Цефотаксим или амоксициллин при ангине

Многих людей интересует ответ на вопрос о том, как применять Цефотаксим при ангине? Можно ли использовать этот антибиотик при лечении тонзиллита у детей?

Для ответа на эти вопросы надо выяснить, что представляет собой этот медикамент, при каких заболеваниях его можно использовать и какие у него преимущества и недостатки.

Этот медикамент — антибиотик так называемого 3-его поколения из группы цефалоспоринов. Препарат имеет довольно широкий спектр воздействия и может успешно бороться с различными типами вредоносных вирусов и бактерий. Цефотаксим позволяет ликвидировать такие виды микроорганизмов, как:

1. Устойчивые к пенициллину штаммы различных бактерий.
2. Различные типы так называемых анаэробных и грамотрицательных вирусов.
3. Некоторые виды грамположительных микроорганизмов и вредоносных простейших существ типа хламидий.

Антибиотик Цефотаксим назначается врачами при различных инфекционных поражениях, которые могут быть вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату. Он успешно борется со следующими заболеваниями:

1. При появлении у человека инфекции в дыхательных путях и мочевыводящих каналах (в нижних отделах). Спектр таких заболеваний довольно широк: бронхиты, плевриты, пневмония, абсцессы и т.д.
2. Цефотаксим хорошо борется с инфекциями, которые могут поразить почки человека.
3. Поражения, спровоцированные бактериями и вирусами, так называемые ЛОР-заболевания. К ним относятся отиты и ангины.
4. Цефотаксим успешно противостоит эндокардиту и септицемии.
5. Его рекомендуется применять при различных инфекционных поражениях брюшной полости, мягких тканей и костей.
6. Антибиотик может успешно использоваться в гинекологии против многих, вызванных различными микроорганизмами инфекционных поражений.
7. Цефотаксим помогает при болезни Лайма и бактериальном менингите.
8. Препарат можно использовать для профилактики различных осложнений и инфекции после операции.

Все вышеперечисленные сферы использования этого антибиотика 3-его поколения позволяют сделать вывод о его эффективности в борьбе с широким спектром инфекционных заболеваний.

Лекарственный препарат может использоваться несколькими способами:

1. Больному вводят его каплями или струей. Время введения может составлять около 1 часа.
2. Пациенту назначают внутримышечные инъекции. При этом антибиотик используется в виде раствора и вводится глубоко в мышечную структуру ягодицы.
3. Если назначен внутривенный ввод препарата, то эта процедура должна осуществляться медленно. Временной интервал ввода лекарства при этом равен четыре минуты (среднее значение).

Доза разового применения для взрослых определена в инструкции, ее надо принимать через каждые 12 часов.Если болезнь осложнилась, то эта цифра может быть увеличена. Прием лекарства и в этом случае надо производить согласно правилам, указанным на упаковке.

Если антибиотик вводится при помощи инъекции, то при ухудшении состояния больного число уколов увеличивают. Это надо сделать таким образом, чтобы максимальное потребление препарата за сутки не превысило нормы, указанной в инструкции.

Если у человека определена почечная недостаточность, то рекомендуется уменьшить применяемые для лечения дозы. Если антибиотик используют для лечения гонореи, то его вводят за один прием внутримышечно.

Этот медикаментозный препарат может оказать негативное воздействие на больного, которое выражается следующим образом:

1. Возможно развитие аллергии, которая чаще всего проявляется в форме различных высыпаний, появления признаков гиперемии, развития лихорадки у пациента и т. д.
2. Может проявить себя анафилактическая реакция, которая у некоторых заболевших людей может привести к развитию анафилактического шока.
3. У некоторых больных отмечается нарушение функционирования пищеварительного тракта, которое выражается в появлении симптомов диареи. У больного может развиться рвота, и его начинает тошнить. Появляются признаки дисбактериоза. Человек мучается от болезненных ощущений в области живота и т. д.
4. Происходит резкое изменение биохимических и других показателей крови на периферийных участках.
5. Больного мучают сильные головные боли.
6. На местах введения препарата возможно появление болезненных ощущений. При этом может развиться воспалительный процесс и флебит.

Противопоказания к применению такого препарата, как Цефотаксим:

1. Антибиотик нельзя выписывать больному, который страдает повышенной чувствительностью к пенициллину или лекарствам из группы цефалоспоринов.
2. Не рекомендуется принимать медикамент при кровотечениях.
3. Если у пациента обнаружен энтероколит в анамнезе, то Цефотаксим ему противопоказан.
4. Если женщина беременна, то этот антибиотик применять нельзя. В крайних случаях в этот период и во время лактации медикамент можно использовать в очень ограниченных количествах, и под строгим контролем лечащего врача.
5. С особой осторожностью рекомендуется выписывать Цефотаксим при выявлении у заболевшего человека болезней почек и печени.

Перед назначением больному этого лекарства надо провести его полное обследование, чтобы не вызвать негативной реакции организма человека на препарат. Передозировка этого препарата вызывает дисбактериоз или энцефалопатию.

Этот медикамент третьего поколения можно использовать для лечения уже сформировавшихся людей и детей, начиная с новорожденных младенцев. Он практически безопасен, если отсутствуют противопоказания со стороны больного. Препарат не затрагивает при нахождении в теле человека никакие другие органы, он борется с инфекционным заражением только в пораженных областях. Печень — один из самых чувствительных органов при воздействии медикамента — не страдает. Этот тип антибиотика не взаимодействует с другими препаратами и выводится из организма через мочевыводящую систему.

Если его используют при ангине у малышей от 1 до 7 дней, то лекарство надо брать из расчета 50 миллиграмм на каждый 1 килограмм веса маленького пациента. Это обусловлено тем, что в организме ребенка лекарство обычно задерживается намного дольше, чем у взрослого. Вышеуказанную цифру надо разделить пополам и ввести младенцу в два приема: утром и вечером.

Если ребенку от 2 недель до двух месяцев, то дозу оставляют такой, какая указана выше, или увеличивают (это можно сделать после консультации с лечащим врачом). Это количество делят на три равные части и вводят малышу утром, вечером и в обед. Если масса младенца не выше 5 кг, то используется поделенная на 4 части внутримышечная или внутривенная инъекция в количестве, указанном в правилах применения препарата. Между уколами делается перерыв не менее 6 часов.

Если болен ангиной ребенок, которому уже год или более, то для него доза антибиотика равна количеству, которое требуется для взрослого человека. При необходимости применения препарата против менингита дозировку надо увеличить. При этом заболевании инъекции надо делать несколько раз в сутки.

Продолжительность курса лечения этим антибиотиком в большой степени зависит от заболевания, которым болен ребенок или взрослый.

При ангине эта цифра колеблется от одной недели до двух месяцев. При этом недуге обычно делают и детям и взрослым внутримышечные инъекции. Для этого разводят препарат в специальной очищенной воде для уколов, или в Лидокаине. Некоторые врачи выписывают Новокаин. Внутримышечная инъекция должна быть произведена в ягодицу больного, в ее глубинные слои. Если пациент — маленький ребенок, которому нет двух лет, то ему не рекомендовано делать уколы внутримышечно.

При необходимости проведения внутривенного ввода антибиотика лекарство должно быть разведено в специальном физическом растворе, в воде для уколов или в глюкозе. Процесс внутривенной инъекции должен проходить медленно, не менее 3 минут. Препарат вводится в крупные вены.

Если лечить Цефотаксимом младенцев, то желательно соблюдать некоторые меры предосторожности. Надо постоянно следить за реакцией малыша на ввод препарата. Лекарство может вызвать у новорожденного младенца сбои пульса, нарушить работу его пищеварительного тракта. Он может сильно плакать из-за головной боли.

Если нужно лечить ангину этим антибиотиком у маленького ребенка, то рекомендуется совместно с инъекциями применять специальные пищевые биологические добавки. Это поможет быстрее выздороветь маленькому пациенту.

В любом случае, когда нужно будет применить это или подобное медикаментозное средство, желательно проконсультироваться у врача и пройти всестороннее обследование. Это нужно сделать для исключения разных неприятных сюрпризов в виде побочного воздействия лекарства на организм больного.

источник

Цефотаксим при гнойной ангине — антибиотик, применяемый практически исключительно в условиях стационарного лечения. Он вводится в организм больного путем инъекций — внутримышечных и внутривенных, выпускается либо в виде лиофилизата для приготовления соответствующих растворов, либо порошка для разведения водой, физраствором или растворами анестетиков.

Цефотаксим эффективен практически при всех случаях гнойной ангины. Он уничтожает и стрептококков, и стафилококков, причем даже устойчивых к действию пенициллинов. Поэтому будучи своевременно начатым, лечение им оказывается эффективным всегда.

Цефотаксим применяется для лечения гнойной ангины в случаях, когда антибиотики пенициллинового ряда оказываются неэффективными, но подтверждена именно бактериальная природа заболевания. Если возбудитель гнойной ангины чувствителен к антибиотикам, которые можно назначать перорально — то предпочитают назначать именно такие антибиотики. Цефотаксим обычно используют как средство второй линии выбора, когда более безопасные и простые в применении препараты оказываются неэффективными.

Поскольку против гнойной ангины почти всегда оказываются эффективны препараты типа Амоксиклава и Аугментина, для лечения этой болезни назначать цефотаксим в большинстве случаев не обосновано.

Важная отличительная особенность и главный недостаток цефотаксима (как и большинства цефалоспоринов) — чрезвычайно высокая болезненность уколов с ним. Особенно тяжело их переносят дети, которым очень больно как во время укола, так и после него. В месте введения препарата остаются обширные синяки и шишки, очень болезненные и иногда мешающие ребенку садиться на горшок.

Во многих случаях врач может назначать инъекции цефотаксима на лидокаине или на новокаине для уменьшения болезненности. Однако сами эти анестетики являются лекарствами и могут влиять на действие цефотаксима.

Без Лидокаина уколы Цефотаксима очень тяжело терпеть, особенно детям

Кроме того, на обезболивающие компоненты инъекций у больных часто возникают аллергические реакции. По этой причине иногда цефотаксим вводят вовсе без анестетика, только на основе физраствора, либо вместе с обезболивающими принимают антигистаминные средства — Зиртек, Эриус и другие — для купирования аллергической реакции.

При гнойной ангине Цефотаксим вводят внутримышечно в ягодичную мышцу, лишь в исключительно тяжелых случаях при этой болезни назначают внутривенные инъекции и инфузии.

Детям массой тела до 50 кг назначают препарат в суммарной дозе 50-180 мг на кг массы тела, разделенной на 5-6 введений. Взрослым и детям массой тела более 50 кг назначают по 1 г препарата каждые 8-12 часов.

Наиболее безопасное место для внутримышечной инъекции — верхняя часть ягодичной мышцы

Для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 мг цефотаксима растворяют в 2 мл воды для инъекции, физраствора или 1% раствора лидокаина. 1 г цефотаксима растворяют в 4 мл жидкости.

Срок лечения и количество уколов назначается врачом на основании состояния больного, срока болезни, анамнеза, данных бактериологического исследования.

Цефотаксим вызывает множество побочных эффектов. Вот только часть из них:

• Аритмии, иногда опасные для жизни;
• Интерстициальный нефрит, нарушения функции почек;
• Метеоризм, диарея, боли в животе, тошнота, дисбактериоз кишечника;
• Головные боли;
• Появление инфильтратов, синяков и болезненности в месте введения, при внутривенных инъекциях — по ходу вены;
• Крапивница, кожная сыпь с зудом, бронхоспазм;
• Тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения.

Типичный отек после укола Цефотаксима

Из-за них цефотаксим назначается только в случаях, когда более безопасные антибиотики применять нецелесообразно. По указанию врача цефотаксим может назначаться детям первых недель жизни, беременным и кормящим грудью женщинам, но такие пациенты должны постоянно находиться под контролем врача.

Цефтриаксон при гнойной ангине применяется только при стационарном лечении больного. Амбулаторная терапия с его помощью не допускается. При гно .

При истинной гнойной ангине Амоксиклав помогает практически всегда, если соблюдаются правила его применения. Главное действующее вещество препарат .

Флемоксин Солютаб при гнойной ангине считается одним из наиболее удобных для применения препаратов амоксициллина. Главная его особенность — возмож .

Здравствуйте, я с дочкой (ей 1 год) лечусь в больнице. У нас ангина, уколы делают (если не ошибаюсь, Цефотаксим), пьем Аципол и еще используем свечи Генферон! На третий день ребенка рвало 2 раза, после чего сделали укол противорвотного. Но через 5 часов ребенка снова рвало. Тут врачи ничего не знают — может, от воды, может, от каши и т.д. Можно узнать, от какого препарата тошнит ребенка? Спасибо.

Здравствуйте. Рвота у ребенка может начаться после Цефотаксима, поскольку это сильный антибиотик, способный изменить бактериальный фон пищеварительного тракта.

После посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (из зева) определились Streptococcus pneumoniae 10*6 КОЕ/мл и среди лекарственных препаратов с S чувствительностью был Цефотаксим. ЛОР порекомендовал разводить водой 1/2 флакона на 1/3 стакана дистиллированной или чистой водой для полоскания горла. Делать турунды в нос с Цефотаксимом, закапывать его еще по 1 капле в нос. На это необходимо 2 флакона (не написано, какой объем). Не знаю, сколько раз полоскать и сколько дней, не спросила. Остальные еще 3 флакона в плане на промывание миндалин (врачом) — 5раз.

У меня хронический тонзиллит. До этого я полоскала горло Диоксидином (0,05%), принимала Имудон 10 дней по 8 таблеток, орошала горло Мирамистином 4раза в день (10дней). На миндалинах есть гнойные пробки (на одной больше). Полощу солевым раствором с прополисом. В анализе на чувствительность микроорганизмов к фагам (из зева): бактериофаг стрептококковый, пиобактериофаг поливалентный очищенный, пиобактериофаг поливалентный очищенный — везде R (резистентен). Я сомневаюсь.

P.S. Лекарственные препараты с S были еще: ампициллин, бензилпенициллин, доксициклин, кларитромицин, клиндамицин, котримоксазол, левофлоксацин, хлорамфеникол, цефиксим, цефтриаксон, эритромицин. У меня аллергия на сульфадиметоксин. Хотелось бы получить рекомендацию от специалиста в этой области. Я живу в небольшом городе. Кстати, брали мазок из зева не так, как нужно (потом прочитала в интернете): утром завтракала, ела жвачку, хорошо, что забыла почистить зубы. Анализ отправили не ранее, чем через день. Очень жду ответа. Заранее благодарна.

Здравствуйте, Наталья. Ни полоскания горла, ни турунды в нос от бактериальной инфекции не помогут. Единственный способ уничтожить бактерий в организме — пить или колоть антибиотик. В вашем случае нужно именно пить таблетки Цефотаксима (или других антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель), либо колоть их. Ваш же предыдущий опыт прекрасно подтверждает тот факт, что ни полоскания мощными антисептиками (Диоксидином), ни орошения Мирамистином эффекта не оказывают — антибиотики нужно применять именно системно, так, чтобы они проникли в кровь.

В вашем случае возбудитель хронического тонзиллита чувствителен практически ко всем доступным и достаточно недорогим антибиотикам — бензилпенициллину, ампициллину, эритромицину. В таких случаях назначается курс приёма препарата одного из них на 7-10 дней. Параллельно у больного удаляются все пробки на миндалинах и тщательно промываются антисептиками оставшиеся эрозии — это быстрая, простая и безболезненная процедура. Возможно, эти процедуры через некоторое время нужно будет повторить, но другого эффективного лечения хронического тонзиллита мне не известно: нужно именно пить или колоть антибиотик и удалять пробки из миндалин с обеззараживанием остающихся повреждений на них. В этом случае антибиотик уничтожает инфекцию, вызвавшую тонзиллит, промываниями удаляются законсервированные сгустки гноя, в которых сохраняются возбудители болезни, а антисептик полностью дезинфицирует все места, в которых находились пробки.

Я не знаю, какого эффекта при хроническом тонзиллите можно добиться путем полоскания рта раствором Цефотаксима или закладывая в нос турунды с ним. При таком местном применении антибиотик не попадает в очаг инфекции и вообще на неё не действует.

В то же время, назначать вам лечение я не могу, поскольку не обладаю всей информацией. Если у вас имеется аллергия на сульфадиметоксин и врач не назначал системный приём другого антибиотика, есть риск того, что проявится гиперчувствительность к какому-либо другому препарату. Поэтому в вашем случае крайне желательно принимать антибиотик у врача (возможно, сделать инъекцию его), чтобы в случае аллергии вы были в безопасности. Плюс врач должен проанализировать анамнез и определить, какие антибиотики вы принимали раньше, чтобы максимально снизить вероятность аллергии. Я не вижу вашей истории болезни и не имею права рекомендовать то или иное лечение.

Я рекомендую вам пройти обследование ещё у одного специалиста. Ваш анализ, думаю, достаточно достоверен, но и пересдать его — не проблема. Задача в том, чтобы вас лечил специалист, который будет назначать действительно эффективное лечение. Если вы живете в маленьком городе, возможно, для этого потребуется выехать в другой город. Желательно перед этим через Интернет или у знакомых узнать адреса хороших клиник и контакты хороших специалистов, поскольку в простых районных поликлиниках ситуация зачастую такая же, как и в поселковых больницах.

здравствуйте, подскажите пожалуйста, у нас гнойная ангина,врач назначила цефотаксим в уколах три дня, потом остальные 4 дня амоксликлав.. можно так применять аб..я что то запуталась,изучая информацию…

Здравствуйте. Да, можно. Это нестандартное назначение, обычно прописывают один препарат, но при необходимости и по усмотрению врача возможна такая комбинация. Суть её в том, что цефотаксим в уколах обеспечивает быстрый начальный эффект, но при этом уколы его достаточно неприятны и болезненны, а амоксиклав затем можно нормально пить, и он необходим для полной эрадикации возбудителя из организма.

Здравствуйте. У ребёнка гнойная ангина. Назначили колоть цефотаксим 500 2 раза в день. Прошло 4 дня. Температура все еще держится. На миндалинах гнойный налет. И местно пользуюсь антисептиками. Это нормально или стоит обратится к врачу?

Здравствуйте. Да, нужно обратиться к врачу. Температура за 4 дня должна была если не полностью нормализоваться, то снизиться. Нужен осмотр и диагностика, возможно — бакпосев.

здравствуйте у ребенка 6 лет гнойная ангина у него же аденоиды 3 день колемся но температура не спадает в норму то 38 то 37.5 мне кажется 2.5 кубика это на 6 лет масса тела 27 это мало мне кажется

Здравствуйте. Тут два варианта: либо антибиотик не действует, либо диагноз неверный (это может быть инфекционный мононуклеоз, при нём антибиотики и не помогут). Если это действительно гнойная ангина, 3 дня приёма антибиотика без улучшения состояния — это показание к замене антибиотика. Если это вирусная или грибковая инфекция, это показание для отмены антибиотика. Что конкретно в вашем случае, можно сказать только после осмотра ребенка.

День добрый.
35 лет. Резко подскочила температура до 39 , лихорадило ломило суставы. Сбил парацетамолом но сбивалась неохотно, на след день поехал к врачу, написали острый тонзиллит неуточненной этиологии , пропитсали Амоксиклав 1000 два раза в день и полоскание содой. Принимаю два дня но горло только хуже , глотать невозможно, белые бляшки на миндалинах и начали появляться над язычком. Темп держится 37.5.
Несколько лет назад было приблизительно так же, лечился амоксициллином, но через 3 дня стало хуже, другой врач прописал цефотоксин, на следующий же день отпустило горло. Есть ли смысл перейти на цефотоксин?

Не факт, что после цефатоксима вам станет лучше в этот раз. Белые бляшки над язычком — это уже не признак ангины. Здесь нужно точно выяснить этиологию, иначе что-то предполагать будет неэффективно. Вообще температура 37,5 — это нормально после приёма антибиотика. Если она держится на таком уровне и не подскакивает, нет оснований менять лечение. До полного выздоровления она может держаться на этом уровне. Поэтому на вашем месте я бы продолжил начато лечение. Либо, если у вас имеются совсем сильные сомнения, можно обратиться к другому врачу для подтверждения или изменения диагноза.

Добрый день! Восьмой день ребенок 5 лет болеет ангиной, пять дней получает цефотаксим в/м 2 раза в сутки.Улучшений нет, миндалины сплошь покрыты гноем, врач увеличил колличество антибиотика до 3-х инънкций в день. Думали о назначении цефтриаксона, но остановились на увелечении кол-ва инъекций цефотоксима. Утром и вечером подъем температуры, дышит ртом, нос забит, промывания не помогают, полоскания горла фурацилином тоже не эффектевны в борьбе с гноем.

С большой вероятностью у вашего ребенка не ангина, а инфекционный мононуклеоз. При ангине насморка не бывает, нос дышит нормально. Инфекционный мононуклеоз — это вирусная болезнь, при которой все горло затягивается белым густым налетом и развивается насморк. При мононуклеозе антибиотик не нужен и даже вреден. Рекомендую вам показать ребенка другому врачу.

Здравствуйте. Ребёнку назначили инъекции цефотаксима, у него гнойная ангина, была температура 39. Через 4 дня температура спала и нам стало лучше. Тут начался сильный кашель, стали мы делать ингаляции с пульмикортом и внезапно обнаружилось, что у нас опять поднялась температура. Посоветуйте, что делать? Я уже в отчаянии.

Здравствуйте, Света! Цефотаксим при ангине назначают редко, особенно детям. Для применения такого сильнодействующего антибиотика должны быть серьезные основания. Если ребенку производили посев из глотки для выявления возбудителя и определили, что флора чувствительна только к данному средству и резистентна к другим противобактериальным препаратам, то выбор лекарства обоснован.

Улучшение общего состояния ребенка, нормализация температуры после введения Цефотаксима свидетельствует об эффективности назначенного лечения, правильно выбранной медицинской тактике. Из Вашего описания трудно определить, как долго применялся препарат. Курс терапии антибиотиками при ангине должен длиться не менее 7 суток. Если после 4–дневного лечения он был прекращен, то возникает высокая вероятность рецидива, который и привел к осложнению со стороны дыхательных путей. Неправильно подобранная доза препарата, что часто случается в детской лечебной практике, тоже бывает причиной такого результата.

Также для предупреждения осложнений обязательно прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, местную терапию, включающую опрыскивание горла, его полоскание, употребление таблетированных антисептиков (подбор лекарства для локального использования зависит от возраста ребенка).

Повышение температуры и появление кашля на фоне терапии Цефотаксимом может быть также проявлением побочного действия антибиотика. Такие отрицательные эффекты иногда случаются при применении этого средства.

Для выявления причины возникших симптомов придется сдать необходимые анализы крови, посев из зева на чувствительность к антибиотикам (если он не был произведен), а также получить консультацию у пульмонолога и инфекциониста.

Здравствуйте, ребенку 2-х лет поставлен диагноз: фолликулярная ангина. В понедельник поставили капельницу и антибиотик цефотаксим, во вторник взяли мазок из горла на бакпосев. Всё это время кололи антибиотик. Сейчас уже четверг, температура до сих пор поднимается до 38, анализ показал наличие нормальной (не патогенной) микрофлоры. Стоит ли дальше колоть антибиотик, а если да, то сколько дней? Может, его стоит заменить на пероральный препарат?

Здравствуйте, Анна! Фолликулярная ангина может возникнуть у больного только в присутствии патогенного микроорганизма (возбудителя инфекции). Причиной острого тонзиллита чаще является β-гемолитический стрептококк, реже – пневмококк или другая флора. Если бактерию не определили, то, скорее всего, посев был произведен неправильно. В случае адекватной антибиотикотерапии при наличии микробного фактора состояние пациента должно улучшиться на вторые-третьи сутки.

Так как ребенок температурит уже четвертый день и положительная динамика отсутствует, продолжать такое лечение нет смысла, нужно провести коррекцию терапии. Очень плохо, что антибиотикограмму не сделали, чувствительность к противомикробным средствам неизвестна. В таких ситуациях сложно подобрать необходимое лекарство, хотя Цефотаксим — довольно сильный антибиотик, его не назначают без серьезных оснований, а устойчивость к нему встречается крайне редко.

В случаях бактериального заражения обычно назначают антибиотик из другой группы, но с учетом чувствительности флоры. Курс терапии противомикробным средством составляет 7-10 дней (в зависимости от состояния ребенка). Не стоит забывать о нестероидных противовоспалительных препаратах, пробиотиках и о местном лечении с использованием антисептических и анестезирующих спреев, разрешенных в таком возрасте. Пероральные лекарства малышу назначать не стоит, он попросту может отказаться от них.

Ситуация у Вас непростая, обязательно требуйте консультацию детского ЛОР-врача и инфекциониста, а лучше обратитесь в серьезную педиатрическую клинику. Возможно, диагноз был поставлен неправильно, а инфекция имеет вирусное происхождение, когда не нужны противомикробные лекарства. Также есть вероятность, что дозу антибиотика подобрали не в соответствии с возрастом ребенка, поэтому лечение оказалось неэффективным. Скорее всего, понадобится повторно взять посев из глотки, сдать анализы крови и мочи.

Здравствуйте. Ребенку 4 года, 17 кг. Температура поднялась до 39.8, налеты на миндалинах, госпитализировали. Назначили в/в цефабол, 800 мг, взяли мазок. Температура нормализовалось на 2-е сутки, на 5-е сутки налет прошел, ребёнка выписали. На 7-е сутки пришел посев — умеренный рост strep piogenes. Курс антибиотиков был 5 дней, этого достаточно? Стрептотест на 7 день отрицательный. Как еще уточнить, долечили ли?

Здравствуйте, Ольга. Исходя из вашего описания, скорее всего, врач подобрал адекватный антибиотик, и лечение увенчалось положительной динамикой болезни. Но обращает на себя внимание тот факт, что длительность терапии была недостаточная, несмотря на то, что стрептотест на 7 день отрицательный. Обычно в таких случаях продолжительность курса противобактериальными средствами составляет 7–10 дней (в зависимости от состояния больного). Из анамнеза также неизвестно, назначались ли ребенку противовоспалительные препараты системного действия и проводилась ли местная терапия (орошение горла, таблетки для рассасывания).

Для того, чтобы сейчас уточнить, долечили ли вы ребенка, потребовалось бы провести ряд обследований: сдать кровь на общий анализ, на ревмопробы (прежде всего АСЛО), анализ мочи, а также потребуется осмотр миндалин и полости глотки опытным ЛОР-врачом.

Спасибо за ответ. Ничего, кроме антибиотика, ребёнку не назначали. На 10-й день от начала болезни ОАМ, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин в норме, АСЛО 10, ЦРБ 0.7. Посев из зева дал рост strept viridans.

Здравствуйте, Ольга. Все анализы, которые Вы предоставили, — в пределах нормы. Результат посева после лечения указал на условно-патогенную флору (она не является причиной серьезных заболеваний).

источник

Чем отличается амоксициллин. Какой антибиотик при ангине лучше — Амоксициллин, или Амоксиклав? Таблетки Амоксиклав от чего

Чаще всего при ангине Амоксиклав оказывается лучше, чем Амоксициллин. Амоксиклав более активен в отношении чувствительных к нему бактерий и помогает в большем числе случаев, чем чистый амоксициллин.

Чисто теоретически Амоксиклав лучше Амоксициллина только в ситуации, когда возбудитель ангины устойчив к пенициллинам. Практически такая устойчивость определяется редко, и для надежности врачи предпочитают назначать при ангине именно Амоксиклав.

Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик амоксициллин. Он хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, но дает осечку в ситуациях, когда ангина вызывается бактериями, устойчивыми к пенициллинам. Такие бактерии в качестве побочного продукта жизнедеятельности производят фермент пенициллиназу, который приводит к расщеплению и инактивации самого антибиотика. В ткани миндалин каждая бактерия (или колония бактерий) оказывается буквально окруженной молекулами этого фермента, и антибиотик на пути к бактериальной клетке непременно сталкивается с одной из этих молекул и расщепляется.

Реакция расщепления пенициллина бактериальным ферментом

Такие устойчивые к пенициллинам бактерии вызывают ангину почти в каждом четвертом случае. В таких ситуациях применение Амоксициллина просто не дает результата.

Действующими веществами Амоксиклава являются все тот же антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Последняя при попадании в ткани миндалин инактивирует сам фермент пенициллиназу, открывая для антибиотика путь к бактерии. Концентрации этих компонентов в средстве подобраны так, чтобы максимальное количество антибиотика достигало бактериальных клеток.

Клетки стафилококка на слизистой миндалин, окруженные продуктами своей жизнедеятельности.

На практике Амоксиклав при ангине оказывается лучше чистого амоксициллина в случаях, когда врач не может или не успевает взять на бакпосев мазок из горла больного. Такой анализ позволяет точно определить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель болезни в конкретном случае.

Практическая проблема заключается в том, что бактериальный посев занимает по времени около 4 дней. То есть если действовать по теории, больному с острым течением болезни нужно прийти к врачу, сдать мазок на анализ, подождать 4 дня и только потом получить назначение эффективного препарата и начать лечение.

Бактериальные посевы в чашках Петри

В то же время, если сразу назначить больному с ангиной антибиотик широкого спектра действия, через 4 дня он с большой вероятностью уже будет практически здоров. Поэтому большинство врачей так и поступают. Но поскольку врач не знает, является ли возбудитель болезни резистентным к пенициллинам, или нет, он прописывает именно Амоксиклав, поскольку вероятность, что он сработает, выше, чем при назначении Амоксициллина.

По-хорошему, даже при назначении Амоксиклава врач должен взять мазок из горла на анализ. Это является гарантией, что если этот препарат не подойдет, больному можно будет назначить эффективное средство другого класса. Таких ситуаций может быть несколько: у больного может проявиться аллергия на амоксициллин, либо средство вызовет тяжелые побочные эффекты. Иногда может иметь место ошибка в диагностике, и ангина оказывается тонзилломикозом. В этом случае антибиотики вообще не подействуют, и потребуется применение противогрибковых средств. Если такое случается, как раз при повторном визите врач может получить результаты бакпосева и точно скорректировать лечение.

Кроме того, сама клавулановая кислота в составе Амоксиклава обладает собственной антибактериальной активностью. А значит, теоретически этот препарат оказывает более выраженное действие на инфекцию. В действительности же эта разница в эффективности незначительна, и если бактерии чувствительны к амоксициллину, то скорость выздоровления у больного будет примерно одинаковой при приеме обоих препаратов.

В некоторых случаях Амоксициллин оказывается более предпочтительным, чем Амоксиклав:

• Амоксициллин дешевле. 20 таблеток Экобол (500 мг) на основе амоксициллина стоят 106 рублей, 15 таблеток Амоксиклава (625 мг) стоят 360 рублей;
• Амоксициллин безопаснее. Амоксиклав может вызывать специфичные для него побочные эффекты: расстройства пищеварения и нарушения в работе печени (вплоть до гепатита и холестатической желтухи), эритему, экзантематозный пустулез, интерстициальный нефрит и кристаллурию. Для амоксициллина такие последствия не свойственны. При этом расстройства пищеварения при приеме Амоксиклава случаются очень часто, а Амоксициллин оказывается более деликатным.

Желтуха, вызванная приемом Амоксиклава

По этим причинам если чувствительность возбудителя к амоксициллину подтверждена, рациональнее и безопаснее назначать для лечения ангины чистый Амосициллин и препараты на его основе. Если чувствительность бактерий не определена, лучше применять Амоксиклав.

На практике больные обычно предпочитают потратить чуть больше денег на лекарство, но начать лечение сразу же, чтобы уже через несколько дней чувствовать себя значительно лучше. И потому в общем лечение Амоксиклавом при ангине назначается чаще.

Амоксиклав относится к категории антибактериальных средств широкого спектра действия. Благодаря этому препарат позволяет лечить большинство бактериальных инфекций. Лекарство обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому его назначает исключительно врач. В отдельных случаях требуется подобрать аналоги дешевле амоксиклава.

В состав лекарства входит антибактериальный компонент – тригидрат амоксициллина. Имеется в нем и клавулановая кислота, представляющая собой ингибитор ферментов. Медикаментозное средство входит в группу пенициллинов. Его выпускают в нескольких формах – таблеток, порошков для выполнения инъекций и для изготовления суспензии.

Вещество отличается обширным спектром действия и принадлежит к пенициллинам. Присутствие в составе клавулановой кислоты гарантирует стойкость антибактериального компонента к активности β-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами.

Строение клавулановой кислоты похоже на структуру бета-лактамных антибиотиков, а потому она тоже оказывает антибактериальное воздействие. Состав лекарства делает его эффективным в отношении основных штаммов бактерий.

Амоксиклав выписывают при инфекционно-воспалительных патологиях. К ним относят:

• инфекции отоларингологических органов и верхних дыхательных путей – отит, синусит, тонзиллит, фарингит и т.д.;
• поражения мочевыводящей системы – простатит, цистит;
• болезни нижних дыхательных путей – бронхит и пневмония;
• инфекционные гинекологические патологии;
• поражение желчных путей – холецистит, холангит;
• поражения эпителия и мягких тканей;
• инфекционное поражение костных структур и соединительных тканей;
• одонтогенные болезни.

Обычно взрослые пациенты и дети весом более 40 кг должны пить по 1 таблетке дозировкой 375 мг каждые 8 часов. Такое лечение помогает справиться с легкими инфекциями или патологиями средней степени тяжести. Также вполне можно принимать каждые 12 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.

• В более сложных случаях и инфекционном поражении органов дыхания нужно пить каждые 8 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.
• Помимо этого, может применяться такая дозировка: по 1 таблетке 875 мг и 125 мг каждые 12 часов.

В зависимости от патологии антибиотик принимают 5-14 суток. Врач подбирает лечение в зависимости от индивидуальных особенностей.

Данный препарат стоит от 220 рублей. Аналоги амоксиклава очень разнообразны. Они имеют схожий механизм действия и одинаковые активные ингредиенты. Так, по принципу воздействия на организм стоит выделить такие аналоги:

• ампиокс – стоит примерно 70 рублей;
• оксамп – обойдется примерно в 215 рублей;
• кламосар – обойдется в 350 рублей.

В зависимости от активных ингредиентов можно подобрать такие вещества:

• медоклав – стоит примерно 280 рублей;
• аугментин – стоит около 260 рублей;
• арлет – стоит примерно 200 рублей;
• экоклав – обойдется в 200 рублей;
• флемоклав солютаб – будет стоит примерно 300 рублей;
• амоксициллин – стоимость составляет от 37 до 100 рублей.

Отзывы об аналогах амоксиклава подтверждают их высокую эффективность. Однако данные средства далеко не всегда стоят дешевле. Потому при выборе препарата с похожим механизмом действия нужно учитывать дозировку и количество таблеток в упаковке. Немаловажное значение имеет и врачебная консультация.

Амоксиклав или амоксициллин – что лучше? Этим вопросом задаются многие люди. Оба средства входят в категорию пенициллинов и содержат амоксициллин. При этом в составе амоксиклава дополнительно присутствует клавулановая кислота. За счет этого спектр действия существенно расширяется.

Как следствие, выбирая амоксициллин или амоксиклав, стоит учитывать, что второе средство помогает справляться с более сильными инфекциями. Амоксициллин не позволяет устранить бета-лактамазы, что и является его основным минусом.

Можно сделать вывод, что амоксиклав считается более действенным средством. При стафилококковой инфекции его действие значительно превосходит амоксициллин. Ключевым достоинством данного средства является только его стоимость. Амоксициллин обойдется значительно дешевле, чем амоксиклав.

Аугментин или амоксиклав – что лучше? Данный вопрос очень актуален. Эти вещества относятся к структурным аналогам. Они имеют одинаковый состав, а потому показания, противопоказания и другие особенности совпадают.

Выбирая аугментин или амоксиклав, стоит учитывать, что единственным принципиальным отличием является производитель. Также средства имеют незначительную разницу в цене. Таблетированные формы препаратов стоят примерно одинаково, тогда как порошок для изготовления суспензии дешевле у аугментина.

Сумамед или амоксиклав – что лучше? Отвечая на этот вопрос, нужно понимать, что препараты абсолютно разные и принадлежат к различным фармакологическим группам. Это обусловлено тем, что вещества имеют разные активные ингредиенты.

Выбирая сумамед или амоксиклав, стоит учитывать и возрастные ограничения. Так, амоксиклав можно применять с рождения, тогда как сумамед дают, начиная с 6 месяцев.

Что касается стоимости, амоксиклав обойдется дешевле. Однако сумамед подразумевает более короткий курс терапии. Обычно данное вещество выписывают на 3 суток, тогда как пенициллиновые антибиотики рекомендуется пить в течение недели. Скорость действия сумамеда позволяет уменьшить продолжительность патологии.

Флемоклав считается достаточно распространенным аналогом амоксиклава. Его можно встретить практически в каждой аптеке. Данное средство является структурным аналогом амоксиклава, поскольку содержит те же ингредиенты – тригидрат амоксициллина и клавулановую кислоту.

Флемоклав можно применять при инфекционных поражениях органов дыхания – бронхите или воспалении легких. Также с его помощью можно лечить патологии кожи и инфекции тазовых органов.

Выбирая амоксиклав или флемоксин солютаб, стоит учесть, что второе средство включает исключительно амоксициллин. Сфера его воздействия меньше, поскольку амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту.

Отвечая на вопрос, что выбрать – амоксиклав или флемоксин, следует отметить, что оба вещества входят в категорию пенициллинов. Их нередко используют при бактериальном заражении органов дыхания.

Практика показывает, что флемоксин весьма успешно справляется с синуситами, бронхитами, острым негнойным отитом. Также его смело можно применять при тонзиллите и бронхопневмонии. Средство безопасно, а потому его нередко выписывают даже детям раннего возраста.

Сравнивая амоксиклав и оксамп, нужно учесть, что препараты имеют разные активные вещества. Так, в составе оксампа присутствуют оксациллин и ампициллин. Данное средство успешно используют при инфекциях дыхательной системы, поражениях кожи и тазовых органов. Также его нередко применяют в профилактических целях.

К противопоказаниям относят высокую чувствительность к составляющим средства, мононуклеоз и лимфолейкоз. Важно учитывать, что вещество может провоцировать развитие дисбактериоза, высыпаний на коже, аллергии, лейкопении.

Амоксиван по составу аналогичен амоксиклаву. Потому его смело можно применять при инфекционных поражениях кожи, патологиях ЛОР-органов, воспалительных процессах в органах дыхания.

Также к показаниям относят инфекционные болезни мочеполовой системы. Применяют средство в профилактических целях после оперативного вмешательства.

При этом амоксиван имеет немало противопоказаний. К ним относят колит, стоматит, аллергию. Также вещество может поражать нервную и кровеносную системы.

Фибелл также относится к пенициллиновой группе и обладает высокой эффективностью. Его можно применять для терапии различных инфекционных патологий. Средство обладает теми же побочными эффектами, что и все остальные аналоги амоксиклава.

Чтобы добиться желаемых результатов, очень важно четко придерживаться инструкции. Перед началом применения средства желательно получить консультацию врача.

В составе тазоцина присутствуют другие активные ингредиенты, а именно – тазобактам и пиперациллин. Лекарство нужно использовать при наличии различных инфекционных заболеваний – органов дыхания, мочеполовой или кровеносной систем.

Действие тазоцина направлено на подавление сложных инфекционно-воспалительных процессов. Однако вещество обладает большим количеством побочных эффектов. Потому перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Бактоклав считается достаточно распространенным средством, которое относят к категории полусинтетических антибиотиков. По составу данные вещества идентичны. В бактоклаве присутствуют такие же ингредиенты – амоксициллин и клавулановая кислота.

Обычно данное вещество назначают при выраженных инфекционных поражениях дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы. Побочные эффекты и противопоказания у данных препаратов тоже совпадают.

Амоксиклав считается очень эффективным средством, которое помогает справляться с инфекционными патологиями. При этом довольно часто возникает необходимость в выборе недорогих аналогов. Чтобы добиться хорошего результата, перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Амоксициллин и Амоксиклав — антибиотики пенициллинового ряда . Они активно применяются в медицине, особенно педиатрической практике.

Пенициллины стали родоначальниками препаратов, которые были получены в результате деятельности микроорганизмов.

Особенностью медикаментов являются минимальные побочные эффекты , так как они практически полностью выводятся из организма с мочой.

Оба антибиотика — полусинтетические представители группы пенициллина. Основное их действие — это разрушение бактериальной стенки в период синтеза. В момент деления клеточная стенка не образуется, приводя к гибели микроорганизма.

Фото 1. Упаковка Амоксициллина в форме таблеток дозировкой 500 мг. Производитель «Sandoz».

Антибиотик Амоксициллин : основное действующее вещество медикамента имеет аналогичное название и представлено в виде тригидрата или натриевой соли. Активно действует на синтез клеточного белка, входящего в состав бактериальной стенки. Нарушение происходит в момент роста или деления, приводя к активному лизису микробов.

В медицине применяется в качестве агента против грамположительной флоры — стрептококков и стафилококков, а также грамотрицательных бактерий — нейссерий, кишечной и гемофильной палочки.

На какие бактерии не действует:

• на штаммы стафилококков, вырабатывающие пенициллиназу;
• на протеи, имеющие индолоположительную пробу;
• на рикетсии;
• на микоплазмы.

Антибиотик Амоксиклав состоит из тригидрата или калиевой соли амоксициллина , а также клавулановой кислоты . Клавуланат структурно связан и является бета-лактамом, он нужен для предотвращения аллергических реакций на пенициллиновые антибиотики, а также активно борется с разрушением амоксициллина в составе лекарства. Эта добавка позволяет расширить спектр применения антибиотика .

За счет добавки кислоты препарат действует на коринебактерии, хеликобактер, сальмонеллы, шигеллы, ирсинии и легионеллы. Антибиотик активен в отношении бледной трепонемы, хламидий и лептоспиры.

Фото 2. Упаковка Амоксиклава в форме таблеток дозировкой 250 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты. Производитель «Lek».

К Амоксиклаву не чувствительны:

• синегнойная палочка;
• энеробактерии;
• клостридии.

Оба препарата имеют одни и те же противопоказания к применению . Это объясняется одной фармакологической группой, а, следовательно, и общими свойствами лекарственных средств. Антибиотики запрещено принимать в случае:

1. аллергических реакций на пенициллины;
2. инфекционного мононуклеоза;
3. лимфолейкоза;
4. бронхиальной астмы и поллиноза;
5. колитов, особенно если причиной их появления послужили антибиотики.

Противопоказанием для приема Амоксиклава в виде растворимых таблеток является фенолкетонурия.

Важно! Препараты проникают в грудное молоко, но не в больших количествах. Поэтому применение их возможно в период лактации, но строго под наблюдением врача .

В большинстве случаев побочные эффекты появляются сразу, еще в процессе химиотерапии. Иногда может наблюдаться замедленное действие — симптомы проявляются только после проведенного курса лечения. Возможно отсроченное появление побочного действия, когда признаки появляются через несколько недель и даже месяцев после окончания приема препаратов. В основном все явления обратимы, они проходят при прекращении введения антибиотиков.

Внимание! Летальные случаи связаны с пациентами, у которых была серьезная сопутствующая патология. А также при параллельном приеме гепатотоксических препаратов.

Вам также будет интересно:

При назначении антибиотиков пенициллинового ряда стоит учитывать не только аллергические реакции на группу медикаментов, но и наличие аллергии в анамнезе на цефалоспорины и новокаин .

Если антибиотики назначаются больным с поражением почек, следует контролировать уровень креатинина, а также обязательно прописывать сниженные дозы .

Амоксиклав и Амоксициллин назначаются при кормлении грудью, но стоит отметить риск повышения у младенцев явлений атопического дерматита, диареи и молочницы .

Возможно повышение артериального давления у больных с гипертензией, чем больше дозы антибиотика, тем выше эта вероятность.

Антибиотик Амоксиклав — более «продуктивный» антибиотик, клавулановая кислота активно подавляет разрушающие ферменты, расширяя спектр действия.

Полусинтетические представители группы пенициллина, такие как Амоксициллин или Амоксиклав, обладают разрушающим действием на бактериальную стенку в период синтеза, что способствует гибели вредных микроорганизмов различного типа. Используются для лечения хронических инфекционных заболеваний, в т. ч. и у детей. Несмотря на принадлежность к одной группе и одинаковое главное действующее вещество, препараты несколько различаются составом и, соответственно, спектром действия.

Антибактериальный препарат класса пенициллинов относится к полусинтетическим антибиотикам. Устойчив к действию желудочного сока, что обеспечивает его высокую биодоступность и хорошую абсорбцию из ЖКТ.

Амоксициллин воздействует на ферменты, из которых состоят клеточные стенки вредных микроорганизмов, что приводит к гибели бактерий.

Действие развивается через 20-25 минут после поступления в организм и продолжается в течение 8 часов.

Препарат эффективен в отношении нескольких видов бактерий:

1. Грамположительные бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмострептококки.
2. Грамотрицательные палочки: шигелла, сальмонелла, гемолитическая палочка, протей, эшерихия, бордетелла, клебсиелла, хламидия, кампилобактер.
3. Грамотрицательные бактерии, провоцирующие менингит и гонорею.
4. Анаэробные микроорганизмы: клостридии, пептококки, фуобактерии, пептострептококки.
5. Иные бактерии: трепонема, листерия, спирохета, боррелия, коринебактерии, актиномицеты, эризипелоид.

К препарату устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

Назначается при лечении инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к главному действующему веществу Амоксициллина.

Основная область применения:

• перитонит, холецистит, кишечные инфекции;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• гонорея;
• уретрит, пиелонефрит;
• сепсис;
• инфекционные поражения мягких тканей.

Препарат может использоваться в составе комплексной терапии при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, мальтомы, атрофического гастрита, после резекции желудка при обнаружении хеликобактера пилори.

• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• респираторные вирусные инфекции;
• бронхиальная астма;
• инфекции ЖКТ, которым сопутствует диарея или рвота;
• аллергический диатез;
• сенная лихорадка;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В соответствии с режимом дозирования препарат может использоваться для лечения детей.

С осторожностью применяется в период грудного вскармливания, т. к. амоксициллин, проникая через плаценту, выделяется с грудным молоком.

• аллергические проявления в виде сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, эритемы, аллергического ринита и конъюнктивита;
• эозинофилия;
• повышенная температура тела, боли в суставах;
• тошнота, диарея.

При длительном применении в больших дозах возможны судороги, депрессия, спутанность создания, головокружение.

Препарат выпускается в 3 лекарственных формах: суспензия, таблетки и капсулы. Дозировка назначается индивидуально и зависит от анамнеза патологии, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Стандартная терапия при лечении инфекционных заболеваний у взрослых предполагает прием по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение одноразовой дозы до 2 таблеток.

Длительность лечебного курса составляет 5-12 дней.

Пациентам возрастом от 5 до 10 лет дают по 0,5 таблетки (250 мг) 3 раза в сутки, детям от 2 до 5 лет достаточно 125 мг препарата 3 раза в сутки. Доза для лечения детей возрастом до 2 лет рассчитывается с учетом веса ребенка. Рекомендованная доза на 1 кг — 20 мг Амоксициллина.

Препарат представляет собой комбинацию полусинтетического амоксициллина и клавулановой кислоты. Обладает бактерицидными и антибактериальными свойствами. Воздействует на ферменты, входящие в состав клеточной оболочки бактерий, что приводит к разрушению и гибели вредных микроорганизмов.

Препарат отличается широким спектром действия и влияет на большинство видов бактерий благодаря входящей в состав клавулановой кислоте, которая делает молекулы антибиотика невосприимчивыми к бета-лактамазам — веществам, способным блокировать работу амоксициллина. Активность фармакологического средства в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий позволяет использовать его при лечении заболеваний неуточненной этиологии.

• синусит в хронической форме, в период обострения;
• средний отит;
• заглоточный абсцесс;
• бронхит в хронической форме;
• пневмония;
• ангина;
• инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. при цистите;
• гинекологические инфекционные заболевания;
• гонорея, в т ч. спровоцированная гонококками, продуцирующими бета-лактамазу;
• инфекции мягких тканей;
• одонтогенные инфекции;
• инфекционные заболевания суставов и костей;
• шанкроид;
• комбинированные инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и анаэробными возбудителями;
• гнойно-септические осложнения.

Также препарат используется в челюстно-лицевой хирургии и ортопедической практике.

Противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
• повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам;
• холестатическая желтуха и иные патологии печени, вызванные приемом клавулановой кислоты/амоксициллина;
• лимфолейкоз;
• инфекционный мононуклеоз.

Диспергируемые таблетки Амоксиклав Квиктаб, помимо вышеуказанных заболеваний, противопоказаны детям возрастом до 12 лет или с массой тела, не достигающей 40 кг, а также при болезнях почек и фенилкетонурии.

Допускается использование препарата при беременности и в период лактации по назначению и под контролем специалиста.

Побочные действия чаще всего носят временный характер и в большинстве случаев проявляются такими симптомами:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• диспепсия;
• аллергические реакции в виде зуда, крапивницы;
• головная боль, головокружение, бессонница;
• анемия, тромбоцитопения;
• нарушения функции печени.

Выпускается в форме:

• таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
• порошка для суспензий;
• лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

• диоксид кремния (коллоид);
• кроскармеллоза (натриевая соль);
• стеарат магния;
• тальк;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• полисорбат;
• диоксид титана;
• триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии «Амоксиклав Форте», в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• бензоат натрия;
• кармеллоза натрия;
• коллоид диоксида кремния;
• сахаринат натрия;
• маннитол;
• ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев . Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых — 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите , бронхите , воспалении лёгких . К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск «АМС», с другой — «875/125». В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями , головокружением , ажитацией, бессонницей , судорогами , неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью , крапивницей , ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема , токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит , синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита .

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.

источник