Меню Рубрики

У ребенка при ангине низкая температура

Температура при ангине — явление распространенное, именно этот неспецифический симптом говорит о том, что в организме начинается воспалительный процесс. При разных формах заболевания температурный показатель имеет свои особенности. К примеру, при катаральной ангине (самой легкой форме) отметки градусника не превышают 37,5 градусов, в то время как при гнойном тонзиллите температура может подниматься выше 38 градусов.

Температура организма варьируется в пределах 36,5 и 37,2 градусов. В течение суток характеризуется незначительными колебаниями. На уровень влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • время суток;
  • беременность;
  • внешняя среда;
  • инфекционные заболевания.

В других случаях повышение температуры тела говорит о том, что организм борется с инфекциями. Ими выступают: бактерии, вирусы, последствия физического воздействия (ожог, обморожение).

Существуют следующие виды температур:

  1. Пониженная — показатель меньше 35°С.
  2. Нормальная — колеблется в границах 36,5°С до 37,2°С.
  3. Субфебрильная — характеризуется 37°С до 38°С.
  4. Фебрильная — 38°С — 39°С.
  5. Пиретическая — соответствует 39°С — 41°С.
  6. Гиперпиретическая — выделяется температурой выше 41°С.

При фолликулярной ангине температура может держаться 3-4 дня.

Ангина — явная причина повышения температуры тела. Отличительной чертой острого инфекционного заболевания является резкий подъем температуры, сохраняющийся на протяжении короткого времени. Видимые симптомы ангины — боль в горле, налет на миндалинах, общая слабость. В среднем высокая температура держится до 5 дней. От характера ангины зависит продолжительность болезни:

  • катаральная — продолжительность составляет 1-2 дня;
  • фолликулярная — 3 — 4 дня;
  • лакунарная — 4 — 5 дней;
  • герпесная ангина (герпангина ) — 1- 3 дня;
  • ангина Симановского-Плаута-Венсана — 1 — 2 дня или проходит без температуры.

Следует учитывать естественные изменения показателей из-за индивидуальных особенностей организма, особенно, иммунитета и общей восприимчивости к вирусам. Разные виды ангин имеют похожие признаки заболевания, отличающиеся размещением гнойных участков. Отсутствие температуры при тонзиллите, говорит о снижении защитных функций организма, о неспособности собственными силами противостоять недугу.

Аденовирус может быть причиной возникновения ангины.

Значительное повышение температуры тела у ребенка говорит о наличии воспалительного процесса. Выздоровление зависит от скорости реакции родителей на симптомы, назначения правильного лечения. При температуре замедляются жизненные функции микробов, поэтому не рекомендуется прием жаропонижающих медикаментов до отметки 38°С. Благодаря точной терапии высокая температура при остром тонзиллите держится до трех дней, дальше постепенно идет на спад, достигая 37 — 36,5°С. Из-за того, что долго отсутствует надлежащее лечение, воспалительный процесс переходит в хроническую форму или же к местным осложнениям. Как сбить температуру при ангине — подскажет грамотный врач, поскольку для детей продолжительный воспалительный процесс особенно опасен.

В зависимости от того, сколько дней держится температура при ангине, различают бактериальную или вирусную причину болезни. Основные источники возникновения заболевания:

Повышение температуры тела выше 37 градусов называется лихорадкой. Симптомы температуры:

  • головная боль;
  • интенсивное потоотделение;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение;
  • ломота в костях.

Когда ртутный столбик термометра достигает отметки 38°С и выше, нужно срочно предпринимать меры. Снижать высокую температуру нужно правильно, последовательно, потому что резкое падение приводит к сбоям вегетососудистой системы.

Чтобы снизить температуру, нужно пить побольше жидкости.

При тонзиллите снизить температуру помогут следующие действия:

  1. Употребление жаропонижающих средств: парацетамол, ибупрофен, анальгин.
  2. Применение антибиотиков. Используют в виде спреев и инъекций. Эффективность борьбы с инфекцией достигается благодаря обрабатывании спреем слизистой горла. Однако нужно строго следовать инструкции, применение спрея больше 7 дней вызывает привыкание организма к препарату. Инъекции назначают чаще всего на начальной стадии недомогания. После окончания курса приема антибиотиков, для предупреждения дисбактериоза, обязательным является употребление медикаментов, в состав которых входят бифидобактерии.
  3. Проведение процедур ополаскивания горла — отвары трав, смеси антисептиков.
  4. Обильное питье. Каждые два часа употреблять отвары шиповника, теплый малиновый чай, клюквенный морс. Напитки укрепляют иммунитет, содействуют выведению токсинов из организма.
  5. Постельный режим. На начальных этапах болезни запрещено выходить на улицу, принимать душ.

Когда температура подскакивает до критической отметки, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Врач сделает необходимый жаропонижающий укол с использованием димедрола, или выпишет жаропонижающие свечи.

Для скорого выздоровления применяют вспомогательные методы снижения температуры:

  1. Обтирание тела больного водой комнатной температуры, разбавленной уксусом. Процедура обладает жаропонижающим действием.
  2. Натуральные ткани в одежде. Для предотвращения нарушений теплообмена лучше одеть легкую одежду, позволяющую телу дышать.

Если лечение не дает результатов, следует вызвать врача.

Наличие на гландах налета или гнойных пробок способствует продолжительности высокой температуры. Когда прием антибиотиков, использование аптечных растворов не дают терапевтического эффекта, а термометр не показывает уменьшения критической отметки, нужно вызывать врача. Во время приема антибиотиков температура при ангине идет на спад в течении 1-2 дней. Отсутствие позитивного результата говорит о том, что нужно сменить медикаменты или начать применение инъекций, вместо таблеток. Лечить ангину нужно с особой осторожностью, учитывая индивидуальные особенности организма.

Если отсутствует нормализация температуры после ангины, болезнь переходит в хроническую стадию. Необходима консультация лор-врача, который установит истинную причину появления заболевания.

Терапия при хроническом тонзиллите требует следующих действий:

  • промывание небных миндалин;
  • полоскание горла антисептическими смесями, травяными отварами;
  • физиотерапия;
  • ультразвук.

Воспаленные миндалины подвергают организм к инфекциям, содействуют снижению иммунитета. Поэтому, после перенесенной болезни следует оберегаться от переохлаждений, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), употреблять витаминные комплексы, придерживаться сбалансированного питания. Не лишним провести тщательный осмотр внутренних органов: ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы крови и мочи.

Закаливание — хороший метод профилактики разных заболеваний, в том числе ангины.

Профилактика заболевания ангиной включает в себя соблюдение следующих моментов:

  1. Личная гигиена. Наличие индивидуального полотенца, посуды, др. туалетных принадлежностей.
  2. Закаливание организма. Контрастный душ, обтирания, обливания.
  3. Укрепление местного и общего иммунитета. Прием иммуностимулирующих средств, устранение сухого воздуха при помощи увлажнителей.
  4. Правильное питание. Достаточное и рациональное употребление всех микроэлементов.
  5. Своевременное выявление и лечение источников инфекций: кариес, гайморит, фурункулез.

Возможность осложнений при ангинах очень высока. Чаще всего обострения возникают из-за самолечения. Поэтому для предотвращения усугубления положения нужна консультация специалиста. Доктор назначит противовоспалительные медикаменты, пробиотики, витаминный комплекс. Надежней доверить свое здоровье грамотному врачу, который знает не только, как сбить температуру при ангине, но и как нормализовать самочувствие, устранить болезнь.

Ангина (тонзиллит) относится к инфекционным заболеваниям, которые в преимущественном большинстве ситуаций сопровождаются существенным повышением температуры тела. Чаще всего значительное повышение температуры (гипертермия) происходит из-за того, что в лакунах миндалин скапливается большое количество гноя, что провоцирует быстрое развитие патогенных микроорганизмов и, как следствие, возникновение гипертермии. В зависимости от вида заболевания температура, которая сопровождает каждую из форм ангины, будет изменяться.

Особенности гипертермии

Всемирная организация здравоохранения предлагает следующую классификацию гипертермии:

  • субфебрильная, которая находится в диапазоне от 37 до 38 градусов;
  • фебрильная, значения которой находятся в рамках 38-39 градусов;
  • пиретическая, высокие значения до 41 градуса;
  • гиперперетическая – критические значения выше 41 градуса, несущие угрозу для жизни.

В зависимости от формы заболевания можно говорить о том, какое количество дней продержится повышенная температура и каких максимальных значений она может достичь.

Следует отметить, что температура при ангине чаще всего умеренная, значения которой не превышают 39 градусов. Что касается продолжительности, то при правильном и своевременном лечении, нормализация состояния происходит уже через три-четыре дня после начала заболевания.

  • Если организм встречается с катаральной формой, то гипертермия продолжается не более одного-двух дней, после чего состояние нормализуется.
  • Фолликулярная ангина протекает сложнее, поэтому нормализация наступает не раньше третьего-четвертого дня болезни.
  • Лакунарный тонзиллит аналогичен по симптоматике с фолликулярной формой, поэтому и температура продолжается не менее четырех-пяти дней.
  • При герпетической разновидности тонзиллита, гипертермия длится в среднем от одного до трех дней.

Важно! Температура при ангине не нормализуется до тех пор, пока в миндалинах еще присутствует гной.

Следует отметить, что приблизительные сроки нормализации температуры при различных видах заболевания представлены для ситуации, когда проводится своевременное и адекватное медикаментозное лечение под наблюдением специалиста. Если же не лечить ангину, то время исчезновения симптомов и процесс нормализации состояния может продолжаться и в течение боле длительного периода времени.

Симптомы заболевания

Специалисты различают несколько основных форм заболевания, в зависимости от которых температура при ангине и симптоматика могут значительно отличаться.

  • Фолликулярная. Данная разновидность тонзиллита всегда характеризуется гипертермией, которая может подниматься до отметок 38-39 градусов. Также одним из основных отличий этой формы ангины является наличие гнойников на миндалинах.
  • Лакунарная ангина похожа на фолликулярную, однако в этом случае гнойный налет локализуется и на миндалинах, и в их лакунах. Именно поэтому лакунарной форме присуща более высокая температура до 40 градусов, а также другие симптомы, характерные при ангине.

Важно! Если у больного лакунарной ангиной ослабленный иммунитет, заболевание может протекать без температуры.

  • Флегмонозная. Этот вид заболевания еще называют острым паратонзиллитом. Возникает флегмонозная ангина как следствие неправильного лечения более мягких разновидностей тонзиллита. При остром паратонзиллите воспаляются миндалины, а также другие ткани, расположены в непосредственной близости к пораженному участку. Гипертермия в данном случае может достигать пиретических и гиперперетических значений. Также наблюдаются такие симптомы как повышенная слабость, озноб, увеличение близлежащих лимфатических узлов. Нормализация состояния происходит только после вскрытия абсцесса.
  • Также выделают формы ангин, протекающих без повышения температуры. В подобных ситуациях, вероятно, что организм легко справляется с тем количеством бактерий, которые попали в него или, напротив, сильно истощен.
  • Встречается еще один вид острого тонзиллита, при котором возникает пониженная температура тела.

Температура при ангине не повышается в случае возникновения катаральной разновидности заболевания. Симптомы тонзиллита включают несущественное покраснение горла, умеренное увеличение миндалин. У взрослых такая неосложненная форма ангины вызывает умеренную гипертермию, которая редко бывает выше 37,5 градусов или не возникает вообще.

Важно! Нормальная температура тела при ангине не означает, что инфекция не требует незамедлительного и серьезного лечения.

Также встречаются ситуации, когда ангина протекает не только без повышения температуры, но и с ее понижением. Так пониженная температура тела бывает как следствие:

  • сильного истощения организма;
  • чрезмерного переохлаждения;
  • упадка сил;
  • неправильного питания;
  • низкого уровня гемоглобина и пр.

Также температура тела взрослых может изменяться в зависимости от времени суток, немного отличаясь утром и вечером. При этом пониженная температура может быть нормализована при помощи устранения приведенных выше причин, а также с помощью горячего питья и теплой одежды.

Пониженная температура тела также опасна, как и гипертермия.

Способы нормализации температуры

Если в вашем случае ангина протекает на фоне гипертермии, то необходимо знать, как понизить температуру вашего тела.

Важно! При субфебрильных значениях, то есть до 38 градусов, сбивать температуру не рекомендуется.

В случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, то это свидетельствует о том, что организм не справляется с возбудителем самостоятельно, поэтому следует принимать жаропонижающие препараты.

Для устранения гипертермии применяют

  • медикаментозные препараты;
  • охлаждение организма при помощи обтираний полотенцем. В данном случае ткань необходимо смочить в теплой воде, порядка 37°С и проводить процедуру при комнатной температуре не ниже 25°С.

Не стоит использовать горячие ванны, пить горячие чаи, использовать горчичники при повышенной температуре тела. Главное соблюдать питьевой режим, то есть употреблять необходимое количество жидкости, которое поможет организму в борьбе с интоксикацией и предотвратит обезвоживание. С этой целью можно употреблять теплые напитки, компоты, соки и морсы.

Если температура высокая, важно не допустить обезвоживания.

Чтобы не просто устранить симптомы ангины и нормализовать состояние, а вылечить заболевание, избавившись от негативного влияния патогенных микроорганизмов, необходимо комплексное лечение.

  1. Для лечения ангины всегда используют антибиотики. Ведь в противном случае ангина опасна своими осложнениями, особенно ее гнойные формы. Также помните, что даже после устранения симптомов болезни, нельзя самостоятельно прекращать прием антибиотиков, так как данные препараты необходимо употреблять курсами.
  2. Часто как осложнение после приема антибиотиков у больного может развиться дисбактериоз. Для того чтобы избежать данное осложнение, необходимо принимать специальные препараты, богатые полезными бактериями, способными нормализовать микрофлору кишечника.
  3. В комплексном лечении ангины также используют противоаллергические препараты, с целью предотвращения таких осложнений, как отек миндалин.
  4. Для того, чтобы локально помочь организму и уменьшить количество гноя на миндалинах, используют полоскание с помощью антисептических растворов, а также отваров лечебных трав.

Важно! Если температура не нормализуется, то данный симптом может указывать на развитие осложнений или возникновении хронической формы.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Давно известно, что при ангине резко повышается температура. Поэтому, когда человек чувствует першение и боль в горле, но при этом градусник упорно показывает 36.6, он уверен, что столкнулся с обычной простудой. Но это может быть далеко не так.

Бывает ли ангина без температуры?

Существует такой вид ангины, как катаральная. Данная форма протекает без повышения температуры и возникает в следствии проникновения стрептококков или стафилококков в лимфаденоидные ткани горла, таким образом заражая их.

Как распознать симптомы

Болезненность и увеличение лимфоузлов, першение, сухость, дискомфорт при проглатывании, головная боль — все это признаки катаральной ангины. Она сопровождается общей слабостью и ломотой в теле.
Такой вид ангины является инфекционным заболеванием, а потому заразен. Передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Чаще всего является осложнение гриппа или коклюша. Низкая температура при заболевании объясняется тем, что при катаральной ангине на миндалинах не появляется гнойных образований. Однако, ангина без температуры все же ангина, и представляет собой серьезную опасность при осложнениях. А они возникают довольно часто, ввиду схожести симптомов с обычной простудой.

Читайте также:  Воспаление уздечки под языком ангина

Какое лечение применять?

Прежде всего, при лечении катаральной ангины требуется постельный режим. Необходимо поменьше двигаться, не нагружать организм физическими упражнениями и поменьше контактировать с другими людьми. Для укрепления иммунитета советуется принимать витаминный комплекс, есть большее количество овощей и фруктов, употреблять поменьше жирной и тяжелой пищи, и пить побольше жидкостей: воду, чай, бульон.
Полоскание горла способно не только облегчить боль, но и убить вредоносные микробы. Делать такую процедуру необходимо каждые два-три часа на первых стадиях заболевания, три-четыре — когда ангина начинает проходить. Для полоскание можно использовать отвары из различных лекарственных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, коры дуба. Так же, хорошо помогает раствор кипяченой воды смешанной с содой и йодом, раствор фурацилина или спиртовой настойки прополиса. Существуют уже готовые растворы — хлоргексидин и стоматидин. которые можно приобрести в аптеке.

Ингаляция — еще один эффективный способ лечения ангины без температуры. Ее можно делать используя как целебные травы, так и масла. При этом, горло всегда должно находиться в тепле: его можно обмотать шерстяным шарфом, одеть теплый свитер с высоким горлом или приложить полуспиртовой компресс. Помните, что компрессы нельзя держать более четырех часов и, тем более, оставлять на ночь.
Аптечные средства для лечения такого вида ангины можно разделить на две группы: таблетки и спреи. Среди представителей первой, можно выделить: стрепсилс, фалиминт, фарингосепт, септолете. Ко второй группе относятся такие средства, как: стопангин, гексорал, ингалипт, каметон. Так же, очень эффективно помогают антибиотики. Но их применение рекомендуется только после консультации с врачом.

Профилактика катаральной ангины

Для того, чтобы уберечь себя от катаральной ангины достаточно следовать простым правилам:

  1. Укреплять иммунитет с помощью природных витаминов и витаминных комплексов, которые продаются в аптеке.
  2. Соблюдать правила гигиены: мыть руки и продукты. Необходимо так же изолировать уже заболевшего члена семьи от остальных.
  3. Своевременно лечить простудные и другие заболевания, приводящие в последствии к возникновению ангины.

Гимнастика йога при сахарном диабете: 7 полезных асан

Для многих занятия йогой – это хороший способ укрепить здоровье и поддерживать его в бодрости. Это система физических упражнений, с помощью которых снимается стресс. Гимнастика по системе йогов помогает справляться с симптомами различных недугов, среди которых – сахарный диабет …

Как укрепить иммунитет ребенку. 8 способов

Детскую иммунную систему можно и нужно воспитывать также, как взрослые воспитывают самих детей. Если сделать иммунитет ребенка сильным, он будет в состоянии пережить не болея сезонные эпидемии гриппа. Медики считают, что у родителей в арсенале имеется несколько способов повлиять …

Какими таблетками можно отравиться случайно: Аспирин

Дело лишь в дозе, как учат нас две мудрости, народная и врачебная.

Лечение калом. Чем копротерапия полезнее йогурта?

Трансплантация фекалий – звучит издевательски, почти как копрофагия. Однако такой волнующий метод терапии и профилактики заболеваний существует уже более полувека. Первый случай официально оправданного лечения калом был зарегистрирован еще в 1958 году в США. С тех пор копротерапия применяется …

Овощи при сахарном диабете: как составить полезную диету

Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа порой ощущают себя чужими на банкетах в ресторанах или больших семейных застольях. Однако болезнь – это не повод избегать вкусной пищи вообще. Фактически не существует продуктов, которые были бы строго воспрещены для больных …

источник

Давно известно, что при ангине резко повышается температура. Поэтому, когда человек чувствует першение и боль в горле, но при этом градусник упорно показывает 36.6, он уверен, что столкнулся с обычной простудой. Но это может быть далеко не так.

Бывает ли ангина без температуры?

Существует такой вид ангины, как катаральная. Данная форма протекает без повышения температуры и возникает в следствии проникновения стрептококков или стафилококков в лимфаденоидные ткани горла, таким образом заражая их.

Как распознать симптомы

Болезненность и увеличение лимфоузлов, першение, сухость, дискомфорт при проглатывании, головная боль — все это признаки катаральной ангины. Она сопровождается общей слабостью и ломотой в теле.
Такой вид ангины является инфекционным заболеванием, а потому заразен. Передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Чаще всего является осложнение гриппа или коклюша. Низкая температура при заболевании объясняется тем, что при катаральной ангине на миндалинах не появляется гнойных образований. Однако, ангина без температуры все же ангина, и представляет собой серьезную опасность при осложнениях. А они возникают довольно часто, ввиду схожести симптомов с обычной простудой.

Какое лечение применять?

Прежде всего, при лечении катаральной ангины требуется постельный режим. Необходимо поменьше двигаться, не нагружать организм физическими упражнениями и поменьше контактировать с другими людьми. Для укрепления иммунитета советуется принимать витаминный комплекс, есть большее количество овощей и фруктов, употреблять поменьше жирной и тяжелой пищи, и пить побольше жидкостей: воду, чай, бульон.
Полоскание горла способно не только облегчить боль, но и убить вредоносные микробы. Делать такую процедуру необходимо каждые два-три часа на первых стадиях заболевания, три-четыре — когда ангина начинает проходить. Для полоскание можно использовать отвары из различных лекарственных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, коры дуба. Так же, хорошо помогает раствор кипяченой воды смешанной с содой и йодом, раствор фурацилина или спиртовой настойки прополиса. Существуют уже готовые растворы — хлоргексидин и стоматидин, которые можно приобрести в аптеке.

Ингаляция — еще один эффективный способ лечения ангины без температуры. Ее можно делать используя как целебные травы, так и масла. При этом, горло всегда должно находиться в тепле: его можно обмотать шерстяным шарфом, одеть теплый свитер с высоким горлом или приложить полуспиртовой компресс. Помните, что компрессы нельзя держать более четырех часов и, тем более, оставлять на ночь.
Аптечные средства для лечения такого вида ангины можно разделить на две группы: таблетки и спреи. Среди представителей первой, можно выделить: стрепсилс, фалиминт, фарингосепт, септолете. Ко второй группе относятся такие средства, как: стопангин, гексорал, ингалипт, каметон. Так же, очень эффективно помогают антибиотики. Но их применение рекомендуется только после консультации с врачом.

Профилактика катаральной ангины

Для того, чтобы уберечь себя от катаральной ангины достаточно следовать простым правилам:

Укреплять иммунитет с помощью природных витаминов и витаминных комплексов, которые продаются в аптеке. Соблюдать правила гигиены: мыть руки и продукты. Необходимо так же изолировать уже заболевшего члена семьи от остальных. Своевременно лечить простудные и другие заболевания, приводящие в последствии к возникновению ангины.

Ангина (тонзиллит) относится к инфекционным заболеваниям, которые в преимущественном большинстве ситуаций сопровождаются существенным повышением температуры тела. Чаще всего значительное повышение температуры (гипертермия) происходит из-за того, что в лакунах миндалин скапливается большое количество гноя, что провоцирует быстрое развитие патогенных микроорганизмов и, как следствие, возникновение гипертермии. В зависимости от вида заболевания температура, которая сопровождает каждую из форм ангины, будет изменяться.

Всемирная организация здравоохранения предлагает следующую классификацию гипертермии:

субфебрильная, которая находится в диапазоне от 37 до 38 градусов; фебрильная, значения которой находятся в рамках 38-39 градусов; пиретическая, высокие значения до 41 градуса; гиперперетическая – критические значения выше 41 градуса, несущие угрозу для жизни.

В зависимости от формы заболевания можно говорить о том, какое количество дней продержится повышенная температура и каких максимальных значений она может достичь.

Следует отметить, что температура при ангине чаще всего умеренная, значения которой не превышают 39 градусов. Что касается продолжительности, то при правильном и своевременном лечении, нормализация состояния происходит уже через три-четыре дня после начала заболевания.

Если организм встречается с катаральной формой, то гипертермия продолжается не более одного-двух дней, после чего состояние нормализуется. Фолликулярная ангина протекает сложнее, поэтому нормализация наступает не раньше третьего-четвертого дня болезни. Лакунарный тонзиллит аналогичен по симптоматике с фолликулярной формой, поэтому и температура продолжается не менее четырех-пяти дней. При герпетической разновидности тонзиллита, гипертермия длится в среднем от одного до трех дней.

Важно! Температура при ангине не нормализуется до тех пор, пока в миндалинах еще присутствует гной.

Следует отметить, что приблизительные сроки нормализации температуры при различных видах заболевания представлены для ситуации, когда проводится своевременное и адекватное медикаментозное лечение под наблюдением специалиста. Если же не лечить ангину, то время исчезновения симптомов и процесс нормализации состояния может продолжаться и в течение боле длительного периода времени.

Специалисты различают несколько основных форм заболевания, в зависимости от которых температура при ангине и симптоматика могут значительно отличаться.

Фолликулярная. Данная разновидность тонзиллита всегда характеризуется гипертермией, которая может подниматься до отметок 38-39 градусов. Также одним из основных отличий этой формы ангины является наличие гнойников на миндалинах. Лакунарная ангина похожа на фолликулярную, однако в этом случае гнойный налет локализуется и на миндалинах, и в их лакунах. Именно поэтому лакунарной форме присуща более высокая температура до 40 градусов, а также другие симптомы, характерные при ангине.

Важно! Если у больного лакунарной ангиной ослабленный иммунитет, заболевание может протекать без температуры.

Флегмонозная. Этот вид заболевания еще называют острым паратонзиллитом. Возникает флегмонозная ангина как следствие неправильного лечения более мягких разновидностей тонзиллита. При остром паратонзиллите воспаляются миндалины, а также другие ткани, расположены в непосредственной близости к пораженному участку. Гипертермия в данном случае может достигать пиретических и гиперперетических значений. Также наблюдаются такие симптомы как повышенная слабость, озноб, увеличение близлежащих лимфатических узлов. Нормализация состояния происходит только после вскрытия абсцесса. Также выделают формы ангин, протекающих без повышения температуры. В подобных ситуациях, вероятно, что организм легко справляется с тем количеством бактерий, которые попали в него или, напротив, сильно истощен. Встречается еще один вид острого тонзиллита, при котором возникает пониженная температура тела.

Температура при ангине не повышается в случае возникновения катаральной разновидности заболевания. Симптомы тонзиллита включают несущественное покраснение горла, умеренное увеличение миндалин. У взрослых такая неосложненная форма ангины вызывает умеренную гипертермию, которая редко бывает выше 37,5 градусов или не возникает вообще.

Важно! Нормальная температура тела при ангине не означает, что инфекция не требует незамедлительного и серьезного лечения.

Также встречаются ситуации, когда ангина протекает не только без повышения температуры, но и с ее понижением. Так пониженная температура тела бывает как следствие:

сильного истощения организма; чрезмерного переохлаждения; упадка сил; неправильного питания; низкого уровня гемоглобина и пр.

Также температура тела взрослых может изменяться в зависимости от времени суток, немного отличаясь утром и вечером. При этом пониженная температура может быть нормализована при помощи устранения приведенных выше причин, а также с помощью горячего питья и теплой одежды.

Пониженная температура тела также опасна, как и гипертермия.

Если в вашем случае ангина протекает на фоне гипертермии, то необходимо знать, как понизить температуру вашего тела.

Важно! При субфебрильных значениях, то есть до 38 градусов, сбивать температуру не рекомендуется.

В случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, то это свидетельствует о том, что организм не справляется с возбудителем самостоятельно, поэтому следует принимать жаропонижающие препараты.

Для устранения гипертермии применяют

медикаментозные препараты; охлаждение организма при помощи обтираний полотенцем. В данном случае ткань необходимо смочить в теплой воде, порядка 37°С и проводить процедуру при комнатной температуре не ниже 25°С.

Не стоит использовать горячие ванны, пить горячие чаи, использовать горчичники при повышенной температуре тела. Главное соблюдать питьевой режим, то есть употреблять необходимое количество жидкости, которое поможет организму в борьбе с интоксикацией и предотвратит обезвоживание. С этой целью можно употреблять теплые напитки, компоты, соки и морсы.

Если температура высокая, важно не допустить обезвоживания.

Чтобы не просто устранить симптомы ангины и нормализовать состояние, а вылечить заболевание, избавившись от негативного влияния патогенных микроорганизмов, необходимо комплексное лечение.

Для лечения ангины всегда используют антибиотики. Ведь в противном случае ангина опасна своими осложнениями, особенно ее гнойные формы. Также помните, что даже после устранения симптомов болезни, нельзя самостоятельно прекращать прием антибиотиков, так как данные препараты необходимо употреблять курсами. Часто как осложнение после приема антибиотиков у больного может развиться дисбактериоз. Для того чтобы избежать данное осложнение, необходимо принимать специальные препараты, богатые полезными бактериями, способными нормализовать микрофлору кишечника. В комплексном лечении ангины также используют противоаллергические препараты, с целью предотвращения таких осложнений, как отек миндалин. Для того, чтобы локально помочь организму и уменьшить количество гноя на миндалинах, используют полоскание с помощью антисептических растворов, а также отваров лечебных трав.

Важно! Если температура не нормализуется, то данный симптом может указывать на развитие осложнений или возникновении хронической формы.

источник

Детский организм при попадании инфекции реагирует разогревом. Ангина без температуры у ребенка встречается реже – при наличии сопутствующих расстройств, слабом иммунитете или при легком течении.

Отличительные особенности – резкое ухудшение самочувствия, ломота в теле, воспаление гланд. Дети капризничают, жалуются, что им жарко или наоборот знобит.

Различные формы тонзиллита, и их клинические проявления проходят с разными клиническими проявлениями. При фолликулярном типе – жар достигает 38-39°C. Лакунарный вид разогревает до 40°C. Флегмонозная ангина начинается со скачка 39-40°C и выше. При поражении вирусом герпеса (Коксаки) – родители наблюдают постоянный нагрев в районе 39°C. При поражении миндалин и глотки грибками (рода Кандида) лихорадки нет.

Температурная обстановка в комнате, разное время суток, период после еды – все это может влиять на данные термометра.

При нарушении функции сосудов (спазме) диагностируют белую лихорадку. Голова обжигает, а ручки и ножки малыша становятся ледяными. При таких симптомах лучше вызвать врача.

Медикаменты при белой лихорадке:

  • спазмолитические (дротаверина гидрохлорид);
  • противоаллергические (дезлоратадин, цетиризин, хлоропирамин).

На 2019 год, существует различные формы измерительных приборов.

Читайте также:  Сколько применять антибиотики при ангине

В грудном возрасте жар возникает когда режутся зубки или после прививки. Колебания в половину градуса допустимы.

Точные показатели получают соблюдая ряд правил:

  1. измерение проводить в одинаковое время;
  2. не мерить температуру когда малыш активно подвигался или находится в возбужденном состоянии;
  3. одежда должна быть легкой.

У малышей до года измеряют температуру тела следующими способами:

  • под мышками или в паховой складке (норма 36,4-37,2°C);
  • во рту (норма 37,2°C);
  • в прямой кишке (норма 37,5-38,1°C);
  • ректальный способ;
  • в ушной раковине (норма 31,4°C).

Основные правила замера температуры ректально:

  • смазать градусник вазелиновым или растительным маслом;
  • ребенок находится в положении лежа с согнутыми ногами;
  • ввести прибор не глубже полутора сантиметров;
  • отложить процедуру если ребенок капризничает;
  • промыть градусник с мылом.

Замер в ухе или тимпанический:

Для измерения в ушной раковине предназначены специальные термометры.

Чтобы получить правильные показатели:

  • мочку уха отвести назад;
  • медленно и аккуратно вводят в ушную раковину;
  • извлекают осторожно.

Классический и самый распространенный способ, но неудобно мерить когда дети вертятся. Термометр ставят на чистую и сухую кожу. В подмышечной впадине измерение проводят от семи до десяти минут.

Родители выбирают прибор исходя из удобства. Классический ртутный уступает место более современным, удобным и безопасным моделям.

Температура при ангине у детей различная и зависит от времени на часах, стадии болезни, приема лекарств. При воспалительных заболеваниях педиатр попросит родителей фиксировать динамику жара.

Градусник со ртутью.

  • низкая цена;
  • удобные деления на шкале;
  • прост в применении.
  • стеклянный материал, который легко разбить;
  • ртуть (сильнейший токсин, вреден для здоровья);
  • длительность процедуры в сравнение с другими видами.

Электронный прибор.

Цифровые термометры бывают:

  • для процедуры под мышками;
  • для ректального применения;
  • и для измерения в ухе;
  • лобные.

Электронные термометры обладают рядом преимуществ:

  • безопасны;
  • удобны;
  • процесс занимает несколько секунд;
  • звуковой сигнал о результате.

Из недостатков отмечают погрешность до градуса.

Термометр-соска.

Очень комфортная форма для детей грудного возраста. Не доставляет ребенку дискомфорта.

Прибор имеет ряд отрицательных сторон:

  • погрешность и неточность в показателях;
  • форма отличается от привычной;
  • время процедуры до пяти минут.

Инфракрасные приборы.

Ряд достоинств бесконтактного термометра:

  • быстрота;
  • самый безопасный из всех приборов;
  • удобен для детей грудного возраста (можно измерять во время сна).

Примечание: Для новорожденных детей ушной термометр не применяют из-за риска повреждения перепонки. Невыгодное отличие – дороговизна.

Алгоритм процедуры определяется исходя из характеристик термометра.

Ртутный градусник:

  • осмотреть прибор на наличие повреждений, стекло должно быть целым;
  • стряхнуть ртуть до минимальных показателей;
  • ребенок должен находиться в состоянии покоя;
  • через десять минут проверить показатели;
  • по окончании промывают антисептическими растворами.

Электронный термометр:

  • включить прибор и сбросить на ноль;
  • вставить по мышку;
  • после сигнала проверить результат;
  • после процедуры выключить прибор и протереть антисептиками.

Инфракрасный:

  • исключить факторы, которые влияют на работу прибора;
  • через несколько секунд техника покажет данные;
  • включить и поднести ко лбу.

Жар немного выходит за нормальные показатели (37-38°C). Разогрев до таких показателей не требует мер.

Примечание: Если разогрев несет с собой новые симптомы (боль, судороги), стоит сбить его до нормы

Высокая температура при ангине у ребенка от 38 до 39°C – фебрильная. Защита организма работает против возбудителей воспалительного процесса.

После выздоровления допускают появление небольшого жара. Такой период длится от одной до двух недель. Единственная рекомендация врача – принимать общеукрепляющие средства.

При появлении новых симптомов (трудно дышать, появилась потливость) отправляются на прием к врачу.

Перегрев – защитный механизм. Регулирует разогрев – гипоталамус. При обнаружении инфекции, организм повышает температуру с целью уничтожения очага воспаления. Во время разогревания усиливается мочевыделительная функция (токсины быстрее покидают организм).

Корь, краснуха и скарлатина схожи на первых стадиях. Чтобы исключить опасные болезни и избежать осложнений дифференцировать расстройства должен врач при осмотре.

Когда в организм попадают патогенные микроорганизмы система защиты вырабатывает специальные клетки, которые уничтожают возбудителей. При резком скачке жара мозг не всегда успевает адаптироваться и наступают судороги. По этой причине от внезапного жара необходимо избавиться как можно быстрее.

Разогрев выше 38 градусов – повод для приема антипиретиков. В редких случаях, при сильной лихорадке, неврологических расстройствах сбивают жар раньше этой отметки.

Что делать
Фебрилитет постепенно уходит в пиретический тип с опасными отметками 39-41°C. Такое состояние – показание к госпитализации.

Бывает что ребенок хорошо себя чувствует при высокой температуре. Долго переживать жар вредно для сосудов, сердца и организма в целом.

При высоких показателях на градуснике необходимы следующие меры:

  1. обеспечить покой малышу;
  2. обильное питье (компоты, морсы, чаи, щелочную минералку без газа);
  3. лекарственные средства в соответствии с возрастом от жара;
  4. при ангине обязательно принимать антибиотики.

Примечание: Если при жаре у ребенка родители увидели судороги, обязательно госпитализировать малыша.

Для нейтрализации сосудистого спазма (белой лихорадки) делают уколы внутримышечно с анальгином, димедролом и Но-шпой.

В зависимости от тяжести заболевания температура при ангине у ребенка может держаться выше нормы от трех до пяти дней. Важно начать антибиотикотерапию как можно раньше после установления диагноза.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее пройдет период жара.

Если всю неделю градусник показывает 38 °C и выше стоит сделать выводы, что антибиотики подобраны неправильно и неэффективны и обратиться к врачу.

Ангина без температуры у ребенка протекает несложно, без осложнений. Если все таки разогрев наступил, важно не допускать такого длительного состояния. При постоянной потливости теряется жидкость и электролиты. Нарушение электролитно-водного баланса негативно сказывается на сердце и сосудах. Кровь сгущается, сердцу тяжелее работать.

Зачастую сердце начинает учащенно биться, это означает нагрузку на сердечную мышцу.

Из-за недоразвитости системы терморегуляции для новорожденных жар несет серьезные последствия.

В группу риска по развитию осложнений входят:

  • дети до 2 месяцев;
  • имеющие судороги в анамнезе;
  • страдающие болезнями центральной нервной системы;
  • имеющие дисфункцию системы кровотворения.

Примечание: Если появились рвота, понос и сыпь необходимо срочно вызвать врача на дом.

При ангине температура будет оставаться высокой пока присутствует гной и налет на миндалинах. Даже при приеме антибиотиков показатели могут быть субфебрильными. Чтобы скорее избавиться от гноя необходимо добавить к комплексу терапии полоскания.

Если не удается сбить температуру до нормальных показателей необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Примечание: Если ребенок отказывается от питья при высокой температуре и повышенном потоотделении необходимо вызвать на дом педиатра.

Показатели температуры выше 40 градусов являются весомым поводом для обращения к врачу и последующей госпитализации. Последствия долгой и высокой температуры проявляются в повреждении сердца, сосудов и других органов.

Высокие показатели говорят о том, что воспалительный процесс продолжается, инфекция распространяется по всему организму.

Примечание: Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие сердечной недостаточности или поражение головного мозга.

  • поражение органов дыхательной системы (трахеит, синусит, бронхит, пневмония);
  • отит;
  • абсцесс;
  • кровотечения;
  • сепсис;
  • ревматизм;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок.

Примечание: Если у ребенка присутствуют сопутствующие хронические болезни почек или сердца обязательно согласиться на госпитализацию.

Общие правила для снижения температуры ( обильное питье, влажный воздух, одежда, обтирание прохладной водой и т.д. )
Чтобы эффективно снизить температуру у ребенка при ангине необходимо придерживаться ряда правил:

  1. постоянно предлагать малышу теплое питье для пополнения водного баланса и скорейшего выведения токсинов и продуктов распада бактерий;
  2. одежда должна быть из натуральных хлопчатых материалов, которая хорошо пропускает воздух;
  3. комнату необходимо проветривать минимум раз в сутки;
  4. если в квартире воздух сухой, нужно прибегнуть к помощи увлажнителей воздуха (при температуре часто пересыхают дыхательные пути);
  5. если малыш потеет, стоит протирать его влажным прохладным полотенцем;
  6. народные методы (морсы, отвары, чаи, вода с лимонным соком, щелочный минеральные воды без газа);
  7. медикаментозная терапия.

Примечание: Нельзя делать ребенку ванночки с горчицей при высокой температуре.

Медикаменты для снижения температуры:

  • на основе парацетамола;
  • на основе ибупрофена;
  • комбинированные;
  • гомеопатические.

Для детей на основе парацетамола выпускают следующие лекарственные средства:

  • Панадол;
  • Цефекон;
  • Эффералган;
  • одноименный Парацетамол;
  • Ибуклин (комбинированное средство с ибупрофеном).

Медикаменты с активным веществом ибупрофен:

  • Нурофен;
  • Брудол для детей;
  • одноименный Ибупрофен;
  • Максиколд;
  • Миг для детей и Миг для малышей.

Гомеопатический препарат Вибуркол выпускают в виде суппозиториев для детей с первого месяца жизни.

Примечание: Категорически запрещены медикаменты с аспирином во избежание развития Синдрома Рея.

Преимущества суппозиториев для устранения жара у детей:

  • не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • быстро действуют;
  • применяют при тошноте, рвоте и невозможности приема лекарств перорально.

Стропы и суспензии для применения во внутрь обладают приятным вкусом. Дети с удовольствием пьют сладкие сиропы.

Примечание: Запрещено превышать рекомендуемую норму жаропонижающих средств

Другие нестероидные и анальгетические средства не рекомендуют к применению из-за недостатка данных об их эффективности для детей. Также до конца не изучены побочные действия и осложнения после их применения у данной возрастной группы.

Самым безвредным способом снижения температуры являются обтирания ребенка водой комнатной температуры. Данный способ является временным, помогает сбить жар на полчаса.

Свежевыжатый морковный сок является отличным антисептиком, богат витаминами, быстро восстанавливает силы. При приеме антибиотиков помогает снизить их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Обтирания можно провести с помощью раствора воды с водкой. В течении получаса после обтирания необходимо обмахивать полотенцем

Примечание: Многие врачи против таких методов.

Для снятия жара используют компрессы из квашеной капусты. Прикладывают на область вен. Весь период смотреть на реакцию кожи.

Хорошее натуральное жаропонижающее средство клюквенный морс. Напиток восстанавливает водный баланс, поднимает иммунитет.

Липовый чай обладает потогонным действием. Нельзя давать детям до трехлетнего возраста.

Для поднятия иммунитета ребенку дают чай из шиповника и боярышника.

Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает березовый сок. Напиток содержит микроэлементы и минералов, помогает укрепить иммунитет.

Примечание: Как сбить температуру ребенку при ангине правильно подскажет лечащий врач.

Чтобы избежать негативных последствий при высокой температуре не следует:

  • заворачивать ребенка в теплое одеяло;
  • противопоказаны горчичники;
  • делать горячие и теплые компрессы;
  • посещать в баню или сауну;
  • прикладывать холодные предметы к коже, возникнет спазм сосудов;
  • дополнительно обогревать воздух в комнате;
  • иссушать воздух (при болезни дыхательных путей в комнате должен влажный воздух);
  • избегать сквозняков.

Примечание: Во многих странах запрещено принимать анальгин. Стоит исключить его из детской аптечки.

Чтобы малыш меньше болел стоит:

  • исключить в период сезонных эпидемий пребывание в общественных местах и рядом с больными;
  • устранить очаги хронических инфекций (кариес, синусит, пиелонефрит, фурункулез);
  • научить правилам гигиены;
  • принимать витамины;
  • научить ребенка пользоваться средствами индивидуальной защиты (медицинские маски);
  • вовремя лечить инфекции ЛОР-органов;
  • приучать к закаливанию и занятиям спортом;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на иммунитет;
  • в сезон эпидемий принимать иммуномодуляторы (Бронхо-мунал, Эргоферон, Анаферон, Арбидол, Амиксин, Изопринозин, Виферон, Гриппферон, Кипферон, Тимоген, Иммунал, Имудон, экстракт эхинацеи).

Повышенная температура после тонзиллита может оставаться в течении двух недель.

Жар после ангины свидетельствует о следующем:

  • инфекция еще присутствует;
  • воздействие лекарственных средств;
  • низкий иммунитет;
  • осложнения;
  • переход в хроническую форму заболевания;
  • температурный хвост;
  • на миндалинах еще остался гной.

Если больше двух недель пиретическая или фебрильная температура сохраняется, необходимо обратиться к педиатру. Врач назначит анализ крови и мочи для выявления очагов воспаления.

Недолеченные заболевания переходят в хроническую форму, патогенные микроорганизмы атакуют другие органы. Каждый симптом и нарушение в работе систем – поводом для обращения к врачу и обследования.

источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
  • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
  • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
  • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

  • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
  • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
  • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
  • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).
Читайте также:  Если при ангине нет температуры надо ли давать антибиотик

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

  • катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
  • лакунарная ангина
  • фолликулярная ангина
  • язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

  • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
  • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
  • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

  • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
  • грибковую
  • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

  • Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
  • А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
  • Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
  • А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
  • У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.
  • Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
  • Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
  • Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).
  • Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
  • Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
  • Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
  • Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
  • Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

  • При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
  • У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
  • Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
  • Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

  • Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
  • При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
  • Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
  • Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
    • Цефалексин (суспензия 60 руб)
    • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
    • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит) .

  • Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

  • ларингит, острый отит у ребенка
  • регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
  • попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
  • вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

  • Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
  • Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
  • Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
  • Геморрагический васкулит
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *