Меню Рубрики

При ангине боль в грудине посередине

Если болит грудная клетка и горло, возможны простудные заболевания трахеи, бронхов, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией. Боли в грудной клетке от рефлекторного спазма, известного как миофасциальный синдром, другие заболевания периферической нервной системы, также сопровождаются болью в горле. Возникают боли также при заболеваниях костей и хрящей, составляющих каркас грудной клетки.

Самостоятельно установить причину появления боли в грудной клетке вполне возможно, но лучше это сделает врач, а если боль доставляет значительный дискомфорт, то и назначит соответствующее лечение. Когда болит горло и грудная клетка, это совсем не редкость, поэтому при появлении боли требуется выяснить причину.

  • абсцесс диафрагмы;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • злокачественные новообразования лёгкого;
  • миофасциальный синдром;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • трахеит;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • туберкулёз;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).

Боль является симптомом заболевания, сигналом заболевшему человеку, поэтому если она становится продолжительной или нестерпимой, обращение к врачу убережёт от развития опасных для здоровья последствий.

Наиболее частые причины боли в груди кроются в заболеваниях, которые являются или инфекционно-воспалительными, или вызываемыми комплексом причин:

  1. Абсцесс диафрагмы. По-иному называется поддиафрагмальный гнойник, который образуется под диафрагмой. Появляется высокая температура, сильная боль в подреберье, кашель, одышка. Боль при кашле отдаёт в ключицу и лопатку, усиливается при движении.
  2. Бронхиальная астма. Характерна приступами, во время которых появляется надрывный кашель, боль в горле и грудной клетке во время приступа.
  3. Бронхит. Боль в груди появляется в результате воспаления слизистой бронхов как реакция на отёк слизистой. Кашель в начале заболевания сухой, преходящий во влажный, с мокротой (см. Мокрота в горле: от чего возникает и как избавиться?). Боль за грудиной возникает от раздражения рецепторов слизистой.
  4. Воспаление лёгких. Обычно начинается остро, вызывается вирусами и бактериями. Появляется высокая температура, сильная боль в груди, сдавленность в грудной клетке и в горле. Пневмонию сопровождает одышка, слабость, обильны пот, синеют губы и ногти ввиду недостатка кислорода. Кашель в начале заболевания сухой, затем появляется окрашенная в рыжий или зелёный цвет мокрота.
  5. Злокачественные новообразования лёгкого. У больных нарастает слабость, появляется повышенная утомляемость, время от времени повышается температура. Боли в груди появляются при прорастании опухоли в грудную стенку и бронхи, сдавливает горло и грудную клетку.
  6. Частые бронхиты являются поводом для обследования на наличие опухоли.
  7. Миофасциальный синдром. Для этого заболевания характерно появление уплотнений, триггерных точек, которые можно нащупать как напряжённые волокна мускулатуры. Эти точки в области мышц груди очень чувствительны, при надавливании на них ощущается резкая боль.
  8. Плеврит. Воспаление серозной оболочки плевры может привести к сухому плевриту, при котором акт дыхания вызывает боль из-за того, что происходит трение между частями плевры. Кашель при плеврите сухой и мучительный, при повышенной температуре.
  9. Трахеит. Для острого трахеита характерна высокая температура, до 39°C, сухой надрывный кашель, жжение в грудной клетке и горле. Слизистая трахеи отекает, появляется слизь, через несколько дней кашель становится влажным, мокрота откашливается густая. Трахеит часто переходит в нижележащие отделы лёгких, бронхи.
  10. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Проявляется одышкой, болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании, кашле, появляется кровохарканье, снижается артериальное давление.
  11. Туберкулёз. Заболевание проявляется постоянной слабостью, потливостью, субфебрильной (37-37,5°C) температурой, потерей веса, анемией, болью в груди при кашле, когда туберкулёзный очаг поразил плевру.
  12. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Характерен утренний кашель, одышка при лёгкой физической нагрузке. Появляются ноющие боли в груди, когда обструктивный процесс затрагивает плевру, которая богата нервными окончаниями.

Кратковременные болезненные ощущения в грудной клетке возникают и у совершенно здоровых людей по причинам неясного происхождения, но они проходят без последствий

Заболевания горла, вызванные инфекционными причинами, часто сопровождаются болью в груди.

Происходит это в результате таких заболеваний как:

  1. ОРЗ. Заболевания, вызываемые патогенными микроорганизмами, наиболее часто стрептококками. Течение заболеваний сопровождается целым комплексом проявлений, включая болевой синдром, затрагивающий горло и грудную клетку.
  2. ОРВИ. Вызываются многочисленными штаммами вирусов, чаще всего заболевания возникают в переходные периоды года, когда организм не адаптировался к смене сезонных температур. Проявления заболевания и симптомы разнообразны, включают увеличенные и болезненные лимфоузлы, боли в груди и горле.
  1. Боли в горле и груди вызывают попадание в глотку инородного тела, будь то рыбная кость (см. Застряла косточка от рыбы в горле – мероприятия по оказанию помощи) или иные предметы. Инородное тело удаляет с помощью инструментов врач отоларинголог. Последствия проявляются в воспалениях слизистой горла от повреждений, тогда возникает боль в горле и груди при кашле.
  2. Приступы аллергии вызывают отёк горла, кашель, боль. Если приступ кашля длительный, то появляется боль в груди. Аллергия вызывается комплексом причин, куда входят нарушения функций иммунной системы, особенности нервной системы, индивидуальная чувствительность.
  3. При нейроциркуляторной дистонии появляются спазмы в горле, межрёберных мыщцах, сопровождаемые болями. Определяет диагноз НЦД врач невролог, который назначает лечение.
  4. Неблагополучная экологическая обстановка, обусловленная наличием в воздухе химических веществ, дыма промышленных предприятий, приводит к раздражению слизистой горла, трахеи и бронхов. Возникают приступы кашля, приводящие к горловым спазмам с болевым синдромом.

После обращения к врачу, который установит причину заболевания горла и болев нём, назначается лечение как симптомов, так и причины заболевания.

Если причина болей в горле и груди вирусы, то применяют такие препараты, цена которых соответствует их пользе.

Таблица. Противовирусные средства:

Препараты Механизм действия
Арбидол Стимулирование работы иммунной системы путём активации выработки интерферонов клетками организма. Воздействие на вирусную ДНК с подавлением её функций
Виферон;
Изопринозин;
Кагоцел.
Неовир;
Циклоферон;
Цитовир 3;
Эргоферон;

Препараты против вирусов постоянно обновляются для повышения эффективности, так как вирусы через мутации приобретают со временем устойчивость к антивирусным средствам.

Микроорганизмы, а к ним относят бактерии и простейшие чувствительны особым лекарственным препаратам, которые выделяют в класс антимикробных. Это два вида, антибиотики и сульфаниламиды.

Антибиотики, как противомикробные средства. Группы антибиотиков:

Пенициллиновая группа
Амоксициллин Механизм действия пенициллинов основан на блокировании ферментов, обеспечивающих формирование клеточной стенки бактерий
Аугментин
Тримафокс
Флемоклав
Флемоксин
Относящиеся к макролидам
Азитромицин Макролиды нарушают синтез белков в бактериальной клетке, что приводит к невозможности её функционирования
Зитролид
Спирамицин.
Сумамед
Цефалоспорины
Супракс Цефалоспорины нарушают структурную основу синтеза белков клеточной стенки
Цефабол
Зиннат
Цефалексин
Цефуроксим

Вторая группа класса антимикробных препаратов, это сульфаниламиды. Механизм их действия связан с блокированием синтеза фолиевой кислоты, без которой бактерии теряют способность размножаться.

Антибактериальные сульфаниламидные препараты. Виды и характер действия сульфаниламидов:

Сульфаниламиды Способ действия
Бисептол Сульфаниламид встраивается в цепочку биохимического синтеза бактерии и блокирует функции фолиевой кислоты, которая является ключевым звеном бактериального синтеза белков. По эффективности уступают антибиотикам
Ко-тримоксазол-Ривофарм
Котрифарм
Септрин
Синерсул
Сульфацетамид
Сульфацетамид натрия
Суметролим
Тримезол
Циплин

Сочетание антибиотиков и сульфаниламидных препаратов позволяет эффективно подавить воспалительные процессы в горле и органах дыхания, в короткие сроки вылечить заболевание.

Воспаление в горле вызывает болевые ощущения, поэтому при лечении необходимы противовоспалительные препараты, из них самые современные это нестероидные, на которые есть инструкция.

Препараты нестероидного типа для лечения горла. Препараты и механизмы действия:

НПВП Механизм действия лекарств
Диклофенак-калий Снижает температуру, обезболивает, действует как противовоспалительное, подавляет ферменты, которые участвуют в воспалительном процессе. НПВП Эффективно подавляют воспаление, прекращают развитие болевого синдрома
Диклофенак-натрий
Дифлунизал
Ибупрофен
Пироксикам
Метамизол (дипирон)
Аминофеназон
Парацетамол (ацетаминофен)
Кеторолак
Препараты комбинированного действия
Томапирин Комбинированные препараты включают в себя несколько действующих веществ, жаропонижающих, обезболивающих и противовоспалительных
Томапирин С
Цитрамон П
Алка-Зельтцер
Баралгин

Нестероидные препараты активно подавляют боль, устраняют воспаление и отёки слизистой горла.

Лечения болевых ощущений в области горла и груди, которые вызваны инфекционной причиной или появляются как следствие нарушений обмена веществ, внутренних факторов, можно избежать, если регулярно предпринимать меры по профилактике заболеваний. Видео в этой статье демонстрирует, как проводят закаливание.

Эти меры являются простыми, позволяют сохранить здоровье своими руками, предотвратить развитие опасных состояний:

  • закаливание с помощью процедур обливания холодной водой, контрастного душа;
  • в рацион обязательно включают витамины, биологически активные добавки с микроэлементами;
  • необходимо следить за поддержанием достаточной влажности воздуха в рабочих помещениях и дома;
  • постараться избавиться от курения, как фактора, провоцирующего заболевания;
  • необходимо чаще менять зубную щётку, источник бактериальных инфекций;
  • регулярно полоскать горло содо-солевыми растворами, особенно в периоды вирусных эпидемий;
  • жилые и рабочие помещения необходимо систематически проветривать;
  • следует регулярно пить чай с лимоном и мёдом, который оздоровляет слизистую горла;
  • для избегания приступов необходимо избегать присутствия аллергенов в окружающем пространстве;
  • совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, для укрепления сердца и сосудов.

Следует знать, что когда заболело горло, боль ощущается и в груди, то это свидетельствуют о нарушениях в системах саморегуляции функций организма. Самостоятельное лечение способно принести больше вреда, чем пользы, поэтому, чтобы восстановить здоровье, обращайтесь к врачу.

источник

Работа на сайте! Ищем авторов

  • С мед. образованием для написания статей
  • Журналиста на новости по медицине

Боль в горле и грудной клетке встречаются как отдельные симптомы различных заболеваний, но иногда у пациента присутствует дискомфорт сразу в двух этих локациях. Определить причину такого состояния нелегко, ведь для этого необходимо учитывать характер болевых ощущений, общее состояние пациента, анализы его крови и мочи, другие факторы. Вызвать дискомфорт в груди и горле могут респираторные заболевания дыхательных путей, проблемы с пищеварительным трактом, неврологические и дегенеративные заболевания опорного аппарата, травмы или онкология.

Подскажите что это и к кому обращаться? Терапевт и лор поставили диагноз фарингит обострение. Началось все с ощущения «черствого хлеба» в глотке. Горло першит. Кашля нет! Температурв нормальная и повышается до 37, после недели лечения комок прошел, горло осталось красным с пешением, но не болью! Мне не больно глотать, есть немного ощущения что еда стоит в горле. Затем от горла начало отдавать в грудину, при повороте тела ( в спокойном состоянии не чувствую), затем эти ощущения больше чувствуются сарава между грудью и шеей, иногда переходя на середину. Сложно обьяснить эти ощущения, ну как будто застужено. Что это? Уж очень беспокоюсь? Из-за фарингита это или нет? Терапевт послушала и сказала сто легкие чистые.

Сочетание дискомфорта в грудной клетке и боли в горле присутствует часто. Это состояние говорит о самых разных недугах. Чтобы справиться с проблемой, нужно пойти к врачу и провести исследования.

Данный симптом является сигналом человеку. Он говорит о развитии самых разных недугов. Боли в груди всегда вызывают испуг, ведь обычно они говорят о поражениях сердца. Но в этой области локализуются и прочие важные органы:

  • органы дыхания;
  • большие сосуды;
  • органы пищеварения;
  • мышцы и нервные волокна.

Поражение каждого из указанных элементов может провоцировать дискомфорт в горле и груди.

К такой клинической картине могут приводить самые разные факторы. Чтобы определить причину, стоит обратиться к врачу.

К симптомам приводят такие недуги:

  1. Бронхиолит – болезнь бронхиол. При этом наблюдается кашель, одышка, нарушения дыхания, свист при выдохе.
  2. Трахеит – поражение трахеи. При этом недуге наблюдается жжение. Нередко появляется и боль в груди, которая возникает в верхней области. Может возникать непродуктивный кашель.
  3. Бронхит – поражение бронхов. Характеризуется сухим кашлем, который затем сменяется более продуктивным. Часто присутствует боль в груди. При бронхоспазме возникают сложности с выдохом.
  4. Пневмония – патология легочной ткани. Возникают трудности с дыханием – страдает и вдох, и выдох. При сильных вдохах присутствует кашель. Нередко бледнеет кожа.
  5. Ларинготрахеит. Ему присуща хрипота в голосе, сложности при вдохе, грубый кашель.

Боли в груди обусловлены патологиями пищеварительного тракта. Наблюдается комок в горле, нередко возникает отрыжка, першение. Такие проявления подтверждают болезни желудка, пищевода. Помимо этого, может страдать двенадцатиперстная кишка.

При поражении груди можно подозревать проблемы в работе пищевода – эзофагоспазм. Такие признаки появляются резко в разное время суток. Они присутствуют после еды, при физических нагрузках и даже во сне. Помимо этого, наблюдается першение в горле, отрыжка.

Пищевод расположен возле сердца, потому при данной патологии возникают проявления, напоминающие стенокардию. При спазме пищевода есть риск появления давящего кома в горле и болевого синдрома в груди. Боль чувствуется между лопатками, в подмышечных впадинах. Если содержимое желудка проникает в пищевод, возникает жжение. При стрессах состояние пациента ухудшается.

Еще одной аномалией с такими проявлениями считается грыжа пищевода. Признаки увеличиваются при наклонах или в лежачем положении. Есть риск жгучей боли за грудиной, сухости в ротовой полости, отрыжки и першения.

присущи ноющие боли. Также есть риск появления изжоги, отрыжки, першения в горле. Нередко возникает дискомфорт за грудиной. При эмоциональных и физических перегрузках проявления увеличиваются.

При рефлюксе появляются боли в нижней части груди. Это связано с проблемой со сфинктерами желудка. Отрыжка приводит к изжоге. Она вызывает боли и жжение.

При патологиях желчного пузыря или поджелудочной железы тоже наблюдается боль. Зачастую симптомы обостряются после еды. У пациента возникает сухость в ротовой полости, боли за грудиной, дискомфорт в эпигастрии. Отрыжка не помогает справиться с тяжестью.

Читайте также:  Две ангины за месяц у ребенка

Боль в груди, как сигнал проблем в сердце и ЖКТ:

Любые повреждения способны привести к болям в груди. К ним относят:

  • поражение легких;
  • разрыв пищевода;
  • поражение бронхов;
  • переломы ребер.

Все эти состояния провоцируют выраженную боль, интоксикацию, увеличение температуры.

Данные проявляется характерны для таких аномалий:

  • аневризма;
  • невроз;
  • стенокардия;
  • болезни шейной зоны – грыжи, остеохондроз;
  • острая форма перикардита.

При стенокардии страдает кровообращение в сердце, что приводит к внезапной боли, сдавленности в груди. Нередко появляется страх смерти. Боль сохраняется несколько минут, после чего проходит.

Перикардит характеризуется долгим наличием боли колющего характера. Она локализуется за грудиной и отдает в верхнюю часть живота, шею, горло. Дискомфорт нарастает при вдохах, кашле и глотании.

При аневризме в груди имеются тупые боли за грудиной. Они могут присутствовать в спине, горле, шее. Приступы длятся довольно долго и являются результатом физических нагрузок или стрессов. Нередко возникают нарушения дыхания,

При остеохондрозе есть риск болей в груди. Помимо этого, появляется онемение конечностей и дискомфорт в горле. Комбинация болей в горле и груди может говорить о неврозе.

Данный симптом может быть обусловлен инфекционными аномалиями. Главными из них являются ОРВИ, которые становятся результатом заражения вирусами. Чаще всего данное состояние сопровождается болями в груди и горле. Часто увеличиваются лимфоузлы.

Такие симптомы могут быть следствием инфекционных аномалий:

  1. Аллергия. Помимо боли, провоцирует отечность и кашель.
  2. Нейроциркуляторная дистония. Вызывает спазмы в горле и мышечной ткани. Помимо этого, имеется боль.
  3. Проникновение чужеродного объекта в горло. Провоцирует не только боль, но и кашель.
  4. Неблагоприятные экологические условиях. Данные признаки могут быть связаны с химическими веществами. Все это провоцирует раздражение горла и органов дыхания.

Если вовремя не начать лечение, некоторые болезни могут привести к опасным последствиям. Итак, к врачу стоит обратиться в таких ситуациях:

  • появление кашля и увеличение температуры;
  • нарастание количества кашлевых приступов;
  • выраженное недомогание;
  • нарушение вдохов и выдохов;
  • наличие кашля в течение недели;
  • выделение слизи с кровянистыми примесями;
  • бледность лица.

При появлении проблем нужно обратиться к терапевту, неврологу и пульмонологу. Если причины болей выявить не удается, необходимо провести целый ряд исследований:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография легких;
  • туберкулиновая проба;
  • посев мокроты.

опухолевого поражения легких

выполняют пункцию ткани органа и проводят гистологическое исследование. Если же есть подозрение на бронхит, трахеит, фарингит, возникает потребность в рентгенографии легких. Также проводят анализ мокроты.

Поскольку данные симптомы свидетельствуют о разных патологиях, заниматься самолечением строго запрещено. Терапия зависит от причины болезни.

При патологиях сердца врач выписывает препараты для улучшения кровообращения. При наличии показаний могут применяться средства от аритмии. Благодаря этому удастся предотвратить инфаркт.

При патологиях легких нужно применять противомикробные средства или противовирусные препараты. Если есть проблема с кровоснабжением легких, показаны лекарства для улучшения свойств крови. Это облегчает ее перемещение по сосудам.

При поражении органов пищеварения показаны спазмолитики. Также могут быть выписаны средства для снижения кислотности желудочного сока. Если диагностирована невралгия, применяют нестероидные противовоспалительных лекарства. При грыже возникает потребность в операции.

О чем говорит боль в грудной клетке:

Последствия зависят от причины. Иногда болезни сердца или пищеварительной системы приводят к смертельному исходу.

Воспаления органов дыхания могут приобрести хронический характер, что тоже существенно ухудшает прогноз и усложняет лечение.

Прогноз определяется характером патологии. Обычно вирусные недуги лечатся довольно просто. Если причина кроется в болезнях сердца, возникает необходимость в комплексной терапии.

Как определить опасную боль в горле и груди:

Чтобы сохранить здоровье, нужно придерживаться таких правил:

  • закалять организм;
  • включить в рацион витамины;
  • контролировать влажность воздуха;
  • отказаться от курения;
  • чаще менять зубную щетку;
  • полоскать горло содово-солевыми растворами;
  • проветривать помещение;
  • избегать влияния аллергенов;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Болевые ощущения могут быть симптомом самых разных недугов. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к врачу, который подберет оптимальную комплексную терапию.

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся болью в горле, является острый фарингит.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление всей слизистой глотки, которое возникает чаще при вирусной инфекции (табл. 27), а в «сухом» горле, развивается от любого переохлаждения даже на сквозняке летом, при охлаждении от кондиционера, мороженого, питья холодного напитка или при временной ослабленности организма от усталости.

Таблица 27. Вирусные фарингиты

Вирусные фарингиты — одна из наиболее частых причин боли в горле
Клиническая картина:
— умеренное покраснение слизистой глотки;
— выступающие, иногда белесоватые лимфатические фолликулы на задней стенке глотки;
— отсутствует налет;
— шейные лимфоузлы, как правило, не увеличены

Клинически сопровождается ярким покраснением и выраженной отечностью слизистой оболочки горла с резкой болезненностью при глотании. Эти боли в горле могут быть как локальные (в разных местах горла), так и разлитые по всему горлу и носят настолько мучительно-острый (режущий) характер, что заставляют зажмуриться еще до того, как приходится что-либо проглотить. Общая слабость и повышенная температура тела до 38,0 °С. Припухлости в области подчелюстных лимфоузлов обычно сопровождают острый фарингит и указывают на выраженную интоксикацию организма.

Острый фарингит может сопровождать и другие заболевания, например грипп, когда температура и интоксикация выражены значительно сильнее, — в таких случаях боль в горле сопровождается признаками общей интоксикации: ознобом, головной и мышечной болью, ломотой в теле и суставах, чувством слабости и разбитости, температурой выше 38 °С.

Поскольку фарингит чаще вызывают вирусы (аденовирусы, риновирусы и др.), то системное назначение антибиотиков неэффективно и не показано в первые дни заболевания. При появлении первых симптомов боли в горле наиболее оптимальна и безопасна местная терапия фарингита: таблетки или пастилки, содержащие химические антисептики широкого спектра действия.

В качестве местного лечения фарингитов предпочтение отдают комбинированным препаратам, содержащим не один, а два взаимодополняющих друг друга антисептика (дихлорбензилэтанол и амилметакрезол). Например: таблетки для рассасывания суприма-ЛОР, стрепсилс или аджисепт, фарингосепт и др. Эти препараты активны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и оказывают противогрибковое действие.

Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами (аспирин, парацетамол, анальгин, ортофен и др.) и обильное питье (лучше чай и куриный бульон) при домашнем режиме, является основным лечением на первую неделю. При исчезновении боли в горле и нормализации температуры лечение следует продолжать до двух недель, ибо минимальный цикл воспалительного процесса-две недели. Тактика врача при остром вирусном фарингите представлена на рис. 12. При неэффективности лечения необходима консультация оториноларинголога.


Рис. 12. Тактика врача при вирусном фарингите (гриппе, ОРВИ)

Подобно острому фарингиту протекает и обострение хронического сухого фарингита (субатрофического, атрофического), или гранулезного (когда на фоне сухой атрофичной слизистой имеются гранулы лимфоидной ткани), бокового фарингита (когда на фоне сухой атрофичной слизистой по бокам глотки выражены вертикальные валики лимфоидной ткани), а также, обострение хронического фарингита курильщиков.

Обострение последнего протекает особенно агрессивно, поскольку никотин, как нейропаралишческий яд, резко снижает защитные свойства слизистой оболочки глотки. Поэтому, воздержание от курения, при обострении хронического фарингита курильщика, значительно облегчает заболевание и ускоряет выздоровление. Самочувствие могут облегчить аспирин или парацетамол. Если состояние горла не улучшается в течение двух дней, необходима консультация ЛОР-врача.


Рис. 13. Профилактика гриппа и ОРВИ

Похожие мучительные боли в горле при глотании появляются и при ангине, которая представляет собой воспаление небных миндалин. Поскольку небные миндалины расположены по бокам, то боли в горле при ангине локализуются сбоку (справа, слева или с двух сторон сразу).

, как воспаление небных миндалин, может быть проявлением не только острого простудного заболевания, но и обострением хронического тонзиллита.

Локализуясь в небных миндалинах, ангина является и общим тяжелым заболеванием организма с большой нагрузкой на сердце, печень и почки, резким снижением иммунитета и опасно грозными осложнениями. Поэтому, обращение к оториноларингологу крайне необходимо. При воспалении миндалин также увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы на шее под углом нижней челюсти (югулярные лимфоузлы). Чаще всего возникает стрептококковая ангина (табл. 28), для которой характерно быстрое нарастание симптоматики (боли в горле и признаков общей интоксикации).

Таблица 28. Ангина, вызванная стрептококком

Воспаление, как правило, локализуется в небных миндалинах.
Ангина бывает легкой, средней тяжести и тяжелой.
Заболевание редко встречается в возрасте до 2 лет и после 40 лет.
Клиническая картина:
— острое начало;
— сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре;
— неприятный запах изо рта;
— температура выше 38 С;
— небные миндалины отечны, на их поверхности видны скопления гноя (налет);
— шейные лимфоузлы увеличены, болезненны.
Во всех случаях ангины следует исключить дифтерию!

При ангине небные миндалины обычно увеличиваются и покрываются гнойным налетом в виде отдельных очагов величиной с просяное зерно, которые могут объединяться в более крупные очаги. Чаще, по локализации очагов гнойного налета различают фолликулярную и лакунарную ангины (см. рис. 14).


Рис. 14. Лакунарная ангина слева и фолликулярная ангина справа

Разлитые очаги гнойных налетов, часто наблюдаются при язвенно-некротической ангине (ангине Венсана), когда под гнойными налетами миндалины покрыты язвами с очагами некроза ткани. Для ангины Венсана характерно упорное течение, поскольку обычному лечению она не поддается (рис. 15).


Рис. 15. Ангина Венсана на фоне фарингита

Кроме того, ангина может быть проявлением разных заболеваний организма, например, инфекционных заболеваний (скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, эпидпаротита), заболеваний крови (агранулоцитоза) и других, когда необходимо исключительно грамотное лечение оториноларинголога, инфекциониста или других специалистов.

Довольно редко встречаются и случаи глоточной ангины, когда воспаляется язычная миндалина, расположенная посредине глотки у корня языка. При недостаточном лечении (невыполнении всех назначений врача) или при самолечении, глоточная ангина может угрожать удушьем, поскольку ткань миндалины, увеличиваясь, может перекрыть дыхательные пути. Отличительной особенностью глоточной ангины является локализация боли в горле посредине и снизу. Очень важно продолжать лечение ангины даже когда боли в горле стихли, поскольку недолеченная ангина может дать осложнение в виде паратонзиллярного или заглоточного абсцесса (агрессивного гнойника в горле).

Паратонзиллярный абсцесс, как и заглоточный абсцесс, формируются под слизистой глотки. Эти абсцессы относятся к очень опасным осложнениям недолеченной ангины. Клинически они проявляются нарастающей болью в горле после перенесенной ангины. Эта боль похожа на ангину и локализуется с одной стороны, с двух сторон сразу или ближе к середине горла и тогда создается впечатление, что боль распространяется по всему горлу. Постепенно эта боль нарастает и сопровождается чувством болезненного распирания, а в горле появляется болезненная припухлость, которая может перекрывать половину просвета глотки, мешая глотать и дышать ртом (рис. 16).


Рис. 16. Паратонзиллярный абсцесс

При этом обычно появляется значительное ограничение в открывании рта (тризм жевательных мышц), которое доходит до узкой щели между зубами. Югулярные лимфоузлы на шее увеличены и болезненные. Никакие способы самолечения, как и обычные способы лечения ангины, не помогают.

Наконец, увеличивающийся гнойник в горле разрушает окружающие мягкие ткани и через свищ прорывается наружу, что сопровождается ослаблением боли и чувства распирания в горле, припухлость в горле уменьшается, и тризм жевательных мышц ослабевает. Но это впечатление облегчения очень обманчиво, ибо, при самопроизвольном вскрытии гнойника, изливается наружу только часть гноя, пока давление в гнойнике не уменьшится, а значительная часть гноя в полости сохраняется.

В результате сохранившегося воспаления гной в полости гнойника опять накапливается и снова избыток гноя прорывается наружу, иногда через недели и месяцы. Такое относительно безопасное течение паратонзиллярного абсцесса возможно при разрушении слизистой оболочки глотки, когда гной изливается в просвет горла.

При заглоточном абсцессе, прорыв гноя может происходить в окружающие мягкие ткани, что приводит к его распространению под слизистой глотки книзу и тогда, он может спускаться в средостение грудной клетки, что является жизненно опасным! Только своевременное широкое хирургическое вскрытие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса позволяет полностью удалить гной и вылечить абсцесс глотки без осложнений. Поэтому, при малейшем подозрении на развитие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса необходимо срочно обращаться к оториноларингологу.

Не менее опасным состоянием, которое тоже вызывает боль в горле и может привести к развитию абсцесса глотки, является инородное тело горла. Инородное тело горла сопровождается болевыми ощущениями в горле при глотании, впервые появляющимися во время еды. Острое инородное тело (рыбные кости или осколки мясной кости) при глотании может врезаться в слизистую оболочку горла, когда просвет глотки резко сокращается.

Клинически, кость в горле проявляется острой колющей или режущей болью при каждом глотательном движении, но острота ее может уменьшаться, создавая ложное впечатление некоторого благополучия. Рыбная кость чаще вызывает ощущение колющей боли, а осколок мясной кости (трубчатой) может вызывать режущую или кинжальную боль.

Локализация боли указывает на место проникновения кости в слизистую глотки. В подобных случаях очень важно не паниковать, чтобы не ухудшить положение. Естественное стремление сразу избавиться от боли в горле, вызванной случайным попаданием кости, толкает многих на поспешные и очень опасные действия, чтобы избавиться от инородного тела горла любым путем. Например, пытаются протолкнуть кость, глотая грубую пищу в виде корок подсохшего хлеба и подобное.

Читайте также:  Нужно ли пить ацикловир при герпесной ангине

Это иногда помогает и проталкивает кость дальше в пищевод, где она может вонзиться в слизистую пищевода, что намного опаснее. Но бывают случаи, когда рыбная кость при ее проталкивании обламывается, а впившаяся в слизистую оболочку часть кости остается и проталкивается глубже в стенку глотки. Это приводит к последующему воспалению нередко с образованием абсцесса глотки, который требует хирургического вскрытия, несмотря на активное противовоспалительное лечение.

При проталкивании осколка мясной кости, возможно, дополнительное проникновение его в стенку глотки, что утяжеляет травму или вызывает дополнительный разрез стенки глотки и может также привести к формированию абсцесса глотки. В то же время, оториноларинголог удалит инородное тело из горла за считанные минуты.

Травма горла, которая всегда наносится посторонним телом, по ощущениям и ситуации очень похожа на инородное тело глотки. Однако, при любой травме горла (разрыв, порез, прокол) остается подозрение о проникновении постороннего тела в глотку, поэтому в даном случае необходима консультация оториноларинголога.

Наиболее частые причины БвГ у детей приведены в табл. 29.

Таблица 29. Боль в горле у детей

Обычно боль в горле у детей — это проявление вирусной инфекции (реже — бактериальной)

Другие причины боли в горле: — стоматит (особенно герпетический, афтозный и кандидозный);

— острый эпиглоттит, трахеит или ларинготрахеит (круп);

— инородные тела в верхних дыхательных путях;

— стекание отделяемого из носа по задней стенке глотки, например при аллергическом рините;

— раздражение слизистой верхних дыхательных путей: сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении

источник

Ангина опасна своими осложнениями. Даже протекающая в легкой форме болезнь, перенесенная на ногах, может привести к серьезным осложнениям после ангины. Поэтому во время болезни необходимо соблюдать постельный режим, пропить полный курс антибиотиков. Народные средства лечения ангины в виде полосканий и ингаляций не уничтожат возбудителя болезни, а только помогут снять симптомы – воспаление, нагноение и боль в горле.

Ревматизм.
Самое серьёзное осложнение ангины – ревматизм клапанов сердца, суставов и нервной ткани. Это вызвано тем, что антитела, которые выделяет организм для борьбы с чужеродными клетками возбудителя болезни, после ангины, когда все возбудители уничтожены, могут начать взаимодействовать с белками клеток соединительной ткани собственного организма. Развивается аутоиммунный процесс — ревматизм.

Осложнение после ангины на сердце возникает, когда ревматический процесс начинает поражать клапаны сердца, приводя к пороку. Кроме ревматизма после ангины может развиться миокардит – воспаление сердечной мышцы. Ревматизма чаще всего возникает при хроническом тонзиллите, который часто переходит в острую форму (ангину). Но в 10% случаев ревматизм может возникнуть после единичного случая заболевания и развивается через 2-4 недели после ангины.

Осложнения ангины на почки и печень.
После ангины воспалительный процесс может перейти на почки и печень, вызвать такие заболевания, как пиелонефрит- бактериальное воспаление почек, глoмерулонефрит– воспаление клубочков почек. Симптомы: боли в пояснице, повышенная температура и приступы озноба. Эти осложнения наступают в поздние сроки – через 2-4 недели после ангины. При хроническом пиелонефрите почки уменьшаются в размерах, на них появляются рубцы, может развиться почечная недостаточность.

Чтобы не допустить осложнения на почки, после ангины полезно пропить курс настоя толокнянки: 1 ст.л. травы толокнянки залить стаканом кипятка. Хорошо настоять. И в течение дня употреблять по 1 ст.л. 3-4 раза в день. Курс две недели. Этот настой так же поможет, если почки уже воспалились.

Хронический тонзиллит.
После ангины может развиться хронический тонзиллит. Это опасно тем, что постоянно присутствующее микробное воспаление в миндалинах приводит к постепенному отравлению организма и развитию тяжелых заболеваний, прежде всего хронического поражения почек.

Лечение хронического тонзиллита проводится противовоспалительными полоскания, промывания. Если хронический тонзиллит не поддается лечению, начинает вовлекать в воспалительный процесс другие органы, миндалины удаляют оперативным путем.

Поражение близлежащих органов.
Иногда последствия ангины выражаются в остром воспалении среднего уха (отит), отека гортани, воспалении шейных лимфатических узлов, остром воспалении щитовидной железы, также воспаление миндалин может вызвать развитие гнойников в горле, придаточных пазухах носа, грудной клетке.

Инфекция может распространиться в полость черепа и вызвать менингит — воспаление оболочек мозга. Эти осложнения ангины наступают в ранние сроки – через 2-4 дня после ангины

Наиболее частое осложнение после ангины — околоминдаликовый гнойник, или острый паратонзиллит, старинное название — флегмонозная ангина. Он развивается через 2-3 дня после выздоровления, когда все симптомы ангины уже исчезли, может наступить после переохлаждения, больших физических нагрузок во время болезни, преждевременного отказа от антибиотиков.

Симптомы паратонзиллита: резко повышается температура (до 39-40°С), появляются сильные боли в горле с одной стороны, не зависящие от глотания, при глотании боли многократно усиливаются, в результате чего становится невозможно принимать пищу и питье. Речь становится невнятной, гнусавой, обильно выделяется слюна, сильно опухают и становятся очень болезненными лимфатические узлы шеи со стороны гнойника, поэтому движения головы ограничены, повороты шеи вызывают боль.

Общее состояние больного очень тяжелое за счет интоксикации организма, сильной боли в горле, нарушения сна, невозможности проглотить жидкость и голодания

В зависимости от расположения гнойника, он может вскрыться сам или его приходится вскрывать хирургически. После вскрытия гнойника состояние быстро улучшается. Паратонзиллит требует немедленного лечения антибиотиками.

Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс — сходное осложнение при ангине, но встречается только у детей до 5 лет — происходит нагноение лимфатических узлов позади задней стенки глотки. Эти узлы с возрастом исчезают. Опасность в том, что заглоточный нарыв может привести к сужению гортани, затрудненному дыханию и даже удушью.

Боль в горле и груди иногда возникает внезапно после перенесенного заболевания. В любом случае необходима помощь доктора, ведь это могут быть симптомы опасных заболеваний и патологий.

    Если болит горло, это не вызывает удивления, ведь ангины стали частым явлением. А если при этом еще и болит в груди? Совокупность сразу двух очагов воспаления – повод для беспокойства и обращения к врачу. Точно скажет, что скрывается за симптомами, только ЛОР или терапевт. Тем не менее знать, о каких заболеваниях таким способом сообщает организм, лучше заранее, чтобы не впасть в панику и настроиться на лечение.

    Итак, боль в груди и горле вызывают следующие заболевания:

    • ларинготрахеит – воспалительный процесс, поражающий гортань и трахею. Может быть бактериальной или вирусной этиологии и возникнуть после перенесенной ОРВИ. Лечится в стационаре или амбулаторно под контролем врача. Часто применяется антибактериальная и противовоспалительная терапия;
    • бронхит в совокупности с воспалениями верхних дыхательных путей – тонзиллитом, ринитом, гайморитом. Обычно вызывается бактериями (стрептококками или стафилококками) и требует срочного лечения антибиотиками;
    • пневмония. Возникшая как осложнение после гриппа пневмония иногда вызывает боль в грудной клетке. Хотя легкие не болят, но может болеть воспаленная трахея или плевра. Общая интоксикация организма при болезни влияет и на верхние дыхательные пути, соответственно, возможно течение воспаления легких в совокупности с болью в горле.

    Кроме названных заболеваний такой симптом характерен для скарлатины, паротита и даже дифтерии. Они часто вызывают одновременную боль в горле и грудной клетке. Последствия таких недугов могут быть фатальными, поэтому не откладывайте визит к врачу.

    Так как боль в груди и горле вызывают опасные для жизни острые инфекционные болезни, первым вашим действием должен быть вызов скорой помощи или самостоятельная поездка в больницу. Однако, если боль прогрессирует и самочувствие стремительно ухудшается, можно облегчить страдания полосканиями:

    • чистой кипяченой водой комнатной температуры;
    • настоем ромашки (чайная ложка сухих цветов на стакан кипятка);
    • чистой теплой водой с граммом лимонной кислоты.

    Не пытайтесь заниматься самолечением дома. Своевременная помощь специалиста увеличит шансы на выздоровление.

    Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.

    Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.

    Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина. Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.

    Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.

    Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления? Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.

    В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.

    К основным причинам боли в груди и горле относят:

    • инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей;
    • патологии ЖКТ;
    • неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • расстройства сердечно-сосудистой системы;
    • онкология;
    • травмы.

    Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка, где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов, поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области. Но иногда защитная система не справляется со своими функциями, тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.

    Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите, при этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер, они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.

    В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.

    Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.

    Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.

    Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.

    Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке. Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток, помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке. Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.

    Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.

    Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто, все они критичны для здоровья пациента. Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.

    Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться, ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие). К дополнительным признакам относятся:

    • слабость, головокружение;
    • ком или першение в горле;
    • сухость или горечь во рту;
    • расстройство пищеварения (отрыжка, изжога);
    • повышенная температура, лихорадка.

    Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту, так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ, а также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.

    Читайте также:  Какой антибиотик пить при ангине с температурой

    Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения. В диагностический комплекс входят разные процедуры:

    • дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов);
    • качественный анализ крови и мочи;
    • УЗИ грудной клетки;
    • обследование пищевода;
    • рентген грудной клетки;
    • компьютерная томография.

    Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.

    Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики, вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.

    Когда фактором возникновения дискомфорта в груди и горле становятся патологии ЖКТ, то необходимо устранять их, а не бороться с болезненными симптомами, то же самое касается заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, различных травм.

    Без своевременной диагностики и лечения боли в грудной клетке и горле могут усиливаться, также появляются осложнения патологий, которые спровоцировали эти неприятные ощущения. Инфекционные заболевания спускаются вниз по дыхательным путям. Важно помнить, что трахеит, бронхит, а особенно воспаление легких лечатся намного сложнее, чем ангина или фарингит.

    Если боли в грудине, отдающие в горло, были сигналом расстройств сердечно-сосудистой системы, то осложнения проявятся в виде нарушения работы центрального органа, наиболее опасным из них является инфаркт миокарда. Травмы органов грудной клетки необходимо устранять в течение 24-32 часов после их получения, так как в дальнейшем состояние пациента становится критичным, а процесс восстановления может затянуться.

    Описать профилактику болевых ощущений в грудной клетке и горле сложно, так как они являются следствие разных заболеваний. Можно выделить общие правила, позволяющие сохранить здоровье и предотвратить развитие болей в груди:

    • необходимо своевременно устранять инфекционные заболевания, пока они не истощат защитные силы организма;
    • для предотвращения заболеваний ЖКТ необходимо сократить употребление продуктов, богатых красителями, ароматизаторами, кислотами и другими агрессивными веществами;
    • для поддержания здоровья опорно-двигательной системы важно заниматься активными видами спорта, больше ходить пешком, травмы, воспалительные процессы в суставах устранять сразу после их возникновения;
    • укрепление иммунитета при помощи правильного питания, отказа от курения и алкоголя, а также полноценного отдыха позволит улучшить защитную функцию тела.

    Болевые ощущения в грудине, отдающие в горло, возникают под действием разных факторов (инфекции дыхательных путей, патологии ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, травмы) поэтому для их лечения необходимо обращаться к врачу, проводить диагностику, не стоит бороться только с симптомами. Терапевт сможет поставить предварительный диагноз, после этого нужно обратиться к более узконаправленному специалисту, чтобы подтвердить его и получить правильную терапию.

    Ангина является коварнейшим заболеванием, которое оказывает серьезное негативное влияние на жизненно важные системы и органы человеческого организма. Именно она может оказаться причиной воспалительных процессов в почках или поразить суставы. Эта болезнь крайне опасна своими последствиями. Даже легкая форма протекания, которая была безобидно перенесена на ногах может привести к сильным осложнениям.

    Именно поэтому необходима помощь врача и его вмешательство в бал болезни. Строгое соблюдение постельного режима позволит предотвратить распространение инфекции по организму и не допустить заболевания сердечно-сосудистой системы. Крайне важен полный курс лечения требуемыми антибиотиками. Вот почему народная медицина тут бессильна, а полоскания и ингаляции только усиливают результат осложнений.

    Во время ангины – воспаление, боль в горле и нагноение являются побочными сторонами ангины, а устранять необходимо именно вирус, который повлек за собой вышеуказанные последствия. Итак, самым тяжелым осложнением является:

    Это осложнение вызывают антитела, которые организм выделяет для борьбы с возбудителями болезни. После их полного уничтожения они могут вступать во взаимодействие с белками, присутствующими в клетках соединительной ткани организма хозяина и провоцировать аутоиммунный процесс или, иными словами, – ревматизм.

    Ревматизм сердечных клапанов является побочным действием собственно ревматического процесса, который со временем приводит к пороку сердца. Впрочем, ангина дает осложнение также в виде миокарда или воспаления сердечной мышцы. Впрочем, ревматизм, как правило, возникает на фоне присутствия хронического тонзиллита, который в свою очередь может также перерасти в острую форму – ангину. В основном все осложнения происходят после первого, единичного, случая заболевания, развиваясь по истечении второй или четвертой недели после прекращения ангины.

    После ангины, воспалительный процесс может быстро перебраться из ротовой полости на печень или почки. Подразумеваются такие болезни как:

    • пиелонефрит – воспаление почек из-за проникновения бактерий;
    • гламерулонефрит – воспаление, так называемых, клубочков почек.

    Эти болезни сопровождаются болями в области поясницы, повышенной температурой и приступами озноба. Хроническая форма пиелонефрита приводит к уменьшению почек и оставляет рубцы на их поверхности, что в свою очередь провоцирует почечную недостаточность.

    Опасно постоянным присутствием в миндалинах микробного воспаления, приводящего к общему отравлению организма и постепенному развитию хронического поражения почек. В случае безрезультатного лечения препаратами врач прибегает к хирургическому удалению миндалин.

    Осложнения на близлежащие органы

    • отит или воспаление среднего уха;
    • воспаление лимфатических узлов шеи;
    • отек гортани;
    • формирование гнойников в горле;
    • острое воспаление щитовидки;
    • острое воспаление гайморовых пазух;
    • острое воспаление грудной клетки;
    • инфекция в полости черепа, воспаление мозговых оболочек – менингит.

    Необходимо помнить, что все осложнения после ангины проявляются исключительно в период со второй по четвертую неделю после завершения ангины. Наиболее частым заболеванием наблюдается – острый паратонзиллит или околоминдалевый гнойник. Старое название этой болезни – флегмонозная ангина. Развивается:

    • через два или три дня после ангины;
    • возможно из-за переохлаждения;
    • больших физических нагрузок во время ангины;
    • преждевременного отказа от принятия антибиотиков.
    • повышенная температура (39-ть или 40-ок градусов);
    • сильные болевые проявления с одной стороны не зависимо от глотания;
    • крайне резкая боль в процессе глотания;
    • невозможность приема пищи и питья;
    • невнятная речь;
    • гнусавый голос;
    • обильное слюновыделение;
    • крайне сильное опухание лимфатических узлов на шее со стороны гнойника;
    • ограничение поворота головы.

    Наблюдается исключительно у детей до пяти лет. Выражается в форме нагноения позади задней стенки глотки лимфатических узлов. С возрастом они исчезают. Опасность осложнения кроется в сужении гортани и возможном удушье либо затрудненном дыхании.

    Избежать подобных случаев возможно путем правильного питания, своевременного лечения, точного выполнения предписаний врача и укрепления иммунитета во время вспышек ангины.

    источник

    Как могут быть связаны между собой ангина и боли в сердце? Заболевание поражает гланды, которые расположены от грудной клетки довольно далеко. Но нередко возникает боль в области сердца при ангине, свидетельствующая о развитии осложнений. И большинство пациентов даже не догадываются о связи появившихся симптомов с перенесенным заболеванием.

    Верным является то утверждение, что в человеческом организме все взаимосвязано, а потому поражения сердца на фоне ангины – не редкость. Одним из основных признаков развития серьезной сердечной патологии выступает боль, которую ни в коем случае нельзя игнорировать.

    Ангина влияет на человеческое сердце под воздействием ряда факторов, среди которых – пол, возраст и степень патологии. Иногда больной может в течение довольно длительного времени не подозревать развитие серьезного недуга.

    Проблемы кардиологического характера могут возникать по следующим причинам:

    1. Лечение ангины было проведено некорректно. Чаще всего это связано с неправильно выбранной дозировкой антибиотиков или неполным курсом терапии. В подобных случаях медикаменты не убивают болезнетворные бактерии, а лишь ослабляют их. На фоне этого состояние пациента временно улучшается. Однако не уничтоженный до конца вирус проникает в лимфатические сосуды и способен вызвать их воспаление.
    2. Генетические факторы, стрессы, плохое питание. Различные сердечные заболевания могут развиться при ангине вследствие антисанитарии.
    3. Особый тип вируса. Из порядка 80 возбудителей ангины, известных современной медицине, только с десяток имеет ревматогенную природу. Это говорит о том, что структура микроорганизмов сходна с сердечными и почечными тканями, а также оболочками суставов. При проникновении их в организм, иммунная система оказывается неспособна отличить их от здоровых клеток, а соответственно, защита не вырабатывается, что и приводит к воспалению органов.

    Боли в области сердца после ангины чаще всего свидетельствуют о развитии различных недугов. При несвоевременном лечении они способны привести к инвалидности. Поэтому при появлении сердечных болей, пациент должен настаивать на проведении дополнительной диагностики. В ходе нее могут быть выявлены следующие заболевания:

    • эндокардит бактериального происхождения;
    • ревмокардит;
    • миокардит;
    • перикардит.

    О развитии каждого из заболеваний следует поговорить более детально.

    Этот недуг характеризуется поражением клапанов сердца. Его провокаторами являются стрептококковые бактерии. На начальной стадии заболевания появляется ревматическая лихорадка, при которой возникают следующие симптомы:

    • боли в сердце после ангины;
    • отечность, наблюдающаяся в суставах, и болезненность;
    • одышка и нехватка воздуха;
    • ускоренное сердцебиение;
    • кожная сыпь;
    • хроническая усталость;
    • подкожные болезненные образования.

    Это заболевание требует немедленного лечения. В запущенном состоянии оно может давать осложнения и представлять опасность для жизни пациента.

    Причиной недуга является гнойная форма ангины, из-за которой развивается воспаление, поражающее сердечные клапаны (в редких случаях они остаются нетронутыми). Склонностью к развитию данного заболевания страдают те люди, которые имеют врожденные пороки сердца или же переболели эндокардитом ранее.

    • моча имеет неестественный темно-красный оттенок;
    • болят мышцы и суставы;
    • больного лихорадит;
    • отмечается хроническое недомогание;
    • под ногтями заметны кровоподтеки небольшой площади.

    В запущенных стадиях могут наблюдаться признаки акроцианоза, когда у пациента синеет кожа на ступнях и ладонях. Параллельно с этим живот растет в размерах.

    Болезнь характеризуется воспалительным процессом внешней сердечной оболочки. У пациентов возникает одышка, возможны головокружения, отеки ног. Все это происходит на фоне боли в сердце и ощущения тяжести в грудной клетке.

    Сильные болевые ощущения могут одолевать пациента в течение нескольких часов, иррадиируя в плечо, руку или шею. Состояние больного ухудшается в положении лежа. Усиление боли наблюдается при вдохе и глотании.

    Каждое из вышеописанных заболеваний отличается определенным подходом к лечению. Перед началом терапии необходимо проведение комплексной диагностики, позволяющей выявить все нарушения, присутствующие в организме больного. Поскольку болезнь является следствием деятельности микроорганизмов, то очень важно безошибочно определить их виды.

    Современные диагностические методики предполагают:

    1. Прослушивание сердца при помощи стетоскопа и сбор анамнеза. Если у больного имеются признаки ревмокардита, то опытный специалист может диагностировать его уже на данном этапе.
    2. Эхокардиограмма. Позволяет определить малейшие отклонения в работе сердца.
    3. Компьютерная томография. Показывает степень патологии и место ее локализации.

    Основным возбудителем заболевания является стрептококк, потому и лечение должно быть направлено на борьбу с ним. Оно предполагает антибактериальную терапию с применением препаратов пенициллиновой группа.

    Антибиотики позволяют добиться создания благоприятных условий для дальнейшей терапии, поскольку только этих препаратов для окончательного излечения от ревмокардита будет недостаточно. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо применять следующие лекарства:

    1. Противовоспалительные средства нестероидной группы. Речь идет об «Аспирине», «Индометацине», «Диклофенаке».
    2. Глюкокортикостероиды, представленные «Преднизолоном» и аналогичными ему средствами.
    3. Для снижения симптомов сердечной недостаточности необходимо применять сердечные гликозиды («Строфантин», «Дигоксин»).
    4. Мочегонные средства.

    Данное заболевание предполагает использование сильнодействующих антибиотиков. Их вводят преимущественно внутривенно, что позволяет достичь скорейшего эффекта. Длительность курса напрямую зависит от стадии болезни.

    После того, как проводится один курс лечения, пациент направляется на эхокардиографию. Ее целью является определить эффективность выбранной терапии. Если выполненная терапия оказалась безрезультатной, то необходимо оперативное вмешательство.

    Хирургическое лечение предполагает удаление пораженного клапана вместе с окружающими его тканями. После этого выполняется протезирование и использованием искусственного имплантата.

    Что делать в целях профилактики заболевания? Поскольку на фоне ангины может развиться целый ряд неприятных последствий, то для их исключения пациентам придется выполнять такие рекомендации:

    1. Постельный режим. Если у больного диагностирована ангина или тонзиллит, то он должен немедленно отправляться в постель. Соблюдать данное правило следует до тех пор, пока состояние ротоглотки не придет в норму. В большинстве случаев желательно придерживаться постельного режима даже после достижения нормальной температуры тела.
    2. Своевременное и грамотное лечение, предполагающее прием антибактериальных препаратов, предназначенных для устранения определенного вида микроорганизмов.
    3. Употребление теплой жидкости в больших количествах является необходимым условием для облегчения течения заболевания.
    4. После выздоровления пациенту необходимо избегать переохлаждений и какое-то время не поднимать тяжести.
    5. Желательно применение аэрозольных антисептиков и частые полоскания горла. Высокой эффективностью при воспалении миндалин являются травяные отвары, раствор соды и йода, хлорофиллипт, фурацилин.
    6. Хорошим средством для облегчения состояния больного при ангине являются ингаляции. Данные процедуры позволяют приблизить процесс выздоровления и снизить вероятность осложнений.
    7. Диета, предполагающая ограничение употребления соли. При этом количество белков и витаминов увеличивается.

    На фоне не должным образом пролеченной ангины может развиться целый ряд заболеваний, и недуги сердца в их числе. Поэтому каждому человеку следует знать, как проявляется та или иная болезнь, чтобы своевременно обратиться за помощью. Избежать осложнений удается правильным лечением и соблюдением режима.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *