Меню Рубрики

Боли в горле ощущение комка в груди

Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.

Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.

В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.

Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.

Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.

Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.

Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.

Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.

При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:

  • посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
  • жжение;
  • в горле ощущается ком;
  • возникает чувство страха.

Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.

Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.

Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.

При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.

Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.

Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.

Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.

Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.

Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:

  • жгучая боль за грудиной;
  • отрыжка воздухом или содержимым желудка;
  • сухость во рту;
  • першение в горле.

Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.

Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.

Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.

Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.

Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.

Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.

Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.

источник

У многих из нас нередко возникают такие проявления, как боль в грудной клетке и в горле, которая сопровождается и неприятным ощущением комка в глотке.

Эти признаки указывают на вероятность разных болезней и нарушений в организме. Поэтому, чтобы устранить тягостную симптоматику, не следует самому ставить себе диагноз, а нужно проконсультироваться с опытным врачом.

По дополнительным симптомам, свойственным конкретным заболеваниям, специалист может предположить, какая именно патология вызвала болевые ощущения и приступить к лечению.

Если возникнет необходимость, врач направит пациента на диагностические исследования и на консультацию к узким специалистам.

Рассмотрим наиболее распространённые патологии, для которых характерны загрудинные боли и чувство комка в горле.

Частыми причинами ощущения кома в горле являются следующие патологии:

  1. ОРВИ, грипп и воспалительные процессы в лор-органах: фарингит, ринит, ангина, гайморит. Отёк слизистой вызывает чувство сдавленности в гортани и глотке. При насморке, гайморите стекание слизи из носовых пазух и скопление её на задней стенке горла также приводит к неприятному ощущению комка, мешающего глотать и дышать.
  2. Бронхо-лёгочные патологии: трахеит, ларингит и ларинготрахеит, бронхиолит, бронхит, пневмония, плеврит. У пациента болит горло и грудная клетка в середине и верхней части при сильном сухом кашле на фоне бронхита, пневмонии, плеврита.
  3. Паротит (свинка), лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
  4. Заглоточный абсцесс — гнойное воспаление клетчатки глотки. Развивается чаще у грудных детей от 2 месяцев и до возраста 4-5 лет. Проявляется острой болью в горле, нарушением глотания, дыхания, температурой до 40 С, набуханием шейных и затылочных лимфоузлов.
  5. Аспирационная пневмония, которая развивается при попадании пищи и инородных частиц в бронхи. Заболевание чаще диагностируют у людей в возрасте. При аспирационной пневмонии: болит горло и грудная клетка; возникает кашель, приступы удушья, поднимается температура, усиливаются проблемы с глотанием (даже воды).
  • першение, жжение в горле и боль при глотании;
  • отёк и покраснение слизистой во рту;
  • увеличение миндалин;
  • кашель, одышка, нарушения дыхания, хрипы;
  • осиплость, свистящее дыхание (при ларингоспазме и астматическом приступе);
  • затруднение дыхания.

При остром процессе отмечаются:

  • повышенная температура;
  • слабость, ломота в мышцах;
  • тошнота, потеря аппетита.

Расстройства в работе эндокринной системы часто провоцируют неприятный синдром в виде комка в горле, который мешает глотать и свободно дышать.

Вследствие дисбаланса гормонов происходит существенное увеличение объёма железы, что и создаёт ощущение сдавленности в дыхательных путях.

Нередко подобный признак появляется при таких патологиях, как:

  • йододефицит;
  • гипертериоз;
  • диффузный зоб;
  • тиреоидит.

Имеются и дополнительные симптомы, при появлении которых специалист может заподозрить, что причиной сдавленности в горле являются именно эндокринные проблемы. К ним относят:

  • одутловатость лица, отёк шеи;
  • экзофтальм – аномальное выпячивание глаз;
  • потливость, мышечная слабость, утомляемость;
  • нарушение ритма сердца;
  • раздражительность вялость или перевозбуждение;
  • нарушения месячного цикла у женщин;
  • снижение полового влечения у мужчин.

Если у пациента нет температуры и симптомов воспалительного заболевания, то ощущение инородного тела, застрявшего в горле, и боль в грудном отделе нередко

  • при защемлении нервных сплетений в шейном и грудном отделе позвоночника, влияющих на работу дыхательных путей;
  • деформацией и смещением позвоночного диска.

При этом очень часто пациенты жалуются, что боль в грудине посередине при вдохе, глубоком кашле, чихании усиливается.

  • межрёберная невралгия;
  • защемление нервов межпозвоночных дисков;
  • дегенеративно-воспалительные патологии (артрит, артроз, остеохондроз) в верхнем отделе позвоночника;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Особенности болей в грудной клетке:

  • носят ноющий или стреляющий характер, с отдачей в спину, голову, шею и горло;
  • напоминают боли при патологиях сердца;
  • усиливаются при изменении положения тела;
  • не сопровождаются нарушениями сердечного ритма.

Другие симптомы, которые могут помочь при диагностировании:

  • головные боли, перепады давления;
  • затруднённое глотание;
  • онемение конечностей;
  • расстройство сна, тревожность;
  • проблемы с координацией;
  • шум в ушах, нарушение зрения, внимания;
  • судорожные приступы.

Боль в груди и горле, часто сочетающаяся с «колом» внутри груди, может быть обусловлена заболеваниями пищеварительного тракта.

При подобном синдроме можно подозревать развитие следующих патологий:

  • Эзофагоспазм – спазм мышц пищевода.

Жгучие, схваткообразные боли в грудной клетке при спазме пищевода возникают в покое или во время прохождения пищи по пищеводу. Появляется ощущение, что в центре груди торчит острый гвоздь или жёсткий чужеродный предмет.
Особенностью болей при эзофагоспазме является то, что они часто концентрируются не только за грудиной, но и в спине – между лопатками. А из-за близкой расположенности пищевода к сердцу сильные спазмы пациенты путают с болью при инфаркте или стенокардии.

Боли отдают в горло, шею, уши, нижнюю челюсть в область ключиц, подмышек.

Если нижний фрагмент трубки пищевода выпячивается в грудную полость через отверстие диафрагмы, пища и желудочный сок частично забрасываются из желудка обратно в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Это вызывает ожог слизистой, чувство жжения и давящей боли за грудиной — в области сердца или в подложечной ямке.

Тягостные ощущения появляются или после еды, или при наклонах, подъёме тяжестей, на фоне эмоционального напряжения.

Неприятные ощущения в груди, жжение и боли могут также проявляться на фоне:

  • язвенной болезни желудка, пищевода, кишечника;
  • гастрита и дуоденита – воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки;
  • панкреатита.

Болезненные и тягостные ощущения в грудной клетке при патологии пищеварительных органов обычно сопровождаются и другими характерными признаками: изжогой, отрыжкой, тошнотой, сухостью слизистой рта.

Возникновение резкой боли за грудиной и кома в горле может указывать на развитие острой аллергической реакции на продукты (рыбу, орехи, цитрусовые), лекарства.

Ощущение сдавленности в груди, комка в глотке при аллергии свидетельствует о начале отёка гортани и анафилактической реакции – жизнеугрожающего состояния, приводящего к сужению дыхательных путей и удушью.

Подобное состояние крайне опасно и может сопровождаться:

  • затруднённым глотанием;
  • сухим приступообразным кашлем;
  • одышкой, свистящим дыханием (особенно у малышей при ларингоспазме);
  • першением и болезненностью в горле;
  • заложенностью носа, приступами чихания;
  • кожным зудом;
  • отёком век, покраснением и зудом слизистой глаз;
  • обильным слизетечением из носа.

При проявлении симптомов аллергии, связанных с загрудинной болью и удушьем, счёт может идти на минуты, поэтому вызов «скорой» должен быть экстренным.

Воздействие пыльцы растений, шерсти и слюны животных, как правило, не приводят к столь острой реакции и не влекут за собой боли в грудной клетке.

Читайте также:  Боль в горле справа при открывании рта

На фоне вегетососудистой дистонии у 15–20% людей разного возраста диагностируют синдром панической атаки, обусловленной резким выбросом адреналина, который возникает самопроизвольно или при стрессовых ситуациях.

Обычным признаком панической атаки пациент жалуется, что ему тяжело дышать, ком в горле не даёт сделать полноценный вдох, а в груди что-то сильно давит.

Кроме того, это аномальное состояние сопровождается:

  • тяжестью в груди и сдавленностью в области горла;
  • страхом удушья, смерти;
  • учащением сердцебиения и неравномерным ритмом;
  • резким подъёмом давления;
  • дрожанием пальцев рук, жжением кожи пальцев, головы, лица;
  • тошнотой, потливостью;
  • острым головокружением;
  • часто – диареей и спазмами в кишечнике и желудке;
  • очень сильной слабостью, доходящей до полного изнеможения так, что человек не может стоять и даже сидеть.

Важно, что при панической атаке сильной выраженной боли в груди не отмечается.

Главное понять, что паническая атака ни в коей мере не является психическим заболеванием, и лечение требуется проходить у психотерапевта, а не у психиатра, как думают многие. Специалист выявит причину тягостного синдрома, назначит нужные препараты, направит к узким специалистам – проверить работу сосудов, сердца, надпочечников.

Стенокардический приступ, инфаркт сердца сопровождаются развитием внезапной давящей или острой загрудинной боли разной силы, которая сохраняется от нескольких минут до получаса.

Болевые ощущения могут переходить на ключицы, лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. Помимо этого, у пациента появляется ощущения комка в глотке, тяжести при дыхании, нарастание паники.

Отличием стенокардии от инфаркта является стихание боли после приёма Нитроглицерина.

Ком и острые боли в горле и за грудной клеткой, затруднённость процесса глотания и дыхания может быть признаком:

  • инородного предмета в горле;
  • повреждения слизистой твёрдыми, острыми объектами (костями, стёклами, опилками);
  • химического, теплового ожога;
  • травм в области грудины – переломов рёбер, разрыва пищевода, повреждения трахеи, лёгких, плевральных тканей.

Химический и термический ожоги, механические повреждения вызывают жгучие, часто невыносимые боли, спазматические сокращения мышц.

Поскольку при подобных травмах возможно развитие кровотечения, тяжёлого отравления (неукротимая рвота, резкого падения давления), болевого шока, нужно действовать быстро и немедленно обращаться в службу скорой помощи.

Рост раковых и доброкачественных образований в области ЛОР-органов (эпителиома), лимфатических узлов (лимфосаркома), щитовидной железы могут проявляться болезненностью в горле, ощущением комка в глотке, одышкой, проблемами с проглатыванием слюны и пищи.

Учитывая вид боли и дополнительные признаки (температура, рвота, кожные высыпания, кашель, аритмия), специалист может заподозрить то или иное заболевание и немедленно отправить пациента на обследование, которое поможет выявить главное причинное заболевание, вызывающее загрудинные боли и ком в горле.

Среди основных аппаратных методов диагностирования используют:

  • тестирование функции глотания;
  • рентгенография и манометрия – для выявления проходимости пищевода;
  • определение кислотности желудка и пищевода;
  • УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости;
  • томография, для исключения раковых процессов или выявления местоположения опухоли;
  • исследование крови на гормоны, биохимию;
  • кожные пробы (при подозрении на аллергию);

Если нужно пациента направляют к гастроэнтерологу, кардиологу, инфекционисту, неврологу и психотерапевту.

При излечении выявленной патологии, устраняются и сами признаки.

Для каждого заболевания врач выбирает определённые группы медикаментов и методы лечения.

источник

Ощущение устойчивой боли внутри грудины с одновременным появлением чувства кома в области горла является первым признаком того, что в организме человека, а точнее в конкретных его внутренних органах, постепенно развивается заболевание, требующее срочного терапевтического воздействия. Исключением являются только случаи, когда неприятный симптом носит краткосрочный характер, возник внезапно, продлился 1-2 часа и исчез самостоятельно без применения методов лечения. В такой ситуации не стоит опасаться и переживать о наличии той или иной патологии. Намного серьезнее, если давит в грудине посередине и комок в горле присутствует практически постоянно на протяжении длительного периода времени (3 суток и более). В таком случае необходимо незамедлительно обращаться в больницу и проходить комплексное обследование организма.

Патология способна выражаться в различных формах и видах своего проявления, а также непосредственно зависит от того, что послужило причиной ее развития и ткани какого именно органа находятся в болезненном состоянии.

Чаще всего, пациенты, обратившиеся за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу, жалуются на следующие чувства:

  • жжение и боль за грудиной, и ком в горле (большая часть больных имели сопутствующее заболевание желудка, когда его пищеварительный сок содержал концентрацию соляной кислоты, превышающую допустимые нормы в несколько раз, а данное неприятное ощущение это начальная стадия изжоги);
  • из-за кома в горле становилось тяжело глотать, а принятие грубой пищи на короткий период времени стало невозможным в принципе;
  • периодически создавалось впечатление, что посторонний сгусток в области гортани, оказывает статическое давление на трахею и было трудно дышать;
  • все попытки проглотить комок не приносили желаемого результата, а неприятные ощущения продолжали сопровождать человека;
  • присоединялось чувство страха и паники, как ответная реакция центров мозга на раздражение нервных окончаний неустановленной этиологии;
  • болевой синдром за грудиной плавно переносился на переднюю стенку грудной клетки и подкатывал комом к основанию горла, что вызывало легкую тошноту.

Это основная симптоматика проявления патологического состояния горла, на которую жаловались практически все больные, посетившие доктора и прошедшие обследование. В зависимости от степени тяжести заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта или других органов, не исключается присоединение иных признаков и неприятных ощущений.

Существует большое количество факторов, которые прямо или косвенно, но способны послужить предпосылкой к образованию постороннего сгустка в горле с одновременным наличием болевого синдрома за грудиной. Выделяют следующие возможные причины, почему стоит ком в горле и не уходит на протяжении длительного периода времени.

Сама локализация дискомфорта в области грудной клетки — это уже тревожный сигнал, требующий сдачи электрокардиограммы и УЗИ диагностики сердца. Если у человека начинает развиваться тахикардия, сбой сердечного ритма, нарушения работы желудочков, то в таком случае всегда присутствует ноющая боль за стенкой грудины. Также не исключается патология аорты.

Органы дыхательной системы не менее уязвимы, поэтому нельзя исключать, что в тканях бронхов сформировалось злокачественное новообразование, негативным образом воздействующее на работу легких. В таком случае боль и ком в горле это последствия нарушенной вентиляции данного органа.

Повышенная кислотность желудочного сока является причиной кома в горле после еды. Особенно, если рацион больного содержит такие продукты питания, как томаты, острый красный перец, разнообразные специи и приправы, большое количество жирного мяса, маринады, колбасы и копчености. Происходит выброс соляной кислоты в полость пищевода, а болевой синдром за грудиной и ком — это прямые последствия изжоги.

Психоэмоциональные расстройства и перегрузка центральной нервной системы отрицательным образом отражаются на работе органов пищеварения. Слизистая оболочка пищевода становится раздраженной, а присутствие кома в горле вызывается избыточным скоплением слизи в форме плотного сгустка.

У людей, которые страдают от присутствия в миндалинах или другой части эпителиальных тканей гортани, скопления болезнетворных микроорганизмов, ком в горле стоит от того, что в данной части организма протекает хронический воспалительный процесс, требующий срочного медикаментозного лечения.

Дисфункция этого органа эндокринной системы приводит к тому, что снижается выработка ряда гормонов, без наличия которых ее ткани увеличиваются в размерах и создается чувство дискомфорта, словно в гортани появился ком, препятствующий стабильному дыханию и принятию пищи.

Это перечень ключевых факторов, которые наиболее часто диагностировались у пациентов, жалующихся на сгусток в горле и боли в полости грудной клетки. Доминирующей причиной из всех вышеуказанных являются патологии сердечно-сосудистой системы.

Для того, чтобы самостоятельно устранить это неприятное ощущение, необходимо диагностировать причину его образования. Если в силу тех или иных обстоятельств нет возможности своевременно посетить врача-гастроэнтеролога, то можно использовать следующие методы противодействия неприятному чувству:

  • набрать стакан теплой воды и растворить в нем 1 чайную ложку меда, а затем выпить мелкими глотками (это простое средство поддержит ткани сердца и предотвратит возможный приступ);
  • сделать самостоятельный массаж грудной клетки, живота и области горла, чтобы обеспечить усиленное кровоснабжение возможного очага болезни;
  • выйти на свежий воздух и прогуляться медленным шагом, чтобы стабилизировать артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы.

В случае присутствия изжоги можно принять такие лекарственные препараты, как Де-Нол или Викалин. Все же рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом, дабы не спровоцировать осложнения, либо другие проблемы со здоровьем.

источник

Ком в горле и боль в грудной клетке — симптомы заболеваний различных органов (сердца, кровеносных сосудов, желудка, щитовидной железы, миндалин, глотки, гортани). Данные симптомы встречаются у взрослых и детей. Боль и ощущение кома могут указывать на опасные заболевания (злокачественные и доброкачественные опухоли, инфаркт).

Все причины разделяются на инфекционные и неинфекционные. В первом случае жалобы возникают на фоне вирусной, протозойной, бактериальной, паразитарной или грибковой инфекции, а во втором случае причиной являются новообразования, дисфункция органов, травмы, воспалительные заболевания, неврологическая патология и инородные тела.

Частой причиной кома и боли является воспаление глоточного кольца вместе с небными миндалинами. Данные симптомы сильнее выражены при гнойной ангине (фолликулярной, флегмонозной). Причинами развития болезни являются стрептококковая и другие инфекции, травмы. Механизм инфицирования — аэрогенный. Человек заражается через воздух от больного. Возможны контактно-бытовой и пищевой способы передачи инфекции.

Пусковыми факторами являются переохлаждение и снижение иммунитета.

Чувство кома в горле при ангине обусловлено отеком глоточных миндалин. Они увеличиваются в размере и становятся резко болезненными. Наиболее тяжело заболевание протекает у детей 5-10 лет. Боль в груди возникает при распространении воспалительного процесса на гортань, трахею и бронхи.

Частая причина боли и кома — воспаление гортани и связочного аппарата (ларингит). Гортань — это орган дыхания в форме трубки, располагающийся между глоткой и трахеей. Воспаление гортани в сочетании со стенозом называется крупом. Эта патология часто встречается у маленьких детей. Причинами развития ларингита являются:

  • вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, риновирусная и коронаровирусная инфекции);
  • бесконтрольное размножение грибков;
  • бактериальные инфекции;
  • воздействие низкой температуры;
  • употребление холодной пищи или прохладительных напитков;
  • аллергия;
  • рефлюксная болезнь;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • курение;
  • профессиональные вредности (вдыхание пыли и раздражающих газов).

Причинами крупа у детей являются дифтерия, корь, скарлатина, ветряная оспа и другие заболевания. К предрасполагающим факторам относятся гипоксия плода, диатез, рахит и родовые травмы. Ощущение инородного предмета в горле обусловлено отеком гортани и связок. Боль в груди возникает при вовлечении в процесс бронхов. Причиной появления этих симптомов могут быть спазмы, при которых резко напрягаются гладкие мышцы.

Ком в горле и кашель — признаки заглоточного абсцесса. Это состояние, при котором в области глотки формируется полость с гноем. В группу риска входят дети младше 4 лет. Факторами риска образования абсцесса являются:

  • гнойные средний и внутренний отиты;
  • тонзиллит;
  • гнойное воспаление околоушных желез;
  • синусит;
  • воспаление глотки;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • удаление аденоидов и миндалин;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка).

Причинами появления чувства кома является стекание гноя и уменьшение просвета дыхательных путей.

Другими причинами появления боли и кома в груди являются:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, аневризма, инфаркт миокарда). Стенокардия характеризуется затруднением дыхания и болью слева от грудины по причине недостаточного снабжения миокарда кислородом. Приступы длятся до 20-30 минут и исчезают после приема нитратов.
  2. Респираторные заболевания (трахеит, трахеобронхит, альвеолит, пневмония).
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта (рак и доброкачественные опухоли пищевода, его сужение в результате спазма или рубцовых изменений, кисты, полипы, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит). При рефлюксе (обратном забросе пищи вверх из желудка в пищевод) боль ощущается в нижней трети груди, а при спазме пищевода она давящая и ослабевает на фоне приема спазмолитиков.
  4. Психоневрологическая патология (неврозы, панические атаки). Панические атаки представляют собой сильные приступы страха, проявляющиеся соматическими расстройствами. Чаще болеют женщины молодого возраста. Появление боли и кома обусловлено усиленным выбросом катехоламинов, повышением давления, сужением сосудов, повышением активности сердца и учащением дыхания. Панические атаки могут развиться на фоне инфаркта миокарда, ИБС, шизофрении, депрессии и фобий.
  5. Остеохондроз шейного и грудного отделов.
  6. Аллергическая реакция. Бывает спровоцирована употреблением продуктов, лекарств или вдыханием различных веществ.
  7. Патология щитовидной железы.
  8. Увеличение лимфатических узлов.
  9. Ботулизм.
  10. Назофарингит (сочетанное воспаление слизистой носа и глотки).
  11. Инородные тела гортани и трахеи.
  12. Ожоги.
  13. Травмирование слизистой глотки, гортани или пищевода твердыми предметами (костями, стеклом).
  14. Варикозное расширение вен в области пищевода. Боль в груди возникает на фоне снижения эластичности стенки сосудов, переполнения их кровью и повышения давления.
Читайте также:  Боль в горле справа при шевелении языком

Боль и чувство кома редко являются единственными симптомами. При ринофарингите наблюдаются:

  • заложенность носа и ушей;
  • першение в горле;
  • насморк;
  • жжение и сухость слизистой носа;
  • чихание;
  • признаки интоксикации;
  • непродуктивный кашель.

При попадании инородных тел наряду с ощущением кома и болью в груди наблюдаются охриплость голоса, боль, приступообразный кашель, затруднение дыхания, свист и признаки гипоксии.

Дополнительными симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюксной болезни являются отрыжка, изжога, нарушение глотания, тошнота, рвота, дискомфорт в области живота и усиленное слюноотделение. Если у человека трахеобронхит, то возможны болезненный, звонкий кашель, хрипы, жесткое дыхание и повышение температуры тела.

При спазме пищевода наряду с болью и ощущением кома в горле могут беспокоить дисфагия (затруднение приема полужидкой и твердой пищи), изжога и беспокойство. В случае возникновения панических атак симптомы многочисленны. Они включают чувство страха, частое сердцебиение, ощущение прилива тепла, потливость, похолодание конечностей, головокружение, слабость, диарею, частое дыхание и сердцебиение.

Сопутствующими симптомами при боли и коме во рту могут быть:

  • бледность кожных покровов;
  • цианоз;
  • слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • потеря веса (при злокачественной патологии);
  • речевые и зрительные расстройства (при ботулизме);
  • головная боль;
  • боль при глотании;
  • першение в горле (если поражена гортань или глотка);
  • стридорозное дыхание (при крупе);
  • болезненность спины (при патологии позвоночника);
  • затруднение вдоха или выдоха (тяжело дышать при сужении дыхательных путей или отеке слизистой).

При боли в груди и ощущении кома в горле только врач сможет поставить предварительный диагноз. Для этого понадобятся:

  • опрос;
  • осмотр глотки, гортани и слизистой носа (фаринго-, ларинго- и риноскопия);
  • физикальный осмотр (пальпация, перкуссия и аускультация);
  • манометрия;
  • рентгенография;
  • ФЭГДС (проводится для оценки состояния пищевода и желудка);
  • электрокардиография (требуется при подозрении на ИБС);
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ;
  • ультразвуковая допплерография (при подозрении на сосудистую патологию);
  • биопсия с цитологическим исследованием (при обнаружении новообразований);
  • определение уровня тревоги (при панических атаках).

Посетить специалиста необходимо при наличии сопутствующих симптомов и в том случае, если боль и ощущение кома беспокоят постоянно.

При боли и коме в горле возможно консервативное и радикальное лечение. При инфекционной патологии вирусной природы назначаются противовирусные средства («Тамифлю», «Кагоцел», «Арбидол», «Ингавирин») и иммуностимуляторы. Если выявлена гнойная ангина, то необходимо:

  • соблюдать покой;
  • пить больше теплой жидкости;
  • отказаться от горячей, твердой и острой пищи;
  • полоскать горло антисептиками («Фурацилином», йодными настойками, календулой);
  • орошать слизистую полости рта и миндалины препаратами «Каметон», «Ингалипт», «Стопангин» и «Гексорал».

Часто назначаются антибиотики в форме таблеток и капсул. В период выздоровления показаны физиопроцедуры. В случае обнаружения заглоточного абсцесса его вскрывают и дренируют (откачивают гной). При симптомах кислородной недостаточности проводится оксигенотерапия.

При боли и коме в горле на фоне трахеобронхита показаны щелочные ингаляции, отхаркивающие и противокашлевые средства, физиопроцедуры, антигистаминные лекарства (при аллергической природе воспаления), массаж, дыхательная гимнастика и этиотропные препараты (антибиотики, противовирусные средства). При ларингоспазме и спазме пищевода назначаются препараты, расслабляющие мышцы («Но-Шпа», «Дротаверин»), антагонисты кальция и успокоительные.

При боли и коме в горле на фоне стенокардии назначаются нитраты. Их принимают сублингвально (под язык). Это средства первой помощи. Часто в схему лечения включают статины, антиоксиданты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция.

В случае развития острого инфаркта миокарда используют наркотические анальгетики (устраняют сильную боль в груди), нитраты, бета-блокаторы, антиаритмические средства, антиагреганты и антикоагулянты, магния сульфат. По строгим показаниям проводится коронарная ангиопластика.

Если боль и ощущение кома вызваны паническими атаками, то лечение включает эмоциональную поддержку, физиопроцедуры, массаж, дыхательные упражнения, контрастный душ, отвлекающие манипуляции, мышечную релаксацию, применение медикаментов (седативных, успокоительных, антидепрессантов, блокаторов обратного захвата серотонина, ингибиторов моноаминоксидазы) и соблюдение диеты (исключение из меню сыра, копченостей, пива, вина, бобовых).

Если причиной кома в горле и боли послужил ринофарингит, то назначаются противомикробные средства, сосудосуживающие капли («Називин», «Длянос», «Галазолин», «Тизин Ксило») и солевые растворы для промывания носа. Если выявлена рефлюксная болезнь, то требуется соблюдать строгую диету (есть каждые 3-3,5 часа, не есть перед сном, отказаться от алкоголя, острой, жирной, копченой и жареной пищи, специй и вызывающих брожение овощей и фруктов). Также могут назначаться антациды («Фосфалюгель»), ингибиторы протонной помпы («Омез») и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.

В случае обнаружения опухолей пищевода или гортани проводится операция. Возможны облучение измененных тканей и химиотерапия. Хирургическое лечение может потребоваться и в случае диафрагмальной грыжи, полипов и кист.

Последствиями заболеваний, сопровождающихся болью и чувством кома, являются:

  • нагноение тканей;
  • образование абсцессов;
  • нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, кардиосклероз (при инфаркте);
  • перерождение тканей пищевода (синдром Баррета);
  • образование язвы (осложнение ГЭРБ и эзофагита);
  • рубцовые изменения пищевода;
  • дыхательная недостаточность;
  • асфиксия (развивается при крупе);
  • малигнизация;
  • поражение окружающих тканей метастазами (при раке гортани или пищевода);
  • потеря голоса;
  • воспаление легких и бронхов;
  • паралич дыхательных мышц (при ботулизме);
  • отит (возникает при ангине);
  • лимфаденит;
  • паратонзиллярный абсцесс (осложнение гнойной ангины);
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • поражение почек (пиелонефрит);
  • стеноз гортани (возникает при ларингите);
  • формирование пролежней и гранулем (при инородных телах гортани);
  • сепсис;
  • тромбоз;
  • воспаление клетчатки средостения;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • эмфизема;
  • астма;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Профилактика включает предупреждение переохлаждения организма и попадания инородных тел в гортань, своевременное лечение воспалительных и респираторных заболеваний, соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя, исключение контакта с аллергенами.

Прогноз может быть относительно неблагоприятным при инфаркте, раке, тяжелой пневмонии и крупе. Опасные последствия часто наблюдаются при флегмонозной ангине, ботулизме и абсцессах.

источник

Комок в горле: причины и лечение. Боль в грудной клетке, отрыжка после еды. Как избавиться, народные средства

Чувство комка в горле доставляет неудобство и дискомфорт. Может быть не опасно для здоровья, если проходит само собой. Иногда требуется немедленное медицинское вмешательство или продолжительное лечение. При частом повторении для выяснения причин стоит обследоваться у врача для определения патологии.

Дискомфорт при комке проявляется по-разному.

Распространенные симптомы, наблюдающиеся при этом у пациентов:

  • затруднение дыхания, проглатывания;
  • чувство лишнего в горле;
  • осипший голос;
  • дискомфортные ощущения;
  • боль в гортани;
  • неприятное першение;
  • давящее чувство тяжести в груди;
  • ощущение сухости, жажда;
  • желание прокашляться, проглотить ком;
  • страх подавиться, задохнуться.

Комок в горле (причины и лечение лучше доверить профессионалу) провоцируют психологические, физиологические и патологические проблемы. Поэтому, за консультацией следует сначала обратиться на прием к терапевту.

Исследовав беспокоящие пациента симптомы, врач направит для более глубокого обследования к соответствующему специалисту: ЛОРу, гастроэнтерологу, эндокринологу или вертебрологу. Может понадобиться посещение онколога, невролога, психотерапевта.

К ощущению в горле комка могут привести физиологические причины:

  • Ожирение и избыточный вес.
  • Неправильный нерациональный режим питания. Вредная пища, перекусы, питание всухомятку, дефицит витаминов в организме вызывают дисфункцию пищеварения и чувство присутствия кома в горле.
  • Во время беременности увеличивающаяся матка оказывает давление на внутренние органы, что может привести к затруднению или нарушению глотания. Если симптому не сопутствуют другие проявления, то неотложное медицинское вмешательство не требуется.
  • Застрявшие в гортани частички еды (фрагменты шелухи, косточки рыбы, кусочки не пережеванной пищи) могут раздражать и вызывать чувство постороннего предмета.
  • Расстройства психики без психиатрических патологий.

Состояние пациента может сопровождаться ухудшением настроения, снижением аппетита, сухостью в гортани, расстройством режима сна при психоэмоциональных проблемах. Отсутствуют опасная симптоматика: повышение температуры, отек тканей, одышка. При этом требуется симптоматическое лечение.

Патологии эндокринной системы, проявляющиеся нарушением работы щитовидной и сопровождающиеся сдавленностью в горле, дискомфортными ощущениями и чувством комка:

  • Диффузный зоб. Нарушенная работа железы с увеличением размеров благодаря недостаточному количеству йода. Может сопровождаться слабостью, выпучиванием глаз, общей слабостью и повышением потоотделения.
  • Узловой зоб. Железа (щитовидная) разрастается частично с образованием узловых наростов.
  • Гипертиреоз. Происходит гипертрофия тканей железы. Сопровождается отеком лица и шеи, сдавленностью в гортани, болью во время глотания.
  • Тиреоидит. Вызывается патогенными микробами, размножающимися в тканях железы. Сопровождается головной болью, повышением утомляемости, осиплым голосом, мешающим глотать комом, апатией и повышенной раздражительностью.

Эндокринные болезни – серьезные патологии, требуют своевременного обнаружения и лечения.

Инфекционно-воспалительные патологические процессы ротоглотки:

  • Фарингит. Воспалительный процесс, поражающий слизистую глотки. Проявляется болью в горле, сопровождается першением, отечностью стенок, ухудшением самочувствия. Может затрудняться глотание.
  • Трахеит. Воспалительное заболевание слизистой трахеи — полой хрящевой трубки между бронхами и гортанью. Проявляется в виде приступов кашля, который носит навязчивый, болезненный характер. Может сопровождаться грудной и горловой болью.
  • Ларингит. Инфекционное воспаление гортани. Характеризуется отеком с покраснением, утолщением голосовых связок. Сопровождается болью с охрипшим голосом. Иногда голос может пропасть совсем. Затрудняется дыхание.
  • Ангина. Вызванное вирусами воспаление миндалин. Проявляется жжением в горле, болезненным глотанием, затрудненным дыханием, высыпанием в горле, неприятным запахом гноя.

Все заболевания сопровождаются отеком, ощущением комка, нарушением дыхания, причиной которых служит сужение дыхательного канала. Требует немедленного медицинского лечения. Патологии пищеварительной системы, приводящие к попаданию в участки пищевода кислого содержимого желудка.

Вызывает раздражение и жжение в гортани:

  • Гастрит. Воспаление желудка, сопровождается изжогой с тошнотой, рвотами. Повторяющаяся отрыжка провоцирует попадание кислоты в участки пищевода, раздражение стенок гортани.
  • Рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагенальный рефлюкс). Забрасываются из желудка частицы пищи и кислоты в участки пищевода, и при этом сопровождается горечью во рту, покашливанием, жжением. Может вызвать удушье.
  • Язвенная болезнь желудка. Обычно сопровождается отрыжками и рвотами с попаданием в пищевод, создает дискомфорт в гортани.
  • Грыжа пищевода (диафрагмальная грыжа). Участок пищевода проникает в грудную клетку, вызывая рефлюкс.

Требуют неотложного лечения у врача-гастроэнтеролога.

Комок в горле (причины и лечение, определение симптомов, сопутствующих ему) позволяет определить патологию.

Некоторые из них:

  • Отрыжка воздухом. Причинами симптомов являются: рефлюксное заболевание, невроз, вызванный стрессами. Стероидные и нестероидные противовоспалительные вещества при длительном бесконтрольном приеме. Патология щитовиной железы, сопровождающаяся гастритом.
  • Ком в горле с изжогой наблюдается при гастритах, язвах, эзофагите. Причины — повышенная кислотность, диафрагмальная грыжа. Могут наблюдаться у беременных. Иногда провоцируется нервным напряжением, вызывающим спазм пищевода.
  • Факторами, приводящими к дискомфорту в горле после принятия пищи, могут быть грыжи пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс, дивертикул пищевода с выпячиванием одной из стенок. Симптомы могут вызвать дисфагия – расстройство глотания, миастения – слабость и утомляемость мышц, аневризма аорты. А также «истерический ком» — патология неврогенного характера.
  • После рвоты к ощущению кома могут привести повреждения стенок гортани, начало воспалений слизистой, отек поврежденных участков.
  • Причинами комка со слизью могут быть риниты, синуситы, тонзиллиты. Также симптомы вызывают гаймориты и фарингиты.
  • Больно глотать с присутствием комка ощущается при расстройствах невралгического характера, нарушениях функций пищевода, возрастных изменениях тканей гортани. Дисфагия, опухоли, инфекции пищевода и гортани также являются причинами.
  • Ком в горле, груди – проявление заболеваний щитовидной, болезней кровеносной системы, патологии бронхов и легких. Может появиться вследствие инфекций горла, болезней пищеварительной системы, психоэмоциональных потрясений.
  • Причинами сухости с комком бывают инфекционные воспаления органов дыхания, аллергия, истончение слизистой у пожилых и в детском возрасте. Симптомы могут спровоцировать фарингит и недостаточная работа слюнных желез.
  • Боль с комком провоцируют психосоматические заболевания, воспаления носоглотки и гортани, сильный кашель, воспаления лимфоузлов шеи.

  • С кашлем — при травмах, ожирении области шеи, осложнениях при инфекциях органов носоглотки, аллергиях на медикаментозные средства.
  • Першение и комок вызывают инфекционные болезни дыхательных путей и рта, стрессы, вегето-сосудистая дистония, патологии ЖКТ. Могут быть проявлением сахарного диабета, эндокринных нарушений.
  • С повышенной выше нормы температурой — сопровождаются инфекции горла, болезни органов пищеварения, неврологические патологии.
  • Тяжело дышать – нарушения функций эндокринной системы, повторяющиеся психоэмоциональные нагрузки, хронические болезни органов дыхания. Проблемы работы пищевода, слабость шейных мышц, аллергия на препараты.
  • Тяжело глотать – увеличение щитовидной, воспаления гортани, инфекции корня языка, аллергии. Возможно – нервные патологии или проблемы ЖКТ.

Ком в горле (причины и лечение связаны между собой) от психоэмоциональных расстройств. Лечение начинается с выявления причин, провоцирующих «нервный ком» — стрессов, периодических панических атак, частой истерии. Увеличение нагрузок на нервную систему ведет к возникновению спазма мышц глотки, приводящей к симптому комка.

Лечение проводят при помощи:

  • Антидепрессантов (Моклобемид, Триптозол, Людиомил).
  • Ноотропных средств (Пирацетам, Ноотропил, Циннаризин).
  • Нейролептиков (Терален, Аминозин, Мажеплит).
  • Психостимуляторов (Пантогам, Золофт, Омарон).
Читайте также:  Боль в горле справа при глотании отдает в ухо без температуры

Необходимо соблюдение доз и длительности курса во избежание привыкания. Препарат, не вызывающий привыкания и зарекомендовавший себя с хорошей стороны в лечении тревожности и психической нестабильности, – Афобазол. При приеме лекарственного средства не запрещено вождение транспорта и выполнение работ с концентрацией внимания.

При незначительных нервных расстройствах рекомендуется лечение настойками успокоительных трав, таких как:

Лечение назначают при определении заболевания, ставшего причиной образования комка в горле.

Если пациент страдает патологией ЖКТ, гастроэнтеролог назначает:

  • диету;
  • антациды, снижающие кислотность желудка (Фосфалюгель, Ренни);
  • способствующие снижению выработки желудочной кислоты ингтбиторы (Омез, Париет);
  • препараты против рвоты, тошноты (Пассажикс, Метоклопрамид);
  • препараты от дисбактериоза и метеоризма (Хилак Форте, Линекс);
  • ферментсодержащие — для облегчения расщепления пищи (Фестал, Панкреатин);
  • сорбенты для удаления токсинов (Активированный уголь, Смекта).

При заболевании рефлюксом может потребоваться хирургическое вмешательство.

Эндокринолог при эндокринных патологиях назначает:

  • корректировку питания с увеличением йодосодержащих блюд;
  • при пониженной выработке активных веществ (Трийодтиронин, Тиреокомб);
  • снижающие активность щитовидки (Тирозол, Тиамазол);
  • антибиотики против воспалений тканей (Ципрофлоксацин, Амоксициллин);
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию.

Лечение длительное, требующее строгих дозировок, во избежание осложнений и аллергий.

Для лечения инфекций органов дыхания, вызывающих появление комка используются:

  • антибиотики (Амоксиклав, Цефалексин);
  • нестероидные препараты для снятия воспаления (Найз, Ибупрофен);
  • иммуностимуляторы (Эхинацея, Циклоферон);
  • жаропонижающие препараты (Аспирин, Панадол, Парацетамол);
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО);
  • ингаляции;
  • компрессы;
  • растирания.

Для лечения шейного остеохондроза и вертебрального синдрома, ведущего к дискомфортному чувству в районе кадыка:

  • прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазган);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен) в виде таблеток, инъекций, гелей, мазей;
  • согревающие гели (Финалгон, Ревмалгон);
  • физиопроцедуры (электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, массаж).

При обнаружении новообразований в виде опухолей может потребоваться хирургическое вмешательство.

Устранение симптома народными средствами дома:

  • Режим полноценного ночного отдыха для нормализации психоэмоционального состояния.
  • Прием отваров успокаивающих трав (мелисса, жасмин, пустырник, мята).
  • Расслабляющие ванны с аромамаслами помогут противостоять стрессовым ситуациям.
  • Полоскания ротоглотки отварами лекарственных трав, морской водой, яблочного уксуса, сока свеклы при воспалениях.
  • Избавиться от табачной зависимости, провоцирующей патологии полости рта и дыхательной системы.

Избавление от кома в горле зависит от причины, вызвавшей появление симптома. Своевременная консультация специалиста поможет выявить заболевание и решить проблему квалифицированным лечением.

Автор: Анна Ника

От чего бывает ком в горле:

Комок в горле при заболеваниях щитовидной железы:

источник

К ом в горле и боль в грудной клетке часто идут рука об руку. Как показывает практика, по меньшей мере, каждый второй человек в мире, а может и более того, хотя бы раз в течение своей жизни испытывал подобный симптоматический «дуэт».

В 40% случаев речь идет о варианте физиологической нормы, то есть о заболеваниях говорить не приходится. Это так называемый невроз гортани и некоторые иные состояния, сопровождающиеся соответствующими проявлениями.

В 60% клинических случаев, тем не менее, говорят о патологических процессах.

Все их можно подразделить на несколько групп:

  • Эндокринные заболевания. То есть нарушения, затрагивающие железы внутренней секреции (в большинстве случаев).
  • Сердечнососудистые патологии. Преимущественно относятся к вариантам ишемической болезни сердца.
  • Чуть реже встречаются инфаркты (тоже разновидность ИБС).
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Гастриты, рефлюкс-эзофагиты и некоторые иные патогенные состояния.
  • Инфекционно-воспалительные поражения горла, нижних дыхательных путей.
  • Неврологические проблемы.
  • Нарушения психосоматического характера (распространены больше остальных).

Следует разобраться подробнее.

Включают в себя три основных состояния, связанные с неправильной работой гормональной системы.

Провоцирует нарушения метаболизма на местном и генерализованном уровнях. Способствует развитию спазмов крупных мышц (разного вида), и в такой ситуации боль в грудине и ком в горле — закономерный итог течения болезни.

Сахарный диабет развивается в большинстве случаев по причине нарушений работы поджелудочной железы, которая оказывается неспособна продуцировать полноценный инсулин. Отсюда проблемы с обменом веществ.

Симптоматика достаточно характерна. Это резкое повышение или снижение веса, сильная жажда, особенно по ночам, мочеизнурение (полиурия, выработка избыточного количества мочи в сутки), изменения со стороны дермы, длительный срок регенерации даже мелких ран (порезов, например).

Объективно далеко не всегда можно выявить диабет на ранних стадиях.

Терапия специфическая. Заключается в периодическом приеме инсулина, соблюдении диеты. Это крайне сложное и многогранное заболевание.

Иначе говоря, диффузный зоб щитовидной железы. Развивается вследствии избытка йода в организме. Это состояние подстегивает секрецию гипофизарного гормона ТТГ, а итогом становится избыточная стимуляция щитовидки на выработку специфических активных веществ.

Эндокринный орган не справляется с нагрузкой, начинается его разрастание. Это своего рода компенсаторный механизм.

Итогом становится яркая клиническая картина болезни с высокими показателями гормонов в крови, изменением рельефа шеи, резком снижении массы тела, болями в шее.

Комок в горле оказывается итогом разрастание щитовидки, она поддавливает пищевод, давая ложное ощущение. Боли за грудиной — вторичные. Обусловлены нарушением общей иннервации.

Лечение заключается в соблюдении специальной диеты с малым содержанием йода или устранением избыточной выработки ТТГ. Во всех случаях нужно подходить к вопросу с комплексной позиции. Возможно, причина болезни щитовидки кроется в головном мозге.

Разновидность предыдущего состояния. В отличие от диффузной гипертрофии, разрастается орган неоднородно. Появляются небольшие узловые включения, которые медленно, но неуклонно растут. Требуется дифференциальная диагностика с раком горла .

В большинстве случаев эндокринные нарушения ограничиваются только этими болезнями.

В разы опаснее, поскольку могут повлечь внезапную смерть пациента. Выделяют ишемическую болезнь сердца, гипертонию, инфаркт миокарда.

Представляет собой нарушение питания миокарда (среднего мышечного слоя сердца, составляющего основную его массу). Это крайне опасное состояние, чреватое инфарктом или даже внезапной смертью. Пациент до последнего момента может и не подозревать, что страдает ИБС.

При ишемической болезни ощущается боль за грудиной с левой стороны, которая отдает в руку и под лопатку. Это тревожный признак. Требуется дополнительное тестирование пациента.

Причины ишемической болезни в большинстве своем органические. Связанные с износом сердца, вредными привычками, приемом медикаментов (особенно сильно сажают сердечную мышцу нейролептики и транквилизаторы).

Симптоматика недостаточно специфична. Проявляется ишемическая болезнь сердца постоянными или периодическими болями в груди, отдают они в горло и руку, как уже было сказано.

Дополнительно возникает тахикардия (ускорение сердечного ритма), нарушения ритмичного биения сердца (аритмия), больному тяжело дышать — развивается одышка (изменение нормального количества дыхательных движений в минуту в сторону увеличения).

Лечение консервативное. Направлено на нормализацию трофики пораженных тканей. Проводится в срочном порядке. Может потребоваться госпитализация в кардиологический стационар.

Определяется как постоянное или преимущественное повышение артериального давления. Гипертензия может быть и не связана с гипертонией, нужно рассматривать оба состояния вместе.

Гипертоническая болезнь может развиться по причине избыточной массы тела, нарушения липидного обмена, атеросклероза сосудов головного мозга различной этиологии, гипоталамического синдрома, сопутствующих заболеваний почек, сердечнососудистой системы.

Часто гипертония имеет полиэтиологическое происхождение (развивается в результате множественных причин, а не одной конкретной). Требуется выполнить диагностику и тщательно обследовать пациента.

Симптоматика весьма характерна. Наблюдаются такие проявления, как: головные боли, ощущение кома в горле и давящей боли в сердце, (может отдавать в спину, под левую лопатку), что связано с нарушением трофики тканей, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах при резком подъеме из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия, резкое снижение артериального давления), нарушения сердечного ритма.

Лечение проводится в системе. Показано применение гипотензивных средств разного генеза (блокаторов кальциевых каналов, иных лекарств).

Также настоятельно рекомендуется придерживаться диеты особого рода с минимальным количеством соли, жирного, жареного, полуфабрикатов, снеков, копченостей.

Представляет собой резкое снижение интенсивности питания миокарда и, как итог, некроз мышечных клеток.

Обширный инфаркт — прямой путь к смерти, потому на симптомы вероятного грозного состояния нужно обращать внимание в первую очередь.

Какие же это проявления? Резкие тупые ноющие боли в грудное клетке, отдают в горло, под левую лопатку. Характер их крайне интенсивный, невыносимый. Ощущение кома в области глотки, нарушения сердечного ритма. Все это может указывать и на стенокардию.

Чтобы отграничить одно состояние от другого требуется провести тщательную диагностику. Делать это нужно в срочном порядке.

Лечение консервативное или хирургическое, зависит о тяжести случая и организма самого пациента.

Существует два основных заболевания, которые сопровождаются болью за грудиной посредине, которая отдает в горло: это гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагит.

Определяется в медицинской практике как острое или хроническое (чаще) воспаление слизистой выстилки желудка.

Причина кроется в злоупотреблении вредными продуктами (алиментарный фактор, который играет существенную роль в деле формирования болезни).

Несколько реже речь идет о нарушении работы желудка из-за токсических поражений (например алкоголем).

Симптоматика достаточно специфична. Единственное, можно спутать гастрит с ишемической болезнью сердца и даже инфарктом. Нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы следующие: боли в надчревной области, отрыжка, изжога, нарушения нормального пищеварения (чувство, будто еда стоит в желудке колом), нарушения стула как в сторону запора, так и поноса. Тошнота, рвота, иные проявления схожего рода.

Ощущение боли за грудиной и кома в горле обусловлены забросом желудочного содержимого обратно в пищевод.

Лечение заключается в приеме ингибиторов протонной помпы, а также антацидных лекарственных средств.

Близок к гастриту, по симптомам, но отличается от него в корне по этиологии. Суть патологического процесса заключается в ослаблении сфинктера — особого мышечного кольца, которое удерживает проход между пищеводом и желудком открытым.

Наиболее часто причиной выступает грыжа пищевода, но не всегда это так.

Симптоматика минимальная. Это слабые боли в желудке, отрыжка кислым содержимым, срыгивание пищи. Раздражение пищевода желудочным соком ощущается как жжение в грудной клетке, ровно посередине, усиливается при глотании слюны.

Особенно опасен этот симптом в ночное время суток. Возможна аспирация желудочным содержимым (попадание его в легкие), асфиксия и смерть.

Лечение в большинстве своем консервативное и редко хирургическое. Требуется применение антацидов. Важная роль отводится диетическому питанию.

Среди них ведущее место занимают такие болезни, как тонзиллит и фарингит.

  • Тонзиллит. Также называется острой или хронической ангиной. Представляет собой воспаление небных миндалин по причине заражения вирусами, бактериями или грибками. Симптомы: боль в горле, нарушения дыхания, проблемы с глотанием пищи (дисфагия), экссудация гноя или серозного содержимого, белые высыпания на глотке. Часто образуются тонзиллитные пробки.
    Лечение ангины происходит в домашних условиях (госпитализация в стационар требуется редко) и заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков местного действия, антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов. В системе этого достаточно. Конкретные наименования препаратов определяет врач, по итогам диагностических исследований.
  • Фарингит. Близок по симптоматике к острому или хроническому тонзиллиту. Дополняется клиническая картина мучительным кашлем без отделения мокроты, частичным или полным исчезновением голосовой функции.

Речь идет о нарушении иннервации глотки. Встречается подобное при остеохондрозе и грыжах шейного отдела позвоночника.

Представляет собой воспалительное поражение шейного отдела позвоночника, но дает рассматриваемую симптоматику сравнительно редко.

Объясняется она защемлением нервных окончаний (тоже самое происходит при грыже), и как следствие возникает ложное чувство инородного предмета, застрявшего в гортани.

Болевой синдром при этом не имеет четкой локализации: это может быть горло, грудная клетка, голова, шея с любой стороны.

Причины нарушения кроются в недостаточном движении (гиподинамии), переохлаждении, нахождении в одном неудобном положении.

Симптомы, которые присутствуют всегда — это боли в шее, парестезии (ощущение бегания мурашек), иные нарушения.

Лечение консервативное. Заключается в использовании специальных препаратов (хондропротектором). Применяются также противовоспалительные нестероидного происхождения.

Невроз гортани. Встречается, по преимуществу, у представительниц слабого пола. Требует психотерапевтической коррекции. Возможно назначение легких седативных препаратов.

Заключается в выявлении первопричины патологического процесса. Только так можно назначить соответствующие лекарства. Самостоятельность здесь не допустима.

Для проведения диагностики, необходимо обратиться к терапевту. Он подскажет каких профильных специалистов нужно будет посетить в дальнейшем.

  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • отоларинголог;
  • психотерапевт;
  • невропатолог;
  • кардиолог.

Далее проводятся профильные диагностические процедуры:

  • Визуальная оценка зева.
  • Исследование щитовидки (пальпация).
  • Исследование крови на гормоны.
  • Общий анализ крови.
  • ФГДС.
  • Рентгенография желудка с препаратами бария.
  • Исследование психического статуса пациента.
  • Проверка неврологического статуса.
  • ЭКГ.
  • ЭХО КГ.

Список исследований может быть как расширен, так и укорочен (все по ситуации).

Ком в горле и ощущение боли за грудиной — сложное и опасное состояние, которое развивается как в силу безобидного невроза гортани так и потенциально летальных патологий сердца.

Требуется тщательная диагностика под контролем профильного специалиста. Только так можно быстро выявить первопричину состояния и назначать адекватное лечение.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *