Боль в горле и сыпь на пальцах

Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.

Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.

Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.

Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.

Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома) длится 4-7 дней. Больной становится заразным с первых симптомов болезни и остается таковым весь разгар заболевания. Первым симптомом является повышение температуры до 37,5-38º, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, першение в горле, мышечные боли. Длительность лихорадки до 3-5 дней. То есть начало болезни очень похоже на ОРВИ. Однако в отличие от ОРВИ через 1-2 дня на ладонях кистей (иногда на тыльной стороне кисти) и стопах (чаще подошвах), реже на задней поверхности бедер и ягодицах, появляется сыпь в виде везикул* небольшого размера до 3 мм в диаметре, окруженных венчиком покраснения (*везикула – полостной элемент с прозрачным содержимым, возвышающийся над поверхностью нормальной кожи, имеющий вокруг себя кольцо или венчик покраснения). В динамике происходит обратное развитие сыпи: элементы не вскрываются, содержимое их исчезает, происходит сравнивание их с поверхностью нормальной кожи, покраснение исчезает. Сыпь держится у больного в течение 5-7 дней, затем исчезает бесследно.

Сыпь на ладонях и стопах у ребенка при синдроме рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот, сыпь на ладонях и стопах

Синдром рука-нога-рот, сыпь на стопах у ребенка

Одновременно с появлением сыпи в ротовой полости появляются язвочки (или афты), сопровождающиеся болезненностью, чувствительностью к горячей, острой пище. Явления афтозного стоматита можно обнаружить на внутренней поверхности щек, языке, деснах, твердом и мягком небе. При появлении стоматита снижается аппетит, появляется раздражительность, капризность, могут появиться боли в горле, возникают сложности при приеме пищи, обильное слюноотделение.

Энтеровирусный стоматит у ребенка при синдроме рука-нога-рот

В отличие от герпангины (другого варианта энтеровирусной инфекции, при котором в процесс вовлечены миндалины) при синдроме «рука-нога-рот» язвочки не выходят на поверхность миндалин.

В англоязычных источниках есть указания на тот факт, что через 1-2 месяца после перенесенного синдрома у пациентов может наблюдаться поражение (отслоение) ногтей, данная взаимосвязь патогенетически не доказана.

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный, происходит самопроизвольное выздоровление. Однако при инфицированием энтеровирусом 71 могут возникнуть грозные и тяжелые осложнения синдрома «рука-нога-рот». Возможно развитие менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), о которых более подробно можно узнать в статье «энтеровирусные инфекции».

Тревожные симптомы при синдроме «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39º, стойкая высокая температура, появление рвоты, а иногда и многократной, усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов промедление с медицинской помощью может стоить жизни больного.

Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие:
— начало с небольшой лихорадки и интоксикации;
— через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях);
— одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости;
— отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической:
— индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие);
— жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея;
— антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

1) Избегать контакта с чихающими и кашляющими людьми.
2) Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, гигиена полости рта.
3) При уходе за больным и обработке элементов сыпи использовать средства защиты (перчатки).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

По данным герпетического центра Российской академии медико-технических наук, синдром рука-нога-рот может быть вызван энтеровирусами в совокупности с ВЭБ, ЦМВ и HHV№6 (иначе говоря с персестирующей герпетической инфекцией), что отягощает течение заболевания.

источник

Инфекционная сыпь. Ветрянка, корь, краснуха, розеола, менингит, скарлатина, ревматический полиартрит, синдром пощечины

Одной из наиболее важных характеристик любой сыпи являются симптомы, которые ей сопутствуют. Сыпь обычно появляется в результате инфекции или аллергии. В этих случаях часто поднимается температура или появляется зуд. В других случаях причина сыпи бывает не столь очевидной, тогда приходится проводить некоторые исследования.

Если у ребенка появилась кожная сыпь, сопровождаемая высокой температурой — 38° С или выше, скорее всего, ее причиной стало одно из детских инфекционных заболеваний. Самые распространенные приведены выше. И нередко диагноз можно поставить по внешнему виду.

Но, с другой стороны, существует много общего между внешними проявлениями этих заболеваний, из-за которых одно можно принять за другое. Часто даже врач не способен по внешним признакам точно поставить диагноз. Для верности лучше сделать анализ крови, взять мазки из горла и провести другие анализы. Все это занимает время и неприятно заболевшим детям. Может быть, даже это совершенно излишне. Но все-таки лучше знать точный диагноз.

Информация эта полезна всем, каждый должен знать, каким инфекционным заболеванием он уже болел, а каким еще нет. Женщина, собирающаяся родить, должна знать, есть ли у нее иммунитет против краснухи. Ведь это заболевание может поразить ее еще не родившегося ребенка. Но если в детстве она перенесла эту болезнь, то можно не волноваться. Любая женщина, собирающаяся стать матерью, должна точно и определенно знать, против чего у нее иммунитет. Если такой уверенности нет, лучше сделать прививку, хотя между прививкой и за-чатием ребенка должно пройти не менее трех месяцев. Вакцинация против краснухи существенно снизила процент заболевания краснухой младенцев. Но, к сожалению, некоторые женщины все еще избегают иммунизации.

Касаясь темы иммунизации, стоит отметить, что кратковременные высыпания с температурой могут иногда появиться у ребенка спустя неделю после тройной прививки от кори, свинки и краснухи. Сыпь в этом случае явная, но она не означает, что ребенок заболел, даже если повысилась температура. В течение нескольких дней сыпь проходит сама. И единственным лечением будет наложение влажной прохладной салфетки на лоб.

Ветрянка является одним из наиболее распространенных детских заболеваний, поскольку прививка от нее делается не во всех странах. Заболевание характеризуется сыпью, зудом и воспалением. У болезни есть инкубационный период в 11-12 дней, в течение которого проявляются лишь незначительные симптомы. У некоторых детей немного поднимается температура, бывает головная боль, затем появляются мелкие волдыри, наполненные жидкостью, присущие только ветрянке. Волдыри могут чесаться и зудеть, особенно в таких чувствительных местах, как внутренняя часть век, рот и влагалище. Оспинки могут распространяться по всему телу, продолжая появляться в течение нескольких дней. Спустя некоторое время волдыри лопаются, оставляя красные, болезненные язвочки. Теоретически ребенок заразен, пока на его теле не исчезнет последний волдырь. Некоторые большие волдыри могут оставить шрамы. Такая неприятность происходит в том случае, если ребенок расчешет это место.

Повышение температуры можно сбить наложением влажной прохладной салфетки на лоб. Главная проблема обычно заключается в сильном зуде. С ним можно бороться с помощью обыкновенной «зеленки», слабого раствора «марганцовки» или теплых ванн с питьевой содой. Труднее всего избавиться от сильного зуда в глазах, во рту и во влагалище. В этих случаях применяют антигистаминные средства в сиропе или таблетках. Чтобы ребенок не расчесывал раздраженные места, подстригите ему ногти и наденьте на руки варежки. Если волдыри становятся водянистыми или достаточно глубокими, особенно на лице, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Возможно, придется применить антибиотики. Больной ребенок должен быть изолирован от других детей, пока не подсохнут все ранки.

И наконец, советую не пеленать младенца, чтобы лишний раз не раздражать волдыри. Постарайтесь вообще отказаться от пеленок на как можно более долгий срок, и обратитесь к врачу, чтобы он выписал вам предохраняющие водонепроницаемые кремы.

• Сыпь при ветрянке — это маленькие волдыри, заполненные жидкостью.
• Основной симптом — раздражение и зуд в нежных местах.
• Если волдыри становятся красными и водянистыми, может потребоваться антибиотик для борьбы с вторичной инфекцией.

Здесь может потребоваться подтверждение диагноза. Если из каких-либо волдырей начинает выделяться беловатая или желтоватая жидкость — это уже вторичная инфекция, и на помощь могут прийти антибиотики. Кроме того, вероятны и другие необычные симптомы, например, трудно поворачивать голову (ригидность затылочных мышц) или поднимается температура. Такие осложнения, связанные с ветрянкой, очень редки, но только врач сумеет разобраться в достаточно запутанной картине заболевания.

После появления вакцины от кори, это заболевание стало относительно редким. Причиной кори является очень заразный вирус. Болезнь начинается с симптомов обыкновенной простуды. Затем у ребенка развивается лихорадка, нередко температура подскакивает до 40° С. Если заглянуть ребенку в рот, то на внутренней стороне щек иногда можно увидеть маленькие гнойнички, похожие на крупицы соли (пятна Филатова-Коплика). У ребенка начинается сильный насморк, глаза краснеют и воспаляются, его общее состояние сильно ухудшается. В течение двух или трех дней от начала лихорадки на лице и теле ребенка появляются прыщеватые красные точечки, которые постепенно сливаются в одну сплошную сыпь.

Корь является очень тяжелым детским заболеванием, доставляющим ребенку немало страданий. Постарайтесь сбить высокую температуру обычными средствами:

• высокая температура;
• сильный насморк, воспаленные красные глаза и плохое общее самочувствие;
• у него угреватая и красная сыпь, которая возникает сначала на лице, а затем распространяется по всему телу.

дайте ребенку жаропонижающее лекарство, положите на лоб влажную прохладную салфетку. Ребенок должен пить как можно больше жидкости, в его комнате должны быть закрыты шторы, так как яркий свет будет раздражать его больные глаза. Почаще промывайте ему глаза и закапывайте глазные капли, которые пропишет врач.

Помните, что другие дети в семье могут заразиться, если им не была сделана прививка от кори или они не переболели ею. Иммунизацию следует провести всем детям, проживающим по соседству, если им еще не была сделана прививка. По плану иммунизации* детей в возрасте 13 месяцев следует прививать. До восьми месяцев дети защищены от кори теми материнскими антителами, которые все еще находятся у них в крови.

Хотя благодаря вакцинации корь перестала быть таким распространенным явлением, как прежде, и в наши дни не рассматривается как фатальное детское заболевание, но все же эта болезнь потенциально очень опасна. Корь может повлечь за собой осложнения: глазную инфекцию, пневмонию и воспаление мозга или энцефалит. Кроме того, корь может привести к глухоте и даже к летальному исходу. Диагноз «корь», как правило, устанавливается безошибочно. И поскольку есть риск вторичной бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, усугубляет вирусную инфекцию, врач может назначить для начала антибиотики. Если ребенок жалуется на боль в ушах или у него признаки легочной инфекции, врач обязательно назначит антибиотики. Ребенок, заболевший корью, должен находиться в постели, пока не сойдет температура. Для большей безопасности ему не повредит еще несколько дней дополнительно соблюдать постельный режим.

Краснуха весьма распространенное детское заболевание. Нередко краснушная инфекция протекает скрытно. Иногда немного повышается температура, появляется сыпь в виде прыщиков, как правило, за ушами, которая затем переходит на все тело. Типичный отличительный признак краснухи — припухшие лимфатические железы за ушами и на задней части шеи величиной со сливу, подвижные и эластичные, как резина, на ощупь. Иногда может появиться припухлость и боль в суставах. Инкубационный период две-три недели, а любая сыпь длится не более двух-трех дней.

О краснухе надо обязательно знать следующее: хотя это не очень опасное для ребенка заболевание, но зато она опасна на ранней стадии беременности, поскольку может вызвать у развивающегося в утробе матери плода врожденные дефекты.

Обычно делать почти ничего не надо, потому что ребенку краснуха почти не доставляет неприятностей. Однако, если у него ухудшается самочувствие, как это бывает у детей постарше, можно дать больному жа-ропонижающее, например парацетамол. И, разумеется, неплохо, если он проведет день в постели. Необходимо оберегать беременных женщин, не болевших краснухой, и не привитых от краснухи детей от общения с больными на срок не менее трех недель. Вакцинацию следует проводить вовремя.

В идеале врач должен определить агента, который является причиной инфекционной сыпи. Для установления точного диагноза помогают дополнительные исследования. В случае, если у ребенка появляются какие-либо другие признаки нездоровья, например он становится сонливым или его постоянно тошнит, тогда врач должен обследовать его более тщательно. Хотя осложнения после краснухи очень редки.

(трехдневная лихорадка) Это распространенное инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса, которое обычно поражает детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Заболевший ребенок вдруг становится раздражительным, у него поднимается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические железы на шее. Температура может подняться до 40° С. Через три дня температура спадает. По мере снижения температуры, на теле больного появляется сыпь, постепенно распространяясь на лицо, руки и ноги.

• Краснуха у детей обычно почти не нарушает их самочувствия.
• Типичный ранний симптом — увеличенные железы на задней поверхности шеи.
• Сыпь обычно слабая, розовая, нерельефная, начинается за ушами.

Прежде всего надо сбить температуру, тем самым предотвращая возможность лихорадочной конвульсии. Воспользуйтесь традиционными методами — накладыванием прохладных влажных салфеток на лоб и жаропонижающими лекарствами. Заболевший ребенок заразен, поэтому изолируйте других детей.

Характерным симптомом розеолы является то, что сразу после нормализации температуры, ребенку становится гораздо лучше, а сыпь выступает лишь на четвертый или пятый день. Только на основании этого врач может быть уверен в диагнозе. Сбить температуру очень важно, а вот антибиотики обычно не назначаются.

• Это распространенное заболевание, особенно среди детей раннего возраста.
• Сыпь проявляется на теле и лице, когда спадает температура.
• Ребенок обычно чувствует себя хорошо, несмотря на высокую температуру.

Существует несколько различных типов менингита, в зависимости от типа микроорганизмов, которые его вызывают: бактерии, вирусы, грибы. Сыпь, если она бывает, при менингите всегда явление необычное. Менингит, сопровождающийся сыпью, вызван менингококком. Эта инфекция чрезвычайно опасна. Если она провоцирует заражение крови (септицемию) в сочетании с менингитом, появляется подкожная ярко-красная сыпь. Эта сыпь является результатом кровоизлияния из капилляров и свидетельствует о присутствии бактерии, вызывающей менингит. Когда наблюдаются такие признаки менингита, как:

• ригидность затылочных мышц,
• высокая температура,
• постоянная рвота,
• повышенная сонливость,
• непереносимость яркого света, необходима срочная медицинская помощь. Лучше всего в такой ситуации немедленно доставить ребенка в больницу. Если врач прибудет на дом быстро, ради спасения жизни ребенка он должен сразу же сделать ему инъекцию пенициллина.

• Сыпь ярко-красная и нерельефная.
• В отличие от большинства сыпей, эта сыпь пропадает при прикладывании прозрачного стекла на кожу, чтобы придавить набухшие кровеносные сосуды.
• Не всегда наблюдаются типичные симптомы менингита, и ребенок не всегда поначалу может выглядеть больным.

В данной ситуации вы можете помочь ребенку, только немедленно вызвав «скорую помощь».

Детям с менингитом, вызванным менингококком или стафилококком, необходима срочная медицинская помощь. Немедленная инъекция пенициллина нужна для контроля водного баланса в организме. В отделении интенсивной терапии, вероятнее всего, надо ввести ребенку антибиотики. Это заболевание имеет высокую смертность, и от адекватности лечения зависит жизнь ребенка.

• Каждому ребенку с симптомами менингита и сыпью необходима срочная медицинская помощь.
• Сыпь пурпурно-красная и нерельефная.
• Срочное лечение антибиотиками. Без лечения заболевание приводит к смерти через 5—6 дней.

Скарлатина начинается с боли в горле и повышения температуры. Затем появляется сыпь. Сначала это мелкие красные высыпания на шее, плечах и груди, затем на лице, которое становится красным (отсюда название болезни — скарлатина – scarlet fever, в переводе «красная лихорадка»). Только вокруг рта кожа остается нормаль-ного цвета. Краснота вызвана токсином, который выделяет стрептококк. На языке появляются характерные пупырышки, испещренные мелкими красными пятнышками, которые медики называют «белая малина». По мере развития болезни язык становится «красной малиной». Когда температура понижается, сыпь исчезает и кожа, особенно на руках и ногах, начинает шелушиться.

Ваш ребенок должен находиться в постели и пить побольше жидкости, чтобы восполнить ее потерю в результате высокой температуры. Поскольку болезнь заразная, ребенок должен быть изолирован от других детей. Установив диагноз, врач назначает соответствующее лечение.

Поскольку заболевание бактериальное, лечение состоит из антибиотиков. Как правило, хватает небольшого курса лечения для быстрого и полного выздоровления. Порой бывает трудно отличить воспаление горла, вызванное обычной вирусной инфекцией, от стрептококковой инфекции. В случае любых сомнений врач будет лечить ребенка антибиотиками.

• При скарлатине заболевает горло, поднимается температура и появляется ярко-красная сыпь на лице.
• Обычно вокруг рта кожа остается бледной.
• Лечение проводится пенициллином.

Если у ребенка после заболевания горла или ушей появились жалобы на боль в суставах, которые выглядят припухшими, нужно немедленно обратиться к врачу с подозрением на ревматический полиартрит. Необходимо обследовать все суставы, проверить, не болят ли они и нет ли опухоли. Если появляется сыпь на теле и конечностях, следует быть особенно внимательным. Помните, что хотя ревматический полиартрит в наши дни встречается сравнительно редко, срочное лечение совершенно необходимо, чтобы предотвратить прогрессирующее поражение сердца.

При малейшем подозрении на ревматический полиартрит следует точно установить диагноз. Это можно сделать по симптомам заболевания. Но для уточнения диагноза необходимо провести анализ крови. Тесты нацелены на выявление в крови антител, характерных для особого вида бактерий, вызывающих заболевание. Для предотвращения заболевания сердца применяются специальные препараты.

В развитых странах ревматический полиартрит в настоящее время стал редким заболеванием. Но по-прежнему это заболевание распространено в развивающихся странах Азии и Африки, оставаясь одной из основных причин сердечных заболеваний. В группу риска входят дети от пяти до пятнадцати лет. Болезнь обычно начинается после инфекционного заболевания горла, вызванного определенным типом стрептококка. Первым признаком этой тяжелой и опасной болезни является обычное простуженное горло. По какой-то причине ин-фекция начинается с аутоиммунной реакции, когда иммунная система организма начинает атаковать свои собственные клетки. В результате поднимается температура, появляется боль в суставах, и они распухают, общее самочувствие ухудшается, появляется усталость, у ребенка пропадает аппетит, а на теле, руках и ногах может по-явиться опоясывающая сыпь.

• При ревматическом полиартрите появляется пятнистая красная опоясывающая сыпь на теле и конечностях.
• Воспаляются суставы, возникают болевые ощущения в области сердца.
• От своевременного обращения к врачу и ранней диагностики во многом зависит успех лечения.

При этом инфекционном детском заболевании появляется обширная, ясно проявляющаяся сыпь. Это наименее изученное состояние среди традиционных детских инфекционных болезней. Причиной болезни является паравирус. Нередко она возникает в весенний период. Сыпь в виде отдельных выпуклых розовых пятен на щеках постепенно сливается в одну сплошную поверхность. В течение последующих нескольких дней сыпь распространяется на руки, ноги и немного поражает остальные части тела. Иногда слегка поднимается температура.

Единственным средством является обильное питье и жаропонижающее средство.

Врач должен подтвердить диагноз и тем самым ликвидировать подозрения родителей на что-либо более серьезное. Врач должен объяснить, что сыпь пройдет недели через полторы, правда, иногда она может возобновиться вновь через несколько недель. Врач обязан предупредить родителей, что бывают случаи такого заболевания и у взрослых. При этом у них опухают и болят суставы.

источник

Дочке 1 год. В среду появилась мелкая сыпь на попе, в четверг — на ногах, в пятницу — на руках. На ладошках и стопах сыпь водянистая как мозоли. Изо рта неприятный запах, нёбо белое в язвах. Лапочка плохо ест и спит. Сыпь не чешет. Валерия

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают Коксаки вирус (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирусы (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются болезненные язвы во рту и водянистые пузырьки или красные прыщики на ладонях, стопах, между пальцами рук и ног и на ягодицах. Температура держится 2-3 дня. Язвы во рту проходят за 7 дней. Сыпь на руках и ногах длится 10 дней и может шелушиться. В течение 4-х недель вирус присутствует в кале. В это время переболевший заразен. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется пожизненный иммунитет к серологическому типу вируса. Он не защищает от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией можно переболеть несколько раз.

Противовирусных препаратов от Коксаки вируса нет. Лечение заключается только в обезболивании — нурофен каждые 6 часов, а от стоматита местно смесь: 2% раствор лидокаина + димедрол + маалокс. Пить много жидкости. Еда протертая. Избегать кислой, соленой и острой пищи. Болезнь проходит сама за 6-10 дней.

Сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре. Сначала 3 дня высоченная температура. Затем пузыри на ладошках, ступнях, под ногтями и немного на теле. Во рту, вокруг губ и носа пузыри как герпес. Высыпание продолжалось сутки, жесть как чесалось. Дети плакали ночью. Как только все высыпало, чесаться перестало. Следующие 10 дней подсушивали сыпь фукорцином. Через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа, все как в фильме ужасов. А еще через месяц начали слазить ногти, под которыми были пузырики. И вот сейчас на дворе ноябрь, а болели в сентябре, до сих пор ноготки отваливаются. В соседях около 20 детей, и все переболели этой гадостью. Сашенька

Это синдром «руки-ноги-рот» (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Вызывают вирусы Коксаки и другие энтеровирусы. Чаще болеют дети до 10 лет, но случаи болезни встречаются и у взрослых.

Всей семьей переболели в ноябре. Хуже всего досталось мужу. Сначала температура 39°С, а на второй день появилась сыпь. В волдырях все лицо, волосы, руки, ноги, единично на спине и попе… Как он орал от боли, врагу не пожелаешь. Руки опухли. На ноги не мог наступать, на пальцах ковылял до туалета. Пили нурофен от боли. Анальгин с димедролом колола ему на ночь, чтобы поспал. Горло полоскали. Лицо мазали цикабио лосьоном, как детям при ветрянке, он сушит. Ногти сходили до апреля. Нас смотрели 5 врачей и выдвинули 5 версий, от ветрянки до вируса Коксаки. Это и был вирус Коксаки — подтвержден лабораторно. Елена

Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.

В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

источник

Мама, ну не могу я тебя слушаться, у меня организм так устроен.(с)Колян, 5,10

Были сегодня у врача. Сказала, что похоже на аллергию Приписала антигистамин и сорбенты. Пока все до одного места.
Сдали кровь. Сейчас пойду заберу результаты.

Сегодня уже и старшую забрала со школы с температурой.

А как узнать, что это краснуха? Пожалуй, прийдется еще одному врачу показать.

похоже на коксаки вирус, или руки-ноги-рот в народе. Летом у друзей было, болели 5 дней, потом все само прошло. Заразная болячка, потому как с кем контактировал, все дети потом болели. Старшие без темп, младшие (3 и 5 лет) с темп.

у нас такое, ставят диагноз энтеровирус заболели оба ребенка с разницей в 4 дня

вот что нашла в инете http://forum.awd.ru/viewtopic.php?f=42&t=161450
http://www.airmed.com.ua/forum/index.php?showtopic=14723

Руки-ноги-рот инфекция (коксаки вирус). Американский институт педиатрии

Определение
* Вирусная инфекция, которая вызывает язвы во рту и крошечные волдыри (прыщи) на руках и ногах
* Альтернативные названия – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус.
* Не следует путать с ящуром.

Симптомы
* Маленькие болезненные язвы во рту (2-3 мм размером), особенно на языке и на внутренней стороне щек рта (в 100% случаев)
* Маленькие (2-10 мм размером), толстые водянистые пузыри (как при ветряной оспе) или красные прыщики, расположенные на ладонях, ступнях и в области между пальцами рук и ног (в 70% случаев)
* От 1 до 5 водяных пузырей на руках или ногах
* Маленькие волдыри или красные прыщики на ягодицах (в 30% случаев)
* Зуд, как правило, отсутствует
* Субфебрильная температура – не выше 39 ° C (длится 2-3 дня)
* Другие симптомы могут включать: слюнотечение, раздражительность, уменьшение времени сна, отсутствие аппетита, понос/тошнота, боль в животе, усталость/недомогание.
* Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 4 лет в летние и теплые осенние месяцы.
* Инкубационный период составляет 3-6 дней

Причины
* Как правило, причиной является Коксаки вирус А-16 или Энтеровирус 71
* Не передается через животных
* Эти вирусы живут в пищеварительном тракте организма и распространяются от человека к человеку, как правило, через немытые руки и поверхности (могут жить в течение нескольких дней), загрязненные фекалиями
* Другие редкие причины: коксаки вирус A4-A7, A9, A10, B1-B3, и B5, а также энтеровирус 19

Распространенность
* Встречается во время вспышек каждые 3 года

Осложнения: очень редки
* Обезвоживание, вирусный менингит (в легкой форме и, как правило, происходит самоизлечение), отек легких, миокардит
* Смерть очень редка и наступает в 0,04-0,05% случаев из-за энцефалита

Возвращение в школу
* Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней). Сыпь не является заразной.

Позвоните врачу, немедленно (ночью или днем) если
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
* Признаки обезвоживания (например, очень сухо во рту, нет слез и мочи более чем 8 часов)
* Ригидность затылочных мышц (ребенок не может дотянуться подбородком до груди), сильная головная боль или ребенок сбит с толку (бредит)

Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Красные, опухшие и болезненные десна
* Язвы и раны также присутствует с внешней стороны губ
* Лихорадка присутствует более 3 дней

Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если
* У вас есть другие вопросы или опасения

Родительская забота (уход) на дому, если
* Предполагаете коксаки вирус, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

1. Заверение: Руки-ноги-рот инфекция — это безвредная вирусная сыпь.

2. Жидкие антациды для уменьшения боли во рту:
* Используйте жидкие антациды 4 раза в день (Альмагель-Нео, Гестид, Релцер, Маалокс, Сукралфат и т.п.).
* Детям младшего возраста, дайте (на переднюю часть ротовой полости) 0,5 чайной ложки (2 мл) 4 раза в день после еды.
* Детям в возрасте старше 4 можно дать 1 чайную ложку (5 мл), как жидкость для полоскания рта после приема пищи.
* Если лечение не помогает, возможно, применение гелей на основе лидокаина или антигистаминных препаратов (дифенгидрамин).

3. Мягкая (легкая) диета:
* Поощряйте прием любимых напитков, чтобы предотвратить обезвоживание.
* Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, замороженные напитки и шербет являются хорошим выбором.
* Избегайте цитрусовых, соленой и острой пищи.
* Младенцам необходимо давать жидкость из чашки, ложки или шприца, а не через бутылку. (Причина: Соска может вызывать боли)
* В прием твердой пищи ребенок не нуждается.

4. Лечение лихорадки: Дайте ацетаминофен, а.к.а парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен для снижения температуры выше 39 ° С или сильной боли во рту. (Внимание: не используйте аспирин — риск развития синдрома Рейе)

5. Заразность (контагиозность): Достаточно заразна, но является легкой и безобидной болезнью. Может передаваться воздушно-капельным путем, но как правило передается контактно-бытовым путем. Ребенок еще остается умереннозаразным в течение 4 недель вирус присутствует в фекалиях. Можно вернуться в детский сад или школу после нормализации температуры (обычно от 2 до 3 дней). Сыпь не является заразной, только жидкость внутри них.

6. Ожидаемое излечение (прогноз):
* Лихорадка длится 2 или 3 дня.
* Язвы во рту проходят за 7 дней.
* Сыпь на руках и ногах длится 10 дней. Сыпь на руках и ногах может затем шелушиться.

7. Позвоните своему врачу, если:
* Наблюдаются признаки обезвоживания
* Лихорадка длится более 3-х дней
* Вашему ребенку становится хуже

источник

Хочет вести более крепкую и здоровую жизнь?Подпишитесь на наш бюллетень Wellness Wire для всех видов питания, фитнеса и благополучия.

Болезненное горло возникает, когда ваша глотка или горло воспаляются или раздражаются. Сыпь — это изменение текстуры или цвета кожи. Сыпь может быть зудящей и поднятой, и может вызвать кожный пузырь, выглядеть чешуйчатым или чувствовать боль. Характер сыпи и . Подробнее

Болезненное горло возникает, когда глотка или горло воспаляются или раздражаются.

Сыпь — это изменение текстуры или цвета кожи. Сыпь может быть зудящей и поднятой, и может вызвать кожный пузырь, выглядеть чешуйчатым или чувствовать боль. Характер и внешний вид сыпи могут указывать на возможные причины.

Сыпь и боль в горле могут быть воспалительными реакциями. Ваше тело выделяет химические вещества, называемые гистаминами, когда вы подвергаетесь воздействию аллергена. Хотя это должно быть защитным механизмом, гистамин может вызвать кожную сыпь и опухшее горло.

Иногда сыпь и опухшее горло вместе с затрудненным дыханием могут указывать на опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией. Анафилаксия обычно является результатом воздействия того, что, как известно, вызывает аллергические реакции, такие как укус пчелы или определенные продукты.

Если вы считаете, что вы или кто-то из вас испытывает анафилаксию, немедленно позвоните 911.

Вирусные и бактериальные инфекции также могут вызывать сыпь и боль в горле. Они могут включать следующее:

Пятое заболевание — это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. Болезненное горло может возникать на ранней стадии болезни и прогрессировать до сыпи на лицо. Затем он распространяется на другие части тела, включая сундук, спину, руки и ягодицы. Сыпь чаще развивается у детей младше 10 лет.

В дополнение к сыпь и боль в горле, пятая болезнь может вызвать холодные симптомы, включая душный или насморк. У некоторых детей низкая лихорадка и жалуются на головную боль. Большинство детей быстро восстанавливаются. Нет вакцины для пятого заболевания, но хорошая гигиена, такая как регулярная мытье рук, помогает остановить распространение инфекции.

Обычно называемый «болезнью поцелуя», эта вирусная инфекция вызывает лихорадку, боль в горле, сыпь и опухшие лимфатические узлы. Мононуклеоз, или моно, является инфекционным заболеванием, которое распространяется от человека к человеку через контакт с слюной и слизью. Вы можете заболеть после поцелуя кого-то с вирусом или совместного использования посуды и стаканов с инфицированным человеком.

Симптомы обычно развиваются через четыре-шесть недель после контакта с вирусом. Моно можно лечить дома с большим количеством отдыха и обезболивающих средств для лечения лихорадки, боли в горле и головных болей.

Однако всплеск селезенки является потенциальным осложнением моно, как и желтуха. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете резкую, сильную боль в верхней части желудка или заметите, что кожа или глаза желтеют.

Стрептококковое горло вызвано бактериями стрептококка группы А. Состояние начинается с болей в горле. Другие симптомы стрептококкового горла включают белые пятна в горле, опухшие железы, лихорадку, увеличенные миндалины, затруднение глотания. У некоторых людей также могут быть боль в животе, головные боли или лихорадка. Ваш врач может диагностировать горло стрептококка после быстрого теста стрептококковой инфекции или горловой культуры. Лечение включает курс антибиотиков.

Если у вас стрептококковое горло, вам угрожает развитие скарлатины, что связано с бактериальным токсином. Знак скарлатины — это яркая красная сыпь на вашем теле, которая обычно кажется наждачной бумагой и может шелушиться. Некоторые люди, у которых есть скарлатина, также имеют клубничный язык, который выглядит красным и ухабистым.

Ищите лечение, если вы подозреваете скарлатину. Если их не лечить, бактерии могут распространяться на другие части тела, включая почки, кровь и легкие. Ревматическая лихорадка — это осложнение скарлатины и может повлиять на ваше сердце, суставы и нервную систему. Ваш врач назначит антибиотики для лечения скарлатины.

Аллергические реакции, которые вызывают сыпь и опухшее горло, могут варьироваться от легкой до тяжелой. Серьезная реакция известна как анафилаксия. Это неотложная медицинская помощь, которая может повлиять на дыхание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете эту реакцию.

Назначьте назначение врача, если у вас есть лихорадка, которая не утихает в течение двух-трех дней. Это может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции. Кроме того, обращайтесь за медицинской помощью, если сыпь становится невыносимо зудящей, ваша кожа начинает шелушиться и шелушиться, или вы чувствуете, что испытываете чрезвычайную медицинскую помощь.

Лечение сыпи и болей, опухшее горло зависит от причины. Например, антигистаминные препараты могут лечить сыпь и опухшее горло, вызванные аллергической реакцией. В тяжелых случаях адреналин может помочь уменьшить опухоль в горле.

В то время как вирусные инфекции нельзя вылечить с помощью лекарств, бактериальные инфекции могут. Ваш врач может назначить антибиотики для снижения симптомов и продолжительности инфекции.

Ваш врач также может назначить или рекомендовать местный лосьон или спрей, чтобы уменьшить зуд и дискомфорт от сыпи.

Избегайте царапин на сыпь, чтобы свести к минимуму его распространение и предотвратить его ухудшение и заражение. Держите область сухой и чистой, используя нераспыленное, нежное мыло и теплую воду. Применение каламина или крема гидрокортизона может помочь уменьшить и успокоить сыпь.

Полоскание с теплой соленой водой может помочь успокоить боль в горле. Отдых и пить много жидкости могут помочь поддерживать энергию, которую ваше тело нуждается в исцелении. Принимайте лекарства по рецепту, как указано, и пока оно не исчезнет, ​​чтобы избежать рецидива — даже если вам станет лучше.Если вы быстро разбухнете горло и испытываете трудности с дыханием, вас сразу же оценивают в отделении неотложной помощи.

Частая мытье рук помогает контролировать распространение инфекции. Это включает в себя мытье рук после чихания, до и после еды, а также после прямого контакта с другими.

Избегая общих аллергенов, таких как сильно ароматизированная косметика и сигаретный дым, можно уменьшить вероятность реакции.

источник

Сыпь — широко распространенный вид кожных повреждений и, довольно таки, многообъемлющий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и тому много потенциальных причин и широкий спектр лечебных процедур.

Сыпь может быть локальной (только в одной небольшой части тела), или покрыть большую площадь тела. Сыпь бывает многих форм: сухой, влажной, неравномерной, гладкой, шелушащейся или пузырчатой. Она может быть болезненной, зудящей и даже менять цвет. Некоторые виды сыпи не нуждаются в лечении и «уходят» сами по себе, некоторые можно лечить дома, а другие могут быть признаком серьезных неполадок со здоровьем.

Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергии, болезни, реакции на лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями.

Одна из самых распространенных причин высыпаний — контактный дерматит, который возникает при прикосновении к чему-то «неприятному» для организма. Кожа может стать красной и воспаленной, а сыпь имеет тенденцию быть рыжеватой. Общие причины включают:

— ядовитые растения, такие как ядовитый плющ;

— химикаты, такие как латекс или резина;

— лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут вызвать сыпь у определенных людей — это может быть побочным эффектом или аллергической реакцией. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе ряд антибиотиков, вызывают восприимчивость к солнечному свету (эта реакция похожа на солнечный ожог).

Бактерии, вирусы или грибки также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции, например, кандидоз (распространенная грибковая инфекция) вызывает зуд, который появляется в кожных складках. При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровую ткань. Существует много подобных заболеваний, которые могут вызывать сыпь. Например, волчанка — это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу (выдает сыпь в форме бабочки на лице).

Сыпь бывает во многих формах и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть основные меры, которые могут ускорить восстановление и облегчить некоторые виды дискомфорта:

— используйте мягкое мыло — не ароматизированное. Эти мыла иногда рекламируют для чувствительной кожи или для кожи ребенка;

— избегайте мытья горячей водой — выбирайте теплую;

— позвольте сыпи дышать — не закрывайте повязкой;

— не используйте косметику или лосьоны, которые могли вызывать/ спровоцировать сыпь;

— избегайте царапин, чтобы уменьшить риск заражения;

— крем с кортизоном может облегчить зуд;

— если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны «Ацетаминофен» или «Ибупрофен», но они не будут лечить причину сыпи.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно поговорить с врачом. Также к специалисту обязательно обратиться, если сыпь сопровождается симптомами:

— если укусило животное или насекомое;

— красные полосы рядом с сыпью;

— чувствительные районы вблизи сыпи;

Есть ряд симптомов, при наличии которых необходимо немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь:

— быстро меняющийся цвет кожи;

— затрудненное дыхание или ощущение, будто горло сковывает;

— нарастающая или сильная боль;

— отек лица или конечностей;

— сильная боль в шее или голове;

— повторяющаяся рвота или диарея.

Рассмотрим 56 возможных видов сыпи

Многие насекомые могут вызвать сыпь, укусив или ужалив. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и насекомого, симптомы часто включают:

— опухоль — локализованная на месте укуса, либо более распространенная

Блохи — крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут быстро «захватить» дом.

— укусы блох на людях часто появляются как красные пятна;

— кожа может стать раздраженной и болезненной;

— вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами.

источник

Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.

Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.

Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.

Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.

Интересное видео: о чем может сказать наш язык?

Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:

1. Скарлатины.
2. Кори.
3. Ветряной оспы.
4. Сифилиса.
5. Инфекционного мононуклеоза.
6. Дифтерии.
7. Острого лейкоза.

Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.

Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:

• мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
• резкий подъем температуры до 40 °C;
• озноб;
• боль в горле;
• высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.

Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.

На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.

Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:

По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:

1. Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
2. Участок между носом и верхней губой остается чистым.
3. На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
4. Пятнышки мелкие и чешутся.
5. Кожа постоянно остается горячей и сухой.

Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.

Скарлатина – опасное заболевание.

Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.

Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.

За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.

При кори возникают сходные с ангиной симптомы:

1. Воспаление слизистой и глоточного кольца.
2. Поражение миндалин.
3. Затрудненное дыхание.
4. Увеличение лимфоузлов.
5. Повышение температуры.

Для лечения кори не требуется особой терапии.

Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.

Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.

У ребенка появляются следующие симптомы:

1. Увеличенные миндалины.
2. Поражения слизистой оболочки.
3. Уплотнения лимфатических узлов.
4. Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
5. В глотке появляется вязкая слизь.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:

Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.

Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:

Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.

Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.

Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:

1. Боль при глотании.
2. Поражение миндалин.
3. Ощущение сухости во рту.

Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.

Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.

Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.

Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:

1. Повышение температуры до 38–39 °C.
2. Общая слабость организма.
3. Боль в горле.
4. Покраснение и воспаление гортани.

Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.

Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.

Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:

Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.

Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.

Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:

1. Отек слизистой.
2. Плотный налет.
3. Боль при глотании.
4. Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.

Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.

Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.

В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:

Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.

Для патологии характерно частые рецидивы ангины.

Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.

У острого лейкоза есть характерные симптомы:

1. Боль в костях.
2. Бледность лица.
3. Лихорадка.
4. Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
5. Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
6. Язвы на коже и слизистой оболочке.

Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.

Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.

Ангина – это неприятное, но знакомое практически каждому заболевание. Обычно впервые ею болеют еще в детском возрасте. Однако иногда, кроме болей в горле и лихорадки, пациенты отмечают появление сыпи на теле. С чем это может быть связано?

Диагноз «ангина» выставляется врачами часто, однако далеко не всегда он соответствует действительности. Чаще всего под этим заболеванием подразумевают воспаление небных миндалин с лихорадкой.

Но эти два симптома обычно соответствуют острому тонзиллиту, который является спутником очень многих бактериальных и вирусных инфекций.

Отечественные специалисты определяют ангину как острозаразное инфекционное заболевание. Для нее характерные следующие особенности:

• Лихорадка.
• Интоксикация.
• Поражение лимфоаденоидного аппарата глотки.
• Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов с развитием лимфаденита.

Исходя из этого определения, бывает ангина глоточной, язычной, небных миндалин, гортани и надгортанника.

Однако в медицинской практике под данной болезнью гораздо чаще подразумевают острый тонзиллит с выраженной лихорадкой и сильной интоксикацией.

Иногда такая патология сопровождается сыпью. Расположенная на кожных покровах, она называется экзантема, на слизистых – энантема. Причины этого явления различны.

Сыпь при ангине может быть симптомом осложнений, побочного действия лекарств или же указывать на то, что возбудитель болезни нетипичная бактерия.

Чаще всего причиной поражения миндалин выступает стрептококк. Он приводит к появлению неприятных симптомов – боли в горле, интоксикации, лихорадке, однако никогда не проявляется сыпью.

Типичная ангина, как правило, быстро купируется антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринами и при адекватном лечении завершается без осложнений.

Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции:

• Аллергический дерматит.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Скарлатина.
• Синдром «рука–нога–рот».

Аллергический, или токсико-аллергический дерматит – это обычно реакция на используемые лекарства. Второе название этого осложнения – токсикодермия.

Часто оно наблюдается на фоне приема антибиотиков. Иногда токсико-аллергический дерматит вызван непосредственно возбудителем и продуктами его жизнедеятельности.

Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи.

При токсикодермии это могут быть красные пятна (макулы), уплотнения (папулы) и даже пузырьки с волдырями. Иногда сыпь напоминает крапивницу или потницу.

В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела.

Одним из вариантов токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла. Это острый буллезный эпидермолиз – состояние, при котором кожа практически отслаивается большими пузырями.

Синдром Лайелла может развиться на любое, даже самое безобидное лекарство. Терапия его непроста, это осложнение может привести к летальному исходу. К счастью, буллезный эпидермолиз встречается крайне редко.

Чаще всего аллергическая сыпь после ангины или во время заболевания макуло-папулезного вида сопровождается зудом. Для нее не характерна определенная этапность высыпаний. Она может располагаться как на небольшом участке, так и покрывать большую часть тела, особенно живот и спину.

Главный диагностический критерий аллергического дерматита – исчезновение сыпи после антигистаминных средств или стероидных гормонов.

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барра. В той или иной форме большинство людей сталкиваются с ним в раннем детстве.

Многие переболели инфекционным мононуклезом, однако в амбулаторной карте, вероятно, указывался диагноз «ангина», так как при осмотре именно поражение небных миндалин является самым впечатляющим симптомом.

Для этой болезни характерны:

• Высокая лихорадка.
• Выраженная интоксикация.
• Острый тонзиллит с болями в горле, увеличением миндалин и появлением на них белого налета.
• Специфические изменения в лейкоцитарной формуле.

Именно последняя особенность и позволяет установить правильный диагноз. В общем анализе крови у такого пациента будут видны характерные клетки – атипичные мононуклеары, или вироциты. Они появляются только при инфекционном мононуклеозе и служат подтверждающим критерием.

Почему при данной патологии у ребенка или взрослого появляется сыпь? Обычно она нехарактерна для этого вирусного заболевания. Причиной ее возникновения служит назначение антибиотика пенициллинового ряда – амоксиклава (Аугментина).

Поскольку терапию при болезни горла назначают эмпирически, еще до сдачи анализов, то и лечат ее как ангину, ведь основные симптомы очень похожи. Но назначение Аугментина при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению сыпи на 4–5 день заболевания.

Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции.

Впрочем, очень часто высыпания при ангине у ребенка расценивают как аллергию на лекарства и даже не подозревают, что в этой ситуации возбудителем является не стрептококк, а вирус.

Скарлатина относится к группе стрептококковых заболеваний. Именно эта бактерия и является виновником болезни. Раньше скарлатина была повсеместно распространена.

До широкого внедрения в медицинскую практику антибиотиков итогом заболевания были различные осложнения, страдали суставы, сердце, почки. Иногда ослабленному организму вообще не удавалось справиться с болезнью.

Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки.

Связывают это с использованием антибиотиков, не позволяющим стрептококку группы А вызвать развитие заболевания.

Для скарлатины характерны:

• Острый тонзиллит.
• Выраженная интоксикация.
• Лихорадка.
• Тяжелое общее состояние.

При скарлатине есть свои, специфические симптомы, которые сразу позволяют опытному врачу установить правильный диагноз.

При осмотре невооруженным глазом виден гиперемированный – «пылающий» – зев, отчетливая граница между бледной и ярко-красной слизистой.

Кожные покровы также приобретают розовый цвет, но носо-губной треугольник остается белым. Язык, напротив, по мере прогрессирования болезни становится малиновым.

Но самым характерным симптомом скарлатины является сыпь. Она обычно появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему тела. Сыпь мелкоточечная на гиперемированной коже. В естественных складках (локтевых, паховых) она особенно выраженна.

Если надавить ладонью на кожу, этот участок бледнеет и лишь спустя какое-то время вновь приобретает характерный вид.

Эта сыпь не исчезает на фоне антигистаминных лекарств, она регрессирует самостоятельно и в конце второй недели обычно сменяется обильным пластинчатым шелушением. Наиболее сильно оно выражено в области пальцев и ногтей.

Заподозрить скарлатину при стертости симптомов и на ранней стадии позволяет контакт с больным человеком. Передается она воздушно-капельным путем. Если у ребенка сыпь характерного типа и был контакт с больным, диагноз становится очевидным.

Синдром «рука–нога–рот» – это заболевание, вызванное вирусами Коксаки (энтеровирусами). Оно крайне редко встречается у взрослых, болеют обычно дети младшего возраста.

Характерным клиническим симптомом является появление высыпаний в области кистей и стоп. В ротовой полости при этом обнаруживаются болезненные язвочки – стоматит.

Этот синдром характеризуется такими проявлениями:

• лихорадкой;
• интоксикацией;
• специфической сыпью;
• стоматитом.

Ангина, как и тонзиллит, в клинической картине данной патологии отсутствуют. Однако дискомфорт во рту из-за стоматита нередко может быть расценен как боли в горле.

Ранее при выявлении пузырьков в области зева педиатры выставляли диагноз «герпангина». Однако на сегодняшний день название синдрома «рука–нога–рот» более точно объясняет сущность и симптоматику заболевания.

Ангина с сыпью на теле – повод для повторного обращения к врачу. Возможно, предварительный диагноз был ошибочным или требуется коррекция терапии.

Сейчас вс, сыпь с этого чт держится, чт- пт пила дазолин 3 раза в день по 2 табл, сб и вс перешла на супростин- 3 раза в день 1 табл. Горло меньше болеть стало, лимфоузлы немного уменьшились. Кал стал жидким- 1-2 раза в день. До этого всю жизнь был нормальным…

источник