Симптомы герпесной ангины без температуры

Герпетическая ангина без температуры у взрослых. Осложнения после герпетической ангины. Как проявляется инфекция

Боль в горле – один из частых симптомов, встречающихся при заболевании ЛОР-органов. Причиной подобных жалоб может являться герпетическая ангина. Патология относится к контагиозным болезням, носит инфекционный характер и имеет сезонную эпизодичность. Существует множество синонимов данного недуга: везикулярный, афтозный фарингит, герпетичная, ульцерозная ангина и др.

Симптомы, такие как глотание и одышка, должны исчезнуть через три-шесть дней. Если это не так, обратитесь к врачу. Врач назначает антибиотики только в тяжелых случаях заболевания. Как правило, боковая линия длится недолго. Не позднее, чем через три-шесть дней, симптомы снова звучат.

В индивидуальном случае общее состояние здоровья соответствующего лица определяет ход заболевания в боковых ганглиях вен. Продолжительность и терапия продлеваются, например, при наличии других заболеваний или ослаблении иммунной системы. Кроме того, могут возникать осложнения, такие как внезапная лихорадка и сильная боль. В области неба или горла возможны также барабанный выпот, гной и гной.

Болеют чаще дети в возрасте от 3 до 10 лет. Заболевание большинство пациентов переносят именно в этом возрасте, после чего формируется стойкий иммунитет. Поэтому, по статистике, среди взрослого населения герпангина встречается реже.

Название данной патологии не совсем правильное, так как не соответствует тем изменениям, которые происходят в организме больного. Термином «ангина» (или острый тонзиллит) обычно называют заболевание, связанное с воспалительным процессом небных миндалин. Это изолированный процесс, который не выходит за пределы небных дужек и локализуется исключительно в области лимфоидной ткани. Герпангина распространяется по всей слизистой как ротоглотки, так и полости рта и не ограничивается локальным поражением миндалин.

Кроме того, побочные гангганги могут приводить к вторичным заболеваниям, таким как ревматоидная лихорадка, воспаление почек или воспаление сердца и сердечных мембран. В очень редких случаях патоген проникает в кровоток и запускает его. Тогда необходимо пребывание в больнице в больнице.

В большинстве случаев осложнения боковой травмы можно избежать с помощью раннего начала терапии, и после нескольких дней больные снова здоровы. Хронический может также полностью излечиться, если причина болезни устранена и последовательная терапия имеет место.

Термин «ангина» заболевание получило из-за большого сходства клинической картины с бактериальным тонзиллитом. Название «герпетическая» связано с наличием высыпных элементов, похожих на проявления вируса герпеса.

Никакого отношения к герпетическому поражению данный процесс не имеет. Возбудителем болезни является энтеровирусная инфекция, она представлена вирусом Коксаки А (2 – 6 или 8 – 10 серотипов), реже В группы, а также ЕСНО-вирусом.

Рот гниль, с медицинской точки зрения называемый первичным гингивостоматитом герпетика, является воспалительной инфекцией полости рта. Болезнь преобладает у детей, но в принципе также возможна передача взрослым людям. Ротовая гниль запускается вирусами. Симптомы уже сформированы во время первой инфекции вирусами герпеса. Основное заболевание составляет от шести месяцев до пяти лет. Лишь реже больные люди старше 20 лет.

Младенцы особенно страдают, когда заболевание происходит в первые недели жизни. Ротовая гниль является заразной, поэтому пострадавшим людям следует избегать контакта с другими людьми, особенно с детьми. Передача происходит путем капельной инфекции. Обмен столовыми приборами, например, является общей причиной заражения.

Энтеровирус Коксаки, главный возбудитель герпангины

Входными воротами для инфекции являются верхние отделы дыхательных путей и ЖКТ. Возбудитель проникает в организм следующими путями:

• воздушно – капельный;
• алиментарный (орально-фекальный);
• контактный (грязные руки, игрушки);
• через воду.

Инфекцией заражаются от больного человека, реже – от животных (свиньи бывают переносчиками данной болезни). Даже после излечения внешне здоровый человек может выделять возбудителя в окружающую среду (3 – 4 недели).

Рот гниль очень заразен, поэтому передача через инфицированного человека является одной из наиболее распространенных патологий. Зоны конгрессов — это в основном детские сады и школы. Здесь рот гниль быстро распространяется, инкубационный период от одного до трех дней очень мал.

Следует отметить, что не всякая инфекция гниения рта также приводит к формированию типичных симптомов. Значительная часть всех инфицированных людей не проявляет никаких симптомов, но, тем не менее, представляет собой риск заражения других людей.

• Набухание десны.
• Подтянутый язык с белыми точками.
• Резкая боль и рвота, а также трудности с глотанием.
• Лимфодонтальное отек шейных язв.
• Увеличенный поток слюны.

Диагноз устного ожога обычно может быть сделан только после лабораторного анализа, поскольку другие заболевания во рту вызывают подобные симптомы.

Возникает болезнь чаще в летне-осенний период. Исходя из того, что инфекция очень заразна, то возможны вспышки в целых коллективах или в семьях, где был контакт с больным герпетической ангиной. После перенесенного заболевания в организме присутствует стойкий иммунитет. Но, так как существуют различные штаммы данного вируса, то заражение возможно, но уже другим видом. Недуг не рецидивирует и не имеет хронического течения.

Болезнь различается по степени тяжести, особенно у младенцев часто страдают более серьезные симптомы, чем у детей старшего возраста. В начале рта обычно повышается температура тела, дети отказываются от пищи и видны. Диетическое и часто также отторжение жидкости происходит от жгучей боли во рту, которая может уже произойти до видимости первых пузырьков. Только во время болезни инфекции герпеса появляются непосредственно на слизистой оболочке.

На деснах, губах и языке образуются маленькие болезненные пузыри, которые являются основной причиной отказа от пищи. В среднем инфекция с оральной гной занимает не менее одной недели, после чего пузырьки высыхают медленно и боль уменьшается. У взрослых заболевание обычно приводит к значительно меньшим симптомам, чем у детей младшего возраста.

Герпетическая ангина у взрослых протекает с менее выраженной интоксикацией, чем у детей.

Инкубационный период длится от одной до двух недель. Через 3 – 7 дней после заражения возбудитель проникает в кровь и разносится по всему организму. Как правило, клинически до этого периода болезнь себя никак не проявляет.

Относительная частота на 000 жителей на каждое государство. В особенно плохих случаях из вспучивающихся пузырьков возникают открытые раны, поэтому существует повышенный риск воспаления. Открытая рана очень чувствительна к вирусам и бактериям. Если они застряли в открытой ране, может возникнуть даже образование гноя. Образование гноя всегда является признаком заметного обострения существующего воспаления.

Если вы хотите избежать дальнейших осложнений на этом этапе, вы должны как можно скорее посетить врача. Только при принятии соответствующих лекарств может произойти быстрое и эффективное выздоровление. В редких случаях, через открытую рану, вирусы и бактерии попадают в кровоток пострадавшего человека.

Так выглядит точечная сыпь в горле через 2 – 3 дня после подъема температуры

В конце первой недели появляются симптомы герпетической ангины, они похожи на жалобы при ОРВИ:

• повышается температура, она характеризуется довольно высокими цифрами (39 – 41°С);
• боль в горле при глотании;
• ломота в теле;
• головная боль;
• слабость;
• насморк;
• кашель;
• увеличение и болезненность подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлов;
• тошнота, возможна рвота и диарея.

Так как энтеровирус почти всегда проявляет себя расстройством со стороны ЖКТ, то важно не принять данную болезнь за инфекцию, связанную с бактериальными поражениями, пищевыми отравлениями.

Это может привести к инфекции, которая может привести к головной боли, повышенной температуре, тошноте и рвоте. По этой причине рот-гниль следует лечить очень быстро подходящим врачом. Только если лечение происходит незамедлительно, можно избежать вышеупомянутых осложнений.

Дети должны поощряться к употреблению, потому что в противном случае они развивают схему избегания из-за боли. Против боли врачи назначают болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или парацетамол для перорального ожога, а местные анестетики применяются к пузырькам. В случаях серьезного заражения рот гниют у взрослых, иногда более сильные болеутоляющие средства, такие как, например.

Через 2 – 3 дня после этого на слизистых полости глотки, рта, на небе, языке появляются красноватые точечные высыпания. Их может быть несколько (3 – 7 штук), а при тяжелом течении наблюдается и до 20. Больного беспокоит очень сильная боль в горле, трудно проглатывать даже жидкую пищу и воду. В отличие от ангины, вызванной β-гемолитическим стрептококком, когда пациент жалуется на ощущение «кома» в глотке, герпесвирусная инфекция проявляется тем, что появляются ощущения жжения.

Для местной дезинфекции рта указаны промывки хлоргексидином. Даже если потребление пищи является болью, нельзя пренебрегать. В случаях сильного образования пузырьков во рту введение жидкого корма может покрывать ежедневную потребность в калориях. Крайне важно избегать недоедания во время болезни, поскольку иммунная система еще более ослаблена и дана опасность серьезного протекания рта.

Устная гниль не вызвана виной пострадавшего лица, поэтому также трудно предотвратить инфекцию. Если случаи гниения рта известны в непосредственной близости, контакт с больными людьми следует избегать, если это возможно. Следует избегать совместного использования столовых приборов или питьевых бутылок, так как вирусы распространяются очень быстро и происходит контрацепция. В принципе, ранняя оральная гниль лечится, тем быстрее болезнь исчезает. По этой причине дезинфекционную терапию следует начинать даже при умеренной боли в ротовой полости.

На следующий день после температурного скачка, как правило, цифры ее понижаются, но остаются на высокой отметке. Точечные высыпания превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, горло продолжает быть красным.

Для данной патологии характерно два подъема, пика температуры, второй из них появляется на 3 – 4 день. Для ангины бактериального происхождения или другой этиологии такие проявления не свойственны, что очень важно в плане дифференциальной диагностики.

Многие пациенты приходят к врачу, потому что у них болит горло. Не все они вызваны распространенными стрептококками или вирусными агентами. По этой причине врач должен быть знаком с более полной дифференциальной диагностикой. Бета-гемолитический стрептококковый тонзиллит может проявляться как тяжелое состояние с очевидными физическими данными, хотя он может сопровождаться менее интенсивными и более тонкими симптомами. Вирусный фарингит, несомненно, является наиболее распространенной причиной боли в горле. Абсцесс перитонсиллара встречается реже, чем вирусный фарингит или горло стрептококка, но это часто наблюдается. Цервикальная лимфаденопатия, когда она есть, намного интенсивнее, чем при других инфекционных заболеваниях. Гонококковый фарингит возникает при интенсивном покраснении глотки; пациент испытывает сильный дискомфорт и дисфагию. Для диагноза необходимо исследовать, есть ли недавняя история полового контакта с полостью рта и культура глоточного экссудата в шоколадном агаре с положительным результатом. Многие другие инфекции возникают при ангине, таких как микоз, туберкулез, дифтерия и венерические заболевания. Они обычно обнаруживаются, когда боль в горле имеет необычные характеристики или не улучшается со временем, с антибиотикотерапией или без нее. специфические культуры и консультации с службой инфекционной медицины полезны. Субъекты с иммунными расстройствами, даже с синдромом приобретенного иммунодефицита, обычно имеют боль в горле или рот. Опухоли могут также проявляться с больным горлом, и, хотя их можно упускать из виду вначале, следует серьезно уделить постоянным или рецидивирующим воспалениям горла. Повторяющийся герпетический фарингит чаще встречается на губе, но может возникать в любом месте в полости рта. Это также может быть связано с венерическим герпесом. диагноз подтверждается появлением небольших прозрачных пузырьков, заполненных жидкостью, или беловатыми, красноватыми, сидячими, гиперчувствительными язвами, которые оставляют пузырьки, когда они лопнут. Мазки с жидким гидрохлоридом дифенгидрамина производят против язвы в течение нескольких минут. Это лечение можно повторять каждый час. Если через неделю нет никакого лечения, язвенную базу можно вводить стероидами. Язва обычно уходит примерно через неделю. Болезни язвы чаще встречаются у людей с иммунной депрессией, раком и теми, кто получает химиотерапию. В них восстановление происходит намного медленнее, и язва может сохраняться в течение нескольких недель.

• Он может быть острым, хроническим или рецидивирующим.
• Они являются ключом к одностороннему и серьезному диагнозу.
• Мононуклеоз может проявляться с тяжелым фарингитом.
• И миндалины, и глотки поражены и имеют красноватый вид и экссудат.
• История большей потребности во сне обычно указывает на мононуклеоз.
• Результат теста на мононуклеоз положительный.
• Гонококки не растут стандартными средствами для глоточного экссудата.
• Специального лечения нет, но симптомы можно лечить.
• Затем они изготавливаются из молока с магнезией или жидкой антацидной кислотой.

Опоясывающий лишай может быть серьезным у пожилых людей, но он обычно не влияет на детей или подростков.

А это картина вскрывшихся пузырьков, покрытых белесоватым налетом

Второй скачок обычно выше первого, этот этап больные переносят тяжелее остальных.

Пузырьки вскрываются, оставляя после себя язвочки, покрытые белесоватым налетом, окруженные ободком гиперемии. Везикулы, которые разрешились, могут сливаться между собой, образуя более обширные элементы. Через несколько дней на их месте появляются корочки.

Если ребенок или подросток развивает его, он, вероятно, будет умеренным и излечится один, хотя он очень заразен. Опоясывающий лишай очень необычен у детей и подростков со здоровой иммунной системой. Это сыпь, вызванная вирусной инфекцией нервов чуть ниже кожи.

Как черепица, так и черепица вызваны вирусом ветряной оспы. Когда человек получает ветряную оспу, вирус остается в своей нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Он остается бездействующим, или спящим, в течение многих лет. У многих людей это никогда не появляется. Но у других людей он реактивирует и вызывает черепицу. Врачи не знают точно, почему черепица реактивна. Это может быть связано с тем, что иммунная система становится более уязвимой по мере ее возникновения. Это может быть причиной того, что черепица чаще встречается у взрослых.

На 5 – 6 день от начала заболевания состояние больного начинает улучшаться, корочки отпадают. На 8 – 10 день уменьшаются воспалительные проявления со стороны лимфоузлов. Симптомы герпесной ангины у взрослых проходят через 7 – 8 дней, а у детей длятся 8 – 10.

Об особенностях течения недуга у маленьких пациентов можно ознакомиться в статье «Герпетическая ангина у детей».

Сама по себе болезнь, как и другие энтеровирусные инфекции, не представляет опасности. Герпесная ангина у взрослых обычно проходит без последствий и больной полностью излечивается.

Но в некоторых случаях встречаются тяжелые осложнения, связанные с поражением различных тканей в организме:

• миокардит;
• энцефалит;
• менингит;
• пиелонефрит;
• присоединение микробной флоры.

Причины таких процессов кроются в пониженном иммунитете, иммунодефицитных состояниях организма. У больных, пораженных ВИЧ, возможен летальный исход.

Клиническое течение болезни похоже на картину, проявляющуюся при таких заболеваниях, как ОРВИ, грипп, герпетический стоматит, ветряная оспа, гингивит, кишечные инфекции, фолликулярная ангина и др.

Для постановки правильного диагноза необходимо учитывать много факторов:

• присутствие контакта с больным герпетической ангиной;
• инкубационный период до 2 недель;
• наличие во рту точечной сыпи, которая переходит в везикулезную, а затем превращается в эрозию;
• слизистая не кровоточит, как при некоторых других процессах;
• появление высыпных элементов на кистях и стопах (чаще у детей);
• два температурных пика (для других видов инфекции это редкое явление);
• продолжительность течения болезни несколько дольше, чем при бактериальных ангинах;
• сезонность (летний или осенний период);
• не принять расстройство со стороны ЖКТ за пищевое отравление или микробную инфекцию.

В случае классического течения болезни постановка диагноза для опытного специалиста не вызывает сложностей. В затруднительных ситуациях больному проводят следующие методы дополнительного исследования:

Полимеразная цепная реакция (вирусологическое исследование). Материал берется с помощью мазков или смывов слизистой полости зева. Результат будет правильным только в случае проведения ПЦР на протяжении первых 5 дней после начала болезни.

Реакция связывания комплемента, реакция непрямой гемагглютинации, реакция нейтрализации – серологическое исследование, где анализируют сыворотку крови. Забор производят в самом начале болезни и через 3 недели. Оценивают рост титра антител в промежутке этого времени.

Флюоресцентный метод – определяет тип вируса, используется сыворотка крови.

Лечение герпесной ангины у взрослых при неосложненной форме не представляет особой сложности и похоже на терапию любой энтеровирусной инфекции.

Ввиду того, что болезнь очень контагиозна, то требуется изоляция больного. Пациента обеспечивают отдельной посудой и предметами личной гигиены. Если течение инфекционного процесса тяжелое – назначают постельный режим.

Самое главное в терапии – обильное питье. Жидкость выводит токсины из организма и пополняет потерю влаги, которая уходит во время усиленного потоотделения или при наличии диареи. Пить можно соки, морсы, компоты, воду. При этом важно, чтобы напиток был комнатной температуры (горячий и очень холодный раствор раздражает слизистую глотки).

Обильное питье необходимо для восстановления количества жидкости в организме и для выведения токсинов

Пища должна быть жидкой или полужидкой, легкоусваиваемой и витаминизированной. Не нужно употреблять высококалорийную еду. Мясо и рыбу используют только в виде фарша, приготовление на пару. Овощи и фрукты не дают в сыром виде. Кормят больного часто (5 – 7 раз на день), небольшими порциями. Диетический стол по Певзнеру №13.

Специальных препаратов против вируса Коксаки не существует. Если возбудитель уже проник в клетки организма и начал там размножаться, а у пациента нет тяжелого течения болезни и наличия осложнений, то нужно просто дождаться, когда сформируются антитела против конкретного вида инфекции, и уничтожатся остатки вирусных частиц. У взрослых это может случиться к 7 – 8 дню, у детей – на 8 – 10.

Исходя из этого, лечение герпетической ангины у взрослых имеет в основном симптоматический характер:

• Жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные (Нурофен, Парацетамол, Эффералган).
• Полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой, раствором пищевой соды. Эти препараты обладают дезинфицирующими свойствами, предупреждают присоединение вторичной микробной флоры. Также они снимают воспаление, уменьшают боль. Не стоит употреблять солевые гипертонические растворы, они раздражают и так воспаленную слизистую.
• Обезболивающие препараты (Гексорал Табс, Тантум – Верде, Терафлю Лар, Трахисан, Септолете, раствор Лидокаина, Дикаина).
• При наличии выраженного аллергического компонента могут назначать антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Кларитин).

О том, как лечить герпесную ангину у детей, можно .

Существуют различные мнения об использовании антисептиков для орошения горла, смазывания глотки раствором зеленки или Люголя. На практике доказано, что эти мероприятия малоэффективны и травматичны для слизистой, поэтому лечить этими средствами больного с герпетической ангиной не желательно.

Инфекция не имеет никакого отношения к вирусу герпеса, поэтому Ацикловир и другие препараты, относящиеся к этой группе, совершенно бесполезны.

Ингаляции и согревающие компрессы при данной патологии просто недопустимы. Все методы, предусматривающие использование тепла, основаны на том, чтобы улучшить циркуляцию крови, расширить сосуды данного участка. При использовании этих процедур в конкретном случае вирусная инфекция начинает активнее распространяться по организму, что усугубляет процесс и течение болезни.

Облучение ультрафиолетом при данной патологии малоэффективно, а вероятность ожогов довольно высока.

Подводя итоги, можно отметить, что обильное питье, жаропонижающие и местные обезболивающие – основное лечение неосложненных форм болезни.

Чтобы предупредить заражение инфекцией, необходимо проводить своевременную профилактику. Специфических мероприятий по этому поводу не существует. Но если правильно питаться, вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, вовремя отдыхать и высыпаться, а также стараться избегать контактов с инфекционными больными, соблюдать санитарные правила в жилых и рабочих помещениях, то можно предотвратить появление болезни.

Герпетическая форма ангины (везикулярный фарингит, герпетический тонзиллит), как отдельная разновидность, была определена в начале ХХ века.

Заболевание вызывается вирусами Коксаки группы А и В. Иногда виновниками герпангины у детей становятся ECHO-вирусы. Болезнь протекает на фоне высокой температуры и сопровождается выраженной дисфагией (затруднением глотания).

Герпангина у детей сопровождается воспалением глоточных образований. Заднюю стенку и мягкое небо покрывают везикулы (ограниченные приподнятые участки с жидкостью), впоследствии они изъязвляются. Больше всего этот вид ангины диагносцируется в детском возрасте от 3 до 10 лет.

Замечено, что герпангина встречается чаще в летне-осенний сезон (июнь-сентябрь). Именно в этот период свирепствует фекально-оральный (через грязные руки и предметы обихода) путь заражения многих заболеваний инфекционный природы. Но, вероятнее всего вирусы-виновники герпетического тонзиллита попадают в детский организм воздушно-капельным путем. Заражение происходит от людей и животных.

Герпевирус имеет высокую контагиозность (острозаразный), попадая в организм ребенка способен бурно развиваться в лимфоузлах кишечника, затем проходит последующий путь по кровеносной системе (вирусемия). Вспышки заболевания возникают чаще в детских коллективах.

Для того чтобы вовремя поставить диагноз ребенку родителям или работникам детских учреждений (лагерей, санаториев, домов отдыха) необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу или детскому инфекционисту.

Обнадеживает то, что после перенесенного герпетического тонзиллита у ребенка появляется стойкий иммунитет, и рецидив заболевания наблюдается редко.

После внедрения вируса герпетической ангины в детский организм начинается инкубационный период, продолжительность которого варьируется от нескольких дней до 10-12 дней. Начало болезни сопровождается высокой температурой, иногда достигающей отметки 41 градуса. Такое явление называют гриппоподобный синдром.

К этим проявлениям присоединяются и следующие симптомы:

При появлении тошноты и рвоты родители сразу думают об отравлении или кишечном вирусе (ротавирусе). Везикулезные высыпания при ослабленном иммунитете часто появляются своеобразными порциями, например, в первый день, а затем только на третий или четвертый. Каждое такое высыпание вызывает скачок температуры до 40 градусов.

Если иммунитет у ребенка сильный, то болезнь принимает катаральную форму. Наблюдается лишь выраженная гиперемия глотки без появления папул и превращения их в везикулы. При резко сниженной сопротивляемости организма папулезная сыпь может распространяться на туловище и конечности.

Дети жалуются не только на боль в горле , но и на болезненность в области шеи и челюстного пространства, где воспалились лимфоузлы. Чем младше ребенок, тем сильнее выражены кишечные симптомы.

Герпетический тонзиллит обычно длится 7 дней, а повышенная температура тела держится до 5 дней. Язвочки эпителизируются (заживают) к 8 дню болезни.

• миокардит,
• энцефалит,
• менингит,
• геморрагический конъюнктивит,
• пиелонефрит.

Лечение герпетической ангины у детей начинают со сбора анамнеза и изучения всех симптомов, а также после проведения необходимых диагностических исследований.

Классические формы герпетического тонзиллита, как правило, легко диагносцируются опытными педиатрами, и зачастую дополнительная диагностика не проводится. Осмотр зева и характерные в нем изменения сразу дают подсказку врачу о природе заболевания.

Типичная герпангина имеет четкую цепочку высыпаний в глотке — это папулы — везикулы — язвочки — эпителизация слизистой.

Общий анализ крови показывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и незначительное повышение СОЭ. Чтобы определить вирус, вызвавший патологический процесс, назначают серологические и вирусологические исследования в первые дни заболевания. Серологическое исследование крови информативно до 21 дня от начала инфицирования. Для исследований проводят забор крови, а также мазков и смывов из ротоглотки.

Для успешного лечения нужно четко поставить диагноз и исключить похожие заболевания, например, афтозный стоматит. Недостатком всех лабораторных исследований является их длительное выполнение, результаты диагностики приходят с опозданием, когда болезнь уже прошла. Но, такая информация будет полезной при иммунодефицитах и часто рецидивирующих формах болезни.

В первую очередь ребенка нужно изолировать от других детей , а для контактирующих (родителей и больного) ввести масочный режим. Частое мытье рук — само собой разумеется. Лечебная терапия направляется на подавление вируса и устранение симптомов.

Как и при любом вирусе показано обильное питье. Применяются напитки, которые исключают раздражение слизистой — это липовый и ромашковый чай, настой шиповника, чабреца и других трав. Пища не должна быть острой, кислой, соленой, чтобы не травмировать пораженную слизистую. Калорийность порций лучше снизить, не следует давать ребенку жирное молоко, газированную воду и сырые продукты.

Постарайтесь готовить пищу на пару или методом тушения, кормите маленького пациента до 5 раз в день умеренными порциями.

Для полосканий горла используют настой календулы, коры дуба, эвкалипта, ромашки и шалфея. Настой готовят из расчета — 1 десертная ложка травы на 200 мл кипятка. Раствор для полоскания настаивают не менее 40 минут, процеживают и полощут горло до 8 раз в день.

Противовирусное лечение проводится у детей до 3 лет, а также при низком иммунном ответе организма в более старшем возрасте. Применяются противовирусные системные препараты: циклоферон , изопринозин, цитовир-3 или его дешевые аналоги , виферон. Пораженную слизистую обрабатывают противовирусными средствами в форме мази — виферон, ацикловир, и другими. Хорошие результаты дают инсталляции лейкоцитарного интерферона.

Температуру тела ребенка нужно контролировать и не допускать высоких подъемов более чем до 38,5 градусов и выше. Для устранения лихорадки применяются жаропонижающее средства: ибупрофен , панадол, нурофен, мексален, доломол, свечи цефекон или вибуркол.

Реальный опыт лечения герпетической ангины у ребенка

Вирусные заболевания антибиотиками не лечатся, их назначают только в случае осложнений — присоединении бактериальной флоры. Если произошло инфицирование язвочек или появились сопутствующие заболевания, например, трахеит или бронхит, антибиотик обязательно понадобится.

Применяются в основном препараты пенициллинового ряда (антибиотики умеренного действия) — аугментин, флемоклав. При более выраженном процессе назначают макролиды (азитромицин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин), иногда, при стойком бактериальном поражении, используют сочетание нескольких антибиотиков. Курс лечения колеблется от 3 до 10 дней.

Приблизительно с пятого дня болезни для устранения бактерий (стрептококков, стафилококков и др.) пациентам рекомендуют рассасывать антибактериальные средства для местного применения — фарингосепт, граммидин, лизобакт .

Данная терапия направлена на угнетение развития аллергических реакций. У детей часто используют соли кальция — глицерофосфат, хлорид, глюконат. Могут применяться соли магния, натрия, калия, гормональные средства, антигистаминные препараты (кларитин, тавегил, фенкарол, диазолин, лоратадин, зиртек, другие).

Физиотерапия для ускорения эпителизации язвочек

Чтобы слизистая ротоглотки быстрее восстанавливалась, проводят небольшие курсы физиотерапии при помощи гелий-неонового лазера и УФО. Обычно применяют от 3 до 7 процедур, в зависимости от степени поражения слизистой.

Важно! Тепловые процедуры (ингаляции, прогревания, растирания) при герпетической ангине запрещены. Усиленное кровообращение способствует распространению вируса и появлению новых очагов поражения.

Если ребенок сумел «подхватить» герпангину, то во время реабилитации следует провести цикл лечения иммуномодуляторами. Курс терапии и дозировки подбирает только врач, учитывая возраст, вес и общее состояние ребенка. Лучшим выбором могут стать такие препараты:

В форме свечей, особенно для детей, прекрасно подойдут:

В качестве восстановительной и профилактической терапии с успехом применяют гомеопатию. Конечно, по всем правилам гомеопатического врачевания целебные крупинки назначаются сугубо индивидуально. Но, можно отметить несколько препаратов, которые часто используются при вирусных инфекциях у детей — это аконит, гельземинум, белладонна, бриония, дулькамара, нукс вомика, феррум фосфорикум.

Хорошие результаты показали полоскания свежими соками: свекольным, капустным, а также из листьев алоэ. Рекомендуются полоскания содовым раствором с йодом: на 200 мл остывшей кипяченой воды берут 5 грамм соды и 8 капель йода. Такие процедуры восстанавливают местный иммунитет, уничтожают вирусы и бактерии, способствуют заживлению мелких ранок.

Для полоскания горла содой, солью и йодом для детей.

Параллельно с местным лечением назначается сокотерапия и витаминизированное лечебное питания.

Других особо действенных средств при герпангине нет. Заболевание протекает достаточно быстро и не следует пичкать изъязвленную слизистую большим количеством «примочек».

На сегодняшний день нет специфической профилактики (вакцины), поэтому все меры предосторожности сводятся к устранению контакта с больным и соблюдению всех правил, которые применяются в период эпидемий вирусных инфекций: соблюдение чистоты и влажные уборки помещений, ношение защитных масок, нормализация иммунной системы путем питания, закаливания, витаминотерапии и физкультуры.

Иммунологи советуют для всех кто контактировал с больным проводить профилактическое введение гамма-глобулина, доза препарата берется из расчета 0,5 мл/кг массы тела ребенка.

В детских учреждениях устанавливают карантин до 15 дней. Проводится полная дезинфекция всех помещений. Прогностические данные благоприятные, болезнь быстро проходит и редко рецидивирует.

В дошкольном и школьном возрасте дети переносят много вирусов, которые часто прячутся под маской простуды и протекают в скрытой форме. Даже такие заболевания как краснуха иногда проходят в нетипичной форме, а сыпь принимают за аллергию.

Детский организм способен в короткие сроки бороть герпангину и другие вирусы, а также сохранять стойкий иммунитет к этим болезням, при условии, что ребенок правильно развивается, проводит свой досуг и питается.

Поэтому ответственность за состояние здоровья детей полностью несут родители. Не забывайте «отрывать» детей от экранов телевизоров и мониторов, больше гуляйте на свежем воздухе, проводите выходные в лесопарковой зоне и вблизи у природных источников воды, придумайте спортивные игры для всей семьи, катайтесь на велосипеде, и тогда вирусы и бактерии будут редкими гостями в вашем доме.

Видео о том, чем лечить герпетическую ангину у ребенка — проверенные лекарства

какой то “куцый” обзор… как будто спешили куда то

источник

Герпесная ангина — воспалительный процесс в миндалинах, вызванный инфекцией, возбудителями которой являются вирусы Коксаки, ECHО-вирусы. Отличительным признаком данного заболевания является наличие характерных высыпаний на гландах, задней части глотки и мягком небе. Пузырьки заполнены прозрачной светлой жидкостью, что напоминает инфекции, вызванные герпесвирусом.

Герпесная ангина — воспалительный процесс в миндалинах, вызванный инфекцией, возбудителями которой являются вирусы Коксаки, ECHО-вирусы.

Герпес на гландах представляет собой острый инфекционно-аллергический патологический процесс. Возбудители принадлежат к семейству энтеровирусов, которые поражают не только горло, но и нервные и мышечные ткани.

Острая вирусная инфекция практически всегда сопровождается поражением внутренних органов.

Чаще всего болезнь обнаруживается у детей дошкольного возраста. Герпетическая ангина отличается сезонностью, пик заболеваемости приходится на конец лета — начало осени. Инкубационный период длится 2-4 дня, однако иногда может быть до 2 недель. Посещение инфицированным ребенком детского учреждения способствует вспышке болезни. Обычно заражается сразу несколько детей.

Чаще всего болезнь обнаруживается у детей дошкольного возраста.

На ранних стадиях заболевания возникают признаки интоксикации организма. Специфические проявления включают в себя локальные изменения в слизистой полости рта, миндалин и глотки. Начинается острый тонзиллит внезапно, с резкого повышения температуры. В дальнейшем могут появляться спазмы в животе, тошнота и рвота. Фебрильная температура держится в течение 3-4 суток, после чего резко падает.

В первый день ангины наблюдается покраснение неба, небных дужек, гланд и задней части глотки. На следующие сутки появляются небольшие пузырьки, которые выглядят как характерные герпетические высыпания. Их диаметр не превышает 3 мм. В дальнейшем они наполняются мутной жидкостью. В большинстве случаев возникает сильный зуд, боли, усиленное слюнотечение. Пузырьки повреждаются и начинают кровоточить. Через несколько дней они лопаются, оставляя после себя неглубокие дефекты слизистой ротовой полости — эрозии.

Фебрильная температура держится в течение 3-4 суток, после чего резко падает.

Дно язвы покрыто фибриновым слоем, чем объясняется сероватый цвет налета. Полностью исчезают высыпания через 1-2 недели после появления первых признаков ангины. Воспаление небных миндалин часто сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов. Неосложненная форма заболевания завершается выздоровлением. Однако пациент на всю жизнь остается носителем вируса.

Наиболее опасной герпетическая ангина без температуры является для детей 3-6 лет, что связано с поражением внутренних органов. При возникновении менингита воспаление глотки сопровождается неврологическими нарушениями. Изменения имеют временный характер и редко вызывают осложнения. Ангина может сочетаться с герпетическими инфекциями сердца. Первыми признаками считаются боли за грудиной, аритмия, одышка.

В первый день ангины наблюдается покраснение неба, небных дужек, гланд и задней части глотки.

Иногда герпетический фарингит не имеет выраженных симптомов. Патологические изменения ограничиваются отечностью неба и миндалин, слизистой оболочки задней части глотки.

Самым распространенным возбудителем инфекции является вирус Коксаки групп А и В. Вызванное им воспаление диагностируется у детей. Вспышки герпетической ангины наблюдаются в коллективах, где не соблюдаются санитарно-гигиенические требования.

Реже обнаруживается ангина, вызванная герпесвирусами, главный представитель которых вызывает высыпания на губе. При инфицировании вирусом герпеса 6 типа воспаление гланд сопровождается детской розеолой. Воспаление миндалин является симптомом инфекционного мононуклеоза, который вызывает вирус Эпштейна-Барр. После проникновения патогена в организм возникает нетипичная форма ангины, характерная для пациентов старшего возраста.

Еще реже анализ выявляет цитомегаловирус, который способствует развитию воспалительного процесса без появления высыпаний.

При инфицировании вирусом герпеса 6 типа воспаление гланд сопровождается детской розеолой.

Заражение инфекцией происходит орально-фекальным и контактным путем. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в слюне и носовых выделениях в острый период или в течение нескольких дней после исчезновения признаков. Дети первых лет жизни изучают мир, пробуя все на вкус. Это существенно повышает риск инфицирования. Заражение вирусом Коксаки может происходить при контакте с домашними животными, считающимися разносчиками.

Опасность для окружающих больной представляет в первые 5 суток острого периода герпесной ангины. В дальнейшем количество выделяемых в окружающую среду вирусов начинает снижаться.

Дети первых лет жизни изучают мир, пробуя все на вкус. Это существенно повышает риск инфицирования.

Способ лечения заболевания у взрослых подбирается врачом. Специфических терапевтических схем не существует. Применяются симптоматические и этиотропные методы. В случае осложнения заболевания бактериальной инфекцией назначаются антисептики.

Для выявления герпетической ангины используют серологические и вирусологические тесты. Для проведения первых используются сыворотки, полученные в первые дни заболевания и через 2 недели после его завершения. Наиболее информативной является реакция иммунофлюоресценции. При дифференциальной диагностике анализируется возраст пациента, тип и локализация высыпаний.

Для выявления герпетической ангины используют серологические и вирусологические тесты.

На слизистых оболочках горла обнаруживаются пузырьковые высыпания, кровоточивость не наблюдается. Симптомы воспаления десен отсутствуют. Общий анализ крови отражает умеренное увеличение количества лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Для снижения температуры используются жаропонижающие препараты — Парацетамол, Ибупрофен. Если ангина сопровождается признаками интоксикации организма, целесообразным является прием противовоспалительных средств. Наиболее эффективным считается Нимесулид.

Дополнительно назначается местное лечение, устраняющее боль, отечность и раздражение слизистых оболочек. Гортань обрабатывают раствором Винилина, после чего используют антисептический спрей. Аэрозоль распыляют 3-4 раза в день. Раствор Тетрабората натрия или Лидокаина устраняет симптомы воспаления, быстро избавляет от боли.

Если ангина вызвана вирусом герпеса любого типа, лечатся Ацикловиром. Таблетки принимают по назначенной врачом схеме. При присоединении бактериальных инфекций назначаются антибиотики. Применять их необходимо с особой осторожностью, что связано с возможностью усугубления тяжести вирусной инфекции. Любое антибактериальное средство рекомендуют принимать в сочетании с пробиотиками. Антигистаминные лекарства препятствуют развитию аллергических реакций.

Полоскание и орошение не подходит детям дошкольного возраста. В таком случае используют безопасные антисептические средства, например раствор Люголя или Мирамистин. С помощью намотанной на вату палочки обрабатывают гланды и небо.

Народные рецепты хорошо дополняют традиционное лечение. Если у человека нет аллергии на прополис, этот продукт можно жевать несколько раз в день. Для лечения ангины используют полоскание и орошение яблочным соком. Эту жидкость используют для полоскания горла 4-5 раз в сутки. Перед процедурой необходимо выдерживать средство в холодильнике.

Лечение герпесной ангины осуществляют с помощью меда с чесноком. Овощ продавливают, смешивают с медом и варят на медленном огне в течение получаса. После этого препарат разбавляют кипяченой водой и принимают по 1 ч. л. Каждый час ополаскивать ротовую полость отваром шалфея, ромашки или календулы. Для обработки миндалин у детей первого года жизни используют шприц без иглы. Пациент должен пить как можно больше жидкости — минеральной воды, чая, отвара шиповника, ягодного морса.

Лечение герпесной ангины осуществляют с помощью меда с чесноком.

Специфических профилактических мероприятий не разработано. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать тесных контактов с зараженными, отказываться от посещения общественных мест в период эпидемий. Инфицированные должны находиться дома, в хорошо проветриваемой комнате. Если заболевает сотрудник медицинского или детского учреждения, его отстраняют от работы на 2-3 недели.

Индивидуальная профилактика направлена на укрепление иммунитета. Это позволит снизить вероятность заражения, а если оно все же случится, болезнь будет протекать в легкой форме. При нормальном состоянии защитных сил ангина не имеет выраженных симптомов. Хорошей профилактикой вирусных инфекций у детей первого года жизни является грудное вскармливание.

Хорошей профилактикой вирусных инфекций у детей первого года жизни является грудное вскармливание.

После герпетической ангины формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование случается крайне редко.

Наиболее распространенные последствия герпесной ангины: энтеровирусная экзантема, миокардит, стоматит и менингит. Наиболее подвержены им дети дошкольного возраста. У людей зрелого возраста подобные осложнения развиваются на фоне выраженного иммунодефицита. Вирусная ангина может переходить в генерализованную форму с поражением нервной системы и внутренних органов — почек, сердца, головного мозга, глаз.

Заболевание опасно как для женщины, так и для будущего ребенка. Выделяемые вирусом токсины преодолевают плацентарный барьер, проникая в организм плода. Возбудитель инфекции поражает ЦНС и сердце, нарушает процесс поступления кислорода и питательных веществ в ткани. Правильно подобранное лечение герпесной ангины у беременной женщины помогает избежать таких последствий, как выкидыш, пороки развития плода и мертворождение.

Герпесная ангина опасна как для женщины, так и для будущего ребенка.

Заболевание у ребенка первых двух лет жизни практически всегда протекает в легкой форме. При ослаблении защитных сил организма герпетическая ангина может принимать затяжное течение. В таком случае заболевание может способствовать развитию опасных осложнений — серозного энцефалита и синдрома Кернига (раздражения оболочек головного мозга), которые при отсутствии лечения приводят к летальному исходу.

Противовирусные препараты для лечения заболевания у детей не применяются. Первичное заражение считается вакцинацией, после которой формируется стойкий иммунитет.

Противовирусные препараты для лечения заболевания у детей не применяются. Первичное заражение считается вакцинацией, после которой формируется стойкий иммунитет.

Распознать вирусную форму заболевания можно с помощью следующих признаков. Высыпания при герпетической ангине появляются на задней стенке верхнего неба, наименьшее их количество обнаруживается на гландах и слизистых оболочках горла. Гнойный налет при бактериальной ангине не распространяется за пределы лимфоидных тканей. Высыпания в таком случае имеют светлый непрозрачный цвет, из них выделяется густое содержимое.

Разница между герпесной и бактериальной формой заболевания заключается в наличии насморка. В последнем случае он не появляется. То же касается кашля, конъюнктивита и нарушения пищеварения.

источник

Герпетический тонзиллит имеет ряд синонимов, которые более точно и правильно определяют патологический воспалительный процесс: герпесный тонзиллит, герпесная ангина, герпангина, энтеровирусный везикулярный фарингит, ульцерозная ангина.

Содержание статьи

Герпесная ангина возникает в результате действия энтеровирусной инфекции. Ангина, вирусного генеза — тонзиллит, будет называться герпетическим, хотя никакого отношения к вирусу герпеса он не имеет.

Свое название получил благодаря сходству высыпаний с герпетическим поражением слизистых и обобщающему определению болевых симптомов при заболевании горла.

Течение герпесной ангины всегда имеет острую форму, а развитие и исход болезни будут зависеть от некоторых определяющих факторов: напряженности иммунитета, вирулентности вируса и окружающей эпидемиологической обстановки.

Что такое герпесная ангина? Это острая вирусная инфекция, при которой поражается слизистая оболочка ротовой полости, горла, глотки, сопровождающаяся ангинозными болями (как при обычной бактериальной ангине). Поражения носят герпетический характер не по происхождению, а по форме высыпаний.

Вирус Коксаки насчитывает около 30 разновидностей. Энтеровирусы достаточно широко распространены во внешней среде и способны вызывать заболевания у человека. К ним относится вирус Коксаки серотипа А, В, который является возбудителем вирусной ангины, кишечных, респираторных инфекций и менингита.

Вирулентность (способность вызвать заболевание) возбудителя обусловлена его устойчивостью во внешней среде. Инактивируется только высокими температурами (прогреванием до 75 – 80°С). Сохраняется при замораживании, длительное время — в сточных водах, зараженном воздухе (в закрытых помещениях).

Подвержены заболеванию дети от 2-х до 10-ти лет (до года болеют очень редко) и взрослые в возрасте 30 – 40 лет. Этот возрастной критерий не является определяющим моментом при возникновении инфекции.

Дети герпесной ангиной болеют чаще, чем взрослые, но заболевание переносят тяжелее. Взрослые болеют реже в связи с тем, что переболев в детстве, приобрели специфический иммунитет, но лишь к типу одного возбудителя. При инфицировании иной серологической группой возможно возникновение новых герпесвирусных болезней.

Чаще заболевают люди с пониженной резистентностью. Способствует заражению неполноценное питание, плохие условия проживания (антисанитария, нарушение условий микроклимата), наличие вредных привычек, хронические сопутствующие болезни.

Возникает ангина герпетическая в виде вспышки в летние и осенние месяцы (июль – сентябрь). Спорадические случаи заболевания отмечаются в зимний период и весной.

Передается воздушно – капельным путем (при чихании, кашле), орально – фекальным и контактным. Проникает вирус в организм человека через слизистые оболочки, где оседает, внедряется в клетки и активно размножается.

Репликация энтеровируса происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника и ротовой полости (лимфоидных образованиях). Возбудитель циркулирует в кровяном русле (вирусемия) и разносится по всему организму, вызывая интоксикацию и появление характерных симптомов.

Пораженные клетки отмирают, создавая некротические очаги. В местах некроза скапливается экссудат, что приводит к возникновению папулезной сыпи. Высыпания редко сливаются в более крупные очаги, обычно при осложнении болезни бактериальной инфекцией. Развитие болезни характеризуется нарастанием явлений интоксикации, возникновения местного болевого синдрома и ухудшением общего состояния больного.

На течение болезни существенным образом влияет:

• степень вирулентности возбудителя;
• резистентность организма;
• путь передачи вируса (способ заражения);
• экзогенные факторы (питание, микроклимат, режим жизни);
• возраст (дети болеют тяжелее).

Инкубационный период болезни при герпетической вирусной ангине составляет 2 – 4 дня. При напряженном иммунитете может составлять 10 дней. Развивается герпесная ангина у взрослых, как и у детей внезапно, остро. На протяжении одного – двух часов отмечается резкое повышение температуры тела с развитием фебрильной и пиретической лихорадки.

Общие симптомы заболевания:

• недомогание (головная боль, слабость в теле, головокружение);
• ухудшение аппетита;
• нарушение сна;
• боль в животе, тошнота;
• миалгия.

Через один – два дня после развития первичных симптомов отмечают появление специфических клинических признаков.

Герпетический тонзиллит проявляется:

• острой колющей болью в горле, которая постепенно нарастает;
• гиперемией и отечностью слизистой оболочки ротовой полости, глотки;
• дисфагией (нарушением акта глотания — болезненностью);
• возникновением папулезно-везикулярной сыпи на слизистых оболочках рта и глотки;
• диспепсией и рвотой.

На протяжении всего периода болезни вирусный герпесный тонзиллит сопровождается гиперсаливацией (повышенным слюноотделением). Декомпенсаторная функция слюнных желез в данном случае играет роль защитного механизма. Частое и повышенное слюноотделение способствует обмыванию пораженных тканей и ускоряет их регенерацию.

Важно! Необходимо увеличить употребление жидкости во время болезни (особенно при лихорадочном синдроме), для предотвращения обезвоживания и уменьшения интоксикации.

Вторичным симптомом заболевания является развитие лимфаденитов (воспаление лимфоузлов). Лимфоидные образования (шейные, подчелюстные, околоушные лимфоузлы) реагируют на распространение и размножение вируса увеличением. Наблюдается их болезненность и уплотненность, которые при благоприятном течении проходят по мере выздоровления.

Характерным симптомом болезни специалисты считают явление гипертермии, которое происходит в два этапа: первое повышение температуры тела отмечается в первый день болезни с последующим некоторым снижением, повторное — на 3-й день болезни, который является критическим или пиковым.

Стадии развития герпангины:

1. Первые два дня характеризуются общими симптомами вирусной инфекции (гипертермия, боль в горле, общее недомогание, насморк, заложенность носа).
2. На 2-3-й день после возникновения симптомов на слизистой ротовой полости, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются пузырьки ярко красного цвета. Через день они становятся прозрачно – белыми с серозным экссудатом, окаймленные красным венчиком (размером1 – 2 мм), схожесть с герпетической сыпью. Температура несколько снижена, но держится. Развивается миалгия, колющая боль в горле, диарея.
3. Третий день болезни сопровождается пиретической лихорадкой (39 – 41°С). Состояние ухудшается, болезненные симптомы нарастают.
4. На 4-й день, через несколько часов (от 2 – 3 часов до суток) папулы переходят в стадию везикул, которые вскрываются (температура немного уменьшается). Появляются очень болезненные язвочки. Чем сложнее протекает болезнь, тем их количество больше. В среднем количество составляет 5 – 12 везикул, при осложнениях — до 20. Иногда везикулы сливаются, образовывая крупные очаги.
5. На 5 – 6 день процесса язвочки подсыхают с образованием корочек, значительно улучшается состояние заболевшего, признаки интоксикации организма ослабевают. Если в процесс вовлекается бактериальная микрофлора, везикулы изъязвляются и возникают эрозии.
6. При благоприятном течении на 7-8 день болезни уменьшаются признаки фарингита (воспаления слизистой глотки), корочки смываются, слизистая регенерирует и следов прежнего поражения не наблюдается.

Через 10 дней от начала болезни проходит болезненность лимфоузлов. Воспаление их исчезает ко второй недели (14 – 16 день заболевания).

Вирусный герпесный тонзиллит достаточно легко диагностируется. При постановке диагноза учитывают: эпидемиологическую ситуацию на момент возникновения вирусной инфекции, этиологию развития болезни, клинические симптомы.

Характерный симптомокомплекс позволяет достаточно точно определить диагноз. Необходимость проведения дополнительных лабораторных исследований возникает при атипичной форме герпесного тонзиллита. Исследуют образцы крови, мазков слизистых выделений носоглотки, ротовой полости, кишечного содержимого.

При этом применяют вирусологический, серологический методы исследования. Определяют наличие специфических антител, культуральные и биохимические свойства возбудителя. Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний, при которых наблюдается схожая клиническая картина. Исключают по характеру высыпаний катаральную, гнойную ангину, дифтерию, скарлатину, афтозный стоматит.

Ангина вирусная (герпесная) имеет в большинстве случаев благоприятный прогноз. При напряженном иммунитете выздоровление наступает через 10 – 14 дней. Редко отмечается тяжелое течение болезни и неблагоприятный прогноз — при значительном понижении иммунитета или заболевании детей до первого года жизни.

Методы специфической терапии не разработаны. Герпетическая инфекция (ангина) в качестве лечения предполагает применение симптоматических средств, облегчения общего состояния заболевшего и уменьшение интоксикации организма.

Медикаментозно лечение включает применение:

• жаропонижающих средств;
• противоаллергических (при необходимости);
• витаминно-минеральных препаратов;
• иммуномодуляторов.

Важно! При постановке диагноза герпесная ангина (тонзиллит) применение антибактериальных средств в первые дни заболевания не целесообразно. Антибиотики и противогерпетические препараты на вирус не действуют.

Использование антибактериальных средств может быть необходимо для предотвращения осложнений при усугублении патологического процесса и развития сопутствующей бактериальной инфекции. Важным моментом в борьбе с вирусной инфекцией является обеспечение постельного режима больному и обильного питья.

Местное лечение воспаленного горла:

1. Проводят частое полоскание ротовой полости отварами лекарственных растений — ромашки, шалфея, календулы (коры дуба).
2. При сильных болях используют в качестве местного анестетика 2% раствор лидокаина (полоскание), Орасепт – спрей.
3. Обрабатывают антисептическими растворами пораженные участки (водный раствор генцианвиолета, Хлорофиллипт, Ингалипт, Тантум верде). На вирус препараты не действуют, но их использование предупреждает развитие бактериальной инфекции. Следует исключить обработку при сильной болезненности горла.

Важно! При данной патологии нельзя проводить ингаляции и согревать больное горло. Это приведет к генерализации (распространению) воспалительного процесса.

При благоприятном течении болезни достаточным лечением будет потребление большого количества жидкости, во избежание обезвоживания и уменьшения интоксикации и соблюдение постельного режима в комплексе с полноценным питанием.

Пища должна быть питательной и легко усваиваться. Рекомендуют готовить первые блюда, пюре, мелкозернистые каши. Пищу употреблять часто, небольшими порциями. После каждого приема полоскать ротовую полость и горло вышеуказанными средствами.

При развитии сильных явлений интоксикации — тошнота, рвота, судорожный синдром (особенно у детей), не допускается лечение больного в домашних условиях. Такие клинические признаки могут указывать на развитие осложнений (менингита, энцефалита) и требуют неотложной госпитализации.

Профилактика герпесвирусных инфекций, в том числе и герпесного тонзиллита, сводится к повышению и укреплению иммунного статуса организма, соблюдению правил личной гигиены и уменьшению возможности заражения.

Основные меры профилактики:

1. Соблюдение правил гигиены — обязательное мытье рук перед приемом пищи, после посещения общественных мест (магазинов, учреждений, транспортных средств).
2. По возможности избегание мест большого скопления людей с целью предупреждения инфицирования.
3. Повышение и укрепление неспецифической резистентности организма (полноценное питание, достойные условия и режим жизни).

Способствует повышению иммунитета закаливание организма, частые прогулки на свежем воздухе и подвижный образ жизни.

Формирование активного иммунитета при герпесной ангине (тонзиллите) осуществляется на 10 – 14 день заболевания.

Специфичность иммунитета заключается в невосприимчивости организма к конкретному серотипу энтеровируса, что исключает повторное инфицирование.

источник

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

• у больного может подняться температура до 40 градусов;
• высокая температура может сохраняться до 4 дней;
• часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
• наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
• присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
• развивается сильный кашель, насморк;
• больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

• в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
• также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
• тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
• величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
• их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
• часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
• а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

источник