При ангине детям можно супрастин

Ангина или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего заболевание отмечается среди детей, подростков и пожилых людей. Как же лечить ангину?

Ангина – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки зева

Возбудители заболевания — гемолитический стрептококк группы А, стафилококки и др. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм двумя путями: из окружающей среды и внутренних очагов.

Основные факторы, которые провоцируют развитие ангины:

• Переохлаждение организма.
• Снижение иммунитета.
• Перенесенные инфекционные заболевания.
• Авитаминоз.
• Заболевания носоглотки.
• Заболевания полости рта.
• Люди с ослабленной иммунной системой чаще подвергаются заражению.

Первые симптомы ангины появляются через 1-2 дня с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, головная боль, слабость.

Горло начинает сильно болеть, при этом больной испытывает болезненные ощущения при глотании. На фоне этого ухудшается аппетит и нарушается сон. Кроме того, увеличиваются лимфоузлы, и отмечается болезненность при пальпации.

На миндалинах можно обнаружить маленькие желтые точки или гнойный налет. Незамедлительно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• Резкое снижение температуры тела.
• Побледнение кожи.
• Интенсивные боли в горле.
• Появление судорог.
• Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета.
• Нехватка воздуха.
• Боль в боку, за грудиной или пояснице.

Если наблюдаются вышеперечисленные опасные симптомы, то нужно вызвать бригаду скорой помощи или срочно обратиться к своему врачу.

После определения формы ангины и тяжести заболевания назначается лечение

Различают несколько видов ангины, которые отличаются течением и симптомами:

• Катаральная ангина. Отличается легким течением. Эта форма характеризуется отсутствием воспаления мягкого неба. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку миндалин и не распространяется вглубь.
• Фолликулярная ангина. Является продолжением катаральной формы. Поражается не только слизистая, но и фолликулы. Они воспаляются, и наблюдается скопление гноя. При осмотре можно обнаружить желтые пузырьки, просвечивающиеся под эпителием. Размер их составляет около 1-3 мм.
• Лакунарная ангина. Характеризуется воспалением лакун небных миндалин, при этом желто-белый налет располагается в углублениях. В отличие от фолликулярной формы, лакунарная ангина протекает более тяжело.
• Фибринозная ангина. Для этой формы характерно образование беловато-желтой пленки на пораженном участке. Является следствием лакунарной ангины и отличается тяжелой интоксикацией.
• Герпетическая ангина. Наблюдаются высыпания в глотке герпетического характера, но никакого отношения к герпесной инфекции не имеет. Вызывается заболевание энтеровирусами.

Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям и отличается высокой степенью заразности. Возбудители ангины могут передаваться различными путями от больного к здоровому человеку: воздушно-капельным и контактным.

В большом количестве патогенные микроорганизмы выделяются во время разговора, при чихании, кашле. Велика вероятность заражения во время пребывания в одном помещении с носителем инфекции.

Степень заразности зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы.

В меньшей мере ангина передается контактным путем. Бактерии могут находиться на посуде, столовых приборах, игрушках, продуктах питания и т.д.

Грибковая ангина обладает меньшей степенью заразности. Грибок живет на слизистых оболочках у многих людей, поэтому при ослаблении иммунитета они дают о себе знать. Большую опасность представляют бактериальная и вирусная инфекции.

Лечение назначает врач в зависимости от формы ангины и общего состояния здоровья ребенка

При ангине лечение направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов. Лечение проводится обычно амбулаторно, но при тяжелом течении ангины больного госпитализируют. Для уменьшения проявления симптомов при боли в горле, гиперемии, образовании налета используют аэрозоли и таблетки для рассасывания: Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс и др. Эти препараты оказывают местное воздействие на организм.

Полезно выполнять полоскания раствором Фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия. При повышенной температуре принимают жаропонижающие препараты с противовоспалительным действием: Парацетамол, Панадол и др.

Могут назначить прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин и др. Эти лекарственные средства включаются в общую схему лечения. Они уменьшают симптомы раздраженного горла. Их применяют не более 5 дней.

Не обходится лечение ангины без использования антибиотиков.

На время лечения больной должен соблюдать постельный режим. При этом важно исключить контакт с другими членами семьи. Для этого выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие вещи.

Категорически запрещается выбирать антибиотик без назначения врача, так как это может привести к негативным последствиям

Ангина чаще всего вызвана гемолитическим стрептококком или стафилококком, поэтому для избавления от болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что ангина может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу и применение антибиотиков целесообразно при бактериальной ангине.

Чтобы точно подобрать антибиотик, определяется чувствительность бактериальной инфекции к препарату.

Для лечения ангины у детей применяют пенициллины и макролиды: Амоксил, Флемоксил Солютаб, Аугментин, Сумамед, Дурацеф и др. Лекарственную форму для детей выбирают в виде суспензии, а для взрослых в виде таблеток. При назначении антибактериального препарата врач учитывает тяжесть заболевания, вес и возраст больного, вид бактерии. Принимают антибиотики в течение 7-10 дней.

Если в течение 2 дней не наблюдается улучшение состояния, то это указывает на то, что возбудитель обладает устойчивостью к данному виду антибиотика.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

В этом случае врач принимает решение о смене препарата. Прекращать прием антибиотиков даже после исчезновения симптомов не рекомендуется, так как часть патогенных микроорганизмов будет опять размножаться.

Антибактериальные препараты угнетают естественную микрофлору, поэтому после окончания лечения рекомендуется употребление пробиотиков. Если при лечении ангины не использовать антибактериальные препараты, то это станет причиной серьезных осложнений в виде отита, синусита, гломерулонефрита, энцефалита и др.

Ингаляции небулайзером – безопасный и эффективный метод лечения ангины у детей

Лечебные ингаляции – один из самых эффективных методов лечения симптомов ангины. Этот способ оказывает местное воздействие на воспаленные участки миндалин.

Их лекарственных средств при ангине можно использовать лечебные отвары, физраствор, Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин и др.

По назначению врача применяют антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил и др. Для устранения воспаления и увлажнения слизистой можно использовать обычную минеральную воду.

Процедуру следует проводить через 1,5 часа после приема пищи. По окончании проведения ингаляции нельзя употреблять пищу в течение часа. Продолжительность процедуры должна составлять от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка.

Процедуру для детей следует выполнять с осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку.

Ингаляции не проводятся при высокой температуре, аллергической реакции на препараты, гнойной форме ангины, некоторых заболеваниях сердца и легких.

Чаще всего температура нормализуется через несколько дней после начала лечения ангины

Ангину всегда сопровождает высокая температура. Это реакция организма на попадание болезнетворных микроорганизмов. При катаральной ангине температура повышается до 38 градусов, а при лакунарной и фолликулярной формах может отмечаться повышение до 40 градусов.

Субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не нужно, а если показатель повышается, то обязательно дать больному жаропонижающее средство.

• Сбить температуру можно с помощью Парацетамола. Это средство выпускается в разных лекарственных формах и под другими торговыми названиями: Пиранол, Панадол, Адол и др.
• Чтобы сбить температуру ребенку, рекомендуется давать сироп и свечи (Ибупрофен, Ибуфен, Цефекон, Эффералган и др.).

Жаропонижающее средство не является основой лечения, и принимают его систематически, только когда повышается температура. К тому же больному следует давать обильное питье. Полезно употреблять отвар шиповника, клюквенный морс и другие напитки.

Самые лучшие народные рецепты для лечения ангины у детей

Нетрадиционные методы лечения ангины уменьшают проявление симптомов, но не удаляют патогенные микроорганизмы. Их следует применять в сочетании с медикаментозным лечением, тогда больной пойдет быстрее на поправку.

Популярные народные рецепты для лечения ангины:

• Прополис. Вату смочить в настойке прополиса и смазывать миндалины несколько раз в день.
• Чеснок. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить и измельчить до получения кашицы. Далее добавить в стакан молока, вскипятить и дать остыть. Принимать по чайной ложке несколько раз в день.
• Мед с лимоном. В стакан влить натуральный мед и добавить к нему 1/2 стакана лимонного сока. Все хорошо перемешать и употреблять внутрь по чайной ложке каждый час.
• Молоко с инжиром. Влить в небольшую кастрюлю стакан молока, вскипятить и добавить несколько ягод сухого инжира. Далее остудить и выпить, а ягоды съесть.
• Настойка алоэ. Взять несколько листочков алоэ, измельчить и положить в банку. Засыпать сахаром и подождать, пока пустит сок. После этого залить водкой и оставить на 2-3 дня. Принимать натощак по ложечке 3 раза в день.
• Внутрь рекомендуется употреблять отвар донника, ромашки, семян укропа, эвкалипта. Лечебные отвары нельзя употреблять в горячем виде, чтобы не раздражать слизистую горла.
• Эффективны при ангине ножные ванны. Для получения хорошего результата можно в воду добавить 2 столовые ложки сухой горчицы. После процедуры надеть теплые носки. Запрещается выполнять горячие ванны при высокой температуре и при переходе заболевания в гнойную форму.

Водочный компресс – один из самых эффективных компрессов при ангине

Компрессы считаются безопасным методом лечения ангины. Они помогают облегчить боль и уменьшить симптомы воспаленного горла.

Но следует помнить, что компресс накладывают только вначале развития заболевания, когда нет гнойников на миндалинах. Согревающие компрессы нельзя делать при гнойной ангине, фурункулезе, повышенной температуре, сердечных заболеваниях, дерматите. В этом случае целесообразно использование других видов компрессов.

Наиболее распространенные компрессы при ангине:

• Капустный лист. Это очень эффективное средство для устранения боли. Необходимо каждые 2-3 часа прикладывать капустный лист к горлу и закрепить шарфом. Также можно из капусты сделать кашицу и прикладывать на область горла.
• Водочный компресс. Взять марлю, сделать несколько слоев и смочить в водке. Далее приложить к горлу и накрыть пищевой пленкой. Сверху обмотать шарфом. Держать в течение 6-7 часов. Вместо водки можно использовать разведенный спирт.
• Картофельный компресс. Взять несколько картофелин, отварить и сделать пюре. Далее добавить ложку постного масла и несколько капель йода. Полученную смесь выложить на мягкую ткань и приложить к горлу.
• Солевой раствор. В стакане воды развести 2 столовые ложки соли, смочить марлю и положить на область горла.
• Свекольный компресс. Свеклу отварить и натереть на терке. Полученную массу распределить между 2-3 слоями марли, положить на горло, обернуть пленкой. Сверху укутать шарфом.

Компрессы для детей можно ставить только с 3 лет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

При ангине для достижения наилучшего эффекта в сочетании с другими методами лечения рекомендуется полоскать горло. Можно использовать растворы местных антисептиков, на основе лекарственных трав или содо-солевой состав.

Данная процедура поможет уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а также увлажнить слизистую оболочку. Полоскать горло можно с применением отвара ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, череды и др.

Другие не менее эффективные рецепты для полоскания:

• Настой чеснока. Несколько головок чеснока очистить, измельчить и залить 100 мл кипяченой воды. Емкость плотно закрыть и оставить на 5-6 часов, после чего можно проводить полоскания.
• Яблочный уксус. В 250 мл теплой воды добавить чайную ложку уксуса, размешать и полоскать горло 3-4 раза в день.
• Свекольный сок. В 200 мл свежеотжатого сока добавить ложку уксуса, разбавленного водой. Затем подогреть на водяной бане и выполнять полоскания.
• Йодный раствор. В 0,5 литра теплой воды добавить 5 капель йода. Можно добавить ложку морской или поваренной соли. При проблемах со щитовидной железой следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этого рецепта.
• Содо-солевой раствор. В стакан кипятка добавить по чайной ложке соли и соды и перемешать. Когда раствор остынет можно использовать по назначению.

Полоскать горло необходимо каждые 2-3 часа, а то и чаще. После процедуры некоторое время нельзя употреблять пищу. Если выполнять все методы в комплексе, то за короткое время можно избавиться от ангины.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Людям, склонным к аллергии, давно известно такое средство, как Супрастин. Лекарство быстро снимает сенсебилизацию, борется с зудом и отечностью. Его назначают в программе терапии аллергий, при заболеваниях респираторных органов воспалительного характера у взрослых пациентов и детей. Лекарство Супрастин и инструкцию по его применению многие специалисты советуют всегда иметь в домашней аптечке.

Изготовители выпускают 2 лекарственные формы. Наибольшим спросом пользуется Супрастин в таблетках. Одна пилюля содержит 25 миллиграммов основного компонента. Таблетки имеют округлую форму, белую или белую с серым оттенком поверхность. На одну сторону нанесен штамп с названием препарата, на другую — полоса для деления пополам. В упаковке находится 2 пластики с лекарством, каждая из которых содержит по 10 пилюль.

Супрастин в ампулах представляет собой раствор на водной основе. Он не имеет цвета, прозрачный, запах едва уловимый, специфический. В одной ампуле содержится 20 мг лекарственного вещества. Аптечная упаковка вмещает 5 ампул объемом 1 мл.

Медикаментозное средство, предлагаемое в таблетках, содержит основное вещество — хлорпирамина гидрохлорид. Кроме него таблетки содержат вспомогательные компоненты:

• крахмал картофельный;
• стеариновую кислоту;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• тальк.

Содержимое ампул — гидрохлорид хлорпирамина (дозировка 20 милиграммов). В качестве дополнительного ингредиента добавлена стерильная вода.

Средство обладает свойством блокировать выработку гистамина, ослаблять аллергические реакции. Основной его компонент относится к группе антигистаминных веществ І поколения. Из-за выраженного побочного эффекта, сопровождающего прием лекарства, его также причисляют к средствам, обладающим седативным действием.

Действующее вещество Супрастина хлорпирамин блокирует H1 рецепторы, чувствительные к гистамину. Они локализованы в гладкомышечной ткани, эндотелии, центральной нервной системе.

Под воздействием хлорпирамина рецепторы утрачивают чувствительность к гистамину при попадании в организм аллергена. Кроме того, Супрастин влияет на М-холинорецепторы, делая их невосприимчивыми. За счет этого лекарство оказывает комплексное действие, которое проявляется:

• ослаблением или полным купированием аллергической реакции;
• противорвотным эффектом;
• спазмолитическим действием.

Супрастин начинает действовать вскоре после принятия таблетки. Практически полностью основное вещество быстро попадает в кровеносное русло из кишечника. Лекарство проникает в ткани, структуры ЦНС.

Преобразование хлорпирамина происходит внутрипеченочно. Образуются метаболиты, которые с кровью попадают в почки, затем выводятся из организма. Процесс экскреции Супрастина у детей протекает быстрее, чем у взрослых людей.

Препарат находит применение в качестве средства скорой помощи при различных аллергических реакциях. Действует Супрастин уже спустя 15 минут после приема таблетки. Лекарство назначают при таких состояниях:

• кожная сыпь, сильный зуд;
• крапивница;
• ангионевротический отек (Квинке);
• реакция на введение иммунобиологических средств (сывороточная форма);
• ринит аллергического происхождения;
• медикаментозная, пищевая аллергия;
• конъюнктивит, вызванный аллергенами;
• острая, хроническая форма экземы;
• дерматит после контакта участка кожи с раздражающим веществом (аллергеном).

Применяют препарат для лечения других аллергических заболеваний. Например, при гиперчувствительности к белкам, содержащимся в яде насекомых (после укусов комаров, ос, пчел, других). А также при поллинозе — патологическом состоянии, которое развивается как результат гиперчувствительности к белкам пыльцы растений. Часто назначают Супрастин при ангине. Он снижает риск появления аллергической реакции на антибиотики.

Запрещено использовать лекарственное средство во время острого приступа бронхиальной астмы. В списке противопоказаний к применению медикамента такие состояния:

• гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;
• период грудного вскармливания;
• беременность.

Врачи не прописывают Супрастин для новорожденных. Возраст ребенка до 28 дней — одно из противопоказаний. Запрет распространяется на доношенных, недоношенных детей.

Существует список патологий, при которых назначение Супрастина производится при крайней необходимости. К таким заболеваниям относится закрытоугольная форма глаукомы, патологии сердца и сосудов, мочевыводящей и гепатобилиарной системы. Очень осторожно рекомендуется использовать препарат при задержке мочеиспускания, больным с гиперплазией простаты, пожилым людям.

Таблетированное лекарство принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Пилюли глотают целыми во время приема пищи. Взрослым назначают пить по 1 таблетке от 3 до 4 раз ежедневно.

Можно давать Супрастин и ребенку. Но, как и взрослому пациенту, дозировку должен рассчитать врач. Специалист определяет необходимое количество приемов, ориентируясь на возраст малыша. Так, Супрастин грудничку в возрасте от месяца до 1 года рекомендуется давать по четверти пилюли 2 или 3 раза в день. Ее необходимо растолочь до порошкообразного состояния и добавить в смесь для кормления.

Пациентам, возраст которых 1-6 лет, дают по половине таблетки 2 раза ежедневно. Детям возрастной группы от 6 до 12 лет прописывают по ½ таблетки трижды в день.

Как долго можно принимать Супрастин, должен определить лечащий врач. Обычно необходимо пить медикаментозное средство до исчезновения симптомов аллергии. У взрослых и детей признаки аллергии пропадают за 5-7 дней. Если состояние за это время не нормализовалось, необходимо повторное обращение к доктору.

При появлении острых аллергических реакций необходим препарат быстрого действия. Именно таким является Супрастин в ампулах. Чаще всего делается 1 или 2 инъекции внутримышечно. Если развивается состояние, которое может угрожать жизни пациента (анафилаксия, отек Квинке), укол Супрастина делают внутривенно.

Дозировку Супрастина, лечащий врач определяет индивидуально для каждого пациента. Так, Супрастин грудничкам, которым еще не исполнился год, назначают не более четверти миллилитра. Детский укол медпрепарата в возрасте от года до 6 лет — 0,5 мл. Для детей возрастной категории от 6 до 14 лет разовая дозировка не должна превышать 1 мл препарата, а взрослым вводят до 2 мл хлорпирамина.

Иногда лечение может быть начато инъекционным медикаментом. Но при улучшении состояния пациента постепенно переводят с внутривенных инъекций на внутримышечные. После отменяют инъекции и назначают таблетки.

Антигистаминный, седативный препарат некоторым категориям пациентов врачи назначают редко. Лечение пожилых, сильно астенизированных больных должно сопровождаться мерами особой предосторожности. У пациентов на фоне приема лекарства может возникнуть сонливость, приступы головокружения.

Людям, страдающим патологиями гепатобилиарной системы, рекомендуется принимать более низкую дозу препарата. Это объясняется слабым метаболизмом действующего компонента при заболеваниях печени. А также не практикуется назначение высоких доз противоаллергического средства при почечной недостаточности, других нарушениях работы мочевыводящей системы, чтобы предотвратить побочное действие.

Беременным женщинам, особенно на поздних сроках, лекарство назначают крайне редко. Такая тактика врачей связана с недостатком сведений относительно влияния медикаментозного средства на организм будущей матери и плода. Мамам, которые кормят малышей грудным молоком, рекомендуется на время заменить естественное вскармливание на искусственное.

Лечение Супрастином может сопровождаться побочными эффектами. Их вызывает основное действующее вещество или дополнительные ингредиенты медикамента.

У детей, взрослых может возникнуть нарушение со стороны пищеварительного тракта. Часто оно проявляется болями, локализованными в эпигастрии. Время от времени появляются приступы тошноты, позывы к рвоте. Может ухудшиться или совсем пропасть аппетит. Часто возникает запор, понос, чувство сухости в ротовой полости.

Ответ нервной системы на прием таблеток, уколов проявляется сонливостью или повышенной возбудимостью, беспричинной усталостью. Пациента могут беспокоить головокружение, периодическое дрожание рук. Сосудистый ответ и реакция сердца ассоциируется с появлением тахикардии, приступов аритмии. У некоторых пациентов падает давление.

Кроме перечисленных, могут возникнуть и другие последствия приема Супрастина:

• проблемы с отхождением урины;
• лейкопения, гранулоцитоз, обнаруживаемые при клиническом анализе крови;
• несвойственное ранее повышение внутриглазного давления;
• слабость мышц;
• неадекватная реакция на ультрафиолет (фотосенсебилизация).

Если появилось хоть одно из перечисленных проявлений, прием лекарства прекращают.

Важно! Пациентам, которым приходится одновременно с лечением антиаллергическим средством водить машину, стоит проявить повышенную осторожность. Супрастин может снижать скорость реакции, вызывать сонливость.

Слишком большая доза противоаллергического лекарства может вызвать нарушения со стороны ЦНС. Они проявляются:

• галлюцинациями;
• повышенной возбудимостью;
• приступами тревожности;
• ухудшением координации;
• приступами судорог;
• потерей сознания;
• в тяжелых случаях — комой.

Передозировка сопровождается появлением жажды, покраснением кожных покровов. Пересыхает слизистая ротовой полости. Может возникнуть тахикардия.

Важно! Чтобы не допустить тяжелых последствий, вызванных сверхдозой медпрепарата, необходимо обратиться как можно быстрее за медицинской помощью.

До прибытия неотложки следует очистить желудок, кишечник, принять сорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, активированный уголь). Госпитализированным пациентам назначают симптоматическое лечение, ведется строгое наблюдение за показателями жизнедеятельности.

Существует немало противоаллергических средств, которыми можно заменить препарат. В состав аналогов Супрастина входит хлорпирамин. Это недорогие медикаменты, относящиеся к І поколению антигистаминов: Хлорпирамин, Хлорпирамина гидрохлорид.

Чтобы снять аллергию, врач может назначить более современное, не менее эффективное средство: Лоратадин, Кларитин, Диазолин. Эти медикаменты предлагаются аптеками по умеренной цене. Аналоги Супрастина вызывают меньшее количество побочных эффектов.

Супрастин таблетированный или ампулированный необходимо сберегать, не вынимая из картонной коробки. Для хранения нужно найти сухое темное место, где температура не выше 25 градусов.

Срок годности медикаментозного средства 5 лет. Дата изготовления нанесена на заводскую упаковку.

Супрастин — недорогое и эффективное средство для преодоления симптомов аллергии. Но использовать его без предварительной консультации врача нельзя. Специалист порекомендует оптимальную дозировку, подскажет, сколько дней можно пить Супрастин взрослому пациенту или ребенку.

источник

Почему назначают при ангине «Супрастин»? Разберемся в данной статье.

Медицинское средство представляет клинико-фармакологическую категорию блокаторов Н-гистаминовых рецепторов. Оно обладает противоаллергической эффективностью и применяется для устранения и снижения интенсивности аллергических реакций.

Часто родители спрашивают, зачем давать «Супрастин» при ангине детям?

При развитии такой патологии, как ангина, данный медикаментозный препарат обязателен к применению. Это обусловлено тем, что при возникновении подобных патологий в организме человека происходят воспалительные процессы, которые могут осложняться нарушением дыхательных функций, возникновением негативных реакций на лекарства и рядом других симптомов, устранить которые возможно исключительно при помощи блокаторов Н-гистаминовых рецепторов.

Чаще всего применяют именно «Супрастин» при ангине детям и взрослым.

Лекарственное средство производится в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения. Таблетки имеют белый цвет, плоскоцилиндрическую поверхность и круглую форму. Основным действующим элементом этого медицинского средства является хлоропирамин, объем которого составляет в одной таблетке 25 мг. Кроме того, в составе присутствуют некоторые дополнительные вещества:

• картофельный крахмал;
• кислота стеариновая;
• моногидрат лактозы;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• желатин;
• тальк.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 2 блистера с таблетками в одной картонной пачке.

Растворы для внутримышечного введения имеют жидкую консистенцию, они прозрачные, без запаха.

«Супрастин» при ангине помогает, но у него имеются и другие показания к применению.

Основными медицинскими показаниями к назначению данного фармакологического средства, помимо ангины, когда его применяют при комбинированной терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами, являются:

• кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
• крапивница;
• случаи развития ангионевротического отека Квинке с существенным увеличением мягких тканей в объемах и преимущественным расположением в области лица и половых органов;
• сывороточная болезнь, которая часто сопровождается лихорадкой, развивающейся, как правило, после применения иммунобиологических медикаментозных средств;
• аллергический или вирусный ринит (специфический воспалительный процесс в носоглотке), имеющий сезонное или круглогодичное течение;
• пищевые или медикаментозные аллергические явления различной степени интенсивности и локализации;
• аллергический и вирусный конъюнктивит – воспаление глазных конъюнктив.

Все вышеуказанные симптомы могут возникать в качестве самостоятельных явлений, однако, такое заболевание как ангина также может сопровождаться возникновением некоторых из них.

Всегда ли разрешен «Супрастин» при ангине взрослым и детям?

Несмотря на обязательное использование данного фармацевтического препарата при развитии ангины, существует несколько физиологических и патологических состояний человека, при которых медикамент «Супрастин» противопоказан. К таким состояниям относятся:

• период новорожденности (противопоказание распространяется также на недоношенных детей);
• беременность, лактационный процесс;
• острые приступы бронхиальной астмы с появлением симптомов одышки или приступообразного кашля.

С некоторый осторожностью данный фармакологический препарат применяется при повышенном внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме, ухудшении функциональности печени или почек, развитии сердечно-сосудистых патологий, гиперплазии (увеличение объемов) предстательной железы, а также изменениях процесса выведения мочи.

Осторожного назначения этого медикаментозного средства требует также пожилой возраст больного ангиной. Перед началом применения таблеток «Супрастин» либо растворов для внутримышечного введения, необходимо удостовериться в отсутствии ограничений и противопоказаний.

Медикаментозное средство «Супрастин» при ангине, а также для предупреждения ее осложнений, принимается перорально либо посредством внутримышечных инъекций.

Таблетки принимают во время еды, и запивают водой. Средняя дозировка для взрослых должна составить одну таблетку 3-4 раза в день, детям от 6 до 14 лет по половине таблетки с той же кратностью приема.

Какая еще дозировка «Супрастина» при ангине у детей используется?

В возрасте от 1 года до 6 лет назначается по половине таблетки два раза в день, а в возрасте от 1 месяца до 1 года по четвертой части таблетки. Если ребенок еще слишком маленький, и не может принять таблетку, ее можно предварительно растворить в смеси для детского питания либо материнском молоке. Длительность терапевтического курса определяется устранением проявлений ангины и сопровождающих е аллергических симптомов. Обычно курс приема составляет не более 5 дней.

Дозировка «Супрастина» при ангине должна строго соблюдаться.

Дозу раствора для инъекций определяет врач в соответствии с показателями массы тела, возраста, степени тяжести заболевания. Терапевтическая дозировка для взрослых равна 2 мл, для детей – от 0,25 мл до 1 мл.

На фоне приема медицинского средства «Супрастин» при ангине, возможно появление некоторых патологических симптомов, которые спровоцированы воздействием основного действующего элемента фармакологического препарата, со стороны разных систем и органов:

• пищеварительная система – болевой синдром в области живота, преимущественно в верхних его частях, тошнота, рвота, изменение аппетита вплоть до его потери, нарушения стула, сухость во рту;
• нервная система – чрезмерная утомляемость, периодические приступы головокружения, тремор рук, нервное возбуждение, сонливость.
• сердце и сосуды – понижение артериального давления, нарушение ритмичности сокращений сердечной мышцы (аритмия), учащенное сердцебиение (тахикардия).
• система мочевыделения – затруднение мочеиспускания;
• система кроветворения – снижение числа лейкоцитов и гранулоцитов в крови;
• опорно-двигательные органы – миастения (слабость мышц);
• органы чувств – увеличение внутриглазного давления;
• кожные реакции – гиперчувствительность к свету.

Появление негативных побочных симптомов является прямым основанием к прекращению фармакологического средства «Супрастин» и обращения к медику, который в подобной ситуации определяет возможность дальнейшего применения медикаментозного препарата.

Перед началом применения медицинского средства «Супрастин» в виде инъекций или таблеток при комплексном лечении ангины важно ознакомиться с инструкцией к этому медикаменту, поскольку в ней содержатся некоторые особые рекомендации в отношении его использования, на которые желательно обращать внимание. К таким указаниям относятся:

• болезненные процессы, которые локализуются в почках или печени и способствуют снижению функциональной активности этих органов, что требует снижения дозировок лекарственного препарата;
• при рефлюкс-эзофагите прием таблеток перед сном может спровоцировать усиление негативных симптомов данного процесса в форме изжоги;
• во время терапевтического курса с применением данного средства необходимо избегать употребления спиртных напитков, поскольку возможно усиленное его влияние на функциональность нервной системы;
• у людей с нарушением пищеварительного процесса и всасывания углеводов в кишечнике может наблюдаться развитие диспепсических явлений, которые провоцирует лактоза, которая в небольшом объеме присутствующая в составе этих таблеток;
• одновременный прием данного фармакологического средства с ототоксическими медикаментами может вуалировать явления их ототоксичности;
• данное лекарство может усиливать ингибирующее влияние на структуры ЦНС антидепрессантов, М-холиноблокаторов, транквилизаторов, блокаторов фермента моноаминооксидазы, анальгетиков;
• действующий элемент данного медицинского препарата может вызывать повышенную сонливость и угнетение функциональности нервной системы, в связи с чем не желательно во время терапии выполнение опасных разновидностей работы на, особенно в первые дни.

Мы рассмотрели, нужно ли пить «Супрастин» при ангине. А можно ли данный препарат чем-нибудь заменить?

При таком заболевании как ангина терапевты и педиатры всегда назначают антигистаминные средства, которые оказываю вспомогательное действие при комплексной терапии этого недуга.

Кроме лекарства «Супрастин» часто применяются следующие аналоговые препараты:

Медицинское средство «Супрастин» уже несколько десятилетий выпускается фармацевтическими компаниями и является весьма популярным фармакологическим средством. Однако, при самостоятельном лечении ангины мало кто знает о необходимости его использования. Тем не менее, этот медикамент существенно снижает проявление симптомов этого неприятного заболевания и выполняет вспомогательные функции при комбинированной терапии патологии.

Отзывов о данном медикаменте очень много, и практически все из них положительные. Пациенты считают это медицинское средство проверенным временем и собственным опытом и предпочитают его использовать чаще, чем прочие антигистаминные препараты. Больные отмечают, что это лекарство всегда очень хорошо переносится, причем это касается не только пациентов во взрослом возрасте, но и детей. Препарат не вызывает развития побочной симптоматики и хорош во всех лекарственных формах.

В очень редких случаях пациенты, которым назначали лекарство «Супрастин» во время ангины, отмечали слабость и тошноту, но проявлялись данные явления несущественно. По их словам, при ангине это лекарство помогает устранить заложенность носа, чрезмерную отечность слизистой горла и другие неприятные проявления болезни.

Теперь вы знаете, зачем «Супрастин» при ангине назначают врачи, а также как его принимать.

источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

• ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
• перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
• еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
• общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

• Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
• Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
• Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
• При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

• катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
• лакунарная ангина
• фолликулярная ангина
• язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

• Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
• Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
• Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

• бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
• грибковую
• вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

• Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
• А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
• Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
• А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
• У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

• Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
• Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
• Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

• Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
• Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
• Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
• Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
• Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

• При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
• У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
• Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
• Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

• Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
• При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
• Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
• Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
  • Цефалексин (суспензия 60 руб)
  • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
  • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит) .

• Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

• ларингит, острый отит у ребенка
• регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
• попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
• вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

• Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
• Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
• Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
• Геморрагический васкулит
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

источник

В комплексную терапию острого тонзиллита (ангины), обязательно включаются антигистаминные препараты, которые снимают возможные аллергические проявления при заболевании. Чаще всего в список таких средств входит Супрастин. При ангине он помогает избавиться от отека миндалин и улучшить глотательные функции пациента, а также снять другие эффекты, обусловленные аллергией.

Прежде чем начинать использование Супрастина для лечения ангины, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний:

• повышенная чувствительность к составу медикамента;
• астма в острой форме;
• период вынашивания плода;
• грудное кормление;
• груднички, родившиеся раньше срока;
• дети, не достигшие трех лет.

Супрастин для лечения аллергических проявлений при ангине назначается с повышенной осторожностью:

• при глаукоме (закрытоугольной);
• при аденоме простаты;
• при функциональных патологиях печени и почек;
• при нарушении активности сердечно-сосудистого аппарата;
• пожилым больным.

От ангины пить Супрастин необходимо в следующей дозировке:

• взрослым пациентам назначается 1 таблетка от 3 до 4 раз в день 9от 75 до 100 мг ежесуточно;
• для маленьких детей 3 — 6 лет следует употреблять половину таблетки два раза в день;
• ребенку от 3 до 14 лет для лечения ангины следует принимать пол-таблетки Супрастина два — три раза в сутки.

Протяженность терапии назначает лечащий врач исходя их течения заболевания и состояния больного. Терапевтическая доза Супрастина для взрослых может быть увеличена, но не более 100 мг в сутки.

Использование парентерального введения антигистаминного средства проводится только при крайней ситуации и по указанию специалиста.

Для лечения ангины, в том числе и гнойного характера, Супрастин применяется в комплексной терапии вместе с антибиотиками и другими препаратами, необходимыми в этом случае. Наряду с этим пациенту следует проводить полоскания горла, а также другие процедуры, способствующие быстрому снятию налета и улучшению состояния.

При лечении Супрастином ангины достаточно редко могут возникать негативные симптомы побочного действия, проявляющиеся следующим образом:

• повышенная сонливость, ощущение головокружения, возбудимость и нервозность, головные боли, нарушения четкости зрения, расстройства координации движений;
• снижение артериального давления, учащение и другие нарушения сердечного ритма;
• дискомфортные и болезненные ощущения в области живота, нарушения пищеварительных функций, тошнота, рвотные позывы;
• изменения состава крови;
• увеличение давления внутри глаз;
• нарушения функций системы мочевыведения;
• развитие аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.

При развитии вышеописанных и любых других дискомфортных проявлений необходимо прервать прием Супрастина при ангине и обратиться к лечащему врачу за консультацией. При необходимости врач изменит схему лечения или назначит замену препарата средствами-аналогами, например: кларитином или тавегилом.

Лечить Супрастином ангину одновременно с лекарствами, проявляющими свойства ототоксичности, может увеличивать эти негативные эффекты.

При нарушениях печеночных и почечных функций проводится корректировка терапевтической дозы препарата.

Употребление алкогольных напитков может вызывать усугубление побочных эффектов антигистаминного средства.

Поскольку нет информации о проведении клинических испытаний препарата и его возможного негативного воздействия на внутриутробное развитие плода, и здоровье матери, Супрастин запрещен к приему у беременных пациенток.

Поскольку использование лекарства для терапии аллергических проявлений при ангине может вызывать головокружение, сонливость и нарушение координации, во время терапии рекомендуется не проводить работы связанные с повышенным вниманием и избегать управления транспортными механизмами.

Для снятия аллергических проявлений, в частности отека и затрудненного глотания, врачи назначают при ангине принимать Супрастин. Это средство значительно улучшает состояние пациента и способствует скорейшему выздоровлению.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

С наступлением холодов детский иммунитет проходит проверку на устойчивость. Не лучшим образом на самочувствии ребенка отражается дефицит витаминов, а также солнечного света. Здоровый малыш в этот период в одночасье может захандрить. Чаще всего речь идет о насморке и боли в горле. Оставлять без внимания эти симптомы категорически нельзя, легкая простуда может быстро перейти в ангину, и вот почему…

Это не только неприятная болезнь, но еще и опасная. Она может вызвать ряд осложнений, среди которых есть весьма серьезные: абсцессы, сепсис или пиелонефрит (воспаление почек). Само заболевание представляет собой острое воспаление либо только верхних (небных) миндалин, либо всего лимфатического глоточного кольца (скопления лимфоидной ткани), расположенного на границе полости рта и глотки в слизистой оболочке и окружающего вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто болезнь имеет бактериальное происхождение — причиной возникновения выступают бурно размножающиеся в глотке стрептококки, стафилококки или другие виды бактерий. Но также ангина может быть вызвана вирусами и грибками.

Местом внедрения бактерий или вирусов служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей и в некоторых случаях поврежденная кожа, где возникает первичный очаг воспаления и начинается размножение, к примеру, стрептококков.

Знайте, что ангина заразна: инфекция передается воздушно-капельным путем при контакте с другим заболевшим или с зараженными продуктами питания, средствами личной гигиены и т.д. Иногда существует вероятность эндогенного (внутреннего) инфицирования, например, при гнойном гайморите.

Впервые заболевание горла диагностировали еще в древней Греции. Примерно в V веке до нашей эры врачи дали ему название angere, что в переводе с латыни означает «давить, сжимать». В средние века медики активно использовали термин «горловая жаба», однако спустя несколько столетий ангина приобрела свое официальное название «острый тонзиллит» — от латинского обозначения миндалин tonsillae.

Особенно подвержен атакам со стороны различных бактерий или вирусов детский иммунитет: именно маленькие дети оказываются в основной группе риска. Согласно исследованиям, проведенным сотрудниками кафедры детских инфекций Самарского государственного медицинского университета, ангиной чаще всего болеют дети дошкольного возраста — до 3 лет (48,2%) и от 4 до 7 лет (21,8%).

Поэтому важно немедленно вызвать врача и диагностировать ангину как можно раньше. Неправильное лечение или его отсутствие способно вызвать серьезные осложнения — от отита (воспаления уха), острого ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани) и лимфаденита (поражения подмышечных и паховых узлов) до гломерулонефрита (заболевания почек) или даже менингита (воспаления оболочек головного мозга). В число опасных быстроразвивающихся осложнений входит и воспаление тканей, расположенных вокруг миндалин: абсцессы (гнойники) порой образуются уже через 24 часа после инфицирования (и без операции в таком случае не обойтись). Причиной госпитализации могут стать и такие сопутствующие ангине симптомы, как тошнота, рвота, спутанность сознания, высокая температура, нарушение дыхания или судороги. При отсутствии перечисленных признаков врачи рекомендуют ребенку оставаться дома: в спокойной домашней обстановке дети быстрее приходят в себя без риска подхватить одну из больничных инфекций. Исключение составляют лишь малыши до года, лечение которых должно происходить в стационаре под присмотром специалистов.

Все симптомы ангины можно разделить на три типа.

Первый — интоксикационный синдром — характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и подъемом температуры тела, как правило, до 38–40 °С.

Второй — синдром поражения ротоглотки — в зависимости от степени тяжести заболевания можно обнаружить у ребенка различные признаки больного горла: от гиперемии слизистой до гнойного налета на миндалинах.

Третий тип — синдром лимфаденита , позволяющий обнаружить увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

При довольно коротком инкубационном периоде инфицирующего агента (от нескольких часов до 5 дней) болезнь начинается остро и характеризуется быстрым развитием местного очага воспаления и общей интоксикацией организма. Ребенок с ангиной становится слабым, капризным, раздражительным, отказывается не только от еды, но и от воды, а его голос становится хриплым или сиплым.

Ряд болезней, таких как скарлатина, дифтерия и другие, имеют некоторые схожие с ангиной симптомы, поэтому важно убедиться в том, что болезнь диагностирована правильно. Среди основных методов диагностики — клинический анализ крови, бактериологический анализ для выделения β-гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки или реакция агглютинации, которая сегодня является одним из самых перспективных методов экспресс-диагностики, способных выявить антиген гемолитического стрептококка всего за 30 минут. Также в ходе диагностики определяется вид ангины для назначения адекватного клинической картине лечения.

Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит .

• Острый фарингит обычно протекает спокойно и сопровождается общими симптомами, характеризуется слабой болью в горле, сухостью во рту и гортани, при этом температура у детей редко поднимается выше 38 °С. Как правило, симптомы пропадают в течение 3–5 дней. Лечить такую ангину несложно: помимо приема необходимых лекарств, прописанных врачом, достаточно соблюдать постельный режим и регулярно полоскать горло.
• Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры в среднем до 39 °С и с сильной боли в горле, нередко отдающей в ухо, в некоторых случаях с последующей рвотой и даже потерей сознания. При фолликулярной ангине на миндалинах образуются мелкие гнойники, зрительно напоминающие бугорки белого или желтого цвета. Лечение фолликулярной ангины у детей происходит в несколько этапов: помимо прописанных врачом лекарственных препаратов, родителям необходимо строго следить за питьевым режимом ребенка и регулярно давать ему теплое молоко с содой или травяные чаи на основе шиповника или ромашки.
• При лакунарной ангине , которой чаще всего болеют именно дети, миндалины воспаляются, а лакуны заполняются гноем. Такая ангина проходит довольно тяжело, а начинается резко — с появлением классических симптомов ангины, а также высокой температуры и белого (гнойного) налета на миндалинах. Лечение лакунарной ангины у детей также состоит из подобранных лекарств в совокупности с жидкой пищей вроде бульонов или каш. Молоко и молочные продукты при такой ангине лучше исключить из детского рациона, чтобы избежать образования новых болезнетворных бактерий в полости рта.

При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!

В зависимости от причины возникновения, ангину также можно разделить на три типа: первичную, вторичную и специфическую.

• Первичная ангина — классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
• Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
• Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.

Острый тонзиллит также подразделяют на несколько видов, в зависимости от инфицирующего агента:

• Бактериальная ангина возникает после попадания в организм различных бактерий, чаще всего гемолитического стрептококка (Streptococcus haemolyticus) и реже — стафилококков.
• Грибковая ангина вызывается грибками рода Cand >Очень важно верно диагностировать тип ангины. От этого порой зависит жизнь ребенка. Например, токсическая форма дифтерийной ангины способна вызвать отек шеи, в результате которого малыш рискует задохнуться.

Дозировку лекарства, а также метод его применения способен определить лишь врач. Тем не менее в домашней аптечке непременно должны быть препараты, позволяющие купировать симптомы болезни в ожидании приезда специалиста, и, конечно, различные профилактические средства. Среди широкого спектра лекарственных препаратов для эффективного лечения ангины у детей можно выделить порядка восьми групп:

• Антибиотики нередко являются основным средством в борьбе с ангиной. Чаще всего это препараты пенициллиновой группы, которые оказывают быстродействующий эффект и легко переносятся даже маленькими детьми. Среди востребованных полусинтетических пенициллинов — амоксициллин («Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав» (комбинация с клавулановой кислотой) и др.). Стандартный курс лечения препаратами группы не должен быть меньше 7 дней. Детям до 6 лет рекомендуется принимать антибиотики в виде суспензии. Среди основных противопоказаний для подобных препаратов — аллергические реакции на пенициллин. В таком случае ребенку часто прописывают цефалоспорины («Супракс», «Зиннат»). Антибиотики узконаправленного действия подбираются только на основе результатов анализа посева на чувствительность к препаратам. До готовности результатов назначают препараты широкого спектра действия.
• Препараты местного действия , в первую очередь антисептики (раствор фурацилина, спреи с сульфаниламидом («Ингалипт») и гексэтидином («Гексорал», «Стопангин»), хлоридом бензоксония («Септолете», «ТераФлю Лар»), с антибиотиком грамицидин («Граммидин»), бензилдиметилом («Мирамистин»), хлоргексидином («Гексикон»)), назначают в качестве дополнительного противомикробного средства наряду с антибиотиками, принимаемыми внутрь. Анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) также являются частью терапии при ангине, снимают боль в горле, понижают температуру, облегчают общее состояние ребенка. Например, бензидамина гидрохлорид («Тантум Верде»). Все эти препараты разрешены детям от 3-х лет. Полоскания, смазывания, орошения горла и глотки выполняются строго по предписанию врача. Грудным детям разрешенными препаратами обрабатывают пустышки, а детям от года впрыскивают средства не в глотку, а за щеку, чтобы избежать ларингоспазма. Препараты в виде растворов разбавляют кипяченой водой согласно инструкции.
• Антигистаминные средства (АГС) , как правило, выписываются в комплексе с антибиотиками. Задача этих лекарственных препаратов — купировать симптомы аллергии в случае ее проявления и понизить отечность воспаленной слизистой оболочки. Линейка таких препаратов весьма широка и включает три поколения противоаллергических средств. Иногда умышленно используется седативный эффект препаратов первого поколения — хлоропирамин («Супрастин»), клемастин («Тавегил»), мебгидролин («Диазолин»), квифенадин («Фенкарол») — для лучшего засыпания ребенка. Среди второго поколения АГС можно выделить астемизол («Гисманал»), цетиризин («Цетрин», «Зиртек»), диметинден («Фенистил»). Препаратов третьего поколения пока совсем немного — это дезлоратадин («Эриус», «Фрибрис»), фексофенадин («Телфаст»), левоцетиризин («Ксизал»), норастемизол и некоторые другие. Следует помнить, что совместно с антибиотиками и противогрибковыми средствами АГС второго поколения дают негативный эффект на сердце (!), и этот риск увеличен при повышенной температуре, АГС третьего поколения разрешено применять после трех лет, а АГС первого поколения могут пересушивать слизистую оболочку, но с успехом применяются в том числе и в растворах. Кроме того, ввиду недлительного применения антигистаминных препаратов первого поколения их часто предпочитают другим благодаря быстрому и эффективному действию.
• Жаропонижающие — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),они необходимы больному ребенку только в случае, если температура его тела поднимается выше 38,5 o С, ведь умеренная лихорадка при ангине работает на благо организма, который в этот момент вырабатывает антитела против возбудителей болезни. Исключения составляют лишь малыши, склонные к судорогам, или грудные дети, которым сбивать температуру следует уже при 37,5 o С, используя свечи или суспензии, например ибупрофен («Нурофен»). Если же градусник показывает 39 o С и выше, рекомендуется давать ребенку суспензию парацетамола («Панадол» и др.). Противопоказаниями для ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и других лекарств (производных кислот) являются гастрит, язвенная болезнь, низкая свертываемость крови, воспалительное заболевание кишечника, бронхиальная астма и снижение слуха. Поэтому детям для приема внутрь из всех НПВС предпочтительно давать парацетамол, как самый безвредный, а в виде свечей можно использовать и другие детские жаропонижающие. Хотя максимальным противовоспалительным эффектом обладают индометацин, флурбипрофен и диклофенак натрия, их применяют только в тяжелых случаях.
• Иммуномодуляторы , которых сегодня существует великое множество, не должны применяться без назначения лечащего врача. По мнению д.м.н., профессора, эксперта-эпидемиолога Василия Власова, клинических доказательств эффективности иммуномодуляторов до сих пор не существует, и все они в лучшем случае бездействующие лекарства, в худшем — приносят вред. Медицинская наука знает много средств для подавления иммунитета, но как его повысить — пока не знает. Об этом стоит помнить. Иммуномодуляторы (интерлейкины, интерфероны, препараты тимуса, биологически активные пептиды, полисахариды некоторых грибов) не должны использоваться в качестве основного или единственного лекарственного средства. При ангине обычно назначаются препараты местного действия, такие как «Иммудон», «Тонзилгон», «Тонзипрет», «ИРС-19», «Рибомунил». Но они, как правило, пригодны для снятия остаточных явлений после острой фазы заболевания.
• Пробиотики , то есть дружелюбные и даже необходимые человеческому организму бактерии, особенно важны для ребенка при приеме антибиотиков. Детская пищеварительная система при лечении ангины испытывает огромный стресс, а значит ей необходима пробиотическая помощь. По большей части, это микроорганизмы, представляющие семейства лактобактерий ( Lactobacillus ) и бифидобактерий ( Bifidobacterium ). Пробиотики могут выпускаться в жидкой или лиофилизированной (высушенной) форме (таблетированной, капсулированной, порошкообразной). Среди множества торговых названий можно выделить «ПРОБИФОР», «Аципол», «Нормофлорин», «Бифидумбактерин», «Линекс для детей». Полезные бактерии поддерживают неспецифический и специфический иммунитет ребенка, их применение может быть и местным (например, «Имудон»).
• Витамины при простудах и инфекционных заболеваниях необходимы детскому организму для скорейшего выздоровления. Среди них — витамины группы B, витамин C или витаминно-минеральные комплексы для детей определенного возраста («Мультитабс», «Пиковит» и др.). Главным противопоказанием, как и в случае с антибиотиками, является риск аллергических реакций.
• Фитопрепараты можно использовать как для профилактики заболевания, так и при его возникновении. Например, «Тонзилгон Н», являющийся растительным лекарственным средством с противовоспалительным действием, благодаря входящим в его состав вытяжкам из коры дуба, корня алтея, листьев грецкого ореха, цветков ромашки, травы тысячелистника, хвоща и одуванчика лекарственного, способен уменьшить отек слизистой оболочки горла ребенка. Рекомендуется принимать в каплях в неразбавленном виде, подержав немного во рту. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы или фруктозы и повышенная чувствительность к растениям семейства сложноцветных. Настойки календулы, эвкалипта, прополиса, напротив, требуют разведения, поскольку содержат спирт. Высокую эффективность показал «Хлорофиллипт» — масляный 2-процентный раствор хлорофиллов из листьев эвкалипта. Могут применяться и народные средства вроде свежевыжатого сока из свеклы, воды с лимонным соком, слабого раствора соли и соды в воде.

Так или иначе, только врач может назначить эффективные лекарственные препараты. Это же касается и курса физиотерапевтических процедур, таких как «сухое тепло» (ультрафиолет, лазер, электрофорез), «влажное тепло» (пар), «волновые колебания» (ультразвук). Из-за болезненности и противопоказаний некоторых процедур (ультразвук, УВЧ) они, как правило, никогда не назначаются детям при ангине. В то же время облучение лазером иногда применяется у детей старше 3-х лет для санации воспаленной слизистой оболочки и снятия отека с миндалин.

В качестве профилактики ангины педиатры рекомендуют уделять внимание личной гигиене, в особенности — санации полости рта, устранению возможных причин затрудненного носового дыхания, рациональному питанию и общему укреплению иммунитета. Но если у ребенка уже появились первые признаки ангины, пытаться предотвратить ее уже бессмысленно, а лечить самостоятельно или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, как минимум глупо. Первым делом нужно уложить чадо в постель, дать выпить теплой (не горячей!) воды и немедленно вызвать врача.

источник