Меню Рубрики

Тромбоцитопения и ангина у детей

Очень многие детки в последнее время болеют серьезными заболеваниями, которые часто пагубно сказываются на их развитии. Еще пару десятков лет назад мало кто слышал о таком недуге, как тромбоцитопения, а в настоящее время все чаще именно его выявляют у новорожденных. Но что собой представляет тромбоцитопения у детей, что провоцирует ее развитие и каким образом она проявляется?

Тромбоцитопения – это необычное и загадочное заболевание, которое может проявляться в виде симптома, указывающего на другую серьезную и опасную для человека патологию (рак, ВИЧ) или самостоятельную болезнь. Кроме этого, заболевание может проявить себя в виде аллергической реакции организма на любого рода вещества. Также этой патологией могут страдать люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, или получившие огромную дозу радиации. Исходя из этого, можно сделать выводы, что тромбоцитопения у детей и взрослых может быть вызвана различными причинами, и только опытный врач и современные методы диагностики позволят точно узнать, что спровоцировало ее появление.

Тромбоцитопения в детском возрасте – это патология, во время которой в крови понижается уровень тромбоцитов, а они, в свою очередь, отвечают за свертываемость крови. Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые при нарушении целостности поверхности сосуда устремляются к месту поражения и закрывают рану, останавливая кровотечение.

Чаще всего тромбоцитопения у детей является врожденной патологией, к примеру, в рамках синдромов Бернара – Сулье, Вискота – Олдрича, Фанкони и других. Также в детском возрасте этот недуг может спровоцировать усиленная функция селезенки – гиперспленизм. И все из-за того, что это тот орган, где клетки крови, отработавшие свой срок, перерабатываются.

Снижение количества тромбоцитов может указывать на то, что у человека рак крови. Когда в костном мозге полностью прекращаются все кроветворные процессы, одновременно с этим у больного наблюдается недостаток и других компонентов крови.

Заболевание делят на две формы:

  • Первичная — сопровождается только появлением тромбоцитопенического синдрома, при этом другие заболевания внутренних органов отсутствуют. Тромбоцитопения пурпура, идиопатическая и гемолитико-уремический синдром – это все патологии первичной формы.
  • Вторичная проявляется в виде осложнения после основной патологии, например ВИЧ, цирроза печени или лейкоза.

В зависимости от того, присутствует ли иммунный компонент в причинах развития тромбоцитопении или нет, выделяют еще две формы:

  • Иммунная тромбоцитопения – появляется в ходе быстрого разрушения тромбоцитов под воздействием антител. В таком состоянии иммунитет человека не может правильно распознать тромбоциты, принимает их за инородное тело и вырабатывает против них антитела, которые блокируют их, усугубляя тем самым и так сложное состояние пациента.
  • Неиммунная форма может развиваться в случае механического повреждения тромбоцитов, это чаще всего происходит при экстракорпоральном кровообращении или при заболевании Маркиафавы – Микели.

Чаще всего именно иммунная тромбоцитопения проявляется у детей, и делят ее на несколько групп.

Выделяют 4 основные группы иммунной тромбоцитопении:

  1. Изоиммунная – это форма, при которой тромбоциты разрушаются посредством несовместимости по одной из групповых систем крови. Также это может быть обусловлено трансфузией к реципиенту с чужими тромбоцитами при наличии антител к ним или проникновения антител к ребенку через утробу матери.
  2. Трансиммунная – имеет место, когда аутоантитела матери, которая страдает аутоиммунной формой, проходят через плаценту, и после рождения сразу же проявляется тромбоцитопения у новорожденных детей.
  3. Гетероиммунная – эта группа связана со сбоями в антигенной структуре тромбоцита, которые происходят под влиянием вируса или появления нового вида антител.
  4. Аутоиммунная – это группа, при которой антитела вырабатываются против собственного неизмененного вида антител.

Но что провоцирует появление заболевания, какие причины приводят к нему, кроме наследственного фактора?

Чаще всего тромбоцитопения у детей может быть спровоцирована такими причинами:

  • Недостаточное количество микроэлементов в организме.
  • Интоксикация.
  • Аллергическая реакция на продукты из внешнего мира.
  • Аутоиммунный процесс в организме.
  • Другая патология, чаще всего это ВИЧ, цирроз печени или лейкоз.

Но не только заболевания и воздействие внешних факторов могут вызвать болезнь, также её может спровоцировать прием лекарственных препаратов, которые были назначены пациенту.

Как показала практика и многочисленные исследования ученых, очень часто тромбоцитопения у детей раннего возраста появляется вследствие приема лекарственных препаратов следующих групп:

  • Антибиотики, чаще всего «Левомицетин» или сульфаниламиды.
  • Мочегонные средства – «Фуросемид» или «Гидрохлортиазид».
  • Противосудорожное средство «Фенобарбитал».
  • Антипсихотики – «Прохлорперазин» или «Мепробамат».
  • Антитиреоидные средства – «Тиамазол».
  • Препараты против диабета – «Глибенкламид» и «Глипизид».
  • Противовоспалительные средства – «Индометацин».

Но какие же симптомы могут указать на то, что у пациента тромбоцитопения?

Проявляться у каждого пациента может по-разному тромбоцитопения, причины и лечение, таким образом, также индивидуальны, но чаще всего у большинства людей симптомы очень схожи:

  • Кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. Проявляется в виде красных пятен небольшого размера. Особенно заметны они в тех местах, где одежда больше всего трется о тело. Эти пятна не вызывают боли или какого-либо дискомфорта, не выступают над поверхностью кожного покрова или слизистой. Могут как быть точечными, так и занимать большие площади. Также могут появляться и кровоподтеки красного, синего или даже зеленовато-желтого оттенка.
  • Частые кровотечения из носа. Слизистая носа обильно снабжается кровью, и в ней присутствует большое количество капилляров. Из-за снижения образования тромбоцитов повышается ломкость капилляров, поэтому любое чихание, небольшие травмы или простудные заболевания могут спровоцировать кровотечение, которое может длиться более 10 минут.
  • Кровоточивость десен. У многих людей во время чистки зубов появляются небольшие кровотечения, но у заболевших пациентов этот симптом очень выражен, развивается на большей площади десен и продолжается достаточно долго.
  • Кровотечения в желудке и кишечнике. Они возникают из-за ломкости сосудов, а спровоцировать их может даже прием жесткой пищи. В результате кровь может выходить с калом.
  • Кровь в моче. Этот симптом появляется из-за того, что происходит кровоизлияние на слизистой мочевого пузыря и на путях вывода мочи.
  • Обильные и долгие месячные у девочек. В нормальном состоянии продолжительность менструального цикла составляет 3-5 дней, а при тромбоцитопении месячные могут длиться в два, а то и в три раза дольше, к тому же кровотечения обильные.
  • Долгое кровотечение после удаления зуба. В нормальном состоянии уже через 20 минут оно прекращается, а если у пациента обнаружена тромбоцитопения, то оно может длиться намного дольше, и все из-за того, что тромбоцитов в организме мало, и они не могут справиться со своей задачей быстро.

Не стоит забывать и о том, что может иметь совершенно разные тромбоцитопения причины. И лечение каждому подбирается индивидуально. Заболевание может проявляться и симптомами, которые характерны для патологии, спровоцировавшей его. Во время диагностики их нужно учитывать.

Если доктор заметил у пациента характерные симптомы заболевания, то в первую очередь он назначает клинический анализ крови, при помощи которого можно узнать уровень тромбоцитов в крови. Обращают внимание и на показатели количества иных тел — эритроцитов и лейкоцитов. Именно определение уровня тромбоцитов и является основным методом диагностики такого заболевания, как тромбоцитопения, у детей до года и старше.

В настоящее время всем людям с ВИЧ рекомендуют регулярно сдавать клинический анализ крови. Врачи рекомендуют проходить обследование каждые полгода и кроме общего теста сдавать еще и другие: на иммунный статус и вирусную нагрузку.

Есть 5 основных факторов, которые влияют на проведение диагностики:

  • Отсутствие каких-либо симптомов в раннем детстве.
  • Отсутствие симптоматики потомственных форм тромбоцитопении.
  • Если нет клинических проявлений у родственников.
  • Эффективность глюкокортикостероидной формы лечения в определенных дозировках.
  • Если есть возможность, выявление антитромбоцитарных антител.

Но как лечить тромбоцитопению у детей, какие методы эффективнее? Народная медицина чем может помочь при таком диагнозе и может ли?

Лечение пациента от тромбоцитопении непосредственно зависит от того, какие причины привели к данной патологии. Только правильно поставленный диагноз позволит подобрать более эффективные методы терапии. Сегодня врачи применяют несколько вариантов лечения:

  • Прием лекарственных препаратов.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Лечение народными методами.

В некоторых случаях лечить болезнь не нужно, она проходит сама. К примеру, тромбоцитопения вторичная легкой степени у детей с незначительным снижением уровня тромбоцитов. В такой ситуации врач может прописать пациенту только витаминный комплекс и препараты для общего укрепления организма.

Что касается беременных, у которых обнаруживают данный недуг, то у них заболевание серьезных опасений вызывать не должно. Женщины, вынашивающие малыша, часто страдают от того, что у них сильно снижен уровень тромбоцитов в крови. После родов, а у некоторых и во время беременности, уровень этих телец приходит в норму и без какого-либо лечения. Самой опасной считается иммунная тромбоцитопения, именно ее очень важно правильно лечить.

Иммунная форма заболевания считается одной из самых серьезных, кроме этого, она еще и наиболее распространенная. Развивается патология на фоне ослабленного иммунитета, вызванного тем, что ребенок переболел гриппом, ОРВИ или же является ВИЧ-инфицированным пациентом. Кроме этого, причиной появления этой формы недуга может стать и неконтролируемый врачом прием препаратов.

Кроме иммунной формы, часто встречается аутоиммунная, которая также возникает из-за сбоев в иммунной системе. Чтобы вылечить эту болезнь, чаще всего рекомендуют прием иммуносупрессивных лекарственных средств. Также доктор может назначить глюкокортикостероидные препараты, ведь именно благодаря им уровень тромбоцитов повышается.

В тех случаях, если тромбоцитопения была вызвана вирусом или инфекцией, в первую очередь нужно вылечить заболевание, вызвавшее понижение уровня тромбоцитов. Возможно, после терапии все придет в норму.

Отдельного внимания заслуживают ВИЧ-инфицированные пациенты. Таким просто необходимо, чтобы родители тщательно следили за их здоровьем и четко следовали всем рекомендациям доктора.

В некоторых случаях при лечении тромбоцитопении рекомендуют операцию, а именно удаление селезенки. Но к этому методу прибегают только в крайнем случае, если у больного есть риск развития кровотечения. Как показала практика, у большинства деток после оперативного вмешательства, если таковое понадобилось, отличные результаты.

Но не только традиционная медицина помогает в лечении, эффективны и народные методы.

Лечение тромбоцитопении у детей народными средствами дает отличные результаты, особенно эффективно применение кунжутного масла. Оно регулирует уровень тромбоцитов в крови. Его просто принимают в пищу по 10 грамм до трех раз в сутки.

Также помогает настой вербены. Готовят его так: 5 г вербены заливают стаканом кипятка, укутывают в полотенце и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Принимают его в течение одного месяца по стакану в сутки небольшими порциями.

Не стоит забывать и о профилактических мерах, которые помогут защититься от тромбоцитопении.

Те дети, которые уже заболели или имеют склонность к данному недугу, должны соблюдать меры профилактики:

  • Избегать любых ситуаций, которые могут привести к травме.
  • Родителям нужно скорректировать рацион детей.
  • Нельзя принимать «Аспирин» и другие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Родители должны тщательнее следить за тем, что кушают их дети, какие лекарства прописывает доктор. При обращении в поликлинику даже с обычной простудой лечащий врач обязательно должен знать об имеющемся диагнозе.

Подводя итоги, нужно сказать, что только регулярное соблюдение всех рекомендаций доктора, прием всех препаратов и профилактические меры помогут ребенку с тромбоцитопенией чувствовать себя хорошо и не считать себя ущемленным. Родители таких деток должны уделять своим малышам больше внимания и постоянно водить их на осмотр к доктору. На самом деле в нашей стране таких маленьких пациентов много, но все они живут полноценной жизнью, и болезнь их не беспокоит.

источник

Тромбоцитопения – это патология, связанная с резким падением количества бардовых форменных частей крови, либо тромбоцитов. Тромбоциты имеют большущее воздействие на механизм свертывания крови, конкретно поэтому их недочет может вызвать кровоточивость либо резкие кровоизлияния в полость внутренних органов, что является прямой опасностью для здоровья и жизни человека.

Сущность морфологии тромбоцитов в том, что у их отсутствует ядро, и они представляют собой участки мегакариоцитарной цитоплазмы. Их образование происходит в красноватом костном мозге в итоге процесса отсоединения фрагментов материнской клеточки. Живут тромбоциты менее 12 суток. Мертвые тромбоциты переваривают макрофаги в тканях организма, а заместо их из костного мозга созревают юные. Клеточная стена представлена мембраной с содержанием специального вида молекул, функция которых заключается в распознавании покоробленных отрезков артерий и вен. Даже капиллярное кровотечение запускает процесс закупорки пораженного участка кровяной пластинкой, методом встраивания так именуемой «заплаты» в раневую полость сосуда. Исходя из этого, главными многофункциональными задачками тромбоцитов являются: образование первичной тромбоцитарной пробки, создание причин, преводящих к сужению сосудов, активация одной из систем свертывания крови.

Физиологические особенности в актуальном цикле бардовых кровяных пластинок позволяют систематизировать причины, преводящие к тромбоцитопении на:

— снижающие образование тромбоцитов;

— повышающие смерть кровяных пластинок;

Читайте также:  Сколько применять антибиотики при ангине

— приводящие к перераспределению тромбоцитов.

Первые причины в свою очередь подразделяют на: тромбоцитонению, вызванную гипоплазией мегакариоцитарного ростка, тромбоцитопению, предпосылкой которой является неэффективность тромбоцитопоэза и тромбоцитопению насколько итог замещения ростка мегакариоцитов в эпифизе трубчатых костей, в месте локализации красноватого костного мозга.

Недоразвитие мегакариоцитарного ростка появляется, насколько следствие неспособности косного мозга запускать процесс каждодневного замещения. Предпосылкой выступает так же апластическая анемия, приводящая к полной гипоплазии лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Не последнюю роль в развитии конкретно этого вида тромбоцитопении играет прием лекарств, цитостатиков, антитиреоидных средств и препаратов золота. Так группа цитостатиков угнетающе воздействуют на костный мозг, а лекарства приводят к увеличению восприимчивости костного мозга к этой группе препаратов. Гипоплазию вызывают так же алкоголь, вирусная зараза, плановая вакцинация против кори, развитие сепсиса у пациентов, долгое кислородное голодание тканей и органов человеческого организма различной этиологии и другие. Встречаются случаи и прерожденной гипоплазии, насколько пример – конституционная апластическая анемия.

Тромбоцитопения, вызванная торможением процессов тромбоцитопоэза, вызвана многими причинами. Одна из их – это недостающее количество тромбопоэтина, проявляющаяся обычно при рождении. Тромбопоэтин – это вещество, усиливающее созревание тромбоцитов из мегакариоцитарного ростка. В текущее время данная патология отлично диагностируется и поддается резвому исцелению.

Другой предпосылкой, нарушающей образование тромбоцитов, является томная железодефицитная анемия. Это разъясняется тем, что для поддерживания обычного уровня тромбоцитов в системе кровоснабжения и цианокобаламина, либо витамина В 12, нужно определенное количество железа. Кроме этого понижение процессов тромбоцитопоэза часто связано с вирусной заразой, с интоксикацией алкоголем и с наследными болезнями, этиология которых заключается в созревании неприменимых для высококачественного процесса кроветворения тромбоцитов.

К замещению мегакариоцитов красноватого костного мозга приводят: рак крови с образованием метастаз в его заключительной стадии, разрастание фиброзной ткани и гранулем, замещающих обычные клеточки красноватого костного мозга своими клеточками. Данные патологические состояния вызывают уменьшение количественного содержания всех форменных частей в крови, в том числе и тромбоцитов.

Факторы, повышающие смерть тромбоцитов условно можно систематизировать на иммунологические и не иммунологические. Это самая широкая группа обстоятельств, вызываемая тромбоцитопению, потому что ускоренное растворение кровяных пластинок ведет к повышению содержания структурных частей кровеносной системы в итоге неконтролируемого новообразования.

Условно группу иммунологических причин можно поделить на:

— вызванные продуктами аплоантител, либо изоиммунная тромбоцитопения;

— вызванные продуктам аутоантител, либо аутоиммунная тромбоцитопения;

— вызванные предназначением фармацевтических средств, либо иммунная тромбоцитопения.

Изоиммунная тромбоцитопения появляется насколько следствие попадания в кровеносное русло нехарактерных данному организму тромбоцитов. Предпосылкой этого служит аплоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных деток и резистентность реципиентов при переливании крови. Пурпура новорождённых развивается тогда, когда антигены тромбоцитов мамы несовместимы к антигенам тромбоцитов малыша, в итоге в организм ребеночка попадают чужеродные для его системы крови антитела, которые уничтожают тромбоциты. Это болезнь встречается редко и имеет прямую зависимость от состояния иммунитета дамы в период беременности. Предпосылки формирования резистентности реципиентов не много исследованы, но с уверенностью можно сказать, что их проявления имеют связь с гемотрансфузией несопоставимой по показателю тромбоцитов крови.

Аутоиммунная тромбоцитопения появляется при смерти тромбоцитов в связи с воздействием антител на иммунные комплексы. К этому приводят приобретенные лимфолейкозы, воспалительные заболевания органов желудочно-кишечника, вирус иммунодефицита человека и другие.

К факторам, приводящим к прогрессированию иммунной тромбоцитопении, относят прием лекарств группы пенициллинового ряда, сульфаниламидов, употребление героина, морфина и других наркотиков, предназначение противоязвенных фармацевтических средств, схожих Ранитидину либо Циметидину. Отменив продукт по настоятельному требованию доктора, пациент самоизлечивается.

Причины не связанные с иммунитетом – это такие патологии, насколько пороки сердечно-сосудистой системы, метастазы в сосуды организма, подмена клапанного аппарата сердца и сужение просвета артерий склеротической бляшкой. Мощные кровотечения и вливание огромных объемов трансфузионных препаратов тоже входят в данную группу причин.

Когда нарушается перераспределение тромбоцитов в депо такового органа насколько селезенка, скапливается больше количества кровяных пластинок, чем в норме. Это приводит к спленомегалии. К болезням, вызывающих данный патологический процесс, относят: рак печени, лейкоз, лимфому, заразные заболевания органов дыхания и другие.

Заболевание проявляется внезапно и в одних случаях склонно к обострениям, а в других имеет затяжное течение. Систематизируют тромбоцитопению на гетероиммунную и аутоиммунную формы. 1-ая форма появляется остро, 2-ая перебегает в преобретенную патологию. Но схожее разделение принято считать условным, потому что проявление поликлиники заболевания не всегда можно сопоставить к определенной форме тромбоцитопении.

Начинается тромбоцитопения с соответствующих кожных кровоизлияний и кровотечений в слизистые оболочки. Картину кожных кровоизлияний в большинстве случаев наблюдают в области конечностей и тела. Время от времени они захватывают границу лица и губ и встречаются в месте постановки инъекции.

Кровотечение после экстракции зуба бывает изредка, начинается сходу после его удаления и длительность его от нескольких часов до нескольких дней. В случае полной остановки к рецидивам не склонно.

Такой клинический признак, насколько спленомегалия выражен у пациентов с сопутствующей патологией. К ней относится аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфолейкоз, приобретенный гепатит. Печень при тромбоцитопении не возрастает, а у маленького количества пациентов, обычно, воспаляются шейные лимфоузлы, что приводит к увеличению температуры тела до субфебрильных цифр. Присоединение поликлиники артралгического синдрома и повышение показателя скорости оседания эритроцитов наводит на идея о наличие у хворого системного заболевания соединительной ткани, такового насколько красноватая волчанка.

Общий анализ периферической крови отличается от нормы наличием понижения количественного показателя тромбоцитов. Плазменные причины свертывания при всем этом остаются в границах допустимых цифр. Морфология тромбоцитов меняется, они растут в размере, возникают клеточки голубого цвета, наблюдается их трансформация. Увеличивается количество ретикулоцитов и разрушаются эритроциты. Время от времени происходит сдвиг лейкоцитарной формулы на лево. Практически у всех заболевших тромбоцитопенией число мегакариоцитов красноватого костного мозга выше нормы вследствие широких кровотечений. Время свертываемости крови удлинено, реакция ломкости капилляров положительная, сокращение сгустка крови миниатюризируется.

По выраженности клинических симптомов выделяют последующие степени тромбоцитопении: легкая степень, средняя степень тяжести и томная степень.

Легкая степень тромбоцитопении появляется в итоге долгих и обильных дамских менструаций, при носовых кровотечениях и внутрикожных кровоизлияниях. На этом шаге диагностировать болезнь фактически нереально, выявляется она случаем во время плановых обследований либо из-за проверки анализа крови при воззвании к доктору по поводу другого заболевания.

Средняя степень тромбоцитопении проявляется геморрагической сыпью, которая имеет вид бессчетных точечных кровоизлияний на кожных покровах и на оболочках слизистой.

Серьезные желудочно-пищеварительные кровотечения обусловливают тяжелую степень тромбоцитопении, которая появляется при понижении показателя тромбоцитов до 25000/мкл.

Следует отметить, что существует вторичная тромбоцитопения, насколько разновидность данной патологии. Ее клиника стопроцентно повторяет клинику сопутствующего заболевания. К примеру, аллергическая тромбоцитопения, насколько итог деяния аллергических антигенов на тромбоциты, преводящая к их повреждению либо полному растворению.

Замечено, что число тромбоцитов за беременность меняется неравномерно, ведь огромное значение тут имеет личное состояние организма дамы. Если беременная не больна, может наблюдаться малозначительное понижение тромбоцитов. Это разъясняется уменьшением периода их жизни и завышенным ролью их в процессе периферического кровообращения. При низких показателях тромбоцитов возникают предпосылки к развитию тромбоцитопении. Предпосылкой этого служит понижение образования кровяных пластинок, высочайшая степень их смерти либо употребления. Клинически болезнь выражена кровоточивостью и подкожными кровоизлияниями. Факторами тромбоцитарной дефицитности служат недостаточное питание беременной дамы, нарушения иммунной этиологии либо приобретенные кровопотери. Таким макаром, тромбоциты не вырабатываются, или получают некорректную форму.

Для постановки диагноза тромбоцитопения проводят исследование на свертываемость крови в виде коагулограммы. Это очень информативный и четкий способ. Значимость получения инфы по содержанию тромбоцитов в крови состоит в том, что это делает вероятным избежать суровых осложнений в родах. Так у ребенка с тромбоцитопенией иммунного нрава в родах велико развитие внутренних кровотечений, самым небезопасных из которых является мозговое кровоизлияние. При таком сценарии лечащий доктор воспринимает решение о родоразрешении хирургическим методом. В большинстве же случаев данная болезнь не грозит здоровью малыша.

Статистика гласит о том, что число деток, заболевших тромбоцитопенией к числу здоровых деток, составляет 1 на 20000 случаев. В основную группу риска входят дошкольники, наибольшее количество выявленных нездоровых наблюдается зимой и весной.

Чаще всего тромбоцитопения бывает прирожденной. Такие детки часто имеют ускоренную функцию селезенки, либо гиперспленизм. Это может быть из-за физиологических особенностей органа. Селезенка – это депо для отработавших собственный срок тромбоцитов, где они погибают и перерождаются. Не считая того, тромбоцитопения у новорожденных бывает при иммунологическом конфликте, обусловленным отсутствием сопоставимости ребенка и беременной дамы по тромбоцитарным антигенам. Сенсибилизирующий материнский организм образует антитела к тромбоцитам, проникающим через стену плаценты в кровеносное русло плода и приводящим к разрушению его собственных тромбоцитов. Причинами же полученной тромбоцитопения являются интоксикация организма, фармацевтическая аллергия, заразные заболевания, завышенное содержание гормонов щитовидной железы.

Симптоматика у деток не значительно отличается от таких проявлений у взрослых. Заставить задуматься папы и мамы должны неизменные носовые кровотечения, мелкоточечная сыпь в области нижних конечностей тела, секундное проявление гематомы при малозначительных механических воздействиях, гематурия. Но подобные состояния не вызывают беспокойства, потому что отсутствует болевой синдром и значимые клинические признаки. В этом и таится большая опасность для здоровья малеханьких пациентов, так как это первопричина сильных кровотечении во внутренние органы и мозг, которые могут окончиться смертельно.

У деток тромбоцитопения делится на первично и вторично возникшую. Первую форму охарактеризовывает тромбоцитопенический синдром, сопровождающийся отсутствием другой патологии. Вторичная форма тромбоцитопении проявляется отягощениями основного заболевания. Например, это цирроз печени, зараза вируса иммунодефицита человека и лейкозы.

Исходя из степени воздействия иммунного комплекса на развитие заболевания у деток, различают иммунную и неиммунную тромбоцитопению. Иммунная тромбоцитопения связана с массовой смертью кровяных пластинок в итоге воздействия антител. Состояние иммунитета ребеночка при всем этом не различает тромбоциты и воспринимает их насколько чужеродные тела, что приводит к выработке антител. Бывает аплоиммунная, трансиммунная, гетероиммунная и аутоиммунная разновидность данной категории заболевания. Не иммунная тромбоцитопения появляется при механических повреждениях тромбоцитов.

Аутоиммунная тромбоцитопения характеризуется разрушением тромбоцитов в итоге воздействия аутоантител. Главным местом для их созревания является селезенка. В ней же проходит смерть кровяных пластинок, покоробленных аутоантителами. Не считая того, разрушают тромбоциты макрофаги таких органов насколько печень и лимфатические узлы. Частота заболевания, согласно статистике, 1 на 15000 случаев и подвержены ему в основном дамы возрастной категории от 25 до 55 лет.

Аутоиммунная тромбоцитопения как правило имеет острое начало, но время от времени может быть и неспешное развитие. Обычным симптомом аутоиммунной тромбоцитопении является геморрагическая петехиальная сыпь, локализованная в области кожных покровов и слизистой оболочки. Пятна безболезненны при пальпации, клиническая картина воспаления отсутствует. У пациентов наблюдаются кровотечение из носа, из внутренних органов кишечно-желудочного тракта и из полости матки. Самым суровым осложнением геморрагического диатеза является кровоизлияние сетчатки глаза, приводящее к потере зрения.

Выраженность данного синдрома имеет зависимость от количественного содержания тромбоцитов в кровеносном русле. Низкие числа показателя являются предпосылкой спонтанного кровотечения. Но вроде бы феноминально это не звучало, высочайшие характеристики при сопутствующих лихорадках либо генерализованных инфекциях могут вызвать тяжелейшее кровотечение.

Клиника аутоиммунной тромбоцитопении начинается с кровоизлияний в слизистую ротовой полости и в области соприкосновения тела с одежкой. Кровоизлияние в области лица и конъюнктивы – это нехороший диагностический признак.

Для постановки диагноза аутоиммунная тромбоцитопения не считая сдачи принятых анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи и другие) проводят особые испытания. К первому тесту относят способ Штеффена. Он заключается в количественном выражении антиглобулинов. Тест малочувствителен, потому что для его проведения употребляют сыворотку крови пациентов.

Более надежное исследование тромбоцитов обеспечивает тест Диксона. Его суть заключается в подсчитывании антител на клеточной стене кровяных пластинок. В норме их количество не превосходит 15?10-15 г. При увеличении этого показателя развивается иммунная тромбоцитопения. Способ информативен, но трудоемок, вследствие чего широкого практического внедрения не отыскал.

Терапию тромбоцитопении начинают с выписывания гормонов, а именно назначают Преднизолон. Доза подбирается персонально исходя из расчета 1 мл на 1 килограмм массы тела хворого в денек. Если болезнь прогрессирует, данную дозу наращивают в 2 раза. Эффективность исцеления тромбоцитопении видна сходу. Поначалу миниатюризируется клиническая картина геморрагического синдрома, позже увеличивается количественный показатель тромбоцитов крови. Принимают продукт до того времени, пока не будет получен полный эффект. Сходу после чего дозу корректируют прямо до полной отмены.

Результат внедрения глюкокортикостероидов в 90 % случаев положительный, но у оставшейся толики нездоровых наблюдается только прекращение кровоточивости, а тромбоцитопения рецидивирует.

В течение 3-х-4 месяцев после начатой терапии возникает срочная необходимость в оперативном удалении селезенки. Эффективность спленоэктомии подтверждена у 80% пациентов. При положительной динамики от глюкокортикостеройдной терапии возникают предпосылки к полному исцелению. Операцию, обычно, проводят параллельно увеличению доз Преднизолона в 3 и поболее раз. Если до хирургического вмешательства он вводился внутримышечно, то перед операцией и после нее нужно перейти на внутривенные инъекции. Точно сказать о том, как удачно прошла спленоэктомия, можно только спустя более чем через два года. Исцеление гормонами при всем этом продолжают, но дозы значительно снижены.

Читайте также:  За два месяца две гнойной ангины

Самым сложным в общетерапевтическом смысле является наличие пациентов, которым операция не принесла существенных результатов. Таким клиентам назначают иммунодепрессивную химиотерапию цитостатиками длительностью до 2-ух месяцев. К ним относят Азатиоприн, Винкристина сульфат. Наличие системной красноватой волчанки либо других диффузных заболеваний соединительной ткани приводит к необходимости более ранешнего внедрения иммунодепрессантов. Это применительно к томным формам системных заболевании. Если же пациент молод и степень поражения малозначительная, то используют только глюкокортикостероиды.

Не правильно принимать цитостатики и до оперативного вмешательства, так как терапия иммунодепрессантами просит подбирать продукт, владеющий большей эффективностью для определенного индивида, а доказательств того, что действие данного лекарства определяется какими или аспектами нет. Кроме этого, исходя из практических познаний, докторы выписывают клиентам высочайшие дозы химиопрепаратов и гормонов, что приводит к невозможности проведения операции по удалению селезенки. Следует также отметить, что данная терапия вызывает мутации, бесплодие либо патологию, передающуюся по наследию.

Приобретенная тромбоцитопения не иммунного нрава лечится симптоматически. Так при геморрагическом синдроме назначают гемостатики, общего и местного значения. К первым относят 5% Аминокапроновую кислоту, эстрогены, прогестинон, андроксон и другие. 2-ая группа состоит из губы гемостатической, окисленной целлюлозы, местной криотерапии.

Если предпосылкой тромбоцитопении служат мощные кровотечения, проводят гемотрансфузию. Переливанию подлежат «незапятнанные» эритроциты, подбирают которые с учетом личных особенностей организма. Аутоиммунная тромбоцитопения служит противопоказанием для трансфузии кровезамещающих смесей в связи с тем, что патогенез данного вида заболевания заключается в растворении тромбоцита. А это ухудшает тромбоцитолизис. Неотклонимым условием удачного исцеления является отмена препаратов, содействующих нарушению возможности тромбоцитов создавать сгусток, таких насколько Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Варфарин и многие другие.

Пациентов ставят на диспансерный учет после доказательства диагноза методом проведения всех нужных клинических и лабораторных исследовательских работ. Со всей тщательностью собирают наследный анамнез, определяют морфологические признаки тромбоцитов у ближайших родственников.

Детские формы заболевания довольно отлично излечиваются гормональными продуктами, а вторичная тромбоцитопения просит симптоматической терапии.

Не исключено применение традиционных средств. Отлично помогает отвар из листьев крапивы, ягод шиповника и земляники. С целью профилактики пьют сок березы, малины и свеклы. Положительный результат дает при анемии мед с грецкими орешками.

Специфическая диета для нездоровых, в анамнезе которых имеется тромбоцитопения, включает группу товаров, содержащих составляющие, участвующие в построении опорной структуры форменных частей крови, в разделении и образовании кровяных клеток. Очень принципиальным является отказ от веществ, тормозящих степень воздействия на стадии кроветворения.

Пищевой рацион должен быть богат белком в основном растительной природы, цианокобаломином, либо витамином В 12, также продукты должны содержать фолиевую и аскорбиновую кислоты. Причина этого состоит в том, что при данной патологии происходит нарушение пуринового обмена. Это приводит к понижению потребления товаров животного происхождения. Восполняется белок за счет растительной еды, содержащей сою: бобы, горох и другие. Питание при тромбоцитопении должно быть диетическим, включать в себя различные овощи, фрукты, ягоды и зелень. Животные жиры следует ограничить и лучше поменять их подсолнечным, оливковым либо любым другим видом масел.

Примерный список блюд, входящих в меню нездоровых тромбоцитопенией:

— бульон куриный, приводящий к усилению аппетита;

— хлебобулочные изделия из ржаной либо пшеничной муки;

— первым блюдом должен быть суп;

— салаты на растительном масле с зеленью;

— рыбные блюда из нежирных видов рыбы;

— мясные продукты из мяса птиц, подверженные различной термообработке;

— гарниры готовят из круп, макарон;

— к напиткам ограничений нет.

Чтобы целебное питание приносило пользу и помогало при проведении терапии тромбоцитопении, принципиально соблюдать некие правила. 1-ое, для контроля за выходом новых кровяных клеток из селезенки нужен тиамин и азотсодержащие продукты. 2-ое, опорная структура форменных частей крови нуждается в достаточном поступлении в организм лизина, метионина, триптофана, тирозина, лецитина и холина, относящихся к группе неподменных аминокислот. Третье, разделение клеток крови нереально без таких микроэлементов, насколько кобальт, витамины группы В, веществ, содержащих кислоту аскорбиновую и фолиевую. И 4-ое, качество кроветворения находится в зависимости от присутствия в крови свинца, алюминия, селена и золота. Они оказывают токсическое действие на организм.

источник

Повышенное содержание тромбоцитов в крови иначе называется тромбоцитозом. Это состояние, когда стандартное число тромбоцитов в крови (норма 200-400 тыс. в 1 мкл) повышается и становится намного больше нормы. Тромбоциты представляют собой неправильной формы частички клеток мегакариоцитов, которые содержатся в костном мозге, и играют огромную роль в процессе свертывания крови. Есть несколько разновидностей тромбоцитов:

  • вакуолизированные – их около 5 % от всей массы;
  • старые тромбоциты – их тоже порядка 5%;
  • юные – около 4%;
  • дегенеративные – содержание их в массе около 2%;
  • формы раздражения — порядка 3%;
  • основную массу в 81 % составляют зрелые тромбоциты.

Следствие повышения тромбоцитов

Повышенное содержание тромбоцитов в крови свидетельствует о ряде заболеваний, например, о туберкулезе, заболеваниях крови (анемия, гемолиз или онкология крови), ревматоидном артрите, энтерите, острых инфекциях, колите.

Тромбоцитоз делится на первичный и на реактивный. Первичный тромбоцитоз образуется за счет возникновения дефекта в стволовых клетках, а это в свою очередь приводит к ухудшению развития последних и увеличению числа тромбоцитов в крови. Первичный тромбоцитоз относится к миелопролиферативному синдрому: из-за нарушения развития стволовых клеток в периферическую кровь происходит выброс излишка тромбоцитов. Первичный тромбоцитоз выявляется у людей случайно, а своевременное лечение позволяет избавиться от ряда осложнений.

Реактивный, или вторичный тромбоцитоз возникает из-за увеличения количества тромбоцитов в следствии:

  • Инфекций, таких как паразитарные, вирусные (энцефалиты и гепатиты), грибковые (аспергиллез и молочница), бактериальные (мининит и воспаление легких).
  • Спленэктомии, или удаление селезенки.
  • Гематологического заболевания, чаще всего при недостатке железа (железо-дефицитная анемия, гемолитическая анемия).
  • Травм и различного рода хирургических вмешательств.
  • Злокачественных опухолей.
  • Воспалений, таких как саркоидоз, синдром Кавасаки, коллагеноз, спондилоартрит, болезнь Шенлейна, заболевания печени хронической формы.
  • Применения таких лекарств, как антибиотики, кортикостероиды, симпатомиметики.

Действия при увеличении тромбоцитов

Если в полученных анализах крови наблдается увеличение тромбоцитов, то вам просто необходимо в срочном порядке:

  • Сделать три раза полный анализ крови через каждые 3-4 дня с обязательным показанием уровня тромбоцитов.
  • Сдать полный анализ мочи.
  • Сдать кровь на определение показания сывороточного железа и сывороточного ферритина. Если показание железа больше 40 мкг/л, то необходимо обследоваться на предмет кровопотери и пропить препараты железа двухвалентного в течение месяца.
  • Исследовать уровень С-реактивного белка.
  • Пройти уролога и гинеколога.
  • Сделать УЗИ органов брюшины и малого таза.
  • Пройти колоноскопию.
  • Проводить термометрию на протяжении недели.
  • Со всеми вышеописанными результатами посетить гематолога и следовать дальнейшим указаниям.

Способы понижения тромбоцитов

При возникновении первичного тромбоцитоза рекомендуют следующее лечение:

  • Применение препаратов разжижающих кровь: антикоагулянты и антиагреганты (трентал, аспирин).
  • Проведение тромбоцитафереза, процедуры, при которой при помощи специального прибора просто удаляется лишнее количество тромбоцитов.
  • Применение таких препаратов, как анагрелид, интерферон и препараты гидроксимочевины, миелобром, миелосан.

При обнаружении вторичного тромбоцитоза лечение проводят, начиная с избавления от основной причины – от хронической инфекции.

При тромбоцитозе необходимо полноценное питание: много овощей и фруктов, нежирное мясо, рыба. Кроме того, составляя меню, необходимо обязательно учитывать назначенные врачом препараты. Дело в том, что при некоторых препаратах, например, варфарине, нельзя есть печень, зелены салат и шпинат, а также продукты с содержанием витамина К.

Повышение тромбоцитов – повод немедленного обращения к врачу. Своевременная диагностика и рано начатое лечение позволит привести тромбоциты в норму, а также заняться лечением ранее неподозреваемой болезни.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови иначе называется тромбоцитозом. Это состояние, когда стандартное число тромбоцитов в крови (норма 200-400 тыс. в 1 мкл) повышается и становится намного больше нормы. Тромбоциты представляют собой неправильной формы частички клеток мегакариоцитов, которые содержатся в костном мозге, и играют огромную роль в процессе свертывания крови. Есть несколько разновидностей тромбоцитов:

  • вакуолизированные – их около 5 % от всей массы;
  • старые тромбоциты – их тоже порядка 5%;
  • юные – около 4%;
  • дегенеративные – содержание их в массе около 2%;
  • формы раздражения — порядка 3%;
  • основную массу в 81 % составляют зрелые тромбоциты.

Следствие повышения тромбоцитов

Повышенное содержание тромбоцитов в крови свидетельствует о ряде заболеваний, например, о туберкулезе, заболеваниях крови (анемия, гемолиз или онкология крови), ревматоидном артрите, энтерите, острых инфекциях, колите.

Тромбоцитоз делится на первичный и на реактивный. Первичный тромбоцитоз образуется за счет возникновения дефекта в стволовых клетках, а это в свою очередь приводит к ухудшению развития последних и увеличению числа тромбоцитов в крови. Первичный тромбоцитоз относится к миелопролиферативному синдрому: из-за нарушения развития стволовых клеток в периферическую кровь происходит выброс излишка тромбоцитов. Первичный тромбоцитоз выявляется у людей случайно, а своевременное лечение позволяет избавиться от ряда осложнений.

Реактивный, или вторичный тромбоцитоз возникает из-за увеличения количества тромбоцитов в следствии:

  • Инфекций, таких как паразитарные, вирусные (энцефалиты и гепатиты), грибковые (аспергиллез и молочница), бактериальные (мининит и воспаление легких).
  • Спленэктомии, или удаление селезенки.
  • Гематологического заболевания, чаще всего при недостатке железа (железо-дефицитная анемия, гемолитическая анемия).
  • Травм и различного рода хирургических вмешательств.
  • Злокачественных опухолей.
  • Воспалений, таких как саркоидоз, синдром Кавасаки, коллагеноз, спондилоартрит, болезнь Шенлейна, заболевания печени хронической формы.
  • Применения таких лекарств, как антибиотики, кортикостероиды, симпатомиметики.

Действия при увеличении тромбоцитов

Если в полученных анализах крови наблдается увеличение тромбоцитов, то вам просто необходимо в срочном порядке:

  • Сделать три раза полный анализ крови через каждые 3-4 дня с обязательным показанием уровня тромбоцитов.
  • Сдать полный анализ мочи.
  • Сдать кровь на определение показания сывороточного железа и сывороточного ферритина. Если показание железа больше 40 мкг/л, то необходимо обследоваться на предмет кровопотери и пропить препараты железа двухвалентного в течение месяца.
  • Исследовать уровень С-реактивного белка.
  • Пройти уролога и гинеколога.
  • Сделать УЗИ органов брюшины и малого таза.
  • Пройти колоноскопию.
  • Проводить термометрию на протяжении недели.
  • Со всеми вышеописанными результатами посетить гематолога и следовать дальнейшим указаниям.

Способы понижения тромбоцитов

При возникновении первичного тромбоцитоза рекомендуют следующее лечение:

  • Применение препаратов разжижающих кровь: антикоагулянты и антиагреганты (трентал, аспирин).
  • Проведение тромбоцитафереза, процедуры, при которой при помощи специального прибора просто удаляется лишнее количество тромбоцитов.
  • Применение таких препаратов, как анагрелид, интерферон и препараты гидроксимочевины, миелобром, миелосан.

При обнаружении вторичного тромбоцитоза лечение проводят, начиная с избавления от основной причины – от хронической инфекции.

При тромбоцитозе необходимо полноценное питание: много овощей и фруктов, нежирное мясо, рыба. Кроме того, составляя меню, необходимо обязательно учитывать назначенные врачом препараты. Дело в том, что при некоторых препаратах, например, варфарине, нельзя есть печень, зелены салат и шпинат, а также продукты с содержанием витамина К.

Повышение тромбоцитов – повод немедленного обращения к врачу. Своевременная диагностика и рано начатое лечение позволит привести тромбоциты в норму, а также заняться лечением ранее неподозреваемой болезни.

  • Можно ли вылечить тромбоцитопению
  • Как повысить уровень тромбоцитов
  • Как повысить количество тромбоцитов в крови

Тромбоцитопения является медицинским термином для обозначения малого количества тромбоцитов, которые дают крови способность сворачиваться. Клетки предотвращают чрезмерную потерю крови, что стимулирует начало процессов восстановления участка ткани после повреждения.

Падение количества тромбоцитов возникает в результате имеющегося у больного острого состояния. Тромбоцитопения случается из-за приема определенных медицинских препаратов в качестве побочного эффекта. Явление может протекать с умеренными симптомами, однако в редких случаях малое количество клеток, способствующих сворачиванию крови, приводит к внутреннему кровотечению и последующей смерти пациента.

Полное излечение недуга происходит самостоятельно или с применением вспомогательной терапии при ликвидации основной болезни. Тем не менее пациенты с наиболее острыми проявлениями состояния могут страдать хронической тромбоцитопенией, которая в некоторых случаях также может быть купирована при правильно подобранном лечении.

Некоторые симптомы заболевания требуют специального или экстренного лечения. При аутоиммунной реакции назначаются стероидные препараты, которые применяются для подавления разрушения тромбоцитов. Пациентам в наиболее тяжелом состоянии внутривенно вводится иммуноглобулин. При невозможности стабилизации жизненных показателей показана спленэктомия, т.е. удаление селезенки.

Если причиной явления становится употребление лекарств, лечащий врач обязан приостановить их прием и назначить альтернативные средства. В будущем больному не следует принимать содержащие гепарин медикаменты. Процесс дальнейшей терапии может включать в себя переливание плазмы, плазмаферез. Доктор также должен рассмотреть возможность диализа, если на фоне состояния наблюдается острая почечная недостаточность.

Читайте также:  Помогает ли кварц при ангине

Если у человека имеется неострая форма тромбоцитопении, ему следует регулярно сдавать анализы и следить за симптомами внутреннего кровотечения. Острая разновидность состояния может привести к кровоизлиянию в любой части тела. Следует избегать приема препаратов, повышающих риск заболевания (например, «Аспирин» или «Ибупрофен»). Перед употреблением витаминов, пищевых добавок и травяных настоек следует проконсультироваться с лечащим врачом. Людям, пережившим серьезную форму данного явления, не стоит принимать участия в контактных видах спорта (бокс, футбол, карате), чтобы избежать травм и ушибов.

Когда, после сдачи клинических анализов крови, родители слышат формулировку «повышены тромбоциты у ребенка», часто они просто не знают, как на это реагировать — насторожиться или просто отпустить ситуацию. Прежде, чем узнать причины, которые приводят к увеличению тромбоцитов в крови, стоит изначально знать, что такое тромбоциты и какие показатели считаются нормой.

Тромбоциты — это клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге, а депонируются в селезенке и печени. Срок жизни у тромбоцитов — от 2 до 10 дней.

Основная функция тромбоцитов заключается в образовании тромбов для сворачивания крови, благодаря чему происходит заживление поврежденных кожных покровов. Кроме того, они переносят иммунные комплексы по организму. Количественные показатели могут варьироваться в течение дня в пределах 10%, а также из-за возрастных особенностей.

В среднем же существуют такие нормы для ребенка:

  • 100-420*109/л крови — у новорожденных (до 10 дня с момента рождения);
  • 150-350*109/л крови — у детей до года;
  • 180-320*109/л крови — в год и старше.

Увеличенное количество тромбоцитов в крови называется тромбоцитозом. Очень редко тромбоцитоз существует сам по себе, значительно чаще он просто является отражением достаточно серьезного заболевания. Самая страшная причина, по которой могут измениться количественные показатели крови у ребенка — лейкоз или лейкемия (один из видов рака крови). Именно поэтому игнорировать изменение клинических показателей нельзя, ведь данная болезнь намного легче поддается лечению именно на начальных стадиях.

Пневмония также является причиной изменения показателей в сторону увеличения. Помимо того, что ребенок любого возраста переносит пневмонию достаточно тяжело, для новорожденных с еще неокрепшим иммунитетом она может стать смертельно опасной.

Достаточно сложной является болезнь остеомиелит, ведь она может привести к летальному исходу у новорожденных. И один из самых главных ее признаков — повышение тромбоцитов в крови. Причина болезни: воспаление костного мозга и разрушение структур костей. Заболевание начинается на фоне инфекции стрептококка, которая довольно часто встречается у детей до года.

Малокровие, гепатит, вирусные и/или бактериальные инфекции также отражаются именно в изменении количественных показателей тромбоцитов.

Но не стоит впадать в панику, ведь существуют и другие причины, из-за которых происходят отклонения показателей от нормы. На них указывает незначительно отклонение от нормы в 50-200 тыс.ед. Критическим считается превышение показателей в два раза.

Другие причины, из-за которых изменяется количество тромбоцитов:

  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство;
  • обычная простуда или ангина;
  • после приема определенных лекарств;
  • из-за неправильно взятого клинического анализа.

Бесспорно, обращение к врачу и дополнительные обследования — только так начинают бороться с тромбоцитозом. А первоначально просто пересдают анализ еще раз, чтобы убедиться в его точности. Желательно для этого выбрать другую лабораторию. Если же показатели не критически превышают указанные нормы, тогда можно попробовать народную медицину. Подойдет она для деток старше года и тех, кто не имеет аллергические реакции на данные виды продуктов. Только увлекаться народной медициной все же не стоит, лучше доверьтесь профессионалам.

Рекомендации от народных целителей по снижению уровня тромбоцитов в крови:

  • сесть на временную диету, исключив продукты животного происхождения (исключение — молоко) и снизив потребление углеводов;
  • никакого жаренного, острого, копченого и жирного;
  • разнообразить меню с помощью сельдерея и инжира;
  • добавить в ежедневный рацион как можно больше овощей, фруктов, ягод (особенно шиповник, облепиху, калину, смородину);
  • пить как можно больше жидкости (исключение — вода должна быть не газированной).

Самое главное в этих рекомендациях — они не навредят даже, если вдруг в организме есть более серьезная болезнь, чем просто повышение уровня тромбоцитов на фоне приема лекарственных препаратов.

источник

Тромбоцитопения у детей диагностируется не так уж и часто, считается, что из 100 детей от этого недуга страдают 3–5 человека. На деле же болезнь может выступать в качестве проявления рака крови и приводить к летальному исходу. Чтобы все не закончилось смертью ребенка, врачи советуют обращать внимание на признаки тромбоцитопении, а не оставлять их без внимания.

Снижение уровня тромбоцитов у детей

Организм человека имеет сложное строение. За обеспечение его жизнедеятельности отвечают различные системы. Немаловажную роль в процессах играет биологическая жидкость – кровь. Ее состав склонен к изменениям. Когда это происходит, в организме начинаются определенные процессы, которые называют патологическими.

Одним из таких процессов считают уменьшение количества тромбоцитов в крови. Когда такое происходит, возникает угроза для жизни и здоровья ребенка.

Тромбоцитопения считается патологическим состоянием, при котором значительно снижается уровень тромбоцитов (своеобразных пластин крови).

Условно болезнь имеет следующую классификацию, она может носить:

  1. Врожденный характер. То есть быть следствием плохой наследственности и тяжелых генетических аномалий.
  2. Приобретенный характер. В таком случае недуг возникает по какой-то причине и развивается после перенесенной инфекции или вируса. Впрочем, тяжелые вирусные и инфекционные болезни – это не все факторы, способные привести к развитию тромбоцитопении.

Пиком болезни считают период межсезонья, возрастных рамок она не имеет и с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.

Тромбоцитопения имеет специфическую симптоматику, но при проведении диагностики, признаки не всегда заметны. По этой причине для постановки диагноза врачу придется назначить маленькому пациенту ряд диагностических процедур.

Появление тромбоцитопении у детей связывают с различными причинами, помимо плохой наследственности и резус-конфликтной беременности, такое состояние развивается на фоне:

  • повышенной активности селезенки;
  • онкологического поражения костного мозга;
  • гиперфункции иммунитета;
  • ранее перенесенного тяжелого вирусного заболевания.

Считается, что корь, краснуха и другие инфекции способны стать причиной появления заболевания. Количество тромбоцитов в крови снижается и после проведения вакцинации. Сложные прививки способны спровоцировать развитие недуга. По этой причине после введения вакцины рекомендуется контролировать состояние ребенка.

Врачи отмечают, что чаще всего приобретенного типа тромбоцитопения диагностируется после перенесенной инфекции. Если заболевание было сложным, то после выздоровления в составе крови будут отмечаться определенные изменения.

Подобное состояние считают временным, оно не требует проведения специфических лечебных процедур. Тактика сводится к выжиданию, но в некоторых случаях проводят медикаментозную или иную терапию. Все зависит от показаний и состояния ребенка.

Условно состояние классифицируют на врожденное или приобретенное. Другой классификации тромбоцитопения не имеет. В педиатрии заболевание встречается редко и на начальном этапе его важно дифференцировать от рака костного мозга, чтобы правильно и своевременно начать лечение онкологии.

Доктора предлагают классифицировать болезнь и по степени тяжести течения:

  1. На начальном этапе развития специфическая симптоматика отсутствует практически полностью. Трудно понять, что с ребенком что-то не то. Диагностировать заболевание поможет только специфический анализ крови.
  2. По мере развития болезни возникают ее проявления. Они начинают беспокоить, когда уровень тромбоцитов резко снижается. Это может стать причиной ухудшения состояния ребенка, но при этом ярко выраженная симптоматика отсутствует и родителям сложно определить, что не так с малышом.
  3. На завершающем этапе, когда недуг активно прогрессирует, у ребенка резко ухудшается самочувствие. Причиной всему могут быть постоянные внутренние кровотечения, кровоизлияния. Чтобы нормализовать состояние больного, его придется госпитализировать в срочном порядке.

Тяжесть течения напрямую зависит от количества тромбоцитов в крови ребенка. Чем меньше этих «пластинок крови», тем тяжелее протекает недуг и больше шансов на возникновение тяжелых последствий или летального исхода.

Начать стоит с того, что на раннем этапе развития болезнь протекает без ярко выраженной симптоматики и заподозрить ее наличие у малыша крайне сложно.

Но есть ряд признаков, говорящих о том, что в организме ребенка протекают патологические процессы:

  • на теле, преимущественно в районе нижних конечностей, появляются высыпания;
  • периодически у ребенка возникают синяки на теле, царапины сильно кровоточат, а раны затягиваются крайне медленно;
  • часто диагностируются носовые кровотечения, нередко кровоточат десны.

Стоит отметить, что при течении болезни наблюдаются и внутренние кровотечения. Диагностировать их у ребенка самостоятельно сложно.

По этой причине врачи советуют обращать внимание:

  1. На прожилки или сгустки крови в каловых массах.
  2. На изменение цвета урины, с появлением гематурии мочи.
  3. На наличие жалоб, на присутствие привкуса во рту.

Постепенно общее состояние малыша ухудшается, если кровопотери носят обширный характер, то велик риск летального исхода.

Последствия запущенных форм тромбоцитопении

Основным последствием некомпенсированного течения болезни считают развитие кровотечений внутреннего характера. А также в качестве нежелательных последствий могут выступать:

  • обильные кровопотери, которые тяжело остановить;
  • кровоизлияния в мозг, способные закончиться смертью ребенка.

Поскольку тромбоциты отвечают за остановку потери биологической жидкости, их недостаточное количество приводит к сильным, продолжительным кровотечениям. В таком случае важно как можно скорее остановить потерю крови, чтобы нормализовать состояние пациента и избежать летального исхода.

Если открылось кровотечение внутреннего характера и оно обильное, то его необходимо остановить как можно скорее. Если ребенок потеряет 1,5 литра крови, то вероятность летального исхода крайне высока.

Проходит в рамках амбулаторного посещения специалистов и подразумевает:

  1. Сдачу биологической жидкости на анализ (различные пробы крови).
  2. Сбор анамнеза, то есть опрос пациента или его родителей.
  3. Исследование костного мозга с помощью пункции.

В большинстве случаев хватает сдачи анализа крови, но чтобы исключить кровотечение, кровоизлияния и другие последствия течения тромбоцитопении, врач может выдать направление на УЗИ внутренних органов и МРТ головного мозга.

Есть несколько методов, способных избавить от основных проявлений болезни и избежать смерти. Терапия имеет несколько направленностей и подразумевает:

  • Применение медикаментов. Препараты помогут улучшить свертываемость крови и снизить вероятность развития нежелательных последствий. Если медикаменты подобраны верно, то подобное лечение поможет получить неплохой результат.
  • Когда лекарственные средства бессильны, то прибегают к помощи переливания крови. Переливать могут саму биологическую жидкость или использовать в рамках процедур донорские тромбоциты.
  • Когда описанные выше способы не приносят желаемого результата, допускается проведение операции по поводу удаления селезенки. После проведения оперативного вмешательства, больному выписывают соответствующие медикаменты.

При таком диагнозе может потребоваться и пересадка костного мозга, но ее проводят только в том случае, если причиной развития патологического состояния стало онкологическое заболевание.

Но нередко врачи выбирают выжидающую тактику, они не предпринимают никаких мер. Выдав рекомендации родителям, следят за развитием заболевания и вмешиваются в нужный момент, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Сводятся к снижению вероятности развития кровотечений. То есть ребенка придется оградить:

  1. От активных игр, способных стать причиной травмы.
  2. От активных видов спорта.
  3. От потенциально опасных ситуаций, способных спровоцировать потерю биологической жидкости.

Родителям придется запомнить и как останавливать кровотечения, а потом научить этому малыша. Если успешно преодолевать патологически опасные ситуации, то риск развития осложнений возникнет только при тяжелом течении недуга.

Благоприятный прогноз у детей, страдающих тромбоцитопенией

Условно прогноз считают благоприятным. Поскольку в большинстве случаев состояние стабилизируется самостоятельно, не требует проведения лечебных процедур.

Если состояние носит приобретенный характер, то коррекция будет сведена к приему медикаментов или переливанию крови. Другие процедуры требуются редко, только в тяжелых случаях.

Когда причиной возникновения неприятной симптоматики стало врожденное заболевание, то терапия, как и прогноз, будет напрямую зависеть от тяжести болезни и состояния малыша.

Если причиной развития тромбоцитемии стала онкология, то при построении прогноза учитывают стадию развития рака, наличие метастаз и т. д.

Специфических процедур профилактического характера не существует. Болезнь нельзя предотвратить, но можно избежать развитие осложнений, если своевременно обратиться к врачу. По этой причине в рамках профилактики рекомендуется:

  1. регулярно посещать педиатра;
  2. обращать внимание на состояние и самочувствие ребенка;
  3. при появлении патологических признаков, не тянуть с визитом к доктору;
  4. хотя бы раз в год сдавать кровь на анализ.

Тромбоцитопения, выявленная в детском возрасте, считается тяжелым и весьма опасным заболеванием. Но несмотря на это, она нередко проходит самостоятельно. Чтобы избежать последствий и осложнений болезни, рекомендуется не пренебрегать визитами к педиатру и регулярно проверять здоровье ребенка, даже если он ни на что не жалуется.

Проблемы со свертыванием крови — Доктор Комаровский:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *