Меню Рубрики

При ангине могут быть судороги

Детки страдают судорожными синдромами гораздо чаще, чем взрослые. Виной тому множество различных факторов. Разберемся, что способно спровоцировать судороги у ребенка, и как быстро справиться с проблемой.

Предпосылок к недомоганию много, и разобраться в них может лишь лечащий врач. Ведь диапазон синдромов достаточно широк – от сокращений мышц при засыпании и во сне до эпилептических припадков. Ночные судороги у детей далеко не всегда относят к патологиям, ведь импульсы к нервным окончаниям могут поступить вследствие яркого сна либо неудобной позы.

Судороги у детей до года также объясняются быстрой возбудимостью центральной нервной системы (ЦНС) вследствие ее незрелости.

Подобные реакции у малышей разделяют на эпилептические и неэпилептические. К факторам риска последних относится:

  • Наследственная расположенность;
  • Психоэмоциональные расстройства;
  • Дисфункции ЦНС;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Высокая температура;
  • Реакция на прививку;
  • Интоксикация организма;
  • Внутренние кровоизлияния.

Причиной судорог у ребенка в ногах может стать дефицит кальция, железа и магния.
У новорожденного приступы могут возникать из-за асфиксии, родовых травм, проблем с сердцем и сосудами, перинатальной энцефалопатии.

Что такое респираторно-аффективные судорожные приступы? Это непроизвольные сокращения мышц из-за избытка эмоций. Они обычно проявляются у крох от полугода до трех лет и считаются самыми безвредными.

Определить причину судорог может только врач. Если они сопровождаются другими болезненными симптомами и часто повторяются, медицинская помощь необходима.

От того, как проявляются приступы, их можно разделить на несколько разновидностей:

Характер сокращения мышц: длительный. Из-за этого конечности как бы застывают в процессе сгибания либо разгибания. Тельце крохи вытягивается, а головка запрокидывается или опускается на грудную клетку. Тонические судороги длятся долго. Их появление говорит о перевозбужденном состоянии мозговых структур. Чаще происходят в области конечностей, например, когда у ребенка сводит судорогой ноги. Но могут захватывать и живот, шею, лицо.

Характер сокращения мышц: быстрый. Периоды сокращения мышц у детей и расслабления происходят динамически и визуально напоминают подергивания. Начинаются при возникновении патологического разряда в мозговых центрах либо в мышцах. Если не устранить их причину, но приступы учащаются.

Клонико-тонические приступы характеризуются чередованием мышечных сокращений и повышенным их тонусом. Финалом может стать потеря сознания или даже кома. Часто проявляются судороги такого типа из-за заболевания эпилепсией.

Существуют еще и миоклонические судороги. Их отличие в том, что они проходят совершенно без боли. Чаще всего миоклонические судороги возникают во сне. К таким относят судороги в ногах ночью, от которых ребенок просыпается. Но могут быть вызваны испугом или перееданием (например, икота). У новорожденного миоклонические судороги часто связаны с недугами, передавшимися по наследству.Также по охвату скелетной мускулатуры врачи подразделяют все судорожные припадки на два типа: парциальные (местные) и генерализованные (общие).

Приступы обычно бывают одиночными. При повторении можно говорить о возникновении вторичного миоклонуса. Причинами здесь могут быть различные неврологические болезни.

Так именуют судороги при температуре у ребенка. К подобным проявлениям склонны дошколята. Фебрильные судороги у детей при лихорадке развиваются из-за того, что мозг крохи недостаточно сформирован и чувствителен к различным раздражителям. Они наблюдаются у ребенка при высокой температуре: 38-39 градусов и выше. Причем приступы возможны, даже если раньше не проявлялись.

Как выглядят судороги при температуре? Эта разновидность проявляется следующим образом:

  • Отстраненностью вплоть до потери ориентации;
  • Побледнением и задержкой дыхания;
  • Подергиванием мышц и застыванием.

Судороги у ребенка при температуре не считаются нормой, но в единичных случаях не опасны. Причинами фебрильных судорог являются различные инфекции бактериальной и вирусной природы. К подобной реакции дети могут быть предрасположены генетически.

Важно отметить: чем быстрее развивается гипертермия, тем выше вероятность судорожных состояний. Однако существуют и субфебрильные судороги. Такие судороги возникают после высокой температуры у ребенка, когда столбик термометра опускается до 37 градусов. Обычно они являются повторными, при осложнениях заболевания. Однако могут проявляться такие судороги на фоне прививки.

Судороги от температуры часто бывают у ребенка при заболевании, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. Такой недуг носит название инфекционный мононуклеоз. Его часто путают с ангиной, но вирус Эпштейна-Барра относится к герпетическим. Носителями инфекционных агентов Эпштейна-Барра является большинство населения земли. Но у дошколят из-за недоразвитой защитной системы вирус Эпштейна-Барра активизируется и провоцирует полноценное заболевание. К счастью, после болезни вырабатывается иммунитет. Даже тем, кто легко перенес недомогание, вирус Эпштейна-Барра больше не страшен. А болезненное состояние, которое провоцирует вирус Эпштейна-Барра, легко снимается современными медикаментами.

Симптоматика судорожных припадков зависит от характера сокращения мышц. Но в целом можно говорить о следующих общих признаках:

  • Различные тики и подергивания;
  • Неконтролируемые движения ручек или ножек;
  • Искажение черт лица;
  • Закатывание глаз;
  • Сжатие челюстей;
  • Бледность кожи и синеватый оттенок губ;
  • Избыточное слюноотделение;
  • Застывание в неестественной позе;
  • Тошнота и даже рвота.

Ребёнок может описаться, упасть в обморок. После приступа, скорее всего, станет капризничать, но при этом будет сонным и вялым.

Как распознать эпилептические припадки? Во время них малыш падает на пол и начинает биться в конвульсиях. Его глазки закатываются, на губах появляется пена, челюсти сжимаются. Дитя теряет сознание. Больной способен обмочиться или совершить непроизвольную дефекацию. Выход из приступа сопровождается дезориентацией и утратой памяти о случившемся. По завершению эпилептических судорог у ребенка происходит мышечное расслабление, и он засыпает.

Точно определить, почему начались судороги, может только врач. Он же решает, какой терапевтический курс выбрать.

Но перед этим доктор собирает анамнез, анализирует, с чего начался припадок, и назначает исследования. В них обычно входит анализ крови, электроэнцефалография. Иногда требуется компьютерная томография, пневмоэнцефалография, ангиография, спинномозговая пункция.

Опасны судороги тем, что последствия их непредсказуемы. У ребенка во время приступа функции мозга ослабляются, кислород практически не поступает. Из-за этого начинается некроз мозговых клеток, что приводит к проблемам с нервно-психической системой, отставанию в развитии.

Наиболее серьезны генеральные судорожные синдромы, поскольку малыш совершенно не владеет телом и находится без сознания. При неконтролируемом со стороны припадке у эпилептиков есть риск задохнуться слюной и рвотными массами, откусить язык.

Чем опасны ночные приступы? Кроха оказывается один на один с недугом, без помощи взрослых. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

Что делать, если у ребенка припадок? Вызывать скорую помощь. Но поскольку борется со спазмом ребенок от 2 секунд до 10 минут, медики могут не успеть прибыть. Родителям нужно оказать крохе определенную помощь, используя следующий алгоритм:

  1. Снимите тесную обувь и одежду, а также откройте форточку для притока свежего воздуха.
  2. Уложите кроху на бочок на ровную, не мягкую поверхность. Или, хотя бы, поверните на бок голову.
  3. Пока длятся конвульсии, очищайте рот от слизи, при этом проложив рулон из ткани между зубками. Это поможет избежать прикусывания либо западания языка. Твердые предметы использовать нельзя, чтобы не повредить зубы.
  4. Если кроха упал в обморок, постарайтесь привести его в чувство и продержаться до приезда медиков. Обморочный синдром помогает снять ватка с нашатырным спиртом, ласковые разговоры, прикосновения.

Особенно сложно и страшно в такой ситуации родителям младенцев. Грудничок не только не понимает, что с ним происходит, но и не может ничего сказать. Важно не впадать в панику, действовать четко и планомерно.

Когда кроха сильно плачет, у него тоже могут случиться спазмы. Его нужно успокоить. Уже начавшийся приступ останавливают, сбрызнув малютку прохладной водой или похлопав по щечкам. Затем дают седативное средство, например, валерьянку в пропорции: 1 капля на 1 год жизни. Успокоительное поможет справиться и с приступами, вызванными яркими сновидениями. А судороги икроножных мышц, когда у крохи свело ножку, устраняются легким массажем.

От фебрильных судорог, проявляющихся на фоне высокой температуры, спасут детские жаропонижающие («Ибупрофен», «Парацетамол»). Также можно сделать прохладные компрессы или обертывания. В лихорадочном состоянии, когда жар идет в сочетании с бледностью и ознобом, охлаждающие процедуры делать не стоит. Такие симптомы характеризуют белую лихорадку — очень опасное состояние у ребенка.

Врач может назначить инъекции Но-шпы в пропорции 1 мг на один килограмм веса. Ребенку постарше можно дать таблетку этого препарата – Но-шпа хорошо переносится детьми. И обязательно должна быть вызвана неотложная помощь.

При судорогах у ребенка, не связанных с возрастными переменами или излишним эмоциональным возбуждением, требуется незамедлительное лечение. Терапевтическая тактика выбирается врачом в зависимости от причин мышечного спазма.

Доктор может прописать противосудорожные фармпрепараты, седативные и симптоматические средства, а также лекарства для нормализации обмена веществ.

Дополнительно назначают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, другие физиопроцедуры. При серьезных нарушениях работы мозга возможно хирургическое вмешательство.

Чтобы судороги обошли вашего кроху стороной, позаботиться об этом нужно до его рождения. За месяц до планируемой беременности принимайте препараты с фолиевой кислотой. Во время вынашивания не допускайте влияния любых неблагоприятных воздействий, инфекционных заболеваний, пропейте витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом. Новорожденного обязательно должен осмотреть детский невролог. Малютке в возрасте одного месяца надо пройти процедуру нейросоннографии.

Детям нужна физическая активность на свежем воздухе – чаще гуляйте с малышом. При засыпании крохи и во время сна обстановка должна быть спокойной и умиротворяющей. Важно составлять для детей сбалансированное меню, поскольку недостаток ценных элементов тоже может спровоцировать у ребенка судороги.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

источник

Ангина или острый тонзиллит – это распространенное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Если заболевание вовремя не лечить или лечить неадекватно (самолечение), то оно может дать серьезные осложнения, которые будут ощутимы на протяжении всей последующей жизни больного.

Обычная катаральная ангина при неправильном лечении может дать серьезные осложнения
Осложнения заболевания могут проявиться уже после кажущегося полного выздоровления больного. Наиболее часто осложнения проявляются при перенесении ангины на ногах, наиболее характерными считаются следующие осложнения:

  • поражение близлежащих органов;
  • миокардит;
  • пневмония;
  • хронический тонзиллит;
  • ревматизм;
  • перикардит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • сепсис;
  • гнойный абсцесс.

Дабы избежать осложнений, важно придерживаться постельного режима, правильно лечить заболевание (полное уничтожение возбудителя болезни возможно только путем приема антибиотиков).

При борьбе с бактериальной инфекцией организм человека вырабатывает антитела, которые иногда направляют свое действие не против заболевания, а против организма, результатом является возникновение порока или ревматизма сердца.

ангина может вызывать нарушение функционирования клапанов сердца, тем самым провоцируя такое заболевание, как порок сердца

Ревматизм сердца характеризуется образованием узелков в соединительной ткани, которые впоследствии зарубцовываются и нарушают работу сердечных клапанов. Вследствие ревматизма развивается такое заболевания, как порок сердца.

Кроме ревматизма сердца может развиться миокардит – воспалительный процесс, который поражает сердечную мышцу. Сопровождается заболевание тахикардией, аритмией, болью в области сердца, набуханием вен на шее, цианозом, одышкой и отеком ног.

Такие осложнения могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения симптомов заболевания.

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани не только сердца, но и суставов. При не долеченном остром тонзиллите стрептококки проникают в кровь и в различные системы организма, провоцируя ревматизм суставов.

Заболевание характеризуется острой блуждающей болью, высокой температурой, покраснением и распуханием суставов на руках и ногах, лихорадкой и отечностью.

Лечить заболевание необходимо физиотерапевтическими процедурами и специальными лекарственными препаратами.

Стрептококковая инфекция, распространяясь по организму, вызывает отеки нижних конечностей и боль в ногах. Ангина дает осложнения на суставы, что в свою очередь вызывает острые боли в голеностопном и коленном суставах.

Ангина может вызывать воспалительный процесс в почках, который называется пиелонефритом. Если данное заболевание не лечить, то оно может перейти в хроническую форму.

Острый тонзиллит может вызывать также и двухстороннее поражение почек, а именно гломерул (почечных клубочков). Хронический гломерулонефрит становиться причиной почечной недостаточности. Зачастую болезнь требует проведения гемодиализа или трансплантации почки.

Гломерулонефрит и пиелонефрит характеризуются лихорадкой и сильным ознобом, повышением температуры тела и болью в области поясницы.

Острый тонзиллит может перетечь в хроническую форму, а также вызывать отит среднего уха, воспаление региональных лимфатическим узлов, пневмонию, гнойный абсцесс и воспаление внутреннего уха.

Ангина может вызывать поражение близлежащих органов, например, легких (пневмония)

Ангина может провоцировать отек гортани, а также поражать мозговые оболочки, в результате такого поражения развивается чрезвычайно опасное заболевание – менингит.

Если курс приема антибиотиков не был завершен, то может развиться такая форма болезни, как флегмонозная ангина, провоцирующая сильную интоксикацию организма.

У детей может развиться ретрофарнгеальный абсцесс, который характеризуется возникновением гнойника в районе задней части глотки и позвоночника. Заболевание чревато нарушением функции дыхания, может привести к удушью.

Предотвратить удушье можно только при помощи оперативного вмешательства, когда гнойник в области гортани вскрывают путем проведения операции.

Последствия ангины у детей могут быть очень серьезными и требовать оперативного вмешательства

Осложнения после острого тонзиллита могут возникнуть через 2-3 недели после исчезновения признаков ангины. Свести риск возникновения осложнений можно, если:

  • регулярно полоскать горло для того чтобы вымыть следы инфекции из миндалин;
  • соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации вовремя лечения ангины;
  • непосредственно после выздоровления начать прием иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов, дабы избежать повторного заражения;
  • избегать контактов с больными людьми.

При терапии острого тонзиллита необходимо со всей ответственностью отнестись к процессу лечения, соблюдать рекомендации лечащего врача и не рисковать напрасно своим здоровьем.

источник

Судороги, возникающие на фоне основной болезни.
Это приступы судорог, которые происходят при наличии какой-нибудь основной болезни (инфекции, травмы). Они исчезают после излечения основной болезни. К таким судорогам относятся судороги при дефиците (избытке) натрия, судороги при менингите и энцефалите, при дефиците глюкозы или при накоплении в организме некоторых продуктов обмена веществ. Особая форма судорог — фебрильные судороги.

Фотогалерея: Судороги при инфекционных болезнях

Они встречаются у детей. При лечении важно выяснить, не страдает ли ребенок эпилепсией. Дело в том, что лекарства, назначаемые при эпилепсии, совершенно не эффективны при лечении судорог другой этиологии и даже могут вызвать побочное действие.

На заметку.
Родители ребенка, перенесшего судороги, должны точно описать врачу все обстоятельства, связанные с приступом. Эти наблюдения являются ценной информацией для врача. Наряду с другими анализами и тестами они облегчат врачу постановку диагноза болезни.

Фебрильные судороги
У некоторых детей инфекция, сопровождающаяся лихорадкой (ангина, вирусная инфекция, воспаление легких), может вызвать судороги. Резкое повышение температуры тела также способствует возникновению приступа судорог. Неизвестно почему эти приступы у
одних детей бывают, а у других нет. Считается, что немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Симптомы приступа фебрильных судорог те же, что и симптомы эпилептического припадка: ребенок теряет сознание, у него начинаются тонико-клонические судороги. Позднее воспоминания о припадке у него отсутствуют. В среднем фебрильные судороги длятся 5-15 мин., хотя возможны и более продолжительные. Раньше фебрильные судороги не считались опасными, однако сегодня уже известно, что иногда они способствуют развитию остаточных явлений. Поэтому ребенка следует показать неврологу (специалисту по нервным болезням), если: первый приступ фебрильных судорог проявился в первые шесть месяцев жизни ребенка или после четырех лет; продолжительность приступа длится более 30 мин.; у ребенка было более трех приступов фебрильных судорог; во время беременности или родов отмечались предрасполагающие факторы; после приступа фебрильных судорог замедлилось психомоторное развитие ребенка; приступы у ребенка начинаются при сравнительно невысокой температуре тела (ниже 38,5″С).

Тетания.
Тетания — заболевание, характеризующееся судорожными припадками, связанными с низким содержанием кальция в крови. Раньше оно встречалось часто, преимущественно у детей, страдающих рахитом. Однако ввиду того, что детям стали профилактически назначать витамин D, сегодня рахит наблюдается значительно реже, чем раньше, и поэтому число случаев тетании тоже уменьшилось. Другие причины детской тетании — болезни почек и щитовидной железы, отравления, а также некоторые врожденные нарушения обмена веществ. Обычно во время острого приступа тетании сознание у ребенка не нарушено. Спазм охватывает симметричные мышечные группы верхних и нижних конечностей, реже происходит подергивание мыши лица и туловища. Возможен также Ларингоспазм (внезапное сужение голосовой щели). В зависимости от того, какие группы мышц сокращаются, возникают характерные позы тела, например, «рука акушера» или кивательные движения. Затем начинается фаза тонических судорог.
Таким образом, во время приступа тетании может сложиться впечатление, что имеет место эпилептический припадок.

Читайте также:  Сколько применять антибиотики при ангине

Судороги при дефиците (избытке) натрия.
Содержание натрия в крови изменяется вследствие длительной рвоты и поноса. Последствия этого для новорожденных могут быть очень серьезными, однако из-за эксикоза (обезвоживания организма) опасности подвергаются и старшие дети, и взрослые. В итоге, на фоне прогрессирующей слабости и апатии проявляются местные (локализованные) или общие (генерализованные) судороги. У ребенка наступает кома. Поэтому родители ребенка должны следить за тем, чтобы при рвоте и поносе ребенок принимал достаточное количество жидкости, компенсируя таким образом ее дефицит. Если рвота усиливается, ребенка необходимо доставить к врачу.

Болезни, которые могут вызвать судороги.
Местные или генерализованные судороги могут начаться из-за любой травмы или болезни головного мозга. Приступы судорог часто наблюдаются и при отравлениях (например, алкоголем). Кроме того, существует несколько редко встречающихся нарушений обмена веществ, из-за которых судорожные припадки бывают даже у новорожденных.

источник

Фебрильные судороги у детей

Что нужно знать родителям

Ребенок заболел респираторной инфекцией: кашель, насморк, боль в горле. Вечером, когда температура поднялась выше 38°, он вдруг потерял сознание, глаза закатились, ручки, лежавшие поверх одеяла, задергались.

Это и есть фебрильные судороги, то есть те, которые возникают у детей на фоне повышенной температуры.

Склонность к фебрильным судорогам объясняется возрастными особенностями мозга: повышенной чувствительностью к кислородному голоданию, неустойчивостью обменных процессов, повышенной проницаемостью сосудов. Чем младше ребенок, тем резче выражены эти особенности, поэтому фебрильные судороги чаще могут возникать у детей до трех лет.

В развитии фебрильных судорог играют роль и различные факторы, повышающие чувствительность мозга еще во внутриутробном периоде, например, острое или хроническое заболевание матери во время беременности, токсикоз второй половины беременности, прием лекарств без назначения врача, курение, а более всего — употребление спиртных напитков.

Очень важно, как развивается ребенок, как был налажен уход за ним. Фебрильным судорогам больше подвержены дети ослабленные, часто болеющие, страдающие экссудативным диатезом, а в грудном возрасте находящиеся на искусственном вскармливании.

Дело в том, что в коровьем молоке меньше витамина В6, чем в женском, а этот витамин играет существенную роль в обеспечении устойчивости нервной системы. В последнее время появились детские питательные смеси, обогащенные витаминами группы В, и в частности В6. Используйте их в рационе ребенка, если его приходится вскармливать искусственно.

Но даже правильное питание не всегда обеспечивает необходимый уровень витаминов в организме, так как в период заболевания респираторными инфекциями у детей развивается недостаточность витамина В6, что увеличивает судорожную готовность.

Когда у ребенка начинаются фебрильные судороги, родители обычно теряются. Первый импульс — взять его на руки. Этого делать не надо! Расстегните пижаму, расслабьте резинку, откройте форточку, а если на улице тепло — окно. Больше вы и не успеете ничего сделать, так как фебрильные судороги, как правило, длятся всего несколько минут. Сразу после их прекращения ребенок выглядит как бы немного оглушенным, а потом обычно засыпает.

Но если прошло 5 — 7 минут, а судороги продолжаются, надо вызвать «Скорую помощь».

Поскольку судорожные реакции в ответ на высокую температуру развиваются в первые годы жизни и по мере укрепления нервной системы нередко прекращаются сами собой, сложилось мнение, будто это явление чисто возрастное и, как говорят, ребенок «перерастет».

Но позиция пассивного выжидания в данном случае недопустима, ведь все может сложиться и по-другому. Оставлять ребенка без лечения нельзя!

Фебрильные судороги, возникнув однажды, имеют тенденцию повторяться каждый раз, когда у ребенка повышается температура. А если они становятся частыми, есть опасность, что они могут потом возникать и при невысокой температуре (37,2—37,5°), и даже вне заболевания.

В момент фебрильных судорог резко нарушаются обменные процессы в мозге, и потому частые фебрильные судороги совсем небезобидны, даже если они проходят, казалось бы, без всяких последствий. Кроме того, природа их не всегда одинакова.

Иногда высокая температура провоцирует и первые проявления эпилепсии. Существуют, далее, расстройства, при которых не температура вызывает фебрильные судороги, а, наоборот, судороги, возникшие по другой причине, сопровождаются кратковременным повышением температуры. В каждом из этих случаев нужны особые лечебные меры. Поэтому первый же судорожный эпизод, каким бы кратковременным он ни был, нельзя оставлять без внимания. Обязательно подробно расскажите о нем врачу.

Главная забота родителей — укрепить здоровье ребенка, по мере возможности ограждать его от респираторных и других инфекций.

Проконсультируйтесь у врача-отоларинголога, чтобы выяснить, нет ли у малыша хронического тонзиллита, аденоидов. Такие инфекционные очаги, как правило, провоцируют частые ангины, респираторные заболевания, а значит, и повышают вероятность фебрильных судорог.

Важно продумать и систему закаливания, упорядочить режим дня. Любому ребенку необходима спокойная, доброжелательная атмосфера, а склонному к судорогам — тем более.

Лечение в случае необходимости назначает детский психоневролог или невропатолог, и препараты, которые он рекомендует, надо принимать очень аккуратно, ни в коем случае не отменяя и не заменяя их без его разрешения.

Если ребенок заболел, необходимо принять меры, чтобы не допустить высокой температуры, скажем, выше 38°. Что можно сделать до прихода врача? Конечно, нельзя давать ребенку, как это делают некоторые матери, антибиотики: у этих лекарств есть строгие показания. Не надо давать и таблетки амидопирина: он сам по себе, особенно в больших дозах, может вызвать фебрильные судороги у чувствительных к нему детей.

Лучше всего попытайтесь обойтись физическими методами. Это — прохладное обтирание груди, рук, холодный компресс на лоб. Не кутайте ребенка, наоборот, раскройте его и поспешите в аптеку за жаропонижающим препаратом, который назначил врач. Желательно на будущее всегда иметь его под рукой, так же как и лекарства, снижающие судорожную готовность.

Особое внимание надо обратить на ребенка, у которого фебрильные судороги впервые появились после трех лет. В этом случае обследование и лечение должны быть начаты немедленно!

Поделитесь статьей с друзьями, и вас ждут успех, любовь и радость! 🙂

источник

Эта штука спасла меня от судорог и ангины! Поразительные и неожиданные свойства продукта, доступного каждому!

Скорее всего, вы и не подозреваете, что ваша любимая приправа ведет двойную жизнь.

Потому что используется она не только в хот-догах. У нее множество применений — от борьбы с кашлем до профилактики рака.

Мы сообщаем, что содержащиеся в горчице белки, клетчатка, витамины и минералы способствуют хорошему здоровью и самочувствию.

Появлением горчицы мы обязаны древним римлянам, которые заимствовали ее у египтян.

Они смешали несброженное вино с зернами горчицы, создав праобраз современной приправы, которую они называли «мустом» — отсюда английское «mustard».

В наше время горчица применяется чрезвычайно широко. Вот несколько примеров.

Это отличный прием для тех, кому часто приходится далеко и много ездить, — горчица отлично помогает от судорог в затекших ногах.

Почувствовав приближение судорог, примите столовую ложку горчицы. Горчица уймет судороги и предотвратит новые приступы.

Если вы обожглись, подставьте обожженное место под струю прохладной воды, затем покройте равномерным слоем горчицы.

Это не только предотвратит появление волдырей, но и притупит боль от ожога.

В горчице содержится аллилизотиоцианат — натуральное противораздражающее средство, которое мигом успокоит поврежденную кожу и обеспечит скорейшее заживление.

Чтобы снять боли в горле, смешайте 1 столовую ложку семян горчицы, сок ½ лимона, 1 столовую ложку соли, 1 столовую ложку жидкого меда и 1¼ чашки кипятка.

Дайте микстуре остыть, а затем используйте ее для полоскания горла.

Аллилизотиоцианат — то же самое противораздражающее средство, что помогает при ожогах, — облегчит боль в горле.

Ученые полагают, что входящий в состав горчицы аллилизотиоцианат (АИТЦ) противодействует раку.

По данным исследования, опубликованного в научном журнале «Канцерогенез», содержащийся в горчице АИТЦ существенно тормозит развитие рака, особенно при раке мочевого пузыря.

Исследователи допускают, что это соединение способно даже вылечить рак окончательно!

Мучаетесь мышечными болями? В зависимости от тяжести и местонахождения болей, горчица может оказаться действенным болеутоляющим средством!

Если у вас болят мышцы по всему телу, примите горчичную ванну. Для этого надо добавить в воду 2 столовые ложки горчицы и 1 столовую ложку английской соли. Горчица усилит лечебные свойства соли, что приведет к расслаблению мышц.

Если вас беспокоит какая-то конкретная область (к примеру, поясница), изготовьте мазь, чтобы эффективно воздействовать на отдельные мышцы.

Смешайте одну часть горчичных зерен с двумя частями муки и подмешивайте воду, пока не образуется густая паста. Смажьте ей кусочек марли с одной стороны и заверните. Приложите к больному месту, закрепите с помощью бинта и не снимайте на протяжении 20–30 минут.

Боль отступит, и вам станет намного легче!

Горчичное масло — чудесный кондиционер для волос.

Помыв голову, тщательно вотрите небольшое количество масла (примерно с ладонь) в волосы. Оставьте на восемь часов (или на сколько получится).

Если вы не решили не смывать масло до утра, наденьте перед сном шапочку для душа, чтобы не запачкать белье. На утро вы проснетесь с шелковистыми локонами!

К вам во двор часто наведываются дикие звери, желающие залезть в мусорный бак?

Натрите жестянку горчицей и повесьте в углу сада. Аромат горчицы напоминает животным (особенно оленям) запах человеческого пота.

Одной горчичной жестянки достаточно, чтобы защитить сад и огород от незваных гостей!

Вам не нравится затхлый запах любимой фляжки? Промойте ее горячей водой с добавлением горчичного порошка. Прополоскайте в чистой воде — и запаха как не бывало!

Так же можно поступать с любимы пищевыми емкостями и с разной посудой. Сделайте пасту из горчичного порошка и воды. Протрите посуду этой пастой — и запахи бесследно улетучатся!

Горчицу можно включать в состав маски для лица. Содержащиеся в ней витамин E, а также ее антиокислительные и противовоспалительные свойства сделают вашу кожу сияющей.

Нанесите на кожу тонкий слой горчицы и оставьте на 15 минут. Смойте теплой водой и мочалкой.

Также можно смазывать кожу горчичным маслом для выведения темных пятен и восстановления кожи.

Согласно сайту WebMD, горчица может помочь при простуде.

Чтобы разгрузить дыхательные пути, намажьте грудь горчицей и накройте сверху смоченным в горячей воде платком.

Сочетание теплой ткани и горчицы поможет очистить дыхательные пути, и вы наконец сможете вдохнуть полной грудью!

Если горчица никогда не была вашей любимой приправой, быть может, теперь вы поменяете свое мнение.

Лечебные свойства аллилизотиоцианата вкупе с витаминами и антиоксидантами — уже достаточно веская причина, чтобы употреблять больше горчицы.

В следующий раз, когда поедете на шашлык, замените кетчуп горчицей — не пожалеете!

А вы любите эту приправу? Расскажите нам в комментариях!

источник

Когда ребенок болеет, это всегда неприятно и для родителей и для него самого, но как бы там, ни было недомогание ребенка, это повод обратиться в медицинское учреждение за диагностированием, консультацией и, если потребуется, стационарным лечением, так как быстро вылечить ангину у ребенка, без правильного диагностирования не получиться.

К сожалению, многие родители не всегда правильно оценивают ситуацию и пытаются вылечить ребенка своими силами, опираясь на информацию, почерпнутую из собственного опыта, советов знакомых, интернета, телепередач и даже рекламы медикаментов, а когда у ребенка возникают осложнения, порой бывает поздно.

Чаще других встречаются случаи самолечения, когда у ребенка ангина, ведь не все родители знают, что это заболевание имеет различные типы по характеру поражения, а от того какой возбудитель спровоцировал воспалительный процесс, будут зависеть способы лечения. По этой причине при первых симптомах ангины у ребенка необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к педиатру, а свои навыки самолечения применять только в случае необходимости доврачебной помощи.

Лечение ангины в домашних условиях у детей оправданно только в случае, если заболевание носит легкую катаральную форму.

Ангина – острое инфекционное воспаление лимфатической ткани миндалин, возбудителями которого являются бактерии, грибки и вирусы, и также их сочетания. Лечение ангины у детей зависит от формы протекания недуга, наличия сопутствующих болезней, на фоне которых развивается воспаление и микроорганизмов, ставших причиной заболевания.

Дети имеют не до конца сформированный или слабый иммунитет, поэтому чаще подвержены респираторным инфекционным заболеваниям. Но на преграде вирусов и бактерий стоят миндалины расположенные с двух сторон зева за языком, а так, же в небные миндалины, которые берут удар на себя, при этом в организме ребенка вырабатываются особые антитела, хранящие информацию об инфекции и оберегающие организм на протяжении всей жизни.

Но при сильном снижении иммунитета, сопутствующими факторами которого послужило сильное переохлаждение, перенесенное накануне респираторное заболевание, переутомление, миндалины могут сами стать мишенью для атаки микроорганизмов. В этом случае происходит воспаление лимфатической ткани миндалин – тонзиллит, и разрушение слизистой под действием токсических веществ, выделяемых микроорганизмами для защиты от фагоцитов.

Острый тонзиллит, при котором лимфатическая ткань миндалин разрыхляется, увеличиваясь в размерах, а ее слизистая покрывается гнойничками, налетом или пленкой, и носит название ангина. Лекарства от ангины для детей имеют антивирусное или антисептическое действие, направленное на борьбу с возбудителем заболевания.

Ангина у ребенка более частое явление, нежели у взрослых, поскольку с возрастом иммунитет крепнет, и миндалинам нет нужды брать весь удар на себя, с нейтрализацией микроорганизмов отлично справляются антитела, выработанные ранее.

Перед тем как лечить ангину у детей необходимо выяснить причину, по которой она возникла, от этого будет зависеть вся схема терапевтического лечения. Чаще других возбудителем острого тонзиллита, то есть ангины, выступает бета – гемолитический стрептококк, бактерия стойкая к иммунным клеткам и вырабатывающая для своей защиты металлсодержащий белок – вещество, расплавляющее слизистую миндалин и провоцирующее их изъязвление. На втором месте в рейтинге возбудителей ангины стоят обычные стрептококки или стафилококки и только в 10% случаев признаки ангины у детей вызывают пневмококки и различные вирусы, провоцирующие респираторные заболевания.

Однако сами по себе все эти микроорганизмы особого вреда ребенку не принесут, если на то не будет сопутствующих факторов, которые приведут к ослаблению иммунитета. К таким факторам можно отнести:

  1. Слабый иммунитет ребенка на фоне перенесенной недавно болезни верхних дыхательных путей и носоглотки – ОРЗ, аденоиды, гайморит, синуситы, ларингит, кариес или стоматит. После перенесения таких заболеваний миндалины обычно имеют больший размер, поскольку лимфатическая ткань, из которой они состоят, имеет особенность вырабатывать защитные клетки при возможной опасности заражения других органов.
  2. Переохлаждение ребенка как зимой, так и летом, влекущее за собой сужение кровеносных сосудов и временный сбой защитной функции слизистой носоглотки и миндалин.
  3. Общее ослабление организма при плохом питании переутомлении делает организм ребенка беззащитным, и если есть в радиусе метра носитель инфекции, ребенок может заразиться и заболеть ангиной.

Перед тем как лечить ангину у ребенка ее необходимо классифицировать и выявить возбудителя.

В зависимости от глубины, и характера поражения слизистой гланд, ангину можно классифицировать на такие формы:

  • Катаральная форма
  • Герпетическая форма
  • Фиброзная форма
  • Фолликулярная форма
  • Лакунарная форма
  • Флегмонозная форма.

По источнику заражения ангину классифицируют следующим образом:

  • Первичная – при заражении ребенка от носителя инфекции
  • Вторичная – возникает на фоне других инфекционных болезней
  • Специфическая – имеет грибковую этиологию.
Читайте также:  Воспаление уздечки под языком ангина

Назначения врача касаемо того, чем лечат ангину, будет зависеть также оттого, кто является виновником воспаления миндалин. По этим признакам ангину классифицируют на следующие виды:

У ребенка ангина может иметь различные формы, какие различаются по симптомам и способу лечения.

Общая клиническая картина болезни такова – ребенок чувствует озноб, слабость и боль в мышцах и суставах, головокружение, мигрень. Чуть позже появляется сухость в горле и резкая боль при глотании пищи и напитков. При прощупывании периферийных лимфатических узлов наблюдается их увеличение. Может появиться сиплость голоса и краснота лица. Иногда от момента заражения проходит несколько часов и у ребенка бросает в озноб, повышается температура, которая держится 3 – 4 дня, нередко сильная интоксикация приводит к рвотным рефлексам и расстройству желудка.

В зависимости от того кто является возбудителем и какой формы ангина, симптомы у детей могут различаться.

Катаральная ангина, наиболее щадящая форма заболевания, которая проходит без выделения гноя и критической температуры. Как правило, возникает на фоне простуды или гриппа, и характеризуется острой болью в горле при глотании. Гланды при этом увеличиваются не сильно, а отсутствие гноя может ввести в заблуждение при диагностировании. Также может присутствовать налет сероватого оттенка, затрагивающий и небные дужки. Такая легкая форма ангина, при адекватном лечении у детей проходит за 5 – 7 дней без осложнений на другие органы.

Вирус герпеса, живущий в организме человека, проявляется в виде стоматитов, опоясывающего лишая, герпесной ангины в моменты ослабления иммунной системы. Герпесная ангина у детей сопровождается ощущением заложенности носа, высокой температурой, ознобом. Так, у детей младшего дошкольного возраста, обнаруживаются признаки интоксикации организма и диспепсии – рвота, понос, потеря аппетита, вздутие живота и колики.

Воспаленные лимфатические узлы указывают на то, что заболевание имеет инфекционный характер, а мелкие язвочки или прыщики на слизистой гланд могут подтвердить подозрение на ангину. Лечение герпетической ангины у детей, не проводиться антибиотиками. Обязательным условием скорого выздоровления является прием противовирусных препаратов, а также укрепление иммунитета.

У ребенка лакунарная ангина развивается стремительно, этому развитию от момента проникновения инфекции сопутствует высокая температура, острая боль, в горле отдающая в уши и глазницы. Стремительное размножение бактерий провоцирующих выделение миндалинами лейкоцитов на борьбу с ними, выражается в виде желтоватого налета на стенках гланд и в лакунах между ними, который можно снять с помощью шпателя на 3 – 5 день. При этом продукты жизнедеятельности бактерий провоцируют сильную интоксикацию, сопровождаемую рвотой и головокружением.

Антибиотик при ангине ребенку в случае лакунарной ее формы необходим для быстрого подавления инфекции и ускорения выздоровления, так как возбудителем является бактериальная инфекция.

Через 4 – 5 дней от начала развития ангины температура снижается до субфебрильных показателей при этом размер гипертрофированных лимфатических узлов приходит в норму. Лечение гнойной ангины у детей это большая ответственность, так, в любой момент гланды могут перекрыть ребенку доступ воздуха или же критическая температура в первые 3 дня может вызвать судороги.

Фолликулярная ангина у ребенка переносится намного тяжелее, чем у взрослого, так температура в первые сутки может достигать критической отметки 41 градусов и сопровождается бредом, потерей сознания, судорогами. В отличие от других форм, наличие на поверхности гланд гнойных фолликулов говорят о том, что у ребенка гнойная ангина. На 4 – 5 день, когда фолликулы вызревают и прорывают, самочувствие больного, улучшается, температура снижается и ребенок идет на поправку. На месте выскочивших фолликул образуются небольшие эрозии, которые при правильном лечении быстро затягиваются.

Лечение фолликулярной ангины у детей, как и другие разновидности гнойной ангины не обходится без применения антибиотиков. От начала инкубационного периода и до выздоровления проходит не менее 6 – 7 дней.

Гнойная ангина у детей, иногда имеет осложнение в виде флегмоны – полости между слизистой и лимфатической тканью, гланд заполняемой гноем, объем, которого достигает 20 – 30 мл. При этом ребенок ощущает острую боль сопутствующую приему пищи и отдающую в другие области тела. У ребенка пропадает аппетит и появляются другие симптомы гнойной ангины, сопровождающейся высокими цифрами температуры, причем сколько держится, температура при ангине у детей будет зависеть от того как проходит процесс нагноения. Как только он завершен, и гной выходит наружу, теплообмен в организме налаживается.

Фиброзная и фиброзно-пленочная ангина имеет свои характерные отличия, в числе которых желтый налет покрывающий язык, небо и поверхность гланд. Симптомы развития у ребенка, гнойная ангина фиброзная, имеет те же, что и в остальных вариантах, единственным отличием является наличие прозрачной пленки, покрывающей миндалины. Именно благодаря этой пленке, являющейся признаком дифтерии, многие педиатры сомневаются в постановке диагноза.

Лечение ангины у детей народными средствами малоэффективно, а иногда, когда без антибиотиков не обойтись, любое промедление с адекватным лечением может отразиться на состоянии ребенка и иметь тяжелые последствия.

Перед тем как лечить ангину у ребенка из зева берут мазок и с помощью лабораторных тестов, с точностью определяют возбудителя, который привел к воспалению миндалин. И только после этого врач назначает схему лечения.

Лечение вирусной ангины у детей проводится путем снятия общих симптомов, таких как боль, в горле, температура, интоксикация, основная часть лечения заключается в приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Лечение вирусной ангины у детей проводится без антибиотиков, поскольку они бесполезны в борьбе с вирусами. При этом необходимо следить за тем, чтобы к вирусам, на фоне сниженного иммунитета не присоединились бактерии способствующие выделению гноя из миндалин.

Лечение гнойной ангины у детей проводиться стационарно или же под наблюдением врача. Применение антибиотиков для детей при ангине является необходимой мерой, показанной в борьбе с бактериями. На данный момент применяют антибиотики пенициллиновой группы, а если у ребенка развивается аллергия на пенициллин, применяют макролиды и цефалоспориды обладающие малой токсичностью.

Длительность курса назначает врач, это зависит от того какой антибиотик при ангине у детей был выбран в качестве основного антибактериального лечения. Так, Сумамед принимают в виде суспензии трое суток с перерывом в 24 часа, а Оксацилин 5 дней. Дозировка антибиотика от ангины для ребенка, как и длительность курса, назначается врачом из расчета состояния больного и его возраста. Любое отклонение от графика приема или самостоятельное прерывание лечения, в случае если ребенку стало лучше, недопустимо, так как бактерии имеют остаточные явления.

В некоторых случаях назначают два вида антибиотиков при ангине для детей – общий и местный в виде спрея, хорошо зарекомендовал себя препарат Деринат, обладающий комплексным антисептическим и иммуностимулирующим действием, а также Биопарокс действующий не только на бактерии, но и грибки.

Местное лечение горла антисептиками возможно в том случае, если малышу более 3 лет, и он может самостоятельно полоскать горло. Лечение гнойной ангины у детей дополняется полосканием горла раствором фурацилина, настоем зверобоя и ромашки. Так же эффективен для снятия воспаления и имеет антисептический и заживляющий эффект солевой раствор. Для его приготовления в стакане кипяченной теплой воды растворяют столовую ложку поваренной соли, чайную ложку соды пищевой и пару капель йода, чем и полоскать горло ребенку при ангине после приема пищи.

Ангина – тревожное заболевание, опасна своими остаточными явлениями и последствиями, поэтому лечение народными средствами может применяться как дополнительные меры, а не его замещать. Соблюдение предписаний врача и общего режима по уходу за больным очень важно, так как лечить гнойную ангину непросто.

источник

Фебрильные судороги являются одним из наиболее частых проявлений возникающих нарушений функции мозга у детей младшего возраста. Они встречаются у каждого двадцатого ребенка в возрастной группе от 0 до 4-х лет. В этот период развития головной мозг еще недостаточно зрелый, и поэтому он наиболее чувствителен к воздействию внутренних и внешних факторов. Чаще всего судороги отмечаются у детей от 9 до 20 месяцев жизни. С возрастом вероятность появления фебрильных судорог снижается. В большей степени к ним предрасположены дети, родители которых страдали в детстве аналогичными судорогами (семейная форма фебрильных судорог), а матери — нарушениями во время беременности и родов.

Фебрильные судороги появляются при заболеваниях, протекающих с высокой температурой (выше 38 o С), — острой вирусной инфекции, гриппе, ангине, отите, бронхите, пневмонии и др. Повышение температуры, вызывая обменные изменения и нарушение кровоснабжения мозга, приводит к повышению судорожной готовности мозга. Обычно судороги наступают в первый день подъема температуры и проявляются в виде потери сознания с общим напряжением тела и подергиванием конечностей. Иногда судороги могут носить стертый характер или преобладать на одной из сторон тела. У некоторых детей происходит выделение пены изо рта и непроизвольное мочеиспускание. Судороги обычно бывают однократные и длятся 3-5 минут. Повторные судороги в течение дня встречаются редко. Иногда за несколько часов или минут до их появления ребенок становится беспокойным, прижимается к матери, кричит, а затем это общее возбуждение переходит в судороги.

Многие исследователи (отечественные и зарубежные) выделяют факторы риска, способствующие последующему развитию эпилепсии у детей с фебрильными судорогами:

  • наличие эпилепсии или эпилептических приступов в анамнезе у родителей;
  • неврологическая патология у ребенка до возникновения фебрильных судорог;
  • задержка психического развития;
  • очаговые судороги (преобладание судорог с какой-либо стороны тела, повороты головы, перекос лица и т. д.);
  • затяжные судороги (длящиеся более 15 минут);
  • судороги, возобновляющиеся в течение 24-48 часов после первого приступа;
  • наличие в дальнейшем повторных фебрильных судорог или других пароксизмальных состояний (частые вздрагивания во сне, ночные страхи, снохождение, обмороки и т. д.);
  • патологические изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), сохраняющиеся более 7 дней после приступа;
  • возраст ребенка менее 1 года или более 5 лет;
  • возобновление приступов после снижения температуры.

При наличии у ребенка 2-х и более факторов риска вероятность развития эпилепсии может достигать 25%, поэтому в таких случаях назначается длительное лечение противоэпилептическими препаратами.

Динамические наблюдения за детьми, перенесшими единичные фебрильные судороги, показали, что в отдаленном периоде риск возникновения повторного фебрильного приступа составляет 30%, а эпилептических приступов, не связанных с повышением температуры, — 2-5%. Если возраст ребенка на момент первого приступа был меньше года, то риск появления повторных судорог возрастает до 50%.

Негативное влияние фебрильных судорог на неврологический статус и психическое развитие ребенка не доказано. Особый интерес представляет лишь влияние фебрильных судорог на развитие в последующем эпилепсии. Имеются данные о том, что фебрильные судороги иногда могут приводить к «эпилептизации» мозга. Решающая роль здесь отводится фактору кислородного голодания клеток мозга — гипоксии, возникающей во время судорог и ведущей к структурным изменениям клеток височных областей головного мозга с последующим формированием эпилептического очага.

Существенные сложности связаны с решением вопроса о необходимости лечения детей с фебрильными судорогами. При отсутствии факторов риска даже при повторных судорогах нет оснований для назначения длительного противоэпилептического лечения, поскольку вероятность развития эпилепсии у таких детей мала.

Учитывая, что абсолютно исключить повторение фебрильных судорог практически невозможно, необходимо, чтобы родители владели навыками оказания первой помощи.

Во время фебрильных судорог необходимо:

  • максимально оголить тело ребенка для улучшения терморегуляции;
  • обеспечить беспрепятственный доступ воздуха к дыхательным путям;
  • не допустить получения ребенком травмы во время приступа;
  • ввести парацетамол 15 мг/кг ректально однократно;

Судороги обычно продолжаются 2-3 минуты. Если они длятся более 5 минут или повторяются, то необходимо ввести диазепам (седуксен, реланиум, сибазон) 0,2-0,5 мг/кг ректально (в прямую кишку) в виде готовой микроклизмы или в маленькой резиновой груше, предварительно растворив соответствующую дозу диазепама в 20-30 мл кипяченой воды комнатной температуры. Эффект от ректального введения диазепама наступает в 80% случаев через 10-15 минут. При его отсутствии можно ввести повторную дозу диазепама

При наличии каких-либо факторов риска повторного появления фебрильных приступов и их перехода в эпилепсию допускается назначение профилактического лечения противоэпилептическими препаратами.

До появления на рынке лекарств современных противоэпилептических препаратов обычно рекомендовался длительный прием барбитуратов (фенобарбитал, глюферал, паглюферал, гексамидин). В настоящее время их назначение считается многими специалистами нецелесообразным. Это связано с высоким числом выявленных побочных эффектов (около 20%) от их длительного применения. Барбитураты вызывают двигательную расторможенность (гиперактивность), агрессивность, нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти ребенка. Имеются также данные об отрицательном влиянии барбитуратов на интеллектуальное развитие. Однако, необходимо учитывать, что барбитураты пока являются самыми доступными и дешевыми противосудорожными препаратами.

В последнее время для профилактики фебрильных судорог широко применяют препараты вальпроевой кислоты.

Противоэпилептическое лечение обычно длится 2-3 года, считая от последнего приступа. Отмена лечения проводится с постепенным снижением дозы в течение 2-6 месяцев под контролем ЭЭГ.

источник

Ангина – это инфекционное заболевание воспалительного характера с локальным поражением элементов глоточного лимфатического кольца, чаще всего — небных миндалин.
Слово «ангина» произошло от латинского слова «ango», что в переводе означает «сжимать, душить».

Интересные факты
Впервые упоминания об ангине встречаются еще в трудах Гиппократа (IV – V век до н. э.), а также в рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) в которых описываются случаи асфиксии (удушения) при ангине.

Глоточное лимфоидное кольцо расположено между ротовой полостью и глоткой. Оно представляет собой 6 миндалин и скопление лимфоидных гранул на задней стенке глотки.

Кольцо состоит из:

  • двух небных миндалин;
  • двух трубных миндалин;
  • глоточной миндалины;
  • язычной миндалины.

Наиболее часто поражаются именно небные миндалины, остальные поражаются в очень редких случаях. Именно воспаление небных миндалин принято считать ангиной.

Структура небных миндалин
Поверхность миндалин покрыта слизистой оболочкой розоватого цвета. Миндалина состоит из скопления лимфоидной ткани, в которой расположено множество лакун. Они представляют собой глубокие борозды внутри миндалин, открывающиеся на поверхности в виде отверстий. Также в толще миндалин располагаются лимфатические фолликулы, в которых вырабатываются и скапливаются лейкоциты (клетки иммунной защиты).

Большая часть бактерий и вирусов попадают внутрь организма либо через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек, либо вместе с воздухом и пищей. На пути бактерий находится глоточное лимфатическое кольцо, которое защищает организм от проникновения бактерий через ротовую и носовую полости. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, называемая ангиной.

Причинами заболевания ангиной являются три большие группы возбудителей:

  • Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой. Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться. Возникает локальный иммунный ответ с воспалением и отеком миндалин, что проявляется в виде тонзиллита.
  • Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением. Также стоит отметить, что в случаях, когда причиной ангины являются вирусы, лечение антибиотиками является неэффективным.
  • Грибки.Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.

Предрасполагающими факторами развития ангины являются:

  • Патология носа и околоносовых пазух. При ринитах и гайморите (воспаление верхнечелюстных пазух) создаются благоприятные условия для развития и распространения инфекции. Длительное течение ринита или гайморита приводит к тому, что возбудитель инфекции попадает в ротоглотку и на поверхность слизистой оболочки миндалин, где размножается, вызывая развитие ангины.
  • Общее и местное переохлаждение организма. При общем переохлаждении снижается иммунологическая защита организма, что приводит к созданию благоприятных условий для активизации условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в складках слизистой оболочки миндалин. При местном переохлаждении миндалин сосуды суживаются, снижается местное кровообращение. Вместе со снижением притока крови уменьшается количество лейкоцитов в миндалинах, что также приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию ангины.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в зависимости от степени и тяжести поражения нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ и витаминов. Нехватка этих компонентов ведет к нарушению создания организмом иммунных клеток и снижению общего иммунитета. Как следствие, резистентность (сопротивляемость) организма к заболеваниям снижается, что в первую очередь проявляется инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе и ангиной.
  • Злоупотребление алкоголем. Частое употребление алкоголя наряду с остальными вредными воздействиями на организм человека также снижает общий иммунитет. Кроме своего общего воздействия он оказывает и местное воздействие на миндалины. Это выражается в частом раздражающем воздействии алкоголя на слизистую оболочку миндалин и ее повреждении, что создает благоприятные условия для развития ангины.
  • Неправильное питание. Однообразная пища с низким содержанием витаминов приводит к развитию анемии и снижению иммунитета. К витаминам, участвующим в формировании эритроцитов, относятся витамины группы В. Недостаточность витамина С приводит к повышению проницаемости стенки сосудов, что облегчает бактериям получение питательных веществ, циркулирующих в крови, и ускоряет проникновение токсинов в кровеносное русло.
  • Курение. При курении сигаретный дым с примесью токсинов и смол воздействует на слизистую миндалин, меняя ее структуру. Также под воздействием никотина происходит спазм сосудов, что уменьшает приток крови к миндалинам и, как результат, снижается местный иммунитет.
Читайте также:  За два месяца две гнойной ангины

По течению ангина делится на:

  • острую;
  • хроническую.

В зависимости от возбудителя различают:

  • вирусную;
  • бактериальную;
  • грибковую.

По клиническому течению ангина является:

  • катаральной;
  • фолликулярной;
  • лакунарной.

Стойкое хроническое воспаление небных миндалин, характеризующееся часто повторяющимися эпизодами обострения с симптомами общей интоксикации. Частота хронической ангины среди взрослого населения составляет 4 – 10%, а среди детского достигает 12 – 15%.

Хронической считается ангина, которая возникает не реже 2 – 3 раз в год. В норме в миндалинах лимфоциты должны уничтожить всех возбудителей, вызвавших ангину. Но в ряде случаев при недостаточно длительном лечении ангины или вовсе отсутствии такового возбудитель заболевания не уничтожается полностью. Он впадает в состояние ожидания, при котором клетки иммунной защиты не могут распознать и уничтожить его. Затем при наступлении благоприятных условий возбудитель снова активизируется, вызывая очередной эпизод болезни.

Из-за часто возникающих ангин происходят структурные изменения в самих миндалинах. В норме на поверхности миндалин находится множество лакун, которые переходят в крипты, уходящие вглубь миндалин. Крипты дренируются в лимфатические сосуды. При хроническом тонзиллите происходит деформация и склероз крипт, что нарушает дренажную функцию. Образуется застой в лакунах и криптах, где и находятся возбудители ангины, до того момента, пока снова на миндалины или организм в целом не воздействуют факторы, снижающие иммунитет.

Ангина вирусного происхождения встречается в несколько раз чаще, чем бактериальная. Вирусная ангина отличается более легким течением и крайне редким развитием серьезных осложнений со стороны внутренних органов. Вирусная ангина в абсолютном большинстве случаев (более 90%) встречается у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Вероятность заболевания данным недугом взрослого человека минимальна.

Возбудителями заболевания могут быть различные виды вирусов, которые чаще всего передаются от больного человека воздушно-капельным путем, реже – через грязные руки и прямой контакт.

Основными патогенными агентами, способными вызвать вирусную ангину, являются:

  • вирус гриппа;
  • вирус парагриппа;
  • аденовирус;
  • энтеровирус (ECHO и Коксаки);
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • ротавирус;
  • риновирус;
  • коронавирус;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус кори;
  • вирус Эпштейна-Барр.

Для всех вирусных ангин, вне зависимости от возбудителя, характерно наличие общих и местных признаков инфекционного процесса. Для детей младше 3 лет ввиду возрастных особенностей организма к основным группам признаков присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Общими симптомами вирусной ангины являются:

  • повышение температуры тела;
  • судороги на фоне повышенной температуры;
  • головная боль;
  • общая слабость и вялость;
  • ломота в костях и мышцах.

Местными симптомами вирусной ангины являются:

  • кашель;
  • насморк;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • боль в горле;
  • осиплость голоса;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение и увеличение небных миндалин;
  • покраснение задней части глотки;
  • появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.

Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта при вирусной ангине являются:

  • отказ от приема пищи;
  • рвота;
  • боль в животе;
  • вздутие живота;
  • колики;
  • диарея.

Отличительной особенностью бактериальной ангины от вирусной является наличие на поверхности миндалин белесоватого налета. Этот налет не что иное, как гнойные отложения — результат борьбы иммунной системы с инфекцией. Бактериальная ангина начинается с повышения температуры тела, покраснения небных миндалин, болевых ощущений в горле и признаков общей слабости. На второй, реже — третий день заболевания, на поверхности миндалин появляются гнойные отложения. В этот же период возникает боль при глотании. При надлежащем лечении гнойный налет исчезает на 2 – 5 день лечения.

Возбудителями бактериальной ангины являются:

  • стрептококки;
  • диплококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии.

Наиболее частым возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк группы А. Из всех бактериальных ангин на его долю приходится 35 – 60% случаев. Еще одной важной отличительной чертой этого стрептококка от других возбудителей ангины является наличие осложнений с поражением так называемых органов-мишеней (сердечных клапанов, почек и суставов). Факт возможности таких осложнений вынуждает более серьезно посмотреть на такое простое заболевание как ангина. Для избегания возможности возникновения поражения органов-мишеней необходима своевременная диагностика бактериальной ангины, а также ее адекватное лечение.

Возбудителями грибковой ангины являются:

  • candida albicans;
  • candida tropicalis;
  • candida glabrata;
  • leptotrix bucalis.

Чаще всего грибковая ангина встречается у детей до года. Это обусловлено тем, что иммунная система новорожденных еще не функционирует в полную силу. Организм ребенка впервые встречается с враждебными грибками не в состоянии адекватно им противостоять. Грибки попадают на слизистую небных миндалин, где активно растут, вызывая тонзиллит.
Другой причиной грибковой ангины является дисбактериоз, который возникает на фоне длительного приема антибиотиков. В полости рта живут условно-патогенные бактерии и грибки, которые уживаются друг с другом. При снижении количества бактерий уменьшается сдерживающий фактор в их лице, и начинается активный рост грибков. Но для возникновения грибковой ангины кроме дисбактериоза необходимо также и снижение иммунитета организма.

К нарушениям баланса микрофлоры приводят:

  • нарушение качества питания;
  • изнуряющие организм диеты;
  • длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
  • нарушения метаболизма;
  • хронические заболевания ротовой полости, глотки, миндалин;
  • снижение иммунитета (прием иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция).

При грибковой ангине клиническая картина выражена слабо. Начинается она с покраснения небных миндалин и незначительного повышения температуры тела. Боль в горле также слабо выражена и в покое проявляется редко, усиливаясь при глотании. Возможно появление неприятного привкуса или запаха изо рта. При осмотре на поверхности небных миндалин отмечается наличие белого или желтоватого творожистого налета, который располагается в виде островков. Далее этот налет может распространяться на дужки и язычок. Лимфатические узлы увеличиваются незначительно или вовсе не увеличиваются. Длительность грибковой ангины составляет 6 – 10 дней. При отсутствии лечения в период клинических проявлений грибковой ангины она часто переходит в хроническую стадию.

Характеризуется односторонним или двухсторонним поражением только слизистой оболочки миндалин. Начинается остро с появления ощущения жжения или боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела колеблется в пределах 38 градусов. При осмотре отмечается покраснение слизистой миндалин и небных дужек. Продолжительность заболевания составляет 3 – 5 дней.

В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулы небных миндалин. Начинается остро с выраженных болей в горле. Температура тела достигает 39 градусов. Возникает интоксикационный синдром, проявляющийся слабостью, сонливостью, головной болью, у детей может проявляться рвотой. При осмотре видно покраснение слизистой миндалин и дужек. На поверхности миндалин видны белесоватые точки (нагноившиеся фолликулы) величиной 1 – 3 мм. Они вскрываются на 2 – 4 день, образуя быстро заживающие эрозии. Длительность заболевания составляет 6 – 8 дней.

Миндалины поражаются глубоко с вовлечением в процесс лакун, в которых скапливается гной. Поражаются, как правило, обе миндалины. Начало такое же, как и при фолликулярной ангине. Течение тяжелее с более выраженной интоксикацией организма. При осмотре отмечается отек и увеличение миндалин. На фоне гиперемированной слизистой оболочки в области устьев лакун видны участки некроза (мертвой ткани) и островки желтовато-белого налета. Миндалины могут быть частично или полностью покрыты фибринозным налетом, который легко удаляется с поверхности. Длится такая ангина 6 – 8 дней.

Сочетание общих и местных симптомов при ангине позволяет легко предположить соответствующий диагноз. При всех видах ангины присутствуют одни и те же клинические признаки, выраженные в различной степени.

Симптомами ангины являются:

  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • затруднение при глотании;
  • общая слабость;
  • налет на миндалинах;
  • увеличение лимфатических узлов.

Как и при любом другом заболевании инфекционного характера с воспалением имеет место повышение температуры тела. Стоит отметить, что при разных видах ангины температура колеблется как по длительности, так и по своей высоте. При самой легкой, катаральной, ангине температура редко превышает 38 градусов и длится более 1 – 2 дней. При более тяжелых формах ангины, таких как лакунарная и фолликулярная, температура держится в пределах 38 – 40 градусов и по своей продолжительности может достигать шести дней.

Отдельно стоит упомянуть о вирусной ангине. Температура тела при вирусной ангине почти всегда держится в пределах 39 – 40 градусов. В случаях, когда к вирусной инфекции не присоединяется бактериальная, температура длится 2 – 4 дня.

При высокой температуре у детей могут возникать фебрильные судороги. Проявляется это сильным напряжением всех мышц тела, которое сменяется ритмичными вздрагиваниями и подергиваниями. Частота постепенно снижается до полного исчезновения. Возможен вариант судорог только с локальными проявлениями в виде подергивания конечностей или закатывания глаз.

В редких случаях ангина может протекать без повышения температуры. Такое течение вовсе не свидетельствует о легком течении ангины, наоборот, говорит о ее тяжести.
Такое бывает тогда, когда причиной ангины является сразу несколько бактерий, одновременно поразивших миндалины с последующим развитием гангрены миндалин. Также такое течение ангины зачастую наблюдается в случаях выраженной иммуносупрессии (снижении защиты организма), например, при лечении иммуносупрессивными препаратами или при заболевании СПИДом.

Болевые ощущения при ангине варьируют в зависимости от тяжести ее течения. При легком течении отмечается небольшой дискомфорт в горле, жжение или легкая болезненность, усиливающаяся при глотании. Болезненность в покое возникает при глубоком поражении небных миндалин. Боль ноющего характера, сильно усиливающаяся при глотании.

В процессе воспаления организм пытается избавиться от патогенных агентов в лице бактерий или вирусов, поразивших миндалины. В результате этой борьбы выделяется множество БАВ (биологические активные вещества), которые воздействуют на нервные окончания. Повышается чувствительность болевых рецепторов, которые раздражаются химическими веществами, образующимися в очаге воспаления. Кроме химического воздействия на рецепторы также осуществляется механическое раздражение в результате их сдавливания отекшими тканями. Механический аспект усиливается при осуществлении глотания.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (3)
Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

Ангины, возникающие на фоне выраженного иммунодефицита с обширным некрозом миндалин, могут протекать со слабовыраженным болевым синдромом или с полным отсутствием болей. Это обусловлено тем, что в процесс вовлекаются нервные окончания, которые также разрушаются. В результате этого снижается болевая чувствительность в области поражения миндалин.

Миндалины связаны с регионарными лимфатическими узлами посредством лимфатических сосудов, по которым медиаторы воспаления из миндалин достигают лимфатических узлов. В результате, в них возникает воспалительная реакция, что приводит к их отеку и увеличению в объеме. При пальпации лимфоузлов они не спаяны с окружающими тканями, подвижны под кожей. Отмечается болезненность лимфатических узлов, усиливающаяся при надавливании.

Регионарными лимфатическими узлами являются:

  • поднижнечелюстные;
  • околоушные;
  • затылочные;
  • передние шейные.

Диагностика ангины обязательно включает в себя осмотр пациента ЛОР-врачом и назначение дополнительных методов обследования.
Осмотр врача – это наиболее важное звено в постановке верного диагноза. В первую очередь ЛОР-врач осматривает миндалины пациента с помощью одноразового шпателя.

При осмотре миндалин и ротоглотки обнаруживаются следующие изменения:

  • покраснение небных дужек;
  • наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
  • увеличение миндалин;
  • фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
  • наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.

После осмотра ротоглотки врач прощупывает лимфатические узлы, которые находятся в непосредственной близости к миндалинам – это поднижнечелюстные, околоушные и затылочные группы лимфоузлов. При ангине они болезненные и увеличенные.
Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с перераспределением молодых и зрелых форм нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Вышеперечисленные изменения характерны для бактериальной ангины.

Вирусная ангина отличается нормальным или немного сниженным количеством лейкоцитов. При этом может наблюдаться увеличение процентного соотношения лимфоцитов и моноцитов за счет уменьшения количества нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов при вирусной ангине повышается незначительно.

Следующий этап в диагностике ангины – это мазок из зева и полости носа. Мазок берется для бактериоскопического и бактериологического исследования до начала лечения антибиотиками.

Методами определения возбудителя ангины являются:

  • Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
  • Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
  • Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.

К лабораторной диагностике вирусных ангин прибегают только в случаях тяжелого течения заболевания. Для этого используются ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ), которые определяют наличие вирусных антигенов в мазках из зева. Эти методы предназначены для выявления вируса Эпштейна-Барр, энтеровируса, вируса герпеса и других возбудителей вирусного происхождения.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *