Тонзиллит или ангина в чем разница между

С наступлением холодов многие из нас начинают страдать от простудных заболеваний, первым признаком которых, как правило, является боль в горле. Чем отличается тонзиллит от ангины? Знать отличия между этими заболеваниями необходимо для того, чтобы назначить правильную терапию. В противном случае лечение будет неэффективным и может еще больше усугубить заболевание. По большому счету мы имеем дело с одной и той же патологией, разница только в том, что тонзиллит является ее хронической формой, а ангина — острой. Из-за схожести симптоматики многие часто путают болезни друг с другом, однако в действительности тонзиллит и ангина протекают по-разному и нуждаются в разном лечении. В чем же разница между этими заболеваниями?

Тонзиллит — это воспаление, которое затрагивает миндалины и область окологлоточного кольца. Его возбудителями являются бактерии и вирусы. В основном это стрептококки.

Тонзиллит может протекать как в острой, так и в хронической форме. В большинстве случаев болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом, в результате переохлаждения, стрессов и переутомления. Воспалительный процесс может распространяться на одну или несколько миндалин одновременно, чаще всего небные. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем через больных людей и носителей заболевания, у которых отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Заразиться ангиной можно как от больного человека, так и в результате попадания инфекции из других источников. К примеру, это может быть хроническая инфекция, очагом которой является кариес, хронические заболевания носа и околоносовых пазух. Если ангину не вылечить своевременно или же лечить ее неправильно, это может повлечь за собой серьезные осложнения в виде обострений различных систем и органов.

Ангина может протекать в различных формах. Исходя из характера поражения миндалин, различают катаральную, фолликулярную, некротическую, герпетическую, лакунарную, флегмонозную и фибринозную ангину.

Как уже упоминалось выше, тонзиллит бывает острым и хроническим. Острая форма тонзиллита — это и есть ангина. Хронический тонзиллит сопровождается затяжным воспалительным процессом, который протекает в глоточных миндалинах. Хроническая форма тонзиллита является следствием часто повторяющихся и недолеченных полностью ангин.

Различают простой и токсико-аллергический хронический тонзиллит. Для простого хронического тонзиллита свойственно наличие местных симптомов, для токсико-аллергического — ухудшение состояния организма в целом, которое сопровождается лимфаденитом, осложнениями на сердце, почки и суставы.

Также выделяют компенсированный и декомпенсированный хронический тонзиллит. В первом случае миндалины еще в силах справиться с инфекцией и выполняют свои защитные функции. По сути, компенсированная форма тонзиллита — это своего рода «дремлющий» очаг хронической инфекции. Часто такое заболевание проходит незаметно. Ему сопутствует лишь незначительный дискомфорт в горле и небольшое скопление гноя на миндалинах.

Декомпенсированный хронический тонзиллит, как правило, сопровождается ангинами. Кроме того, нередко возникают абсцессы и воспалительные заболевания уха и носа.

Чем отличается тонзиллит от ангины? Признаки обоих заболеваний очень похожи, однако при тонзиллите они не так ярко выражены. Главными из них являются:

• дискомфортное состояние в горле и боль при глотании;
• неприятный запах изо рта;
• покраснение и увеличение миндалин, наличие белого налета;
• температура до 38°С;
• заложенность носа;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Для того чтобы выяснить, какая разница между ангиной и тонзиллитом, необходимо знать характерную для ангины симптоматику. В первую очередь ангина отличается от тонзиллита более ярким течением. О наличии ангины можно судить по следующим признакам:

• острая резкая боль в горле и трудности глотания;
• температура тела может достигать 40°С и зачастую тяжело поддается снижению;
• сильное воспаление и увеличение миндалин, появление гнойного налета;
• боль в голове и суставах;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• затрудненное дыхание;
• отсутствие заложенности носа;
• общая слабость и недомогание.

В зависимости от причины заболевания, ангина может как дать знать о себе в первые дни после заражения, так и проявиться через пять и более дней.

Хроническая форма тонзиллита почти всегда сопровождается заложенностью носа. В случае ангины такой симптом отсутствует. Рассматриваемые патологии имеют схожесть с респираторными заболеваниями и гриппом. К тому же нередко они протекают одинаково. И все же, для того чтобы выяснить, чем отличается тонзиллит от ангины, нужно знать их особенности. Главная отличительная черта рассматриваемых недугов — это степень выраженности симптоматики.

Чем отличается ангина от тонзиллита? В чем разница между заболеваниями? Для ангины характерны острая и внезапно появляющаяся боль в горле, сильная головная боль, ломота суставов, более высокая, чем при тонзиллите, температура, появление гнойных очагов и налета. Опасность острого тонзиллита заключается в том, что в результате болезни страдает не только горло, но и другие органы. Именно поэтому после окончания болезни рекомендуется сдать анализ мочи и крови, а также проверить работу сердца.

Для тех, кого интересует, чем отличается тонзиллит от ангины, следует принять во внимание, что тонзиллит характеризуется вялым течением воспалительных процессов в гортани. Они могут на какое-то время затухать, а потом снова обостряться. При хроническом тонзиллите не всегда присутствует повышенная температура, а пробки носят не гнойный, а творожистый характер.

Все хронические недуги, как известно, вылечить не так уж просто. Поэтому при первых симптомах заболевания горла следует обратиться к доктору. Ангина или тонзиллит, основные отличия, разновидности заболеваний хорошо знакомы квалифицированному врачу. Определив стадию и вид патологии, он назначит правильное лечение. Постановка точного диагноза необходима потому, что лечение ангины и тонзиллита имеет различия. Так или иначе, терапия должна основываться на устранении причины, а не симптомов.

Как лечится ангина или острый тонзиллит? Когда нужен антибиотик? Обо всем этом расскажет врач. Лечение острой формы тонзиллита (ангины) почти всегда проводится амбулаторно. Лишь в редких случаях приходится прибегать к госпитализации и применять оперативное лечение. Терапия ангины, как правило, заключается в приеме противовоспалительных, антисептических и противомикробных препаратов. В качестве дополнения к медикаментам назначаются физиотерапевтические процедуры, витамины и лечебные травы для полосканий. В самых тяжелых случаях назначают антибиотики с широким спектром действия.

Хронический тонзиллит лечат с помощью антисептиков и иммуномодуляторов. Также применяют биостимуляторы и антигистаминные средства. Антибиотики пьют при наличии риска осложнений.

При наличии заболеваний горла важно понимать, что неизлеченный тонзиллит может быть очень опасным. В первую очередь своими осложнениями. Наибольшую угрозу составляют:

• эндокардит, который сопровождается деструктивными поражениями внутренней оболочки сердечной мышцы и клапана;
• гломерулонефрит — заболевание почек;
• отечность горла;
• воспаление лимфатических узлов;
• абсцесс;
• отит;
• ревматизм суставов.

Также крайне важно не допустить распространения инфекции вместе с кровью в головной мозг, вследствие чего может развиться менингит. Для данного недуга характерно воспаление мозговых оболочек. Проявляется в виде общей слабости, одышки, сильных головных болей, повышении температура тела. Наличие признаков менингита является серьезным поводом вызвать врача.

Следует понимать, что хронический тонзиллит вылечить гораздо сложнее, чем ангину. Поэтому так важно не допустить перехода острой формы болезни в хроническую и полностью излечить патологию. А чтобы терапия была проведена максимально эффективно, в обязательном порядке следует обратиться в медучреждение.

источник

Лимфоидная ткань, из которой сформированы миндалины, участвует в выработке иммунных клеток, в кроветворении. Гланды – барьер на пути проникновения инфекции в организм. Они первыми принимают на себя удар при атаке организма патогенной микрофлорой. Неудивительно, что множество людей часто болеет воспалением миндалин. Называется это воспаление ангина или тонзиллит. Зачастую возникает вопрос: чем ангина отличается от тонзиллита? Одно и то же это заболевание или между ними есть разница? Ангина и тонзиллит – это одно заболевание. Разница существует между формами патологии.

Содержание статьи

1. По течению процесса тонзиллит бывает:
   • острый;
   • хронический.
2. По локализации:
   • односторонний – поражается одна миндалина;
   • двухсторонний – поражаются обе миндалины.
3. По форме:
   • первичная форма – поражается лимфоидная ткань;
   • вторичная форма – воспаление миндалин развивается на фоне острых инфекций носоглотки и на фоне системных патологий крови.
4. По видам:
   • катаральная ангина – наиболее распространенный вид, протекает легче, чем остальные, распространяется воздушно-капельным путем;
   • лакунарная – распространяется как аэрогенным, так и контактным путем;
   • фолликулярная – характеризуется тяжелым течением, гнойным налетом на гландах;
   • герпетическая – вызывается вирусом Косаки в основном в теплое время года, в отличие от других видов, пик которых приходится на осеннее-зимний период;
   • фибринозная – характеризуется наличием гнойного налета не только на миндалинах, но и на всей поверхности слизистой ротовой полости. Возникает в основном как осложнение лакунарной и фолликулярной ангины;
   • флегмонозная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс) – тяжелое осложнение других видов заболевания. У людей после 40 лет этот вид развивается крайне редко.

Отдельные (атипичные) виды острого тонзиллита:

• язвенно-пленчатая (язвенно-некротическая) форма – встречается редко в основном у ВИЧ-инфицированных, у людей с большим недостатком витаминов группы В, С. Возбудителем является симбиоз микроорганизмов: спирохеты и веретенообразной палочки;
• гортанная (подслизистый ларингит) – поражаются гортанные желудочки, лимфатические узелки на поверхности гортани. Причиной данного вида может быть не только патогенная микрофлора, но также ожег и травма горла;
• сифилитическая – длительное вялотекущее проявление сифилиса, плохо поддается лечению;
• грибковая – вызывается грибками Candida;
• моноцитарная (инфекционный мононуклеоз) – вызывается лимфотропным вирусом, который может распространяться не только воздушно-капельным путем, но и внутриутробным от матери к плоду, а так же через кровь при переливании;
• агранулоцитарная – редкое проявление агранулоцитоза.

Все перечисленные виды относятся к острому течению ангины.

Ангина и тонзиллит – это одно заболевание, характеризующееся разным течением. Хронический тонзиллит является осложнением острого, характеризуется частым повторением острой формы (от двух до четырех раз в год), чередованием обострения и ремиссий.

Обострение хронического процесса называется ангиной.

Помимо острой формы причиной перехода заболевания в хроническую форму могут быть проблемы с носовой перегородкой, полипы в носу, гнойный синусит, гипертрофия аденоидов у детей, аденоидит.
Классификация

1. По форме хронический тонзиллит бывает:
   • простая форма – характеризуется местными проявлениями;
   • токсико-аллергическая форма – характеризуется не только местными проявлениями, но и интоксикационными явлениями.
2. По стадиям:
   • компенсированная стадия – характеризуется отсутствием видимых клинических проявлений. В миндалинах присутствует постоянный пассивный инфекционный очаг, но функция желез не нарушена;
   • декомпенсированная стадия – характеризуется активным воспалительным процессом, постоянными ангинами, воспалением ЛОР-органов, частым развитием осложнений.
3. Признаки обострения:
   • боль в горле от умеренной до интенсивной носит постоянный характер;
   • болезненные ощущения в миндалинах;
   • казеозные пробки, выходящие за пределы небных миндалин, которые являются причиной неприятного запаха изо рта;
   • постоянное ощущение кома в горле;
   • увеличение и боли в лимфоузлах;
   • постоянные колебания температуры от нормальной до субфебрильной. Субфебрильная температура сохраняется длительное время;
   • периодические боли в отдельных суставах;
   • снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

При хроническом тонзиллите прибегают к консервативному лечению в стадии компенсации и в стадии декомпенсации при наличии противопоказаний к операции. Консервативная терапия включает противовоспалительные средства, препараты для снятия симптомов, антисептики местного действия, щадящее питание, обильное питье, полоскания горла. Многие специалисты считают, что наилучшим методом лечения является хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомия.

Поговорим о том, чем отличается ангина от тонзиллита. Между острой и хронической формой тонзиллита практически нет разницы в этиологии. Возбудителями обеих форм могут быть бактерии, вирусы, грибки, палочки, которые активизируются под воздействием неблагоприятных факторов.

Самым распространенным возбудителем заболевания является стрептококк группы А. Травма горла, ожег слизистой горла, воспаления носоглотки тоже могут быть причиной болезни при ослабленном иммунитете.

1. Оба вида заболевания отличаются друг от друга выраженностью симптоматики. Если при хроническом течении симптомы сглажены, слабо выражены, то при остром течении клиническая картина яркая, симптоматика нарастает быстро, развитие бурное, наблюдаются тяжелые интоксикационные явления.
2. При хроническом течении более выражены катаральные явления, заложенность носа, что крайне редко наблюдается при остром течении. При ангине в миндалинах образуются гнойные пробки, при хроническом тонзиллите – казеозные.
3. Так же имеются отличия в лечении. В острой фазе обязательно проводится антибактериальная терапия, назначается постельный режим. При хроническом течении постельный режим и антибиотики не нужны, разве что применяются спреи с антибиотиком для горла. В остальном терапевтические мероприятия схожи: симптоматическая терапия, витамины, диета, обильное питье, полоскание горла.
4. Острый тонзиллит отличается от хронического высоким риском развития осложнений, угрожающих жизни больного. При вялотекущем процессе тоже развиваются тяжелые осложнения (ревматизм, гломерулонефрит), но при своевременном лечении эти состояния не приводят к летальному исходу. После ангины может развиться заражение крови, абсцесс мозга, миокардит, отек гортани. Эти опасные заболевания заканчиваются гибелью больного, если не предпринять срочных мер.

Профилактика в обоих случая одинакова: укрепление иммунитета, избегание переохлаждений, полноценное питание, курсы витаминотерапии, своевременное лечение инфекционных болезней носоглотки и хронических патологий.

источник

Чем отличается ангина от тонзиллита? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться к этиологии названий заболеваний. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae», что в переводе означает миндалины. Слово ангина – «ango» – переводится как сдавливаю, сжимаю душу.

Тонзиллит – это ангина или нет, в чем особенности этих болезней? Подобные вопросы задают многие люди, у которых появилась боль в горле. Ангиной называют острый воспалительный процесс, возбудителем которого является бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Термин тонзиллит используют для описания хронического воспаления миндалин. Обострение этой формы заболевания также называется ангиной.

По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, тонзиллит, в отличие от ангины, развивается как результат инфицирования организма вирусами, из-за чего у пациента появляется покраснение слизистой оболочки горла, боль при глотании, насморк и повышение температуры тела.

Возбудителями ангины, в свою очередь, являются бактерии, обычно – стрептококк и стафилококк, которые очень часто поражают миндалины, вызывая гнойное воспаление. В 80% случаев провокатором болезни выступают бактерии стрептококка (чаще всего – β-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк), и только в 10% заболевание вызывает золотистый стафилококк. Также у 10% пациентов выявляют оба вида бактерий.

Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение. Ангина развивается только в случаях, когда стрептококк или стафилококк проникли в организм извне.

Заражение происходит при контакте с носителем инфекции, чаще всего – воздушно-капельным путем. Бактерии выделяются вместе со слюной или слизью и некоторое время находятся в воздухе. Если человек с ослабленным иммунитетом вдыхает их, микробы попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывают воспалительный процесс.

При своевременно начатой терапии заболевания и выполнении всех рекомендаций врача ангина успешно лечится. Но если ее запустить, то существует очень большая вероятность того, что болезнь вызовет осложнения. Стрептококк является возбудителем миокардита, пиелонефрита, гломерулонефрита или ревматизма.

В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.

Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.

Воздействие на организм любых негативных факторов, таких как переохлаждение, простудные заболевания, стрессовые ситуации, приводит к тому, что процесс обостряется, и появляются все симптомы ангины. Часто хронический тонзиллит становится спутником бронхиальной астмы.

Тонзиллит может быть результатом аллергической реакции. Отек миндалин появляется из-за иммунного ответа организма на контакт с аллергеном.

Но обострение заболевания возникает не из-за того, что патогенные микробы попали в организм извне. В этом случае постоянно живущие на миндалинах бактерии начинают активно размножаться.

На то, что у пациента началась ангина, указывают следующие симптомы:

• острое начало заболевания, резкое повышение температуры тела до 39–40 °C;
• развитие боли в горле, она усиливается при глотании и может отдавать в уши;
• появление симптомов острой интоксикации, таких как слабость, потеря аппетита, головная боль, потливость, озноб;
• быстрое увеличение в размерах миндалин; слизистая оболочка становится красного цвета, появляется гнойный бело-желтый налет, при лакунарной ангине гной скапливается в лакунах, а при фолликулярной – на поверхности миндалин в виде пробок. Этот основной признак ангины можно увидеть даже на фото.

Еще один симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов под нижней челюстью и/или возле уха, они увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

При обострении хронического тонзиллита у пациента могут возникать такие же признаки.

Во время острого периода заболевания, до тех пор пока температура тела пациента не нормализуется, ему необходим постельный режим. Двигательная активность увеличивает возможность развития осложнений.

Основным правилом является достаточное употребление жидкости (воды, компота из сухофруктов, чая). Это дает возможность уменьшить интоксикацию. Кормить пациента нужно по аппетиту (не стоит настаивать на употреблении пищи). Важно, чтобы еда не травмировала воспаленные миндалины. Оптимальным вариантом будет суп, бульон, кисель или пюре. Пища должна быть комнатной температуры.

Для лечения ангины используются антибиотики. В большинстве случаев назначаются пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин). Препараты нужно принимать согласно с инструкцией, в адекватных дозах. Не стоит прекращать применение этих средств сразу же после облегчения симптомов заболевания, так как это приведет к развитию осложнений. Лекарства принимают от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

В том случае если бактерии, которые стали причиной развития заболевания, нечувствительны к пенициллинам, назначают антибиотики других групп: цефалоспорины, макролиды. При тяжелых формах болезни препараты вводятся парентерально.

Важно отметить, что ангина отличается от тонзиллита тем, что это острое заболевание. Оно не может длиться более двух недель. Нельзя каждый месяц болеть ангиной. Причиной заболевания не может стать переохлаждение.

Для того чтобы облегчить боль в горле и понизить температуру тела, назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Их применяют 2–3 раза в сутки (в зависимости от дозировки) или по мере необходимости.

Уменьшить болевые ощущения и устранить воспалительный процесс помогают антисептические средства. Их выпускают в виде таблеток или леденцов для рассасывания. Они содержат компоненты, подавляющие рост патогенных микроорганизмов, анальгетики и экстракты растений. Такие лекарства применяют от 3 до 8 раз в сутки, в зависимости от наличия болевых ощущений.

Также к группе антисептических средств, позволяющих влиять на заболевание местно, относят спреи для горла. Такие препараты с помощью распылителя попадают на пораженный участок. Они помогают уменьшить проявления заболевания.

Различные полоскания не сокращают период заболевания, но способствуют облегчению боли в горле. На фоне применения этих средств состояние пациента улучшается. В домашних условиях используют солевые и содовые растворы, отвары лекарственных трав или антисептики. Полоскать горло, в зависимости от используемого раствора, можно до 6 раз в сутки. Не стоит злоупотреблять этим методом лечения, так как интенсивная вибрация миндалин может привести к замедлению восстановительных процессов.

Часто миндалины становятся источником хронической инфекции в организме. Причиной этого может быть снижение иммунитета или воздействие бытовых факторов. При неоднократном воспалении говорят о развитии хронического тонзиллита.

При обострении хронического тонзиллита проводят такое же лечение, как и при ангине. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Как ангина, так и хронический тонзиллит могут стать причиной развития осложнений, поэтому лечение заболевания должно проводиться под контролем врача-отоларинголога. Не следует заниматься самолечением, разбираться в особенностях течения патологии, определять, как правильно назвать заболевание, и назначать терапию должен специалист.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Между этими диагнозами существует постоянная путаница, слушая миллионы мнений не так то и просто не запутаться. И все же, попробуем разобраться, чем отличается ангина от тонзиллита?

Острая форма тонзиллита и ангина – это одно и то же, то есть, одно заболевание. Вызывается острый тонзиллит, как правило, бактериями, которые оседают на миндалинах.

В одно целое тонзиллит и ангину объединяют следующие симптомы и, в то же время, они служат доказательством их синонимичности:

1. миндалины увеличиваются, покрываются белым налетом, в случае лакунарной ангины, или желтоватыми пузырьками – при фолликулярной,
2. высокая температура,
3. сильная боль в горле, особенно при глотании,
4. головная боль и боль в суставах,
5. слабость,
6. отсутствует аппетит, особенно, отказываются от еды дети.

Тонзиллит бывает двух форм:

1. Острой (имеет вирусную или инфекционную причину заболевания),
2. Хронической (которая появляется вследствие недостаточного лечения острой и перенесенных переохлаждении, снижения иммунитета, стресса или же не рационального питания).

Симптомы хронического тонзиллита не имеют большой разницы, в сравнении с острой формой, но все же, помимо присущих тоже боли в горле и голове, слабости, налета на увеличенных миндалинах, наблюдаются:

• неприятный запах, исходящий изо рта,
• насморк, отечность носа,
• першение в горле, сухость,
• яркий окрас увеличенных миндалин;
• образовавшиеся гнойные пробки или изъязвления.

Хроническую форму подразделяют на два подвида:

1. Простой – при котором имеются только симптомы местного проявления;
2. Токсико-аллергический – с разницей в воздействии осложнений на сердечно-сосудистую систему, суставы и почки.

А значит, можно прийти к выводу, что, в принципе, разница между названиями заболеваний есть и состоит она в том, что ангиной называют острую стадию тонзиллита, а хроническую – непосредственно тонзиллитом, хотя не редко и, в этом случае, употребляется диагноз «хроническая ангина». Вот этим тонзиллит и ангина и отличаются друг от друга.

Лечение острой и хронической формы тонзиллита тоже кардинально не отличается, однако лечение хронической формы больше направлено на предотвращение рецидивов и характеризуется систематичностью.

Лечение ангины, которую спровоцировали бактерии, производится антибиотиками. Наибольшей эффективностью, в отношении провокаторов воспаления миндалин, обладает Пенициллин и его аптечные формы выпуска Амоксил, Амоксициллин, Оспамокс. При аллергии на Пенициллин, его препараты в лечении заменяются Макролидами, Азитромицином, например, или Цефалоспоринами – Цефалексин, Цефазолин. Курс лечения устанавливается на неделю, минимум, на 10 дней – максимум. Приему антибиотиков всегда должно сопутствовать применение пребиотиков.

Лечить отек можно антигистаминными средствами, такими как Кларитин, Зиртек, Аллерон.

Если же причина ангины – вирус, то в лечении антибиотиками необходимости нет, но, взамен, требуется лечить острый тонзиллит противовирусным препаратом.

Высокая температура, сопровождающая тонзиллит, при лечении, сбивается препаратами Парацетамола, Ибупрофена или однократным приемом Нимесулида. Температуру рекомендуется не сбивать до 38,6 ºС, но, если повышение ее слишком тяжело переносится, можно начать прием жаропонижающих, начиная с 37,7ºС.

Также лечить ангину необходимо местными антисептическими средствами, которые будут воздействовать, непосредственно, на миндалины. Подойдут любые формы выпуска антисептических препаратов:

• таблеток для рассасывания (Фарингосепт, Лизак);
• растворов для полоскания горла (раствор Фурацилина, Ротокан);
• спреев (Ангилекс, Орасепт, Мирамистин, Биопарокс);
• регулярная обработка раствором Люголя.

Лечить острый тонзиллит нужно комплексно, принимая вышеперечисленные препараты параллельно с процедурами или средствами против интоксикации, а также иммуностимуляторами. Для этого назначаются капельницы с Реосорбилактом или пероральный прием энтеросорбентов, подкрепленные иммуностимулирующими Иммудоном или Ликопидом и витаминами.

Лечить лор-заболевания рекомендуется при сопровождении иммуномодулятора Поликсидоний. Согласно инструкции, это – уникальный препарат, способный повысить сниженный иммунитет, понизить завышенные его показатели, а также нейтрально вести себя по-отношению к нормальным показателям. Помимо иммуностимулирующего, Поликсидоний обладает сорбирующим и детоксикационным свойством.

Лечить хронический тонзиллит необходимо с учетом причины рецидива: бактериальная она, вирусная, либо же это воздействие внешних факторов.

Основные процедуры лечения направлены на избавление от тонзиллитных пробок. Зачастую, лечить их приходится промываниями, которые используют и для систематической профилактики заболевания. Для промываний используют растворы с Фурацилином, Стрептоцидом, Грамицидином или Хлоргексидин.

Также, при хронической стадии, принято лечить воспаление миндалин аппаратным подходом:

• после промывания, назначается воздействие ультразвуком. Для лечения, на насадку ультразвукового аппарата наносится Левомиколь, либо Мирамистин, которые будут «пломбировать» расширенные отверстия лакун;
• лечение лазером;
• лечить нарушенную циркуляцию крови виброаккустическими процедурами;
• регулярная санация полости рта и глотки, например, ультрафиолетом.

В случае, если эффективно лечить лекарственными средствами воспаление миндалин не выходит, а также, когда имеется большое гнойное скопление или частые рецидивы тонзиллита, может быть показано хирургическое удаление миндалин. С их удалением проблема, что логично, больше не беспокоит, однако появляются другие проблемы в виде болезней горла, бронхов и легких. Возникают они, как следствие проведенной операции, ведь миндалины – орган иммунной системы, который является своеобразным шлагбаумом для вирусов и бактерий, преградой на пути в горло и бронхо-легочную систему.

источник

Ангина – это термин, который часто можно услышать в народе. Его употребляют при появлении сильной боли в горле, увеличении лимфоузлов, повышении температуры, образовании налета на слизистой. Если человек обращается в больницу, он сталкивается с другим названием заболевания. В официальной медицине ангину называют тонзиллитом. Напрашивается вывод, что оба термина определяют одну и ту же болезнь. На деле это не совсем так. Читайте далее, чем отличается тонзиллит от ангины.

Термин «ангина» произошел от латинского «ango», что означает сдавливать, сжимать, душить. Болезнь известна еще с давних времен и упоминается Гиппократом, Цельсием и другими древними лекарями в медицинских трудах. Ее неизменными симптомами являются:

• сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• лихорадка (температура нередко достигает 40–41⁰С);
• увеличение лимфоузлов на шее и миндалин;
• покраснение глоточного кольца;
• появление налета на горле, пробок, высыпаний.

Вызывают заболевание бактерии, реже грибы или вирусы. Попадая в верхние дыхательные пути, они провоцируют острый воспалительный процесс. Ангина способна быстро прогрессировать, осложняться абсцессами глотки, менингитом, гломерулонефритом, ревматической лихорадкой, сепсисом. Ее невозможно игнорировать или не замечать. Больной чувствует настолько сильное недомогание, что не может полноценно работать или выполнять домашние обязанности. Ангина требует серьезного лечения, а иногда и госпитализации в инфекционное отделение.

Термин «тонзиллит» появился несколько позже. С развитием медицины болезням начали давать названия, которые полнее и точнее характеризуют их. Так, в основе определения легло латинское tonsillae – миндалины. Полностью оно звучит так: «инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего миндалин неба». По сути, такое же определение применимо к ангине. Но разница между ними все же есть.

Ангина – это обязательно острый воспалительный процесс с выраженной симптоматикой: болью в горле, лихорадкой и другими. Термин «тонзиллит» применим как к острой болезни, так и к вялотекущей, хронической. Иными словами, ангина и острый тонзиллит не имеют ни одного отличия между собой. А вот ангина и хронический тонзиллит – болезни действительно разные.

Главное, в чем различаются ангина и хронический тонзиллит – это выраженность воспаления миндалин. В первом случае воспалительный процесс острый, а во втором вялотекущий или скрытый. Как проявляется хроническая форма:

• стойкое изменение миндалин (рубцевание, увеличение);
• умеренное покраснение, отек небных дужек;
• наличие пробок;
• неприятный, гнилостный запах изо рта;
• необъяснимая усталость, вялость;
• субфебрильное повышение температуры, преимущественно вечером;
• склонность к частым ангинам.

Болезнь приобретает хронический характер в результате неправильного лечения, при наличии застарелой инфекции в пазухах носа или ротовой полости (кариозные зубы, синуситы, аденоидиты). К тонзиллиту также склонны люди, которые страдают устойчивым нарушением носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, гиперплазии слизистой, новообразований. Как отличить хронический тонзиллит от ангины, читайте ниже.

Ангина всегда начинается внезапно, остро. Первым делом поднимается температура тела до критических цифр 39–41⁰С. Примерно в это же время появляется сильная боль при попытке глотнуть слюну или принять пищу. Нередко она отдает в голову или уши, сопровождается гулом, чувством давления в области висков, затылочной части. Хронический тонзиллит практически не ощущается. Пациент может отмечать легкий дискомфорт (например, сухость или першение в горле) быстрее утомляться, но не более того.

Ангина развивается стремительно и протекает тяжело. Больной вынужден постоянно принимать таблетки от боли в горле, иначе выдержать ее очень сложно. Кроме того, явно заметен прогресс, а затем регресс воспаления: появление сыпи, фолликулов, налета, изъязвлений (в зависимости от формы ангины). Тонзиллит имеет относительно ровное течение, если не считать периодов, когда возникают обострения.

В среднем, ангина длится 7–10 дней. Если лечение проведено успешно, от болезни не остается следа. Слизистая обновляется, а миндалины уменьшаются до нормальных размеров (еще в течение 2 недель). Если говорит о хроническом тонзиллите, то такой диагноз остается с пациентом на всю жизнь. Заболевание нельзя вылечить, но можно добиться устойчивой ремиссии без обострений.

Ангина имеет высокий риск осложнений в виде распространения инфекции на головной мозг или другие внутренние органы. Кроме того, при сильном поражении миндалин или недолеченном воспалении болезнь может перерастать в хроническую форму. Последствия тонзиллита – это частые простуды. Заболевание может обостряться при переохлаждении, из-за стресса, курения, холодного питья.

Лечение ангины зависит от ее формы и тяжести. Более чем в 80% случаев применяются антибиотики системного действия (исключение составляют грибковая и вирусная ангины). Вторая важная составляющая терапии – антисептики. Это могут быть растворы для полоскания, аэрозоли для орошения горла, леденцы для рассасывания. Кроме того, часто врачи дополнительно назначают витамины, иммуностимулирующие, противовоспалительные, жаропонижающие таблетки, физпроцедуры.

Терапия хронической формы тонзиллита по большей части заключается в качественной профилактике: промываниях носо- и ротоглотки, стоматологическом лечении, мероприятиях по укреплению иммунитета (витаминотерапия, ЛФК, физпроцедуры, санаторно-курортное оздоровление). В отдельных случаях могут назначаться антибиотики для длительного приема по индивидуальной схеме, пластика перегородки носа, другое оперативное лечение.

В заключение, диагноз ангина не является медицинским. Это обиходный термин, которым обозначается острый тонзиллит. Поэтому, по сути, заболевание одно и то же. А вот какая у пациента форма, острая или хроническая, установить должен врач отоларинголог (ЛОР). В обоих случаях не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние здоровья еще больше.

источник

У Вас тонзиллит» — диагностирует врач. «Ну все, у меня ангина…» — думает пациент. На самом деле, часто два заболевания с очень похожими симптомами именуют одинаково, но так ли это в данном случае? Обычному человеку нелегко установить разницу между ангиной и тонзиллитом, поскольку оба заболевания локализуются в горле и оба отличаются схожими болевыми ощущениями. И все-таки, тонзиллит и ангина – это одно заболевание с разными названиями или между ними существуют различия?

Помните диалог в начале статьи? На самом деле был прав и доктор, и пациент: тонзиллит и ангина – это один недуг, отличающийся формой заболевания. Тонзиллит бывает двух видов: острый и хронический. Острый тонзиллит и принято именовать ангиной. Кажется, что грань между заболеваниями очень тонкая, однако разница между ангиной и тонзиллитом – основательна.

Чем отличается ангина от тонзиллита:

Ангина или тонзиллит по своей симптоматике схожи с простудой или респираторной инфекцией. Основное отличие от них – в изменении лимфатических узлов, которые увеличиваются при ангине и тонзиллите, оставаясь не пораженными при простуде или гриппе.

Несмотря на отличия в симптомах ангины и тонзиллита, такие параметры как температура или боль в горле не всегда поддаются точной диагностике: температура меняется в течение дня, а болевой порог у каждого больного – свой. Основным в вопросе как отличить ангину от тонзиллита является наличие или отсутствие носового дыхания: в 90% случаев тонзиллит характерен заложенностью носовых проходов и менее 5-8% заболеваний ангиной сопровождаются таким признаком.

Как утверждают отоларингологи, по своей симптоматике очень близки тонзиллит и ангина. В чем разница – мы ответили выше. Провоцируют заболевания одни и те же патогенны – вирусы, бактерии, грибы – которые присутствуют в организме любого человека, но начинают активно делиться под действием внешних или внутренних факторов.

Последствия тонзиллита не так опасны для человека, как ангины. Но поскольку у заболеваний ряд схожих симптомов, нередко их проявления ошибочно принимают за более легкую форму – хронический тонзиллит. Острый тонзиллит – это ангина, и избежать ее последствий можно лишь в случае своевременного начала адекватной медикаментозной терапии. Потому необходимо быть предельно внимательным, чтобы не ошибиться с неверной диагностикой, если проявляются симптомы, схожие для обоих болезней:

• Болезненные ощущения в глотке, усиливающиеся при глотании слюны или приеме пищи;
• Першение в горле, непродуктивный сухой раздражающий кашель;
• Головная боль, ломота в суставах;
• Гнилостный запах из ротовой полости;
• Затрудненность ротового дыхание из-за ощущения «кома в горле»;
• Общий упадок сил, апатия, вялость и раздражительность вследствие поражения организма продуктами жизнедеятельности патогена;
• Потеря аппетита, а иногда и незначительная потеря вкуса;
• Покраснение и гиперемия эпителиального слоя глотки;
• Ощущение озноба и лихорадки вследствие повышения температуры;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Увеличение гланд и появление на них налета.

Три последних симптома – неоднозначны. Озноб и лихорадка как результат повышения температуры наблюдаются и при 37,5-38 градусах (тонзиллите), и при 39 градусах (ангина), потому необходима четкая фиксация температуры тела на протяжении дня с помощью градусника, а не общих ощущений.

Отличие ангины от тонзиллита в том, что температура появляется спонтанно, повышается быстро и держится в пределах 39 градусов. При тонзиллите она колеблется в пределах от 37,5 до 38,5 на протяжении длительного периода. Увеличение лимфатических узлов тоже не всегда можно верно диагностировать самостоятельно: разница между тонзиллитом и ангиной в том, где именно воспаляются лимфоузлы (под челюстью при ангине и в области шеи – при тонзиллите). Отличие тонзиллита от ангины на первых стадиях заболевания поможет назначить нужное лечение и минимизировать негативные последствия.

Итак, зная общие симптомы и зная чем отличается тонзиллит от ангины, можно установить, какой недуг поразил больного. Конечно, окончательный диагноз установит отоларинголог, но как говорилось выше, некоторые признаки заболевания напоминают и тонзиллит, и ангину, и простуду, и грипп.

Характерное отличие ангины от тонзиллита хронического в следующем:

• Температура поднимается быстро до фебрильной, а иногда и до пиретической и гиперпиретической;
• Болевой синдром в горле проявляется настолько сильно, что мешает не только принимать пищу, но и сглатывать слюну и иногда глубоко дышать, особенно в прохладном помещении;
• Возникает головная боль различной локации вместе с потерей ориентации (головокружением);
• Ломота, ноющая боль в мышцах и суставах как после интенсивных тренировок;
• Головная боль и интоксикация вызывает потерю аппетита и снижение вкусовых ощущений;
• Ощущается немотивированная усталость, утомленность, раздражительность и апатия;
• Эпителий глотки окрашивается в ярко-красный цвет, на миндалинах проявляются гнойные очаги поражения и пленочный налет;
• Стойкий запах тухлого мяса изо рта;
• Лимфоузлы под нижней челюстью увеличиваются и становятся болезненными при надавливании.

Диагностировать хронический тонзиллит (ангину) можно в случае, если наблюдаются такие признаки:

• Температура редко переходит границы субфебрильной, держится длительное время без скачков;
• Боль в горле слабовыраженная, некритическая, не вызывает потерю аппетита или затруднение дыхания; иногда вызывает сухой кратковременный кашель;
• Носовое дыхание минимальное из-за сильной гиперемии носовых проходов;
• Головная боль, сосредоточенная в лобной и лицевой части;
• Зев гиперемированный, но покраснение тканей выражено слабо;
• Слабость, «разбитость» и ощущение общего недомогания;
• Запах гнили изо рта;
• Миндалины воспалены, покрыты пленками, под которыми прослеживаются казеозные пробки;
• Лимфатические узлы увеличены в области шеи, пальпация болезненна.

Лечение ангины и тонзиллита отличается так же, как и симптомы. Потому очень важно правильно провести диагностику по симптомам, полагаясь на компетентность отоларинголога, а не на личные представления про недуг.

Установить, какой недуг у пациента по основным симптомам, не под силу даже опытному ЛОР-специалисту. Для этого проводят диагностические мероприятия, полностью сходные для обоих заболеваний, и при выявлении патологий назначается терапия. Он отличается при хроническом тонзиллите и остром (ангине).

Лечение при ангине (остром тонзиллите) проходит дома, но изредка заболевание требует оперативного вмешательства и пребывания в больнице. Вызвано это тем, что острый тонзиллит провоцирует серьезные осложнения, иногда не совместимые с жизнью, в то время как хроническая форма допускает ряд осложнений, не приводящих к смерти больного. КУ основным этапам лечения ангины относят:

• Применение антибиотиков в случае диагностики бактерицидной природы ангины. Зачастую причиной ангины являются стафилококки и стрептококки, неустойчивые к терапии пенициллином. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда или у штамма вируса выявлена резистентность к пенициллину, назначают антибиотики группы макролидов или цефалоспоринов. Курс терапии – не менее 7- ми дней, прерывать его категорически запрещено по причине перехода непролеченной ангины в хронический тонзиллит.
• Применение антивирусных препаратов в случае вирусной природы ангины. Наиболее популярные препараты – Арбидол и Анаферон. Неплохие результаты показывают спреи на основе антибиотиков.
• В качестве дополнительной терапии назначают спреи и аэрозоли, способствующие санации глотки – Люголь, Новосепт, Гексорал, Мирамистин, а так же специальные рассасывающиеся таблетки от ангины – Граммидин, Фарингосепт, Стрепсилс.
• При поднятии температуры до пиретической и гиперпиретической назначают жаропонижающие лекарства – Ибупром, Парацетамол – при этом температуру не снижают до тех пор, пока она не превысила 38,5 градусов.
• Раз в час проводят полоскание глотки растворами антисептиков, фурацилина или отварами лекарственных растений. Небесполезны и народны средства – промывания миндалин раствором соды, морской соли и йода.
• Очистка миндалин путем снятия пленок и обработки язвочек и ран;
• Прием жидкости увеличивают до 2,5 литров за сутки;
• Несмотря на отсутствие аппетита, прописывается диета, обогащенная витаминами С и В.

Популярная методика прогревания горла при ангине запрещена, поскольку локальное повышение температуры провоцирует быстрое деление патогена и осложнение недуга. В случае тяжелой формы ангины рекомендуют постельный режим, а так же возможное отделение больного от других членов семьи. Целесообразно выделить индивидуальные предметы гигиены (чашки, полотенца, и т.д.). Следует помнить, что самолечение при ангине может привести к выздоровлению, но это лишь «верхушка айсберга», поскольку в 95% убираются симптомы, а не причины, и через короткое время идентифицируется хронический тонзиллит.

Лечение хронического тонзиллита происходит по иной схеме. В зависимости от частоты проявления недуга и формы протекания, рассматривается 2 типа лечения:

1. консервативная терапия
2. хирургическое вмешательство

Несмотря на то, что отоларингологи ратуют за второй тип лечения, достигнуть ремиссии можно и при первом типе. Тогда лечение сводится к таким пунктам:

• применение иммуномодулирующих препаратов (Имудон);
• промывание поврежденных миндалин препаратами Мирамистин, Диоксидин;
• при болезненном глотании – препараты, снимающие воспаления (Нурофен, Ибупрофен) и снимающие отек глотки (Цетрин, Зодак);
• в экстренных случаях может быть назначен антибиотик в виде таблеток или спрей, содержащий антибиотик (Колдакт Лорпилз, Грамицидин);
• допустимы прогревания, компрессы, полоскания отварами целебных трав (при условии субфебрильной температуры) и рекомендаций лечащего врача;
• частое и обильное питье.

Состояние больного с хроническим тонзиллитом значительно улучшается при использовании физиопроцедур. К наиболее результативным относят:

• Ультразвуковая волновая терапия;
• Лазеротерапия очагов воспаления;
• Ультрафиолетовое облучение гланд.

Хирургическое вмешательство с полным (тонзилэктомия) или частичным (тонзиллотомия) удалением миндалин – популярное решение проблемы хронического тонзиллита. Его применяют, когда рецидивы недуга повторяются неоднократно на протяжение года, а консервативные методы остаются безрезультатными. Кроме того, оно показано в случае диагностирования эндокардита, гломерулонефрита и паратонзиллярного абсцесса.

У хирургического вмешательства есть неоспоримые плюсы (полное избавление от ангины сейчас и в будущем, купирование очага инфицирования), так и неопровержимые минусы (удаление естественного барьера в борьбе с патогенами). И хотя приверженцы тонзилэктомии утверждают, что гланды функционируют лишь до 5-и летнего возраста, никто не оспаривает негативное влияние на организм любого оперативного вмешательства.

Осложнения от тонзиллита и ангины проявляются в таких случаях:

• Самодиагностика и самолечение, приведшее к купированию симптомов, а не причины;
• Самовольное прекращение медикаментозной терапии;
• Неправильно назначенное лечение;
• Позднее обращение за помощью.

К распространенным осложнениям относят:

• Поражение сердца (эндокардит, миокардит).
• Воспаление мозговых оболочек (менингит, абсцесс мозга).
• Воспаление ушных проходов (отит, этмоидит).
• Дисфункция органов выведения (почки, печень).
• Плеврит и пневмония.
• Гиперемия гортани.
• Образование флегмон.
• Заражение крови.

Большая часть осложнений идентифицируются после успешного излечения. Исключение составляют сердечные заболевания и проблемы с почками. Так, исследования подтверждают взаимосвязь между частыми заболеваниями ангины в детском возрасте и серьезными болезнями сердца во взрослом возрасте.

В обоих случаях заболеваний профилактикой являются однотипные предписания:

• Изменение поведения в сторону здорового образа жизни (отказ от табакокурения, алкоголя, минимизация контакта с вредными химическими веществами);
• Увеличение двигательной активности (спортивные аэробные мероприятия, закаливание, пребывание на свежем воздухе не менее 2х часов в день);
• Повышение общей резистентности организма (с помощью медпрепаратов или средств народной медицины);
• Сбалансированное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
• Своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
• Избегание переохлаждения организма.

Какими радужными не были бы перспективы после удачного исцеления от ангины и тонзиллита, отоларингологи рекомендуют проходить общее обследование как завершающую стадию терапии. Оно позволит установить, не проявились ли негативные последствия недуга на других системах и органах.

источник

В холодное время года часто появляются простудные заболевания, а боль в горле – первые признаки болезни. Чем отличается тонзиллит от ангины, ведь отличия этих заболеваний важно знать, поскольку неправильное лечение может привести к осложнениям.

В сущности, это одна и та же патология, только тонзиллит – хроническая форма, а ангина – острая. Эти заболевания в некотором смысле довольно схожи и зачастую обладают похожей систематической картиной. Но, несмотря на свои «родственные связи», проходят они по-разному и имеют неодинаковую терапию. В чем разница этих двух заболеваний?

Тонзиллитом называется воспаление, происходящее в миндалинах или районе окологлоточного кольца. Возбудителями становятся бактерии, вирусы (чаще стрептококки). Тонзиллит имеет острую и хроническую форму. Заболевание появляется на фоне слабого иммунитета, переохлаждения, стрессов. Воспаление может быть на одной или нескольких миндалинах одновременно.

Ангина – острый тонзиллит, относится к инфекционным патологиям. Эта бактериальная инфекция локализуется чаще в небных миндалинах, она выражается образованием пробок или гнойного налета. При отсутствии своевременного лечения или неправильной терапии, ангина способна вызвать серьезные обострения на разные системы и органы. Является заразным заболеванием, поэтому лучше больного изолировать от окружающих.

По поводу хронического тонзиллита, он протекает в виде медленного воспалительного процесса миндалин, образующийся вследствие частых или не долеченных ангин. Иногда хронический тонзиллит может осложняться в виде ангины (превращаться в острую форму), а многократное перенесение ее повергает как раз к образованию хронического тонзиллита.

Все же необходимо разобраться, чем отличается тонзиллит и как его различить от ангины.

Главным отличием ангины и тонзиллита является степень выражения симптомов. Ангина имеет ярко выраженные признаки:

• Сильные, резкие боли в гортани, особенно при глотании;
• высокая температура тела (38-40°С, тяжело сбивается);
• головные и суставные боли;
• снижение аппетита;
• расширенные шейные челюстные, а также лимфатические узлы;
• затрудненное дыхание;
• увеличенные миндалины с гнойным налетом;
• недомогание, слабость;
• в редких случаях – заложенность носа.

В зависимости от раздражителя, из-за которого возникло заболевание, процесс развития ангины способен появляться уже в первые дни после инфицирования или проявлять свои симптомы через 5 и более дней.

Тонзиллярная ангина, развивающаяся длительное время постепенно переходит в хронический тонзиллит.

1. Простой (появляются только признаки местного течения);
2. Токсико-аллергенный (может приводить к осложнениям на сердечно-сосудистую систему, почки, а также суставы).

Признаки этих двух заболеваний довольно схожи, но у хронического тонзиллита они не сильно выражены:

• неприятный запах из ротовой полости;
• першение, боли горла;
• покраснение и расширение миндалин;
• температура тела не выше 37,5°С;
• на миндалинах белый налет;
• заложенность носа;
• головные боли.

Распознать хроническую форму можно тем, что здесь всегда происходит заложенность носа, а при ангине такого симптома практически никогда не наблюдается.

Симптомы патологий схожи с гриппом и респираторными болезнями. Бывает они проходят одинаково.

И все-таки, чем отличается ангина от тонзиллита? Главным отличием этих двух патологий является степень выражения характерных признаков. Например, тонзиллярная ангина значительно сильней проявляет симптомы – болевые ощущения в гортани возникают внезапно и мгновенно становятся острыми, сильные головные боли, ломота суставов, температура резко повышается и тут же появляются гнойные очаги или налет.

Во время острого тонзиллита могут страдать как пораженное инфекцией горло, так и другие важные органы. Вследствие этого, по окончании болезни необходимо произвести анализ крови, мочи, желательно сделать диагностику сердца.

Тонзиллит проявляется вялотекущими воспалениями в гортани, которые способны на время прекращаться, а затем вновь возобновляться. Заболевание не всегда сопровождается повышенной температурой. Пробки зачастую возникают казеозные, а не гнойные.

Чтобы не доводить заболевание до хронического развития, которое тяжело поддается лечению, нужно при первых симптомах болезни горла обращаться к врачу. В соответствии со стадией и формой патологии специалист подберет правильное лечение. Врач определит правильный диагноз ангина или тонзиллит, это нужно для того, что способы терапии несколько отличаются.

Обычно лечение сводится к тому, чтобы устранить причину и появляющиеся симптомы. Для этих заболеваний имеются специальные группы лекарственных препаратов. Но также существуют антибиотики, обладающие широким спектром действия, они могут подходить к обоим тонзиллитам.

Острая тонзиллярная ангина лечится практически всегда в амбулаторных условиях, редко возможна госпитализация. Терапию проводят консервативными и альтернативными методами (очень редко — оперативный). Консервативная терапия проводится лекарственными и физиотерапевтическими способами. Медикаментозные препараты при ангине:

1. Противовоспалительные;
2. Антисептические;
3. Противомикробные.

Альтернативное лечение состоит из витаминов (групп В, С), лечебных трав. Из трав готовят специальные отвары для применения вовнутрь или полосканий. Но данное лечение возможно использовать как дополнительную терапию, главной все же является медикаментозное.

Хроническая форма лечится с помощью антисептиков, иммуностимуляторов, биостимуляторов, а также антигистаминными средствами. Антибиотики применяют, когда имеется риск появления осложнений. Отлично помогают полоскания горла обеззараживающими растворами.

Тонзиллит и ангина могут привести к осложнениям. Очень опасным является эндокардит. Болезнь отрицательно действует на внутреннюю оболочку сердца, клапана.

Также серьезным являются образования поражений почек, ревматической лихорадки. Довольно часто появляются отечность горла, абсцесс, отит.

Следует не допускать, чтобы инфекция перешла в область груди, поскольку может возникнуть медиастенит. Опасно образование менингита (при воспалении мозговых оболочек), это происходит из-за прохождения инфекции в череп. А в связи с размножением стрептококков появляются вредные токсические вещества.

Известно, что хроническая форма лечится гораздо сложнее, чем острая. Поэтому главной задачей для больного ангиной является недопущение хронического развития, а также полное излечение от патологии.

источник

Тонзиллит и ангина – одно и то же заболевание или два разных? Многие при воспалении и болях в горле ставят себе диагноз – ангина. Однако причин может быть несколько, и две из них будут описаны в этой статье. Также причиной болей в горле может стать ларингит, фарингит, воспалительные процессы в трахеи, нёба, корня языка. Главное, вовремя диагностировать верное заболевание, иначе неправильное лечение может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Тонзиллит – воспаление миндалин окологлоточного кольца, чаще небных, но бывает, что в процесс вовлекаются и языковая, глоточная, трубчатые миндалины, другие компоненты. Если болезнь протекает в острой форме, ее называют ангиной. Затяжной и в большинстве случаев сопровождающийся невыраженными симптомами процесс воспаления миндалин носит название хронического тонзиллита.

Итак, ангина – это тонзиллит в острой форме, носит инфекционный характер и чаще всего вызван стрептококками группы А, реже – стафилококками, вирусами и грибами. Ангина возникает внезапно, толчком к активизации патогенной микрофлоры могут стать:

• Контакт с зараженным человеком;
• Использование посуды больного ангиной;
• Сильное переохлаждение;
• Пониженный уровень иммунитета.

Часто острый тонзиллит – обострение хронической формы болезни, возникающее в результате переохлаждения или ослабления организма.

Ангина может протекать в нескольких формах (катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, язвенно-пленчатая), с отличающимися симптомами, однако это всегда воспалительные процессы, развивающиеся в горле.

Если ангина лечится некорректно или курс лечения прекращается раньше, чем предписано, болезнь может перейти в хроническую форму, вылечить которую гораздо тяжелее. Хронический тонзиллит может также поражать миндалины после болезней, одним из симптомов которых является воспаление слизистой оболочки зева. Сюда относят:

Возникновение хронического тонзиллита, как и острой формы, происходит в результате активизации жизнедеятельности патогенной микрофлоры: стрептококков, стафилококков, моракселлы, аденовирусов, хламидий, грибов.

Причины начала болезни могут носить различный характер:

• Хронические болезни лор-органов или наличие кариозных зубов;
• Переохлаждение, как общее, так и местное;
• Тяжелые условия труда и быта (загрязненная атмосфера) и неблагоприятный климат;
• Несбалансированный рацион, отсутствие витаминов и, как следствие, снижение иммунитета.

Тонзиллит в любом своем проявлении, остром или хроническом, достаточно коварная болезнь.

Хотя и симптоматика его при гнойных формах достаточно тяжелая, однако она не идет ни в какое сравнение с возможными осложнениями:

• Тяжелые поражения кожи (псориаз, нейродермит);
• Различные виды коллагенозов;
• Заболевания глаз;
• Хронические болезни органов дыхания;
• Патологии сердечно сосудистой системы.

В редких случаях могут поражаться почки, суставы, органы репродуктивной системы. Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо попасть на прием к врачу и получить компетентную консультацию.

Симптомы тонзиллита разнятся в зависимости от вида и формы заболевания. Однако главный признак для всех форм остается неизменным – чувство дискомфорта в горле и воспаленные миндалины. По остальным симптомам, более или менее выраженным, определяется тяжесть болезни и ее разновидность.

Острый вид заболевания характеризуется быстрым развитием симптомов, иногда в течение нескольких часов. Самая легкая форма ангины – катаральная. Признаками катаральной ангины являются:

• Сухость и боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• Температура может повышаться до 38°C;
• Гиперемия миндалин, с небольшим количеством прозрачной слизи;
• Увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
• Белый налет на языке.

Иногда катаральная ангина проходит не замеченной или игнорируется, т. к. признаки ее необременительны. Однако в ослабленном организме или при возникновении других благоприятных факторов болезнь может перейти в другие, более тяжелые формы: фолликулярную, лакунарную и др. Здесь уже игнорировать заболевание не получится, т. к. симптомы становятся гораздо серьезнее:

• Резко поднимается температура до 39 – 40°C;
• Появляются гнойные налеты на миндалинах;
• Лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными;
• Неприятный запах изо рта;
• Озноб, общая слабость, признаки интоксикации (тошнота, рвота, понос).

Для составления корректной схемы лечения ангины необходимо провести бактериологическое исследование, позволяющее выявить вид возбудителя. Назначается также лабораторное исследование крови и мочи, дающее представление о степени поражения.

Диагноз «хронический тонзиллит» ставят в том случае, когда на фоне рецидивирующих ангин наступают изменения в строении миндалин и других элементов окологлоточного кольца:

• Рубцовые изменения и уплотнения в миндалинах;
• Гиперемия и утолщение небных дужек;
• Наличие пробок или гноя в миндалинах;
• Увеличение лимфоузлов и болезненность при надавливании;

Эти изменения сопровождаются признаками обычной ангины:

• Боль в горле, сухость и першение;
• Затрудненное дыхание, осложненное отеком слизистой носа;
• Температура может повышаться и не спадать длительное время;
• Головные боли и ломота в суставах;
• Неприятный запах изо рта;
• Признаки общей интоксикации: утомляемость, слабость, плохой аппетит.

Болезнь может протекать как с периодами обострения, так и в виде вялотекущего процесса воспаления миндалин, сопровождающегося общим недомоганием. Затихающие боли в горле усиливаются при приеме холодной пищи и питья.

Главной особенностью лечения тонзиллита должна быть оперативность – болезнь ни в коем случае нельзя пускать на самотек, острая это форма или хроническая. Затихнуть сама по себе ангина, конечно, может, но это не означает, что очаг инфекции в организме исчез и не даст о себе знать в благоприятных условиях.

Лечебные мероприятия при ангине должны носить комплексный характер и включать в себя:

• Полоскания антисептическими растворами как можно чаще (каждый час);
• Использование спреев с антисептиками (Люголь, Антиангин, Новосепт) и леденцов (Септолете, Фарингосепт, Граммидин);
• Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен) принимают только при температуре выше 38°C, если температура ниже – ее не сбивают, чтобы организм боролся с инфекцией;
• В случае выявления стрептококковой инфекции (что происходит очень часто) назначается антибиотик, к которому у возбудителя наибольшая чувствительность. Вначале используется антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия. Если он оказывается неэффективным, назначаются более сильные препараты из других групп (марколиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Курс лечения – не менее 7 суток, причем схема приема должна соблюдаться в точности. Прерывание лечения раньше назначенного курса (после исчезновения симптомов) чревато рецидивом болезни;
• При выявлении возбудителя вирусной природы антибиотик не требуется, к местным и физиотерапевтическим процедурам добавляют прием противовирусного средства (Арбидол, Тамифлю, Анаферон).

При ангине обязательно соблюдение постельного режима, обильного питья и витаминизированного питания. Это инфекционное заболевание, и при нахождении больного дома (что происходит в большинстве случаев) следует обеспечить ему отдельное помещение, посуду и другие предметы быта.

Самолечение при ангине, особенно некорректный прием антибиотиков, может привести к возникновению осложнений, чаще всего – хроническому тонзиллиту.

Постановка диагноза «хронический тонзиллит» предполагает развитие событий по 2 направлениям:

• Консервативные методы лечения;
• Хирургическое вмешательство.

Если нет срочных показаний к удалению миндалин, то вначале лечение проводят консервативными методами:

• Промывание лакун;
• Ультразвуковое орошение антисептиком;
• Сеанс лазеротерапии;
• Ультрафиолетовое облучение.

В дополнение к лечебным процедурам назначаются медикаментозные препараты:

• Антибиотики при обострении болезни;
• Если необходим прием сильных антибиотиков, то одновременно назначают пробиотики (Аципол, Гастрофарм, Примадофилус);
• Если присутствует выраженный болевой синдром, то назначают противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен);
• Для снятия отека слизистой и лучшего всасывания остальных препаратов назначают антигистаминные средства (Цетрин, Телфаст, Зиртек, Зодак);
• Местные антисептики для полоскания горла (растворы с добавлением эфирных масел лаванды, эвкалипта, кедра; Мирамистин, Диоксидин, Октенисепт);
• Препараты для стимулирования иммунитета (Имудон).

Почему не походит кашель после простуды смотрите в этой статье.

В дополнение к медикаментозной терапии широко используются средства народной медицины: ингаляции, полоскания отварами лекарственных трав, компрессы и прогревания (проводятся только при нормальной температуре).

Любое средство консервативного лечения, медикаментозное или по народному рецепту, должно быть согласовано с врачом. Только отоларинголог сможет с компетентностью подобрать самый действенный комплекс процедур и препаратов.

Хирургические методы лечения используются, если консервативная терапия не дает результатов на протяжении длительного периода (до года). Показаниями к удалению гланд могут быть:

• Паратонзиллярные абсцессы;
• Эндокардит;
• Гломерулонефрит.

Хирургический путь решения проблемы применяется только в самом крайнем случае, когда все остальные приемы не приводят к стабильному улучшению. Удаление миндалин чревато возникновением ряда заболеваний органов дыхания – ведь слизистая оболочка носоглотки является главным барьером на пути патогенной микрофлоры.

Миндалины – один из основных элементов, поддерживающих сопротивляемость организма, поэтому очень важно поддерживать их в рабочем состоянии, и если горло заболело, не игнорировать симптомы, а начать лечение.

Важным моментом является компетентность лечения, особенно при разнообразии лекарственных средств. Поэтому самолечение становится вдвойне опасным – ведь при некорректном приеме лекарств есть риск заполучить хронический тонзиллит вместо банальной ангины. И справиться с ним легко уже не получится.

источник