Меню Рубрики

Чем облегчить боль в горле у ребенка при герпесной ангине

Герпетической или герпесной ангиной (герпангина, везикулярный фарингит) называют остро протекающую инфекционную болезнь, сопровождающуюся болями в горле, внезапным повышением температуры тела, воспалением глоточных образований (фарингитом), нарушением акта глотания (дисфагией), а также появлением на задней стенке глотки везикул с их последующим изъязвлением.

Иногда болезнь проявляется местными симптомами – болями в животе, общим недомоганием, возможной тошнотой и рвотой. Если случается, что герпетическая ангина появляется у ребёнка возрастом до года, то избежать осложнений практически невозможно.

Но в большинстве случаев заболевание развивается у детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. Однако это вовсе не исключает вероятность заражения инфекцией взрослого человека, особенно если у него понижен иммунитет. Далее мы рассмотрим, как лечить герпесную ангину?

Инфекция передаётся воздушно-капельным, редко фекально-оральным путем вследствие контакта с больным человеком или на стадии выздоровления пациента, продолжающего выделять вирус в течение 3-4 недель. То есть основными элементами внешней среды, участвующими в передаче возбудителя инфекции, являются руки, слюна больного, предметы обихода. Носителем герпетической ангины может быть только человек, так как у животных ни разу не было зафиксировано случаев заражения данным заболеванием. Для того чтобы родители смогли справиться с герпесной ангиной у грудничка (чем лечить болезнь, мы рассмотрим ниже), им необходимо быть информационно подготовленными в этом вопросе, то есть встретить болезнь во всеоружии.

Впервые у детей клиническая картина герпетической ангины была описана в 1920 году американским педиатром Загорским, пришедшим к заключению об инфекционной природе данного заболевания, а также Гейбнером, Армстронгом и другими докторами, которые установили этиологическую связь заболевания с вирусами Коксаки группы А. В дальнейшем было установлено, что в качестве возбудителей могут быть также вирусы Коксаки А 1-б, 8, 10, 16, 22 и В3.

Многим интересно, как лечить герпесную ангину у взрослых и детей. Эта болезнь распространяется повсеместно, однако может встречаться в виде спорадических заболеваний, реже эпидемических вспышек, при этом она может комбинироваться с менингитом, миалгией, кишечными расстройствами и пр.

Развитию герпетической ангины способствуют различные провоцирующие факторы:

  • общее или местное переохлаждение;
  • контакт с больным человеком;
  • острые стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит;
  • вирус простого герпеса (крайне редко);
  • кишечные инфекции;
  • промокшие ноги в межсезонье;
  • употребление большого количества мороженого и холодных напитков.

Тяжесть протекания данного инфекционного заболевания сильно зависит от общего самочувствия и состояния пациента, а также от численности вирусов, присутствующих в организме, и иммунитета, способного удерживать эти вирусы.

После того, как ребёнок переболел недугом, у него вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу данной болезни, а вот к прочим видам вируса иммунитет уже не развивается. Как лечить герпесную ангину, мы опишем ниже.

Инкубационный период болезни может продолжаться от 2 до 7 дней. Симптомы герпетической ангины родители могут заметить даже невооруженным глазом. Заболевание у детей начинается остро – внезапно температура тела поднимается до 39-40 градусов, что отмечается характерным состоянием высокой лихорадки, нередко имеющей двухволновой характер. При этом болезнь сопровождается ухудшением аппетита, развитием общего недомогания, головными болями и даже рвотой. В некоторых случаях отмечается возникновение схваткообразных болей в животе (особенно в области пупка). Также ребёнок может жаловаться на боль в мышечных тканях конечностей. Очень редко наблюдаются судороги, если это грудной ребенок. Как лечить герпесную ангину у такого крохи, знает не каждый родитель.

Как правило, повышенная температура сохраняется в течение первых 2-4 дней, а потом начинает спадать. Для болезни характерно, что уже в первый, реже на второй день на слизистой оболочке мягкого и твёрдого нёба, язычке, нёбных дужках и миндалинах появляются небольшие (размером 1-2 мм) папулы, вызывающие покраснение, которые в дальнейшем быстро превращаются в поверхностные пузырьки, наполненные геморрагическим или серозным содержимым. Число этих пузырьков, как правило, колеблется от 2-3 до 15-20 элементов.

Важно знать, как лечить герпесную ангину правильно. Именно из-за возникновения в полости рта пузырьков присоединяется компонент болевого акта глотания. Через несколько дней с момента своего возникновения пузырьки лопаются, и обнажается дефект слизистой оболочки – поверхностные эрозии разной величины участков с узкой полосой гиперемии (переполнение кровью сосудов) и серовато-белым дном. Иногда в течение заболевания происходит слияние нескольких эрозий в одну. Малоболезненные эрозии медленно эпителизируются в течение 2-3 недель. Также стоит отметить, что изменение состояния зева, как правило, сопровождается болезненностью глотания и нередко обильным слюноотделением. Вот такие неприятные симптомы герпесной ангины у детей. Как лечить заболевание, будет зависеть от того, насколько ярко выражены его проявления.

Инфекционное заболевание не распространяется на десну. Если в течение всего времени у ослабленного ребёнка появляется еще некоторое количество пораженных элементов, то данный процесс сопровождается поднятием температуры тела и ослаблением общего состояния организма. Как лечить герпесную ангину у детей, можно уточнить у педиатра заранее.

Увеличиваются регионарные лимфатические узлы и при ощупывании становятся болезненными. В некоторых случаях отмечается незначительное увеличение лимфатических узлов и прочих областей. Иногда во время вспышек инфекции изменения со стороны зева ограничиваются гиперемией без образования поверхностных пузырьков. Какие-либо изменения формулы крови в клинической картине общего анализа отсутствуют. У некоторых пациентов отмечается лейкоцитоз с увеличением СОЭ, что вполне естественно при инфекционных патологиях.

Точный диагноз герпетической ангины устанавливается на основании проведённых вирусологических и серологических исследований. В качестве материала для вирусологического исследования используются глоточные смывы, изъятые в первые 5 дней протекания болезни. Серологическое исследование с целью выявления нарастания титра антител основывается на исследовании сыворотки, собранной в первые дни болезни и спустя 2-3 недели. Из всех методов диагностики в данном случае самым информативным является иммунофлуоресцентный анализ, который заключается в определении поверхностных и внутриклеточных антигенов, которые характерны для определенных возбудителей.

Во время дифференциальной диагностики герпетической ангины врачи отталкиваются от возраста ребёнка, сезонности, характерной для данного заболевания, и локализации элементов поражения в среде ротовой полости. Для герпетической ангины не характерны высыпания на коже лица, а также не развивается гингивит, и слизистая не кровоточит.

Лечение герпетической ангины у детей практически не отличается от лечения подобных осложненных вирусных форм ангины и фарингита. Также оно носит симптоматический характер, благодаря которому проявления болезни ослабевают, и ускоряется процесс выздоровления. Проявления такой патологии можно видеть на фото. Как лечить герпесную ангину у детей при помощи медикаментов?

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антигистаминные препараты, которые способствуют снятию отёчности в горле («Диазолин», «Фенкарол», «Кларитин», «Супрастин»);
  • для профилактики повторного заражения используют антисептики («Фурацилин», «Мирамистин»);
  • нестероидные противовоспалительные препараты для эффективного уменьшения воспаления, за счёт чего ощутимо уменьшаются и боли («Ибупрофен», «Нимесулид»);
  • при высокой температуре специалисты советуют использовать жаропонижающие средства («Нурофен», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Панадол»).

Разберемся подробнее, еще чем лечить герпесную ангину у детей:

  • По отзывам, эффективно полоскание воспалённого горла растворами соли, фурацилина, марганцовки или отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, эвкалипта, коры дуба, календулы).
  • Только при запущенной форме или серьёзных осложнениях герпетической ангины назначается антибиотик.
  • Обезболивающие препараты («Гексорал», аэрозоль «Ингалипт»).
  • «Интерферон» для улучшения общего состояния иммунитета, а также противодействия развитию инфекции.
  • Обязательно применение витаминных препаратов с целью ускорения процесса выздоровления.

Как лечить герпесную ангину у детей народными способами?

Народные средства лечения герпетической ангины у детей:

  • настой плодов шиповника, листьев мяты, липы, тмина, чабреца, аниса;
  • горячий чай с мёдом, лимоном и малиной;
  • полоскание горла тёплым раствором со следующим составом: 15 г соли на стакан воды смешать с 10 г соды и 5 каплями йода;
  • для снятия боли и профилактики заболевания хорошо помогает тёплое молоко, смешанное с мёдом;
  • раствор водного прополиса можно использовать для обработки горла.

Мы разобрались в вопросе, как лечить герпесную ангину у ребенка. Комаровский подтверждает, что терапия должна быть не только симптоматической, но и комплексной, потому что это ускорит выздоровление и снизит риск возникновения осложнений.

Грамотный уход за больным заключается в следующем:

  • Ребёнку крайне необходимо обеспечить спокойствие и постельный режим.
  • Его следует изолировать от окружающих, дабы избежать заражения и дальнейшего распространения инфекции.
  • Очень важно давать обильное питьё и следить за тем, чтобы оно было не сильно горячим.
  • Ни в коем случае нельзя прогревать горло, потому что это будет способствовать размножению бактерий, что может замедлить процесс выздоровления.
  • Нужно обязательно проветривать комнату примерно дважды в день, но недолго и так, чтобы ребёнок не замёрз.
  • Необходимо соблюдать сбалансированное питание, при котором блюда должны быть преимущественно жидкими, тёплыми, а лучше всего парообразными. Никаких солёных блюд и газировок в рационе быть не должно.

Теперь вы знаете, при помощи каких средств можно избавиться от этого неприятного недуга. Но на подобную комплексную терапию необходимо получить разрешение врача, поэтому данную информацию родители должны использовать только в ознакомительных целях. Помните, что самолечение этого инфекционного заболевания может привести к достаточно опасным последствиям, исправить которые бывает порой очень сложно.

Мы подробно рассмотрели, как лечить герпесную ангину. Берегите детей!

источник

Риск заболеть герпангиной наиболее высок в группе детей дошкольного и младшего школьного возраста. Правда, это совершенно не значит, что заразиться ею не может и взрослый человек. В группе риска те, что страдают различными иммунодефицитными состояниями.

Источник заражения – носитель вируса, как латентный, так и в острой форме. Передается заболевание воздушно-капельным или фекально-оральным путем, например, через слюну или предметы обихода.

Основными симптомами заболевания являются общие интоксикационные симптомы: лихорадка (причем цифры на градуснике могут подниматься до 38-40 градусов), слабость, сухость во рту и т.д.

Также у больных на фоне подъема температуры могут отмечаться боли в животе и даже появление рвоты. Высокая температура при этом сохраняется, как минимум 2-4 дня, после чего может резко падать.

Способы борьбы с повышенной температурой тела здесь точно такие же, как и при любом ином заболевании. Смотреть нужно по состоянию человека.

Также есть ряд изменений, которые появляются в носоглотке. Это может быть покраснение слизистых, тканей полости рта и т.д. Кроме того, на покрасневших участках появляются папулы, диаметр которых 2-3 мм. С течением времени эти папулы видоизменяются и превращаются в пузырьки с мутным содержанием.

Появление пузырьков сопровождается появлением боли при глотании. Также может появиться зуд, слюнотечение и кровотечение слизистых рта.

В результате может образоваться даже эрозия слизистой оболочки носоглотки. Она характеризуется появлением бело-серого налета.

Естественно, увеличиваются и лимфоузлы. По утверждению медиков, герпесная ангина проходит через 7-10 дней от начала заболевания. Но стоит учитывать тот факт, что заболевший, хоть и излечивается полностью, все равно может оставаться носителем вируса.

Лечение герпесной ангины происходит по четко определенной схеме. Так, естественно, больному предписывается постельный режим и полный покой, чтобы избежать развития серьезных осложнений.

Также должно быть скорректировано питание. Рекомендуется подавать больному жидкую, полужидкую и кашеобразную пищу. При этом она должна быть обогащена витаминами для поддержания иммунитета. Естественно, необходимо включить в рацион больного обильное теплое питье. Жидкость поможет более интенсивно выводить токсины из организма и, соответственно, быстрее вылечиться.

С водой следует быть осторожными тем, у кого есть признаки наличия серозного менингита. Связано это с тем, что лишняя жидкость может привести к отеку мозга.

Для лечения нужно принимать противовирусные препараты. Антибиотики назначаются только в тех случаях, когда к вирусу присоединились еще и бактерии. При этом стоит помнить, что противовирусные препараты должны быть направлены на излечение энтеровируса, а не герпеса.

Кроме того, стоит добавить и симптоматическое лечение: полоскание полости рта и горла, прием обезболивающих препаратов и т.д.

В больницу с герпесной ангиной кладут только в тех случаях, если у больного параллельно отмечаются признаки менингита, миокардита, тяжелое состояние и детей в возрасте до 1 года.

Можно избежать тяжелых последствий, если позаботиться о профилактике. Герпесную ангину легче предотвратить, чем полечить.

источник

Вирусные инфекции часто возникают у детей. При инфицировании герпесом высыпания могут появляться на слизистых оболочках рта, губах, внутренней поверхности щек. Особую обеспокоенность у врачей вызывает герпес в горле у ребенка, который поначалу можно принять за ангину.

Герпес относится к вирусам, которые способны поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки горла, глаз и рта. Особенностью герпеса в горле у ребенка является тот факт, что чаще патология встречается у детей 1–14 лет. Грудные малыши редко заболевают этим видом патологии, так как получают готовые антитела от мамы при рождении. Однако со временем степень защиты снижается.

Читайте также:  Боль в горле с точки зрения психологии

Главной причиной, из-за которой появляется вирус герпеса в горле у ребенка, является снижение защитных сил организма. Этому явлению может способствовать множество факторов, среди которых:

  • переохлаждение организма;
  • частые ОРВИ и ОРЗ;
  • различные травмы;
  • аутоиммунные и кишечные инфекции;
  • врожденные патологии и аномалии развития.

Когда появляется герпес в горле у ребенка, симптомы заболевания напоминают ангину. Это значительно затрудняет диагностику патологии. Болезнь начинается с резкого подъема температуры до 38–39 градусов. Практически одновременно ребенок предъявляет жалобы на боли в горле и першение. Дети младшего возраста становятся беспокойными: капризничают, плачут, держат пальцы во рту.

Характерным симптомом болезни являются высыпания на гландах – везикулы. Это небольшие пузырьки с жидкостью внутри – гной, иногда примеси крови. Высыпания располагаются группами. При самопроизвольном вскрытии ребенок ощущает сильную боль. При распространении очага, увеличении количества высыпаний детям становится больно глотать, поэтому они полностью отказываются от еды. Среди других симптомов герпеса в горле:

  • отек и гиперемия слизистой горла;
  • головная боль;
  • увеличенное слюноотделение;
  • жжение и зуд в глотке;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Чтобы правильно определить болезнь и вовремя обратится к врачу, каждая мама должна четко представлять, как выглядит герпес в горле у ребенка и чем отличается он от гнойной ангины. Высыпания при данных заболеваниях схожи, однако при герпесе локализация сыпи отличается от ангины. Герпесные элементы сыпи всегда сосредотачиваются у входа в горло и покрывают полностью миндалины. Как внешне выглядит герпес в горле у ребенка – фото сыпи расположено ниже.

При гнойной ангине сыпь распространяется не только на гланды, но и задевает гортань. Эти изменения приводят к нарушению голоса, провоцируют кашель из-за сильного отека, чего практически не встречается при поражении герпесом. На практике для выставления окончательного диагноза назначаются лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • лабораторный анализ слюны;
  • соскобы со слизистой ротовой полости;
  • ПЦР;
  • ИФА.

Герпесная ангина без температуры у ребенка практически не встречается. Организм всегда бурно реагирует на внедрение патогена. При попадании продуктов жизнедеятельности вируса в кровь происходит интоксикация, которая и вызывает подъем температурного показателя – естественная реакция организма. Однако при другой локализации герпеса (в паху, в области губ) может не возникать повышение температуры. У детей это встречается редко. Характерной особенностью является подъем температуры только во время высыпаний. После их появления наблюдается нормализация показателя.

Выяснив, почему появляется герпес в горле у ребенка, причины заболевания, необходимо назвать последствия его присутствия в организме. Любая инфекция, проникшая в организм, представляет для него опасность, особенно если речь идет о детях. Несовершенство иммунной системы малышей не позволяет своевременно реагировать на патогенные агенты. Чтобы герпес в горле у ребенка не распространился по всему организму, необходимо вовремя отреагировать на его появление. Правильное и своевременное лечение исключает возможные осложнения герпетической ангины, среди которых:

Для того чтобы определить, как лечить герпесную ангину у детей, врачи проводят комплексное обследование с целью определения причины заболевания. Ликвидация провоцирующего фактора помогает избежать рецидива и дальнейшего распространения вируса. Принципом лечения является комплексная терапия, которая включает в себя прием следующих групп препаратов:

  • противовирусные;
  • иммуностимуляторы;
  • анестетики;
  • антисептики.

Терапия также включает соблюдение диеты. Ребенку дают теплую, негрубую пищу, чтобы избежать травмирование везикул в горле. В рацион включают:

  • овощные супы-пюре;
  • фруктовые соки;
  • творог;
  • молочные каши;
  • травяные чаи;
  • нежирное мясо.

Лечение герпетической ангины у детей основывается на применении противовирусных средств. Герпес – это вирус, поэтому антибактериальные препараты против него бессильны. Однако в составе комплексной терапии в отдельных случаях назначают прием антибиотиков. Используют эти лекарства в случае развития осложнений герпетической инфекции и присоединения болезней бактериальной природы (фарингит, ларингит).

Чтобы вылечить герпес в горле у ребенка, врачи назначают противовирусные средства. Их подбор осуществляется с учетом выраженности заболевания, стадии патологического процесса, клинических проявлений. Среди применяемых лекарственных средств:

  • Ацикловир – при герпесной ангине у детей является основным препаратом;
  • Зовиракс;
  • Герпевир;
  • Виролекс.

Антисептики применяются с целью снижения герметических высыпаний, минимализации жжения. Данные медикаменты чаще используют а форме спреев. Среди разрешенных для детей:

Для обезболивания могут использоваться анестетики в форме спреев и таблеток:

Для усиления защитных сил организма и уменьшения продолжительности болезни, предупреждения рецидива применяют иммуностимуляторы:

Лечение герпетической ангины предполагает частые полоскания горла. Антисептические растворы предупреждают распространение инфекции в дыхательные пути, присоединение других заболеваний. При вскрытии везикул из них выделяется жидкость, содержащая вирус герпеса. Для антисептики горла и ротовой полости у детей врачи рекомендуют использовать следующие растворы:

  • Фурацилин;
  • калий перманганат;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин.

В ходе процедуры важно следить за тем, чтобы ребенок не проглатывал раствор. Для полоскания горла у малышей используют шприц без иглы. С помощью этого инструмента вводят раствор в ротовую полость ребенку. Процедуру проводят в ванной комнате, наклонив ребенку голову над умывальником. Манипуляцию необходимо повторять 3–5 раз в день, чтобы исключить герпес в горле у ребенка.

Рассказывая о том, чем лечить герпес в горле у ребенка, отдельно необходимо выделить народные методы терапии. Использовать их можно в составе комплексной терапии только после согласования с врачом.

  • ромашка аптечная – 1 ст. ложка;
  • вода – 200 мл.
  1. Сырье заливают кипятком.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Полощут горло 3-4 раза в день.
  • репейник обыкновенный – 2 ч. ложки;
  • вода – 250 мл.
  1. Траву заливают кипятком.
  2. Настаивают 2 часа.
  3. Процеживают и полощут горло до 5 раз в день.

источник

Герпесная ангина у детей сопровождается появлением большого количества неблагоприятных признаков. Заболеванию подвержены дети и подростки до 14 лет. Если во время не диагностировать патологическое состояние и не начать адекватную терапию, возникает риск развития опасных осложнений.

Типичная клиническая картина заболевания позволяет педиатру или отоларингологу без привлечения лабораторных и инструментальных методов исследования поставить диагноз. Герпесная ангина у ребенка характеризуется появлением на миндалинах и зеве небольших высыпаний. Клинический анализ крови выявляет комплексное повышение числа лейкоцитов, лимфоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.

Для того чтобы выявить возбудителя патологического состояния, требуются серологические и вирусологические диагностические методы, необходимо исключить проникновения других штаммов. У ребенка берут мазок из носоглотки и проводят полимеразную цепную реакцию. Иммунноферментный анализ позволяет выявить нарастающий титр, более чем в 4 раза, антител к энтеровирусу.

Для проведения дифференциальной диагностики с серозным менингитом, малыша отправляют на консультацию к неврологу. Если жалобы со стороны ССС, ребенка направляют к кардиологу. Консультация нефролога показа в случае обнаружения отклонения от нормы в общем анализе мочи. Если никаких жалоб ребенок не предъявляет, симптомы, лабораторные и инструментальные исследования полностью соответствуют клинической картине, дополнительной консультации других специалистов не требуется.

Герпесная ангина должна быть отличена от иных патологических состояний, протекающих в ротовой полости, например, от раздражения полости химическими веществами.

Современные диагностические мероприятия на 2019 год позволяют выявить заболевание и начать терапию на ранних стадиях развития. Если затянуть, процесс может осложниться, что повлияет на здоровье и может стать причиной летального исхода.

Герпесная ангина – это острое поражение лимфоидной ткани глотки, обусловленное проникновением в ослабленный иммунитет ребенка вирусов ЕСНО и Коксаки.

Протекает с подъемом температуры, появлением болевых ощущений в области глотки, лимфаденопатией, покраснением зева, везикулярными высыпаниями и язвами в области зева и глотки.

После заражения на 2-е сутки во рту появляется большое количество высыпаний красноватого цвета. По внешнему виду они напоминают пузырьки наполненные серозным содержимым. Могут быть локализованы, как на одном участке, так и разбросаны по всей поверхности миндалин. Если попытаться их убрать, пузырьки лопнут, и из них вытечет кровянистое содержимое.

Уже на 5-е сутки часть пузырьков начинает лопаться. На их месте видна пораженная слизистая оболочка. По всей поверхности миндалин разбросаны язвы. Если случайно до них дотронуться, они тут же начнут выделять кровянистое содержимое. В этот период следует аккуратно принимать твердую пищу, поскольку она также вызывает раздражение пораженной области.

7-е сутки характеризуются затуханием процесса. С пораженных областей миндалин и задней стенки горла сходят высыпания. Слизистая постепенно заживает.

Внимание! Если у ребенка имеются хронические заболевания или ослабленная иммунная система, болезнь может возникнуть снова на 12-13 сутки. В данном случае специалист назначает препараты для поддержания иммунитета.

Острый герпетический стоматит у детей часто возникает в период посещения дошкольных учреждений. У грудных детей заболевание встречается в единичных случаях, поскольку их иммунитет надежно защищают антитела из материнского молока. В течение всего периода вскармливания пассивный иммунитет оберегает ребенка от заражения вирусной инфекцией.

Встречается врожденная форма патологии. Вирус маленький и свободно проникает через плацентарный барьер. Если мать имеет герпес, риск рождения ребенка с инфекцией высокий.

Заболеванием можно заразиться контактно-бытовым путем и воздушно-капельным. Переносчиком выступает зараженный человек.

Развития заболевания начинается после того, как в организм попал вирус. Этому способствует ослабленный иммунитет и частые респираторные заболевания. Патологическое состояние опасно тем, что быстро приобретает эпидемиологическое течение в небольших дошкольных и школьных группах.

Вирус проникает в клетки слизистой оболочки рта. Там они активно начинают делиться. Клетки отекают и постепенно отмирают. В результате образуются пузырьки с патологической жидкостью. При их повреждении жидкость вытекает. При данном процессе небольшая часть вирусов гибнет. Остальные уничтожаются собственной антивирусной системой организма.

Заболевание после инкубационного периода начинается остро. В дебюте герпетический фарингит у детей протекает до пяти суток. Основной симптом – очаг локализован в ротоглотке, никаких высыпаний на теле нет.

  1. В первые сутки от начала температура тела достигает 40 градусов Цельсия. Ребенок предъявляет жалобы на чувство першения в горле, выделение большого количества слюны, общее недомогание.
  2. На вторые сутки симптомы нарастают. Наблюдается покраснение глотки и появление пузырьков. Со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, болевые ощущения по ходу кишечника, рвота, тошнота. Температура снижается до 39 градусов.
  3. На третьи сутки герпетический энцефалит у детей характеризуется повторным подъемом температуры. Пузырьки причиняют боль при глотании слюны.
  4. На 4-е сутки везикулы вскрываются. Температура тела постепенно снижается.
  5. На 5-е сутки болевые ощущения в горле не так сильно выражены. Малыш еще не может есть.
  6. 6-е сутки характеризуются постепенным улучшением общего самочувствия. Температура держится в пределах 37 градусов.
  7. На 7-е сутки боль и высыпания проходят, ребенок принимает пищу.
  8. Герпетический дерматит у детей на 8-е сутки полностью походит.

Лабораторные анализы назначаются во всех случаях, когда наблюдаются симптомы герпесной ангины у детей. Клинический анализ крови демонстрирует увеличенное количество лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительной реакции в организме. Сдавать анализ требуется натощак. ПЦР помогает выделить вирусную РНК, взятую из мазка. ИФА определяет уровень в крови антител к возбудителю.

Герпетическая экзема у детей имеет инкубационный период от 3-х суток до 14-ти дней. Зависит от состояния иммунной системы ребенка, а также от наличия или отсутствия хронических заболеваний. С момента проникновения возбудителя в организм до появления первых признаков детей ничего не беспокоит. Родители не могут своевременно выявить инфекцию.

После постановки диагноза медицинский работник рассказывает родителям, чем лечить герпесную ангину у детей. Терапия проводится амбулаторно. При тяжелом течении заболевания требуется госпитализация. Условия стационара обеспечат своевременное принятие лекарственных средств, соблюдение режима и динамическое наблюдение за маленьким пациентом.

Если наблюдается ухудшение состояния или появляются симптомы осложнений, врач корректирует лечение. Полностью избавиться от патологического состояния можно за 7-10 суток. До полного исчезновения симптомов ребенка лечат 14 дней.

Родители должны давать ребенку жидкость в больших объемах. Это способствует выведению продуктов распада вируса из организма. При ухудшении состояния назначают дезинтоксикационную терапию. Если появляются признаки серозного менингита, количество жидкости ограничивают. В противном случае, это может вызвать отек головного мозга.

Назначают мочегонные препараты.

Требуется проводить влажную уборку в помещении, где находится ребенок, не менее 2-х раз в день.

Ребенок должен постоянно соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Иначе разовьются под действием вируса тяжелые осложнения.

Пища должна быть калорийной, с витаминами. Рекомендовано измельчать еду в пюре, чтобы не происходило раздражение слизистых оболочек.

Препараты направлены на устранение симптомов и облегчение общего состояния ребенка.

  • назначение полоскания горла, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Применяют отвар ромашки или календулы. Перед применением охладить до комнатной температуры. Ели заболел грудной ребенок, ротовую полость промывают шприцом без иглы;
  • миндалины и зев становятся отечными, поэтому назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин;
  • при повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства – Ибупрофен. У детей сбивают при достижении отметки в 38 градусов;
  • болевые ощущения в области ротоглотки снимает спрей Гексорал;
  • ацикловир при герпесной ангине у детей применяют в качестве мази на пораженные участки;
  • для стимуляции иммунной системы назначаются иммунномоделирующие лекарственные средства, например, Иммунал;
  • назначают антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Читайте также:  Боль в горле с запахом изо рта

Лечение герпетической ангины у детей эффективно проводить с физиопроцедурами. Врач назначает УФО носоглотки. Ингаляции и компрессы запрещены, так как это усиливает кровообращение, что способствует распространению вируса.

Герпетические высыпания в горле у ребенка лечат народной медициной. Используют при непереносимости противовоспалительных лекарственных препаратов и в качестве дополнительного средства.

Прополис, настоянный на спирте. На ночь в морозилку помещают 30 г прополиса. В утренние часы его мелко крошат, помещают в маленькую стеклянную емкость и заливают спиртом в пропорции 1:3. Тару помещают в темное место на 2 недели. Каждый день банку встряхивают. Используют в качестве компресса 10 дней.

Вода от свеклы. Берут среднюю свеклу и трут на терке. Добавляют горячую воду в отношении 1:1. Полученная смесь выдерживается 7 часов и процеживается. Жидкостью полощут ротоглотку 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней.

Осложнения наблюдаются в исключительных случаях. Возникают у детей с ослабленной иммунной системой. Вызыватся осложнения:

  • сыпь по телу;
  • проблемы со стороны ССС;
  • проникновение бактериального возбудителя;
  • герпетический менингоэнцефалит у детей;
  • серозный менингит;
  • появление симптома Кернинга, одного из важных и ранних признаков раздражения мозговых оболочек при менингите, кровоизлияниях под оболочки и некоторых других состояниях;
  • пиелонефрит.

Внимание! Если у ребенка появились судороги, наблюдается потеря сознания или дезориентация в пространстве, требуется немедленно вызвать медицинского работника.

После перенесенной инфекции у детей формируется стойкий иммунитет к конкретному штамму. Однако при проникновении другого типа в организм, заболевание повторяется.

Если в коллективе заболел ребенок, объявляют карантин сроком на две недели для всех, кто с ним контактировал. Вакцинации против патологического состояния нет, экстренными профилактическими мерами является введение гамма-глобулина.

  • раннее проведение диагностических мероприятий;
  • проведение работы по профилактике вирусной инфекции в коллективе;
  • витамины и лекарственные средства для поддержания иммунитета;
  • после посещения мест большого скопления людей ребенку требуется мыть руки горячей водой с мылом;
  • если подозрение контакта с больным ребенком, ротоглотку полощут слабым раствором перманганата калия. Он бедно розовый, чтобы не обжечь ротоглотку;
  • в местах общественного питания перед принятием пищи руки протирают влажной антибактериальной салфеткой.

Внимание требуется уделять возможному присоединению инфекции бактериальной этиологии в качестве вторичной. Важно не допустить осложнений, возникающих при распространении бактерий из очага поражения по лимфатическим и кровеносным сосудам во все ткани организма. В результате, разовьется сепсис.

источник

Лечение герпетической ангины заключается в симптоматической терапии и поддержке больного на тот период, в течение которого организм его вырабатывает иммунитет к возбудителю болезни и сам подавляет развитие инфекции. Специфических средств и методов лечения герпесной ангины на сегодня не разработано, следовательно, ускорить выздоровление при ней невозможно. В то же время, сама болезнь при правильном лечении обычно завершается без последствий, после чего у больного сохраняется стойкий длительный (обычно пожизненный) иммунитет.

Лечение герпесной ангины и у детей, и у взрослых проводится в домашних условиях. Лишь в редких случаях при появлении тяжелых симптомов и при риске осложнений необходима госпитализация больного.

Лечение герпесной ангины направлено в первую очередь на облегчение состояния больного в острый период. Само заболевание в большинстве случаев сопровождается лихорадкой, сильными болями в горле, недомоганием, расстройствами пищеварения. Само лечение зависит от того, какие симптомы вызывает герпесная ангина у конкретного больного.

Лечение герпетической ангины у детей также является защитой от различных осложнений болезни. Особенно это актуально для детей первых трех лет жизни, у которых нередко развиваются опасные последствия герпангины.

В то же время, лечение герпесной ангины не подразумевает непосредственной борьбы с вирусной инфекцией. Средств, позволяющих уничтожать или хотя бы сдерживать размножение возбудителя болезни, сегодня не существует, а справиться с инфекцией способна только иммунная система организма. Понимание этого правила убережет больного от покупки средств, которые рекламируются как антивирусные, но в действительности желаемого результата не оказывают.

При широкой популярности нет данных, подтверждающих эффективность Гроприносина при герпесной ангине

Не стоит рассчитывать, что лечение герпетической ангины позволит за 2-3 дня забыть об этой болезни. Оно лишь обеспечит более-менее нормальное состояние больного на период, пока возбудитель заболевания не будет ликвидирован самим организмом.

С учетом особенностей протекания герпесной ангины лечить её нужно по такому плану:

  1. При первом повышении температуры выше 38°С применяются жаропонижающие средства;
  2. Параллельно больному назначается обильное питьё, практически в неограниченных количествах. Больного ребенка нужно буквально уговаривать пить как можно больше, при необходимости — готовить и покупать ему любимые напитки. Без обильного питья эффективность жаропонижающих средств будет низкой, а также с большой вероятностью будут проявляться тяжелые симптомы интоксикации;
  3. На второй день болезни при развитии болей в горле начинают применение различных обезболивающих и противовоспалительных средств. Перечень их приведен ниже;
  4. Если насморк при герпесной ангине приводит к полной заложенности носа и нарушению носового дыхания, применяются назальные сосудосуживающие или антигистаминные капли и спреи. Закапывать их следует только перед сном для того, чтобы больной мог нормально отдохнуть. Применять их постоянно опасно, особенно для детей;
  5. На третий день, когда обычно развивается повторное повышение температуры, применяются жаропонижающие средства;
  6. На протяжении всей болезни горло полезно полоскать противовоспалительными растворами на основе отваров и настоек трав, а также простыми солевыми и содовыми растворами для увлажнения слизистых оболочек и защиты их от пересыхания.

Для лечения ангины отваром зверобоя полощут горло для облегчения болей.

Все средства применяются только по необходимости. Не нужно пить жаропонижающие только потому, что ощущается недомогание, но температура держится в пределах до 38°С. Все средства позволяют только купировать и ослаблять симптомы, и если сами симптомы терпимы, надобности в применении соответствующих лекарств нет.

Если при болезни развиваются признаки менингита — конвульсии, потери сознания, судороги жевательных мышц — а также боли в сердце или в области почек, больного должен обследовать врач. Такие симптомы означают вирусное поражение соответствующих органов и могут стать предвестниками осложнений заболевания. Особенно важно соблюдать это правило для детей до 2 лет и для взрослых больных с различными формами иммунодефицитов.

Для снижения температуры при герпесной ангине используются стандартные антипиретики — Нурофен, Парацетамол, Эффералган. При лечении у взрослых можно применять Аспирин, но его желательно заменять более безопасными средствами.

Для временного купирования или ослабления болей в горле применяются:

  • Растворы для полосканий с анестетиками — 2%-раствор лидокаина, Терафлю Лар;
  • Сосательные таблетки и леденцы — Стрепсилс Плюс, Гексорал Табс, Граммидин Нео с анестетиком, Тантум Верде, Терафлю Лар и другие;
  • Спреи для орошения глотки — Терафлю Лар, Тантум Верде.

Из них наиболее эффективен раствор лидокаина, обеспечивающий полное обезболивание на несколько часов.

При лечении герпетической ангины у детей до 3 лет полоскания горла проводить нельзя, поскольку сам ребенок недостаточно хорошо контролирует мышцы глотки и не может совершить процедуру. У них для ослабления болей в горле достаточно использовать спреи.

В качестве противовоспалительных средств могут применяться различные формы Тантум-Верде — спрей, раствор для полоскания, таблетки — а также отвары различных трав, оказывающих противовоспалительное действие. В редких случаях при болезни может понадобиться приём системных противовоспалительных средств типа Кларитина и Супрастина, но они назначаются только врачом и только при необходимости.

Для борьбы с насморком при герпесной ангине могут применяться Нафтизин, Галазолин, Назол, для маленьких детей — Назол Беби и Назол Кидс. Отривин Бэби. Если больной недостаточно пьёт, слизь у него в носу может пересыхать, и в этом случае потребуется применение увлажняющих растворов — простого солевого, растворов на основе морской воды. Если больной пьёт в избытке, слизистая оболочка носа у него не пересыхает.

В большинстве случаев полоскания горла физраствором достаточно для нормального увлажнения слизистых оболочек. Применение более дорогих средств для этих целей избыточно.

Простым солевым раствором можно полоскать горло вместо различных противовоспалительных составов, если боль в горле терпима. Такое средство очень недорого и доступно (в стакане воды растворяется чайная ложка соды), но при этом эффективно увлажняет слизистую оболочку глотки и миндалин.

Никаких мер по удалению везикул при герпесной ангине применять не нужно. Попытки проколоть их или содрать приведут лишь к усилению болей и риску заражения бактериальной инфекцией. На сроках протекания болезни эти процедуры никак не скажутся, они же не облегчат состояние больного.

Сами везикулы вскроются примерно на 4 день болезни. После этого образовавшиеся на их месте язвочки покроются корками и заживут без образования каких-либо дефектов на поверхности нёба или глотки.

Лечить герпетическую ангину следует с соблюдением постельного режима для больного. В помещении, где больной проводит большую часть времени, поддерживается нормальная температура (19-21°С) и влажность воздуха (50-70%), сам больной должен быть одет так, чтобы ему было тепло и комфортно.

В период сильных болей в горле больному необходимо готовить мягкие, пюреобразные или кашеобразные блюда. При болезни соблюдается диета №13 по системе Певзнера, её мы рассмотрели отдельно…

Банановое пюре для больного герпесной ангиной

Больного нельзя заставлять есть, особенно если речь идёт о маленьком ребенке. При отсутствии аппетита насильное кормление может привести к развитию расстройств пищеварения и ухудшению состояния. Если больной не хочет есть, его можно и нужно оставить некормленным.

Пить при герпесной ангине желательно воду, чаи, компоты, соки комнатной температуры. Теплое и горячее питье противопоказано из-за раздражения слизистых оболочек глотки.

При герпесной ангине можно купаться и мыть голову, но категорически запрещено ходить в баню и курить.

Во время восстановления, когда самочувствие больного улучшается, ему можно гулять на улице при условии хорошей погоды. При спадении температуры до субфебрильных значений больной может вести нормальный образ жизни, лишь ограничивая общение с другими людьми.

Герпесная ангина у большинства больных проходит в течение 8-10 дней. При этом применять различные лекарства требуется значительно меньше:

  • Жаропонижающие обычно не нужны уже на 4-5 день, когда температура спадает до субфебрильных значений;
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства для горла нужно применять 5-6 дней. На 6 день обычно все везикулы вскрываются, а оставшиеся на их месте язвочки покрываются корками, боли в глотке ослабевают настолько, что не мешают больному есть и пить;
  • Средства от насморка применяются не дольше 5 дней подряд во избежание развития медикаментозного ринита.

Назолом имеет смысл пользоваться перед сном, чтобы нормально отдохнуть с прочищенным носом

На 6-7 день больной уже может употреблять нормальную пищу. Применение лекарственных средств в это время завершается, общий режим лечения до полной нормализации состояния больного. В течение ещё примерно 10-14 дней больной должен находиться на карантине: ребенку нельзя посещать детские коллективы, школу или сад, взрослым нельзя выходить на работу.

Многие больные (а особенно — родители больных детей) не могут смириться с мыслью о том, что выздоровление при герпесной ангине нельзя никак ускорить, и пытаются найти средства и методы лечения, которые позволили бы сократить сроки самого лечения. Некоторые из таких средств бесполезны, но и безопасны, и применяются в качестве плацебо. Другие же препараты могут быть вредны из-за своих побочных эффектов, а лечение герпесной ангины ими и у взрослых, и у детей недопустимо.

Однозначно не стоит лечить герпетическую ангину такими средствами:

  • Ацикловиром, Валацикловиром и другими противогерпетическими средствами. Герпесная ангина не вызывается вирусами герпеса, против которых эффективны эти средства, и потому они не оказывают никакого влияния ни на возбудителя, ни на протекание самой болезни. С другой стороны, эти препараты часто вызывают побочные эффекты, нередко — очень тяжелые. О них подробно сказано в отдельном материале…
  • Различными универсальными противовирусными и иммуномодулирующими средствами. Эффективность их от герпетической ангины не доказана, и их можно рассматривать только как средства-плацебо. В их число входят средства для перорального приёма с интерфероном (например, Анаферон), различные активаторы выработки интерферона в организма (Цитовир-3, Иммунал) и другие;
  • Кварцевой лампой — это средство бесполезно и опасно при лечении герпангины;
  • Ингаляциями — если они паровые, то способствуют распространению инфекции в организме, но не дают никакого терапевтического эффекта. Если ингаляции небулайзерные, пар из них не оседает на слизистых оболочках глотки и, аналогично, эффекта не оказывает;
  • Прогреваниями горла и компрессами — аналогично ингаляциям.
Читайте также:  Боль в горле с температурой воспаление гной температура

Модный небулайзер выглядит очень солидно, но эффекта при герпесной ангине не обеспечивает

Помните: если лечить герпетическую ангину у детей или взрослых нужно какими-то средствами помимо симптоматических, их должен назначать только врач. Самостоятельно экспериментировать над больным в домашних условиях нельзя.

  • Лечить герпесную ангину следует средствами симптоматической терапии, облегчающими состояние больного;
  • Не существует средств, позволяющих ускорить выздоровление от этой болезни;
  • При появлении признаков тяжелого поражения внутренних органов и головного мозга необходимо обследование у врача;
  • Само лечение длится обычно 5-6 дней и предусматривает соблюдение постельного режима в дни, когда больной чувствует сильное недомогание.

источник

Герпесная ангина у детей или везикулярный фарингит – остро протекающий инфекционный процесс вирусной природы, локализующийся в области небных, трубных и глоточных миндалин. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Груднички, как правило, герпесной ангиной не болеют, так как надежно защищены материнским (пассивным) иммунитетом. После перенесенного заболевания организм вырабатывает стойкий иммунитет к данным видам вирусов, который сохраняется на протяжении всей жизни.

Герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Такое название употребляется в обиходе вследствие того, что одним из симптомов болезни является характерная пузырьковая сыпь, внешне напоминающая высыпания при герпесном стоматите.

В медицине это заболевание называют герпангиной, везикулярным или афтозным фарингитом. Возбудителем ангины являются кишечные вирусы Коксаки или энтеровирусы ЕСНО, переносчиком – больной человек или вирусоноситель.

  • контактно-бытовой – вирус передается через поцелуй, при контакте со слюной или выделениями из носоглотки, через грязные руки, бытовые предметы (одежду, игрушки, посуду);
  • воздушно-капельный – заражение вирусом происходит по воздуху, когда переносчик инфекции кашляет или чихает.

Заболевание преимущественно поражает детей и подростков, особенно велика восприимчивость к инфекции в возрасте 8-10 лет. Герпесная ангина у взрослых протекает гораздо легче, чем у детей. Однако бывают и исключения. Например, в тяжелой форме заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

В детских коллективах бывают эпидемические вспышки герпангины в осенне-летний сезон, которые по характеру течения напоминают респираторно-вирусные инфекции.

Основная причина развития инфекции –непосредственное заражение возбудителями болезни (вирусом Коксаки группы А или В, эховирусами). Очень редко источником заражения выступает цитомегаловирус или вирус Эпштейн – Барра. В этом случае ангина протекает нетипично и чаще поражает не детей, а взрослую категорию населения.

Провоцирующими факторами, способствующими снижению иммунитета и развитию инфекции, способствуют:

  • переохлаждение организма;
  • частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
  • недостаточное и несбалансированное питание;
  • нехватка витаминов (авитаминозы);
  • сопутствующие хронические заболевания ЛОР- органов и дыхательной системы;
  • аллергические реакции;
  • кишечные инфекции;
  • тяжелые стрессовые факторы.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей, начинающих посещать детский сад или школу. Во время адаптации к новым условиям и коллективу, ребенок испытывает сильный стресс, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы неокрепшего организма. В результате малыш в этот период особенно подвержен простудным и вирусным инфекциям.

При заражении вирус сначала проникает в ткани слизистой органов дыхания, внедряется в лимфатические узлы и начальные отделы пищеварительного тракта, откуда с током крови молниеносно разносится по всему организму. Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 14 дней. К сожалению, до настоящего момента вакцины, способной защитить от заболевания, не создано.

Везикулярный фарингит по окончании инкубационного периода начинается внезапно, с резкого повышения температуры. Острый период в среднем продолжается от 3 до 5 дней.

Фото заболевания, размещенные на тематических сайтах в интернете, дают наглядные представления о характере высыпаний, что позволяет отличить герпесную ангину от инфекций со сходными симптомами (герпесного стоматита или обычной ангины). Основная особенность герпесной ангины у детей – сыпь на теле отсутствует, пузырьковые везикулы, внешне схожие с проявлениями герпеса, появляются на слизистой небных миндалин.

  • 1-й день – резкий подъем температуры до 40°С и выше, ощущение першения в горле, повышенное слюноотделение, общая слабость и недомогание, головные и мышечные боли, болезненность и увеличение в размере лимфоузлов.
  • 2-й день – появляются и усиливаются боли в горле, глотка становится отечной, на ее слизистой образуются красные папулы диаметром 2-3 мм, отмечаются расстройства пищеварения, боли в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита на фоне незначительного снижения температуры.
  • 3-й день – наблюдается ухудшение состояния с повторным скачком температуры, красные папулы в горле превращаются в характерные пузырьки, наполненные серозным содержимым, они причиняют серьезный дискомфорт (боль и жжение).
  • 4-е сутки – везикулы вскрываются, с выделением содержимого, на их месте остаются мелкие язвочки, быстро покрывающиеся коркой и серо-белым налетом, температура снижается, лихорадка отступает, симптомы интоксикации организма уменьшаются.
  • 5-е сутки – постепенно ослабевают боли в горле, но принимать пищу еще тяжело, сохраняется субфебрильная температура.
  • 6-й день – общее состояние больного постепенно улучшается, исчезают диспепсические симптомы, температура приходит в норму.
  • 7-е сутки – болезненные ощущения в горле проходят, все высыпания исчезают, появляется аппетит, исчезают вторичные симптомы инфекции (слабость, расстройства пищеварения).
  • 8-й день – исчезает беловатый налет, отечность слизистой глотки, проходит воспаление и болезненность лимфоузлов, состояние больного полностью нормализуется.

Сколько дней держится герпесная ангина у детей? Острая форма заболевания с высокой температурой и общей интоксикацией организма в среднем продолжается 3-4 дня, затем выраженность симптомов идет на убыль. К 6 -7 дню болезни эрозии на слизистой горла заживают, пациент идет на поправку.

Но бывают и нетипичные случаи ангины, со стертыми симптомами, когда признаки респираторного заболевания присутствуют, а характерной сыпи в горле нет. Иногда наблюдается волнообразное течение заболевания, с повторным появлением сыпи через каждые 2-3 дня, сопутствующим повышением температуры и появлением прочих признаков интоксикации организма.

Даже после полного исчезновения всех симптомов больной остается активным переносчиком инфекции еще на протяжении 7-10 дней, поэтому все это время требуется соблюдать карантин, не посещать школу и дошкольные учреждения, общественные места с большим скоплением людей. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом высыпания могут появляться вновь, иногда болезнь обостряется трижды. В этом случае процесс выздоровления затягивается.

Температура при герпесной ангине у ребенка может подниматься до высоких значений, что у детей младшего возраста может спровоцировать фебрильные судороги. Но наибольшую опасность везикулярный фарингит представляет для нервной системы. У пациентов с ослабленным иммунитетом последствием заболевания может стать энцефалит или серозный менингит, что грозит летальным исходом (особенно у маленьких детей).

К прочим осложнениям герпангины относится поражение сердечной мышцы (миокардит), нарушения функций печени и почек с последующим развитием нефрита, гепатита. На фоне заболевания может развиться некроз мышечной ткани, появиться симптомы ревматизма.

Как правило, осложнения проявляются еще в острый период болезни. Например, сильные головные боли, спазмы мышц, нарушение координации, потеря сознания свидетельствуют о поражении нервной системы и риске развития менингита, а болезненные ощущения в области сердца указывают на поражение сердечной мышцы.

Доктор Комаровский о герпесной ангине у детей отзывается как о коварном заболевании, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно при появлении первых тревожных признаков сразу вызывать врача на дом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности, поэтому заболевшего ребенка или взрослого обязательно следует изолировать.

Тяжелые формы афтозной ангины, сопровождающиеся симптомами осложнений на сердце и нервную систему необходимо лечить в стационаре с привлечением соответствующих специалистов (кардиолога, невролога).

Поскольку основной симптом герпесной ангины –пузырьковая сыпь, легко определяется визуально, педиатр или терапевт может поставить диагноз во время осмотра больного. Для подтверждения предварительных выводов назначают следующие обследования:

  1. анализ крови (общеклинический);
  2. серологическое исследование содержимого пузырьков для определения типа вируса;
  3. ПЦР – вирусологическое исследование с глоточных смывов (проводится в первые 5 дней болезни);
  4. метод ИФА позволяет обнаружить увеличение количества антител в крови.

Кроме того, герпесную ангину необходимо дифференцировать от прочих заболеваний со сходными симптомами (герпетический стоматит, ангина, молочница, ветрянка). Врач должен учесть особенности клинической картины, обратить внимание на внешний вид, характер и локализацию высыпных элементов, и прочие сопутствующие симптомы.

При везикулярном фарингите сыпь на теле или коже лица отсутствуют, не наблюдается кровоточивости и покраснения слизистых, но отмечается болевой синдром в области живота, тошнота, рвота или расстройства стула. Только после уточнения диагноза врач может назначить правильное лечение и проконсультировать родителей, как лечить герпесную ангину у детей.

Специфического лечения, направленно на уничтожение возбудителя инфекционного заболевания, не существует. Антибиотики в этом случае неэффективны, их назначают только при сопутствующих осложнениях, когда на фоне герпесной ангины развивается вторичная бактериальная инфекция.

Лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию.

Применение противовирусных средств, типа Ацикловира не дает нужного эффекта, так как они воздействуют на вирус простого герпеса, а возбудителем болезни является вирус Коксаки. Но иногда этот препарат назначают в форме мази для обработки пузырьковых высыпаний в ротовой полости. При тяжелом течении заболевания врач может назначить препараты Виферон, Циклоферон (в форме капель или таблеток).

Схема лечения везикулярного фарингита включает следующие медикаменты:

  • Местные антисептики (спреи Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Хророфиллипт) – снимают боль в горле, помогают ускорить процесс эпителизации и восстановления слизистой, обеспечивают антисептическое и обволакивающее действие. При сильно выраженном болевом синдроме для обработки горла применяют 2% раствор лидокина.
  • Жаропонижающие средства (Калпол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен) необходимы для снижения высокой температуры.
  • Иммунномодуляторы (Иммунал, Цитовир, Имудон) необходимы для поддержания функций иммунной системы и сопротивляемости организма инфекции.
  • Антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил) назначают для облегчения клинических симптомов и с целью профилактики аллергических реакций.

После вскрытия пузырьков можно использовать спреи Пантенол, Винизол, которые ускоряют заживление и восстановление слизистой в ротовой полости или рассасывать таблетки Фарингосепт, Себидин, дополнительно оказывающие антисептический и смягчающий эффект.

Полоскания горла – важный этап комплексного лечения. Эта процедура необходима, так как после вскрытия пузырьков остаются эрозии, открытые для проникновения патогенной микрофлоры. Если не производить антисептическую обработку, велика вероятность осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Отвары для полосканий готовят на основе растений с противовоспалительными и антисептическими свойствами (ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, тысячелистника, эвкалипта). Главное – соблюдать температурный режим и остудить отвары перед процедурой, так как в горячем виде они могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и болевого синдрома.

Можно полоскать горло раствором соды и перекиси водорода, Фурациллином, Стоматидином. У маленьких детей, не способных самостоятельно прополоскать горло, процедуру проводят с помощью шприца без иглы, промывая антисептическим раствором полость рта.

После стихания острых симптомов, больному назначают курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процессы эпителизации тканей. Проводят сеансы УФО, используют излучение гелий-неонового лазера, ускоряющего регенерацию слизистых оболочек.

Но некоторые манипуляции при герпесной ангине категорические противопоказаны. Например, исключаются прогревающие процедуры (ингаляции, компрессы), так как они лишь усиливают выраженность воспалительного процесса.

С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолировать ребенка от других детей и членов семьи, не болевших ранее герпесной ангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.

Чтобы ускорить выведение токсинов, больному нужно пить больше жидкости. Питье должно быть теплым, не раздражающим слизистую горла. Поэтому любые холодные или газированные напитки исключаются. Можно давать теплый зеленый или травяной чай, отвар шиповника, соки, разведенные водой, морсы, и прочие витаминные напитки. Но если имеется подозрение на серозный менингит, объем потребляемой жидкости следует наоборот, существенно сократить, так как возрастает риск отека головного мозга.

Питание больного должно быть калорийным, разнообразным и витаминизированным. Пищу следует подавать в протертом или пюреобразном виде, так как из-за высыпаний или эрозий в горле ребенку больно глотать. Во время болезни следует готовить белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, мясные суфле, нежирные бульоны и прочие легкие блюда. Пища не должна быть жареной, жирной, острой, перченой или приправленной прочими раздражающими специями.

С целью профилактики герпесной ангины рекомендуется закалять ребенка, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, тщательно выполнять санитарные нормы и гигиенические правила.

Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы, правильно питаться, избегать любых контактов с недавно переболевшими или больными людьми. Укрепить здоровье малыша помогут общеукрепляющие массажи, лечебная физкультура, спортивные занятия на свежем воздухе.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *