Меню Рубрики

Ребенок переболел ангиной когда можно делать прививку

Вакцинация детей и взрослых проводится в соответствии с утвержденным календарем прививок. Однако малыши нередко болеют, особенно в холодное время года. В связи с этим у многих родителей возникает вопрос: «Через сколько после болезни можно делать прививку?» Чтобы ответить на него, необходимо разобраться в механизме и эффектах вакцинации.

Основной задачей вакцинации является выработка в организме защитных клеток – антител к соответствующей болезни. Одна прививка помогает только в отношении конкретного заболевания.

Однако нередко производители выпускают комбинированные вакцины, направленные на формирование иммунитета против нескольких инфекций. Наиболее известной является АКДС, после которой в организме образуются антитела для борьбы с дифтерией, коклюшем и столбняком. Вакцина Инфанрикс Гекса обеспечивает защиту против шести различных возбудителей. Во время прививки в организм вводится убитый или ослабленный микроорганизм или же анатоксин.

При обычном заболевании – простуде или ОРВИ – в организм также попадает инфекция. Чаще всего это вирус. При этом иммунитет начинает продуцировать защитные антитела для борьбы с возбудителем.

Процессы, происходящие в организме при вакцинации и инфицировании, сходны. Именно с этим связаны рекомендации отложить процедуру до выздоровления. Через сколько дней можно делать прививку после болезни?

Современная педиатрия и иммунология утверждают, что вакцинировать ребенка или взрослого можно лишь после выздоровления. Однако в отношении сроков мнения врачей разделяются. Большинство педиатров и терапевтов рекомендуют выждать длительный период, пока у пациента не исчезнут полностью все симптомы заболевания. К ним относят:

  • насморк;
  • кашель;
  • боль в горле и груди, ушах;
  • затрудненное глотание;
  • повышенную температуру.

Согласно их мнению, прививка после болезни допускается лишь на фоне полного здоровья. Некоторые врачи дополнительно назначают ряд обследований. Обычно это общий анализ крови и мочи. И при малейших отклонениях в результатах вакцинация откладывается. Однако такая практика не соответствует мировым стандартам.

Если прививке предшествует банальная ОРВИ или простуда, вакцинироваться можно, как только нормализуется температура и улучшится самочувствие заболевшего. Чаще всего это происходит на третий–пятый, иногда седьмой день болезни.

Но иногда случается так, что ребенок или взрослый получает прививку, не подозревая о том, что он болен – например, в продромальном периоде. Если верить многочисленным статьям в интернете и периодических журналах, это может серьезно сказаться на его иммунитете и нивелировать положительные эффекты сделанной прививки. Но на практике все обстоит иначе.

Некоторые врачи утверждают, что вакцинация больного или не полностью выздоровевшего пациента недопустима, поскольку является чрезмерной нагрузкой для иммунной системы. Организму приходится вырабатывать антитела как против попавшего вируса, так и против «прививочных» возбудителей.

Однако даже на протяжении одного дня человек сталкивается с огромным количеством микроорганизмов и реагирует на это активацией своих защитных сил. Если бы от таких встреч иммунитет истощался, все население планеты давно страдало бы иммунодефицитами.

Организм вполне способен справиться с некоторым количеством возбудителей одновременно. И рекомендации сделать прививку попозже, когда нормализуется самочувствие и состояние, связаны не с выработкой антител, а с влиянием инфекции на организм.

Как ОРВИ, так и вакцинация вызывают появление у ребенка или взрослого ряд симптомов. Чаще всего это:

  • лихорадка;
  • плохое самочувствие;
  • болевой синдром.

Нередко организму бывает нелегко справиться с такими проявлениями, особенно в раннем детском или, напротив, пожилом возрасте.

Введение вакцины на фоне болезни с большой долей вероятности усугубит состояние пациента, ведь к инфекционной гипертермии присоединится поствакцинальная. К тому же, нередко в месте прививки возникает отек и локальная болезненность.

Именно комбинация этих симптомов и является причиной переноса вакцинации при заболевании. Однако в большинстве случаев откладывать прививку более, чем на неделю, нецелесообразно. За это время организм, как правило, вполне успевает восстановиться.

Но в некоторых случаях предшествующая болезнь рассматривается как временный медотвод. Это справедливо для пробы Манту. Она не является прививкой, хотя нередко именно к ним ее причисляют родители и даже медработники.

Проба Манту – это внутрикожное введение туберкулина для выявления инфицированности микобактериями. Она проводится ежегодно и не ранее, чем через 4 недели после предшествующего заболевания.

Только врач может дать заключение, через сколько дней после заболевания прививать пациента. В большинстве случаев ему достаточно опроса и объективного осмотра. Иногда специалист может назначить дополнительное обследование, если окончательный диагноз вызывает сомнения, или предполагаемое заболевание грозит оказаться медоотводом для прививки.

В ситуациях, когда требуется экстренная вакцинация, ее можно проводить даже на фоне болезни. Однако окончательно решение всегда остается за врачом, а пациент или его родители имеют право согласиться или отказаться от прививки в конкретный момент.

Но им следует знать, что насморк, выделения из носа, остаточный кашель в большинстве случаев не являются противопоказанием к вакцинации. И если лечащий врач рекомендует прививку через 1–2 дня после нормализации температуры (при легкой форме болезни) без дополнительных анализов, это не свидетельствует о его непрофессионализме. Напротив, в своей деятельности он стремится соответствовать мировым медицинским стандартам.

источник

Уже с третьего дня после рождения новорожденным начинают делать прививки. С третьего месяца планово начинают прививать вакциной АКДС. Вакцинация не гарантирует 100%-ной защиты от болезни, но с ее помощью снижается риск заражения и уменьшается время выздоровления. Чтобы прививка не нанесла вред маленькому организму и была более эффективной необходимо, чтобы ребенок был здоров во время вакцинации. Прививка АКДС противопоказания детям и взрослым нуждаются в особом внимании.

Давайте рассмотрим какие есть противопоказания для АКДС прививки детям, взрослым и женщинам при беременности. Основными противопоказаниями к прививке считаются:

  • инфекционная или хроническая в стадии обострения болезнь;
  • аллергии в стадии обострения, а также тяжелая форма аллергии на предыдущую прививку;
  • повышенная температура тела;
  • прием иммунодепрессантов;
  • злокачественные заболевания;
  • прогрессирующие болезни нервной системы.

Что касается аллергических заболеваний, то конкретных запретов на них не существует. То есть, ставить ли АКДС при диатезе, например, будет решать участковый врач. Мнения врачей по этому вопросу расходятся. Теоретически диатез, т.е. аллергический дерматит является противопоказанием на этапе обострения. Обострение — это появление новых высыпаний и зуд. В этот период прививку делать однозначно нельзя.

Желательно ставить прививку в период ремиссии, то есть, когда ребенка не беспокоят новые высыпания, старые не зудятся, ребенок весел и подвижен. Существует ряд рекомендаций как поставить АКДС при атопическом дерматите или других высыпаниях, возникающих у ребенка. Для этого нужно:

  • за 2-3 недели до вакцинации АКДС исключить из рациона ребенка продукты аллергены или перевести его на диету;
  • не вводить в течение этого периода новые продукты в рацион;
  • увеличить количество выпиваемой ребенком воды для более быстрого очищения организма;
  • проконсультируйтесь у врача о дозировке и рекомендациях относительно выбора антигистаминных средств, которые можно дать накануне вакцинации. Пить антигистаминные рекомендуется в течение периода от двух дней до недели перед прививкой. Обычно для этих целей детям рекомендуется фенистил;
  • если первая прививка была сделана определенной вакциной и осложнений на нее не последовало, следует вторую и третью прививку делать той же вакциной;
  • после прививки нужно не включать в меню еще в течение 10 дней новые продукты и продукты аллергены.

Также и при прорезывании зубов АКДС ставится при условии хорошего самочувствия у ребенка. Если же у ребенка наблюдается повышение температуры, диарея или другие болезненные проявления с вакцинацией стоит подождать до тех пор, пока ребенок не будет хорошо себя чувствовать хотя бы в течение недели.

Любые проявления плохого самочувствия — будь то изменения настроения у ребенка, чрезмерная плаксивость, срыв стула, сонливость или наоборот повышеннная возбудимость, ухудшение аппетита должны насторожить родителей, так как могут быть проявлением начальной стадией респираторного заболевания.

Необходимо посоветоваться со специалистом, если у ребенка перед прививкой АКДС низкий гемоглобин. Доброкачественная анемия не входит в число противопоказаний для вакцинации. Однако при показателе гемоглобина ниже 105 педиатр даст медотвод и назначит специальные препараты для повышения его уровня. Медотвод, как правило, длится 3 месяца, после этого срока ребенок снова сдает кровь и при наличии положительной динамики вводится вакцина.

У взрослых же часто вызывает вопрос можно ли до и после прививки АКДС употреблять спиртное. Так как вакцинация сопровождается большой нагрузкой на иммунную систему, алкоголь после прививок противопоказан категорически. Доктора не рекомендуют пить алкогольные напитки хотя бы первые 3 суток после вакцинации, но еще лучше 10 дней. При вакцинации в организм внедряются ослабленные возбудители, запускающие процесс образования антител. Насколько эффективно иммунная система решит эту задачу зависит от общего состояния. Поэтому употребление спиртного сразу после прививки недопустимо по причине его угнетающего воздействия на иммунитет. Еще одна причина, по которой не стоит употреблять спиртное — из-за него можно пропустить развивающиеся побочные реакции, последствия которых врачи не успеют просто предотвратить.

Через сколько после болезни можно делать прививку? Категорические противопоказания для прививки АКДС: ОРЗ, ангина, простуда и насморк, а также двухнедельный период после перенесенных заболеваний. 2 недели — оптимальный срок после которого можно отправляться на вакцинацию. Даже после легкой простуды организм ослаблен и не готов к вакцинации.

Если просто повышалась температура, то здесь важно определить по какой причине. Прививку нужно отложить, а потом понаблюдать за состоянием организма, чтобы понять причины гипертермии.

После краснухи, ветрянки и других тяжелых заболеваний придется выждать до 40 дней, прежде чем начать вакцинацию. Осложнения после АКДС чаще возникают, когда организм ослаблен и уязвим.

Если же дело дошло до оперативного вмешательства, то период восстановления организма займет не меньше двух-трех месяцев. Впрочем многое зависит от сложности операции. Например, после аппендицита можно выждать более короткий период — не более двух месяцев.

Каждая прививка должна делаться человеку, когда он абсолютно здоров. Введение чужеродных агентов оттягивает на себя все силы иммунитета, которого просто не хватит для борьбы на 2 фронта. Поэтому такие факторы, как повышенная температура, кашель, респираторные явления являются противопоказаниями для вакцинации. Однако, на вопрос можно ли делать прививку АКДС при насморке не настолько прост.

Дело в том, что насморк, кроме вызванного болезнью и аллергией может быть вполне физиологическим. Физиологический насморк возникает от перепада температур (если зайти в теплое помещение с холода), от вдыхания раздражающих резких запахов и от долгого плача (особенно у детей). Физиологический насморк никакой взаимосвязи с запретами на вакцинацию не имеет и прививаться с ним можно без негативных последствий для организма.

Если же насморк вызван респираторным заболеванием или аллергией, то такой насморк и прививка АКДС несовместимы. Он может сопровождаться красным горлом, нарушением аппетита. Любой длительно продолжающийся насморк должен насторожить родителей. Следует о таком насморке проинформировать врача и прийти недели через 2 после его полного излечения.

Прививка АКДС сделанная вопреки противопоказаниям может вызвать неприятные осложнения. Ослабленный организм может отреагировать сильным повышением температуры, ухудшением аппетита, плачем и раздражительностью ребенка, нарушениями в работе ЖКТ, появлением кашля и соплей. Обычно такие реакции вызывает коклюшный компонент. Тщательная подготовка к вакцинации и соблюдение постпрививочных рекомендаций помогут избежать многих негативных реакций организма на АКДС или переболеть ими в легкой форме и в короткие сроки.

Вероятность осложнений также можно уменьшить, выбрав менее реактогенную вакцину. Отечественная бесплатная вакцина АКДС является более реактогенной из всех, которые предлагает фарминдустрия за счет особенностей коклюшного компонента. Импортные вакцины Тетракок или Инфанрикс отличаются более высокой степенью очистки компонентов и наличием в составе менее реактогенного коклюшного антигена.

источник

На вакцинацию полностью здоровенькими, или через сколько дней после болезни можно делать прививку ребенку

В большинстве ситуаций вакцинация является обязательной профилактической процедурой. Осуществляться она должна по утвержденному графику. К сожалению, никто не застрахован от внезапных простуд и других заболеваний ― особенно это касается малышей. В связи с этим, необходимо разобраться, через сколько после болезни можно делать прививку, чтобы не навредить организму.

Как правило начиная с третьего дня жизни грудничкам делают прививки, призванные обеспечить защиту от наиболее опасных заболеваний. Для максимальной эффективности разработан специальный календарь прививок.

Если малыш внезапно заболел, процедура иммунизации переносится на некоторый период. Допускается проведение любой вакцинации только тогда, когда ребенок полностью здоров и его иммунитет достаточно стабилен.

Поэтому нужно определить, через какой срок после болезни можно вводить иммунопрофилактические инъекции, чтобы они не привели к тяжелым нежелательным последствиям.

Под термином ОРВИ подразумевается целый ряд острых воспалительных заболеваний органов дыхания, которые развиваются в результате воздействия пневмотропных вирусов. Достаточно часто вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией.

Любое острое респираторное вирусное заболевание оказывает негативное воздействие на самочувствие, ослабляя иммунитет и нарушая деятельность организма. Необходимо, чтобы до предстоящей вакцинации детский организм полностью восстановился и окреп.

В зависимости от степени тяжести ОРВИ, период восстановления может в среднем длиться до четырех недель.

Если у малыша была обычная простуда, сопровождающаяся незначительным покашливанием и насморком, можно проводить вакцинацию уже через пять-семь дней с момента выздоровления. А вот после гриппа или тяжело развивавшейся ангины потребуется не менее тридцати дней для абсолютного выздоровления и восстановления организма.

Коклюш представляет собой одно из наиболее опасных острых инфекционных заболеваний, которое передается воздушно-капельным путем и характеризуется длительным течением. Большинство докторов настаивает на том, что после заболевания должно пройти как минимум две недели перед процедурой вакцинации.

Если у малыша были выявлены такие заболевания, как ветрянка, краснуха, корь либо другие состояния, для которых характерно повышение температуры, необходимо чтобы с момента выздоровления до даты вакцинации прошло не менее тридцати дней. В некоторых случаях может потребоваться даже более длительный период.

При некоторых видах заболеваний принято назначать терапию с использованием антибиотиков. Эти лекарственные препараты опасны своим губительным воздействием не только на вредную, но и на полезную микрофлору.

В связи с этим перед вакцинацией организму потребуется полное и эффективное восстановление.

Этот период является довольно длительным и может затянуться на два или три месяца.

Следует учитывать, что в зависимости от степени сложности проводимых манипуляций, этот период может быть сокращен или наоборот, увеличен в каждом индивидуальном случае.

Наименьший реабилитационный период характерен для операции по удалению аппендицита ― он составляет менее двух месяцев.

Для того чтобы вводимые инъекции действовали с максимальным эффектом и не приносили ни малейшего вреда организму, между процедурами вакцинопрофилактики требуется соблюдать определенные интервалы. Они различаются между собой в зависимости от вида и назначения прививок.

Читайте также:  Современные сульфаниламидные препараты при ангине

Первые три дозировки АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины) необходимо вводить с интервалом не менее 35-40 суток. После этого повторные прививки можно делать, как минимум, спустя 28-29 суток.

В том случае, если ребенок заболел либо имеются любые другие противопоказания к иммунизации, данную процедуру необходимо отложить. Точные сроки определяет доктор в индивидуальном порядке.

Вакцинацию ВГВ, предназначенную для защиты от гепатита В проводят в три этапа ― сразу после рождения, затем в один месяц и в полгодика. Данная схема является стандартной, но по некоторым причинам введение инъекций может переноситься.

При этом нужно учесть определенные правила. Между первой и второй прививкой, максимальный интервал составляет 12 недель, а третью вакцину необходимо ввести не позднее, чем через полтора года после первой инъекции.

БЦЖ (вакцинацию против туберкулеза) необходимо проводить отдельно от прочих прививок. Временной промежуток между вакцинациями должен составлять не менее тридцати дней. Единственным исключением является прививка против гепатита В (ВГВ), которая должна быть введена за один-два дня до БЦЖ.

В соответствии с новым графиком вакцинации, должен соблюдаться 6-недельный промежуток между процедурами введения двух инъекций.

Третью вакцинацию необходимо провести в 16-летнем возрасте, чтобы укрепить иммунитет к полиомиелиту.

Противодифтерийную и противостолбнячную вакцину АДС следует вводить два раза с соблюдением 30-дневного интервала. Если малыш внезапно заболел, этот срок увеличивается. Спустя проводят ревакцинацию инъекцией АДС-анатоксина. Если имеются противопоказания к данному препарату, используется АДС-М-анатоксин. В этом случае необходимо вводить две дозы с 45-дневным интервалом.

Тривакцина, предназначенная для защиты малыша от кори, краснухи и эпидемического паротита, вводится первый раз в возрасте один годик. А затем в шесть лет проводится обязательная ревакцинация. Допускается совмещение данной прививки с другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

Доктор Комаровский о том, когда нельзя проводить вакцинацию:

Вакцинация от различных заболеваний проводится по четкому графику, однако из-за простуды или других патологических состояний, прививка может переноситься. Для того чтобы обеспечить максимально эффективную и безопасную профилактику, разрешается делать прививки малышу только в том случае, если он абсолютно здоров.

После выздоровления, до момента вакцинации в среднем должно пройти от двух до четырех месяцев. За этот период детский организм сможет окрепнуть, восстановиться и набраться сил.

источник

Уже с третьего дня после рождения новорожденным начинают делать прививки. С третьего месяца планово начинают прививать вакциной АКДС. Вакцинация не гарантирует 100%-ной защиты от болезни, но с ее помощью снижается риск заражения и уменьшается время выздоровления. Чтобы прививка не нанесла вред маленькому организму и была более эффективной необходимо, чтобы ребенок был здоров во время вакцинации. Прививка АКДС противопоказания детям и взрослым нуждаются в особом внимании.

Давайте рассмотрим какие есть противопоказания для АКДС прививки детям, взрослым и женщинам при беременности. Основными противопоказаниями к прививке считаются:

  • инфекционная или хроническая в стадии обострения болезнь;
  • аллергии в стадии обострения, а также тяжелая форма аллергии на предыдущую прививку;
  • повышенная температура тела;
  • прием иммунодепрессантов;
  • злокачественные заболевания;
  • прогрессирующие болезни нервной системы.

Что касается аллергических заболеваний, то конкретных запретов на них не существует. То есть, ставить ли АКДС при диатезе, например, будет решать участковый врач. Мнения врачей по этому вопросу расходятся. Теоретически диатез, т.е. аллергический дерматит является противопоказанием на этапе обострения. Обострение — это появление новых высыпаний и зуд. В этот период прививку делать однозначно нельзя.

Желательно ставить прививку в период ремиссии, то есть, когда ребенка не беспокоят новые высыпания, старые не зудятся, ребенок весел и подвижен. Существует ряд рекомендаций как поставить АКДС при атопическом дерматите или других высыпаниях, возникающих у ребенка. Для этого нужно:

  • за 2-3 недели до вакцинации АКДС исключить из рациона ребенка продукты аллергены или перевести его на диету;
  • не вводить в течение этого периода новые продукты в рацион;
  • увеличить количество выпиваемой ребенком воды для более быстрого очищения организма;
  • проконсультируйтесь у врача о дозировке и рекомендациях относительно выбора антигистаминных средств, которые можно дать накануне вакцинации. Пить антигистаминные рекомендуется в течение периода от двух дней до недели перед прививкой. Обычно для этих целей детям рекомендуется фенистил;
  • если первая прививка была сделана определенной вакциной и осложнений на нее не последовало, следует вторую и третью прививку делать той же вакциной;
  • после прививки нужно не включать в меню еще в течение 10 дней новые продукты и продукты аллергены.

Также и при прорезывании зубов АКДС ставится при условии хорошего самочувствия у ребенка. Если же у ребенка наблюдается повышение температуры, диарея или другие болезненные проявления с вакцинацией стоит подождать до тех пор, пока ребенок не будет хорошо себя чувствовать хотя бы в течение недели.

Любые проявления плохого самочувствия — будь то изменения настроения у ребенка, чрезмерная плаксивость, срыв стула, сонливость или наоборот повышеннная возбудимость, ухудшение аппетита должны насторожить родителей, так как могут быть проявлением начальной стадией респираторного заболевания.

Необходимо посоветоваться со специалистом, если у ребенка перед прививкой АКДС низкий гемоглобин. Доброкачественная анемия не входит в число противопоказаний для вакцинации. Однако при показателе гемоглобина ниже 105 педиатр даст медотвод и назначит специальные препараты для повышения его уровня. Медотвод, как правило, длится 3 месяца, после этого срока ребенок снова сдает кровь и при наличии положительной динамики вводится вакцина.

У взрослых же часто вызывает вопрос можно ли до и после прививки АКДС употреблять спиртное. Так как вакцинация сопровождается большой нагрузкой на иммунную систему, алкоголь после прививок противопоказан категорически. Доктора не рекомендуют пить алкогольные напитки хотя бы первые 3 суток после вакцинации, но еще лучше 10 дней. При вакцинации в организм внедряются ослабленные возбудители, запускающие процесс образования антител. Насколько эффективно иммунная система решит эту задачу зависит от общего состояния. Поэтому употребление спиртного сразу после прививки недопустимо по причине его угнетающего воздействия на иммунитет. Еще одна причина, по которой не стоит употреблять спиртное — из-за него можно пропустить развивающиеся побочные реакции, последствия которых врачи не успеют просто предотвратить.

Через сколько после болезни можно делать прививку? Категорические противопоказания для прививки АКДС: ОРЗ, ангина, простуда и насморк, а также двухнедельный период после перенесенных заболеваний. 2 недели — оптимальный срок после которого можно отправляться на вакцинацию. Даже после легкой простуды организм ослаблен и не готов к вакцинации.

Если просто повышалась температура, то здесь важно определить по какой причине. Прививку нужно отложить, а потом понаблюдать за состоянием организма, чтобы понять причины гипертермии.

После краснухи, ветрянки и других тяжелых заболеваний придется выждать до 40 дней, прежде чем начать вакцинацию. Осложнения после АКДС чаще возникают, когда организм ослаблен и уязвим.

Если же дело дошло до оперативного вмешательства, то период восстановления организма займет не меньше двух-трех месяцев. Впрочем многое зависит от сложности операции. Например, после аппендицита можно выждать более короткий период — не более двух месяцев.

Каждая прививка должна делаться человеку, когда он абсолютно здоров. Введение чужеродных агентов оттягивает на себя все силы иммунитета, которого просто не хватит для борьбы на 2 фронта. Поэтому такие факторы, как повышенная температура, кашель, респираторные явления являются противопоказаниями для вакцинации. Однако, на вопрос можно ли делать прививку АКДС при насморке не настолько прост.

Дело в том, что насморк, кроме вызванного болезнью и аллергией может быть вполне физиологическим. Физиологический насморк возникает от перепада температур (если зайти в теплое помещение с холода), от вдыхания раздражающих резких запахов и от долгого плача (особенно у детей). Физиологический насморк никакой взаимосвязи с запретами на вакцинацию не имеет и прививаться с ним можно без негативных последствий для организма.

Если же насморк вызван респираторным заболеванием или аллергией, то такой насморк и прививка АКДС несовместимы. Он может сопровождаться красным горлом, нарушением аппетита. Любой длительно продолжающийся насморк должен насторожить родителей. Следует о таком насморке проинформировать врача и прийти недели через 2 после его полного излечения.

Прививка АКДС сделанная вопреки противопоказаниям может вызвать неприятные осложнения. Ослабленный организм может отреагировать сильным повышением температуры, ухудшением аппетита, плачем и раздражительностью ребенка, нарушениями в работе ЖКТ, появлением кашля и соплей. Обычно такие реакции вызывает коклюшный компонент. Тщательная подготовка к вакцинации и соблюдение постпрививочных рекомендаций помогут избежать многих негативных реакций организма на АКДС или переболеть ими в легкой форме и в короткие сроки.

Вероятность осложнений также можно уменьшить, выбрав менее реактогенную вакцину. Отечественная бесплатная вакцина АКДС является более реактогенной из всех, которые предлагает фарминдустрия за счет особенностей коклюшного компонента. Импортные вакцины Тетракок или Инфанрикс отличаются более высокой степенью очистки компонентов и наличием в составе менее реактогенного коклюшного антигена.

источник

Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.

Делать обязательно!

Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки самым существенным образом зависят от состояния организма ребенка. И если вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика — в целенаправленной подготовке организма: нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т. п.
Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки, и чем более вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска; неплохо бы и самим поинтересоваться, когда и какую прививку необходимо делать.
Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом календарь профилактических прививок. Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.
В чем же состоит суть профилактических прививок?
В организм вводится медицинский препарат — вакцина. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки — специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.
Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).
На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других — необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова — вакцинация и ревакцинация. Суть вакцинации — добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается, и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация.
Упомянутое нами выражение «реагирует по-разному» относится не только к качеству и срокам формирования иммунитета, но и непосредственно к ответным реакциям организма ребенка. К реакциям, которые и врачи, и родители могут непосредственно наблюдать (нарушение общего состояния повышение температуры тела и т. д.).

Выраженность и вероятность этих реакций определяются тремя факторами.
Первый — о нем мы уже говорили — состояние здоровья конкретного прививаемого дитяти.
Второй — качество и свойства конкретной вакцины. Все вакцины, разрешенные к применению (сертифицированные) Всемирной организацией здравоохранения (а в нашей стране применяются только такие вакцины), обладают высокой профилактической эффективностью, и нет среди них ни одной заведомо плохой и некачественной. Тем не менее вакцины разных производителей могут вмещать разные дозы антигенов, отличаться по степени очистки, по виду используемых консервирующих субстанций. Кроме этого, вакцины, даже предназначенные для профилактики одной и той же болезни, могут отличаться одна от другой самым принципиальным образом — например, могут представлять собой препарат, созданный на основе живого, но ослабленного микроба, или препарат на основе микроба убитого (или даже части этого убитого микроба). Понятно, что если микроб хоть и ослабленный, но живой, всегда есть вероятность развития болезни (той самой болезни, от которой прививку делали), а с убитым микробом такой вероятности нет.
Третий фактор — действия медицинских работников. Вакцинация это не рядовой стандартный процесс, по принципу «в три месяца всех уколоть», а индивидуальные, совершенно конкретные и очень ответственные действия, которые конкретный врач осуществляет в отношении конкретного дитя. И действия эти вовсе не так просты, как может показаться на первый взгляд. Необходимо оценить состояние здоровья ребенка, подобрать вакцинный препарат, дать родственникам малыша четкие и доступные рекомендации касательно того, как подготовить дитя к прививке и как обращаться с ним после нее (питание, питье, воздух, гуляние, купание, лекарства). А еще очень важно скрупулезно соблюсти множество прививочных тонкостей: как вакцину правильно хранить, как перед использованием нагреть, в какое место сделать укол и т. п.

Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней.
Самая первая прививка — это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина называется БЦЖ).
Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.
Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител — вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту — это не прививка, это проба на инфицирование туберкулезом. Выражение «не прививка, а проба» весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций — не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т. е. непосредственно в том месте, куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается.
Если в организме туберкулезных бактерий нет — проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.
Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она, разумеется, отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы, и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого — в 12 или 19. И вот тут-то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания — защитных антител не хватило.
Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез — лечим туберкулез, сомнительные результаты — курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке — все в порядке, но ревакцинации теперь уже делать не надо — противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков — не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.
В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней — полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка — тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС: один препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация от всех этих болезней.
В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев — от паротита (свинки).
Календарь профилактических прививок постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин, наличия средств у государства. Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают — нет денег на вакцину. Конкретно сроки проведения конкретных прививок вы всегда можете уточнить у вашего педиатра.

Читайте также:  Сколько применять антибиотики при ангине

После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма — повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций — типичный пример — вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка — опять-таки, типичный пример — коклюшный компонент вакцины АКДС.
Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией на прививку и осложнением после прививки.
Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.
Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.
Осложнения после прививок — это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает — почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.
Когда можно и когда нельзя делать прививки?
Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни — ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина — это нагрузка на иммунитет. Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием — понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации.
Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т. е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила — умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии вполне позволяет прививки делать.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.
В то же время делать или не делать прививку — вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни — аллергической, врожденной, неврологической и т. п. — разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать.

Как подготовиться к прививке?

Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды — никаких новых продуктов не давать.
Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно. Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п. — все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств.

  • чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка. Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит. За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи;
  • не кормите (ничем) минимум час до прививки;
  • собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите;
  • 3—4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми). Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.;
  • находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность. Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.

источник

Для начала уточню, что никакого обязательного срока выжидания после заболевания перед прививками не существует.

Совмещать можно все (кроме БЦЖ) прививки Нацкалендаря в один день.
От гепатита В заново не надо (выполнить ещё две с интервалом примерно 8 недель, для удобства совместив с другими).
От пневмококковой — Превенар или Синфлорикс.

Здравствуйте, уважаемые консультанты. Вновь обращаюсь к вам за советом. Специально нашла свою тему, в которой задавала вопросы в августе.
Сейчас моим девочкам: старшей 3 года ровно, младшей 1год 2 мес. С тех пор мало что изменилось. Прививки малышке так и не сделать. Мы ходили на консультацию к иммунологу по направлению педиатра, она расписала нам примерный график. Продолжать АКДС, т.е делать вторую. Начинать от Гепатита заново, т.к. с первой прививки прошло больше года. Но сначала рекомендовала сделать пробу Манту, т.к. на данный момент она у нас по графику. После получения результатов начинать АКДС+Гепатит. Сначала педиатр назначила нам ОАМ, результаты в норме. Потом сделали нам пробу Манту. А когда пришли проверять результаты, то у ребёнка заложило носик. Педиатр отложила прививки до выздоровления. Насморк почти прошёл, когда вдруг неожиданно поднялась у нас температура. Вызвала врача, выявили начинающийся стоматит. Вылечили. Начался насморк, снова вакцинацию отложили. Наступило улучшение, но заболела старшая девочка и нас снова не допустили до прививки. И так до сих пор. Сейчас лечим ОРВИ, которым «поделилась» сестрёнка. Температуры уже нет(была 37,5), насморк, небольшой кашель. Снова ждём выздоровления полного.
Я хочу спросить: какой максимальный срок между первой и второй АКДС? Не придётся ли и эту прививку делать заново? Нам опять идти к иммунологу или достаточно того графика, который был составлен в августе? Ведь кроме Манту больше никакой прививки сделать не удалось.

По старшей девочке тоже есть вопросы. В августе мы сделали ей пробу Манту, потом через 1,5 недели Пневмо 23. На мою просьбу совместить с прививкой от гемофильной инфекции я получила отказ, мотивированный тем,что эти прививки одной направленности смысла делать сразу две нет. Сегодня нас выписали после недельной ОРВИ, но с остаточными явлениями (небольшой насморк и редкий кашель — от слизи в горле). Сейчас в детском саду проводят вакцинацию от гриппа. Ещё до того как дочка заболела, я подписала согласие. Сейчас не знаю, можно ли нам ставить эту прививку, если у ребёнка есть эти самые остаточные явления? Или мне нужно написать отказ? В справке освобождения от прививок и занятий физкультурой на 2 нед не стоит как обычно (забыли или уже по-новому смотрят на эти вещи, не знаю).

Заново ничего начинать не надо. Это касается и прививки от гепатита В, оставшиеся две выполнить с интервалом 2мес. (но это по рекомендациям ВОЗ, в России несколько иначе: заново все три 0-1-6мес., с другими совместима в один день. Выбирать придётся Вам, видимо). Лёгкое заболевание, остаточные явления и отсутствие повышенной температуры вовсе не является противопоказанием к вакцинации. В противном случае ребёнок надолго остаётся незащищённым от управляемых вакцинацией инфекций без серьёзного на то основания, что приравнивается к неоказанию медицинской помощи.

Про мотивацию откза в совмещении — полный бред, простите. Прививка от гриппа не противопоказана (см. выше и инструкцию к вакцине, к тому же Нацкалендарь), тем более, что и очный врач не видит причины для отвода.

1) Начать с АКДС + ИПВ + гепатит, возможно инфанрикс — гекса.
2) Вы не описываете показаний к вакцинации пневмо 23, нужен превенар/синфлорикс
3) Никакой, можно делать и в детском саду.

Нам так и не сделано ни одной прививки.
И не будет сделано с месячными выжиданиями, сдачей анализов и прочим.

Татьяна Валерьевна, благодарю Вас за ответ.
Можно я задам ещё пару уточняющих вопросов по пунктам Вашего ответа?
1) Начать с АКДС + ИПВ + гепатит, возможно инфанрикс — гекса.
2) Вы не описываете показаний к вакцинации пневмо 23, нужен превенар/синфлорикс
3) Никакой, можно делать и в детском саду.
1. Какой будет вариант комбинирования прививок с вакциной «Пентаксим» (у нас сейчас в наличии нет инфанрикса)
2. Нам прививку Пневмо 23 рекомендует участковый педиатр делать летом, когда дочке 2 года исполнится. Должны быть особые показания?

И не будет сделано с месячными выжиданиями, сдачей анализов и прочим. Боюсь Вы правы. Но педиатр не подписывает допуск, а иначе нам не сделать прививок. Даже платно делают только после разрешения педиатра в медкарте ребёнка. Цитата от нефролога: «Не понимаю вашего переживания по поводу прививок! Сейчас наоборот, мамы стараются всячески их избежать и пишут в основном отказы. «. Честно говоря я уже в растерянности и постепенно теряю надежду «догнать» наш график.

1. Какой будет вариант комбинирования прививок с вакциной «Пентаксим» (у нас сейчас в наличии нет инфанрикса)
пентаксим + гепатит (в один день, в разные ножки)

2. Нам прививку Пневмо 23 рекомендует участковый педиатр делать летом, когда дочке 2 года исполнится. Должны быть особые показания?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Рутинно не проводится, детям из группы риска. Всем детям профилактика пневмококковой инфекции вакцинами превенар/синфлорикс.

Цитата от нефролога: «Не понимаю вашего переживания по поводу прививок! Сейчас наоборот, мамы стараются всячески их избежать и пишут в основном отказы. «.
К сожалению, форум здесь вряд ли может помочь.

источник

На сегодняшний день прививки применяются для борьбы с тяжелыми инфекционными заболеваниями во всех развитых странах. Прививка позволяет выработать невосприимчивость к заболеванию, в результате чего человек становится неуязвим для данной инфекции. К сожалению, невозможно создать иммунитет против нескольких опасных инфекций одновременно, то есть при помощи одной вакцины. Поэтому для выработки невосприимчивости к каждому конкретному заболеванию необходимо делать специальную прививку, направленную против конкретной патологии.

Список смертельно опасных для человека инфекций очень широк, но прививки делаются только против ограниченного числа болезней, имеющих широкое распространение на конкретной территории. Например, людям, проживающим в условиях умеренного климата, нет необходимости прививаться против желтой лихорадки, которая распространена лишь в жарком, тропическом климате.

Многие люди считают, что россиянам не нужно прививаться от оспы, которая также очень редка в нашей стране, расположенной довольно холодном климатическом поясе. Однако это ошибочное мнение, поскольку именно на территории России расположены самые большие в мире природные резервуары черной оспы и сибирской язвы, находящиеся в восточной Сибири. Возбудители этих крайне опасных инфекций способны сохраняться в неблагоприятных условиях очень долго — споры живут до ста лет. Поэтому стоит микробу попасть в «непривитый организм», как он вызовет смертельное заболевание. Инфекция очень заразна, поэтому риск эпидемии колоссален.

Когда человек делает прививку против какого-либо заболевания, ему вводятся частицы или целые микробы – возбудители данной инфекции, находящиеся в ослабленном состоянии. Слабый микроб-возбудитель вызывает инфекцию, протекающую очень легко. В результате воспаления происходит наработка специфических антител, которые способны уничтожать именно данный, введенный микроб. Затем организм начинает выработку клеток памяти, которые будут циркулировать в крови некоторый промежуток времени, длительность которого зависит от типа инфекции. Клетки памяти против некоторых инфекций сохраняются всю жизнь, а другие только несколько лет. В итоге, при попадании микроба–возбудителя в привитый организм, клетки памяти сразу же его распознают и уничтожают — в результате человек не заболевает.

Поскольку введение вакцины вызывает слабое воспаление, то закономерно развитие различных реакций со стороны организма. Рассмотрим различные реакции на прививки, их длительность, выраженность, а также в каких случаях они становятся признаками неблагополучия, что требует квалифицированной врачебной помощи.

Читайте также:  При ангине можно сидеть за компьютером

Дети в возрасте от года до 14 лет получают те же прививки, что и до года. Такая процедура называется ревакцинацией. Она необходима для выработки стойкого иммунитета против инфекций на длительный промежуток времени. Министерство здравоохранения утвердило следующий календарь прививок для детей с возраста 1 года, находящихся на территории России:
1. 12 месяцев – прививки против кори, краснухи и свинки. Четвертая прививка — против гепатита В, если она проводится по схеме 0 – 1 – 2 – 12 (первая вакцина в роддоме, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в 12 месяцев).
2. 1,5 года – повторное введение вакцины АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка) и повторные прививки против полиомиелита и гемофильной палочки.
3. 20 месяцев – третья вакцина против полиомиелита.
4. 6 лет – вторая прививка против кори, краснухи и свинки.
5. 6–7 лет – повторная прививка против дифтерии и столбняка (АДС).
6. 7 лет – повторная прививка против туберкулеза.
7. 14 лет – третья прививка против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Дети, ранее не привитые от гепатита В, могут начать вакцинацию в любое время, по достижении возраста 1 года. Также по желанию проводится ежегодная вакцинация против гриппа. С возраста 1 года до 18 лет необходимо проводить иммунизацию против краснухи, которая может негативно сказываться на способности к зачатию у девочек.

После того, как ребенку поставили вакцину, аккуратно оденьте малыша. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу или медицинской сестре, и получите ответ. Запомните или запишите все рекомендации о том, как вести себя дома с ребенком.

После прививки останьтесь в здании учреждения, где был поставлен укол, минимум на 20–30 минут. Это необходимо для того, чтобы выяснить, разовьется ли сильная аллергическая реакция на прививку. Если такая реакция начнет развиваться, ребенку сразу на месте окажут необходимую помощь, которая заключается во внутривенном введении ряда препаратов.

Заранее приготовьте любимую игрушку или лакомство для ребенка, и дайте их ему после выхода из кабинета, где сделали инъекцию. Некоторым детям помогает успокоиться грудь, если у матери есть молоко.

Температурная реакция на прививку развивается очень часто. Наиболее пирогенными (повышающими температуру тела) считаются вакцины АКДС и БЦЖ, однако любая другая прививка также способна привести к температурной реакции. Подъем температуры после прививки обусловлен тем, что иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антитела. Также сама температура является противомикробным фактором, поскольку многие патогенные бактерии и вирусы не способны переносить высокую температуру тела человека, при которой они просто погибают, как при кипячении в воде.

Подъем температуры может произойти через 3 часа после прививки, и держаться до трех суток. У некоторых детей бывают небольшие повреждения центральной нервной системы, что приводит к развитию судорог при повышении температуры. Этого явления не следует пугаться. Напротив — прививка с последовавшим за ней подъемом температуры помогла выявить последствия родовой травмы, которые требуют коррекции у невропатолога. После спада температуры обязательно посетите невропатолога и пройдите курс терапии.

Если ваш ребенок склонен к судорогам в ответ на повышение температуры, то для него безопасный порог её повышения составляет максимум 37,5 o С. Для детей, не имеющих склонности к судорогам, безопасный порог повышения температуры составляет 38,5 o С.

Итак, при подъеме температуры после прививки не сбивайте ее, если она ниже безопасного порога. Если же температура повышается сильно (выше безопасного порога) — дайте ребенку жаропонижающее на основе парацетамола, или введите свечу в прямую кишку. Ни в коем случае нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Для облегчения состояния ребёнка после прививки на фоне подъема температуры можно слегка обтирать его тряпочкой, смоченной теплой водой (ни в коем случае не холодной). Не кормите ребенка обильно, давайте ему больше теплого питья. Не старайтесь закутать его — наоборот, одевайте легко, укрывайте неплотными одеялами или простынями.

Сыпь после прививки может развиваться только на участке тела рядом с местом инъекции, или по всей поверхности. У некоторых детей возможно развитие сыпи в качестве реакции на прививку. Обычно она проходит самостоятельно в течение 2–3 суток, без дополнительного лечения. Однако если ребенок склонен к аллергии — лучше обратиться к врачу, который определит, вызвана сыпь приступом аллергии или вакциной.

Часто сыпь после прививки вызывается погрешностями в питании. Это обусловлено тем, что ребенок ест через силу, его кишечник работает слабо, и любой пищевой аллерген может привести к развитию сыпи. К таким потенциально опасным продуктам относят яйца, клубнику, цитрусовые, дрожжи и т.д.

Чтобы купировать развитие сыпи, рекомендуется после прививки принимать антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Эриус, Телфаст и т.д. Все эти препараты эффективны, но Супрастин является лекарством первого поколения, который имеет побочный эффект в виде сонливости. Многие родители считают его устаревшим и неэффективным, но как раз именно он — самый мощный в подавлении аллергии, а его недостаток — в наличии побочных реакций.

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами:
1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом Бактисубтила и его аналогов, то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток — необходимо обратиться к врачу.

Ребенка можно купать при условии, что он хорошо себя чувствует, и у него нет температуры. Нельзя купать ребенка только после пробы Манту, до момента фиксации ее результатов. Любая другая прививка не является противопоказанием. Если у малыша появилась реакция в месте укола, не бойтесь выкупать его. Вода наоборот успокоит раздраженную кожу, поможет уменьшить покраснение и отек в области укола.

Помните, что при решении вопроса о мытье ориентироваться следует на состояние ребенка. Хорошее самочувствие и отсутствие реакции на прививку в виде температуры означает, что купание не будет опасным.

Вопреки расхожему мнению место инъекции можно мочить — то есть ребенка можно спокойно купать. Нельзя мочить только пробу Манту до момента фиксации результатов. После того, как вакцина была введена, приведите малыша домой и наблюдайте за его состоянием. В этот же день купать его нежелательно, поскольку в организме идет напряженная работа иммунной системы. Даже если нет температуры, и малыш чувствует себя отлично, воздержитесь от дополнительной нагрузки в виде мытья. Купание в день прививки может немного ослабить иммунную систему, как бы отвлечь ее, что спровоцирует усиление реакции на вакцину.

Начиная со следующего дня после вакцинации, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него отсутствует температура, его можно купать согласно обычному режиму. Если после процедуры повысилась температура — отложите купание до ее нормализации. Как только температура спадет, можно купать ребенка.

Однако наличие температуры или недомогание не является противопоказанием для умывания, чистки зубов и подмывания ребенка. Эти гигиенические мероприятия необходимо выполнять. А если малыш потеет — вытирайте его влажным полотенцем и меняйте одежду на сухую. Пот может раздражать место инъекции, поэтому лучше обмывайте или протирайте этот участок кожи, содержа его в чистоте.

Любое уплотнение в месте инъекции не требует немедленного лечения. Чаще всего такие уплотнения, или даже шишки, развиваются при подкожных инъекциях. Если уплотнение не беспокоит малыша — не предпринимайте никаких действий. Если же оно чешется, зудит или каким-либо еще образом заставляет ребенка нервничать, доставляет ему беспокойство — смажьте место укола кремом и наложите повязку. Можно смазывать уплотнение после прививки мазью Троксевазин или ее аналогами. Также ускорить рассасывание уплотнения помогут физиотерапевтические методы (например, прогревание). Повязку меняйте через 5 – 6 часов, причем каждый раз обмывайте кожу над уплотнением. Вода сама по себе поможет снять зуд и неприятные ощущения в месте уплотнения. Помните, что уплотнение не является патологией — это нормальная реакция организма на прививку.

Если уплотнение не рассасывается в течение месяца, и на нем заметны какие-либо синячки, необходимо обратиться к хирургу, поскольку в месте инъекции могла сформироваться гематома, которая потребует лечения. Если уплотнение начинает кровоточить или гноиться, следует немедленно обратиться к врачу.

В целом, если уплотнение просто прощупывается, но на поверхности кожи нет никаких ранок или синяков, кожа не отличается от соседних участков — то нет поводов для беспокойства. Такое уплотнение может рассасываться довольно долго, если вакцина попала в область тела, где мало кровеносных сосудов.

К сожалению, каждая прививка имеет спектр применимости. Иными словами, препарат может быть введен ребенку только при соблюдении ряда условий, которые определяются для каждой вакцины индивидуально. В этом заключена основная опасность прививок. Однако, согласно опыту врачей всех стран и данным Всемирной организации здравоохранения, прививки вызывают осложнения, в том числе у детей, только в случае нарушения правил и техники вакцинации. Проиллюстрируем это наглядными примерами, касающимися основных прививок:
1. После вакцинации от оспы ребенок заболел энцефалитом. Такая ситуация сложилась потому, что ему поставили прививку, несмотря на высокое внутричерепное давление в период новорожденности. Инструкция на этот счет дает ясные указания – прививать не ранее чем через год после нормализации внутричерепного давления. Но прививку ввели в полгодика — т.е. ребенок заболел вследствие нарушения правил вакцинации.
2. Сильная аллергия и удушье после прививки против дифтерии. Ребенка привили на фоне диатеза, кроме того прямые родственники (мать и бабушка) являются аллергиками. На этот счет инструкция дает указание – делать прививку спустя полгода после исчезновения признаков диатеза на кожных покровах. В итоге в данной ситуации несвоевременная вакцинация привела к усилению аллергического воспаления.
3. Заболел полиомиелитом после введения вакцины от полиомиелита. Ребенку ввели вакцину через несколько дней после того, как он переболел сильным расстройством пищеварительного тракта. Этого делать нельзя, поскольку полиомиелит относится к энтеровирусам, проникающим в организм именно через кишечник. Не восстановившийся детский кишечник был слаб, и не справился со слабыми частицами вируса полиомиелита, что привело к инфицированию и заболеванию. Вакцина против полиомиелита должна применяться не ранее чем через 1,5 месяца после желудочно-кишечного заболевания.

Простудные заболевания после прививок не стоит соотносить с вакцинацией. Дело в том, что вакцина активирует одну определенную часть иммунных клеток, а многочисленные простуды у детей связаны с несостоятельностью совершенно других клеток. Конечно, все в организме взаимосвязано, но способность вырабатывать клетки памяти имеется у ребенка еще в утробе матери, а вот защита от многочисленных микробов, вызывающих простуды, формируется только к 5–7 годам. Часто родители сами провоцируют простуду ребенка после прививки, когда неосознанно стараются одеть потеплее, накормить посильнее и т.д. В итоге простуда становится логическим завершением того, что ребенок одет неадекватно условиям на улице или дома. Перекармливание сильно ослабляет иммунитет в принципе, поэтому не стоит этого делать никогда.

Чтобы предотвратить частые заболевания у ребенка после начала посещения детского сада, постарайтесь сделать все прививки заранее, за несколько месяцев до похода в сад. Это даст возможность организму ребенка благополучно перенести их.

Для обычных здоровых людей ребенок после прививки абсолютно не заразен. Опасность может сохраняться только для людей, имеющих ослабленный иммунитет, например:

  • беременные женщины;
  • больные с новообразованиями;
  • люди, перенесшие тяжелое заболевание и находящиеся в периоде реабилитации;
  • пациенты после серьезной операции;
  • больные ВИЧ/СПИД.

Когда вводится АКДС, перед сном ребенок должен принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола, даже при условии нормальной температуры тела. После данной вакцины необходимо следить за температурой тела в течение 5 – 7 суток, и при необходимости давать жаропонижающее.

Если температура поднялась выше 38,5 o С, дайте ребенку Анальгин в дозе 125 мг (1/4 таблетки) и парацетамол-содержащие препараты (например, Панадол, Тайленол и т.д.). В иных случаях регулярно обтирайте ребенка полотенцем, смоченным теплой водой, для снижения температуры тела. Ни в коем случае не применяйте для обтираний водку или уксус.

После введения вакцин АКДС, АДС, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку антигистаминные препараты, которые рекомендовал врач (например, Супрастин, Зиртек, Эриус и т.д.).

Кормите ребенка привычными продуктами, не пытайтесь дать ему что-нибудь новенькое, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию или расстройство пищеварения.

Если место инъекции стало красным, образовалось уплотнение или припухлость, поставьте на это место компресс с согревающим эффектом, или накладывайте влажную повязку. Повязку необходимо менять каждые несколько часов.

К осложнениям прививок относят ряд патологических состояний, которые вызваны именно вакцинацией, оказавшей сильное воздействие, в сочетании с индивидуальными особенностями организма человека. Реакции на прививку в виде температуры, покраснения или припухлости места укола, недомогания и сыпи — не являются осложнениями. К осложнениям вакцинации, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, относят «стойкие и тяжелые нарушения здоровья». Осложнения развиваются крайне редко – в среднем один случай на 100 000 привитых.

Итак, возможные осложнения прививок:

  • анафилактический шок;
  • сильная аллергия;
  • сывороточная болезнь;
  • энцефалит;
  • энцефаломиелит;
  • миелит;
  • неврит;
  • радикулит;
  • менингит;
  • судороги центрального генеза в течение года после прививки;
  • миокардит;
  • нефрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • анемия;
  • артрит;
  • генерализованная БЦЖ–инфекция.

Согласно исследованиям, развитие осложнений после прививок обусловлено следующими факторами:
1. Хранение вакцин в неподходящих условиях (заморозка, разогревание и т.д.).
2. Неправильное введение препарата (внутримышечное введение вакцин, которые должны быть только подкожными).
3. Несоблюдение правил вакцинации (активное не выяснение противопоказаний).
4. Индивидуальные особенности (сильная аллергия при введении вакцины во второй и третий раз).
5. Наличие инфекционного процесса, на фоне которого ввели вакцину.

Таким образом, известная истина о том, что все имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо строго соблюдать, подтверждается. Поэтому, чтобы избежать развития осложнений, следует четко соблюдать инструкции по вакцинации – правильно вводить препарат, выяснять, были ли какие-либо заболевания, на фоне которых ребенка нельзя вакцинировать и т.д. Необходима индивидуальная работа с родителями и детьми.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *