Боль в горле справа при открывании рта

Болезненные ощущения в горле являются чаще всего признаком заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. При глотании такое явление бывает, когда поражаются миндалины, глотка, гортань или пищевод.

Кроме того, на развитие такого состояния влияют внешние и внутренние факторы. Однако в некоторых случаях такая боль с одной стороны может возникать при тяжелых и опасных недугах.

Боль в горле при глотании может быть симптомом целого ряда заболеваний!

Причин, в результате которых появляется болезненность и дискомфортные ощущения в горле с одной стороны, множество. Наиболее опасными считаются различные патологические состояния, протекающие в человеческом организме.

Чаще всего боль с правой стороны горла указывает на развитие тонзиллита и острого фарингита. Также таким симптомом может сопровождаться обычная простуда и обострения отоларингологических недугов.

Кроме того, болезненность, которая локализуется с одной стороны, может возникать вследствие следующих заболеваний:

Болевые ощущения справа также могут являться признаком и более опасных патологических состояний:

Менингит
Острый лимфаденит
Менингоэнцефалит
Онкологические процессы

Больше информации о причинах возникновения «комка» в горле можно узнать из видео:

Иногда провоцировать боль при глотании может наличие в горле инородных тел. В некоторых случаях такое состояние провоцирует ожог, травма пищеводной трубки.

К факторам, при которых болит горло справа, относятся также:

Увеличение лимфоузлов
Перенапряжение гортанных мышц при пении или крике
Аллергия на пищевые продукты
Работа на вредном производстве
Проживание в экологически неблагоприятной среде
Вдыхание загрязненного воздуха
Ослабление иммунной системы
Курение
ВИЧ
Возраст (дети и люди преклонного возраста)
Несбалансированное питание
Несоблюдение гигиенических правил

Боли при глотании наблюдаются при желудочно-пищеводном рефлюксе. Венерические болезни – еще одна причина развития дискомфортных ощущений в горле с одной стороны. В ряде случаев патологическое состояние развивается при невротическом расстройстве и шейном остеохондрозе.

Боль в горле при глотании сопровождается тревожными симптомами? Нужно пройти обследование

Специалисты выделяют опасные симптомы, которые сопровождают дискомфортные ощущения в глотке. Поэтому при следующих признаках важно посетить специалиста:

Боль, которая отдает в голову или ухо.
Дискомфортные ощущения, которые наблюдаются длительное время.
Высокая температура.
Головокружение.
Потеря веса и аппетита.
Снижение работоспособности.
Осиплость голоса.
Рвота.
Увеличенные лимфатические узлы.
Изменения стула.
Высыпания на кожных покровах.
Одышка.
Затруднение глотания.
Общая интоксикация.
Отечность слизистой глотки.
Ухудшение состояние при лечении.

Игнорирование лечения может усугубить ситуацию, в результате чего возможно развитие серьезных и даже опасных для жизни осложнений. К таким относятся:

Паратонзиллит (воспалительный процесс, происходящий в околоминдаликовых клетках).
Заглоточный абсцесс.
Менингит.
Абсцесс паратонзиллярный.
Абсцесс головного мозга.
Менингоэнцефалит.
Флегмона полости рта.
Рак горла.

Частым последствием недолеченного отоларингологического заболевания считается его перерастание в хроническую форму. Чтобы избежать таких нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

Первопричину дискомфорта в горле ищем у ЛОРа!

Важно помнить, что консультация специалиста необходима, когда боль не проходит на протяжении долгого времени. Кроме того, вызвать скорую помощь следует при высокой температуре, которая превышает 38,5 градусов.

В первую очередь при боли в горле необходимо обратиться к отоларингологу, который тщательно осмотрит пациента и даст направление на общие анализы крови и мочи.

Если ЛОР исключит развитие отоларингологических заболеваний, то возможно больному понадобиться консультация таких специалистов, как эндокринолог, терапевт или онколог.

Иногда может потребоваться помощь стоматолога, гастроэнтеролога или терапевта.

К методам диагностики, которые используются при патологическом состоянии, относятся:

Рентгенография области шеи и грудной клетки.
Фарингоскопия.
Бактериологические посевы.
Эндоскопия.
Тест на ВИЧ.

В некоторых случаях необходима консультация венеролога, чтобы исключить развитие сифилиса или гонореи.

Лечение зависит от причины!

Выбор метода лечения напрямую зависит от основного заболевания, симптомом которого считается боль в горле с правой стороны. Обычно применяются такие способы:

Медикаментозная терапия.
Оперативное вмешательство.
Гомеопатические средства.
Лекарства альтернативной медицины.
Физиотерапевтические процедуры.

При заболеваниях, возбудителями которых являются патогенные микроорганизмы, назначаются антибиотики. Выбор таких средств должен осуществлять опытный специалист. Могут назначаться антибактериальные средства пенициллиновой, цефалоспориновой, макролидной или тетрациклиновой группы в зависимости от поставленного диагноза, возбудителей, которые спровоцировали заболевания и тяжести его протекания у пациента.

Если инфекция вирусной этиологии, тогда важно употреблять противовирусные препараты.

При воспалении также назначают антисептические средства для местного применения (Хлоргексидина Биглюконат, Хлорофиллипт), противовоспалительные препараты. Облегчить болезненные ощущения могут пастилки или специальные таблетки для рассасывания, например, Септефрил, Фалиминт, Стрепсилс.

При заболеваниях, связанных с горлом, следует обильно употреблять жидкость и придерживаться постельного режима.

При боли в горле рекомендуется обильное теплое питье!

Среди средств народной терапии чаще всего используют при болезненности в горле такие способы лечения:

Ингаляции. При отсутствии повышенной температуры рекомендуется вдыхать пары отварного картофеля или целебных трав, которые оказывают противовоспалительное, антибактериальное, дезинфицирующее и обезболивающее действие. Для ингаляционного способа рекомендуется дышать над горячей водой, в которую добавлено несколько капель эфирного масла (хвойного, ромашкового, персикового, масла чайного дерева).
Полоскание. Лучше всего полоскать горло солевым раствором, в основе которого – морская соль. Кроме того, для процедуры применяются отвары лекарственных трав, таких как ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, календула.
Прогревания. Для этой процедуры на область шеи необходимо накладывать согревающие компрессы на спиртовой основе или мешочки с подогретой солью.

В обязательном порядке должен быть налажен питьевой режим. Для внутреннего употребления готовят отвары, чаи и настои из следующих лекарственных растений:

Малина
Чабрец
Эвкалипт
Мать-и-мачеха
Ромашка
Шалфей
Календула
Смородиновые листья
Липа
Зверобой
Мята перечная
Девясил

В эти средства рекомендуется добавлять мед. На основе продуктов пчеловодства (прополиса и меда) в народной медицине существует большое количество рецептов.

Одним из эффективных таких лекарств при боли при глотании считается употребление теплого молока, в котором смешано сливочное масло и мед.

При применении средств народной терапии важно проконсультироваться со специалистом, ведь стоит помнить, что такие лекарства используются как вспомогательные методы, поэтому они не являются панацеей от болезни, а просто способствуют снятию некоторых симптомов.

Заболевания горла легче предотвратить, чем лечить!

Для предотвращения заболеваний, при которых возникает боль в горле, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

Соблюдать гигиенические правила.
При заболеваниях придерживаться постельного режима.
Ежегодно проходить плановые медицинские осмотры.
Отказаться от табакокурения.
Ограничить употребление алкоголесодержащих напитков.
Своевременно лечить хронические заболевания.
Выполнять закаливающие процедуры.
Правильно и сбалансировано питаться.
Заниматься спортом и физическими упражнениями.
Совершать прогулки на свежем воздухе.
При склонности к аллергическим реакциям избегать употребления продуктов, способных вызвать такую реакцию.
Соблюдать питьевой режим.
Выполнять при болезнях все предписания доктора.
Обеспечить чистый и влажный воздух в помещении.

Придерживаясь этих правил, можно сократить риск развития заболеваний в несколько раз.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Если у вас болит нижняя челюсть, то вам стоит обратиться к стоматологу, хирургу или неврологу. Дело в том, что боль в нижней челюсти может вызвать огромный спектр причин, начиная от стоматологических, заканчивая неврологическими. Если вы ощущаете, что у вас под самой челюстью, боль в мышцах челюсти, если вам – это достаточный повод, чтобы обратится к специалисту, ведь терпеть такую боль нельзя. Заниматься самолечением – не выход, но вам стоит быть в курсе того, что именно означает тот или иной симптом.

Существует ряд признаков, по которым можно определить, отчего именно у вас болит горло под нижней челюстью или сама челюсть. Это поможет вам верно выбрать врача, к которому необходимо обратиться.

Чтобы обнаружить травму нижней челюсти, проверьте наличие кровоподтеков и отечностей. Также при травме вы будете ощущать боль (сильную или не очень, в зависимости от рода травмы) при нажатии.

Нижняя челюсть не так уж проста.

Боль может быть справа или слева, в зависимости от самой травмы. Непосредственно после травмы у слюны может быть примесь крови.

Боль в нижней челюсти может вызвать дентальный абсцесс или, попросту говоря, нарыв зуба, то есть, скопление гноя в десне. Такой абсцесс характеризуется наличием плотной припухлости на слизистой оболочке ротовой полости. При нажатии на зону припухлости появляется сильная резкая боль.

Нередко появляется еще один признак – воспаление лимфоузлов. Отсюда – болезненность под челюстью. Дентальный абсцесс может быть вызван, например, запущенным кариесом.

Так же инфекция может вызывать и острый остеомиелит. Пациенту в этом случае больно открывать рот и глотать (так как мышца, обычно, значительно отекает). Боль при глотании может сосредотачиваться справа или слева.

Актиномикоз (так же инфекционное заболевание) поражает правый или левый угол нижней челюсти. Угол челюсти покрывается множественными ходами с характерной зеленовато-желтой жидкостью.

Таких проблем может быть четыре:

дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (жевательная мышца сводится спазмом, челюсти плотно смыкаются);
ревматоидный артрит (отек и болезненность при нажатии в области сустава);
остеоартрит (сильная отечность, пациенту больно открывать рот и жевать);
вывих нижнечелюстного сустава (главный признак – неспособность закрыть рот).

По сути, челюстная киста – это полость в кости, заполненная жидкостью. Главная проблема такой кисты в том, что она может долгое время протекать абсолютно бессимптомно. Во время воспаления кисты появляется сильная болезненность при жевании, отек и покраснения.

Если припухлость в районе челюсти долгое время остается безболезненной, это может говорить о том, что ее вызвала гигантоклеточная гранулема, остеогенная саркома или лимфома Баркитта.

У каждого из этих новообразований есть свои нюансы, например, при гранулеме цвет опухлости будет багровым с синюшным оттенком, при саркоме зубы, со временем, начнут расшатываться, а лимфома будет очень стремительно развиваться.

Ноющая боль – это особый род боли, который, казалось бы, не мучает так, как острая и резкая боль, но в то же время, не дает о себе забыть, особенно в ночное время. Почему же ноет правая или левая сторона нижней челюсти?

Тройничный нерв – это три «отростка», которые снабжают всё наше лицо нервными окончаниями, тем самым, связывая его с центральной нервной системой. Воспаление нижнечелюстной ветви этого нерва вызывает боль в нижней челюсти, губе, нижних зубах и иногда в шее.

Пораженный невритом тройничного нерва.

Болевые приступы при воспалении тройничного нерва по-настоящему изматывают пациентов, ведь они появляются очень часто и усиливаются при любом движении. Почему же возникает данный неврит? Причины его возникновения следующие:

перелом нижней челюсти или основания черепа;
ошибка при протезировании или анестезии;
инфекция;
интоксикация;
травмирование нерва инородным телом.

Кроме ноющей боли, неврит тройничного нерва имеет еще несколько симптомов. Во-первых, нарушается подвижность и чувствительность челюсти (сложно открывать рот, жевать, глотать, создается ощущение того, что мышца занемела, неприятное чувство онемения в шее). Во-вторых, во время осмотра обнаруживается небольшая отечность области поражения. В-третьих, кожа приобретает синюшный или мраморный цвет.

Почему нам так важен височно-нижнечелюстной сустав? Дело в том, что он выполняет множество функций, например, благодаря нему мы можем открывать рот и жевать. Из-за большой нагрузки на этот сустав может возникнуть один из следующих синдромов:

ноющая болезненность слева или справа в зоне челюсти и уха;
напряжение в нижней челюсти, ощущение того, что мышца «сведена»;
сложность (затруднение) во время жевания;
ноющая боль во всей лицевой зоне;
различные посторонние звуки во время движения челюстью (скрежет, щелчки и т.д.);
нарушение прикуса;
головные боли.

Почему болит под челюстью – вопрос, на который нет однозначного ответа. Под челюстью располагается огромное количество различных анатомических образований, заболевания которых могут давать болезненные отголоски в правый или левый угол нижней челюсти, горло, шею.

Болезни десен могут быть причиной боли в челюсти.

И, всё-таки, возвращаясь к вопросу, почему же возникает болезненность под челюстью, можно перечислить ряд основных причин:

болезни десен и зубов;
поражение лицевой артерии (характерна жгучая боль в нижней челюсти, опускающаяся вниз, к шее);
при переломе челюсти боль так же может отдавать и под челюсть;
невралгия языкоглоточного нерва (специфичное заболевание, начинается с корня языка, переходит в ухо, а затем под челюсть к шее);
опухоль гортани (начинается с ощущения кома в горле);
фарингит, ангина, тонзиллит;
сиалолит – болезнь характерна тем, что нижняя челюсть опухает только справа или только слева, поднимается температура и в ротовой полости выделяется гной;
сиалоаденит – воспаление слюнных желез, так же сопровождающееся поднятием температуры, вялостью и болезненностью в шее, под нижней челюстью;
глоссит или воспаление языка: язык приобретает ярко-красный цвет, сильно болит горло и шея;
глоссалгия – повышенная чувствительность язык, боль так же может отдавать под челюсть. глоссалгию обычно провоцируют острая, кислая или горячая пища, продолжительный разговор;
опухоль поднижнечелюстных лимфатических узлов: хроническая боль, температура, слабость и потеря в весе;
прочие патологии лимфатических узлов, при которых у пациентов болит горло, может возникать болезненность в шее и общее недомогание.

Спрашивает: роман, ставропольский край

Хронические заболевания: Тонзиллит, фарингит

Здравствуйте, у меня беда. Вот уже полтора месяца у меня проблемы с горлом, точнее с левой миндалиной. Началось все с банального тонзиллита но только с одной стороны, с левой миндалины. Болела при глотании. Нащюпал увеличенный лимфоузел справа. В течении этого времени боль то уходила то возвращалась. Был у 6 лор врачей. Анализы крови сдавал дважды- норма. Лечил и полоскания по и антибиотиками — на время лечения лучше потом опять возвращается. Сдавал посев ничего не обнаруженно. Сдал анализ на Эпштейн барр положительный. Начал лечить меня инфекционист. Но боль в гланде с левой стороны так и не проходит особенно при глотании. Теперь к этому добавилось ещё боль с внешней стороны шеи. Под челюстью при надавливании слева болезненные ощющения и ниже до щитовитки. Последний лор сказал что патологии по лор органам не видит и отправил к неврологу. Там вроде как ставят диагноз инфекционная невропатия. Но если честно невролог очень сомневается что это по её части. Делал узи щитовитки сдавал на гормоны — норма. Гастроскопия 4 мес назад были проблемы пролечил щас не беспокоит. Если честно руки опускаются не знаю что делать, помогите если можете

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Санировали ли вы миндалины? Делали ли вы физиопроцедуры?

Спасибо за быстрый ответ. Не знаю что значит санировал но мазал люголем и йодинолом. Физиопроцедуры не делал потому как показаний к ним лор не видел. Сейчас лор даже не видит показаний к промыванию лакун говорит все в норме. Объективно по собственным ощющениям левая проблемная миндалины чуть больше по размерам и чуть пораскрытие что ли. Лор говорит что это норма и что это как уши у человека бывают разные. Последний раз он на приёме очень внимательно смотрел надавливании подковыривал что то, смотрел гортань, я вдыхал говорил «о» потом «и» а он зеркальце смотрел. До этого другой лор смотрела эндоскопии по сути делал все то же что и у этого Лора только вместо зеркальца эндоскопии. У меня ещё слизь стекает с носа в глотку, для этого собственно и делали посев но по результатам норма и поэтому все списали на вазамоторный ринит. Подскажите может ли это быть действительно неврология? Основные жалобы боль в левой миндалине при глотании и боль снаружи под челюстью наверно напротив этой миндалины а так же ниже по горлу и выше под ухо. Боль лёгкая ноющая, в состоянии покоя практически не чувствую, но например стоит зевнуть и после этого сглотнуть и боль сразу отдаёт в миндалину как при ангине. А снаружи раньше болелло если надавливании а сейчас уже лёгкая боль постоянно и слегка в ухо отдаёт. Хотел сам сделать КТ даже записался но лор отговорил. Говорит нет у тебя показаний и подозрений на онкологию. Мою шею уже человек 10 врачей щюпали. Добавлю город у нас провинциальный маленький.

Ещё забыл добавить, при надавливании снаружи под челюсть боль немного в язык отдаёт, лор смотрел язык, тоже ничего не нашёл.

Спасибо огромное. Последний вопрос, я хочу пройти КТ все таки, там у меня просят рекомендации от врача для выбора программы, подскажите в моём случае что им сказать?

Я не вижу необходимости в КТ.

Сделал все таки КТ. Лучше б я его не делал. Врач ошибся в описании и у меня появилось образование под углом нижней челюсти 4 на 5 см. Я в шоке побежал к Лору а он только расхохотался и показал мне на линейке 5 см. Говорит как бы это точно было заметно. Побежал на узи там меня вертели пол часа бедная женщина говорит не вижу я образования. Вообщем выяснилось что врач описал так слюнную железу в которой увеличился лимфоузел. А так ещё нашли кисту в носу и умеренную лимфоденопатию слева. Отправили на консультацию в стоматологии. Там тоже долго искали опухоль в итоге отправили на КТ челюстей, выяснилось что у меня зуб мудрости слева лезет и упёрся в соседний зуб. Говорят может и от этого быть болезненность в слюнной железе и проблемы с гландами. С понедельника записался на промывание гланд тонзилором по вашему совету, наш лор тоже так считает, увидел пробки в гландах. На счёт физиопроцедуры я думаю заменить фонофорез электрофореза у меня просто дома есть свой. Спасибо огромное Вам! Пытался поблагодарить через телефон по смс не получилось не воспринимает мой номер почему то, завтра попробую с карточки. Да кстати на счёт кисты в пазухе сказали от зуба. Я так подробно пишу все вдруг кому то пригодится. Сегодня был худший день в моей жизни даже щека неметь начала от переживаний, в жизни такого не было. Ещё раз спасибо!

Дата сообщения: 26.10.2012 13:25

добрый день! у меня года три назат болел зуб и из-за этого воспалился подчелюстной лимфоузел, он так и не уменьшился но меня не беспокоил. вот уже с пол года воспалился еше один чуть ниже челюстного. теперь болит горло в одной точке между этими лмфоузлами и сам челюстной узел. а в самом горле небольшое покраснение,и в каналах где миндалины выдавливается желтоватые скопления творога подобные,глотать не больно но горло болит иногда. что это может быть?

Дата сообщения: 28.10.2012 12:14

добрый день!болит под челюстной узел с права что делать?

Дата сообщения: 27.11.2012 11:31

Здравствуйте. 2 дня назад заболела десна с правой стороны(была ноющая,незначительная боль). Сегодня проснулась с болью в десне, с восполнившимся лимфоузлом и болью в горле и все с правой стороны. Где восполнение,десна красно-синяя. Больно глотать и открывать рот. Что это может быть? Как лечить?

Дата сообщения: 28.11.2012 10:07

Добрый день, подскажите пожалуйста. У меня третий день болит нижняя левая часть челюсти(не знаю как правильно выразиться) Ноющая боль увеличивается.При движении никакой боли нет. При пальпации тоже не больно. Но больно при смыкании челюсти, хотя зубы и десна не болят. Какая может быть причина и что с этим делать?

Дата сообщения: 29.11.2012 23:26

Здравствуйте. У меня 2 дня назад под челюстью справа заболел лимфотический узел. немного опухло и болит. раньше такого небыло никогда и я решила сходить к терапевту. она осмотрев меня сделала вывод что это из за зуба (на нижней челюсти у меня действительно есть плохой зуб, если это можно конечно назвать зубом-одни корни от него). в этот же день я сходила к стоматологу. осмотрев мой зуб скакал что это точно не от него. но все равно удалил. вечером мне показалось что припухлость под челюстью немного увеличилась. у меня такой вопрос. если узел воспалился от зуба то через какое время после удаления припухлость и боль должны уйти? может быть воспаление узла от зуба находящегося на верхней челюсти или это только если больной зуб находится внизу? я сейчас нахожусь на 34 недели беременности и очень переживаю. ответьте мне пожалуйста. спасибо

Дата сообщения: 01.12.2012 07:49

Вам следует как можно быстрее обратиться к хирургу челюстно-лицевого профиля! Сейчас уже не важно от чего этот лимфоузел воспалился, главное чтобы воспаление из серозного не перешло в гнойное!

Дата сообщения: 20.12.2012 17:32

здравствуйте. У зуба мудрости удалили часть десны, тк там образовался кормашек от кот. воспалялась десна. После «операции» сразу воспалились лимфоузлы с той стороны, где было вмешательство и отдает в ухо. Больно открывать рот и болезненные лимфоузлы. Скажите это нормальная реакция организма на подобные вещи или это осложнение? Спасибо.

Дата сообщения: 20.12.2012 21:13

Данные симптомы непосредственно после операции можно расценить как посттравматические, однако необходимо наблюдение врача, т.к. вероятность присоединения инфекции достаточно высока. При плохом раскладе, если вовремя не назначить антибиотики, все может быть очень серьезно.

Дата сообщения: 15.01.2013 09:27

Болели два зуба на нижней челюсти слева, вчера вдруг увеличились в размерах лимфоузлы с правой стороны под челюстью. Пошел на прием к стоматологу. Он удалил один зуб и прочистил канал в другом.. Говорит, что такое возможно — зуб слева, а лимфоузел справа. Так ли это? С уважением.

Дата сообщения: 18.01.2013 11:22

Добрый день, почти неделю беспокоит и ощущается припухлость в области шеи на левой стороне, в нижнем угле челюсти. Сопровождается болью в горле при глотании. Так же возникают трудноси при разжатии челюсти. Когда разжимаю — чувствуется боль в левом углу челюсти, и в этом же месте, десны воспаленные и болезненные. Больно когда трогаю воспаленное место.
На посещение врачей к сожалению нет времени. Можно ли в домашних условиях с этим справиться? Не перерастет ли в серьезные последствия. Беспокоит то, что с каждым днем всё хуже, к вечеру симптомы усиливаются..
Заранее вам большое спасибо

Боль в горле, распространяющаяся на челюсть, ухо и боковую стенку глотки может быть симптомом воспаления глоточных миндалин, затрудненного прорезывания зуба мудрости или раздражения языкоглоточного нерва, отвечающего за чувствительность слизистой оболочки в этой области. По характеру боли и сопутствующим ей дополнительным симптомам можно определить ее причину и выбрать правильный метод лечения.

Приступообразная односторонняя боль в горле, отдающая в ухо и нижнюю челюсть — типичный симптом идиопатической или ее вторичной формы – синдрома Игла (шиловидного отростка). Боль возникает внезапно может провоцироваться приемом жесткой или горькой пищи, проходит самопроизвольно через несколько минут после начала. Во время приступа пациентов мучает сухость в горле и кашель, после его окончания слюна выделяется в избыточном количестве.

Причины идиопатической невралгии языкоглоточного нерва неизвестны, синдром Игла — результат раздражения подъязычного нерва удлиненным шиловидным отростком височной кости. Лечение в первом случае подбирается индивидуально, применяют противоэпилептические средства, проводят нерва, при отсутствии эффекта переходят к хирургическому лечению. При синдроме Игла консервативная терапия неэффективна, избавить пациента от боли можно путем иссечения удлиненного шиловидного отростка.

Затрудненное прорезывание третьего моляра нижней челюсти также может стать причиной боли в горле, отдающей в челюсть. Зачаток этого зуба находится в непосредственной близости от медиальной крылочелюстной мышцы, которая граничит с окологлоточным пространством, участвует в глотании, открывании и закрывании рта – этим и объясняется локализация боли при воспалении фолликула восьмого зуба нижней челюсти.

Воспаление зубов мудрости

Чтобы выбрать правильный метод лечения врач проводит рентгенографию нижней челюсти и определяется есть ли условия для прорезывания зуба в правильном положении. Если места в челюсти для этого достаточно, рекомендуется консервативное лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия, при необходимости удаляется части слизистой оболочки, чтобы облегчить прорезывание зуба. Если положение зачатка неправильное и места для размещения восьмерки в зубной дуге недостаточно, его удаляют.

Боль в горле при глотании – типичный симптом ангины (острого тонзиллита), при неосложненном течение заболевания она не распространяется за пределы глотки и миндалин. Иррадиация боли в нижнюю челюсть и подчелюстную область свидетельствует о развитии осложнения – паратонзиллярного или окологлоточного абсцесса. В этом случае воспаление распространяется за пределы миндалины на небно-глоточную и небно-язычную дужку или в окологлоточную область. И в том, и в другом случае повышается температура тела, возникает озноб, головная боль и общая слабость.

Лечение проводится в стационаре, оно включает вскрытие абсцесса внутри или внеротовым путем и медикаментозную терапию. Самолечение при паратонзиллите или окологлоточном абсцессе очень опасно. Если вовремя не вскрыть абсцесс, гнойное воспаление может распространиться на глубокие слои шеи и даже в средостение, поэтому при первых признаках заболевания, нужно обратиться к ЛОР-врачу.

источник

Боль практически всегда говорит либо о воспалительном процессе, либо о нарушении анатомического строения и функционирования тканей.

Боль в челюсти распространяется на все лицевые мышцы, сопровождается головной болью.

Наиболее частыми причинами, болей при открывании рта, становятся дисфункции височно-челюстного сустава, а также разнообразные травмы челюсти.

Важно узнать, чем вызвана ваша боль, чтобы курс лечения был эффективным.

Боли бывают разными, при постановке диагноза большое значение имеет продолжительность, интенсивность, характер возникновения боли. В первую очередь болевой синдром делят на острый и хронический. Острая боль возникает и пропадает неожиданно, или появляется после травмы, ранения. Хроническая боль развивается постепенно, ослабевает или усиливается при движении.

Боль бывает жгучая, режущая, тянущая, ноющая. Все эти характеристики указывают на причину возникновения болевого синдрома.

Ноющая боль часто возникает при воспалениях, жгучая – при невралгии, сильная режущая – при травмах кости. Обратите внимание, что если больно открывать рот, то это не значит, что проблема именно в костях, причина может крыться в окружающих тканях.

Этот синдром не стоит путать с болями при открывании рта. Щелчки возникают при несимметричном движении нижней челюсти. Такое движение обуславливается различной длинной левой и правой жевательной мышцы. Щелчки в челюсти возникают с той стороны, где находится более короткая мышца.

Неправильное расположение челюсти может встречаться при заболевании бруксизм, когда челюстные мышцы имеют патологическую активность (скрежетание зубами). Из-за бруксизма зубы стираются быстрее, в результате снижения высоты прикуса челюсть смещается ещё сильнее. Всё это приводит к деформации сустава, повреждению связочного аппарата.

Поскольку основной проблемой является непосредственно боль, то воспользуйтесь несколькими народными средствами:

Прикладывайте к болезненной стороне пакет со льдом или замороженное мясо. Такой способ поможет снять отёк, немного притупит боль

При отёке поможет лёгкий массаж. Он улучшит циркуляцию крови, а значит, сделает отёк меньше, из-за чего может поутихнуть и боль.

Снимает боль отвары ромашки или гвоздики. Для этого в стакан кладётся столовая ложка молотой травы, заливается горячей, но не кипящей водой. Настаивать нужно 30-40 минут, после чего можно пить.

Валерьянка является сильным средством, которое поможет уснуть ночью, когда болит челюсть. Для этого в небольшой стакан (50 мл) нужно закапать 20-30 капель и выпить непосредственно перед сном.

Необычным способом является смесь из морской соли и молотого чеснока или острого лука. Такую смесь нужно положить рядом с больным местом или вокруг него. Смесь вызовет жжение, которое поможет переключить внимание с боли.

Причины, по которым больно открывать рот, могут скрываться в дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. К таким проблемам приводит артроз или артрит сустава. Также есть несколько других заболеваний, которые приводят к болям в челюсти.

Патология

Характер боли

Другие симптомы

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – разрушение или «стирание» головки суставов

Боль возникает при активном или пассивом движении.

Нарастает постепенно при движении, в покое проходит.

Первое время она не сильно выражена, но со временем усиливается.

Сустав ограничен в движении.

При движении в суставе слышится легкий хруст.

В анамнезе могут быть следующие патологии (частые причины артроза):

— с болезненной стороны нет коренных зубов;

— анатомически неправильное развитие челюсти;

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – процесс воспаления сустава

Боль возникает в покое, а в движении ослабевает (из-за усиления циркуляции крови).

В анамнезе нередко присутствует травма.

Подвижность сустава неограничена.

Наблюдается подъём местной температуры.

Присутствует отёк мягких тканей

Опухоль челюсти

Боль локализуется в области поражения, может отдавать в сустав нижней челюсти, глаза, уши.

Боль может возникать при движении челюстей (при локализации рядом с суставом или в нём).

При локализации опухоли в височно-нижнечелюстном суставе или в нём, наблюдается ограниченность движения.

Видна асимметричность лица.

При этом температуры и отёчности нет (асимметрия вызвана не воспалением).

Может наблюдаться сдвиг нижней челюсти.

При всех вышеописанных патологиях боль связана с движением челюстей. Ниже представлены заболевания, при которых болевые ощущения никак не связаны с жевательными движениями

Патология

Характер боли

Другие симптомы

Остеомиелит – воспаление костного мозга

Боль интенсивная, никак не связана с движениями челюстей (не ослабевает и не усиливается).

Подвижность височно-нижнечелюстного

Повышение местной и общей температуры.

Отсутствие аппетита, слабость, озноб.

Во рту иногда видно гнойное выделение.

Болезненность и увеличение местных

Фурункул или карбункул – гнойное воспаление волосяных луковиц

Боль локализуется в коже и прилегающих тканях.

При крупном карбункуле может отдавать в челюсть.

Усиливается при надавливании на очаг воспаления или кожу вокруг него.

Видны гнойные пробки, возвышенности на коже.

Вокруг фурункула или карбункула

наблюдается кольцо воспаления.

При вскрытии гнойника вовнутрь наблюдаются

признаки интоксикации (головная боль, слабость, повышение общей температуры).

Заболевания зубов

Боль локализуется справа или слева на одной из челюстей.

Боль ноющая, пульсирует, особый дискомфорт доставляет в ночное время

Височный артериит – аутоиммунное заболевание с поражением стенок артерий

Боль локализована в висках, может отдавать в челюсть, язык

Боль пульсирует, усиливается при наклоне вперёд.

Боль при прикосновении до кожи головы.

При лабораторном анализе обнаруживаются маркеры аутоиммунной реакции.

Повышение температуры тела, слабость, озноб, головные боли.

Иногда наблюдается нарушение зрения, опущение века, боли в глазах.

Невралгии

При невралгии боль жгучая, нарастает постепенно и держится стабильно.

При поражении тройничного нерва боль локализуется в верхней, нижней челюсти, глазах.

При поражении ушного узла боль локализуется области затылка, шеи, плеч, нижней челюсти.

При поражении языкоглоточного нерва боль локализуется в горле, ухе, нижней челюсти.

При поражении верхнего гортанного нерва боль локализуется в нижней челюсти и гортани

Глоссит – воспаление языка

Боль локализуется в языке, носит пульсирующий характер.

Боль нарастает постепенно, иногда отдаёт в нижнюю челюсть.

Больно жевать пищу, глотать.

Язык отёкший, красный, возможно исчезновение сосочков, из-за чего он кажется гладким (лаковый язык).

Местные лимфоузлы увеличены болезненны.

Гайморит – воспаление гайморовой пазухи

Боль локализуется в лице, может отдавать в верхнюю челюсть, глаза, нос.

Боль усиливается при наклоне вперёд.

Дыхание носом невозможно или затруднено.

Из носа идут густые слизистые или гнойные выделения, иногда с неприятным запахом.

Температура тела часто повышена незначительно – на 0,5-1оC

Обратите внимание, что боль при перечисленных заболеваниях носит хронический характер, нарастает постепенно.

Всего существует несколько видов травм опорно-двигательного аппарата, которые могут привести к достаточному повреждению, чтобы было больно открывать рот.

Патология

Характеристика боли

Другие симптомы

Ушиб челюсти – повреждение мягких тканей без повреждения кости

Боль возникает при активном движении (при пережёвывании пищи, разговоре)

Боль возникает при надавливании на место кровоподтёка

В анамнезе есть одно из событий:

— ушиб лицом о другой предмет;

На лице виден кровоподтёк

Функция челюстей не снижена, но при движении возникает боль

Вывих нижней челюсти – смещение суставов относительно друг друга

Сильная боль с одной или с обеих сторон челюсти

Часто боль отдаёт в височную область, ухо

Невозможность движения ртом из-за боли

В анамнезе есть одно из событий:

— широкое открытие рта при попытке укусить крупный предмет, завета, смех и пр.

Вывих при широком открытии рта встречается у пожилых пациентов.

При осмотре видно неправильное положение нижней челюсти, обычно с выдвижением вперёд

Перелом челюсти – повреждение кости

Сильная боль в месте перелома

Нельзя открыть рот из-за сильной боли

В болезненном месте наблюдается отёк

В анамнезе есть сильный удар по лицу. Этого может не быть при выраженном остеопорозе, когда кости теряют прочность и ломаются от несильных ударов.

В месте удара может наблюдаться кровоподтёк, при переломе верхней челюсти он может локализоваться на скулах.

Обратите внимание, что все боли при травмах острые. Они появляются резко, сразу после повреждения, носят интенсивный характер.

Рентген назначается для выяснения анатомии части тела, снимок может дать исчерпывающую информацию. Потребоваться рентгенограмма может в следующих случаях:

необходимо установить целостность или повреждение кости;
есть подозрение на кисту, опухоль, другое патологическое образование в кости;
необходимо выяснить расположение повреждения, его форму;
требуется установить наличие и расположение инородных тел;
нужно оценить состояние пазух, прикуса, прочих внутренних тканей.

Рентген даёт информацию в виде чёрно-белой картинки:

Белый цвет – плотные структуры, например, пломбы, штифты, инородные предметы. Чуть темнее (но тоже белые) выглядят кости.
Серый и тёмно-серый цвет – ткани и жидкости. Наиболее распространённый цвет на рентгенограмме.
Чёрный цвет – полости. Такой оттенок можно увидеть в ротовой полости при рентгене в профиль.

Вопреки распространённому убеждению, рентген – относительно безвредная процедура. В год можно делать до 40 панорамных снимков, разумеется, если вы снимаете не одну часть тела, а разные. Поэтому можно сделать 2-3 снимка в течение 1 месяца. Беременным женщинам рентген тоже доступен, но только при однократном использовании.

Обратите внимание, что рентген можно заменить на такие же эффективные, но безопасные методы исследования как КТ и МРТ.

Логичное решение – любую жидкую пищу. Придётся сесть на жидкую диету, но это не значит, что обязательно нужно голодать. В первую очередь пища должна быть калорийной и сбалансированной по витаминам и аминокислотам. Вот примерный список рецептов:

В первую очередь ешьте овощные напитки. Для этого очистите любые овощи или фрукты, положите в блендер и доведите до полужидкого состояния.
Аминокислоты помогут восполнить кисломолочные продукты. Например, йогурт, биокефир, молоко.
Калории вам даст мёд. Его в день много не съешь из-за терпкого вкуса, но если растворять по 2-3 ложки в других потребляемых обедах-напитках, то голодать не придётся.

Отсутствие зубов сильно скажется на состоянии челюсти:

При дырке в зубном ряде близко расположенные зубы начинают быстрее расшатываться. Из-за отсутствия опоры они постепенно смещаются, в результате искривляется прикус. Особенно это касается молодых людей, у которых прикус подвержен изменениям до 18 лет (до формирования опорно-двигательного аппарата).

Десны нуждаются в зубах. Без них они деградируют, постепенно истончаются. Отсутствующий зуб приводит к тому, что впадина на его месте становится ещё глубже. Это опять же способствует расшатыванию соседних зубов.

Наконец, отсутствие коренных зубов (особенно нескольких) приводит к тому, что нагрузка при пережёвывании ложится не на зубы, а на челюсть. Это усугубляется снижением толщины дёсен. В результате на височно-челюстной сустав ложится аномальная нагрузка, которая в итоге приводит к преждевременному стиранию сустава (артрозу).

ВИДЕО Боли в челюстном суставе

Все темы форума «Обо всем» (29126)

Олег Табаков пришел в себя, но потерял память (45)
Видео дня: Дарья Пынзарь показала, как закаляется в бикини на улице (15)
Здоровому ребенку сделали 13 операций из-за мнительности матери (15)
Aveeno®. Новая глава в истории косметики (0)
Новая TASSIMO VIVY II: запусти палитру вкусов одной кнопкой (0)
Американка выглядит необычно, потому что поглотила своего близнеца, когда находилась в утробе матери (34)
Маша Малиновская и Дана Борисова поссорились в эфире телешоу (53)
Любимый праздник мира: удивительно и интересно! (9)
Модель, потерявшая ногу после использования тампона, рассказала, что в скором времени лишится второй ноги (169)
Сергея Зверева экстренно прооперировали в Москве (47)
Несмотря на предупреждения о том, что ее ребенок не выживет, англичанка решила рожать, чтобы пожертвовать малыша на органы (46)
Компания Коттон Клаб открыла первое российское производство детских подгузников и трусиков (0)
Дана Борисова попыталась покончить с собой (117)
Последние новости о здоровье Табакова не утешают (11)
Врачи, психолог и сексолог о том, какой женщиной стала Анджелина Джоли после удаления груди и яичников (84)
«Новартис Фарма» предлагает обратить внимание на проблематику псориаза (1)
Что нужно знать о депрессии (3)
«Bayer Барометр» представил портрет современной женщины: качество жизни, работа, семья и здоровье (0)
Гомеопатия: доверие определяет личный опыт, а недоверие – недостаток информации (1)
Исследование «Отношение женщин к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний» (2)

источник

Боль при открывании рта – это симптом, который может возникать при разных заболеваниях: болезнях зубов, десен, ЛОР-органов, нервной системы, а также в результате полученных травм. В данном материале мы поговорим о причинах боли при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны.

Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:

острая боль – появляется внезапно и так же внезапно прекращается;
хроническая боль – беспокоит человека постоянно, угасает ненадолго и быстро возвращается снова.

Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле. В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль. Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.

Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или возникает без видимой причины, может сигнализировать о протекающих патологических процессах в челюстном суставе, например, артрозе. Как правило, такая болезнь развивается вследствие отсутствия боковых опорных зубов из-за возрастающей нагрузки на кость и мышцы.

Боли при открывании рта могут также возникать на фоне заболеваний среднего уха, а у маленьких детей – в период прорезывания зубов.

Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:

полученные травмы и ушибы челюсти;
перелом челюсти;
вывих нижней челюсти;
дегенеративно-дистрофические заболевания нижнечелюстного сустава;
артрит нижнечелюстного сустава;
хронические заболевания зубов, пульпит;
гайморит;
остеомиелит;
воспаление языка – глоссит;
стоматит ротовой полости;
карбункул или фурункул в области носогубного треугольника;
неврит лицевого нерва;
невралгия;
воспаление тройничного нерва;
онкологические процессы в области нижней челюсти.

Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины развития патологии, рассмотрим их подробнее.

Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.

Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:

боли при открывании рта и совершении жевательных движений;
гематома в области подбородка и лица;
нарушение функционирования челюсти (невозможность произношения звуков, боль при жевании, зевании и любой манипуляции, требующей открывания рта).

Вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется смещением суставных площадок относительно друг друга. Различают односторонний вывих (при вывихе 1 сустава) и двусторонний (при вывихе 2 суставов одновременно).

Причинами вывиха челюсти являются:

удары, полученные в лицо;
падение на лицо;
чрезмерное широкое открывание рта, например, при зевоте, попытке откусить большой кусок еды, зевоте.

Вывих нижней челюсти чаще всего встречается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями суставов и связок и намного реже у детей.

Клиническими симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

сильная боль в области пораженного сустава или с обеих сторон в случае двустороннего вывиха;
рот постоянно открыт, и любая попытка закрыть его вызывает у пострадавшего резкую боль;
слюнотечение;
невозможность нормально разговаривать.

В редких случаях могут встречаться хронические вывихи нижней челюсти. Это возникает на фоне растяжения связок, фиксирующих сустав, поэтому при любом предрасполагающем факторе могут случаться подвывихи.

Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:

полный перелом со смещением осколков кости;
частичный перелом, неполный без смещения (как правило, это трещины в области кости).

Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.

Клиническими симптомами перелома челюсти являются:

резкая боль в области челюсти;
гематома;
припухлость тканей, заметная невооруженным глазом.

В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.

Остеомиелит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в области костного мозга и околокостных тканей. Главной причиной развития этого заболевания является проникновение в костную ткань челюсти болезнетворных микроорганизмов. Пути проникновения бактерий бывают разными:

через больные зубы, которые длительно не лечили;
с током крови из очагов инфекции (например, в результате фурункулов и карбункулов);
в результате полученной травмы и инфицирования раневой поверхности.

В зависимости от распространенности патологического процесса остеомиелит бывает ограниченным (поражается один или несколько зубов) или диффузным (поражаются несколько отделов челюсти).

Клиническими симптомами остеомиелита являются:

внезапное повышение температуры тела до 38,0-39,5 градусов;
лихорадка;
озноб;
боли в мышцах;
отсутствие аппетита;
пульсирующая острая боль в области локализации воспалительного процесса;
трудности с открытием рта;
общая слабость;
изменение речи, невнятность;
невозможность глотания и приема пищи;
припухлость и резкое покраснение десны в месте поражения;
между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гноя;
увеличение и болезненность крупных лимфатических узлов.

Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:

повреждение целостности кожи и проникновение внутрь болезнетворных бактерий с грязью;
несоблюдение правил личной гигиены;
чрезмерная жирность кожи;
гормональные сбои в организме;
сахарный диабет;
воспалительные заболевания носа, придаточных пазух носа и среднего уха;
слабый иммунитет.

Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:

трудности с открыванием рта – больной испытывает сильную боль;
повышение температуры тела (до момента прорывания гнойника);
припухлость и резкая болезненность тканей в области поражения;
головная боль и признаки общей интоксикации организма;
резкое покраснение воспаленного участка – в течение нескольких дней на верхушке припухлости появляется гнойная «головка», из которой выделяется небольшое количество гноя, лимфы и крови.

Боли при открывании рта часто возникают при запущенных заболеваниях зубов, а именно:

пульпит;
кариес;
периодонтит;
абсцесс периодонта;
киста зуба;
травма зуба – перелом зуба, ушиб десны, вывих зуба.

При заболеваниях зубов обычно боль бывает настолько выраженная, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, висок. Иногда сам больной не может объяснить врачу, в каком месте болит. Боли в большинстве случаях носят внезапный пульсирующий характер и появляются преимущественно в ночное время суток.

Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.

Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:

1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу. За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.

3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.

4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.

Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:

тщательный сбор анамнеза – что спровоцировало появление боли, были ли травмы лица, болели ли зубы, пребывал ли пациент длительно на сквозняке и т.д.;
консультация необходимых узких специалистов – травматолога, стоматолога, невролога;
общий анализ крови и мочи;
рентген челюсти – помогает точно выявить место локализации воспалительного процесса и определить, нет ли перелома;
компьютерная томография – данное исследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, состояние гайморовых пазух.

Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.

Причина болей

Травма лица и челюсти (ушиб, перелом)

Накладывают фиксирующую повязку, для устранения болей назначают анальгетики, для снятия отека тканей прикладывают холодную грелку или пузырь со льдом

Кариозные полости санируют, кисты и абсцессы удаляют хирургическим путем, после чего обязательно назначают курс антибиотиков

Назначают витамины группы В в инъекциях, НПВП, спазмолитики, противовирусные препараты. После значительного улучшения добавляют физиотерапевтическое лечение

Назначают антибиотики, курс физиотерапевтических процедур, общеукрепляющие препараты

Антибиотики, капли в ухо, обезболивающие препараты, жаропонижающие средства при необходимости

Прогноз болей при открытии рта благоприятный в том случае, если человек сразу обращается к врачу, а не занимается самолечением. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может прогрессировать, возникают осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидизации пациента.

источник

Боль при открывании рта – довольно распространённый и неприятный симптом. Это может быть как временным, проходящим явлением, так и сигналом опасной патологии. Чтобы сориентироваться, что делать, если больно открывать рот, нужно обратить внимание на ряд сопутствующих симптомов.

Зубы мудрости, или «восьмёрки» – это крайние зубы в челюстном ряду. Они режутся в возрасте от 16 до 25 лет, когда смена зубов на постоянные уже закончилась. «Восьмёрки» есть не у всех людей – у некоторых они не закладываются или присутствуют не в полном комплекте.

В этом случае всё дело в расположении зубов мудрости.

Они расположены на краю челюстной дуги в районе скулы, расстояние между ними и височно-нижнечелюстным суставом минимально.

Кроме того, зачатки «восьмёрок» обычно располагаются в десне глубже остальных, поэтому их прорезывание гораздо более болезненно, чем появление других зубов, вызывает отёк слизистой десны, который может распространиться и на мягкие ткани вокруг сустава.

Боль в таких ситуациях постоянная, она усиливается при попытке открыть рот полностью, во время разговора, жевания, больно зевать.

Интенсивность боли зависит от особенностей прорезывания зуба и индивидуального болевого порога – он небольшого дискомфорта, до серьёзной боли, не дающей уснуть.

Кроме того, десна отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы, может повыситься температура. В некоторых случаях рот практически не открывается.

Для облегчения болей можно использовать медицинские препараты – мази Камистад, Калгель. Для снятия воспаления и отёка полость рта полощут растворами антисептиков, обезболивающих средств и целебных трав.

Холодный компресс также может улучшить состояние. Допустимо принимать обезболивающие лекарства. Если заметного улучшения в течение 3-4 дней достичь не удаётся, нужно идти к стоматологу.

Травмы нижней челюсти и её сустава случаются довольно часто и редко проходят без последствий. Это связано с тем, что фиксировать нижнюю челюсть при переломе или вывихе достаточно сложно, а ушибы зачастую вообще остаются без лечения. В результате заживление нижней челюсти происходит неправильно.

При повреждениях нижней челюсти нарушается подвижность височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, все мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, задействуют именно этот сустав, вызывая резкую боль в нём.

Боль постоянная, усиливающаяся при открывании рта, разговоре, жевании. Среди сопутствующих симптомов – выраженный отёк мягких тканей, изменение формы или положения челюсти, патологическая подвижность.

Для лечения пациенту нужно обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.

После диагностических процедур, которые позволяют определить вид поражения, проводится хирургическая манипуляция, восстанавливающая нормальное положение челюсти. После этого требуется длительный восстановительный период.

Воспалительные процессы в полости рта, кариес зубов мудрости, пульпит могут привести к тому, что будет больно открывать рот. Не каждая стоматологическая патология проявляется такими симптомами.

Боль связана с тем, что в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, находящиеся вблизи височно-нижнечелюстного сустава слева или справа.

Например, при воспалении капюшона зуба мудрости или пульпите в молярах (задних зубах, в стоматологической практике обозначаемых номерами 6 и 7).

Основная локализация боли – поражённый зуб или слизистая, при открывании рта, разговоре и приёме пищи дискомфорт распространяется на сустав нижней челюсти. Часто возникает неприятный запах изо рта.

Лечить больные зубы нужно в стоматологическом кабинете. На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих справиться с кариесом, пульпитом и стоматитом. Чаще всего прибегают к удалению поражённой части зуба и постановке пломбы.

Злокачественные новообразования полости рта смертельно опасны, но зачастую их ранние проявления кажутся безобидными.

Боль связана с повреждением мягких тканей, находящихся рядом с височно-нижнечелюстным суставом в правой и левой стороны, их частичным разрушением.

Также возможно поражение самого сочленения.

Болезненность нарастающая, постоянная, на последних стадиях заболевания пациент не может спать.

Появляется запах изо рта, язвочки на слизистой, выпадение зубов, нарушения дикции и голоса.

Для лечения злокачественных опухолей используется химиотерапия, лучевое лечение. Проведение полноценной операции с удалением повреждённой ткани невозможно из-за большого количества жизненно важных структур – сосудов, нервов.

Патологические процессы в сосудах могут привести к нарушению кровоснабжения челюстного сустава. В этом случае пациент не только испытывает боль при открывании рта, но и испытывает нарушения её подвижности.

Боль возникает из-за нарушения кровоснабжения мышц нижней челюсти, а также из-за воспалительных процессов в самих сосудах.

Боль может быть жгучей (артериит), тянущей, давящей, сжимающей.

Она может распространяться не только на сустав и челюсть, но и на соседние области – ухо, крылья носа, щёку. В качестве сопутствующих симптомов – нарушение открывания рта.

Зависят от конкретной патологии сосуда. Могут проводиться различные терапевтические мероприятия – использование противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, при необходимости – операция на сосудах нижней челюсти.

Нейрогенная боль, т.е. ощущения, вызванные патологиями лицевого или тройничного нерва, часто возникают после переохлаждения, травм головы и лица. Всегда сопровождаются рядом дополнительных симптомов, который позволяет определить поражение нерва.

Открытие рта сопровождается болевыми ощущениями, поскольку происходит раздражение поражённого нерва.

Боль может быть совершенно различной по характеру.

Сопутствующие симптомы зависят от того, какой именно нерв поражён – боли в соседних областях лица, сухость во рту, нарушение мимики, кашель, першение в горле, нарушения глотания, боли в горле, невозможность жевать, нарушения дикции.

Рекомендуется использование противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, прогревающих процедур, нейропротекторов. Оперативные методы малоэффективны.

Патологии сустава, не связанные с травмой – артрит, дисфункция и другие – вызывают нарушение основных механизмов его работы, поэтому процесс открывания и закрывания рта становится болезненным.

Боль связана с повреждением сустава, при движении она усиливается за счёт возрастания нагрузки на сочленение. Если имеется воспалительный процесс, то и он вносит свою лепту в формирование дискомфорта.

Болезненность постоянная, усиливается при открывании рта, жевании, разговоре, нажатии на сустав. Может иррадиировать в зубы на обеих челюстях, ухо, щёки, голову и по всему лицу. Возможна локальная припухлость.

В зависимости от причин, вызвавших патологию, применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, иногда необходима операция. При необходимости возможно протезирование сустава.

Вывих нижней челюсти

Воспалительный процесс (фурункул, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т.д.) на коже нижней челюсти, слизистой полости рта, мягких тканей щеки может вовлечь сустав и жевательные мышцы. Такие состояния требуют неотложного вмешательства.

Нарушение открывания рта связано с вовлечением в процесс сустава, мышц или нервов, обеспечивающих открытие рта. Другая причина – при движении в суставе происходит изменение положения воспалённых тканей.

Боль постоянная, резкая, дёргающая. Среди сопутствующих симптомов – повышение температуры, отёчность лица с поражённой стороны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее, снижение подвижности челюсти.

Если воспаление под кожей, то кожный покров становится горячим, истончается. Фурункул на лице (чаще встречается у мужчин) хорошо заметен.

Гнойные воспалительные процессы лечатся хирургически. Врач вскрывает поражённый очаг, промывает его антибиотиками, оставляет дренаж для отведения гноя. Пациенту назначается курс антибиотиков, регулярные перевязки, промывания послеоперационной раны растворами антисептиков.

Кроме перечисленных выше, существуют и другие причины, которые могут вызвать боли в челюсти и при открывании рта.

Эти болезни не имеют отношения к челюстному аппарату:

Заболевание	Причина боли	Сопутствующие симптомы	Лечение
Столбняк	Поражение нервов	Судороги, опистотонус, боли в мышцах по всему телу	Антибактериальная терапия, гипербарическая оксигенация
Каротидодиния	Поражение сонной артерии	Боль в лице, головная боль, возникающая приступами	Индивидуальное
Синдром красного уха	Нарушение кровоснабжения – расширение сосудов в области уха	Боли в ухе, челюсти, зубах, половине лица. Покраснение уха	Индивидуальное. В редких случаях – операция
Нарушения обмена кальция и фосфора	Патологии строения костей, остеопороз	Боли в костях, деформация или хрупкость костей, мышечные подёргивания и слабость	Препараты кальция и фосфора, ферментные средства для улучшения всасывания
Ангина	Иррадиация боли с миндалин, либо отёк миндалин	Покраснение горла, увеличение миндалин в размерах, кашель, больно глотать	Антибиотики, противовоспалительные средства
Отит	Иррадиация боли	Боль и заложенность в ухе, снижение слуха	Антибиотики, противовоспалительные средства, антисептические капли в уши

Для того, чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться пройти несколько специалистов.

Подсказать, какой врач поможет, могут дополнительные симптомы:

При больных зубах и полости рта нужно обратиться к стоматологу;

При подозрении на травму лица – к травматологу;
При больном горле и ухе – к терапевту или лору;
При фурункуле на лице – к хирургу;
Если дополнительные симптомы не помогают определить патологию – к терапевту или неврологу;
Может потребоваться консультация онколога.

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста, при наличии отделяемого – его анализ, а также рентгенография челюстей, общий и биохимический анализы крови.

Эти обследования подскажут, какие дополнительные меры нужно принять, чтобы установить причину недуга.

Особенности болей у детей в том, что малыш редко может подробно описать симптом, а также оценить его серьёзность. Кроме того, дети часто склонны скрывать от взрослых, если у них что-то болит, особенно, если бояться врачей.

Родителям следует обращать внимание на такие особенности:

Ребёнок стал говорить невнятно и неохотно;
Больно или невозможно широко открыть рот;
Плохо ест, старается избегать пережёвывания пищи;
На лице заметен отёк с одной стороны;
Малыш держится за ухо или челюсть, постоянно дотрагивается до них.

Эти признаки могут косвенно подсказать родителям, что у малыша болит челюсть.

источник

Боль в горле справа при открывании рта

Добавить комментарий Отменить ответ