Меню Рубрики

Острая боль в горле при кашле и глотании

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

  • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
  • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
  • Грибковый — кандидозный
  • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
  • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

  • голодания
  • переохлаждения
  • приема лекарств, угнетающих иммунитет
  • хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

  • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
  • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
  • Очень типична интоксикация.
  • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
  • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

  • При этом глотка раздражается, краснеет
  • Развивается ее отечность
  • Слизистая становится полнокровной и сухой
  • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
  • Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

  • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
  • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
  • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

  • частые острые фарингиты
  • курение, злоупотребление спиртным
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
  • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

  • появляется боль во время продвижения пищи
  • затруднение глотания
  • расстройства дыхания
  • вынужденное положение головы
  • появляется регионарный лимфаденит
  • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

  • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
  • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
  • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
  • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
  • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

  • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
  • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
  • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
  • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

источник

Неприятные болевые ощущения в горле – это распространенный неспецифический клинический симптом. Может сопровождать различные инфекционные патологии, ожоги или травмы. Боль в горле – один из самых распространенных симптомов. Сам по себе он не опасен, оказать негативное влияние на организм может его причина.

Дискомфортом и болью проявляется очаг инфекционного или асептического воспаления. Симптом представляет собой физиологический ответ на негативное воздействие внешних факторов. Патологическое изменение клеток провоцирует воспаление, которое проявляется усиленным кровоснабжением, расширением просвета сосудов и формированием отека. Оценка силы, характера боли всегда субъективна и зависит от восприимчивости, чувствительности человека.

Из-за формирования очага воспаления в кровь поступают медиаторы воспаления и агенты иммунной системы. Они ликвидируют отмершие, некротизированные структуры. В месте повреждения активно регенерируются здоровые ткани, что сопровождается раздражением нервных клеток и возникновением боли. Отек и полнокровие также воздействует на болевые рецепторы, сдавливая их. Неприятные ощущения в горле – результат воспаления.

Выраженность, характер дискомфорта зависит от причины и общего состояния пациента. Болевой синдром в гортани подразделяют на две основные формы: острую и тупую. Острая часто носит резкий характер, имеет четкую локализацию, плохо поддается контролю. Выделяют несколько разновидностей такого симптома:

Острая боль сопровождается раздражительностью пациента, желанием совершать меньше дыхательных, глотательных движений. Дополнительными симптомами могут быть тошнота, головная боль, озноб, чувство постороннего предмета в районе кадыка, красные слизистые оболочки рта.

Тупая форма патологии носит разлитой, невыраженный характер. Пациенты характеризуют ее как давящую, ноющую. По течению определяют боль:

  • постоянную – равномерна, не нарастает и не спадает на протяжении суток;
  • волнообразную – дискомфорт попеременно ощущается сильнее или слабее;
  • нарастающую – пациент отмечает постепенное усиление симптома.

Тупая боль сопровождается охриплостью голоса, першением, слабостью, ломотой мышц шеи и плеч, кашлем. Если боль в горле при глотании усиливается, то она связана непосредственно с патологией верхних дыхательных путей. Если она ослабевает или не изменяется при активных действиях, то симптом – следствие заболеваний других органов.

Повреждение слизистой оболочки, вызывающее боль, происходит под факторов разной природы: бактериальной или неинфекционной. К первым относятся любые патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, синегнойная палочка и др). Неинфекционными являются химическое, физическое или механическое воздействия.

Часто болит горло при из-за чрезмерной нагрузки шейных, грудных мышц, остеохондрозе, опухолях. Симптом может быть разной интенсивности и характера в зависимости от природы его развития.

Нестерпимая боль в горле говорит об остром воспалительном процессе или механическом повреждении слизистой оболочки глотки. Среди основных причин симптома:

  • Фарингит – воспаление лимфоидной ткани глотки, протекает с субфебрильной температурой (37-38°С), першением, осиплостью голоса.
  • Катаральный тонзиллит – поражение небных миндалин, возможно повышение температуры.
  • Аденоидит – воспалительной поражение глоточной миндалины, проявляется болью при глотании. Пациенты отмечают чувство постороннего предмета в глотке.
  • Гнойная ангина – обострение хронического тонзиллита, сопровождающееся образованием гнойных абсцессов. Характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации.
  • Дифтерийный круп – инфицирование дыхательных путей дифтерийной палочкой. Проявляется высокой температурой, головной болью, приступами надрывного кашля. Осложненная дифтерия сопровождается тахикардией, нарушением дыхания.

Иногда пациентам больно глотать, но общий дискомфорт отсутствует. Это свидетельствует о продромальном периоде развития воспалительных патологий, травме слизистой или нарушениях работы желудка (язвенная болезнь, гастрит и др.), нарушении прохождения пищевого комка. Другие проявления патологии при этом отсутствуют. Основные причины симптома:

  • фарингит;
  • хронический тонзиллит;
  • инородное тело в дыхательных путях – сопровождается дискомфортом в гортани, затруднением дыхания;
  • опухоли пищевода – сопутствующим симптомом является затруднение прохождения пищевого комка (особенно твердой пищи);
  • рефлюкс эзофагит – это раздражение слизистой оболочки пищевода из-за попадания на нее желудочного сока, проявляется кислой отрыжкой, изжогой, болью при глотании;
  • гиперплазия миндалин – доброкачественное разрастание лимфоидной ткани, сопровождается затруднением глотания, дыхания.

Увеличение температуры тела, озноб вместе с болью говорят об остром инфекционном воспалительном процессе. Причинами симптома могут быть:

Сопутствующие симптомы этих заболеваний схожи (головная боль, слабость, першение, осиплость голоса, увеличение лимфатических узлов). Диагноз ставится на основании осмотра, результатов анализов.

Дискомфорт в горле и кашель без гипертермии сигнализируют о начальных стадиях воспаления, опухолевом процессе или патологиях других органов. Основными причинами боли в горле являются:

  • коклюш – характеризуется сильным сухим кашлем, повышенной температурой, ринитом;
  • ожог слизистой гортани – основным симптомом является боль, возможна осиплость голоса, рвота;
  • рак горла – болезнь длительное время протекает бессимптомно, среди признаков выделяют изменение голоса, ощущение инородного тела;
  • невралгия окологлоточного нерва – проявляется пароксизмами («прострелами»), распространяющимися на язык, горло, небо;
  • ларинготрахеит (круп) – бурное воспалительное поражение трахеи и гортани, характеризуется сильным кашлем, приступами удушья, учащенным сердцебиением.

Среди факторов риска, усиливающих вероятность возникновения болевого синдрома в горле, выделяют:

  • детский возраст;
  • склонность к аллергии;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • курение;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • контакт с химическими веществами, промышленной пылью;
  • контакт с больными ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • воспалительные болезни уха (отит);
  • тонзиллэктомия в анамнезе;
  • сниженный иммунитет.

Лечение боли в горле зависит от причины ее развития. Для постановки диагноза врач осматривает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, пальпирует лимфатические узлы, собирает анамнез (сроки начала заболевания, подробные симптомы, скорость их развития и др.) Дополнительно проводят такие клинические исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови, мочи – показывает общее состояние организма, наличие и объем воспаления.
  • Бактериологический посев мазка из гортани – помогает определить возбудителя болезни для назначения специфического лечения.
  • Ларингоскопию – используют для выявления изменений тканей горла, наличия новообразований и оценки общего состояния слизистой оболочки глотки.

Терапия неприятных ощущений в горле зависит от их причины и предполагает использование комплексной симптоматических, этиотропных методов лечения. Применяют следующие методы:

  • Хирургическое вмешательство – ликвидирование абсцессов, иссечение гипертрофических тканей.
  • Использование фармакологической терапии для устранения инфекции, воспаления, высокой температуры.
  • Лечение хронических очагов инфекции – своевременная терапия пиелонефрита, тонзиллита и других заболеваний.

Медикаментозная терапия направлена на устранение очага воспаления, отека. Используют фармакологические средства следующих групп:

  • Антибиотики. Назначают для лечения инфекционных патологий дыхательных путей. Эффективны препараты Ампициллин, Стрептоцид. Взрослым назначают по 2 таблетки 2 р./сут. на протяжении 7 дней, детям старше 6 лет – по 1 таблетки 2 р./сут. в течение 5 дней.
  • Противовирусные средства. Эффективны при респираторных вирусных инфекциях. Применяют Ремантадин, Кагоцел. Дозировка и кратность применения определяются индивидуально. Детям младше 7 лет принимать средства нельзя.
  • Антисептические препараты. Назначают для профилактики и лечения респираторных бактериальных и вирусных заболеваний горла, устранения воспалительного очага. Эффективны Лизобакт, Гексорал (спрей и таблетки), Хлоргексидин, раствор Люголя. Способ применения, дозировка средств определяются индивидуально.
Читайте также:  Таблетки для рассасывания от боли в горле антибиотик

Снять и облегчить дискомфорт в горле поможет постельный режим, обильное щелочное питье и щадящая диета (исключение жареного, острого, горячего или холодного). Рекомендуется употреблять теплое молоко с медом для уменьшения интенсивности воспалительного процесса.

Рассасывание конфет с ментолом облегчит дискомфорт. Полоскания раствором соды (1-2 ст.л соды на стакан теплой воды) обладают антисептическим эффектом, помогут избавиться от инфекции. Важно увлажнять воздух в помещении, где находится больной.

Популярные народные средства от боли в горле помогут избавиться от некоторых симптомов болезни (сухости слизистой, першения), но для полноценного лечения необходимо применение лекарств. Среди эффективных методов традиционной медицины:

  • Настой ромашки и шалфея. Смешайте по 2 ст.л. сухих цветков, залейте 0,5 л кипятка, процедите, остудите. Полощите горло 5-6 р./сут.
  • Ванночки для ног с горчицей. В таз налейте 5-6 л воды, добавьте 1 ст.л. горчичного порошка. Поместите туда ноги на 20-30 минут. Процедуру повторяйте каждый вечер перед сном. Не рекомендуется людям с гипертонической болезнью.
  • Ингаляции с минеральной водой. Доведите 1,5 л минеральной воды до кипения, перелейте ее в емкость с широким плоским дном. Дышите над водой 10-15 минут. Не наклоняйтесь слишком близко к емкости для предотвращения термического ожога слизистой оболочки.
  • Полоскания молоком с содой. Подогрейте 300 мл молока, добавьте 1 ст.л. соды. Полощите 4-5 р./сут.

Предупредить развитие боли помогут следующие мероприятия:

  • отказ от курения;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • закаливание;
  • избегание переохлаждения, контакта с больными;
  • применение медицинских масок в общественных местах при повышенной сезонной заболеваемости ОРВИ;
  • физические упражнения;
  • использование средств индивидуальной защиты при работе на производстве с летучими веществами.

источник

Многие считают, что боль при кашле является признаком развития ангины, но это не всегда так, данный симптом нередко указывает на другие болезни. Для того чтобы выбрать правильное лечение и избавится от недуга необходимо определить истинную причину недомогания.

Боль в горле при кашле чаще всего возникает вследствие респираторных заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. При этом больной испытывает дискомфорт в горле, его мучает кашель, наблюдается першение и сухость в гортани. Подобные признаки сопровождают ангину, при этом боль в горле носит острый характер и усиливается при глотании. Кроме данных болезней сильный кашель, боль в горле, а также сопровождающиеся симптомы могут указывать и на другие недуги:

  1. ОРВИ – для болезни характерен сильный кашель, слабость, недомогание, насморк, иногда в горле появляются колющие ощущения.
  2. Грипп – вначале боль в горле отсутствует, появляется по мере развития вирусной болезни, затем присоединяется ломота в суставах и мышцах, высокая температура, боль в голове и кашель.
  3. Фарингит – появляется боль в горле, при осмотре отмечаются признаки нагноения.
  4. Тонзиллит – характеризуется сильным кашлем и болью в горле, при осмотре заметны воспаленные гланды.
  5. Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух, приводящее к развитию кашля.
  6. Аденовирусные заболевания – кроме боли в горле и бронхоспазма появляется насморк и конъюнктивит.
  7. Парагрипп – поражаются голосовые связки и гортань, голос становится сиплым и грубым. Нередко данное вирусное заболевание приводит к такому осложнению, как ложный круп.

Если горло не болит, но кашель есть – это может свидетельствовать об аллергической реакции. Кроме того при высокой чувствительности гортани, кашель появляется при сухом воздухе, низкой влажности и раздражении.

Если болит горло при кашле, то это может быть признаком проявления простудного заболевания, при котором откашливание – это реакция организма на патогенные микроорганизмы, от которых он пытается избавиться. Откашливание – один из симптомов вирусной патологии, при которой на поверхности гортани образуется большое количество слизи и мокроты. В таком случае происходит активизация кашлевого центра для выведения инородной субстанции наружу (слизи, микроорганизмов, продуктов распада, гнойных выделений).

Кашель и боль в горле – не единственные симптомы, кроме них могут появиться сопутствующие признаки:

  • першение;
  • покалывание;
  • сухость в горле и во рту;
  • боль в голове;
  • слабость;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • гнойные выделения;
  • увеличение гланд;
  • покраснение горла.

При обращении к врачу, по выявленным симптомам и лабораторным исследованиям устанавливается точная причина и ставиться диагноз, что позволяет назначить грамотное лечение.

Кашель без боли в горле лечится в зависимости от его вида : мокрый или сухой. В данном случае такая симптоматика может указывать на пневмонию или бронхит.

Избавиться от мокроты в верхних дыхательных путях, которая провоцирует кашель можно с помощью муколитиков. Для облегчения отхаркивания и придания вязкости мокроте применяются Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин.

Лечение кашля подбирается в зависимости от причин его развития:

  • при бронхиальной астме, поражении нижних дыхательных путей – назначаются гормональные глюкокортикоидные медикаменты;
  • вирусные патологии, сопровождающиеся болью в горле, а также высокой температурой – препараты из группы интерферонов;
  • кашель иногда является признаком наличия в организме паразитов (гельминтов) – назначаются противопаразитарные медикаменты;
  • кашель, вызванный бактериальной флорой, сопровождающийся воспалением горла – применяются антибиотики группы макролидов или пенициллинового ряда.

При непродуктивном кашле и подтверждении аллергии назначают антигистаминные препараты, способные купировать бронхоспазм: Диазолин, Димедрол, Тавегил. Также облегчить состояние и уменьшить кашель помогают ингаляции с использованием Будесонида.

Нередко когда болит горло от кашля, в таком случае лечение направлено на устранение бронхоспазма противокашлевыми препаратами. В случае если боль в горле возникла вследствие вирусного заболевания, то в первую очередь необходимо:

  • для смягчения и снятия боли пить больше теплой жидкости;
  • меньше говорить;
  • исключить курение;
  • при необходимости можно принять обезболивающий препарат;
  • максимально увлажнить воздух в помещении.

Боль в горле требует следующей терапии:

  1. Исключить прием твердой пищи, не употреблять холодную, горячую, острую и соленую еду.
  2. Для облегчения и снятия боли использовать паровые ингаляции.
  3. Иммуностимуляция. Любое заболевание сопровождается сниженным иммунитетом, в таком случае назначается курс Имудона по 3-4 таблетки на 10 дней.
  4. Полоскание горла. Уменьшить боль и снять воспаление поможет полоскание 3% перекисью водорода дважды в день.
  5. Обезболивание. При сильных болях в горле, а также при наличии высокой температуры назначаются: Кетанал, Кетарол, Нурофен.
  6. Снятие отечности. Боль в гортани часто сопровождается отеком стенки глотки, поэтому для его снятия назначают Телфаст, Кларитин, Цетрин.
  7. Антибактериальное лечение. Если лабораторное исследование выявило, что заболевание вызвали бактерии, в таком случае без антибиотиков не обойтись, чаще всего назначаются макролиды, Пенициллин – все зависит от вида бактерий и чувствительности к препаратам.
  8. Антисептическая терапия. Снять боль и воспаление помогут антисептические местные средства в виде растворов для полоскания и спреев: раствор Люголя, Мирамистин, Диокисдин, Октенисепт.
  9. Леденцы для горла. В зависимости от вида, леденцы оказывают противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие, смягчают горло (Септолете, Доктор Мом, Стрепсилс).

Если боль слабая, больше похоже на першение, то в большинстве случаев достаточно несколько раз в день обрабатывать горло спреями и принимать леденцы. Но если глотать сильно больно и присутствуют другие симптомы, следует за назначением обратиться к врачу.

Детям и женщинам во время беременности принимать большинство лекарств запрещено, поэтому терапию должен назначать только врач.

Справиться с недугом во время беременности, помогут следующие методы:

  • теплое молоко с добавлением масла какао и меда;
  • теплый чай с лимоном;
  • полоскание гортани содо-солевым раствором;
  • если отсутствует температура — разрешены ингаляции на отварах трав;
  • при тяжелых заболеваниях, сопровождающиеся болью и кашлем нередко назначают антибиотики.

При беременности запрещено использовать жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен). Также нельзя принимать леденцы с антибактериальным действием, выполнять ингаляции, парить ноги и использовать горчичники.

Лечение детей также должно проходить под присмотром врача. Если ребенок старше 5 лет, используются полоскания отварами трав, леденцы для рассасывания и спреи. Из аптечных препаратов разрешены таблетки Шалфей и Эвкалипт-М, обладающие антисептическим, противовоспалительным и анестезирующим действием. Также рекомендуется обильное питье и постельный режим. В случае если заболевание сопровождается высокой температурой и другой симптоматикой назначаются антибиотики.

Существует большое количество народных средств от боли и кашля, использовать которые следует только при первых признаках недомогания.

К наиболее эффективным относятся:

  1. Уменьшить боль при кашле и укрепить иммунитет поможет теплый коктейль: смешать какао, масло сливочное, 20 г алоэ, 100 г жира.
  2. Смешать анис, воду, мед и принимать по маленькой ложке 2-3 в день. Средство разрешено применять детям и женщинам во время беременности.
  3. Сделать сок из моркови, добавить мед и сок лимона – средство принимать на ночь.
  4. Всыпать ложку соли в стакан горячей воды, накрыться полотенцем и вдыхать пары жидкости. Такой рецепт поможет не только смягчить гортань и уменьшить боль при кашле, но и избавиться от насморка.
  5. Уменьшить боль можно с помощью натуральных морсов из калины, малины и смородины.
  6. Побороть кашель поможет напиток из брусники и меда.
  7. Теплое растирание. Подогреть масло и с помощью ладоней и провести растирание грудины, после чего положить сверху грелку.

Важно! Народные рецепты должны применяться только как вспомогательные средства к основному лечению. Кроме того стоит избегать самолечения при присоединении дополнительных симптомов.

Срочно обратиться к врачу следует, если помимо кашля и боли в горле присутствуют следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • появление сыпи на коже или во рту;
  • ощущение комка в гортане;
  • затрудненность глотания;
  • кровяные вкрапления в слюне;
  • могут болеть язык, глаза и уши;
  • сложность открытия рта;
  • затрудненность дыхания.

Также стоит обратиться к отоларингологу или терапевту, если кашель и осиплость не проходит более 14 дней.

Лучше предупредить развитие болезни, чем с ней бороться, поэтому важно, особенно в период эпидемии, соблюдать следующие профилактические рекомендации:

  1. в комнате должен быть необходимый уровень влажности;
  2. ежедневно проветривать комнаты;
  3. хотя бы раз в неделю проводить влажную уборку комнат;
  4. принимать иммуностимулирующие натуральные напитки из трав и ягод;
  5. делать ингаляции и ароматерапию при помощи эфирных масел;
  6. закаляться;
  7. применять меры защиты при эпидемиях;
  8. растирать грудь и спину;
  9. пить много теплой жидкости.

Соблюдая такие несложные правила, риск развития болезни и возникновения осложнений снижается в несколько раз.

При возникновении боли в горле при кашле, а также других симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку установить истинную причину заболевания самостоятельно невозможно. При пренебрежении, самолечение нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые требуют большего времени для лечения. Кроме того, самостоятельная терапия в основном направлена только на устранение симптоматики, а не причины, что только затягивает процесс выздоровления и повышает риск развития осложнений.

источник

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:

  • Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
  • Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

  • боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
  • боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
  • в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
  • шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
  • лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
  • ларингит или охриплость без явной причины;
  • изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи советуем следующие меры:

  • По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
  • После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
  • Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
  • Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
  • При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
  • Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
  • Пейте больше жидкости.
  • Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
  • Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
  • Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
  • Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

  • боль в горле развивается быстро;
  • общее состояние сильно ухудшается;
  • высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
  • Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
  • Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
  • Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
  • Обильное питье.
  • При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

  • ухудшение общего состояния;
  • боль в горле развивается постепенно;
  • боли во всем теле и голове;
  • утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
  • Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

  • боль и першение в горле;
  • общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

  • Устранить раздражающий фактор или аллерген.
  • Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
  • Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

  • охриплость голоса;
  • при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
  • психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
  • Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
  • Не курите и не находитесь рядом с курящими.
  • Пейте больше жидкости.
  • Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
  • Лечите вирусную инфекцию.

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

  • Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
  • Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
  • Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
  • Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

Читайте также:  Таблетки для рассасывания кашель боль в горле

источник

Кашель и боль в горле – распространённые симптомы респираторных заболеваний. Если температура тела при этом остаётся в норме, речь идёт о нетипичной картине заболевания или его неинфекционной природе. Лечение боли в горле и сухого кашля без температуры у взрослого возможно в домашних условиях. Используются медикаменты, народные средства и физиотерапевтические методики. Нежелательно заниматься самолечением без обследования, ведь часто кашель без температуры свидетельствует о серьёзных патологиях.

Кашель и боль в горле без температуры могут быть признаком:

  • Начального этапа респираторной инфекции. Острая боль в горле и кашель – первые признаки заболевания. Лихорадка может присоединиться через 1-2 дня.
  • Инородного предмета в гортани или травмы. Такие происшествия провоцируют царапины на слизистой. Они особо ощутимы при глотании и разговоре.
  • Воспаления лёгких. Атипичная пневмония протекает без температуры, поэтому ее сложно распознать.
  • Заболевания щитовидной железы. При патологиях щитовидки она увеличивается в размерах, а ее положение может сместиться. Из-за этого ощущается давление на горло, пациенту трудно глотать и разговаривать.
  • Проблем со стороны нервной системы. Когда человек волнуется, возникает ощущение «зажатости» в горле и желание откашляться. При постоянном стрессе симптомы не проходят в течение нескольких дней.
  • Аллергических реакций. Пыль, пыльца растений и частички шерсти домашних животных раздражают слизистую дыхательных путей, что приводит к появлению сухого кашля и боли в горле.
  • Пересыхания носоглотки. Сухой воздух в помещении и недостаток питья приводят к уменьшению количества слизи в горле. Из-за недостаточного увлажнения слизистых появляется раздражение и кашель.
  • Рефлюкса. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта происходит выброс части содержимого желудка в пищевод. Желудочный сок раздражает слизистую горла, что приводит к появлению кашля.

Если болело горло, потом начался кашель и присоединился насморк, логичней всего заподозрить острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ). В первые два дня наблюдается постепенное нарастание симптомов, появляются температура и головная боль. Лечение у этой болезни симптоматическое, выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Постоянный кашель в течение длительного периода свидетельствует о более серьёзном заболевании. Диагностика осуществляется врачом на основании осмотра, лабораторного обследования и сопутствующих симптомов. Могут быть выявлены заболевания:

  1. Ларингит – воспаление голосовых связок. При этой болезни сильно меняется голос, нередко наблюдается его временная потеря.
  2. Фарингит. Сильная боль в горле – один из ключевых симптомов воспаления гортани.
  3. Бронхит. Для этой болезни характерен кашель с обильной мокротой жёлтого или зеленоватого цвета.

Эти болезни возникают самостоятельно и в качестве осложнений при неправильном лечении простуды. Сопутствующими симптомами других болезней являются:

  1. Отсутствие боли в горле. Характерно для проблем с пересыханием слизистой.
  2. Кисловатый привкус во рту после кашля, который появляется в утренние часы – отличительная черта рефлюкса.
  3. Насморк, слезотечение и отёк слизистых сопровождают кашель, вызванный аллергической реакцией.

Болит горло и сухой кашель, а температуры нет – стандартный перечень симптомов для начинающейся простуды. Именно ее подозревают в первую очередь врачи и сами пациенты. Лечение осуществляется аптечными препаратами. В качестве вспомогательных методов используются физиотерапевтические процедуры и народные способы.

Когда болит горло и кашель без температуры, эти симптомы можно снять с помощью леденцов. Они содержат в своём составе ментол и лекарственные травы. Употребляя 3-4 леденца в день, можно не отвлекаться от повседневных дел на боль в горле. В аптеках можно купить леденцы Доктор Мом, Трависил, Стрепсилс.

При сухом кашле врачи назначают отхаркивающие средства. Это препараты, которые стимулируют выработку мокроты – слизи, которая при откашливании выводит из дыхательных путей вредные организмы и продукты их деятельности. В перечень самых эффективных средств входят:

  1. Алтей. На его основе изготавливают сиропы Алтей Актив и таблетки Мукалтин. Сироп требуется принимать 3 раза в день по столовой ложке взрослым и по чайной – детям. Таблетки показаны для приёма людям старше 12 лет по две штуки, трижды в день перед едой.
  2. Солодка. На основе этого растения делают сиропы – Солодка и Солодка-эдас. Их необходимо принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день после еды. В аптеке можно найти сухую траву солодки. Ее потребуется залить кипятком из расчёта стакан воды на столовую ложку сырья. Отвару дают настояться, процеживают и пьют по 3-4 ложки трижды в день.
  3. Термопсис. Растительный ингредиент, который часто сочетают с гидрокарбонатом натрия – пищевой содой. Дешёвые Таблетки От Кашля известны с советских времён, кроме них, в аптеках продают сироп Термопсол.

Если сухой кашель вызван не простудой, а другими причинами, и не приносит облегчения, назначаются средства для подавления кашлевого рефлекса. Они содержат кодеин. В число этих препаратов входят Солпадеин, Синекод, Терпинкод и Каффетин.

Кашель у ребёнка и взрослого усиливается в условиях сухой и загрязнённой атмосферы. Чтобы нормализовать воздух в помещении, необходимо проводить влажную уборку, проветривать комнаты, а также приобрести увлажнитель воздуха при необходимости. Эти меры облегчат состояние больного человека.

На эффективность лечения кашля влияет образ жизни пациента. Если приучить себя ежедневно делать зарядку и выделить время для пеших прогулок, кашель уйдёт быстрее. При отсутствии физической активности воздух и кровь в нижних отделах дыхательной системы застаиваются, что приводит к развитию воспалительного процесса и его усугублению. Своевременно принятые меры приведут к тому, что человек будет болеть реже.

Дефицит солнечного света пагубно влияет на иммунитет, затягивая лечение кашля. Поэтому в летнее время необходимо загорать, а зимой можно дополнительно посетить физиотерапевтический кабинет и пройти курс лечения УФ-излучением.

Необходимо сократить употребление продуктов, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую горла и провоцируют кашель. Полезно пить тёплые жидкости – они увлажняют слизистую и смывают с неё вредные вещества.

Если возник сильный кашель, а горло не болит и температура не повышена, можно включить в программу лечения ингаляции:

  • По столовой ложке сухой травы шалфея, ромашки и зверобоя. Залить смесь литром кипятка, дать постоять 10-15 минут и дышать над паром.
  • Сварить картошку, остудить в течение 10 минут, дышать над кастрюлей, укрыв полотенцем голову и кастрюлю так, чтобы не поступал холодный воздух.

Эти рецепты можно применять дважды в день по 15-20 минут. После ингаляций запрещено выходить на улицу и есть в течение 2 часов.

При кашле и боле в горле эффективны полоскания. Для приготовления растворов есть такие рецепты:

  1. По чайной ложке соды и соли залить стаканом тёплой воды, добавить 3 капли йода. Раствором необходимо полоскать горло и нос каждые два часа. Компоненты смягчают слизистую, снимают отёк и дезинфицируют носоглотку.
  2. В стакан тёплой воды добавить чайную ложку 3% перекиси водорода. Прополоскать горло с помощью этого раствора, а потом смыть его остатки путём полоскания обычной водой или отваром ромашки. Лечение перекисью проводят с осторожностью, чтобы не пересушить слизистые больного горла.

Облегчить кашель в домашних условиях можно с помощью специальных напитков:

  • Тёплое молоко с мёдом. На стакан молока взять 1-2 чайных ложки мёда и тщательно перемешать. Напиток должен быть комфортной для употребления температуры, слишком горячее молоко может обжечь слизистые.
  • Чай из соцветий липы и мёда. Чтобы приготовить его, потребуется заварить столовую ложку сухих цветков стаканом кипятка. Отвар настаивают в течение получаса и процеживают. Когда он остынет до комфортной температуры, в него добавляют 1-2 чайных ложки мёда.

Все народные средства служат подспорьем в лечении, но не заменяют его. Если кашель не проходит в течение 1-2 недель, это свидетельствует о серьёзной патологии. Необходимо обратиться к врачу за диагностикой и специальным лечением.

Если длительное время больно кашлять и говорить, значит, в горле развился воспалительный процесс. При отсутствии лечения он может распространиться на нижние дыхательные пути, перерасти в бронхит или пневмонию. Если причиной кашля послужили такие болезни, как фарингит и ларингит, они могут перейти в хроническую форму. Предотвратить эти последствия может только своевременное обращение к врачу и лечение по его рекомендациям.

источник

Боль любой локализации, в том числе в горле, представляет собой субъективное ощущение, которым проявляется воспалительный процесс. То есть, когда у человека появляется воспалительный очаг, он начинает ощущать боль в этом месте. А поскольку, в широком смысле, воспаление развивается при любом, даже незначительном повреждении структуры клеток, то и боль представляет собой ответную реакцию тканей на разрушение или повреждение клеток.

По своей природе боль является наиболее часто встречающейся физиологической реакций, поскольку повреждения клеток и тканей также весьма часты и многообразны. Для формирования болевого ощущения достаточно небольшого повреждения, чтобы развилось локальное, строго ограниченное воспаление, воспринимающееся человеком в виде ощущения боли.

Боль с точки зрения физиологии является сигналом, в ответ на который происходит мобилизация различных систем и их резервных функций для защиты всего организма от негативных факторов, спровоцировавших повреждение клеток. То есть, боль является необходимым сигналом, который человек должен воспринимать, как просьбу о защите собственного организма от какого-либо негативного фактора окружающей среды.

Формирование болевого ощущения происходит при участии нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Дело в том, что повреждение клеток вызывает воспалительный процесс, который характеризуется обильным кровоснабжением очага и расширением кровеносных сосудов с выпотом жидкости в ткани. Жидкость, вышедшая из сосудов в ткани, формирует отек. А с интенсивным током крови в очаг повреждения поступают биологически активные вещества, действие которых направлено на скорейшее окончательное разрушение необратимо поврежденных клеточных структур и формирование вместо них новых, а также на уничтожение патогенных микробов. Кроме того, в очаг воспаления с током крови или из соседних тканей в большом количестве мигрируют клетки иммунной системы, который уничтожают поврежденные структуры и патогенных микробов.

Отек, биологически активные вещества и клетки иммунной системы работают в области воспаления, интенсивно создавая новые клеточных структуры и как бы «ремонтируя» поврежденную ткань. Естественно, такие «ремонтные» работы сопровождаются воздействием на нервные рецепторы, которые подобное беспокойство воспринимают и передают в головной мозг, где они обрабатываются и ощущаются человеком как боль. А отек или полнокровие сосудов сами по себе могут вызывать ощущение боли, поскольку сдавливают и постоянно воздействуют на болевые рецепторы.

Таким образом, ощущение боли в горле – это свидетельство активного воспалительного процесса, протекающего на слизистой оболочке и вызванного каким-либо специфическим или неспецифическим повреждением ее клеток. А поскольку воспаление – это неспецифическая реакция организма на повреждение, то и боль в горле формируется из-за нарушения целостности клеток слизистой оболочки.

Нарушение целостности слизистой оболочки горла может происходить под действием инфекционных и неинфекционных факторов. К инфекционным факторам, соответственно, относят любые патогенные микроорганизмы, которые способны попадать на слизистую оболочку и вызывать инфекционно-воспалительные заболевания (например, ангину, фарингит, ларингит и т.д.). К неинфекционным относят любые воздействия различных химических и физических факторов, способных нарушить целостность слизистой оболочки горла, такие, как например вдыхание горячего пара, частиц пыли, табачного дыма и мелких частиц растений (пух, пыльца, куски листьев и т.д.), проглатывание острых предметов (рыбьи кости, крупные кусочки стеблей сушеных трав и т.д.) или перенапряжение мышц на фоне длительного говорения, пения, орального секса и т.д.

Боль в горле подразделяется на две основные разновидности – острую и тупую. Данные ощущения остроты или тупости исключительно субъективные, поскольку в этом играет огромную роль индивидуальное восприятие человека и степень выраженности эмоциональной окраски боли.

Острая боль всегда резкая, очень сильная, плохо переносимая, локализованная в определенном участке, практически не поддающаяся контролю, человеку трудно ее перетерпеть, и поэтому при появлении такого болевого ощущения в горле возникает желание совершать как можно меньше действий с вовлечением горла (реже дышать, глотать, говорить и т.д.). По своему характеру острая боль в горле бывает кинжальной, колющей, режущей, разрывающей, царапающей, дергающей и т.д.

Тупая боль обычно не такая интенсивная, как острая, человек может ее переносить и довольно долго терпеть. Боли тупого характера не так строго локализованы, как острые, они как бы разлиты по гораздо большей площади горла, поэтому человеку кажется, что болит везде. Тупая боль может быть ноющей, давящей, распирающей, выкручивающей, пульсирующей и т.д.

В зависимости от интенсивности болевого ощущения в различные промежутки времени боль может быть постоянной, волнообразной, нарастающей или стихающей. Постоянная боль характеризуется совершенно одинаковой интенсивностью ощущений в течение некоторого промежутка времени. Волнообразная боль ощущается то сильнее, то слабее. Нарастающая характеризуется усилением болевого ощущения с течением времени, а стихающая, соответственно, ослаблением такового.

Тупые и острые боли могут локализоваться в различных частях горла – справа, слева, сверху, посередине, по всей поверхности и т.д. Кроме того, боль в горле может усиливаться или ослабляться в ответ на различные действия, такие, как глотание, физические упражнения и т.д. Если боли усиливаются в ответ на какие-либо действия, то скорее всего они вызваны заболеванием горла. Если же боли ослабляются или не изменяются при различных действиях, то они связаны с заболеванием других органов и систем, которые рефлекторно раздражают горло, создавая болевое ощущение.

Различные разновидности болей в горле вызываются разными причинными факторами, поэтому определение характера болевого ощущения очень важно для правильного установления спровоцировавшей их причины.

В наиболее общем виде причиной боли в горле является повреждение слизистой оболочки, спровоцированное любым фактором (инфекционным или неинфекционным).

Инфекционными причинами болей в горле могут быть следующие заболевания:

  • Ангина (острый тонзиллит);
  • Обострение хронического тонзиллита;
  • Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • Острый фарингит или обострение хронического процесса;
  • Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке гортани (гортанная ангина);
  • Острое воспаление лимфоидной ткани, расположенной на слизистой оболочке язычной миндалины (язычная ангина);
  • Острый ларингит;
  • Острый ларинготрахеит (круп);
  • Острый трахеит;
  • Кандидоз небных миндалин или задней стенки глотки (орофарингеальный кандидоз, грибковая ангина);
  • Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
  • Эпиглоттит (воспаление надгортанника);
  • Стоматит (афтозный, герпетический, кандидозный);
  • Дифтерия;
  • Скарлатина;
  • Корь;
  • Коклюш;
  • Краснуха;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Аденоиды или синусит (боль в горле обусловлена раздражением слизистой оболочки стекающим по задней стенке глотки отделяемым);
  • Хондроперихордит гортани (воспаление хрящей гортани);
  • ВИЧ/СПИД;
  • Гонорея и сифилис, заражение которыми произошло при оральном сексе.

При данных инфекциях боль в горле может иметь различный характер. Однако ввиду высокой вариабельности характеристик боли в горле, определить спровоцировавшее ее заболевание исключительно на основании характера болевого ощущения невозможно. Поэтому для точного определения инфекционной причины боли в горле нужно учитывать все имеющиеся клинические признаки, например, повышенная температура, сыпь на теле, кашель, насморк и т.д. Только на основании совокупности имеющихся симптомов можно точно установить, какая именно инфекция стала причиной боли в горле в каждом конкретном случае.

Каждое инфекционное заболевание помимо боли в горле вызывает дополнительные клинические симптомы, по которым ее можно установить с высокой точностью. Рассмотрим наиболее характерные дополнительные клинические симптомы, появляющиеся в сочетании с болью в горле, которые позволяют точно устанавливать вид инфекции, ставшей причиной болевых ощущений.

При ангине боль в горле всегда усиливается при глотании и говорении. При бактериальной ангине на миндалинах виден гной, а при вирусной таковой отсутствует, но гланды имеют вид больших ярко-красных, выступающих, округлых образований.

При скарлатине на миндалинах и в горле имеются гнойные налеты, а на коже тела обильная мелкоточечная красная сыпь.

При кори и краснухе боль в горле умеренная, а слизистые оболочки красные, покрытые слизистым отделяемым без гноя. На теле красная сыпь.

При дифтерии на слизистой оболочке горла всегда имеются серовато-белые пленки, которые не снимаются шпателем или ватным тампоном.

При обострении хронического тонзиллита картина точно такая же, как и при острой ангине.

При паратонзиллярном или заглоточном абсцессе на каком-либо участке слизистой оболочки горла видно выпячивание, в области которого ощущается наиболее сильная боль. Шейные лимфатические узлы увеличенные и болезненные. Поворачивать голову в сторону, на которой находится абсцесс, очень больно. Если гной начал распространяться по межмышечным пространствам вниз, то появляются боли в груди, что свидетельствует о развитии тяжелого осложнения абсцессов горла – медиастените .

При остром фарингите или обострении хронического горло равномерно красное, а на задней стенке глотки видны выпячивания, окрашенные в светло-розовый или беловатый цвет. Поскольку по задней стенке глотки постоянно стекает отделяемое, человека периодически кашляет.

При гортанной и язычной ангине человеку трудно дышать и глотать, поскольку в горле помимо боли присутствует ощутимое препятствие, суживающее его просвет.

Ларингит характеризуется осиплостью голоса и периодическим сухим кашлем.

Трахеит помимо болей в горле характеризуется свистящим дыханием и периодическим сухим кашлем.

Ларинготрахеит (круп) помимо болей в горле проявляется свистящим дыханием, трудностью вдоха и выдоха, а также мучительным кашлем.

При орофарингеальном кандидозе человека беспокоит длительно существующая несильная боль в горле, усиливающаяся при приеме горячей пищи или питья, алкоголя и других раздражающих продуктов. Заболевание протекает циклично, периодически у человека развиваются симптомы фарингита или ангины. Но горло постоянно умеренно или слабо красное.

При острых простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.) боль в горле всегда сочетается с насморком, кашлем и повышением температуры тела.

При эпиглоттите резко суживается просвет дыхательных органов, вследствие чего человек не только испытывает боль в горле, но и не может нормально вдохнуть и выдохнуть.

При стоматите боль в горле связана с наличием на слизистой оболочке полости рта язвочек.

При коклюше боль в горле обязательно сочетается с упорным кашлем. Сама боль слабая, слизистая оболочка красная, но без гнойных налетов.

При инфекционном мононуклеозе боль в горле сочетается с желтухой, увеличенными и болезненными шейными и подмышечными лимфатическими узлами, сыпью на теле и размягчением селезенки.

При ВИЧ/СПИДЕ боль в горле обусловлена не данной инфекцией, а кандидозным или вирусным стоматитом или ангиной.

Гонорея, переданная человеку при оральном половом контакте с больным, проявляется, как типичная стрептококковая ангина. То есть, человека беспокоит резкая боль в горле, гнойный налет на миндалинах, высокая температура и симптомы интоксикации (головная боль, усталость и т.д.).

Сифилис, переданный человеку при оральном сексе, вызывает формирование на слизистой оболочке горла особой язвочки – шанкра, который и является непосредственной причиной болевых ощущений. Сифилитические шанкры в горле не являются редкостью, поскольку эта инфекция передается не только при вагинальном половом сношении, но и оральном, и анальном. Поэтому в XIX веке в ходе еженедельного медицинского контроля проституток из публичных домов врач обязательно смотрел не только на половые органы, но и в горло с целью выявления сифилитических шанкров.

Наиболее часто боль в горле связана с ангиной, простудными заболеваниями, гриппом или инфекционным мононуклеозом. Однако с точки зрения выбора правильной тактики лечения значение имеет не конкретное заболевание, а вид микроорганизма, которым оно вызвано – вирусом или бактерией. Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией (стрептококковая ангина, скарлатина, дифтерия, круп, эпиглоттит, гонорея и др.), то для ее лечения необходимо принимать антибиотики. Если же боли в горле связаны с вирусной инфекцией (ОРВИ, грипп, простуда, корь, краснуха, фарингит и др.), то для их лечения применяются только симптоматические средства, действие которых направлено на снижение температуры и облегчение болей (например, разнообразные леденцы для рассасывания, спреи для горла, Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и т.д.).

Читайте также:  Таблетки для рассасывания от боли в горле анзибел

Неинфекционные причины болей в горле связаны с раздражающим и травматическим воздействием на слизистую оболочку различных предметов и факторов окружающей среды. Неинфекционные причины болей в горле могут быть следующими:

  • Избыточные и длительные нагрузки на голосовые связки (длительные лекции, пение, крик, плач и т.д.);
  • Избыточные и длительные нагрузки на мышцы ротоглотки (жесткий оральный секс, минет с глубоким проникновением полового члена, нахождение во рту крупного тяжелого предмета и т.д.);
  • Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
  • Травма горла, нанесенная сдавливанием или ударами по горлу;
  • Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
  • Инородное тело в горле, попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
  • Период реабилитации после операций на тканях горла (например, удаления миндалин, вскрытия паратонзиллярного или заглоточного абсцесса и т.д.);
  • Период реабилитации после проведения инвазивных исследований состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ЭФГДС, ларингоскопия и т.д.);
  • Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попадающими на нее при дыхании вместе с воздухом (например, формалин, фенол, табачный дым, пыль, пыльца растений, тополиный пух и т.д.);
  • Раздражение слизистой оболочки горла химическими веществами, попавшими на нее при их проглатывании (например, газ из минеральной или сладкой воды, уксус, кислый фрукт, крепкий алкоголь и т.д.);
  • Пересыхание слизистой оболочки горла при вдыхании недостаточно увлажненного воздуха (такой пересушенный воздух образуется в помещениях с кондиционерами, включенными радиаторами отопления и т.д.);
  • Аллергические реакции;
  • Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой горло раздражается кислым содержимым желудка, забрасываемым в пищевод;
  • Эзофагит;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Шилоподъязычный синдром (синдром Игла) представляет собой индивидуальную особенность строения шиловидного отростка, который имеет чрезмерную длину. Кончик длинного шиловидного отростка достигает нижнего полюса миндалины (гланды) и постоянно тыкает в него, раздражая нервные окончания и, тем самым, вызывая постоянную боль в горле;
  • Невралгия языкоглоточного нерва;
  • Опухоли горла, языка, гортани и щитовидной железы;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Дефицит витаминов А, С и группы В;
  • Длительное нахождение в тесном помещении вместе с большим количеством людей (боль в горле обусловлена пересыханием слизистой оболочки и ее раздражением частичками пыли);
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Неврозы (панические атаки, депрессия и т.д.).

Боль в горле, спровоцированная неинфекционными причинами, при глотании и говорении не усиливается. Именно это свойство отличает боль в горле неинфекционного происхождения от инфекционного.

Боль такого типа в спокойном состоянии практически не ощущается, а при глотании становится довольно сильной. Так, боль при глотании может сопровождать следующие состояния и заболевания:

  • Фарингиты (воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки). В горле ощущается першение, царапание и сухость, которые сильно ощущаются при глотании;
  • Заглоточный абсцесс;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Ожоги слизистой оболочки горла химическими веществами (кислотами, щелочами и т.д.);
  • Ожог горла горячими блюдами, напитками или паром;
  • Травматическое повреждение слизистой оболочки горла различными предметами (например, рыбьими костями, случайно проглоченными мелкими бытовыми предметами и т.д.);
  • Шилоподъязычный синдром;
  • Опухоли неба, миндалин, задней стенки глотки, щитовидной железы, трахеи и других органов, расположенных рядом с горлом;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае у человека постоянно присутствует ощущение комка в горле, а боль появляется только при глотании;
  • Неврозы;
  • Чрезмерно сухой или морозный воздух, который человек вынужден вдыхать в течение длительного промежутка времени;
  • Раздражение слизистой оболочки горла вредными веществами, такими, как табачный дым, алкоголь, пары лаков и красок, выхлопные газы автомобилей и т.д.;
  • Перенесенные операции на органах горла или глотки (например, удаление миндалин и т.д.) После оперативных вмешательствах боль при глотании может оставаться довольно долго.

Кроме того, довольно часто боль в горле при глотании является симптомом заболеваний органов пищеварительной системы, таких как:

  • Спазм пищевода;
  • Опухоли пищевода;
  • Ахалазия кардии желудка;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Боль в горле без температуры практически всегда связана с неинфекционными причинами. Причем провоцировать боль в горле без температуры может любой фактор неинфекционного характера: травмы, ожоги, раздражение, пересыхание, перенапряжение мышц гортани, опухоли, заболевания других органов пищеварительного тракта и т.д.

Среди инфекционных заболеваний причинами болей в горле без повышенной температуры тела могут быть только орофарингеальный кандидоз, стоматит, хронический фарингит или аденоиды. Все остальные инфекционные заболевания вызывают боль в горле, обязательно сочетающуюся с большим или меньшим повышением температуры тела.

Отдельно следует выделить следующие причины болей в горле без температуры:
1. Наличие белых пробок в миндалинах;
2. Шилоподъязычный синдром;
3. Синдром Хильгера (расширение просвета сонной артерии, на фоне которого одна сторона слизистой оболочки горла краснеет и болит).

Боль в горле и температура в подавляющем большинстве случаев обусловлена инфекционными причинами. Вирусные инфекции, простуды и обострения хронических заболеваний (тонзиллитов, фарингитов и т.д.) протекают с болью в горле на фоне умеренно повышенной температуры тела – не более 38,5 o С. А бактериальные инфекции, такие, как гнойная ангина, скарлатина, дифтерия, абсцесс и другие, всегда протекают с болью в горле на фоне очень высокой температуры – выше 38,5 o С.

В некоторых случаях неинфекционные причины вызывают не только боль в горле, но и невысокую температуру. Обычно это происходит, если слизистая оболочка горла раздражается очень сильно, например, при ожоге большой площади, глубоком травматическом повреждении и т.д.

Боль в горле и грудной клетке у взрослых и детей старше 5 лет является нетипичным проявлением обычных инфекционных заболеваний наподобие простуды, гриппа и других, а свидетельствует о наличии тяжелой патологии или состояния, требующего обращения к врачу в максимально сжатые сроки. Боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:
1. Ларинготрахеит (круп).
2. Трахеит.

Кроме того, появление боли в грудной клетки может свидетельствовать о развитии осложнений заболеваний верхних дыхательных путей и горла, таких, как бронхит, бронхопневмония, бронхиолит, пневмония, медиастенит и др. Развитие подобных осложнений требует обращения к врачу.

У маленьких детей боли в грудной клетки типичны для заболеваний горла, ОРВИ, ОРЗ, гриппа и простуд, поскольку у них при воспалении на слизистых оболочках глотки и верхних дыхательных путей происходит рефлекторный спазм гортани.

Помимо указанных заболеваний, при которых боль в горле является первичной, существует другая группа патологий, способных провоцировать одновременные болевые ощущения в горле и грудной клетке. При данных патологиях боль в горле является вторичной, поскольку появляется рефлекторно в ответ на различные патологические состояния внутренних органов. Таким образом, одновременная боль в горле и грудной клетке может развиваться при следующих заболеваниях:

  • Стенокардия;
  • Острый перикардит;
  • Аневризма грудного отдела аорты;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • Невроз.

Терапия боли в горле заключается в сочетанном применении симптоматических и этиотропных методов. Этиотропные методы направлены на устранение причинного фактора болей в горле, то есть, на уничтожение бактерий, вскрытие абсцессов, восстановление целостности слизистой оболочки после травмы и т.д. Соответственно, к этиотропным методам терапии болей в горле относят следующие:

  • Хирургические операции (производятся для вскрытия абсцесса, удаления инородного тела, ушивания раны на слизистой оболочке, укорочения шиловидного отростка при синдроме Игла и т.д.);
  • Применение антибиотиков при бактериальных инфекциях горла;
  • Применение противогрибковых препаратов при грибковой инфекции горла и миндалин;
  • Лечение заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, которые в качестве вторичного симптома провоцируют боли в горле.

Этиотропные методы терапии боли в горле применяются только тогда, когда при их помощи можно полностью устранить причинный фактор. Если же указанными методами нельзя устранить причину болей в горле, то их не применяют, а ограничиваются только симптоматической терапией.

Симптоматическая терапия болей в горле представляет собой совокупность различных методов, действие которых направлено на уменьшение выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Данные методы симптоматической терапии применяются либо самостоятельно, либо в сочетании с этиотропным лечением. Собственно, в большинстве случаев боли в горле лечат именно симптоматическими методами, поскольку вызваны они причинами, которые невозможно или не нужно устранять этиотропной терапией.

К методам симптоматической терапии боли в горле относят следующие:

  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Гомеопатические препараты;
  • Применение таблеток, спреев, леденцов и других лекарственных препаратов, облегчающих боль в горле и купирующих воспалительный процесс;
  • Методы народной медицины.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1) . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2) . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1) .

Чтобы понять, необходимо ли в данном конкретном случае применять не только симптоматическую терапию, но и этиотропную, следует подумать, может ли быть связана боль в горле с заболеваниями органов ЖКТ, абсцессом, застреванием инородного тела, бактериальной или грибковой инфекцией. Выявить данные заболевания можно по их характерным признакам. Так, заболевания органов ЖКТ провоцируют длительно присутствующие не слишком сильные боли в горле, которые могут сочетаться с першением или кашлем, но никогда с насморком или температурой. Боль в горле при абсцессе очень сильная, а в горле видно выступающее утолщение с одной стороны. Застревание инородного тела или рана на слизистой оболочке вследствие травмы всегда связана с действиями, которые человек точно помнит. При наличии подобных симптомов и признаков необходимо для устранения боли в горле применять соответствующие этиотропные методы и симптоматическую терапию.

Бактериальные ангины, также требующие обязательной этиотропной терапии, необходимо отличать от вирусных поражений миндалин и глотки, поскольку последние лечат только симптоматическими методами.

Учитывая принципиально разный подход к лечению, необходимо уметь отличать боли в горле при вирусных и бактериальных инфекциях, каждая из которых обладает собственными признаками. Так, любая бактериальная инфекция характеризуется следующими отличительными чертами помимо болей в горле:

  • Высокая температура тела (выше 38,5 o С), которая поднимается очень быстро и держится несколько дней;
  • Увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы;
  • Боль в горле усиливается при глотании и разговоре;
  • На миндалинах виден белый налет.

При вирусной инфекции на миндалинах, дужках, язычке и задней стенке глотки отсутствует белый налет, лимфатические узлы не увеличены, боли могут не усиливаться при глотании и разговоре, а температура невысокая. Кроме того, вирусная инфекция практически всегда помимо боли в горле проявляется насморком, кашлем и чиханием.

Соответственно, при бактериальной ангине в качестве этиотропного лечения необходимо принимать антибиотики, а при вирусной – достаточно симптоматического лечения, заключающегося в применении различных лекарств, облегчающих боли и уменьшающих воспаление.

Симптоматическое лечение боли в горле заключается в применении различных местных лекарственных препаратов, содержащих антисептики и сульфаниламиды и обладающих свойством уменьшать выраженность воспалительного процесса. Данные местные средства выпускаются в различных формах, таких, как спреи, а также таблетки, конфеты для рассасывания.

Спрей от боли в горле. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие спреи для симптоматического лечения боли в горле:

  • Бикарминт спрей;
  • Биопарокс спрей;
  • Гексорал спрей;
  • Ингалипт спрей;
  • Йодинол спрей;
  • Йокс спрей;
  • Каметон спрей;
  • Камфомен спрей;
  • Коллустан спрей;
  • Орасепт спрей;
  • Пропосол спрей.

Таблетки (леденцы) от боли в горле. На фармацевтическом рынке имеются следующие леденцы и таблетки для рассасывания, предназначенные для облегчения болей в горле:

  • Аджисепт таблетки;
  • Астрасепт таблетки;
  • Декатилен таблетки;
  • Лизобакт таблетки;
  • Септолете и Септолете плюс;
  • Себидин таблетки;
  • Стоп-Ангин таблетки;
  • Стрепсилс таблетки;
  • Суприма-ЛОР таблетки;
  • Тантум-Верде спрей;
  • Терасепт таблетки;
  • Трахисан таблетки;
  • Фарингосепт таблетки;
  • Фалиминт таблетки.

Рекомендуется выбрать наиболее удобную форму (например, детям лучше подойдет спрей, поскольку они не будут рассасывать таблетки), и применять препарат каждые 2 – 3 часа в течение 7 – 10 дней.

Чем полоскать горло при боли в горле. Помимо таблеток для рассасывания и спреев для уменьшения болей в горле можно использовать полоскания следующими препаратами:

  • Диоксидин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
  • Йодинол (40 капель на стакан воды);
  • Микроцид (40 капель на стакан воды);
  • Мирамистин цельный;
  • Прополис (40 капель на стакан воды);
  • Ротокан (1 чайная ложка на стакан воды);
  • Трахисан (цельный раствор);
  • Фурацилин (3 – 4 ампулы на стакан воды);
  • Хлоргексидин разбавленный наполовину;
  • Хлорофиллипт (1 ложка на стакан воды) и т.д.

После уменьшения боли в горле можно заменить перечисленные лекарственные растворы для полоскания на отвары трав, например, ромашки, календулы, коры дуба и шалфея. Полоскать горло нужно каждые 2 – 3 часа. Рекомендуется через полчаса после каждого полоскания горла рассасывать таблетку или наносить на слизистую спрей с антисептиком.

Помимо указанных методов для уменьшения болей в горле можно использовать симптоматические препараты для приема внутрь, которые уменьшают жар, снимают отек, болевой синдром и подавляют воспаление. Для этого применяют следующие лекарственные препараты:

1. Жаропонижающие на основе парацетамола – Тайленол, Эффералган, Панадол и т.д.
2. Противовоспалительные препараты (предпочтительнее на основе нимесулида или ибупрофена) – Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис, Найз, Ибуклин и т.д.;
3. Антигистаминные препараты – Эриус, Зиртек, Телфаст, Кларитин, Лоратадин, Клемастин, Супрастин, Фенистил и т.д.

Жаропонижающие, противовоспалительные и антигистаминные препараты используют в течение 3 – 5 дней с начала заболевания, когда боль в горле выражена наиболее сильно.

Среди гомеопатических препаратов для уменьшения боли в горле можно применять следующие:

  • Ангин-Хеель;
  • Вибуркол;
  • Вокара;
  • Гомеовокс;
  • Грипп-Хеель;
  • Густель;
  • Инфлюцид;
  • Тонзилотрен;
  • Траумель S.

Данные гомеопатические препараты применяют как в качестве самостоятельных и единственных средств для уменьшения болей в горле, так и в сочетании с рассасывающимися таблетками и спреями или жаропонижающими, противовоспалительными и антигистаминными лекарствами.

К физиотерапевтическим методам лечения боли в горле относят ингаляции, которые подробнее рассмотрим в соответствующем разделе.

Антибиотик при боли в горле представляет собой этиотропное лечение, которое необходимо при бактериальных ангинах. Антибиотиками первой линии для лечения ангин являются пенициллины, к которым относят следующие препараты:

  • Амовикомб;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Арлет;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин+Клавулановая кислота (порошок);
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Виал;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Фибелл;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.

Несмотря на высокую эффективность в некоторых случаях пенициллиновые антибиотики нельзя использовать для лечения бактериальной ангины. Как правило, применение пенициллинов ограничивается аллергическими реакциями на них, встречающимися довольно часто.

Поэтому при невозможности применения пенициллинов, для лечения ангины используют антибиотики из следующих групп:
1. Макролиды (Эритромицин, Сумамед, Джозамицин и т.д.).
2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин, Цефурабол и т.д.).
3. Тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин, Ауреомицин и т.д.).
4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и т.д.).

При болях в горле и отсутствии воспаления в бронхах или трахее можно делать только паровые ингаляции. Это связано с тем, что при паровых ингаляциях лекарственное вещество разбивается на крупные частицы, которые оседают в горле и не попадают в нижележащие отделы бронхиального дерева. Если же использовать небулайзер или другие ингаляторы, разбивающие лекарственное вещество на мелкие частицы, то они будут попадать в трахею и бронхи, захватывая с собой слизь, гной и патогенные микробы с поверхности горла, что, в свою очередь, спровоцирует распространение воспалительного процесса на нижележащие органы дыхательной системы.

При болях в горле эффективно снимают боль и ускоряют выздоровление следующие паровые ингаляции:

  • Смешать по 2 столовые ложки цветков ромашки, листьев мяты и травы чабреца. Добавить к ним 3 столовые ложки листьев эвкалипта и 4 ложки листьев шалфея. Три ложки готовой смеси трав залить 500 мл кипятка, укутать емкость полотенцем и остудить до температуры 40 o С. Затем дышать паром настоя по минут через каждые 3 – 4 часа.
  • В заварочный чайник налить воду с температурой не выше 40 o С и добавить в нее 10 капель масла эвкалипта. После этого завернуть чайник в полотенце и дышать паром в течение 15 минут через каждые 4 часа.
  • Подогреть щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки и др.) до температуры 40 o С, налить ее в заварочный чайник и дышать паром. Ингаляцию можно делать так часто, как это необходимо.

Подробнее об ингаляциях

Народные методы лечения болей в горле условно подразделяются на две большие группы – средства для полосканий и для приема внутрь. В принципе, как средства для полосканий горла, так и для приема внутрь представляют собой различные отвары и настои трав или комбинации некоторых продуктов, обладающих лечебными свойствами.

Народными средствами от боли в горле для приема внутрь являются следующие:

  • Смешать в пропорции 1:1:1 тертый корень имбиря, лимон с кожурой и мед. Готовую массу добавлять в чай или есть ложками через каждые 1 – 3 часа.
  • Смешать в пропорции 1:1:1 измельченный лук, яблоко и мед. Готовую массу съедать по 3 чайные ложки по 2 – 3 раза в день.
  • Закипятить стакан молока, добавить в него по 2 чайных ложки измельченных в кашицу чеснока и лука, вновь довести до кипения и проварить 5 – 10 минут. Готовый отвар остудить и пить по несколько глотков в течение дня.
  • На кусок сахара нанести 2 – 3 капли анисового масла и рассосать во рту. Применять по мере необходимости.

В качестве средств для полоскания при боли в горле применяют настои ромашки, чабреца, шалфея, луковой шелухи и других растений, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления полосканий столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 15 – 30 минут, остужают и процеживают, после чего используют.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

Симптомы ангины: боль в горле, налет на миндалинах и языке. Какие средства и методы эффективны для снятия воспаления, отёка и боли в горле – видео



Почему болит горло у ребёнка, у взрослого? Когда нужно обращаться к врачу при болях в горле у детей, взрослых, пожилых – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *