Меню Рубрики

Комок в горле при глотании с болью лечение

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

  • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
  • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
  • Грибковый — кандидозный
  • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
  • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

  • голодания
  • переохлаждения
  • приема лекарств, угнетающих иммунитет
  • хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

  • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
  • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
  • Очень типична интоксикация.
  • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
  • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

  • При этом глотка раздражается, краснеет
  • Развивается ее отечность
  • Слизистая становится полнокровной и сухой
  • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
  • Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

  • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
  • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
  • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

  • частые острые фарингиты
  • курение, злоупотребление спиртным
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
  • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

  • появляется боль во время продвижения пищи
  • затруднение глотания
  • расстройства дыхания
  • вынужденное положение головы
  • появляется регионарный лимфаденит
  • интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

  • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
  • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
  • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
  • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
  • Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

  • При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
  • Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
  • Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
  • Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

источник

Комок в горле при глотании – является признаком определённого заболевания гастроэнтерологического характера или верхних дыхательных путей. Практически во всех случаях провокаторами выступают заболевания органов ЖКТ, гортани или щитовидной железы, но крайне редко он появляется из-за неправильного питания или стресса.

В клинической картине будут преобладать симптомы, наиболее характерные для патологии-возбудителя, но зачастую выражается болевой синдром различной локализации, тошнота и рвота, а также частая смена настроения и апатия. Поставить окончательный диагноз можно только после изучения данных лабораторно-инструментальных обследований.

В подавляющем большинстве случаев чувство комка в горле при глотании провоцируют:

  • заболевания со стороны органов пищеварительной системы, например, ГЭРБ или гастрит;
  • нарушение работы эндокринной системы, что зачастую связано с дисфункцией щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • психологические расстройства и неврозы;
  • наличие у человека остеохондроза – но вызвать появление такого признака может лишь недуг с локализацией в шейном отделе позвоночного столба;
  • хроническое протекание фарингита;
  • отклонения вегетативной нервной системы;
  • формирование новообразований злокачественной или доброкачественной природы в гортани, трахее или пищеводе;
  • смещение шейных отделов позвоночника;
  • травмы, полученные во время осуществления эндоскопических диагностических процедур;
  • простуда, сопровождающаяся першением в горле и сильным кашлем;
  • аллергическая реакция – провокатором отёка слизистой оболочки горла и глотки могут стать совершенно разные источники, но зачастую это происходит на фоне индивидуальной непереносимости того или иного продукта.

Ощущение кома в горле при глотании может быть вызвано другими факторам, которые не связаны с протеканием у человека того или иного заболевания. Такие причины представлены:

  • остатками пищи, которые застряли в горле – наиболее часто это вызывают рыбьи кости, кожура от семян подсолнуха или тыквы, а также просто большие куски пищи;
  • беременностью – внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов, что и приводит к нарушению глотательного процесса. Если такой симптом не дополняется другими клиническими проявлениями, то потребности в обращении за квалифицированной помощью нет;
  • нерациональное питание – это приводит к нарушению пищеварительных процессов, что и обуславливает ощущение кома в горле;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • продолжительное нервное перенапряжение.

Для появления ощущения кома в горле не редкостью является такое состояние, как психосоматика. Это означает, что человек жалуется на присутствие такого симптома, в то время как его на самом деле нет.

По причине того, что дисфагия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой неспецифический симптом, выделить общую симптоматику довольно сложно. Клиническую картину будут составлять признаки, характерные для той болезни, которая стала источником этого симптома.

Таким образом, наиболее распространёнными симптомами, помимо того, что трудно глотать, будут:

  • беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
  • приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
  • расстройство процесса опорожнения кишечника;
  • чувство наличия постороннего предмета в горле;
  • сдавливание и першение горла;
  • повышение температуры тела;
  • болевой синдром с локализацией в области эпигастрия, грудной клетки или шейного отдела;
  • расстройство сна;
  • снижение массы тела, что происходит по причине отказа от еды;
  • невозможность глотать слюну – это указывает на тяжёлое протекание той или иной болезни, поскольку на ранних этапах возникает нарушение процесса глотания только во время употребления твёрдой пищи;
  • изжога и отрыжка;
  • головные боли и головокружение;
  • метеоризм;
  • появление урчания и бурления в животе.
Читайте также:  Антибиотики при лечении насморка и боли в горле

К наиболее специфическим клиническим проявлениям, которые могут сопровождаться чувством того, что тяжело глотать, стоит отнести:

  • беспричинный набор массы тела – это свидетельствует о неправильной работе щитовидной железы;
  • изменение тембра голоса;
  • зубная боль;
  • появление патологических примесей в рвотных или каловых массах – сюда стоит отнести слизь, кровь и гной;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • сухость кожного покрова;
  • слоение ногтевых пластин;
  • повышенная ломкость волос;
  • одышка в состоянии покоя;
  • частые и резкие перепады настроения;
  • колебания АД и ЧСС;
  • отёчность конечностей и лица;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • повышенное слюноотделение и слезоточивость;
  • появление на языке налёта белого, жёлтого или иного оттенка;

Сами же пациенты могут описывать такой симптом, при помощи следующих характеристик:

  • что-то плотное постоянно давит на горло, причём давление в значительной мере усиливается при глотании;
  • ощущение, что в горле что-то шевелится;
  • трудно и больно глотать жидкости и в особенности твёрдую пищу;
  • чувство царапанья и першения в гортани.

Обращая внимание на такое разнообразие клинических проявлений необходимо отметить, что поставить правильный диагноз, сможет только опытный врач, после изучения данных большого количества лабораторных и инструментальных обследований. Самостоятельная диагностика и назначение лечения путём приёма медикаментов или применения народных средств медицины – недопустимо.

На фоне возможного наличия самых разнообразных симптомов, дополняющих ком в горле при глотании, за консультацией можно обратиться к следующим врачам:

  • гастроэнтеролог или эндокринолог;
  • кардиолог или инфекционист;
  • отоларинголог или онколог;
  • психотерапевт или невропатолог;
  • ортопед или терапевт;
  • педиатр или акушер-гинеколог – при том условии, что пациентом будет ребёнок, подросток или женщина в положении.

В первую очередь тот или иной врач должен:

  • изучить историю болезни пациента;
  • собрать его жизненный анамнез;
  • провести тщательный физикальный осмотр;
  • детально опросить больного – для определения того, какие симптомы сопутствуют процессу, затрудняющему глотание.

Однако таких диагностических мероприятий будет недостаточно, отчего потребуются следующие лабораторные исследования и инструментальные обследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • гормональные тесты;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
  • УЗИ брюшины и грудины;
  • КТ и МРТ.

В зависимости от этиологического фактора и от того, к какому специалисту попадёт пациент, могут быть назначены дополнительные инструментально-лабораторные диагностические меры.

Тактика терапии будет напрямую зависеть от установленной во время диагностики причины того, почему человека беспокоило затруднённое глотание. Ликвидация той или иной болезни может осуществляться как консервативно, так и хирургически.

Неоперабельные методики лечения включают в себя:

  • приём лекарственных препаратов;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • диетотерапию;
  • использование рецептов народной медицины – но после одобрения лечащего врача и только как часть комплексной терапии, а не единственное средство терапии.

Тот или иной способ терапии будет составляться в индивидуальном порядке для каждого пациента. Тем не менее медикаментозное лечение может включать в себя приём:

  • антибактериальных и противовоспалительных средств;
  • гормональных и ферментных веществ;
  • антацидов и спазмолитиков;
  • успокоительных и транквилизаторов;
  • прокинетиков и ИПП;
  • жаропонижающих, противодиарейных и иных лекарств, для ликвидации дополнительных симптомов.

Общие правила диеты включают в себя:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • осуществление трапез каждый день в одно и то же время;
  • тщательное измельчение и пережёвывание продуктов;
  • обильный питьевой режим – разрешены все напитки, кроме алкоголя, газировок и крепкого кофе;
  • отказ от привычки запивать еду и занимать горизонтальное положение после употребления пищи;
  • приготовление блюд только щадящими способами – варкой и пропариванием, тушением и запеканием;
  • полное исключение из рациона жирных и острых блюд, копчёностей и маринадов, консервы и субпродуктов, кондитерских изделий и пересоленной пищи.

Продолжительность диеты, полный перечень запретных и дозволенных продуктов, а также примерное меню подбирает только клиницист лично для каждого пациента.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Специальных мер профилактики, предупреждающих появление комка в горле при глотании, не существует, потому как это лишь один из симптомов, а не отдельный недуг. Тем не менее людям рекомендуется:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • рационально и правильно питаться;
  • избегать нервных потрясений;
  • заниматься своевременным выявлением и лечением всех заболеваний;
  • принимать медикаменты, строго соблюдая предписания лечащего врача;
  • полноценно отдыхать;
  • удерживать в пределах нормы массу тела;
  • несколько раз в год проходить полное медицинское профилактическое обследование.

Пациентам необходимо помнить, что самолечение при появлении комка в горле непосредственно при глотании категорически запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений того или иного недуга.

источник

Большинство людей знают это ощущение, когда появляется комок в горле при глотании слюны. Как правило, подобное состояние улетучивается самостоятельно через некоторое время. Но так бывает не всегда. Даже спустя несколько дней человеку по-прежнему сложно глотать, а иногда даже больно. Чаще всего данный сценарий свидетельствует о наличии какого-то заболевания. И его необходимо срочно выявить и приступить к лечению.

Самыми распространенными причинами надоедливого симптома являются:

  1. Эндокринные нарушения. Прежде всего, специалист обращает внимание на состояние щитовидной железы. Это одна из самых часто встречаемых причин кома в горле. Увеличение этого органа оказывает немалое давление на трахею. От сюда возникает неприятное ощущение при глотании слюны;
  2. Оториноларингологические проблемы. В случае, если не было оказано должной терапии при остром фарингите, недуг приобретает хронический характер. Больной может ощущать сухость, небольшой зуд, царапающуюся боль и присутствие комка при глотании (иногда с болью);
  3. Онкология. Наличие рака в любом из органов, расположенных в области шеи способно вызвать назойливое ощущение инородного тела в горле. Вид опухоли не имеет значения;
  4. Психические факторы. Перенесенный стресс и частые душевные переживания могут легко стать главным источником возникновения кома в горле. Симптом явно ощущается больными во время глотания. Такое явление относится к «ложному», и если научится себя успокаивать, неприятный симптом пройдет;
  5. Медикаменты. Некоторые препараты имеют подобное побочное действие, когда процесс глотания усложняется комком в гортани.

Такое отклонение нередко имеет дополнительные проявления. К их числу относят следующие:

  • Психосоматические недуги;
  • Боли в сердечной мышце, удушье, давление в груди и за грудиной;
  • Ломота в теле;
  • Ощущение тяжести в ногах;
  • Боли в голове (чаще всего имеют разную силу, область локализации и тип);
  • Дрожь, повышенная потливость, жар;
  • Тянущая боль в пояснице;
  • Упадок сил;
  • Потеря равновесия;
  • Состояние, предшествующее рвоте;
  • Различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Быстрая потеря энергии;
  • Мышечная боль;
  • Крайне затрудненное дыхание;
  • Сложности в период проглатывания;
  • Покалывание и онемение конечностей.

Ком в горле – весьма обширный симптом, который может указывать на большой перечень заболеваний. Поэтому первым делом обратитесь за помощью к терапевту. Данный специалист проведет ряд диагностических обследований и только после этого направит к нужному доктору. Как правило, диагностика недуга включает в себя такие методы:

  1. Общий осмотр больного. Данный метод обследования может быть и единственным в том случае, когда симптом является следствием простудного заболевания. Врач сразу же поставит диагноз, исходя из состояния носоглотки;
  2. Лабораторные исследования. Если визуальный осмотр не принес никаких результатов и ответов, специалист назначает сдачу анализов. Выявить причину комка в горле поможет кровь или мазок из горла;
  3. Инструментальная диагностика. Такой способ уместен, если врач обнаружил явные признаки, указывающие на опухоль в области горла. Нередко подобный метод обследования дополняется биопсией.

Лечение пациента основывается на установленной специалистом причине, которая вызвала неприятный симптом. Врач может применять как классические методы терапии, так и прибегать к хирургической помощи. К консервативным способам лечения можно отнести следующее:

  • Употребление различных лекарственных медикаментов;
  • Физиотерапия;
  • Назначение лечебной диеты;
  • Включение в терапию нетрадиционную медицину (настои, мази, крема на основе натуральных компонентов).

Последний пункт допускается только после разрешения лечащего доктора.

Если говорить о профилактике данного признака, то особых мер, предупреждающих его – нет. А все потому, что комок в горле при глотании – это всего лишь один из симптомов какого-нибудь заболевания. Однако специалисты все же советуют следующее:

  1. Долечивать до конца любую острую респираторную вирусную инфекцию;
  2. Следить за питанием, обогащать его разнообразными витаминами и минералами;
  3. Выделять на отдых достаточное количество времени;
  4. Следить за своим весом;
  5. Избегать через чур горячей или холодной еды;
  6. Не забывайте о физической нагрузке (даже самые простые утренние упражнения способны поддерживать полноценное здоровье тела);
  7. Употребляйте как можно больше фруктов и овощей (укрепляет иммунитет);
  8. Регулярно увлажняйте и проветривайте все комнаты в доме;
  9. Не допускайте эмоциональной перегрузки;
  10. Каждый год посещайте медицинское учреждение для проведения обследований.

В этом видео вы узнаете, почему при глотании возникают болезненные ощущения:

источник

Дисфагия изменение, связанное с нарушением акта глотания и чувства инородного тела в горле. Такие проявления испытывает практически каждый в различных жизненных ситуациях. Комок в горле при глотании проявляется во время страха, сильном волнении или даже после длительной речи. Очень часто явление связанно с воспалительными процессами в области верхних дыхательных путей. Но в том случае если становится очень трудно глотать пищу, жидкости и даже просто слюну, стоит немедленно посетить врача, так как проблема может быть очень серьезной.

Наличие чувства комка в горле без изменений в процессе глотания, не является дисфагией. Такое проявление наблюдается в случае поражения щитовидной железы, нервно-психических расстройств и стенокардии.

В определенных случаях человеку трудно глотать лишь твердую пищу. При тяжелом течении чувство кома в горле сохраняется постоянно и мешает даже проглатывать слюну. Основными признаками дисфагии является:

  • незначительный кашель во время приема пищи;
  • ощущение присутствия инородного тела в верхних дыхательных путях;
  • частая отрыжка, причем через нос;
  • потеря веса;
  • затрудненное дыхание, одышка.

Дисфагия пищевода

Нарушение глотания развивается на уровне пищевода или ротоглотки. Это зависит от причины возникновения проблемы. Прогноз в лечении патологии различный. Чаще полностью возвращаются утраченные функции, но в определенных случаях питание возможно в дальнейшем только через зонд.

Самым распространенным этиологическим фактором являются возрастные изменения. У пожилых людей происходят атрофические явления в мышцах, отвечающих за акт глотания. Также особое влияние оказывают такие хронически заболевания как ХОБЛ, ксеростомия слизистой оболочки рта, различные поражения носоглотки и ротовой полости.

Причиной ощущения комка в горле при глотании могут быть заболевания верхних дыхательных путей

Все причины можно разделить на несколько групп. Их клинические признаки достаточно схожи, поэтому диагностику должен проводить только врач.

Это проблемы, развивающиеся в нервной системе человека. Они напрямую связанны с функционированием спинного и головного мозга. К таким заболеваниям относится:

  • инсульт;
  • опухолевидные поражения головного и спинного мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • деменция;
  • рассеянный склероз;
  • тяжелая миастения.

Это причины, которые уже формируются в процессе еще внутриутробного развития ребенка. Вызвать чувство комка в горле могут вызвать следующие патологии:

  • детский церебральный паралич;
  • расщелины губы и неба;
  • нарушение функций обучаемости.

Некоторые заболевания способны не только вызывать ощущения инородного тела в глотке, но и серьезно затруднять прохождение пищи и жидкости. Из наиболее опасных следует выделить следующие:

  1. Инфекционные заболевания. Наиболее часто проблему вызывают туберкулез и кандидоз. Они вызывают воспаление пищевода, что в свою очередь провоцируют обструкцию. Даже обычное воспаление в виде фарингита, может быть причиной проблемы.
  2. Рак полости рта или верхних дыхательных путей, а также пищевода. Если лечение прошло успешно, то все симптомы проходят достаточно быстро.
  3. Последствия лучевой терапии. После такого воздействия могут образовываться рубцы, которые дают симптоматику комка в горле.
  4. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Из-за постоянного затекания содержимого желудка в область пищевода, происходит раздражение слизистой оболочки.

Такие поражения встречаются довольно редко. Они связанны с заболеваниями, которые поражают мышечную ткань и нарушают проталкивание пищи в желудок. В основном это такие поражения как:

  1. Склеродермия. При данном состоянии иммунная система атакует здоровые клетки. В результате повреждаются мышцы пищевода и гортани.
  2. Ахалазия пищевода. Связанно с недостаточным расслаблением мышечной ткани в нижних отделах пищевода.

Чтобы выявить дисфагию и ее этиологические факторы, в первую очередь обращаются к терапевту или педиатру, если проблема возникла у ребенка. После первичного осмотра врач направляет уже к узкому специалисту для лечения основной патологии.

Средства для лечения комка в горле при голотании

Если комок в горле при глотании формируется из-за заболеваний верхних дыхательных путей, то может быть назначена антибактериальная, противовирусная и антисептическая терапия. Такие заболевания как тонзиллит, фарингит, ларингит вполне поддаются лечению, но это делать надо вовремя, так большинство данных заболеваний дают тяжелые осложнения на сердечнососудистую систему и опорно-двигательный аппарат.

Иногда комок в горле может формироваться при аллергических реакциях. Они могут быть на различные факторы. В лечении в этом случае важно выявить аллерген и провести антигистаминную терапию.

Нередко лечебные процедуры в этом случае врач назначает на дом. Они заключаются в основном в соблюдении некоторых ограничений в питании и приеме специальных лекарственных веществ:

  1. Блокаторы протонного насоса: позволяют снять воспалительный процесс в органах пищеварения. Успешно устраняют спазм и при развитии гастрорефлюксе.
  2. Блокаторы кальциевых каналов.
  3. Спазмолитики и нитраты: применяются при ахалазии пищевода.
  4. Бутолотоксин: используется в случае мышечных спазм.

Когда появляется комок в горле при глотании, это не значит, что развивается тяжелая болезнь. Очень часто такое состояние связанно с обычными воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Чтобы исключить тяжелые заболевания, следует пройти обследование и уточнить диагноз.

источник

Причин болезненности горла множество, но основным источником являются заболевания бактериального или вирусного характера. Если человек болеет фарингитом, то воспаляется глотка, а жжение горла и сильные боли могут быть симптомом тонзиллита или ангины, во время которых воспаляются миндалины. Как избавиться от неприятного симптома при глотании?

Привычка громко говорить, переохлаждение, частое поедание мороженого на холоде, ледяные напитки или вирусная инфекция могут спровоцировать боль в горле при глотании, изнутри сухость и раздражение. Слизистая оболочка увеличивается, миндалины отекают, возникает першение. Причин, почему больно глотать, очень много, а чтобы проблему устранить, следует определить, какая болезнь ее вызвала и какими методами ее лечат.

Нередко к врачам обращаются люди с симптомом, при котором во время глотания ощущается комок. Пациенты говорят, что чувствуют шевеление внутри, что придает дискомфорт. Во время проглатывания у человека создается впечатление инородного тела, саднения, щекотания, удушья, может присутствовать давящая головная боль, рвота, начинает тошнить. Подобные симптомы наталкивают людей на мысли о присутствии опухоли.

Не всегда комок в горле при глотании связан с заболеванием. Иногда состояние возникает после перенесенного стресса или затяжной депрессии. Волнение вызывает в верхней части горла напряжение мышц, создавая комок, который проходит самостоятельно через несколько часов. Другие причины болезненности гортани:

  • рефлюкс эзофагит;
  • гастрит;
  • остеохондроз;
  • хронический фарингит;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • вегетососудистая дистония;
  • рак трахеи.

Когда болит гортань при глотании, то классической причиной этого состояния считается обострение хронического фарингита или острое воспаление миндалин, которые имеют сверху гнойные язвочки. Патология характеризуется подъемом температуры, при которой начинает ломить тело, покраснением миндалин, небных дужек, зева, гнойными налетами в лакунах или фолликулах. Помимо этих ощущений скапливается вязкая слизь во рту.

Причиной болезненности могут быть односторонняя ангина, тонзиллит или травма слизистой (сломанные хрящи). Боль при глотании с одной стороны образовывается после химического, термического ожога или механического повреждения слизистой. Диагностировать травмирование, как правило, легко, так как пациент сразу указывает врачу причину. Диагностика становится трудной, если у больного детский возраст или психическое заболевание. Лечение должно быть направлено на устранение повреждений, а продолжительность выздоровления зависит от их тяжести.

Читайте также:  Антибиотики при сильной боли в горле отзывы

Резкая боль возникает по ряду причин и факторов. Когда она возникает не впервые, то люди думают, что знают все нюансы, и начинают лечить, как раньше. Однако это может развиваться новое заболевание другого характера или другая стадия, для которых не подходит первичная терапия. Режущая боль в горле при проглатывании слюны возникает из-за:

  • простуды;
  • вирусной инфекции;
  • аллергии;
  • бактерий;
  • хронических заболеваний.

Это редкий симптом, который связан с болезнями языка или органов, окружающих его. Когда пульсирует и болит корень языка при глотании, то причиной может стать повреждение его тканей, ведь располагается орган близко к зубному ряду. Разбираться и назначать лечение должен только доктор, поскольку боль корня языка вызывается по разным факторам:

  • воспалением лимфоузлов;
  • слюнокаменной болезнью;
  • онкологическим процессом;
  • химическим или механическим раздражением языка;
  • воспалением гортани, глотки, языка;
  • воспалительными изменениями язычной миндалины.

Разные по интенсивности болевые ощущения внизу шеи человек испытывает при поражении гортани или окружающих ее органов. Жалобы звучат так: болит горло в районе кадыка при надавливании снаружи с правой стороны или беспокоят длительные покалывания с левой стороны. Если воспалились ткани и начались рези в области кадыка (справа или слева), то больному следует проверить состояние щитовидной железы, гортани и шейного отдела позвоночника. Боли кадыка возникают при хроническом или остром ларингите, травмах гортани, болезнях щитовидной железы.

Практикующие терапевты утверждают, что пациенты, которые приходят на прием к ним с болевыми ощущениями горла, отмечают отдающую в ухо боль. Причиной является анатомическое строение носоглотки, которое связано с ушами. Инфекции из горла легко попасть в среднее ухо, поэтому там быстро развиваются воспалительные процессы. Такое состояние развивается при дифтерии, ангине, скарлатине, кори, ветряной оспе, остром фарингите.

Если боль при глотании отдает в ухо, то это может указывать на отит. К острой фазе болезни относятся такие признаки, как повышение температуры тела до критических отметок при холодных конечностях, потеря аппетита, сонливость, общее ослабление организма. Иногда наблюдается выделение гнойной жидкости из уха, что говорит о развитии гнойной фазы отита. Если начинается тубоотит, то характерным симптомом является шум и тяжесть в голове.

Статистика показывает, что у 45% людей имеется такая проблема. Отоларинголог при осмотре должен исключить все соматические заболевания, обусловленные разными воспалительными процессами. Если больно глотать, но горло не болит, то возможные причины:

  • ожирение;
  • увеличение щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • рак;
  • диафрагмальная грыжа;
  • простудные болезни;
  • неврологические недуги;
  • побочное действие на лекарства.

Распространенная жалоба, особенно у ребенка – колющая боль в горле. Она возникает при воспалениях глотки или гланд, при травмах, неврозах или невралгиях. Каждый человек при любой из перечисленных патологий будет жаловаться на то, что у него колет глубоко в глотке, как иголкой. Точный диагноз поставить тяжело, поэтому анализируются другие симптомы.

Такое состояние может быстро проходить, но через промежуток времени возникать снова. Существует много причин, способных вызывать ощущение инородного тела в горле при глотании. Их подразделяют на две группы: медицинские и бытовые. Первая более серьезна, поскольку требуется диагностика ощущений. Если к тому же болит горло при глотании, то причиной может стать фарингит или ангина. Возникновение комка в глотке ощущается при шейном остеохондрозе или после перенесенных стрессов. Бытовая группа – это попадание кости или предмета, неправильное положение во сне.

Смягчить неприятные ощущения в домашних условиях помогут полоскания. Для этого следует смешать ложку (чайную) соли с 200 мл подогретой воды и каждый час полоскать гортань, не глотая. Еще что помогает от горла? Специальные леденцы, которые продаются в каждой аптеке. Они содержат мед, лимон, лечебные травы и отлично подходят, если женщина заболела при беременности. Также широко используются для лечения воспалений спреи для гортани. Это быстрый способ снять раздражение слизистых и облегчить страдания.

Врач, перед тем как приступать к лечению, определяет причину состояния. Разные лекарства при боли в горле имеют различную эффективность. Не надо заниматься самолечением, особенно самостоятельно выбирать и пить антибиотики. Сильные препараты должен назначать врач. Что делать, если нужно убрать симптомы простуды при красном горле, кашле, насморке, высокой температуре или быстро снять сильный спазм? Подходят следующие лекарства:

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (1,2)

Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

  • Септолете Нео. Таблетки с выраженным антисептическим действием. Благодаря антимикробному эффекту быстро на местном уровне справляются с инфекцией.
  • Стрепсилс. Пастилки для рассасывания, которые обеспечивают болеутоляющий эффект. Отличное средство от боли в горле при глотании или зевании в качестве первой помощи.
  • Гексорал. Спрей с сильным противогрибковым и антибактериальным действием. Применяется не только при болезненности гортани. Препарат способен уменьшить тяжелые стоматологические воспаления.
  • Раствор люголя. Местное средство, которое наносится на раздраженную слизистую ватным тампоном.
  • Вылечить гортань можно полосканием лекарственными травами (шалфей, мята, ромашка, мелисса, календула). Лечить горло народными средствами разрешается на начальных стадиях простуды, когда оно начинает першить:

    • Целительными свойствами славится липа, цветки которой заваривают и пьют по 50 грамм 3-4 раза/сутки и обязательно на ночь.
    • Если боль возникает при нажатии или гортань опухла, то поможет теплое молоко с маслом (сливочным) и медом, которое надо пить постоянно до улучшения состояния.
    • Для профилактики ангины принимают аскорбиновую кислоту – она укрепляет иммунитет.

    источник

    Во время глотания некоторые люди могут ощущать ком в горле. Этот симптом обычно беспокоит при употреблении жидкости или приеме пищи, а также, если человек страдает от психоэмоциональных нагрузок. Причин этого явления достаточно много. Поэтому, чтобы определить их нужно пройти обследование. Только после этого может быть назначена соответствующая терапия.

    Комок в горле при глотании возникает по разным причинам, среди которых стенокардия, болезни щитовидки, а именно, увеличением ее размеров, психические расстройства и другие проблемы со здоровьем.
    Это ощущение сдавленности может иметь разные симптомы. Иногда оно возникает только во время приема пищи. На поздних стадиях развития проблемы трудно даже проглатывать жидкость и слюну. Это состояние называется дисфагией. Оно сопровождается:

    • покашливанием во время приема пищи;
    • болью в горле справа;
    • изжогой и отрыжкой после употребления продуктов питания;
    • ощущением, что в глотке есть посторонний предмет;
    • снижением массы тела;
    • частым развитием простудных заболеваний по причине нарушений питания.

    Состояние улучшается только после правильного лечения.

    Причины кома в горле при глотании могут быть следующими:

    1. Нарушения в работе глотательных мышц.
    2. Хронические патологические процессы.
    3. Расстройства нервной системы в виде вегето-сосудистой дистонии.
    4. Врожденные болезни.
    5. Нарушения функций пищевода.
    6. Заболевания горла.
    7. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Дискомфорт в горле при глотании часто ощущают люди пожилого возраста. Развитие дисфагии возможно при наличии хронических заболеваний и после оперативных вмешательств на шее.
    Если подобный симптом возник при сбоях в работе нервной системы, то неприятные ощущения возникают из-за ухудшения функций нервов, которые влияют на глотательные мышцы. Возникнуть эта проблема может:

    • после инсульта;
    • в результате новообразования;
    • при когнитивных расстройствах.

    » alt=»»>
    Нарушения в развитии ребенка также могут сопровождаться дисфагией. Это состояние беспокоит, если:

    1. Ребенок отстает в учебе. У него возникают трудности с запоминанием новой информации, закреплением знаний, сложно общаться со сверстниками.
    2. Есть неврологические отклонения, вызывающие нарушение координации движений.
    3. У ребенка аномалии в развитии губы и неба.

    Чувство комка в горле при глотании возникает при патологических процессах в области пищевода.

    Симптом развивается в результате:

    • наличия новообразований в гортани;
    • лучевой терапии, которая приводит к образованию рубцов и уменьшению просвета в органах системы пищеварения;
    • сбоев в работе системы пищеварения, при которых с пищевод попадает содержимое желудка и провоцирует развитие воспалительного процесса;
    • инфекционных заболеваний, поразивших пищевод.

    Трудности при проглатывании возникают при сбоях в работе мышц, отвечающих за движение пищи по пищеводу. Но это достаточно редкие заболевания. Ощущение комка в горле беспокоит при:

    • склеродермии. Это нарушения функций иммунной системы, при которых она начинает атаковать здоровые клетки;
    • ахалазии пищевода. Для болезни характерна недостаточность расслабления мышц, из-за чего пищеводу трудно продвигать пищу в желудок.

    Дисфагия может быть вызвана употреблением некоторых лекарственных препаратов. Такие побочные эффекты вызывают некоторые виды антидепрессантов, антигистаминных и гипертензивных препаратов.

    Как только при глотании слюны, пищи или жидкостей возникло ощущение комка, нужно обратиться к врачу для назначения обследования. Для определения причины нарушений пациенту назначают рентген, анализы крови и другие диагностические процедуры. Могут назначить дополнительные исследования для определения места расположения проблемы, которая привела к такой симптоматике.
    На приеме у врача нужно сообщить ему:

    1. Как давно начались данные проблемы.
    2. Дискомфорт в гортани ощущается постоянно или возникает периодически.
    3. Какие продукты питания трудно употреблять или проблематично даже сглотнуть слюну.
    4. Снизилась ли масса тела.

    Эта информация позволит сузить круг поиска причины дисфагии. Также есть необходимость в прохождении:

    1. Теста для оценки глотательных способностей. Специалист будет подсчитывать, с какой скоростью и за сколько глотков больной может выпить стакан воды.
    2. Рентгеноскопического исследования. В ходе процедуры используют бариевый контраст. С его помощью определяют непроходимость пищевода, из-за которой возникают неприятные ощущения в горле.
    3. Манометрии. Процедура позволяет определить функциональную способность пищевода.
    4. Измерения кислотности желудочного сока.
    5. Эндоскопического исследования органов системы пищеварения.

    Больной должен также сдать общий анализ крови и мочи и пройти оценку жизненных показателей для определения истощения организма.

    Дискомфорт при глотании у многих людей вызывает чувство страха, но переживать не стоит, так как эта проблема излечима. Метод лечения подбирают в зависимости от основной причины дисфагии. Только после того, как будет устранено основное заболевание, недомогание пройдет. Для проведения обследования и подбора терапии нужно обратиться к терапевту, неврологу или гастроэнтерологу.

    Если больно глотать в результате неврологических нарушений, то лечение будет назначать невролог. Подобные проблемы устранить сложно. Больному рекомендуют сменить рацион, обучиться новому способу глотания, в тяжелых случаях могут кормить с помощью зонда.
    Если при глотании комок в горле, то диетолог составляет специальную диету, которая облегчит процесс проглатывания пищи. В большинстве случаев больным рекомендуют употреблять мягкую и жидкую пищу и добавить к продуктам лимонную кислоту. Это поможет избежать неприятных ощущений.
    Для облегчения дисфагии разрабатывают специальные упражнения. Они укрепляют гортань и глотательные мышцы. Чтобы обучить больного новому способу глотания используют вкусовую и температурную стимуляцию.
    Если нарушения настолько выраженные, что человек не может ничего есть и пить, то его кормят через зонд. С его помощью могут также вводить лекарственные препараты.
    Для прохождения лечения не обязательно ложиться в больницу. Принимать назначенные врачом препараты можно и дома. В зависимости от основного заболевания могут быть назначены разные медик аменты. Воспалительный процесс и спазм мышц устраняют с помощью ингибиторов протонной помпы. Устранение ахалазии возможно только с помощью ингибиторов кальциевых каналов и нитратов. Поэтому самостоятельно подбирать препарат нельзя.
    Ком в горле при глотании могут устранять с помощью:

    • эндоскопической дилатации. Процедура заключается в растягивании стенок пищевода. Ее назначают, если нарушения возникли в результате рубцевания тканей органа;
    • стенирования пищевода. Стенки органа расширяют, если возникло новообразование, которое нельзя оперировать.

    При наличии врожденных нарушений терапию основывают на определении причины. Если у ребенка церебральный паралич, из-за которого и возникла дисфагия, то его учат глотать пищу или используют зонд для кормления. Врожденные аномалии в развитии губ и неба лечат с помощью оперативного вмешательства. Если сузился просвет пищевода, то его расширяют хирургическим путем. Если содержимое желудка попадает в пищевод, назначают препараты и вносят коррективы в ежедневный рацион.
    » alt=»»>

    Чувство кома в горле необходимо обязательно устранять. При отсутствии своевременного лечение возможно перекрытие дыхательных путей продуктами питания. Это сопровождается удушьем и кашлем. Также существует вероятность развития отека Квинке.
    Если часто давиться едой, то может возникнуть инфекционное заболевание легких, в результате попадания пищи в дыхательные пути. Эта проблема чаще всего беспокоит людей в пожилом возрасте.
    Это воспалительное заболевание легких сопровождается:

    • кашлем;
    • повышением температуры тела;
    • болью в области грудной клетки;
    • сложностями в процессе глотания;
    • одышкой и трудностями с дыханием.

    Это заболевание лечат с помощью антибактериальных препаратов. Если течение болезни тяжелое, то больного госпитализируют. Для детей подобные нарушения опасны истощением организма в результате недостаточного питания. Это негативно отразиться на росте и развитии детского организма. Большинство детей с этой проблемой испытывают стресс, что также плохо влияет на их поведение.
    Прогноз при дисфагии в большинстве случаев благоприятный. Главное, вовремя обратиться за помощью и соблюдать все предписания специалиста. Терапию для каждого больного назначают индивидуально с учетом результатов диагностических исследований.

    источник

    М ногие пациенты обращаются на прием к врачу с жалобой на комок в горле при глотании и чувство сдавленности в области кадыка.

    При этом человеку сложно проглатывать пищу, воду и даже собственную слюну, некоторые люди испытывают панический страх перед симптомом, боясь засыпать ночью.

    Обычно подобное неприятное ощущение сопровождает острые простудные заболевания – фарингит, тонзиллит, ларингит или сигнализирует о начале формирования заглоточного абсцесса.

    Но иногда, когда пациент ощущает ком в горле и больно глотать, синдром говорит о более серьезных патологиях, которые нужно своевременно выявлять и подвергать адекватной терапии, сегодня речь пойдет об этих возможных причинах и способах их устранения.

    Не всегда трудности с глотательным процессом, является патологическим, в некоторых ситуациях признак может возникать по ряду физиологических причин:

    • Избыточная масса тела, особенно если у пациента диагностирована одна из стадий ожирения.
    • Нерациональное питание – злоупотребление фастфудом, перекусы на бегу, еда всухомятку, недостаток витаминов, все эти причины приводят к дисфункции пищеварительных процессов, чем и обусловлено ощущение инородного тела (комка) в горле.
    • Беременность – во время внутриутробного развития плода происходит увеличение размеров матки и сдавливание остальных внутренних органов, в результате чего нарушается глотательный процесс. Если синдром не сопровождается прочими клиническими проявлениями, то необходимости в срочном врачебном вмешательстве нет.
    • Остатки пищи, которые застряли в гортани и раздражают слизистую ткань, вызывая ощущение инородного предмета – чаще всего это шелуха от семечек, мелкие рыбные косточки или просто большие не пережеванные кусочки.
    • Длительные психологические расстройства, которые не осложняются психиатрическими патологиями.
    Читайте также:  Антибиотики при простуде боли в горле насморке

    При этом пациенты могут жаловаться на упадок настроения, потерю аппетита, сухость слизистых оболочек горла, расстройства сна (особенно при психологической этиологии проблемы).

    Но других, более опасных симптомов, таких как повышение температуры, одышка, отечность тканей лица и тела, примесь крови или гноя в биологических жидкостях, нет.

    Как правило, ощущение комка в горле здесь требует симптоматического лечения, о котором будет рассказано дальше и периодического наблюдения у врача.

    Если ощущается ком в горле, трудно глотать, и наблюдается одышка – такая симптоматика может говорить об аллергической реакции на продукты питания, медикаменты, гормональные препараты, вдыхание загрязненного воздуха, пыльцы растений, контакт с шерстью животных.

    При этом отчетливое чувство сдавленности и инородного предмета в гортани свидетельствует о начале отека Квинке – опасного для жизни состояния, приводящего к обструкции (сужению) дыхательных путей.

    Если симптоматика сопровождается одышкой и отечности слизистый ткани, возможен приступ удушья – в такой ситуации требуется безотлагательная помощь врача.

    В неосложненных ситуациях признаки аллергической реакции схожи с симптомами ОРВИ и острого тонзиллита.

    Помимо комка в горле и проблем с проглатыванием пациент предъявляет следующие жалобы:

    • заложенность носа;
    • приступы чихания;
    • ринорея (обильное течение слизистых выделений из носовых ходов);
    • покраснение глаз, отечность век;
    • сухой кашель;
    • першение и боль в горле.

    Все эти явления возникают как ответ организма на попадание раздражителя и резкого выброса в кровь вещества гистамина, которое продуцируется мембранами клеток, в частности, тучных.

    Для купирования состояния требуется немедленно ограничить контакт с аллергеном.

    Если ком в горле при глотании возникает как ответ на протекающую в организме патологию, ее необходимо как можно быстрее выявить и подвергнуть адекватной терапии.

    Тревожный симптом может развиться из-за невротических расстройств, воспалительных процессов, проблем с ЖКТ и по прочим патологическим причинам.

    Основная симптоматика комка при проглатывании слюны и пищи схожа у всех пациентов:

    • болезненные ощущения в гортани;
    • затруднение дыхания;
    • постоянная необходимость сглотнуть слюну;
    • ощущение, будто в горле что-то застряло;
    • твердый комок в районе кадыка.

    Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к врачу, в ходе обследования врач выяснит особую симптоматику, присущую для каждой отдельной патологии и, при необходимости, направит пациента к узким специалистам.

    Так при проблемах с органами брюшной полости человек страдает от постоянной изжоги, отрыжки и метеоризма, а инфекционные болезни сопровождаются повышением температуры, ознобом, кашлем.

    Больно глотать, как будто ком в горле, глотку сдавливает, общее самочувствие резко ухудшается – такими признаками сопровождаются катаральные и гнойные процессы в слизистых тканях дыхательных путей.

    При патологических процессах, вызванных ОРВИ, гриппом или бактериальной инфекцией, происходит отек мерцательного эпителия, в результате возникает чувство сдавленности в глотке, будто там застрял инородный предмет.

    Также инфекционные заболевания сопровождаются следующей симптоматикой:

    • сухой кашель;
    • першение и сухость в горле;
    • отечность и покраснение слизистой ткани рта;
    • увеличение миндалин;
    • мышечная слабость;
    • лихорадочный синдром;
    • гипертермия.

    Самыми частыми причинами боли и комка в горле при инфекциях являются фарингит, трахеит, ларингит, ангина и корь.

    Возбудителями выступают бактерии групп стафилококка, стрептококка, пневмококка, менингококка, дрожжеподобные грибки и вирусы (грипп, риновирус, аденовирус, корона вирус).

    Опасность заключается в возможном прогрессировании заболевания и распространении инфекционного процесса на соседние ткани, возможно формирование заглоточного абсцесса.

    Затрудненное глотание говорит о сильном отеке слизистой ткани, который препятствует нормальному дыханию и способствует развитию гипоксии.

    Патологии эндокринной системы, которые проявляются нарушениями в работе щитовидной железы, часто провоцируют неприятный синдром в виде комка в горле и дискомфорта при глотании слюны.

    Происходит это по причине недостаточной выработки гормонов и нехватки йода в организме, в результате чего масса и объем железистой ткани резко увеличивается – создается ощущение сдавленности в дыхательных путях.

    Таким симптомом, как чувство удушья и комка в районе гортани, сопровождаются следующие болезни:

    • гипертериоз – гипертрофия железистой ткани, развившаяся вследствие переизбытка гормонов щитовидки, сопровождается одутловатостью лица, чувством сдавленности в горле, отеком шеи, болью при проглатывании слюны;
    • диффузный зоб – возникает на фоне гиперсекреции тиреоидных гормонов, протекает на фоне увеличения в размерах щитовидной железы, выпучивания глазных яблок, повышенной потливости и общей слабости (по-другому болезнь называют Базедовой);
    • тиреоидит – заболевание, являющееся результатом размножения патогенных микроорганизмов в тканях щитовидной железы. Пациенты жалуются на головные боли, осиплость голоса, повышенную утомляемость, комок в горле, который мешает глотать, раздражительность и апатию.

    Поскольку дисфункция щитовидной железы – это серьезная причина гормонального дисбаланса в организме, эндокринные патологии необходимо вовремя выявлять и лечить.

    У женщин подобные проблемы нередко приводят к нарушениям менструального цикла и бесплодию.

    Если пациенту тяжело глотать, его беспокоят головные боли, першение в горле и ощущение инородного тела, врач может заподозрить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

    Причинами заболевания выступают недостаток кальция, гипотонус мышц, которые должны поддерживать позвоночник в ровном положении, малоподвижный образ жизни, сидячая работа с согнутой шеей, вредные привычки.

    Ощущение комка, застрявшего в горле, спровоцировано нейровегетативными нарушениями, которые возникают при дегенерации межпозвонковых дисков.

    Нервные окончания, которые отвечают за адекватную работу дыхательных путей, проходят через шейный отдел, их повреждение (защемление) является одной из главных причин дискомфорта в горле.

    Симптомы шейного остеохондроза:

    • боли в области шеи, иррадиирующие в голову;
    • невозможность полноценно вращать головой;
    • комок в горле;
    • сухой кашель;
    • страх задохнуться ночью;
    • проблемы с проглатыванием слюны и пищи.

    Чтобы не допустить осложнений, нужно вовремя принимать меры по устранению острых симптомов остеохондроза и их предупреждению.

    При наличии гастроэнтерологических проблем пациенты часто предъявляют жалобы на кислый привкус во рту, частые пустые отрыжки, урчание в животе, изжогу и присутствие кома в горле, мешающего нормально проглатывать пищу и воду.

    Такая симптоматика обусловлена попаданием в пищевод небольшого количества желудочного сока и раздражением слизистой ткани, в результате ожога эпителия дыхательных путей и возникает явное чувство дискомфорта в области кадыка.

    Синдром развивается при следующих патологиях:

    • гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при котором остатки еды срыгиваются и забрасываются обратно в пищевод вместе с желудочным соком;
    • грыжа пищевода – заболевание, при котором нижняя часть пищевода выпячивается в грудную полость, при этом желудочный сок частично эвакуируется в дыхательные пути;
    • гастроэзофагеальный рефлюкс – при этом заболевании происходит спонтанное забрасывание пищи и желудочного сока в пищевод, что вызывает ожог и травмирование слизистой, чувство сдавленности и жжения в гортани.

    По характерным симптомам, о которых говорилось выше, доктор может предположить именно проблемы с желудочно-кишечным трактом и направить пациента к гастроэнтерологу.

    Как ни странно, дискомфорт и сдавленность в области гортани, могут быть спровоцированы психогенным фактором, о котором пациенты иногда даже не догадываются.

    Заподозрить неврологическую этиологию может врач, при отсутствии симптомов инфекционных, гастроэнтерологических и прочих патологий.

    Психические расстройства возникают в результате регулярных, длительных стрессов, избыточных эмоциональных перегрузок, частых конфликтов, по причине повышенной тревожности, акклиматизации.

    Если комок в горле вызывает у пациента страх задохнуться, на смену этому приходят панические атаки. Они сопровождаются учащением сердцебиения, депрессией, повышением артериального давления и усилением дискомфорта в гортани.

    Помочь в такой ситуации может психотерапевт, он установит причину навязчивого состояния и назначит нужное лечение.

    Если ощущение кома и сдавленности в гортани возникает после рецидивирующих патологий органов дыхания (тонзиллита, фарингита, ларингита), пациенту необходимо пройти обследование на наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, к которым относят:

    • эпителиома – опухоль, сформированная из эпителиального слоя слизистой ткани ЛОР органов. По мере прогрессирования болезни ощущение как будто что-то мешает глотать усиливается;
    • лимфосаркома – новообразование, поражающее слизистую ткань и регионарные лимфатические узлы, формируется из клеток лимфоидного ряда;
    • ретикулосаркома – опухолевый процесс, который начинается по причине бесконтрольного деления гистацитов;
    • рак щитовидки – агрессивная злокачественная опухоль, развивающаяся в фолликулярных клетках.

    Первыми проявлениями патологий считаются осиплость голоса, приступы спастического кашля, одышка, болезненность в горле, чувство застрявшего там инородного предмета, трудности с глотанием.

    Боль в горле при сглатывании слюны может возникнуть при травмировании слизистой ткани твердыми, острыми предметами, химическими жидкостями, газом, табачным дымом, при этом несвоевременная обработка поврежденной области может стать причиной инфекционного воспаления.

    Травмы слизистой разделяют на три группы:

    • Химический ожог. Этот вид травмы наиболее опасен, возникает после попадания на слизистую концентрированных щелочных веществ, реагентов и прочих жидкостей. Приводит к острой боли в органах дыхания и кровотечениям.
    • Термический ожог. Повреждение мерцательного эпителия возникает после употребления горячих напитков, при этом на поверхности слизистых образуются болезненные язвы, вызывающие сильный дискомфорт при акте глотания.
    • Механическая травма. Проникновение в структуры слизистой острых предметов (костей, стекол, металлических опилок) вызывает септическое воспаление гортани.

    Травмы нередко сопровождается отеком ткани и развитием удушья, поэтому в таких ситуациях нужно действовать быстро и сразу обратиться за врачебной помощью.

    Поскольку причин, вызывающих ощущение застрявшего в горле кома, много, пациенту предстоит пройти детальное обследование, предполагающее выявление основного провоцирующего фактора.

    Сначала доктор проводит опрос о том, как долго продолжается неприятная симптоматика, преследует ощущение сдавленности в горле постоянно или возникает в определенное время суток.

    Также выясняется, возникает синдром при употреблении определенных продуктов или независимо от приема пищи, есть тенденция к набору или потере массы тела.

    Перечень необходимых обследований включает:

    • тестирование глотательной способности – засекается определенный промежуток времени и фиксируется количество глотков, сделанных пациентом, выпивающим определенный объем жидкости;
    • рентгенография с применением контрастного вещества – необходима для выявления непроходимости пищевода;
    • манометрия – оценка полноценного функционирования пищевода;
    • измерение кислотности в полостях желудка и пищевода;
    • эндоскопическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • анализы крови общий, на гормоны и на биохимию;
    • кожные пробы (при подозрении на аллергию);
    • компьютерная, магнитно-резонансная томография – если есть подозрение на наличие новообразований, для уточнения локализации опухоли;
    • УЗИ щитовидной железы.

    При необходимости пациента направляют к инфекционисту, неврологу и психотерапевту, если проблема спровоцирована хроническими инфекционными патологиями, вегетососудистой дистонией либо психическими нарушениями.

    Поверхность слизистой органов дыхания осматривают эндоскопом на предмет повреждения, разрывов, следов ожога и травмирования.

    Чтобы избавить пациента от мучительного ощущения при глотании, необходимо устранить первопричину синдрома, но, как уже говорилось, их много, а каждая требует определенного лечения.

    В большинстве случаев сдавленность и дискомфорт в гортани вызывается воспалительными процессами респираторного и катарального типа.

    Поэтому лечение должно быть направлено на купирование инфекции, смягчение слизистой и остановку размножения патогенных микробов.

    Для этого существует определенный алгоритм действий:

    • полоскание горла антисептическими растворами Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина, отварами противовоспалительных трав ромашки, календулы, шалфея, мяты, липового цвета, солевым и содовым растворами;
    • орошение горла спреями с противомикробным эффектом – Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт, Стопангин, Йокс, Йодинол;
    • обработка слизистой ткани раствором Люголя, маслом шиповника и облепихи (предотвращают пересушивание и раздражение слизистой, способствуют регенерации эпителия);
    • ингаляции с физиологическим раствором Натрия хлорида, паровые ингаляции с содой и минеральной столовой водой Боржоми;
    • проветривание помещения и регулярная влажная уборка;
    • поддержание температурного режима, необходимой увлажненности воздуха;
    • обильный питьевой режим;
    • соблюдение щадящей диеты.

    При повышении температуры можно принять препарат из группы жаропонижающих и противовоспалительных – Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен .

    Для снижения интоксикации больному рекомендуется пить морсы из ягод, компоты, чай, молоко с медом, чистую воду, отвары лечебных трав, настои малины, калины, шиповника.

    На ранних этапах обнаружения патологии, из-за которой пациент ощущает ком в горле, врачи предпочитают обходиться консервативными методами терапии.

    Для каждого заболевания существуют свои группы препаратов и методы лечения.

    Требует назначения антигистаминных препаратов Зиртек, Кларитин, Супрастин, Лоратадин , стабилизаторов мембран тучных клеток, в тяжелых случаях – инъекций Преднизолона .

    Если патология сопровождается насморком, может потребоваться интраназальное применение гормональных спреев Авамис, Фликсоназе, Насобек .

    Лечение подбирается в зависимости от этиологии процесса. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, воздействующие на широкий спектр микробной флоры, орошение горла противовоспалительными спреями, полоскания, ингаляции.

    При вирусной инфекции эти средства бесполезны, так же как при грибковой, необходимы препараты-иммуномодуляторы ( Интерферон, Циклоферон, Гриппферон ) и противогрибковые ( Нистатин, Флуконазол ).

    Лечение зависит от патологии, сопровождается она снижением или повышением производства гормонов.

    Обычно больному рекомендована диета с большим или меньшим содержанием йода, в зависимости от гипо или гиперфункции органа.

    Дополнительно ограничиваются продукты с возбуждающим действием на центральную нервную систему.

    Лечение предполагает употребление нестероидных противовоспалительных препаратов Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак , сосудорасширяющих средств Трентал и Эуфиллин , мышечных релаксантов и седативных лекарств – Баклофен, Цикклобензаприн, Сирдалуд .

    Одновременно проводят физиотерапию – это массаж, иглоукалывание, ударно-волновую и мануальную терапию.

    Эффективно себя показывает лечебная физкультура, снимающая спазм мышц и освобождающая защемленные нервные окончания.

    Консервативное лечение включает прием антацидов для снижения кислотности желудка, прокинетиков для нормализации моторной функции, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов .

    При забрасывании желудочного содержимого в пищевод принимают препараты урсодезоксифолиевой кислоты.

    После принятия пищи больному лучше избегать наклонов тела, не рекомендуется носить утягивающие бандажи, стоит соблюдать диету и строгий распорядок дня.

    Лечение назначается в зависимости от типа заболевания. Могут понадобиться седативные препараты, антидепрессанты, полезны индивидуальная и групповая терапия, гипноз.

    Неплохие результаты дают сеансы психоанализа, где специалисту удается выявить корень психической проблемы и помочь пациенту устранить ее.

    Для восстановления нормального эмоционального состояния на начальных стадиях расстройств полезно употреблять растительные препараты на основе лечебных трав, например, отвар ромашки или мяты.

    Удаляются хирургическим путем, если заболевание не зашло в тяжелую, не операбельную стадию, после этого пациенту показана лучевая или химиотерапия.

    Нужно помнить, что необходимое лечение назначают специалисты после тщательного обследования.

    Если пациент постоянно испытывает дискомфорт в горле и страдает от проблем с проглатыванием пищи, главное вовремя начинать лечение соответствующей патологии.

    Поскольку больные с подобным синдромом часто давятся едой, для них возрастает риск аспирационной пневмонии – заболевание развивается при случайном попадании кусочков пищи в дыхательные пути.

    Чаще это осложнение наблюдается у пожилых людей.

    К симптомам заболевания относят:

    • приступы кашля;
    • повышение температуры, порой до критических отметок;
    • острая боль за грудиной;
    • проблемы с глотанием;
    • затрудненное дыхание, вызывающее приступы удушья.

    В тяжелых ситуациях пациента госпитализируют, ему назначают антибиотики широкого спектра действия и прочие медикаменты, в зависимости от клинических симптомов.

    К прочим возможным осложнениям, вызываемым различными заболеваниями, относят:

    • повреждение слизистой оболочки пищевода постоянным присутствием там желудочного сока (при патологиях ЖКТ);
    • отечность слизистой ткани и риск удушья – при аллергических реакциях;
    • формирование заглоточного абсцесса, развитие менингита и сепсиса – на фоне острых респираторных инфекций и бактериальных патологий органов дыхания;
    • рецидивирующие синуситы и отиты – при не долеченных бактериальных инфекциях горла;
    • бесплодие и резкие гормональные сбои у женщин – при дисфункции щитовидной железы;
    • проблемы в общении с окружающими, депрессии, апатия – из-за не устраненных психологических проблем.

    Не стоит паниковать, узнав о возможных причинах дискомфорта и болевых ощущений при глотании. Возможно, синдром вызван лишь недостаточно увлажененным воздухом в помещении, развивающейся респираторной инфекцией или сезонной аллергией на цветущие травы.

    В таком случае достаточно будет следить за уровнем влажности и температуры в доме, ограничить контакт с аллергенами, регулярно полоскать горло и соблюдать щадящую диету.

    Также стоит отказаться от вредных привычек, поскольку курение усугубляет сухость и раздражение слизистой горла. При появлении тревожных симптомов нельзя заниматься самолечением, стоит сразу обратиться за помощью к врачу.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *