Меню Рубрики

Резкая боль в горле при глотании что это

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

  • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
  • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
  • Грибковый — кандидозный
  • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
  • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

  • голодания
  • переохлаждения
  • приема лекарств, угнетающих иммунитет
  • хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

  • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
  • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
  • Очень типична интоксикация.
  • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
  • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

  • При этом глотка раздражается, краснеет
  • Развивается ее отечность
  • Слизистая становится полнокровной и сухой
  • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
  • Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

  • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
  • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
  • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

  • частые острые фарингиты
  • курение, злоупотребление спиртным
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
  • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

  • появляется боль во время продвижения пищи
  • затруднение глотания
  • расстройства дыхания
  • вынужденное положение головы
  • появляется регионарный лимфаденит
  • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

  • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
  • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
  • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
  • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
  • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

  • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
  • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
  • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
  • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

источник

Иногда врачам приходится сталкиваться с такими жалобами, как болит горло больно глотать температуры нет.

В большинстве случаев болезненные ощущения вызываются инфекционными агентами, следовательно, многими принято считать, что основная причина – это ангина.

Однако далеко не всегда инфекционные заболевания протекают с гипертермическим синдромом; к тому же существует ряд других причин, способных вызывать боль в ротоглотке во время глотания и приема пищи.

Данная статья поможет читателю разобраться с тем, при каких болезнях очень сильно болит горло, но нет интоксикационного синдрома, а также какие существуют методы лечения.

При воспалительном поражении слизистой оболочки и лимфатической ткани (небные миндалины) ротоглотки возникает резкая или ноющая боль, при осмотре выявляется красное горло (за счет рефлекторного расширения кровеносных сосудов) и в ряде случаев – высыпания, налеты и изъязвления.

Иногда при описанных выше патологических процессах температура отсутствует. Это может быть связано, как со спецификой заболевания, так и с неадекватной реакцией терморегуляторного центра.

Рассмотрим причины того, почему болит горло и больно глотать без температуры и что это может быть:

  1. Бессимптомное или латентное лечение инфекционной патологии (бактериальная или вирусная ангина, тонзиллиты).
  2. Гингивиты и стоматиты вирусной, грибковой природы.
  3. Специфические инфекционные процессы, для которых данная локализация воспаления является редкой и атипичной (первичный сифилис, гонорея, микоплазменный или уреаплазменный фарингит).
  4. Когда симптомов простуды нет, но имеется боль при глотании также не стоит забывать об инородных телах. Они попадают с пищей, во время игр или в результате неправильного их применения (рыбные кости, зубочистки, иглы, мелкие гвозди).
  5. Травма слизистой оболочки ротовой полости режущим или колющим предметом, в результате ожога.
  6. Аллергическая реакция на пищевые продукты, табачный дым; проявления синдрома вегетативной дисфункции.
  7. Рефлюкс-эзофагит, стенокардия, невралгии, опухолевый процесс.
Читайте также:  Если боль в горле перешла в уши

Таким образом, причин появления таких жалоб много, но все они требуют скрупулезного сбора анамнеза у больного, назначения лабораторных и инструментальных методов лечения, а также проведения тщательной дифференциальной диагностики.

Рассмотрим подробнее от чего может болеть горло без ярких признаков интоксикации.

Воспаление в ротоглотке чаще всего протекает с яркой клинической картиной интоксикационного синдрома: лихорадка, озноб, слабость и раздражительность.

В ряде случаев организм больного человека не способен в полной мере отреагировать на внедрение инфекционного агента, следовательно,

Для стертой формы ангины характерна боль в глотке различной интенсивности: от острой режущей до ноющей постоянной. Слизистая ротовой полости при осмотре ярко гиперемирована и отечна.

Миндалины увеличены, разрыхлены, на их поверхности могут определяться не обильные беловато-серые налеты или слизь.

При фарингите – изолированном воспалении задней стенки глотки, гланды не вовлекаются в патологический процесс. Больной ощущает резь при глотании и першение.

Во время объективного осмотра врач обнаруживает увеличенные и воспаленные фолликулы на задней поверхности глотки.
Источник: nasmorkam.net С болью в горле, но без лихорадки может протекать ларингит (воспаление и отек подсвязочного пространства гортани) и коклюш.

Болевые ощущения в данном случае вызваны частым и надсадным кашлем, который попросту сильно раздражает слизистую оболочку глотки.

Больно глотать температуры нет – один из симптомов вирусного или грибкового поражения слизистой оболочки полости рта, а именно языка, мягкого неба, десен и внутренней поверхности щек.

Герпесвирусные стоматиты и гингивиты протекают, в основном, без лихорадки, но с выраженными болевыми ощущениями и образованием большого количества многокамерных пузырьков с прозрачным, а затем мутным содержимым, афтозных язв. Больной также часто жалуется на то, что ему больно разговаривать.

При молочнице полости рта слизистая оболочка усеяна мелкоточечными или пластинчатыми рыхлыми налетами белого цвета.

Если их снять аккуратно шпателем, то остается небольшая эрозия, которая может незначительно кровоточить. Такому больному сложно говорить и дерет горло.

Основной путь заражения бледной трепонемой, уреплазмой и микоплазмой – это половой. При совершении нетрадиционных половых актов (в частности, орального) возбудители легко попадают в ротовую полость, где и вызывают первичные изменения.

Первичный сифилитический аффект (шанкр) может образовываться на внутренней поверхности губы или на миндалине. Такая язва, как правило не болит, но вызывает дискомфорт при глотании.

Она имеет неправильной формы подрытые края и грязно-серого цвета дно. Длительное время может протекать совершенно бессимптомно до полной эпителизации.

Фарингит – редкая форма микоплазменной или уреаплазменной инфекции. Характеризуется тем, что больному становится тяжело глотать слюну и пищу, а в горле ощущается боль и дискомфорт.

При проглатывании мелких костей, гвоздей или игл (больше характерно для детского возраста) происходит травмирование слизистой ротоглотки и иногда – пищевода.

Встречается и ожоговая травма данной области в результате употребления горячих блюд и жидкостей, некоторых химических веществ (кислоты, щелочи, перекись водорода 6 % и т.д.).

У больного внезапно появляется режущая боль, особенно в момент глотания. В данном случае важно, как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы повреждение не воспалилось, а предмет травмы не ранил остальные органы.

В случае химических ожогов больной сразу направляется в отделение интенсивной терапии.

При употреблении некоторых пищевых продуктов (шоколад, цитрусовые, мармелад и др.), вдыхании паров табака, употреблении некоторых лекарственных средств (сиропы, таблетки для рассасывания) возможно развитие местной аллергической реакции.

В данном случае горло опухшее, нет кашля и лихорадки. Кроме дискомфорта в глотке больной может испытывать одышку из-за сильного отека.

Таким образом, если у ребенка или взрослого резко заболело горло и опухло, следует вызвать бригаду скорой помощи или немедленно отправиться в больницу.

Синдром вегетативной дисфункции включает в себя большое разнообразие неврологических симптомов и жалоб, как комок в горле и першение. Заболевание чаще всего диагностируется у эмоциональных подростков.

Дети жалуются на ощущение инородного тела в горле, словно им что-то мешает. Особенно это выражено после эмоциональной нагрузки.

При воспалении тройничного нерва долго болит горло и больно глотать, температуры нет и отдает в уши. Это связано с особенностями иннервации данной области лицевого черепа.

Кроме того, нарушается кожная и болевая чувствительность лица, возможно появление болезненных ощущений в зубах. Поэтому, если боль при глотании отдает в ухо, это не всегда свидетельствует в пользу острого отита.

Если долго болит горло без температуры при глотании – важно исключить опухолевый процесс в глотке, который на ранних этапах может протекать совершенно безболезненно. Это могут опухоли из лимфоидной ткани, вегетации на слизистой голосовых связок, саркома глотки и т.д.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс кислого желудочного сока в просвет пищевода, а потом и в ротовую полость.

Это вызывает боль в горле (за счет агрессивного воздействия кислой среды на слизистую ротоглотки), першение и иногда – рвоту. Более выражены симптомы в ночное время и в горизонтальном положении.

Медицинская помощь оказывается в зависимости от патологии:

  • При инфекционных процессах достаточно назначить этиотропную терапию и местные анестетики в виде леденцов или спреев.
  • В лечении стоматитов и гингивитов хорошим эффектом обладают полоскания растворами антисептиков, противовирусные и антимикотические препараты.
  • При травмировании слизистой или ожоге важно быстро обратиться за специализированной помощью, а не заниматься самолечением.
  • В случае острой аллергической реакции исключают аллерген и внутривенно вводят десенсибилизирующие препараты (антигистаминные или стероидные гормоны).

В любом случае, помощь должна оказываться квалифицированным медицинским персоналом.

Односторонний болевой синдром в глотке характерен для:

  • Атипичной формы ангины, когда имеется более выраженное воспаление не на двух, а на одной миндалине.
  • Паратонзиллярного абсцесса, который обычно протекает с определенной стороны.
  • Острого среднего одностороннего отита (характерна сильная пульсирующая боль в пораженном ухе с иррадиацией в глотку).
  • Опухоли с левой стороны или справа.
  • Рецидива гемисинусита (лево- или правостороннее воспаление нескольких околоносовых пазух одновременно).

Если простуды нет, то необходимо исключить неопластический процесс и специфические инфекционные заболевания.

При относительно удовлетворительном состоянии можно, в первую очередь, обратиться к участковому терапевту или педиатру, который при необходимости назначит консультации смежных специалистов:

  1. Оториноларинголога и врача-инфекциониста.
  2. Хирурга-онколога.
  3. Аллерголога-иммунолога.
  4. Невропатолога.
  5. Стоматолога.
  6. Дермато-венеролога.

Иногда пациент нуждается в осмотре сразу несколькими специалистами для проведения дифференциальной диагностики.

При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.

При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.

Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами:

Хорошо уменьшить боль в гортани при глотании помогают спреи и сиропы:

Помочь избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений в области горла могут проверенные годами народные средства, которые без труда можно приготовить даже в домашних условиях:

Таким образом, неприятные ощущения в глотке без признаков интоксикации – неспецифический симптом для большого количества патологий.

источник

Боли в горле при глотании – это клиническое проявление, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности. В подавляющем большинстве случаев имеет под собой патологическую основу.

Однако помимо широкого спектра заболеваний вызывать подобный признак могут предрасполагающие факторы, которые никак не связаны с протеканием того или иного заболевания. Сюда стоит отнести прорезывание или удаление зуба мудрости, пристрастие к вредным привычкам и слабый иммунитет.

Боль при глотании может сопровождаться большим количеством симптоматики, которая в некоторых случаях напрямую укажет на этиологический фактор. Наиболее частыми признаками приято считать – повышение температуры, тошноту и рвоту, головные боли и слабость, болезненность в разных зонах горла, в частности в области кадыка.

Для поиска причины, послужившей источником такого признака, потребуется не только множество лабораторно-инструментальных обследований пациента, но также консультирование у специалистов из самых различных областей медицины.

Лечение болей в горле и гортани проводится консервативными методами, в частности, приёмом лекарственных препаратов и использованием рецептов народной медицины. Однако зачастую для купирования симптоматики следует ликвидировать провоцирующий фактор.

Сильная боль в горле при глотании может быть обусловлена большим количеством самых разнообразных причин, отчего их принято разделять на патологические и физиологические, т. е. не имеющие никакого отношения к протеканию того или иного недуга.

В подавляющем большинстве случаев этому способствуют такие причины:

  • патологическое влияние болезнетворных бактерий и вирусов, которые способны вызывать мононуклеоз и грипп;
  • протекание синусита аллергической или хронической формы;
  • развитие воспалительного процесса в дёснах;
  • фарингит и тонзиллит;
  • инфицирование миндалин и аденоидов – при этом боли будут локализоваться в районе кадыка;
  • влияние вируса простого герпеса;
  • скарлатина и венерические недуги;
  • проникновение инородного тела в гортань;
  • кандидозы и микозы;
  • различные аллергические реакции.

Затруднённое глотание может быть связано с рядом гастроэнтерологических патологий, к которым стоит отнести:

  • ахалазию кардии;
  • спазмирование пищевода;
  • язвенную болезнь ДПК или желудка;
  • стеноз или сужение любого отдела пищевода;
  • протекание инфекционных процессов в пищеводе;
  • ГЭРБ;
  • онкологическое поражение одного из отделов ЖКТ;
  • эзофагит инфекционной природы;
  • химический или термический ожог слизистой оболочки пищевода.

Помимо этого, вызвать подобное проявление могут болезни стоматологического характера. Такая категория причин, представлена:

  • формированием язвочек в ротовой полости или горле;
  • инфицированием зуба;
  • образованием абсцесса;
  • прорезыванием третьих моляров или зуба мудрости. Сюда также стоит отнести такую ситуацию, при которой больно глотать после удаления зуба мудрости. В таких случаях болевой синдром настолько сильный, что может распространяться на ту половину лица, где была осуществлена стоматологическая процедура, а также горло и гортань.

Также стоит выделить факторы риска, которые увеличивают вероятность появления острой боли при глотании:

  • возрастная категория от пяти до восемнадцати лет – у детей и подростков подобное проявление может возникать до пяти раз в год, в то время как у взрослых максимум два;
  • курение как активное, так и пассивное – примечательно то, что табачный дым приводит локализации болезненности в районе кадыка;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неблагоприятные условия труда или проживания;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы.

Поскольку наиболее часто боль в гортани или горле связана с простудными, гастроэнтерологическими и стоматологическими проблемами, то в каждом конкретном случае клиническая картина будет несколько отличаться.

В тех случаях, когда ситуация, при которой больно глотать была обусловлена инфекционными процессами, дополнительные признаки будут следующими:

  • насморк и заложенность носовой полости;
  • повышенное слезотечение;
  • незначительное повышение температуры;
  • высокая восприимчивость к свету или светобоязнь;
  • слабость и боли в мышцах;
  • головокружения и озноб;
  • учащение пульса;
  • обильное потоотделение;
  • кашель и першение в горле – зачастую пациенты описывают своё состояние, как ощущение того, что опухло горло больно глотать;
  • снижение аппетита и постоянная сонливость.

Нарушение глотания, вызванное сильными болями в горле на фоне протекания патологий ЖКТ, будет иметь такую клиническую картину:

  • постоянная тошнота, которая в некоторых случаях может заканчиваться рвотой. Более того, ещё реже рвотные позывы приводят к облегчению состояния человека;
  • изжога и отрыжка;
  • нарушение акта дефекации, что выражается в обильной диарее или запорах, а также в чередовании таких признаков;
  • интенсивный болевой синдром с локализацией в поражённом сегменте пищевода, например, в загрудинной области;
  • появление характерного урчания в желудке;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • затруднение процесса прохождения пищи по пищеводу – такое расстройство называется дисфагией. На ранних стадиях развития патологии наблюдаются проблемы с потреблением твёрдой и крупной пищи, что усугубляется по мере прогрессирования недуга;

Отличительной чертой является то, что при патологиях ЖКТ наблюдается боль в горле при глотании без температуры.

Болезненность в процессе глотания, вызванная стоматологическими проблемами, может дополняться:

  • сильнейшей зубной болью;
  • распространением болевых ощущений на область шеи и всей головы;
  • отёчностью языка, реже пациенты жалуются на то, что болит язык;
  • резями в горле с одной стороны;
  • резкой головной болью.

Появление боли при глотании в качестве изолированного симптома, т. е. не дополняющегося другими признаками – это повод для обращения за помощью к отоларингологу. Такой специалист проведёт манипуляции первичной диагностики и при необходимости назначит обследования у других врачей.

Таким образом, первый этап диагностирования включает в себя:

  • сбор жизненного анамнеза пациента;
  • изучение истории болезни;
  • тщательный осмотр горла и прослушивание дыхательных путей при помощи специального инструментария;
  • детальный опрос пациента – для составления полной клинической картины протекания того или иного недуга.

Довольно часто, после вышеуказанных мероприятий больного направляют к гастроэнтерологу, который назначает такие инструментально-лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии, возникшей на фоне внутреннего кровотечения в ЖКТ;
  • биохимию крови;
  • анализ крови на гормоны и онкологические маркеры;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • гастроскопию и ЭКГ;
  • УЗИ, КТ и МРТ.

Устранение основного симптома предполагает излечение заболевания его вызвавшего, а это указывает на то, что лечение будет носить строго индивидуальный характер. Терапия может включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

В качестве симптоматического лечения применяются:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • рецепты народной медицины, которые могут применяться только после одобрения лечащего врача.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

  • антисептических веществ;
  • антибактериальных средств;
  • гомеопатических препаратов;
  • обезболивающих таблеток и спреев от боли в горле.
Читайте также:  Если боль в горле при кашле какими лекарствами лечить

Чтобы не возникало необходимости в лечении болей в горле при глотании достаточно соблюдать такие общие профилактические правила:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • избегание переохлаждения организма;
  • составление оптимального режима работы и отдыха;
  • своевременное выявление и ликвидация гастроэнтерологических или любых других недугов, которые могут привести к тому, что взрослому или ребёнку больно глотать – для этого нужно несколько раз в год проходить полный медицинский осмотр.

Что касается прогноза, то он будет полностью зависеть от этиологического фактора, но поскольку зачастую боли настолько сильны, что их невозможно игнорировать, то исход того или иного недуга благоприятный.

источник

Боль при глотании чаще всего связана с простудными заболеваниями. В результате реакции иммунитета человека в очаге инфекции скапливается инфильтрат и формируется небольшая опухоль. При глотании давление на нервные окончания усиливается и возникает ощущение боли. Среди прочих причин можно отметить поражение горла (например, ожог), инородный предмет в гортани. Пациенту также может быть больно глотать в результате онкологического процесса.

Самый простой способ определить источник боли при глотании осмотреть горло. Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на ангину (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.

Боль в горле является сигналом о необходимости принять меры и предупредить начинающуюся ангину. Тонзиллит обычно поражает обе миндалины, дискомфорт ощущается с обеих сторон. Иногда он перетекает в опасную флегмонозную форму, которая характеризуется сильной болью с одной стороны (правой или левой).

Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать ларингит. Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов. Это заболевание сложнее диагностировать самостоятельно, поскольку связано с поражением гортани, которая не просматривается без использования специальных приборов. Сильная острая боль в горле при глотании обычно сопровождает флегмонозный ларингит. Это тяжелое заболевание, при котором наблюдается высокая температура, отек в области гортани, увеличенные регионарные лимфоузлы.

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются болью в горле, отдающей в ухо. К ним относят: дифтерию, корь, оспу, скарлатину. Боль в ухе при глотании может увеличиваться, поскольку во время этого акта повышается давление в его среднем отделе. Данными инфекциями обычно страдают дети, болевают ими только один раз в жизни.

Сегодня проводится массовая вакцинация против их возбудителей. Однако если ребенок по каким-то причинам имел отвод от прививок, при подозрении на заболевание необходима консультация специалиста. Во взрослом возрасте человек тоже не застрахован от “детских” недугов, и протекают они обычно значительно тяжелее.

В горле или гортани можно обнаружить предметы, случайно там застрявшие – рыбные кости, чешуйки злаков, кожура фруктов. В этом случае пациенты обычно жалуются на дискомфорт, боль при глотании характеризуется как острая. Иногда болезненные ощущения сопровождают охриплость, кашель, шумы при дыхании.

В некоторых случаях пациенты отмечают слабовыраженную боль, постоянное ощущение инородного тела в горле. Наряду с изменением вкусовых ощущений, дискомфортом и жжением это является признаком раковой опухоли. Если с течением времени сложность при глотании неуклонно увеличивается, необходима консультация специалиста.

Термические и химические ожоги обычно легко диагностируются у пациентов во взрослом возрасте, которые в состоянии сами рассказать о том, что случилось. У маленьких детей ожог можно обнаружить по белому отслаивающемуся эпителию слизистой ротоглотки. При поражении гортани также отмечается затруднение дыхания и афония (изменение тонов голоса). В этом случае болит горло и больно глотать особенно куски пищи крупных размеров.

При извлечении инородных тел, при осмотре ларингоскопом и пр. подобных мероприятиях возможно травмирование гортани. В этом случае повреждения обычно не затрагивают глубоких тканей и ограничены слизистой. Однако и они способны вызвать сильный отек, при котором очень больно глотать даже слюну. Раны гортани опасны высоким риском инфицирования. Отек может быть так обширен, что больной инстинктивно старается держать шею изогнутой.

Если наряду с неприятными ощущениями при глотании пациенту больно разговаривать, возможно, речь идет о перенапряжении связок гортани. Это часто наблюдается у педагогов, лекторов, чтецов. У мужчин голосовое перенапряжение может сопровождаться болью в кадыке, усиливающейся при глотании.

При всем многообразии причин, приводящим к болезненности при глотании, простуда является самой распространенной. Если больно глотать, но нет температуры, лихорадки можно попробовать лечить заболевание, используя следующие методы:

  • Полоскание антисептическими растворами. Можно применять самостоятельно изготовленные отвары ромашки, календулы, шалфея или приобрести в аптеке фурацилин, йодинол, хлоргексидин. Они подавляют рост и размножение патогенной флоры, способствуют снятию отека и воспаления. При кашле полоскание облегчает отток мокроты и гноя.
  • Ингаляции паром. Отвары лекарственных трав можно также использовать для вдыхания их паров. Так они воздействуют не только на горло, но и на дыхательные пути. Такой способ подойдет, когда дискомфорт при глотании сопровождается насморком или заложенностью носа.
  • Сухие ингаляции. Некоторые растения (лук, чеснок, хвойные деревья) содержат в своем составе природные антибиотики, которые не выдерживают нагревания. Их лучше вдыхать непосредственно при измельчении луковиц или в составе эфирных масел.
  • Компрессы, прогревания. Эти процедуры ускоряют кровообращение (локально или во всем организме), что может усиливать воспалительные реакции, но и ускорять выздоровление. Важно! После проведения прогревания противопоказан выход на улицу, прием прохладных напитков, воздействие сквозняков.

В данном случае прогревания строго противопоказаны, поскольку организм и так функционирует в условиях повышенной активности. Высокая температура, как правила, является следствием перехода инфекцию в острую фазу. При возможности необходимо обратиться к врачу, который пропишет антибиотики или противовирусные препараты.

До осмотра специалиста желательно придерживаться следующих правил:

  1. Постельный режим, максимальное снижение двигательной активности.
  2. Обильное питье. Предпочтение стоит отдавать теплым напиткам: чаям, сокам, морсам, минеральной воде.
  3. Водно-охранительный режим. Стоит отказаться от приема душа, ванны и тем более бани.
  4. Диета. В рацион нужно включать полужидкую, легко усваивающуюсяпишу, богатую витаминами. Подойдут супы, каши, овощные и фруктовые пюре.
  5. Если температура не превышает 38° лучше отказаться от приема жаропонижающих средств.
  6. Щадящий голосовой режим. По возможности лучше не напрягать связки, их повреждение может быть причиной заболевания.

Боль доставляет любому человеку серьезный дискомфорт, а порой может быть совершенно нестерпимой. Иногда имеет смысл, пока не достигнут более серьезный эффект и не началось выздоровление, прибегнуть к помощи симптоматических препаратов. Зачастую они могут обладать дополнительными противовоспалительными и антисептическими свойствами. К таким средствам можно отнести:

  • Гексорал. Основное действие препарата – противомикробное. Анальгезирующий эффект возникает за счет присутствия в составе гексаэтилина и масла перечной мяты. Гексорал выпускается в форме аэрозоли и подходит для применения, начиная с 3-летнего возраста. Данный препарат является лидером продаж, его аналоги носят названия Стопангин, Стоматидин. Тем не менее, врачи совсем не торопятся рекомендовать его к применению. Причина указана в диссертации Ячниковой М.А.:[В ходе социологического опроса было выявлено, что]только 55,1% респондентов отметили антиконгестивное действие деконгестантов”. Это означает, что противоотечные свойства некоторых препаратов (в том числе Гексорала) далеки от ожидаемых.
  • Ингалипт. Обезболивающий эффект препарата довольно слабый, однако он активно действует в отношении многих патогенных бактерий, грибков и вирусов. Ингалипт выпускается в форме аэрозоли и спрея, подходит для орошения полости рта и горла.
  • Септолете. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания, анестезия достигается за счет включения в состав ментола и перечной мяты. Септолете необходимо применять отдельно от приемов пищи и молока, а также других средств для рассасывания. Его назначают с 4 лет, прием во время беременности и лактации возможен после консультации со специалистом.
  • Фарингосепт. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания и обладает выраженным противомикробным действием. Лучше применять его после еды, через 10-30 минут. Обезболивающий эффект и устранение першения в горле достигается за счет увеличения саливации (слюноотделения).

Если болезненные ощущения несильные, то лучше ограничиться средствами местного применения. Анальгетики общего действия оказывают негативное влияние на работу разных систем организма. Лучшева Ю.В. в своей статье, посвященной этому вопросу, отмечает: ” У большинства пациентов симптомы заболевания проходят через 7–10 дней независимо от того, назначались им медикаменты или нет. Поскольку боль в горле чаще всего не ведет к развитию серьезных осложнений и разрешается самопроизвольно, назначения системных обезболивающих и антибактериальных препаратов следует по возможности избегать“. Также она пишет: “Лечение неселективными («классическими») НПВП [нестероидными противовоспалительными препаратами], такими как диклофенак, пироксикам, ибупрофен и др., сопряжено с развитием побочных явлений со стороны желудоч­но–ки­шечного тракта, гепатобилиарной системы, сердечно–со­су­дистой системы, почек, особенно у пожилых людей “.

Однако в случае сильной боли и неэффективности местных лекарств прием средств общего действия может быть оправдан. К таким препаратам относят:

Действие этих средств связано со снятием воспаления и как следствие, отека. Это в свою очередь приводит к уменьшению сдавления нервных окончаний в горле и снижение болевого симптома. Кроме того, они блокируют синтез простогландинов – веществ, ответственных за передачу болевого синдрома. Прием НПВП необходимо осуществлять в строгом соответствии с инструкцией и по возможности, ограничивать 2-3 сутками.

источник

Боль в горле и у взрослых, и у детей при глотании наблюдается часто. Появление данного симптома обусловлено инфекциями, опухолевыми новообразованиями, травмами. Чтобы обнаружить провоцирующий фактор и устранить его действие, нужно сразу обратиться к врачу.

Болевой синдром представляет собой дискомфортное сенсорное ощущение, которое появляется при поражении тканей. На слизистых отоларингологических органов присутствует немало ноцицепторов. При их возбуждении и появляется дискомфорт.

Данное состояние может быть следствием механических или температурных факторов. Также нередко оказывают влияние химические вещества. При активизации рецепторов боли нервная система подает сигнал о появлении воспаления.

Есть множество факторов, которые вызывают возникновение болей. Выявить их может исключительно врач.

Возможные причины боли в горле

Подобные аномалии бывают следствием воспаления миндалин или глотки. К ним относят фарингит и тонзиллит. Так, фарингит характеризуется другими проявлениями – кашлем, ринитом, конъюнктивитом. Тонзиллит сопровождается небольшим увеличением температуры. Нередко наблюдается общая слабость, утомляемость.

Причиной болевого синдрома может быть ушиб гортани, который привел к перелому или надрыву хрящевых тканей. Данное состояние характеризуется кровотечением, нарушением дыхания, кашлем. В сложных ситуациях развивается шок. Также боли в горле могут быть обусловлены травмированием тканей инородными объектами.

Онкологические патологии характеризуются мощным болевым синдромом. Раку в большей степени подвержены люди, которые много курят и употребляют спиртное. Это же касается и воздействия загрязненной среды.

Причиной болей могут быть следующие аномалии:

  • синдром хронической усталости – проявляется болями в горле, бессонницей, слабостью и раздражительностью;
  • скарлатина – представляет собой острый недуг инфекционного характера, который сопровождается повышенной температурой, высыпаниями, слабостью;
  • инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением температуры, ознобом, кашлем;
  • аллергия – становится результатом влияния пыльцы, шерсти, пищевых продуктов и характеризуется ринитом, кашлем, чиханием;
  • сухость воздуха – может провоцировать режущие боли при глотании слюны и першение;
  • рефлюкс-эзофагит – сопровождается проникновением желудочного сока в пищевод, что влечет раздражение гортани;
  • ВИЧ-инфекция – характеризуется болями в горле.

Как выглядит горло при осмотре при различных заболеваниях

В зависимости от симптомов можно поставить диагноз. Для этого специалист подбирает те или иные исследования.

Данное состояние обычно наблюдается при фарингите. Это воспалительное поражение горла, которое связано с вирусами или бактериями. Для данного недуга характерны разные проявления – увеличение температуры, кашель, боли в мышечной ткани. При отсутствии терапии есть риск развития бронхита или ангины.

Данное состояние обычно возникает при локализованной инфекции с правой или левой стороны. Причиной бывает острый отит, заражение стрептококками, воспалительное поражение лимфоузлов. Также провоцирующими факторами нередко выступают острые инфекции – дифтерия, корь или скарлатина.

Данное состояние нередко является следствием механических травм. Они связаны с ушибами при падениях или спортивных нагрузках. Как следствие, есть риск переломов хрящевой ткани, что приводит к боли в области кадыка. Данное состояние характеризуется кровянистыми выделениями при кашле, хрустом. В сложных случаях есть риск удушья.

Помимо этого, боль в этой зоне возникает при остром ларингите. Причиной его возникновения становится заражение вирусами, химические воздействия, напряжение голосовых связок.

Такой болевой синдром чаще всего обусловлен попаданием в горло чужеродных объектов. Это могут быть кости рыбы, непрожеванная пища, ломтики фруктов или злаковые оболочки. Впоследствии появляются боли при глотании. Иногда наблюдается кашель и даже удушье.

В такой ситуации можно подозревать воспаление ушей. При этом возникают не только боли в горле, но и гнойные выделения из органа слуха. Также у человека может увеличиваться температура, появляется общая слабость и ухудшается аппетит.

О заболеваниях, вызывающих боль в горле в нашем видео:

Обычно боли в горле становятся результатом инфекционных патологий. В таких ситуациях возникают следующие проявления:

  • кашель;
  • хрипота в голосе;
  • увеличение температуры;
  • озноб;
  • интенсивная, колющая или резкая боль в горле.

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину и выполнит осмотр. В зависимости от этого назначают такие исследования:

  • тест на определение ВИЧ-инфекции;
  • рентгенография грудного отдела и шеи;
  • мазок из горла;
  • анализ крови для выявления стрептококковой инфекции;
  • оценка содержания кислоты в пищеводе.

Алгоритм дифференциальной диагностики при болях в горле

Выбор метода терапии напрямую зависит от причины появления симптомов. Потому его может подбирать только специалист после проведения диагностики.

Самолечение строго запрещено. Прием антибиотиков без врачебного назначения может принести здоровью вред и нарушить микрофлору. Большое значение имеет также сочетание препаратов.

Чтобы терапия была эффективной, больному нужно оказать первую помощь:

  • меньше говорить;
  • употреблять больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
  • использовать специальные аптечные растворы для полосканий;
  • принимать обезболивающие средства при дискомфорте высокой интенсивности;
  • применять пастилки и леденцы от кашля;
  • отказаться от курения и алкоголя, которые провоцируют раздражение слизистых.
Читайте также:  Если боль в горле переходит в нос

Медикаментозная терапия включает применение таких категорий медикаментозных средств:

  • таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт;
  • спреи для горла с антибактериальным действием – биопарокс, орасепт;
  • средства для полосканий – хлоргексидин, фурацилин;
  • спреи с обезболивающим эффектом – лидокаин;
  • противовоспалительные лекарства – парацетамол, диклофенак;
  • антибактериальные средства – гексорал.

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять действенные народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях:

  1. Полоскания горла лечебным раствором на основе соды, соли и йода. Для этого на стакан воды стоит взять по 1 небольшой ложке соды и соли, а также добавить 5 капель йода. Оптимальным решением станет и раствор марганцовки. Однако перед его применением стоит удостовериться, что препарат полностью растворился.
  2. Ингаляции отварами лекарственных растений. Для этой цели можно использовать ромашку, календулу, дубовую кору. Готовый отвар нужно налить в чайник, приложить к носику конус из бумаги и вдыхать испарения 10 минут.
  3. Лечебная смесь из корицы. Для ее приготовления следует соединить стакан молока, пару граммов корицы и ложку меда. Полученный состав слегка нагреть и принимать трижды в сутки. За 1 раз следует употреблять по половине стакана.

Как быстро вылечить боль в горле у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

  1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
  2. Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
  3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
  4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
  5. Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Чтобы не допустить появления болезней горла, нужно заниматься профилактикой:

  • закаливать организм;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • заниматься спортом;
  • исключить из рациона газированную воду и очень холодные напитки;
  • гулять на свежем воздухе.

Как распознать опасную боль в горле:

Прогноз напрямую зависит от причины появления данного симптома.

Болевые ощущения при глотании могут сопровождать самые разные патологии. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при появлении данного признака стоит сразу обращаться к специалистам и четко следовать их назначениям.

источник

Боль в горле при глотании может свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Чтобы понять, как устранить этот неприятный симптом, следует, в первую очередь, разобраться, что вызвало его появление.

Каждый человек однажды испытывал боль в горле при глотании. Чаще всего этот симптом возникает на фоне простудных заболеваний, например, после переохлаждения или в осенне-зимний период – в сезон вспышки ОРВИ и эпидемии гриппа. В этом случае у человека зачастую не только болит горло, но и ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, усталость в мышцах, заложенность в носоглотке, кашель, все это протекает с температурой. Иногда болит горло с одной стороны, такое явление может произойти вследствие того, что инфекция распространилась неравномерно.

Но в некоторых случаях симптом вызван не простудой и не вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией (например, гриппом, ангиной (воспаление слизистой зева), фарингитом (воспаление слизистой в глотке), ларингитом (воспаление слизистой гортани) и пр.). В этом случае причиной боли в горле могут стать следующие факторы:

  1. Аллергия.
  2. Химический (воздействие спиртов, кислот, щелочей), термический (ингаляции паром, употребление горячей жидкости) ожоги слизистой горла.
  3. Механическое травмирование слизистой глотки (проглатывание острых предметов, операции и пр.), которое может вызвать внутреннее кровотечение пищевода.
  4. Венерические болезни (гонорея, сифилис глотки).

Особое внимание следует уделить заболеваниям пищеварительной системы, как причине болей в горле, протекающих без температуры. Проблемы с глотанием могут возникнуть при наличии следующих патологий:

  • стеноз пищевода – сужение пищевода, нарушение проходимости пищи; сопровождается нарушением функции глотания – дисфагией; существует 2 формы течения заболевания: доброкачественная и злокачественная – рак пищевода.
  • рефлюкс-эзофагит – повреждение нижней части пищевода, вследствие контакта слизистой пищевода с содержимым желудка; сопровождается изжогой, болью при глотании и прохождении пищи, ощущением комка, отрыжкой, болью в желудке;
  • диафрагмальная грыжа – выпячивание желудка сквозь пищеводное отверстие в диафрагме. Симптомы зависят от размеров грыжи, часто сопровождается следующими проявлениями: жгучая, колющая, режущая боль, чувство жжения в пищеводе; проблемы прохождения еды; затруднительное, болезненное глотание;
  • катар – воспаление слизистой оболочки. Особенности строения слизистой пищевода при катаре: слизистая гиперемирована, отечна, разрыхлена. Патология сопровождается ощущением тяжести, дисфагией, рвотой, изжогой. Иногда горло не болит при проглатывании еды, дискомфорт появляется после глотания.
  • онкологические образования, такие как плоскоклеточный неороговевающий рак пищевода.

При подозрении на патологические процессы в пищеводе, врач может назначить такие диагностические обследования: анализы мочи, крови, кала, рентгенография пищевода, фиброгастроскопия, УЗИ, КТ или МРТ.

Наиболее распространенными причинами болей в голе у детей, являются простудные заболевания, а также механическое повреждение слизистой глотки. Очень часто маленькие дети проглатывают маленькие предметы (детали игрушек, монеты и пр.). Также в силу невнимательности во время приема пищи дети проглатывают рыбьи кости, косточки от фруктов и пр., что, учитывая особенности строения слизистой пищевода, приводит к ее травмированию, острой боли в горле.

Если симптом вызван патологиями пищевода, такими как диафрагмальная грыжа, рак пищевода, стеноз и пр., то ребенок жалуется на чувство жжения в пищеводе, присутствует сильная боль при проглатывании твердой пищи. Если патология пищевода у новорожденного, то отмечается одышка, частое срыгивание (при переходе на твердую еду) в некоторых случаях посинение кожи из-за затрудненного дыхания и присутствия сильной боли в горле при проглатывании еды.

Такие недуги диагностируются только при полном медицинском обследовании и проведении ряда диагностических манипуляций, например, лабораторные исследования мочи, кала, крови, рентгенография пищевода, УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ и пр.

При сильной боли в горле, которая продолжается дольше, чем два дня, следует обратиться к врачу для установления причины данного состояния.

Только после тщательного обследования пациента врач сможет назначить лекарства, которые будут воздействовать непосредственно на причину боли в горле лечение не должно быть исключительно симптоматическим, оно должно быть комплексным и включать в себя применение лекарств из нескольких фармакологических групп.

Если методы обследования (например, рентгенография пищевода, УЗИ брюшной полости и пр.), а также клиническая картина (чувство жжения в пищеводе, дисфагия, нарушение нормального пищеварения, патологические особенности строения слизистой пищевода) указывают на патологию в ЖКТ, то терапия должна быть направлена на ее лечение, а не только устранение симптома боли в горле. Например, диафрагмальная грыжа лечится:

  • консервативным методом (при небольших размерах патологии и невысоком риске ущемления внутренних органов); для устранения изжоги назначаются препараты группы антациды, от сильной болииспользуют спазмолитические обезболивающие лекарства;
  • хирургическим методом (при больших размерах патологии и неэффективности консервативного лечения, ущемлении внутренних органов).

Стеноз пищевода лечится диетой, медикаментозной терапией, оперативным вмешательством, химиотерапией и лучевой терапией (если обнаружен рак пищевода). Для лечения стеноза назначаются следующие группы лекарств: гастропротекторы, стимуляторы заживления, антациды, вяжущие средства.

Для лечения рефлюкс-эзофагита необходимо соблюдать диету, принимать антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы), антациды, прокинетики.

Лечение катара пищевода также включает диетотерапию, прием лекарств, нейтрализующих соляную кислоту, обволакивающих слизистую оболочку, регулирующих моторику пищеварительного тракта; в некоторых случаях антибиотики (в случае бактериальной этиологии болезни).

Только комплексная терапия патологий пищевода позволит избавиться от такого неприятного сопутствующего симптома, как боль в горле.

ВАЖНО! Если пациента мучает очень сильная боль, которая делает невозможным нормальный прием пищи и даже глотание слюны, то врач может назначить обезболивающие препараты для горла с ледокаином.

Также от боли в горле существует множество средств с содержанием антибактериальных, антисептических, противовоспалительных компонентов. Как правило, такие препараты применяются для комплексного лечения инфекционных заболеваний горла (тонзиллит, ларингнит, фарингит и пр.).

Если острая боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначает препараты, содержащие антибиотик, если вирусом – противовирусные средства. Для поддержания иммунитета и ускорения процесса выздоровления дополнительно могут быть назначены различные иммуномодулирующие лекарства, а также витамины.

Как сказано выше, боль в горле может быть вызвана не только безобидной простудой или переохлаждением, этот симптом может свидетельствовать о протекании серьезного патологического процесса в различных органах и системах.

ВАЖНО! Чтобы не допустить развитие осложнений и предотвратить необратимые процессы, необходимо своевременно начать лечение, направленное не только на устранение самого симптома боли в горле, но и на причину патологии.

На следующих примерах рассмотрим, при помощи каких лекарств можно устранить болезненность в горле, воздействуя непосредственно на причину заболевания:

  1. Диафрагмальная грыжа. Чувство жжения в пищеводе уменьшат: Альмагель, Омепразол, Ранитидин; для уменьшения спастических болей: Дротаверин, Но-шпа.
  2. Рефлюкс-эзофагит. Для угнетения секреции желудочной кислоты назначают Омепразол, Лансопразол, Панторазол, Рабепразол, Эзомепразол. Для нейтрализации соляной кислоты назначают антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель, Топалкан, Гевискон. Для стимуляции моторики ЖКТ назначают прокинетики, например, Мотилиум.
  3. Стеноз пищевода. Для уменьшения кислотности желудочного сока: Фамотидин, для стимуляции регенерирующих процессов слизистой оболочки пищевода: Даларгин, Вентрамин; против изжоги: Алмагель, Маалокс и пр.; для образования защитной пленки на слизистой от раздражающих факторов назначают вяжущие обволакивающие средства: настой или отвар черники, черемухи, шалфея и пр. Если диагностирован рак пищевода, то назначается химиотерапия.
  4. Катар пищевода. Главные особенности строения слизистой пищевода при катаре: отечность, гиперемированность, разрыхленность. Чтобы нормализовать работу пищевода назначаются антациды, а также препараты группы фамотидина (например, Квамател).

Самолечение запрещено, препараты для лечения пищевода должны назначаться врачом после комплексного обследования пациента (в которое должна быть включена рентгенография пищевода, лабораторные исследования и пр.).

Что принимать при боли в горле? Для устранения самого симптома боли в горле применяются следующие универсальные методы:

  • полоскания;
  • ингаляции;
  • спреи и рассасывающиеся леденцы.

Для полосканий рекомендуется использовать растворы с обезболивающим эффектом, например ОКИ – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат. Действующее вещество кетопрофен эффективно купирует боль и воспаление, не влияет на бактерии, вирусы. Регулярное применение способствует уменьшению отечности, покраснений, болезненных ощущений. Отлично подходит в качестве первой помощи при невыносимой очень сильной боли горла. Для полоскания следует растворить в 100 мл воды 10 мл лекарства и полоскать горло 2 раза в день.

Также широкую популярность получил препарат Хлоргексидин. Полоскание данным лекарственным средством обеспечивает антисептическое, антибактериальное и обезболивающее действия. Раствор препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов, поэтому его можно использовать не только для купирования болевого симптома, но и лечения инфекционных болезней горла. При сильных болях в горле рекомендуется проводить полоскания 3-4 р/д 1 ст.л. раствора без разведения в воде.

Для лечения боли в горле также широко применяются ингаляции, для их проведения используют различные растворы: анальгезирующие (раствор Лидокаина), антибактериальные (Биопарокс, Гентамицин), антисептические (Фурацилин, Мирамистин), противовоспалительные (Хлорофиллипт, Ротокаин), иммуномодилирующие и противовирусные (интерферон, Деринат). Выбирать раствор следует исходя из причины появления боли в горле (бактерии, вирусы, гирбки, воспаления и пр.). Ингаляции могут проводиться при помощи небулайзера или «традиционным» методом (дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем).

Аэрозоли и спреи – одни из самых удобных и эффективных методов устранения боли в горле. Они также могут быть антибактериальными (Ангинал, Биопарокс), противовоспалительными и обезболивающими (Тантум Верде), комбинированными (Стрепсилс Плюс, Мирамистин, Гексорал). Не менее удобными для устранения боли в горле являются леденцы с содержанием лекарственного вещества (Стрепсилс, Доктор Мом, Колдакт Лорпилс, Кармолис и пр.). Они отличаются приятным вкусом и быстрым эффектом. Их применение способствует купированию боли, устранению першения, воспаления и смягчению слизистой горла.

Важно! При беременности принимать многие лекарственные средства запрещено, поэтому будущей маме рекомендуется отдать предпочтение народным методам лечения.

Если боль в горле вызвана патологиями пищевода (например, рентгенография пищевода, фиброгастроскопия и др. диагностические манипуляции, а также патологические особенности строения слизистой пищевода, указывают на такие болезни, как диафрагмальная грыжа, рак пищевода, стеноз, катар или др.), то лечение народными средствами должно быть направлено на устранение воспалительных процессов, а также чувство жжения в пищеводе, нормализацию желудочной секреции и защиту слизистой от повреждающих факторов. В этом поможет прием настоев и отваров целебных трав (ромашки, мелиссы, шалфея, календулы и пр.).

К примеру, сухую измельченную траву ромашки можно приобрести в аптеке в пакетированной форме и заваривать как обычный чай 2-3 р/д.

Важно! В период лечения следует в обязательном порядке ограничить употребление жареных, жирных, копченых, соленых блюд.

При болях в горле, вызванных простудными заболеваниями, рекомендуется обильное питье. Обволакивающими, смягчающими, защитными свойствами обладает теплое молоко с медом и маслом. Для приготовления рекомендуется нагреть стакан молока до 50-60°, растворить в нем по 1 ч.л. сливочного масла и меда и принимать ежедневно по 3 р/д. Такой рецепт способствует устранению царапающих, раздирающих болей и воспалительных процессов в горле.

Уменьшить боль в горле также помогут ингаляции и полоскания домашними растворами. Для их приготовления следует приобрести сухую измельченную траву с антисептическими, противовоспалительными свойствами (шалфей, липа, ромашка, календула, мать-и-мачеха и пр.) и залить ее кипятком. Настоять полчаса и использовать для ингаляций или полосканий горла. Также для этих целей подойдут морская соль и сода.

Лечение боли в горле должно быть комплексным. Только в этом случае пациенту удастся не только купировать неприятный симптом, но и устранить причину его появления.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *