Меню Рубрики

У ребенка постоянно гнойная ангина что делать

Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

Провоцирующими факторами становятся:

  • употребление холодной пищи и напитков;
  • общее переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • механическое повреждение небных миндалин (редко).

По происхождению выделяют следующие виды ангин:

  • первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
  • вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
  • специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

По характеру поражений миндалин различают ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • фибринозную;
  • флегмонозную.

Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

Основные симптомы гнойной ангины:

  • интенсивная боль в горле;
  • повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
  • потеря аппетита;
  • усиление потоотделения;
  • увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
  • желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

  • острый гнойный средний отит;
  • гнойный синусит;
  • шейный лимфаденит;
  • бронхит.

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • окологлоточный абсцесс.

При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

  • выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
  • увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
  • гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

  1. у ребенка нарушена работа иммунной системы;
  2. возраст пациента младше 3 лет;
  3. воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

  • прием антибиотиков;
  • местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
  • симптоматическую терапию;
  • применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

  • орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
  • полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
  • рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

  1. для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
  2. для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
  3. для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
  4. для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
  5. для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

  • содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
  • травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
  • настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

При гнойной ангине назначаются:

  • УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
  • электрофорез и микроволновая терапия;
  • кислородные процедуры;
  • хвойные ванны.

Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

  • осложненного течения болезни;
  • склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.

Профилактика гнойной ангины включает:

  • исключение переохлаждений;
  • местное и общее закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

  1. Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка. А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).
  2. Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.
  3. Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
  4. После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы. Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.

Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.

источник

Ежемесячные гнойные ангины у ребенка — это обострения хронического тонзиллита. Их вызывает любое, даже незначительное ослабление иммунитета, стрессы, нарушения в питании, физические и эмоциональные перегрузки. У ребенка с постоянно ослабленным иммунитетом частые гнойные «ангины» могут следовать одна за другой практически непрерывно.

Неправильно называть такие обострения ангинами. Ангина — это самостоятельная болезнь, всегда протекающая остро и возникающая при первичном заражении миндалин стрептококковой инфекцией. Эта болезнь не может быть хронической и не может возникать часто: она всегда заканчивается за 2-3 недели и обычно случается у человека 1-2 раза в жизни.

Если за это время было принято грамотное лечение, заболевание завершается без осложнений. Если лечения не было, либо оно было некорректным, после ангины возникают осложнения. Одно из таких последствий — как раз хронический тонзиллит. При его протекании организм контролирует инфекцию в миндалинах, но не может полностью подавить её.

Болезнь в этом случае проявляется лишь воспалением гланд (иногда практически незаметным) и появлением характерных казеозных пробок. Именно эти пробки многие родители называют гноем. При ослаблении иммунитета защитных сил организма уже не хватает для подавления инфекции, бактерии интенсивно размножаются, миндалины воспаляются и происходит обострение заболевания. Симптомы такого обострения очень похожи на симптомы гнойной ангины, поскольку у больного ребенка:

  • Сильно болит горло;
  • Повышается температура;
  • Развивается недомогание, иногда с признаками интоксикации;
  • Воспаляются и увеличиваются миндалины, на них становятся хорошо заметны желтые пробки, иногда развиваются дополнительные нагноения.

Пробки в миндалинах при тонзиллите развиваются часто, но не всегда

Главное (а иногда и единственное) отличие обострений хронического тонзиллита от ангин — частота их. Ангиной человек болеет 1-2 раза в жизни, обострения тонзиллита могут происходить ежемесячно. Типичные гнойные ангины у ребенка не могут быть частыми, обострения тонзиллита — могут и чаще всего бывают.

В медицине считается, что если ангина происходит чаще 1 раза в год, речь идет именно о хроническом процессе в миндалинах. У ребенка с нормальным иммунитетом даже раз в год — очень высокая, не естественная частота возникновения этого заболевания.

Также у ребенка возможно постоянное обострение фарингомикоза — грибкового поражения миндалин и глотки, которое нередко принимается за гнойную ангину из-за схожести грибкового налета с гноем. Такое заболевание протекает легче, чем обострение тонзиллита, но клиническая картина его может быть очень похожей на поражение миндалин при бактериальной инфекции, и даже врач не всегда может различить эти болезни без результатов бактериального посева. Известны случаи, когда грибковый фарингит длился у ребенка по нескольку месяцев.

Типичный грибковый налет в глотке, который больные нередко принимают за гной при ангине

Собственно, хронический тонзиллит у ребенка вызывает комплекс бактерий, при активном размножении которых в тканях миндалин происходит избыточное накопление гноя и закупорка лакун. Так образуются пробки, а из-за действия бактериальных токсинов на ткани развивается воспаление.

Первоначально тонзиллит чаще всего возникает как осложнение неправильно леченной ангины, но уже при переходе в хроническую форму состав бактериальной флоры в миндалинах может существенно измениться и перестать быть похожим на таковой при типичной ангине. Реже заболевание возникает как следствие постоянного ослабления иммунитета и слишком интенсивного развития условно-патогенных бактерий в миндалинах.

Важно то, что хронический тонзиллит может вызываться микробами, которые обычно не представляют угрозы для организма и не являются патогенными. Известно более 30 комплексов бактерий, которые вызывают эту болезнь, в то время как типичную гнойную ангину вызывает в большинстве случаев гемолитический стрептококк, реже — некоторые виды стафилококка.

Фото клетки стафилококка через электронный микроскоп

В домашних условиях невозможно определить возбудителя хронического тонзиллита, назначить и провести правильное лечение. Этим должен заниматься врач. Терапия этой болезни заключается в приеме антибиотиков, промывании миндалин и в укреплении иммунитета. Если с таким лечением тянуть и само заболевание запустить, с большой вероятностью у ребенка придется удалять миндалины.

  • Ежемесячные гнойные ангины у ребенка вызываются хроническим тонзиллитом;
  • Частые гнойные «ангины» — это уже повод заподозрить наличие хронического процесса в миндалинах. Если у ребенка гнойные воспаления миндалин возникают чаще 1 раза в год, это один из признаков тонзиллита;
  • Сам хронический тонзиллит — чаще всего последствие гнойной ангины, но его возбудители могут отличаться от возбудителей её, поскольку с течением времени микрофлора в воспаленных тканях миндалин меняется;
  • Иногда за частые ангины родители принимают грибковые поражения горла у ребенка;
  • Точно сказать, по каким причинам у ребенка развиваются частые воспаления миндалин с нагноениями, может только врач.

источник

Гнойная ангина у детей – это болезнь, характеризующаяся острым течением, инфекционной этиологией, быстро развивающимся и зачастую достаточно тяжёлым интоксикационным синдромом с поражением в ходе патологического процесса миндалин, с формированием на их поверхностях гнойных масс. Основным источником этой инфекционной патологии, как правило, выступает больной ребёнок или носитель непосредственной причины гнойной ангины – стрептококка, реже стафилококка или ещё реже пневмококка. Температура при данной болезни практически всегда поднимается достаточно высоко, сложно поддаётся снижению.

Антибиотики при гнойной ангине принадлежат к самым важным лекарственным препаратам, применяемым при этой инфекции, и обязательно должны назначаться в рекомендуемых по весу и возрасту дозировках. Осложнения при данной инфекционной патологии развиваются, как правило, при неверно или не вовремя назначенном лечении либо при достаточно сильно ослабленном иммунном ответе у детей.

В основе процесса заболевания лежит способность организма ребёнка противостоять вредным микроорганизмам, с которыми он сталкивается постоянно, особенно посещая дошкольные и школьные учебные заведения. Наиболее часто диагностируется гнойная ангина у ребёнка 3 года и старше, примерно до возраста 10-ти лет.

Несмотря на то, что у младенцев гнойная ангина развивается очень редко, протекает она достаточно тяжело, а основными пусковыми факторами к её развитию служат плохое соблюдение матерью гигиены, несоблюдение правильного обрабатывания сосок, бутылочек, а также непосредственный контакт с инфекционным больным.

Возбудитель гнойной ангины, который чаще всего представлен стрептококком, реже стафилококком, попадает в организм ребёнка через дыхательные пути либо через систему пищеварения. Первоначально он захватывается миндалинами, располагающимися в ротовой полости и осуществляющими функцию защиты организма. В случае ослабленного иммунитета, миндалины не способны справиться с возбудителем инфекции и ребёнок заболевает. Кроме сниженного иммунитета возникновению недуга также способствует общее переохлаждение организма, что особенно актуально в холодное время года, несоблюдение правил гигиены рук, а также продуктов перед их употреблением, наличие очагов хронической инфекции в ротовой полости, таких как гингивиты, стоматиты, кариес зубов. Зачастую этому может способствовать и наличие различных гнойных воспалительных процессов в организме, к примеру, пиелонефрита, поражения кожного покрова.

Возбудители способны попасть в организм ребёнка двумя основными путями, к которым относят воздушно-капельный или аэрозольный, осуществляемый при кашле, разговоре, чихании, поцелуях, а также объятьях, и контактно-бытовой метод передачи, который может осуществляться при пользовании общими предметами, например, игрушками, полотенцами, посудой.

Благодаря проведению многочисленных диагностических исследований было установлено, что у ребёнка часто гнойная ангина возникает при воздействии такого возбудителя, как гемолитический стрептококк. Несколько реже выделяют такие микроорганизмы, как стафилококки, а также вариант смешанной флоры. Все эти возможные возбудители такого опасного инфекционного заболевания, как гнойная ангина, способны существовать и в норме на кожном покрове человека. Патогенное влияние гемолитического стрептококка развивается благодаря его активному продуцированию различных токсинов, среди которых наиболее известными и обладающими повреждающим действием считаются стрептокиназа, гемолизин, стрептолизин. Именно за счёт этого в организме и развивается достаточно тяжело переносимый интоксикационный синдром, особенно для ребёнка.

Гнойная ангина у ребёнка 2 года чаще всего может развиваться в двух формах, таких как лакунарная и фолликулярная. Типичными признаками лакунарной ангины является формирование гноя в лакунах миндалин, в результате вскрытия фолликул, значительное увеличение миндалин в размерах за счёт отёка и возможность легко удалить гнойный налёт без каких-либо следов. Фолликулярная ангина также характеризуется поражением миндалин вглубь, с переходом на фолликулы, но расположенные более поверхностно, значительным их отёком и невозможностью удалить гнойный налёт, который к тому же располагается как бы по отдельности, мелкими пробками, усыпая всю поверхность миндалины с обеих сторон. Выделяют ещё и такие формы, как некротическая и флегмонозная, однако, они встречаются редко и представлены в виде полостей, заполненных гноем.

Читайте также:  Нужно ли пить ацикловир при герпесной ангине

Гнойная ангина у ребёнка 3 года и у детей других возрастов, проявляется спустя 3-5 дней после непосредственного процесса заражения патогенным микроорганизмом. Однако инкубационный период может быть и значительно короче, что напрямую зависит от работы защитных сил организма. Зачастую многих родителей беспокоит такой момент, что у ребёнка часто гнойная ангина. Это в первую очередь связано с состоянием его иммунной системы, её способностью противостоять патогенному воздействию бактерий.

Первоначально дети начинают жаловаться на слабость, становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды, жалуются на возникновение болей в горле. Температура при гнойной ангине у ребёнка поднимается практически одновременно с появлением вышеперечисленных симптомов и это возникает очень быстро. Лихорадка может достигать таких высоких цифр, как 39-40°C, сопровождаться сильным ознобом, ломотой в теле. Как правило, гнойная ангина у ребёнка 2 года переносится очень тяжело, с сильно развитым синдромом интоксикации.

Далее, за достаточно короткий промежуток времени в горле в области миндалин возникает налёт грязно-белого или грязно-жёлтого, нередко с примесями зелёного цвета, с неприятным запахом. Зачастую дети могут полностью отказываться от приёма пищи, даже пить им тяжело, очень больно говорить, иногда боли могут иррадиировать в ухо. При осмотре полости рта отмечается яркая гиперемия обеих миндалин, а также нёбных дужек, но без вовлечения задней стенки глотки. На вид миндалины отёчны, увеличены в размерах и покрыты гнойным налётом. При лакунарной форме налёт разлитой, сливается между собой, но никогда не выходит за поверхность миндалин. При фолликулярной форме поражаются гнойным налётом только миндалины, а сам налёт визуализируется в виде отдельных пробок, не склонных к слиянию. Иногда одна из миндалин может поражаться фолликулярной формой, а другая лакунарной, однако, на вид назначаемого лечения это никаким образом не влияет.

Довольно часто гнойная ангина у ребёнка 3 года протекает с увеличением лимфатических узлов, главным образом, расположенных в области шеи, нижней челюсти. Однако этот симптом не является обязательным, также как и отёк гортани, отёчность в области шеи. Нередко болезнь у маленьких детей протекает также с несколько нетипичными симптомами, такими как боли в животе, диарея, рвота.

Гнойная ангина у детей может приводить к формированию в их организме достаточно тяжёлых осложнений, о которых никогда не нужно забывать. К ним относится поражение почек с последующим развитием пиелонефритов, стенозирующий ларингит, поражение сердца с формированием миокардитов, а впоследствии и ревматизма, паратонзиллярных абсцессов. Довольно редко, но, однако, регистрируются случаи развития сепсиса у детей.

В медицинской практике обычно принято выделять осложнения гнойной ангины ранние, а также поздние. Ранние осложнения возникают на момент течения болезни и представлены распространением инфекционного процесса на близко расположенные ткани, например, отит, паратонзиллярный абсцесс. Поздние осложнения развиваются через 3 недели и более после выздоровления и представлены такими патологиями, как артрит, ревматическая болезнь сердца, поражение почек. Зачастую такая реакция организма в виде формирования осложнений связана с несвоевременно начатым верным лечением либо при отсутствии его вообще.

Диагностика гнойной ангины у детей проводится при визуальном осмотре больного, тщательном сборе анамнеза на момент возможного установления контактирования с заражённым, а также при помощи назначения дополнительных методов обследования, выполняемых лабораторно.

При осмотре ребёнка выделяют следующие несколько признаков, при обнаружении которых выставляется предварительный диагноз гнойная ангина:

— быстрое начало заболевания с развитием резкого подъёма температуры и ярко выраженного интоксикационного синдрома;

— внезапно возникающая боль в горле, сопровождаемая яркой гиперемией миндалин и образованием гнойного налёта на них;

— увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Всегда следует помнить, что при развитии гнойной ангины пациентов не беспокоит насморк, кашель. Патологический процесс поражает только миндалины в ротовой полости. Наличие гнойных налётов на обеих миндалинах считается обязательным для данной патологии.

К наиболее часто применяемым методам лабораторной диагностики относят:

— назначение общего анализа крови, в котором при развитии гнойной ангины у детей отмечается увеличение количества белых клеток крови или лейкоцитов, повышенное СОЭ, а также увеличение в формуле количества палочек;

— обязательным считается назначение общего анализа мочи ребёнку при данном диагнозе для выявления осложнения гнойной ангины в виде поражения почек;

— в биохимическом анализе крови выявляется увеличение количества С-реактивного белка;

— одним из достаточно быстрых методов диагностирования гнойной ангины у детей считается экспресс-диагностика при помощи специально разработанных тестов, но при его использовании очень важно проводить правильный забор из ротоглотки, помнить о возможности получения отрицательного результата ввиду его низкой чувствительности;

— метод ПЦР не так часто применяется при диагностировании гнойной ангины, но тем не менее о нём не стоит забывать ввиду его высокой чувствительности и точности, однако, результат исследования можно получить только спустя несколько дней;

— метод культурального посева или бактериологический метод, который основывается на взятии мазка из ротоглотки, а именно с поверхности миндалин, позволяет определить не только вид возбудителя, который стал причиной развития гнойной ангины, но и выявить его чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату, однако, также нужно ждать результат на протяжении нескольких дней.

Дифференциальная диагностика гнойной ангины у детей всегда должна проводиться достаточно внимательно и осторожно, так как достаточно большое количество инфекций по симптоматике схожи с ней, в результате чего гнойная ангина может быть вовремя не диагностирована. Особенно это касается заболеваний, при которых также выявляются гнойные налёты на миндалинах, например, при ангине Симановского-Венсена, для которой характерно поражение миндалины лишь с одной стороны также с формированием на ней гнойного налёта. При дифтерии тоже может поражаться только одна миндалина, к тому же налёт при ней снять шпателем без оставления раневой поверхности не представляется возможным, а сам налёт распространяется на нёбо. При таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз, важную роль играет выявление в анализе крови специфических мононуклеаров и плазматических клеток, а также увеличение практически всех групп лимфатических узлов у ребёнка. Довольно часто гнойную ангину можно спутать с грибковым поражением миндалин, но при нём нет температуры, и налёты локализуются не только на них, но практически по всей поверхности ротоглотки.

Лечение гнойной ангины на дому либо в условиях стационара чаще всего зависит от тяжести патологии и возраста больного. Также немаловажным считается общее состояние иммунной системы ребёнка, то есть в случае наличия каких-либо видов иммунодефицита, ребёнок должен быть обязательно госпитализирован, так как в таких случаях очень высок риск развития осложнений. Также рекомендовано обязательно проводить терапию гнойной ангины в стационарных условиях маленьким детям, то есть, если выявлена гнойная ангина у ребёнка 2 года и младше, то лучше всего лечить его под наблюдением медицинского персонала.

Существуют следующие рекомендации по лечению гнойной ангины:

— обязательное соблюдение постельного режима в первые дни развития патологии, особенно на момент высокой температурной реакции;

— принимаемая пища обязательно должна быть высококалорийной, в тёплом виде, лучше всего парной или отварной, без добавления острых приправ, специй, исключается всё жареное, копчёное, солёное;

— обязательно нужно следить, чтобы ребёнок употреблял большое количество жидкости в виде тёплых чаев, компотов, отвара шиповника, чтобы уменьшить максимально влияние интоксикации и проводить профилактику обезвоживания организма, особенно при высокой температуре;

— антибиотики при гнойной ангине у детей являются одними из наиболее важных лекарственных средств её лечения и предотвращения возможного развития осложнений;

— также нельзя пренебрегать симптоматическим лечением для облегчения общего состояния здоровья ребёнка.

Очень важным моментом в лечении гнойной ангины у детей является правильное лечение горла, которое заключается в применении полосканий, использование специальных драже для рассасывания. Не рекомендуется обрабатывать горло различными антисептиками, потому что в основе их действия лежит нарушение целостности слизистой оболочки миндалин, что затягивает процесс выздоровления.

В качестве растворов для полосканий рекомендуется применять такие, как Мирамистин, Йодинол, Фурацилин. Можно также полоскать горло отварами из растительного сырья, например, из ромашки, календулы. В качестве местных средств для лечения гнойной ангины нередко применяют такие спреи как Ингалипт, Пропосол, Гексорал и другие, однако, следует помнить, что детям до 2 лет нельзя их применять по причине возможного развития бронхоспазма. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат для местного применения, как Биопарокс. Обязательно нужно применять жаропонижающие препараты, так как температура при гнойной ангине у ребёнка всегда способна достигать высоких цифр. Так как при гнойной ангине зачастую развивается отёчность миндалин, рекомендуется назначать различные антигистаминные препараты, такие как Парлазин, Зодак, Лоратадин. Очень хорошо зарекомендовал себя растительный препарат Тонзилгон, он выпускается в каплях и достаточно удобен в использовании.

Антибиотики при гнойной ангине у детей являются обязательными лекарственными средствами, вследствие того, что именно они способны воздействовать на возбудителя. При выборе группы антибактериальных препаратов надо отталкиваться от знаний о том, что наиболее часто всё же причиной развития гнойной ангины считается стрептококк. Зачастую ждать результатов бактериологического посева не представляется возможным, так как это длительный процесс, а назначать лечение нужно незамедлительно. Поэтому зачастую предпочтение отдаётся группе пенициллинов, которые относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Детям, как правило, рекомендовано принимать их в виде суспензии. В случае невозможности применения группы пенициллинов назначают либо макролиды, либо цефалоспориновый ряд антибиотиков. Одновременно с приёмом антибиотиков очень важно применять пробиотики, препараты, которые способны поддерживать нормальную микрофлору кишечного тракта и препятствовать развитию дисбактериоза. К таким препаратам относят Линекс, Бактисубтил, Лактобактерин, Биофлор.

При полном соблюдении назначенного врачом лечения примерно к 3-4 дню температура, как правило, должна нормализоваться, боли в горле постепенно уменьшиться. Через 8-10 дней от момента возникновения первой симптоматики болезни, ребёнок полностью выздоравливает, но это только при прохождении правильного патогенетического курса лечения.

Гнойную ангину не запрещается лечить в домашних условиях, но нужно помнить, что это достаточно заразное заболевание, и, если дома находятся ещё маленькие дети или беременные, а также лица с ослабленным иммунитетом, то это чревато их последующим заражением. Для того чтобы предупредить этот момент, нужно соблюдать несколько простых условий:

— Больной ребёнок обязательно должен находиться в отдельном помещении, комнате от остальных здоровых членов семьи и стараться максимально не контактировать с ними;

— Для него необходимо сразу же выделить отдельные столовые приборы, посуду, из которой он будет принимать пищу, а также полотенца;

— Комната, в которой находится больной гнойной ангиной ребёнок, должна обязательно проветриваться каждый день, увлажняться не менее 2 раз на день, также в ней нужно поддерживать оптимальную температуру, влажность;

— Нельзя допускать пользования на время болезни общими игрушками с больным ребёнком, книгами;

— Рекомендуется ношение маски здоровому человеку при уходе за больным ребёнком.

— Обязательное соблюдение постельного режима больным ребёнком, особенно в первые сутки проявляющейся симптоматики с сопутствующей высокой температурой.

Всё назначаемое лечение в больнице можно применять и дома, но надо помнить, что в случае ухудшения состояния, развития обезвоживания организма в процессе длительной лихорадки, нужно незамедлительно обращаться за консультацией и при возможности госпитализировать ребёнка.

Обычно лечение при гнойной ангине делиться на 2 этапа: патогенетическое и симптоматическое. Патогенетический этап лечения включает в себя непременное назначение и приём антибактериальных препаратов. В случае нахождения ребёнка в домашних условиях назначаются они в виде таблеток или суспензии, что зависит от возраста больного. Как правило, детям до 5-6 лет рекомендуется жидкая форма препарата, а детям старше 6 лет можно назначать и в таблетированной форме. Чаще всего назначаются пенициллины, так как они обладают широким спектром действия и способны влиять на размножение в организме стрептококков, стафилококков, пневмококков и других микроорганизмов, которые могут вызвать гнойную ангину. В случае наличия непереносимости пенициллинов или каких-либо иных причин, не позволяющих их принимать, рекомендовано использовать цефалоспорины либо макролиды.

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаться должны обязательно, так как только они способны воздействовать на вредные микроорганизмы. Длительность их приёма должно быть не менее 5-7 дней и устанавливать эти границы в случае лечения ребёнка на дому должен только лечащий врач.

Симптоматическое лечение является не менее важным, так как направлено на нивелирование всех возникающих патологических симптомов при гнойной ангине у ребёнка. Для снижения температуры назначают жаропонижающие, например, в виде сиропа препарат Ибуфен. Всегда следует помнить, что температура при гнойной ангине у ребёнка сбивается достаточно трудно и медленно. Для снятия отёка в области миндалин рекомендовано принимать антигистаминные средства, например, Парлазин. Очень важно проводить полоскание горла специальными антисептическими растворами либо отварами трав, также это возможно делать даже обычной кипячёной тёплой водой. Осуществлять данную процедуру рекомендуется не чаще 4-5 раз в день. После полоскания хорошо обрабатывать горло препаратом в виде спрея, таким, как, например, Ингалипт или Гексорал. Иногда лечащим врачом может быть рекомендован для обрабатывания горла спрей Биопарокс, который в своём составе содержит антибиотик.

Также не менее важно давать ребёнку много пить жидкости в виде тёплого чая, морсов, компотов. Не нужно заставлять его принимать пищу, если ребёнок отказывается. При правильном лечении боли в горле, которые возникают у детей даже в состоянии покоя, уйдут, и ребёнок сможет нормально питаться. Нужно следить, чтобы пища, предлагаемая больному гнойной ангиной, была всегда тёплой, в протёртом или пюреобразном виде, неострой, без добавления приправ и соли, так как это будет способствовать ещё большему раздражению слизистой миндалин и нарушению её эпителизации.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Для того, чтобы помочь иммунитету ребёнка противостоять заражённому микробному агенту, рекомендуется также использовать всевозможные иммуномодулирующие препараты.

В случае неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача, приёме назначенных антибиотиков, лечение будет обязательно успешным, и ребёнок сможет быстро поправиться.

источник

Первая ангина у ребенка – это вполне нормальное явление, поскольку в младшем школьном и детсадовском возрасте абсолютное большинство детей хоть раз, но подхватывают воспаление миндалин на почве пониженного иммунитета. Однако, по мнению известного детского врача Комаровского, постоянные повторения ангины в 2-3 приема за короткий срок должны настораживать родителей, ведь рецидивы могут быть признаком каких-либо сбоев в организме или неправильной терапии. В этой статье вы узнаете, отчего ребенок часто болеет ангиной и о способах устранения болезни.

Источники повторяющейся ангины кроются в нескольких группах факторов:

  • инфекция. В большинстве случаев, ангину у детей вызывают стрептококки и в меньшем проценте – стафилококки. Причем болезнь может переходить как от человека к человеку, так и от вещей, с которыми контактировал больной. Ангину хорошо переносит белковая пища – мясо, молоко, сметана. Быть может, ребенок часто болеет ангиной потому, что регулярно контактирует с очагом заражения. Вот почему очень важно регулярно делать дезинфекцию всех предметов, одежды, игрушек и посуды ребенка;
  • слабый иммунитет. По мнению Комаровского, если иммунитет работает исправно, даже при регулярном столкновении с носителями инфекции, дети болеют далеко не всегда. Это заслуга миндалин – их функция состоит в том, чтобы делать препятствие на пути к микробам, проникающим в организм. Но порой их имунномоделирующее действие снижается, что происходит в результате неудовлетворительного состояния окружающей среды, определенного образа жизни и наследственности. И если не повысить иммунитет, организм становится восприимчив ко всякого рода инфекциям;
  • скрытые воспалительные заболевания. Регулярное повторение ангины у детей может быть вызвано тем, что в организме есть какие-либо хронические недуги, о которых не догадываются родители. Комаровский утверждает, что синусит, бронхит, и даже кариес могут стать постоянно развивающимся очагом болезней, регулярно атакующих миндалины;
  • психология. Да, группа причин психологического характера занимает почетное место в источниках возникновения разных недугов. Немногие знакомы с понятием психосоматики – это целая отрасль медицины, занимающаяся изучением влияния внутреннего состояния на развитие телесных болезней. Комаровский утверждает, что если ребенок подвержен стрессам, регулярно испытывает негативные эмоции или переутомление – все это вполне может стать причиной постоянно рецидивирующей ангины.

А если эту болезнь, к тому же, неправильно лечить, то внутреннее воспаление может вызвать очень серьезные последствия у детей. Вот почему каждому родителю нужно знать список самых распространенных ошибок, которые лучше не делать при лечении ангины.

Во время терапии, мало кто учитывает, что некоторые бабушкины способы уже безнадежно устарели и могут только навредить детям. Мы собрали перечень самых распространенных ошибок в лечении против ангины:

  • согревание горла шарфом. На первых порах такие меры крайне вредны, ведь в острой фазе интоксикации в горле собирается очень много гноя, и если делать прогрев пораженных мест, инфекция может стремительно разрастись, переходя в отит. Другое дело – на стадии выздоровления. Согревание шарфом будет в самый раз, ведь в этот период тепло поможет миндалинам преодолеть гной;
  • сахар. По словам Комаровского, меры приема старого доброго малинового варенья и меда хороши при любых болезнях, кроме ангины, по причинам того, что в сладкой среде бактерии очень быстро размножаются. Лучше не давать меда детям и придержать консервацию для другого случая;
  • кисло-сладкий чай. Такой напиток лучше не делать для детей, ведь, в сочетании с имбирем и лимоном, он только усугубит воспаление в горле;
  • молоко. Прохладное или теплое – в любом случае, оно содержит жир, оседающий на миндалинах и создающий пленку. А под ней – самые благоприятные условия для размножения бактерий. В самых тяжелых случаях, молоко и вовсе может вызвать ацетонемию – заболевание, провоцирующее нарушение обмена веществ, а также появление ацетоновой кислоты в крови у детей;
  • повторение приема курса антибиотиков. Если ребенок часто болеет ангиной, доктор Комаровский советует каждый раз менять схему приема антибиотиков, поскольку в следующий раз организм уже приобретет к ним иммунитет и они могут не только не подействовать, а еще и причинить вред.

Как видите, многие из этих откровенно дилетантских способов считаются очень эффективными при ангине и активно гуляют в народе. Поэтому, вам нужно пересмотреть свои методы лечения и скорректировать их вместе с врачом.

Чаще всего, лечение ангины и восстановление иммунитета у детей осуществляется в домашних условиях. Для поддержания иммунитета доктор Комаровский рекомендует обеспечить полный постельный режим, покой, а также надлежащее питание. Последнее означает, что для малыша необходима щадящая диета во всем: никаких механических нагрузок на горло (сухарики, бублики), никаких термо-перепадов (слишком горячее или холодное), никакого приема химически активной пищи (острого, сладкого, кислого). Все это может вызвать в горле раздражение, а при терапии нужно всегда учитывать, что в миндалинах имеется открытый источник воспаления с инфекцией внутри.

Из медикаментов для детей врачом выписываются для приема сульфаниламидные (останавливающие быстрый рост бактерий) препараты, а также антибиотики, с учетом чувствительности организма к ним.

Особое место занимает назначение Изопринозина – это современный противовирусный препарат, который, к тому же, укрепляет иммунитет. Свойства Изопринозина оцениваются врачами как очень эффективные. Он успешно прошел клинические испытания и активно используется в борьбе с инфекционными заболеваниями. Прием Изопринозина помогает выработать иммунитет, а также преодолеть такие болезни, как фарингит, тонзиллит, бронхит. Активное вещество в составе Изопринозина имеет живое происхождение и влияет на биохимические реакции в организме.

В описании Изопринозина сказано, что этот препарат активизирует Т-лимфоциты, что способствует иммуномодуляции. Противовирусное действие Изопринозина основывается на том, что он блокирует фермент, необходимый для размножения вирусов. Форма выпуска Изопринозина только одна – в таблетках, но он допускается для лечения маленьких детей. Дозировку изопринозина, как и любых других лекарств, может назначить только врач. Перед приемом Изопринозина, сперва сходите на консультацию.

По мнению Комаровского, очень полезно делать полоскания любого рода. Экстракт ромашки, шалфея, коры дуба, эвкалипт, сода, соль. Если же под рукой ничего не оказалось, можно делать теплый чай и полоскать им горло по 3-4 приема в день. В любом случае, жидкость поможет снять слизь и налет с пораженной поверхности, а также смыть болезнетворные бактерии. Но с полосканием нельзя перебарщивать, ведь если делать процедуры подобного рода более 4-5 раз в день – они, опять-таки, могут раздражить горло.

Для детей очень эффективны назначенные врачом аэрозоли, ведь благодаря своей схеме действия, во время приема они сразу же оседают на стенках слизистой и моментально всасываются. К тому же, их применение Комаровский сравнивает с дыхательной гимнастикой, которая помогает делать вентиляцию легких.

Как уже упоминалось, для того чтобы предотвратить повторение ангины, обязательно нужны лабораторные исследования. Только изучение мазка может наверняка показать причины — какой из возбудителей заболевания настолько живуч, что вызывает рецидив снова и снова. Сдавать анализы Комаровский рекомендует и во время острого периода, и на стадии выздоровления, поскольку бывает так, что источник заражения, как раз во время взятия мазка, находится неактивной фазе, а значит, не может быть обнаружен с первого раза.

Нужно работать над укреплением иммунитета. Для этого скорректируйте питание – сделайте его разнообразным и максимально витаминизированным. Не следует забывать также о психологической обстановке в семье – она должна быть спокойной и располагающей. Не отказывайтесь от планового приема педиатра, чтобы регулярно оценивать состояние внутренних органов и иммунитета малыша малыша.

При частых простудных, для приема назначаются средства, корректирующие иммунитет у детей – иммуностимуляторы. В их число входят витамины, полинасыщенные жирные кислоты, пробиотики, прием того же Изопринозина.

И самое главное, лечите ангину до победного конца, столько, сколько нужно. Только таким образом можно полностью изгнать инфекцию из организма и не допустить рецидива.

В ролике вы подробно узнаете о всех каверзных особенностях данного заболевания и научитесь ее лечить. Врач также расскажет, что делать при частых случаях заражения.

Ангина -это болезнь инфекционного характера, являющаяся острым проявлением заболевания под названием тонзиллит, и поражающая слизистые ткани небных миндалин. Данное заболевание одинаково опасно для всех возрастных категорий пациентов, однако, наиболее часто, оно поражает детей. И настоящей проблемой становится ситуация, когда ребенок часто болеет ангиной.

Такие случаи повторения болезни тем более опасны, что острая форма тонзиллита наносит значительный ущерб всему организму и наиболее важным его органам. Почему это происходит и что делать, когда ребенок часто болеет ангиной, рассмотрим в данной статье.

При инфекционном характере заболевания, вполне естественно, что основной причиной его возникновения является проникновение и разрастание в организме человека инфекции. Происходит это через попадание на слизистые ткани верхних дыхательных путей и миндалин, так называемых, микроорганизмов-возбудителей, к которым относятся: грибок, вирус или бактерии.

Все микроорганизмы-возбудители, обычно, попадают в организм воздушно-капельным или пищевым путем при контакте с больным человеком. Причем, при проникновении в организм взрослого человека, вирусы, бактерии или грибок, не всегда перерождаются в опасное заболевание. Чаще всего, при нормальной работе иммунной системы, все вредоносные микроорганизмы уничтожаются.

В детском же организме болезнь прогрессирует с удвоенной скоростью. Причиной этого является еще не до конца сформированный иммунитет и защитные реакции организма. Поэтому у детей ангина такая частая гостья – практически при каждом контакте с носителем инфекции, ребенок заболевает. Другими словами, организм ребенка является оптимальной средой для развития и укоренения болезни.

Причина того, почему ребенок часто болеет ангиной, чаще всего кроется либо в некорректном диагностировании болезни, либо в неполном излечении от нее.

Когда у ребенка наблюдаются частые проявления ангины, признаки болезни являются важным показателем. Хорошо ориентируясь в симптомах заболевания, можно оперативно среагировать при их очередной волне и принять соответствующие меры. Итак, к основным признакам болезни относятся:

  • боль при пальпации шейных лимфоузлов и их увеличение в размерах;
  • воспаление и покраснение поверхности небных миндалин;
  • сильная боль при глотании в горле;
  • повышение температуры тела до 39-40?С;
  • головная боль;
  • озноб, состояние лихорадки;
  • вялость, быстрое утомление.

У совсем маленьких детей, которые еще не могут выразить словами свой дискомфорт, проявление ангины отражается на поведении. Малыш становится раздражительным, много плачет, отказывается от пищи при первых же глотках, так как, даже сильное чувство голода не может перекрыть боль в воспаленном горле. Постепенно у ребенка совсем пропадает аппетит.

Частые ангины и у взрослого человека, и у ребенка, как уже было сказано выше, могут случаться по причине того, что борьба с болезнью проводится неквалифицированно. Такое нередко случается при самолечении, попытке избавиться от бактериальной ангины только народными средствами, или несоответствующими препаратами. Наиболее распространенным результатом такой «самодеятельности» становится крайне ослабленный иммунитет ребенка, развитие заболеваний сердца и сосудов, дисбактериоз и прочие.

Частая ангина, повторяющаяся у ребенка более двух раз, должна быть сигналом к прохождению тщательного обследования в медицинском учреждении для выявления причин болезни, ее стадии и глубине проникновения в организм. Возможно, в таком случае, понадобится хирургическое удаление миндалин во избежание новых повторений болезни и для предоставления возможности нормального развития и становления иммунной системы.

Частая ангина у взрослых может быть следствием безответственного отношения к лечению, привычке переносить болезни на ногах, наличия вредных привычек и ослабленного иммунитета. В результате чего, лечение приносит кратковременное избавление от симптомов только для того, чтобы дать передышку больному перед новым, более сильным наплывом болезни. Наилучшим же советом в ответ на запрос: что делать, если часто болею ангиной, является рекомендация немедленного обращения к врачу.

Ежемесячные гнойные ангины у ребенка — это обострения хронического тонзиллита. Их вызывает любое, даже незначительное ослабление иммунитета, стрессы, нарушения в питании, физические и эмоциональные перегрузки. У ребенка с постоянно ослабленным иммунитетом частые гнойные «ангины» могут следовать одна за другой практически непрерывно.

Неправильно называть такие обострения ангинами. Ангина — это самостоятельная болезнь, всегда протекающая остро и возникающая при первичном заражении миндалин стрептококковой инфекцией. Эта болезнь не может быть хронической и не может возникать часто: она всегда заканчивается за 2-3 недели и обычно случается у человека 1-2 раза в жизни.

Если за это время было принято грамотное лечение, заболевание завершается без осложнений. Если лечения не было, либо оно было некорректным, после ангины возникают осложнения. Одно из таких последствий — как раз хронический тонзиллит. При его протекании организм контролирует инфекцию в миндалинах, но не может полностью подавить её.

Болезнь в этом случае проявляется лишь воспалением гланд (иногда практически незаметным) и появлением характерных казеозных пробок. Именно эти пробки многие родители называют гноем. При ослаблении иммунитета защитных сил организма уже не хватает для подавления инфекции, бактерии интенсивно размножаются, миндалины воспаляются и происходит обострение заболевания. Симптомы такого обострения очень похожи на симптомы гнойной ангины, поскольку у больного ребенка:

  • Сильно болит горло;
  • Повышается температура;
  • Развивается недомогание, иногда с признаками интоксикации;
  • Воспаляются и увеличиваются миндалины, на них становятся хорошо заметны желтые пробки, иногда развиваются дополнительные нагноения.

Пробки в миндалинах при тонзиллите развиваются часто, но не всегда

Главное (а иногда и единственное) отличие обострений хронического тонзиллита от ангин — частота их. Ангиной человек болеет 1-2 раза в жизни, обострения тонзиллита могут происходить ежемесячно. Типичные гнойные ангины у ребенка не могут быть частыми, обострения тонзиллита — могут и чаще всего бывают.

Читайте также:  Нет голоса после ангины что делать

В медицине считается, что если ангина происходит чаще 1 раза в год, речь идет именно о хроническом процессе в миндалинах. У ребенка с нормальным иммунитетом даже раз в год — очень высокая, не естественная частота возникновения этого заболевания.

Также у ребенка возможно постоянное обострение фарингомикоза — грибкового поражения миндалин и глотки, которое нередко принимается за гнойную ангину из-за схожести грибкового налета с гноем. Такое заболевание протекает легче, чем обострение тонзиллита, но клиническая картина его может быть очень похожей на поражение миндалин при бактериальной инфекции, и даже врач не всегда может различить эти болезни без результатов бактериального посева. Известны случаи, когда грибковый фарингит длился у ребенка по нескольку месяцев.

Типичный грибковый налет в глотке, который больные нередко принимают за гной при ангине

Собственно, хронический тонзиллит у ребенка вызывает комплекс бактерий, при активном размножении которых в тканях миндалин происходит избыточное накопление гноя и закупорка лакун. Так образуются пробки, а из-за действия бактериальных токсинов на ткани развивается воспаление.

Первоначально тонзиллит чаще всего возникает как осложнение неправильно леченной ангины, но уже при переходе в хроническую форму состав бактериальной флоры в миндалинах может существенно измениться и перестать быть похожим на таковой при типичной ангине. Реже заболевание возникает как следствие постоянного ослабления иммунитета и слишком интенсивного развития условно-патогенных бактерий в миндалинах.

Важно то, что хронический тонзиллит может вызываться микробами, которые обычно не представляют угрозы для организма и не являются патогенными. Известно более 30 комплексов бактерий, которые вызывают эту болезнь, в то время как типичную гнойную ангину вызывает в большинстве случаев гемолитический стрептококк, реже — некоторые виды стафилококка.

Фото клетки стафилококка через электронный микроскоп

В домашних условиях невозможно определить возбудителя хронического тонзиллита, назначить и провести правильное лечение. Этим должен заниматься врач. Терапия этой болезни заключается в приеме антибиотиков, промывании миндалин и в укреплении иммунитета. Если с таким лечением тянуть и само заболевание запустить, с большой вероятностью у ребенка придется удалять миндалины.

  • Ежемесячные гнойные ангины у ребенка вызываются хроническим тонзиллитом;
  • Частые гнойные «ангины» — это уже повод заподозрить наличие хронического процесса в миндалинах. Если у ребенка гнойные воспаления миндалин возникают чаще 1 раза в год, это один из признаков тонзиллита;
  • Сам хронический тонзиллит — чаще всего последствие гнойной ангины, но его возбудители могут отличаться от возбудителей её, поскольку с течением времени микрофлора в воспаленных тканях миндалин меняется;
  • Иногда за частые ангины родители принимают грибковые поражения горла у ребенка;
  • Точно сказать, по каким причинам у ребенка развиваются частые воспаления миндалин с нагноениями, может только врач.

Ангина у детей – это явление нередкое, хотя правильнее называть ангину острым тонзиллитом – это воспаление миндалин, возникающее в результате инфекции.

Самыми частыми возбудителями ангины у детей бывают бактерии, на первом месте стрептококки, на втором стафилококки. Однако, ангину может вызвать и вирусная инфекция (мононуклеоз, например) и даже грибок.

Чаще всего ангины у детей возникают с 1-2 до 5-7 лет, хотя возможно ее развитие у детей старшего возраста. Чаще ангина возникает в холодное или переходное время года, либо летом, при резком переохлаждении ротоглотки. К ангине у ребенка нельзя относиться легкомысленно, так как инфекционный процесс затрагивает не только миндалины, но и весь организм в целом, что при несвоевременном или неправильном лечении грозит осложнениями на сердце, почки или суставы.

Ангины разделяют по их виду и проявлению на катаральные, фолликулярные, лакунарные, флегмонозные, некротические. Кроме того – выделяют герпетические, грибковые и смешанные типы ангин. В очень редких случаях упорные ангины могут являться симптомами заболеваний крови или онкологических болезней.

Ангина — воздушно-капельная инфекция, а значит, заразиться можно от больного или от носителя инфекции. Микроб или вирус может попасть на поверхность миндалин при разговоре с больным, чихании, кашле, а для детей раннего возраста актуальным становится и контактно-бытовой путь – если дети тянут в рот игрушки, которые грыз болеющий ребенок, либо облизывают ложки, руки, соски, возможна передача и через пищу – молоко, пюре.

Кроме того, для ангины актуальна реактивация своей собственной микрофлоры носоглотки при снижении иммунной защиты (во время прорезывания зубов, вирусной инфекции, аденоидите). Риск получить ангину выше у детей с кариозными зубами, постоянным насморком, при воспалении пазух носа.

Первые признаки ангины у детей обычно проявляются через 3-7 дней, и проявляются в сухости и першении горла, дети покашливают, становятся вялыми, болезненного вида. Ангина проявляется краснотой горла и особенно миндалин, они становятся отечными. Выглядывают из-за области дужек, развивается боль в горле при глотании или питье, боль выраженная, из-за нее ребенок отказывается от еды. Резко повышается температура тела, до 39-40 градусов. Может появляться рвота и послабление стула, за счет интоксикации ухудшается общее состояние – ребенок сонливый. При осмотре миндалин обнаруживаются налеты на миндалинах – от незначительных точек до сливающихся в единое целое пленок. Это скопление микробов, гноя и фибрина, за счет резкого воспаления увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы – подчелюстные, заушные и шейные.

В зависимости от вида ангины различается и степень тяжести.

При катаральной ангине налетов на миндалинах нет, обнаруживается выделение на поверхности миндалин слизи, а сами они резко увеличены.

При фолликулярной ангине на поверхности миндалин в области крипт (углублений) появляются гнойные пробки, размерами с просяное зерно, белого или желтого цвета, а состояние ухудшается.

Если нет должного лечения ангина переходит в лакунарную, все полости крипт заполняются гноем, он выходит из области лакун и образует обширные участки повреждения. Состояние ребенка тяжелое, возможно помрачение сознания, рвота, в анализах крови признаки выраженного воспаления – лейкоцитоз с резко ускоренным СОЭ до 30-40ммч.

Обычно диагноз ангина устанавливают педиатр или ЛОР-врач по типичной клинике, осмотре полости рта и миндалин и данным анализов. Диагноз необходимо установить как можно раньше, это позволит в большинстве случаев предотвратить осложнения. При подозрении на ангину родители должны вызвать врача на дом, а в случаях раннего возраста ребенка и высокой температуры – скорую помощь. Если врач предлагает госпитализацию — отказываться не стоит, эта болезнь коварна и ухудшение может случиться очень быстро.

Даже если вы на 100% уверены, что у ребенка ангина. до прихода врача не давайте ребенку никаких препаратов, за исключением жаропонижающих. Допустимо обильное питье, полоскания травяными отварами, постельный режим. Ребенка нужно изолировать от всех, выделить ему отдельную посуду, а в помещении провести влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Ангину у ребенка недопустимо переносить на ногах. Поэтому постарайтесь уговорить ребенка лежать хотя бы первые 2-3 дня, пока не спадет температура, и не уменьшатся налеты. Это существенно снизит риск развития осложнений болезни.

В больницу могут положить ребенка до 2 лет или детей в тяжелом состоянии, всех остальных врач будет лечить на дому. В большинстве случаев ангина бактериального происхождения, а значит, лечить ее будут при помощи антибиотиков. Однако, если ранее практиковалось назначение уколов, то сейчас от этого отказались – это травмирует психику ребенка, болезненно и по эффективности не выше того, если лечить с помощью пероральных форм лекарства. Назначаются суспензии, порошки ли сиропы антибиотиков, и только в случае рвоты или непереносимости может назначаться короткий курс уколов. Обычно курс терапии 5-7 дней, нельзя бросать прием на половине, потому, что ребенку стало лучше – может возникнуть рецидив из-за не долеченной инфекции.

Помимо назначения антибиотика важным этапом лечения ангины является местное лечение миндалин – у детей до трех лет которые еще не умеют эффективно полоскать горло применяют специальные растворы, которые снимают воспаление, борются с микробами и обезболивают – тантум-верде, мирамистин. С 2 лет разрешен гексорал, биопарокс, а также отлично себя зарекомендовали отвары трав – ромашки, липового цвета – их можно давать пить как чай.

Для детей от трех лет в игровой форме можно полоскать горло при ангине растворами мирамистина, фурациллина, ротокана, малавита, слабым раствором перекиси водорода или соды с каплей йода, морской солью.

Дополнительно назначаются витамины С, аевит, иммуностимуляторы.

Температура при ангине является защитной реакцией организма. Сбивать температуру стоит, если температура повышается выше 38 градусов, ребенку дают сиропы нурофена, парацетамола, или ставят жаропонижающие свечи.

При правильном лечении ангина у ребенка полностью вылечивается за 7-10 дней. Однако, после ангины детей наблюдают минимум 2 недели и торопиться в сад не стоит. Проводят ЭКГ сердца и осмотр на предмет исключения осложнений.

Источники: http://tonzillitik.ru/chto-delat-esli-rebenok-chasto-boleet-anginoj/, http://antiangina.ru/angina/u-detei/chto-vyzyvaet-chastye-i-ezhemesyachnye-gnojnye-anginy-u-rebenka.html, http://www.best-mother.ru/826_angina_u_detey

Частые ангины у ребенка наблюдаются при посещении дошкольных заведений или школы. Многие родители настолько привыкли к этому, что считают это нормальным явлением. На самом деле ангина — это опасное заболевание, и при ее частом появлении надо обязательно обратиться к врачу.

Чтобы понять насколько серьезными могут быть последствия, необходимо владеть информацией о самой болезни, о том, как ее предупредить. Если правильно лечить ребенка и проводить профилактические меры, то фраза о том, что часто болею ангиной, будет намного реже звучать в вашем доме или исчезнет вообще. Это касается и взрослых.

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционная болезнь, которая возникает из-за бактериальной инфекции: стафилококков, стрептококков и пневмококков. Ребенок часто болеет ангиной вследствие воспалительного процесса в миндалинах. Это отличительная черта от ангины у взрослых.

Реже она может возникнуть из-за вирусной инфекции. Обычно заболеванию предшествует воспаление в носоглотке.

На фоне болезни могут возникнуть осложнения с сердцем и почками, поэтому первые 3 дня лучше соблюдать постельный режим. Вот почему малыш все время должен быть под наблюдением врача. Часто у родителей возникает вопрос о том, что делать, если ребенок часто болеет ангиной? При первых признаках следует обратиться к специалисту, который проведет нужное обследование и даст рекомендации по поддержанию иммунитета.

Патология может быть разных видов, а именно:

Кроме того, она различается по степени тяжести:

Легкая форма фарингита проходит без температуры, наблюдается лишь небольшое покраснение в горле. Оставшимся видам сопутствует гнойный налет и различные осложнения. Например, вирусная ангина передается воздушно-капельным путем или при контакте с зараженным человеком.

Главной причиной того, что ребенок болеет очень часто, является его ослабленный иммунитет.

Основным фактором заражения считается пребывание малыша в группе других детей. Находясь в закрытом помещении, они очень легко могут заразиться друг от друга, поэтому, отдавая ребенка в сад или школу, будьте готовы к тому, что ваш отпрыск подвергается прямому воздействию вирусов и бактерий.

Какие могут быть у ребенка причины заболевания:

  • период, когда у малыша режутся зубы;
  • предрасположенность к аллергии;
  • пользование общими бытовыми предметами (игрушки, школьные принадлежности);
  • недавно перенесенное заболевание органов дыхания;
  • присутствие хронической инфекции;
  • если не проводятся профилактические меры по укреплению иммунитета;
  • переохлаждение или питье холодных напитков;
  • переход от грудного молока к другой еде;
  • ослабленный иммунитет;
  • стрессовое состояние.

Родителям надо постараться понять, почему ребенок заболел, устранить все возникшие причины ангины или повлиять на них таким образом, чтобы избежать появления недуга.

Признаки вирусной инфекции значительно отличаются от бактериальной. Их может увидеть врач, но при необходимости специалист берет мазок из зева и отправляет его на лабораторный анализ.

Симптомы (вирусная ангина у ребенка):

  • температура увеличивается до 38°С и выше;
  • при глотании появляется сильная боль;
  • охрипший голос;
  • тошнота, в тяжелых случаях рвота, ломота в суставах;
  • головная боль;
  • потеря аппетита.

Симптомы (бактериальная ангина у ребенка):

  • белый налет на миндалинах;
  • увеличенные лимфоузлы.

Вирусная инфекция характеризуется чиханием, заложенностью носа и кашлем

Не стоит ждать, пока ребенок скажет о том, что часто болею ангиной, надо срочно принимать меры по устранению регулярного проявления инфекции.

Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Самостоятельная терапия строго противопоказана, так как установить диагноз, выявить вид ангины у ребенка и назначить препараты, а также их дозировку может только врач. При рецидивах заболевания специалист направит на обследование, которое заключается в сдаче анализов на антитела и стафилококк.

Кроме лечащего врача пациент наблюдается у иммунолога, который на основе результатов исследования организма находит причину частых заболеваний и назначает лечение, а также дает рекомендации по профилактике ангины.

Терапия предполагает прием антибиотиков, которые значительно снижают защиту организма. Поэтому рекомендуется применять народные средства, способствующие укреплению иммунитета: травы, настои, бальзам, мед.

Если в результате исследования выясняется, что миндалины являются основным очагом инфекции, приводящим к ангинам, то их удаляют.

Профилактические меры для устранения ангины у грудничка включают в себя:

  • избегание людных мест во время сезонных эпидемий;
  • постоянное кормление младенца грудью;
  • изоляция заболевшего старшего ребенка от малыша.

Профилактика у детей дошкольного и школьного возраста:

  • ежедневное проветривание помещений;
  • закаливание, зарядка, активные игры;
  • постоянное пребывание на свежем воздухе;
  • разнообразный рацион, включающий в себя много витаминов;
  • обильное питье;
  • прием лекарственных витаминов и противовирусных препаратов;
  • влажная уборка;
  • постоянно следить за чистотой рук.

Профилактика ангины у взрослых такая же, как и у детей, посещающих школу и детский сад. Родителям надо провести разъяснительную работу с младшими членами семьи и объяснить, что дышать на улице ртом при холодной температуре нельзя, так как это может привести к заболеванию ангиной.

При соблюдении профилактических мер и при постоянном наблюдении и лечении специалистом частые тонзиллиты у детей можно устранить. Единственное, что нельзя делать ни в коем случае, так это заниматься самолечением. Это должно быть золотым правилом для каждого взрослого. Чтобы помочь ребенку с высокой температурой до прихода врача, родитель может только дать жаропонижающее.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *