Меню Рубрики

При сильно рыхлом и болей горле у детей

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин ® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин ® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека ¹·².

Анти-Ангин ® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания ¹·²·³.

Анти-Ангин ® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле ¹·²·³.

Анти-Ангин ® таблетки не содержат сахара ²*.

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме пастилки

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин ® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Фарингит и ангина – самые распространенные заболевания, которые провоцирую красное и рыхлое горло у ребенка. Возбудители недугов варьируются, но если вовремя выявить симптомы и начать лечение, то неприятных последствий удастся избежать. Горло становится болезненным и рыхлым при простудах. В этом случае необходимо системное и симптоматическое лечение. Чем младше ребенок, тем тщательнее подбирают препарат.

Носоглотка первой встречает инфекции извне. Именно поэтому горло заболевает чаще, нежели другие органы. Разрыхленные миндалины могут свидетельствовать о попадании в организм вирусной инфекции. Именно ОРВИ чаще становятся причинной заболеваний горла у детей. Реже болезнь имеет бактериальную или грибковую природу. Дополнительные симптомы позволяют определить истинную причину нарушения.

Усугубить ситуацию способны:

  • ослабленный иммунитет и частые заболевания простудного характера;
  • переохлаждение или перегрев;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • термические или механические повреждения слизистой.

Боль и рыхлость горла выступают в качестве первых симптомов скарлатины. Увеличение и болезненность миндалин могут свидетельствовать о проникновении кокковой инфекции. При наличии хронического очага воспаления увеличение и гиперемия слизистой горла возникают часто, что значит, что процесс достиг критической отметки.

Разрыхление слизистой не единственный симптом при наличии инфекционных процессов в организме. Если причина кроется в фарингите, то клиническая картина предусматривает:

  1. стойкий отек горла у ребенка;
  2. болезненность, отдающая в уши;
  3. покашливание, першение, осиплость;
  4. головные боли;
  5. повышение температуры тела.

Если у ребенка тонзиллит, то температура тела может превышать отметку в 38,5 ᵒC, при этом развивается лихорадка, малыш бредит, покрывается липким потом. Пробки в горле у ребенка – типичные проявления ангины. Одновременно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, миндалины имеют ярко-красный цвет и покрыты налетом.

Симптоматика тонзиллита варьируется, в зависимости от формы недуга. Язвенно-некротическая ангина протекает крайне тяжело и требует ударной терапии. Лакунарная ангина легче поддается лечению, но при отсутствии своевременного медицинского вмешательства может перейти в хроническую форму.

Среди болезней горла отдельного внимания заслуживают аллергические недуги. Они встречаются все чаще и не всегда точно диагностируются. Для аллергии характерна отечность, переходящая в удушье. Могут беспокоить слезотечение и насморк, при этом температура тела в норме. У некоторых детей встречаются аллергический кашель, гнусавость, изменение тембра голоса.

Если горло разрыхляется из-за воспаленных аденоидов, то симптоматика расширяется за счет проблем с носовым дыханием, гнусавости, ухудшения слуха. Ребенок с аденоидами постоянно дышит через рот, из-за чего вырастает риск переохлаждения и присоединения вторичной инфекции.

Лекарства от боли в горле для детей подбираются в индивидуальном порядке. Если состояние ребенка стабильно и не вызывает опасений, обходятся легкой терапией либо профилактическими методами. Наиболее сложно поддаются лечению хронические очаги воспаления. Рецидивирующие ЛОР-заболевания требуют медицинского вмешательства и применения медикаментов. При легкой форме ангины или фарингита без температуры удается справиться с недугом полосканиями и прогревающими процедурами.

Полоскания горла незаменимы при воспалении слизистой. Оптимальный антисептик для горла для детей – фурацилин. Это бюджетное средство, которое обладает выраженной противомикробной активностью. Если полоскать горло раствором фурацилина в течение 2-3 дней, то исчезнут не только рыхлость и краснота, но также боль при глотании, першение и осиплость.

Если беспокоит сильная боль, то выручат спреи с анестезирующим действием. Использовать их можно только с 2-летнего возраста. В список эффективных препаратов для детей входят:

  • «Стопангин» – обладает антисептическим свойством, проявляет активность против бактериальной, вирусной и грибковой инфекции;
  • «Тантум Верде Форте» – в детском возрасте используется только по согласованию с врачом. Препарат обладает обезболивающим и антисептическим действием;
  • «Ингалипт» – комбинированное средство с противомикробной активностью. Убирает воспаление и красноту.

Что дать ребенку при боли в горле, если малыш не переносит спреи и не умеет проводить полоскания? Детям младшего возраста показаны сиропы для горла. Они помогают при ОРВИ и ангине. В составе сиропов часто фигурируют растительные составляющие, которые обладают высоким уровнем аллергенности. Поэтому перед проведением терапии необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты сиропа.

Отоларинголог подскажет, чем лечить красное рыхлое горло у ребенка с 3 лет. В этом возрасте уже можно использовать таблетки для рассасывания. Они обладают анестезирующим свойством, облегчают симптомы и устраняют отек. Хорошо себя зарекомендовали пастилки «Септолете». Они содержат бензалкония хлорид, который обезболивает и проявляет антисептические свойства.

Как лечить больное горло рассасывающими таблетками? Достаточно использовать леденцы 3-4 раза в день. После употребления антисептика нельзя есть и пить в течение 3 часов.

Как облегчить боль в горле у ребенка, используя рецепты народной медицины? Снять рыхлость и красноту сумеют содовые полоскания. На стакан кипяченой воды берут 1 ч. л. пищевой соды. Размешивают и полощут горло до 4-5 раз в день.

Снизить нагрузку на воспаленный орган способен голосовой покой. В этот период ребенку чаще предлагают теплое питье: компот из сухофруктов, чаи на травах, морсы и дают измельченную блендером пищу.

Гипоаллергенными свойствами обладает трава ромашки. Ее заваривают из расчета 1 ст. л. на 250 мл воды и используют для полоскания горла. Средство характеризуется антисептическим и противовоспалительным действием и приносит пользу при боли в горле, независимо от ее причины.

Для полоскания также подойдут травы календулы, шалфея, зверобоя. При отсутствии температуры и прочих признаков вирусного заболевания помогут прогревающие процедуры. Сухое тепло обеспечит циркуляцию крови и устранит воспалительный процесс на раннем этапе.

Если проблемы с горлом возникают часто, то физиопроцедуры помогут повысить местный иммунитет и снизить вероятность повторных заболеваний. Среди эффективных методов:

  1. УФО – подавляет воспалительные процессы, характеризуется общеукрепляющим и иммуностимулирующим действием, УФО рекомендовано при частых простудах, ангинах, фарингитах;
  2. УВЧ-терапия – может быть рекомендована при острых воспалительных процессах в ЛОР-органах, оказывает трофическое, болеутоляющее и десенсибилизирующее действие;
  3. магнитотерапия – принесет пользу при хронических заболеваниях горла, успокаивает сильную боль, снимает воспаление;
  4. УЗ-терапия – прогревает ткани, стимулирует биохимические процессы.

В остром периоде физиопроцедуры практически не используются. Количество и частота сеансов подбираются с учетом возраста пациента и стадии заболевания.

источник

Миндалины – преграда на пути болезнетворных бактерий и инфекционных недугов, вторгающихся в человеческий организм. Частые респираторные заболевания и экологическое состояние окружающей среды подрывают здоровье этих органов ещё в детстве. Рыхлое горло у ребёнка – это не всегда признак патологии. Тем не менее не обращать внимания на такое отклонение тоже нельзя.

Первыми с вирусами и бактериями сталкивается именно носоглотка. Состояние её слизистых оболочек сказывается на местном иммунитете ребёнка. Миндалины создают барьер на пути патогенной микрофлоры, не позволяя ей распространиться ниже в дыхательные пути. Именно поэтому люди, которым удаляют эти органы более подвержены бронхолёгочным заболеваниям.

Рыхлое горло у ребёнка – это не диагноз, а скорее состояние. Это избыток лимфоидной ткани на миндалинах и на задней стенке глотки. Увеличенные гланды – это благоприятная среда для размножения патогенных организмов. Если при таком явлении ребёнка ничего не беспокоит, то профилактических средств будет достаточно. Если же при этом наблюдается гиперемия гортани и повышенная температура – это говорит о том, что подключился воспалительный процесс.

Первая степень гипертрофии миндалин у ребёнка не означает, что в будущем у него будут проблемы с горлом. Совсем не обязательно, что именно это и есть причина частых болезней и что вскорости всё закончится хроническим тонзиллитом. Иногда отоларингологи не видят повода для беспокойства, если у малыша рыхлое горло. Причины в следующем:

  • рыхлые миндалины и задняя стенка горла могут быть следствием частых болезней, однако если местный иммунитет ребёнка восстановился и находится на высоком уровне, то этот признак не говорит о какой-либо патологии;
  • увеличенные миндалины со временем могут прийти в нормальное состояние, так как ребёнок растёт и количество лимфоидной ткани в организме может измениться. Прогноз особенно благоприятен, если малыш перестаёт часто болеть, в частности ангинами и фарингитами.

Врачи делают акцент на том, что необходимо укреплять местный иммунитет, закалять горло. Посадить ребёнка дома, кутать его и не выпускать на улицу – в корне неправильный подход в данном случае.

По мере того как ребёнок взрослеет, проблема с миндалинами может уйти сама по себе либо перерасти в хроническое заболевание. Именно поэтому игнорировать рыхлое горло не рекомендуется. Даже если малыш легко переносит инфекции, а простуды не заканчиваются осложнениями, обязательно нужно проводить санацию миндалин и лечить красное горло при малейшем воспалении.

Все мы привыкли чистить зубы два раза в день, ведь это залог их здоровья. Однако разве не нужно заботиться о здоровье носоглотки в целом, ведь бактерии множатся не только между зубами, но и на языке, и в горле. Рыхлые гланды – благоприятная среда для размножения бактерий, поэтому следить за их чистотой не менее важно, чем за чистотой ротовой полости.

Ребёнка нужно как можно раньше научить полоскать горло. Это непросто, однако чистые миндалины — залог крепкого иммунитета и его здоровья в будущем. Не нужно покупать новомодные лекарства: готовые покупные спреи или растворы для полоскания – далеко не самые эффективные средства от боли в горле.

Самый действенный антисептик – это обычная поваренная или морская соль. Именно солевые растворы как нельзя лучше:

  • увлажняют слизистые;
  • убивают бактерии;
  • снимают воспаление.

Достаточно налить в стакан тёплой воды, добавить туда чайную ложку соли, чайную ложку соды и пару капель йода – это лучшее средство лечения рыхлого горла. Когда горло воспалено, этот рецепт можно скорректировать, добавив в воду одну таблетку аспирина – это улучшит приток крови к больному органу.

Когда у ребёнка рыхлое, но не красное горло – это не значит, что его не нужно лечить и ждать, пока проблема усугубится. Приучите малыша полоскать горло после еды. Это не даст частичкам пищи забиваться в лакуны миндалин и превращаться в гной.

Основное правило выбора таблеток для рассасывания и растворов для полоскания: эти препараты должны быть на растительной основе. В аптеках масса таблеток от боли в горле. Как раз на это и нужно обратить особое внимание при выборе лекарственного средства. Боль не лечится, она снимается, а лечить нужно именно больное горло! Многие препараты же просто снимают болезненные ощущения и дискомфорт, а проблема рыхлых гланд остаётся.

Врачи рекомендуют обращать внимание на состав лекарств. Если там большое количество лидокаина и минимум растительных экстрактов (например, Декатилен, Гексализ, Орасепт) – такие средства не подойдут для лечения больного горла. Если же состав таблеток более природный и натуральный – это лучшее средство для борьбы с тонзиллитом и рыхлыми миндалинами. Хорошо себя показали таблетки Лисобакт, Тонзиллотрен, Трахисан, полоскание и леденцы Тантум Верде.

Гипертрофия миндалин – следствие многократно перенесённых респираторных инфекций, фарингитов, ангин. Гланды увеличиваются в размерах, увеличивается и количество лакун, в которых застревает пища и скапливается гнойное содержимое. Если не лечить больное горло, у ребёнка очень скоро развивается хронический тонзиллит, который то и дело перерастает в ангину. В конечном итоге это может привести к удалению миндалин.

Хронический тонзиллит – это медленно тлеющий очаг инфекции в горле. Болезнь наступает вследствие несвоевременно и неправильно пролеченной ангины. При этом заболевании гланды перестают надёжно защищать организм, а сами быстро вовлекаются в патологический процесс. Его симптомы:

  • периодическая болезненность в горле;
  • субфебрильная температура до 37,5С;
  • гнойные пробки на миндалинах;
  • общее недомогание и слабость;
  • гиперемия и отёчность гортани;
  • белый налёт на языке;
  • небольшая головная боль;
  • увеличение лимфоузлов.

Вялотекущий воспалительный процесс в рыхлом горле может в любой момент перейти в острую стадию и закончиться ангиной. Чаще всего это происходит тогда, когда у ребёнка снижается местный иммунитет, он находится в инфекционной среде и в помещениях с сухим воздухом. При остром тонзиллите наблюдаются такие симптомы:

  • сильная боль в горле, при которой невозможно глотать;
  • повышенная температура до 39,5С;
  • огромные воспалённые миндалины, которые практически полностью закрывают вход в трахею;
  • гнойные пробки на миндалинах;
  • общая слабость.

Вылечить острую стадию тонзиллита можно только антибиотиками. Можно лечиться и без них, однако тогда полное выздоровление наступит не раньше чем через две недели, а это грозит осложнениями и опасно для ребёнка.

Если изначально неправильно подойти к лечению ангины, это может обернуться ревматизмом и проблемами с сердцем. Дело в том, что иммунная система начинает вырабатывать антитела против стрептококков, которые зачастую являются возбудителями бактериального тонзиллита.

Работу сердечной мышцы и опорно-двигательного аппарата иммунитет распознаёт, как вторжение болезнетворных бактерий, и начинает бороться против них. Именно поэтому у людей, которые страдают хроническим тонзиллитом, часто развиваются болезни мочевыделительной, половой и сердечно-сосудистой систем организма. Кроме того, они более подвержены ревматоидному артриту.

Самая большая ошибка в лечении ангины и больного горла, которую допускают как родители, так и врачи – это назначение антибиотиков широкого спектра действия, не разобравшись в причине заболевания. Между тем ангина может быть вызвана несколькими видами возбудителей:

Лечение антибиотиками грибковой и герпесной ангины не принесёт никаких результатов. Кроме того, такая терапия может ещё больше усугубить болезнь. Затяжная ангина и есть самой основной причиной рыхлого горла и, как следствие, хронического тонзиллита. Именно поэтому медикаменты можно назначать после получения результатов мазка из зева.

Неправильно и несвоевременно оказанное лечение ангины является основной причиной рыхлых миндалин у детей.

Рыхлое и красное горло, как следствие острого тонзиллита, лечится в зависимости от причины, которая поспособствовала проявлению такой симптоматики:

  • вирусная ангина – противовирусными препаратами;
  • грибковая ангина – противогрибковыми средствами;
  • бактериальная – антибиотиками.
Читайте также:  Боли в горле при воспалении щитовидной железы

Во всех вышеперечисленных случаях в качестве вспомогательной терапии показано частое полоскание и рассасывание таблеток для снятия болевого синдрома.

Если рыхлое горло – следствие хронического воспалительного процесса – это вовсе не приговор. В современной медицине есть новые методы лечения тонзиллита, и некоторые из них оказались весьма эффективными.

  1. Вакуумирование – отсасывание гнойного содержимого из лакун миндалин. После процедуры горло обрабатывается раствором антисептика с антибиотиком.
  2. Промывание миндалин. Процедура проводится 100 мл шприцем, с помощью которого отоларинголог обрабатывает рыхлые миндалины раствором антисептика.
  3. Ультрафиолет, лазерная терапия и ультразвук – это местное обеззараживающее воздействие на миндалины.

Вышеперечисленные физиотерапевтические процедуры – это шанс вылечить и сохранить миндалины. Если не лечиться, тонзиллит может стать прямым показанием к их удалению. Наиболее эффективным себя показало именно вакуумирование. Продолжительность лечения составляет 1,5-2 месяца.

Оперативное вмешательство – крайняя мера. На сегодняшний день врачи выступают за сохранение миндалин, даже если у ребёнка рыхлое горло и он болеет ангинами. Однако если тонзиллит принимает острую форму 3-4 раза в год, гланды приходится вырезать.

Очевидно, что рыхлые миндалины у ребёнка – не повод для паники, однако родители должны приложить максимум усилий, чтобы это состояние не переросло в хронический тонзиллит. Санация ротовой полости и гортани, полоскания и приём подходящих препаратов для укрепления местного иммунитета малыша помогут справиться с этой проблемой. Если выполнять все профилактические меры и следовать рекомендациям отоларинголога, горло будет здоровым.

источник

У малышей ангина и другие воспалительные процессы в ротоглотке наблюдаются очень часто. Это объясняется тем, что местный иммунитет первого «рубежа» защиты от вируса у них слабее, чем у взрослых. Гортань реагирует на проникновение бактерий, вирусов и других внешних раздражителей покраснением, отечностью, образованием слизи. Лечение горла у детей отличается от стандартного, поскольку им подходят далеко не все препараты, способные снять воспаление, при этом одних лишь народных средств иногда бывает недостаточно.

Примерно в 99 случаев из ста воспаленная глотка у детей наблюдается при наличии острых респираторных патологий. Тем не менее, встречаются и другие причины, по которым ротоглотка у ребенка становится красной и болит. К ним относятся:

  • фарингит – воспаление задней стенки глотки;
  • ларингит – воспалительный процесс в гортани;
  • ангина (тонзиллит) – воспаление небных миндалин, при хронической форме гортань может болеть беспрерывно, зев имеет красный оттенок, на гландах заметен серый, белый либо серовато-желтый налет;
  • скарлатина (заболевание сопровождается болезненностью в гортани);
  • ложный круп (стеноз гортани) характеризуется стремительным сужением органа, удушьем;
  • дифтерия (у деток сильно болит горло при данной болезни, при этом гланды увеличиваются в размерах, из-за чего больному тяжело дышать;
  • травма ротоглотки острыми предметами (малыши часто тянут в рот игрушки, которые царапают нежную слизистую).

Болезненность в гортани – это симптом, который возникает при развитии множества разных патологий. Одной из ключевых причин болевых ощущений в ротоглотке служит воспалительный процесс, вызываемый патогенными микроорганизмами – бактериями, вирусами, грибками. Попадая в ротовую полость, инфекция проникает в слизистую оболочку ротоглотки и миндалин, повреждая и раздражая ее.

Под действием болезнетворных микробов происходит расширение сосудов и начинают вырабатываться биоактивные вещества, оказывающие действие на нервные окончания, вследствие чего появляется боль в горле. Из-за прогрессирования инфекции нарушается работа желез слизистой оболочки, сокращается количества слюны. В результате в области зева и глотки образуется сухость, которая сопровождается повышенным дискомфортом и интенсивными болевыми ощущениями. Как правило, такие симптомы появляются при:

Эффективная терапия гортани заключается в проведении комплекса мероприятий. Родителям обязательно необходимо обеспечить в детской комнате оптимальный для выздоровления микроклимат. Для этого в помещении ежедневно проводят влажную уборку, ставят емкости с водой, что увлажняет сухой воздух. Температура в комнате должна быть не выше 20 градусов. При этом больного запрещается укутывать теплыми одеялами, особенно во время лихорадки, иначе будет нарушен теплообмен.

Дважды-трижды в сутки рекомендуется проветривать помещение, поскольку микробы погибают при циркуляции свежего воздуха. Малыша в период болезни обеспечивают обильным теплым питьем. Это может быть травяной отвар или чай с медом и лимоном, разбавленные натуральные соки, морсы, несладкие компоты. Важно, чтобы больной пил часто в течение дня (каждый час, не реже). Кроме питьевого режима, важно соблюдать диету. Лечение горла у детей подразумевает отказ от такой пищи:

Цитрусовые разрешено давать лишь в виде разбавленных соков либо в чае. Готовить еду для больного малыша нужно исключительно легко перевариваемую, мягкую. Маленькому пациенту с ангину или другим воспалительным заболеванием стоит кушать теплую пищу маленькими порциями. Овощи и фрукты лучше измельчать посредством блендера и подавать в виде пюре. Употребление твердых продуктов запрещено, поскольку они травмируют гортань.

При возникновении воспалительного процесса в гортани малыша следует отвести на осмотр к отоларингологу, который осмотрит пациента с помощью лобного рефлектора, которым освещается ротоглотка, носового зеркала и медицинского шпателя. Для определения типа возбудителя заболевания из зева берется мазок на посев. Это позволяет подобрать оптимальные меры лечения, максимально эффективные при той или иной инфекции. При необходимости проводится анализ крови и мочи маленького пациента, проводится рентгенография грудной клетки.

При развитии бактериальной инфекции деткам выписывают антибиотики широкого спектра действия, при этом предварительно проводится тест на чувствительность к их компонентам. Поскольку самым распространенным возбудителем заболеваний ротоглотки является стрептококковая инфекция, назначаются медикаменты пенициллинового ряда типа Амоксиклава или Амоксициллина. Данные препараты выпускаются в виде суспензий, которые легче, чем таблетки глотаются малышами.

При наличии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда врач назначает макролиды – Эритромицин, Хемомицин, Сумамед. Данные средства менее токсичны, поэтому легче переносятся детьми. При вирусной инфекции в начале ее развития эффективным является применение интерферонов, под действием которых патология может быстро отступить. Малышам с симптомами ОРВИ не нужно антибактериальное лечение.

Лечить больное горло у ребенка необходимо комплексно: кроме системных препаратов в виде таблеток или сиропов применяются средства местного действия. Последние необходимы для устранения болевого синдрома. Деткам, которые уже умеют сплевывать, назначаются полоскания солевыми растворами и другими народными и медикаментозными средствами. С этой же целью может использоваться теплый 0,9% физраствор. Снимать отек и боль помогают специальные спреи с антисептическим эффектом, при этом брызгать необходимо немного вниз и вбок.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе можно допустить перехода заболевания в хроническую форму, бороться с которой намного труднее. Народные средства рекомендуется использовать в качестве вспомогательных мер при лечении воспаления. Самыми эффективными среди них являются:

  1. Регулярные полоскания. Грудничкам и совсем маленьких данный метод лечения не подходит, а деткам старше трех лет очень поможет быстро устранить воспаление. С этой целью используются отвары эвкалипта, морская соль, растворенная в кипяченной воде, пищевая сода, несколько капель эфирного масла мяты, эвкалипта, чайного дерева, пр.
  2. Теплые напитки. Для предотвращения интоксикации организма детям с больным горлышком показано частое питье. Можно пить чай с медом, имбирем, лимоном, а также отвар шиповника, ромашки, травы шалфея, пр.
  3. Согревающие компрессы. Они снимают отек с гортани и активируют местное кровообращение. Ставить компрессы можно с водкой, разбавляя ее 1:1 с водой, деткам не младше 2 лет. Сверху шею укутывают теплым шарфом.
  4. Ингаляции. Готовить их можно из отвара ромашки или эвкалипта, эфирных масел (несколько капель на 500 мл воды). Над емкостью с горячей жидкостью необходимо сидеть не меньше 7-10 минут, активно, глубоко вдыхая пары.
  5. Растирки. При простудных заболеваниях детям можно растирать грудь, спину и шею медом, козьим жиром, камфорным маслом. Такие процедуры делают перед сном, после чего малыша тепло одевают и укрывают одеялом. Данная процедура запрещена при повышенной температуре.

При боли в гортани у ребенка медлить с лечением нельзя. В данном случае используют не только лекарственные препараты: терапия на ряду с приемом системных и симптоматических средств требует осуществления мероприятий по нормализации влажности и температурного режима в детской комнате. Кроме того, больному показан постельный режим и активное потребление теплой жидкости. Чтобы быстро вылечить горло ребенку, необходимо:

  • установить влажность в помещении на уровне 50-70%;
  • откорректировать температуру комнаты до 19-20 градусов;
  • кормить больного легкой, мягкой, умеренно теплой пищей;
  • чаще давать малышу теплое питье – чаи, травяные отвары, морсы, компоты.

Распространенными причинами такого симптома являются фарингит и легкая форма ОРВИ. При наличии у малыша одной из патологий врач назначает симптоматическое лечение, не предусматривающее прием антибиотиков. С целью устранить боль могут применяться гомеопатические препараты местного действия – масляные растворы, мятные пастилки для рассасывания, спреи с антисептиком в составе. Когда больному станет лучше, ему следует чаще бывать на свежем воздухе.

При появлении таких симптомов, необходимо вызвать врача или скорую помощь. Доктор осмотрит малыша и, если выявить признаки тяжелой интоксикацию, увеличение лимфоузлов, налет на миндалинах, трудно сбиваемую температуру, диагностирует бактериальную, вирусную либо грибковую инфекцию. При скарлатине или ангине лечение предусматривает обязательный курс антибиотиков. При наличии грибковой инфекции назначаются антимикотические средства, при вирусном возбудителе болезни – противовирусные препараты.

Понятие рыхлого горла используют врачи для описания клинической картины, характерной для тонзиллита. Доктор может описать так увеличение лимфоидных фолликулов на миндалинах. При таком симптоме подразумевается лечение тонзиллита. Рыхлое горло без повышения температуры или других признаков ОРВИ свидетельствует о хроническом воспалительном процессе в гортани и требует комплексной терапии, зачастую с применением антибиотиков и местных антисептиков.

Данный признак может указывать на хронический тонзиллит, вызванный слабым общим и местным иммунитетом. В данном случае провоцировать боли может малейшее переохлаждение, после чего у малыша воспаляются и болят миндалины. Иногда гнойные воспаления возникают вследствие таких заболеваний, как гайморит, аденоиды или стоматологические проблемы. При частых воспалительных процессах в гортани необходимо регулярно проводить общеукрепляющие процедуры – закаливание, занятия спортом, соблюдение активного образа жизни и сбалансированного питания.

Прежде, чем начинать терапию гортани у годовалого малыша или ребенка до 3 лет, врач определяет тип возбудителя инфекции, исключая наличие таких тяжелых патологий, как корь, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, ангина. Основные принципы лечения деток маленького возраста:

  • при бактериальной инфекции обязательно показан прием антибиотиков, при вирусной природе болезни назначаются противовирусные средства, для терапии грибковой патологии применяют антимикотические препараты;
  • малышам противопоказано использование спреев и прием таблеток, последние могут применяться лишь в растворенном в воде виде;
  • полоскание тоже запрещено, поскольку в таком возрасте дети еще не могут проводить эту процедуру (реакцией может быть рвота, ларингоспазм, кашель), вместо этого можно смазать горло антисептическим раствором или закапать препарат через нос;
  • у маленьких детей велик риск проявления аллергических реакций на лекарственные препараты, поэтому лечение проводится преимущественно народными средствами, включая мед, травяные отвары и настойки, компрессы, ингаляции, пр.

Слизистые скопления в верхних и нижних дыхательных путях может являться следствием аллергической реакции на разные раздражители, включая пыль, либо симптомом прорезывания зубов. Слизь стекает по задней стенке гортани, раздражает слизистую оболочку, скапливается ночью, провоцируя кашель. Если субстанция имеет жидкую консистенцию, они отлично отделяется и выводится. В случаях, когда у детей вязкая мокрота – это свидетельствует о сухости воздуха в комнате или недостаточном питьевом режиме. На тип возбудителя болезни указывает цвет слизи:

  • зеленая либо желтая – бактериальная инфекция;
  • прозрачная с белесыми вкраплениями – катаральный фарингит;
  • белая – грибковая инфекция.

Средства для терапии больной гортани у малышей назначает исключительно специалист, основываясь на причине воспалительного процесса. перечень разрешенных для маленьких детей препаратов весьма ограничен, поэтому важно доверить выбор подходящего препарата доктору, а не работникам аптеки, которые не несут ответственности за здоровье вашего малыша. Для лечения ангины зачастую используются спреи антисептического действия, мятные таблетки для рассасывания, ингаляции, масляные растворы.

Различные аэрозоли и спреи относятся к группе препаратов местного действия. С их помощью можно быстро устранить неприятную симптоматику болевого синдрома в области носоглотки. Примеры разрешенных для детей спреев для гортани:

  1. Тантум Верде. Назначается малышам в возрасте 3-6 лет по 1-4 дозы за сутки с промежутками 1,5-3 часа; более старшим детям (6-12 лет) показано 4 дозы с такими же временными интервалами. Курс лечения составляет 4-15 дней. Тантум Верде является препаратом выбора при терапии вирусного фарингита, поскольку имеет минимальный список противопоказаний.
  2. Аквалор Бэби. Для терапии деток в первый год жизни назначается несколько доз препарата за сутки. Спрей используется в комплексной терапии синуситов, ларингита, фарингита, аденоидитов, ринитов, пр.
  3. Орасепт. Препарат оказывает анальгетическое и антисептическое действие, отлично переносится детьми, но разрешен только после достижения 2-летнего возраста и в индивидуально установленных доктором дозах.

Самым простым и доступным методом лечения малышей считаются паровые ингаляции. С этой целью можно использовать специальный прибор – набулайзер, который преобразует жидкость в пар необходимой температуры. Процедуры показаны исключительно при вирусных воспалениях, поскольку при бактериальной природе возбудителя тепло, наоборот, будет способствовать распространению инфекции.

  1. Хлорофиллипт. Основным компонентом раствора служит экстракт эвкалипта, оказывающий антисептическое действие. На каждый миллилитр лекарства необходимо 10 мл физраствора. Процедуру проводят ежедневно перед сном.
  2. Пульмикорт. Лекарство от горла для детей содержит будесонид и оказывает отличный терапевтический эффект при серьезных воспалительных процессах. Разводится водой 1:2.
  3. Диоксидин. Препарат снимает воспаление, оказывая антисептический эффект. Для приготовления ингаляции Диоксидин разбавляют 1:4 с водой или физраствором.

Как и другие медикаментозные средства, пастилки от горла назначаются врачом – отоларингологом или педиатром. Самостоятельное их применение может негативно отразиться на состоянии малыша. Начинать курс лечения следует после установки диагноза. Эффективными таблетками для рассасывания являются:

  1. Лизобакт. Показаны деткам старше 3 лет. Оказывают обезболивающее, противовирусное, антибактериальное действие. Данный антисептик рекомендуют для лечения инфекционного воспаления ротоглотки. Дозировка подбирается врачом.
  2. Фарингосепт. Таблетки разрешается принимать деткам от 3 лет, они не имеют побочных эффектов и оказывают сильный антибактериальный эффект, останавливая размножение инфекции. Частота приема подбирается доктором.
  3. Трахисан. Препарат подходит для лечения детей от 6 лет. Комбинированный антисептический и антибактериальный препарат содержит лидокаин. Трахисан рассасывать следует при инфекционных процессах в ротоглотке, при этом он оказывает обезболивающий, антимикробный, противовоспалительный эффект.

Быстрее победить болезнь помогают антисептические растворы с масляной основой, имеющие такой же спектр действия как у препаратов для промывания горла. Тем не менее, масляные растворы дольше остаются на слизистой оболочке органа, обеспечивая лучший эффект. Для лечения горла у деток применяются следующие медикаменты:

  1. Люголь. Препарат применяется для лечения ангины и содержит молекулярный йод, который оказывает антисептическое, противогрибковое и антибактериальное действие. Люголем смазывают больное горлышко 2-3 раза за сутки.
  2. Настойка прополиса с маслом. Средство используется при болезненных ощущениях в гортани разной природы: вызванных инфекциями, бактериями, аллергией, перенапряжением голосовых связок. Готовится раствор из расчета 5-10 мл на стакан теплой кипяченой воды. Полоскать горло необходимо до 6 раз в сутки.
  3. Масляный раствор Хлорфиллипта. Медикамент для лечения респираторных и бактериальных воспалений в ротоглотке применяется путем смазывания пораженных участков либо посредством закапывания в горло. Обрабатывать гортань Хлорфиллиптом необходимо за час до или спустя 2 часа после еды.

Малыши дошкольного и школьного возраста часто болеют простудой, сопровождающейся воспалением горла. В отличие от грудничков, они могут жаловаться родителям на болезненные ощущения, что значительно облегчает постановку диагноза и выбор подходящих средств лечения. Самой распространенной причиной болевого синдрома с локализацией в ротоглотке служит ангина, требующая системной и местной обезболивающей терапии.

Данное лечение назначается при бактериальной природе патологии, при этом прием таблеток или суспензий ведется под строгим контролем врача. Специалист подбирает необходимый медикамент, исходя из тяжести заболевания и возможных побочных эффектов. Вирусные инфекции антибиотиками не лечат, поскольку последние предназначены для подавления жизнедеятельности бактерий. Как правило, доктор назначает малышу один из следующих препаратов:

  1. Амоксиклав. Комбинированный антибиотик, помогающий максимально быстро вылечить тонзиллит. Средство в форме суспензии успешно борется с инфекциями, снимая при этом симптоматику и практически не имеет побочных эффектов. Малышам дают по 2,5-5 мл лекарства трижды за сутки.
  2. Сумамед. Медикамент пролонгирующей группы эффективно устраняет причины и симптоматику ангины. Назначается Сумамед при наличии осложнений или переходе острого тонзиллита в хроническую форму. Деткам старше 6 месяцев дозировку препарата рассчитывают с учетом их веса.
  3. Гексорал. Лекарственный спрей оказывает одновременно противогрибковое и антибактериальное действие. Используют Гексорал при ангине и других стоматологических или ЛОР-патологий. Назначают средство деткам старше 4 лет по 2-3 ингаляции за день.

Данные препараты стимулируют рост клеток иммунной системы. Невзирая на распространенное мнение, что лучше использовать медикаменты, усиливающие местный иммунитет, такого разграничения нет. Так, любое средство, которое стимулирует местный, влияет и на общий иммунитет. Малышам, страдающим ангиной или другими вирусными или бактериальными инфекциями, могут назначаться:

  1. Имундон. Местный иммуностимулирующий медикамент, содержащий лизат бактерий (разрушенные микроорганизмы), которые чаще остальных вызывают патологии ротоглотки, миндалин. Имудон стимулирует активность лизоцима, фагоцитов, интерферона, укрепляя тем самым местный иммунитет. Лекарство разрешено принимать с 3-летнего возраста.
  2. Детский Анаферон. Помогает справиться с разными видами инфекций, при этом имеет комбинированное действие: блокирует размножение патогенной флоры и одновременно стимулирует работу иммунитета. Анаферон оказывает противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Препарат могут принимать детки от 1 месяца.
  3. Виферон. Средство обладает противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами. Виферон в форме свечей можно использовать для лечения даже новорожденных или недоношенных младенцев.

Для ангины характерны крайне неприятные симптомы, включая повышенную температуру, отек и сильную боль в горле. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, врач назначает обезболивающие и жаропонижающие средства. К числу самых эффективных медикаментов от боли в ротоглотке относятся:

  1. Граммидин. Рассасывающиеся пастилки с приятным вкусом способны быстро унять болевой синдром. Кроме того, они оказывают антибактериальное, антисептическое действие. Граммидин дают деткам старше 6 лет для лечения острого тонзиллита или ангины. Суточная дозировка препарата для деток составляет 2 таблетки, которые нужно принимать с интервалом в полчаса.
  2. Биопарокс. Основой спрея является антибиотик. Препарат обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, не только снимая симптомы, но и устраняя причину заболевания. Биопарокс показан малышам старше 2,5 лет, при этом суточной дозировкой является 2 ингаляции.
  3. Септолете. Медикамент оказывает сильный антисептический и местный противовоспалительный эффект. Септолете применяется для лечения тонзиллита, ангины и других патологий горла или ротовой полости. Запрещено принимать его деткам до 4 лет. Рекомендованной дозировкой для маленьких пациентов является 4 леденца за сутки.

Ценность витаминов для психоэмоционального, интеллектуального и физического здоровья ребенка невозможно переоценить. Эти вещества принимают участие в обменных процессах, помогают регулировать работу всех органов и систем. Крайне важно обеспечить всеми необходимыми витаминами и минералами малышей во время болезни и в период восстановления после нее. С этой целью врач может посоветовать прием таких комплексов:

  1. Витрум Бэби. Препарат подходит для малышей 2-5 лет, помогает повысить защитные свойства организма и укрепить восстановление после перенесенных патологий. Витрум Бэби разработан с учетом потребностей малышей и содержит все необходимые для их нормального умственного и физического развития вещества.
  2. Афавит. Комплекс из 8 минералов и 11 витаминов предназначен деткам 3-7 лет. Кроме стандартного набора витаминов, Алфавит содержит ценные макро- и микроэлементы (йод, медь, пр.). Это обеспечивает защиту от авитаминозов и укрепление здоровья малыша.
  3. Супрадин Кидс. Витаминно-минеральный комплекс в виде геля имеет большое преимущество перед аналогами, которое заключается в содержании лецитина – важнейшего компонента, без которого не происходят многие химические реакции в клетках. Препарат обеспечивает поддержку пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

источник

Лимфоидная ткань – это своеобразный фильтр, который задерживает болезнетворные микроорганизмы. Понятие «рыхлое горло» доктор употребляет, когда видит бугристость лимфоидной ткани у больного. Отёчность миндалин и неровная поверхность стеночек нёба – это всё говорит о попадании в организм патогенных микробов и вирусов. Рыхлое горло у взрослого может быть при простудных заболеваниях, ларингите и тонзиллите. Если это явление протекает без высокой температуры и гнойного налёта, то ничего страшного нет. Но даже в этом случае начинать лечение нужно незамедлительно.

Рыхлое горло может быть причиной попадания вирусов и бактерий в организм . Но такое состояние нередко бывает и физиологическим.

Изредка возникающие респираторные заболевания не приводят к необратимым изменениям лимфоидной ткани. Но если такие болезни протекают на фоне сниженного иммунитета или иных патологий системного характера, то это может привести к ряду осложнений.

Вирусные инфекции чаще всего передаются воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Инкубационный период может продолжаться до 4-х дней. Клиническая картина всегда зависит от типа вируса, который попал в организм:

  1. Аденовирусная инфекция. У больного наблюдается сильный насморк, высокая температура, влажный кашель и увеличение региональных лимфоузлов. Если болезнь протекает тяжело, то в течение нескольких дней может присоединиться синусит, ларингит или бронхит. При осмотре больного врач может увидеть рыхлое горло и обложенные белым налётом миндалины.
  2. РС инфекция. При этом заболевании наблюдается сильный кашель, с отделением густой мокроты, болезненность при глотании, субфебрильная температура и отёчность миндалин. При поражении организма такими вирусами есть большая вероятность поражения бронхиол, что приводит к дыхательной недостаточности.
  3. Грипп. Это заболевание всегда начинается очень остро. У больного наблюдается высокая температура, которая плохо сбивается, озноб и боль в суставах. Через сутки к этим симптомам добавляется насморк, кашель и сильная головная боль. Больной очень слабый, у него нет аппетита. При осмотре горла врач может отметить сильную рыхлость лимфоидной ткани.

Вирусные патологии тяжелее протекают при некоторых хронических заболеваниях – синусите, тонзиллите ил бронхите. Провоцировать болезни вирусного характера могут аутоиммунные нарушения.

При частых болезнях рыхлое горло становится постоянным источником инфекции в организме.

Рыхлое горло может означать хронический тонзиллит. Если ангина бывает до 2 раз в год, то риск развития осложнений минимальный. Но если частота заболеваемости доходит до 4 случаев в год и больше, то может развиться хроническая форма болезни.

Если стрептококки часто попадают на лимфоидную ткань горла, то со временем она становится рыхлой, что позволяет удерживать возбудителей в пределах ротоглотки.

Есть несколько форм хронического тонзиллита. Все они отличаются характером течения болезни и интенсивностью симптомов. В периоды ремиссии температура может нормальной или немного повышенной, кроме этого, больного беспокоит аномальная утомляемость и сонливость.

Чтобы хронический тонзиллит обострился, достаточно выпить холодной воды, простудиться или сильно перенервничать. Причиной хронического тонзиллита может стать искривление носовой перегородки, аденоидит или поллиноз.

Хронический тонзиллит проявляется болью в горле, рыхлостью лимфоидной ткани, высокой температурой и общим недомоганием . В остром периоде болезни слизистая горла становится очень красной и отёчной, на миндалинах появляется беловатый налёт.

Диагностируют заболевание на основании сбора анамнеза, осмотра больного и данных бакпосева.

Частой причиной рыхлого горла у взрослых является фарингит. Это заболевание может развиться по таким причинам:

  • Попадание вирусов и бактерий в организм.
  • Грибковое поражение слизистой. Это часто наблюдается при продолжительном лечении антибиотиками и при химиотерапии.
  • Грязный воздух. Такой фарингит часто диагностируется у рабочих вредных производств.
  • Хронический синусит.
Читайте также:  Боли в горле при ветрянке у взрослого

Симптомы фарингита достаточно специфические. Это боль в горле, рыхлые миндалины, ощущение постороннего предмета в горле и вязкая слизь, которую очень тяжело откашлять. Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размерах.

Самой тяжёлой формой фарингита является атрофическая. Она характеризуется сильным истончением слизистой и образованием язв и корочек.

Постоянно рыхлое горло может быть физиологической особенностью человеческого организма. В таком случае человек более подвержен респираторным заболеваниям, так как рыхлая ткань быстрее ловит возбудителей. Тем людям, у которых такое горло, врачи советуют особенно тщательно соблюдать гигиену, не есть чужими столовыми приборами и своевременно лечить зубы.

На рыхлое горло очень влияют аллергены. При этом спровоцировать аллергию могут даже те вещества, которые человек с нормальной лимфоидной тканью вообще не замечает.

Начинать лечить рыхлое горло у взрослого нужно как можно раньше. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и данных обследований. Перед назначением лекарственных препаратов обязательно берут мазок из горла, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным препаратам.

Если заболевание вызвано бактериями, то в протокол лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Предпочтение обычно отдают антибиотикам широкого спектра действия. Могут быть использованы и антисептические средства для местного применения.

При рыхлом горле хороший эффект дают всевозможные полоскания горла. Для полосканий можно применять растворы, приготовленные дома или аптечные препараты. Врачом могут быть рекомендованы такие составы:

  • Отвар ромашки.
  • Отвар тысячелистника.
  • Отвар из сбора трав, который включает ромашку, календулу, эвкалипт и девясил.
  • Водный раствор настойки календулы. Для этого на стакан тёплой воды берут десертную ложечку спиртовой настойки. Этот состав хорошо дезинфицирует рыхлое горло.
  • Раствор Фурацилина. Для приготовления берут две измельчённые таблетки и растворяют в стакане горячей воды.
  • Мирамистин. Для полоскания можно использовать чистый раствор или обрабатывать миндалины спреем.

Аптечные антисептические растворы не стоит использовать, если рыхлость горла не сопровождается болью и покраснением. В этом случае для лечения лучше использовать раствор морской соли. Его готовят из стакана воды и полной чайной ложечки соли. Для приготовления раствора можно использовать не только морскую, но и поваренную соль. В этом случае в состав следует добавить пару капель спиртовой настойки йода. В остром периоде горло рекомендуется полоскать каждый час.

Чтобы быстро избавиться от ангины или фарингита и предотвратить развитие осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • В остром периоде болезни требуется соблюдать постельный режим.
  • Полноценно питаться. В рационе должны быть натуральные продукты, богатые витаминами и питательными веществами.
  • Много пить. Больному нужно постоянно давать витаминизированное питьё. Это может быть отвар шиповника, отвары лекарственных трав, соки, компоты и морсы.
  • Больного нужно ограничить от общения с людьми, болеющими респираторными заболеваниями.
  • В период восстановления после болезни нужно много гулять на свежем воздухе, вдали от пыльных дорог и предприятий. Одеваться всегда нужно по погоде.
  • Следует ограничить любые контакты с аллергенами.

Не стоит забывать о поддержании в жилище оптимальной температуры и влажности. Для человека с рыхлым горлом очень опасно пересыхание слизистой.

Своевременно начатое лечение поможет предотвратить переход болезни в хроническую стадию . Если рыхлое горло наблюдается продолжительное время, врач может порекомендовать удаление миндалин.

Если посмотреть на горлышко малыша, можно увидеть слегка бугристую поверхность слизистой гортани. Подобное явление не всегда является симптомом какого-либо заболевания ЛОР органов.

При отсутствии сопутствующих признаков простудных заболеваний родителям не стоит бить тревогу, это вполне нормальное физиологическое явление. Но вот, если у ребенка рыхлое горло сопровождается болью при глотании, покраснением и увеличением миндалин – это повод обратиться за консультацией к врачу.

Определение «рыхлое горло» не является научным термином и не используется в медицинской практике. По большому счету это простонародный язык, однако, многие врачи его применяют, чтобы простыми словами объяснить родителям клиническую картину происходящего.

Причины появления рыхлости в горле могут быть различными и зачастую не опасными, но иногда, наоборот, запущенность процесса размножения микробов ведет к хронической форме таких заболеваний:

Итак, миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая при осмотре горла обнаруживается в большом количестве. При этом миндалины содержат избыточное число фолликулов, располагающихся на задней стенке горла. При попадании чужеродных болезнетворных агентов фолликулы и миндалины начинают эффективно вырабатывать лимфоциты.

Именно они являются первыми источниками реакции иммунной системы на появление болезнетворных микроорганизмов:

В период сезонных инфекций при вдыхании холодного воздуха в носоглотку попадают микробы и при благоприятных для них условиях (переохлаждение, попадание огромной дозы инфекции, контакт с инфицированным больным, переутомление) начинают активное размножение. Как результат у ребенка красное рыхлое горло, увеличенные миндалины, а это означает развитие воспалительного процесса, который есть началом ОРВИ, тонзиллита, фарингита и т.д.

Интересный факт. Организм ребенка находится в постоянном знакомстве с множеством различных микробов, соответственно, поэтому у детей горло характеризуется рыхлой поверхностью слизистой.

Когда при осмотре наблюдается рыхлое горло у ребенка, причины могут быть различные. Диагностировать болезнь, учитывая сопутствующую симптоматику, может ЛОР врач. Начинать беспокоиться за малыша нужно, если помимо рыхлости имеется покраснение миндалин, слабость, повышение температуры.

Основными причинами являются следующие ЛОР заболевания:

Название болезни Описание
ОРВИ, простуда Самая распространенная инфекция, которая становится причиной покраснения миндалин, рыхлости и боли в горле. Отсутствие соответствующего лечения может привести к развитию более серьезного недуга, как фарингит, тонзиллит, ларингит, пневмония, и даже туберкулез.
Фарингит Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой глотки и лимфоидной ткани. Возникает самостоятельно, либо как осложнения после легкой формы ЛОР болезней. Сопровождается ощущением боли при глотании, повышенной температурой, сухим кашлем, покраснением миндалин. Если возбудитель бактерия – на миндалинах визуализируются или язвочки.
Ангина Первый симптом появления ангины – это высокая температура, которая иногда достигает 40 градуса. У детей появляется жар, озноб, ярко выраженная боль в горле, кашель. На миндалинах могут образоваться гнойные комочки, что характерно для гнойной ангины. Ребенок становится капризным, отказывается от приема пищи.

Внимание. Если у ребенка постоянно рыхлое горло – это, как отмечалось выше, может быть физиологическая особенность строения слизистой горла. Родителям нужно быть особенно наблюдательными за состоянием здоровья своего малыша. Данная особенность организма как магнитом притягивает к себе различные инфекции. В рыхлом горле их размножение происходит в несколько раз активнее, чем у ребенка с обычным строением эпителия. Поэтому таким детям рекомендуется регулярное проведение профилактических процедур, закаливания и прием витаминов.

Рыхлость горла – это всего лишь визуальная картина, которую наблюдает врач при осмотре.

Симптомы заболевания могут быть различными:

Всем родителям, имеющих детей до 7 лет, важно соблюдать необходимый микроклимат в комнате. Детскому организму легче справляться с патогенными микроорганизмами, когда этому способствуют условия влажности.

Когда клиническая картина выглядит следующим образом, покраснение миндалин, гнойный налет, высокая температура, рыхлое горло у ребенка, лечение назначается только лечащим врачом после определения природы и характера заболевания. Главное правило лечения горла – это покой, полоскания, теплое питье и компрессы.

Медицинские препараты назначаются после проведения анализов:

Антибиотики назначаются при тяжелой форме заболевания. Важно отметить, что самостоятельно заменять антибактериальные препараты (не соответствует цена, проявилась аллергическая реакция, нет в продаже и т.д.) категорически запрещено.

Дозировка лекарств рассчитывается в зависимости от индивидуальности детского организма, возраста, веса и иных характеристик. А инструкция многих антибиотиков содержит общее разъяснение по разведению и приему лекарства.

Соблюдение следующих советов поможет эффективнее побороть заболевание:

  1. Хорошо помогает в лечении заболеваний горла парение ног с горчицей. После процедуры рекомендуется надеть носки и лечь под теплое одеяло.
  2. Питание малыша должно быть полноценным и витаминизированным. При ларингите отмечается недостаток кальция и витамина D, что влечет к резкому сокращению мышечной ткани горла. Поэтому возникает необходимость восполнить потерянные вещества.
  3. Очень полезными будут ингаляции и обильное питье на основе трав (ромашка, эвкалипт, мята, зверобой, календула).

Помимо полосканий и ингаляций, в зависимости от тяжести болезни, назначается курс следующих мероприятий:

  1. Физиопроцедуры. Эффективны в лечении горла магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук, электрофорез. Проводится курсом, длительность которого от 10 до 14 дней.
  2. Вакуум. Этот способ лечения проводится только медицинским специалистом. Назначается детям, у которых наблюдаются гнойные комочки на миндалинах. Вакуум способен убрать гной и ускорить процесс заживления ранок.

Важно. Если у ребенка имеются комочки с гнойным содержимым, категорически запрещается родителям их извлекать своими руками или при помощи подручных средств. Эта процедура достаточно опасна и может проводиться только в больнице медицинским работником с использованием специальных инструментов.

Если родители заметили изменения в поведении своего малыша, а при осмотре увидели красное и рыхлое горло у ребенка, нужно сразу обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Первым делом измерить температуру тела, понаблюдать за дыханием. Если все признаки указывают на наличие ЛОР заболеваний, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу.

На представленном ниже видео в этой статье специалисты рассказывают о сопутствующей симптоматике, и какие могут быть последствия, если своевременно не начать лечение.

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы , реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях — ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% — это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

  • Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
  • Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
  • Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
  • Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло. Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле — узнаете многие нюансы.

К сожалению, не все дети склонны к болезням в силу того, что их иммунная система находится в процессе становления. Для любого родителя больно смотреть, как их ребёнок страдает от разных недугов. Практически всегда болезни детей влияют на горло – оно краснеет, рыхлеет, першит, появляется осиплость, вдобавок к этому возможно появляется температура и кашель. Очень неприятная ситуация, честно говоря, которая требует незамедлительного лечения. Главный вопрос, возникающий у родителей в такой ситуации, у ребёнка красное горло: чем лечить? – доктор Комаровский дал множество ответов на него, с которыми можно ознакомиться ниже.

Лечение красного горла по Комаровскому: основы

Иногда при осмотре горлышка у ребенка можно обнаружить, что миндалины и глотка имеют неровную слизистую с бугристой поверхностью. Подобные изменения характеризуются увеличением миндалин с большим количеством углублений.

Сами бугорки имеют розово-желтый либо розовый окрас. Такое явление получило название рыхлое горло у ребенка. Это не медицинский термин, а «народный».

Часто при рыхлом горле не наблюдаются признаки воспаления, такие, как высокая температура, боль, налет на гландах и сонливость. В этом случае нет особых причин для беспокойства. Но если у малыша миндалины рыхлые, следует выяснить, что именно спровоцировало подобное состояние.

Часто в первые годы жизни у детей слизистая горла реагирует на окружающую среду и является реакцией иммунной системы. Стоит отметить, что в глотке каждого человека имеется лимфатическая ткань, а ее концентрация образует фолликулы, усеивающие заднюю стенку. При попадании разного рода микробов через носоглотку начинается процесс их быстрого размножения, что и служит причиной возникновения рыхлого горла.

При воспалительном процессе в организме вырабатываются лимфоциты, которые являются иммунными клетками. В процессе их выработки наблюдается покраснение миндалин, они увеличиваются в размере, а слизистая становится неровной. По внешнему виду рыхлые гланды походят на губку.

Из-за того, что детский организм постоянно встречается и знакомится с новыми микроорганизмами, которые нас окружают, этот симптом достаточно часто проявляется у малышей. В медицине такое состояние в подавляющем большинстве случаев считается нормой и не требует лечения. К тому же миндалины могут быть увеличены после перенесенного инфекционного заболевания.

Рыхлое горло визуально определяется родителями или врачом при осмотре ребенка. Однако признаки самого заболевания могут проявляться по-разному.

  1. Зловонный запах. Из-за того, что миндалины имеют неровную поверхность, в них может задерживаться пища. В результате начинается распространение бактерий, что влечет за собой возникновение неприятного запаха из полости рта.
  2. Болевые ощущения. Развитие инфекции приводит к болезненности горла, которая особенно остро ощущается при глотании.
  3. Головная боль. За счет отека слизистой глотки затрудняется дыхание, что сопровождается общей слабостью и головными болями.
  4. Повышение температуры.
  5. Вялость. Активное развитие инфекции в организме приводит к его ослаблению. Ребенок не может полноценно дышать во время сна, поэтому быстро устает и выглядит вялым.

Красное рыхлое горло у детей не нуждается в терапии, если нет сопутствующих симптомов болезни. В определенных случаях такое состояние может сигнализировать о начальном этапе развития инфекции.

Гланды рыхлые могут быть связаны со следующими заболеваниями:

Лечение традиционными средствами требуется только в определенных случаях, поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться в медучреждение. Терапия в домашних условиях допустима при простудном заболевании или ОРВИ. Они сопровождаются такими симптомами, как насморк, болезненность при глотании, некритичное повышение температуры.

В обязательном порядке стоит обратиться к доктору, если рыхлая поверхность горла у ребенка сочетается со следующими проявлениями:

  • сильным покраснением слизистой;
  • дискомфортом при глотании;
  • болезненностью в глотке;
  • наличием налета и пробок из гноя на миндалинах;
  • увеличением в размере лимфатических узлов под шеей;
  • высокой температурой;
  • наличием пленки на стенках горла.

В таких случаях назначается ряд исследований для определения вида инфекции и подбирается оптимальная тактика лечения.

Нередко требуется терапия антибиотиками.

Родителям стоит насторожиться, если кроха быстро утомляется, вялый, плохо себя чувствует на протяжении длительного периода, при этом видимых причин для этого нет. Такое поведение требует безотлагательного обращения к доктору, поскольку подобные симптомы могут быть причиной хронического тонзиллита. При диагностике данного заболевания наблюдается мягкое небо, отек миндалин, скопление гноя и желтовато-белого налета.

Рыхлое горло еще может означать ангину хронической формы. Данное заболевание является достаточно специфическим и часто вызывает проблемы, которые обусловлены нарушением работы других органов. Хроническую ангину необходимо лечить. В качестве диагностики используют фарингоскопию.

При таком явлении, как рыхлые миндалины у ребенка, лечение требует индивидуального подхода. Тактика определяется после проведения полной диагностики со сдачей всех необходимых анализов. Обязательно берется мазок из зева, чтобы определить природу болезни и устойчивость бактерий к некоторым лекарственным средствам.

Легкая и средняя степень патологии не требуют госпитализации, можно без труда справиться дома. Для этого достаточно позаботиться об умеренном режиме и обильном питье. Также доктором может быть рекомендовано промывание, с помощью которого убираются пробки гноя с гланд, и уменьшается их отечность. Как правило, подобную процедуру проводят в медицинском упреждении.

Дома можно делать полоскания травяными растворами. Самый эффективный вариант – средства на основе календулы. Для его приготовления потребуется одна ложка настойки и стакан теплой кипяченой воды. Для снятия отечности гланд рекомендуется постепенное уменьшение температуры воды для полосканий. Таким образом, достигается эффект закаливания горла ребенка.

Если горло не красное и малыш не жалуется на боли при глотании, то не стоит использовать антисептические препараты. В такой ситуации лучше полоскать пораженную область раствором из соли.

Читайте также:  Боли в горле с болями в мышцах

Данное средство хорошо снимает воспаление и удаляет налет. Для его приготовления необходимо одну большую ложку морской соли разбавить в стакане с водой. При обострении заболевания полоскать необходимо каждые 30 минут.

При рыхлых миндалинах также предписывается чистка миндалин. Ее можно проводить в больнице с помощью ультразвука или дома посредством небольшой ложки. Перед процедурой необходимо обработать горло антисептическим средством, чтобы исключить распространение инфекции.

Более тяжелые формы болезни требуют применения ультрафиолета, лазера или ультразвука. Последний метод является самым эффективным. В большинстве случаев положительный результат лечения дает удаление гноя из лакун гланд. Все процедуры такого рода направлены на полное выздоровление и предотвращение хирургического вмешательства.

Иногда при частом и сильном воспалении миндалин требуется их удаление. Но это крайняя мера. Дело в том, что миндалины выполняют защитную функцию. Так они препятствуют проникновению патогенных микробов в наш организм. Их удаление способствует развитию различных инфекционных заболеваний. Именно поэтому важно определить причину рыхлого горла и вовремя ее устранить консервативным лечением.

Если у ребенка есть предрасположенность к подобного рода заболеваниям, важно не допускать их развития. Основная цель – повысить иммунитет и уменьшить возможность развития инфекции в горле. Для этого нужно соблюдать гигиену полости рта, потому как патогенные микроорганизмы часто размножаются на зубах и языке.

Также необходимо периодически посещать отоларинголога, который проведет профилактическое омывание небных лакун. Если по каким-то причинам нет возможности обратиться к врачу, то промыть миндалины можно самостоятельно раствором фурацилина. Он губительно воздействует на стрептококковую и стафилококковую инфекции, которые могут вызывать развитие воспалительного процесса в тканях носоглотки.

Допустимо чередование медицинских растворов с фитоотварами. Для их приготовления рекомендуют использовать ромашку, шалфей или календулу. Полоскать необходимо в течение четырех недель, потом на столько же делают перерыв.

Важно обеспечить оптимальный микроклимат в помещении, чтобы детский организм смог быстро справиться с болезнетворными микроорганизмами. Сухая слизистая является благоприятной средой для развития бактерий в ней, поэтому необходимо:

  • часто пить;
  • обеспечить ежедневные прогулки;
  • чаще организовывать влажную уборку в комнате ребенка и регулярно проветривать;
  • следить за уровнем влажности в помещении, где находится малыш.

Всем детям, независимо от того, есть рыхлое горло или нет, рекомендуется проводить закаливание разными способами с целью укрепления местного иммунитета.

В норме поверхность слизистой оболочки ротоглотки гладкая, ровная, бледно-розового цвета. Если же на ней появились бугорки, складки, наросты и т.д., говорят о том, что у ребенка «рыхлое горло». Конечно же, «рыхлое горло у ребенка» — это не диагноз, и даже не медицинский термин. Но при этом разрыхление лимфаденоидной ткани – важный признак, который необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении лечения. Разрыхление может сопутствовать некоторым воспалительным заболеваниям глотки и миндалин, о которых мы подробно расскажем в данной статье.

В каких случаях детям с разрыхленной слизистой горла требуется лечение? Как определить причину болезни и подобрать эффективную терапию? Обо всем этом читайте далее.

Появление бугорков на поверхности слизистой оболочки часто наблюдается в детском возрасте. Причинами этого может быть переохлаждение, знакомство с новыми вирусами и бактериями, употребление специй и других аллергенных продуктов питания, дыхание загрязненным воздухом и т.д. В таких случаях легкое покраснение и гипертрофия фолликулов являются признаками иммунных реакций в ткани миндалин. Дело в том, что миндалины – иммунный орган. Они постоянно контактируют с пищей, водой, воздухом, реагируя на потенциально опасные компоненты. Ежесекундно в ротовую полость ребенка попадает множество микроорганизмов, но благодаря защитной функции миндалин, они не наносят вред здоровью.

Так как организм ребенка только развивается, и его иммунная система впервые сталкивается со многими микробами, миндалины могут нередко выглядеть бугристыми.

Если при этом отсутствуют признаки болезни (неприятные ощущения при глотании, першение, повышение температуры, налет на миндалинах и т.д.), волноваться не стоит. Чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке, обратитесь к специалисту – очный осмотр покажет, требуется ли какое-либо лечение именно в вашем случае.

Покраснение, наряду с отеком, болью и образованием слизи – классические признаки воспаления. Красное рыхлое горло – типичное проявление острой воспалительной реакции в верхних дыхательных путях. Острые респираторные заболевания (т.е. ОРЗ), которые затрагивают область горла, включают:

  • тонзиллит – воспаление глоточных миндалин;
  • фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
  • ларингит – воспаление гортани.

При тонзиллите инфекция локализуется в миндалинах. Гланды (или гланда) воспаляются – увеличиваются, краснеют, покрываются налетом. Если же миндалины не увеличены, но горло красное, особенно видимая часть задней стенки – имеет место фарингит.

При ларингите горло может быть покрасневшим и рыхлым только в том случае, если в инфекционный процесс втягивается глотка. Увидеть воспаленную гортань при осмотре горла невозможно, поэтому диагноз «ларингит» ставится на основании внешних симптомов, в первую очередь, изменения голоса (осиплости, хрипов).

Таким образом, красное горло с разрыхленной поверхностью указывает на острое воспаление миндалин или глотки. У ребенка либо тонзиллит, либо фарингит.

Красная и рыхлая задняя стенка горла у ребенка – явный признак острого фарингита. Его симптомы:

  • повышенная температура тела (37С и выше);
  • боль в горле, может иррадиировать в уши;
  • головная боль;
  • отек, разрыхление, покраснение видимой части глотки, нередко образуются нагноения, точечные кровоизлияния;
  • у детей фарингит часто сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем.

Болезнь развивается остро, обычно после переохлаждения и контакта с носителями инфекции (больными или зараженными детьми и взрослыми). Возбудителями фарингита являются вирусы ОРВИ, а также бактерии, такие как стафилококк и стрептококк. Симптомы вирусного и бактериального фарингита у детей аналогичны, поэтому точный диагноз можно поставить только на основании лабораторных анализов. Однако к этому прибегают далеко не всегда – в этом просто нет необходимости. Если состояние ребенка легкой или средней тяжести, в первую очередь ему требуется лечение местными антисептиками. При необходимости используют также противовоспалительные средства. В целом, лечение включает:

  • полоскания горла настоями лекарственных трав, теплой водой с солью или содой;
  • применение спреев с антисептическими свойствами (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Люголь) для орошения ротоглотки;
  • рассасывание леденцов и таблеток для горла с антисептическим и обезболивающим действием, например, Септолете, Стрепсилс и многие другие;
  • при повышении температуры тела выше 38,5С – жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Антибиотики при фарингите используются только при тяжелом течении болезни – нагноении, сильной лихорадке, которая не поддается действию жаропонижающих препаратов.

Во время лечения дети должны придерживаться постельного режима. Больным необходимо обильное теплое питье, сбалансированное питание (свежие фрукты и овощи, супы, мясо, яйца, молочные продукты).

Острый тонзиллит – это воспаление миндалин. Его симптомы:

  • увеличение и покраснение миндалин, а также глотки, мягкого неба и язычка;
  • бугристость слизистой оболочки гланд, вызванная увеличением их фолликулов («рыхлое горло»);
  • острая боль в горле, затрудняющая процесс глотания;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • лихорадка (у детей температура тела часто достигает 39С);
  • возможно образование налета на гландах в виде точек, пятен, пленки.

Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями. Острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, называют ангиной. Среди бактериальных возбудителей наиболее распространенным является стрептококк. Стрептококковую ангину необходимо лечить с помощью антибиотиков, а вирусную – с помощью противовирусных средств.

Вопрос о включении в план лечения антибиотиков решает врач. Не стоит отказываться от антибиотиков, если их назначили – недолеченная ангина часто дает осложнения на сердце, суставы и почки.

Помимо антибиотиков или противовирусных препаратов лечение тонзиллита должно включать антисептические препараты для местной терапии (полоскания и обработки миндалин). Можно использовать те же средства, которые назначают при фарингите. Помимо этого, при тонзиллите с разрыхлением миндалин показано рассасывание таблеток для восстановления структуры и функций лимфаденоидной ткани. К таким относится препарат Тонзилотрен.

Понятие «рыхлое горло» ни один медицинский учебник не описывает, но само понятие пугает. Как правило, данный диагноз врач употребляет, когда видит в горле бугристоть лимфоидной ткани. Отечные миндалины с обилием бороздок, неровная поверхность задней стенки неба — визуальная картина рыхлого горла. Это понятие равносильно диагнозу тонзиллит. Если воспалительный процесс не наблюдается, температура нормальная, глотать не больно, гнойный налет отсутствует, не стоит пугаться такого «диагноза», но лечить его нужно начинать сразу.

Знание причин рыхлости слизистой придаст родителям спокойствие и понимание, что ничего опасного для здоровья ребенка не происходит. Причины изменения лимфоидной ткани гортани, ведущие к изменению внешнего вида органов, всего две: вирусная и физиологическая.

Рыхлое горло у ребенка — следствие адаптации иммунной системы к миру вирусов и бактерий. Гортань — скопление лимфоидной ткани. Она формирует миндалины: небные и глоточные.

Когда болезнетворные микроорганизмы попадают в глотку, они получают комфортную среду для размножения. Первыми встречают бактерии миндалины и стимулируют иммунный ответ на их присутствие. Миндалины вырабатывают лимфоциты, как сигнал о чужеродном теле. Нередко данный сигнал сопровождается покраснением, увеличением, наличием неровностей на поверхности гланд. Гортань напоминает бугристую поверхность, ткань миндалин становится пористой, слизистая — рыхлая.

Иммунная система в детском возрасте находится на стадии формирования, постоянно знакомится с новыми микроорганизмами и слизистая глотки часто имеет рыхлый вид. Перенесенное заболевание ослабляет организм, миндалины остаются увеличенными какое-то время. Повторные воспаления переводят заболевание в ряд хронических. Если лечить своевременно, защитные силы миндалин полностью восстановятся.

Вторая причина постоянной рыхлости не красного горла — физиологическая особенность организма. Гортань легко принимает на себя любую инфекцию, отзывается на аллергены, когда здоровое горло может их не заметить. Раздражение, вызванное аллергенами, при физиологической особенности оказывается гораздо сильнее, чем раздражение у ребенка с обычным горлом. Рекомендуется ребенку отдельная посуда, ограничение контакта других деток с его игрушками и личными вещами.

В таком состоянии горла нет ничего страшного до тех пор, пока эта особенность не сопровождается другими симптомами. Красное рыхлое горло у ребенка говорит о присутствии инфекции, что бывает при:

Не стоит откладывать посещение врача при следующих симптомах:

  • сильное ;
  • боль при глотании;
  • гнойный налет;
  • гнойные пробки;
  • головная боль;
  • увеличенные лимфоузлы.

Врач определит характер заболевания и подберет индивидуальную терапию. Тщательно наблюдайте за ребенком. При частой утомляемости, плохом самочувствии на ряду с рыхлым горлом — обратитесь к лор-врачу, чтобы избежать . Индивидуальное лечение может понадобиться и взрослым, с проявлением рыхлости горла, как признака фарингита.

Лечение детей и взрослых ничем не отличается, индивидуально подбираются препараты. Терапия заболевания начинается после полного осмотра и лабораторного исследования. Мазок зева показывает природу заболевания и чувствительность бактерий к лекарствам. Обычно используется классический метод с применением антибактериальных препаратов. Решение принимает врач, исходя из состояния ребенка. Широко используются в лечении антисептические лекарства.

При необходимости врач может назначить промывание гланд.

С легкими и средними степенями заболевания легко справиться дома. Ребенку обеспечивается щадящий режим и обильное питье. Для улучшения результата врач может предложить промывание. убирает и способствует уменьшению гланд. Такую процедуру обычно проводит врач.

В домашних условиях самостоятельно делают процедуру полоскания. Отличный результат достигается и настойкой календулы. Десертная ложка настойки, разведенная в стакане теплой воды, отлично подходит рыхлому горлу. , температуру раствора для полоскания постепенно уменьшают. Не переживайте, малыш не заболеет, будет происходить эффект закаливания.

Помните, что не стоит пользоваться антисептическими препаратами при отсутствии покраснения, боли в горле. В таком случае благоприятно действует на миндалины раствор морской соли. Соотношение следующие: одна столовая ложка соли на стакан теплой воды. В момент острого воспаления полоскать горло стоит каждые пол часа.

Красные гланды перед сном необходимо обрабатывать спреем.

Перед сном обрабатывайте красные для уменьшения воспаления в горле. Если у ребенка нет аллергии на мед, приобретите спрей с прополисом.

С рекомендуется проводить чистку. Как правило, делают ее в поликлинике ультразвуком, но ее легко сделать и в домашних условиях при помощи чайной ложки. Проведя процедуру, стоит прополоскать горло антисептическим раствором. В более сложных формах используют воздействие ультрафиолета, лазера или ультразвука. Самым эффективным методом считается воздействие ультразвуком. В 90% результат процесса положительный и заключается в отсасывании гноя из лакун миндалин. Все физиотерапевтические процедуры являются альтернативой хирургической операции.

на сегодня — крайняя мера. Удалить миндалины — дать зеленый свет для проникновения бактерий в организм. Легче предупредить заболевание, чем лечить потом. Раньше обнаружите проблему рыхлого горла и обратитесь к специалисту, тем больше шанс консервативного лечения.

Больным стоит постоянно посещать врача, делать профилактические процедуры, избегать контакта с больными, особенно в период острых респираторных заболеваний. Восстановление — ответственный процесс. Неправильный подход может привести к ряду осложнений и к хронической форме заболевания.

Увеличенные, воспаленные и рыхлые миндалины (что это значит, будет описано ниже) бывают довольно часто, особенно у маленьких детей. Обнаружить это можно на приеме у врача, а также при самостоятельном домашнем осмотре.

Речь идет о конкретных носоглоточных и небных миндалинах, расположенных в носоглотке. Они являются небольшими по размеру скоплениями лимфоидной ткани. Их функциональность в человеческом организме до конца не изучена. Но известно одно: миндалины предназначены для защиты от вирусов и бактерий. Они являются своего рода барьером на пути патогенных микробов, которые пытаются проникнуть в организм воздушно-капельным путем. Второе название небных миндалин — гланды. Благодаря им инфекция не может пойти дальше и серьезно повредить дыхательные пути.

Заболевание, при котором воспаляются миндалины, — тонзиллит. Как лечить рыхлые миндалины, разберемся в данной статье.

Именуют в народе рыхлыми миндалинами, или рыхлым горлом.

Это не медицинский термин, он является показателем воспалительного процесса в этом органе. При ткани создается видимость рыхлого горла. Также эту ткань часто покрывают фолликулы, в результате чего горло начинает напоминать губку. Так выглядят увеличенные рыхлые миндалины.

Основная функция лимфоидной ткани — защитная, поэтому при попадании инфекции происходит усиленное ее разрастание, что и создает так называемое рыхлое горло.

В организме так запускается механизм защиты и борьбы с патогенными микроорганизмами. Рыхлые миндалины сообщают о попадании инфекции. Сами миндалины воспаляются и уже не могут выполнять защитную функцию. Они сами — источник воспаления. В это время организм наиболее подвержен различным серьезным заболеваниям.

Чаще всего нецелесообразно, делают это сейчас в редких случаях, поскольку нежелательно лишать человека первого барьера на пути инфекции. Врачи решаются на операцию по удалению миндалин, только когда вред для организма от их воспаления очень велик, то есть больше, чем возможная польза от их функционирования. Поэтому, если образуются рыхлые миндалины у ребенка, лечение должно быть своевременным.

Как уже было сказано, рыхлыми миндалины становятся при воспалении. Но это не является заболеванием. Поэтому каких-то конкретных симптомов нет, могут быть только сопутствующие признаки. Итак, воспалительный процесс в миндалинах характеризуется:

  • Неприятным запахом изо рта. Почему он появляется? Дело в том, что на увеличенных и рыхлых миндалинах задерживается пища в небольших количествах. Затем она разлагается, отсюда и неприятный запах. Рекомендуют постоянное полоскание горла для дезинфекции и вымывания разложившихся частиц пищи. В противном случае воспалительный процесс перейдет на гортань и человек заболеет ларингитом.
  • Болью в горле. Эти неприятные ощущения чаще всего проявляются при глотании, их провоцирует воспалительный процесс.
  • Повышением температуры тела. Но не обязательно она повышается до слишком высоких показателей. Иногда она находится в пределах нормы, иногда бывает субфебрильной. Резкое повышение температуры говорит о развитии ангины.
  • Головной болью. Головную боль вызывает отек слизистой, затрудненное дыхание, общая слабость организма.
  • Слабостью, вялостью. По причине попадания инфекции организм становится ослабленным. При сильной заложенности носа может затрудняться дыхание, тогда человек плохо ест и мало спит. Это приводит к вялости, усталости, слабости. Дети часто капризничают.
  • Увеличением лимфатических узлов. При разрастании происходит увеличение и воспаление в ближайших лимфатических узлах. Если провести пальпацию, то они лучше прощупываются, становятся гораздо крупнее по размеру и болезненными.
  • Особым внешним видом. Если заглянуть в человека, то можно увидеть миндалины с гладкой, ровной и розоватой поверхностью. А если осмотреть воспаленное горло с рыхлыми миндалинами, то можно отметить, что горло стало красным, а поверхность гортани — неровной. Миндалины покрываются бугорками красного или желтоватого цвета, это места нагноения. Они покрываются бело-желтым налетом.

Все эти симптомы, которые относятся к рыхлым миндалинам, необязательно должны проявляться одновременно. Как правило, достаточно одного-двух, чтобы понять, что началось воспаление.

Если возникло подозрение о болезни миндалин, повысилась температура тела, появилась боль в горле при глотании, а также замечен налет, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за помощью. Он назначит безотлагательное лечение.

Такое состояние, при котором миндалины становятся рыхлыми, не является опасным для жизни. Поэтому панику стоит прекратить. Но это в то же время говорит о возникновении воспалительного процесса в организме. Если кроме рыхлости горла других признаков болезни не выявлено, то необходимо принимать назначенные врачом медикаменты и полоскать горло. Так делают, если рыхлые миндалины постоянно мучают человека.

Особый механизм реагирования миндалин на инфекцию случит основным фактором их рыхлости. При попадании в горло воздушно-капельным способом патогенных микроорганизмов происходит усиленная выработка лимфоцитов. От активной их выработки появляется покраснение горла, рыхлые миндалины, воспаление неба и гортани.

Так бывает при определенных заболеваниях, снижении иммунной защиты, переохлаждении. Спустя время, когда уже начато лечение, стихает, но миндалины все еще рыхлые. При отсутствии температуры, гнойного налета никакой дополнительной терапии не требуется.

Так часто бывает при простудных заболеваниях. Если возникли нижеперечисленные болезни и при этом появились рыхлые миндалины (фото можно увидеть ниже), то необходим более серьезный подход к лечению:

  • При ангине. Первый признак именно этого заболевания горла — высокая температура тела. Проявляется жаром, ознобом. Примерно со второго дня сильно болит горло. Если имеются гнойные высыпания на миндалинах, то это гнойная ангина. Часто больной не может есть из-за болезненных ощущений при глотании. Возможно проявление стрептококковой ангины или тонзиллита, тогда появляется сильный кашель.
  • При фарингите. Начинается сильное воспаление слизистой глотки, а также лимфоидной ткани. Это самостоятельное заболевание чаще всего, но бывает и вследствие другой болезни. Присутствует постоянная боль в горле, першение, мучительный сухой кашель. Если внимательно осмотреть больное горло, то легко можно увидеть красноту, наличие язвочек и гной на слизистой.
  • При ОРВИ. Это наиболее распространенный вид инфекции, обострение начинается осенью и зимой. При этом сильной боли в горле может не быть. Но если лечение не проводить, то возникнет осложнение в виде фарингита или ангины. Поэтому запускать данный воспалительный процесс не рекомендуется. Итак, как лечить рыхлые миндалины? Об этом далее.

Как уже было сказано, что выбор метода лечения полностью зависит от того, что стало причиной этой патологии. Также общее состояние больного играет немаловажную роль, его возраст, наличие других заболеваний. Самолечением заниматься не нужно. Обязательно следует посетить врача.

Специалист назначит специальные тесты — нужно взять соскоб с миндалин для лабораторного исследования. Это поможет определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. После чего можно подобрать терапию.

При отсутствии болевых ощущений при глотании, першения, кашля, температуры, общей слабости и недомогания, а миндалины при этом рыхлые, нужна обычная профилактика. Помещение нужно хорошо и регулярно проветривать, поддерживать в комнате определенную влажность.

Слизистую рта и носа необходимо увлажнять с целью уничтожения бактерий. Также пересушенные оболочки больше подвергаются инфицированию. Людные места лучше реже посещать, особенно с маленьким ребенком, это поможет снизить риск попадания в организм вируса.

Если обнаружена бактериальная инфекция, которая спровоцировала воспаление миндалин, потребуется пройти курс лечения антибиотиками. Приведем еще несколько советов, как вылечить рыхлые миндалины.

Хорошо снимает воспалительный процесс промывание. К сожалению, самостоятельно его не провести, эту манипуляцию осуществляет медицинская сестра. Так хорошо смывается с миндалин гнойный налет, выздоровление наступает быстрее.

Рассмотрим ниже процедуры, которые оказывают благотворное воздействие на рыхлые миндалины, помогают снять воспаление быстрее:

  • Миндалины лечат ультразвуком, лазером, магнитотерапией, фитотерапией, ингаляциями, а также другими физиопроцедурами. Проходят их курсом, который продолжается в течение двух недель. Инфекция уничтожается, нагноение убирается, человек выздоравливает намного быстрее.
  • Применяют при рыхлых миндалинах новый метод — вакуумирование. Сейчас он очень популярен и эффективен. Лимфоидная ткань быстрее восстанавливается после того, как при помощи вакуума оттягивают гной с воспаленной поверхности. Это способствует уменьшению в размерах миндалин и их разглаживанию.
  • Применяют антибактериальные спреи для снятия воспаления. Используют только по назначению врача. Нужно быть осторожными аллергикам, особенно с чувствительностью к меду, ведь почти все спреи с прополисом. Дозировка не должна превышаться, при возникновении малейшей аллергической реакции срочно нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

В случаях, когда отечность на миндалинах не опадает в течение продолжительного времени, горло постоянно болит, сон затруднен по причине тяжелого дыхания и кислородного голодания назначают хирургическое удаление миндалин. Мы рассмотрели, в каких случаях бывают рыхлые миндалины, что делать для их лечения.

Тем, у кого ослаблен иммунитет, возникают частые простуды, и есть склонность к воспалительным процессам в миндалинах, нужна особая профилактика. Витаминные комплексы и процедуры закаливания могут помочь в укреплении здоровья.

Кроме того, имеет смысл регулярно полоскать горло. Делать это нужно курсами, систематически. Для этих целей подойдет фурацилин либо отвары ромашки, зверобоя, шалфея. Целый месяц каждый день горло полощется растворами, затем делается перерыв. После чего курс необходимо повторить.

Врач должен регулярно осматривать миндалины. Также имеет смысл промывать их в медицинском кабинете. Но, к сожалению, не всегда есть возможность показаться врачу. Нужно беречься от попадания в организм инфекции, ведь именно она является причиной увеличения миндалин. Если имеется эпидемия, нужно беречь себя и стараться не посещать скопления людей. Если в доме человек заболел, нужно оградить его от других членов семьи. Оксолиновая мазь в нос хорошо помогает в период простуд.

Закаливание нужно начинать постепенно, лучше в летнее время. Спорт и физическая активность играют не последнюю роль в укреплении иммунитета. Нужно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, бегать, играть в подвижные игры.

Чтобы закалить горло, хорошо полоскать его холодной водой, но начинать лучше с прохладной. Прекрасно подойдут контрастные полоскания. Рассасывать кубик льда можно с течением времени.

Зубы нужно чистить тщательно, дважды в день, это поможет уничтожить бактерии в полости рта. Тогда не появятся рыхлые миндалины, лечение не потребуется.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *