Меню Рубрики

Боль в горле справа от кадыка при кашле

Неприятные ощущения при глотании или принятии пищи, при питье могут сопровождаться болями в области кадыка – особого хрящевого выступа, который заметен только у мужчин. Хотя кадык как таковой есть только у мужчин, боль в центральной части горла, затрагивающая хрящевые ткани, чаще встречается все-таки у женщин, причем среднего и старшего возраста.

Но, так как причин у такого состояния может быть довольно много, лечить его нужно правильно и только после того, как будет точно установлена истинная причина появления подобных болевых ощущений.

Болит горло в области кадыка? Ищем причину

Наиболее распространенной причиной, по которой болит горло в области кадыка, является осложнение после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.

При сильных болях в горле, долгом и надрывном кашле переутомляется не только мышечная система горла. Хрящи также могут страдать, из-за чего появляется сильный дискомфорт и тянущие боли в области кадыка. Лечить такие состояния специально не нужно, достаточно справиться с основным заболеванием, а эти симптомы пройдут самостоятельно.

Возможные причины возникновения болевых ощущений:

  1. Такие же боли могут появиться из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Защемление нервов при протрузии или смещении диска вызывают нарушения иннервации, что приводит к развитию болевых ощущений в кадыке. Лечится проблема путем восстановления нормальных функций позвоночника. Такое лечение может быть долгим и сложным, так как все эти качества напрямую зависят от степени поражения позвоночного столба.
  2. Травмы, ушибы, сдавления, размозжения и переломы тканей гортани. Такие повреждения могут возникать при разнообразных авариях или при ударах по горлу, попытках удушения руками, подручными средствами, повешении и при множестве других ситуаций. Такого рода травмы могут быть незначительными, при которых остаются только ссадины, синяки или царапины. Но чаще всего такие повреждения несут чрезвычайно высокую угрозу здоровью и жизни пациента, так как могут нарушать функции дыхания. Подобные проблемы всегда требуют госпитализации и проведения точной диагностики.
  3. Абсцесс и флегмона. Эти гнойные воспалительные заболевания могут поражать и хрящевые ткани гортани, неся серьезнейшую угрозу здоровью человека. При этих заболеваниях часто возникают осложнения, приводящие к образованию свищей, «расплавлению» тканей и поражению голосовых связок. После него больной может разговаривать только шепотом или вообще теряет голос.
  4. Туберкулез хрящевых тканей часто является осложнением легочного заболевания. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного принятия адекватных врачебных мер.
  5. Поражения щитовидной железы. Этот важный эндокринный орган расположен как раз в той же части горла, что и кадык, поэтому проблемы с его функционированием немедленно сказываются на его состоянии.

Болезненность в кадыке провоцируется несколькими видами поражения щитовидной железы:

  • Подострый тиреоидит. Это состояние часто возникает как осложнение после острых вирусных заболеваний с тяжелым течением, или же после болезней, которые проходили со смазанными симптомами или не лечились. Оно может длиться достаточно долго, но обычно не требует специфического лечения, достаточно вылечить основную причину болезни.
  • Гипертиреоз. Усиленное продуцирование щитовидной железой гормонов может стать причиной дискомфорта при глотании и болей в горле, которые в основном локализуются в области кадыка.
  • Гипотиреоз. Нехватка гормонов щитовидной железы также может проявляться болями в горле и кадыке.

Заболеваний, которые могут провоцировать боль, много, и каждое из них способно серьезно угрожать здоровью пациента. Самолечение или пренебрежение заболеванием недопустимо, так как может привести к очень опасным последствиям.

Боль в горле сопровождается тревожными симптомами? Нужно пройти обследование

Если болит горло в области кадыка после простудного заболевания в течение нескольких дней, это может считаться вариантом нормы. Но если это состояние не проходит длительный период, усугубляется, сопровождается проблемами с глотанием, осиплостью, повышением температуры, странными реакциями на тепло и холод, головными болями, слабостью, головокружением, вялостью и чувством постоянной усталости, то пренебрегать такими признаками может быть очень опасно.

В том случае, если врач установит связь болей в горле и кадыке с нарушением функций щитовидной железы, больному предстоит длительное обследование. Его цель – выявление опасности заболевания и мер его ликвидации. При подостром тиреоидите чаще всего лечение не назначается или используется симптоматическая терапия для облегчения состояния. При гипертиреозе и гипотиреозе необходимо выполнить коррекцию уровня гормонов щитовидной железы. Это сложный процесс, требующий больших знаний и опыта, поэтому назначением лекарства и выбором методики занимается хорошо подготовленный врач.

Опасными симптомами являются:

  • рост температуры
  • ухудшение самочувствия
  • развитие сильной боли в горле
  • нарушения сознания
  • сильная слабость вплоть до потери сознания

Если болит горло в области кадыка слишком длительное время, состояние сопровождается целым рядом негативных симптомов и постоянно ухудшается, то медлить нельзя, болезнь может зайти слишком далеко и нанести непоправимый вред здоровью.

Но и самолечение может оказаться не менее губительным, так как без точной диагностики невозможно сказать, какая именно причина и болезнь стала основой появления болей.

Подробнее о причинах возникновения болей в горле можно узнать из видео:

Неправильно выбранное лекарственное средство или методика лечения могут причинить намного больше вреда, чем само заболевание. Особенно это справедливо в случае нарушения функций щитовидной железы. Гормональные проблемы при отсутствии или ошибочной терапии приведут к развитию множества проблем с работой практически всех органов и систем человеческого организма.

При обращении в медицинское учреждение, в зависимости от установленной проблемы больным может заниматься терапевт, хирург, отоларинголог, вертебролог или онколог. Профильный врач выберет методику лечения и подберет лекарства, в точности соответствующие проблеме.

Методика лечения зависит от диагноза!

Лечение состояния, когда болит горло в области кадыка, должно выполняться строго по результатам диагностики, так как при этих симптомах количество заболеваний может быть огромно.

Если же лечить такие болезни, как, например, туберкулез или флегмону, при помощи характерных для простудных болезней методов, например, прогревания, можно добиться строго противоположного результата – разнесения опаснейшей инфекции по всему организму. То же самое относится и к попыткам полоскать горло растворами соли и соды с добавлением йода. При нарушениях функционирования щитовидной железы использование таких эффективных при простуде лекарств принесет колоссальный вред и существенно усугубит проблемы с эндокринной системой.

Это говорит о том, что перед лечением обязательно нужна качественная и даже дотошная диагностика. Только после получения правильного диагноза можно приступать к соответствующему лечению.

Для получения правильных результатов врач назначит пациенту прохождение разных видов обследования, в том числе УЗИ щитовидной железы и рентген шейного отдела позвоночника.

Также очень важным для получения полноценных результатов будет общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме. Также врач даст направление на пробу крови на тиреотропные гормоны. Это необходимо для того, чтобы исключить роль щитовидной железы в заболевании или же выявить, что именно происходит с этим органом – продуцирует ли он слишком много гормонов или недостаточно для нормальной работы организма.

Возможно, потребуется взять мазок из зева и пробу на предмет выявления патогенна, вызывающего воспалительный процесс. Только получив результаты всех анализов и обследований на руки, лечащий врач может сделать правильные выводы, установить истинную причину болезни и составить грамотную и работающую схему лечения болей в горле и области кадыка.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Кадык – это плотное хрящевое образование, расположенное в области горла. Кадык играет важную роль в организме человека, защищая от повреждений щитовидную железу, трахею и голосовые связки. Боль в горле в районе кадыка – симптом, который нередко принимают за малозначимый. Однако это не так – при возникновении боли в горле у кадыка лучше обратиться к врачу. Болезни, вызывающие ее, могут быть достаточно серьезными.

Часто, когда в районе кадыка болит горло, этому предшествуют его механические повреждения. При падениях или ударах, пришедшихся на область горла, внутри кадыка может начаться воспалительный процесс.

Травмы кадыка по степени тяжести:

  • ушиб;
  • сдавливание;
  • перелом;
  • размозжение щитовидного хряща.

Скорее всего, в этом случае боль в горле не прекратится сама, и придется обратиться к врачу. Лучше сделать это сразу, спустя непродолжительное время после получения травмы, чтобы исключить переломы хрящей или повреждения других органов, находящихся в горле, а также избежать развития более серьезных осложнений в виде ларингита или опухоли гортани.

Возникновение воспаления обычно происходит спустя несколько часов после травматизации. Ключевые симптомы – в области кадыка болит горло при глотании. В случае серьезных повреждений может быть затруднено дыхание, так как именно хрящи кадыка закрывают трахею при глотании, не позволяя пище попадать в трахею и вызывать асфиксию. Могут возникнуть синяки и опухание горла в области кадыка, сухой хриплый кашель с кровяными выделениями.

При травмах и боли горла в области кадыка следует обратиться к врачу. Воспалительный процесс можно снять при помощи полосканий противовоспалительными растворами:

  • йода или йодинола – несколько капель на стакан воды, 3-4 раза в день;
  • фурацилина – 2 таблетки, растворенные в стакане теплой воды, 3-5 раз в день;
  • хлорофиллипта – чайную ложку на стакан теплой воды.

Консультация врача необходима, так как поможет исключить более серьезные травмы, которые требуют лечения в стационаре. Если боль в горле из-за травм кадыка игнорировать, воспалительный процесс может перерасти в хронический ларингит.

Нередко можно услышать от аллергиков жалобы на то, что болит горло в районе кадыка. Спровоцировать симптом могут следующие причины:

  • Сезон цветения растений, во время которого в воздухе содержится большое количество пыльцы.
  • Употребление в пищу аллергенов.
  • Контакт с пушистыми домашними животными при аллергии на шерсть.
  • Генеральные уборки, вдыхание большого количества пыли.
  • Прием некоторых препаратов, в чей состав входят ингредиенты-аллергены.

Если боль в горле в районе кадыка вызвана аллергией, то помимо нее появится ощущение “кома в горле”, а также другие симптомы аллергии – слезоточивость глаз, заложенность носа, затруднение дыхания. Если действие аллергена постоянное, а не разовое, то симптомы могут нарастать, что может быть опасным для жизни.

При возникновении подобных ситуаций первое, что нужно предпринять – это вычислить и удалить аллерген, вызвавший реакцию. В том случае, если это невозможно, или вы не знаете, что послужило причиной, нужно обратиться к врачу – терапевту или аллергологу. Также поможет употребление противоаллергенных препаратов, например “Кларитина”. В случае сильного приступа нужно вызвать “Скорую помощь”, так как сильный отек гортани может спровоцировать остановку дыхания.

Частая причина того, что болит горло, где кадык – это заболевание ларингит. Он представляет собой острый воспалительный процесс и часто является следствием или осложнением длительной и сильной простуды, которую не лечили или лечили неправильно. Но может возникать и в других случаях:

  • механического воздействия на горло и шею – удара, другой травмы;
  • интенсивного дыхания на морозе – например при занятиях спортом;
  • чрезмерного напряжения голосовых связок.

Если ларингит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, а также “опуститься” ниже, вызвав осложнения в работе органов дыхательной системы. Последствия такого процесса могут угрожать жизни.

Боли в горле в области кадыка при ларингите напоминают симптомы острой простуды – боль при глотании и попытках говорить, а также, если болезнь усугубилась, неприятный сухой кашель. Также может почти или полностью пропасть голос, а шея в области кадыка – набухнуть из-за отека. Боль может ощущаться во всем горле и даже у корня языка. Этому заболеванию особенно подвержены маленькие дети.

При боли из-за ларингита необходима помощь врача – обратитесь к ЛОРу. Самолечение может оказать не только бесполезным, но и причинить вред – вплоть до наступления хронической формы заболевания. При ларингите больному нужно много пить, особенно теплые смягчающие напитки. Назначать же лекарство в этом случае может врач после осмотра: набор медикаментов будет зависеть от стадии заболевания и индивидуальных симптомов каждого больного.

Иногда случаи, в которых болит кадык при глотании, не связаны с воспалительными процессами, а вызваны раковыми опухолями горла. Новообразования обычно поражают:

Как и любое другое онкологическое заболевание, рак гортани и щитовидной железы требует своевременной диагностики и срочного лечения. Современные способы борьбы со злокачественными опухолями при обнаружении их на ранних стадиях в 95% случаев полностью вылечивают пациентов.

Помимо боли в горле в области кадыка, которую больные ощущают при глотании, появляются ощущения сдавленности в горле во время приемов пищи, а также сухой кашель, иногда с кровью.

Характерным симптомом онкологических болезней, помимо боли, является ощущение слабости, со временем, как и другие проявления заболевания, нарастающей. Кроме того, при прощупывании шеи можно обнаружить небольшой узелок в районе кадыка, не спаянный с кожей. Надавливание при пальпации на эту область будет вызывать болевые ощущения или сильный дискомфорт. Локализация очага также может указать на наличие новообразования, например если пациент жалуется на боль в горле слева от кадыка.

Читайте также:  Сколько раз надо полоскать горло при боли в горле

Если вы подозреваете, что кадык болит из-за растущей опухоли, вам нужно срочно записаться на прием к онкологу. Чем раньше будет установлено наличие заболевания и приняты необходимые меры по избавлению от него, тем выше ваши шансы на выздоровление. Время в этом вопросе играет решающую роль.

Иногда боль в кадыке при глотании может говорить о патологической работе находящегося в этом месте органа – щитовидной железы. Он отвечает за выработку гормонов, и может, в случаях нарушения работы, начать вырабатывать их слишком много – это гипертиреоз – или же, наоборот, слишком мало – и это гипотериоз. И то и другое вызывает у больного в организме гормональный дисбаланс, что сказывается на состоянии и работе остальных систем.

При чрезмерной выработке гормонов, или гипертиреозе, симптомы будут включать:

  • Боли в горле у кадыка.
  • Раздражительность.
  • Усталость.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Непереносимость жиры.
  • Диарею.
  • Сильное сердцебиение.

При недостатке гормонов – или гипотериозе – проблемы, помимо боли у кадыка, будут включать противоположные первым симптомы: запоры, непереносимость холода, вялость. Такое заболевание намного труднее поддается диагностике, сделать это можно лишь при помощи специальных лабораторных исследований.

Оба эти заболевания, вызывающие боли в горле у кадыка, требуют верной диагностики и соответствующего ее результатам лечения. Поставить правильный диагноз сможет только врач. Больным обычно назначают препараты, снимающие воспаление, к примеру:

В трудных случаях помогут стероиды или бета-блокаторы.

Часто, когда в районе кадыка болит горло, причина – в позвоночнике. Боль в кадыке может быть симптомом смещения позвонков в шейном его отделе, что вызывает не только боль, но и хруст позвонков, когда их разминают.

Помимо боли в кадыке может появиться сухой кашель, ощущение “кома в горле”, а также затруднения дыхания. Нередко нарушения внутричерепного давления, головные боли и обмороки также свидетельствуют об остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Появление боли и других, указывающих на остеохондроз симптомов – повод обратиться к врачу – терапевту, отоларингологу или вертебрологу. Часто прием препаратов назначается параллельно с курсом лечебного массажа.

  • В том случае, если вы не догадываетесь о причинах боли или она носит неясный характер – к примеру, когда болит горло снаружи в районе кадыка – обратитесь к терапевту.
  • В случае если боль вызвана аллергической реакцией, обратитесь к терапевту или сразу к аллергологу.
  • Если подозреваете, что кадык болит из-за появления новообразований, запишитесь на прием к онкологу.
  • Если характер боли указывает на ларингит, нужно отправляться на прием к терапевту или ЛОР-врачу.
  • В случае нарушения гормонального баланса помочь может врач-эндокринолог.
  • При остеохондрозе могут помочь терапевт, отоларинголог или вертебролог.

Болеть кадык может и по другим причинам:

  • Тиреоидит.
  • Хашимото.
  • Туберкулез.
  • Эпиглотит.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Стресс и дистресс.

Боли в кадыке – симптом, игнорирование которого может привести к негативным последствиям: усугублению заболевания и переходу его в хроническую форму. Кадык защищает собой сразу несколько органов – трахею, щитовидную железу, голосовые связки. Травмы и воспаления этого органа опасны, так как могут привести к гормональному дисбалансу, затруднению дыхания, потере голоса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Определить самостоятельно, почему болит кадык невозможно, так как это является не болезнью, а только симптомом серьезных патологических сбоев в организме.

Самодиагностика в такой ситуации может привести к ложным выводам и стать причиной подорванного здоровья.

В нормальном состоянии этот хрящевидный щит не доставляет проблем и выполняет роль остова, поддерживающего внутренние органы и защищающего гортань.

При появлении дискомфорта в области шеи нужно внимательно понаблюдать за характером боли, появляется ли она при глотании или невозможно дотронуться до кадыка – эти и другие симптомы помогут врачу поставить правильный диагноз и выбрать адекватное лечение.

Чаще всего боли в области кадыка появляются в процессе воспалительных и инфекционных заболеваний, а также в результате их осложнений. Надсадный не проходящий кашель, боли в горле при глотании заставляют напрягаться мышечный каркас, от чего страдают и хрящи.

Специального лечения эта ситуация не требует – как только организм справится с основным заболеванием, боль пройдет сама.

К причинам, по которым зона расположения хрящевого образования становится болезненной, также относятся:

  • патологические изменения щитовидной железы (аутоиммунные, фиброзные и инфекционные), которые сопровождаются воспалением, разрастанием соединительной ткани, отеком органа. Анатомическое соседство больного органа отражается на кадыке;
  • травматические поражения области горла, в большинстве случаев представляют серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника, для которого характерно пережатие нервных окончаний и сосудов;
  • туберкулез, сопровождающийся отеком гортани, дыхательных путей;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в глотке;
  • абсцесс или флегмона – гнойные поражения хрящевой ткани гортани.

Боль в кадыке относится к полиэтиологическим заболеваниям и может быть острой, распирающей, постоянной, периодической, ощущаться снаружи или внутри в зависимости от факторов, спровоцировавших ее.

Чтобы определить, что может болеть в горле возле кадыка, нужно учитывать сопутствующие каждому заболеванию симптомы:


Источник: nasmorkam.net Многие родители интересуются, может ли болеть в подростковом возрасте кадык? Ответ врачей однозначный: «Да, может!».

При этом у подростка дискомфорт в области хряща может сопровождаться такими симптомами, как покраснение и отечность шеи на уровне кадыка, ограничение подвижности головы и шеи, что характерно для юношеского (ювенильного тиреоидита).

Эта патология появляется как осложнение в результате перенесенных болезней – туберкулеза, паротита, саркоидоза.

У женщин, как правило выступ гортани в области шеи не просматривается из-за анатомических особенностей – угол между хрящевыми пластинками довольно большой, что делает его более сглаженным, кроме того сверху хрящ прикрывает жировая прослойка. Но на ощупь можно легко определить местонахождение адамова яблока (еще одно бытовое название кадыка).

Наиболее часто, по сравнению с мужчинами, боль в области кадыка у женщин вызывают болезни щитовидной железы:

Эти проблемы возникают у женщины с наступлением менопаузы, а у девушки в период полового созревания из-за нарушения гормонального фона.

Также давящая боль в горле с левой стороны или с правой около кадыка , может появиться, если воспаляется глотка (фарингит) или небные миндалины (тонзиллит). Инфекция чаще локализуется с одной стороны (слева или справа) и затрагивает хрящевой остов, который становится болезненным при нажатии.

У мужчин, из-за воздействия половых гормонов, кадык имеет большой размер и хорошо выделяется на шее особой заостренной формой. Он более массивный, прочный – его движение можно заметить при разговоре или приеме пищи.

От чего он болит у мужчин можно определить только после диагностики, но обычно врачи эти боли классифицируют на:

  • травматические;
  • симптоматические, характерные для основного заболевания.

При неосторожном поведении, хрящ можно травмировать в результате ранения, удара, падения, аварии. Это состояние сопровождается острой болью, вплоть до болевого шока, можно услышать при нажатии характерный хруст костных обломков под кадыком, при этом дыхание тяжелое, затрудненное.

Часто болит в шее у мужчин при невралгии, которая вызвана компрессией сосудисто-нервных пучков. Этот недуг преследует любителей интенсивных тренировок и больших физических нагрузок в спортзале.

Если же мужчины подвержены простудным заболеваниям, частым ларингитам, сухой, грубый непродуктивный кашель вызывает боль ниже кадыка, где ямка. При глотании возникает дискомфорт.

Если после кашля и простуды продолжает болеть кадык, и эта боль имеет тенденцию на уменьшение – это считается естественным процессом восстановления после болезни, при этом участие врача не требуется.

В случае, когда боль становится более интенсивной и длится более 5 дней, хрящ опух, эта проблема появилась у ребенка или человека ударили в область шеи – обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Также тревожными признаками опасного для здоровья состояния на фоне боли в хряще являются:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, недомогание;
  • неадекватная реакция на холод, тепло;
  • головокружение, нарушение сознания;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • откашливание кровью;
  • ощущение в горле инородного тела.

Кроме того стоит обратиться за консультацией специалиста, если отмечаются резкие амплитуды колебания веса. Важным этапом лечения считается установление факторов, провоцирующих болевой синдром, диагностика заболеваний.

Чтобы составить анамнез болезни врач просит пациента подробно описать симптомы, внимательно осматривает его, аккуратно ощупает воспаленный хрящ, при необходимости использует инструменты. Для уточнения клинической картины болезни больному назначают пройти лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови на выявление воспалительного процесса в организме;
  • анализ крови на определение активности тиреотропных гормонов щитовидной железы;
  • общий анализ мочи;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головы и шеи;
  • рентген шеи;
  • УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов;
  • ларингоскопия.

После диагностических мероприятий врач общей практики выносит вердикт, назначает лечение самостоятельно, а в определенных случаях дает направление к узкопрофильным специалистам – хирургу, травматологу, эндокринологу, ЛОР-врачу, онкологу.

Когда человек говорит про кадык: «Трогаю, а он болит», нужно понимать, что причины этой боли настолько разные, что стандартного лечения просто быть не может. Терапия оправдана только после постановки окончательного диагноза и включает при:

  • лор-заболеваниях – прием антибактериальных, антигистаминных или антимикотических лекарств, в зависимости от типа возбудителя болезни, полоскание лечебными растворами, такие физиопроцедуры, как ингаляции, электрофорез и ультразвук;
  • остеохондрозе – противовоспалительные нестероидные и обезболивающие препараты, лекарства, улучшающие кровоснабжение, витамины группы B, мази на основе хондропротекторов, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебный массаж;
  • болезнях щитовидной железы – гормональная терапия, при некоторых состояниях показано оперативное лечение;
  • травме – требуется хирургическое восстановление хряща, иногда протезирование. После лечения необходимо соблюдать диету, исключающую твердую пищу, а также исключение из рациона острых блюд и алкоголя;
  • остром воспалении щитовидной железы – комплексная терапия в условиях стационара, назначенная инфекционистом и эндокринологом;
  • новообразовании – после хирургического удаления опухоли назначается облучение и химиотерапия.

Если болит горло ниже кадыка или повыше при флегмоне, а также туберкулезе ни в коем случае нельзя греть воспаленный хрящ, так как это может привести к распространению опасной инфекции по всему организму.

Точно также противопоказаны безобидные полоскания йодным раствором при патологиях щитовидной железы – эти манипуляции могут нанести колоссальный вред здоровью. Лечение должно быть полностью согласовано с врачом.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Боль в кадыке – это не пустяк и может не только подорвать здоровье, но и быть причиной смертельной опасности. Среди осложнений:

  • удушье – связанное с перекрытием дыхательных путей разросшейся соединительной тканью, смещенными хрящами;
  • сепсис – молниеносное распространение опаснейшей инфекции по кровотоку по всему организму;
  • рак щитовидной железы – патологическое разрастание клеток из-за несвоевременного и недостаточного лечения;
  • туберкулез гортани – после недолеченного туберкулеза легких, трахеи, бронхов.

Когда хрящ, выполняющий роль щита, начинает болеть – это является весомым аргументом для человека задуматься о своем здоровье, поводом провести обследование и, не теряя драгоценного времени начать лечение.

Своевременная диагностика и соблюдение указаний врача позволят сохранить здоровье, вернуть привычный образ бытия и качество жизни.

источник

При возникновении боли в горле в районе кадыка необходимо проконсультироваться с врачом. Такой симптом может указывать на разнообразные заболевания, в том числе и опасные для жизни пациента.

Боли в области кадыка могут быть связаны с различными заболеваниями гортани, глотки или трахеи. Нередко такие симптомы возникают в результате травмы или попадания инородного предмета. Даже слабые боли могут указывать на патологический процесс. Поэтому при их возникновении требуется срочная врачебная консультация.

Но если дискомфорт кратковременный и наблюдался всего 1-2 раза, это может указывать на неправильную позу во время сна, переохлаждение шеи и простуду шейных нервов, растяжение мышц. В этом случае справиться с болью можно самостоятельно при помощи растираний.

Чаще всего кадык болит из-за различных заболеваний. Они могут быть несерьезными или очень опасными для здоровья.

Это хроническое заболевание щитовидной железы. Оно протекает практически бессимптомно, но из-за гормональных нарушений организм начинает быстро истощаться и стареть. Чаще всего патология появляется из-за нарушений иммунитета и хронического недостатка йода.

Заболевание может сопровождаться дискомфортом в области щитовидной железы, нарушениями эмоционального фона, сонливостью. При этом горло не болит, но в области гортани человек может испытывать инородный предмет, так называемый ком. Это происходит из-за того, что щитовидка увеличивается и начинает сдавливать соседние органы.

Когда клетки щитовидной железы начинают неправильно функционировать и на их поверхности образуются выросты, диагностируется узловой зоб. В области органа формируются узелки разного размера. Они заметны визуально и очень сильно чувствуются на ощупь. Этиология заболевания неясна, но его часто связывают с возрастными изменениями в организме человека.

Читайте также:  Сколько может не проходить боль в горле

При этом заболевании наблюдается повышенная активность щитовидной железы, происходит чрезмерное продуцирование тиреоидных гормонов. В результате в организме ускоряются обменные процессы. Чаще всего гипертиреоз возникает из-за других болезней щитовидки (в 80% случаев из-за имеющегося у пациента зоба).

Признаки зависят от длительности заболевания и от его выраженности. Наблюдаются нарушения в деятельности ЦНС, возможны психические отклонения, пациент становится очень нервозным и раздражительным. Человек очень быстро говорит, его мысли беспорядочны, концентрация внимания нарушена.

Это гнойное воспаление, распространяющееся без конкретных границ. Гнойный экссудат очень быстро накапливается в тканях и распространяется в межтканевое пространство. При наличии нескольких гнойных очагов говорят о начале абсцесса.

Происходит поражение хрящей гортани. Возбудитель туберкулеза попадает в гортаноглотку из легких вместе с кровью и лимфой. При такой патологии голос становится грубым, возможен сухой кашель, боль и ощущение сдавленности в области кадыка.

Рак кадыка сам по себе не возникает. Но онкологический процесс может распространиться на него при наличии онкологии гортаноглотки. Под диагнозом «рак гортани» подразумеваются злокачественные опухоли, локализованные в гортани — органе, который проводит воздух и выполняет голосообразующую функцию.

Два главных фактора риска возникновения этого заболевания — злоупотребление табачной продукцией и алкогольными напитками.

Так, у заядлых алкоголиков риск возникновения рака гортани повышен втрое в сравнении с остальными людьми. У человека, который выкуривает более 20 сигарет за день, риск появления опухоли повышен в 40 раз.

Также к факторам риска относят:

  • возраст — рак гортани редко встречается у людей моложе 40 лет;
  • особенности питания — рацион, содержащий мало витаминов и много красного мяса;
  • сниженный иммунитет;
  • воздействие вредных веществ — древесной и угольной пыли, красок, формальдегида;
  • генетические изменения.

Основным симптомом рака гортани является охриплость, изменение голоса. Это также может быть результатом повреждения голосовых связок или ларингита, однако если это не проходит в течение двух недель, лучше обратиться к врачу-онкологу.

К неприятным ощущениям в кадыке может привести остеохондроз шейного или шейно-грудного отдела. Это заболевание, при котором ткань межпозвоночных дисков истощается и начинает деформироваться. Такая патология может возникнуть у людей любого возраста.

Основной причиной развития патологического процесса является несбалансированная нагрузка на разные отделы позвоночного столба. К его возникновению также могут привести малоподвижный образ жизни, неправильное питание, травмы позвоночника.

Заболевания гортани и глотки также могут привести к кадычным болям:

  • Фарингит — это воспалительный процесс слизистой глотки. Он сопровождается сильным першением и сухостью в горле, кашлем. При этом кадык не болит, но в области него пациент может ощущать комок.
  • Ларингит — это воспаление слизистой гортани. Часто происходит в результате проникновения инфекции. Наблюдается сухой кашель, першение в горле, нарушение голосовой функции.
  • При тонзиллите (ангине) воспаляются глоточные миндалины. Заболевание сопровождается очень сильной болью в горле, которая может распространиться на кадычную зону. На миндалинах появляется гнойный налет или пробки.

Эти заболевания успешно лечатся, если начать терапию вовремя.

Перелом кадыка наблюдается очень редко, но его ушибы — более частое явление. Сопровождаются очень сильной режущей болью в области шеи, онемением, потерей голоса. Человеку становится трудно дышать и проглатывать пищу. Перелом кадыка намного опаснее ушиба, так как даже при правильном оказании первой помощи это может привести к летальному исходу. Поэтому потерпевшего нужно незамедлительно везти в больницу.

При язвах, гастритах и рефлюкс-эзофагите больного беспокоит частая изжога. Часть желудочного сока попадает в пищевод и раздражает его. Жидкость может попасть и в горло, затрагивая его слизистую оболочку и нервные окончания. От этого в глотке (примерно на уровне кадыка) может появиться ощущение онемения и слабая боль.

У женщин кадыка как такового нет. Но условно кадычной зоной называется область гортани — передняя часть шеи. Боль здесь может появиться по тем же причинам, что и у мужчин. Также у женщин частым фактором, способствующим ее возникновению, являются гормональные изменения в организме. Это нередко наблюдается при беременности и в период менопаузы.

Симптоматика зависит от заболевания, приведшего к неприятным ощущениям в области кадыка:

  • Тиреоидит чаще всего протекает бессимптомно. При этом в кадыке наблюдается даже не боль, а онемение.
  • При гипертиреозе у 45% больных наблюдаются выпяченные глаза. Они очень широко открыты, глазное яблоко смещено вперед, процесс моргания затрудняется и становится редким. Со временем может развиться слепота.
  • Флегмона сопровождается сильной болью, покраснением и отечностью кожи. Постепенно ее размеры увеличиваются, и она начинает сдавливать трахею. От этого появляется дискомфорт в кадычной зоне.
  • О раке гортани могут говорить боль в горле, которая не поддается лечению традиционными лекарствами, хронический кашель, боль при глотательных движениях, чувство кома в горле, необъяснимое снижение веса.

Но симптомы патологии могут отличаться у разных пациентов. Поэтому самостоятельно диагностировать у себя то или иное заболевание невозможно.

Для диагностики заболевания требуется провести УЗИ щитовидной железы. При отсутствии каких-либо отклонений в ее строении назначаются дополнительные исследования. Обязательно проводится ФГДС, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ шеи.

Чтобы избавиться от боли, требуется квалифицированное лечение заболевания:

  • При патологиях щитовидной железы в большинстве случаев требуется гормональная терапия.
  • Для лечения остеохондроза врач может назначить хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты кальция. В обязательном порядке назначается богатая витаминами диета и лечебная физкультура.
  • Болезни лор-органов лечатся с использованием местных антисептиков и противовоспалительных средств. Они могут использоваться в форме капель, спреев и таблеток для рассасывания.
  • Для снятия боли при травме нужно обязательно приложить к кадыку холодный компресс. Принимать обезболивающее средство нельзя, так как оно притупляет боль, и пациент может не почувствовать ухудшение самочувствия.

Лечение рака гортани может проводиться несколькими способами. Хирургическое лечение особо эффективно на ранних стадиях, а в запущенных случаях используется вместе с химиотерапией и лучевой терапией. Опухоль вырезается из пораженного органа.

Лучевая терапия используется при неоперабельных или, наоборот, очень маленьких опухолях, при борьбе с болями, кровотечениями и метастазами. Химиотерапия направлена на устранение симптомов запущенной стадии рака, в дополнение к постоперационной лучевой терапии или проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством.

Большинство вышеперечисленных заболеваний довольно опасны для здоровья. Некоторые из них даже могут привести к летальному исходу (гипертиреоз, туберкулез хрящей, онкология, перелом кадыка). А заболевания горла и гортани могут переходить в хроническую форму. Остеохондроз при отсутствии лечения стремительно развивается, что может привести к инвалидности больного. Поэтому нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Для профилактики болезней щитовидной железы необходимо хотя бы раз в год делать УЗИ органа и сдавать анализы на гормоны. При своевременном лечении излечиваемость высокая.

Во избежание онкологических заболеваний нужно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе. При раннем выявлении и адекватном лечении рака гортани прогнозы являются положительными — 80-90% выздоровления.

Для предотвращения остеохондроза необходимо вести активный образ жизни. А при малоактивной сидячей работе рекомендуется раз в 1-2 часа делать простую зарядку. Заболевание полностью излечивается на 1-2 стадиях.

Для профилактики воспалительных заболеваний гортаноглотки нужно укреплять иммунитет, закаляться, одеваться по погоде. Запрещено пить холодные жидкости.

Таким образом, боль в кадыке может появиться по разным причинам. Большинство из них опасны и требуют незамедлительного лечения под руководством врача.

источник

Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.

Содержание статьи

Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.

Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.

В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.

Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.

Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:

  • острого и хронического ларингита;
  • патологии щитовидной железы;
  • травматического поражения гортани;
  • опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
  • туберкулеза;
  • остеохондроза и невралгии;
  • гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.

В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них — щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.

Причины острого ларингита следующие:

  • воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
  • переохлаждение;
  • наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • травмы.

Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.

Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.

Наиболее характерными симптомами ларингита являются

  • боль в гортани;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса.

Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.

Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.

Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.

В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.

Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.

Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное пребывание в задымленном помещении;
  • работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
  • употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.

Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.

Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.

В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.

Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.

Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.

Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.

С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.

Читайте также:  Сколько пить антибиотики при боли в горле

В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.

Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.

Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.

В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.

Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.

Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.

При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.

Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.

Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.

Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.

Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.

Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.

Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.

К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.

О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.

Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.

источник

Кадыком называют выступающую часть гортани, образованную щитовидным хрящом. Эта анатомическая структура присутствует у людей обоих полов, однако у мужчин кадык часто выделяется на передней поверхности шеи и становится отчётливо заметным при совершении глотательных движений. На шее женщин рассмотреть его, как правило, гораздо сложнее. Описывая симптомы при боли в горле, пациенты часто указывают конкретную локализацию ощущений, которые беспокоят – это имеет очень большое значение для диагностики различных заболеваний. Почему же болит горло в районе кадыка и как действовать при этом, чтобы помочь пациенту?

Содержание статьи

Простая, казалось бы, жалоба на боль в горле в практическом смысле обозначает немало заболеваний, различающихся и по этиологическому, и по патогенетическому принципу. Конечно, чаще всего подобные симптомы выявляются при инфекциях, вызванных респираторными вирусами – тогда боль сочетается с кашлем, чиханием, заложенностью носа и повышением температуры тела. Однако в то же самое время она может быть связана с десятками других патологий – вот почему локализация ощущений настолько важна при опросе пациента врачом.

Боль в области кадыка часто имеет различную интенсивность. Вероятные причины её возникновения можно разделить на основные группы:

  1. Патологии ротоглотки и гортани.
  2. Патологии щитовидной железы.
  3. Патологии пищеварительной системы.
  4. Новообразования.

Болезненность в области горла и кадыка может быть связана также с синдромом хронической усталости (СХУ).

Существует немало теорий, объясняющих развитие СХУ, и жалобы на неприятные ощущения в горле остаются классическими при опросе пациентов. Они часто локализуются именно в области кадыка. При этом нужно критически относиться к симптому: для подтверждения наличия СХУ требуется исключение иных патологий.

Большое разнообразие заболеваний, при которых пациентов беспокоит болезненность в горле, обусловливает необходимость тщательной и часто многоступенчатой диагностики. Наиболее простыми в этом смысле патологиями являются инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и миндалин. Диагноз устанавливается на основании объективных клинических данных и подтверждается при необходимости с помощью лабораторных и инструментальных тестов, доступных в большинстве лечебных учреждений. Также при этих заболеваниях проще получить ответ на терапию, для этого не требуется длительное ожидание.

Что касается новообразований, они могут долго оставаться бессимптомной патологией. Большая часть жалоб на боль ниже кадыка или непосредственно в области этой анатомической структуры наиболее часто обусловлена возникновением воспалительного процесса в результате наличия опухоли.

Жаловаться на боль, сосредоточенную в области кадыка, пациенты могут при:

  • фарингите;
  • тонзиллите;
  • ларингите.

При фарингите поражается слизистая оболочка глотки, тонзиллит подразумевает воспаление миндалин, а ларингит – слизистой оболочки гортани. Обычно речь идёт об остром инфекционном процессе, спровоцированном респираторными вирусами (аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.) или бактериями (стафилококки, стрептококки). Если воспалительные изменения локализуются сразу в нескольких областях, пациент описывает симптомы поражения всех отделов одновременно. Чаще всего присутствуют не только болезненные ощущения, но также сухость и першение. Стоит заметить, что при этом боль ощущается «внутри горла», и наружных изменений поверхности шеи нет.

Область кадыка бывает болезненна при хондроперихондрите щитовидного хряща.

Это воспалительное поражение хрящевой ткани, обусловленное проникновением гноеродной бактериальной флоры. Развивается в результате травмы – острой, тупой (в том числе полученной во время хирургического вмешательства). При осмотре обнаруживается небольшое выбухание в участке расположения щитовидного хряща. Если в патологический процесс вовлекается его наружная поверхность, пальпаторно определяется припухлость на шее. Пациент может отмечать, что болит горло слева от кадыка – или же с правой стороны. Вероятно также воспаление внутренней части хряща, в таком случае слизистая оболочка отёчна, гиперемирована, но изменения видны лишь во время проведения ларингоскопии (осмотра гортани специальным прибором).

Хондроперихондрит щитовидного хряща протекает длительно – в течение нескольких месяцев, в редких случаях – нескольких лет. При отсутствии лечения формируется абсцесс, а через гнойный свищ могут выделяться фрагменты хрящевой ткани.

При появлении болезненности в области щитовидного хряща нужно обязательно исключить (или подтвердить) наличие инфекционно-воспалительной патологии со стороны щитовидной железы:

  • острый тиреоидит;
  • острый струмит;
  • подострый тиреоидит.

Острым тиреоидитом называют воспаление щитовидной железы в результате проникновения в её ткань болезнетворных возбудителей бактериальной природы (стрептококки, стафилококки). Заболеть может пациент, который не так давно перенёс бактериальный синусит, отит; характерно острое начало и внезапное появление симптомов – одним из ведущих является боль в области передней поверхности шеи в границах расположения кадыка. Наблюдается также отёчность поражённого участка, лихорадка.

Этиология и клиническая картина острого струмита совпадает с признаками острого тиреоидита – разница состоит в том, что тиреоидит развивается как воспалительный процесс в неизменённой щитовидной железе, а струмит возникает на фоне зоба (увеличения железы в результате накопления коллоида или гиперплазии клеток).

Подострый тиреодит предположительно имеет вирусную этиологию. Развивается спустя несколько недель после перенесённой острой формы вирусной инфекции:

  1. Паротит (воспаление околоушной слюнной железы).
  2. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
  3. Инфекционный мононуклеоз.

В основе подострого тиреоидита лежит воспалительно-деструктивный процесс.

Заболевание развивается медленно (до 2 месяцев), стадийно, характеризуется умеренной воспалительной реакцией, на фоне которой происходит деструкция фолликулов щитовидной железы. Впоследствии формируются псевдогранулёмы, возникает фиброз повреждённых участков (замещение соединительной тканью). Болезненность в области кадыка характерна для начальной стадии подострого тиреоидита, сочетается с явлениями гипертиреоза (учащённое сердцебиение, повышенная возбудимость, повышение температуры тела до субфебрильных значений и др.).

Некоторые симптомы заболеваний пищеварительной системы могут длительное время симулировать картину ЛОР-патологии – наибольшее значение при этом имеет гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Специалисты выделяют так называемый внепищеводный синдром, который включает явление ларингофарингеального рефлюкса – заброса агрессивного желудочного содержимого в гортань при недостаточной силе сокращения нижнего пищеводного сфинктера, дисфункции верхнего пищеводного сфинктера и нарушении двигательной функции пищеварительного тракта в целом.

Боль в горле в области щитовидного хряща при ГЭРБ возникает:

  • при нарушении диеты;
  • при злоупотреблении алкоголем;
  • при наличии объёмных образований брюшной полости
  • в период беременности и др.

Содержимое желудка (соляная кислота, активированный пепсин) может в небольшом количестве поступать в пищевод даже у здоровых людей, но в таком случае инактивируется специальным ферментом карбангидразой. Дисфункция сфинктеров пищевода и низкий тонус мышц глотки способствуют тому, что агрессивная субстанция забрасывается в верхние дыхательные пути, повреждает слизистую оболочку глотки и гортани. Развивается рефлюкс-ларингит, проявляющийся болью в участке кадыка в сочетании с ощущением кома в горле, постоянным покашливанием, повышенным слюноотделением, осиплостью голоса. Боль в горле (чаще умеренной интенсивности) сопровождается ощущением раздражения слизистой оболочки.

Чтобы устранить боль внизу кадыка, нужно понимать, проявлением какого патологического процесса она стала. Нет универсального рецепта, который подошёл бы при любом заболевании; кроме того, лечить только боль бессмысленно, поскольку это лишь один из многочисленных признаков.

При фарингите, тонзиллите и ларингите пациенту необходимы:

  1. Обильное тёплое питьё.
  2. Исключение из питания острых, солёных, крошащихся блюд.
  3. Отказ от курения, алкоголя.
  4. Полоскание горла лекарственными растворами (солевым, настоем ромашки и др.).
  5. Применение местных противовоспалительных средств (Исла-моос, Фалиминт).

Если боль возникает на фоне осиплости голоса (ларингит), нужен режим молчания (голосовой покой) в течение нескольких дней, ингаляционное введение лекарственных препаратов. При выраженной боли можно использовать местные анестетики и анальгетики в форме спреев, леденцов (Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). При ОРВИ этих мероприятий, как правило, достаточно, но при бактериальном (в частности стрептококковом) тонзиллите требуются также антибактериальные препараты.

Лечение хондроперихондрита щитовидного хряща заключается в массивной антибиотикотерапии (Амоксиклав, Цефепим). Также применяется физиотерапия (фоноэлектрофорез с Аугментином, ионогальванизация с хлоридом кальция и др.). Дополнительно с целью повышения иммунной резистентности показаны биостимуляторы (Алоэ, Гумизоль), витаминотерапия.

Пища, которую употребляет больной, должна быть кашицеобразной – это облегчает проглатывание.

Нежелательно кормление через желудочный зонд, поскольку он оказывает давление на ткани гортани и тем самым провоцирует их раздражение. Образование абсцесса и свища – показание для оперативного лечения.

Заболевание нельзя лечить в домашних условиях и тем более самостоятельно – пациента госпитализируют в специализированное отделение хирургического стационара. В начальном периоде (в течение первой-второй недели с момента появления симптомов) обычно возможно консервативное ведение – назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, осуществляется дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.

Если же сформировался абсцесс, его нужно вскрыть хирургическим путём и дренировать для оттока гноя. В ином случае вероятно самопроизвольное вскрытие в просвет трахеи, пищевода, а также в средостение, где развивается воспалительный процесс – медиастинит.

Схема терапии зависит от стадии заболевания. В первом, гипертиреоидном периоде, применяются:

  • глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия);
  • бета-адреноблокаторы (Анаприлин) и др.

Если у пациента уже развился гипотиреоз, рассматривают вопрос о проведении заместительной терапии (L-Тироксин).

Необходимо комплексное лечение первичного заболевания – ГЭРБ. Рекомендуется соблюдение диеты, устранение факторов повышения внутрибрюшного давления. Назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол), антациды (Гевискон). При выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и гортани нужны противовоспалительные препараты, которые подбираются врачом. Если консервативное лечение ГЭРБ неэффективно, проводится хирургическая коррекция недостаточности сфинктеров пищевода (фундопликация).

Появление боли в участке кадыка – повод для обращения к специалисту. Вылечить любые из описанных заболеваний проще в начальной стадии. Помочь пациенту может врач-терапевт или ЛОР-врач. При необходимости больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *