Боли в горле после удаления щитовидной железы

Заболевания эндокринной системы нередко требуют оперативного вмешательства. Существует ряд мер, позволяющих больному быстрее восстановиться после операции на щитовидной железе.

Щитовидная железа – один из органов эндокринной системы человека, в которую входят: паращитовидные железы, гипофиз, эпифиз, гипоталамус, тимус, надпочечники, гонады и поджелудочная железа, АПУД-система и почки (вырабатывают гормон ренин). Щитовидная железа расположена перед трахеей и имеет форму бабочки. Она является гормонпродуцирующим органом внутренней секреции, вырабатывает йодосодержащие гормоны – тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин.

Существуют эндемичные области по заболеваниям щитовидной железы (с недостаточным содержанием йода): гористые местности, центральная область европейской части России, северные районы, а также Среднее и Верхнее Поволжье.

Замечено, что женщины страдают патологиями щитовидной железы в 20 раз чаще (узловые образования), чем мужчины.

30—50% всего населения России страдают заболеваниями щитовидной железы.

В 90% всех случаев новообразования в железе являются доброкачественными.

Заболевания щитовидной железы протекают на уровне повышенной, пониженной или неизмененной функции.

Патологии данного органа лечатся оперативно или консервативно.

Оперативное лечение щитовидной железы подразумевает под собой частичное или полное удаление. Подобные вмешательства считаются манипуляциями высшей сложности.

Показания к операции врач определяет после детального обследования пациента и изучения структуры щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования.

Операция по удалению щитовидной железы может быть рекомендована больному при наличии у него следующих заболеваний:

доброкачественные образования большого объема, затрудняющие процесс дыхания и глотания; злокачественные образования; кисты; не поддающийся консервативному лечению гипертиреоз.

Существуют следующие виды оперативного лечения щитовидной железы:

Тиреоидэктомия – удаление всей железы. Показания: онкология, многоузловой диффузный зоб, токсический зоб. Гемитиреоидэктомия – удаление одной из долей железы. Показания: «горячий» узел, фолликулярная опухоль. Резекция – удаление части щитовидной железы. Производится редко, так как при необходимости выполнения повторной операции ее выполнение затрудняет образовавшийся спаечный процесс.

Кровотечение: требуется повторное вмешательство с целью обнаружения источника и остановки кровотечения. Аллергические реакции на вводимые препараты: производится прекращение ввода лекарства, введение антигистаминных медикаментов, реанимационные мероприятия. Повреждение нерва с нарушением голосовой функции: назначение витаминов группы В, возможна временная трахеостомия и оперативное лечение (пластика голосовых складок). Парез гортани. Лечение в зависимости от причины: медикаментозная терапия, стимуляция, занятия с логопедом, хирургическая коррекция. Развитие послеоперационного гипопаратиреоза: требуется медикаментозная терапия или водолечение. Повреждение пищевода: хирургическое лечение. Повреждение паращитовидных желез. Для коррекции состояния назначаются препараты кальция и витамин D. Тугоподвижность шеи за счет снижения эластичности тканей: мануальная терапия, ЛФК. Присоединение инфекции: лечение антибиотиками.

Сразу после оперативного лечения заболеваний щитовидной железы пациенты ощущают боль в горле, напряжение мышц по задней поверхности шеи, болезненность в области послеоперационной раны. В некоторых случаях появляется охриплость голоса как следствие интубации или повреждения возвратного нерва.

После операции на щитовидной железе в области манипуляции остается рубец, который может изменяться в течение последующих двух лет: краснеть, отекать, увеличиваться в размерах. Важно помнить, что это временные явления и впоследствии шрам уменьшится и посветлеет.

Как правило, после удаления щитовидной железы пациенты раздражительны, быстро утомляются, склонны к резким переменам настроения, ощущают скованность движений в шейном отделе позвоночника, у них появляется нарушение сна, сердцебиение и т. д.

Для благополучного реабилитационного процесса необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача и избегать:

тяжелых физических нагрузок; переутомлений и стрессов; нахождения в банях, саунах и на курортах с жарким климатом; применения сахара (заменить медом и сухофруктами). принимать назначенные медикаменты; наблюдаться у эндокринолога и планово обследоваться; соблюдать режим питания; отказаться от вредных привычек; расширить двигательный режим – гиподинамия противопоказана; нормализовать вес.

После операции пациент должен наблюдаться у эндокринолога для контроля за функцией и состоянием щитовидной железы.

В постоперационный период пациенту назначается медикаментозное лечение по показаниям: кальций, заместительная терапия: прием гормональных препаратов и др. Необходимо плановое наблюдение у эндокринолога с контролем состояния щитовидной железы и окружающих тканей.

Для коррекции психоэмоционального состояния следует обратиться за консультацией к психотерапевту, который поможет пережить трудный послеоперационный период.

При наличии у пациента шейно-плечевого синдрома возможно назначение мануальной терапии в щадящем режиме.

Для расслабления и укрепления мышечного корсета необходимо выполнять комплексы лечебной гимнастики, прописанные лечащим врачом.

Так как показаниями к оперативному лечению являются новообразования щитовидной железы, то применение в реабилитационном периоде физиотерапевтического лечения на область хирургической манипуляции является провоцирующим фактором для рецидива заболевания или вовлечения в патологический процесс здоровой ткани. По этой причине физиолечение в данной ситуации не назначается.

При развитии гипотиреоза возможно применение скипидарных ванн (белая эмульсия) по специальной схеме.

Как правило, после оперативного лечения заболеваний щитовидной железы реабилитационные мероприятия не требуются. Необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача и два раза в год проходить плановое обследование. Соблюдение этих условий позволит вести пациенту привычный образ жизни и быть здоровым человеком.

При тяжелых заболеваниях щитовидной железы требуется операция по ее удалению (тиреоидэктомия). Естественно, пациентов, которым предстоит такая процедура, волнуют вопросы: сколько проживешь после операции, как поменяется самочувствие и жизнь после удаления щитовидной железы?

Восстановление и лечение в послеоперационном периоде

Реабилитация после удаления щитовидной железы занимает обычно две-три недели. Сначала ощущается боль в области шва, боль и тянущие ощущения в шее, послеоперационный шов опухает. За 2-3 недели эти явления проходят сами по себе без лечения.

На шее остается небольшой шрам, при современных способах проведения операции он небольшого размера и не портит внешность — делают косметический рассасывающийся шов. После заживления обычно остается узкая полоска на коже, которую легко при необходимости замаскировать.

Чтобы послеоперационная рана хорошо зажила, необходимо ухаживать за швом, соблюдать стерильность этой области. Нагноения в области шеи опасны, так как близко находятся важные органы: головной мозг, сердце, нервные сплетения. Если нет осложнений, пациент находится в стационаре в среднем 2-3 дня, после этого покидает больницу.

После иссечения всей железы или ее части возникает недостаток ее гормонов.

Поэтому проводится заместительная гормональная терапия. В реабилитационном периоде делают инъекции Левотироксина. Они подавляют синтез ТТГ, чтобы не появилось ТТГ-зависимое новообразование.

В дальнейшем назначается Левотироксин в форме таблеток, которые пьют один раз в день. Необходимо принимать Левотироксин в той дозировке, которую назначил врач. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать ее. Если пациент забыл принять лекарство, нельзя принимать две таблетки вместо одной на следующий день.

Кроме того, проводится терапия радиоактивным йодом. Она нужна, чтобы уничтожить остаточные клетки щитовидной железы, как здоровые, так клетки опухоли. Также радиойодтерапия проводится при обнаружении метастазов опухоли или ее рецидиве.

После полного удаления щитовидной железы в послеоперационный период может ощущаться слабость из-за снижения содержания кальция в крови. Чтобы вернуть его уровень в норму, важно правильно питаться, также назначают добавки с кальцием.

Жизнь после операции на щитовидной железе не отличается существенными особенностями или сложностями. Придется некоторое время или всю жизнь принимать назначенные препараты и периодически посещать врача, но на качество жизни эти особенности не очень влияют.

Что делать нельзя, если проведена операция на щитовидной железе перечислено ниже:

В восстановительном периоде нельзя пить алкоголь, курить. Нельзя пить крепкие чай и кофе. Загорать можно только в периоды минимальной солнечной активности (утром, вечером). Особенно вредно солнце после операции по поводу рака. Нельзя перегреваться, запрещены процедуры, которые связаны с повышением температуры тела. Нельзя садиться на низкокалорийные диеты, голодать.

Каждого пациента, которому назначена операция по удалению щитовидки, интересует вопрос: сколько живут после нее? Многолетние исследования показывают, что продолжительность жизни после тиреоидэктомии не сокращается. Отсутствие щитовидки не влияет на длительность жизни. Сократить продолжительность жизни может онкологическое заболевание, из-за которого была назначена операция, причем это зависит от вида рака. Самый опасный — медуллярный рак, после папиллярного и фолликулярного пациент проживет дольше.

После удаления щитовидной железы, если нет осложнений, пациент будет находиться на больничном 3-4 недели, а после этого сможет выйти на работу. В первое время условия труда у него будут облегченными. После операции противопоказан тяжелый физический труд (в течение года), следует избегать сильного психоэмоционального напряжения.

Что касается питания, то в первые несколько суток допускается только жидкая пища:

протертые мясные и рыбные супы; жидкие каши из круп.

фруктов; овощей; кисломолочных продуктов.

Далее вводят другие продукты, это должны быть мягкие или жидкие блюда. Постепенно человек возвращается к привычному рациону. После тиреоидэктомии легче набирается вес, поэтому нужно придерживаться здорового питания с ограничением животных жиров и «быстрых» углеводов.

Необходимо получать достаточно белков, есть разнообразные овощи и фрукты. Вредны

жирное мясо; жареные, копченые блюда; сладости; маринады; солености; бобовые; газированные напитки.

Если пациент вегетарианец, то о своем режиме питания он должен сообщить врачу. Продукты сои могут уменьшать усвоение Левотироксина, поэтому его дозу корректируют. Врач также может назначить пищевые добавки с содержанием йода, железа, витамина С и других витаминов и минералов.

Жизнь без щитовидной железы не означает отсутствия активного образа жизни. Когда разрешит врач, пациент сможет заниматься спортом, как и раньше. Однако будут противопоказаны виды физической активности, которые подразумевают серьезную нагрузку на сердце:

тяжелая атлетика; футбол; волейбол; большой теннис.

Разрешены и рекомендованы следующие виды:

бег (пробежки утром или вечером); плавание; катание на велосипеде; аэробика — умеренно; скандинавская ходьба; настольный теннис; йога (под руководством инструктора).

Заниматься физическими упражнениями можно, когда спадет отек, исчезнет болезненность, самочувствие нормализуется. Жизнь после удаления щитовидки продолжается. Женщины могут беременеть и рожать здоровых детей, однако, планируя беременность и вынашивая ребенка, они должны регулярно посещать эндокринолога и контролировать уровень гормонов ТТГ и Т4. Сдавать анализ крови на их содержание беременным необходимо каждые 3 месяца.

Чтобы жизнь без щитовидки была полноценной, а самочувствие — хорошим, пациент должен продолжать посещать эндокринолога. Кроме наблюдения за самочувствием пациента, врач подбирает и корректирует со временем дозу гормональных препаратов. Повторяют обследования 1-3 раза в год, если нет осложнений.

Через определенное время после операции проводятся дополнительные обследования. Примерно через месяц проводится сцинтиграфия, чтобы исключить появление метастазов опухоли в других органах. Чаще всего раковые опухоли щитовидной железы метастазируют в легкие. Если по каким-то причинам сцинтиграфию провести нельзя, делают рентген. Далее сцинтиграфию с введением радиоактивного йода делают через 3 месяца после тиреоидэктомии.

После операции регулярно проверяют уровень ТТГ — обычно раз в 6 месяцев или чаще по показаниям. Также делают анализ крови на содержание тиреоглобулина. Это гормон показывает наличие в организме клеток щитовидной железы, кроме того, повышение его уровня указывает на рецидив новообразования (папиллярного или фолликулярного рака).

Пациент должен обязательно сообщать доктору об изменениях в своем самочувствии, особенно таких явлениях как:

возникшее нарушение голоса; отек горла; боли в костях; головные боли, мигрень.

После операции врач подбирает дозу гормонов. Если она слишком маленькая или слишком высокая, то могут возникнуть следующие неприятные явления:

слабость, усталость; ускоренное или замедленное сердцебиение; нервозность; потливость.

Об этих изменениях самочувствия нужно сообщить врачу. После коррекции дозы препарата они должны пройти. Жизнь после удаления щитовидной железы связана с постоянным приемом гормональных препаратов, если железа была удалена целиком. После удаления одной из долей щитовидной железы дозировку Левотироксина постепенно снижают, а когда гормоны будут вырабатываться в достаточном количестве, препарат отменяют. Если были удалены и околощитовидные железы, требуется прием препаратов кальция и витамина D.

Для скорейшего восстановления необходима лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается совместно с врачом исходя из состояния пациента. Упражнения усиливают кровообращение, а значит, питание тканей, благодаря чему быстрее происходит заживление. Специальные упражнения для щитовидной железы включают различные движения головой и плечами, дыхательные упражнения.

После операции могут возникнуть нарушения голоса. Они появляются из-за интубации, в результате которой из-за раздражения горла начинается ларингит. Со временем они проходят.

Иногда нарушения голоса случаются, если при операции был поврежден возвратный нерв. Это осложнение лечится за 1-4 месяца, если нерв был только сдавлен, но не пересечен. В таком случае возникает его временный паралич. Если нерв пересечен, то паралич его необратим. Необходимость в рассечении нерва возникает, если раковая опухоль проросла в окружающие ткани. Нарушение или исчезновение голоса может произойти и при повторной операции или лучевой терапии, если случился рецидив рака.

При временном параличе нерва с одной стороны нарушение компенсируется работой нерва с другой стороны, в этом случае особая реабилитация не нужна. Если имеются серьезные нарушения голоса, для его восстановления необходимо фониатрическое лечение, в которое входит стимуляция голосовых связок. Щадить голос или молчать в восстановительном периоде не нужно. Нормализация голоса может занять довольно много времени — до полугода, но голос может нормализоваться и за несколько недель. Вероятность нарушения голоса – около 1%, если операция была проведена высококвалифицированным специалистом. В других случаях она может быть больше.

Меры для скорейшего восстановления голоса после удаления щитовидной железы можно принять еще до хирургического вмешательства. Обычно врач предупреждает о том, что нужно сделать:

бросить курить; вылечить заболевания горла (полипы, ларингит).

Может возникнуть нарушение функции околощитовидных желез, при этом назначают терапию гормонами. После частичного или полного удаления щитовидки развивается гипотиреоз, который осложнением не считается. Он легко корректируется приемом Левотироксина.

В редких случаях (у 0,2% пациентов) возникает кровотечение, с такой же частотой может появиться кожная гематома. Еще реже развивается нагноение шва (в 0,1% случаев).

Отсутствие щитовидной железы — не показание для присвоения инвалидности. Инвалидность может быть установлена, если в результате болезни возможности человека стали ограниченными, он не в состоянии полноценно жить и работать, ему требуются специальные приспособления для осуществления нормальной жизнедеятельности. Такие состояния после тиреоидэктомии возникают очень редко, к этому приводят осложнения или тяжелое онкологическое заболевание, ставшее причиной операции.

Жизнь после операции на щитовидной железе — это полноценная жизнь нормального человека. Когда пройдет реабилитационный период, связанный с некоторыми ограничениями, пациент сможет вести привычный образ жизни, работать, путешествовать, заниматься любимыми делами, заводить детей. Однако он не должен забывать регулярно посещать врача и принимать назначенные препараты.

Эксперт проекта ProSosudi.ru

Замечено, что женщины страдают патологиями щитовидной железы в 20 раз чаще (узловые образования), чем мужчины.

30—50% всего населения России страдают заболеваниями щитовидной железы.

В 90% всех случаев новообразования в железе являются доброкачественными.

Заболевания щитовидной железы протекают на уровне повышенной, пониженной или неизмененной функции.

Патологии данного органа лечатся оперативно или консервативно.

доброкачественные образования большого объема, затрудняющие процесс дыхания и глотания;
злокачественные образования;
кисты;
не поддающийся консервативному лечению гипертиреоз.

Существуют следующие виды оперативного лечения щитовидной железы:

Тиреоидэктомия – удаление всей железы. Показания: онкология, многоузловой диффузный зоб, токсический зоб.
Гемитиреоидэктомия – удаление одной из долей железы. Показания: «горячий» узел, фолликулярная опухоль.
Резекция – удаление части щитовидной железы. Производится редко, так как при необходимости выполнения повторной операции ее выполнение затрудняет образовавшийся спаечный процесс.

тяжелых физических нагрузок;
переутомлений и стрессов;
нахождения в банях, саунах и на курортах с жарким климатом;
применения сахара (заменить медом и сухофруктами).

принимать назначенные медикаменты;
наблюдаться у эндокринолога и планово обследоваться;
соблюдать режим питания;
отказаться от вредных привычек;
расширить двигательный режим – гиподинамия противопоказана;
нормализовать вес.

При наличии у пациента шейно-плечевого синдрома возможно назначение мануальной терапии в щадящем режиме.

При развитии гипотиреоза возможно применение скипидарных ванн (белая эмульсия) по специальной схеме.

Начать полноценно жить после операции заново – вот главная задача для больных, перенесших тиреоидэктомию. И сделать это нужно как можно быстрее. Но для этого необходимо точно знать, чего можно ожидать от послеоперационного периода. Какие могут быть осложнения после хирургического вмешательства? Сколько нужно времени, чтобы восстановиться? Есть ли какие-то обязательные процедуры и обследования?

Казалось бы, сложная операция по удалению щитовидной железы уже позади. Но реабилитационный период в лечении пациентов с проблемами щитовидки не менее важен. Какую полезную информацию о постоперационном периоде обязан знать каждый человек, перенесший тиреоидэктомию.

Все больные продолжают получать медикаментозные препараты;
Необходимо проходить дополнительные лабораторные и функциональные исследования;
Местные неприятные проявления в области шва и шеи есть у всех после операции. Они сохраняются на протяжении 10-14 дней.

Период после оперативного удаления щитовидки – всегда испытание для человеческого организма. Именно в это время, когда произведено радикальное лечение, происходит восстановление после болезни. Именно сейчас необходимо делать все правильно, следовать четким инструкциям врача. Это будет залогом успешного исцеления и хорошего самочувствия в будущем.

Итак, когда щитовидная железа удалена, что прежде всего беспокоит пациентов? На протяжении двух недель после операции на первое место выступают местные симптомы. Они встречаются абсолютно у всех больных.

Поэтому бояться этих проявлений не надо. Со временем они будут уменьшаться и совсем пройдут.

Припухлость, покраснение, отечность в области шва;
Боль в горле при глотании, разговоре;
Умеренный отек горла;
Неприятные, болезненные ощущения на задней части шеи;

Их выраженность может быть различной в зависимости от объема оперативного вмешательства, жизненного тонуса человека. Единственное что требуется от выздоравливающего – правильный режим, диета, терпение и оптимизм.

Нередким симптомом в послеоперационный период является охриплость и осиплость голоса. Это явление проходящее. Возникает из-за отека слизистой гортани. Так как во время операции для анестезии вводится интубационная трубка.

Очень редко могут возникать повреждения возвратного нерва, это приводит к пропаже голоса.

Кальций – один из главных минеральных элементов человеческого организма. При удалении большой части щитовидной железы его уровень может снижаться. Это проявляется сильной слабостью. Поэтому доктор назначает специальное сбалансированное питание и биологические добавки, кальцийсодержащие препараты.

Паращитовидные железы располагаются рядом с щитовидной железой. После тиреоидэктомии иногда их работа претерпевает сбои. Если это произошло, то пациенту назначают дополнительную заместительную терапию. Ее продолжительность может быть при необходимости пожизненной и определяется медицинскими показаниями.

Посетить врача-эндокринолога необходимо через месяц, а затем раз в три месяца в течение первого реабилитационного года. Важнейшими жалобами, на которые следует обратить внимание, являются:

сохраняющиеся нарушения голоса;
головные боли, мигрени;
болезненность и отечность горла;
боли в костях.

Специалист в обязательном порядке пальпирует близлежащие лимфатические узлы – шейные, подмышечные, для исключения процессов метастазирования. А также он назначает дополнительные обследования.

Во время реабилитации необходимо пройти определенные медицинские обследования. Первый раз их проводят через месяц после хирургического вмешательства. Затем раз в три месяца на протяжении первого года или чаще в зависимости от показаний.

Анализ крови на гормон тиреоглобулин. Проводится у женщин. По уровню гормона делают заключение о наличии или отсутствии злокачественных клеток. Если он обнаруживается в большом количестве, это свидетельствует о наличии опухолевых процессов в организме.
Анализ крови на уровень свободного тироксина;
Анализ крови на уровень ТТГ;
Сцинтиография. Проводится через месяц после операции. Помогает выявить нет ли опухолевых метастазов в соседних органах.
Рентген легких. Для исключения метастазирования в легочную ткань.

Если состояние пациента стабильное и нет тяжелых осложнений, то в дальнейшем обследование проводится 1-2 раза в год. Обычно это проводится параллельно с посещением специалиста в клинике.

Хирургическое вмешательство не может полностью вылечить пациента и предотвратить появление рецидивов. Поскольку щитовидная железа – это сложнейший орган гуморальной регуляции. И после ее удаления всегда требуется специальная лекарственная терапия, как правило, комбинированная.

Реабилитационное лечение включает следующие препараты:

Тироксин – как средство заместительной гормональной терапии. На протяжении первого триместра его дозировка составляет приблизительно 50 мкг в сутки. Этой дозы достаточно, чтобы восполнить дефицит собственного гормона. Со временем дозировка уменьшается до 25 мкг в сутки и корректируется лечащим врачом.
Радиоактивный йод. Обязательно назначают в больших дозах больным с опухолевыми процессами в железе.

Операция проводится, чтобы улучшить качество жизни пациента, избавить его от страданий. В случае с серьезными заболеваниями щитовидной железы это еще и жизнесохраняющее вмешательство. Вопрос об образе жизни, возможностях организма после изъятия больного органа – один из животрепещущих, особенно у женщин. Информацию о нем получают до согласия на операцию.

Итак, свершилось: вызывающая опасения медиков щитовидная железа женщины удалена. Независимо от объемов вмешательства послеоперационный период после удаления щитовидной железы можно разделить на 3 этапа: стационарное лечение, амбулаторное наблюдение и самостоятельная жизнь без органа.

Восстановление после операции начинается в палате интенсивной терапии. До полного выхода пациентки из состояния наркотического сна. При неосложненном развитии раннего послеоперационного периода последствия анестезии исчезают через 2 – 3 часа. Женщину переводят на общий режим наблюдения.

В первые часы после пробуждения болезненность в области проведения операции незначительна – сказывается действие обезболивающих препаратов. Со временем пациентка стационара ощущает боль на передней поверхности шеи, это нормальное явление при нарушении целостности кожных покровов.

В больнице могут быть выявлены неспецифические состояния:

воспаление на поле операции – покраснение и отек шва и области операции;
ограничение подвижности шеи – связано с травматическим повреждением мышц и связок;
осиплость голоса – последствие введения трахеальной трубки во время наркоза;
слабость голосовых связок, затруднение при говорении – результат травмирования возвратного нерва во время удаления щитовидной железы.

Эти явления легко диагностируются сразу после операции. Врачи принимают соответствующие меры для их устранения, последствий не остается.

В больнице женщине начинают гормонозаместительную терапию – вводят препараты инъекционно, наблюдают за реакцией организма.

Важно! Не следует путать гормоны, входящие в состав сильных противовоспалительных средств (глюкокортикоидные стероиды) и женские половые гормоны (например, в противозачаточных таблетках) с гормонами щитовидной железы. Их прием после операции – жизненная необходимость, основа лечения, обеспечивающая хорошее самочувствие.

При отсутствии серьезных хирургических осложнений прооперированных пациенток выписывают на 3-й – 7-й день.

Дальнейшая реабилитация после операции по удалению щитовидной железы проходит под наблюдением участкового врача-эндокринолога. Выписку, полученную в стационаре – описание операции, результатов и рекомендованного лечения – предоставляют доктору.

Эндокринолог обследует женщину и назначает дальнейшую терапию. Она призвана обеспечить организм гормонами, которые вырабатывала удаленная щитовидная железа. Первоначальное назначение проводится по стандартным схемам, в дальнейшем ориентируются на самочувствие. При повторном визите врач опрашивает больную, измеряет жизненные показатели и на основе этого корректирует или оставляет дозы лекарств неизменными. Современные препараты просты в применении – их принимают единожды в сутки, утром, за 20 – 30 минут до завтрака и за 2 – 3 часа до употребления других лекарств.

Амбулаторный период – важный этап выздоровления. В это время вырабатываются новые привычки, необходимые для дальнейшей реабилитации. Правильно подобранные средства и их количество обеспечивают полноценную последующую жизнь женщины. Большую роль здесь играют дисциплинированность (своевременный прием лекарств), внимание к собственному состоянию и выявление осложнений. Не стоит терпеть такие явления как:

неустойчивая температура тела – периодический или постоянный подъем;
усиленное или замедленное сердцебиение;
постоянная усталость, нежелание двигаться, потеря аппетита, сонливость;
чрезмерная активность, постоянное чувство голода, бессонница;
сухость кожи и слизистых;
ломкость ногтей, выпадение волос, кожные высыпания;
заметное увеличение или снижение веса (если это не было предусмотрено планом реабилитации).

Эти осложнения – не обязательный атрибут жизни после удаления щитовидной железы. Они, скорее, демонстрируют неправильно установленную дозу необходимого организму гормона. Мириться с этим не надо, а терпеть – тем более. Корректировка назначений врачом избавляет от неприятных явлений очень скоро.

Важно! Прием лекарственных средств после удаления щитовидной железы – пожизненное назначение. Поэтому важно определить правильную дозировку, которая устранит проблемы, а не создаст их.

В этот период происходит заживление прооперированной области: за 2 – 4 недели формируется рубец. К концу первого месяца не остается опухоли, выделений, покраснений. Внешне об операции напоминает тонкая светлая полоска на горле, не выделяющаяся на фоне остальной кожи – во время операции накладывают косметический шов.

За первый месяц проходят неудобства и ограничения при движении шеи.

Амбулаторный период длится от 1 до 3 месяцев (при неосложненном течении). Происходит как бы «притирка» организма к жизни в новых условиях. Сопутствующие заболевания вносят свою лепту в процесс: возможны рецидивы хронических болезней.

Со временем выздоравливающий учится понимать организм, перестает ждать осложнений и ухудшений. Новый образ жизни становится естественным способом существования.

После активного амбулаторного наблюдения заканчивается период больничного у работающих пациентов.

Важно! Вопреки существующему мнению, инвалидность после операции назначается в редких случаях. При нормативной реабилитации работоспособность восстанавливается.

Дальнейшая ответственность за собственное здоровье теперь в большей степени лежит на плечах перенесшего удаление щитовидной железы человека.

При соблюдении рекомендаций врача и периодических медицинских осмотрах (2 раза в год) прогноз в отношении продолжительности жизни вполне благоприятный. И что немаловажно, не пострадает и полноценность жизни женщины.

Врачи рекомендуют пациентам после удаления щитовидной железы правильное питание. Связь между пищеварением и самочувствием опосредованная, поэтому не для всех очевидна – удаленный орган не относится к ЖКТ.

Все органы внутренней секреции связаны друг с другом. Функционирование каждого из них (выделение гормонов) зависит от активности остальных. Поэтому если, скажем, поджелудочная железа увеличит количество выделяемого секрета из-за изменения состава пищи (постоянным или одномоментным), то и количество выделенных остальными органами гормонов изменится. При здоровой щитовидной железе это происходит рефлекторно, без участия человека.

Но поскольку орган удален, количество поступающего замещающего гормона в организме постоянно, изменения возможны только при пересмотре дозы. Именно поэтому пищевые привычки резко менять не рекомендуется. В отдаленные сроки после операции возможны исключения, но в первый год их допускают по минимуму. При каждом гастрономическом нарушении прислушиваются к реакции организма. Вполне возможно, что расширение рациона пройдет безболезненно, но в этом следует убедиться.

Основополагающие постулаты правильного питания общеизвестны каждому с детства:

полноценный рацион – в нем должны присутствовать белки, жиры, углеводы, микро и макроэлементы, клетчатка, витамины;
регулярный прием пищи – стабильность положительным образом сказывается на работе пищеварительной системы, что предотвращает осложнения со стороны ЖКТ;
правильный энергетический объем – поступление питательных веществ должно соответствовать расходу энергии, изменение веса в ту или иную сторону влечет за собой корректировку меры поступающего гормона щитовидной железы;
щадящая термическая обработка – вареные, тушеные, запеченные продукты предпочтительнее жареных и копченых;
приоритет натуральных продуктов – консервация и полуфабрикаты не составляют основу рациона;
ограничение на алкоголь – не стоит злоупотреблять.

В первый год после удаления щитовидной железы мышечные нагрузки немного ограничены, но дозированная активность, особенно на свежем воздухе, способствует скорейшей реабилитации и улучшению внешности женщин. Разрешено практиковать:

плавание;
ходьбу (от медленных прогулок до энергичной скандинавской техники);
велосипедные поездки без сильных ускорений;
бег трусцой;
физкультурные комплексы в домашних условиях и в тренажерных залах (без утяжеления).

поднятие тяжестей;
травматичные виды спорта;
командные контактные игры.

В дальнейшем расширение спортивных диапазонов проводят постепенно, приучая организм к нагрузкам по мере привыкания.

Основным фактором, определяющим возможность поездки, является создание запаса лекарств для бесперебойного приема. Не стоит надеяться приобрести их по прибытии. Предусмотреть все варианты развития событий невозможно, поэтому важно иметь с собой необходимый резерв.

В остальном ограничений на поездки нет. А новые впечатления создают повышенный эмоциональный фон, что хорошо сказывается на самочувствии каждой женщины.

После удаления щитовидной железы не требуется отказ от отдыха на море. Плавание, особенно в морской воде, – отличный иммуномодулирующий фактор. Общие правила безопасности при этом обязательны к исполнению:

загорать в рассеянных лучах, утром и вечером, а не в полуденные часы – особенно важный для женщин фактор, не только в плане реабилитации, но и внешности;
не злоупотреблять пляжным отдыхом, норма – 2 часа непрерывного пребывания;
избегать не только прямого солнца, но и перегрева – тепловой удар не менее, а иногда и более опасен, чем солнечный ожог.

Баня не противопоказана женщинам после удаления железы. Важно не затягивать пребывание на полке, париться веником рекомендуется 5 минут. Холодные обливания после посещения парной не запрещены.

Большое опасение перед операцией у женщин вызывает сохранение репродуктивного здоровья после удаления щитовидной железы. Но это вопрос правильной организации реабилитации. Чаще всего возможность забеременеть и выносить ребенка не только не уменьшается, а напротив, восстанавливается даже у тех женщин, кому радости материнства не были доступны по причине патологий щитовидной железы. Нормализация поступления гормонов через какое-то время приводит к правильному балансу общего гормонального фона, а значит, и к беременности при желании.

В период планирования зачатия, а тем более при наступлении беременности, уведомляют об этом как эндокринолога, так и гинеколога. Их согласованные назначения помогут выносить и произвести на свет здоровое дитя.

Таким образом, жизнь после, казалось бы, неблагоприятного события, операции по удалению щитовидной железы может быть гораздо лучше прежней. Многие перенесшие это вмешательство женщины отмечают, что после непродолжительного реабилитационного периода они ощутили всю полноту жизни, которая была недоступна во время болезни. Выполнение несложных правил, плановые медицинские обследования, обращение к врачу в случае появления новых ощущений или ухудшения самочувствия создают хорошие предпосылки для полноценной жизни. А оптимистический взгляд в будущее – лучший помощник.

источник

Замечено, что женщины страдают патологиями щитовидной железы в 20 раз чаще (узловые образования), чем мужчины.

30—50% всего населения России страдают заболеваниями щитовидной железы.

В 90% всех случаев новообразования в железе являются доброкачественными.

Заболевания щитовидной железы протекают на уровне повышенной, пониженной или неизмененной функции.

Патологии данного органа лечатся оперативно или консервативно.

доброкачественные образования большого объема, затрудняющие процесс дыхания и глотания;
злокачественные образования;
кисты;
не поддающийся консервативному лечению гипертиреоз.

Существуют следующие виды оперативного лечения щитовидной железы:

Тиреоидэктомия – удаление всей железы. Показания: онкология, многоузловой диффузный зоб, токсический зоб.
Гемитиреоидэктомия – удаление одной из долей железы. Показания: «горячий» узел, фолликулярная опухоль.
Резекция – удаление части щитовидной железы. Производится редко, так как при необходимости выполнения повторной операции ее выполнение затрудняет образовавшийся спаечный процесс.

Кровотечение: требуется повторное вмешательство с целью обнаружения источника и остановки кровотечения.
Аллергические реакции на вводимые препараты: производится прекращение ввода лекарства, введение антигистаминных медикаментов, реанимационные мероприятия.
Повреждение нерва с нарушением голосовой функции: назначение витаминов группы В, возможна временная трахеостомия и оперативное лечение (пластика голосовых складок).
Парез гортани. Лечение в зависимости от причины: медикаментозная терапия, стимуляция, занятия с логопедом, хирургическая коррекция.
Развитие послеоперационного гипопаратиреоза: требуется медикаментозная терапия или водолечение.
Повреждение пищевода: хирургическое лечение.
Повреждение паращитовидных желез. Для коррекции состояния назначаются препараты кальция и витамин D.
Тугоподвижность шеи за счет снижения эластичности тканей: мануальная терапия, ЛФК.
Присоединение инфекции: лечение антибиотиками.

тяжелых физических нагрузок;
переутомлений и стрессов;
нахождения в банях, саунах и на курортах с жарким климатом;
применения сахара (заменить медом и сухофруктами).

принимать назначенные медикаменты;
наблюдаться у эндокринолога и планово обследоваться;
соблюдать режим питания;
отказаться от вредных привычек;
расширить двигательный режим – гиподинамия противопоказана;
нормализовать вес.

При наличии у пациента шейно-плечевого синдрома возможно назначение мануальной терапии в щадящем режиме.

При развитии гипотиреоза возможно применение скипидарных ванн (белая эмульсия) по специальной схеме.

источник

Если щитовидная железа хорошо функционирует, человек чувствует себя здоровым. Под воздействием вирусной инфекции, люди начинают жаловаться на боли в горле. При заболевании щитовидки — симптомы можно ошибочно принять за последствия ангины. Они проявляются чуть позже: шея увеличивается в размерах и наблюдается избыточное продуцирование гормонов.
Боли в щитовидной железе могут быть вызваны недостаточным или избыточным количеством гормонов. Этим объясняется проявление основных симптомов.

Симптоматика воспаленной щитовидки: сниженная функция
Увеличенная функция
Заболевания, провоцирующие боль в щитовидке
Когда заболевание принимает хроническую форму?
Рак эндокринной системы
Лечение болезни

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Горло может болеть при пониженной функции. Главным сигналом для обращения к эндокринологу выступает затруднение в глотании, сиплость голоса (из-за отека голосовых складок), низкое давление и другие симптомы:

Боль в щитовидке при увеличенной функции протекает наряду с характерными симптомами:

Зоб Хашимото развивается вследствие патологической выработки аутоиммунных антител. При течении болезни под влиянием неведомых причин эндокринный орган продуцирует видоизмененные гормонально-деактивные йодпротеины, не схожие с тиреоглобулином. При попадании в кровеносную систему, они превращаются в антигены и создают антитела против ацинарных тканей и ТГ (белка).

Инактивация тиреоглобулина объясняет нарушение в продуцировании Т3 и Т4, это может повлиять на увеличение продуктивности ТТГ и гиперплазии щитовидки. На последней стадии болезни тиреоидная функция щитовидки понижена, концентрация йода уменьшена.

Тиреоидит Хашимото обычно диагностируется у женской половины пациентов возрастом от 50 лет. Болезнь проявляется медленно (на протяжении 1-4 лет). Основным симптомом на протяжении длительного промежутка времени выступает увеличенная щитовидка. На ощупь она плотная и подвижная на ощупь. Дальше наблюдаются дискомфортные и болезненные ощущения в щитовидной железе, симптомы гипотиреоза. Лимфоузлы находятся в нормальном состоянии.

Зоб Риделя. Болезнь характеризуется увеличением соединительных тканей, замещающих в процесс окружающие клетки. Щитовидка увеличена, образуются каменистые участки, спаянные с окружающими клетками. Проявляются симптомы гипотиреоза.

Болевые ощущения при глотании и дыхании относят к признакам инфекционных заболеваний, что может вызвать трудности в правильной установке диагноза. Риску поражения подвержена женская половина человечества возрастом от 30 лет.

Внимание! Возможность оздоровления наблюдается в 95% случаях при обнаружении болезни на раннем уровне.

Обычно подбирается симптоматическое лечение: противовоспалительные средства, снижающие болевые ощущения и отечность щитовидки, и бета-блокаторы для замедления пульса. При перерастании в тяжелую форму, требуется прием глюкокортикоидов – преднизолона по 30 мг в день.

Боль в щитовидной железе проявляется с разной степенью интенсивности, имеет ноющий или острый характер, усиливается во время проглатывания пищи.

Боль в области щитовидки чаще всего провоцирует развитие тиреоидита – это воспалительный недуг, вызванный бактериальными, вирусными инфекциями, аутоиммунными процессами. Причиной также может быть патологическое разрастание железистой ткани и гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз. При этом увеличение объема органа приводит к сдавливанию гортани, трахеи, нервных окончаний, поэтому появляется боль, ощущение кома в горле.

хронический тиреоидит Хашимото;
гранулематозный тиреоидит де Кервена;
струмит;
хронический тиреоидит Риделя;
тиреотоксикоз;
рак щитовидной железы.

Интенсивность болей в области щитовидной железы зависит от вида и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях дискомфорт возникает только во время еды или разговора и не доставляет особых проблем. При остром воспалительном процессе человек чувствует сильное недомогание, выраженную боль в нижнем отделе шеи, кожные покровы над органом горячие на ощупь, гиперемированы. При пальпации неприятные ощущения усиливаются.

Фиброзно-инвазивный зоб или тиреоидит Риделя характеризуется замещением паренхиматозных тканей щитовидной железы соединительными клетками. Страдают недугом преимущественно женщины 30–60 лет. Причина развития патологии до конца не изучена, но существует гипотеза, что подострый тиреоидит может переходить в болезнь Риделя.

ощущение кома в горле;
ограничение подвижности языка у женщин;
уплотнение кадыка у мужчин;
осиплость голоса;
сухой кашель;
затрудненное дыхание;
затвердение нижней части переднего отдела шеи.

Боль появляется при проглатывании пищи. Увеличенная щитовидка сдавливает трахею, пищевод и нервные окончания. Человеку трудно разговаривать, могут происходить приступы удушья. Такие симптомы диагностируются на поздних стадиях недуга.

Зоб Хашимото развивается при аутоиммунном поражении щитовидной железы. Иммунная система начинает воспринимать эндокринный орган как чужеродное тело и активно вырабатывать антитела. Т-лимфоциты разрушают фолликулы щитовидки и провоцируют развитие гиперплазии, хронического воспалительного процесса. Впоследствии пораженные клетки погибают, а железа не может в достаточной степени синтезировать гормоны, диагностируется гипотиреоз.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита:

слабость, недомогание;
перемены настроения, депрессии;
сонливость;
выпадение волос;
ухудшение памяти и концентрации внимания;
отечность лица.

Заболевание прогрессирует медленно, нарастание симптомов происходит в течение 2–4 лет. Боль в щитовидной железе проявляется умеренно, возникает при значительном увеличении органа, вызванном острым воспалительным процессом. Щитовидка разрастается, становится плотной, узловатой на ощупь.

Подострый тиреоидит Кервена-Крайла имеет вирусную этиологию, характеризуется образованием гранулем в щитовидной железе. Патология развивается после перенесенной инфекции, имеет хроническое течение, могут отмечаться аутоиммунные реакции. Болеют чаще всего женщины старше 30 лет.

Симптомы подострого тиреоидита:

повышение температуры тела;
озноб, недомогание;
боль в районе щитовидки, усиливающаяся при пальпации, движении шеей;
раздражительность;
похудение.

Как болит щитовидная железа при тиреоидите де Кервена? Боль локализуется в переднем отделе шеи, может отдавать в ухо или нижнюю челюсть, дискомфорт усиливается при поворотах головы. Пациентам трудно пережевывать и проглатывать твердую пищу. При осмотре врач отмечает выраженное уплотнение щитовидки.

Это острый гнойный тиреоидит. Воспалительный процесс развивается на фоне бактериальной инфекции, возбудителями патологии могут быть стрептококки, золотистый стафилококк, кишечная палочка. Микроорганизмы проникают в ткани щитовидной железы из хронических очагов (кариес, тонзиллит, отит) вместе с током крови или лимфы. Щитовидка уплотняется, в ее фолликулах образуются гнойники, нарушается синтез гормонов.

Клинические признаки струмита:

высокая температура тела (до 40°C);
тахикардия;
озноб;
головная боль;
ломота в суставах и мышцах;
увеличение регионарных лимфоузлов;
болит щитовидка, неприятные ощущения иррадиируют в область шеи, затылка, уха, нижней челюсти, языка.

Как болит щитовидка при симптомах струмита? Кожа над щитовидной железой краснеет, становится горячей. При пальпации боль усиливается, повлиять на интенсивность болевого синдрома может кашель, прием пищи, разговор, резкие движения головой. На начальных стадиях щитовидка имеет плотную консистенцию, позже происходит нагноение, ткани становятся более эластичными.

После прорыва абсцесса некротические массы истекают в близлежащие органы (пищевод, трахею, средостение), в некоторых случаях развивается сепсис, что несет угрозу для жизни пациента.

Может ли болеть щитовидка при злокачественных опухолях? В большинстве случаев РЩЗ протекает бессимптомно, характерным признаком служит образование быстрорастущего узла и воспаление шейных лимфоузлов. Боль появляется на поздних стадиях, может быть вызвана поражением расположенных рядом органов, нервных окончаний.

осиплость голоса;
затруднения во время проглатывания пищи;
сухой кашель, несвязанный с простудными заболеваниями;
угнетение дыхания;
боль в щитовидке, отдающая в ухо;
расширение вен в области грудной клетки;
образование бугристости на передней стороне шее, уплотнение быстро увеличивается в размерах;
общая интоксикация организма, резкое похудение.

Подобные симптомы могут быть вызваны метастазированием в околотрахеальную область, в зону нервно-сосудистого пучка, мягкие ткани шеи при папиллярном и анапластическом раке щитовидки.

Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием тканей щитовидной железы и ее чрезмерной секрецией. Повышенный уровень тиреоидных гормонов приводит к интоксикации организма и развитию тиреотоксикоза.

Нарушается работа сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной, нервной системы. Наблюдается выпучивание глаз, одутловатость лица. Больной сильно худеет, плохо ест, страдает бессонницей, мигренями.

Ком в горле при щитовидной железе – симптомы диффузного разрастания тканей эндокринного органа. При этом сдавливаются окружающие структуры, происходит парез возвратного нерва, пропадает или садится голос. Пациент не может глотать сухую, твердую пищу. Боль появляется при повреждении нервных окончаний.

Воспалительные заболевания и некоторые формы зоба щитовидки могут вызывать появление болевого синдрома. Степень выраженности зависит от стадии патологии и наличия осложнений. Для установления диагноза и назначения лечения необходимо посетить эндокринолога. Врач проведет осмотр, направит на лабораторные и инструментальные исследования. Основываясь на полученные результаты, доктор подберет адекватную терапию.

Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Что означает появление кашля при щитовидке?

Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

Хирургическое вмешательство показано больным, у которых были диагностированы злокачественные изменения в структуре щитовидки. Процедура тиреоидэктомии проводится опытным хирургом после определения ряда показаний к операции: если диагностирована дисфункция данного органа; когда наблюдается тяжелая форма эндокринной патологии щитовидки. О том, как проходит восстановление после удаления щитовидной железы, будет рассказано далее.

Послеоперационный период у мужчин и женщин сопровождается такими ощущениями:

отек и боль в горле;
шов напухает;
задняя часть шеи болит и тянет.

Вышеуказанные симптомы, как правило, имеют проходящий характер и через две-три недели наступает их полное исчезновение. Специальное лечение таких проявлений в послеоперационный период не требуется.

Часто у больных возникают осложнения, связанные с нарушением голоса. Подобное явление вызвано появлением ларингита, спровоцированного раздражающим действием трубки для инкубирования, используемой во время операции для ввода анестезии. Осложнения, связанные с нарушением голоса, могут проявляться в его охриплости, появлении сипоты. Подобные симптомы вызваны повреждением возвратного нерва. К счастью, осложнения с дисфункцией голоса возникают крайне редко.

Если пациенту удаляют большую часть поврежденного органа, то реабилитация и постоперационное лечение может сопровождать состояние слабости, вызванное недостаточным уровнем кальция в организме больного. В такой ситуации на помощь пациенту приходит правильное питание – именно оно помогает предотвратить у мужчин и женщин появление гипокальциемии в период восстановления. Питание дополняется лечебными биологически активными добавками, которые насыщают организм пациента полезными минералами и микроэлементами.

Наряду с нарушением голоса у пациентов может проявиться дисфункция околощитовидной железы. Если подобный диагноз подтвердился, больному назначается специальное лечение. Иногда оно сопровождает человека всю оставшуюся жизнь.

Тяжелым послеоперационным осложнением является локальное кровотечение – по статистике, явление наблюдается лишь у 0,2% пациентов. Кровотечение может сопровождаться тем, что появляется значительный отек послеоперационного шва, а также его нагноение. К счастью, подобные последствия для хирургической практики явления довольно редкие.

Чтобы улучшить общее состояние здоровья больного, после удаления щитовидной железы ему назначают лечение с помощью препарата левотироксина (инъекции). Такие меры в восстановительный период необходимы для того, чтобы подавить у женщин секрецию тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Подобные процедуры способствуют профилактике рецидива ТТГ — зависимого новообразования и блокируют развитие вторичного гипотиреоза.

В послеоперационный период требуются дополнительные анализы. Так, через месяц после процедуры на щитовидной железе необходимо провести сцинтиграфию – это требуется для того, чтобы обнаружить потенциальное метастазирование опухоли в другие органы (например, легкие).

Такие анализы помогают выявить осложнения после операции на щитовидной железе: по статистике, у 15% диагностируемых пациентов обнаруживаются метастазы в легочной ткани.

Если вышеуказанный метод применить нельзя, состояние внутренних органов прооперированного пациента проводят методом рентгенографии.

Чтобы предупредить последствия удаления щитовидной железы, в период восстановления у женщин определяют уровень содержания гормона тиреоглобулина в сыворотке крови. Подобные анализы помогают выявить наличие либо отсутствие в организме пациентов тканей злокачественного происхождения.

Если на шее долго не сходит отек или не заживает послеоперационный шов, больному проводят анализы на наличие остаточной ткани удаленного органа. На помощь приходит радиоактивная йодотерапия. Через неделю после введения этого вещества состояние организма оценивается с использованием метода сцинтиграфии. Врач исследует все органы женщин и мужчин на наличие (отсутствие) метастаз. Если злокачественные клетки обнаружены, пациенту показана повторная радиоактивная йодотерапия.

Если есть необходимость, подобное лечение проводят еще раз спустя год после операции. На фоне такой терапии могут возникнуть различные осложнения – от полного исчезновения голоса до острого лейкоза. Еще один вариант осложнения – фиброз легких.

Чтобы лечение пациента было эффективным, а жизнь после удаления щитовидной железы полноценной, для предотвращения рецидивов врачи используют комбинированную лечебную методику:

лечение препаратом левотироксин;
использование радиоактивного йода.

Если тяжелые осложнения отсутствуют, повторное обследование пациентов, перенесших операцию, проводится с периодичностью от одного до трех раз в год. Больной сдает необходимые анализы, а также сообщает врачу-эндокринологу о наличии (отсутствии) таких симптомов:

отек в горле;
нарушение голоса;
наличие болезненных ощущений в костях;
мигрень.

Если врач в процессе обследования (в частности, пальпации шейной области) обнаруживает увеличенные лимфоузлы или другие уплотнения, он назначает дополнительные анализы на выявление рецидивов злокачественного недуга.

Спустя три месяца после операции всем пациентам с удаленной щитовидкой проводят сцинтиграфию с сопутствующим введением радиоактивного йода. Если специфические симптомы рецидива недуга не обнаружены, потребность в дополнительных лабораторно-медицинских исследованиях отсутствует, жизнь пациента возвращается в привычное русло.

Также для определения гормонального фона и уточнения, возможна ли беременность после удаления щитовидной железы, врач назначает анализы для определения содержания тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, в сыворотке крови пациента.

Жизнь любого пациента, перенесшего тиреоидэктомию, сопряжена с заместительной гормональной терапией. Такое лечение предполагает применение гормона тироксина. Первые три месяца после операции это вещество вводится больному в небольшом количестве (не более 50 мкб в сутки за двадцать минут до еды). Если щитовидка удалена не полностью, то такого количества гормона вполне достаточно для ее адекватного функционирования.

Со временем заместительное лечение тироксином ограничивают дозой в 25 мкг за сутки. Если терапия дает положительные результаты, лечение отменяют. Спустя месяц пациенту проводят комплексное обследование, которое включает верификацию уровня содержания свободного тироксина и тиреотропного гормона гипофиза в крови больного.

После того, как период послеоперационного восстановления окончен, — у больного спал отек, исчезли нарушения голоса, восстановился гормональный баланс, — его жизнь может течь своим привычным чередом.

Итак, хирургическое удаление щитовидки необходимо:

для лечения злокачественных новообразований на больном органе;
тогда, когда узлы на щитовидной железе приобретают очень большие размеры и вызывают непомерный отек на шее, создавая при этом явный косметический дефект;
оперативное вмешательство может выступать способом лечения гормональной дисфункции – тиреотоксикоза (щитовидка может удаляться частично).

Жизнь пациента после тиреоидэктомии (при условии корректной реабилитации) течет обычным чередом, женщины могут беременеть, рожать детей, заниматься спортом и осуществлять другие привычные повседневные действия. В некоторых случаях после удаления щитовидной железы дают группу инвалидности.

источник

Боли в горле после удаления щитовидной железы

Добавить комментарий Отменить ответ