Пить антибиотики при ангине нужно не менее 7 дней, а при определенных условиях — до 2 недель и даже больше. Конкретные сроки приема лекарства зависят от многих факторов, и иногда одному и тому же пациенту вроде бы при совершенно одинаковых симптомах врач может назначать курс антибиотиков разной продолжительности.
В общем в большинстве ситуаций антибиотики при ангине пьют 10-15 дней. Стандартная продолжительность приема пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов в соответствии с методическими указаниями по лечению ангины — 10 дней.
Исключение составляет антибиотик азитромицин, некоторые препараты которого принимаются при ангине 5 дней, а иногда — и 3 дня, но эффективность последней схемы часто оказывается недостаточной.
Самим же больным важно понимать, что пить антибиотики при ангине нужно ровно столько, сколько указал врач. Ни в коем случае нельзя сокращать курс приема антибиотиков и тем более нельзя его прерывать, поскольку последствия таких действий могут быть даже более опасными, чем сама первичная ангина. Тем более, что продолжительность курса врач назначает не просто по традиции, а четко рассчитывая, когда антибиотик начнет действовать, когда возбудители болезни погибнут, и когда прием антибиотиков гарантирует отсутствие рецидива и осложнений ангины.
По статистике, при приеме антибиотиков при ангине менее 7 дней резко повышается вероятность развития осложнений, иногда — тяжелых и опасных для жизни. Поэтому курс лечения антибиотиками при ангине всегда составляется минимум на неделю.
Гнойная ангина — один из самых опасных типов болезни
Назначая прием антибиотиков и решая, на какой срок прописывать лечение ими, врач всегда учитывает такие факторы:
- Состояние организма больного и, в частности, его иммунной системы. Если врач видит, что организм пациента самостоятельно борется с болезнью и задачей антибиотика будет только предотвратить осложнения и рецидивы, он назначит непродолжительный курс антибиотиков при ангине — 7-10 дней. Напротив, если иммунитет больного ослаблен и видно, что инфекция не встречает практически никакого сопротивления со стороны организма, антибиотики прописываются на долгий срок — до 3 недель;
- Тяжесть протекания болезни, наличие присоединенных заболеваний, остроту симптомов. Стратегия здесь аналогична таковой для предыдущего пункта: если нужно помочь организму «задавить» болезнь, принимать антибиотики при ангине можно 7-8 дней. Если же антибиотики должны подавить активно прогрессирующую болезнь, их нужно пить дольше;
- Тип антибиотика. Бактерицидные антибиотики, уничтожающие возбудителей ангины — Амоксициллин, Ампициллин, Джозамицин, Цефадроксил — принимаются обычно более коротким курсом. Те же средства, которые действуют бактериостатически, длительно, и препятствуют развитию и размножению бактерий — Азитромицин, Линкомицин — прописываются для приема на протяжении более продолжительного времени;
Ампициллин — один из полусинтетических антибиотиков, применяемых для лечения ангины
При введении антибиотика внутримышечно или внутривенно препарат достигает пораженных тканей в течение буквально нескольких десятков минут. Но определяющими являются более поздние и более продолжительные этапы — накопления средства в тканях и подавления основной части бактерий, поэтому даже в этих случаях антибиотик подействует, скорее всего, через 1-3 дня.
Некоторые антибиотики обладают разной активностью в разных ситуациях. Например, эритромицин в нормальных концентрациях оказывает бактериостатическое действие, а в высоких — бактерицидное. Но в больших количествах он часто вызывает расстройства пищеварения, из-за чего пить его обычно приходится в малых концентрациях, но длительным курсом.
Также при выборе антибиотика врач всегда должен учитывать среднестатистическую частоту рецидивов конкретной инфекции в конкретном органе. Чем эта частота выше, тем дольше должен приниматься антибиотик для предотвращения реактивации инфекции. Подобная тенденция для стрептококковой инфекции в глоточных миндалинах невысока, но не минимальна. По этой причине назначать минимальные сроки приема антибиотиков конкретно при ангине нельзя, но в целом при нормальном течении болезни у пациента с крепким иммунитетом продолжительность приема антибиотиков при ангине может находиться около нижней границы. Это как раз те самые 7-10 дней.
Интересно, что тип ангины мало влияет на продолжительность применения лекарств. При катаральной ангине антибиотик нужно пить столько же дней, сколько и при фолликулярной.
Стрептококк под микроскопом — основной возбудитель ангины
5 дней иногда пьют антибиотики при бактериальных бронхитах и воспалениях легких. В этих тканях редко возникают рецидивы инфекции, и быстрого «точечного» удара антибиотиками по бактериям здесь вполне достаточно. В миндалинах, через которые даже при постельном режиме проходит большое количество пищи и воздуха, нужна определенная страховка от возобновления болезни, и 5 дней антибиотикотерапии при ангине оказывается слишком мало.
Детям при ангине нужно пить антибиотики ровно столько же времени, сколько и взрослым. Действие этих препаратов практически одинаково и в организме взрослого человека, и в организме ребенка. Кроме того, учитывая отсутствие иммунитета у маленьких детей к возбудителям ангины — стрептококкам и стафилококкам — защитные силы организма оказываются задействованы в борьбе с болезнью значительно меньше, чем у взрослых, уже сталкивавшихся с этими инфекциями. Соответственно, у детей курс лечения антибиотиками при ангине может быть даже большим, чем у взрослых.
Стафилококк вызывает ангину в 10-15% случаев, значительно реже, чем стрептококк
«Честно говоря, не ожидала, что продолжительность приема антибиотиков при ангине у детей такая большая. Мне всегда казалось, что этот срок должен быть от силы 2-3 дня, это же антибиотик, от него в желудке микрофлора страдает. А тут врач назначила две недели пить. И не что-либо, а эритромицин. Я боялась, если честно, четырехлетнему ребенку его давать так долго. Но меня педиатр успокоила, и сказала, что если в первые два дня никаких побочных эффектов не будет, то потом можно пить спокойно. Побочных эффектов не было, плюс мы давали Энтерожермину для профилактики, и все прошло хорошо. Но сначала напряглись, конечно.»
Единственный антибиотик, который может применяться при ангине менее 7 дней — это азитромицин и препараты на его основе: Азимед, Азитро-Сандоз, Сумамед. Курс лечения им состоит из трех таблеток и длится либо 5 дней (целая таблетка в первый день и по половине таблетки в день на протяжении последующих четырех), либо 3 дня (по одной таблетке в день).
При этом важно, что по врачебной статистике 5-дневный курс оказывается эффективным почти всегда, а 3-дневный нередко не позволяет полностью справиться с бактериями. Поэтому для назначения курса той или иной продолжительности врачу необходимо учитывать чувствительность возбудителя к антибиотику, тяжесть протекания болезни и другие факторы. Всегда лучше пить азитромицин 5 дней или дольше для надежной защиты от осложнений.
При правильном применении антибиотики при ангине начинают действовать уже через несколько часов после приема первой таблетки или порции суспензии. Хронология их перемещения в организме такова:
- 30-40 минут после проглатывания таблетка движется в желудок, проходит первичную обработку желудочным соком, проникает в уже полурастворенном виде в тонкий кишечник и сам антибиотик всасывается в кровь;
Структурная формула пенициллина
Поскольку в большинстве случаев при ангине принимают антибиотики пенициллинового ряда, эффект наблюдается уже на 2-3 день, хотя в отдельных случаях уже на следующий день больной может почувствовать себя почти здоровым — без температуры и сильной боли в горле. Но это — редкая ситуация.
Следовательно, если через 3-4 дня после начала приема никаких изменений в состоянии больного не наблюдается, нужно идти к врачу и менять препарат. После такой смены пить новый антибиотик при ангине нужно будет опять полный курс — минимум 7 дней, поскольку первое средство никак не повлияло на возбудителей болезни.
Практика показывает, что если хороший антибиотик начинает приниматься в течение 9 дней после появления ангины, риск осложнений будет минимальным. Следовательно, если обратиться к врачу, начать пить антибиотик и через 3 дня обнаружить, что у инфекции есть к нему устойчивость, у больного в запасе имеется достаточно времени, чтобы сменить препарат. Если с визитом к врачу долго тянуть, времени на такие поправки может и не остаться.
По широко распространенной среди населения версии, длительное применение антибиотиков может спровоцировать угнетение и гибель значительной части микрофлоры кишечника и мочевыводящих путей, что неизбежно повлечет за собой нарушения пищеварения, обострение хронических заболеваний почек, мочевого пузыря и ЖКТ, общие нарушения физического состояния. Также считается, что такие расстройства могут быть значительно опаснее самой ангины.
Такие представления верны лишь отчасти.
Действительно, основные и наиболее распространенные побочные эффекты от применения антибиотиков — это именно расстройства желудочно-кишечного тракта и дисбактериозы, связанные с подавлением активности полезных кишечных бактерий. Однако на практике подобные побочные эффекты проявляются примерно у 10% пациентов. 9 больных ангиной из 10 пьют антибиотики без каких либо последствий.
Кларитромицин — полусинтетический антибиотик-макролид
При этом если в первые 2-3 дня после начала приема антибиотика расстройств пищеварения не случилось, то с большой вероятностью и в оставшиеся 10-15 дней их не будет.
В желудке и кишечнике тот же амоксициллин усваивается на 93%. Оставшиеся 7% наполовину распадаются, ещё не доходя до тех участков кишечника, где трудятся бактерии, и ещё часть без изменений выводится с остатками пищи из организма. Соответственно, на полезную микрофлору воздействуют только 2-3% от всей таблетки, и этого количества обычно недостаточно, чтобы серьезно повлиять на работу всего ЖКТ. С другими антибиотиками все сложнее: амоксициллин считается наиболее деликатным и легкоусвояемым. Те же ампициллин или эритромицин остаются в кишечнике в больших количествах и влияют на бактерий сильнее.
Кроме того, даже при появлении тех или иных неприятных последствий антибиотикотерапии со стороны пищеварительного тракта во многих случаях удается скорректировать работу его с помощью дополнительных средств — Линекса, Энтерожермины, Симбитера и других. Они способствуют вторичному заселению кишечника молочнокислыми бактериями и поддержке тех, которые подверглись воздействию антибиотика. Во многих случаях этих мер вкупе со специальной мягкой диетой оказывается достаточно для того, чтобы избавиться от нежелательных последствий.
Линекс — препарат, восстанавливающий нормальную микрофлору кишечника
Продолжительное применение антибиотиков при ангине может отрицательно сказаться на работе пищеварительного тракта и других органов и систем организма. Однако такие побочные эффекты возникают относительно редко, и в большинстве случаев их можно корректировать вспомогательными средствами. Возможность этих последствий обычно не влияет на решение врача о том, сколько дней нужно пить антибиотик при ангине.
А вот сокращать сроки приема антибиотиков при ангине нельзя. Такой соблазн часто возникает у тех пациентов, которые на 3-4 день почувствовали себя хорошо и решили, что пора прекращать прием лекарства, чтобы оно не навредило.
Важно понимать, что общее нормальное состояние организма ещё не означает полной элиминации инфекции из него. Там, в миндалинах, ещё присутствуют и стрептококки, и стафилококки, но уже в меньших количествах, не вызывающих появление гноя и серьезного воспаления. Если в этот момент прекратить прием антибиотика, его концентрация в тканях миндалин начнет резко уменьшатся, а вместе с этим микробы получат шанс выработать устойчивость к препарату. Если это произойдет, уже через несколько дней бактерии начнут размножаться с новой силой, болезнь вспыхнет вновь, но привычный антибиотик от неё уже не поможет. Нужно будет лечиться более дорогими средствами, возможно, вызывающими больше побочных эффектов.
В качестве примера приведем случай, описанный на форуме доктора Комаровского: девочке (3 года) назначили давать при ангине Флемоксин на протяжении 5 дней. Это — слишком короткий срок, и в результате сама ангина прошла, но появились осложнения в виде поражений сердечной мышцы и нарушений сердечной деятельности, которые легко обнаружил кардиолог при обследовании. Как результат — дополнительная терапия в виде уколов Бициллина-3 и риск пожизненного ревматизма у ребенка.
К тому же, никто не отменял возможность аллергизации организма. Если она произойдет, лечение повторного обострения также будет более сложным и более дорогим.
Если врач назначил определенный срок лечения, значит, именно столько времени антибиотик нужно пить
Также мы помним, что если лечение протекает нормально первые 2-3 дня, то и в оставшееся время оно скорее всего будет безвредным. Поэтому просто так, без повода, только потому, что стало лучше, прекращать прием антибиотиков нельзя.
И самое главное: все, что сказано выше, не означает, что больной сам может решать, сколько принимать антибиотики при ангине. Такое решение принимается на основании не только методических данных по лечению ангины и применению конкретного антибиотика, но и на основании опыта, интуиции и здравого смысла врача, а также грамотного анализа конкретной ситуации. Если решить самостоятельно, сколько дней надо пить антибиотики при ангине, руководствуясь только знанием, что «обычно назначают на 10 дней», можно допустить ошибку, которая будет стоить очень дорого, и которую, быть может, никогда не удастся исправить. Поэтому составлять курс лечения ангины всегда должен только хороший доктор.
источник
При ангине прием антибиотиков строго обязателен, альтернативного лечения не существует. Если стрептококковую инфекцию не лечить с помощью антибиотиков, она может вызвать гипертермию, привести к ревматизму. тяжелым осложнениям на сердце и почки.
Очень важна концентрация активного вещества в антибактериальном препарате. Прием антибиотиков в низких концентрациях способствует быстрому привыканию бактерий и в дальнейшем затрудняет лечение.
Ангину обычно вызывает стрептококковая инфекция, более всего чувствительная к пенициллину, из-за чего врачи часто рекомендует принимать препараты пенициллиновой группы.
Детям от 10-ти лет (40 и более кг весом) и взрослым обычно назначают по 500 мг препарата, а в тяжелых случаях -по 750-1000 мг три раза за сутки. Суточная доза – не выше 6 граммов.
Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту.
В возрастном диапазоне 3 месяца -12 лет доза препарата составляет 30 мг/кг, прием -каждые 8 часов, а в тяжелых случаях – каждые 6 часов. У детей до 3-х месяцев дозу 30 мг/кг назначают каждые 8 часов.
При непереносимости пенициллинов или нечувствительности к ним бактерий назначают антибиотики группы макролидов.
Взрослым назначают первые сутки – 500 мг, затем четыре дня – по 250 мг или три дня по 500 мг. Курсовая доза -1500 мг, препарат за сутки принимают однократно.
Дети после 5-ти лет первые сутки принимают дозу 10 мг/кг, далее четверо суток -по 5 мг/кг при однократном приеме препарата. Курсовая доза составляет 30 мг/кг.
Взрослым назначают 1-2 грамма препарата в сутки, распределяя эту дозу на 2-3 приема. У детей до 14-ти лет (массой менее 40 кг) в сутки доза составляет 40-50 мг/кг, ее распределяют на 2 или 3 приема.
Длительность заболевания проявляется у всех по-разному и то, сколько дней лечить ангину, зависит от многих факторов. В среднем, больной излечивается в течение 5-7 дней. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфоидной ткани глотки:
- в язычной;
- в глоточной области на миндалинах;
- на боковых валиках (ретроназальная ангина);
- в области гортани.
Такое течение ангины может продолжаться в течение более 7 дней.
Также посмотрите это видео на данную тему:
Для правильного подбора лечения обратитесь к квалифицированному врачу. Запишитесь на приём!
Во взрослом возрасте курс лечения может продлиться около недели, все зависит от вида ангины, которая бывает:
Если болезнь не проходит за 7дней, необходимо пройти дополнительное обследование. Взрослые люди больше всего подвержены заболеванию в возрасте 35-40 лет.
Это связано с периодами следующей длительности:
- инкубационный период длится 1-2 дня;
- острый период заболевания длится 2-6 дней и сопровождается ознобом, повышением температуры до 40 градусов.
Курс антибиотиков составляет 5-7 дней и проходит следующим образом:
В случае возникновения признаков ангины необходимо пройти обследование у врача-отоларинголога, для проведения достоверной диагностики и эффективного лечения. Найти лор-врача высокой квалификации Вам поможет наш онлайн-сервис, где представлена самая большая база данных ведущих отоларингологов Москвы. Помните, ангина это не простое ОРЗ, самолечением в данном случае весьма чревато!
(голосов: 1) Заинтересовавшихся: 1633
Существует три формы ангины: гнойная бактериальная, катаральная вирусная (в том числе и герпетическая форма), кандидозная (грибковая). Так вот, применение антибиотиков будет эффективно только в случае бактериального обсеменения. При вирусной патологии эти препараты абсолютно бесполезны, а при кандидозе могут причинить существенный вред здоровью.
В дальнейшем схема терапии должна включать в себя:
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью устранения риска развития ревматизма. Стандартная схема приема — по 500 мг ацетилсалициловой кислоты 3 раза в сутки вне зависимости от показателей температуры тела для взрослых, для детей разовая дозировка 250 мг. Срок приема — 7 дней.
Предлагаемый список и названия препаратов можно использовать в качестве ознакомительного материала. Назначения всегда должен проводить опытный врач, основываясь на анамнезе и данных визуального осмотра пациента.
Список и названия препаратов при гнойных формах поражения слизистых оболочек горла и миндалин включает в себя:
- группа первого выбора «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугументин», «Ципрофлоксацин», «Флемоксин», «Хиноцил»;
- группа второго выбора «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед», «Азитрокс».
Важный вопрос — сколько дней при ангине пить антибиотики для получения стойкого эффекта от лечения и с целью исключения риска развития рецидива. Общая рекомендация — прием препарата должен продолжаться до момента нормализации температуры тела и общего самочувствия. После этого момента прием продолжается еще 2 дня.
При повторном заболевании тонзиллитом, а также при диагностике его хронической формы эффективным методом профилактики ревматизма и снижения частоты рецидивов является внутримышечное введение «Бициллина 5» 2 раза в год (осенью и весной). Это антибактериальный препарат пенициллинового ряда пролонгированного действия.
Источники: http://nmedicine.net/skolko-i-kakie-nuzhno-pit-antibiotiki-pri-angine/, http://vrachlor.ru/faq/skolko-dney-lechitsya-angina/, http://prodyhanie.ru/antibiotiki-pri-angine-v-tabletkah/
Бронхорус Цены в аптеках для далее.
Цинковая мазь для новорожденных: зачем ее прописывают далее.
В общем в большинстве ситуаций антибиотики при ангине пьют 10-15 дней. Стандартная продолжительность приема пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов в соответствии с методическими указаниями по лечению ангины — 10 дней.
Исключение составляет антибиотик азитромицин, некоторые препараты которого принимаются при ангине 5 дней, а иногда #8212; и 3 дня, но эффективность последней схемы часто оказывается недостаточной.
По статистике, при приеме антибиотиков при ангине менее 7 дней резко повышается вероятность развития осложнений, иногда — тяжелых и опасных для жизни. Поэтому курс лечения антибиотиками при ангине всегда составляется минимум на неделю.
Гнойная ангина #8212; один из самых опасных типов болезни
Назначая прием антибиотиков и решая, на какой срок прописывать лечение ими, врач всегда учитывает такие факторы:
Ампициллин — один из полусинтетических антибиотиков, применяемых для лечения ангины
Некоторые антибиотики обладают разной активностью в разных ситуациях. Например, эритромицин в нормальных концентрациях оказывает бактериостатическое действие, а в высоких — бактерицидное. Но в больших количествах он часто вызывает расстройства пищеварения, из-за чего пить его обычно приходится в малых концентрациях, но длительным курсом.
Интересно, что тип ангины мало влияет на продолжительность применения лекарств. При катаральной ангине антибиотик нужно пить столько же дней, сколько и при фолликулярной.
Стрептококк под микроскопом — основной возбудитель ангины
Стафилококк вызывает ангину в 10-15% случаев, значительно реже, чем стрептококк
При этом важно, что по врачебной статистике 5-дневный курс оказывается эффективным почти всегда, а 3-дневный нередко не позволяет полностью справиться с бактериями. Поэтому для назначения курса той или иной продолжительности врачу необходимо учитывать чувствительность возбудителя к антибиотику, тяжесть протекания болезни и другие факторы. Всегда лучше пить азитромицин 5 дней или дольше для надежной защиты от осложнений.
При правильном применении антибиотики при ангине начинают действовать уже через несколько часов после приема первой таблетки или порции суспензии. Хронология их перемещения в организме такова:
- 30-40 минут после проглатывания таблетка движется в желудок, проходит первичную обработку желудочным соком, проникает в уже полурастворенном виде в тонкий кишечник и сам антибиотик всасывается в кровь;
Структурная формула пенициллина
Следовательно, если через 3-4 дня после начала приема никаких изменений в состоянии больного не наблюдается, нужно идти к врачу и менять препарат. После такой смены пить новый антибиотик при ангине нужно будет опять полный курс — минимум 7 дней, поскольку первое средство никак не повлияло на возбудителей болезни.
Такие представления верны лишь отчасти.
Кларитромицин — полусинтетический антибиотик-макролид
При этом если в первые 2-3 дня после начала приема антибиотика расстройств пищеварения не случилось, то с большой вероятностью и в оставшиеся 10-15 дней их не будет.
Кроме того, даже при появлении тех или иных неприятных последствий антибиотикотерапии со стороны пищеварительного тракта во многих случаях удается скорректировать работу его с помощью дополнительных средств — Линекса, Энтерожермины, Симбитера и других. Они способствуют вторичному заселению кишечника молочнокислыми бактериями и поддержке тех, которые подверглись воздействию антибиотика. Во многих случаях этих мер вкупе со специальной мягкой диетой оказывается достаточно для того, чтобы избавиться от нежелательных последствий.
Линекс — препарат, восстанавливающий нормальную микрофлору кишечника
А вот сокращать сроки приема антибиотиков при ангине нельзя. Такой соблазн часто возникает у тех пациентов, которые на 3-4 день почувствовали себя хорошо и решили, что пора прекращать прием лекарства, чтобы оно не навредило.
К тому же, никто не отменял возможность аллергизации организма. Если она произойдет, лечение повторного обострения также будет более сложным и более дорогим.
Если врач назначил определенный срок лечения, значит, именно столько времени антибиотик нужно пить
Также мы помним, что если лечение протекает нормально первые 2-3 дня, то и в оставшееся время оно скорее всего будет безвредным. Поэтому просто так, без повода, только потому, что стало лучше, прекращать прием антибиотиков нельзя.
Гнойная ангина лечится в норме 12-14 дней. Столько длится стандартный курс приема антибиотиков, даже несмотря на то, что уже спустя сутки-двое эфф .
По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, .
Если принимать действительно эффективные антибиотики, ангина перестает быть заразной примерно через 1 день. То есть если сегодня утром начать лече .
Таким образом, вопрос о правильном лечении ангины стоит очень остро.
Известно, что ангину, вызванную стрептококком, необходимо лечить, применяя антибиотики.
Успех терапии ангины определяет верный подбор антибактериального препарата, а также его дозировка и длительность приема.
Все это необходимо для полного уничтожения бактериального очага и предупреждения тяжелых осложнений.
Исследования показывают, что большинство населения пренебрегают назначениями врача, преждевременно оканчивая прием антибиотиков. Многим людям употребление антибиотиков на фоне значительного улучшения самочувствия после 2-3 дня приема кажется излишним.
Почему нельзя преждевременно прекращать прием лекарств? Сколько дней принимать антибиотики при ангине для полного выздоровления? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Не являясь преобладающей причиной ангины, бактериальная инфекция вызывает наибольшие опасения, так как именно этот тип ангины зачастую протекает очень тяжело и вызывает ряд серьезных осложнений.
Клеточная стенка стрептококка группы А содержит белки, подобные по строению белкам соединительной ткани человека. Иммунные клетки бурно реагируют на стрептококк, «запоминая» его белки и разрушая их.
Длительное нахождение в организме стрептококковой инфекции может вызвать сбой в работе иммунной системы.
Именно поэтому терапия стрептококковой ангины в обязательном порядке включает курс антибиотиков.
Сложность постановки диагноза и назначения лечения заключается в том, что внешне отличить бактериальный тонзиллит от вирусного не всегда возможно.
Это метод, предложенный для расчета вероятности наличия у больного стрептококковой инфекции миндалин. Она используется для предварительной оценки целесообразности назначения антибиотиков.
Метод включает перечень симптомов, характерных для бактериальной ангины.
Для оценки вероятности присутствия стрептококковой микрофлоры предлагается ответить на следующие вопросы:
За каждый утвердительный ответ больному присуждается 1 балл. Далее оценивается результат опроса:
Результаты данного метода носят предварительный характер и должны подтверждаться результатами лабораторных исследований.
Если тонзиллит сопровождается кашлем, насморком и конъюнктивитом, высока вероятность вирусной этиологии заболевания. В таком случае антибиотик назначают только после результатов анализов (бактериологического посева мазка зева и/или анализа крови на АСЛО).
Начало приема антибиотика на 3-4 день болезни (именно столько времени нужно для сдачи и получения результатов анализов) не сказывается на эффективности терапии и не увеличивает риск развития ревматизма.
Стандартом лечения острого бактериального тонзиллита является назначение курса антибиотика. Антибактериальные препараты употребляют внутрь.
Сколько дней рекомендуется пить антибиотики при ангине? Обычно длительность курса составляет 10 дней.
Курс лечения с продолжительностью менее 10 дней зачастую оказывается малоэффективным. Так, при сокращении курса лечения симптомы ангины появляются вновь в течение месяца у 70% больных.
Какие антибиотики назначают при тонзиллите? Известно, что стрептококк обладает высокой чувствительностью практически ко всем представителям пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков.
Препаратами первого выбора являются:
Помимо пенициллинов и цефалоспоринов многие врачи назначают пациентам прием макролидов (например, эритромицина, кларитромицина). Однако в последнее время обнаружены штаммы стрептококка, устойчивые к макролидам. Так, на территории России распространенность устойчивых к эритромицину стрептококков составляет от 8 до 30%. При этом практически не обнаружены штаммы, устойчивые к таким макролидам, как джозамин (синоним — Вильпрафен).
Частота устойчивых форм стрептококка к тетрациклину превышает 40%, поэтому данный препарат и его аналоги не используются в терапии бактериального тонзиллита.
При подозрении на хронический тонзиллит стрептококковой этиологии курс лечения составляет минимум 14 суток.
Антибиотики — достаточно агрессивные препараты с множеством побочных эффектов. Однако последствия употребления антибиотиков сложно сравнивать с тяжестью осложнений, которые могут возникнуть в результате недостаточного лечения стрептококковой ангины.
Запомните следующие правила:
Таким образом, к приему антибактериальных препаратов следует подходить со всей ответственностью.
Сколько держится температура при ангине у взрослых?
Через сколько дней проходит ангина?
Осложнения при ангине у взрослых
Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.
Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.
Монастырский чай от ЛОР заболеваний
Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.
источник
Бактериальная инфекция редко проходит самостоятельно без приема различных противомикробных средств. Хотя в настоящее время активно внедряются методы лечения инфекций с помощью бактериофагов, сульфаниламиды и антибактериальные средства, особенно нового поколения, нередко остаются главным арсеналом в руках врача.
Антибиотики при ангине необходимы прежде всего с целью профилактики распространения патогенной микрофлоры и провокации разрастания соединительной ткани в области клапанов сердечной мышцы. Подобные заболевания относятся к ревматоидной группе патологий. Какие антибиотики в таблетках принимать при ангине для взрослых и детей зависит от того, какой возбудитель присутствует в лакунах миндалин. В этой статье можно узнать названия антибиотиков и примерные дозировки, которые на практике оказываются довольно эффективными в лечении бактериальной ангины. Однако следует проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Существуют базовые основные принципы терапии любой патологии. Лечение ангины антибиотиками включает в себя ряд сопутствующих аспектов, которые обязательно следует учитывать при проведении терапии в амбулаторных условиях. Прежде всего — лабораторная диагностика с проведением посева забранного из глотки материала. Бакпосев позволяет определить состав микрофлоры и её чувствительность к определенным группам антибактериальных средств. Подобное исследование необходимо для всех пациентов без исключения. Особое внимание следует уделять случаям развития гнойной ангины у детей. В этой возрастной группе не редки случаи дифтерии (опасного для жизни инфекционного заболевания).
В дальнейшем схема терапии должна включать в себя:
- применение нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота);
- местного использования антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Лизобакт» и другие);
- назначение антигистаминных препаратов («Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кетотифен», «Пипольфен», «Кестин» и длр.);
- витаминные комплексы, способствующие укреплению сосудистой стенки пораженных тканей («Аскорутин», «Кальция глюконат»).
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью устранения риска развития ревматизма. Стандартная схема приема — по 500 мг ацетилсалициловой кислоты 3 раза в сутки вне зависимости от показателей температуры тела для взрослых, для детей разовая дозировка 250 мг. Срок приема — 7 дней.
Местные антисептики позволяют уменьшить явления интоксикации. Для предотвращения аллергических реакций применяются антигистамины. В период лечения ангины антибиотиками и на протяжение последующих 2-х недель необходим прием препаратов для улучшения состояния кишечной микрофлоры. Это может быть «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол». Также рекомендуется сочетать приме антибиотиков с препаратом «Вобэнзим». Он усиливает действие антибактериального препарата и защищает клетки организма от негативного побочного воздействия. В первые 5 дней назначается строгий постельный режим и обильное щелочное питье. Больничный лист или справка учащегося предоставляется на срок до 12-ти дней. Освобождение от физкультуры для школьников и студентов дается на 14 дней после выписки.
Какие препараты принимать при этом грозном заболевании дополнительно, разобрались. Теперь можно перейти непосредственно к тому, какие антибиотики пить при ангине в период отсутствия лабораторных данных о возбудителе и его чувствительности. Рекомендуется выбирать лекарственные средства с широким спектром действия — их прием следует начинать незамедлительно, поскольку осложнения могут быть более чем серьезными.
Список и названия препаратов при гнойных формах поражения слизистых оболочек горла и миндалин включает в себя:
- группа первого выбора «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугументин», «Ципрофлоксацин», «Флемоксин», «Хиноцил»;
- группа второго выбора «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед», «Азитрокс».
Для взрослых все указанные препараты можно принимать без ограничений при условиии отсутствия противопоказаний. Детям следует выбирать наиболее безопасные формы лечения, в ряде случаев врачи рекомендуют ограничиваться антисептиком местного воздействия «Биопароксом».
Также стоит знать, что «Бисептол 480», «Метронидазол», «Трихопол» и другие виды сульфаниламидов не относятся к группе антибактериальных средств. Да, это эффективные противомикробные препараты, но их применения при ангине не достаточно для полного подавления патогенной микрофлоры. Они могут назначаться при устойчивых штаммах в качестве сопутствующей терапии.
При повторном заболевании тонзиллитом, а также при диагностике его хронической формы эффективным методом профилактики ревматизма и снижения частоты рецидивов является внутримышечное введение «Бициллина 5» 2 раза в год (осенью и весной). Это антибактериальный препарат пенициллинового ряда пролонгированного действия.
Противопоказания для лечения ангины антибиотиками включают в себя все состояния, при которых риск развития побочных эффектов превышает пользу от терапии. Также не следует принимать подобные лекарственные средства при вирусных и грибковых формах болезни.
источник
Ангина, или острый тонзиллит всегда протекает с сильным повышением температуры, болью в горле, интоксикацией. При этом заболевание обычно длится не более недели. Если в этот короткий срок больному не будет обеспечено необходимое лечение, ангина может стать причиной хронического тонзиллита. Помимо этого, ангина, вызванная стрептококком группы А, зачастую вызывает ряд осложнений на сердце, суставы и почки — ревматизм.
Содержание статьи
Таким образом, вопрос о правильном лечении ангины стоит очень остро.
Известно, что ангину, вызванную стрептококком, необходимо лечить, применяя антибиотики.
Успех терапии ангины определяет верный подбор антибактериального препарата, а также его дозировка и длительность приема.
Все это необходимо для полного уничтожения бактериального очага и предупреждения тяжелых осложнений.
Исследования показывают, что большинство населения пренебрегают назначениями врача, преждевременно оканчивая прием антибиотиков. Многим людям употребление антибиотиков на фоне значительного улучшения самочувствия после 2-3 дня приема кажется излишним.
Почему нельзя преждевременно прекращать прием лекарств? Сколько дней принимать антибиотики при ангине для полного выздоровления? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Важно понимать, что острый тонзиллит требует лечения антибиотиками только в том случае, если он обусловлен бактериальной инфекцией миндалин. Исследования показывают, что только 30% случаев ангины связаны с бактериальном инфекцией; остальные 70% обусловлены вирусными инфекциями — аденовирусной, респираторно-синтициальной, парагриппом, Коксаки, Эпштейна-Барр.
Не являясь преобладающей причиной ангины, бактериальная инфекция вызывает наибольшие опасения, так как именно этот тип ангины зачастую протекает очень тяжело и вызывает ряд серьезных осложнений.
Более 90% случаев бактериального тонзиллита у взрослых и детей обусловлены в-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Намного реже воспаление миндалин связано с активностью стрептококка групп С и G, гонококка, дифтерийной палочки и некоторых анаэробных бактерий.
Клеточная стенка стрептококка группы А содержит белки, подобные по строению белкам соединительной ткани человека. Иммунные клетки бурно реагируют на стрептококк, «запоминая» его белки и разрушая их.
Длительное нахождение в организме стрептококковой инфекции может вызвать сбой в работе иммунной системы.
Иммунные клетки начинают уничтожать собственные белки, подобные стрептококковым. В первую очередь это сказывается на работе сердечных клапанов, суставов и почек, так как соединительная ткань данных органов содержит большое количество белков, сходным по структуре со стрептококковыми. Данное состояние известно как ревматизм.
Именно поэтому терапия стрептококковой ангины в обязательном порядке включает курс антибиотиков.
Сложность постановки диагноза и назначения лечения заключается в том, что внешне отличить бактериальный тонзиллит от вирусного не всегда возможно.
Это метод, предложенный для расчета вероятности наличия у больного стрептококковой инфекции миндалин. Она используется для предварительной оценки целесообразности назначения антибиотиков.
Метод включает перечень симптомов, характерных для бактериальной ангины.
Для оценки вероятности присутствия стрептококковой микрофлоры предлагается ответить на следующие вопросы:
- Превышает ли температура тела больного 38 С?
- Заметен ли на поверхности миндалин слизисто-гнойный или желтый налет?
- Вызывает ли болевые ощущения пальпация переднешейных лимфатических узлов?
- Болезнь протекает без кашля и насморка — так ли это?
- Возраст больного менее 15 лет?
- Возраст больного менее 45 лет?
За каждый утвердительный ответ больному присуждается 1 балл. Далее оценивается результат опроса:
- если больной в сумме набрал 0-1 балл, вероятность наличия у него стрептококковой ангины составляет менее 10%;
- набранные 2-3 балла указывают на вероятность стрептококковой ангины в пределах 17-35%;
- если же больной набрал более 4 баллов (т. е. ответил утвердительно на 4-6 вопросов), вероятность бактериального тонзиллита превышает 50%.
Результаты данного метода носят предварительный характер и должны подтверждаться результатами лабораторных исследований.
Если тонзиллит сопровождается кашлем, насморком и конъюнктивитом, высока вероятность вирусной этиологии заболевания. В таком случае антибиотик назначают только после результатов анализов (бактериологического посева мазка зева и/или анализа крови на АСЛО).
Начало приема антибиотика на 3-4 день болезни (именно столько времени нужно для сдачи и получения результатов анализов) не сказывается на эффективности терапии и не увеличивает риск развития ревматизма.
Стандартом лечения острого бактериального тонзиллита является назначение курса антибиотика. Антибактериальные препараты употребляют внутрь.
Сколько дней рекомендуется пить антибиотики при ангине? Обычно длительность курса составляет 10 дней.
Курс лечения с продолжительностью менее 10 дней зачастую оказывается малоэффективным. Так, при сокращении курса лечения симптомы ангины появляются вновь в течение месяца у 70% больных.
Какие антибиотики назначают при тонзиллите? Известно, что стрептококк обладает высокой чувствительностью практически ко всем представителям пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков.
Препаратами первого выбора являются:
- феноксиметилпенициллин (синонимы — Вегациллин, Пенициллин-фау, Апопен, Асциллин, Пенбене и др.) — 500-750 мг в сутки детям до 12 лет, 1,5 г в сутки взрослым;
- цефалексин (Оспексин, Кефлекс, Флексин) — 40 мг в сутки на 1 кг веса больного;
-
амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Грамокс, Оспамокс) — 45 мг в сутки на 1 кг веса больного; стоит отметить, что амоксициллин и его аналоги назначают только при отсутствии симптомов инфекции Эпштейна-Барра (в противном случае прием амоксициллина вызывает у больного кожную сыпь).
амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Грамокс, Оспамокс) — 45 мг в сутки на 1 кг веса больного; стоит отметить, что амоксициллин и его аналоги назначают только при отсутствии симптомов инфекции Эпштейна-Барра (в противном случае прием амоксициллина вызывает у больного кожную сыпь).Помимо пенициллинов и цефалоспоринов многие врачи назначают пациентам прием макролидов (например, эритромицина, кларитромицина). Однако в последнее время обнаружены штаммы стрептококка, устойчивые к макролидам. Так, на территории России распространенность устойчивых к эритромицину стрептококков составляет от 8 до 30%. При этом практически не обнаружены штаммы, устойчивые к таким макролидам, как джозамин (синоним — Вильпрафен).
Частота устойчивых форм стрептококка к тетрациклину превышает 40%, поэтому данный препарат и его аналоги не используются в терапии бактериального тонзиллита.
При подозрении на хронический тонзиллит стрептококковой этиологии курс лечения составляет минимум 14 суток.
Антибиотики — достаточно агрессивные препараты с множеством побочных эффектов. Однако последствия употребления антибиотиков сложно сравнивать с тяжестью осложнений, которые могут возникнуть в результате недостаточного лечения стрептококковой ангины.
Запомните следующие правила:
- Назначать антибиотик должен врач.
- Для подтверждения наличия бактериальной инфекции обращайтесь в бактериологическую бактериологию. Бакпосев позволяет не только определить тип возбудителя болезни, но и оценить его чувствительность к различным антибиотикам.
- Не принимайте антибиотик «на всякий случай». Не нужно просить врача рецепт для антибиотиков, если он не видит необходимости в их назначении.
- Записывайте, какие антибиотики вы употребляли — это может понадобиться при назначении курса лечения в будущем.
- Придерживайтесь назначенного курса — кратности приема, дозировки, длительности употребления.
Таким образом, к приему антибактериальных препаратов следует подходить со всей ответственностью.
источник
Тонзиллит или ангина — это воспаление миндалин, лечат противомикробными средствами. Назначает антибиотики при ангине для детей только педиатр после лабораторного определения возбудителя.
По статистическим данным на 2019 год, заболевших детей ангиной любой сложности с каждым годом увеличивается на 2-3 %, что связано с неконтролируемым применением антибиотиков.
Тонзиллит – это острое инфекционное поражение. При нем диагностируют резкое повышение температуры, боль в горле, гиперемия и отек глотки, слабость, отсутствие аппетита, также отмечают увеличение шейных лимфоузлов. Редко бывает рвота или понос. Причина стрептококки и стафилококки, реже грибки и вирусы. Способ распространения воздушно-капельный, бытовой, фекально-оральный.
Отдельный, опасный и тяжелый вид ангины – это герпетический. Его вызывает вирус Коксаки. Такой вирус сопровождается резким подъемом температуры до 40 °С, болями в мышцах, сильной интоксикацией и недомогаем. При обследовании горла видны красные пузырьки. Требует безотлагательного обращения за консультацией к специалисту и госпитализации.
- Катаральная;
- Фолликулярная;
- Лакунарная;
- Фибринозная;
- Флегмонозная;
- Герпетическая;
- Язвенно-пленчатая;
Статистически распространенный тип – фолликулярная. При сниженном иммунитете бактерии атакуют дыхательные пути, возникает острое гнойное воспаление фолликул, поднимается температура, возникает недомогание.
Более подробно про гнойную ангину можно прочитать в статье.
Антибиотики для лечения ангины у детей в приоритете при бактериальной природе. Список дополнительных мер назначат после выяснения этиологии болезни и сбора дополнительной информации о симптомах.
При отсутствии медикаментозной терапии состояние больного будет ухудшаться. Инфекция распространится на нижние отделы дыхательных путей, возникнут осложнения в виде трахеита, бронхита или пневмонии.
По характерной симптоматике доктор может визуально распознать тип тонзиллита. Сильное воспаление миндалин и увеличение лимфатических узлов симптом бактериального генеза.
При ангине без антибиотиков у детей температура не падает несколько дней и не поддается действию жаропонижающих препаратов.
Примечание: Самолечение приводит к осложнениям и последующей госпитализации.
При других возбудителях воспалительного процесса симптомы будут менее выражены.
Вирусный тип поддается противовирусным и иммуномодуляторам. При грибковом течении антимикотические средства.
Зачем брать мазок из горла перед началом лечения.
Без забора биоматериала с миндалин невозможно правильно установить тип возбудителя болезни. Комплекс выбирают по результатам анализов, которые определяют тип микроорганизмов, населяющих глотку и чувствительность к классу.
После подтверждения бактериального происхождения инфекции медицинский работник назначит антибиотик который лучше подходит вашему ребенку.
Антибактериальные средства показы при любом возрасте ребенка.
Когда педиатром показана антибиотикотерапия запрещено менять предписания, корректировать дозу и продолжительность.
Самый лучший антибиотик окажется бесполезным, а иногда и нанесет вред при неправильном приеме. Каждый штамм бактерий чувствителен к определенной группе бактерицидных средств. При меньшей длительности выжившие микроорганизмы вырабатывают устойчивость и понадобятся лекарственные средства другого действия, это отсрочит выздоровление и тем самым негативно скажется на самочувствии ребенка.
Для терапии воспалительных процессов миндалин в зависимости от тяжести и очагов распространения лечащий врач подберет удобный способ применения. Направленное комплексное воздействие на микробы быстрее снимает неприятные симптомы. Пациентам школьного возраста в качестве дополнительной меры назначат полоскание антисептическими растворами. Малышам рекомендовано орошение горла спреями с направленным действием на патогенную флору.
Выпускают следующие формы:
- Для приема во внутрь (суспензии, таблетки, капсулы);
- Для инъекций;
- Спреи;
- Растворы для ингаляций.
Препараты для приема во внутрь.
Назначая лекарство, медик опирается на возраст, вес ребенка, симптоматику. Выбор действующего вещества зависит от возбудителя, которого определит лабораторный анализ слизи больного.
Новые поколения активно действуют на жизнедеятельность микроорганизмов, наносят меньше урона из-за низкой токсичности и короткого курса.
Классификация антибактериальных препаратов по классам:
Пенициллины. Первое поколение. Эффективный, но токсичный, и чаще других вызывает аллергические реакции. Зафиксированы бактерии, которые выработали резистентность к нему. Список препаратов: Бензилпенициллин, Ампициллина тригидрат, группа расширенного спектра действия Амоксициллин.
Цефалоспорины. Разнообразная структура. Используют при инфекционно-воспалительных заболеваний всех отделов дыхательных путей. Препараты: Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим и Цефепим.
Макролиды. Наименее токсичные с высокой активностью против патогенных микроорганизмов. По результатам исследований и независимых экспертиз безопасная группа, хорошо переносятся, редко вызывают нежелательные эффекты. Назначают при непереносимости класса Пенициллинов. Торговые названия: Эритромицин и Рокситромицин,
Кларитромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Азитрокс и Азитрал.
Тетрациклины. Разнонаправленное действие. Уничтожают штаммы бацилл, вызывающих воспаление в дыхательных путях. Применяют в медицинской практике с 1950 года. Высокоактивны в отношении всех известных бактерий. Зафиксированы категории микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к этой группе. Первоочередной выбор, когда поставлен диагноз бактериальный тонзиллит. Часто вызывают расстройства пищеварения и диарею Главный представитель – Тетрациклин.
Линкозамиды. Невысокая бактерицидная активность. Самый частый побочный эффект – аллергические реакции.
Фторхинолы. Сильные бактерициды. Имеют большую токсичность, много противопоказаний, поэтому редко назначают детям. Противопоказаны до 12 лет. Сюда входят следующие торговые названия: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Моксифлоксацин, Зиннат и Глево.
Представитель группы макролидов. Имеет стабилизированную формулу и высокую биодоступность. Короткий курс отличает его от других классов. Активное действующее вещество Азитромицин. Аналоги Сумамеда на рынке: Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс, Азитрал и Зитролид.
Выпускают в следующих формах:
- Порошок для приготовления суспензии;
- Капсулы;
- Таблетки диспергируемые (растворимые в воде).
Хорошо всасывается и распределяется, поэтому он через 12 часов достигает необходимой концентрации в очаге воспаления. Длительный период полувыведения, высокая биодоступность в пораженных инфекцией органах.
К противопоказаниям относятся тяжелые нарушения функций печени и почек, повышенная чувствительность к компонентам.
При тонзиллите назначают коротким курсом три дня один раз в сутки.
Дозировка рассчитывается по 20 мг на 1 килограмм массы тела.
Малышам с массой меньше 10 кг врач выпишет Сумамед 100 мг/5 мг.
Побочные действия развиваются редко и носят временный характер. Исследования выявили следующие расстройства: кандидоз, ринит, аллергические реакции, головокружения, нарушения вкуса, нервозность, нарушения зрения, тахикардия, диарея, боли в животе, вздутие, метеоризм и запор.
Симптомы передозировки аналогичны. Облегчают активированным углем и другими сорбентами.
Группа пенициллинов. Содержит Амоксициллин и клавулановую кислоту для стабилизации формулы и усиления действия. Торговые названия аналогов по действующему веществу: Аугментин, Флемоклав, Флемоксин, Флемоксин Солютаб и Амоксициллин.
- Порошок для приготовления суспензии;
- Таблетки диспергируемые;
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Оба компонента лекарственного средства быстро всасываются, а также хорошо распределяются в тканях, пораженных бактериями.
Показан начиная с трёхмесячного возраста по 30 мг на килограмм массы тела. Старше трех лет принимают 20-40 мг на один килограмм массы тела в зависимости от тяжести болезни два раза в сутки с интервалом в 12 часов в одно и то же время. Курс терапии составляет от 5 до 14 дней. Продолжительность курса регулируется только лечащим врачом.
Негативные эффекты фиксируют редко. В инструкции указаны расстройства: тошнота, рвота, диарея, крапивница, головокружения, головные боли, развитие кандидоза. Все расстройства проходят после отмены препарата.
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность и аллергические реакции в анамнезе на пенициллины или компоненты, а также тяжелые нарушения функции печени и инфекционный мононуклеоз.
Угрожающих жизни случаев передозировки не установлено.
Группа макролидов. Активное вещество кларитромицин. Аналоги: Фромилид, Клабакс и Кларитромицин-Тева.
В лабораторных исследованиях зафиксирована высокая активность в уничтожении патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные процессы. Такой препарат быстро проникает в поражённые ткани и органы.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, одновременный прием сердечных препаратов.
Выпускают следующие формы:
- Порошок для приготовления суспензии;
- Таблетки.
В возрасте с 6 до 12 месяцев применяют суспензии.
Клацид 125 мл/5 мг назначают по массе тела ребенка (миллилитров):
- масса тела 8-11 кг 2,5;
- 12-19 кг 5;
- 20-29 кг 7,5;
- 30-40 кг 10.
Для суспензии дозировкой 250 мг/ 5 мл размер порции увеличивают вдвое.
При весе меньше 8 кг дозу рассчитывают по формуле 7,5 миллиграмм на килограмм массы тела 2 раза в сутки.
Курс продолжают до наступления полного выздоровления, но не более 14 дней.
Побочные эффекты слабо выражены или не проявляются. Исследования выявили следующие нежелательные последствия: диарея, тошнота, головная боль, крапивница.
При появлении данных симптомов нужно срочно обратиться к доктору.
Первый из третьего поколения цефалоспоринов. Основное действующее вещество Цефиксим. Не существует аналогов по основному компоненту. Обладает высокой устойчивостью к ферментам микроорганизмов, которые разрушают активные составляющие других классов. Синегнойная палочка и отдельные виды стафилококков в лабораторных исследованиях показали устойчивость к действию Супракса.
Из противопоказаний производитель указывает только индивидуальную непереносимость.
Основные характеристики Супракса это высокая биодоступность и большой период полувыведения, поэтому он так удобен для назначения детям. Такой препарат быстро проникает в очаги инфекционного поражения.
Супракс в форме порошка для приготовления суспензии назначают от рождения до 12 лет. Дозируют по 8 мг на 1 килограмм массы тела через каждые 12 часов.
Лекарственную форму в виде капсул применяют с 12 лет, весом более 50 кг.
Курс лечения тонзиллита не менее 10 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, головокружения, крапивница, нарушения функции почек и печени.
Представитель рода макролидов. Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Активное составляющее – мидекамицин. Выпускают в двух формах: гранулы для приготовления суспензии для младенцев с 2 месяцев, таблетки взрослым и подросткам с 12 лет.
Быстро проникает в очаг воспаления и через 1-2 часа достигает максимальной концентрации. Макропен имеет длительный период полувыведения.
Дозирование педиатр рассчитает по формуле 50 мг на килограмм массы тела, разделённой на 3 раза в сутки.
В противопоказаниях производитель указал только гиперчувствительность к компонентам и печеночную недостаточность.
Список побочных эффектов короткий: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь и слабость.
При передозировке не выявлено тяжелых и опасных случаев. Лечение симптоматическое.
Представитель группы макролидов. Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Активный ингредиент – джозамицин. Вильпрафен выпускается в форме диспергируемых (растворимых) таблеток. Высокая противомикробная активность, малая токсичность и минимальный список побочных эффектов делает его безопасным при тяжелых инфекциях дыхательных путей, а также хронического и острого тонзиллита.
Пациентам, с весом менее 10 килограмм запрещено принимать Вильпрафен.
Противопоказания минимальны, поэтому ограничиваются гиперчувствительностью к компонентам и дисфункцией печени.
- Младенцы с весом от 10 кг до 20 кг принимают по 250 мг 2 раза в сутки;
- Дети от 20 кг до 40 кг по 500 мг через каждые 12 часов;
- Подросткам весом более 40 кг и старше 14 лет назначают по 1000 мг 2 раза в день.
Бактериальная ангина лечится от 14 до 21 дня.
Побочные эффекты: тошнота, диарея, крапивница, нарушения функции печени, головная боль.
В случае передозировки побочные эффекты усиливаются и проходят после отмены.
При бактериальном поражении миндалин распространенное осложнение синусит или ринит. После диагностики сопутствующих заболеваний медицинский работник назначит дополнительные меры в виде назальных спреев, содержащих антибактериальные вещества.
На рынке спреев в нос только два торговых наименования, в составе которых бактерицидные составляющие, это Изофра и Полидекса. Их применяют в составе комплексной терапии при инфекции носовых пазух.
Сильное бактерицидное действие Изофры и Полидекса помогает не допустить распространению инфекции и осложнению в виде гайморита. Дозирование по инструкции: по одному вспрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
В состав спрея Полидекса включен дополнительный ингредиент Фенилэфрин, который обладает сосудосуживающими свойствами и облегчает дыхание. Применять не более 7 дней. Побочные эффекты в виде аллергических реакций развиваются очень редко.
При тяжелом течении болезни чтобы срочно улучшить состояние больного, снять воспаление и облегчить самочувствие показано введение быстродействующих средств в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. При таком способе действующее вещество достигает очага воспаления через 5-10 минут после укола.
К таким лекарствам относятся: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефтазидим, Бициллин и Амикацин.
Характеристики растворов для инъекций:
- Высокая биодоступность;
- Быстрое действие в экстренных случаях;
- Применение у больных, которые не могут принять лекарство перорально;
- Терапия пациентов с нарушениями всасываемости через ЖКТ.
Цефтриаксон — представитель рода цефалоспоринов, который применяют при остром течении болезни. Период полувыведения больше своих аналогов, так же он быстро устраняет воспаление.
Для приготовления раствора для внутримышечного введения на 1 грамм лекарства производитель рекомендует использовать 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина.
Количество действующего вещества рассчитывает только медицинский специалист.
Лечение инъекциями обычно проходит в условиях стационара.
Терапия с ингаляциями антибактериальными средствами проводится после консультации с лечащим врачом. В домашних условиях раствор добавляют в небулайзер. На рынке существует много ингаляционных форм: Диоксидин, Цефтриаксон, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Гентамицин и Флуимуцил-Антибиотик.
Примечание: Выбирать антибиотик для ингаляции по отзывам в интернете или советам людей без медицинского образования запрещено!
Безопасным и эффективным при бактериальном тонзиллите у детей доктора признают Флуимуцил-Антибиотик, так как это лекарство уничтожает возбудителей ангины. Аналоги по действующему веществу отсутствуют в продаже. Данный препарат можно применять с рождения. Врачи прописывают его при осложнении на органы нижних дыхательных путей: бронхите, пневмонии.
Из побочных реакций в инструкции отмечена аллергия.
Медикаментозное лечение показано после консультации с педиатром, который исследует анамнез заболевания, имея результаты анализов слизи.
В основе правильного подхода лежит принимать медикаменты через одинаковые промежутки времени и выполнение предписаний по продолжительности.
Ребенок может лучше чувствовать себя уже на следующий день, но это не повод для прекращения курса, так как инфекция еще остается в организме ребенка. При лечении детей антибиотиками врачи отмечают вероятность развития аллергических реакций, часто на группу Пенициллинов.
Для исключения проявлений аллергии доктор пропишет антигистаминные средства. При первых симптомах серьезных побочных эффектов курс прекращают и обращаются за консультацией к специалистам. Часто антибиотики вызывают расстройства пищеварения, диарею, вздутие, запор и дисбактериоз.
Антибактериальные препараты убивают микробы как патогенные, так и полезные. Поэтому в дополнение терапии показан курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Линекс, Аципол, Хилак Форте, Бак Сет, Нормобакт, Лактобактерин и Бифидумбактерин.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний проходит с использованием антигистаминов, которые снижают вероятность развития аллергии. Опасные для жизни аллергические реакции ангионевротический шок и отек квинке. При первых признаках необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если у ребенка диагностируют гиперчувствительность к препарату, они госпитализируют больного и заменят лекарственное средство.
Предпочтительные формы препаратов
Детям для приема во внутрь выпишут удобную форму суспензии или диспергируемую (растворимую в воде). Таблетки и капсулы производят для взрослых и подростков с 12 лет.
В основе правильной терапии лежит соблюдение постельного режима и полный курс всех необходимых лекарств. Без осмотра педиатра, сдачи мазка на присутствие патогенной флоры невозможно поставить верный диагноз. Не разрешается заменять прописанное другими без консультации врача, это нанесет непоправимый вред здоровью.
В период болезни детям необходимо давать больше теплого питья.
Примечание: Прием горячих напитков при ангине запрещен. Высокая температура будет раздражать и без того воспаленное горло.
В норме бактерии живут у каждого человека в неактивной форме. При переохлаждении инфекция переходит в активную фазу и вызывает воспалительные заболевания.
Народные средства в сочетании с медикаментозными ускорят снятие неприятных симптомов.
Хорошим дополнением станут поливитамины, которые поднимут иммунитет. Необходимо почаще проветривать комнату, проводить влажную уборку.
При повышении температуры дают жаропонижающие средства в той форме выпуска, которая показана каждому возрасту. Для грудных детей свечи, а чуть постарше выпускают сладкие сиропы. Для школьников фармацевтические компании разработали отдельную линейку препаратов. При высокой температуре принимать горячие ванны нельзя, а также запрещено использовать горчичники. Если температура не снижается после приема жаропонижающих средств немедленно нужно вызвать врача и бригада скорой помощи быстро собьет температуру, сделав инъекцию. Медицинские работники осмотрят больного и решат вопрос госпитализации.
Родительская забота, внимание и любовь ускоряют выздоровление малыша. Почаще обнимайте и целуйте детей и увидите, как ребенок быстро пойдет на поправку. Положительные эмоции укрепляют психику и иммунитет. Приучайте детей к здоровому образу жизни, закаливанию и конечно же одевайте ребенка по погоде. Хорошо проветренные помещения исключат частые простудные заболевания.
источник