Меню Рубрики

Зи фактор при ангине отзывы

Описание актуально на 23.04.2015

  • Латинское название: ZI-Factor
  • Код АТХ: J01FA10
  • Действующее вещество: Азитромицин* (Azithromycinum)
  • Производитель: ОАО «Верофарм» (Россия)
  • В одной капсуле — 250 мг азитромицина дигидрата; крахмал кукурузный; сахар молочный; натрия лаурилсульфат; аэросил; ПВП.
  • В одной таблетке — 500 мг азитромицина дигидрата, кальций фосфат дигидрат; магния стеарат; повидон; натрия лаурилсульфат; кросповидон.

Оболочка содержит: оксипропилметилцеллюлозу; повидон; титана диоксид; полисорбат; тальк; кислотный красный краситель.

  • Капсулы желатиновые, твердые,белого цвета. Упаковка контурная ячейковая № 6,10, картонные пачки.
  • Таблетки, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые светло-розовой оболочкой. Упаковка контурная ячейковая №3, картонные пачки.

Антибактериальное. При высоких концентрациях в очаге воспаления Зи-фактор оказывает бактерицидное действие.

Фармакодинамика

Антибиотик Зи-фактор группы макролидов, представитель азалидов. Характеризуется широким спектром действия. Подавляет синтез белка чувствительных к нему микроорганизмов. Высоко активен к грамположительным бактериям: Streptococcusspp., Staphylococcusaureus; грамотрицательным бактериям: Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis Escherichia coli, Campylobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis и бактерий анаэробных: Bacteroidesfragilis.

Активен по отношению к Mycoplasma pneumoniae,Toxoplasmagondii, Mycoplasmahominis, Chlamydiatrachomatis, Treponemapallidum. ЗИ-фактор неактивен к грамположительным бактериям, которые устойчивы к эритромицину.

Фармакокинетика

ЗИ-факторв ЖКТ быстро всасывается, поскольку обладает липофильностью и высокой устойчивостью в кислой среде. Максимальная концентрация в крови после приема медикамента в дозе 500 мг достигается через три часа и равняется в среднем 0.4 мг/л.

Хорошо проникает в мягкие ткани и кожу, органы урогенитального тракта и дыхательные пути. Биодоступность препарата около 37%. Поскольку азитромицин характеризуется низким связыванием с белками крови, то его максимальная концентрация достигается в тканях. Концентрация препарата в очагах инфекции примерно на 30 % выше относительно концентрации в здоровых тканях и она сберегается в очаге воспаления в бактерицидных концентрациях на протяжении недели.

Препарат метаболизируется в печени. Выведение азитромицина проходит в два этапа: период полураспада составляет 14-20 часов и за 41 час (24 — 72 часа) выводится полностью из организма.

Широкий перечень инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудители которых чувствительны к препарату:

  • инфекции дыхательных путей (пневмонии, острый бронхит и рецидивы хронического бронхита), заболевания ЛОР-органов;
  • инфекционные поражения мягких тканей икожи (инфицированные дерматозы, рожа, импетиго);
  • инфекции урогенитального тракта, вызванные возбудителем Chlamydia trachomatis;
  • на стадииerythema migrans при болезни Лайма;
  • в комбинированной терапии язвенной болезни желудка и двенадцати-перстной кишки, ассоциированная с возбудителем Helicobacter pylori.
  • печеночнаяи почечная недостаточность;
  • возраст до 12 месяцев;
  • аритмия;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к макролидам.

С осторожностью ЗИ-фактор применяют при беременности. Антибиотик проникает легко через плацентарный барьер. В период беременности назначается лишь в случаях, когда польза для матери выше риска для плода. В период кормления грудью, при назначении азитромицина, грудное вскармливание нужно прекратить.

Побочные эффекты развиваются относительно редко и проявляются нарушениями со стороны:

  • сердечно-сосудистой системы — ощущением сердцебиения, болью в грудной клетке;
  • пищеварительного тракта — боли в абдоминальной области, нарушения стула, диспепсия, метеоризм, холестатическая желтуха, гастрит, снижение аппетита, повышение ферментативной активности печени;
  • нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, неврозы, повышенная утомляемость, нарушения сна, гиперкинезии;
  • моче-половой системы:вагинальный кандидоз, нефрит;
  • аллергические реакции: повышенная светочувствительность, конъюнктивит, крапивница, ангионевротический отек.

Однократно внутрь, в сутки, за 1 час до или после приёма пищи.

При инфекционных поражениях ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, дыхательных путей назначают 2 капсулы один раз в день на протяжении трех суток (доза на курс- 1500 мг).

При инфекциях урогенитального тракта, вызванных возбудителем Chlamydia trachomatis: однократно 4 капсулы (1000 мг).

При мигрирующей эритеме: в течение пяти дней один раз в сутки по схеме 1-й день — 4 капсулы(1000 мг), со 2-го по 5-й по 2 капсулы (500 мг). Всего на курс 3000 мг.

Детям назначается из расчета 10 мг/кг массы тела на протяжении 3 дней.

При нарушении функции почек, при условии (КК>40 мл/мин) дозы не корректируются.

Инструкция по применению Зи-фактора должна строго соблюдаться, в противном случае возможна передозировка препарата.

Проявляется следующей симптоматикой: тошнота, рвота, временная потеря слуха, диарея.

Этанол, антациды (магнийсодержащие и алюминий), а также пища снижают абсорбцию препарата.

Зи-фактор повышает концентрацию в крови дигоксина, повышает концентрацию и токсичность, а также замедляет выведение непрямых антикоагулянтов, Циклоспорина, фелодипина, метилпреднизолона, терфенадина, Карбамазепина, фенитоина, гексобарбитала, Бромокриптина, спорыньи, вальпроевой кислоты, алкалоидов дизопирамида, теофиллина, пероральных гипогликемических средств.

В сухом недоступном для детей месте при температуре не более 25°C. Список Б.

источник

Друзья, помните, что лекарства Вам вправе назначать только врач!

Антибиотик — вопрос спорный. Лечиться с его помощью, или без — решать только Вам и, в первую очередь, разумеется, лечащему доктору. Лично я выбираю первый вариант, ибо с моим хроническим тонзиллитом без антибиотика, увы, практически невозможно вылечиться.

Зи-фактор — антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие при возникновении в очаге воспаления высоких концентраций.

Место покупки: любая аптека города.

Цена: варьируется от 200 до 280 ( в зависимости от раскрученности аптеки).

Производитель: ОАО «Верофарм» (Россия, г. Белгород):

Таблетка имеет округлую вытянутую форму бледно-розового цвета:

  • В одной капсуле — 250 мг азитромицина дигидрата; крахмал кукурузный; сахар молочный; натрия лаурилсульфат; аэросил; ПВП.
  • В одной таблетке — 500 мг азитромицина дигидрата, кальций фосфат дигидрат; магния стеарат; повидон; натрия лаурилсульфат; кросповидон.

Оболочка содержит: оксипропилметилцеллюлозу; повидон; титана диоксид; полисорбат; тальк; кислотный красный краситель.

Показания к применению:

  • печеночнаяи почечная недостаточность
  • возраст до 12 месяцев;
  • притмия
  • повышенная индивидуальная чувствительность к макролидам.

С осторожностью ЗИ-фактор применяют при беременности. Антибиотик проникает легко через плацентарный барьер. В период беременности назначается лишь в случаях, когда польза для матери выше риска для плода. В период кормления грудью, при назначении азитромицина, грудное вскармливание нужно прекратить.

Побочные действия:

Побочные эффекты развиваются относительно редко и проявляются нарушениями со стороны:

  • сердечно-сосудистой системы — ощущением сердцебиения, болью в грудной клетке;
  • пищеварительного тракта — боли в абдоминальной области, нарушения стула, диспенсия, метеоризм, холестатическая желтуха, гастрит, снижение аппетита, повышение ферментативной активности печени;
  • нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, неврозы, повышенная утомляемость, нарушения сна, гиперкинезии;
  • моче-половой системы:вагинальный кандидоз, нефрит;
  • аллергические реакции: повышенная светочувствительность, конъюнктивит, крапивница, ангионевротический отек.

Инструкция по применению Зи-фактора (Способ и дозировка):

Однократно внутрь, в сутки, за 1 час до или после приёма пищи.

При инфекционных поражениях ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, дыхательных путейназначают 2 капсулы один раз в день на протяжении трех суток (доза на курс- 1500 мг).

При инфекциях урогенитального тракта, вызванных возбудителем Chlamydia trachomatis: однократно 4 капсулы (1000 мг).

При мигрирующей эритеме: в течение пяти дней один раз в сутки по схеме 1-й день — 4 капсулы(1000 мг), со 2-го по 5-й по 2 капсулы (500 мг). Всего на курс 3000 мг.

Детям назначается из расчета 10 мг/кг массы тела на протяжении 3 дней.

При нарушении функции почек, при условии (КК>40 мл/мин) дозы не корректируются.

Инструкция по применению Зи-фактора должна строго соблюдаться, в противном случае возможна передозировка препарата.

Мои впечатления:

Итак, как я уже оговорилась выше, без антибиотика при своем хроническом тонзиллите, я практически (редко, но чудо случается, и иногда даже получается вылечиться без тяжелой артиллерии) не обхожусь. Обойтись, конечно же, можно, но тогда лечение затянется на долгие, долгие недели.

Дело даже не в самом тонзиллите. В моем случае, танзиллит — это, как правило «побочное действие» после очередной ангины или ГРИППа. И, стоит немного упустить момент начало заболевания, как без антибиотика уже можно даже не пытаться вылечиться — бесполезная трата времени, сил и нервов.

Антибиотиков я перепробовала если не много, но вполне достаточное количество, чтобы сделать кое-какие выводы относительно зи-фактора. А именно:

  • если взглянуть на витрину аптеки, то невооруженным взглядом можно увидеть, что цена зи-фактора ниже прочих аналогов.
  • если все же увидели цену ниже, то присмотритесь к дозировке: в одной упаковке зи-фактора всего три таблетки, в состав каждой из которых входит убойная доза азитромицина дигидрата (500 мг), в то время как в других препаратах (в большинстве), эта доза снижена до 250 мг в одной таблетке.
  • три таблетки — три дня лечения: этот факт меня очень радует, так как, по сути, таблетки я не очень-то и люблю.
  • три дня — это именно тот срок, по истечению которого чувствуешь себя совершенно здоровым! Ощутимые улучшения наступает уже с утра второго дня (и даже не важно, что вчера была высокая температура, ноги совершенно не держали, суставы неимоверно выворачивало, горло было красным, сухим и до ужаса болело ,а нос был полон соплей).
  • список побочных действий, за многократное употребления данного антибиотика, ни разу меня не коснулся.

Впечатления от антибиотика зи-фактор у меня самые, что ни на есть лучшие: препарат с высокой эффективностью, по сравнительно низкой цене, а главное, свою задачу выполняет на все 100%.!

Спасибо за внимание и берегите свое здоровье!

Возможно, Вас заинтересуют отзывы на другие препараты медицинского характера.

источник

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул — смесь гранул и порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
азитромицина дигидрат 262.02 мг,
что соответствует содержанию азитромицина 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 45.4 мг, лактоза моногидрат (сахар молочный) — 18.2 мг, лактоза безводная (лактопресс) — 102.89 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 7.49 мг, натрия лаурилсульфат — 0.9 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4.4 мг, магния стеарат — 8.7 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретенной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы -Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК Новости по теме

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. C max в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся V d составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.

T 1/2 очень длинный — 35-50 ч. T 1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.

После в/в инфузии азитромицин быстро проникает из сыворотки крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях.

Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1-4 г (концентрация раствора 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе.

У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч C max в сыворотке крови составляла 1.14 мкг/мл. C min в сыворотке крови (0.18 мкг/мл) отмечалась на протяжении 24 ч и AUC составила 8.03 мкг×мл/ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в 3-часовые инфузии на протяжении от 2 до 5 дней. V d составляет 33.3 л/кг.

После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг (продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится почками на протяжении 24-часового интервала дозирования.

T 1/2 составляет 65-72 ч. Большой V d (33.3 л/кг) и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяют предположить, что длительный T 1/2 является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями); инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит и/или цервицит); начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).

Читайте также:  Две ангины за месяц у ребенка

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам; повышенная чувствительность к вспомогательным веществам используемого препарата; нарушения функции печени тяжелой степени; тяжелые нарушения функции почек (КК С осторожностью: миастения; легкое и умеренное нарушение функции печени; легкое и умеренное нарушение функции почек (КК > 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) — 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).

При угрях обыкновенных средней степени тяжести — по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель; курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой
ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз — с интервалом 7 дней.

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — 1 г однократно.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) — 1 г в 1-й день и со 2-го по 5-й день — по 500 мг ежедневно (курсовая доза — 3 г).

Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет используются те же дозы, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

Вводят в/в капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата.

Нельзя вводить в/в струйно или в/м!

При внебольничной пневмонии назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.

Сроки перехода от в/в введения азитромицина к пероральному приему определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять азитромицин в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».

Эффективность и безопасность применения азитромицина для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; неизвестная частота — псевдомембранозный колит.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.

Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота — анафилактическая реакция.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; неизвестная частота — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; неизвестная частота — нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; неизвестная частота — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота — артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; неизвестная частота — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.

Местные реакции: часто — боль и воспаление в месте инъекции.

Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.

Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.

При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450.

Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.

Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.

Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.

При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.

С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При легких и умеренных нарушениях функции почек (КК > 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

При длительном применении азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применения азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет азитромицина для в/в инфузий не установлена.

При применени азитромицина для приема внутрь у детей следует строго соблюдать соответствие лекарственной формы препарата возрасту пациента.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

источник

Форма выпуска: Капсулы, таблетки

Цена от 0 рублей. Аналог дешевле на 171 рублей

Цена от 19 рублей. Аналог дешевле на 152 рублей

Цена от 21 рублей. Аналог дешевле на 150 рублей

Цена от 21 рублей. Аналог дешевле на 150 рублей

Цена от 22 рублей. Аналог дешевле на 149 рублей

Цена от 23 рублей. Аналог дешевле на 148 рублей

Цена от 23 рублей. Аналог дешевле на 148 рублей

Цена от 23 рублей. Аналог дешевле на 148 рублей

Цена от 24 рублей. Аналог дешевле на 147 рублей

Цена от 24 рублей. Аналог дешевле на 147 рублей

Цена от 25 рублей. Аналог дешевле на 146 рублей

Цена от 26 рублей. Аналог дешевле на 145 рублей

Цена от 27 рублей. Аналог дешевле на 144 рублей

Цена от 29 рублей. Аналог дешевле на 142 рублей

Цена от 30 рублей. Аналог дешевле на 141 рублей

Цена от 31 рублей. Аналог дешевле на 140 рублей

Цена от 31 рублей. Аналог дешевле на 140 рублей

Цена от 32 рублей. Аналог дешевле на 139 рублей

Цена от 33 рублей. Аналог дешевле на 138 рублей

Цена от 34 рублей. Аналог дешевле на 137 рублей

Цена от 37 рублей. Аналог дешевле на 134 рублей

Цена от 42 рублей. Аналог дешевле на 129 рублей

Цена от 44 рублей. Аналог дешевле на 127 рублей

Цена от 46 рублей. Аналог дешевле на 125 рублей

Цена от 46 рублей. Аналог дешевле на 125 рублей

Цена от 51 рублей. Аналог дешевле на 120 рублей

Цена от 53 рублей. Аналог дешевле на 118 рублей

Цена от 55 рублей. Аналог дешевле на 116 рублей

Цена от 57 рублей. Аналог дешевле на 114 рублей

Цена от 64 рублей. Аналог дешевле на 107 рублей

Цена от 65 рублей. Аналог дешевле на 106 рублей

Цена от 65 рублей. Аналог дешевле на 106 рублей

Цена от 69 рублей. Аналог дешевле на 102 рублей

Цена от 77 рублей. Аналог дешевле на 94 рублей

Цена от 82 рублей. Аналог дешевле на 89 рублей

Цена от 82 рублей. Аналог дешевле на 89 рублей

Цена от 89 рублей. Аналог дешевле на 82 рублей

Цена от 90 рублей. Аналог дешевле на 81 рублей

Цена от 97 рублей. Аналог дешевле на 74 рублей

Цена от 105 рублей. Аналог дешевле на 66 рублей

Цена от 105 рублей. Аналог дешевле на 66 рублей

Цена от 107 рублей. Аналог дешевле на 64 рублей

Цена от 113 рублей. Аналог дешевле на 58 рублей

Цена от 114 рублей. Аналог дешевле на 57 рублей

Цена от 116 рублей. Аналог дешевле на 55 рублей

Цена от 121 рублей. Аналог дешевле на 50 рублей

Цена от 124 рублей. Аналог дешевле на 47 рублей

Цена от 124 рублей. Аналог дешевле на 47 рублей

Цена от 127 рублей. Аналог дешевле на 44 рублей

Цена от 128 рублей. Аналог дешевле на 43 рублей

Цена от 128 рублей. Аналог дешевле на 43 рублей

Цена от 131 рублей. Аналог дешевле на 40 рублей

Цена от 132 рублей. Аналог дешевле на 39 рублей

Цена от 138 рублей. Аналог дешевле на 33 рублей

Цена от 139 рублей. Аналог дешевле на 32 рублей

Цена от 139 рублей. Аналог дешевле на 32 рублей

Цена от 141 рублей. Аналог дешевле на 30 рублей

Цена от 142 рублей. Аналог дешевле на 29 рублей

Цена от 143 рублей. Аналог дешевле на 28 рублей

Цена от 146 рублей. Аналог дешевле на 25 рублей

Читайте также:  Какой антибиотик пить при ангине с температурой

Цена от 147 рублей. Аналог дешевле на 24 рублей

Цена от 147 рублей. Аналог дешевле на 24 рублей

Цена от 147 рублей. Аналог дешевле на 24 рублей

Цена от 147 рублей. Аналог дешевле на 24 рублей

Цена от 148 рублей. Аналог дешевле на 23 рублей

Цена от 151 рублей. Аналог дешевле на 20 рублей

Цена от 151 рублей. Аналог дешевле на 20 рублей

Цена от 152 рублей. Аналог дешевле на 19 рублей

Цена от 163 рублей. Аналог дешевле на 8 рублей

Цена от 166 рублей. Аналог дешевле на 5 рублей

Цена от 166 рублей. Аналог дешевле на 5 рублей

Цена от 168 рублей. Аналог дешевле на 3 рублей

Цена от 175 рублей. Аналог дороже на 4 рублей

Цена от 176 рублей. Аналог дороже на 5 рублей

Цена от 177 рублей. Аналог дороже на 6 рублей

Цена от 182 рублей. Аналог дороже на 11 рублей

Цена от 183 рублей. Аналог дороже на 12 рублей

Цена от 183 рублей. Аналог дороже на 12 рублей

Цена от 185 рублей. Аналог дороже на 14 рублей

Цена от 186 рублей. Аналог дороже на 15 рублей

Цена от 188 рублей. Аналог дороже на 17 рублей

Цена от 188 рублей. Аналог дороже на 17 рублей

Цена от 189 рублей. Аналог дороже на 18 рублей

Цена от 189 рублей. Аналог дороже на 18 рублей

Цена от 190 рублей. Аналог дороже на 19 рублей

Цена от 191 рублей. Аналог дороже на 20 рублей

Цена от 195 рублей. Аналог дороже на 24 рублей

Цена от 196 рублей. Аналог дороже на 25 рублей

Цена от 202 рублей. Аналог дороже на 31 рублей

Цена от 208 рублей. Аналог дороже на 37 рублей

Цена от 208 рублей. Аналог дороже на 37 рублей

Цена от 209 рублей. Аналог дороже на 38 рублей

Цена от 214 рублей. Аналог дороже на 43 рублей

Цена от 214 рублей. Аналог дороже на 43 рублей

Цена от 217 рублей. Аналог дороже на 46 рублей

Цена от 219 рублей. Аналог дороже на 48 рублей

Цена от 223 рублей. Аналог дороже на 52 рублей

Цена от 224 рублей. Аналог дороже на 53 рублей

Цена от 227 рублей. Аналог дороже на 56 рублей

Цена от 227 рублей. Аналог дороже на 56 рублей

Цена от 229 рублей. Аналог дороже на 58 рублей

Цена от 232 рублей. Аналог дороже на 61 рублей

Цена от 236 рублей. Аналог дороже на 65 рублей

Цена от 236 рублей. Аналог дороже на 65 рублей

Цена от 237 рублей. Аналог дороже на 66 рублей

Цена от 238 рублей. Аналог дороже на 67 рублей

Цена от 240 рублей. Аналог дороже на 69 рублей

Цена от 246 рублей. Аналог дороже на 75 рублей

Цена от 247 рублей. Аналог дороже на 76 рублей

Цена от 252 рублей. Аналог дороже на 81 рублей

Цена от 252 рублей. Аналог дороже на 81 рублей

Цена от 257 рублей. Аналог дороже на 86 рублей

Цена от 258 рублей. Аналог дороже на 87 рублей

Цена от 259 рублей. Аналог дороже на 88 рублей

Цена от 264 рублей. Аналог дороже на 93 рублей

Цена от 271 рублей. Аналог дороже на 100 рублей

Цена от 273 рублей. Аналог дороже на 102 рублей

Цена от 275 рублей. Аналог дороже на 104 рублей

Цена от 276 рублей. Аналог дороже на 105 рублей

Цена от 278 рублей. Аналог дороже на 107 рублей

Цена от 279 рублей. Аналог дороже на 108 рублей

Цена от 288 рублей. Аналог дороже на 117 рублей

Цена от 289 рублей. Аналог дороже на 118 рублей

Цена от 289 рублей. Аналог дороже на 118 рублей

Цена от 292 рублей. Аналог дороже на 121 рублей

Цена от 294 рублей. Аналог дороже на 123 рублей

Цена от 295 рублей. Аналог дороже на 124 рублей

Цена от 295 рублей. Аналог дороже на 124 рублей

Цена от 296 рублей. Аналог дороже на 125 рублей

Цена от 298 рублей. Аналог дороже на 127 рублей

Цена от 299 рублей. Аналог дороже на 128 рублей

Цена от 300 рублей. Аналог дороже на 129 рублей

Цена от 310 рублей. Аналог дороже на 139 рублей

Цена от 310 рублей. Аналог дороже на 139 рублей

Цена от 314 рублей. Аналог дороже на 143 рублей

Цена от 314 рублей. Аналог дороже на 143 рублей

Цена от 314 рублей. Аналог дороже на 143 рублей

Цена от 315 рублей. Аналог дороже на 144 рублей

Цена от 319 рублей. Аналог дороже на 148 рублей

Цена от 327 рублей. Аналог дороже на 156 рублей

Цена от 328 рублей. Аналог дороже на 157 рублей

Цена от 331 рублей. Аналог дороже на 160 рублей

Цена от 340 рублей. Аналог дороже на 169 рублей

Цена от 344 рублей. Аналог дороже на 173 рублей

Цена от 345 рублей. Аналог дороже на 174 рублей

Цена от 347 рублей. Аналог дороже на 176 рублей

Цена от 351 рублей. Аналог дороже на 180 рублей

Цена от 359 рублей. Аналог дороже на 188 рублей

Цена от 377 рублей. Аналог дороже на 206 рублей

Цена от 408 рублей. Аналог дороже на 237 рублей

Цена от 412 рублей. Аналог дороже на 241 рублей

Цена от 416 рублей. Аналог дороже на 245 рублей

Цена от 422 рублей. Аналог дороже на 251 рублей

Цена от 424 рублей. Аналог дороже на 253 рублей

Цена от 439 рублей. Аналог дороже на 268 рублей

Цена от 455 рублей. Аналог дороже на 284 рублей

Цена от 461 рублей. Аналог дороже на 290 рублей

Цена от 486 рублей. Аналог дороже на 315 рублей

Цена от 489 рублей. Аналог дороже на 318 рублей

Цена от 511 рублей. Аналог дороже на 340 рублей

Цена от 512 рублей. Аналог дороже на 341 рублей

Цена от 530 рублей. Аналог дороже на 359 рублей

Цена от 531 рублей. Аналог дороже на 360 рублей

Цена от 536 рублей. Аналог дороже на 365 рублей

Цена от 540 рублей. Аналог дороже на 369 рублей

Цена от 546 рублей. Аналог дороже на 375 рублей

Цена от 560 рублей. Аналог дороже на 389 рублей

Цена от 577 рублей. Аналог дороже на 406 рублей

Цена от 582 рублей. Аналог дороже на 411 рублей

Цена от 595 рублей. Аналог дороже на 424 рублей

Цена от 615 рублей. Аналог дороже на 444 рублей

Цена от 638 рублей. Аналог дороже на 467 рублей

Цена от 649 рублей. Аналог дороже на 478 рублей

Цена от 656 рублей. Аналог дороже на 485 рублей

Цена от 659 рублей. Аналог дороже на 488 рублей

Цена от 676 рублей. Аналог дороже на 505 рублей

Цена от 678 рублей. Аналог дороже на 507 рублей

Цена от 698 рублей. Аналог дороже на 527 рублей

Цена от 720 рублей. Аналог дороже на 549 рублей

Цена от 732 рублей. Аналог дороже на 561 рублей

Цена от 759 рублей. Аналог дороже на 588 рублей

Цена от 825 рублей. Аналог дороже на 654 рублей

Цена от 1134 рублей. Аналог дороже на 963 рублей

Цена от 1317 рублей. Аналог дороже на 1146 рублей

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул — смесь гранул и порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
азитромицина дигидрат 262.02 мг,
что соответствует содержанию азитромицина 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 45.4 мг, лактоза моногидрат (сахар молочный) — 18.2 мг, лактоза безводная (лактопресс) — 102.89 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 7.49 мг, натрия лаурилсульфат — 0.9 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 4.4 мг, магния стеарат — 8.7 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы с приобретенной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы -Streptococcus pneumoniae (пенициллин-резистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), анаэробные микроорганизмы — Bacteroides fragilis.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.

T1/2 очень длинный — 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.

После в/в инфузии азитромицин быстро проникает из сыворотки крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях.

Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1-4 г (концентрация раствора 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе.

У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax в сыворотке крови составляла 1.14 мкг/мл. Cmin в сыворотке крови (0.18 мкг/мл) отмечалась на протяжении 24 ч и AUC составила 8.03 мкг×мл/ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в 3-часовые инфузии на протяжении от 2 до 5 дней. Vd составляет 33.3 л/кг.

После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг (продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится почками на протяжении 24-часового интервала дозирования.

T1/2 составляет 65-72 ч. Большой Vd (33.3 л/кг) и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяют предположить, что длительный T1/2 является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями); инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит и/или цервицит); начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) — 500 мг/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).

При угрях обыкновенных средней степени тяжести — по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель; курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой
ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз — с интервалом 7 дней.

При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — 1 г однократно.

При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) — 1 г в 1-й день и со 2-го по 5-й день — по 500 мг ежедневно (курсовая доза — 3 г).

Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет используются те же дозы, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».

При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При умеренном нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

Читайте также:  Нормальные анализы крови при ангине

Вводят в/в капельно, в течение 3 ч — при концентрации 1 мг/мл, в течение 1 ч — при концентрации 2 мг/мл. Необходимо избегать введения в более высоких концентрациях из-за опасности возникновения реакций в месте введения препарата.

Нельзя вводить в/в струйно или в/м!

При внебольничной пневмонии назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого тазаназначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.

Сроки перехода от в/в введения азитромицина к пероральному приему определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять азитромицин в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».

Эффективность и безопасность применения азитромицина для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; неизвестная частота — псевдомембранозный колит.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.

Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота — анафилактическая реакция.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; неизвестная частота — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; неизвестная частота — нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; неизвестная частота — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота — артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; неизвестная частота — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.

Местные реакции: часто — боль и воспаление в месте инъекции.

Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.

Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам; повышенная чувствительность к вспомогательным веществам используемого препарата; нарушения функции печени тяжелой степени; тяжелые нарушения функции почек (КК 40 мл/мин); пациенты с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, пациенты, получающие терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

источник

Лекарство «Зи-фактор» инструкция по применению определяет как бактериостатический антибиотик, относящийся к группе макролидов-азалидов. Препарат обладает обширным спектром антимикробного воздействия. Механизм активности связан с подавлением в микробных клетках синтеза белка, за счет чего замедляется рост и размножение бактерий. Антибиотик «Зи-фактор», отзывы пациентов и специалистов о котором зачастую положительные, эффективен относительно внутри- и внеклеточных грамотрицательных и грамположительных, а также некоторых анаэробных организмов. Между тем патогены изначально могут быть устойчивыми к медикаменту или приобретать эту устойчивость в процессе использования лекарства.

Действующим компонентом препарата «Зи-фактор» инструкция по применению называет азитромицин. Он отлично всасывается, в организме распределяется быстро. После однократного приема 500 миллиграммов средства биодоступность составляет 37 процентов, через два-три часа в плазме создается наибольшая концентрация – 0,4 миллиграмма на один литр. Лекарство «Зи-фактор» проникает сквозь клеточные мембраны и транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где в присутствии возбудителя высвобождается. Медикамент с легкостью проходит гистогематические барьеры. В тканях и клетках концентрация в десять-пятьдесят раз превышает ту, что наблюдается в плазме, в то же время в очагах инфекции она в среднем на 24-34 процента выше, нежели в здоровых тканях. Попадая в печень, препарат деметилируется, при этом теряя активность. После приема азитромицин в терапевтической концентрации сохраняется в организме на протяжении пяти-семи дней, выводится преимущественно в неизменном виде кишечником (50 процентов) и почками (6 процентов).

Лекарственное средство эффективно при инфекционно-воспалительных болезнях, вызванных восприимчивыми к препарату микроорганизмами. Так, применяют медикамент «Зи-фактор» при гайморите, синусите, тонзиллите, среднем отите, фарингите и иных патологиях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Назначают лекарство и при заболеваниях нижних дыхательных путей: бронхитах, пневмонии, в том числе вызванной атипичными патогенами. Использовать медикамент «Зи-фактор» инструкция по применению рекомендует при инфекциях мягких тканей, кожи: дерматозах, роже, импетиго; инфекциях мочеполовых путей: цервиците, уретрите.

Препарат производят в виде таблеток и капсул. Таблетки «Зи-фактор» двояковыпуклые, продолговатые, покрыты светло-розовой оболочкой. Расфасовываются в ячейковые упаковки по три штуки. Капсулы белого цвета, твердые, желатиновые; содержимое – смесь порошка и гранул. Упаковываются по 6 или 10 штук в ячейковые блистеры.

В одной таблетке активный ингредиент – азитромицин (в форме дигидрата) – присутствует в количестве 500 миллиграммов, а в одной капсуле – 250 миллиграммов. В качестве вспомогательных компонентов в составе таблеток используются повидон, стеарат магния, дигидрат фосфата кальция, лаурилсульфат натрия, кросповидон, тальк, диоксид титана, красный кислотный краситель, оксипропилметилцеллюлоза, полисорбат. Второстепенными веществами в составе капсул выступают кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, метилпарагидроксибензоат, молочный сахар, уксусная кислота, лактопресс, аэросил, стеарат магния, повидон, диоксид титана, желатин и пропилпарагидроксибензоат.

Лекарство следует принимать перорально один раз в сутки, за час до еды или через два часа после. При инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, мягких тканей и кожи назначают суточную дозу 500 мг, терапия продолжается в течение трех дней. Курс лечения при мигрирующей эритеме следующий: в первый день принять 1000 мг, со второго по пятый день – по 500 мг ежедневно. При неосложненном цервиците или уретрите следует однократно принять 1000 мг препарата. Пациентам, страдающим умеренным нарушением функционирования почек, корректировка дозы не требуется.

Относительно возникновения негативных реакций после приема медикамента «Зи-фактор» отзывы встречаются разные. Довольно часто пациенты жалуются на появление диареи, тошноты, рвоты, абдоминальных болей, расстройства пищеварения, сонливости. Некоторые больные отмечают такие побочные эффекты, как головокружения, судороги, головные боли. В редких случаях наблюдается гиперактивность, нервозность, шум в ушах, проблемы со слухом, нарушение восприятия запаха и вкуса. В инструкции по применению среди возможных побочных действий перечислены и такие, как парестезия, астения, анорексия, псевдомембранозный колит, некроз печени, аритмия, тромбоцитопения, нефрит, нейтропения, вагинит, артралгия, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, гепатит, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема. Отдельные пациенты свидетельствуют о возникновении агрессивности и беспокойства после использования препарата «Зи-фактор». Отзывы, кроме прочего, содержат информацию о том, что лекарство способно провоцировать изменение цвета языка, запоры, кожные высыпания и зуд.

Запрещено использовать медикамент людям со сверхчувствительностью к макролидам, с тяжелыми нарушениями работы почек/печени. Лекарственное средство «Зи-фактор» детям до двенадцати лет не назначают. Также не следует принимать препарат женщинам в лактационный период, одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином, пациентам с недостаточностью лактазы, генетической непереносимостью галактозы, глюкозогалактозной мальабсорбцией. С осторожностью назначают медикамент людям, страдающим умеренными нарушениями работы почек/печени, аритмией или предрасположенностью к ней. При беременности лекарство применяют только в случае, когда ожидаемая польза для матери больше, нежели вероятный риск для развития плода.

Диарея, тошнота, рвота могут развиться в случае приема в чрезмерных дозах препарата «Зи-фактор». Отзывы отдельных людей свидетельствуют о появлении такого симптома, как временная потеря слуха. При передозировке назначают симптоматическую терапию.

Антацидные средства снижают на 30 процентов концентрацию азитромицина в плазме, поэтому медикамент «Зи-фактор» следует принимать хотя бы за час до или же через два часа после использования этих препаратов и пищи. На концентрацию в плазме диданозина, метилпреднизолона, карбамазепина, рифабутина при совместном применении азитромицин не влияет. Однако нельзя исключать его воздействие на концентрацию циметидина, индинавира, триазолама, флуконазола, мидазолама, эфавиренза, триметоприма. Если необходимо использовать лекарство «Зи-фактор» одновременно с циклоспорином или дигоксином, то следует осуществлять контроль содержания в плазме крови последних, а при совместном применении с варфарином рекомендовано тщательным образом контролировать протромбиновое время. Одновременный прием азитромицина и терфенадина может привести к аритмии, а также к удлинению интервала QT.

В случае если пациент забыл выпить лекарство, необходимо принять пропущенную дозу как можно скорее, а последующие – с интервалом в сутки (24 часа). При лечении азитромицином, как и при осуществлении любой антибиотикотерапии, есть риск присоединения суперинфекции, в том числе грибковой. Для лечения тонзиллитов и фарингитов, вызванных Streptococcus pyogenes, и для профилактики ревматической лихорадки обычно назначают пенициллин. Следует отметить, что азитромицин эффективен относительно стрептококковой инфекции, однако для профилактики ревматической лихорадки он не подходит.

Сразу нужно сказать, что средство «Зи-фактор» не является оригинальным препаратом. Это отечественный дженерик медикамента «Сумамед», разработанного в 1980 году специалистами хорватской фармацевтической компании «Плива». На сегодняшний день в продаже имеются многочисленные аналоги «Сумамеда»: наряду с препаратом «Зи-фактор» в их число входят такие лекарства, как «Азитрокс», «Хемомицин», «Азицид», «Суматролид солютаб», «Зитролид», «Азивок», «Сафоцид», «Азитрал», «Сумамокс», «Сумамецин» и другие. Так есть ли разница в том, что принимать: дженерик «Зи-фактор» или «Сумамед», являющийся оригинальным препаратом? Однозначного ответа на этот вопрос нет. По фармакологическим свойствам данные лекарственные средства идентичны, разница лишь в производителе и цене. Однако многие пациенты считают, что аналог по определению хуже оригинала, поскольку при его производстве не проводятся клинические исследования и испытания. Если ориентироваться на цену, то лучше приобрести средство «Зи-фактор»: цена шести капсул в среднем составляет 171-187 рублей, в то время как за шесть капсул «Сумамеда» вам придется заплатить 448-530 рублей.

Отзывы людей о медикаменте в основном хорошие. Большинство из тех, кому доводилось использовать лекарство, среди его достоинств отмечают высокую эффективность при сравнительно низкой цене. Пациенты свидетельствуют, что особенно хорошо препарат помогает при ангине. Самочувствие уже на следующий день после приема средства значительно улучшается, проходят боль в горле, кашель, ломота в суставах. Также медикамент эффективно избавляет от гайморита: на второй день лечения устраняется заложенность носа, прекращаются головные боли. Между тем, не все отзывы столь положительные. Некоторые люди говорят о развитии сильного расстройства пищеварения на фоне приема средства «Зи-фактор». Отдельные пациенты отмечают, что после принятия капсул/таблеток стали чувствовать себя плохо: появились такие симптомы, как нервозность, нехватка воздуха, учащенное сердцебиение, беспокойство, чувство страха. В таких ситуациях прием препарата следует прекратить и обратиться за помощью к специалисту.

Лекарство «Зи-фактор» из аптек отпускается по рецепту врача. На способность управлять механизмами и транспортными средствами препарат влияния не оказывает. Срок годности с момента выпуска составляет два года, хранить медикамент следует в недоступном для детей и защищенном от воздействия солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *