Отрыжка воздухом ком в горле боль в подреберье

Отрыгивание воздухом (то есть практически без запаха или вкуса) является признаком или избыточного заглатывания воздуха, или повышенного образования газа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Если же она сопровождается ещё и болью в правом подреберье, это свидетельствует о серьёзных проблемах с пищеварением. Хотя в некоторых ситуациях возможно появление такой симптоматики и у здоровых людей, и у пациентов с другими патологиями.

Пациенты, у которых ранее не наблюдалось проблем с пищеварительной системой, тоже могут страдать от отрыжки и болей в правом боку. Так как даже в желудке у здоровых (и у больных другими заболеваниями, не связанными с ЖКТ) людей есть определённое количество газов, параметры которых зависят от рациона, возраста и даже образа жизни. И отрыжка воздухом у них может появляться по таким причинам:

• из-за избыточного заглатывания воздуха (аэрофагии), происходящего в процессе приёма пищи. Причиной симптоматики могут быть и переедание, и слишком быстрая еда и даже разговоры. Иногда лишний воздух может попадать в пищевод и во время курения;
• из-за несоблюдения рекомендуемого получасового перерыва между едой и началом физических упражнений;
• из-за неправильного рациона, в который включаются продукты, вызывающие и изжогу, и отрыжку – например, капусты, бобовых и свежего хлеба.

Частое употребление газированных напитков и жевательной резинки тоже может стать причиной отрыжки и болей в подреберье. А иногда от неё страдают после совершения слишком резких движений (например, наклонов) сразу же после еды. И из-за ношения тугого ремня или пояса, сдавливающего желудок.

Могут страдать от вышеуказанных симптомов люди:

• имеющие избыточный вес, но не страдающие заболеваниями ЖКТ;
• использующие ингаляторы;
• попавшие в стрессовые ситуации, которые тоже увеличивают вероятность появления отрыжки воздухом.

Физическая нагрузка становится причиной появления неприятных ощущений, боли под ребрами, изжоги и отрыжки у тех людей, которые принимаются за тяжёлую физическую работу или начинают заниматься силовыми видами спорта без соответствующих тренировок. Активный выброс адреналина в кровь приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков (ЖВП) и застою желчи, которая из-за повышения давления попадает в желудок и кишечник. Печень наполняется кровью, вызывая болевые ощущения в правом боку.

Беременность у большинства женщин связан с множеством не всегда приятных симптомов. К ним относят не только токсикоз, но и боли в подреберье, и воздушную отрыжку. Всё это может наблюдаться по следующим причинам:

1. из-за разрастания матки, оказывающей давление на расположенные рядом органы – в частности, на жёлчный пузырь и ЖВП. В результате равномерность поступления желчи нарушается, она скапливается и застаивается. А желчный пузырь начинает воспаляться, вызывая боли с правой стороны и нарушению пищеварения (которое, в свою очередь, приводит к отрыжке);
2. благодаря обострению проблем с пищеварением (особенно хронических), которые наблюдались и раньше. Для того чтобы избежать таких проблем рекомендуется вылечить такие заболевания ещё до запланированной беременности.

В такой ситуации требуется терапия, которая не повредила бы ни женщине, ни его ребёнку. В первую очередь, она заключается в соблюдении определённой диеты, предполагающей отказ от ряда продуктов. Кроме того, пациенткам назначают препараты, которые нормализуют поступление желчи и устраняют застойные явления. А после родов (примерно через месяц) проблемы с болями и воздушной отрыжкой обычно исчезают самостоятельно.

Появление с правой стороны болей, сопровождающихся отрыжкой, в большинстве случаев связано не с физической нагрузкой и попаданием избыточного воздуха в пищевод, а с различными видами заболеваний. Таким способом организм сообщает о серьёзной патологии в ЖКТ и появлении проблем с другими органами. Например, с сердечнососудистой системой или печенью.

Воздушная отрыжка и боль под рёбрами может быть связана с такими заболеваниями как:

• гастрит, к симптомам которого также относят потерю аппетита, запор и диарею. А болевые приступы под рёбрами появляются через 1,5 часа после еды;
• дуоденит, боль при котором отдаёт в спину и лопатку, примерно через 2 часа после приёма пищи, а к дополнительной симптоматике относят диарею, ослабленность, потливость и рвоту;
• язва ДПК, проявляющаяся ещё и колющими болями в эпигастрии, жжением и запором.

При диафрагмальной грыже (ГПОД) пищевод, кишечник и желудок могут частично смещаться. Результатом этого смещения становится боль, усиливающаяся после еды и приступов сильного кашля. К дополнительной симптоматике относят рвоту и тошноту.

Проблемы с печенью вызывают симптомы в виде отрыжки и болей в подреберье при наличии у пациента:

• вирусных и хронических гепатитов;
• ожирения печени;
• цирроза.

Узнать о том, что причиной появления симптоматики стала именно печень, можно по повышенной температуре тела, зуду, проблемам со сном, расстройствам психики, гиповитаминозу и даже по нарушению стула. Для того чтобы избавиться от проблемы рекомендуется принимать препараты, защищающие печёночные клетки. При появлении осложнений возможно применение хирургических методов.

Воспалившийся желчный пузырь приводит к появлению различных симптомов, среди которых часто встречаются и воздушная отрыжка, и боли справа. Причинами нарушений в работе этого органа часто являются неправильное питание, стрессовые ситуации и вирусы. В качестве лечения может применяют антибиотики и обезболивающие лекарства. При обострении болезни возможно хирургическое вмешательство.

При воспалении поджелудочной железы симптомы в виде сильной боли в боку и отрыгивания сопровождаются ещё и такими признаками:

При определении причины появления боли справа и воздушной отрыжки одним из главных «подозреваемых» является кишечник. При появлении сильной тошноты и ослабленности, а также полном нежелании пациента принимать пищу, у него может быть начальная стадия аппендицита. Если симптоматика сопровождается урчанием в животе и диареей, возможная причина – энтерит. А появление в паху болей, отдающих в ногу и усиливающихся при физической нагрузке, а также выпячивания с правой стороны, симптомы могут свидетельствовать о паховой грыже.

Болевые ощущения в подреберье вместе с отрыжкой воздухом иногда являются признаками инфаркта. При этом боль наблюдается ещё и в межлопаточной области и даже с правой стороны живота. А дополнительным симптомом может быть рвота. При гастрокардиальном синдроме боль и отрыжка проявляются сразу же после приёма пищи, а сопровождаются беспричинной слабостью, холодным потом, головокружением и повышением артериального давления. Иногда больные вызывают такую отрыжку самостоятельно для улучшения своего самочувствия.

Онкологические заболевания органов пищеварения часто характеризуются теми же симптомами – особенно, на последних стадиях рака и при значительном увеличении размеров опухоли. При этом пациент худеет и теряет аппетит. Проблему стараются устранить теми же способами, что и основную болезнь – применением сильнодействующих препаратов, хирургическим вмешательством и радиотерапией.

При появлении сильных болей в правом подреберье и воздушной отрыжки следует в первую очередь обратиться к врачу (или вызвать его на дом). До врачебного осмотра запрещается пить какие-либо спазмолитики типа Но-шпы и Дротаверина, так как они могут затруднить процесс диагностики. Также запрещается использовать согревающие предметы типа грелок. Лечение проводят как с помощью лекарств, так и средствами народной медицины, и даже применяя немедикаментозные методы.

К немедикаментозным методам устранения проблемы с болями и отрыжкой относят:

• сон с приподнятой головой (например, на двух и более подушках);
• совершение сразу же после приёма пищи медленных прогулок на протяжении 30 минут;
• свободное ношение ремня или пояса (без затягивания);
• отказ от любых физических нагрузок на брюшной пресс (запрет наклонов, подъёмов тяжести, скручиваний тела).

Те же симптомы могут лечиться с помощью специальных препаратов. Чаще всего применяют:

• антациды типа Фосфалюгеля и Маалокса, позволяющие избавиться от отрыжки и жжения в желудке;
• Смекту и обычный активированный уголь, тоже справляющиеся с изжогой и отрыжкой;
• Мотилак или Эспумизан, устраняющие избыточное скопление газов и застой в желудке;
• Фестал, Панкреатин и Мезим, позволяющие избавиться от тяжести и улучшить пищеварение;
• Омез и Омепрамезол, приводящие кислотность желудка в норму;
• Бактисубатил и Бактрим, восстанавливающие микрофлору в ЖКТ.

Для лечения тех же симптомов рекомендуется использовать и народные средства, среди которых самым известным является козье молоко. Пол-литра жидкости делится на 3 равные порции и выпивается в течение дня. Через неделю после применения такой методики отрыжка и боли исчезают. Единственным противопоказанием является аллергия на содержащийся в таком молоке казеиновый протеин.

При появлении отрыжки и болей справа также рекомендуется пить специальные отвары из трав. С их помощью можно остановить газообразование и улучшить пищеварение. Одно из самых распространённых средств изготавливается из листьев перечной мяты и тысячелистника, а также зверобоя и семян укропа. Их берут в пропорции 1:1:1,5:1 и заливают кипятком (если в качестве одной части взято 10 г компонентов, требуется 300 г нагретой воды). После этого выдерживают на водяной бане около получаса и принимают получившийся раствор после еды (по 2 ст. л).

Ещё один популярный рецепт основан на льняном семени и достаточно простой, чтобы потратить на него всего несколько минут. Достаточно всего взять 1 ст. л семян и заварить кипятком. Получившееся средство настаивается около получаса и употребляется по 50 г незадолго до приёма пищи. Две-три недели лечения, как правило, приводят к положительным результатам. Неплохо помогает также смесь в равных пропорциях картофельного и морковного сока, которая тоже принимается до еды.

Лучше всего лечить симптоматику не только народными или медикаментозными средствами, а пользоваться ими в комплексе.

С выбором препаратов традиционной и народной медицины должен помочь врач, поставивший диагноз.

Для того чтобы уменьшить вероятность появления болей и воздушной отрыжки и в дальнейшем рекомендуется:

• придерживаться диеты, которая назначается с учётом вызвавшего симптоматику заболевания;
• соблюдать определённый режим, включающий запрет разговоров во время приёмов пищи, тщательное пережёвывание еды, переход на более частое питание, но с меньшими порциями;
• полностью отказаться от курения – особенно, сразу же после еды.

Также следует минимизировать употребление алкоголя, молока, лука, мороженного, острой, жирной и солёной пищи, слишком холодных и горячих, а также газированных напитков. Пациенту желательно отказаться от употребления еды или питья в положении лёжа, чаще есть свежие овощи и фрукты, употреблять кисломолочные продукты.

Как можно заметить из описания причин появления симптоматики, вызывать отрыжку воздухом и ощущение боли в правом подреберье могут различные заболевания и даже стрессовые ситуации. Впрочем, независимо от происхождения проблемы, её следует устранять всеми доступными способами. При этом, не занимаясь самолечением и не затягивая с обращением к специалисту.

Одной из самых распространённых причин появления отрыжки воздухом является гастрит и язва желудка. И устранение этих симптомов связано с лечением основных заболеваний.

источник

лечение простудных заболеваний

Частое появление воздушной отрыжки – деликатная проблема, которая доставляет определенный дискомфорт тем, кто с ней сталкивается. Это самопроизвольный выход газов через рот из пищевода, который наступает неожиданно для самого человека и окружающих. Причины отрыжки воздухом могут быть различными. Любое глотательное движение сопровождается заглатыванием воздушных масс небольшими количествами, которые впоследствии выходят обратно незаметно. Если человек стал замечать проблему, значит воздух заглатывается избыточно или есть повод пройти медицинское обследование.

Если желудок нормально функционирует, то выходящий углекислый газ не имеет запаха или вкуса, благодаря чему не приносит неприятных ощущений человеку. Однако причинами отрыжки воздухом могут стать:

• аэрофагия (невротическое заглатывание воздушных масс);
• гастрит;
• проблемы с поджелудочной железой;
• отравление и многое другое.

Тогда следует обратиться к доктору за консультацией или полностью провериться. Если это частое явление, которое сопровождается тяжестью или болью, можно обратиться к:

Если проблем с работой желудочно-кишечного тракта нет, то отрыжка воздухом без запаха после еды возможна, но только иногда: систематичности ее появления, как правило, не наблюдается. Причиной этому служит заглатывание воздушных масс в большом количестве, во время приема пищи. После этого в желудке образуется газовый пузырь, который давит на его стенки. Человеческий организм принимает меры по снижению давления, для этого он открывает сфинктер (он располагается между пищеводом и желудком). После этого излишний углекислый газ отрыгивается.

Чтобы избежать данной проблемы, нужно:

• хорошо пережевывать пищу;
• стараться не есть на ходу;
• сократить употребление газированных напитков;
• блюдо должно быть нормальной температуры;
• избегать разговоров во время еды.

Если проблема сопровождается болью в груди, то причиной этому могут быть такие серьезные проблемы нервной системы, как ахалазия кардии. Это нарушение, из-за которого кардия (часть желудка, находящаяся на стыке с пищеводом) может плохо функционировать. Если у человека есть симптомы данного заболевания, то он, как правило, ощущает затруднения при глотании, которые появляются неожиданно. Для устранения заболевания в этом случае пациенту требуется не просто лечение, а оперативное вмешательство.

В данном случае проблема кроется в неправильном питании или нарушениях работы ЖКТ. У ребенка отрыжка воздухом и вздутие могут быть причиной аэрофагии. Она возникает при искусственном вскармливании или при частом сосании малышом пустой соски. Если родители заметили, что ребенок отказывается от еды, плачет, то стоит помочь ему отрыгнуть (сменить его положение), после этого он сможет нормально поесть.

Если вас или ваших близких мучает отрыжка воздухом, громкая, сильная и сопровождающаяся болезненными ощущениями в области желудка, причин может быть несколько:

1. Курение во время еды (провоцирует заглатывание воздушных масс вместе с дымом, после чего желудок неминуемо начинает болеть).
2. Употребление в пищу фруктов на десерт (их можно есть только перед едой или после нее, интервал во времени не должен быть менее одного часа).
3. Чаепитие после плотного обеда – еще одна причина отрыжки воздухом, тяжести, нарушения пищеварения.
4. Употребление после еды прохладительных напитков мешает правильному выделению ферментов и пищеварению.

Систематическая отрыжка и ком в горле могут мучить людей, которые неправильно принимают пищу. Однако иногда она свидетельствует о наличии в организме серьезных проблем, которые нужно срочно лечить. Например, невротическая аэрофагия, которая возникает из-за:

• частых болезней зубов;
• заложенности носа;
• хронического гастрита;
• повышенного слюноотделения.

Некоторые замечают, что утром у них появляется отрыжка воздухом натощак. Такое явление очень редко встречается у абсолютно здоровых людей, чаще проблема кроется в неврологическом генезе или заболеваниях системы пищеварения. Любой вариант можно диагностировать только при полном обследовании пациента, но временные изменения в работе ЖКТ у таких людей обнаруживаются почти всегда.

Отчего возникает отрыжка воздухом и тошнота? Если это было единовременным явлением, то оно может не повториться и оказаться случайностью (например, после чашки кофе на голодный желудок). Но наличие часто повторяющихся симптомов свидетельствуют о том, что какой-то орган работает неправильно. Рекомендуется проверить, прежде всего, систему пищеварения, ведь эти два симптома в совокупности считаются веским поводом для начала лечения.

Весь процесс беременности может быть омрачен данной проблемой. Специалисты не рекомендуют женщинам в этом положении такие вещи:

1. Переедать (особенно на ночь).
2. Резко наклоняться вперед.
3. Употреблять много копченостей, жирной пищи, кислых плодов или ягод, консервов.
4. Постоянно находиться в горизонтальном положении не менее вредно, поэтому следует больше двигаться.

Каждому хочется убрать данное явление из своей жизни навсегда, но для этого важно узнать, почему оно появилось. Лечение невозможно без полного обследования. После просмотра представленного ниже видеоролика вы сможете узнать все о причинах возникновения произвольного выхода из пищевода углекислого газа, а также про основные методы, как избавиться от отрыжки.

Знакомо ли вам в моменты волнения ощущение, что в горле что-то мешает и тяжело сделать даже глоток воды? Или такое чувство у вас присутствует постоянно? Ознакомьтесь с информацией, чем может быть вызвано ощущение кома в горле и с какими сопутствующими симптомами оно может проявляться. Вам будет полезно узнать о способах лечения этого неприятного состояния.

Свое состояние страдающие описывают приблизительно одинаково. Оно похоже на то, когда в горле застряла косточка, может сопровождаться чувством першения или жжения. Еще одно подходящее сравнение: шею как будто тисками сдавливает. Это описание, что в горле как будто комок стоит, но инородного тела там нет, может быть признаком разных отклонений в организме. Для правильной диагностики надо выявить другие сопутствующие нарушения здоровья пациента.

Если такое состояние наблюдается часто, при отрыжке ощущается кислый или гнилой запах, появляется изжога – это сигнал о необходимости посетить гастроэнтеролога. Специалист сможет компетентно определить, какое заболевание ЖКТ присутствует. Если же отрыжка происходит просто воздухом, это могут быть последствия стресса, когда от кашля, икоты, плача создается истерический ком. Здесь нужна консультация психотерапевта.

Ощущение комочка в горле вместе с чувством боли или тяжести за грудиной требует осмотра специалиста, ведь так могут проявляться патологии разных систем организма:

• дыхательной – бронхит, пневмония, туберкулез, рак легких;
• ЖКТ – повреждение пищевода, язва;
• сердечно-сосудистой – стенокардия, аневризма аорты, инфаркт миокарда;
• травма груди;
• заболевания на нервной почве.

Ощущение, когда что-то мешает при глотании, хотя на самом деле никакого постороннего предмета в горле нет – частое явление при грыже пищевого отдела диафрагмы. При этом заболевании искажается работа некоторых отделов ЖКТ. Такой недуг может развиться из-за лишнего веса или регулярных проблем со стулом, как результат продолжительного сильного кашля. Сопутствует этому заболеванию частая отрыжка воздухом. Уточнить диагноз и назначить необходимое лечение сможет гастроэнтеролог.

Появление ощущения комка после приема пищи сразу наводит на мысли о нарушениях работы пищеварительной системы. Действительно, это ощущение может сигнализировать о грыже пищевода или диафрагмы, гастроэзофагеальном рефлюксе. Такие же ощущения могут вызывать нарушения щитовидки, воспалительные или опухолевые процессы горла. Нередко так проявляются нарушения психоэмоционального состояния пациента. Например, у человека, однажды почувствовавшего такой ком вследствие сильного стресса, похожие ощущения могут проявляться при малейшем волнении.

При другой ситуации женщина, может быть, даже не обратила бы внимания на чувство, будто что-то ей мешает в горле. Когда же ожидаешь ребенка, все воспринимается через призму, не навредит ли это малышу. При появлении чувства комка, который нельзя убрать из горла, нужно обязательно посетить поликлинику, ведь причин такому состоянию много:

• частый токсикоз;
• травмирование твердой едой;
• раздражение стенок горла при инфекции или аллергии;
• нарушение работы щитовидной железы;
• вегетососудистая дистония;
• волнения и стрессы.

Сочетание ощущений кома в горле и подступающей тошноты часто наблюдается у больных вегетососудистой дистонией. При таких симптомах можно заподозрить и наличие заболевания невротического характера, например, невроза. Чувство тошноты, позывы к рвоте появляются при проблемах с пищеварением, инфекционных заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей. Нередко такой симптом наблюдается при нестабильном психоэмоциональном состоянии больного, причем не только вследствие тревожного состояния или стресса, но и по причине хронического переутомления.

При симптомах, когда возникает чувство давления на горло под кадыком, справа или слева в горле чувствуется сухой ком, становится трудно дышать, нужно обращаться к эндокринологу. Эти ощущения могут быть вызваны разрастанием щитовидной железы вследствие нехватки йода. Так могут проявляться и заболевания глотки или гортани – фарингит и ларингит при остром проявлении или хроническом течении заболеваний, механическая травма или опухоль. Эти же симптомы могут возникать при шейном остеохондрозе и как реакция нервной системы на критические жизненные ситуации.

В связи с тем, что комок в горле – это возможный симптом многих заболеваний, особое внимание нужно уделить стадии диагностики такого недомогания. Врачу нужно подробно сообщить обо всех неприятных ощущениях, при необходимости проконсультироваться у разнопрофильных специалистов. После установления точного диагноза назначается необходимое лечение.

Лечение при таких недугах направлено на устранение причины, вследствие чего проходит и горловой комок как симптом. Если выявлена инфекция, больному назначают необходимые медпрепараты. Чтобы снять воспаление, хорошо применять полоскание отварами трав по рецептам народной медицины. Также при таких случаях важно не пропустить другие, более редкие болезни. Например, при абсцессе надгортанника несвоевременное его выявление может привести к стенозу гортани – состоянию, опасному для жизни.

При этом заболевании шейного отдела позвоночника важно не только выполнить назначенные врачом рекомендации и пройти курс массажа, но и в домашних условиях регулярно делать специальную гимнастику для расслабления мышц шеи. Хорошо воспользоваться противовоспалительными средствами для наружного нанесения. Они помогут нормализовать кровообращение в мышцах шеи, снять боль и спазм. Оказывают позитивное влияние методы иглоукалывания и мануальной терапии: они облегчают симптомы остеохондроза и снимают чувство кома в горле.

Если дискомфорт в горле возникает вследствие волнений или проявлений неврозов, вылечить его поможет комплекс мер, направленных на стабилизацию состояния нервной системы. Врач может назначить антидепрессанты или транквилизаторы, в сложных случаях надо пройти курс психотерапии. Хорошее влияние оказывают препараты валерианы, мелиссы, расслабляющие чаи.

Особое внимание следует уделить рациональному питанию, чтобы больной не употреблял жареную, острую, жирную пищу, алкоголь. Врач поможет подобрать правильную диету, исходя из причин, вызвавших гастрит. При необходимости, если заболевание желудка вызвано болезнетворными бактериями, пациента лечат курсом антибиотиков и препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору ЖКТ.

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

• заглатывании во время еды (особенно торопливой)
• глубоком дыхании ртом
• частом сглатывании, торопливой речи
• курении
• употреблении газированных напитков
• жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

• При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
• Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
• При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

• Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
• Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
• Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
• Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
• Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

• помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
• тошнота, эпизоды рвоты
• быстрое насыщение и вздутие живота
• также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

• При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

• При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

• острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
• натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
• тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
• склонность к запорам
• потеря аппетита

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

• Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
• То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
• Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

• поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
• затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
• также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
• в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
• у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
• при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
• в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

• В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
• По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
• Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
• При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
• При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

• Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
• Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
• Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

• питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
• отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
• сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
• есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Ком в горле — это спазмы мышцы горла, которые наблюдаются во время глотания. Проще говоря, это ощущение «как будто в горле что-то застряло». На самом же деле там вовсе ничего нет. Особенно часто на ком в горле жалуются женщины. Такое неприятное явление наблюдается у них гораздо чаще, чем у мужчин. Иногда ком в горле человек ощущает как щекотание, жжение, першение, удушье или другой вид дискомфорта. Боль ощущается в затылке, шее, а иногда становится трудно дышать, появляется отрыжка. Почему возникает ком в горле и отрыжка? 1. Часто это неприятное ощущение проявляется после стрессов. Это ощущение не связано с заболеванием систем организма. Депрессия, переживания, волнения вызывают напряжение мышц, создавая «нервный ком» в горле, который исчезает сам, после того, как человек успокоится. Если причиной данного явления стали нервы, то процесс выздоровления можно ускорить своими силами. * Особого внимания требует ваш сон. Постарайтесь больше спать, в комнате должно быть много свежего воздуха. Постель пусть будет полутвердая, плоская, подушка — небольшая, чтобы во время сна не напрягать шейные позвонки. * Чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе, особенно перед сном. * Рационально и качественно питайтесь, употребляйте только «здоровую» пищу. Кроме того, необходимо принимать корень женьшеня или элеутерококк, а также мед. Но не забудьте перед этим спросить совета у врача! В общем, сделайте всё, чтобы вашему организму было спокойно и комфортно. И когда пройдет напряжение, сами собой пройдут и мышечные спазмы в горле. 2. Ком в горле и отрыжка после еды могут ощущаться при некоторых отдельных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При этом может беспокоить изжога, чувствоваться кислый привкус во рту, отрыжка. Скорее всего, это разновидность обычного гастрита, для лечения которого подбирается соответствующие диета и лекарственные препараты. 3. Неприятные ощущения, при которых наблюдается ком в горле и отрыжка, связаны с нарушением функций щитовидной железы. Оно может возникнуть при: — дефиците йода в организме человека; — диффузном токсическом зобе; — воспалении щитовидной железы. Для лечения назначают препараты, содержащие йод и стабилизирующие болезненное состояние организма. 4. Ощущается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который появляется при малоподвижном образе жизни, нарушении сна и обмена веществ, вредных привычек. Лечение этого ощущения производится разными методами: иглорефлексотерапией, лазеротерапией, электростимуляцией, мануальной и вакуумной терапией и другими методами. 5. Ком в горле и отрыжка наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, которая появляется в результате отклонений вегетативной нервной системы и ей сопутствуют язвенная болезнь, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца. При этом ощущается сухость во рту, онемение языка. Индивидуальное лечение должно проводиться комплексно и устранять гиподинамию, ограничивать эмоциональное напряжение и физические нагрузки, использовать здоровое питание и семейную психотерапию. 6. Ком в горле и отрыжка могут быть признаками рака горла. Признаки: сухой кашель, сиплый голос, поперхивание во время еды. Заболевание обычно развивается при длительном злоупотреблении алкоголем и курении, от воздействия ядовитых химических веществ. Лечится рак гортани хирургическим вмешательством. 7. Ощущение кома в горле может быть вызвано: — травмой или смещением шейных позвонков; — напряженным откашливанием; — побочными эффектами от отдельных лекарственных препаратов; — простудой или кашлем; — грыжей пищевода или диафрагмы; — излишним весом; — нарушением пищеварительных процессов, нерациональным питанием. Чаще всего настоящую причину ощущения кома в горле и отрыжки обнаруживают при посещении врача и тщательном обследовании. Для каждого случая назначается индивидуальное лечение.

долго, если не будет есть жирного, острого, просто много единовременно и ложиться спать сразу после еды

Эзофаги́т (новолат. oesophagitis от др. -греч. οἰσοφάγος — пищевод + -itis) — заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки.
Симптомы эзофагита включают:
затруднения и/или болезненные ощущения при глотании;
изжогу;
боли во рту;
ощущения чего-то застрявшего в горле;
тошноту;
рвоту.
Острый эзофагит – воспаление стенки пищевода, проявляющееся болями, особенно выраженными при прохождении пищи. В подавляющем большинстве случаев он протекает в сочетании с болезнями желудка и поражает обычно нижнюю часть пищевода. [1]
Началу заболевания способствуют нарушения питания, ожоги, химические вещества, полигиповитаминоз, обширная инфекция.
При эзофагите может повышаться температура тела, отмечается общее недомогание, появляются неприятные ощущения по ходу пищевода во время продвижения пищи, может беспокоить жжение, иногда резкая боль в пищеводе. Больные могут жаловаться на боль в области шеи, отрыжку, слюнотечение, нарушается глотание.
Хронический эзофагит – хроническое воспаление стенки пищевода. Болезнь может развиться при недостаточно вылеченном остром эзофагите либо как первично-хронический процесс. Хронический эзофагит может развиться при длительном приеме чрезмерно грубой или острой пищи, крепких алкогольных напитков.
Хронический эзофагит сопровождается болями за грудиной и в подложечной области, нередко он сочетается с гастритом или дуоденитом, что дает разнообразную клиническую картину. Больные жалуются на чувство саднения за грудиной непосредственно после проглатывания пищи; могут появляться и боли, не зависящие от приёма пищи, особенно во время бега, при прыжках или форсированном дыхании. Иногда боли возникают при лежании на спине, они могут быть в виде приступов и отдавать в шею, спину или в область сердца. В большинстве случаев наблюдается отрыжка воздухом или с примесью желудочного содержимого после еды и физической нагрузки, жалобы на изжогу, особенно вечером и ночью; возможны также тошнота, рвота, икота, слюнотечение, затрудненное дыхание. Икота обычно начинается после отрыжки и продолжается длительное время.
В течении хронического эзофагита бывают периодические обострения и ремиссии. Если лечение начинается поздно и эзофагит неуклонно прогрессирует, могут образовываться рубцовые изменения пищевода.

диагноз не страшный. живите.

рефлюкс-эзофагит — очень часто возникает на фоне каких-то заболеваний. Т. е. отдельно существовать — это только на теории. На практике этот синдром — часто связан с гастритом. Поэтому вылечив гастрит — пройдёт и этот синдром. С гастритом могут долго жить, это не смертельная болезнь. но это влияет на качество жизни — ведь приносит боль, изжогу, что не очень и приятно

второй ответ верный, если он точный. Но дело в том что врачи ставят такой диагноз напропалую.

У меня эзофагит, ничего страшного, если нет бактерии хеликобактер пилори и гастрита.

источник

К ом в горле — это патологическое состояние, при котором в области глотки возникает неприятное давящее ощущение, если оно сопровождается отрыжкой, имеет смысл обратить пристальное внимание на собственное здоровье.

Почти всегда комплекс описанных симптомов указывает на патологический процесс, какого рода и действительно ли это так (бывают исключения) — должна показать объективная диагностика. Тем не менее, кое-что пациент может сделать своими силами — провести первичную самодиагностику. Как это сделать? Нужно разобраться.

Все причины развития отрыжки и кома в горле можно подразделить на естественные (физиологические) требующие только корректировки и патологические, предполагающие комплексное лечение.

По сути их два. Первый вариант — это психосоматическое проявление при интенсивном стрессе. Каждому, скорее всего, известно состояние кома в горле во время сильных эмоциональных переживаний.

Подобное обусловлено спазмом пищевода и/или гортани. Отрыжка в такой ситуации выступает необязательным проявлением. Она начинает давать о себе знать только в случае аэрофагии на фоне стресса (когда человек начинает буквально заглатывать воздух).

Это так называемая нервная аэрофагия. Воздух — неестественное содержимое для желудка, потому организм старается избавиться от газа, и таким неделикатным способом решает проблему.

Другой весомый фактор касается характера питания. Если человек ест быстро, плохо прожевывает пищу, происходит спазм пищевода по причине его механического раздражения. С другой стороны наблюдается явление все той же аэрофагии, на сей раз не на нервной почве, а в ходе употребления пищи.

Схожим же образом проявляется употребление газированных напитков.

Если эти причины обуславливают появление отрыжки и кома в горле — нет причин для беспокойства. Нужно просто скорректировать образ жизни.

Патологические же причины более многочсленны.

Их можно сгруппировать в несколько категорий:

• Эндокринные патологии. Как правило, затрагивают щитовидную железу.
• Заболевания позвоночного столба. Приводят к нарушению иннервации отдельных анатомических участков. Приводят к спазмам и вторичной аэрофагии (заглатыванию воздуха).
• Инфекционно-воспалительные патологические процессы.
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Встречаются наиболее часто. Ком в горле и отрыжка воздухом патогномоничны для многих заболеваний пищеварительной системы.
• Онкопатологии. Проще говоря — опухоли злокачественного и доброкачественного свойства.

Теперь следует подробнее пройтись по представленным группам.

Наиболее распространенное эндокринное заболевание, которое проявляется отрыжкой и ощущением кома в горле — это зоб.

Зоб — разрастание тканей щитовидной железы разного характера. Он может быть диффузным, когда наблюдается гипертрофия и гиперплазия всего органа или его отдельных частей либо узловым.

Во втором случае в органе образуются особые выпячивания, которые по макроскопической структуре похожи на узелки. И в том, и в другом случае наблюдается «поддавливание» пищевода и гортани разросшимися тканями.

Подобное приводит к спазмам, аэрофагии и, как следствие, постоянной отрыжке без запаха и кому в горле. Разумеется, это не единственные симптомы проблемы. Не заметить зоб на той стадии, когда он провоцирует подобные симптомы весьма проблематично.

При гипертиреозе, который является причиной зоба довольно часто, наступает изменение рельефа шеи, экзофтальм (выпучивание глаз), проблемы с весом, гипертермия и т.д. Грамотный эндокринолог узнает «своего» пациента с первого взгляда.

По причине того, что гормон ТТГ синтезируется гипофизом, возможны также заболевания хиазимально-селлярной области и области третьего желудочка. В том числе опухоли, травмы.

• В первую очередь подобные симптомы наблюдаются при остеохондрозе. Суть данного заболевания заключается в дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночного столба, в частности на уровне воротниковой области (шейный отдел). Развивается компрессия нервных корешков, ответственных за иннервацию языка, глотки и т.д. что и является причиной ощущения комка в области горла и отрыгивании воздушными массами. Часто дополнительными спутниками спинального больного вступают боли в шее, головные боли (цефалгия), нарушения двигательной активности верхних конечностей и другие симптомы (слабость мышц рук, ощущение покалывания, онемения).
• Другое заболевание ортопедического профиля — грыжи шейного отдела позвоночника. Ввиду высокой активности и подвижности этого участка столба, грыжи данной локализации встречаются весьма часто. Они сдавливают нервные корешки и спинной мозг, вызывая неприятные, неестественные ощущения в горле, конечностях и т.д. Возможны частичные параличи, парезы.
• Травмы позвоночного столба. Как правило, о них пациент знает и сам. Особенно опасны такие невыразительные на первый взгляд состояния, как подвывихи.
• Нестабильность, смещение позвоночного столба на уровне шеи.

Заболевания данного профиля вызывают раздражение начальных отделов гортани (как итог — чувство кома в горле), кашель и инстинктивное заглатывание воздуха после очередного рефлекторного приступа (результат — отрыжка воздухом).

Среди наиболее распространенных болезней инфекционно-воспалительного профиля выделяют:

• Острые респираторные вирусные заболевания. Это разнородная группа патологий, спровоцированных вирусными агентами (ротавирусами, аденовирусами, герпетическими агентами и вирусами папилломы человека). Сюда же входит пресловутый грипп. Основные симптомы заболеваний подобного рода — боли в горле, истечение слизи из носа, развитие кашля приступообразного характера (продуктивного и сухого).
• Абсцессы горла. Развиваются в результате перенесенной инфекционной или вирусной патологии. Поддавливают органы дыхания, провоцируя неприятные симптомы. Крупные гнойные структуры опасны для здоровья и жизни, поскольку могут вскрыться и спровоцировать вторичное инфицирование окружающих тканей. В том числе возможен их расплав.
• Гаймориты. Провоцируют затекание слизистого экссудата в горло. Итогом оказывается кашель, ощущение кома в горле и отрыгивание воздухом.

Выделяют два основных заболевания при которых возможна постоянная отрыжка воздухом и чувство кома в горле:

• Гастрит с повышенной кислотностью. Воспаление слизистой оболочки желудка. Характеризуется болью и диспепсическими явлениями. Среди них: изжога (может казаться как боль в грудной клетке), кислый привкус во рту, тяжесть в желудке, отрыжка с неприятным запахом (тухлые яйца, что объясняется избыточной продукцией сероводорода). Симптомы всегда усиливаются после еды, когда выделяется наибольшее количество кислот и стихают по мере переваривания пищи.
• Рефлюкс-эзофагит. Забрасывание желудочной кислоты в начальные отделы пищевода. Раздражение глотки объясняет ощущение комка, а отрыжка воздухом и кашель считается частым симптомом болезни. Этот процесс происходит из за слабого сфинктера желудка, одна из причин снижения его тонуса — сон на левом боку. Однако не всегда отрыгиваются желудочные газы. Возможна аспирация пищей или кислотой, это может быть опасно особенно во время сна, так как человек может просто захлебнуться.

Несколько реже речь идет о грыже пищевода. Но подобный сценарий с комом и отрыжкой возникает только при компрессии блуждающего нерва. В остальных случаях пациент может и не подозревать, что болен.

Каждая патология из вышеперечисленных может обусловить рассматриваемые симптомы. Нужно провести дифференциальную диагностику, для выявления точной причины, почему так происходит.

Перечень описанных проблем широк. Потому может потребоваться консультация специалистов различного профиля. В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту. Он выступает своеобразным навигатором в деле поиска профильного врача. Проведет первичную диагностику рутинными методами и направит пациента к нужному доктору.

Таким специалистом может стать:

• Гастроэнтеролог. Врач, занимающийся лечением пищеварительного тракта. Первичная мера диагностики — пальпация органов брюшной полости.
• Эндокринолог. Практикует в сфере лечения патологий секретирующих желез.
• Невролог. Специалист по терапии патологий с центральной и периферической нервной системой.
• Нейрохирург. Может потребоваться консультация такого доктора в двух случаях: имеет место компрессия спинного мозга, присутствуют грыжи позвоночных дисков. Как невролог, так и нейрохирург проводят серию функциональных тестов, чтобы выявить проблемы с иннервацией тканей и структур.
• Врач-инфекционист. К нему обращаются в случае тяжелого бактериального или вирусного поражения.
• Онколог. Врач, специализирующийся на лечении опухолей.

На первичном приеме любой специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их, длительности, давности и характера. Собирается анамнез (врач выясняет, чем человек болел или болеет).

Важно установить следующие факты:

1. Наличие в анамнезе заболеваний эндокринного, ортопедического, гастроэнтерологического, иных профилей.
2. Наличие в недавнем прошлом травм шеи, перенесенных заболеваний воспалительного характера.

Дифференциальная диагностика требует проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований.

• Общий анализ крови . Помогает выявить воспалительный процесс инфекционного характера. Повышается концентрация клеток-лейкоцитов (белых телец), растет скорость оседания эритроцитов. Это прямое указание на воспаление. Эозинофилия может свидетельствовать в пользу глистной инвазии или аллергической реакции (тоже в некоторых случаях способна обусловить ком в горле и отрыжку).
• Биохимическое исследование крови. Позволяет оценить биологический состав гематологической жидкости. Также указывает на неспецифические воспалительные процессы. Возможны косвенные определители онкопатологии.
• Гормональные анализы. В первую очередь нужно выявить количество Т3, Т4, ТТГ (тиреотропные гормоны, относятся к работе щитовидной железы, вырабатываются самой железой и гипофизом).
• При серьезных подозрениях на опухоли сдаются специальные анализы на онкомаркеры.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Дает возможность быстро выявить патологии костных структур. Не позволяет оценить мягкие ткани. Потому изолированно используется редко. Недостаточно информативная методика.
• МРТ-диагностика шеи. Выявляет все изменения позвоночного столба.
• ФГДС. Эндоскопическое обследование желудка и пищевода. Неприятный, но информативный способ.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Данных манипуляций вполне достаточно для постановки правильного диагноза и отграничения разных болезней.

Терапия зависит исключительно от исходной патологии. Единого варианта здесь увы, не существует.

• Эндокринные заболевания, сопряженные с нарушением деятельности щитовидной железы лечатся с помощью препаратов йода. При гипертиреозе (избытке гормонов ТТГ, Т3, Т4), напротив, показана диета с низким содержанием этого элемента.
• Заболевания инфекционного профиля излечиваются применением целой группы лекарственных средств. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (после анализа мокроты или слизи на чувствительность к антибактериальным препаратам), противовоспалительные нестероидного происхождения (применяются для снятия воспаления), стероидные фармацевтические средства (кортикостероиды, воде Преднизолона и Дексаметазона).
• Патологии по части гастроэнтеролога лечатся применением антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.
• Если имеют место болезни позвоночного столба, требуются противовоспалительные, хондропротекторы. Но одними таблетками делу не помочь. Необходимо стабилизировать позвоночный столб. На помощь придет ЛФК, физиотерапия.
• Опухоли почти всегда лечатся оперативным путем. Таким же способом извлекаются яйца опасных гельминтов (эхинококков и других).

Как уже было сказано, при физиологическом характере признака рекомендуется изменить образ жизни: есть медленно и тщательно прожевывать пищу, избегать стрессов.

Ком в горле в сочетании с отрыжкой — неспецифические признаки различных заболеваний. Возможна целая группа вариантов. Самостоятельно разобраться трудно, потому лучше работать с грамотным врачом. Каким именно — подскажет терапевт.

источник