Меню Рубрики

Заложило ухо при ангине лечение

На первый взгляд ангина – это банальное заболевание. Болит горло и ухо, повышается температура, вялость и апатия – простые симптомы, которые через несколько дней исчезают.

Однако если рассмотреть все изнутри, то осуществляется огромное количество биохимических и иммунологических процессов в течение заболевания, вследствие которых, можно в полной мере пересмотреть взгляды на банальность.

При неправильном лечении ангины, могут возникать осложнения – отит, оттек гортани, абсцесс и флегмона клетчатки, ревматическое поражение мышц сердца, пиелонефрит, артрит.

Наиболее часто возникает отит, сопровождающийся болью и заложенностью ушей. Что в такой ситуации делать, и как лечить уши?

Человеческие уши имеют две части – центральную и периферическую. К периферической части относят наружное, среднее и внутреннее ухо. К центральной части относят нервные волокна, которые создают проводящие пути. Они заканчиваются в коре мозговых полушарий и висках.

Наружная область уха – слуховой проход и ушная раковина. Между наружным и средним ухом размещается барабанная перепонка.

Среднее ухо включает в себя три составляющих:

  1. Барабанная полость.
  2. Евстахиева труба.
  3. Пещера с клетками сосцевидного отростка.

В глубине височной кости размещается внутреннее ухо. Включает в себя улитку, полукружные каналы, которые обладают особенным аппаратом, воспринимающим звучание и нервные клетки.

Отит – термин, который обобщает все заболевания, касающиеся воспалительных процессов в ухе. В подавляющем большинстве случаев отит развивается как осложнения после ангины. Если ангина проходит, в некоторых случаях боль в ушах уходит вместе с ней.

Но, если все-таки осложнения возникли, стоит как можно скорее начать лечение, так как возможно усугубление ситуации, вплоть до тугоухости и потери слуха.

В зависимости от того, какой ушной отдел был поражен, выделяют отит:

Клиническая картина заболевания будет отличаться в зависимости от его формы. Традиционная симптоматика представлена такими признаками:

  1. Стреляющие болевые ощущения в ухе.
  2. Ухо заложило.
  3. Повреждение барабанной перепонки (средний отит).
  4. Повышается температурный режим тела.

Если вовремя не распознать осложнения при ангине – отит, то он может перейти в хроническую форму, которая характеризуется такой симптоматикой:

  • Пациент начинает хуже слышать.
  • Иногда из уха появляется гной.
  • Часто кружится голова.
  • Шумит в ушах.

Если после ангины развивается внутренний отит, появляется сильное и регулярное головокружение. Оно возникает примерно по истечению недели с момента заболевания. Больной чувствует, как заложило ухо, ухудшается общее состояние. Также и боль в ушах при простуде не редкое явление, с которым может встретиться пациент.

Приступы головокружения сопровождаются тошнотой, в некоторых случаях доходит и до рвоты. Симптом как шум в ушах проявляется реже.

Если больной жалуется, что у него сильно болит ухо, необходимо обратиться к отоларингологу. У доктора есть специальное приспособление, называемое рефлектор с подсветкой, которое позволяет осмотреть всю полость ушей. Помимо этого, доктор обязательно проверит полости носа и горла, а так же, как пациент воспринимает звуки.

После установления, что возникли осложнения после ангины, доктор может дать дополнительное направление на рентгенографию и общий анализ крови.

Если пациент долго не обращался к докторам, не обращая внимания на то, что болит ухо, могут быть более серьезные осложнения, которые требуют иммунологического и микробиологического обследования.

В основном, при лечении отита, прописываются ушные капли, при условии, что у больного нет иммунодефицита. Антибиотики в таблетках, как правило, прописываются в очень редких случаях.

Капли для ушей могут содержать в своем составе антибактериальные компоненты или быть комбинированного вида, то есть антибиотик плюс противовоспалительное средство. В среднем, курс лечения осложнения после ангины, составляет 6-8 дней.

Наиболее часто рекомендуются такие капли с антибиотиком:

  1. Ципрофарм – действующее вещество ципрофлоксацина гидрохлорид.
  2. Нормакс.
  3. Отофа.

Антибиотик плюс кортикостероиды:

  • Дексона,Максидекс, Грамицидин, Фрамицетин.
  • Полидекса, Лидокаин, Бекотид, Альдецин.

Нередко прописывается антисептический препарат Мирамистин, который в дополнение обладает и противогрибковыми свойствами.

Как уже говорилось, антибиотики назначаются редко, в большинстве больное ухо вылечивается каплями. Однако если по истечению трех дней использования не возникает тенденция к улучшению, то назначаются антибиотики. Основные антибиотики, используемые для лечения среднего отита:

  1. Хиконцил, Данемокс, Амоксил.
  2. Моксиклав, Экоклав, Флемоклав.
  3. Зиннат, Аксосеф, Аценовериз, Зиноксимор.

Курс приема антибиотиков должен длиться не менее одной недели. Решение о необходимости такого назначения принимает только доктор.

Когда сильно болит ухо, обосновано назначение ушных капель, имеющих обезболивающий эффект:

На таком этапе заболевания никакого смысла нет применять антибиотики. Дело в том, что воспалительный процесс развивается за непроницаемой барабанной перепонкой.

Если осложнения развиваются дальше и возникла перфорация барабанной перепонки, которая характеризуется появлением гнойных масс из уха, назначаются такие ушные капли:

  1. Офтаквикс, Афеноксин.
  2. Ципромед, Мирамистин.

В некоторых случаях, если на протяжении трех дней лечения не возникает улучшения, а ухо по-прежнему болит, назначается малое операционное вмешательство (парацентез). Оно выполняется в амбулаторных условиях и под местной анестезией.

Суть операции состоит в том, что специфической иглой в барабанной перепонке осуществляется небольшой надрез, который позволяет выйти гнойным массам наружу.

После того, как все выходит, он герметизируется сам по себе (неделя), никакие швы не накладываются.

В народной медицине есть масса способов, который помогут справиться с болью в ушах и предотвратить дальнейшие осложнения заболевания.

При отите широко применяются сухие и влажные компрессы, которые помогут прогреть очаги воспаления, усилив в нем обменные процесс, приток и отток крови, а также, сформировать негативные условия для патогенных микроорганизмов.

Лучше таким компрессом воспользоваться на раннем этапе ангины, когда пациент чувствует, что болит ухо. Именно на таком этапе они окажут наилучшее воздействие, потому что еще количество бактерий в ухе минимально, и процесс развития воспаления не вызвал осложнения.

Наиболее эффективные компрессы, помогающие избавиться от боли в ушах:

  • Примочка на основе водки. Пропитать сложенный в несколько рядов бинт 40 мл водки, которую предварительно подогреть. Прикладываем сделанную примочку вплотную к уху, сверху прикрыть полиэтиленом (или плотной бумагой), закрепить шарфом, платком или косынкой, либо другим способом, ведь главное, это сохранить тепло. Компресс должен находиться на ухе не менее полутора часов, а в идеальном варианте все три. Делать процедуру нужно каждый день, до полного выздоровления. Если у пациента слишком чувствительная кожа, к тому же, склонная к раздражению, перед проведением сеанса, смазать кожный покров рядом с ухом любым жирным питательным кремом.
  • Спиртовая повязка. Делать ее нужно точно так же, как компресс на основе водки. Однако спирт развести в равных пропорциях с водой. И, при накладывании пропитанной повязки, она не должна попадать на слуховой проход и саму ушную раковину. Держать не больше часа, процедуру можно проводить один раз в день.

Согревающие компрессы бывают влажными и сухими. Делать сухие повязки очень просто, к больному уху прикладывается толстый слой ваты, все фиксируется теплым шарфом, и можно оставлять на ночь. Вреда от такого способа, однозначно не будет, но болевой синдром он купирует на сто процентов. Можно попробовать и такие согревающие компрессы:

  1. Взять обычную свеклу, почистить и нарезать дольками, проварить ее в медовой воде на протяжении 15 минут. Такая вода готовится из расчета на 250 мл воды 30 мл меда. После того, как овощ немного остынет, приложить его к больному уху, утеплить и хорошо зафиксировать. Можно делать не чаще раза в день, компресс убрать, когда он полностью остынет.
  2. Понадобится сок мяты и кипрея (около 10 мл). В него добавить 5 мл липового меда и 100 мл кипяченой воды, сделать примочку. Делать нужно раз в сутки, держать до полного остывания.

Как показывает медицинская практика, ангина может вызывать серьезные последствия, если оперативно не приступить к ее лечению.

Справиться с болью в ухе помогут ушные капли, назначенные доктором, и согревающие компрессы, которые проверены многими пациентами, о чем расскажет и популярное видео в этой статье.

источник

Распространенным явлением считается заболевание уха при ангине. При ослабленном иммунитете инфекция попадает не только в горло, она затрагивает нос и ухо. Именно тогда болит ухо при ангине. Специалист ЛОР отлично и быстро может справиться с заболеванием. Именно этот врач поможет устранить неприятные ощущения.

Ангина начинает развиваться в результате проникновения вирусов и бактерий. Образование болезни сопровождается насморком, повышенной температурой, болью в горле и голове.

При наличии ангины, кроме имеющихся симптомов, появляются остальные:

  • высокая температура;
  • ломота во всем теле;
  • общая интоксикация организма.

Всем известно, что организм человека состоит из большого количества вредных, а также полезных бактерий. Равновесие нарушается при ряде определенных условий. Ангина появляется по трем факторам:

  • иммунная система ослабла;
  • организм поражен инфекциями;
  • после перенесения сильного холода.

Антибиотики не помогут при появлении ангины, спровоцированной вирусом. В этом случае поможет симптоматическая терапия, к которой относится полоскание антисептическим раствором, лечение противовирусными лекарственными препаратами. Процедуры помогут избавиться от признаков заболевания.

Тройничный нерв регулирует глотку, носовые пазухи и ушные проходы. В области горла происходит раздражение ветви этого нерва и проявляется болевыми ощущениями в ухе. По словам пациентов, боль в ушах при ангине сильнее, чем в горле.

В ухе появляется воспалительный процесс, который принято называть отитом. Антибиотики и физиотерапевтические процедуры выступают в качестве лечения. Знаменитые УВЧ считаются первыми помощниками в борьбе с болезнью. Устранить застойные образования в среднем ухе помогает массаж барабанной перепонки. Нередко для лечения недуга врач назначает прогревающие процедуры.

Наружный отит – характерен наличием воспалительных элементов, которые поражают ушную раковину, а также заметны в области слухового прохода. Недуг проявляется в виде боли в ухе и в виске, наблюдаются пульсирующие боли. Встречается форма болезни, при которой недуг проходит в течение первых 3-5 дней. Появление среднего катарального либо гнойного вида наблюдается при низком иммунитете, либо в пазухах носа есть патологии, а также после перенесенного ОРВИ. Отит характерен следующими симптомами:

  • в ухе появляется острая либо стреляющая боль;
  • в голове возникает боль;
  • ночью человек ощущает дискомфорт, а также неприятно глотать пищу;
  • слуховой проход заполняется серозным или гнойным экссудатом;
  • пациента сопровождает лихорадочное состояние либо повышенная температура;
  • в ухе появляется заложенность, слух становится не четким;
  • в глазах появляется потемнение.

Не предпринятые меры приведут к прободению перепонки, в котором появится слизь, кровь и гной. При отсутствии лечения инфекция перейдет в глубокие отделы уха.

Человек часто страдает заложенностью в ушах. Недуг сопровождается:

  • наличием шума;
  • в голове появляется тяжесть;
  • собственный голос становится сильным звучанием;
  • больному кажется, что в ушах есть вода.

Выздоровление ускоряется с помощью турунд, которые надо смочить раствором борной кислоты. Больной ощущает неприятное чувство, сопровождающееся сильным дискомфортом. Если внешняя часть слухового прохода воспалена, врач порекомендует воспользоваться следующим курсом лечения:

  1. Препараты: Отипакс либо Гаразон. Сильную боль можно устранить таблеткой Кетанол или Ибупрофен.
  2. В сложных случаях пациенту назначают антибиотик.

На лечение влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • история болезни;
  • сопутствующие заболевания.

Нижеприведенная таблица поможет разобраться в использовании препаратов.

Наименование Применение
Аугментин Препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях:
  • инфекции, поражающие верхние отделы дыхательных путей, а также ЛОР-органов;
  • инфекции, которые поражают нижние отделы дыхательных путей.
Цефазолин Антибиотик первого поколения. Цефазолин способен ликвидировать стрептококк, поражающий носоглотку.
Отипакс Противовоспалительный и местноанестезирующий препарат. Используется для местного лечения:
  • острого среднего отита;
  • устраняет осложненную форму, появившуюся после гриппа.

Лечение зеленкой — у спиртового раствора зеленки согревающее, а также дезинфицирующее свойство. Чтобы избавиться от наружного отита, предварительно ватную палочку смочить в зеленке, обработать пораженное ухо. В ушном проходе появится теплота, но через несколько часов может появиться зуд. Таким образом происходит терапевтическое действие зеленки.

Борный спирт и Димексид — воспаление слухового прохода быстро лечится спиртовым раствором борной кислоты. Благодаря ему происходит не только дезинфекция, но и прогревание ушных проходов. У Димексида отличное противовоспалительное и противомикробное действие. Смешанные пропорции 1:1 предназначены для смачивания ватных турунд. Перед использованием рекомендуется средство немного подогреть, но не использовать в горячем виде. В слуховом органе турунда должна находиться не менее 1 часа, процедуру надо делать 3 раза в день. На протяжении недели проводится курс лечения.

Самое безопасное воздействие на организм человека оказывает физиотерапия. В основе их лечения лежит купирование воспалительного процесса, устранение отека, болевых ощущений, а также восстановление слуха.

После постановки точного диагноза лечением занимается врач. Кроме медикаментозного лечения применяют следующие физиотерапевтические процедуры.

  • лекарственный электрофорез;
  • микроволновая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

В большинстве случаев для лечения отита не требуется хирургическое лечение. Однако, не всегда удается обойтись без хирургии. Что может быть применено в особо тяжелых ситуациях:

Миринготомия – при этом методе вскрывается барабанная перепонка. Процедура необходима для выведения накопившейся жидкости, а также устранения сильной боли. Сначала вводится анестезия, а потом делается надрез в барабанной перепонке. Таким образом, можно вывести гной. Состояние облегчается, а гнойное содержимое передают в лабораторию.

Тимпаностомия – процедура заключается в том, что в полость слухового органа помещается шунт (цилиндрическая трубка), которая облегчает выведение экссудата вместе с гноем, восстанавливая давление. Метод эффективен при частых повторяющихся отитах.

Удаление аденоидов, а также миндалин – применяется в лечении и профилактики появления среднего отита. У многих детей частые отиты сопровождаются увеличенными аденоидами, а также заболеваниями носоглотки, которые имеют прямую связь со стрептококком группы А. Когда такие факторы сочетаются, рекомендуется провести операцию по удалению аденоидов.

Читайте также:  Какой антибиотик пить при ангине с температурой

По мнению специалистов, чтобы не допустить появление заболевания, рекомендуется соблюдать несколько правил:

  • не подвергать организм охлаждению;
  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • повышать иммунитет.
  1. Устранить факторы риска – для детей считается главным методом.
  2. Правильное сморкание — следует прикрывать поочередно каждую ноздрю.
  3. Правильная гигиена уха.
  4. Периодическое посещение лор-кабинета.

Причину боли определить самостоятельно трудно. Рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу, он поможет избавиться от неприятных симптомов и последствий.

источник

Заложенность ушей – это патологическое состояние, характеризующееся снижением остроты слуха, а также усиленным восприятием собственного голоса (то есть человек слышит произносимые им же слова более громко, чем обычно). Заложенность ушей – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на наличие другой патологии. Вследствие этого заложенность ушей чаще всего появляется одновременно с другими симптомами, характерными для того или иного заболевания.

Для того чтобы понять причины и механизмы развития заложенности ушей, необходимо обладать определенными знаниями о строении и функционировании слухового анализатора человека.

С точки зрения физиологии и анатомии слуховой анализатор можно разделить на два отдела — периферический и центральный. Периферический отдел органа слуха отвечает за улавливание звуковых колебаний (звуков) и превращение их в нервные импульсы, которые по специальным нервным волокнам направляются в центр слуха. Центр слуха (являющийся центральным отделом слухового анализатора) представляет собой нервные клетки (нейроны) коры головного мозга, расположенные в височных долях каждого полушария. Данные нейроны ответственны за распознавание и узнавание звуков.

В строении периферического отдела слухового анализатора выделяют:

  • Наружное ухо. Наружное ухо включает в себя непосредственно ушную раковину и наружный слуховой проход. Главной функцией ушной раковины является улавливание и концентрирование звуковых волн, что позволяет различать даже самые негромкие звуки. Наружный слуховой проход (длина которого у взрослого человека составляет 2,5 – 4 см, а диаметр – около 5 мм) выполняет защитную функцию, предупреждая проникновение инородных предметов в ухо и травмирование барабанной перепонки. В коже наружного слухового прохода располагаются особые железы, которые выделяют ушную серу (вязкую массу желто-коричневого цвета). Ушная сера увлажняет наружный слуховой проход, предотвращает развитие в нем бактерий и грибков, а также обеспечивает защиту от различных мелких насекомых, которые могут случайно попасть в ухо.
  • Среднее ухо. Среднее ухо представляет собой небольшую, заполненную воздухом полость, внутри которой расположены слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко). От наружного слухового прохода барабанная полость отделена барабанной перепонкой (тонкой мембраной, толщина которой не превышает 0,1 мм). Основной функцией среднего уха является усиление звуковых колебаний и передача их к внутреннему уху. Происходит это следующим образом. Звуковая волна улавливается ушной раковиной, направляется в наружный слуховой проход и достигает барабанной перепонки, вызывая ее колебания. Колебания барабанной перепонки передаются на соединенный с нею молоточек, а затем последовательно на наковальню и стремечко, которое, в свою очередь, передает колебания структурам внутреннего уха. Важным элементом среднего уха также является слуховая труба – тонкий канал, соединяющий барабанную полость с глоткой. Основной ее функцией является выравнивание давления в барабанной полости с атмосферным давлением, что обеспечивает нормальные, свободные колебания барабанной перепонки и слуховых косточек.
  • Внутреннее ухо. Внутреннее ухо представляет собой сложную анатомическую структуру, в которой происходит процесс преобразования звуковых колебаний в нервные импульсы. Состоит внутреннее ухо из так называемой улитки (спирально закрученных костных и перепончатых каналов). Данные каналы заполнены особой жидкостью, которая контактирует со специальными рецепторами (нервными окончаниями). В процессе проведения звуковой волны колебания от стремечка передаются данной жидкости, а через нее – на рецепторы, которые и осуществляют преобразование механических колебаний в нервные импульсы. По специальным нервным волокнам данные импульсы достигают слуховых центров в коре головного мозга. Важно отметить, что каналы улитки находятся в тесной взаимосвязи с так называемыми полукружными канальцами, которые относятся к вестибулярному аппарату (то есть отвечают за равновесие, ощущение положения тела в пространстве и так далее). Структурно вестибулярный аппарат схож с улиткой (то есть также состоит из нескольких заполненных жидкостью трубочек, в которых располагаются рецепторные клетки) и находится в непосредственной близости от нее, в связи с чем различные патологии слухового анализатора могут сопровождаться нарушением равновесия и координации движений.

Заложенность одного или обоих ушей может указывать на наличие патологического процесса в самом звуковом анализаторе либо в соседних органах (в горле, в носу и так далее). В то же время, заложенность ушей может развиваться в результате обычных для человека действий, не являясь при этом симптомом какого-либо заболевания.

Как было сказано ранее, в коже наружного слухового прохода располагаются железы, которые вырабатывают ушную серу. В нормальных условиях ушная сера довольно быстро подсыхает, в результате чего формируются серные корочки желтого или желто-коричневого цвета. Данные корочки удаляются из наружного слухового прохода самостоятельно в процессе жевания, что обусловлено движением височно-нижнечелюстного сустава (данный сустав находится в непосредственной близости от стенки наружного слухового прохода, а во время пережевывания пищи он слегка сжимает ее, способствуя отделению и выделению серных корочек).

Если описанный процесс нарушается (что может быть связано с нарушением обмена веществ, с узким наружным слуховым проходом, с усиленным образованием ушной серы и с другими факторами), серные корочки могут скапливаться внутри наружного слухового прохода. Со временем они уплотняются и затвердевают, прочно фиксируясь к стенкам канала. Это нарушает процесс прохождения звуковых волн к барабанной перепонке, что и является непосредственной причиной снижения остроты слуха. Данный процесс может быть односторонним или двусторонним, вследствие чего пациенты будут ощущать заложенность в одном или в обоих ушах соответственно.

Иногда в наружном слуховом проходе могут образовываться так называемые эпидермальные пробки. Механизм их формирования связан с развитием воспалительного процесса в коже самого прохода (из-за ковыряния в ушах грязными пальцами, спичками или другими посторонними предметами). В результате этого клетки поверхностного слоя кожи отшелушиваются, смешиваются с серой и образуют плотные сгустки белого цвета, которые удаляются намного труднее, чем обычные серные пробки.

Наружный отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи и стенок наружного слухового прохода. Причиной заболевания могут быть бактерии или патогенные грибы, развитию которых могут способствовать микротравмы наружного слухового прохода (при ковырянии в ушах пальцами, булавками и другими посторонними предметами).

После внедрения инфекционного агента в ткань стенки наружного слухового прохода происходит ее воспаление, что сопровождается расширением кровеносных сосудов и выраженным отеком. Так как диаметр наружного слухового прохода изначально невелик, развитие отека в нем приводит к еще большему сужению имеющегося просвета, в результате чего и возникает ощущение заложенности в ухе.

При длительном прогрессировании заболевания и при отсутствии специфического лечения в тканях наружного слухового прохода может развиться гнойный процесс. Со временем гной может прорваться в сам слуховой проход, что также будет способствовать заложенности уха.

Средний отит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки барабанной полости. Причиной развития данной патологии обычно является нарушение функционирования слуховой трубы, которая помимо обеспечения нормальной работы барабанной перепонки и слуховых косточек также обеспечивает вентиляцию барабанной полости, что предупреждает развитие инфекционных процессов в ней.

При нарушении проходимости слуховой трубы доступ свежего воздуха в барабанную полость нарушается, в результате чего нарушается процесс нормального функционирования барабанной перепонки и слуховых косточек, а также создаются благоприятные условия для размножения инфекционных агентов.

В зависимости от механизма развития выделяют:

  • Острый катаральный средний отит. Данное заболевание развивается в результате нарушения проходимости слуховой трубы, чему могут способствовать различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, аденоидные разрастания (которые могут перекрывать вход в слуховую трубу), искривление носовой перегородки и так далее. При воздействии причинных факторов происходит перекрытие входа в слуховую трубу, в результате чего свежий воздух перестает поступать в нее (то есть барабанная полость оказывается полностью изолированной от окружающей среды). Имеющийся в барабанной полости воздух со временем всасывается слизистой оболочкой. Вследствие этого в самой полости образуется отрицательное (по сравнению с атмосферным) давление. Барабанная перепонка при этом «втягивается» в барабанную полость и напрягается, в результате чего теряет способность нормально колебаться при восприятии звуковых волн. Это и является причиной ощущения заложенности уха на пораженной стороне.
  • Экссудативный средний отит. Это воспалительное заболевание барабанной полости, характеризующееся скапливанием в ней большого количества воспалительной жидкости и слизи. Начинается данное заболевание как обычный катаральный средний отит, однако при дальнейшем прогрессировании патологического процесса в барабанной полости начинает скапливаться воспалительная жидкость (она просачивается из расширенных кровеносных сосудов). Данная жидкость может полностью заполнять барабанную полость, что существенно нарушит движение слуховых косточек и усилит ощущение заложенности уха. Со временем жидкость в барабанной полости становится более вязкой, густой. Она «склеивает» слуховые косточки, в результате чего заложенность в ухе становится еще более выраженной.
  • Гнойный средний отит. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся скапливанием гноя в барабанной полости. Причиной развития гнойного отита является проникновение патогенных бактерий в барабанную полость и размножение их там. Способствовать этому может снижение общих защитных сил организма, а также развитие бактериальной инфекции в верхних дыхательных путях. В данном случае бактерии через слуховую трубу проникают в барабанную полость и заселяют ее слизистую оболочку. Это приводит к активации иммунной системы организма, в результате чего к месту внедрения бактерий мигрируют (с током крови) клетки иммунной системы (лейкоциты). Данные клетки начинают бороться с бактериями и уничтожают их, однако сами при этом также погибают. Убитые бактерии, погибающие лейкоциты и фрагменты разрушенных воспалительным процессом тканей выделяются в барабанную полость в виде гнойных масс. По мере развития патологического процесса гной может заполнять всю барабанную полость, в результате чего затрудняется движение слуховых косточек и барабанной перепонки. Человек при этом жалуется на ощущение заложенности в ухе и выраженное снижение остроты слуха на стороне поражения.

Перечисленные факторы могут привести к тому, что вход в слуховую трубу окажется перекрытым отечной слизистой оболочкой. Это приведет к нарушению вентиляции барабанной полости, в результате чего человек может ощутить заложенность в одном или в обоих ушах. Однако, в отличие от катарального среднего отита, никаких изменений в слизистой оболочке барабанной полости при этом не происходит. Заложенность уха носит временный характер и разрешается сразу после стихания простудного заболевания.

Ангина (острый тонзиллит) – это острое инфекционно-воспалительное заболевание, чаще всего вызываемое В-гемолитическими стрептококками и поражающее небные миндалины. Небные миндалины (гланды) представляют собой скопления лимфоидной ткани (то есть относятся к органам иммунной системы) и выполняют защитную функцию. В гландах содержится большое количество лейкоцитов (клеток иммунной системы). Они контактируют с различными бактериальными, вирусными и другими микрочастицами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Если на них попадает особо опасный микроорганизм (например, стафилококк), это запускает развитие иммунной реакции. Слизистая оболочка самих миндалин при этом отекает и становится ярко-красной (из-за расширения располагающихся в ней мелких кровеносных сосудов).

Важной особенностью ангины является крайне выраженная степень иммунного ответа, то есть организм реагирует на внедрение возбудителя более интенсивно, чем должен. В результате этого воспалительный процесс может распространяться со слизистой оболочки небных миндалин на слизистую соседних областей (полости рта, глотки), что приведет к появлению соответствующих симптомов (боли при глотании и во время речи, осиплости голоса, заложенности ушей и так далее).

Аллергией называется патологическое состояние, при котором иммунная система организма слишком «бурно» реагирует на контакт с какими-либо веществами (аллергенами). Механизм развития данной патологии заключается в следующем. При первичном контакте с аллергеном происходит так называемая сенсибилизация организма, то есть его иммунная система «знакомится» с данным веществом и «запоминает» его. Обычно данный процесс имеет место в детском возрасте, когда иммунитет организма недостаточно сформирован и не может правильно реагировать на контакт с чужеродными агентами.

В результате упомянутого «знакомства» иммунной системы с аллергеном она вырабатывает особые вещества (иммуноглобулины), целью которых является распознавание того и только того чужеродного агента, против которого они были выработаны. Данные иммуноглобулины могут циркулировать в крови человека в течение многих лет. Когда аллерген проникает в организм повторно, иммуноглобулины немедленно распознают его и тут же запускают процесс аллергических реакций. Суть их заключается в выделении в кровоток и в ткани множества биологически активных веществ, которые стимулируют расширение кровеносных сосудов, отек слизистых оболочек, кожные проявления (например, крапивницу) и многие другие реакции.

В качестве аллергенов могут выступать самые различные вещества, от пыльцы растений до пищевых продуктов, медикаментов и так далее. Если аллерген проникает в организм через верхние дыхательные пути (как, например, при аллергии на пыльцу растений), он оседает на слизистой оболочке носовых ходов и глотки, вызывая развитие воспалительного процесса и отек тканей. Проявляется это выраженным затруднением носового дыхания, ринореей (выделением большого количества слизи из носа), усиленным слезотечением и другими симптомами, в том числе заложенностью ушей (в результате перекрытия входа в слуховые трубы отекшей слизистой оболочкой).

Читайте также:  Чем орошать рот при ангине

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения и истончение межпозвоночных дисков в области шейных позвонков. Это может приводить к сдавливанию спинномозговых нервов, которые являются продолжениями нервных клеток спинного мозга и в норме контролируют кровоснабжение и обмен веществ в различных тканях головы и шеи.

Механизм возникновения заложенности ушей при шейном остеохондрозе недостаточно изучен. В то же время, установлено, что у страдающих данной патологией людей уши закладывает гораздо чаще, чем у других пациентов. Предполагается, что причиной возникновения данного и многих других симптомов является нарушение кровоснабжения различных нервов, иннервирующих компоненты слухового анализатора.

Лечебные мероприятия в данном случае должны быть направлены на восстановление нормального функционирования спинного мозга и спинномозговых нервов, а также на предотвращение прогрессирования патологического процесса в шейном отделе позвоночника.

Заложенность одного или обоих ушей после купания в море, бассейне или в ванной может встречаться довольно часто. Объясняется это тем, что во время погружения головы под воду она (вода) может попасть в наружный слуховой проход и задержаться в нем, чему способствует его особая форма (в области барабанной перепонки наружный слуховой проход изгибается книзу, образуя небольшое углубление). Застрявшая там вода контактирует с барабанной перепонкой и препятствует ее нормальному колебанию при восприятии звуковых волн, что и приводит к заложенности уха.

Устранить данное явление довольно просто. Для этого достаточно прилечь на несколько секунд, расположив голову таким образом, чтобы заложенное ухо оказалось снизу. Под действием силы тяжести вода вытечет из наружного слухового прохода и острота слуха восстановится.

У многих здоровых людей во время полета в самолете (а точнее во время набора высоты и при снижении самолета) закладывает уши. У некоторых людей данное явление носит кратковременный характер и проходит через несколько минут, в то время как у других может длиться на протяжении всего полета и даже после приземления.

Механизм развития данного симптома заключается в изменении атмосферного давления в самолете. Как было сказано ранее, для нормального функционирования барабанной перепонки и слуховых косточек давление в барабанной полости должно равняться атмосферному давлению. Поддерживается данное «равновесие» благодаря наличию слуховых труб, посредством которых барабанная полость сообщается с глоткой и с окружающей средой. Однако во время набора самолетом высоты давление в нем изменяется (снижается) слишком быстро, в результате чего оно может стать меньше, чем давление в барабанной полости. Барабанная перепонка при этом выгнется наружу, а процесс ее колебания при восприятии звука нарушится, в результате чего человек и будет ощущать заложенность в ухе. Способствовать развитию данного процесса могут различные патологические состояния, связанные с поражением слуховых труб (недавно перенесенные воспалительные заболевания горла, носа, среднего уха, анатомически узкие слуховые трубы и так далее).

Через несколько минут после того как самолет закончил набор высоты, давление в барабанной полости может выровняться с атмосферным давлением в салоне самолета, в результате чего заложенность в ухе исчезнет. Однако во время снижения самолета (при заходе на посадку) будет наблюдаться обратный процесс. Давление в нем будет слишком быстро повышаться, а в барабанной полости будет оставаться относительно низким. В результате этого барабанная перепонка прогнется внутрь (в сторону барабанной полости), что также создаст ощущение заложенности в ушах.

Повышение давления окружающей среды относительно давления в барабанной полости может наблюдаться у людей, занимающихся дайвингом (нырянием). Дело в том, что во время погружения увеличивается давление, оказываемое водой на человеческий организм. Научно доказано, что при погружении на каждые 10 метров давление увеличивается примерно на 1 атмосферу (то есть становится в 2 раза больше, чем давление на суше). Давление в барабанной полости при этом может оставаться относительно пониженным (особенно при нарушении проходимости слуховых труб на фоне различных заболеваний), в результате чего барабанная перепонка будет «вдавливаться» в сторону барабанной полости. Ее (перепонки) функция при этом будет нарушаться, что и приведет к возникновению заложенности ушей. У многих людей первые признаки данного явления наблюдаются на глубине 2 – 3 метров и усиливаются при дальнейшем погружении.

При всплытии на поверхность может отмечаться обратный процесс: давление снаружи будет снижаться, в то время как давление в барабанной полости может оставаться относительно высоким. Обычно в таких случаях воздух из барабанной полости «выходит» через слуховые трубы, в результате чего давление выравнивается. Однако при слишком быстром подъеме, а также при наличии органических или функциональных повреждений слуховых труб (то есть при отите, насморке, простуде и так далее) данный процесс может нарушаться, что также может стать причиной заложенности ушей.

Удар в область уха может стать причиной возникновения заложенности в нем. Это может быть обусловлено таким опасным явлением как кровоизлияние в барабанную полость. Причиной кровоизлияния могут быть повреждения мелких или более крупных кровеносных сосудов. Излившаяся в барабанную полость кровь со временем свернется и «склеит» слуховые косточки, тем самым, нарушив процесс восприятия звука. При переломе костей основания черепа в барабанную полость может изливаться не только кровь, но и спинномозговая жидкость – опасный симптом, требующий строчного медицинского вмешательства.

Другой причиной заложенности уха может быть воздействие чрезмерно сильных звуковых волн, что может наблюдаться при прослушивании крайне громкой музыки в течение длительного времени, а также, если рядом с человеком взорвался снаряд или произошел выстрел из огнестрельного оружия. Причина заложенности ушей при этом заключается в следующем. В нормальных условиях к слуховым косточкам крепятся две маленькие мышцы – стременная мышца (крепится к стремени) и мышца, напрягающая барабанную перепонку (крепится к молоточку). При воздействии чрезмерно сильных звуковых волн данные мышцы сокращаются, в результате чего происходит натяжение барабанной перепонки и смещение стремени в сторону барабанной полости. Результатом данных процессов является снижение чувствительности структур среднего уха к звуковым колебаниям, что сопровождается ощущением заложенности в ушах. Это является защитным механизмом, предупреждающим воздействие чрезмерно громкого звука на структуры внутреннего уха (что могло бы привести к их повреждению). Через некоторое время после исчезновения раздражителя (громкого звука) упомянутые мышцы расслабляются, а функции барабанной перепонки и слуховых косточек восстанавливаются.

Заложенность ушей у ребенка может быть связана с развитием инфекционно-воспалительных процессов (например, среднего отита), а также с некоторыми другими состояниями. Стоит отметить, что в детском возрасте средний отит встречается намного чаще, чем у взрослых людей, что обусловлено рядом факторов. Главную роль в этом играет анатомическое строение слуховой трубы, которая у детей первых лет жизни более короткая и широкая, чем у взрослого человека. В результате этого различные бактерии из полости рта могут легко проникнуть в нее. Также в слуховую трубу могут попасть околоплодные воды (во время рождения ребенка) или даже частицы проглатываемой пищи, что также может привести к развитию воспалительного процесса. Кроме того, у детей первых лет жизни гораздо чаще (по сравнению с взрослыми) наблюдаются аденоидные вегетации (чрезмерно увеличенные носоглоточные миндалины), которые могут перекрывать вход в слуховую трубу, что будет проявляться заложенностью ушей.

Другие из перечисленных выше патологических состояний (включая простуду, гайморит, ангину, аллергические реакции и так далее) также могут спровоцировать заложенность ушей у ребенка. Важным является тот факт, что у детей первого года жизни иммунная система полностью не сформирована и не может адекватно бороться с различными инфекциями. В результате этого развивающиеся инфекционно-воспалительные процессы в области носа или горла довольно быстро могут распространяться на слизистую оболочку соседних отделов, поражая также и слуховые трубы.

Не стоит также забывать, что дети первых лет жизни склонны засовывать в уши различные мелкие предметы, которые могут там застрять, спровоцировав заложенность уха. Вот почему при возникновении данного симптома следует самостоятельно осмотреть наружный слуховой проход ребенка. Важно помнить, что при обнаружении в нем какого-либо предмета не следует пытаться извлечь его самостоятельно, так как это может привести к повреждению барабанной перепонки. В данном случае нужно как можно скорее обратиться к оториноларингологу (врачу, занимающемуся лечением заболеваний уха).

Стоит также отметить, что во время перелета в самолете уши у детей закладывает значительно реже, чем у взрослых. Объясняется это все теми же анатомическими особенностями слуховых труб. Так как они более широкие, воздух через них проходит быстрее, в результате чего при подъеме и снижении самолета давление в барабанной полости довольно быстро выравнивается с атмосферным давлением в салоне самолета.

Во время беременности в животе у женщины начинает развиваться новый организм, ввиду чего может отмечаться множество самых разных изменений со стороны различных органов и систем. Тем не менее, заложенность ушей практически никогда не является следствием самой беременности. Другими словами, причинами возникновения данного симптома у беременных и небеременных женщин могут быть одни и те же факторы (то есть отиты, серные пробки, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и так далее). В то же время стоит отметить, что в период вынашивания плода может отмечаться снижение защитных сил женского организма, ввиду чего риск развития инфекции повышается. Вот почему будущим мамам следует особенно тщательно следить за своим здоровьем, уделяя особое внимание вопросам профилактики простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Заложенность ушей, возникающая сразу после пробуждения и проходящая в течение дня, может указывать на усиленное образование ушной серы в наружном слуховом проходе. В данном случае во время ночного сна человек остается неподвижным, в результате чего образующаяся сера частично перекрывает наружный слуховой проход, тем самым затрудняя прохождение звуковых волн по нему. После пробуждения человек начинает активно двигать нижней челюстью (во время зевания, при чистке зубов, во время завтрака и так далее). В результате этого отростки нижней челюсти сжимают стенку наружного слухового прохода, что способствует отделению и выделению ушной серы и устранению ощущения заложенности в ухе.

Другой причиной заложенности ушей по утрам могут быть вяло протекающие инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (простуда, гайморит, фарингит и так далее). В данном случае во время ночного сна происходит отек слизистой оболочки глотки, в результате чего перекрываются входы в слуховые трубы. Воздух из барабанных полостей при этом частично рассасывается, в результате чего в них создается отрицательное давление. Это приводит к втяжению барабанных перепонок и заложенности ушей. После пробуждения человек выполняет несколько глотательных движений, а также несколько раз зевает. Это способствует восстановлению проходимости слуховых труб и нормализации давления в барабанных полостях, в результате чего заложенность исчезает.

В большинстве случаев заложенность уха является признаком других заболеваний или патологических состояний. При этом наличие или отсутствие других сопутствующих симптомов может помочь в постановке диагноза и назначении лечения.

Чаще всего безболезненная заложенность ушей возникает при перелете на самолете либо после купания. В первом случае механизм развития данного симптома объясняется перепадами давления, что никак не влияет на болевые рецепторы и не вызывает боль. Заложенность уха после купания связана с попаданием воды в наружный слуховой проход, что также не сопровождается болями.

На начальных стадиях образования серных пробок пациенты также не испытывают болезненных ощущений в ухе. Однако стоит отметить, что при прогрессировании заболевания (особенно в случае развития воспалительного процесса и образования эпидермальных пробок в наружном слуховом проходе) могут появляться болезненные ощущения колющего характера.

При неосложненных простудных заболеваниях верхних дыхательных путей боли в ушах также не наблюдаются. В то же время при прогрессировании патологического процесса инфекция может проникнуть в среднее ухо, что приведет к развитию среднего отита и появлению болезненных ощущений колющего или стреляющего характера.

Боль в ухе может возникать при различных инфекционно-воспалительных процессах (например, при отите). При наружном отите острая боль в области наружного слухового прохода является одним из первых симптомов заболевания. Боль может усиливаться при попытке прочистить ухо, а также при натягивании ушной раковины.

При среднем отите боль носит острый, колющий характер, может возникать сразу же после появления ощущения заложенности уха либо спустя несколько дней. Способствовать усилению болей может колебание атмосферного давления (например, при полете на самолете).

Другой причиной болей в ухе может быть травма уха, сопровождающаяся повреждением внутриушных структур. В данном случае боль возникает остро в момент нанесения травмы и отличается крайне выраженной интенсивностью. Попадание инородного предмета в наружный слуховой проход также может сопровождаться болями в ухе (особенно если данный предмет имеет острые края и травмирует нежную кожу данной области).

Боль в ушах не характерна для инфекционно-воспалительных заболеваний носа, глотки или гайморовых пазух, а также для аллергических реакций. Заложенность уха во время перелета в самолете практически никогда не сопровождается болевыми ощущениями, а возникновение болей в ухе после купания требует дополнительных обследований, так как может указывать на наличие инфекционного или другого патологического процесса в нем.

Читайте также:  Если при ангине нет температуры надо ли давать антибиотик

Шум в ушах также может наблюдаться при остром среднем отите, при повреждении барабанной перепонки, слуховых косточек или внутреннего уха. Также стоит отметить, что постоянный, длительно сохраняющийся шум или звон в ухе может указывать на патологию преддверно-улиткового нерва (проводящего нервные импульсы от органа слуха и равновесия к головному мозгу). Однако при данной патологии заложенность ушей встречается относительно редко и чаще обусловлена другими заболеваниями.

Кроме того, такое заболевание как шейный остеохондроз также может сопровождаться периодическим появлением шума или звона в одном или обоих ушах без какой-либо видимой причины. Механизм развития данного симптома связан с нарушением кровоснабжения различных структур слухового анализатора.

Сопровождаемая кашлем заложенность ушей может быть признаком различных патологических состояний. Если заложенность ушей обусловлена нарушением проходимости слуховых труб на фоне какого-либо воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (носа, глотки), кашель, вероятнее всего, обусловлен раздражением кашлевых рецепторов, расположенных в области слизистой оболочки глотки. Он может быть сухим (без выделения мокроты, что отмечается на ранних стадиях заболевания) или влажным, сопровождающимся выделением мокроты (что может указывать на развитие такого осложнения как воспаление легких). В данном случае лечение основного заболевания будет способствовать исчезновению кашля.

Другой причиной появления кашля при заложенности уха может быть наличие серной пробки или инородного тела в наружном слуховом проходе. Объясняется это раздражением особых нервных волокон, располагающихся в стенках наружного слухового прохода, что приводит к раздражению кашлевого центра и возникновению рефлекторного кашля. Кашель в данном случае всегда сухой (не сопровождается выделением мокроты), может возникать или усиливаться при попытке прочистить ухо и исчезает после устранения фактора, раздражающего наружный слуховой проход (то есть после удаления серной пробки или инородного предмета).

Заложенность одного или обоих ушей при отсутствии насморка или других признаков инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей указывает на то, что причина заложенности, вероятнее всего, кроется в самом ухе.

Заложенность ушей без насморка может наблюдаться:

  • при серных пробках;
  • при наружном отите;
  • при шейном остеохондрозе;
  • после купания;
  • при перелете в самолете;
  • при погружении под воду;
  • после травмы.

Стоит отметить, что для среднего отита насморк также не характерен, однако иногда может появляться вследствие других заболеваний, ставших причиной развития отита.

Головная боль – это патологическое состояние, которое возникает при многочисленных и разнообразных патологиях.

Головная боль в сочетании с заложенностью ушей может быть признаком:

  • острого среднего отита;
  • простуды;
  • гайморита;
  • ангины;
  • травмы головы.

Механизм возникновения головной боли при данных заболеваниях (за исключением травмы головы) обусловлен развитием инфекционно-воспалительного процесса в организме. При его прогрессировании иммунные реакции становятся более интенсивными, в результате чего в системный кровоток попадает множество биологически активных веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. Это, а также нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса (что наблюдается при многих тяжелых инфекционных заболеваниях) может способствовать расширению кровеносных сосудов мозга, что приведет к раздражению болевых рецепторов (которыми богата сосудистая оболочка головного мозга) и появлению болей. Боли в данном случае носят острый характер и чаще локализуются в затылочной или височной областях. Усилению болей могут способствовать резкие движения, яркий свет или громкие звуки.

При травме головы боль может быть обусловлена непосредственным повреждением сосудистой оболочки головного мозга, а также воспалительным процессом, развивающимся в результате травмирования различных тканей пораженной области.

Головокружение и заложенность в ушах может наблюдаться в результате нарушения кровоснабжения тканей головного мозга либо при травме слухового и вестибулярного аппаратов.

Нарушение кровоснабжения головного мозга может иметь место при шейном остеохондрозе. Причиной этого может быть повреждение (пережатие) позвоночных артерий, проходящих в непосредственной близости от позвоночного столба. Головокружение в данном случае может наблюдаться при резком переходе из положения «лежа» или «сидя» в положение стоя. Механизм развития данного симптома заключается в следующем. В нормальных условиях, когда человек резко встает, под действием силы тяжести кровь оттекает от головы в нижерасположенные сосуды. Чтобы предотвратить ишемию (недостаточное кровоснабжение) головного мозга, рефлекторно усиливается работа сердца, в результате чего оно начинает перекачивать кровь несколько быстрее. Однако при сужении позвоночных артерий данный компенсаторный механизм малоэффективен, так как кровь не успевает пройти через суженый просвет сосуда, в результате чего мозг начинает испытывать недостаток в кислороде (что и является непосредственной причиной головокружения). Если человек сразу присядет или приляжет, приток крови к мозгу увеличится и головокружение исчезнет.

Головокружение при травмировании головы обусловлено повреждением вестибулярного аппарата, который находится в непосредственной близости от органа слуха. В данном случае его функция временно нарушается из-за сотрясения (вызванного ударом), что проявляется дезориентацией в пространстве, головокружением и нарушением координации движений.

Стоит отметить, что травма может быть не только физической (то есть при ударе), но и звуковой (акустической), возникающей при воздействии слишком сильной звуковой волны. Вот почему люди, находящиеся вблизи взорвавшихся снарядов или других мощных взрывов, часто жалуются не только на заложенность и шум в ушах, но и на головокружения, сопровождающиеся нарушением равновесия.

Заложенность ушей, сопровождающаяся тошнотой и головокружением, может наблюдаться во время полета в самолете, однако механизмы развития этих явлений абсолютно разные. Уши в данном случае закладывает из-за разности давления в барабанной полости и атмосферного давления, в то время как тошнота и головокружение обусловлены нарушением работы вестибулярного аппарата. Дело в том, что во время взлета или посадки человеческое тело ускоряется или замедляется вместе с самолетом, что воспринимается вестибулярным анализатором. Однако находящийся в салоне самолета человек никакого движения «не замечает» (его голова остается неподвижной относительно его туловища). В результате этого возникает несоответствие между поступающими в головной мозг сигналами от различных анализаторов (одни «говорят» что тело движется, а другие – что оно неподвижно), что и является непосредственной причиной так называемого «укачивания» (морской болезни).

Заложенность одного или обоих ушей, головокружение и тошнота также могут являться следствием повреждения вестибулярного аппарата (после физической или акустической травмы). Объясняется это нарушением функционирования вестибулярного анализатора, который не может точно «определить», в каком положении находится тело человека. Возникновение рвоты при этом не обязательно, однако может отмечаться в том случае, если человек после травмы пытается самостоятельно ходить или выполнять какие-либо другие действия, связанные с изменением положения головы и тела в пространстве.

Стоит отметить, что тошнота может быть признаком различных физиологических (например, беременности) или патологических состояний (отравления, инфекционных заболеваний, повышения артериального давления и так далее), а заложенность ушей при этом может развиваться по абсолютно иной причине (например, из-за отита или серной пробки). Вот почему оценивать данные симптомы следует лишь в комплексе с другими жалобами пациента.

Повышение температуры тела при заложенности уха указывает на наличие инфекционно-воспалительного процесса в организме (это может быть гнойный средний отит, тонзиллит, гайморит и так далее). Механизм повышения температуры в данном случае обусловлен прогрессированием воспалительных реакций и выделением в системный кровоток различных биологически активных веществ. Также пирогенным (повышающим температуру тела) действием могут обладать компоненты бактерий, которые могут проникать в ткани организма. Пирогенные вещества воздействуют на температурный центр в головном мозге (стимулируют его), в результате чего и происходит повышение температуры тела.

Также стоит отметить, что повышение температуры может наблюдаться и при аллергических реакциях, механизм развития которых также связан с активацией иммунной системы.

Зуд – это интенсивное ощущение жжения или щекотания. Зуд в ухе может периодически возникать у абсолютно здоровых людей, что обусловлено скапливанием большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Подсохшие серные кори раздражают чувствительные нервные окончания данной области, в результате чего человек и ощущает зуд. Чтобы устранить данный симптом, достаточно лишь прочистить ухо стерильными ватными палочками.

Также зуд в ухе может быть признаком:

  • Наружного отита – причиной зуда в данном случае также является раздражение чувствительных нервных рецепторов наружного слухового прохода.
  • Хронического среднего отита – заболевания, при котором в слизистой оболочке барабанной полости наблюдается хронический (вяло текущий и медленно прогрессирующий) воспалительный процесс.
  • Грибковых инфекций уха.
  • Инородного тела в ухе.

В нормальных условиях из уха не должно выделяться ничего кроме небольшого количества ушной серы (мягких корочек желто-коричневого цвета). Появление патологических гнойных выделений из наружного слухового прохода всегда является признаком развития гнойно-воспалительного процесса в ухе и требует медицинского вмешательства.

Выделения из уха могут появляться:

  • При запущенном наружном отите. В данном случае образовавшийся в стенке наружного слухового прохода гной может прорываться и выделяться наружу в виде беловато-серых, желтоватых или зеленоватых густых масс.
  • При остром гнойном среднем отите. Данное заболевание характеризуется прогрессированием гнойно-воспалительного процесса и скапливанием большого количества гноя в барабанной полости. Со временем гноя становится слишком много, в результате чего он прорывается через самое «слабое» место, то есть проделывает себе отверстие в барабанной перепонке. В момент самого прорыва барабанной перепонки из пораженного уха выделяется большое количество слизисто-гнойных масс серого или желтоватого цвета, которые могут содержать примесь крови. Сразу после этого больной ощущает снижение выраженности болей и улучшение общего состояния, что обусловлено снижением давления в барабанной полости.
  • После травмы. Выделение небольшого количества ярко-красной крови может быть признаком повреждения кожи наружного слухового прохода (например, при ковырянии в ушах острыми предметами). В то же время, появление обильного кровотечения после тяжелой травмы может указывать на повреждение костей основания черепа (в данном случае вместе с кровью может выделяться спинномозговая жидкость, что требует немедленного медицинского вмешательства).

Если заложенность уха возникает крайне редко (например, после купания в результате попадания воды в наружный слуховой проход), поводов для беспокойства нет. Следует следить за чистотой наружного слухового прохода и регулярно чистить уши стерильными ватными палочками после водных процедур. Если же заложенность уха (ушей) часто повторяется, сохраняется на протяжении нескольких дней и сопровождается другими симптомами (болями, звоном в ушах, патологическими выделениями из ушей), следует обратиться к врачу оториноларингологу (ЛОРу). Врач произведет полноценное обследование слухового анализатора, установит диагноз и назначит необходимое лечение.

В процессе диагностики врач может использовать:

  • Наружный осмотр. Врач осматривает наружные отделы слухового прохода невооруженным глазом, стараясь выявить признаки наличия воспалительного процесса (покраснение и отечность кожи, гнойнички и так далее).
  • Пальпацию. Врач слегка надавливает на задние отделы ушной раковины, а затем оттягивает ее в сторону. Возникновение болей в ухе при проведении данных манипуляций может указывать на наличие воспалительного процесса в области наружного слухового прохода.
  • Отоскопию. Суть данного исследования заключается в осмотре наружного слухового прохода и наружной поверхности барабанной перепонки с помощью специальной металлической воронки. Во время проведения исследования врач оттягивает ушную раковину пациента несколько кзади и вводит в его ухо специальную воронку. Во время выполнения данной манипуляции возможно появление рефлекторного кашля, связанного с раздражением нервных окончаний кожи слухового прохода, однако болевых ощущений в норме быть не должно. Появление болей может быть признаком наличия воспалительного процесса либо указывать на слишком глубокое введение воронки. После того как воронка введена, врач медленно вращает ее, осматривая стенки наружного слухового прохода и барабанную перепонку с целью выявления очагов воспаления, нагноения или перфорации (прободения) самой перепонки.
  • Исследование функции слуховых труб. Данное исследование проводится с помощью специального прибора, представляющего собой резиновую трубку, на обоих концах которой расположены ушные вкладыши (воронки). Суть исследования заключается в следующем. Один конец трубки врач вставляет в наружный слуховой проход пациента, а второй – в свой наружный слуховой проход. Далее врач просит пациента выполнить ряд простых манипуляций, а сам оценивает характер возникающих при этом звуков. В первую очередь пациент должен выполнить обычное глотательное движение. Если слуховая труба проходима, врач при этом услышит характерный звук. Далее врач прости пациента закрыть нос и рот, а затем повторить глотательное движение. В случае проходимости слуховой трубы пациент ощутит характерный толчок в ухе, а врач услышит характерный звук. После этого врач просит пациента сделать глубокий вдох, закрыть нос и рот и попытаться с силой выдохнуть воздух. В результате повышения давления в глотке вход в слуховые трубы открывается, и воздух поступает по ним в барабанную полость. Это сопровождается характерным треском или свистом, который ощущает пациент и слышит врач.
  • Определение остроты слуха. Оценивать остроту слуха можно с помощью речи (врач, находясь на расстоянии 6 метров от пациента, произносит шепотом определенные слова, а пациент должен их повторять). Также для этого можно использовать камертон – специальный прибор, который во время движения издает определенные звуки. На основании того, как долго пациент может слышать звучание камертона, врач оценивает состояние его слухового анализатора. Также довольно эффективной является аудиометрия – совокупность методов, позволяющих исследовать функции слухового анализатора с помощью различной электроники и компьютерных технологий. Данные исследования дают более точные результаты и помогают в постановке диагноза.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *