Сколько пить бисептол при ангине

Еще десять лет назад бисептол при ангине назначали пациентам разных возрастов, как основное лекарственное средство. Сейчас доктора предпочитают для лечения ангины использовать более современные лекарственные препараты, у которых спектр действия на порядок шире, но в исключительных случаях Бисептол все-таки назначают.

Бисептол относится к комбинированным лекарственным средствам из группы сульфаниламидов. Его активными веществами являются сульфаметоксазол и триметоприм, именно они помогают бороться со многими патогенными микроорганизмами.

Бисептол хоть и считается противомикробным средством, но он не является антибиотиком. Чтобы добиться эффективности при лечении ангины, препарат необходимо принимать согласно аннотации и через определенные временные промежутки.

Препарат обладает обширным спектром действия, и способен справиться с большим перечнем бактерий, которые приводят к ангине. К сожалению, с течением времени бактерии выработали устойчивость к этому препарату и сегодня его применение с большой долей вероятности может не принести терапевтического эффекта.

Для лечения ангины врачи выписывают препараты пенициллиновой группы и антибиотики группы макролидов. Эти медикаменты хорошо помогают при тонзиллитах в обычных, терапевтических дозах. Очень важно не прекращать лечение антибактериальными препаратами сразу, как только станет легче, курс лечения должен быть не менее 5 дней.

Нельзя забывать, что антибиотики – это сильнодействующие лекарственные средства, которые могут помимо пользы принести и вред здоровью. При приеме антибиотиков возможен дисбактериоз, который выражается тошнотой, рвотой и диареей.

Кроме того, антибиотики пенициллиновой группы часто приводят к аллергическим реакциям. В единичных случаях возможно развитие анафилактического шока всего за несколько минут.

После изучения истории болезни, больному может быть назначен Бисептол для лечения тонзиллита. Препарат назначают в таких случаях:

Бисептол при ангине может помочь, но только когда болезнь в незапущенном состоянии и точно соблюдаются все рекомендации лечащего врача. Нужно учитывать, что таблетки достаточно большие и некоторым людям их бывает проблематично проглотить.

Бисептол имеет много побочных эффектов, которые появляются даже при приеме терапевтической дозировки. Чтобы снизить риск неприятных явлений, нужно придерживаться таких правил:

• Лекарственный препарат принимать только после еды;
• Соблюдать питьевой режим, в день употреблять не меньше двух литров жидкости;
• Во время лечения не употреблять спиртные напитки;
• В период лечения принимать комплексные витамины;
• Долго не находиться под прямыми лучами солнца.

Кроме того, лекарственное средство нельзя применять совместно со многими нестероидными противовоспалительными препаратами. Это значит, что если тонзиллит протекает с высокой температурой или сильной болью, то требуется выбирать между Бисептолом и современным противоспалительным средством.

Бисептол хорошо знаком уже нескольким поколениям людей, в былые времена он зарекомендовал себя, как незаменимый препарат при многих болезнях. Но сейчас есть много антибактериальных препаратов, которые отличаются меньшей токсичностью и большей эффективностью при лечении инфекционных заболеваний.

Какой лекарственный препарат назначить при ангине решает только врач, с учетом анализов и общего состояния пациента.

источник

Бисептол при ангине раньше назначался практически повсеместно как у взрослых, так и у маленьких детей. Появление современных антибиотиков практически вытеснило этот препарат из классической схемы лечения ангины. И все же, некоторые доктора могут его назначить. Рассмотрим насколько это эффективно и что представляет собой этот препарат.

Бисептол представляет собой комбинированное лекарство из группы сульфаниламидов. Его составными компонентами являются сульфаметоксазол и триметоприм, которые способствуют гибели большинства микробных клеток.

Хотя Бисептол и обладает противомикробной активностью, но он не относится к антибиотикам. Для того чтобы получить эффект от его приема при ангине, нужно четко следовать инструкции и не пропускать время приема.

Бисептол можно найти в форме таблеток, суспензии или раствора для приготовления инъекции. При ангине выбирают таблетированную форму препарата, которая выпускается в двух дозировках 100 мг на 20 мг (сульфаметоксазол к триметоприму) и 400 мг на 80 мг соответственно.

Рекомендуемая дозировка для взрослых при ангине 960 мг в сутки, разделенные на два приема. У детей 3-5 лет применяют суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки, в возрасте 6-12 лет дозу увеличивают до 5 мл 2 раза в сутки.

Курс лечения у взрослых и детей составляет 5-7 дней.

Коррекция дозы проводится с учетом возраста пациента, сопутствующих болезней и длительности лечения ангины.

Препарат обладает выраженной токсичностью, поэтому для снижения побочных проявлений рекомендуют придерживаться особых указаний во время его приема:

• принимать лекарство после еды;
• употреблять не менее 2-3 литров жидкости с сутки;
• исключить употребление алкоголя;
• соблюдать пищевой режим: убрать из меню блюда, которые способствуют выведению препарата или мешают ему усваиваться (горох, фасоль, жирные сорта сыров, сухофрукты, десерты и др.);
• ввести в рацион витамины и фолиевую кислоту;
• избегать длительного воздействия УФ-лучей.

При совместном приеме с другими лекарственными средствами следует знать, что Бисептол:

• не применяют совместно с аспирином и многими другими НПВС;
• усиливает активность и эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и др.);
• противопоказан при совместном приеме с большинством мочегонных препаратов;
• снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому требуются дополнительные меры контрацепции.

Среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются:

• ухудшение работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, боли в животе и другие;
• нервная система реагирует головокружениями, звоном в ушах, раздражительностью;
• нередко развиваются аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, отеки;
• мочевая система может отреагировать появлением нефротического синдрома (отеки, белок в моче).

При передозировке у пациента могут начаться расстройства сознания от легкого головокружения до комы, рвота, лихорадка, поражение печени и почек.

Бисептол не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам с болезнями крови, почек и печени. С опаской нужно применять препарат людям, склонным к аллергическим проявлениям или с бронхиальной астмой в анамнезе.

Сульфаниламидные препараты уступают в эффективности антибиотикам, кроме этого, они обладают высоким риском развития побочных эффектов.

Прием Бисептола требует строго соблюдения режима и правил приема.

Если раньше этот препарат назначался практически каждому пациенту с ангиной, то теперь отдают предпочтение современным антибактериальным средствам.

Бисептол – это противомикробное средство и в условиях, когда лечение антибиотиками по каким-то причинам невозможно, лучше пролечить ангину этим препаратом, чем оставить болезнь без лечения и получить тяжелые осложнения.

источник

Бисептол – препарат, состоящий из двух действующих компонентов: сульфаметоксазола, триметоприма. Действуя сообща, они препятствуют размножению живых микроорганизмов и постепенно уничтожают их, что позволяет Бисептолу являться эффективным против стрептококков, пневмококков, стафилококков, кишечной палочки. Но абсолютно не помогает при борьбе с возбудителями туберкулеза, спирохетами и синегнойной палочкой. Выпускается в форме инъекций, сиропа и привычных таблеток.

Бисептол антибиотик или нет?

В последнее время существует много споров среди населения: является ли Бисептол антибиотиком? Т.к. раньше Бисептол назначался абсолютно всем, как универсальное средство, лечащее все: от ангины и до отравлений, а сейчас этого абсолютно не происходит, если ситуация, конечно, не касается врачей старой закалки.

Бисептол относится к сульфаниламидным препаратам, т.е. синтетически выведенной группе антимикробных препаратов. В настоящее время антибиотиками «синтетики» не считаются. В эту группу средств, помимо Бисептола, попадают:

Сульфаниламиды уступают современным антибиотикам в:

• активности, они действуют в крови, гнойных выделениях, но не в самом очаге инфекции;
• времени действия, оно у «синтетиков» короче, а вот время лечения, при этом, становится длиннее;
• наличии большого количества устойчивых микроорганизмов.

Выигрывают сульфаниламиды только в параметре стоимости, их цена на порядок дешевле.

Поэтому, отвечая на поставленный вопрос, можно ответить, что Бисептол – это не антибиотик. Но это – противомикробный препарат, которым можно проводить лечение, когда лечение антибиотиками является не желательным или невозможным, и результат заранее предсказуем и оправдан.

Существует мнение, что именно из-за частого лечения ангины Бисептолом ранее, хронический тонзиллит лечился исключительно удалением миндалин. И это был действительно единственный выход из положения, когда возбудитель болезни представлял серьезную угрозу для всего организма и не поддавался проводимому лечению.

Противопоказан Бисептол при личной непереносимости сульфаниламидов. Также он может быть опасен в случае:

1. заболеваний кроветворящей системы;
2. нарушениях в работе почек или печени;
3. беременности;
4. болезни новорожденного и ребенка до 3-х лет.

Также, при применении, возможны побочные эффекты от приема. Проявляются они в виде:

1. лейкопении – снижения количества лейкоцитов;
2. аллергической реакции;
3. тошноты и рвоты;
4. диареи;
5. нарушений в работоспособности почек.

Хоть и редко, но в настоящее время Бисептол применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

1. бронхит;
2. гнойного скопления между оболочками в легких;
3. абсцесс легкого;
4. пневмония;
5. воспаления в области мочевыводящих путей, в частности, уретрит, цистит и пиелонефрит;
6. неосложненная гонорея;
7. инфекций в желудочно-кишечном тракте.

Бисептол при ангине назначается редко, точнее, в настоящее время, практически не назначается. Его заменяют другими, более эффективными препаратами.

Но, если под рукой никакого средства не оказалось или приобрести другой препарат нет возможности, Бисептол взрослым и детям, старшим 12 лет, назначают по 1 таблетке четырежды в сутки или по 2 таблетки дважды в сутки.

Курс лечения не должен превышать 5-ти дней. Препарат можно считать неэффективным, если, по-прошествии 2-х дней, у больного будет наблюдаться температура или другие острые симптомы присутствия в организме инфекции.

Принимать Бисептол рекомендуется после приема пищи, запивая достаточно большим количеством чистой, негазированной воды.

Но это – абсолютно не тот препарат, которым лечится ангина.

Чем заменить Бисептол при ангине?

Заменить Бисептол при ангине можно только антибиотиками.

В частности антибиотиками, пенициллиновой группы, а это препараты:

• Амоксициллин (таблетки с концентрацией 250, 500 и 1000 мг и гранул для самостоятельного приготовления суспензии для детей);
• Амоксил (таблетки по 250 и 500 мг, Амоксил К с клавулановой кислотой – 625, где 500 – Амоксициллин, а 125 – кислота);
• Флемоксин-Солютаб (таблетки неприхотливые в применении, которые можно жевать, запивать соком, вне зависимости от приема пищи, вместительностью 1000 мг);
• Оспамокс (таблетки 500,750, 1000 мг и гранулы для суспензии, применяемые в лечении детей, с приятным вкусом и ароматом).

Гнойная ангина или обстоятельства, препятствующие приему пенициллинов, например, личная непереносимость, могут способствовать назначению Макролидов, а это:

• Азитромицин (таблетки с концентрацией 250, 500, 1000 мг и порошок для самостоятельного приготовления суспензии, под названиями Ормакс или Азимед, которые довольно трудно принимать детям из-за неприятного, горького вкуса, несмотря на абсолютно притягательный аромат);
• Азитро-Сандоз (таблетки 250 и 500 мг по 6 и 3 шт в блистере. соответственно, и порошок для суспензии 100 мг для детей от 2 лет);
• Сумамед (таблетки, вместительностью 500 мг, порошок для приготовления суспензии и отдельная форма Сумамед-Форте).

Если приходится иметь дело с осложненной формой ангины, эффективны Цефалоспорины, а именно, внутримышечные инъекции Цефтриасона на Лидокаине, внутривенное введение с раствором для инъекций или капельницы с этим антибиотиком. Цефтриаксон ни в коем случае нельзя смешивать с растворами, которые в своем составе имеют кальций, особенно это касается инфузийного введения.

источник

Ангина – довольно распространенное заболевание верхних дыхательных путей, которое сопровождается интенсивной болью, кашлем, насморком, покраснением горла, воспалением миндалин и лимфатических узлов, резким повышением температуры. Часто ангина сопровождается признаками интоксикации. Основная причина – бактериальная инфекция. При этом чаще всего преобладает микст-инфекция, представленная ассоциацией бактериальной и вирусной инфекции со значительным превалированием представителей стрептококковой группы. Существует много методов лечения ангины. Одним из эффективнейших препаратов является бисептол при ангине.

Часто в кабинете у терапевта приходится слышать вопрос: «Можно ли бисептол при ангине?». Так, действующее вещество противобактериальное оказывает воздействие, как на грамположительную, так и на грамотрицательную микрофлору, а также снимает воспалительный процесс, предотвращает застой, ускоряет метаболические процессы. Выздоровление наступает намного быстрее.

[1], [2], [3], [4], [5]

Оказывает бактерицидную активность в отношении кокков. Характерной чертой является то, что бисептол помогает преодолеть воспалениеительный и инфекционный процесс, обусловленный хламидийной инфекцией, микобактериями, энтерококками. Также помогает при грибковой и дрожжеподобной флоре. Показаниями к применению выступает сильный кашель, жжение, першение, увеличение и болезненность в области лимфатических узлов, ночной храп.

Является одним из эффективнейших средств при гнойной ангине. Бисептол применяется в терапевтической и педиатрической практике давно.

Эффективен только тогда, когда причиной развития ангины является бактериальная микрофлора.

[6], [7], [8], [9]

Известна только одна форма выпуска бисептола – округлые таблетки, имеющие желтый оттенок, но в основном белые. Они с одной стороны имеют гравировку и риску. В состав входят сульфаметоксазол и триметоприл в концентрации 400 и 80 мг, что суммарно составляет 480 мг. Дополнительно содержатся вспомогательные вещества, не оказывающие терапевтического воздействия. Упакованы в картонные упаковки по 14 и 20 штук.

[10], [11], [12]

Если говорить о фармакодинамике сульфаметоксазола, стоит отметить: он способствует нарушению синтетических процессов в бактериях, соответственно, происходит нарушение метаболических процессов. Постепенно происходит гибель бактериальных клеток, и воспалительный процесс стихает.

Что касается фармакодинамики триметоприма, он выступает в качестве усилителя активности сульфаметаксазола, снимает воспалительный процесс, восстанавливает. Также действие этого вещества направлено на восстановление белкового обмена макро- организма и нарушение процессов синтеза в микроорганизме.

В целом рассматривается в качестве комплексного противовоспалительного средства. Характерной чертой является то, что он может иметь двоякие последствия: предотвращает развитие кишечной инфекции. Могут развиться побочные эффекты в виде дисбактериоза.

[13], [14]

Если говорить о фармакокинетике, первое на чем стоит акцентировать внимание – активность препарата. Он проникает в кровь путем абсорбции из ЖКТ уже спустя 2-3 часа после приема. Пик концентрации в крови обнаруживается примерно через 3-4 часа. Затем вещество начинает распределяться по тканям и биологическим жидкостям, оказывая терапевтическое действие. В первую очередь, он проникает в дыхательные пути и лимфоидные органы, что важно при лечении ангины.

Период полувыведения составляет в среднем 8-17 часов, и определяется активностью почек, печени. Основная часть выводится с мочой.

[15], [16]

В целом, использование любых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, противопоказано во время беременности. Но если инфекция начинает прогрессировать, допускается прием бисептола, только по назначению врача. Основное показание к этому – лакунарная ангина.

Данное заболевание подразумевает, что воспалительный процесс и инфекция распространяются на лакуны горла, которые имеют вид и форму мешочков, наполненных гнойным содержимым. В этих лакунах и развивается воспалительный процесс, там происходит размножение и развитие бактериальной микрофлоры. Лакунарную форму особенно тяжело лечить, поскольку практически весь патологический процесс протекает в лакунах и не доступен многим лекарственным средствам. Также микроорганизмы там размножаются намного эффективнее, образуют вою микросреду (биопленку). Но бисептол обладает способностью проникать в лакуны, разрушать микробную биопленку, снимать воспалительный процесс.

Нужно понимать, что риск этот от отсутствия лечения должен быть намного выше всех возможных рисков терапии. Дозировка строго индивидуальна.

Противопоказаний не много, но все они достаточно серьезные, обязательно нужно учитывать. Не рекомендуется к применению при почечной недостаточности, заболеваниях, находящихся в стадии ремиссии (создает дополнительную нагрузку, и страдают от этого в первую очередь, почки). Также возникает нагрузка на мочевыводящую систему, препарат может вызывать интоксикацию, отечный синдром. По той же причине сне целесообразно назначать беременным, детям младше 3 лет, при повышенной индивидуальной чувствительности, болезнях желудка, кишечника, в особенности, при гастрите, язве, предъязвенном состоянии.

[17], [18]

Считается проверенным и относительно безопасным препаратом, поэтому побочные действия наблюдаются редко. Не исключены нарушения со стороны почек, печени. Наблюдаются нарушения мочевыведения или выведения желчи, нарушение пищеварения. Как результат развивается дисбаланс обменных процессов, дисбактериоз, что сопровождается нефритами, пиелонефритами, циститами, гломерулонефритами, и даже почечной недостаточностью. Развиваются отеки, дерматиты, экземы, крапивницы.

[19], [20]

Назначают внутрь. Таблетку следует глотать, (запивая чистой водой). Дозировка определяется возрастом, исходя из того, что стандартная доза равно 480 миллиграмм. До 5 лет назначают половину стандартной дозы в сутки, с 5 до 12 лет– 480 мг. После 12 допускается применение по 960 мг в сутки. В целях безопасности способ применения, оптимальные дозы должен подбирать исключительно врач.

• Как принимать бисептол 480 при простуде?

Одним из распространенных вопросов, которые приходится слышать от пациентов, является вопрос «Как принимать бисептол 480 при простуде». Это достаточно сложно, поскольку нужно учесть множество факторов.

Во-первых, бисептол может оказаться эффективным, если простуда вызвана бактериальной микрофлорой. Когда же простуда обусловлена вирусной микрофлорой, результата не будет.

Во-вторых, необходимо правильно подобрать дозу. Сделать это несложно, поскольку одна таблетка представляет собой суточную дозировку.

[21], [22], [23]

Бисептол рекомендуется при гнойной и лакунарной ангине у взрослых. Позволяет быстро ликвидировать воспалительный и инфекционный процесс. Гнойная ангина является прямым показанием к назначению бисептола, поскольку гнойный процесс почти всегда обусловлен бактериальной микрофлорой. Чаще всего бисептол оказывает именно антибактериальное воздействие, что позволяет быстро избавить от инфекционного и гнойного процесса.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Детям можно применять бисептол, но не раньше, чем им исполнится 3 года. Примерная схема лечения подбирается на основании лабораторных анализов, данных анамнеза. Принимать рекомендуется при сильной ангине, осложненных ее формах. Достаточно половины таблетки в сутки.

• Бисептол при кашле у ребенка

Бисептол есть смысл назначать при кашле у ребенка при условии, что кашель обусловлен бактериальным процессом, и является следствием развития ангины. Если же кашель обусловлен вирусным процессом, или аллергической реакцией, препарат не только не окажет ожидаемого эффекта, но может даже ухудшить состояние. Поэтому важна правильная диагностика и определение этиологического фактора.

При этом стоит отметить, что самостоятельно принимать решение о назначении ребенка данного препарата ни в коем случае нельзя, поскольку это может быть чревато серьезными последствиями и осложнениями. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который на основании данных анамнеза, а также результатов осмотра, лабораторных исследований назначит соответствующее лечение, подберет дозировку препарата.

[31], [32], [33], [34]

Передозировка сопровождается патологиями со стороны пищеварения: тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Наблюдаются признаки отравления. При появлении первых симптомов передозировки, нужно как можно быстрее оказать неотложную помощь: вызвать рвоту, промыть желудок. Это позволит устранить вещество из организма. Также нужно сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. В условиях поликлиники обычно проводится дезинтоксикационная, восстановительная, поддеривающая терапия.

[35], [36], [37], [38]

Относительно хорошо переносится организмом, специфического взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечается. При анализе отзывов о препарате, удалось найти несколько упоминаний, о том, что на фоне приема с другими антибиотиками может развиться передозировка. В инструкции указано, что препарат способен вступать в реакцию с противовирусными средствами.

Не рекомендуется совмещать совместно с блокаторами секреции, поскольку совместное применение этих средств угнетает выделительные процессы и нарушает функцию почек, вызывает дизурические расстройства, мочевой синдром, воспалительный процесс в почках, заболевания мочеполовой системы. На фоне совместного приема с витаминами, витаминно-минеральными комплексами и биологическими добавками, наблюдается реакция, которая приводит к снижению антибактериальной активности.

[39], [40], [41], [42], [43]

Бисептол следует хранить в заводской упаковке. Обычно условия хранения прописаны в инструкции. Можно хранить препарат в комнатных условиях, можно в холодильнике, на дверце, на нижней полке. Именно там находится оптимальная температура, которая позволит поддерживать активными те компоненты, которые входят в состав препарата. Важно хранить таблетки в сухом месте. Температура не должна превышать 25 градусов. При этом не должны попадать прямые солнечные лучи.

[44], [45], [46], [47]

Бисептол может храниться два года с даты производства. Не стоит принимать препарат, если срок годности истек, поскольку никакого эффекта от лечения не будет.

[48], [49], [50]

Ближайшими аналогами препарата является ко-тримоксазол, сульфаниламид. Это чистые вещества, которые входят в состав бисептола. Также можно заменить препарат другими антибиотиками, например, рифампиином, амоксиклавом, амоксициллином, ампициллином.

Ко-тримоксазол принимают по 80 мг в сутки. Его следует пить не менее 10 дней. Нужно учитывать, что препарат обладает антикоагулянтной активностью, разжижает кровь. Также его нельзя принимать в комплексе с антикоагулянтами, поскольку их активность резко снижается. Также происходит угнетение печеночного метаболизма, в результате чего могут развиться почечные патологии, интоксикация организма. Часто назначают совместно с антикоагулянтами, особенно в том случае, если у человека имеются нарушения печени.

Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Назначают обычно по 500 мг в сутки (для взрослого). Детям младше 12 лет принимать амоксициллин не рекомендуется, поскольку он вызывает дисбактериоз, может привести к нарушениям метаболизма и эндокринных процессов.

Рассматривается как аналог бисептола. Назначают при различных формах ангины (чаще всего при лакунарной, фолликулярной форме). Ампициллин рекомендуется принимать по 500 мг в сутки.

Представляет собой хорошую альтернативу бисептолу и другим подобным препаратам. Амоксиклав назначают для лечения заболеваний дыхательной системы, при ангине, кашле, насморке. Главное условие эффективности – назначать при лечении заболеваний бактериального происхождения. В отношении вирусных заболеваний не эффективен, как и любой другой антибиотик. Выпускается в виде таблеток дозировкой 500 мг. Суточная дозировка составляет одну таблетку в сутки, поскольку это препарат пролонгированного действия. На курс требуется всего 3 таблетки. Нужно учитывать, что препарат может вызвать дисбактериоз, поэтому его часто назначают вместе с пробиотиками. С осторожностью назначают лицам, страдающим патологиями печени (лучше принимать вместе с гепатопротекторами).

При ангине положительно воздействуют различные спреи для горла. Одним из таких средств является ингалипт. Его назначают при заболеваниях бактериального генеза, поскольку он не только оказывает антибактериальное воздействие, но и увлажняет слизистую оболочку. Также все спреи нормализуют микрофлору, восстанавливают слизистые оболочки. Существенно снижается кашель, уходит воспаление, покраснение. Показания к применению ингалипта – любые формы ангины: катаральная, фолликулярной, лакунарной, фибринозная. Также рекомендуется в том случае, если есть риск развития осложнений, в том числе заболеваний нижних дыхательных путей (бронхитов, пневмоний, трахеитов).

[51], [52], [53], [54], [55]

Если проанализировать отзывы, то можно отметить, что среди них преобладают положительные. Отрицательные отзывы встречаются крайне редко, и в основном наблюдаются только при неправильном применении препарата, и при превышении дозировки. Бисептол при ангине существенно облегчает состояние, быстро снимает боль, воспаление. Уже через 2-3 дня снижается кашель, уменьшаются лимфатические узлы, уходит гиперемия и отечность горла. Применяют как детям, так и взрослым. Характерной чертой является то, что препарат действует быстро. Уже примерно через 1-3 часа наблюдается заметное улучшение состояния. Многие ощущают себя здоровыми уже через сутки. Полное выздоровление наступает обычно на 5 сутки, это минимальный курс лечения.

источник

Несколько десятилетий назад это средство применялось повсеместно у взрослых и детей. В настоящее время с фармацевтического рынка его потеснили современные антибиотики, но, несмотря на это, Бисептол по-прежнему назначается некоторыми специалистами.

В состав Бисептола входят два активных компонента — триметоприм и сульфаметоксазол. Эти лекарственные вещества, взаимодействуя друг с другом, целенаправленно уничтожают болезнетворную микрофлору и препятствуют ее размножению. Препарат эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков и кишечной палочки. Бисептол выпускается в виде таблеток, сиропа и инъекций.

Многие люди считают этот препарат антибиотиком, но это не так. Он относится к сульфаниламидным средствам, то есть искусственно выведенной группе противомикробных препаратов. Синтетические лекарства не являются антибиотиками. Кроме Бисептола, к сульфаниламидам относятся Фурацилин, Метрогил и Нитроксолин.

Группа сульфаниламидов уступает антибиотикам по эффективности. Проводить лечение Бисептолом при ангине рекомендуется при условии, что антибиотикотерапия по каким-то причинам нежелательна или невозможна.

Препарат не должен использоваться пациентом для самостоятельного лечения. Его принимают только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию.

Бисептол при ангине у взрослых и детей с 12 лет назначается по 960 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на два приема — утро и вечер, с 12-часовым интервалом.

В детском возрасте препарат назначается в форме суспензии:

• от 3 до 6 лет по 2,5 мл 2 раза в день;
• от 6 до 12 лет по 5 мл 2 раза в день.

Прием Бисептола при ангине у взрослых и детей нужно совмещать с приемом пищи. Дозировка лекарственного средства может корректироваться врачом в зависимости от общего состояния пациента и его возраста. Например, у пожилых людей дозировка Бисептола будет несколько ниже.

Курс лечения в среднем составляет от 5 до 7 дней.
Так как препарат токсичен для организма, при его применении необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• принимать внутрь только после приема пищи;
• убрать из рациона овощи, молочный белок и другую продукцию, обладающую послабляющим действием, иначе действующие вещества препарата могут не оказать должного терапевтического эффекта;
• отказаться на время лечения от алкогольных напитков, так как это может привести к тяжелейшему отравлению;
• пить в сутки не менее 2 литров чистой воды;
• избегать прямых солнечных лучей, так как препарат провоцирует фотосенсибилизацию кожных покровов;
• дополнительно принимать поливитаминные комплексы, обогащенные фолиевой кислотой.

Принимая препарат с другими лекарственными препаратами, необходимо учитывать, что Бисептол:

• несовместим с нестероидными противовоспалительными средствами, например, Аспирином;
• усиливает действие антикоагулянтов, например, Варфарина;
• запрещен в комплексе с мочегонными препаратами, так как провоцирует развитие тромбоцитопении — изменения состава крови;
• снижает действие гормональных контрацептивов, необходимо принимать дополнительные меры контрацепции.

При соблюдении указанных рекомендаций и учете возможного взаимодействия Бисептола с прочими лекарственными средствами препарат не окажет токсического влияния на организм, а риск развития побочных эффектов будет минимален.

Несмотря на то что Бисептол при ангине назначается часто, это лекарственное средство обладает множеством нежелательных эффектов и противопоказаний.

Запрещено принимать данный препарат при следующих состояниях:

1. Беременность и грудное вскармливание. Действующие вещества Бисептола способны преодолевать плацентарный барьер и попадать в грудное молоко, в результате чего могут причинить вред развитию плода или грудному ребенку.
2. Детский возраст до трех лет. Препарат в раннем возрасте не назначается ввиду его повышенной токсичности.
3. Железодефицитная анемия. Действующие компоненты средства отрицательно влияют на качественный состав крови, на фоне чего у лиц, страдающих или склонных к анемии, может внезапно ухудшиться общее состояние. По этой причине Бисептол назначается одновременно с поливитаминными комплексами, в которых должна содержаться фолиевая кислота.
4. Почечная недостаточность. Нежелательно лечить ангину Бисептолом при проблемах с почками. Но если это необходимо, врач может уменьшить рекомендованную дозировку в 2 раза.
5. Бронхиальная астма и заболевания щитовидной железы. В этих случаях вопрос, можно ли при ангине принимать Бисептол, обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Если решение принимается в пользу проведения терапии, средство назначают под строгим контролем специалиста.

Используя Бисептол при ангине, нужно помнить, что это средство может вызвать следующие побочные эффекты:

1. Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке.
2. Сбои в работе нервной системы — головокружение, раздражительность, звон в ушах.
3. Ухудшение работы пищеварительного тракта — боли в желудке, тошнота, рвота.
4. Нарушения в мочеполовой системе — симптоматика нефроза, а именно появление белка в моче и отеки.

К счастью, перечисленные нежелательные явления встречаются среди пациентов редко — не чаще, чем в 1% случаев, при условии, что соблюдены все требования к приему препарата. Паниковать при их появлении не нужно. Если побочные эффекты возникли, пациент должен вновь обратиться к лечащему врачу, чтобы специалист внес коррективы в настоящий курс лечения или заменил Бисептол другим лекарственным препаратом.

Если допущены нарушения при приеме препарата, например, грубые отклонения от рекомендованной дозировки, может возникнуть такая проблема, как передозировка Бисептолом. В этом случае у пациента отмечаются негативные осложнения различной степени тяжести — от многократной рвоты до обморочного состояния.
Самочувствие человека зависит от степени допущенной передозировки. В тяжелых случаях развивается токсические поражения печени и почек, реже — кома.

По этой причине отклоняться от назначенной врачом схемы лечения не рекомендуется. Также нужно обратить внимание на условия хранения препарата — Бисептол должен находится вне досягаемости маленького ребенка. Передозировка подслащенной суспензией или таблетками в детском возрасте может стать причиной смертельного случая.

Помогает ли Бисептол при таком заболевании, как ангина? Да, поскольку это противомикробное средство, обладающее активностью по отношению к микрофлоре, провоцирующей воспаление миндалин и гортани. Бисептол вполне может заменить антибиотики, если терапия ими по определенным причинам в данный момент нежелательна. В любом случае нельзя оставлять ангину без лечения, так как это заболевание может обладать серьезными последствиям для организма.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Бисептол при ангине назначают, если заболевание вызвано патогенными грамположительными или грамотрицательными бактериями. Медикамент также действенен при ряде других недугов инфекционно-воспалительного характера.

Бисептол относится к группе сульфаниламидов. Основной действующий микроэлемент – сульфаметоксазол. Он обладает свойством нарушать соединение кислот в патогенной клетке, тем самым, ограничивая ее развитие и деление. Второй компонент препарата – триметоприм. Увеличивает фармакологическое воздействие первого элемента. Из дополнительных веществ можно выделить крахмал, магния стеарат, пропиленгликоль и др.

При пероральном приеме лечебное средство полностью адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Достигает максимальной концентрации в течение 2 – 3 часов. Выводится из организма человека преимущественно почками. Часть элементов медикамента выходит в неизменном виде.

Относится ли бисептол к антибактериальным препаратам?

Относится ли Бисептол к антибиотикам и от чего помогает? Согласно современной классификации лекарственных веществ, препарат считается синтетическим антимикробным сульфаниламидом, эффективным в отношении многих болезнетворных бактерий.

1. Оказывает антимикробное действие
2. Хорошо всасывается в кровоток
3. Эффективен в низких концентрациях на начальных этапах бактериальных заболеваний
4. Максимальная концентрация препарата регистрируется через 2 -3 часа после приема
5. Проходит метаболизм в печени
6. Более 40% препарата выводится почками в неизменном виде

В результате многих исследований получено много разных препаратов на основе сульфаниламида. Спектр действия значительно расширен, увеличена способность противомикробного воздействия на бактерии, уменьшена возможность их устойчивости к лекарству за счет препятствия синтеза фолиевой кислоты, необходимой для роста и развития патогенной клетки.

Помогает ли Бисептол при ангине? Препарат подавляюще действует в отношении практически всех анаэробных бактерий.

Лечит ли Бисептол ОРЗ или ОРВИ? Можно с уверенностью сказать – нет. Действие препарата направлено на разрушение инфекционных патогенных скоплений в слизистых оболочках, справиться с вирусной природой медикамент, как и любые другие антибактериальные лекарства, не может.

Бисептол при ангине можно применять в разном виде. Зависит это от возраста и степени тяжести заболевания.

1. Таблетки 120 и 480 мг для перорального приема. Упакованы в блистеры по 20 шт.
2. Суспензия для приема внутрь с земляничным вкусом. Расфасована в пузырьки из темного стекла объемом 80 мл.
3. Концентрированная жидкость для приготовления раствора для инъекций. Расфасована в ампулы по 5мл

Препарат может быть назначен для лечения ангины как у взрослых, так и у детей. Как принимать лекарство, лучше уточнить у врача. Заниматься самолечением не стоит, так как препарат может вызывать побочные эффекты, при неправильном применении – оказать негативное действие на работу многих систем организма.

Бисептол при ангине у взрослых применяется в виде таблеток. Подобную форму лекарственного вещества можно использовать и в детском возрасте от 2 – х лет. Препарат употребляют внутрь после еды.

1. Взрослым и детям старше 12 лет дозировку при ангине определяют по 960 мг дважды в день.
2. Детям с 6 до 12 лет рекомендованная суточная норма определяется в 960 мг. Объем лекарства делится на два приема с перерывом в 12 часов.
3. Малышам с 2 – х до 5 лет, согласно инструкции по применению, при ангине назначают по 240 мг дважды в день.

Длительность лечения ангины таблетками определяется в 5 – 10 дней. Как метод усиленной борьбы с заболеванием в первые дни его проявления, дозировку Бисептола можно увеличивать на 30%. Допускается продлевать терапию препаратом, но с постепенным уменьшением дозировки. В процессе длительного приема лекарства при ангине, необходимо регулярно контролировать состав крови – лекарство может влиять на концентрацию кровяных телец.

Можно ли принимать антисептическое средство для лечения ангины у детей? Допускается применение Бисептола в форме суспензии.

Медикамент представляет собой вязкую жидкость белого или бежевого цвета с земляничным сладким вкусом. Не вызывает неприятных ощущений при употреблении детьми.

Норма суспензии при ангине определяется из массы тела, на 1 кг веса – 30 мг лекарственного вещества.

• С 3 до 6 месяцев – 2,5 мл в день
• От 7 до 36 месяцев – до 5 мл дважды в сутки
• С 4 до 6 лет – до 10 мл дважды в день
• С 7 до 12 лет – 10 мл два раза в сутки
• Взрослым – 20 мл каждые 12 часов

Суспензия, чаще всего, используется для лечения гнойной ангины у детей. Курс применения составляет 10-14 дней. При остром течении тонзиллита допускается дозировку препарата увеличивать, но только после консультации с лечащим врачом. После исчезновения симптомов ангины, препарат необходимо применять еще в течение 2 – х дней.

Препарат в виде инъекций при ангине применяют в случае невозможности применения Бисептола перорально. Уколы делают каждые 12 часов. Максимальная дозировка в день не должна превышать 1920 мг. Система введения при ангине – капельная. Время введения составляет от 60 до 90 минут. Использовать Бисептол при ангине у детей в виде инъекций допускается с 6 – летнего возраста.

Бисептол назначается для лечения инфекций, вызванных микробами, чувствительными к компонентам препарата. Эффективен при ангине, сопровождающейся кашлем и повышением температуры тела.

1. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ангина, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, гнойные заболевания легких)
2. Инфекции органов слуха (отит, синусит, гнойные воспаления пазух носа)
3. Кишечные инфекционные недуги – дизентерия
4. Гнойные воспаления мягких тканей в послеоперационный период
5. Заболевания мочевыводящей системы – уретрит, пиелонефрит
6. Заболевания, передающиеся половым путем

Из преимуществ медикамента можно выделить его быстрое антимикробное действие. Пациент может почувствовать улучшение общего состояния при ангине уже на 2 – 3 день приема лекарства. Кроме того, медикамент снижает вероятность возникновения резистентности бактерий к лекарствам, чем уменьшает риск развития рецидива ангины.

Всасывание и распределение лекарства при попадании в организм не зависит от приемов пищи, но есть продукты, которые могут замедлить или ухудшить действие Бисептола.

• В период лечения ангины Бисептолом стоит ограничить потребление жирной, жареной пищи
• Не стоит злоупотреблять продуктами, богатыми клетчаткой и растительным белком (капуста, горох, фасоль)
• Уменьшить употребление быстрых углеводов (выпечка, свекла, сухофрукты)
• Не запивать лекарственное вещество молоком, соком, чаем – эти жидкости могут частично нейтрализовать действие Бисептола

Лечебное средство при ангине следует с осторожностью употреблять людям, страдающим почечной недостаточностью. Пациенты должны выпивать достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить образование кристаллов в канальцах почек.

Бисептол при ангине следует применять после проведенных анализов и консультации со специалистом. В терапии необходимо следовать инструкции и периодически контролировать состав крови, так как препарат может вызывать ряд побочных эффектов.

Отрицательные реакции организма:

1. Ярко выраженные расстройства в работе пищеварения – рвотная реакция, снижение аппетита, болевые ощущения в брюшной полости
2. Возможны головные боли, головокружение
3. Нарушение работы почек
4. Изменение состава крови
5. Аллергическая реакция кожных покровов – зуд, жжение, покраснение, высыпания

Специалист при ангине может заменить Бисептол на аналогичный препарат, если у пациента выявлены признаки его нежелательного использования.

Не рекомендовано применение:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы и проблемы с кровотоком
• Почечная и печеночная недостаточность (обе системы имеют прямое отношение к переработке и выведению лекарства)
• Период вынашивания ребенка и кормление грудью
• Чрезмерная чувствительность к компонентам Бисептола
• Детский возраст до 3 – х месяцев
• Отклонение от нормального уровня билирубина
• С осторожностью – при недугах щитовидной железы, астме

Передозировка Бисептола со смертельным исходом маловероятная. При чрезмерном приеме препарата могут развиваться нарушения в работе ЖКТ. Общее состояние человека осложняется головной болью, головокружением, спутанностью сознания.

При первых проявлениях нежелательной реакции организма, прием медикамента необходимо прекратить. Человеку промывают желудок и дают большое количество жидкости для увеличения скорости вывода медикамента из организма. Гемодиализ в данном случае считается бесполезным.

Начиная курс лечения Бисептолом следует обратить внимание на взаимодействие лекарственного средства с медикаментами.

1. Применяя Бисептол совместно с мочегонными средствами может приводить к снижению количества тромбоцитов
2. Нежелательно применение с лекарствами, угнетающими действие работы кровеносной системы
3. Увеличивается действие Бисептола при его совместном применении с препаратами против эпилепсии
4. Применение совместно с коагулянтами приводит к усилению их действия.

источник

Бисептол – это противомикробное средство с широким спектром действия. Препарат эффективно борется с инфекцией слизистых дыхательных путей. При остром бактериальном воспалении органов носоглотки и ротовой полости его включают в состав комплексного лечения детей и взрослых. Бисептол при ангине останавливает размножение бактерий, препятствует развитию осложнений, быстро устраняет симптомы заболевания.

Бисептол – это комбинированное лекарственное средство. В его основной состав входят два активных компонента.

Сульфаметоксазол – химическое вещество группы сульфаниламидов. При взаимодействии с бактериальной клеткой оно проникает внутрь и нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты. Это фермент, который обеспечивает метаболизм внутри патогенного организма. В результате наступает гибель инфекционного агента. Так обеспечивается бактерицидное свойство препарата.

Триметоприм – антибиотик с бактериостатическим действием. Путём приостановления роста и размножения патогенной флоры, он усиливает действие сульфаметоксазола. Вещество блокирует выработку специального фермента, который участвует в синтезе и восстановлении дигидрофолиевой кислоты.

Спектр действия лекарства обширный. Бисептол активен относительно таких бактерий:

• стрептококки;
• стафилококки;
• нейссерии;
• сальмонеллы;
• бациллы;
• энтерококки;
• шигеллы;
• хламидии.

При попадании в ЖКТ вещество быстро всасывается слизистыми кишечника. Беспрепятственно проникает в мягкие ткани и внутренние среды. Выводится почками в неизменном виде.

Бисептол от ангины быстро подавляет деятельность бактерий и уменьшает выраженность симптомов. Лекарство назначают пациентам с разными видами воспаления миндалин.

При катаральной форме, когда поражение слизистой горла поверхностное, препарат устраняет гиперемию и отёчность небных дужек, задней стенки глотки, мягкого нёба. У пациента снижается температура тела до показателей нормы. Явное улучшение наступает уже на вторые сутки.

Препарат назначают при более тяжёлых формах ангины – лакунарной (разлитое гнойное воспаление миндалин) и фолликулярной (гнойное поражение лимфоидной ткани в виде точечных очагов). Лекарство останавливает подъём температуры тела, стабилизирует её показатели. С 39-40°C она снижается до 38-38,5°C. Уменьшается выраженность симптомов общей интоксикации организма:

• сильная слабость;
• резкие головные боли, головокружения;
• ломота в костях и мышцах.

После приема препарата внутрь проходят интенсивные болевые ощущения в горле, пациенту становится легче глотать, разговаривать. Антибиотик способствует выведению гнойного экссудата из лакун. Слизистая оболочка постепенно очищается, становится розовой, восстанавливается её функциональность. При этом налёт легко устраняется, не вызывая кровоточивости эпителия. Лекарство препятствует распространению гноя по всей ротовой полости и в нижние дыхательные пути.

При флегмонозной форме заболевания, которая встречается редко, препарат останавливает гнойное расплавление тканей миндалины. Способствует уменьшению размеров лимфоидной ткани. Бисептол при боли в горле эффективно устраняет этот симптом, особенно когда слизистая воспалена, а движение мягкого нёба ограничено.

Бисептол не назначают при дифтерийной ангине (фибринозно-плёнчатой). Это тяжелая инфекция, которая требует применения антитоксической противодифтерийной сыворотки.

Бисептол от горла назначают внутрь. Препарат выпускается в виде округлых плоских таблеток белого цвета с жёлтым оттенком. Дозировка – 120 и 480 мг.

Лекарство также выпускается в виде сиропа (суспензии) 240 мг/5 мл. Его назначают детям от 3 лет.

Максимальная суточная доза при тонзиллите для взрослых пациентов составляет 960 мг. Дозу разделяют на 2 приёма: утром и вечером.

Бисептол при ангине у детей показан к применению с 3 лет, независимо от формы выпуска препарата. Схемы лечения:

• от 3 до 6 лет – по 1 таб. (120 мг) утром и вечером или по 2,5 мл 2 раза в день;
• от 6 до 12 лет – по 2 таб. (120 мг) 2 раза в сутки, или по 1 таб. (480 мг) утром и вечером, или по 5 мл сиропа 2 раза в день;
• от 12 до 18 лет – по 2 таб. (480 мг) однократно.

Применение Бисептола для лечения ангины у младенцев первых 3 лет жизни допустимо. Детям назначают сироп, дозировку определяет врач с учётом степени тяжести заболевания, возраста, массы тела ребёнка.

Таблетки принимают только после еды, запивают большим количеством жидкости.

В среднем терапевтический курс длится 5-7 дней, при необходимости он может быть увеличен до 10-14 дней.

Антибиотик противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам.

Препарат проникает через плацентарный барьер и оказывает токсическое воздействие на плод. Поэтому его не назначают во время беременности.

Если приём Бисептола неизбежен в период лактации, то временно прекращают кормление грудью, а ребенка переводят на искусственное вскармливание.

• тяжёлые функциональные нарушения печени;
• гепатиты, цирроз;
• почечная недостаточность тяжёлой степени;
• разные виды анемии;
• повышенная выработка билирубина у детей;
• дефицит фермента Г6ФД, вызывающий нарушения фагоцитоза.

Во время лечения препаратом возможно развитие побочных эффектов. При приёме внутрь фиксируются сбои в работе ЖКТ. Появляется тошнота, рвота, пропадает аппетит. Иногда возникают симптомы воспаления слизистой – гастрит, энтерит, колит, которые сопровождаются болями в эпигастральной области, расстройством стула. Воспаляется паренхима печени, активизируются печёночные ферменты. Это приводит к появлению желтухи, крайне редко к некрозу гепатоцитов (структурная единица печени).

Бисептол при ангине у взрослых и детей вызывает аллергические реакции. Появляется зуд кожи, высыпания, крапивница. У некоторых пациентов отмечается фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к солнечному свету). При средней степени тяжести развивается эксфолиативный дерматит, воспаление сердечной мышцы аллергической этиологии, ангионевротический отёк. В крайне тяжёлых случаях развивается токсический эпидермальный некролиз (аллергический буллезный дерматит).

Антибиотик негативно влияет на деятельность ЦНС. У пациентов отмечается головокружение, головные боли, воспаление периферических нервов, судорожные сокращения скелетных мышц. При этом наступает апатия, развивается депрессия.

Бисептол от горла – это относительно безопасный препарат. При соблюдении схем лечения препарат переносится хорошо, побочные явления развиваются редко. Так как ангина часто развивается на фоне вирусной инфекции, то пациентам назначают комплексное лечение, в состав которого входит антибиотик.

источник

Бисептол – это комбинированный препарат из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол – препарат с широким спектром действия. Это бактерицидный препарат (он вызывает гибель микробной клетки), но к антибиотикам он не относится. Действие препарата обусловлено тем, что он блокирует синтез фолиевой кислоты, без которой микробная клетка не может делиться. Сульфаметоксазол и триметоприм дополняют и усиливают друг друга в этом механизме.

Бисептол активен относительно следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, пневмококки, дизентерийная палочка, брюшнотифозная палочка, протей, кишечная палочка, сальмонелла, пневмоцисты, плазмодий, возбудитель лейшманиоза, менингококки, холерный вибрион, актиномицеты, клебсиеллы, хламидии, возбудитель дифтерии, гонококки и некоторые виды грибов.

Неэффективен препарат в отношении синегнойной палочки, возбудителя лептоспироза, возбудителя туберкулеза, спирохет и вирусов.
Бисептол оказывает действие и на микроорганизмы, имеющие устойчивость к другим сульфаниламидным препаратам.

Бисептол быстро и хорошо всасывается из желудка и достигает максимальной концентрации в крови через 1-3 часа после приема. Лечебная концентрация препарата удерживается до 7 часов.

Препарат хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма: желчь, слюну, спинномозговую жидкость, мокроту, предстательную железу, почки, легкие. Выводится из организма в основном с мочой.

С осторожностью Бисептол может быть использован, если у пациент ранее имел аллергию на другие препараты; при бронхиальной астме; пациентам с недостатком фолиевой кислоты; при заболеваниях щитовидной железы; в раннем детском возрасте и в пожилом возрасте.

Лечение Бисептолом следует проводить под врачебным наблюдением и тщательно контролировать анализ крови.

Бисептол обычно переносится хорошо. Но, как и любое лекарственное средство, он может иметь побочные реакции:

• Со стороны органов пищеварения: в редких случаях — понос, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота; в единичных случаях – колит (воспаление кишечника); реактивное воспаление печени с застоем желчи – холестатический гепатит; глоссит – воспаление языка; стоматит – воспаление слизистой полости рта; панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
• Со стороны нервной системы в отдельных случаях: головокружение, головная боль, депрессия, мелкая дрожь пальцев конечностей.
• Со стороны почек в редких случаях: увеличение объема мочи, воспаление почек (нефрит), выделение крови с мочой.
• Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, кашель, удушье или чувство нехватки воздуха.
• Со стороны органов кроветворения в единичных случаях: снижение числа лейкоцитов в крови, снижение числа нейтрофилов (вид лейкоцитов, защищающих организм от инфекций), снижение тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), фолиеводефицитная анемия.
• Со стороны кожных покровов: высыпания на коже в виде крапивницы; зуд; в единичных случаях – синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона (самые тяжелые варианты аллергических проявлений на коже и слизистых оболочках с некрозом и отторжением); отек Квинке (локальный или разлитой отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек); повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
• Зарегистрированы единичные случаи появления озноба и повышения температуры после приема Бисептола (лекарственная лихорадка).
• Боль в суставах и в мышцах.
• Тромбофлебит (в месте введения).
• Снижение уровня калия, натрия и сахара в крови.

Побочные явления, как правило, слабо выражены и исчезают после отмены лекарства.

Появление кожных высыпаний и выраженного поноса является основанием для отмены Бисептола.

У ВИЧ-инфицированных больных и больных СПИД вероятность развития побочных реакций значительно выше.

Как принимать Бисептол?
Бисептол следует принимать после еды. Для предупреждения осложнения в виде образования кристаллов в моче и мочекаменной болезни необходимо запивать лекарство достаточным количеством воды, а на весь курс лечения обеспечить обильное питье (не менее 2 л в день).

На период лечения Бисептолом рекомендуется ограничить употребление в пищу гороха, фасоли, жирных сортов сыра, продуктов животного происхождения. Эти продукты богаты белком и снижают эффективность лекарства. Не рекомендуется перед приемом Бисептола есть свеклу, выпечку, сухофрукты. Эти продукты быстро перевариваются, и лекарство не успевает всасываться, выводится из организма с каловыми массами. Нельзя запивать препарат молоком, т.к. оно частично нейтрализует лекарство.

Категорически запрещено употреблять во время лечения спиртные напитки: они могут полностью нейтрализовать препарат и способствовать развитию аллергических реакций.

Во время лечения следует избегать ультрафиолетового облучения (чрезмерного пребывания на солнце и посещения солярия).

При длительном применении (больше 5 дней) и при использовании более высоких дозировок, а также при появлении изменений в анализе крови на фоне лечения следует принимать фолиевую кислоту по 5-10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие
Бисептол не следует принимать одновременно с Аспирином, Бутадионом, Напроксеном.

Бисептол усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови, например, Варфарина.

Бисептол усиливает действие некоторых противодиабетических препаратов (Гликвидон, Глибенкламид, Глипизид, Хлорпропамид, Гликлазид).

Бисептол увеличивает активность противоопухолевого препарата Метотрексат и противосудорожного препарата Фенитоин.

Бисептол не рекомендуется назначать одновременно с тиазидными мочегонными препаратами (Хлоротиазид, Диурил, Натуретин, Метолазон, Диукардин, Фуросемид и др.) – это способствует повышению кровоточивости.

Бисептол в сочетании с мочегонными, а также с перечисленными выше противодиабетическими средствами может вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

Гексаметилентетрамин, аскорбиновая кислота и другие препараты, закисляющие мочу, усиливают риск образования «песка» в моче при одновременном применении с Бисептолом.

Бисептол может повышать у пожилых пациентов концентрацию дигоксина в крови.

Рифампицин способствует более быстрому выведению Бисептола из организма.

Фенитоин (противосудорожный препарат), ПАСК (противотуберкулезный препарат) и барбитураты (Фенобарбитал, Люминал, Нембутал, Секонал, Амунал) усиливают при сочетанном приеме с Бисептолом дефицит в организме фолиевой кислоты.

Одновременное применение Бисептола и Пириметамина (противомалярийное средство) увеличивает риск возникновения анемии.

Бензокаин, Прокаин (препараты для местного обезболивания) понижают эффективность Бисептола.

Дозировка Бисептола
Доза препарата и длительность приема назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Взрослым пациентам обычно назначают по 960 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 480 мг или по 1 таблетке форте 2 раза) через 12 часов в течение 5-14 дней.

При необходимости длительного лечения назначается по 480 мг 2 раза в сутки (по 1 таблетке 480 мг 2 раза).

Суспензия Бисептола назначается взрослым по 20 мл через 12 часов.

В случае тяжелого течения заболевания (иногда при хроническом заболевании) доза может быть увеличенной до 50%.

И при длительности лечения свыше 5 дней, и при повышении дозы Бисептола необходимо контролировать общий анализ крови.

При тяжелом течении инфекций, для получения более высокой концентрации в спинномозговой жидкости или в случае невозможности внутреннего приема лекарства используют внутримышечное или внутривенное капельное введение препарата.

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения разводят непосредственно перед вливанием. Для разведения применяют 5% и 10% растворы глюкозы, раствор Рингера, 0,9% раствор хлорида натрия, 0,45% раствор хлорида натрия с 2,5% раствором глюкозы.

Вводить концентрат Бисептол 480 с другими растворами или смешивать препарат с другими лекарственными препаратами нельзя.

Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 10 мл (960 мг) через 12 часов.

Детям от 3 до 5 лет назначают 2,5 мл (240 мг) 2 раза в сутки.

Детям в 6-12 лет вводят по 5 мл (480 мг) через 12 часов.

При тяжелом течении инфекции допустимо повышение дозы на 50% для всех возрастных групп.

Препарат вводится не менее 5 дней (до достижения исчезновения проявлений болезни и еще 2 дней).

В случае передозировки препарата (появление тошноты, рвоты, нарушение сознания) лекарство отменяется, проводится промывание желудка (если после введения прошло не более 2 часов), назначается обильное питье или внутривенное введение жидкости.

В некоторых странах (например, в Англии) Бисептол применяют для лечения детей только после 12 лет. В странах бывшего Советского Союза препарат с успехом применяется и для лечения детям младшего возраста.

В педиатрической практике Бисептол применяется при лечении инфекций органов дыхания, инфекций мочевыводящих путей, кишечных инфекций и при поражении мягких тканей.

Используется он и в подростковом возрасте, и для лечения детей младшего возраста, начиная с 3 месяцев. Главное условие лечения детей – точное соблюдение дозировки.

Для детей Бисептол выпускается в форме сиропа или суспензии. Суспензию можно применять с 3-х месячного возраста ребенка; сироп – после года; таблетки – после 2 лет; инъекции – после 6 лет.

Суспензия Бисептола назначается из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки. Детям в возрасте 3-6 месяцев нужно принимать суспензию по 2,5 мл 2 раза в сутки через 12 часов; от 7 месяцев до 3 лет по 2,5-5 мл суспензии 2 раза на день; от 4 до 6 лет принимать по 5-10 мл 2 раза через 12 часов; в возрасте 7-12 лет – по 10 мл 2 раза в сутки; дети старше 12 лет принимают по 20 мл через 12 часов.

Детям от 2 до 5 лет таблетки Бисептола назначают по 240 мг 2 раза в сутки (2 таблетки по 120 мг 2 раза); а от 6 до 12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки (4 таблетки по 120 мг 2 раза или 1 таблетка по 480 мг 2 раза) через 12 часов.

Детям назначается прием препарата обычно на 5 дней, и продолжается еще на 2 дня после исчезновения проявлений болезни.

При лечении Бисептолом родители должны обеспечить обильное питье ребенку. На период лечения следует ограничить употребление в пищу сладостей и кондитерских изделий, капусты и моркови, помидоров и бобовых. Рекомендовано давать ребенку витаминные комплексы.

Родителям нельзя применять это лекарство самостоятельно! Лечение должно проводиться только по назначению врача и при постоянном наблюдении педиатра.

Чаще всего ангина вызывается стрептококками и стафилококками. И, несмотря на то, что в аннотации на Бисептол указано, что оба эти возбудителя чувствительны к действию Бисептола, и он рекомендован для лечения тонзиллита (ангины), в последние годы используется редко. Это связано с тем, что исследования последних лет указывают на потерю чувствительности стрептококков к Бисептолу.

Бисептол при ангине сейчас назначается в тех случаях, когда невозможно по какой-либо причине принимать лекарственные средства первого выбора, антибиотики. В таких случаях Бисептол назначается в обычной возрастной дозировке на 7-10 дней.

Бисептол традиционно использовался для лечения цистита.

Но микробы приспосабливаются к лекарствам, которые часто применяются, и со временем утрачивают чувствительность к этим препаратам; лекарства перестают действовать. Так случилось и с Бисептолом. Поэтому отношение к назначению Бисептола при цистите очень сдержанное в настоящее время.

Правильной тактикой в отношении лечения цистита является подбор медикаментов в соответствии с их чувствительностью. С этой целью назначается посев мочи на микрофлору и чувствительность ее к лекарственным средствам. Результат врач получит на 3-4 день после сдачи анализа и подберет правильное лечение.

В некоторых случаях врач изначально назначает Бисептол, а после получения результата чувствительности флоры к лекарствам, при необходимости, меняет лечение. Иногда Бисептол назначают по причине непереносимости антибиотиков или других лекарственных средств. Назначают Бисептол в обычной дозировке (по 2 таблетки 2 раза на день) на 5-10 дней.

Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.

Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.

Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.

Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:

• Асакол (действующее вещество: месалазин);
• Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
• Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
• Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.

Лекарства-синонимы – это лекарства с одинаковыми действующими веществами, но имеющие разные названия, т.к. производятся разными фирмами. Это препараты-дженерики. Они могут отличаться лекарственными формами, но имеют одинаковые фармакологические свойства.

Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.

Очень много положительных отзывов об эффективности Бисептола при лечении заболеваний органов дыхания (даже при бронхиальной астме), отитов, фурункулов, бронхоэктатической болезни у детей и у взрослых.

В нескольких отзывах отмечаются побочные явления в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита. Многие пациенты и некоторые доктора считают препарат устаревшим.

Отсутствие эффекта отмечено в 2 отзывах о лечении угревой сыпи и в 2 – о лечении гонореи. Отрицательных отзывов о применении препарата у детей не обнаружено.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник