Боль в горле при глотании без температуры является достаточно частым симптомом, свидетельствующим о присутствии патологии. Этот симптом способен рассказать о развитии инфекционного поражения, опухолевого процесса или наличии травмы. Чтобы установить первопричину недомогания, необходимо пройти обследование и получить консультацию терапевта, отоларинголога или онколога. Самолечение и неадекватная терапия может привести к необратимым последствиям.
Лечение и симптомы боли в горле без температуры могут различаться по своей интенсивности и локализации в зависимости от первопричин недомогания. Понять, от чего возникает дискомфорт, можно оценив наличие сопутствующей симптоматики. Однако, даже определив причину боли, не нужно заниматься самолечением. Помимо сопутствующих симптомов необходимо определить характер боли, она может проявляться как:
Если болевой синдром не проходит несколько суток, а тем более, если он становится сильнее, нужно как можно быстрее записаться на прием к врачу. С данными отклонениями принимает терапевт и отоларинголог.
Рези в глотке могут наблюдаться как у малышей, так и у взрослых. При возникновении неприятных ощущений крайне важно установить первопричину боли и пройти курс терапии. Причины недомогания достаточно разнообразны, но самые частые из них, это:
- Фарингит. Данное заболевание характеризуется развитием воспаления на слизистых горла. Острая фаза патологии сопровождается режущей болью в горле при глотании. Также наблюдается сухость слизистых. Фарингит может вызываться различными возбудителями. Терапия назначается после расшифровки анализов и выявления возбудителя.
- Грипп. Это острая патология вызванная инфицированием, она вызывается вирусом гриппа. Заражение инфекцией происходит контактным и неконтактным путем. При гриппе возможны такая сопутствующая симптоматика как насморк и боль в горле без температуры или с ее наличием, слабость, озноб, сонливость, мигрень.
- Ангина. Это заболевание носит название тонзиллит. В острой форме ангина вызывает боль в горле при глотании без температуры с одной стороны. Если инфекцией поражены обе миндалины, симптоматика может быть двусторонней. Наиболее часто ангину вызывают стрептококки. При прогрессировании болезни поднимается температура, которая плохо поддается снижению.
- Ларинготрахеит. Эта патология характеризуется воспалением, которое охватывает гортань и трахеи. Симптоматика: сильная боль в горле при глотании, кашель, болевые ощущения за ребрами, увеличение лимфоузлов. Патология опасна для малышей в возрасте до 6 лет.
- Корь. Это острая вирусная патология, которая поражает дыхательные пути. На первых стадиях развития наблюдается при проглатывании или глотании острая боль в горле без температуры, которая не поддается лечению. Особым признаком кори считается сыпь, которая может распространиться по всему телу. Корь передается воздушно-капельным путем и практически всегда сопровождается высокой температурой, особенно у детей. Также явным отличительным симптомом можно назвать неестественную разницу температуры тела в утренние и вечерние часы. При кори температура выше утром.
- Мононуклиоз. Это антропозная острая инфекция, которая возникает под воздействием вируса Барра. Как правило, болезнь начинается как обычная ангина. Ощущается болезненность в гортани, некоторая заложенность носовых проходов и общее недомогание. Если начать лечение боли в горле без температуры при глотании у детей и взрослых на этом этапе, можно избежать осложнений. Далее присоединяется высокая температура, воспаляются лимфатические узлы. Патология опасна, особенно для детей. Осложнения после заболевания могут распространяться на все внутренние органы и вызывать опасные патологии.
- Травмирование. При глотании очень резкая боль в горле без температуры может возникнуть при травмировании хрящевой ткани гортани. В этом случае могут возникнуть кровотечения, проблемы с проглатыванием слюны, воды, пищи, нарушение дыхания. При серьезных травмах может развиться шоковое состояние. Все травмы гортани требуют немедленного лечения в стационаре.
- Опухоли. Боль в горле без температуры и насморка может свидетельствовать о новообразовании. Оно может быть как злокачественным, так и доброкачественным. Сопутствующим симптомом новообразований является осиплость голоса и затрудненность проглатывания. Если данные ощущения не ослабевают в течение недели, нужно явиться для обследования в поликлинику. Чем лечить боль в горле при глотании без температуры в этом случае определит онколог.
Кашель и боль в области зева могут возникать и по ряду иных причин, к примеру:
- Усталость хронического характера – першение в горле без температуры, болезненность, снижение работоспособности, бессонница.
- Аллергия – сопровождается кашлем, отеком гортани, насморком.
- Рефлюкс – заболевание при котором в гортань забрасывается желчный сок. Сопровождается жжением глотки, чувством горечи.
- ВИЧ – при данном заболевании отмечается стойкая при глотании режущая боль в горле без температуры и сопутствующей симптоматики.
Если ощущается боль в горле при глотании без температуры, данное состояние требует консультации терапевта и проведения специализированного обследования. Для выяснения истинной причины боли, пациенту могут быть назначены следующие методы диагностики:
- Осмотр врача.
- Фарингоскопия.
- Бакпосев.
- Консультация венеролога.
- Рентген.
- УЗИ гортани.
Чем лечить боль в горле при глотании без температуры определит врач, на основании проведенных обследований и определении причины недомогания. Важно, самодиагностика и самолечение могут спровоцировать осложнение заболевания.Помните, при любом болевом симптоме нужно все-таки обращаться в медицинское учреждение. Также нужно знать, что ком в горле, кашель и сухость слизистых могут сигнализировать о гормональном дисбалансе у женщин, а это отклонение не вылечить без гормональной терапии.
Выбор терапии напрямую зависит от причины боли, после ее определения врач назначит адекватную терапию, которая снимет воспаление и болевые ощущения. Стоит отметить, что при боли в горле при глотании без температуры лечение антибиотиками не всегда эффективно, а потому принимать данную группу препаратов без рецепта и согласованного с врачом графика приема строго запрещено. В качестве первой помощи больному, до посещения врача необходимо создать следующие условия:
- Разговорный покой.
- Обильное теплое питье.
- Полоскание гортани антисептиками.
- Прием обезболивающих препаратов.
- При кашле прием противокашлевые препараты.
- Отказ от сигарет, горячей и холодной пищи, а также от алкоголя.
Также до посещения отоларинголога, при боли в горле без температуры во время глотания, можно применять лечение народными средствами. Для снятия болевых ощущений используют полоскания аптечными травами и компрессы. Следует знать, что при ангине с гнойным поражением нельзя использовать для лечения мед. Медовый чай или полоскание ускорит заживление язвочек, но гной может остаться внутри.
Самым безопасным методом лечения из народных средств можно назвать полоскание отваром ромашки или шалфея. Эти травы обладают ярким антисептическим действием, что позволяет быстро снять воспаление, отечность и болевые ощущения. Однако данные средства не рекомендовано применять при склонности к аллергии. Особое внимание нужно уделить, если боль в горле при глотании без температуры у ребенка не сопровождается другими симптомами. В этом случае нужно срочно обратиться к педиатру или вызвать неотложку, ведь причиной может стать инородное тело.
Если при применении данных трав неприятные ощущения не проходят, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Если к боли присоединилась температура, следует вызвать врача домой. Дальнейшая терапия будет зависеть от причины заболевания.
Следует знать, что патологии зева могут дать серьезные осложнения при неправильном лечении. Банальная ангина может обернуться развитием воспаления легких, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца, поражением суставов и другими патологиями.
Одной из мер профилактики развития опасных заболеваний горла является своевременное обращение к врачу. При первых болевых ощущениях, которые не проходят в течение 3-х дней, нужно получить консультацию специалиста и пройти обследование. Любое заболевание, выявленное на ранней стадии развития, легко поддается лечению, что исключает риск возникновения осложнений.
Также к мерам профилактики заболеваний горла можно отнести:
- Ведение здорового образа жизни.
- Закаливание и занятие спортом.
- Отказ от вредных привычек.
- Сбалансированное питание.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от холодных напитков.
- Отказ от слишком горячей еды.
- Отказ от работы на вредных производствах.
Следует знать, что любой болевой синдром – это сигнал организма об имеющейся патологии. Болезнь может быть опасной или нет, но всегда при возникновении боли в гортани нужно обращаться в медицинское учреждение. Своевременная диагностика позволяет избежать перехода патологии в постоянную форму и развития опасных для здоровья и жизни болезней.
источник
Боли в горле при глотании – это клиническое проявление, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности. В подавляющем большинстве случаев имеет под собой патологическую основу.
Однако помимо широкого спектра заболеваний вызывать подобный признак могут предрасполагающие факторы, которые никак не связаны с протеканием того или иного заболевания. Сюда стоит отнести прорезывание или удаление зуба мудрости, пристрастие к вредным привычкам и слабый иммунитет.
Боль при глотании может сопровождаться большим количеством симптоматики, которая в некоторых случаях напрямую укажет на этиологический фактор. Наиболее частыми признаками приято считать – повышение температуры, тошноту и рвоту, головные боли и слабость, болезненность в разных зонах горла, в частности в области кадыка.
Для поиска причины, послужившей источником такого признака, потребуется не только множество лабораторно-инструментальных обследований пациента, но также консультирование у специалистов из самых различных областей медицины.
Лечение болей в горле и гортани проводится консервативными методами, в частности, приёмом лекарственных препаратов и использованием рецептов народной медицины. Однако зачастую для купирования симптоматики следует ликвидировать провоцирующий фактор.
Сильная боль в горле при глотании может быть обусловлена большим количеством самых разнообразных причин, отчего их принято разделять на патологические и физиологические, т. е. не имеющие никакого отношения к протеканию того или иного недуга.
В подавляющем большинстве случаев этому способствуют такие причины:
- патологическое влияние болезнетворных бактерий и вирусов, которые способны вызывать мононуклеоз и грипп;
- протекание синусита аллергической или хронической формы;
- развитие воспалительного процесса в дёснах;
- фарингит и тонзиллит;
- инфицирование миндалин и аденоидов – при этом боли будут локализоваться в районе кадыка;
- влияние вируса простого герпеса;
- скарлатина и венерические недуги;
- проникновение инородного тела в гортань;
- кандидозы и микозы;
- различные аллергические реакции.
Затруднённое глотание может быть связано с рядом гастроэнтерологических патологий, к которым стоит отнести:
- ахалазию кардии;
- спазмирование пищевода;
- язвенную болезнь ДПК или желудка;
- стеноз или сужение любого отдела пищевода;
- протекание инфекционных процессов в пищеводе;
- ГЭРБ;
- онкологическое поражение одного из отделов ЖКТ;
- эзофагит инфекционной природы;
- химический или термический ожог слизистой оболочки пищевода.
Помимо этого, вызвать подобное проявление могут болезни стоматологического характера. Такая категория причин, представлена:
- формированием язвочек в ротовой полости или горле;
- инфицированием зуба;
- образованием абсцесса;
- прорезыванием третьих моляров или зуба мудрости. Сюда также стоит отнести такую ситуацию, при которой больно глотать после удаления зуба мудрости. В таких случаях болевой синдром настолько сильный, что может распространяться на ту половину лица, где была осуществлена стоматологическая процедура, а также горло и гортань.
Также стоит выделить факторы риска, которые увеличивают вероятность появления острой боли при глотании:
- возрастная категория от пяти до восемнадцати лет – у детей и подростков подобное проявление может возникать до пяти раз в год, в то время как у взрослых максимум два;
- курение как активное, так и пассивное – примечательно то, что табачный дым приводит локализации болезненности в районе кадыка;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- неблагоприятные условия труда или проживания;
- снижение сопротивляемости иммунной системы.
Поскольку наиболее часто боль в гортани или горле связана с простудными, гастроэнтерологическими и стоматологическими проблемами, то в каждом конкретном случае клиническая картина будет несколько отличаться.
В тех случаях, когда ситуация, при которой больно глотать была обусловлена инфекционными процессами, дополнительные признаки будут следующими:
- насморк и заложенность носовой полости;
- повышенное слезотечение;
- незначительное повышение температуры;
- высокая восприимчивость к свету или светобоязнь;
- слабость и боли в мышцах;
- головокружения и озноб;
- учащение пульса;
- обильное потоотделение;
- кашель и першение в горле – зачастую пациенты описывают своё состояние, как ощущение того, что опухло горло больно глотать;
- снижение аппетита и постоянная сонливость.
Нарушение глотания, вызванное сильными болями в горле на фоне протекания патологий ЖКТ, будет иметь такую клиническую картину:
- постоянная тошнота, которая в некоторых случаях может заканчиваться рвотой. Более того, ещё реже рвотные позывы приводят к облегчению состояния человека;
- изжога и отрыжка;
- нарушение акта дефекации, что выражается в обильной диарее или запорах, а также в чередовании таких признаков;
- интенсивный болевой синдром с локализацией в поражённом сегменте пищевода, например, в загрудинной области;
- появление характерного урчания в желудке;
- вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- затруднение процесса прохождения пищи по пищеводу – такое расстройство называется дисфагией. На ранних стадиях развития патологии наблюдаются проблемы с потреблением твёрдой и крупной пищи, что усугубляется по мере прогрессирования недуга;
Отличительной чертой является то, что при патологиях ЖКТ наблюдается боль в горле при глотании без температуры.
Болезненность в процессе глотания, вызванная стоматологическими проблемами, может дополняться:
- сильнейшей зубной болью;
- распространением болевых ощущений на область шеи и всей головы;
- отёчностью языка, реже пациенты жалуются на то, что болит язык;
- резями в горле с одной стороны;
- резкой головной болью.
Появление боли при глотании в качестве изолированного симптома, т. е. не дополняющегося другими признаками – это повод для обращения за помощью к отоларингологу. Такой специалист проведёт манипуляции первичной диагностики и при необходимости назначит обследования у других врачей.
Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:
- сбор жизненного анамнеза пациента;
- изучение истории болезни;
- тщательный осмотр горла и прослушивание дыхательных путей при помощи специального инструментария;
- детальный опрос пациента – для составления полной клинической картины протекания того или иного недуга.
Довольно часто, после вышеуказанных мероприятий больного направляют к гастроэнтерологу, который назначает такие инструментально-лабораторные исследования:
- общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии, возникшей на фоне внутреннего кровотечения в ЖКТ;
- биохимию крови;
- анализ крови на гормоны и онкологические маркеры;
- микроскопические изучения каловых масс;
- гастроскопию и ЭКГ;
- УЗИ, КТ и МРТ.
Устранение основного симптома предполагает излечение заболевания его вызвавшего, а это указывает на то, что лечение будет носить строго индивидуальный характер. Терапия может включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.
В качестве симптоматического лечения применяются:
- лекарственные препараты;
- физиотерапевтические процедуры;
- рецепты народной медицины, которые могут применяться только после одобрения лечащего врача.
Медикаментозная терапия предполагает использование:
- антисептических веществ;
- антибактериальных средств;
- гомеопатических препаратов;
- обезболивающих таблеток и спреев от боли в горле.
Чтобы не возникало необходимости в лечении болей в горле при глотании достаточно соблюдать такие общие профилактические правила:
- ведение здорового и в меру активного образа жизни;
- правильное и сбалансированное питание;
- избегание переохлаждения организма;
- составление оптимального режима работы и отдыха;
- своевременное выявление и ликвидация гастроэнтерологических или любых других недугов, которые могут привести к тому, что взрослому или ребёнку больно глотать – для этого нужно несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.
Что касается прогноза, то он будет полностью зависеть от этиологического фактора, но поскольку зачастую боли настолько сильны, что их невозможно игнорировать, то исход того или иного недуга благоприятный.
источник
Причин болезненности горла множество, но основным источником являются заболевания бактериального или вирусного характера. Если человек болеет фарингитом, то воспаляется глотка, а жжение горла и сильные боли могут быть симптомом тонзиллита или ангины, во время которых воспаляются миндалины. Как избавиться от неприятного симптома при глотании?
Привычка громко говорить, переохлаждение, частое поедание мороженого на холоде, ледяные напитки или вирусная инфекция могут спровоцировать боль в горле при глотании, изнутри сухость и раздражение. Слизистая оболочка увеличивается, миндалины отекают, возникает першение. Причин, почему больно глотать, очень много, а чтобы проблему устранить, следует определить, какая болезнь ее вызвала и какими методами ее лечат.
Нередко к врачам обращаются люди с симптомом, при котором во время глотания ощущается комок. Пациенты говорят, что чувствуют шевеление внутри, что придает дискомфорт. Во время проглатывания у человека создается впечатление инородного тела, саднения, щекотания, удушья, может присутствовать давящая головная боль, рвота, начинает тошнить. Подобные симптомы наталкивают людей на мысли о присутствии опухоли.
Не всегда комок в горле при глотании связан с заболеванием. Иногда состояние возникает после перенесенного стресса или затяжной депрессии. Волнение вызывает в верхней части горла напряжение мышц, создавая комок, который проходит самостоятельно через несколько часов. Другие причины болезненности гортани:
- рефлюкс эзофагит;
- гастрит;
- остеохондроз;
- хронический фарингит;
- диффузный токсический зоб;
- аутоиммунный тиреоидит;
- вегетососудистая дистония;
- рак трахеи.
Когда болит гортань при глотании, то классической причиной этого состояния считается обострение хронического фарингита или острое воспаление миндалин, которые имеют сверху гнойные язвочки. Патология характеризуется подъемом температуры, при которой начинает ломить тело, покраснением миндалин, небных дужек, зева, гнойными налетами в лакунах или фолликулах. Помимо этих ощущений скапливается вязкая слизь во рту.
Причиной болезненности могут быть односторонняя ангина, тонзиллит или травма слизистой (сломанные хрящи). Боль при глотании с одной стороны образовывается после химического, термического ожога или механического повреждения слизистой. Диагностировать травмирование, как правило, легко, так как пациент сразу указывает врачу причину. Диагностика становится трудной, если у больного детский возраст или психическое заболевание. Лечение должно быть направлено на устранение повреждений, а продолжительность выздоровления зависит от их тяжести.
Резкая боль возникает по ряду причин и факторов. Когда она возникает не впервые, то люди думают, что знают все нюансы, и начинают лечить, как раньше. Однако это может развиваться новое заболевание другого характера или другая стадия, для которых не подходит первичная терапия. Режущая боль в горле при проглатывании слюны возникает из-за:
- простуды;
- вирусной инфекции;
- аллергии;
- бактерий;
- хронических заболеваний.
Это редкий симптом, который связан с болезнями языка или органов, окружающих его. Когда пульсирует и болит корень языка при глотании, то причиной может стать повреждение его тканей, ведь располагается орган близко к зубному ряду. Разбираться и назначать лечение должен только доктор, поскольку боль корня языка вызывается по разным факторам:
- воспалением лимфоузлов;
- слюнокаменной болезнью;
- онкологическим процессом;
- химическим или механическим раздражением языка;
- воспалением гортани, глотки, языка;
- воспалительными изменениями язычной миндалины.
Разные по интенсивности болевые ощущения внизу шеи человек испытывает при поражении гортани или окружающих ее органов. Жалобы звучат так: болит горло в районе кадыка при надавливании снаружи с правой стороны или беспокоят длительные покалывания с левой стороны. Если воспалились ткани и начались рези в области кадыка (справа или слева), то больному следует проверить состояние щитовидной железы, гортани и шейного отдела позвоночника. Боли кадыка возникают при хроническом или остром ларингите, травмах гортани, болезнях щитовидной железы.
Практикующие терапевты утверждают, что пациенты, которые приходят на прием к ним с болевыми ощущениями горла, отмечают отдающую в ухо боль. Причиной является анатомическое строение носоглотки, которое связано с ушами. Инфекции из горла легко попасть в среднее ухо, поэтому там быстро развиваются воспалительные процессы. Такое состояние развивается при дифтерии, ангине, скарлатине, кори, ветряной оспе, остром фарингите.
Если боль при глотании отдает в ухо, то это может указывать на отит. К острой фазе болезни относятся такие признаки, как повышение температуры тела до критических отметок при холодных конечностях, потеря аппетита, сонливость, общее ослабление организма. Иногда наблюдается выделение гнойной жидкости из уха, что говорит о развитии гнойной фазы отита. Если начинается тубоотит, то характерным симптомом является шум и тяжесть в голове.
Статистика показывает, что у 45% людей имеется такая проблема. Отоларинголог при осмотре должен исключить все соматические заболевания, обусловленные разными воспалительными процессами. Если больно глотать, но горло не болит, то возможные причины:
- ожирение;
- увеличение щитовидной железы;
- сердечно-сосудистые патологии;
- рак;
- диафрагмальная грыжа;
- простудные болезни;
- неврологические недуги;
- побочное действие на лекарства.
Распространенная жалоба, особенно у ребенка – колющая боль в горле. Она возникает при воспалениях глотки или гланд, при травмах, неврозах или невралгиях. Каждый человек при любой из перечисленных патологий будет жаловаться на то, что у него колет глубоко в глотке, как иголкой. Точный диагноз поставить тяжело, поэтому анализируются другие симптомы.
Такое состояние может быстро проходить, но через промежуток времени возникать снова. Существует много причин, способных вызывать ощущение инородного тела в горле при глотании. Их подразделяют на две группы: медицинские и бытовые. Первая более серьезна, поскольку требуется диагностика ощущений. Если к тому же болит горло при глотании, то причиной может стать фарингит или ангина. Возникновение комка в глотке ощущается при шейном остеохондрозе или после перенесенных стрессов. Бытовая группа – это попадание кости или предмета, неправильное положение во сне.
Смягчить неприятные ощущения в домашних условиях помогут полоскания. Для этого следует смешать ложку (чайную) соли с 200 мл подогретой воды и каждый час полоскать гортань, не глотая. Еще что помогает от горла? Специальные леденцы, которые продаются в каждой аптеке. Они содержат мед, лимон, лечебные травы и отлично подходят, если женщина заболела при беременности. Также широко используются для лечения воспалений спреи для гортани. Это быстрый способ снять раздражение слизистых и облегчить страдания.
Врач, перед тем как приступать к лечению, определяет причину состояния. Разные лекарства при боли в горле имеют различную эффективность. Не надо заниматься самолечением, особенно самостоятельно выбирать и пить антибиотики. Сильные препараты должен назначать врач. Что делать, если нужно убрать симптомы простуды при красном горле, кашле, насморке, высокой температуре или быстро снять сильный спазм? Подходят следующие лекарства:
Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (1,2)
Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)
Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)
Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*
*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.
1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.
2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.
3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Вылечить гортань можно полосканием лекарственными травами (шалфей, мята, ромашка, мелисса, календула). Лечить горло народными средствами разрешается на начальных стадиях простуды, когда оно начинает першить:
- Целительными свойствами славится липа, цветки которой заваривают и пьют по 50 грамм 3-4 раза/сутки и обязательно на ночь.
- Если боль возникает при нажатии или гортань опухла, то поможет теплое молоко с маслом (сливочным) и медом, которое надо пить постоянно до улучшения состояния.
- Для профилактики ангины принимают аскорбиновую кислоту – она укрепляет иммунитет.
источник
Боль любой локализации, в том числе в горле, представляет собой субъективное ощущение, которым проявляется воспалительный процесс. То есть, когда у человека появляется воспалительный очаг, он начинает ощущать боль в этом месте. А поскольку, в широком смысле, воспаление развивается при любом, даже незначительном повреждении структуры клеток, то и боль представляет собой ответную реакцию тканей на разрушение или повреждение клеток.
По своей природе боль является наиболее часто встречающейся физиологической реакций, поскольку повреждения клеток и тканей также весьма часты и многообразны. Для формирования болевого ощущения достаточно небольшого повреждения, чтобы развилось локальное, строго ограниченное воспаление, воспринимающееся человеком в виде ощущения боли.
Боль с точки зрения физиологии является сигналом, в ответ на который происходит мобилизация различных систем и их резервных функций для защиты всего организма от негативных факторов, спровоцировавших повреждение клеток. То есть, боль является необходимым сигналом, который человек должен воспринимать, как просьбу о защите собственного организма от какого-либо негативного фактора окружающей среды.
Формирование болевого ощущения происходит при участии нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Дело в том, что повреждение клеток вызывает воспалительный процесс, который характеризуется обильным кровоснабжением очага и расширением кровеносных сосудов с выпотом жидкости в ткани. Жидкость, вышедшая из сосудов в ткани, формирует отек. А с интенсивным током крови в очаг повреждения поступают биологически активные вещества, действие которых направлено на скорейшее окончательное разрушение необратимо поврежденных клеточных структур и формирование вместо них новых, а также на уничтожение патогенных микробов. Кроме того, в очаг воспаления с током крови или из соседних тканей в большом количестве мигрируют клетки иммунной системы, который уничтожают поврежденные структуры и патогенных микробов.
Отек, биологически активные вещества и клетки иммунной системы работают в области воспаления, интенсивно создавая новые клеточных структуры и как бы «ремонтируя» поврежденную ткань. Естественно, такие «ремонтные» работы сопровождаются воздействием на нервные рецепторы, которые подобное беспокойство воспринимают и передают в головной мозг, где они обрабатываются и ощущаются человеком как боль. А отек или полнокровие сосудов сами по себе могут вызывать ощущение боли, поскольку сдавливают и постоянно воздействуют на болевые рецепторы.
Таким образом, ощущение боли в горле – это свидетельство активного воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке и вызванного каким-либо специфическим или неспецифическим повреждением ее клеток. А поскольку воспаление – это неспецифическая реакция организма на повреждение, то и боль в горле формируется из-за нарушения целостности клеток слизистой оболочки.
Нарушение целостности слизистой оболочки горла может происходить под действием инфекционных и неинфекционных факторов. К инфекционным факторам, соответственно, относят любые патогенные микроорганизмы, которые способны попадать на слизистую оболочку и вызывать инфекционно-воспалительные заболевания (например, ангину, фарингит, ларингит и т.д.). К неинфекционным относят любые воздействия различных химических и физических факторов, способных нарушить целостность слизистой оболочки горла, такие, как например вдыхание горячего пара, частиц пыли, табачного дыма и мелких частиц растений (пух, пыльца, куски листьев и т.д.), проглатывание острых предметов (рыбьи кости, крупные кусочки стеблей сушеных трав и т.д.) или перенапряжение мышц на фоне длительного говорения, пения, орального секса и т.д.
Боль в горле подразделяется на две основные разновидности – острую и тупую. Данные ощущения остроты или тупости исключительно субъективные, поскольку в этом играет огромную роль индивидуальное восприятие человека и степень выраженности эмоциональной окраски боли.
Острая боль всегда резкая, очень сильная, плохо переносимая, локализованная в определенном участке, практически не поддающаяся контролю, человеку трудно ее перетерпеть, и поэтому при появлении такого болевого ощущения в горле возникает желание совершать как можно меньше действий с вовлечением горла (реже дышать, глотать, говорить и т.д.). По своему характеру острая боль в горле бывает кинжальной, колющей, режущей, разрывающей, царапающей, дергающей и т.д.
Тупая боль обычно не такая интенсивная, как острая, человек может ее переносить и довольно долго терпеть. Боли тупого характера не так строго локализованы, как острые, они как бы разлиты по гораздо большей площади горла, поэтому человеку кажется, что болит везде. Тупая боль может быть ноющей, давящей, распирающей, выкручивающей, пульсирующей и т.д.
В зависимости от интенсивности болевого ощущения в различные промежутки времени боль может быть постоянной, волнообразной, нарастающей или стихающей. Постоянная боль характеризуется совершенно одинаковой интенсивностью ощущений в течение некоторого промежутка времени. Волнообразная боль ощущается то сильнее, то слабее. Нарастающая характеризуется усилением болевого ощущения с течением времени, а стихающая, соответственно, ослаблением такового.
Тупые и острые боли могут локализоваться в различных частях горла – справа, слева, сверху, посередине, по всей поверхности и т.д. Кроме того, боль в горле может усиливаться или ослабляться в ответ на различные действия, такие, как глотание, физические упражнения и т.д. Если боли усиливаются в ответ на какие-либо действия, то скорее всего они вызваны заболеванием горла. Если же боли ослабляются или не изменяются при различных действиях, то они связаны с заболеванием других органов и систем, которые рефлекторно раздражают горло, создавая болевое ощущение.
Различные разновидности болей в горле вызываются разными причинными факторами, поэтому определение характера болевого ощущения очень важно для правильного установления спровоцировавшей их причины.
В наиболее общем виде причиной боли в горле является повреждение слизистой оболочки, спровоцированное любым фактором (инфекционным или неинфекционным).
Инфекционными причинами болей в горле могут быть следующие заболевания:
- Ангина (острый тонзиллит);
- Обострение хронического тонзиллита;
- Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- Острый фарингит или обострение хронического процесса;
- Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке гортани (гортанная ангина);
- Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке язычной миндалины (язычная ангина);
- Острый ларингит;
- Острый ларинготрахеит (круп);
- Острый трахеит;
- Кандидоз небных миндалин или задней стенки глотки (орофарингеальный кандидоз, грибковая ангина);
- Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
- Эпиглоттит (воспаление надгортанника);
- Стоматит (афтозный, герпетический, кандидозный);
- Дифтерия;
- Скарлатина;
- Корь;
- Коклюш;
- Краснуха;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Аденоиды или синусит (боль в горле обусловлена раздражением слизистой оболочки стекающим по задней стенке глотки отделяемым);
- Хондроперихордит гортани (воспаление хрящей гортани);
- ВИЧ/СПИД;
- Гонорея и сифилис, заражение которыми произошло при оральном сексе.
При данных инфекциях боль в горле может иметь различный характер. Однако ввиду высокой вариабельности характеристик боли в горле, определить спровоцировавшее ее заболевание исключительно на основании характера болевого ощущения невозможно. Поэтому для точного определения инфекционной причины боли в горле нужно учитывать все имеющиеся клинические признаки, например, повышенная температура, сыпь на теле, кашель, насморк и т.д. Только на основании совокупности имеющихся симптомов можно точно установить, какая именно инфекция стала причиной боли в горле в каждом конкретном случае.
Каждое инфекционное заболевание помимо боли в горле вызывает дополнительные клинические симптомы, по которым ее можно установить с высокой точностью. Рассмотрим наиболее характерные дополнительные клинические симптомы, появляющиеся в сочетании с болью в горле, которые позволяют точно устанавливать вид инфекции, ставшей причиной болевых ощущений.
При ангине боль в горле всегда усиливается при глотании и говорении. При бактериальной ангине на миндалинах виден гной, а при вирусной таковой отсутствует, но гланды имеют вид больших ярко-красных, выступающих, округлых образований.
При скарлатине на миндалинах и в горле имеются гнойные налеты, а на коже тела обильная мелкоточечная красная сыпь.
При кори и краснухе боль в горле умеренная, а слизистые оболочки красные, покрытые слизистым отделяемым без гноя. На теле красная сыпь.
При дифтерии на слизистой оболочке горла всегда имеются серовато-белые пленки, которые не снимаются шпателем или ватным тампоном.
При обострении хронического тонзиллита картина точно такая же, как и при острой ангине.
При паратонзиллярном или заглоточном абсцессе на каком-либо участке слизистой оболочки горла видно выпячивание, в области которого ощущается наиболее сильная боль. Шейные лимфатические узлы увеличенные и болезненные. Поворачивать голову в сторону, на которой находится абсцесс, очень больно. Если гной начал распространяться по межмышечным пространствам вниз, то появляются боли в груди, что свидетельствует о развитии тяжелого осложнения абсцессов горла – медиастените .
При остром фарингите или обострении хронического горло равномерно красное, а на задней стенке глотки видны выпячивания, окрашенные в светло-розовый или беловатый цвет. Поскольку по задней стенке глотки постоянно стекает отделяемое, человека периодически кашляет.
При гортанной и язычной ангине человеку трудно дышать и глотать, поскольку в горле помимо боли присутствует ощутимое препятствие, суживающее его просвет.
Ларингит характеризуется осиплостью голоса и периодическим сухим кашлем.
Трахеит помимо болей в горле характеризуется свистящим дыханием и периодическим сухим кашлем.
Ларинготрахеит (круп) помимо болей в горле проявляется свистящим дыханием, трудностью вдоха и выдоха, а также мучительным кашлем.
При орофарингеальном кандидозе человека беспокоит длительно существующая несильная боль в горле, усиливающаяся при приеме горячей пищи или питья, алкоголя и других раздражающих продуктов. Заболевание протекает циклично, периодически у человека развиваются симптомы фарингита или ангины. Но горло постоянно умеренно или слабо красное.
При острых простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.) боль в горле всегда сочетается с насморком, кашлем и повышением температуры тела.
При эпиглоттите резко суживается просвет дыхательных органов, вследствие чего человек не только испытывает боль в горле, но и не может нормально вдохнуть и выдохнуть.
При стоматите боль в горле связана с наличием на слизистой оболочке полости рта язвочек.
При коклюше боль в горле обязательно сочетается с упорным кашлем. Сама боль слабая, слизистая оболочка красная, но без гнойных налетов.
При инфекционном мононуклеозе боль в горле сочетается с желтухой, увеличенными и болезненными шейными и подмышечными лимфатическими узлами, сыпью на теле и размягчением селезенки.
При ВИЧ/СПИДЕ боль в горле обусловлена не данной инфекцией, а кандидозным или вирусным стоматитом или ангиной.
Гонорея, переданная человеку при оральном половом контакте с больным, проявляется, как типичная стрептококковая ангина. То есть, человека беспокоит резкая боль в горле, гнойный налет на миндалинах, высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, усталость и т.д.).
Сифилис, переданный человеку при оральном сексе, вызывает формирование на слизистой оболочке горла особой язвочки – шанкра, который и является непосредственной причиной болевых ощущений. Сифилитические шанкры в горле не являются редкостью, поскольку эта инфекция передается не только при вагинальном половом сношении, но и оральном, и анальном. Поэтому в XIX веке в ходе еженедельного медицинского контроля проституток из публичных домов врач обязательно смотрел не только на половые органы, но и в горло с целью выявления сифилитических шанкров.
Наиболее часто боль в горле связана с ангиной, простудными заболеваниями, гриппом или инфекционным мононуклеозом. Однако с точки зрения выбора правильной тактики лечения значение имеет не конкретное заболевание, а вид микроорганизма, которым оно вызвано – вирусом или бактерией. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией (стрептококковая ангина, скарлатина, дифтерия, круп, эпиглоттит, гонорея и др.), то для ее лечения необходимо принимать антибиотики. Если же боли в горле связаны с вирусной инфекцией (ОРВИ, грипп, простуда, корь, краснуха, фарингит и др.), то для их лечения применяются только симптоматические средства, действие которых направлено на снижение температуры и облегчение болей (например, разнообразные леденцы для рассасывания, спреи для горла, Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и т.д.).
Неинфекционные причины болей в горле связаны с раздражающим и травматическим воздействием на слизистую оболочку различных предметов и факторов окружающей среды. Неинфекционные причины болей в горле могут быть следующими:
- Избыточные и длительные нагрузки на голосовые связки (длительные лекции, пение, крик, плач и т.д.);
- Избыточные и длительные нагрузки на мышцы ротоглотки (жесткий оральный секс, минет с глубоким проникновением полового члена, нахождение во рту крупного тяжелого предмета и т.д.);
- Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
- Травма горла, нанесенная сдавливанием или ударами по горлу;
- Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
- Инородное тело в горле, попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
- Период реабилитации после операций на тканях горла (например, удаления миндалин, вскрытия паратонзиллярного или заглоточного абсцесса и т.д.);
- Период реабилитации после проведения инвазивных исследований состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ЭФГДС, ларингоскопия и т.д.);
- Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попадающими на нее при дыхании вместе с воздухом (например, формалин, фенол, табачный дым, пыль, пыльца растений, тополиный пух и т.д.);
- Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попавшими на нее при их проглатывании (например, газ из минеральной или сладкой воды, уксус, кислый фрукт, крепкий алкоголь и т.д.);
- Пересыхание слизистой оболочки горла при вдыхании недостаточно увлажненного воздуха (такой пересушенный воздух образуется в помещениях с кондиционерами, включенными радиаторами отопления и т.д.);
- Аллергические реакции;
- Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой горло раздражается кислым содержимым желудка, забрасываемым в пищевод;
- Эзофагит;
- Язвенная болезнь желудка;
- Шилоподъязычный синдром (синдром Игла) представляет собой индивидуальную особенность строения шиловидного отростка, который имеет чрезмерную длину. Кончик длинного шиловидного отростка достигает нижнего полюса миндалины (гланды) и постоянно тыкает в него, раздражая нервные окончания и, тем самым, вызывая постоянную боль в горле;
- Невралгия языкоглоточного нерва;
- Опухоли горла, языка, гортани и щитовидной железы;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Дефицит витаминов А, С и группы В;
- Длительное нахождение в тесном помещении вместе с большим количеством людей (боль в горле обусловлена пересыханием слизистой оболочки и ее раздражением частичками пыли);
- Вегето-сосудистая дистония;
- Неврозы (панические атаки, депрессия и т.д.).
Боль в горле, спровоцированная неинфекционными причинами, при глотании и говорении не усиливается. Именно это свойство отличает боль в горле неинфекционного происхождения от инфекционного.
Боль такого типа в спокойном состоянии практически не ощущается, а при глотании становится довольно сильной. Так, боль при глотании может сопровождать следующие состояния и заболевания:
- Фарингиты (воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки). В горле ощущается першение, царапание и сухость, которые сильно ощущаются при глотании;
- Заглоточный абсцесс;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Ожоги слизистой оболочки горла химическими веществами (кислотами, щелочами и т.д.);
- Ожог горла горячими блюдами, напитками или паром;
- Травматическое повреждение слизистой оболочки горла различными предметами (например, рыбьими костями, случайно проглоченными мелкими бытовыми предметами и т.д.);
- Шилоподъязычный синдром;
- Опухоли неба, миндалин, задней стенки глотки, щитовидной железы, трахеи и других органов, расположенных рядом с горлом;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае у человека постоянно присутствует ощущение комка в горле, а боль появляется только при глотании;
- Неврозы;
- Чрезмерно сухой или морозный воздух, который человек вынужден вдыхать в течение длительного промежутка времени;
- Раздражение слизистой оболочки горла вредными веществами, такими, как табачный дым, алкоголь, пары лаков и красок, выхлопные газы автомобилей и т.д.;
- Перенесенные операции на органах горла или глотки (например, удаление миндалин и т.д.) После оперативных вмешательствах боль при глотании может оставаться довольно долго.
Кроме того, довольно часто боль в горле при глотании является симптомом заболеваний органов пищеварительной системы, таких как:
- Спазм пищевода;
- Опухоли пищевода;
- Ахалазия кардии желудка;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Боль в горле без температуры практически всегда связана с неинфекционными причинами. Причем провоцировать боль в горле без температуры может любой фактор неинфекционного характера: травмы, ожоги, раздражение, пересыхание, перенапряжение мышц гортани, опухоли, заболевания других органов пищеварительного тракта и т.д.
Среди инфекционных заболеваний причинами болей в горле без повышенной температуры тела могут быть только орофарингеальный кандидоз, стоматит, хронический фарингит или аденоиды. Все остальные инфекционные заболевания вызывают боль в горле, обязательно сочетающуюся с большим или меньшим повышением температуры тела.
Отдельно следует выделить следующие причины болей в горле без температуры:
1. Наличие белых пробок в миндалинах;
2. Шилоподъязычный синдром;
3. Синдром Хильгера (расширение просвета сонной артерии, на фоне которого одна сторона слизистой оболочки горла краснеет и болит).
Боль в горле и температура в подавляющем большинстве случаев обусловлена инфекционными причинами. Вирусные инфекции, простуды и обострения хронических заболеваний (тонзиллитов, фарингитов и т.д.) протекают с болью в горле на фоне умеренно повышенной температуры тела – не более 38,5 o С. А бактериальные инфекции, такие, как гнойная ангина, скарлатина, дифтерия, абсцесс и другие, всегда протекают с болью в горле на фоне очень высокой температуры – выше 38,5 o С.
В некоторых случаях неинфекционные причины вызывают не только боль в горле, но и невысокую температуру. Обычно это происходит, если слизистая оболочка горла раздражается очень сильно, например, при ожоге большой площади, глубоком травматическом повреждении и т.д.
Боль в горле и грудной клетке у взрослых и детей старше 5 лет является нетипичным проявлением обычных инфекционных заболеваний наподобие простуды, гриппа и других, а свидетельствует о наличии тяжелой патологии или состояния, требующего обращения к врачу в максимально сжатые сроки. Боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:
1. Ларинготрахеит (круп).
2. Трахеит.
Кроме того, появление боли в грудной клетки может свидетельствовать о развитии осложнений заболеваний верхних дыхательных путей и горла, таких, как бронхит, бронхопневмония, бронхиолит, пневмония, медиастенит и др. Развитие подобных осложнений требует обращения к врачу.
У маленьких детей боли в грудной клетки типичны для заболеваний горла, ОРВИ, ОРЗ, гриппа и простуд, поскольку у них при воспалении на слизистых оболочках глотки и верхних дыхательных путей происходит рефлекторный спазм гортани.
Помимо указанных заболеваний, при которых боль в горле является первичной, существует другая группа патологий, способных провоцировать одновременные болевые ощущения в горле и грудной клетке. При данных патологиях боль в горле является вторичной, поскольку появляется рефлекторно в ответ на различные патологические состояния внутренних органов. Таким образом, одновременная боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:
- Стенокардия;
- Острый перикардит;
- Аневризма грудного отдела аорты;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- Невроз.
Терапия боли в горле заключается в сочетанном применении симптоматических и этиотропных методов. Этиотропные методы направлены на устранение причинного фактора болей в горле, то есть, на уничтожение бактерий, вскрытие абсцессов, восстановление целостности слизистой оболочки после травмы и т.д. Соответственно, к этиотропным методам терапии болей в горле относят следующие:
- Хирургические операции (производятся для вскрытия абсцесса, удаления инородного тела, ушивания раны на слизистой оболочке, укорочения шиловидного отростка при синдроме Игла и т.д.);
- Применение антибиотиков при бактериальных инфекциях горла;
- Применение противогрибковых препаратов при грибковой инфекции горла и миндалин;
- Лечение заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, которые в качестве вторичного симптома провоцируют боли в горле.
Этиотропные методы терапии боли в горле применяются только тогда, когда при их помощи можно полностью устранить причинный фактор. Если же указанными методами нельзя устранить причину болей в горле, то их не применяют, а ограничиваются только симптоматической терапией.
Симптоматическая терапия болей в горле представляет собой совокупность различных методов, действие которых направлено на уменьшение выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Данные методы симптоматической терапии применяются либо самостоятельно, либо в сочетании с этиотропным лечением. Собственно, в большинстве случаев боли в горле лечат именно симптоматическими методами, поскольку вызваны они причинами, которые невозможно или не нужно устранять этиотропной терапией.
К методам симптоматической терапии боли в горле относят следующие:
- Физиотерапевтическое лечение;
- Гомеопатические препараты;
- Применение таблеток, спреев, леденцов и других лекарственных препаратов, облегчающих боль в горле и купирующих воспалительный процесс;
- Методы народной медицины.
Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1) . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1) .
Чтобы понять, необходимо ли в данном конкретном случае применять не только симптоматическую терапию, но и этиотропную, следует подумать, может ли быть связана боль в горле с заболеваниями органов ЖКТ, абсцессом, застреванием инородного тела, бактериальной или грибковой инфекцией. Выявить данные заболевания можно по их характерным признакам. Так, заболевания органов ЖКТ провоцируют длительно присутствующие не слишком сильные боли в горле, которые могут сочетаться с першением или кашлем, но никогда с насморком или температурой. Боль в горле при абсцессе очень сильная, а в горле видно выступающее утолщение с одной стороны. Застревание инородного тела или рана на слизистой оболочке вследствие травмы всегда связана с действиями, которые человек точно помнит. При наличии подобных симптомов и признаков необходимо для устранения боли в горле применять соответствующие этиотропные методы и симптоматическую терапию.
Бактериальные ангины, также требующие обязательной этиотропной терапии, необходимо отличать от вирусных поражений миндалин и глотки, поскольку последние лечат только симптоматическими методами.
Учитывая принципиально разный подход к лечению, необходимо уметь отличать боли в горле при вирусных и бактериальных инфекциях, каждая из которых обладает собственными признаками. Так, любая бактериальная инфекция характеризуется следующими отличительными чертами помимо болей в горле:
- Высокая температура тела (выше 38,5 o С), которая поднимается очень быстро и держится несколько дней;
- Увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы;
- Боль в горле усиливается при глотании и разговоре;
- На миндалинах виден белый налет.
При вирусной инфекции на миндалинах, дужках, язычке и задней стенке глотки отсутствует белый налет, лимфатические узлы не увеличены, боли могут не усиливаться при глотании и разговоре, а температура невысокая. Кроме того, вирусная инфекция практически всегда помимо боли в горле проявляется насморком, кашлем и чиханием.
Соответственно, при бактериальной ангине в качестве этиотропного лечения необходимо принимать антибиотики, а при вирусной – достаточно симптоматического лечения, заключающегося в применении различных лекарств, облегчающих боли и уменьшающих воспаление.
Симптоматическое лечение боли в горле заключается в применении различных местных лекарственных препаратов, содержащих антисептики и сульфаниламиды и обладающих свойством уменьшать выраженность воспалительного процесса. Данные местные средства выпускаются в различных формах, таких, как спреи, а также таблетки, конфеты для рассасывания.
Спрей от боли в горле. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие спреи для симптоматического лечения боли в горле:
- Бикарминт спрей;
- Биопарокс спрей;
- Гексорал спрей;
- Ингалипт спрей;
- Йодинол спрей;
- Йокс спрей;
- Каметон спрей;
- Камфомен спрей;
- Коллустан спрей;
- Орасепт спрей;
- Пропосол спрей.
Таблетки (леденцы) от боли в горле. На фармацевтическом рынке имеются следующие леденцы и таблетки для рассасывания, предназначенные для облегчения болей в горле:
- Аджисепт таблетки;
- Астрасепт таблетки;
- Декатилен таблетки;
- Лизобакт таблетки;
- Септолете и Септолете плюс;
- Себидин таблетки;
- Стоп-Ангин таблетки;
- Стрепсилс таблетки;
- Суприма-ЛОР таблетки;
- Тантум-Верде спрей;
- Терасепт таблетки;
- Трахисан таблетки;
- Фарингосепт таблетки;
- Фалиминт таблетки.
Рекомендуется выбрать наиболее удобную форму (например, детям лучше подойдет спрей, поскольку они не будут рассасывать таблетки), и применять препарат каждые 2 – 3 часа в течение 7 – 10 дней.
Чем полоскать горло при боли в горле. Помимо таблеток для рассасывания и спреев для уменьшения болей в горле можно использовать полоскания следующими препаратами:
- Диоксидин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
- Йодинол (40 капель на стакан воды);
- Микроцид (40 капель на стакан воды);
- Мирамистин цельный;
- Прополис (40 капель на стакан воды);
- Ротокан (1 чайная ложка на стакан воды);
- Трахисан (цельный раствор);
- Фурацилин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
- Хлоргексидин разбавленный наполовину;
- Хлорофиллипт (1 ложка на стакан воды) и т.д.
После уменьшения боли в горле можно заменить перечисленные лекарственные растворы для полоскания на отвары трав, например, ромашки, календулы, коры дуба и шалфея. Полоскать горло нужно каждые 2 – 3 часа. Рекомендуется через полчаса после каждого полоскания горла рассасывать таблетку или наносить на слизистую спрей с антисептиком.
Помимо указанных методов для уменьшения болей в горле можно использовать симптоматические препараты для приема внутрь, которые уменьшают жар, снимают отек, болевой синдром и подавляют воспаление. Для этого применяют следующие лекарственные препараты:
1. Жаропонижающие на основе парацетамола – Тайленол, Эффералган, Панадол и т.д.
2. Противовоспалительные препараты (предпочтительнее на основе нимесулида или ибупрофена) – Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис, Найз, Ибуклин и т.д.;
3. Антигистаминные препараты – Эриус, Зиртек, Телфаст, Кларитин, Лоратадин, Клемастин, Супрастин, Фенистил и т.д.
Жаропонижающие, противовоспалительные и антигистаминные препараты используют в течение 3 – 5 дней с начала заболевания, когда боль в горле выражена наиболее сильно.
Среди гомеопатических препаратов для уменьшения боли в горле можно применять следующие:
- Ангин-Хеель;
- Вибуркол;
- Вокара;
- Гомеовокс;
- Грипп-Хеель;
- Густель;
- Инфлюцид;
- Тонзилотрен;
- Траумель S.
Данные гомеопатические препараты применяют как в качестве самостоятельных и единственных средств для уменьшения болей в горле, так и в сочетании с рассасывающимися таблетками и спреями или жаропонижающими, противовоспалительными и антигистаминными лекарствами.
К физиотерапевтическим методам лечения боли в горле относят ингаляции, которые подробнее рассмотрим в соответствующем разделе.
Антибиотик при боли в горле представляет собой этиотропное лечение, которое необходимо при бактериальных ангинах. Антибиотиками первой линии для лечения ангин являются пенициллины, к которым относят следующие препараты:
- Амовикомб;
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Арлет;
- Аугментин;
- Амоксициллин+Клавулановая кислота (порошок);
- Бактоклав;
- Верклав;
- Виал;
- Кламосар;
- Ликлав;
- Медоклав;
- Панклав;
- Ранклав;
- Рапиклав;
- Фибелл;
- Флемоклав Солютаб;
- Экоклав.
Несмотря на высокую эффективность в некоторых случаях пенициллиновые антибиотики нельзя использовать для лечения бактериальной ангины. Как правило, применение пенициллинов ограничивается аллергическими реакциями на них, встречающимися довольно часто.
Поэтому при невозможности применения пенициллинов, для лечения ангины используют антибиотики из следующих групп:
1. Макролиды (Эритромицин, Сумамед, Джозамицин и т.д.).
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин, Цефурабол и т.д.).
3. Тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин, Ауреомицин и т.д.).
4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и т.д.).
При болях в горле и отсутствии воспаления в бронхах или трахее можно делать только паровые ингаляции. Это связано с тем, что при паровых ингаляциях лекарственное вещество разбивается на крупные частицы, которые оседают в горле и не попадают в нижележащие отделы бронхиального дерева. Если же использовать небулайзер или другие ингаляторы, разбивающие лекарственное вещество на мелкие частицы, то они будут попадать в трахею и бронхи, захватывая с собой слизь, гной и патогенные микробы с поверхности горла, что, в свою очередь, спровоцирует распространение воспалительного процесса на нижележащие органы дыхательной системы.
При болях в горле эффективно снимают боль и ускоряют выздоровление следующие паровые ингаляции:
- Смешать по 2 столовые ложки цветков ромашки, листьев мяты и травы чабреца. Добавить к ним 3 столовые ложки листьев эвкалипта и 4 ложки листьев шалфея. Три ложки готовой смеси трав залить 500 мл кипятка, укутать емкость полотенцем и остудить до температуры 40 o С. Затем дышать паром настоя по минут через каждые 3 – 4 часа.
- В заварочный чайник налить воду с температурой не выше 40 o С и добавить в нее 10 капель масла эвкалипта. После этого завернуть чайник в полотенце и дышать паром в течение 15 минут через каждые 4 часа.
- Подогреть щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки и др.) до температуры 40 o С, налить ее в заварочный чайник и дышать паром. Ингаляцию можно делать так часто, как это необходимо.
Подробнее об ингаляциях
Народные методы лечения болей в горле условно подразделяются на две большие группы – средства для полосканий и для приема внутрь. В принципе, как средства для полосканий горла, так и для приема внутрь представляют собой различные отвары и настои трав или комбинации некоторых продуктов, обладающих лечебными свойствами.
Народными средствами от боли в горле для приема внутрь являются следующие:
- Смешать в пропорции 1:1:1 тертый корень имбиря, лимон с кожурой и мед. Готовую массу добавлять в чай или есть ложками через каждые 1 – 3 часа.
- Смешать в пропорции 1:1:1 измельченный лук, яблоко и мед. Готовую массу съедать по 3 чайные ложки по 2 – 3 раза в день.
- Закипятить стакан молока, добавить в него по 2 чайных ложки измельченных в кашицу чеснока и лука, вновь довести до кипения и проварить 5 – 10 минут. Готовый отвар остудить и пить по несколько глотков в течение дня.
- На кусок сахара нанести 2 – 3 капли анисового масла и рассосать во рту. Применять по мере необходимости.
В качестве средств для полоскания при боли в горле применяют настои ромашки, чабреца, шалфея, луковой шелухи и других растений, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления полосканий столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 15 – 30 минут, остужают и процеживают, после чего используют.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.
Симптомы ангины: боль в горле, налет на миндалинах и языке. Какие средства и методы эффективны для снятия воспаления, отёка и боли в горле – видео
Почему болит горло у ребёнка, у взрослого? Когда нужно обращаться к врачу при болях в горле у детей, взрослых, пожилых – видео
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник