Боль и покраснение в горле с одной стороны

Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.

Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?

Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.

Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.

Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.

Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.

Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:

• выраженные боли в горле при глотании;
• высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
• гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
• наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
• лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →

Это воспаление слизистой ротоглотки. Фарингит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в практике ЛОР-врача. Основной симптом – боли при глотании, в том числе «пустым» глотком, рыхлость и гиперемия, отечность задней стенки глотки. Отек при банальном катаральном фарингите будет симметричным, для этого достаточно просто взглянуть в зеркало, открыв рот.

Если боль будет локализоваться с одной стороны, то это повод обратиться к отоларингологу. Неважно, болит горло с правой стороны или с левой. Асимметрия свидетельствует о том, что возникает очаг, отличный от общего воспаления, и более того – идет латерализация очага.

Следует пояснить, что это означает. В глотке, которая является подвижным образованием, очень рыхлая подслизистая оболочка, склонная к отеку. Поэтому при обычной простуде, переохлаждении, гриппе возникает масса симптомов — и першение, и щекотание, и боль — но все они располагаются таким образом, что человек не отделяет направление симптомов.

Если появляется отчетливая боковая проекция боли, например, возникает боль в горле с правой стороны, то это может означать следующее:

• возникновение гнойного очага с распространением в подслизистую оболочку и глубже (абсцесс);
• наличие специфической инфекции.

В данном случае речь может идти, например, о туберкулезном поражении. Иногда приводится как пример первичный период сифилиса, когда на задней стенке глотки расположен твердый шанкр. Но в данном случае не возникает боль в горле с левой стороны или только с правой. При сифилисе можно увидеть шанкр, но он практически никогда не болит, поскольку это место внедрения бледных трепонем, и воспалительного процесса в нем нет. А вот регионарные лимфоузлы (заднешейные, поднижнечелюстные) будут реагировать.

Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.

Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение голосовых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку. Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках. Они образуются при значительной голосовой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.

Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.

Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.

При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.

Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.

Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.

Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.

Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.

Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:

• прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
• появление объемного образования на шее;
• в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
• на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.

Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.

Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.

И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.

Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.

К таким патологиям можно отнести:

• острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
• кариес и пульпит угловых коренных зубов;
• базальный менингит и тромбозы синусов;
• языкоглоточная невралгия;
• острые лейкозы.

Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.

Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.

В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.

Если есть подозрение на инфекционное заболевание, беспокоят высокая температура и недомогание, нужно вызвать на дом терапевта. Признаками инфекции обычно являются сопутствующие кашель или насморк, предшествовавшее переохлаждение.

Если боль возникла на фоне нормального самочувствия, нужно идти к отоларингологу. Он может поставить диагноз и, самое главное, выявить источник боли, если его не видно, например, проведет ларингоскопию.

Говорить о терапии боли в горле в общих чертах, ничего не зная о причинах, не имеет смысла.

Можно сказать только то, что иногда лечение может быть очень быстрым и заключаться в проколе скальпелем абсцесса. Если есть окологлоточный абсцесс, и болит горло с левой стороны, то после прокола голова пациента поворачивается также влево, чтобы гной не попал в гортань и пищевод. Как правило, на следующий день пациент уже чувствует себя хорошо.

При ларингитах лечение предполагает голосовой покой, ингаляции и прием лекарственных средств. При гриппе основой является дезинтоксикация, противовирусная терапия и предупреждение развития вторичной, бактериальной инфекции. А при язвенном поражении вследствие цинги поможет только парентеральное введение аскорбиновой кислоты и применение репарантов, которыми смазывают зев: метилурациловой мази, геля Актовегин, облепихового масла.

Пожалуй, способы профилактики болевого синдрома в ротоглотке и гортани не зависят от того, с какой стороны локализуется боль. Если избегать переохлаждений и повышать иммунитет, то можно понизить частоту простудных заболеваний.

Если не нагружать голосовые связки, не находиться в запыленной атмосфере, то можно избежать ларингита. Беспорядочные половые связи могут привести к хламидиозному и сифилитическому поражению, а постоянное курение, наличие хронической патологии голосового аппарата — и к онкологическим заболеваниям.

В заключение нужно сказать, что какова бы ни была причина болей в горле, никогда не стоит полагаться на собственные силы — нужно обращаться к специалистам. Только при самой обычной ситуации, когда боль в горле не вызывает опасений и протекает на фоне обычного ОРВИ, можно лечиться самостоятельно.

Применяются ингаляции медикаментозными растворами и отварами целебных растений — календулой и ромашкой, показаны полоскания солью для снятия отека. Рекомендуется обильное витаминное питье, а также прием антисептических пастилок и жевательных таблеток. Если лечение проведено своевременно, вам не будут грозить многие из состояний, описанных в статье.

Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Боль в горле – один из наиболее распространенных симптомов различных заболеваний ЛОР органов. Наиболее частой причиной является воспалительный процесс в носоглотке, вызываемый различными патогенными микроорганизмами: микробами, вирусами, а также аллергенами и другими раздражающими веществами. Режущая боль в горле, даже если она локализована с одной стороны, может причинять существенный дискомфорт больному и стать причиной опасных осложнений, поэтому следует незамедлительно начать правильное лечение.

Содержание статьи

Для того чтобы выяснить причину, которая спровоцировала заболевание, а, следовательно, назначить правильное лечение, нужно внимательно проанализировать характер боли и симптомы, которые сопровождают резь в горле. Также для постановки диагноза следует обратиться к специалисту для обследования ротовой полости, миндалин, глотки.

Болевые ощущения в горле делят на два основных вида – острые и тупые. Острая боль всегда появляется неожиданно, плохо переносится, носит локальный характер, практически не контролируется. Характер острой боли бывает режущим, колющим или царапающим.

Для того чтобы правильно определить причины болезненных ощущений, необходимо разделить их в зависимости от интенсивности синдрома, которая может изменяться в зависимости от времени суток и окружающих факторов. Выделяют боль постоянную и волнообразную.

Боль в горле различается не только по остроте, интенсивности, но и по области расположения. Случается так, что болит не все горло, а болезненные ощущения локализуются только с одной стороны – справа, слева, сверху — поражая определенный участок.

Даже если боль локализуется только с одной стороны горла, это может быть признаком серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Чтобы определить причину, вызвавшую боль, необходимо оценить наличие и характер сопутствующих симптомов, таких как:

• повышение температуры;
• першение, жжение в носоглотке;
• ощущение инородного объекта;
• насморк, кашель, хрипота;
• увеличение лимфоузлов.

Если при глотании боль в горле не усиливается, то, скорее всего, причиной заболевания является воспалительный процесс, локализованный в другом месте. В таком случае после консультации с отоларингологом, который, вероятно, исключит болезни горла, необходима помощь других специалистов.

Врачу будет намного проще поставить правильный диагноз, сузив круг возможных причин, если очаг воспаления находится в конкретной области глотки, например, справа или только на задней стенке.

Так, односторонняя локализация боли в горле чаще всего возникает при:

• болезнях горла, например, фарингите;
• заболеваниях, локализованных на миндалинах, например, ангинах;
• других воспалительных процессах, причиной которых становятся, например, болезни зубов и ротовой полости.

Несмотря на все разнообразие причин возникновения односторонней боли в глотке, чаще всего такой симптом вызывается фарингитом. Резкие болевые ощущения могут внезапно возникать при обычных респираторных заболеваниях. Слизистая горла воспаляется при поражении организма вирусами или бактериями, усиливая болезненные ощущения в тех областях, где происходит дополнительное раздражение слизью, постоянно стекающей по стенкам глотки. Поэтому, если боль вызвана фарингитом, то именно задняя стенка носоглотки будет поражена в большей степени.

Воспалительный процесс, вызывающий боль задней поверхности глотки, часто возникает и при заглоточном абсцессе. Такое заболевание является причиной осложнений после неправильного лечения болезней носоглотки, таких как скарлатина, грипп, корь, и характеризуется возникновением и развитием гнойных процессов в лимфоузлах. Однако данный диагноз ставится редко. Чаще всего заболевание поражает детский организм и людей с ослабленным иммунитетом.

• болезненные ощущения в задней части глотки;
• затрудненное глотание;
• при проглатывании часто еда попадает в носовые проходы;
• заложенность носа;
• резкое повышение температуры;
• неприродное положение головы (наклон вверх или набок).

Причиной гнойного абсцесса являются бактерии, поэтому лечение боли в горле в этом случае должно основываться на применении антибиотиков.

Часто у пациентов с удаленными гландами происходит воспаление скоплений лимфоидной ткани, расположенной в боковых частях глотки. Причем такой воспалительный процесс поражает фолликулы и, так называемые, валики, только с одной стороны, вызывая боль справа или слева. Такое заболевание получило название гипертрофического бокового фарингита. В лечении данного заболевания необходимо применение антибиотикотерапии, также эффективными будут полоскания антисептическими растворами и соблюдение постельного режима.

Патогенные микроорганизмы не всегда становятся причиной односторонней локализации боли в горле. Боль, которая, кажется, режет горло, может возникнуть и в результате попадания в глотку постороннего предмета. Например, причиной становится случайно проглоченная косточка. В таком случае пострадавшего должны немедленного госпитализировать для оказания экстренной квалифицированной помощи.

Ангина также может быть причиной того, что воспалительный процесс в горле будет располагаться только справа или слева.

Ведь воспаление миндалин, вызванное бактериальной инфекцией, чаще всего поражает только одну сторону. Двустороннее воспаление встречается намного реже.

Еще одной причиной возникновения боли в горле только с одной из сторон может быть паратонзиллит – воспалительный процесс, возникающий в результате осложнений тонзиллита. Заболевание локализуется в той части гортани, где располагался очаг первоначальной инфекции. Лечение предполагает применение антибиотиков совместно с дезинтоксикационными, противоаллергическими и жаропонижающими препаратами.

Среди большого количества различных причин и патологий, вызывающих точно локализованную боль в горле, можно выделить:

• прорезывание третьих моляров;
• невралгию;
• отоларингологические синдромы;
• одинофагию.

Так, в возрасте до 25 лет правосторонняя или левосторонняя боль в горле может возникнуть по причине роста зубов («восьмерок»). Патологии роста и развития этих зубов часто становятся причиной возникновения воспаления в ближайших к зубу тканях, вызывая боль только с одной стороны, которая распространяется в область глотки или миндалин.

Невралгические заболевания возникают по причине воспаления языкоглоточного нерва. Невралгия проявляется как самостоятельная патология или как осложнение после ангины или гриппа. В результате возрастает чувствительность миндалин, глотки и мягкого неба, что становится причиной односторонней боли в горле. Возникнуть приступ может после еды, в результате зевания, кашля или длительного разговора. При этом болевые ощущения исчезают также неожиданно, как и появиться.

Также выделяют несколько отоларингологических синдромов, в результате которых возникает боль, которая может резать в горле только с одной стороны. Так синдром Хильгера является следствием нарушений в сонной артерии, вызывая резкую головную боль, болезненность в глотке и шее.

Если локальная боль сопровождается еще и нарушением глотания, шейными болями, отдающими в ухо, то в этом случае она вызывается «шилоподъязычным синдромом». Часто такая боль усиливается при повороте головы и при проглатывании пищи. В качестве лечения нередко прибегают к хирургическому вмешательству.

Болезненность в горле также может возникать и при проявлении симптомов одинофагии – проблем с прохождением пищи. Патология является причиной нарушения работы мускулатуры, покрывающей стенки пищевода. Вследствие развития синдрома возникает резкая боль при глотании, которая поражает только одну из сторон глотки. Обострения возникают часто, особенно при проглатывании больших кусков еды или употреблении твердой пищи. Отличительная особенность одинофагии в том, что боль не проходит быстро, а сохраняется на длительное время, при этом возникая практически при каждом приеме пищи.

Чаще всего болевые ощущения в горле связаны с ангиной, острыми респираторными инфекциями, гриппом и пр. Причиной может быть вирус или бактерия. Бактериальные инфекции в обязательном порядке подлежат лечению антибиотиками, тогда как вирусные поддаются лечению противовирусными препаратами. Также используют лекарства для симптоматического лечения: анальгетики, жаропонижающие и прочее.

Для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо выяснить природу заболевания, то есть определить тип микроорганизма, вызвавшего болезнь.
Одновременно с применением лекарственных препаратов необходимо соблюдать некоторые несложные правила.

1. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости во избежание обезвоживания, особенно при условии повышенной температуры. Также полезным будет теплое питье, например, отвар ромашки или календулы, который поможет уменьшить болевые ощущения и очистить поверхность глотки, не зависимо от того, с какой стороны локализована боль.
2. Уменьшить болезненные ощущения и вылечить горло помогут отвары лекарственных трав, используемые для полоскания. При проведении процедуры следует постараться акцентировать внимание на ту сторону горла, где боль выражена сильнее.
3. Полоскание раствором фурацилина или йодно-солевой смесью также способно облегчить боль и ускорить выздоровление.
4. Необходимо соблюдать достаточный уровень влажности в помещении, где находится больной. Влажность воздуха порядка 50% не позволит слизистой пересыхать, что снизит болевые ощущения.

Для того чтобы не заболеть, необходимо избегать переохлаждения, правильно питаться и соблюдать оптимальный режим работы и отдыха.

Если односторонняя боль в горле вызвана причинами, не связанными с острыми вирусными или бактериальными инфекциями, то в такой ситуации необходима особая терапия, которую назначит специалист.

источник

Болью в горле с одной стороны при глотании без температуры может начинаться воспалительный процесс или обострение различных хронических заболеваний. Отсутствие температуры указывает на ослабление иммунной системы, которая не реагирует на попадание и распространение в организме патогенных микробов.

Односторонняя боль в горле не является специфическим признаком заболевания и может быть спровоцирована рядом причин. Асимметричное ощущение боли, когда дискомфорт наблюдается только слева, является менее типичным для развития заболеваний, чем двустороннее проявление. Боль с одной стороны горла может возникнуть от нахождения на сквозняке или мышечного напряжения, а также сопровождать опасные патологические состояния. При отоларингологических заболеваниях боль в горле без температуры может появляться справа.

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное бактериальными или вирусными инфекциями. Поражение инфекцией вызывает боль и першение в горле, переходит в разные отделы глотки. Болезнь часто протекает без появления температуры. В начале инфекционного процесса может вызывать одностороннюю боль.

Воспаление на слизистой появляется при резком вдыхании холодного воздуха, например во время бега. При заложенности носа вынужденное постоянное дыхание через ротовую полость вызывает сухость и раздражение в горле. Фарингит быстро переходит в хронические формы с отсутствием температуры.

Воспаление гортани и голосовых связок при ларингите носит как самостоятельный характер, так и проявляется вследствие простудных заболеваний. Не связанная с переохлаждением боль может быть вызвана чрезмерным напряжением связок горла или курением, с появлением болевых ощущений с одной стороны.

Часто ларингит протекает одновременно с фарингитом, образуя комплексное заболевание ларингофарингит. Заболевание проявляется в острой и хронической формах. К дискомфорту с одной стороны могут присоединяться сухость во рту, кашель, осиплость или временная потеря голоса.

Ангина, вызванная стрептококками, проходит с повышением температуры, но в катаральной (легкой) форме гипертермия отсутствует. Обострение хронического тонзиллита или ангины вызывает резкую боль в горле, что указывает на острую форму заболевания. Налет на миндалинах может не появляться, но происходит их увеличение. Ангина без появления температуры возможна на фоне ослабленного иммунитета, у больных туберкулезом и гепатитом. Тонзиллит, вызванный грибками, может протекать без жара. Ангина в любой форме требует лечения.

Воспаление среднего уха — распространенная форма болезни. Инфекция возникает при осложнении ОРВИ и гриппа. Евстахиева труба — слуховой канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. Слуховая труба регулирует давление в барабанной полости. Евстахиит — заболевание, при котором нарушается вентилирующая функции трубы.

При проникновении патогенных микроорганизмов из носоглотки в средние отделы уха ощущается заложенность и снижение слуха. В среднем ухе при воспалении может скапливаться гной и вызывать сильную боль.

Гнойно-воспалительные процессы развиваются как осложнения острых заболеваний горла, гриппа или кори. Гнойники могут локализоваться в различных частях глотки и проявляться неприятным ощущением, отдающим в ухо, отечностью зева только с одной стороны. Образование абсцесса способно спровоцировать удушье, затруднение глотания и требует неотложной госпитализации для вскрытия абсцесса и начала применения антибактериальной терапии.

источник

Односторонняя боль в горле при глотании – это не только неприятное ощущение, но и довольно тревожный клинический признак, с которым может столкнуться абсолютно каждый человек. Вызвать подобное проявление может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые во всех случаях имеют под собой патологическую природу. Примечательно то, что болезненность с левой и с правой стороны горла могут вызывать совершенно разные факторы.

Клиническая картина болевого синдрома зачастую дополняется признаками того или иного простудного недуга. Ими могут выступать покраснение горла, осиплость голоса, повышение температуры, головная боль, кашель и насморк.

Чтобы установить наиболее вероятный предрасполагающий фактор, пациенту показано прохождение целого комплекса диагностических мероприятий, которые не ограничиваются лишь тщательным осмотром горла.

Симптоматическое лечение проводится консервативными методиками, а для устранения этиологического фактора в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Болеть горло с одной стороны может по самым разнообразным причинам, но в подавляющем большинстве случаев это происходит на фоне протекания простудного заболевания. Локализация болевых ощущений лишь с одной стороны указывает на то, что патологический процесс не достиг той степени прогрессирования, при которой может распространяться на все горло.

Помимо этого, не следует забывать, что болеть горло в процессе глотания может слева или справа при иных недугах. В таких случаях очаг неприятного симптома может дать много информации касательно провоцирующего фактора.

Таким образом, болезненность в горле при глотании с левой стороны может быть обусловлена такими недугами:

• отитом и фарингитом;
• стоматологическими проблемами, например, кариесом;
• острым лимфаденитом – при этом инфекция поражает лимфатические узлы, а при отсутствии терапии болезнь может перейти на миндалины;
• ветрянкой и скарлатиной;
• краснухой и корью;
• патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов, в частности стрептококков;
• односторонней ангиной;
• афтозным стоматитом, при этом в ротовой полости и миндалинах формируются язвочки;
• злокачественными или доброкачественными новообразованиями в голе, гортани или языке;
• формирование абсцесса надгортанника с левой стороны.

Помимо этого, боль в горле слева при глотании вызывают перенесённые хирургические вмешательства на щитовидной железе, а также травмирование инородным предметом, в качестве которого зачастую выступают рыбьи косточки.

Предрасполагающие факторы, приводящие к локализации болей с правой стороны горла при глотании, могут быть представлены:

• синдромом Игла или шилоподъязычным синдромом;
• дифтерией и коклюшем;
• мононуклеозом инфекционной природы;
• острым протеканием или обострением хронической формы фарингита;
• стенокардией;
• туберкулёзом;
• острым односторонним тонзиллитом;
• различными новообразованиями в шейном позвонке;
• менингитом;
• гортанной ангиной;
• язычной миндалиной;
• невралгией языкоглоточного нерва;
• хондроперихондритом гортани;
• остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
• формированием зоба с правой стороны щитовидной железы;
• витаминной недостаточностью.

Стоит отметить, что боль с одной стороны также могут вызвать гастроэнтерологические заболевания, при которых происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, а также перенапряжения мышц гортани.

В подавляющем большинстве случаев, если болит горло с одной стороны во время глотания, то это лишь первый клинический признак одного из вышеуказанных недугов. Это означает, что на его фоне может развиваться самый разнообразный симптомокомплекс, свойственный тому или иному провоцирующему фактору.

Наиболее часто в качестве дополнительных симптомов выступают:

• покраснение горла – при этом пациенты предъявляют жалобы на то, что горло болит с одной стороны и больно глотать;
• повышение температуры тела;
• увеличение объёмов лимфатических узлов в шейной и подчелюстной области;
• ощущение комка в горле, что приводит к нарушению процесса глотания и проблемам с продвижением пищи;
• зловонный запах из ротовой полости;
• появление налёта на горле и миндалинах;
• осиплость голоса;
• распространение болевого синдрома на уши, шею и челюсть;
• заложенность носа и насморк;
• кашель и першение в горле;
• затруднённое дыхание;
• красный, жёлтый или белый налёт на гландах;
• головные боли и головокружение;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• слабость и разбитость;
• мышечные боли;
• сухость во рту и глотке;
• дискомфорт и жжение в горле;
• сильная жажда;
• ломота в теле;
• боли в животе и приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• появление специфической сыпи на теле – указывает на то, что причиной того, почему человеку трудно глотать слюну или пищу, стали болезнетворные бактерии.

Красная сыпь на теле у взрослого

Вышеуказанная симптоматика – это лишь основные проявления, которые могут сопровождать боль при глотании с одной стороны. В зависимости от того, какой недуг послужил источником основного признака, клиническая картина будет дополняться иными симптомами.

В случаях, если очень больно глотать, необходимо как можно скорее отправиться за квалифицированной помощью к отоларингологу. Такой врач проведёт мероприятия первичной диагностики, назначит общие лабораторно-инструментальные обследования, а также при необходимости направит больного на консультации к другим клиницистам.

• ознакомиться с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для поиска как хронических патологических причин возникновения основного симптома, так и источников, не связанных с протеканием какого-либо недуга;
• осуществить тщательный осмотр горла, миндалин и гортани при помощи специального инструментария. Сюда стоит отнести фарингоскопию и ларингоскопию. Помимо этого, необходима пальпация шейных и подчелюстных лимфоузлов;
• провести детальный опрос пациента – для выяснения первого времени проявления того, что болит миндалина с одной стороны, а также наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики.

Помимо этого, на этапе установления предварительного диагноза проводятся такие манипуляции:

• общеклинический анализ крови – для поиска признаков протекания воспалительного или инфекционного процесса;
• биохимия крови;
• общий анализ урины;
• микроскопические изучения каловых масс;
• бактериальный посев мочи и кала;
• забор мазка из горла на микрофлору и чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ и рентгенография;
• КТ и МРТ.

После этого, если не был установлен фактор того, почему болит горло, пациент может быть направлен на дополнительные обследования к таким специалистам:

• невролог;
• педиатр;
• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• стоматолог;
• инфекционист;
• онколог.

В зависимости от того, к какому клиницисту попадёт больной, ему необходимо будет пройти специфические лабораторные исследования и инструментальные обследования.

Для купирования только лишь болевых ощущений с одной стороны горла применяют:

• местные обезболивающие препараты, которые могут отличаться по фармакологической форме. Ими могут выступать спреи и леденцы, пастилки и растворы для полоскания;
• народные средства медицины, которые предполагают приготовление целебных отваров для полоскания или приёма внутрь в домашних условиях.

Лекарства от боли в горле

Боль при глотании может быть устранена при помощи таких лекарственных трав и растений:

• липа и инжир;
• малина и шиповник;
• мята и мелисса;
• ромашка и календула;
• луковый сок и чеснок;
• шалфей и эвкалипт;
• сок чёрной смородины и свеклы.

Параллельно с нейтрализацией болевых ощущений осуществляют терапию заболевания, спровоцировавшего то, что опухло и болит горло при глотании с одной стороны. В качестве лечения могут применяться:

• антисептические и антибактериальные лекарства – при инфекционных недугах;
• малоинвазивные хирургические операции – для вскрытия абсцессов или удаления постороннего предмета;
• физиотерапевтические процедуры – если причиной стала простудная патология. Зачастую они направлены на прогревание горла;
• диетотерапия – если в качестве провокатора выступила болезнь ЖКТ;
• хирургическое вмешательство – при формировании доброкачественных опухолей;
• химиотерапия и лазерное лечение – если невозможность глотнуть без боли обуславливается онкологией.

Стоит отметить, что для детей и женщин в положении подбираются максимально щадящие методы терапии.

Чтобы не болело горло с одной стороны, следует придерживаться таких общих профилактических правил:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• правильно и сбалансировано питаться;
• не допускать переохлаждения организма;
• соблюдать рациональный режим работы и отдыха;
• избегать попадания в горло посторонних предметов, а также перенапряжения голосовых связок;
• своевременно лечить заболевания ЛОР-органов и не допускать их перехода в хроническую форму;
• несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении, с обязательным посещением отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога и иных клиницистов.

В подавляющем большинстве случаев боль в одной части горла при глотании носит благоприятный прогноз. Игнорирование такого симптома может привести не только лишь к снижению качества жизни человека, но также к недостатку питания и развитию депрессивного состояния. Также не следует забывать, что каждый этиологический фактор, при отсутствии лечения, приведёт к развитию осложнений.

Дискомфорт в гортани мало для кого является необычным и тревожным признаком, тем более, когда налицо явные признаки простуды. И даже если болит горло с одной стороны, многие люди не обращают на это внимания и чаще всего лечат это таким же образом, как и обычную ангину, что в корне является ошибочным. Ведь возникновение такой боли может говорить о различных заболеваниях.

Болевые ощущения с одной стороны могут свидетельствовать о том, что инфекция локализирована и воспалительный процесс распространился лишь на определенном участке. При этом очень важно определить, что является его причиной.

Основными провоцирующими факторами могут быть:

Локализация инфекции при тонзиллите может проявляться появлением желтого или белого пятна с гноем на поверхности одной миндалины, а при фарингите происходит опухание лимфатических узлов.

Часто горло с левой стороны болит по причине попадания стрептококковой бактерии, которая может провоцировать появление сыпи в верхней части рта, белых пятен и полос на гландах.

Нередко случается, что болит левая сторона горла, а боль отдает в ухо. Это может говорить о наличии отита, который требует комплексного и серьезного лечения.

При болевых ощущениях с одной только стороны и заложенности носа можно говорить об одностороннем синусите.

Очень важно при таких заболеваниях полоскать горло, употреблять большое количество жидкости и, исходя из причины заболевания, провести курс лечения антибиотиками.

Случается, что возникают боли не с внутренней, а с внешней стороны. Это может быть спровоцировано остеохондрозом или же мышечным спазмом. Например, ощущения спровоцированы неудобной позой во время сна или переохлаждением с одной стороны.

Обратите внимание на то, что с правой стороны горло болит при следующих заболеваниях:

• менингит;
• свинка;
• стеноз спинномозгового канала;
• туберкулез;
• опухоль шейного позвонка;
• инфекционные заболевания головного мозга;
• заглоточный абсцесс;
• стенокардия.

Иногда причиной таких болей может стать банальный сквозняк, который вызвал болевые ощущения или онемение в результате перенапряжения мышц, но если боли длительное время не исчезают, и появляется общее недомогание, а также повышение температуры, то необходима консультация специалиста. При сложности определения диагноза врачи могут назначить МРТ шейного отдела позвоночника, а также взять кровь на анализ, чтобы исключить возможность злокачественных образований.

Когда болит горло с одной стороны и при этом больно глотать, это может свидетельствовать о наличии определенного заболевания. Основная масса людей не придает этим признакам особого внимания и полагает, что это обычная простуда, но это не так. Для того чтобы хоть немного разбираться в особенностях болезней, необходимо знать их сопутствующие симптомы.

Как правило, болевые ощущения с одной из сторон указывают на место локализации инфекции и воспаления данного участка. Но причины могут быть совершенно разные. К основным заболеваниям относятся:

• тонзиллиты различной формы;
• фарингиты;
• ларингиты;
• стрептококки, при которых может появиться сыпь.

Если болит с левой стороны горла и при этом боль чувствуется в ухе, возможно, что это отит, который лечится только комплексно. Если боли в горле сопровождаются заложенностью носа, это свидетельствует об односторонней форме синусита. В некоторых случаях боль проявляется не внутри, а снаружи, например, болевые ощущения проявляются в области кадыка. В данном случае проблему искать нужно в мышечном спазме или заболевании остеохондроза.

А вот боли с правой стороны горла указывают на наличие таких болезней, как свинка, стенокардия, менингит, туберкулез и опухоли шейного позвонка. Иногда болевые ощущения появляются из-за сквозняка или перенапряжения мышц. В данном случае они проходят быстро, но если боли не пропадают и при этом наблюдается повышение температуры тела, значит, необходимо обследование.

Во-первых, стоит отметить такое заболевание, как тонзиллит, которое считается достаточно серьезным. Особенностью тонзиллита считается поражение миндалин определенными бактериями или вирусом, вследствие чего они воспаляются. При этом человек чувствует боль с той стороны, где располагается место локализации инфекции. К основным симптомам можно отнести покраснение миндалин, отечность лимфоузлов, выделение желтого или белесого гноя, снижение аппетита, боли при глотании и ушные болевые симптомы.

Как правило, основной бактерией является стрептококк, а вирусы могут быть разными. При тонзиллите врач назначает лечение антибиотиками и другими дополнительными препаратами. Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется не употреблять горячую и слишком холодную пищу, лучше придерживаться золотой середины.

При фарингите зачастую больному очень больно глотать, его лихорадит и появляются головные боли. Лимфатические узлы увеличиваются на шейной области, а боли проявляются даже в мышцах и суставах. Возникновение фарингита связано с присутствием определенных вирусов и бактерий, воспаление локализуется в гортани сзади. Во время лечения применяется консервативный метод, а в домашних условиях рекомендуется употреблять холодные напитки и продукты, которые снимают боль.

Иногда, если болит горло с левой стороны, больно глотать, это может свидетельствовать и о других болезнях, например, об ангине, простуде, гриппе, инфекции носовых пазух, а также повышенной кислотности желудка. Но существуют и факторы, которые увеличивают риск. К ним относится в первую очередь табакокурение, потому что сигаретный дым, особенно в больших количествах, сильно раздражает слизистую оболочку гортани, что вызывает воспаление. Во многих случаях причиной болей может служить аллергическая реакция, так как при этом отекают некоторые участки горла, поэтому глотать становится больно.

Если человек находится длительное время в запыленном, загазованном или с большим количеством химикатов помещении, тогда у него тоже появляются боли, так как организм перенасыщается бактериями, микробами и прочими вредными веществами.

Не следует забывать об уровне иммунитета в организме, ведь это напрямую связано с заболеваемостью. Например, люди с отличной иммунной системой болеют гораздо реже, потому что организм борется с различного рода инфекциями.

В любом случае какова бы ни была причина и симптоматика, больному необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Только он способен дать точный диагноз и назначить соответствующее эффективное лечение. Нельзя делать это самостоятельно, так как любое проявление, которое не было своевременно вылечено, может привести к серьезным осложнениям.

Болит горло с правой стороны только,температуры нет,есть небольшая слабость,что делать чтоб быстрее прошло.

полоскать раз в час (соль, сода-по чайной ложке, 5 капель йода на 0,5 воды)
ингалипт и гевалекс спрэй!
завтра все будет ок, но и завтра необходимо полоскать и орошать спрэями!
всего доброго.

Дополню, можно еще смазывать миндалины раствором Люголя с глицерином. На ночь шарфом обвязать, не забыв прыснуть спрея: «Каметон», «Ингалипт»,»Тантум-верде»

А мне хорошо помогает пропасол (хоть он ядреный, но зато положительный результат), а вот от ингалипта, геделикса -никакого результата (а кому-то они хорошо помогают). Полоскайте горло с лимонной кислотой-на 1стакан воды+1десерт. ложку лимонной кислоты. Также рассасывать местные антисептики (лизобакт или др.)

Знакомая ситтуация. Вероятно, у вас воспалена правая миндалина. Посмотрите, есть ли гнойные налеты на миндалинах и рядом с ними. У меня начиналось все как и у вас, с одной стороны было больно глотать, но не смотря на вялость, температуры почти не было. Через 4 дня я обратилась к врачу, поставили диагноз — ангина, прописали амоксицилин (антибиотик) , полоскание фурацилином и спрей гексорал. Начала лечение, но оно совсем не помогало и с каждым днем горло болело все сильнее, налетов на миндалинах становилось все больше, глотать было жутко больно даже жидкость, говорить я почти не могла. Вызвала скорую (примерно 7-8 день болезни) , повезли в инфекционную больницу, где провели анализ крови и выяснили, что я болею вовсе не ангиной, а инфекционным мононуклеозом (на самом деле это не так страшно, как звучит, главное обнаружить его как можно скорее) .
Вот вам совет: не используйте спреи для горла во время воспаления миндалин, так как они только распыляют бактерии по всему горлу, лучше полощите крепким раствором фурацилина — это лучшее средство. (4 таблетки на стакан воды) . Во время полоскания не булькайте (по той же причине, как и со спреями) , а просто, задрав голову вверх, постарайтесь как можно дольше удерживать раствор в горле, постойте так сколько сможете и повторяйте процедуру столько, на сколько у вас хватит терпения. Желательно полоскать кажлые пол часа или каждый час. Можно рассасывать таблетки «Шалфей», они хорошо помогают. И не затягивайте с визитом к врачу.

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, ощущение царапанья и першения в глотке. Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

• Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
• Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
• Грибковый — кандидозный
• Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
• Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

• голодания
• переохлаждения
• приема лекарств, угнетающих иммунитет
• хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

• В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
• Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
• Очень типична интоксикация.
• Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
• После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

• При этом глотка раздражается, краснеет
• Развивается ее отечность
• Слизистая становится полнокровной и сухой
• Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
• Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит существует в виде катарального, атрофического или гранулезного. Хроническая форма не сопровождается интоксикацией или повышением температуры (читайте спреи для горла).

• имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
• также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
• типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

• частые острые фарингиты
• курение, злоупотребление спиртным
• гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
• запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен ,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

• появляется боль во время продвижения пищи
• затруднение глотания
• расстройства дыхания
• вынужденное положение головы
• появляется регионарный лимфаденит
• интоксикация и подъем температуры до 38-40 градусов

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

• Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
• Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
• Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
• Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
• Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания. Пациенты жалуются на ощущение преграды в горле, комка, который мешает не только глотать, но и глубоко вздохнуть. Общее тягостное душевное состояние и ипохондрия утяжеляют эти переживания, на которых пациенты нередко фиксируются и начинают страдать канцерофобией. С подобными расстройствами целесообразно работать психиатрам и психотерапевтам с привлечением медикаментозной поддержки антидепрессантами и методиками психотерапии. Подробнее о симптомах и причинах панических атак.

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – осиплость голоса.

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

• При слишком сухом или холодном воздухе боли в гортани могут провоцироваться сглатыванием слюны.
• Воспаления вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной природы могут вызывать боли в гортани при глотании, а также осиплость голоса и сухой кашель.
• Опухоли гортаноглотки, сдавливающие нервы или разрушающие сосуды также могут сопровождаться болевым синдромом.
• Оперативные вмешательства на гортани, ее травмы или инородные тела вполне могут давать стойкий и длительный болевой синдром.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

В большинстве случаев появление болевого синдрома в горле указывает на развитие воспалительной реакции, для которой характерна гиперемия задней глоточной стенки и отечность слизистой оболочки. Однако встречаются случаи, когда болит горло, но не красное.

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

Нет, температуры не было, просто болело горло

Да, небольшая температура (до 38 градусов) вместе с болью в горле и (или) с насморком

Температура сразу поднялась выше 38 градусов и сочеталась с болью в горле, насморка не было

В связи с болью в горле Вам:

Больно глотать слюну, еду глотать терпимо

Больно глотать именно еду, глотание слюны доставляет меньший дискомфорт

Равноценные болевые ощущения

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Не помню точно, но один (или несколько раз) болел таким же образом за последний год

Простудой болел когда-то, но в этот раз самочувствие гораздо хуже

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

Болит с одной или обоих сторон, при этом нащупываются болезненные, как «орехи» по размеру, лимфоузлы

Есть незначительная боль, опухлости нету (или совсем минимальная)

Все в порядке, нет особых ощущений

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Температура снизилась почти до нормальных цифр (до 37,1, к примеру) и повторно выросла больше, чем через 8 часов

Температура плохо сбилась, через пару часов начинает опять расти

Температуры не было, такого делать не приходилось (или Вы просто воздержались от приема подобных препаратов)

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Никаких особенных ощущений

Дискомфорт под нижней челюстью появляется, когда пытаюсь широко открыть рот

Больно открыть рот, или же невозможно открыть его полностью

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Отлично помогают на какое-то время

Помогают только если принимать очень часто (почти постоянно)

Желаемого эффекта не получаю

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

Ничего бросающегося в глаза. Возможно покраснение, но не уверен, ведь ассистент не доктор

Есть какие-то белые точки на «гландах» (мешочках по боках, они заметны каждому)

Что-то ужасное: белые куски какого-то налета по краям, какая-то сторона горла (левая или правая) выпирает и напоминает опухоль (или большой отек)

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Вначале перечислим, когда наиболее часто при осмотре горла можно не обнаружить покраснение:

• хронический тонзиллит;
• хронический фарингит;
• атрофический, гиперпластический ларингит;
• онкопроцессы в горле;
• венерические болезни (гонорея, сифилис).

Кроме того, подобная картина встречается при такой патологии, как:

• остеохондроз в шейном позвонковом отделе развивается вследствие патологического изменения структуры позвонков, а также межпозвоночных дисков. В результате этого происходит компрессия нервных окончаний с последующим появлением болевых ощущений в горле. Кроме того человек может ощущать головную боль, дискомфорт, присутствие инородного предмета в ротоглотке или першение.
• спазм гортани на фоне нервного перенапряжения, панической атаки приводит к появлению боли и ощущения инородного предмета (кома) в ротоглотке.
• перенапряжение голосового аппарата при длительном разговоре, крике;
• раздражение слизистой ротоглотки загрязненным/холодным воздухом, дымом, а также после вдыхания паров химических веществ;
• аллергическая фарингопатия может обуславливать болезненность в горле за счет отечности тканей, но не воспаления и гиперемии слизистой оболочки;
• травматическое повреждение, например, твердой пищей (сухарики), из-за чего на слизистой оболочке образуются небольшие порезы;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в редких случаях может провоцировать появление болезненности в горле;
• болезни тиреоидной железы, когда железистая ткань разрастается, сдавливая нервные окончания;
• тяжелый авитаминоз;
• варикозное изменение вен пищевода.

Для хронического воспаления в небных миндалинах характерны частые обострения в виде острой ангины.

Зачастую поражаются именно небные миндалины, однако у детей может диагностироваться хронический аденоидит, когда воспаление локализуется в глоточной миндалине.

Заболевание занимает до 10% случаев среди всего населения, поэтому считается довольно распространенным. Среди детей показатель возрастает до 15%.

К причинам, предрасполагающим развитию хронического тонзиллита, относят активацию гемолитического, зеленящегося стрептококка, стафилококка и аденовирусов. При определенных условиях возможно развитие патологии на фоне активизации условно-патогенных микроорганизмов. Неполное выздоровление после острых ангин приводит к хронизации болезни.

Симптоматика заболевания зависит от формы:

• для простой формы характерны периоды обострения, в промежутках между которыми человек чувствует себя хорошо. Синдром интоксикации отсутствует. Тонзиллит отягощает течение сопутствующей патологии, например, гипертонии, диабета, тиреоидной дисфункции, эпилепсии и заболеваний пищеварительного тракта.
• токсико-аллергическая — в зависимости от выраженности клинических признаков делится на две степени. Для первой степени характерна субфебрильная гипертермия, недомогание, нарушение кардиального ритма, артралгия, ломота в теле. В лабораторных анализах выявляется повышенная СОЭ, лейкоцитоз и нарушение соотношения белковых фракций. При второй степени клиническая картина более разнообразная, включает дисфункцию сердечной, мочевыделительной и костно-суставной систем.

Хроническую форму невозможно установить во время обострения болезни. Во время ремиссии основным методом диагностики является фарингоскопия. К признакам, указывающим на длительно текущий аутоиммунный процесс, относится:

• наличие гнойного отделяемого в криптах, что свидетельствует о частых ангинах. Гной может залегать в виде пробок, иметь неприятный запах;
• спаянность дужек с миндалинами;
• отечность места соединения дужек;
• разрастание ткани небных дужек;
• гиперемия дужек регистрируется довольно редко.

На осмотре у ЛОР-врача выявляется регионарное увеличение лимфоузлов, что также свидетельствует о хроническом воспалении. Частота ангин в течение года составляет 2-3 раза, редко, когда обострения наблюдаются чаще.

Лечение болезни предусматривает использование консервативной или хирургической тактики. Оценка эффективности консервативного лечения осуществляется на основании следующих данных:

• уменьшение количества обострений;
• исчезновение признаков хронического процесса при фарингоскопии;
• уменьшение выраженности симптомов при обострениях.

Консервативная тактика предусматривает назначение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. Курс лечения длится 10 дней трижды в год. Наиболее эффективными считаются промывания лакун миндалин антисептическим раствором. Процедуры повторяются 10-15 раз, через день. Из физиопроцедур назначается УФ-излучение, УВЧ, озокерит, а также ультразвуковые аэрозоли. Особое место в терапии отводится витаминам и иммуномодуляторам.

При неэффективности консервативных методов проводится хирургическое удаление – тонзилэктомия. К показаниям относится токсико-аллергическая форма второй степени и наличие паратонзиллярных абсцессов.

При длительном сохранении инфицированных миндалин развивается тонзилогенный сепсис.

В первые дни послеоперационного периода пациенту запрещается пить, разговаривать и принимать пищу. Далее постепенно рацион расширяется, однако следует контролировать температурный режим блюд, а также их консистенцию.

Хронизация воспалительного процесса в ротоглотке наблюдается при неправильной терапии острого фарингита. Различают несколько форм болезни: катаральный, гипертрофический, а также атрофический, однако покраснение горла не диагностируется только при последней форме заболевания.

Для атрофического типа фарингита характерно утончение и выраженная сухость слизистой. Она становится блестящей, лакированной, а количество и размер желез уменьшается.

Клинические симптомы представлены сухостью, першением, некоторой болезненностью в зеве, что затрудняет глотание и обуславливает появление гнилостного запаха и ротовой полости. При разговоре у человека часто возникает жажда.

Диагностика включает проведение фарингоскопии. В процессе обследования выявляется истончение слизистой оболочки. Она блестящая, бледно-розовой окраски, на поверхности локализуется слизь вязкой консистенции и корки.

Лечение заболевания направлено на устранение причины патологии (синуситы, пыль, курение), а также уменьшение выраженности клинических симптомов. Особенно важна санация ротовой полости и очистка от корок и слизи.

В лечении используется 1% раствор хлорида натрия, в который добавляется йод объемом 5 капель на 190 мл. Приготовленный раствор используется для ежедневного промывания миндалин, которое позволяет удалить отделяемое и поверхностный налет в виде серозно-гнойных корок. Этот раствор также используется для регулярного орошения слизистой оболочки ротоглотки, тем самым уменьшая раздражение и интенсивность симптомов.

Периодически требуется смазывание задней глоточной стенки люголевским раствором. Не допускается при атрофическом фарингите применение лекарств, действие которых направлено на угнетение железистой секреции. Это касается растворов гидрокарбоната натрия, масел эвкалипта, облепихи, обладающих высушивающим свойством.

Хороший эффект отмечается при применении новокаиновых блокад, которые выполняются в зоне задней глоточной стенки. Для блокады показано сочетание новокаина с биостимуляторами (алоэ). Процедура повторяется 9 раз с промежутками по 6 дней.

Болеть горло может при гипертрофическом типе, для которого характерно разрастание слизистой оболочки. Процесс может быть локальным или распространенным.

Симптоматически болезнь проявляется стойкой голосовой охриплостью, першением, болезненностью, редким кашлем, а также ощущением инородного предмета при глотании.

В диагностике используется непрямая ларингоскопия, а также стробоскопия. Если при диффузном типе гиперемия хорошо визуализируется, то в случае ограниченного процесса слизистая слегка розовая.

При дифференциальной диагностике необходимо отличать ограниченную форму от специфических инфекционных гранулем и онкообразований. Для подтверждения диагноза применяются серологические методы и проведение биопсии с последующей гистологией.

Лечебные направления включают устранение провоцирующих факторов и обеспечение отдыха голосовых связок. При гиперплазии слизистой оболочки выполняется точечное туширование раствором ляписа. Процедура проводится неоднократно с промежутками 2-3 дня. Полный курс составляет 2 недели.

При ограниченной форме показано эндоларингеальное удаление, после чего материал направляется на гистологический анализ. Операция проводится с применением эндоскопических методик.

При атрофической форме ларингита человека беспокоит выраженная сухость слизистой оболочки, першение, болезненность и ощущение инородного предмета. В мокроте могут наблюдаться кровяные прожилки, что указывает на повреждение слизистой оболочки в процессе кашля.

Диагностика осуществляется с помощью ларингоскопии, при которой визуализируется истонченная, блестящая слизистая. В некоторых участках она покрыта слизью вязкой консистенции и корками.

Лечение направлено на устранение провоцирующего фактора и уменьшение симптомов. Для облегчения отхождения мокроты используются медикаменты, уменьшающие ее вязкость. Для орошения и ингаляций рекомендуется использование изотонического раствора с йодом (5 капель на 190 мл). Процедура повторяется дважды в сутки на протяжении месяца.

Периодически требуются ингаляции с маслом и ментолом. Для стимуляции железистой функции применяется йодид калия. Он принимается внутрь по 8 капель трижды в сутки.

Перед использованием йодсодержащих препаратов необходимо установить наличие возможных аллергических реакций.

При атрофии показаны инъекции в заднюю глоточную стенку новокаина с алоэ. Процедура повторяется 8 раз с перерывами по 6 дней.

В зависимости от локализации злокачественного процесса выделяют особенности течения болезни, а также прогноз:

• опухоль в надсвязочном отделе диагностируется в 65% случаев. Для рака характерно быстрое прогрессирование, метастазирование и неблагоприятный прогноз.
• связочный отдел встречается в 32% случаев. Его удается диагностировать на ранней стадии.
• подсвязочная локализация обнаруживается в 3%, обычно на поздних стадиях.

Рак гортани в 98% проявляется плоскоклеточной опухолью. Довольно сложно выявить онкопроцесс на первой стадии развития, так как отсутствуют клинические признаки. По мере прогрессирования заболевания пациент замечает уменьшение массы тела, недомогание, снижение аппетита и субфебрильную гипертермию. В лабораторных анализах регистрируется анемия.

При увеличении образования в горле человек отмечает появление болезненности, ощущение инородного комка, нарушение глотания, трудности при прохождении твердой пищи, сухой кашель в виде приступов, неприятные вкусовые ощущения и гнилостный запах изо рта.

Кроме того, наблюдается голосовая осиплость, кровяная примесь в слюне, мокроте, затрудненное дыхание, боль в ушах и онемение участков лица. Регионарные лимфоузлы становятся увеличенными, плотными, бугристыми, спаянными между собой и соседними тканями. Они образуют неподвижный конгломерат.

В большинстве случаев причиной смерти становится:

• кровотечение, которое не удается остановить. Его развитие обусловлено нарушением целостности кровеносных сосудов на фоне прогрессирования болезни и распада опухоли;
• вторичное инфицирование с развитием сепсиса;
• удушье вследствие попадания крови в дыхательные пути.

Диагностика онкозаболевнаия основана на пальпации регионарных лимфоузлов, осмотре глотки, гортани при ларингоскопии, фиброларингоскопии, а также исследовании мазков и материала, взятого при пункции измененного участка слизисто оболочки.

Подозрение вызывают зоны с нехарактерным оттенком, изъязвлениями, налетами, возвышающие над остальными участками. С помощью ультразвукового исследования осматриваются лимфоузлы. Трахеоскоп помогает установить распространенность злокачественного процесса и оценить степень нарушения проходимости дыхательных путей.

Для обнаружения метастазов назначается рентгенография, бронхоскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение онкоболезней основывается на результатах диагностики. В зависимости от стадии может проводиться хирургическое вмешательство для удаления опухоли, измененных лимфоузлов, лучевая и химиотерапия.

Прогноз для пятилетней выживаемости при первой стадии достигает 80%, на второй – 70%, третьей – 55%, четвертой – не более 30%.

Различают несколько форм венерического заболевания:

• ангиозная, симптоматика которой напоминает острый тонзиллит с поражением одной миндалины. Для болезни характерна болезненность при глотании, фебрильная гипертермия, покраснение слизистой оболочки и увеличение лимфоузлов.
• язвенная – сопровождается появлением язвенного дефекта на поверхности миндалины. Также наблюдаются пленки серого цвета, гектическая гипертермия, боль при глотании, усиленное слюноотделение и нарушение двигательной способности челюсти.
• эрозивная – проявляется эрозией на миндалине, появлением серозного отделяемого.
• для гангренозной формы характерно резкое ухудшение состояния, лихорадка до 40 градусов, недомогание и усиленная потливость.

Диагностика заключается в анализе анамнестических сведений, проведении эндоскопии и серологических анализов.

Как видно, существует огромное количество причин для появления болевого синдрома в зоне ротоглотки. Для определения правильной лечебной тактики необходимо обратиться к врачу. Полное обследование позволит установить тяжесть болезни, а также диагностировать сопутствующую патологию. При появлении болезненности следует начинать лечение с полоскания горла антисептическими растворами. Однако при отсутствии эффекта и усилении боли уже на третьи сутки следует проконсультироваться со специалистом.

Появление болезненных ощущений в горле не всегда связано с проникновением вирусов и бактерий. Иногда под маской банальной простуды скрываются опасные болезни горла и глотки.

Для выяснения причины, по которой возникает боль в горле (иногда она локализируется только с одной стороны), необходимо учитывать как внешние признаки воспаления, так и весь симптомокомплекс болезни.

Обратите внимание! Если боль в горле сохраняется более 5 дней и при самообследовании есть явные проблемы, без отоларинголога с болезнью будет трудно справиться, или она станет пожизненным (хроническим) спутником больного.

Чтобы подойти к вопросу лечения следует рассмотреть некоторые заболевания, при которых пациенты жалуются на одностороннюю боль при глотании, и уже потом переходить к тактике составления плана терапии.

Несмотря на одну и ту же жалобу, когда больной констатирует, что болит одна сторона горла при глотании, лечение может кардинально отличаться.

Боль в горле – симптом, который сигналит о том, что в организме что-то не так. Разобраться в чем дело, и поставить правильный диагноз поможет осмотр, жалобы пациента и дополнительная диагностика, назначенная врачом.

Эти заболевания между собой очень похожи, но они также имеют ряд отличий в симптоматике. Простуда протекает более безобидно, температура не всегда повышается или держится в пределах 36,8–37,3 градусов, а сопли, кашель, чихание, слезотечение, головная боль – само собой разумеющиеся спутники.

ОРВИ и ОРЗ имеют более яркую картину, подъем температуры достигает до 38 градусов, иногда чуть выше. Общее состояние больного хуже, чем при простуде, и симптомы протекают более выражено: горло сильно гиперемировано, болит при глотании (вначале может наблюдаться поражение с одной стороны), а через день появляются жалобы на общую болезненность задней стенки.

Грипп приходит внезапно (утром и намека на болезнь не было), температура резко поднимается до высоких цифр (более 38,5 градусов), у больного появляются общие симптомы интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, слабость, боли в мышцах, озноб, другие, а насморка нет. На второй день может возникнуть боль в горле, причем болезненность будет двусторонняя сразу, и небольшое покашливание. При агрессивном гриппе на третьи сутки развивается пневмония.

О лечении ОРЗ и его симптомах наш врач написал отдельную подробную статью. Также рекомендуем ознакомиться с самыми эффективными препаратами от простуды.

Заболевание имеет вирусную природу и протекает с опасными симптомами. Возможно генерализированное поражение лимфатических узлов и селезенки, печени, появление кожной сыпи, головной боли, увеличение миндалин (больно глотать с правой и левой стороны).

Дифференцируя мононуклеоз от других вирусный инфекций, следует сдать анализ на определение специфических антител к вирусу Эпштейн-Барра.

Инфекционный мононуклеоз – лечение и причины

Заболевание вызывают стрептококк, стафилококк и реже другие бактерии. При ангине (остром тонзиллите) боль с одной стороны горла может проявиться только в первые дни заболевания, а в дальнейшем процесс носит двухсторонний характер, правда степень поражения миндалин может быть разная.

При осмотре видно, что с одной стороны, к примеру, правой, миндалина увеличена по размеру больше и гнойный налет занимает более широкое пространство. Поэтому односторонняя боль при ангине характерна только в начале болезни.

Причиной боли в горле у детей часто является герпетическая ангина. О ее признаках вы можете прочитать здесь.

Проверенный способ лечения боли в горле при ангине

Данное заболевание связано с воспалением глотки. Больные нередко объясняют врачу, что сначала резко заболело горло с одной стороны, а потом боль распространилась и дальше. При осмотре горла наблюдается явное покраснение, миндалины не увеличены, поверхность глотки имеет инфильтраты и зернистость, видно стекание вязкой прозрачно-белой слизи. При осложнениях слизь может приобретать желтовато-зеленые тона и иметь неприятный запах.

Больные часто жалуются на сухость и першение в горле. Во время сна пациенты иногда просыпаются из-за приступообразного сухого кашля.

При острой форме фарингита температура тела повышается, но, как правило, не переходит пределов 37,5 градусов. Общее состояние больного не всегда нарушается, часто сохраняется аппетит, и даже работоспособность. Все индивидуально, и зависит от болевого синдрома и температуры тела.

Важно! При осмотре горла сразу можно отличить фарингит от ангины. При ангине будут гнойные налеты на миндалинах, а при фарингите – краснота, отечность и зернистость глоточного пространства.

Фарингит зачастую сопровождается изменением (увеличением) шейных или подчелюстных лимфоузлов. При хроническом течении болезни боль в горле выражена слабо, бывает чаще односторонняя или захватывает всю заднюю стенку глотки. Пациент больше жалуется на першение и дискомфорт.

Если вас беспокоит першение в горле и постоянно хочется кашлять, то читайте эту статью.

Как лечить боль в горле при фарингите

Травмы горла могут быть связаны с различными повреждениями. Человек может выпить по ошибке щелочь, кислоту или другие особо опасные жидкости, которые вызывают химические ожоги. Причиной боли в горле нередко становятся термические ожоги, когда в глотку попадает кипяток, а также травмы, нанесенные острыми и колющими предметами, например, рыбной костью, или инструментами во время хирургических операций в ротовой полости.

Химические и термические ожоги вызывают резкую болезненность, горло болит со всех сторон, появляются эрозии, которые впоследствии могут инфицироваться. На местах поражения образуются струпы, которые в зависимости от вещества, вызывавшего ожог, имеют белый, бурый или желтый цвет. Химические ожоги глотки могут вызывать общую интоксикацию, вплоть до почечной недостаточности.

Боль в горле при ожогах зависит от степени поражения, и, как правило, занимает всю полость глотки, эрозирование с одной стороны наблюдается только в легких случаях.

При 1 степени ожоговых повреждений эпителизация слизистой наступает на 4–5 день. К этому времени спадает отечность и краснота. Боль при глотании уменьшается и постепенно проходит жжение.

Вторая степень ожогов вызывает выраженную боль в горле (редко с одной стороны). Появляются струпы (корочки на раневой поверхности), отторгающиеся приблизительно через неделю. Больной температурит, общая интоксикация организма нарастает. При осмотре видны кровоточащие ранки.

При третьей степени видны тяжелые поражения слизистой, занимающие обширные поверхности и глубокие раны. Заживление проходит длительно, часто раны инфицируются, горло сильно болит (боль с одной стороны исключена), больной температурит. Присоединяются явления тяжелой общей интоксикации, а также возможно развитие трахеобронхита, ларингита, кровотечения и других патологий.

Нередко горло повреждается инородными предметами, особенно данное явление наблюдается у детей, когда ребенок, исследуя окружающий мир, постоянно сует в рот все что попало ему под руку. Это могут быть как безобидные игрушки, так и любые острые и колющие предметы.

Повреждения у взрослых возникают чаще в процессе еды. Это могут быть застрявшие рыбные или мясные кости, и другие предметы, попавшие в продукцию, например, скрепки в колбасных изделиях или выпечке.

При механических поражениях чаще всего болит горло с одной стороны, температуры нет, и своевременное удаление постороннего предмета, а также обработка травмированного участка, как правило, способствуют быстрой эпителизации слизистой.

При ретрофарингеальном абсцессе (заглоточном абсцессе) происходит нагноение в области заглоточного пространства и лимфатических узлов. Заболевание является осложнением инфекционных заболеваний или травматизации глотки.

Больной жалуется на резкую боль в горле с одной стороны (в месте образования абсцесса), поперхивание, иногда пища забрасывается в нос. Болезнь может осложняться одышкой, удушьем, высокой температурой, голова наклоняется в сторону, где расположен абсцесс.

Жалоба на то, что болит одна сторона горла при глотании, иногда возникает при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли. Доброкачественные опухоли дают болезненность и затруднение глотания при их больших размерах (чаще это аденомы).

Злокачественные процессы на первых стадиях развития редко дают болезненность, и лишь достигая 3–4 стадии, вызывают нарастающие боли, когда пациенту становится больно глотать с левой стороны горла или правой, а иногда с обеих сторон.

Симптоматика при злокачественных новообразованиях горла разнообразна и зависит от локализации опухоли, ее размера, а также поражения близлежащих тканей.

После 1986 года, когда прогремел взрыв на Чернобыльской АЭС, немало жителей Украины, Белоруссии и России столкнулись с этим заболеванием. Следует отметить, что и на сегодняшний день сохраняется тенденция к росту заболеваемости рака щитовидной железы.

При данной патологии появляется боль в горле с одной стороны или по всему периметру глотки, наблюдается болезненное глотание и чувство постороннего предмета. В дальнейшем (при увеличении размеров опухоли) пациент тяжело дышит, развивается кашель, одышка, охриплость, чувство комка в горле, нарушение глотательных движений.

Случается, что люди страдают неврологическими расстройствами, при которых появляются фобии различного характера, особенно когда пациент боится заболеть раком горла или другой болезнью в этой области. Чаще такая патология затрагивает впечатлительных людей, которые даже при просмотре телевизионной программы на онкологическую тему находят у себя все симптомы болезни.

Такие личности начинают проектировать болезнь на себя, ощущая себя полностью больным. Например, если рядом с ними находится больной с ангиной, то уже через час такой человек может ощущать боль в горле.

Также на фоне стрессовых ситуаций развивается спазмирование глотки, когда пациент начинает жаловаться на чувство комка, болезненность горла с одной или двух сторон, затруднение глотания, осиплость, потерю голоса, кашель.

О том как лечить боль в горле при потере голоса читайте здесь.

Причиной гонорейной инфекции горла становится оральный секс или родовые пути беременной женщины, которая во время родов может передать инфекцию ребенку. У детей, как правило, могут поражаться только глаза, поэтому в роддомах сразу после рождения малыша проводят профилактику гонобленнореи путем закапывания антибактериальных капель, например, тобрекса.

Что касается орального секса, то здесь предельно все ясно. Гонококк от больного попадает в ротовую полость полового партнера, вызывая гонорейный фарингит, тонзиллит, стоматит и т.д. Боль в горле может наблюдаться как с одной стороны, так и иметь двухстороннюю локализацию.

В целом картина напоминает ангину, а симптомокомплекс практически идентичен острому тонзиллиту. Для уточнения диагноза выполняется бактериальный посев из пораженных зон глотки.

Причина заболевания – грамотрицательная спирохета (бледная трепонема), которая передается человеку от больного сифилисом. При сифилисе глотки наблюдаются следующие симптомы: увеличение миндалин, покраснение небных дужек, появление сифилом, увеличение лимфоузлов до 3 см. Такие явления характерны для первой стадии сифилиса, и особых болевых ощущений в горле нет.

На более поздних этапах развивается так называемая сифилитическая ангина, при которой заметны множественные мелкие округлые высыпания. Слизистая горла сильно гиперемирована. В дальнейшем появляется синюшность мягко неба и бугорки, которые вскрываясь, превращаются в язвы, имеющие твердое дно с сальным налетом.

Больной температурит, жалуется на дискомфорт, затрудненное глотание и сухость в глотке, слюнотечение, причем горло иногда болит только с одной стороны (при первичном и вторичном сифилисе).

В статье мы рассмотрели возможные причины, при которых наблюдается односторонняя боль в горле. Не нужно быть медиком, чтобы понять, что каждое заболевания требует своего подхода к лечению.

Простудные и вирусные заболевания горла лечатся полосканием лекарственных трав, раствором «соль + сода + йод» (какие пропорции использовать), антисептическими аптечными растворами, таблетками и пастилками.

При травмах горла лечение назначает только лор. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Заболевания горла, вызванные бактериями, требуют антибиотиков. Опухолевыми процессами глотки занимается только отоларинголог-онколог, ввиду сложной специфической методики лечения онкологических больных.

Неврологические причины заболевания глотки нуждаются в психотерапии и специальных успокаивающих средствах. Только сняв напряжение и возбуждение с ЦНС можно убрать «горловую» симптоматику.

Сифилис и гонорея горла – это задача венерологов. Только подавление возбудителя способно вылечить болезнь.

Прочитав эту статью, не следует искать у себя симптомы всех представленных заболеваний. Цель нашего рассказа – ознакомление людей с возможными заболеваниями, которые могут вызывать боль с одной стороны горла. Но, не приведи бог, при появлении похожих симптомов, больной сразу должен обращаться за помощью к врачу. Помните, даже самые опасные заболевания излечимы на первых стадиях. Будьте здоровы и берегите себя!

источник