Парацетамол при боли в горле при беременности

Парацетамол, наравне с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, оказывает обезболивающее, выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Фармацевты говорят о том, что работа парацетамола именно как противовоспалительного препарата, намного ниже, по сравнению с другими представителями того же класса, соответственно в этой ипостаси парацетамол не назначается.

За счет своей доступности, парацетамол весьма популярный препарат среди женщин. Но, беременность накладывает серьезные ограничения на прием лекарственных препаратов.

Так можно ли принимать парацетамол при беременности?

Парацетамол во всем мире признан препаратом для купирования острой боли различного происхождения, особенно популярен как жаропонижающий препарат, при лихорадочных состояниях.

Даже ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует парацетамол как препарат выбора при снижении температуры.

За счет своей безопасности, очень короткого списка противопоказаний и побочных эффектов, парацетамол можно принимать при беременности, детям и даже кормящим женщинам.

Клиническими исследованиями было доказано, что парацетамол является безопасным препаратом для плода, не вызывает никаких нарушений развития. Соответственно, парацетамол можно пить при беременности, но только, если на то есть причины.

Для любого лекарственного препарата есть одного негласное правило – его назначить может только доктор, который будет учитывать физиологические особенности и все возможные противопоказания.

Основное показание парацетамола – купирование состояний, которые будут сопровождаться болью средней и малой интенсивности.

Стоит помнить, что парацетамол относится к средствам симптоматической терапии – устраняет симптомы, но не само заболевание.

Среди спектра показаний, при которых парацетамол будет эффективен – головная боль, миалгия, менструальные боли, легкие травмы и прочее.

При беременности, парацетамол можно пить в качестве жаропонижающего средства, ведь его эффективность довольно высока.

Существенным плюсом препарата считается отсутствие местного раздражающего действия, поэтому он разрешен к приему женщинам с язвенной болезнью, гастритами и другими подобными заболеваниями.

Противопоказаний к использованию парацетамола при беременности довольно мало, самое главное и абсолютное из них – индивидуальная непереносимость препарата.

При беременности крайне не рекомендовано принимать препарат более 3 суток подряд, в противном случае в обязательном порядке необходима консультация специалиста.

Интересными оказались исследования ученных из США, которые пришли к выводу, что действие парацетамола на функции печени не были достаточно изучены. После анализа историй болезни пациентов с диагнозом – «острая печеночная недостаточность», ученные заметили в анамнезе бесконтрольный прием парацетамола в течение длительного времени.

Эти данные, стали пусковым механизмом к официальному снижению максимально разрешенной дозы парацетамола в сутки с 4 грамм, до 3г.

На сегодняшний день, на основе парацетамола изготовлено большое количество препаратов. Это могут быть сиропы, таблетки, порошки, капсулы.

Какая бы форма препарата не была выбрана, дозировка парацетамола при беременности не должна превышать 1 грамм за раз. Сам препарат можно принимать троекратно в день, получается, что максимальная доза для беременных не должна быть выше 3 грамм в сутки.

Стоит помнить о том, что в составе некоторых лекарственных препаратов на основе парацетамола, входят и другие активные вещества.

Их симбиоз будет взаимно усиливать действие активных препаратов, и они могут стать провокаторами развития серьезных осложнений – увеличивается токсичность как самого парацетамола, так и других компонентов.

В соответствии с этим, при беременности крайне не желательно практиковать длительный прием парацетамола, и в случае если есть такая необходимость – необходимо проконсультироваться со специалистом, и постараться найти альтернативный и более безопасный препарат.

К числу других побочных эффектов от приема парацетамола при беременности можно назвать различные расстройства со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея, нельзя исключать и аллергические реакции. Но к счастью, частота возникновения таких побочных эффектов крайне мала.

Начало беременности связано со снижением работы иммунной защиты, в итоге, женщина в группе риска по развитию многих заболеваний – вирусных и инфекционных.

Повышением температуры тела беременной женщины будет опасно как для самой женщины, так и для плода. Вот тогда и возникает необходимость в приеме жаропонижающих препаратов, а именно в Парацетамоле.

В малых дозах парацетамол можно принимать, он хорошо переносится. Но есть небольшое «но».

В течение первого триместра беременности формируются основные жизненно важные органы ребенка, и многие гинекологи не рекомендуют принимать парацетамол на ранних сроках беременности, как и любые «химические препараты».

Стоит помнить, что гипертермия до 38,5º не требует приема жаропонижающих, вполне можно обойтись средствами народной медицины и «дедовскими» способами – чай с малиной, настой цветков липы. И только, если температура повысилась выше этих цифр, оправдан будет прием жаропонижающих.

Несмотря на это, парацетамол остается самым безопасным анальгетиком для беременных женщин, по сравнению с тем же ибупрофеном и ацетилсалициловой кислотой.

Не смотря на то, что препарат при беременности, особенно на ранних сроках ее развития не желателен, прием его все-таки возможен, хоть и с некоторыми ограничениями и особенностями.

источник

При беременности перед женщиной появляется много запретов, в том числе о приеме лекарств. Будущая мать не застрахована от сильных болей или повышения температуры. Парацетамол — эффективен против жара, подходит для устранения болевых ощущений, но не всегда разрешен к использованию во время беременности.

Медицинский фармпрепарат Парацетамол производится в разных лекарственных формах. Они отличаются содержанием и концентрацией компонентов.

Конкретная лекарственная форма подбирается пациенту индивидуально. На выбор влияют анамнез больного и его возраст.

Парацетамол, принятый перрорально, поступает в организм из нижних слоев ЖКТ. Наибольшая концентрация препарата в плазме крови достигается через полчаса.

Терапевтическое воздействие наблюдается спустя 1-2 часа. Период полувыведения составляет 2-6 часов. Около 20% принятого медикамента присоединяется к плазменным белкам. Менее 1,5% препарата поступает в грудное молоко. Попадая в печень, распадается на химические элементы, которые выходят из организма с мочой. Почки выводя приблизительно 5-7% препарата в первоначальном виде.

Парацетамол – медикамент, способный уменьшить температуру тела и устранить боль. Его популярность объясняется ценовой доступностью и небольшим списком противопоказаний. Он представляет группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Внесен ВОЗ в список жизненно необходимых медикаментов. Лекарственные формы различаются дозировкой основного компонента.

Парацетамол выписывают даже маленьким детям для борьбы с жаром и болью. Главный компонент препарата – парацетамол. После поступления в кровь он воздействует на область головного мозга, отвечающую за процессы терморегуляции организма, блокирует болевые центры. Устраняет жар и боль. Оказывает незначительный эффект при борьбе с воспалительными процессами.

Благодаря высокой эффективности вещества, оно составляет основу многих медикаментозных препаратов. Парацетамол не лечит причину заболевания, а только облегчает его симптомы.

По истечении получаса после применения Парацетамол попадает в кровь и разносится по организму. Он проникает к ребенку, преодолевая плацентарный барьер. Максимальный эффект достигается по истечении 60 – 120 минут. Вещество распадается в печени. Полностью исчезает из организма в процессе мочеиспускания через 3 – 5 часов после употребления.

Парацетамол неизбежно попадает в печень. Она является своеобразным «фильтром» для очистки крови. Во время беременности объем крови женщины увеличивается. Весь он проходит через печень. В это время она работает в усиленном режиме.

При приеме медикамента в минимальной дозировке он не наносит вреда организму. Если превысить рекомендуемое количество препарата, то печень может не справиться с таким объемом работы.

В печени Парацетамол распадается на токсичные соединения и обезвреживается ее ферментами. В период вынашивания ребенка этот орган восстанавливается медленнее, что может вызвать недостаток аминокислот, нужных для нейтрализации ядовитых веществ.

При применении Парацетамола и превышении назначенной дозы могут развиться сопутствующие заболевания печени. Во время лечения беременной этим медикаментом назначаются препараты, поддерживающие функции печени.

Парацетамол не воздействует на стенки желудка. Но при увеличении разрешенной дозировки может открыться желудочное кровотечение, которое можно остановить только оперативным вмешательством. Если беременную мучают тошнота, рвота, повышенное газообразование или тяжесть в желудке, то лучше заменить препарат для перорального применения на ректальные свечи.

Парацетамол сгущающим образом воздействует на кровь. Его применение может спровоцировать образование тромбов в сосудах. Чаще они образовываются в нижних конечностях. Не исключена закупорка сосудов, соединяющих матку с ребенком. В этой ситуации может начаться кислородное голодание плода, реже – его гибель.

Парацетамол при беременности проникает к плоду через плацентарный барьер вместе с кровью матери. До конца не изучено, как он влияет на эмбрион. Прием этого медикамента в первой половине беременности может послужить причиной появления отклонений в развитии внутренних органов плода.

При необоснованном приеме лекарства и несоблюдении рекомендованной дозировки у рожденных детей могут наблюдаться такие патологии:

• астма;
• склонность к аллергическим реакциям;
• хрипы;
• у мальчиков может развиться крипторхизм – патология, при которой яичко полностью не опускается в мошонку.

Неприятных последствий можно избежать, если исключить самостоятельное лечение и применять медикамент под контролем специалиста, строго соблюдая назначенную дозировку.

Парацетамол при беременности необходим для облегчения некоторых болезненных состояний будущей матери.

Терапия этим средством целесообразна:

• в состоянии жара;
• при лихорадочных состояниях, вызванных инфекцией;
• во время болей в области головы и мигрени;
• для устранения резких зубных болей;
• при мышечных и суставных болях;
• от болей, спровоцированных травмами кожных покровов.

При появлении одного или нескольких показаний можно самостоятельно принять разовую дозировку медикамента.

Минимальное количество вещества, принятого единовременно, не вызывает негативных последствий для плода. После этого нужно уведомить лечащего врача о применении медикамента.

Лечение Парацетамолом разрешено не всем.

Причины, по которым нужно отказаться от применения препарата:

1. Гиперчувствительность к ингредиентам в составе Парацетамола.
2. Отклонения в функциях внутренних органов (печени, почек, систем кроветворения).
3. Ряд генетических отклонений.
4. Алкогольная зависимость.
5. Повышенное значение билирубина в крови.
6. Младенческий возраст до 1 месяца.

Детоношение и лактация – относительные противопоказания к использованию Парацетамола. В эти периоды использование медикамента разрешено только по назначению доктора и под его аблюдением.

Парацетамол при беременности используется для облегчения самочувствия женщины при заболеваниях, сопровождающихся увеличением температуры тела. Он используется и для борьбы с неприятными ощущениями при головной, зубной или суставной боли.

Рекомендуемая доза – 0,5 таблетки по 500 мг или 1 таблетка по 200 мг. Принимается Парацетамол спустя 60-120 минут после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством чистой воды. Максимально допустимое количество Парацетамола в сутки составляет 1000-1500 мг. Эта доза должна быть поделена на 3-4 приема. Дозировка и частота приема может быть скорректирована лечащим врачом.

Аннотация к Парацетамолу указывает на рекомендуемый срок использования медикамента в 1 неделю. При сохранении симптомов врач может продлить курс терапии.

При самостоятельном лечении беременным нельзя употреблять его дольше 3 суток подряд.

По истечении этого времени нужна обязательная консультация специалиста. Гинеколог или терапевт могут продлить срок приема. Максимально допустимая длительность курса составляет 7 дней.

Во время вынашивания ребенка женщина может испытывать сильные приступы головной боли. Для их купирования нужно принять 200 мг Парацетамола.

Это минимальная дозировка препарата. Такое количество активного вещества содержится в Парацетамоле для детей.

Перед планированием беременности рекомендуется пройти полный медицинский осмотр и вылечить все имеющиеся заболевания. Если появилась резкая зубная боль, нужно принять Парацетамол.

Рекомендуется начать с ½ таблетки. В случае отсутствия терапевтического результата повторить прием такой же дозы через 90-120 минут.

До появления показателя 38,5° на шкале термометра беременной не рекомендован прием жаропонижающих средств. При увеличении температуры выше критической отметки (38,5°) возрастает угроза жизни и здоровью как матери, так и плода. В этом случае требуется медикаментозное вмешательство.

Для уменьшения значения температуры тела беременной рекомендуемая доза составляет ½ таблетки Парацетамола. После этого нужно вызвать скорую помощь.

Прием парацетамола при температуре:

Парацетамол при беременности поступает к плоду, преодолевая плацентарный барьер. В зависимости от срока беременности он может оказывать разное воздействие на состояние ребенка. При его эпизодическом приеме отсутствует отрицательное влияние на плод. Бесконтрольное его применение может привести к ряду нарушений в развитии эмбриона.

Применение Парацетамола на раннем сроке беременности может вызвать появление отклонений в формировании органов плода. Он способен причинить вред репродуктивной системе мальчика.

При необоснованном приеме Парацетамола в начале беременности мальчик может родиться с одним яичком в мошонке. Эта патология носит название крипторхизм.Использование Парацетамола в 1 триместре способно послужить толчком к нарушениям гормонального фона или отклонения в развитии центральной нервной системы ребенка.

Доктор может порекомендовать Парацетамол в 1 триместре. К такой терапии прибегают для лечения тяжелых форм ОРВИ, ОРЗ и других состояний, сопровождающихся повышением температуры тела. Назначается средство только при превышении пользы для женщины относительно возможных рисков для плода.

Самым «спокойным» и безопасным периодом вынашивания ребенка считается 2 триместр. Органы плода уже заложены, а сформированное «детское место» обеспечивает дополнительную защиту от проникновения нежелательных веществ и возбудителей инфекций.

В это время разрешен прием Парацетамола для уменьшения жара и боли различного характера. В этот период развиваются уже сформированные системы и органы ребенка. Бесконтрольный прием препарата или превышение рекомендуемой дозировки может вызвать отклонение в их развитии.

Если использовать Парацетамол по назначению доктора при строгом соблюдении дозировки, то отрицательное воздействие на развитие ребенка исключено.

К 3 триместру все органы и системы жизнеобеспечения плода полностью развиты. На этом этапе происходит его усиленный рост. Повышенная температура тела способна инициировать внутриутробное заражение и гипоксию плода. При увеличении значения температуры, для ее нормализации, используется Парацетамол.

Если будущая мать мучается сильными болями различной этиологии, это может не лучшим образом отразиться на состоянии плода. В эти моменты повышается тонус организма, что может спровоцировать преждевременную родовую деятельность или кислородное голодание ребенка. Для снятия болевых ощущений специалисты советуют беременным прием Парацетамола.

Если Парацетамол используется согласно аннотации и предписаниям лечащего врача, то последствия от его использования сведены к минимуму. Проведенные исследования установили, что препарат быстро всасывается в кровь и поступает ко всем органам, попадая к будущему ребенку. При правильной терапии Парацетамол не оказывает пагубного влияния на плод.

При применении некорректно назначенной дозировки медикамента или неоправданном его использовании могут возникнуть побочные эффекты:

• Изменение структуры крови. Препарат влияет на уровень гемоглобина и тромбоцитов в крови. Возможно развитие железо – дефицитной анемии и тромбоцитопении.
• Тошнота, рвота, боли в брюшной области.
• Развитие аллергии. Выражается появлением сыпи, зуда, отеков. Крайне редко может возникать спазм бронхов.
• Уменьшение показателей артериального давления.
• Патология печени и почек.

Если придерживаться рекомендованной дозировки, риск развития осложнений сводится к минимуму.

С осторожностью следует использовать Парацетамол при употреблении:

• Медикаментов, разжижающих кровь.
• Антидепрессантов и седативных препаратов.
• Медикаментов на основе фенобарбитала, таких, как Корвалол или Валокордин.
• Активированного угля. Он препятствует проникновению парацетамола в кровь, снижая эффект от его применения.
• Изониазида, так как он увеличивает всасывание Парацетамола в кровь, и может вызвать его передозировку.
• Других лекарств на основе Парацетамола. Сочетание этих препаратов усиливает негативное воздействие Парацетамола на печень.

Если появилась необходимость использовать Парацетамол во время терапии другими медицинскими препаратами, то нужно проконсультироваться с врачом.

Парацетамол – активное вещество, составляющее основу многих фармакологических препаратов. При необходимости ему можно без труда подобрать замену. Самым назначаемым препаратом с содержанием Парацетамола является Панадол. Он разрешен к использованию беременными и детьми. Продается в различных медикаментозных формах.

1. Нурофен. При правильном дозировании не наносит вреда ребенку. Не рекомендуется принимать после 28 недель, так как способствует уменьшению количества околоплодных вод.

   источник

   

   Парацетамол при беременности имеет наиболее широкое применение среди других противовоспалительных средств. Но вопрос безопасности данного препарата и вопрос его возможного вреда на плод также широко дискутируется. Что касается вреда препарата или его пользы во время беременности, то подход к этому вопросу строго индивидуальный, но чтобы разобраться в общих вопросах назначения препарата в данном случае, необходимо знать некоторые особенности его фармацевтического влияния и метаболизма препарата.

   [1], [2], [3], [4], [5], [6]

   Парацетамол благодаря своему выраженному действию на центр терморегуляции широко применяется как жаропонижающее средство. При беременности показанием для снижения температуры тела являются показатели не меньше 38,5 градусов. Также показанием для применения препарата является головная боль средней интенсивности, мышечная боль, боль в позвоночнике при остеохондрозе или другой неврологической патологии, воспалительные заболевания органов дыхания, инфекционные заболевания с выраженным интоксикационным синдромом. Парацетамол от головной боли при беременности можно принимать, если головная боль связана с воспалительным заболеванием или интоксикационном синдроме, в противном случае лучше отдать предпочтение спазмолитическим средствам. Детский парацетамол при беременности может приниматься по тем же показаниям и в той же дозировке, что и обычный парацетамол, отличается только форма выпуска и концентрация препарата в объеме сиропа или суспензии.

   Форма выпуска препарата – это таблетки, ректальные суппозитории, сироп, суспензия. Все эти препараты расширяют доступность применения парацетамола в разных целях.

   Парацетамол – это лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов, которое имеет много терапевтических эффектов. Наиболее выраженное свойство парацетамола это его жаропонижающий эффект, а также он имеет обезболивающий эффект, противовоспалительный, легкий спазмолитический. Механизм действия препарата заключается в его центральном эффекте: парацетамол проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и раздражает центр терморегуляции в гипоталамусе, снижая его возбудимость и реакцию на повышение температуры тела. Благодаря этому центр терморегуляции становится менее чувствительным и температура тела снижается. Его анальгезирующее действие осуществляется за счет снижения активности синтеза медиаторов воспаления и простагландинов, благодаря чему снижается раздражающее свойство этих веществ на ткани, сосуды. Так реализовывается и спазмолитический эффект препарата. Дозировка препарата при беременности не должна превышать средней терапевтической дозы, лучше принять не больше чем 1500 миллиграмм парацетамола на сутки.

   Вследствие приема препарата внутрь, происходит быстрое всасывание действующего вещества в двенадцатиперстной кишке, а максимальная концентрация препарата в крови определяется спустя полчаса приема. Эффект наступает через полтора-два часа, что необходимо для преодоления гематоэнцефалического барьера. После поступления в кровь, парацетамол попадает в печень, где проходит его метаболизм. Активные вещества, которые входят в состав парацетамола, после метаболизма способны индуцировать синтез метгемоглобина, который является токсическим веществом и благодаря этому эффекту реализуется токсическое действие препарата. При поступлении парацетамола в кровь, он на четверть связывается с белками плазмы крови, что способствует короткому периоду полувыведения препарата. Прямого тератогенного эффекта парацетамола не выявлено, но он способен проникать сквозь фетоплацентарный барьер, что объясняет его потенциальную угрозу для плода.

   Беременность – период, когда в женском организме развивается еще одна жизнь и в это время нужно очень внимательно относиться к питанию и приему любых фармакологических препаратов. Процесс органогенеза начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей, что также требует повышенного внимания к приему любых лекарств. Плод – это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной иммуносупрессии. Такое состояние беременной женщины способствует изменению всех реакций женского организма, которые до этого могли быть в норме. То есть реакции фармакологического преобразования лекарств также происходят по–другому, что таким образом может значительно повлиять на ребенка. Особенно это касается первого триместра беременности, когда еще нет своей плаценты, как индивидуального защитного механизма. С этим и связаны особенности применения парацетамола на разных сроках беременности.

   Можно ли парацетамол при беременности и вреден ли он для ребенка? Этим вопросом задаются многие женщины при возникновении потребности лечения патологии. В инструкции к парацетамолу можно увидеть пункт, который говорит о том, что во время беременности парацетамол нужно принимать с осторожностью. Это связано с некоторыми особенностями, которые необходимо знать, прежде чем начать прием препарата.

   Состояние относительной иммуносупрессии организма беременной женщины способствует более быстрому развитию заболеваний, особенно патологии верхних дыхательных путей, как правило вирусной этиологии. При этом наблюдается выраженный интоксикационный синдром в виде подъема температуры тела, головной боли, боли в мышцах, общего недомогания. В таком случае данные симптомы наиболее хорошо снимает препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Что касается препарата, то парацетамол здесь имеет наиболее выраженный эффект. Применение парацетамола при беременности в таком случае имеет наиболее мягкий эффект из всех препаратов этой группы, поэтому в случае необходимости применения данных лекарств, предпочтение отдается именно парацетамолу.

   Существуют некоторые особенности применения парацетамола на разных сроках гестации. Это связано именно с развитием плода в материнском организме. Парацетамол на ранних сроках беременности, в частности в первом триместре, принимать не следует. В этот период происходит процесс формирования основных жизненно важных органов ребенка, а также формирование плаценты, которая является барьером на пути вредных факторов. Поэтому прием любых лекарств, в том числе и парацетамола, в первом триместре беременности категорически не рекомендуется. Хотя он и не имеет выраженного тератогенного действия, но возможен вред высок. Что касается приема парацетамола при беременности во втором триместре, то здесь также происходит рост тканей плода, но есть сформированная плацента, которая некоторым образом защищает ребенка. Поэтому при наличии показаний возможен прием парацетамола во втором триместре. Но следует диференциировано подходить к этому вопросу, ведь повышение температуры до субфебрильных цифр не требует приема парацетамола, можно использовать народные средства. Если речь идет о значительно выраженном интоксикационном синдроме с повышением температуры тела выше 38, 5, то необходимо принимать жаропонижающее средство. Парацетамол при беременности в третьем триместре имеет наименьший вред, поскольку все органы ребенка сформированы, а речь идет уже о том, что токсические продукты имеют более сильное влияние на плод, чем парацетамол. Поэтому прием парацетамола в третьем триместре наиболее благоприятный вариант.

   В любом случае, говоря о вреде или пользе препарата во время беременности необходимо знать, что любой медикаментозный препарат несет потенциальную угрозу для ребенка и должны быть определенные показания для его применения. Поэтому вопрос использования парацетамола при беременности в любом случае должен решать доктор в индивидуальном порядке.

   [7], [8], [9], [10], [11]

   источник

   

   Беременность, при всех связанных с нею положительных эмоциях, оказывает нешуточную нагрузку на организм женщины. Ведь во время вынашивания малыша ему приходится трудиться за двоих. Работа всех органов и систем в первую очередь направлена на обеспечение нужд растущего организма. Эта задача является для него приоритетной, а потребности мамы отходят на второй план.

   Именно поэтому во время ожидания малыша, как правило, обостряются хронические заболевания и женщина становится восприимчивой к различным инфекциям. Поэтому совсем без таблеток ей не обойтись. Одним из препаратов, разрешенных к применению у беременных женщин, является парацетамол или ацетаминофен.

   Парацетамол – препарат не новый, впервые он появился на американском фармацевтическом рынке в 1953 году, как безопасная замена аспирина для детей. Позже его стали использовать как средство, помогающее при головной или зубной боли. По фармакологической классификации он относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Обладает способностью снимать боль, снижать температуру и избавлять от воспаления. Однако противовоспалительный эффект парацетамола выражен слабо и с этой целью его практически не используют.

   Механизм действия препарата основан на способности тормозить выработку в организме простагландинов – веществ, которые ответственны за появление боли и повышение температуры.

   Действовать он начинает примерно через 20–30 минут, а продолжительность эффекта ограничивается четырьмя часами. Выводится в основном почками и немного печенью. В отличие от своих собратьев по группе нестероидных противовоспалительных препаратов он почти не оказывает негативного действия на слизистую оболочку желудка.

   ВОЗ признала парацетамол одним из наиболее безопасных препаратов не вызывающих серьезных последствий даже при приеме в максимальной дозе.

   Парацетамол и беременность

   Как один из самых безвредных препаратов для снятия боли и высокой температуры парацетамол используется и во время беременности. Однако пить его необходимо только в крайнем случае и только после консультации с врачом.

   Препарат выпускается в виде обычных, жевательных и растворимых таблеток, детских сиропов и суспензий, а также свечей с разными дозировками для детей и взрослых. Кроме этого, он является компонентом многих комплексных лекарств, использующихся для снятия боли и высокой температуры.

   Показания и противопоказания

   Не следует забывать о том, что парацетамол при беременности хоть и является хорошим лекарством, но болезнь не лечит. Он просто избавляет от высокой температуры, головной или зубной боли. Обычно во время беременности его назначают:

   • Для снижения повышенной температуры при острых вирусных инфекциях, гриппе и в других случаях.
   • Для снятия слабовыраженной или умеренной боли любого происхождения: головной, зубной, мышечной или суставной, а также при мигрени.

   Что же касается противопоказаний, то парацетамол во время беременности не стоит пить:

   • При сильных болях, так как в такой ситуации он малоэффективен.
   • При хронических заболеваниях печени и почек, которые во время беременности могут обостряться.
   • При наличии заболеваний связанных с системой кроветворения.

   Влияние на будущего ребенка

   Согласно инструкции парацетамол при беременности не противопоказан, за исключением первого триметра. Однако это совсем не означает, что он не может влиять на развитие малыша. Препарат способен быстро всасываться слизистой желудка, поступать в кровь и распространяться по всему организму. Степень и серьезность выраженности побочных эффектов будет зависеть от срока беременности и индивидуальных особенностей её протекания.

   Принимать парацетамол при беременности можно только в том случае, когда польза от него существенно перевешивает риск появления нежелательных эффектов.

   В первом триместре во время закладки всех органов и тканей будущего малыша любое влияние может обернуться неприятными последствиями. К тому же на ранних сроках малыш еще не защищен от негативных воздействий плацентой. В первые недели срока парацетамол может стать причиной возникновения пороков. Во втором и третьем месяце первого триместра может спровоцировать нарушения в развитии половых органов малыша.

   Иногда женщины в первом триместре беременности для избавления от зубной, головной боли или температуры принимают детскую форму препарата, считая её более безопасным. Но это не совсем верно, так как детские дозы, скорее всего, не будут достаточно эффективными.

   Во втором триместре ребенок уже надежно защищен плацентой от большинства негативных влияний. Однако до срока в 18 недель парацетамол, как и большинства других лекарств, лучше не пить. Длительное его употребление, особенно в высоких дозах, может стать причиной появления респираторных нарушений после рождения малыша.

   В третьем триместре малыш полностью сформирован и препарат на этом сроке почти не способен оказать на него плохое влияние. В отличие от высокой температуры, которая может вызвать гипоксию плода. Поэтому применять его в последние месяцы можно. Главное, не превышать указанных в инструкции дозировок.

   Независимо от триместра принимать таблетки стоит только в том случае, когда не удалось избавиться от температуры, головной или зубной боли немедикаментозными методами. Использование парацетамола во время беременности имеет свои особенности. Для того чтобы свести к минимуму возможность появления побочных эффектов, нужно соблюдать несколько правил:

   • Сбивать температуру, только если она поднимается выше 38С и держится дольше одного дня.
   • Не превышать дозу, которую рекомендовал ваш врач.
   • Не принимать парацетамол в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, такими, например, как ибупрофен или анальгин.
   • Не пить препарат для профилактики болей или простуды.

   Несмотря на возможность развития осложнений, парацетамол является одним из немногих лекарственных препаратов, которые можно принимать женщинам во время беременности. Но чтобы не навредить своему здоровью и будущему малышу помните о том, что назначать его должен врач.

   Когда назначают парацетамол

   У каждого человека есть небольшой список лекарств, которые он использует в той или иной ситуации. Но в период вынашивания малыша далеко не каждый препарат из этого списка будет разрешен. Поэтому женщинам в положении следует пересмотреть привычные медикаменты и обсудить с акушер-гинекологом, можно ли принимать парацетамол, аспирин и прочие лекарства во время беременности.

   Назначение парацетамола при беременности возможно для борьбы со следующими состояниями:

   • Болезненные ощущения различной локализации – головная или зубная боль, болезненность суставов, травмы и ожоги
   • Гипертермия – рекомендуется принимать парацетамол при беременности от температуры в тех случаях, когда значения на градуснике поднимаются выше 38*5 градусов
   • Выраженная симптоматика простудных заболеваний и гриппа (слабость, ломота в теле, мышечные боли).

   Поскольку в период вынашивания плода организм женщины резко перестраивается, самочувствие далеко не всегда остается хорошим. Часто мучают боли в голове, тошнота, рвота, слабость и сильная сонливость. Большой популярностью от головной боли при беременности пользуется парацетамол. Но поскольку симптомы интоксикации проявляются в первом триместре, мамам нужно быть осторожными с приемом лекарственных средств. Ведь именно на ранних сроках беременности таблетка, которую раньше можно было пить без проблем, может сильно навредить.

   Парацетамол считается неопасным и практически безвредным лекарственным средством. Побочные эффекты после корректного использования появляются крайне редко. Чаще всего неприятные последствия связаны с нарушением схемы приема, превышением суточной дозы или употребление препарата в течение нескольких дней в больших дозировках.

   Назначая парацетамол во время беременности, врач должен помнить, что организм пациентки в это время значительно чувствительнее реагирует на любые раздражители. Поэтому количество действующего вещества и частота приема должны подбираться индивидуально, в зависимости от симптоматики и состояния больной. В инструкции по применению парацетамола указаны возможные побочные реакции:

   • Аллергия – может проявляться как в виде обычной сыпи, так и приступом анафилактического шока. Но тяжелые аллергические реакции развивается крайне редко и только у особей, которые имеют к этому склонность
   • Тромбоцитопения – снижение концентрации тромбоцитов (элементов крови). В основном никак не проявляется внешне, а определяется во время анализа крови
   • Гломерулонефрит – поражение почек. Заболевание достаточно легко поддается лечению в остром периоде, поэтому крайне важно не допустить перехода его в хроническую форму
   • Приступ почечной колики – возникновение ноющей, пульсирующей боли в области поясницы, которая будет отдавать сбоку в пах. Часто беременные пугаются, что начинаются роды, но в отличие от схваток, боль носит односторонний характер
   • Анемия – уменьшение количества красных телец крови. Проявляется бледностью кожи, слабостью, быстрой утомляемостью.

   Развиваются вышеописанные состояния очень редко, но во время приема парацетамола при беременности, риск их появления несколько возрастает.

   Противопоказания к использованию

   Многие врачи спокойно выписывают беременным парацетамол. Из этого следует вывод, что вынашивания ребенка не является противопоказанием к приему препарата. Но не всем беременным можно парацетамол. Существует несколько состояний, во время которых употребления препарата запрещено и тем, кто не планирует становиться родителем:

   • Болезни крови, связанные со значительным уменьшением концентрации кровяных телец
   • Врожденные расстройства обмена, которые препятствуют усвоению и выведению вещества
   • Нарушения в работе печени и почек, снижение их фильтрационных способностей
   • Индивидуальная чувствительность к каким-либо компонентам лекарства.

   Кроме того, относительным противопоказанием является использование парацетамола при 1 триместре беременности.

   Особенности приема парацетамола беременными

   Если возникла необходимость использовать парацетамол при температуре, зубной боли или недомогании, в первую очередь, нужно проконсультироваться со своим акушер-гинекологом. И это касается употребления любых лекарственных средств.

   Врач должен оценить состояние пациентки и плода, определить возможные риски и пользу при приеме, а затем определить, сколько действующего вещества в день может употребить беременная. В небольших дозах препарат переносится хорошо и положительно влияет на самочувствие будущей мамы. Но в случае длительного приема развиваются осложнения – побочные реакции со стороны женщины и патологии развития плода. Часто врачи, чтобы беременная случайно не превысила дозу, назначают детский парацетамол. Он практически ничем не отличается от взрослого, но имеет меньшее количество действующего вещества.

   В первые три месяца закладываются и начинают формироваться все органы будущего ребенка, поэтому прием парацетамола на ранних сроках беременности крайне нежелателен. Это касается не только данного препарат, но и всех остальных лекарственных средств. На эти 12 недель важно оградить женщину от любых факторов, которые могут негативно повлиять на нее или плод.

   Если же все-таки возникла необходимость использовать медикаменты для борьбы с болью или простудой, то наименее вредным будет парацетамол. Но пить его следует в самых маленьких действующих дозах, чтобы не навредить малышу.

   Во втором триместре плод становится уже не таким уязвимым, как в первые три месяца. Закладка систем уже завершена, поэтому мутаций прием медикаментов вызвать не может. Но в случае употребления большого количества таблеток, могут возникать патологии развития органов.

   Парацетамол при 2 триместре беременности можно назначать более спокойно, чем в первом. Но все равно, следует строго следить за дозой и не пить препарат без надобности или в целях профилактики.

   На последних месяцах вынашивания плода сильная гипертермия у матери может стать причиной гипоксии малыша. Поэтому прием парацетамола в 3 триместре при беременности в качестве жаропонижающего средства вполне оправдывает себя. Токсическое влияние медикамента на плод сводиться к нулю, если будущая мама придерживается назначенной схемы приема.

   В третьем триместре, особенно в последние недели, ребенок уже сформирован, поэтому внешние факторы воздействия не способны вызвать каких-либо тяжёлых патологий.

   Когда применяют Парацетамол?

   Пик «работы» для нестероидных противовоспалительных препаратов. к коим относится и Парацетамол, приходится на сезоны простуд, и применяют лекарство, в основном, при ОРВИ и ОРЗ, в качестве обезболивающего и жаропонижающего. И это правильно, препарат в этих случаях становится для беременной чуть ли не единственным шансом избавиться от симптоматики болезни.

   Но спектр действия Парацетамола не ограничивается устранением симптоматики вирусных и острых респираторных заболеваний, препарат применяют при болях различного рода и лихорадочном состоянии, имеющем различные причины возникновения.

   • Зубная боль;
   • головная боль;
   • мышечная боль;
   • боль, возникшая вследствие травмы;
   • повышенная температура тела, возникшая вследствие воспалительного процесса.

   Парацетамол как высокоэффективное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство не вызывает никаких сомнений в применении, в том числе и беременными женщинами.

   Несмотря на все страшилки, проникшие в наше информационное пространство из-за океана, а именно – из Америки (суть их состоит в том, что среди пациентов, применявшим Парацетамол бесконтрольно и в слишком больших дозах, наблюдались случаи смертельного исхода), Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует Парацетамол к применению при соблюдении консультаций ведущего врача и при индивидуальном расчете дозы препарата.

   Для беременных дозировка – одно из важнейших условий успешного лечения. В данном случае под успешным подразумевается не только улучшение состояния матери, но и полное сохранении жизнедеятельности плода.

   Как свидетельствует статистика, Парацетамол при беременности организмом воспринимается хорошо, а гепатотоксическое действие препарата возможно только при условии его длительного применения.

   Если ответственно относится к приему препарата (не применять самолечения, во всем советоваться с лечащим врачом), то терапия окажется эффективной, а выздоровление быстрым.

   В то время, как медики западных стран рекомендуют своим пациентам (не только беременным женщинам – всем) снизить дозу приема парацетамола по причине недостаточной изученности влияния препарата на печень, в России актуальным и действующим остается устарелый стандарт приема лекарства – 4 грамма в сутки.

   Скорее всего, допустимую суточную дозу снизят и у нас. А в случае назначения Парацетамола беременным женщинам ее определяют с большой осторожностью – будущим матерям нельзя принимать более 3 граммов препарата в сутки. Разовый прием – не более 1 грамма.

   Курс лечения – три дня. Если за этот период улучшение состояния пациентки не наступило, вопрос продолжения курса терапии решает лечащий врач, он же делает выводы о целесообразности дальнейшего применения Парацетамола.

   Самая известная и востребованная потребителями форма выпуска препарата – таблетки, хотя существуют и другие формы: сиропы, порошки, капсулы, но их, скорее, относят г группе парацетамолосодержащих, то есть с долей парацетамола в составе и долей других активно действующих веществ.

   При беременности лучше применять чистый Парацетамол, поскольку воздействие вещества с другими препаратами и веществами может негативно отразиться на состоянии плода.

   В таблетках Парацетамола активно действует одноименное вещество, а вспомогательные:

   • желатин;
   • лактоза;
   • картофельный крахмал;
   • стеариновая кислота

   необходимы лишь для придания таблеткам формы.

   Действие и фармакокинетика

   Попадая в организм, парацетамол, в первую очередь, воздействует на центры боли и терморегуляции, воздействие продолжается в течение часа-полутора, и за это время пациент чувствует значительное притупление боли и понижение температуры тела.

   Для эффективного улучшения состояния больного необходимо принимать Парацетамол на протяжении трех дней, как минимум. Для беременных этот срок граничный, необходимость дальнейшего приема препарата определяет врач.

   Фармакокинетика (процесс распределения и метаболизма препарата в организме) такова:

   • соединение с белками плазмы – 15%;
   • полная абсорбция вещества из желудочно-кишечного тракта;
   • подверженность метаболизму в печени;
   • выведение вещества с мочой;
   • период полувыведения составляет 1-4 часа.

   Что необходимо знать о Парацетамоле беременным

   Как и все препараты легкого воздействия, Парацетамол не способен устранить очаг заболевания, лекарство эффективно лишь в случае облегчения симптоматики заболевания.

   Но и это свойство препарата очень ценно в случае, когда необходимо максимально быстро снять мучительные болевые ощущения.

   Большой опасности для плода препарат не составляет, но медики все-таки рекомендуют применять лекарство с осторожностью и не допускать его приема с другими препаратами без ведома лечащего врача: реакция активных или даже вспомогательных веществ между собой, плюс реакция на этот микс беременного организма может привести к, мягко говоря, неожиданным последствиям.

   При выборе перетерпеть температуру или принять Парацетамол (особенно на ранних сроках беременности) ответственность возложена на будущую мать. Но при этом необходимо учитывать, что повышение температуры тела, которое малыш переживет вместе с мамой, может отразиться на его здоровье куда более серьезно, чем таблетка Парацетамола.

   Температура, которая требует жаропонижающего

   В обычной, то есть добеременной жизни, каждая из женщин привыкла к мысли, что при показаниях градусника 37 или 37,5 совершенно не обязательно бросаться к аптечке в поисках жаропонижающих таблеток. Повышение температуры – защитная реакция организма на проникновение болезнетворных бактерий, которой он пытается создать дискомфортные условия для их существования.

   При беременности организм действует точно так же: пытается устранить вражеский вирус своими силами, поэтому ему не стоит мешать, если температура держится в пределах 37-37,7 градусов.

   Но если длительность лихорадочного состояния затянулась на несколько дней или температура поднялась выше обозначенной отметки (37,7), необходимо принимать срочные меры.

   Назначение Парацетамола относится к методам эффективной жаропонижающей терапии, но его обязательно должен проводить врач.

   Парацетамол по триместрам

   Пока происходит процесс закладки жизненно важных органов плода, применение фармпрепаратов нежелательно. И хоть в инструкции к Парацетамолу указано, что лекарство допустимо для использования беременными на ранних сроках, врачи назначают его с большой осторожностью, а при возможности замены обязательно рекомендуют альтернативные народные средства: липовый чай, малину, прохладный компресс для снятия головной боли.

   С четвертого месяца беременности можно принимать неопасные препараты. Парацетамол в случае простудного (вирусного) заболевания, мигреневой головной боли назначают пациенткам.

   Назначение проводят с осторожностью, отказываются от применения Парацетамола накануне родов и периода лактации, поскольку вещество способно проникать в грудное молоко.

   • источник