Сильные боли в горле у ребенка ларингит

Боль при глотании из-за ларингита появляется из-за воспалительного процесса в гортанной области, чаще всего на фоне простуды, инфекций, кори, коклюша, скарлатины. Часто заболевание возникает, если человек переохладился, дышал ртом, долгое время пребывал в запыленном помещении, злоупотребляет алкоголем, курение. Также, если постоянно перенапрягает гортань, это характерно для артистов, певиц, учителей, ораторов и т.д.

Боль при глотании из-за ларингита может длиться недолгое время или наоборот обретает хронический характер. Чаще всего заболевание продолжается до 16 дней, если затягивается, это говорит о хроническом процессе, в данной ситуации нужно полностью обследоваться, чтобы заболевание еще больше не усугубилось.

Острая форма появляется из-за того, что человек сильно переохлаждается, сильно перенапрягает голов, также может из-за серьезных инфекционных заболеваний. Воспаление отражается на слизистой гортанной оболочке, поражается надгортанник, стенки складок голоса.

Хроническая форма возникает из-за того, что человек часто болеет ларингитом, в носу долгое время наблюдается воспалительный процесс, отекает глотка, инфекция в придаточных пазухах. Также заболевание может усугубляться, если человек курит, употребляет большое количество алкоголя.

Когда ларингит имеет острую форму, при нем слизистая оболочка становится красной, может сильно опухать. Сосуды сначала воспаляются, затем расширяются, заметно, небольшое количество крови, так образовываются ярко красные образования, особенно, если заболевание осложнилось гриппом.

В том случаи, если у человека изолированная форма, слизистая оболочка сильно краснеет, воспаляется надгортанник. Из-за воспаления поражается не только гортанная область, но и трахейная. Человек часто кашляет, ему больно глотать из-за сильного воспаления.

Кроме того, что тяжело глотать пищу, ухудшается состояние здоровья, может сильно подскакивать температура тела. В анализе крови сильно увеличено СОЭ, лейкоциты. Если больше всего поражается надгортанная область, задняя гортанная стенка, больно глотать, в голосе появляется хрипота. Из-за того, что сильно сужаются голосовые щели, происходит спазм, сильный отек, человеку становится тяжело дышать.

Острый ларингит всегда сопровождается сухим горлом, сильным першением, царапаньем, сначала наблюдается сухой кашель, затем человек может откашливать мокроту, огрубевает голос, больно глотать, немного может повыситься температура тела. Заболевание длится около 10 дней.

Хронический ларингит сопровождается хрипотой в голосе, голос быстро устает, першит в области горла, больно глотать, постоянно мучает сухой кашель. Когда воспалительный процесс обостряется, симптоматика усугубляется.

1. При катаральной форме голос становится хриплым, першит и саднит а области горла, может иногда мучить сухой кашель. Эта форма протекает легко. Болевые ощущения при глотании не сильные.

2. При гипертрофическом ларингите голос является сильно хриплым, мучает сильный кашель, першение. Могут на связках появляться разные узелки, из-за этого человеку больно глотать. Некоторые дети имею охриплый голос из-за гормональных сбоев. Иногда приходится бугорки, которые образовались в области связок, прижечь нитратом серебром. Когда связки начинают сильно изменяться, нужно срочное операционное вмешательство.

3. Атрофическая форма ларингита возникает из-за того, что слизистая гортанная оболочка становится тонкой. У больного сухо во рту, постоянно мучает сильный кашель, хрипнет голос, иногда появляются кровяные прожилки, невозможно глотать пищу. Чаще всего появляется из-за того, что человек злоупотребляет острым, маринадами.

4. Дифтерийная форма ларингита появляется из-за того, что инфекционное заболевание сначала поражает миндалины, затем область гортани. При этом белая мембрана покрывает слизистую оболочку горла, из-за этого закупориваются дыхательные пути, невозможно глотать слюну. Чаще всего заболевание спровоцировано стрептококком.

5. Туберкулезная форма наблюдается в том случаи, если у человека легочный туберкулез. Начинает формироваться большое количество утолщенных узелков, затем разрушается хрящ гортани, надгортанник.

6. Сифилитическая форма, на слизистой образовывается большое количество бляшек, язв. После могут образовываться рубцы, они деформируют голосовые связки, гортанную область, из-за этого человек хрипнет.

Важно вовремя избавится от причины, которая спровоцировала заболевание, гортань должна находиться в состоянии покоя в течение одной недели, нужно как можно меньше разговаривать, также отказаться от острого, кислого, курения, алкоголя.

Пить большое количество теплого, прикладывать к области шеи согревающую повязку. Обратите внимание, что часто больно глотать из-за крупа, который затрудняет дыхание. Часто он характерен для детей аллергиков, при этом ребенка бросает в пот, у него беспокойное состояние, затрудняется дыхание, могут посинеть губы, наблюдается лающий кашель.

Если больно глотать, нужно обязательно обратиться к врачу. Дома можно приложить к области гортани горчичники, также принять ванну для ног, она должна быть обязательно горячей. Облегчает симптоматику теплое молоко с маслом или жиром, с небольшим количеством меда, можно добавить Боржоми.

Итак, если тяжело глотать при ларингите, нужно сразу же начать лечение. Заболевание опасно тем, что резко отекает гортань, и человек может в любое время задохнуться. Также важно предотвратить хроническую форму ларингита, которая может развиться из-за острой формы. В целях профилактики нужно регулярно заниматься спортом, закалять организм, укреплять иммунную систему.

источник

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
5. Сухой воздух в помещении.
6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
   может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

• правильный режим дня;
• полноценный сон;
• рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
• регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• закаливания;
• физическая культура;
• прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
• прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

источник

Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок, которое проявляется кашлем и потерей голоса. В домашних условиях при своевременном лечении вылечить ларингит реально, но увлекаться такой терапией нельзя. Болезнь только кажется пустяковой, но способно быстро переходить в осложненные формы. Все лечебные процедуры, особенно в детском возрасте, необходимо согласовывать с врачом.

Основными проявлениями заболевания становятся такие признаки – изматывающий сухой кашель, хрипы в голосе до полного пропадания, покраснение и отеки гортани, першение и дискомфорт в горле, проблемы с глотанием. При значительном сужении дыхательного просвета проявляется тяжелая форма – круп, а при распространении воспаления на трахею – ларинготрахеит.

Обычно острый ларингит длится 6-8 суток, после чего проходит сам. При отяжеленном течении продолжительность увеличивается до 10-14 дней.

При отсутствии лечения самостоятельное затихание болезни не означает полное исчезновение. Ларингит может принять хроническую форму с периодическими обострениями.

Чтобы быстро избавиться от ларингита, существуют разные способы, эффективность которых зависит от этиологии, тяжести течения, иммунной системы и наличия других болезней. Когда заболевание обусловлено аллергией, то при устранении аллергенов и приеме антигистаминов патологические проявления исчезают очень быстро.

При наличии инфекционного поражения срок излечения зависит от своевременности принятия мер. Если лечение начато на ранней стадии, то болезнь проходит через 1-2 дня. В случае химических, термических или механических повреждений слизистой оболочки, необходимо время для полного восстановления тканей, но симптоматическое проявление можно снять за сутки.

Любое консервативное лечение основывается на следующих принципах:

• создание оптимальных условий;
• устранение провоцирующих причин;
• уничтожение возбудителя болезни;
• восстановление пораженных тканей;
• укрепление иммунитета.

Быстрое лечение ларингита включает местные и системные методы. В первом случае обеспечивается воздействие на очаг поражения гортани с использованием наружных средств. Системная терапия базируется на введении лекарств в кровяную систему.

Для любого типа ларингита существуют общие правила лечения:

1. В зависимости от тяжести болезни обеспечивается постельный или полупостельный режим больному, независимо от того, ребенок это или взрослый. Необходимо временно прекратить посещение работы, школы и общественных мест для исключения риска заражения других людей и воздействия провоцирующих факторов.
2. Сбивать температуру можно только при ее подъеме выше 37,8-38°С. Нельзя понижать температуру при меньших значениях, т. к. это блокирует собственную, аутоиммунную реакцию организма на инфекционное проникновение и воспалительный процесс.
3. Обеспечение питьевого режима. Потребление большого объема жидкости помогает снижать вирусную интоксикацию и увлажнять кашлевой рефлекс. Предпочтение следует отдавать напиткам щелочного типа – теплая минеральная вода без газа, молоко с содой. Полезны натуральные соки и компоты.
4. Создание максимально щадящего режима для голосовых связок в течение первых двух суток. Придется в основном молчать, а кричать и петь вообще нельзя.
5. Необходимо исключить курение и вдыхание загрязненного и сухого воздуха. В помещении надо поддерживать влажность не менее 54%.
6. Из рациона питания исключаются все блюда, раздражающие слизистую оболочку – соленые, острые, маринованные, кислые продукты, горячая или слишком холодная пища.

Елена Малышева рассказывает о симптомах и лечении ларингита.

Применение наружных средств важная часть быстрого лечения ларингита. Эффективны такие методы:

1. Согревающий компресс. В область горла накладываются спиртовые компрессы, но с принятием мер, исключающих раздражение кожного покрова. Они устанавливаются на всю ночь. Положительное воздействия оказывают горчичники, поставленные на спине, и ножные горячие ванны.
2. Полоскание. Оно создает бактерицидный эффект, позволяет снять отек, увлажняет слизистую оболочку, снимает боль. Процедура проводится 5-6 раз с продолжительностью не менее 1 минуты. Для полоскания рекомендуются такие готовые препараты – Хлорофиллипт, Фурацилин, Стопангин, Гексорал, Аквирин, Тантум Верде, Мирамистин, аптечная настойка календулы.
3. Рассасывающиеся таблетки. При лечении на ранней стадии может оказаться достаточным пососать таблетки Септолете, Аджисепт, Фалиминт.

Быстрое воздействие способны обеспечить и такие народные средства:

1. Настой из следующей смеси: шалфей, череда, зверобой, дубовая кора, аптечная ромашка. Пропорция – 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Настаивается состав около 1 ч.
2. Отвар смеси шалфея, фенхеля, подорожника и лапчатки в равном соотношении. На 300 мл воды приходится 1 ст. л. сырья. Варится смесь на водяной бане 12-16 минут.
3. Водный раствор яблочного уксуса с медом в равном соотношении. Готовится из расчета 1 ст. л. смеси на 150 мл воды. Процедура проводится через каждые 2-2,5 ч.
4. Содово-солевой раствор. Готовится по рецепту – пищевая сода и поваренная соль по 1 ч. л. на 200 мл воды.
5. Соковое полоскание. Хорошо помогает свежеприготовленный картофельный сок. Лечение можно проводить смесью свекольного и морковного соков в равном соотношении.

Необходимо помнить, что лечение ларингита должно быть комплексным. А именно не стоит забывать такие методы, как:

У каждого метода существуют противопоказания. Поэтому перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с каждым из них.

Самое эффективное лечение при местной терапии – ингаляции. Их проводят паровым способом или с использованием специального прибора – небулайзера. В качестве лекарственных средств используются медикаментозные препараты и настои трав.

С помощью небулайзера можно лечить ларингит такими средствами – Лазолван, Эпинефрин или Адреналин, Дексаметазон, Гидрокортизон. Щадящая процедура проводится простым физраствором или минеральной водой.

Паровые ингаляции обеспечиваются путем вдыхания паров, склоняясь над горячим составом, обладающим лечебными свойствами. Такие процедуры можно проводить до 3-х раз за сутки с продолжительностью сеанса не более 7-9 минут. Достаточно быстрый эффект обеспечивают растворы с щелочными составами, в частности, с пищевой содой. Можно использовать минеральную воду Нарзан, Боржоми, Ессентуки.

При инфекционной природе ларингита без системной медикаментозной терапии обойтись не удастся. Чаще взрослые болеют в результате поражения бактериями стафилококка и стрептококка. В этом случае единственный способ борьбы — антибиотикотерапия. При иной этиологии заболевания от антибиотиков можно смело отказаться.

В детском возрасте ларингит чаще является последствием ОРВИ, гриппа или простуды. Причем антибиотики будут бесполезны. Для лечения нужны противовирусные средства.

Схема лечения ларингита существенно различается в зависимости от вида болезни. Только врач после проведения соответствующих лабораторных исследований может поставить точный диагноз и выбрать методику эффективного лечения. Перед системной терапией ставятся такие цели:

• лечение основной болезни, когда ларингит является ее осложнением;
• уничтожение инфекционного возбудителя;
• устранение выраженных симптомов;
• блокирование распространения воспалительной реакции;
• укрепление иммунитета.

Антибиотики назначаются при бактериальном поражении или реальном риске присоединения такой инфекции при иной провоцирующей причине. Тип препарата зависит от возраста больного и тяжести течения болезни. Можно выделить такие особенности антибиотикотерапии ларингита:

1. Базовое лечение основывается на назначении пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин) или макролидов (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин). При своевременном начале лечения болезнь прекращается через 1-2 суток. Однако курс лечения следует провести в полном объеме для исключения хронизации болезни.
2. Для маленьких детей при легком течении болезни можно ограничиться использованием универсального антибиотика в виде аэрозоли – Биопарокс. Подробнее о лечении ларингита у детей
3. Если развивается стенозирующая форма ларингита, то назначаются цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим.
4. При крайне тяжелой форме болезни лечение проводится стационарно с инъекцией антибиотиков-карбапенем.

При вирусном поражении медикаментозная терапия строится на назначении противовирусных препаратов. При остром развитии болезни применяются такие лекарства, как Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

При неинфекционной природе ларингита, а также при симптоматической терапии назначаются такие лекарства:

1. При аллергической реакции принимают антигистамины Тавегил, Лоратадин, Зиртек.
2. В качестве жаропонижающих лекарств — Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол.
3. При изматывающем, сухом кашле — Либексин, Синекод.
4. Для блокирования воспалительной реакции при сильном кашле — Эреспал.
5. Для перевода сухого кашля в продуктивную форму и отведения мокроты принимают отхаркивающие средства Амбробене, Мукалтин, Линкас, АЦЦ.
6. В качестве иммуностимуляторов — Виферон, Анаферон, Эргоферон.
7. Восстановление кишечной микрофлоры после антибиотиков достигается приемом пробиотиков Линекс, Хилак форте.

Для полного и быстрого восстановления после ларингита следует в течение 20-30 дней принимать витаминные комплексы, например, Пиковит, Витрум, Супрадин.

При лечении ларингита не следует принимать такие меры:

• пытаться очищать дыхательные пути, искусственно вызывая кашель, т. к. это может ухудшить состояние голосовых связок;
• проводить любые тепловые воздействия при высокой температуре тела;
• применять средства, вызывающие аллергическую реакцию;
• чрезмерно увлекаться наружными антисептиками и средствами на основе мяты;
• применять препараты с содержанием йода.

При приеме лекарств особое внимание уделяется противопоказаниям и возрастным ограничениям.

При симптомах ларингита следует обращаться к врачам:

• педиатр (для детей);
• терапевт;
• отоларинголог (ЛОР).

При тяжелом течении заболевания и появлении удушья необходимо вызвать скорую помощь.

источник

Пока дети растут, родителям приходится через многое проходить — от бессонных ночей до множества разнообразных заболеваний. И очень важно действовать как можно скорее, чтобы оказать необходимую помощь ребёнку. Вот почему мама станет если не врачом, то, как минимум, медсестрой. Среди многих болезней, распространённых у детей, можно отметить ларингит. Чтобы его одолеть, родители должны знать, что это за заболевание, его симптомы и лечение, медикаменты, которые помогают облегчить состояние больного. Если появился ларингит у детей, то какие симптомы и лечение?

Ларингит — это воспаление голосовых связок, находящихся в гортани. Гортань находится на границе рта и трахеи. В той же области имеется надгортанник, его функция – не дать пище и слюне проникнуть в гортань при глотании.

В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

• воспаление надгортанника;
• стеноз гортани;
• абсцесс.

Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

• простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
• реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
• анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
• сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
• механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

• покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
• кашель лающий и сухой;
• голос хриплый или вообще отсутствует;
• головные боли и ринит;
• температура поднимается, но несущественно;
• отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
• щекотание в гортани и сухость во рту.

Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

• кроха серьёзно простудился;
• ребёнок вялый и беспокойный;
• малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
• в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
• носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

Типы острой формы ларингита:

• катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
• флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
• стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

Типы хронического ларингита:

• катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
• атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
• хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус . У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

Распространённые бактериальные штаммы:

• стрептококк группы А;
• стрептококки пневмонии;
• коринебактерия дифтерии;
• моракселла катаралис;
• гемофильная палочка;
• бордетелла пертуссис;
• бацилла антракса;
• микобаткерия туберкулёза.

Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

• гистоплазма;
• бластомикоз;
• кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
• криптококкоз;
• кокцидиомикоз.

Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает лающий кашель, который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, фарингита, гриппа, атипичной пневмонии, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

Звучный кашель лающего характера, охриплость и стридор – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

• I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
• II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
• III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
• IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение артериального давления). Бывают судороги. Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие асфиксии.

Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

• частый острый ларингит;
• заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
• осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
• воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
• повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
• местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
• внезапные изменения температуры;
• ослабление защитных функций;
• аллергическая реакция;
• гастроэзофагиальный рефлюкс.

Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

Общие симптомы включают хрипоту, потерю голоса, раздражение в горле и сухой кашель. Кашель появляется из-за стимуляции тактильных рецепторов, располагающихся в области гортани, или образования зон воспалительного поражения в трахее и бронхах.

У ребёнка возможная лихорадка, отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

1. Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
2. Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
3. Осложненные степени ларингита.
4. Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
5. Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

1. Строгий постельный режим.
2. Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
3. Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
4. Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
5. Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

1. Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
2. Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
3. Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
4. Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей Парацетамол или Ибупрофен.

Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

1. Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
2. Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

• серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
• сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
• при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

Курс лечения – 5 — 10 процедур.

• острый синусит;
• воспаление в носоглотке гнойного характера;
• отит;
• бактериальная инфекция;
• аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
• слабая иммунная защита;
• определённые системные болезни.

Ингаляция условно делится:

• по температурному режиму — холодная (лечение при комнатной температуре) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
• по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

Небулайзеры бывают трёх типов:

• ультразвуковой;
• компрессорный;
• сетчатые небулайзеры.

Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

Правила проведения процедуры:

• процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
• во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
• начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
• после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
• если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
• разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
• продолжительность процедуры не больше 10 мин;
• после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

Держите голосовые связки в тепле.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

8 причин, по которым ребёнок скрипит во сне зубами или о том, надо ли лечить бруксизм, рассказывает врач-педиатр

Об особенностях течения, лечения и профилактики детского реактивного артрита рассказывает врач-педиатр, к.м.н.

2 комментариев к статье « Проявления ларингита у ребёнка и эффективные способы его лечения. Советы даёт врач-педиатр »

• 

У нас раньше вообще проблем с горлом не было, но только пошли в школу, просто беда, за полгода учебы уже дважды переболел ларингитом. Нам врач-педиатр назначил Доритрицин, рассасывать каждые 3 часа по таблетке, очень понравился. Во-первых, боль снимает быстро и она долго не возвращается, а во-вторых, он лечит, устраняет инфекцию, поэтому и ларингит за считанные дни проходит. Для нас оптимальное и самое эффективное лечение.

Мы тоже пошли в школу и вот уже 3 раз за этот год у нас ларингит и ларинготрахеит. Раньше такого не было.

источник

В силу анатомической особенности детской гортани воспалительные процессы в ней могут перейти в ларингит. Прогноз лечения зависит от вовремя поставленного диагноза. Каждая мама должна знать, что такое ларингит и как его отличить от респираторных заболеваний.

Воспаление слизистой оболочки носоглотки называется ларингитом. Ларингит у детей требует особого внимания, анатомически детская гортань намного уже, чем у взрослого человека. При воспалении голосовых связок из-за отека просвет гортани может сузиться, что повлечет удушье.

Чаще всего ларингит начинает развиваться как обычная простуда или ОРВИ, не всегда его можно сразу распознать. Степень тяжести болезни зависит от возраста ребенка, до трех лет ларингит наиболее опасен из-за риска сужения гортани. Такое состояние может быть опасно для жизни ребенка.

Чтобы распознать болезнь и вовремя оказать помощь ребенку, необходимо понимать, как протекает ларингит, какие имеет симптомы и что делать, чтобы облегчить состояние малыша.

Причины развития ларингита у каждого ребенка индивидуальные, зависят от иммунной системы и внешних факторов:

• вирусные и простудные болезни (ОРВИ, грипп);
• детские инфекционные заболевания (ветрянка, корь, краснуха, скарлатина);
• бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
• аллергическая реакция на внешние раздражители – бытовая пыль, пыльца растений, домашние животные;
• длительное пребывание на воздухе в холодное время года, сквозняк;
• употребление холодной пищи или напитков;
• врожденная анатомическая особенность гортани;
• долгий плач ребенка, крик или громкое пение;
• вдыхание табачного дыма, выхлопных газов, городской смог, низкая влажность воздуха;
• рефлюкс желудка, при котором желудочный сок забрасывается в гортань и вызывает раздражение слизистой;
• травма гортани инородным телом.

При проникновении вирусной инфекции в полость рта, в первую очередь страдает слизистая оболочка гортани, воспаление и отек говорит о развитии ларингита. Болезнь развивается по нарастающей и требует немедленного вызова врача.

Удушье, которое возникает чаще у детей до трех лет нарушает дыхание и вызывает кислородное голодание. Это может вызвать нежелательные осложнения и привести к смерти ребенка.

Причины развития бруксизма у детей (скрежета зубов) и эффективные способы лечения.

О быстром и безопасном лечении диатеза у детей читайте в статье по ссылке. Как предупредить заболевание в дальнейшем?

Воспаление гортани начинается остро, сразу появляется лающий кашель и изменяется голос. Если голосовые связки сильно воспалены, голос может пропасть совсем. Кашель сухой и интенсивный, дыхание частое и затрудненное, может наступить удушье.

Наиболее характерные признаки ларингита у детей:

• появляется насморк;
• сухой лающий кашель;
• горло становится красным, слизистая рыхлая, развивается отек гортани;
• в местах сильного воспаления появляется кровянистая слизь;
• голос становится осиплым и может пропасть вовсе;
• спазмы гортани вызывают приступы удушья;
• горло першит, во рту постоянно сушит;
• повышается температура, обычно не больше 380С;
• может болеть голова.

Сложнее всего распознать ларингит у грудных детей. Сказать они еще ничего не могут, поэтому мама должна обратить внимание на тревожные симптомы:

• ребенок становится беспокойным и капризным;
• из носа начинаются выделения;
• появляется сильный лающий кашель;
• плач ребенка сопровождается хрипами;
• в грудной клетке может прослушиваться свист;
• при затрудненном дыхании и кислородном голодании синеет носогубный треугольник.

Ларингит у детей может протекать в острой и хронической форме:

• при остром ларингите все симптомы ярко выражены, голосовые связки и гортань отекшие и воспаленные. Связки утолщаются, становятся красными и не могут полностью сомкнуться;
• хронический ларингит характерен постоянным першением в горле, осиплостью голоса и желанием откашляться, которое постепенно может перейти в привычку.

Ларингит классифицируют по видам в зависимости от этиологии и особенностей протекания:

• катаральный – самый распространенный вид ларингита у детей, наиболее безопасный. Развитие болезни сопровождается характерными симптомами: сухим лающим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса и невысокой температурой. Причиной обычно являются вирусные инфекции или переохлаждение. К приступу удушья может привести только запущенная болезнь по причине отека гортани. Может пропадать голос, если болезнь не долечить до конца, острая форма переходит в хроническую;
• гипертрофический – вид болезни, который может способствовать развитию новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Может перейти из других видов ларингита или развиться самостоятельно. Определяется обычно при осмотре гортани, характерные симптомы похожи на другие виды болезни, только температура повышается выше обычной для ларингита и постоянно ощущается ком в горле;
• геморрагический – особенностью этого вида является кровоточивость слизистой гортани, эта форма болезни развивается только при наличии определенных факторов: грипп, болезни органов кроветворения, сердечно – сосудистые заболевания. Характерные признаки – сухой кашель, выделение кровянистой слизи и постоянная сухость во рту;
• дифтерийный – инфекционное заболевание дифтерия при этом виде болезни переходит на гортань, возбудителем является палочка Лефлера;
• ларинготрахеит –воспаление гортани может поразить трахеи, этот вид ларингита характерен сильным сухим кашлем, першением в горле и царапаньем в груди;
• флегмозный – редкий вид ларингита, развивается как правило в виде осложнений после перенесенных инфекционных болезней, травм и снижения иммунитета. Заболевание протекает тяжело, с высокой температурой, с поражением стенок гортани. При глотании присутствует боль, увеличиваются лимфоузлы, может развиться приступ удушья;
• атрофический – у детей почти не встречается, возникает при воздействии токсинов на слизистую гортани и вызывает ее истончение.

В группе риска находятся маленькие дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие ОРВИ и бронхитами, дети – аллергики.

Фото горла при ларингите у детей:

При появлении тревожных симптомов, необходимо ребенка срочно показать врачу. У грудных детей отек гортани при остром ларингите развивается по восходящей и за короткое время может перекрыть доступ воздуха и вызвать удушье.

Диагностику проводит врач – отоларинголог, кроме визуального осмотра гортани, проводится:

• отоскопия;
• ларингоскопия;
• осмотр и пальпация лимфатических узлов;
• лабораторный вирусологический анализ на определение возбудителя болезни;
• исследование голосовой функции при потере голоса.

На основании проведенного осмотра и результатов исследования врач назначает лечение.

Нельзя применять лекарственные препараты самостоятельно, особенно для маленьких детей. Если после осмотра врача ребенку не требуется госпитализация, его можно лечить дома, при условии строгого соблюдения постельного режима.

При медикаментозной терапии назначают:

• антигистаминные препараты;
• противовирусные и антибактериальные средства после выявления возбудителя;
• противовоспалительные лекарственные препараты;
• противокашлевые и отхаркивающие средства;
• рассасывающие таблетки местного действия;
• лекарственные аэрозоли.

Антибактериальную терапию назначает только врач после выявления возбудителя. При ларингите у детей применяют антибиотики широкого спектра действия, группы пенициллинов и цефалоспорины. Наиболее часто назначают Сумамед, он почти не имеет побочных действий и подходит для маленьких детей.

Для лечения ларингита у детей применяют такие лекарства как Беродуал и Пульмикорт. Это растворы для ингаляции. Препараты обладают противоаллергическим и противоотечным действием, снимают спазмы гортани и дыхательных путей. Очень эффективны при приступе удушья вследствие отека гортани и голосовых связок.

Эти препараты назначаются только врачом в дозировке, соответствующей возрасту ребенка, применять детям до полугода не рекомендуется. Также есть ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться при применении ингаляторов.

Для лечения ларингита и облегчения симптомов применяют травы, которые обладают лекарственным действием:

• ромашку и календулу используют как противовоспалительное средство, можно применять для полоскания горла детей старшего возраста;
• шалфей смягчает слизистую гортани, применяют для полоскания;
• зверобой и тысячелистник обладают не только противовоспалительным действием, но и снимают спазм гортани;
• эвкалипт способствует заживлению и устранению раздражения гортани.

Заваривают эти травы из расчета 1 столовую ложку на стакан кипятка, можно полоскать горло или проводить ингаляции несколько раз в день. Можно применять аптечные сборы, которые подходят для лечения болезней горла.

• Для полоскания горла можно использовать содовый раствор и раствор Фурацилина. Если ребенок слишком мал для полоскания горла, необходимо проводить орошение с помощью спринцовки.
• Для облегчения кашля хороший эффект имеют компрессы. Можно прикладывать к шее капустный лист с медом на полчаса. Снимает воспаление и боль в гортани.
• Эффективны ингаляции минеральной водой.

Распознавание и лечение ларингита у грудничков осложняется из-за анатомических особенностей строения гортани и слабого иммунитета. Причины развития болезни могут быть разные вплоть до обычного испуга.

• повышенная температура;
• лающий кашель;
• испуг ребенка при дыхании, ему трудно дышать и не хватает воздуха;
• хрипы и свист в груди;
• при плаче голос грубый и осиплый;
• кислородное голодание проявляется посинением носогубного треугольника.

При такой симптоматике необходимо вызвать врача, ребенка следует взять на руки и обеспечить ему вертикальное положение.

Можно давать пить теплые напитки, не давать никакие лекарства, чтобы не усугубить состояние малыша. Постараться успокоить младенца, чтобы он не плакал, позаботиться о необходимой влажности воздуха в помещении.

После осмотра врач назначит малышу лечение в соответствии с его весом и тяжестью болезни. Иногда ребенка необходимо госпитализировать, чтобы оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Характерные признаки ОРЗ у детей. Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Грамотная схема лечения.

Почему у детей появляются желтые сопли? О возможных причинах и лучших способах лечения читайте в этой статье.

Доктор советует поддерживать температуру в комнате больного ребенка не выше комнатной и постоянно увлажнять воздух. Не применять противовирусные препараты, по причине негативного влияния на иммунитет.

Ребенка надо обильно поить, обеспечить покой. Даже если ребенок грудного возраста, не лишать его прогулок и проветривать комнату.

Для профилактики ларингита и других заболеваний у детей не применяются какие-то особые меры. Обычные рекомендации:

• укреплять иммунитет путем частых прогулок и закаливания малыша;
• следить за температурой и влажностью воздуха, в комнате не должно быть жарко или холодно;
• не допускать контакта грудного ребенка и заболевших членов семьи;
• избегать внешних аллергенов;
• следить за чистотой и порядком в доме, а также гигиеной малыша.

Нельзя применять самостоятельно лекарственные средства для лечения маленького ребенка, при появлении тревожных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Видео о лечении ларингита у детей по Комаровскому:

источник