Меню Рубрики

После ангины болит низ живота

Воспаление миндалин называется «по научному» тонзиллит. Миндалины представляют собой скопление лимфоидной железистой ткани. Располагаются они по обе стороны гортани на уровне верхнего неба позади языка. Эти образования являются частью лимфатической иммунной защитной системы организма. Они принимают на себя первый удар патогенной микрофлоры, которая проникает в ротовую полость с воздухом из окружающей среды. Также в этих тканях оседают микроорганизмы, которые сумели преодолеть ворсинки слизистой оболочки носовых ходов. Все это приводит к развитию тонзиллита.

Основной причиной тонзиллита являются вирусные и бактериальные инфекции. Наиболее часто вызывает гемолитическая форма стрептококка группа А (SBHGA), которая также является возбудителем стрептококковой ангины. Другие причины тонзиллита, которые редко встречаются у людей со здоровой иммунной системой, могут включать в себя паразитарные и грибковые инфекции.

Хотя нет точных данных о том, что регулярное вдыхание табачного дыма может спровоцировать разрастание тканей миндалин, и вызвать хронический тонзиллит0 но именно в семьях курильщиков дети часто страдают от этой формы заболевания верхних дыхательный путей.

Основным фактором риска для воспаления миндалин является тесный контакт с инфицированным человеком. Капельки воздуха, содержащие возбудителей инфекционных болезней, попадают в воздух, когда зараженный человек дышит, кашляет или чихает. Заражение происходит при вдыхании воздуха, содержащего эти частицы. Инфицирование может также произойти, если патоген попал на кожу или объекты, которые вступают в контакт с ротовой полостью, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.

Тонзиллит является заразным заболеванием при тесном контакте с инфицированным человеком. Симптомы обычно появляются через 2-5 дней после контакта с инфекционным агентом. Человек, зараженный стрептококком, может выделять активную форму возбудителя в окружающую среду в течение двух недель. После полного курса антибиотиков контакта с больным человеком следует избегать не менее 48 часов.

Основной симптом тонзиллита — боль в горле, к которой могут присоединяться другие патологические признаки воспалительного процесса. Они включают в себя:

  • повышение температуры тела;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • заложенность носа и насморк;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • боль при глотании;
  • головная боль;
  • боли в мышцах и крупных суставах;
  • редко – боли в эпигастральной области живота.

Насморк и заложенность носа с чиханием присущи вирусным формам поражения тканей миндалин и часто являются осложнением гриппа или ОРВИ. Вирусный тонзиллит отличается более легким течением без дальнейших осложнений в виде ревматоидных поражений и полностью проходит в течение 10 дней.

Бактериальным формам тонзиллита присуща высокая температура тела и резкое увеличение лимфатических узлов с их болезненностью при пальпации. Лечение этого типа заболевания более длительное и требует специальных медицинских исследований гноя с поверхности миндалин для выявления скрытых форм бактериальной флоры. В частности, дифференциальная диагностика тонзиллита должна проводиться с целью исключения дифтерии, особенно у детей.

При осмотре выявляется увеличение объема одной или обеих миндалин. Их поверхность гиперемирована с гнойным налетом в лакунах или по всей поверхности.

Патофизиологически поражение тканей миндалин вирусами обычно занимает от четырех до десяти дней; бактериальная инфекция длится немного дольше. Если симптомы тонзиллита включают в себя боль в горле, повышение температуры свыше 38,3 ° С, увеличение лимфатических узлов, этиология болезни, скорее всего, включает в себя стрептококк. Стрептококковая ангина лечится только с использованием антибактериальных средств.

В некоторых случаях тонзиллит может стать хроническим заболеванием. Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) может быть рекомендовано для пациентов, у которых имеется рецидивирующая форма с частыми обострениями и поражениями иммунной системы.

Необходимо обратиться к врачу в следующих ситуациях.

Если боль в горле при тонзиллите сопровождается, по крайней мере, двумя из следующих признаков бактериальной инфекции:

  1. температура тела 38,3 С или выше;
  2. бело-желтый налет на поверхности миндалин;
  3. чувствительная и воспаленная ткань этих органов;
  4. шейные и подчелюстные лимфатические узлы воспалены;
  5. есть боль в животе и головная боль;
  6. затруднение глотания;
  7. локализованная боль только на одной стороне шеи;
  8. нарушено дыхание;
  9. есть признаки обезвоживания организма, такие как олигоурия, сухой язык, запавшие глаза.

На прием с подозрением на тонзиллит следует обращаться к отоларингологу, терапевту или педиатру в случае болезни ребенка младше 16 лет.

Предлагаем ознакомиться с основными методами лечения тонзиллита.

источник

Внезапная боль в животе с одинаковой частотой встречается в любом возрасте. Возможных причин — множество, некоторые из них могут быть весьма серьезными. Если у ребенка боль в животе непонятного происхождения, приступ которой длится более 3 часов, или если ребенок при этом болен (см. «Заболел — стоит ли обращаться к врачу?»), то необходимо вызвать врача.

Иногда вы можете распознать некоторые из причин, вызвавших боль, по приводимому ниже описанию.

Боль в животе у детей до года может быть результатом колик (см. «Колики»).

Длительный кашель или рвота часто вызывают боль в животе, которая развивается в результате сильного утомления мышц, передней брюшной стенки, участвующих в кашле и рвоте.

Коликообразная (схваткообразная) боль может быть вызвана кишечной микрофлорой, жизнедеятельность которой приводит к поносу и рвоте.

Чаще всего такая боль возникает в центре живота или чуть левее пупка, приступ длится минуту или две, затем боль уменьшается и проходит. Если вы надавите на живот, ребенок может ощущать дискомфорт, но никакого напряжения передней брюшной стенки ощущаться не должно.

Понос и рвота в таких случаях очень сильные, что отличает это заболевание от аппендицита, при котором могут быть один-два болевых приступа.

Аппендицит обычно бывает у детей старше 2 лет. Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки в нижней правой части живота. Хотя ребенок может ощущать боль не обязательно в этом месте.

Иногда боль начинается в центре живота, в подложечной области или под пупком и перемещается в нижний правый угол в течение нескольких часов. При ходьбе и движении боль усиливается, и ребенок не может идти прямо, приволакивает ногу, старается даже свернуться калачиком из-за боли.

Почти всегда аппендицит сопровождается потерей аппетита, плохим самочувствием и иногда одним-двумя приступами рвоты. У ребенка слегка повышается температура, появляется налет на языке. Все это может сопровождаться запором или, наоборот, легким поносом.

Самый точный признак аппендицита — болезненная чувствительность в правом нижнем углу живота.

Действия врача

При малейшем подозрении на аппендицит обратитесь к врачу, потому что единственным лечением является своевременное хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия). Если вовремя не удалить воспаленный аппендикс, он может лопнуть, вследствие чего инфекция распространится на всю брюшную полость (что называется перитонит) и может привести к серьезным осложнениям.

У детей до 3 лет простуда и ангина иногда вызывают боли в животе из-за развития брыжеечного мезаденита. Он характеризуется увеличением лимфоузлов в животе ребенка и появлением их болезненности. Это сочетается с увеличением лимфоузлов в других областях тела в результате попадания инфекции в них (см. «Опухоли на шее»). Мезаденит приводит к болевым ощущениям, симптоматика которых может совпадать с симптоматикой аппендицита.

Если у ребенка болит живот, горло, высокая температура, увеличены лимфоузлы на шее, то у него может быть мезаденит. Но по симптомам его очень сложно отличить от аппендицита, поэтому лучше посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Боль в боку и скорее в нижней части спины, чем в животе, может быть вызвана почечной инфекцией. При этом обычно у ребенка поднимается температура, его рвет; дети более старшего возраста чаще мочатся, при этом жалуясь на боль. Такая же симптоматика характеризует и наличие камней в почках и мочеточниках, что, правда, у детей встречается редко. При подозрении на инфекцию почек или мочеполовых путей обратитесь к врачу (см. «Мочеполовые пути»).

Заболевания органов грудной полости тоже могут вызвать боли, которые ребенок ощущает в верхней части живота, как правило, с одной стороны.

Боли в животе в сочетании с опухолью в паху и мошонке могут свидетельствовать об ущемленной грыже (см. «Опухоли в паху или в мошонке») или не опущении яичка (см. «Боль в яичках»); обратитесь к врачу.

Боли в живота, сопровождаемые изменением цвета кожи на желтоватый, скорее всего свидетельствуют об инфекционном гепатите (см. «Желтуха»).

Часто боли в животе вызываются тем, что ребенок что-то не то съел (хотя в действительности это происходит не так часто, как об этом принято думать). Вы можете заметить это, если желудок вашего ребенка реагирует таким образом, например, на большое количество фруктов, но не пытайтесь сразу исключить их из рациона, пока не удостоверитесь, что причина именно в этом. В случае каких-либо сомнений обратитесь к врачу.

В этом разделе приведены лишь некоторые признаки, позволяющие поставить конкретный диагноз. Поэтому если вы не уверены в причине внезапных болей в животе вашего ребенка, которые длятся более 3 часов, или если нарушено общее самочувствие , то обратитесь к врачу.

Основные симптомы ангины (боль в горле, общая слабость, высокая температура) неспецифичны, и встречаются при многих других заболеваниях. Во многих случаях это приводит к диагностическим ошибкам. Ошибочный диагноз, в свою очередь, является причиной неправильного лечения. В результате болезнь усугубляется, возникают осложнения.

Болезнь сразу же отзывается сильными болями в горле

Что представляет собой ангина? Это воспаление миндалин, или острый тонзиллит. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что далеко не всякий тонзиллит, даже остро протекающий, является ангиной.

Более того, не всякая боль в горле является признаком тонзиллита. Примечательно, что в этой связи в отношении ангины часто допускается гипердиагностика, т.е. постановка большого числа ложных диагнозов.

Ангина – это острая инфекционная болезнь. Возбудителем являются только бактерии. Точнее – патологические кокки (имеющие шарообразную форму), стафилококки и стрептококки. Причем на долю стрептококков приходится 80% всех случаев заболевания, на долю стафилококков – 10%, комбинация этих микробов составляет 10%.

Довольно часто воспаление миндалин может развиваться вследствие так называемой дремлющей инфекции. Суть в том, что наши миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани. Основная функция этой ткани – задержка и нейтрализация болезнетворных микробов, поступающих в организм во время дыхания и с приемом пищи. Соответственно, эти микробы могут концентрироваться в миндалинах, и до определенного времени ничем не проявлять себя. Активизация микробов происходит в результате переохлаждения, нервного стресса, сопутствующих заболеваний. Но это не ангина!

Ангина — это заразная болезнь. Нельзя ею заболеть, просто промочив ноги, скушав ледяное мороженое или подышав холодным воздухом. Для того чтобы развилось это заболевание, нужен контакт с больным или носителем кокковой микрофлоры. Причем в подавляющем большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путем — при речевом контакте, кашле, чихании. Однако возможен и алиментарный (пищевой) путь при употреблении инфицированной пищи, пользовании общей посудой. А переохлаждение – это всего лишь провоцирующий фактор, способствующий распространению уже имеющейся кокковой инфекции.

Высокая температура — верный признак ангины

Никакие вирусы ангину не вызывают. Боль в горле при ОРВИ зачастую является следствием воспаления глотки или острого фарингита. А редкие случаи воспаления миндалин при этом носят вторичный характер. В этой связи бытует ошибочное мнение, что ангину могут вызвать вирусы герпеса. Ведь существует термин «герпетическая ангина». Во-первых, возбудителями здесь являются энтеровирусы. Во-вторых, как уже говорилось, ангина вирусами не вызывается. Точно так же не являются ангиной тонзиллиты грибковой, туберкулезной, гонорейной или сифилитической природы. Только стафилококки и стрептококки.

Симптомы ангины обусловлены местными изменениями миндалин и общими проявлениями, и включают в себя:

  • Боль в горле
  • Покраснение и отек миндалин
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Высокую температуру
  • Общую слабость
  • Головную боль
  • Боль в животе

Возникновению этих симптомов предшествует сравнительно короткий инкубационный период – не более 2 суток с момента заражения кокками. Болезнь начинается остро. Из-за микробной интоксикации резко повышается температура, зачастую до высоких цифр, от 390 до 400С. Возникает общая слабость, головная боль, ощущение ломоты в суставах. Частый признак ангин – боль в животе, или, так называемый, псевдоабдоминальный синдром. При этом поражения органов брюшной полости не отмечается. По-видимому, боль носит чисто рефлекторный характер, распространяясь с горла по волокнам блуждающего нерва на диафрагму.

Ведущим клиническим признаком ангины является боль в горле. Боль настолько сильная, что затруднено не только глотание, но даже прием пищи. Под действием воспаления и микробной интоксикации нарушается местный лимфоток. Вследствие этого увеличиваются местные шейные лимфатические узлы. Сами миндалины отечные, покрасневшие (гиперемированы), зачастую обнаруживается гнойный налет. Нередко увеличенные из-за отека миндалины создают препятствие не только приему пищи, но даже дыханию. Особенно велик риск развития удушья у детей.

Чего не бывает при ангине? Истечения носовой слизи, поражения носоглотки. Несмотря на боль в горле, не бывает кашля. Наличие этих признаков говорит в пользу ОРВИ. Также не бывает патологических высыпаний. Даже при тяжелых формах острого тонзиллита кожные покровы остаются чистыми. Если же у взрослого или ребенка отмечается головная боль, увеличение шейных лимфоузлов, боль в животе, и при этом миндалины патологически изменены, то с большой долей уверенности можно утверждать – это ангина.

Стоит отметить, что у детей до года ангина развивается крайне редко. Дело в том, что миндалины как анатомические образования формируются лишь к первому году жизни. Поэтому у грудничков, образно говоря, нечему болеть.

Характер местных изменений миндалин может быть различен, в связи с чем выделяют такие разновидности ангин, как:

  • Катаральная. Небольшой отек и гиперемия миндалин. Сами они покрыты избыточным количеством слизи. Гнойный налет отсутствует. Повышение температуры умеренно.
  • Фолликулярная. Гнойное поражение структурных элементов миндалин, имеющих вид микроскопических пузырьков. Визуально характеризуется наличием множественных желто-белых пятнышек (нагноившихся фолликулов). Резкая боль в горле, высокая температура.
  • Лакунарная. Гной скапливается в лакунах, углублениях на поверхности лимфоидной ткани миндалин. При осмотре поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. На фоне резкой боли и повышенной температуры выражены симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль).

Следует отметить, что эта градация весьма условна. Дело в том, что в большинстве случаев при одном и том же заболевании отмечаются и катаральные явления, и гнойное поражение лакун с фолликулами. Ниже представлены фото симптомов ангины.

Боль в горле, измененные миндалины, высокая температура. Но не этим страшен острый тонзиллит. Дело в том, что одна из разновидностей стрептококка, бета-гемолитический стрептококк, может стать причиной аутоиммунных реакций. Суть этих реакций заключается в следующем. В ответ на микробные токсины (антигены) иммунитет выделяет антитела. Иммунные комплексы антиген-антитело фиксируются на соединительнотканных структурах. Иммунная система, стремясь их уничтожить, повреждает собственную соединительную ткань.

Так развивается ревматизм, ревматоидный артрит и другие заболевания с поражением суставов, сердечных клапанов, сердечной мышцы (миокарда). Аналогичный процесс может развиваться и в почках, с развитием гломерулонефрита. Именно нелеченная инфекция миндалин является самой частой причиной сердечной и почечной недостаточностей. Поэтому, если есть вышеописанные признаки ангины, – и лечение должно быть комплексным и своевременным.

Еще одно осложнение острого тонзиллита – это флегмонозная ангина. Гнойный процесс распространяется с миндалин на небные дужки или на ткань мягкого неба. В итоге формируется паратонзиллярный абсцесс, или, попросту, гнойник, который обязательно нужно вскрыть во избежание дальнейшего распространения и сепсиса.

Методы лечения ангины направлены на:

  • Уничтожение инфекции
  • Обезболивание горла
  • Ликвидацию местного воспаления и отека
  • Санацию (очищение) гнойных очагов
  • Снижение температуры
  • Укрепление иммунитета
  • Предупреждение развития осложнений.

С этой целью используют лекарственные препараты в различных формах – таблетках, ампулах, спреях, настойках. Способы приема этих лекарств тоже различны – уколы, прием внутрь, полоскания, орошения. Что касается полосканий и орошений, то здесь, наряду с фармацевтическими препаратами, могут быть использованы народные средства. В особо тяжелых случаях прибегают к удалению миндалин – к тонзиллэктомии.

Доктор выписывает антибиотик

В основе лечения ангин лежит антибактериальная терапия. Это этиологический вид лечения, которое направлено на устранение причин, этиологических факторов, коими являются стафилококки и стрептококки. Антибиотики эффективно и в короткий срок уничтожают кокковую флору. Следует отметить, что при остром тонзиллите нет необходимости в супермощных антибиотиках нового поколения. В данном случае вполне достаточно традиционных средств, отлично зарекомендовавших себя на протяжении долгих лет.

Таковыми являются пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин) или макролиды (Эритромицин, Сумамед). Причем в большинстве случаев, за исключением паратонзиллярных абсцессов и угрозы сепсиса, нет необходимости в инъекциях этих лекарств. Для достижения результата вполне достаточно принимать эти антибиотики внутрь в таблетках, а детям – в сиропах. Антибиотики очень часто путают с другими антимикробными средствами – антисептиками. Благо, в последнее время широко разрекламированы многочисленные таблетки для рассасывания, спреи – Фалиминт, Стрепсилс, Фарингосепт, Оросепт.

Все эти средства содержат антисептики. Громкие названия некоторых из них, например, Стопангин, способны ввести в заблуждение. На самом деле никакой это не стопор ангины, а всего лишь смесь эфирных масел и противовоспалительных средств. Практически все антисептики, за исключением Хлорофиллипта, не действуют на кокковую флору. Да и сам Хлорофиллипт активен лишь в отношении стафилококков.

Так что, может вообще стоит отказаться от всех этих средств при ангине? Вовсе нет. Во-первых, все антисептики уничтожают вторичную флору, активизирующуюся при ангине, и предупреждают образование гноя. Многие из них содержат компоненты местного обезболивания. Натуральные эфирные масла смягчают лимфоидную ткань миндалин. А полоскание антисептиками (Ротокан, Фурацилин, Софора, Хлорофиллипт) увлажняет слизистую, удаляет с нее слизь и гнойный налет.

Санация гнойных очагов может осуществляться и механически. Для этого пораженные миндалины смазывают раствором Люголя, содержащим йод. При этом не стоит упускать из виду одно правило. Лечение ангины без антибиотиков нерезультативно, и со временем может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, суставов. Длительность лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней, но никак не меньше. Ни в коем случае не стоит бросать принимать антибиотики даже тогда, когда наступило улучшение, снизилась температура и уменьшилась боль в горле.

Спрей для горла ускорит выздоровление

Наряду с противомикробными лекарствами используют препараты других групп. В большинстве своем это средства симптоматической терапии. Симптоматическое лечение, в отличие от этиологического, не столь результативно, т.к. не влияет на ход болезни. Тем не менее, устранение негативных проявлений улучшает состояние пациента, повышает эмоциональный настрой.

Одними из таких средств являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это довольно обширная группа, куда входит популярная Ацетилсалициловая кислота, а также Парацетамол, Нимесулид, Нурофен. Эти средства эффективно сбивают высокую температуру и устраняют воспалительные процессы в миндалинах. А такие НПВС, как Анальгин, Ренальган снимают местную и головную боли. У детей при повышенной температуре могут использоваться свечи Цефекон.

НПВС следует комбинировать с антигистаминными средствами. Они блокируют выделение специфического вещества гистамина, ответственного за воспаление, боль, отек. Самый известный из антигистаминных препаратов – Димедрол. Сейчас широко используют сравнительно новые средства из этой группы – Эриус, Цетрин.

Большинство из нас сталкивается с кокковыми микробами. Но не все болеют ангиной. Дело в общей сопротивляемости организма, состоянии иммунитета. Укрепить иммунитет можно посредством иммуностимуляторов. Это тоже довольно обширная группа, куда входят Пентоксил, Левамизол, Тактивин, Рибомунил. В качестве иммуностимуляторов можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые в последнее время широко представлены в аптечной сети.

Многочисленные натуральные средства широко применяются в лечении инфекции верхних дыхательных путей, и ангина – не исключение. Эти средства используются или в качестве питья, или для наружных обработок. Вообще, обильное питье при ангине так же обязательно, как и применение антибиотиков. Во-первых, оно восполняет дефицит жидкости, который всегда имеется при тонзиллите. Кроме того, избыточное потоотделение снижает температуру. С потом и с мочой выводятся токсические продукты.

В качестве питья могут быть использованы минеральные щелочные воды (Боржоми, Нарзан, Ессентуки) или травяные чаи (липа, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник). К чаю можно добавлять мед. Питье должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим, особенно у детей. В противном случае возможен отек миндалин, удушье, формирование абсцесса. Растворы для полосканий также не должны быть горячими. А паровые ингаляции при ангине лучше не использовать – они хороши при ОРВИ и простуде, да и то не всегда.

Лечение фолликулярной ангины народными средствами проводят с использованием продуктов пчеловодства, различных травяных сборов и некоторых пищевых продуктов. Кстати некоторые лекарства, продающиеся в аптеках, можно вполне отнести к народным, так как они изготовлены из натурального экологически чистого сырья. Пример – Ротокан (ромашка, тысячелистник, календула), Хлорофиллипт (эвкалипт).

Еще один натуральный продукт, который можно приобрести в аптеке – это прополис. Некоторые рекомендуют обрабатывать спиртовой настойкой прополиса миндалины. Однако это не всегда допустимо из-за раздражающего действие спирта. Лучше, если настойкой пропитать кусочек сахара и рассасывать его во рту. Длительно держать во рту можно и кусочек обычного прополиса. Наконец, вместо прополиса можно рассасывать обычный мед – и приятно, и полезно. При использовании этих и других народных способов не стоит забывать – они являются дополнением к лекарствам, но ни в коем случае не исключают их.

К сожалению, лечение лекарствами и народными средствами не всегда приносит желаемые плоды. Несмотря на принимаемые усилия, ангина продолжает поражать миндалины с завидной регулярностью. В этих случаях встает вопрос о тонзиллэктомии. Нет миндалин – нет проблемы. Правда, проблемы остаются – удаление лимфоидной ткани облегчает проникновение инфекции в трахею и бронхи.

Удаление воспаленных миндалин

В этой связи тонзиллэктомия осуществляется по строгим показаниям, к которым относятся:

  • Увеличение миндалин, препятствующее дыханию
  • Частые ангины – более 4 раз в год
  • Наличие или угроза осложнений

В остальных случаях тонзиллит лечится консервативно. Это заболевание легче предупредить, чем его лечить консервативно или оперативно. Профилактика ангины включает в себя изоляцию заболевших с использованием индивидуальной посуды во избежание дальнейшего распространения инфекции. Помещение должно регулярно проветриваться, желательно – кварцеваться. Посуда, предметы индивидуального пользования должны быть обработаны нетоксичными дезсредствами. Лицам, пребывавшим в контакте с заболевшими, следует избегать переохлаждений, употребления холодной пищи и питья. Прием витаминов и иммуностимуляторов тоже не будет лишним.

Добрый день. Вчера и3 сада забрала ребенка с жалобами на першение в горле. Дома горло начало болеть, а в 2 часа ночи начал сильно болеть живот и началась рвота, температура от 38 до 39. Рвота периодическая, даже если нет ничего в желудке, спа3мы продолжаются. отвезла сегодня утром к врачу, она осмотрела сказала, что у нас гнойная ангина. Назначила антибиотик сумамед, от рвоты Вомитусхил по 10 капель 3 ра3а в день и деган он же Metoclopramide hydrochloride — 10 mg — одну треть ампулы в день и спрей для горла Прополис+календула. Дала сначала деган, потом Вомитусхил примерно чере3 2 часа после приема дегана. сумамед доктор посоветовала выпить во второй половине дня. Но чере3 некоторое время ребенок опять жалуется на боли в животе и вырвало. Даю пить жидкости, чаи, с уговорами. Пьет совсем мало. Жалуется на боли в горле, животе и больше спит и ничего не ест. скажите, правильно ли нам на3начили лечение. или нужно что нибудь и3менить? ребенку 5 лет,вес 15 килограмм. Примерно месяц на3ад тоже болели гнойной ангиной, но бе3 температуры и рвоты. Тоже пили антибиотик — Дуомокс.

Читайте также:  При какой ангине пропадает голос

источник

Внезапная боль в животе с одинаковой частотой встречается в любом возрасте. Возможных причин — множество, некоторые из них могут быть весьма серьезными. Если у ребенка боль в животе непонятного происхождения, приступ которой длится более 3 часов, или если ребенок при этом болен (см. «Заболел — стоит ли обращаться к врачу?»), то необходимо вызвать врача.

Иногда вы можете распознать некоторые из причин, вызвавших боль, по приводимому ниже описанию.

Боль в животе у детей до года может быть результатом колик (см. «Колики»).

Длительный кашель или рвота часто вызывают боль в животе, которая развивается в результате сильного утомления мышц, передней брюшной стенки, участвующих в кашле и рвоте.

Коликообразная (схваткообразная) боль может быть вызвана кишечной микрофлорой, жизнедеятельность которой приводит к поносу и рвоте.

Чаще всего такая боль возникает в центре живота или чуть левее пупка, приступ длится минуту или две, затем боль уменьшается и проходит. Если вы надавите на живот, ребенок может ощущать дискомфорт, но никакого напряжения передней брюшной стенки ощущаться не должно.

Понос и рвота в таких случаях очень сильные, что отличает это заболевание от аппендицита, при котором могут быть один-два болевых приступа.

Аппендицит обычно бывает у детей старше 2 лет. Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки в нижней правой части живота. Хотя ребенок может ощущать боль не обязательно в этом месте.

Иногда боль начинается в центре живота, в подложечной области или под пупком и перемещается в нижний правый угол в течение нескольких часов. При ходьбе и движении боль усиливается, и ребенок не может идти прямо, приволакивает ногу, старается даже свернуться калачиком из-за боли.

Почти всегда аппендицит сопровождается потерей аппетита, плохим самочувствием и иногда одним-двумя приступами рвоты. У ребенка слегка повышается температура, появляется налет на языке. Все это может сопровождаться запором или, наоборот, легким поносом.

Самый точный признак аппендицита — болезненная чувствительность в правом нижнем углу живота.

Действия врача

При малейшем подозрении на аппендицит обратитесь к врачу, потому что единственным лечением является своевременное хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия). Если вовремя не удалить воспаленный аппендикс, он может лопнуть, вследствие чего инфекция распространится на всю брюшную полость (что называется перитонит) и может привести к серьезным осложнениям.

У детей до 3 лет простуда и ангина иногда вызывают боли в животе из-за развития брыжеечного мезаденита. Он характеризуется увеличением лимфоузлов в животе ребенка и появлением их болезненности. Это сочетается с увеличением лимфоузлов в других областях тела в результате попадания инфекции в них (см. «Опухоли на шее»). Мезаденит приводит к болевым ощущениям, симптоматика которых может совпадать с симптоматикой аппендицита.

Если у ребенка болит живот, горло, высокая температура, увеличены лимфоузлы на шее, то у него может быть мезаденит. Но по симптомам его очень сложно отличить от аппендицита, поэтому лучше посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Боль в боку и скорее в нижней части спины, чем в животе, может быть вызвана почечной инфекцией. При этом обычно у ребенка поднимается температура, его рвет; дети более старшего возраста чаще мочатся, при этом жалуясь на боль. Такая же симптоматика характеризует и наличие камней в почках и мочеточниках, что, правда, у детей встречается редко. При подозрении на инфекцию почек или мочеполовых путей обратитесь к врачу (см. «Мочеполовые пути»).

Заболевания органов грудной полости тоже могут вызвать боли, которые ребенок ощущает в верхней части живота, как правило, с одной стороны.

Боли в животе в сочетании с опухолью в паху и мошонке могут свидетельствовать об ущемленной грыже (см. «Опухоли в паху или в мошонке») или не опущении яичка (см. «Боль в яичках»); обратитесь к врачу.

Боли в живота, сопровождаемые изменением цвета кожи на желтоватый, скорее всего свидетельствуют об инфекционном гепатите (см. «Желтуха»).

Часто боли в животе вызываются тем, что ребенок что-то не то съел (хотя в действительности это происходит не так часто, как об этом принято думать). Вы можете заметить это, если желудок вашего ребенка реагирует таким образом, например, на большое количество фруктов, но не пытайтесь сразу исключить их из рациона, пока не удостоверитесь, что причина именно в этом. В случае каких-либо сомнений обратитесь к врачу.

В этом разделе приведены лишь некоторые признаки, позволяющие поставить конкретный диагноз. Поэтому если вы не уверены в причине внезапных болей в животе вашего ребенка, которые длятся более 3 часов, или если нарушено общее самочувствие , то обратитесь к врачу.

Сходите на узи внутренних органов.у нас боль в животе при болезни печально закончилась

Полоскайте горло каждые два часа одна столовая ложка яблочного уксуса на стакан воды чередуя с фурацилин две таблетки на стакан воды. Пройдёт очень быстро

При ангине больше полоскать; желательно каждые 30-40 МИНУТ, спасаемся настоем ромашки, коры дуба и шалфея, завариваю сама, живот от антибиотиков модет болеть, давайте линекс или ацепол, но лучше врача

Также было, сначала жаловалась на живот, но не какала 3 дня. Сделала клизму. На след день температура, гнойные пробки. Мы пьем сумамед, ромашку/ шалфей с медом вместо чая, люголь в горло, фарингосепт. Вечером температуры не было.сейчас 37,6. В нос кселен и протаргол.

Сообщение elvirasg_189337 » Пн мар 24, 2014 17:38

Здравствуйте! Совсем запутались,прошу помощи. Сразу оговорюсь, что отдаю себе отчет в том,что это форум,а не диагноз врача после личного осмотра и т.д., и понимаю, что консультацию с доктором это не заменяет, просто хочу услышать мнение со стороны.
Сегодня ночью, в 2 часа дочка (4 г 5 мес) пожаловалась на животик, потрогала ее,горячая,смерила — 39. Начала кашлять. Дала нурофен, все спокойно уснули. Утром в 7-30 — снова 39. Очень сильно жаловалась,что болит живот,больше справа, я вызвала скорую. Пока ждали (2 часа ровно) дала нурофен. Нас увезли с подозрением на аппендицит в больницу. Там хирурги после осмотра сказали,что по их части чисто, послали к педиатру с бумажкой, где была под вопросом пневмония. Педиатр послушала (скорая тоже слушала), все норм, послала на анализы. В итоге моча хорошая, кровь — нет.
Привожу то, что смогла расшифровать,т.к. написано от руки и нечитаемо

тромб 180*10(9)/л
палочкоядерные 16
с/я — 71
л — 11,
мон — 2
соэ — 6
WBC 28,3H 10(3)/ mm

Если нужно допишу основное, но насколько я понимаю в анализе крови,главную смысловую нагрузку несут именно эти показатели

Отправили домой,лечение амбулаторно,с диагнозом:
кишечная колика,гипертермический синдром, КИНЭ?

Рекомендовано:
1.Смекта 2 порошка в день
2.Бисептол 240 мг 3 раза в день
3.Обильное питье

Дальше пришла врач домой, сказала,что КИНЭ не видит, была бы рвота и понос (нет ничего подобного,стул обычный,не тошнит,не рвет), сказала больше похоже на ангину Про горло — скорая смотрела,сказали ерунда,чутьк расноватое и все, в больнице сказали миндалины большие, но не особо красное, участковая врач сказала краснючееееееее, лимфоузлы воспалены и вообще на носу ангина. Лечение сказала пойдет то,что назначили.

Я в ступоре от диагнозов, так и не поняла,что именно с ребенком.Собственно вопросы:
1) На что это похоже? Не прошу ставить мне диагноз по интернету, но просто хоть посоветуйте,в какую сторону думать?Если ангина — причем тут живот?Если живот,причем ангина?На что мне хоть внимание обратить может..
2) Адекватно ли назначено лечение?
3) Мы не первый раз принимаем антибиотики,у меня двое детей, но с Бисептолом сталкиваюсь впервые, почитала — мало что поняла,даже не поняла антибиотик или нет. Меня пугают палочки 16 и общее состояние ребенка, лечение им действенное в нашей ситуации?

На данный момент (11 вечера) животик болит мало, но болит периодически, температура пока 36,7, нурофен давала последний раз в 9 утра. Кашляет. Влажно, довольно сильно, но не очень часто. Вялая.

Ребенок пару раз рвал ночью,стул нормальный,начала морозить и температура 38,сбивается плохо. Потом рвоты не было,но ребенок очень вялый,жалуется на боли внизу живота.Поехали в больницу,педиатр назначил сдать кровь только на лейкоциты. Ребенку 4 года.Лейкоциты 9,0.
Сказала,что не аппендицит,горло красное-похоже будет ангина.Назначила Суммамед.В обед поел,дала аннтибиотик. Сейчас снова вялый и жидкий стул,жалуется опять на боли внизу живота.Говорила врачу за живот-сказала,что такое может быть при ангине. Переживаю,что это не ангина.Ацетон в норме.

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

Ангина только на первый взгляд может показаться безобидным заболеванием. На самом же деле этот недуг при неправильном лечении или же его отсутствии может грозить серьезными осложнениями.

Осложнения после ангины могут быть местными и общими. Что же делать, чтобы избежать подобного исхода ангины?

Иммунная система работает следующим образом: когда в организм попадает инфекция, иммунитет распознает ее как чужака и начинает бороться с ним – вырабатывать антитела. Это белки, которые уничтожают антигена чужеродных организмов.

Стрептококк, который провоцирует возникновение ангины, содержит в себе антигены, которые по структуре очень похожи на антигены почечной ткани, сердечной мышцы, а также суставов. В итоге иммунитет не различает всех тонкостей и различий между «своими» и «чужаками», и начинает поражать собственные ткани. Это и приводит к достаточно тяжелым осложнениям.

Абсцесс это формирование гнойных полостей в околоминдальных тканях. Полости могут возникать как при острой, так и при хронической форме заболевания. Основными симптомами абсцесса являются:

  1. боль в горле,
  2. общая интоксикация организма,
  3. значительное повышение температуры тела,
  4. лимфоузлы в области шеи болят,
  5. больно открывать рот и разговаривать,
  6. часто больной склоняет голову в сторону абсцесса.

Лечение в таком случае – это оперативное вмешательство, которое предполагает вскрытие абсцесса, дренирование полости и прием антибиотиков. После операции обязательно нужно полоскать горло антисептическими растворами.

Флегмона – воспаление мягких тканей гнойного характера, не имеющее четкого ограничения. Ткани пропитываются гноем, процесс распространяется сухожилия и мышцы, а также клетчатка. Симптомы флегмоны:

  • шея отекает,
  • кожа краснеет,
  • прикосновения к месту поражения причиняют боль,
  • повышается температура тела,
  • могут возникать сильные головные боли,
  • больной чувствует сильную слабость.

На начальных стадиях флегмона поддается консервативному лечению. Но если ее запустить, без оперативного вмешательства не обойтись.

Инфекция проникает в полость уха, поражает барабанную перепонку. В процессе прогрессирования заболевания гнойное содержимое прорывает барабанную перепонку, выходит наружу. Если гной не выйдет, это может вызвать образование спаек и даже потерю слуха. Симптоматика:

  • слабость,
  • повышение температуры,
  • резкое ухудшение общего состояния,
  • боль в ухе, которая может отдавать в висок или зубы,
  • может ухудшиться слух,
  • шум в ушах.

Тактика лечения зависит от состояния пациента. В большинстве случаев выписывают антибактериальные средства. Если заболевание не поддается консервативному лечению, проводят операцию.

Это очень опасное осложнение, которое может привести к печальным последствиям. У больного меняется голос, он начинает хрипеть, попытки откашляться не приносят облегчение. Постоянный кашель только раздражает горло, усиливая отек. Из-за недостатка кислорода лицо больного синеет, человек не может дышать. В таком случае необходимо вызывать скорую, так как больной может задохнуться.

Это осложнение развивается, когда на миндалинах образуются язвы. Больного необходимо срочно отвезти в больницу, где под наркозом ему остановят кровотечение.

Если ангину не лечить, она может перейти в хроническую форму – хронический тонзиллит. При этом в миндалинах постоянно находится инфекция, которая медленно отравляет весь организм, провоцируя развитие различных осложнений.

Наиболее часто возникает ревматическое поражение сердечной мышцы. Ревматизм сопровождается поражением соединительной ткани во всем организме. В большинстве случаев страдает именно сердечная мышца. Чаще всего такое осложнение случается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Причем осложнение развивается на фоне достаточно благополучного течения заболевания. При поражении сердечной мышцы развивается миокардит, симптомами которого есть:

Если болезнь прогрессирует, присоединяются следующие признаки:

  • повышение температуры тела,
  • аритмия,
  • шумы в сердце.

Со стороны почек осложнения чаще всего проявляются в виде пиелонефритов и гломерулонефритов. Осложнения начинают проявляться через 1-2 недели после перенесенной ангины. Пиелонефрит характеризируется поражением лоханки почки. В большинстве случаев поражается одна почка, но бывают и двусторонние случаи пиелонефрита. Основные симптомы:

  • повышается температура,
  • появляются боли в пояснице,
  • озноб,
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Оба заболевания лечатся в стационаре.

  • припухлость некоторых суставов,
  • они могут увеличиться в размерах,
  • суставы болят как при движении, так и а спокойном состоянии.

По некоторым данным аппендицит сопровождает ангину в 25% случаев.

Это самое опасное осложнение, которое может развиться на любой стадии ангины. Основные симптомы:

  • повышение температуры,
  • одышка,
  • лимфаузлы увеличиваются,
  • на разных частях тела появляются гнойники.

Больного необходимо срочно доставить в больницу, так как такое состояние несет угрозу для жизни.

Осложнения после ангины – серьезный урон вашему здоровью, поэтому нужно сделать все возможное, чтобы их избежать:

  1. В процессе лечения важно соблюдать постельный режим около 7-10 дней. Даже при нормализации температуры запрещается выходить на работу и возвращаться к прежнему режиму жизни. Если перенести ангину на ногах, можно заработать ревматизм и проблемы с сердцем.
  2. Главное условие эффективного лечения – своевременное обращение к врачу.
  3. Полоскать горло нужно как можно чаще, так вымывается гнойное содержимое миндалин, в которых находится огромное количество инфекции.

Внезапная боль в животе с одинаковой частотой встречается в любом возрасте. Возможных причин — множество, некоторые из них могут быть весьма серьезными. Если у ребенка боль в животе непонятного происхождения, приступ которой длится более 3 часов, или если ребенок при этом болен (см. «Заболел — стоит ли обращаться к врачу?»), то необходимо вызвать врача.

Иногда вы можете распознать некоторые из причин, вызвавших боль, по приводимому ниже описанию.

Боль в животе у детей до года может быть результатом колик (см. «Колики»).

Длительный кашель или рвота часто вызывают боль в животе, которая развивается в результате сильного утомления мышц, передней брюшной стенки, участвующих в кашле и рвоте.

Коликообразная (схваткообразная) боль может быть вызвана кишечной микрофлорой, жизнедеятельность которой приводит к поносу и рвоте.

Чаще всего такая боль возникает в центре живота или чуть левее пупка, приступ длится минуту или две, затем боль уменьшается и проходит. Если вы надавите на живот, ребенок может ощущать дискомфорт, но никакого напряжения передней брюшной стенки ощущаться не должно.

Понос и рвота в таких случаях очень сильные, что отличает это заболевание от аппендицита, при котором могут быть один-два болевых приступа.

Аппендицит обычно бывает у детей старше 2 лет. Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки в нижней правой части живота. Хотя ребенок может ощущать боль не обязательно в этом месте.

Иногда боль начинается в центре живота, в подложечной области или под пупком и перемещается в нижний правый угол в течение нескольких часов. При ходьбе и движении боль усиливается, и ребенок не может идти прямо, приволакивает ногу, старается даже свернуться калачиком из-за боли.

Почти всегда аппендицит сопровождается потерей аппетита, плохим самочувствием и иногда одним-двумя приступами рвоты. У ребенка слегка повышается температура, появляется налет на языке. Все это может сопровождаться запором или, наоборот, легким поносом.

Самый точный признак аппендицита — болезненная чувствительность в правом нижнем углу живота.

Действия врача

При малейшем подозрении на аппендицит обратитесь к врачу, потому что единственным лечением является своевременное хирургическое удаление аппендикса (аппендэктомия). Если вовремя не удалить воспаленный аппендикс, он может лопнуть, вследствие чего инфекция распространится на всю брюшную полость (что называется перитонит) и может привести к серьезным осложнениям.

У детей до 3 лет простуда и ангина иногда вызывают боли в животе из-за развития брыжеечного мезаденита. Он характеризуется увеличением лимфоузлов в животе ребенка и появлением их болезненности. Это сочетается с увеличением лимфоузлов в других областях тела в результате попадания инфекции в них (см. «Опухоли на шее»). Мезаденит приводит к болевым ощущениям, симптоматика которых может совпадать с симптоматикой аппендицита.

Если у ребенка болит живот, горло, высокая температура, увеличены лимфоузлы на шее, то у него может быть мезаденит. Но по симптомам его очень сложно отличить от аппендицита, поэтому лучше посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Боль в боку и скорее в нижней части спины, чем в животе, может быть вызвана почечной инфекцией. При этом обычно у ребенка поднимается температура, его рвет; дети более старшего возраста чаще мочатся, при этом жалуясь на боль. Такая же симптоматика характеризует и наличие камней в почках и мочеточниках, что, правда, у детей встречается редко. При подозрении на инфекцию почек или мочеполовых путей обратитесь к врачу (см. «Мочеполовые пути»).

Заболевания органов грудной полости тоже могут вызвать боли, которые ребенок ощущает в верхней части живота, как правило, с одной стороны.

Боли в животе в сочетании с опухолью в паху и мошонке могут свидетельствовать об ущемленной грыже (см. «Опухоли в паху или в мошонке») или не опущении яичка (см. «Боль в яичках»); обратитесь к врачу.

Боли в живота, сопровождаемые изменением цвета кожи на желтоватый, скорее всего свидетельствуют об инфекционном гепатите (см. «Желтуха»).

Часто боли в животе вызываются тем, что ребенок что-то не то съел (хотя в действительности это происходит не так часто, как об этом принято думать). Вы можете заметить это, если желудок вашего ребенка реагирует таким образом, например, на большое количество фруктов, но не пытайтесь сразу исключить их из рациона, пока не удостоверитесь, что причина именно в этом. В случае каких-либо сомнений обратитесь к врачу.

В этом разделе приведены лишь некоторые признаки, позволяющие поставить конкретный диагноз. Поэтому если вы не уверены в причине внезапных болей в животе вашего ребенка, которые длятся более 3 часов, или если нарушено общее самочувствие , то обратитесь к врачу.

источник

Тонзиллит (миндалина — миндалевидное тело) или ангина — инфекционное, воспалительные заболевания миндалин. Респираторная инфекция действует, когда чувствует, что защитные силы организма ослаблены.

Маленькие дети не понимают, что нельзя «есть» чужую игрушку, пить из одного стакана, кушать одной ложкой или облизывать тарелку соседа. Поэтому среди малышей, которые в детском саду или площадке выходят из-под тотального родительского контроля, респираторные заболевания распространяются с поражающей воображение скоростью.

Возникает вопрос, откуда берется виновник воспаления, будь то бактерия или вирус? Болезнетворные организмы способны на долго селиться в организме и жить там в подавленном состоянии. При благоприятных условиях вирус начинает активную фазу жизни, а у ребенка появляются соответствующие симптомы заболевания.

Одной из ведущих причин ангины у детей является переохлаждение всего организма. Этим и объясняется повышение уровня заболеваемости ангиной в осенне-зимний период.

Чаще всего ангиной страдают люди с ослабленной иммунной системой. В особую группу риска входят дети дошкольного и школьного возраста.

Кроме контакта с болезнетворной инфекцией, попадающей к ребенку от уже заболевших людей (через чихание, кашель), возникновению ангины способствуют также различные неблагоприятные факторы:

  • переохлаждение организма;
  • холодные питье и пища;
  • ослабленность организма или иммунодефицитные состояния;
  • железодефицитная анемия;
  • наличие в носоглотке и ротовой полости хронических очагов инфекции (кариес, синусит);
  • также причиной возникновения ангины у детей может быть затяжное течение инфекционно-воспалительных заболеваний в носоглотке.

Ангина чаще всего возникает в холодное время года, в зимне-весенний период вследствие переохлаждения организма и контактов ребенка с простуженными людьми. Также проявления тонзиллита могут часто отмечаться и жарким летом вследствие переохлаждения незакаленного ребенка (сквозняки, ветреная погода) или употребления излишне холодной воды либо молока, мороженого.

Ангина обычно отмечается у детей начиная с 15-го месяца жизни (так как миндалины на первом году жизни у детей еще не развиты), наибольшая заболеваемость отмечается в дошкольном возрасте (в возрасте, когда дети наиболее часто болеют простудными заболеваниями), но ангины достаточно часто встречаются и у детей школьного возраста.

Дети, проживающие в сельской местности, ангиной болеют реже, чем дети в городах, где больше неблагоприятных факторов (недостаточная закаленность детей и неблагоприятная экологическая обстановка: запыленность воздуха, выхлопные газы и пр.).

Основная причина заболевания ангиной – заражение инфекцией от больного человека (через чихание, кашель, реже – контактным путем через загрязненные руки, игрушки и пр.). Наибольшая опасность заражения существует в первые дни болезни, однако человек, перенесший ангину, может быть источником инфекции (хотя и в меньшей степени) в течение первых 7—10 дней после ангины, а иногда в течение месяца.

Также ангина может развиться у ребенка путем активизации бактериальной флоры (например, того же самого стафилококка), находящейся в носоглотке ранее в неактивной (т. е. в неболезнетворной) форме, под воздействием неблагоприятных условий внешней среды, чаще всего после местного (употребление холодной воды) или общего переохлаждения.

В случае имеющегося хронического тонзиллита его обострение может произойти также вследствие активизации бактерий, уже находящихся в миндалинах, под воздействием банальной ОРВИ или того же переохлаждения ребенка.

Тонзиллит (миндалина — миндалевидное тело) или ангина — инфекционное, воспалительные заболевания миндалин. Респираторная инфекция действует, когда чувствует, что защитные силы организма ослаблены.

Маленькие дети не понимают, что нельзя «есть» чужую игрушку, пить из одного стакана, кушать одной ложкой или облизывать тарелку соседа. Поэтому среди малышей, которые в детском саду или площадке выходят из-под тотального родительского контроля, респираторные заболевания распространяются с поражающей воображение скоростью.

Возникает вопрос, откуда берется виновник воспаления, будь то бактерия или вирус? Болезнетворные организмы способны на долго селиться в организме и жить там в подавленном состоянии. При благоприятных условиях вирус начинает активную фазу жизни, а у ребенка появляются соответствующие симптомы заболевания.

Начинается заболевания остро — с повышения температуры тела, боли в горле, суставах, общей слабости. Также признаками ангины у детей являются появление гнусавого голоса и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

При катаральной форме ангины наблюдается покраснение и отечность небных миндалин. При лакунарной ангине можно увидеть точечные налеты на них. Фолликулярная ангина затрагивает более глубокие слои миндалин. Образуются гнойники (фолликулы), которые видны на миндалинах в виде желтых точек. Налеты легко удаляются с помощью ватного тампона.

В отличие от ангины, при дифтерии налет удаляется с трудом, при этом отмечается кровоточивость тканей. При своевременной диагностике и назначенном лечении ангина в среднем длится до семи дней. В более тяжелых случаях она может затянуться. Часто повторяющиеся ангины способны привести к развитию хронического тонзиллита.

Чтобы распознать ангину у ребенка как можно быстрее, нужно прислушиваться к жалобам малыша. Уже примерно с двух-трех лет ребенок может жаловаться на боли в горле и такие неприятные ощущения, как першение и сухость в области горла, которые при ангине бывают достаточно яркими и отмечаются больше по утрам в первые дни болезни.

Читайте также:  При ангине можно сидеть за компьютером

Боли и ощущения першения и сухости в горле объясняются остротой воспалительного процесса в слизистой оболочке миндалин и рядом расположенных участков слизистой глотки (тонзиллофарингит или фаринготонзиллит), в основе которого лежит отечность слизистой миндалин и ее повышенная раздражимость даже к незначительным количествам выделяемой слизи либо к излишне сухому или холодному воздуху. При этом боли в горле при ангине могут беспокоить больных не только во время проглатывания пищи, но и в покое.

При ангине попадание патогенных микроорганизмов в организм ребенка происходит через слизистую оболочку. Это уязвимая к внешнему воздействию и вирусам, часть человеческого тела. Вирус проникает через поверхностный слой слизистой поражая непосредственно миндалину.

Ангина у детей начинается внезапно с последующим появлением новых симптомов. Через 2-5 дней клинических признаков становиться меньше. При правильном лечении и, соблюдении режима и всех рекомендаций педиатра, дети выздоравливают через неделю. Иногда заболевание носит тяжелый и длительный характер. Как правило это происходит из-за ослабленного иммунитета или ранее не долеченной простуды давшей осложнение.

Ангина у детей начинается внезапно с последующим появлением новых симптомов. Через 2-5 дней клинических признаков становиться меньше. При правильном лечении и, соблюдении режима и всех рекомендаций педиатра, дети выздоравливают через неделю. Иногда заболевание носит тяжелый и длительный характер. Как правило это происходит из-за ослабленного иммунитета или ранее не долеченной простуды давшей осложнение.

Боли в животе самая частая жалоба у детей. Порой нам взрослым кажется, что малыш в порядке, и он притворяется, не желая идти в школу или детский сад, но не всегда это так. Причины бывают самые разнообразные, они могут быть признаками очень серьезных недугов, не только со стороны желудка, кишечника, печени, а совершенно других заболеваний.

Причины болей в животе у детей — в ней я расскажу, какие заболевания брюшной полости вызывают болевой синдром, дам их краткую характеристику.

Аппендицит. У малышей грудного возраста развивается крайне редко, чаще встречается 9-12 лет. Симптоматика скудная, с быстрым развитием осложнений: перитонит, сепсис. У детей старше 5 лет симптомы сходны с таковыми у взрослых. У младшего возраста течение заболевания имеет ряд особенностей. Оно начинается с общих симптомов: вялость, недомогание, ребенок капризный, есть тошнота, многократная рвота, понос. Температура тела субфебрильная до 37,0С -37,5С. Боли в животе не выраженные, локализуются вокруг пупка. Лечение только хирургическое.

Застой кала (копростаз). Общее состояние нарушается не несильно. Дети жалуются на боль справа в низу живота. После клизмы отходит обильный стул, боли исчезают. Иногда повышается температура тела до 37С.

Кишечная инвагинация. При этой патологии один отдел кишечника внедряется в другой, бывает у малышей до года, редко встречается у детей постарше. В этом возрасте малыши не умеют говорить и на плечи нас взрослых ложиться вся ответственность. Чаще всего возникает внедрение тонкого кишечника в толстый. Заболевание начинается внезапно, малютка на фоне полного здоровья вскрикивает, становиться беспокойным, бледнеет, его ни чем нельзя успокоить, оказывается от еды.

Приступы повторяются, между ними впервые часы заболевания, малыш чувствует себя не плохо. Но как только начинается перистальтика кишечника, инвагинация углубляется и приступ вновь повторяется. Период затишья длиться не более 3-10 минут. Температура тела не повышается. Спустя некоторое время присоединяется рвота с примесью желчи и кала.

Стул отсутствует, газы не отходят, но из прямой кишки через несколько часов от начала заболевания подтекает кровь со слизью, с примесями каловых масс. Причиной инвагинации, как правило, является начало прикорма или введение новой еды, особенно если в первый раз ее дали очень много. Совет мамочкам: очень осторожно вводите прикорм. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона. Это тяжелое трудно поддающееся лечению, аутоиммунное заболевание, для него характерно поражение слизистой кишечника, пищевода или желудка с образованием язв и эрозий. Его очень тяжело диагностировать. Может встречаться в любом возрасте. Интенсивность болей зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений (нарушения всасывания, кровотечения из язв, перфорация, прободение).

Глистная инвазия. Часто встречается в детском возрасте, особенно если малыши ходят в детский сад. У части детей причиной в боли животе становятся аскариды, острицы, лямблии. Боли могут быть слабо выражены или носить интенсивный приступообразный характер, как правило, возникают по утрам. В тяжелых случаях наблюдаться рвота, жидкий стул, развивается клиника острого живота и кишечная непроходимость.

Острые заболевания желудочно-кишечного тракта: энтериты, гастроэнтериты, колиты, гастроэнтэроколиты. Эти болезни вызваны инфекционными агентами (дизентерия, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.). Боль в животе в таких случаях, во-первых, может быть без определенной локализации или концентрироваться около пупка и в низу живота.

Во-вторых, ее интенсивность варьирует от не очень сильных до резких схваткообразных (дизентерия). Стул жидкий кашицеобразный, может быть с комочками слизи (дизентерия), меняется цвет. При тяжелых случаях стул водянистый, большими порциями. Есть рвота, повышается температура тела. В таких ситуациях общее состояние малышей быстро ухудшается, развивается обезвоживание. Детки остро нуждаются в инфузионной терапии.

Острый гастрит. Чаще всего встречается у детей школьного возраста, но малыши тоже не застрахованы от этого недуга. Причиной может послужить: нарушение питания, некачественная пища, переедание, прием некоторых лекарственных препаратов (препараты йода, бромиды), индивидуальная непереносимость некоторых продуктов. Боль носит схваткообразный характер, локализуется в эпигастрии. Стул жидкий, повторная рвота, тошнота, общая слабость сухость во рту.

Острый пиелонефрит. Боль локализуется в области поясницы и нижней части живота, есть высокая температура тела, тошнота, частое и болезненное мочеиспускание, у маленьких детей всегда сопровождается интоксикацией, Госпитализация обязательна.

Камни в почках. Могу быть, в любом возрасте проявляется это заболевание почечной коликой. Дети резко становятся беспокойными, сидят, скорчившись на кровати и схватив живот. Боль локализуется на той стороне, на которой камешек сдвинулся с места, идет по ходу мочеточника, мочеиспускание частое и болезненное.

Болезнь сразу же отзывается сильными болями в горле

Что представляет собой ангина? Это воспаление миндалин, или острый тонзиллит. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что далеко не всякий тонзиллит, даже остро протекающий, является ангиной.

Более того, не всякая боль в горле является признаком тонзиллита. Примечательно, что в этой связи в отношении ангины часто допускается гипердиагностика, т.е. постановка большого числа ложных диагнозов.

Ангина – это острая инфекционная болезнь. Возбудителем являются только бактерии. Точнее – патологические кокки (имеющие шарообразную форму), стафилококки и стрептококки. Причем на долю стрептококков приходится 80% всех случаев заболевания, на долю стафилококков – 10%, комбинация этих микробов составляет 10%.

Довольно часто воспаление миндалин может развиваться вследствие так называемой дремлющей инфекции. Суть в том, что наши миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани. Основная функция этой ткани – задержка и нейтрализация болезнетворных микробов, поступающих в организм во время дыхания и с приемом пищи.

Ангина — это заразная болезнь. Нельзя ею заболеть, просто промочив ноги, скушав ледяное мороженое или подышав холодным воздухом. Для того чтобы развилось это заболевание, нужен контакт с больным или носителем кокковой микрофлоры. Причем в подавляющем большинстве случаев инфекция передается воздушно-капельным путем — при речевом контакте, кашле, чихании.

Высокая температура — верный признак ангины

Никакие вирусы ангину не вызывают. Боль в горле при ОРВИ зачастую является следствием воспаления глотки или острого фарингита. А редкие случаи воспаления миндалин при этом носят вторичный характер. В этой связи бытует ошибочное мнение, что ангину могут вызвать вирусы герпеса. Ведь существует термин «герпетическая ангина».

Основные симптомы ангины (боль в горле, общая слабость, высокая температура) неспецифичны, и встречаются при многих других заболеваниях. Во многих случаях это приводит к диагностическим ошибкам. Ошибочный диагноз, в свою очередь, является причиной неправильного лечения. В результате болезнь усугубляется, возникают осложнения.

Источники: http://www.vse-pro-detey.ru/u-rebenka-bolit-zhivot/, http://vitopharma.ru/519-boli-v-zhivote-u-detej/, http://www.vashaibolit.ru/3709-prichiny-boley-v-zhivote-u-detey-pervaya-chast.html

Характер местных изменений миндалин может быть различен, в связи с чем выделяют такие разновидности ангин, как:

  • Катаральная. Небольшой отек и гиперемия миндалин. Сами они покрыты избыточным количеством слизи. Гнойный налет отсутствует. Повышение температуры умеренно.
  • Фолликулярная. Гнойное поражение структурных элементов миндалин, имеющих вид микроскопических пузырьков. Визуально характеризуется наличием множественных желто-белых пятнышек (нагноившихся фолликулов). Резкая боль в горле, высокая температура.
  • Лакунарная. Гной скапливается в лакунах, углублениях на поверхности лимфоидной ткани миндалин. При осмотре поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. На фоне резкой боли и повышенной температуры выражены симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль).

Следует отметить, что эта градация весьма условна. Дело в том, что в большинстве случаев при одном и том же заболевании отмечаются и катаральные явления, и гнойное поражение лакун с фолликулами. Ниже представлены фото симптомов ангины.

Фолликулярная ангина. Это одна из самых тяжелых форм первичной ангины. При осмотре миндалин на их поверхностях просматриваются белые точки величиной с крупинку пшена. Количество таких точек может колебаться от 5 до 20.

Эта разновидность ангины у детей протекает при высокой температуре, доходящей до 38–40 °C. Фолликулярной ангине обычно сопутствует сильная интоксикация – головная боль, ломота в мышцах и суставах, озноб, крайне болезненное глотание. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Пульс учащен. Язык имеет желтоватый налет. Появляется неприятный запах изо рта.

Флегмонозная ангина (паратонзиллит). Флегмонозная ангина является одним из тяжелых заболеваний глотки. Как правило, острое гнойное воспаление околоминдалиновой клетчатки развивается через 1–2 дня после того, как закончилась ангина. Среди причин возникновения этой формы ангины особое значение имеют наличие кариозных зубов, пародонтоз, а также задержка гноя в миндалинах или закупорка лакун.

Однако боли в горле, сопровождающие данный вид ангины, более острые, чем при любой другой форме. Причем боль не прекращается даже в промежутках глотательных движений, поэтому для больных флегмонозной ангиной характерно обильное выделение слюны. Шейные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при прощупывании.

Ангина боковых валиков. Чаще возникает после удаления миндалин (тонзиллэктомии) или в сочетании с острым аденоидитом.

Общее состояние больного может оставаться практически без изменений. Иногда возникает повышение температуры тела до 37—38 °C, слабость, недомогание, реже температура повышается до 39–40 °C. Появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании. Характерной особенностью ангины боковых валиков является появление в самом начале заболевания боли в горле, распространяющейся в уши.

При отсутствии лечения могут развиваться осложнения (артриты, пиелонефриты, миокардиты и др.).

Ангина гортанная. Это острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани. Возникает после переохлаждения, перенесенного гриппа, повреждения гортани инородным телом.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 37,5—38 °C, слабости, недомогания, учащения пульса до 90—100 ударов в минуту и более. Больные предъявляют жалобы на сухость и боли в горле при глотании, болезненность при поворотах головы. Иногда присоединяется хрипота, затруднение дыхания, которое может быть довольно значительным, чувство стеснения в гортани.

Могут развиваться осложнения: флегмона и абсцесс гортани, перихондрит, острый стеноз.

Ангина грибковая (ангина кандидозная). Такая ангина вызывается грибами рода Кандида. Чаще встречается у детей раннего возраста.

У взрослых может появляться после перенесенных инфекционных заболеваний, нарушения питания или длительного применения антибиотиков. У детей раннего возраста грибковая ангина чаще возникает осенью и зимой.

Заболевание начинается остро с повышения температуры до 37,5—38,5 °C, иногда выше. Лимфатические узлы шеи увеличены. При осмотре отмечается увеличение и покраснение одной или обеих миндалин, ярко-белые творожистые налеты на миндалинах в виде отдельных островков, легко снимающиеся без повреждения подлежащих тканей.

Ангина герпетическая (герпангина). Это инфекционная болезнь, вызываемая коксакивирусами группы А, воспаление миндалин глотки.

Герпангина начинается остро. Температура тела повышается до 40 °C, появляется слабость, боли в мышцах брюшного пресса, головная боль, боль в горле. У маленьких детей нередко возникают расстройства пищеварения – рвота, понос. Иногда увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы шеи. При осмотре слизистая оболочка миндалин ярко-красного цвета, на ней местами видны небольшие пузырьки, заполненные желтой или красноватой жидкостью.

Ангина Людвига – это флегмона дна полости рта. Заболевание возникает после воспаления зубного происхождения. Причиной заболевания могут стать кариозные зубы, воспаленные десны, остеомиелит нижней челюсти.

Заболевание начинается остро с появления озноба, повышения температуры тела до 38–39 °C и выше. Появляется и нарастает воспалительный отек, который распространяется на язык, гортань, верхний отдел шеи. Наступает омертвение тканей, они приобретают черный цвет. Общее состояние больных тяжелое. Наблюдается постоянное слюнотечение, зловонный запах изо рта, глотание резко затруднено и болезненно, иногда наступает удушье.

Осложнения. В дальнейшем быстро развивается отек гортани, а при отсутствии лечения – воспаление средостения (медиастинит) и сепсис.

Ангина моноцитарная (инфекционный мононуклеоз). Вирусное заболевание, характерное в основном для людей в возрасте 12–30 лет. Заболевание передается воздушно-капельным путем, но является малозаразным.

Также диагностируется увеличение селезенки и лимфатических узлов, характерные изменения клеток крови. Болезнь начинается остро с озноба и повышения температуры тела до 40 °C, которая держится в течение 5 дней – 4 недель. Иногда температура остается нормальной. Появляется боль в глотке. Затем начинают увеличиваться лимфатические узлы на шее, подмышечные, паховые и др.

Они плотные и безболезненные на ощупь, остаются увеличенными в течение всей болезни и иногда на более продолжительный срок. Одновременно у некоторых больных увеличиваются печень и селезенка. Для этого заболевания основным симптомом является повышение в крови количества особых клеток – мононуклеаров, которые являются измененными клетками крови (моноцитами).

После этого происходят изменения в глотке, сначала по типу катаральной ангины. Затем на поверхности миндалин появляются точечные или в виде пленок налеты желтовато-серого цвета. Налеты на миндалинах остаются долго. У детей характерным является также воспаление носоглоточной миндалины, в связи с чем появляется заложенность носа без выделений, гнусавый оттенок голоса. Если присоединяется увеличение нёбной миндалины, то у детей могут возникать приступы удушья, особенно в горизонтальном положении.

Ангина носоглоточной миндалины (острый аденоидит). Такая ангина чаще встречается у детей. Заболевание вызывается микробной или вирусной инфекцией. Часто сочетается с острым воспалением нёбной миндалины.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39 °C и выше, чувства сухости и саднения в горле, умеренной боли в глубине носа при глотании. Больные отмечают заложенность носа, имеется насморк, приступообразный кашель по ночам, реже – боль в ушах и чувство закладывания. Постепенно появляются слизистые, а затем гнойные выделения из носа.

Говоря о том, какая бывает ангина у детей, следует помнить, что к острому аденоидиту нередко присоединяется ангина боковых валиков, тубарных миндалин, ангина нёбных миндалин, катаральный или гнойный средний отит, ретрофарингеальный абсцесс.

Ангина тубарных миндалин. Как и ангина боковых валиков, начинается остро, чаще после удаления миндалин или сочетается с острым аденоидитом либо другими формами ангины. Самочувствие больных, как правило, изменяется незначительно, температура тела повышается до 37–37,5 °C, гораздо реже – более высоко.

Ангина фибринозная. Такая ангина является вариантом течения фолликулярной или лакунарной ангины, чаще у ослабленных детей.

Боль в животе может иметь разные причины. Если она кратковременная и не сильная, при этом не повышается температура, можно обойтись домашними средствами. Однако если боль повторяется, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины. Неотложная помощь необходима, если боль острая и сильная, а также сопровождается повышением температуры. Она может быть вызвана травмой или острым воспалением аппендикса.

Дети зависят от родителей. Они не всегда способны объяснить, как и что с ними не так, но капризничает и плачет. Не списывайте поведение ребенка на необоснованные прихоти. Проведите тщательный осмотр ротовой полости или обратитесь за первичной медицинской помощью к педиатру.

Самолечение ангины не уместный и неправильный шаг со стороны родителей. Некоторые, вместо профессиональной помощи предпочитают советы друзей, “опытных родителей”, бабушек и дедушек. У современных мам и пап выработалось необоснованное предубеждение против антибиотиков. Они начинают произвольно регулировать назначения педиатра не принимая лекарства, которое по их мнению, может “навредить” ребенку.

Мы подробно рассмотрели существующие симптомы и методы лечение ангины у детей. Дело осталось за малым: рассказать

Ангина: это острое инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс преимущественно идет в лимфоидной ткани глотки. «Ангиной» также называют и острый фарингит, то есть воспаление слизистой оболочки глотки. Имеются некоторые различия в проявлениях вирусной и бактериальной (стрептококковой) ангины.

Болезненность горла достигает максимума на 2-3 день недомогания, но иногда проявляется сразу. Голос становится сиплым, появляются кашель и насморк. При тяжелом течении на мягком небе и задней стенке глотки могут появиться мелкие язвы. Заболевание обычно продолжается около 5 дней. Стрептококковая ангина начинается обычно с головных болей, болей в животе и рвоты.

Температура тела может повыситься до 40 ° С. Через несколько часов присоединяется боль в горле, увеличиваются шейные лимфатические узлы (см. раздел «Увеличение лимфоузлов»). Однако насморк, кашель и осиплость голоса, в отличие от вирусной ангины, бывают редко. В тяжелых случаях заболевание продолжается до 2 недель. Стрептококковая ангина опасна осложнениями: воспалением мышечной ткани сердца (миокардит) или почек (нефрит), поэтому ее следует тщательно лечить.

Помощь: если у ребенка кроме болезненности горла имеется высокая температура тела (более 38,5 ° С), боли в животе, затруднено глотание или на теле появилась мелкая красная сыпь, следует срочно вызвать врача на дом.

В случае умеренной болезненности горла и невысокой температуры можно обойтись и без врачебной помощи. При начинающейся ангине помогает медленное жевание цедры сырого лимона. В острый период болезни рекомендуется постельный режим, но если ребенок активно возражает, не надо настаивать. Першение и сухость в горле можно уменьшить, если давать ребенку несколько раз в день теплое молоко с медом, содой или минеральной водой «Боржоми», или просто чай с медом. Боли в горле помогают успокоить полоскания теплыми солевыми растворами (1 чайная ложка питьевой соды или поваренной соли на стакан воды).

Хорошее действие оказывает полоскание горла следующим настоем: 1 столовая ложка меда и 1 столовая ложка сухих цветков ромашки аптечной заливаются стаканом кипятка и настаивают 30 мин. При сильных болях в горле можно дать панадол или аспирин (дозы см. раздел «Высокая температура тела») и положить горячий или прохладный (в зависимости от желания больного) компресс на область шеи.

Для постановки согревающего компресса 40% водку, разбавленную в 2 раза водой, или любое масло (подсолнечное, камфорное и т.д.) подогревают до 36-38 ° С. Пропитанные раствором отжатые салфетки укладывают на область угла нижней челюсти, сверху накладывают вощеную бумагу, слой ваты и заматывают тканью.

Хроническое воспаление миндалин (хронический тонзиллит): говоря о «миндалинах», обычно имеют ввиду два лимфатических узла (см. раздел «Увеличение лимфоузлов»), расположенных в зеве глотки. Они являются естественным барьером на пути инфекции, но при ослаблении защитных свойств организма сами могут служить ее источником.

Помощь: воспаление миндалин можно уменьшить, полоская рот и горло теплым раствором меда (1 столовая ложка меда на стакан воды), настоем шалфея лекарственного (к 2 чайным ложкам измельченных сухих дистьев добавить 1 стакан кипятка, настоять 30 минут и процедить через марлю) или ромашки аптечной. Эффект может дать смазывание миндалин раствором Люголя 1 раз в день в течение двух недель.

После консультации отоларинголога хорошо провести курс физиотерапевтических процедур. В тяжелых случаях ребенку может потребоваться хирургическое удаление миндалин. Обычно показания к удалению миндалин возникают, если ребенок болеет стрептококковой ангиной в сочетании с тонзиллитом более 4 раз в году.

В качестве общеукрепляющего средства можно порекомендовать принимать по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день следующего домашнего лекарства: смешивают 100 г сока из свежих листьев алоэ (столетника), 500 г измельченных ядер грецкого ореха, 300 г меда и сок 3-4 лимонов.

У ребенка болит живот – эти слова пугают каждую маму. Да и как не бояться? Малыш страдает, а вы понятия не имеете, что вызывает боль и что делать: давать лекарство на свой страх и риск или бежать звонить в скорую помощь? В голове проносятся разные варианты, первый из которых – аппендицит.

Скорее всего он не причем, ведь кроха при любой боли показывает на живот. Но исключать его полностью не стоит, хотя бы потому, что при воспалении червеобразного отростка потеря времени может быть крайне опасна. Тем более, что иногда аппендицит диагностируют даже у грудничков, хотя чаще он встречается у детей школьного возраста. На эту тему рекомендуем прочесть статью, где указана основная причина аппендицита и как его определить.

При данном заболевании боли в животе у ребенка накатывают приступами и настолько сильные, что он начинает кричать. В этот момент сложно сказать, где конкретно болит, поскольку ощущение такое, будто боль распространилась по всему животу. Правда у взрослых она концентрируется в правом боку, но у деток этого не происходит.

Обратите внимание, что если аппендицит разорвется, болевые ощущения уменьшаться, но его труднее станет диагностировать. А его содержимое, попав в брюшную полость, может вызвать тяжелые осложнения. Поэтому, если у ребенка болит живот и есть малейшие подозрения на данное заболевание, немедленно вызывайте скорую помощь.

Следующая причина боли в животе – пищевые отравления. Она также распространяется приступами по всему кишечнику, но наиболее резкая возникает в районе желудка. При этом у ребенка начинается рвота, немного позже понос и повышенная температура. Он отказывается от еды, жалуется на тошноту, головные боли и просит пить.

Если у ребенка болит живот (в области пупка и вверху живота) в начале осени или конце лета, возможно причина кроется в гастрите или гастродуодените (воспаление двенадцатиперстной кишки). В данном случае нельзя сказать, что боль слишком сильная, но очень неприятная. О ней как раз и говорят «крутит», «ноет».

Если боль у ребенка возникает в правом подреберье, отдавая в спину, причем это никак не связано с приемом пищи, есть основания предполагать дискинезию желчевыводящих путей (нарушении оттока желчи из желчного пузыря). В данной ситуации обратитесь к врачу за консультацией. Он поможет наладить правильное питание при дискинезии .

Еще одна причина болей в животе у ребенка – кишечная непроходимость. Возникает при усилении моторной функции кишечника. Ребенок становится очень беспокойным, кричит, может бледнеть, начинается рвота, в туалет может не ходить более суток. Животик вздувается, и кроха не дает к нему прикоснуться. Иногда боль затихает, но вскоре возвращается с новой силой. В данном случае нужна немедленная хирургическая помощь. Не теряйте ни секунды.

Сообщение lusiya » Вт ноя 11, 2008 00:43

mmv, Вы не описали подробно в какой части боли (желудок, кишечник, низ живота и т.п.), какая температура, стул. Пропульпировали же в больнице живот, в какой области она реагировала на боль? После праздничного застолья у моего ребенка, например, как-то было обострение гастрита. Но оно сопровождалось кроме болей в области желудка еще и тошнотой, рвотой.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Лямблиоз обычно тоже проходит с периодической рвотой и боли в животе не настолько острые. Помимо лямблий боль в животе могут вызывать и другие простейшие , например амебы. Сделайте еще капрограмму, УЗИ брюшной полости. Мне, кажется, что в любом случае нужно щадящее питание (все вареное, тушеное, поменьше грубой клетчатки).

Симптомы ангины обусловлены местными изменениями миндалин и общими проявлениями, и включают в себя:

  • Боль в горле
  • Покраснение и отек миндалин
  • Гнойный налет на миндалинах
  • Высокую температуру
  • Общую слабость
  • Головную боль
  • Боль в животе

Возникновению этих симптомов предшествует сравнительно короткий инкубационный период – не более 2 суток с момента заражения кокками. Болезнь начинается остро. Из-за микробной интоксикации резко повышается температура, зачастую до высоких цифр, от 390 до 400С. Возникает общая слабость, головная боль, ощущение ломоты в суставах.

Ведущим клиническим признаком ангины является боль в горле. Боль настолько сильная, что затруднено не только глотание, но даже прием пищи. Под действием воспаления и микробной интоксикации нарушается местный лимфоток. Вследствие этого увеличиваются местные шейные лимфатические узлы. Сами миндалины отечные, покрасневшие (гиперемированы), зачастую обнаруживается гнойный налет. Нередко увеличенные из-за отека миндалины создают препятствие не только приему пищи, но даже дыханию. Особенно велик риск развития удушья у детей.

Чего не бывает при ангине? Истечения носовой слизи, поражения носоглотки. Несмотря на боль в горле, не бывает кашля. Наличие этих признаков говорит в пользу ОРВИ. Также не бывает патологических высыпаний. Даже при тяжелых формах острого тонзиллита кожные покровы остаются чистыми. Если же у взрослого или ребенка отмечается головная боль, увеличение шейных лимфоузлов, боль в животе, и при этом миндалины патологически изменены, то с большой долей уверенности можно утверждать – это ангина.

Стоит отметить, что у детей до года ангина развивается крайне редко. Дело в том, что миндалины как анатомические образования формируются лишь к первому году жизни. Поэтому у грудничков, образно говоря, нечему болеть.

В самом начале ребенок будет жаловаться на боль в горле, которая усиливается при глотании. Помимо этого может возникнуть слабость и подняться температура.

У детей до 4 лет ангина протекает иначе: малыши жалуются не на боль в горле, а на тошноту, неприятные ощущения в животе и жар. Другой характерный симптом — увеличенные и покрасневшие миндалины, которые в зависимости от вида ангины (катаральная, фолликулярная или лакунарная) частично или полностью покрыты гнойным налетом.

Если малыш жалуется на боль в горле, отнеситесь к его словам внимательно, ведь это может быть ангина или скарлатина — заболевания, симптомы которых в чем-то сходны, но имеют и яркие отличия. Поставить диагноз и назначить лечение должен врач, но и родителям не помешает представлять себе картину заболевания, а главное — правила ухода за ребенком при ангине и скарлатине.

Обычно ангина возникает, когда у ребенка снижается иммунитет. Пользуясь ситуацией, микробы, живущие в носоглотке, активизируются, и слизистые оболочки носа и глотки не в состоянии сдержать их напор.

Защитные силы организма могут ослабнуть по нескольким причинам. Осенью или зимой иммунитет проверяет на выносливость низкая температура воздуха за окном. Ангину способна вызвать стрептококковая инфекция, сезонный вирус (например, грипп), содержащиеся в воздухе химические вещества, пыль, дым, цветочная пыльца, плесень.

При осмотре горла на покрасневших миндалинах обнаруживаются пленки бело-желтоватого цвета. Таких налетов может быть от 2 до 5 (по числу лакун). Обычно налеты располагаются на поверхности нёбных миндалин очагами, но в некоторых случаях, когда воспалительный процесс затягивается, они покрывают всю поверхность нёбной миндалины.

Ниже описано, какие симптомы проявляются у детей при ангине различных видов.

Сразу нужно сказать о природе ангины. Это заболевания вызывается бактериями, его второе имя — острый бактериальный тонзиллит. Никакое переохлаждение не способно подарить это вашему ребёнку, она передаётся только от носителя заболевания. Приживётся инфекция или нет, зависит от иммунитета, так что все меры профилактики должны быть направлены именно на усиление природных сил организма.

Ангина проявляет себя рядом вполне конкретных признаков. Только при их наличии выставляется диагноз, никаких разночтений и догадок быть не может.

Она бывает в 90% случаев. Организм отчаянно борется с инфекцией, пытаясь «сварить» бактерии в собственной крови. Любое повышение температуры — это признак того, что идёт воспаление.

Это главный признак. Остальных проявлений пока может и не быть, но это всегда есть. Вызывающие заболевание бактерии селятся на слизистой ткани миндалин. Размножаясь, микроорганизмы становятся причиной появления болезненных гнойничков. Эти воспаления и доставляют сильнейшую боль в горле.

Отдельно стоит сказать об ангине у ребенка 6 месяцев. Это миф, ваш ребенок болеет чем угодно, но только не ангиной, даже если все остальные признаки подходят. Дело в том, что вызывающий это заболевание стрептококк селится исключительно на миндалинах, а как раз-таки их у младенцев и нет. Формирование начинается после шести месяцев и длится до года, поэтому нет смысла при ангине у ребенка 1 года лечение требовать такое же, как и для более старших детей. Сама вероятность заболеть ангиной в таком возрасте практически нулевая.

Поражённые ткани краснеют всегда, когда есть воспаление в горле. Однако это может быть и симптомом ОРВИ. Не торопитесь с самодиагностикой.

Как отличить ангину у ребенка 6 лет от ОРВИ? По ощущениям в области живота. При обычном вирусном заболевании их нет, а вот при бактериальном они присутствуют почти всегда.

Ангина неприятна тем, что сильно ухудшает не только состояние горла, но и общее самочувствие. Слабость, вялость, внезапно заболевшая голова всегда идут в комплекте.

Несмотря на то что поражено горло, кашель бывает редко. Если он есть, то вы столкнулись с простудой.

Так же, как и кашель, это привилегия вирусных инфекций. Бактериальные, к которым относится ангина, проявляются гораздо серьёзнее.

Если прочитав этот список, вы нашли у ребенка несколько симптомов, то не медлите с походом к врачу. Это заболевание чревато опасными последствиями независимо от возраста. Ангина у ребенка 4 года или ангина у ребенка 5 лет требует одинаково тщательного подхода.

Характерным признаком развития флегмонозной ангины является ситуация, когда больной, недавно перенесший ангину и уже почти выздоровевший, начинает снова жаловаться на постепенно нарастающие боли при глотании, чаще с одной стороны, повышение температуры тела и возобновление симптомов ангины, но в более резкой форме.

Боль беспокоит больного даже в покое, при отсутствии нагрузки на горло, становится острой, колющей, усиливается при кашле, глотании и любом движении, распространяется в ухо. Больной не может полностью раскрыть рот и держит голову неподвижно, наклоненной в больную сторону. Из-за выраженного отека больные с трудом принимают пищу, жидкая пища часто вытекает из носа, голос становится гнусавым.

Через несколько дней на самой миндалине или рядом с ней формируются абсцессы. Абсцессы, возникающие в самой миндалине, редко достигают больших размеров, что связано с особенностями анатомического строения миндалин, проявляются краснотой и припухлостью и через 2–3 дня контуры гнойника видны на поверхности миндалины.

В противном случае абсцесс вскрывают хирургическим путем. Достаточно часто абсцессы формируются около миндалины:

  • верхний (передневерхний) околоминдаликовый абсцесс встречается чаще остальных форм; его симптомом вначале является усиленное отделение слюны и вязкой слизи, отхаркивание которой сопровождается выраженной болезненностью, затем присоединяется появление неприятного запаха изо рта; в течение 5–7 дней формируется абсцесс, что сопровождается дергающей или пульсирующей болью; абсцесс часто вскрывается самостоятельно;
  • нижний околоминдаликовый абсцесс характеризуется резкой болезненностью при глотании, в связи с чем больные полностью отказываются от приема пищи; редко может возникать отек гортани;
  • наружный околоминдаликовый абсцесс формируется чаще остальных форм и вызывает более тяжелые осложнения; расположение абсцесса таково, что у больных отмечается увеличение и болезненность под углом нижней челюсти, поэтому голова наклонена в больную сторону и движения ограничиваются; иногда возникает сведение челюстей (тризм), больных беспокоит высокая температура тела, сильная головная боль.

В следующих разделах статьи вы узнаете, что делать при ангине у ребенка и как лечить заболевание.

Как определить ангину этого вида у ребенка? У детей течение болезни происходит значительно тяжелее, температура может подниматься до 40 °C. При осмотре глотки отмечаются умеренная припухлость и покраснение миндалин. Лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны при касании.

Течение болезни обычно непродолжительно, она продолжается от 3 до 5 дней, потом температура снижается и состояние нормализуется. Однако стоит учесть, что катаральная ангина может служить исходной стадией других форм ангины, и поэтому следует соблюдать щадящий режим и правила лечения.

Типичный вопрос к педиатру на приёме: «Чем лечить ангину у ребенка 2 лет? Можно мы будем полоскать горло отварами трав?». Да, конечно, вы можете заваривать ромашку или что-то подобное, но это не устранит болезнь. Цель отваров — успокоить горло, снять частично воспаление и отёчность.

Главный способ лечения — это антибиотики. Обычно это пенициллин или ампициллин. Ещё можно встретить эритромицин. Все эти препараты борются с микробами, останавливая их размножение. Самолечение исключено, даже если вы знаете, чем лечить ангину у ребенка 3 года. Процесс должен контролироваться врачом.

Многие родители считают, что антибиотики опасны. Отчасти это верно, но при умелом использовании они идут только на пользу, потому так важно вовремя записаться к врачу. При ангине у ребенка 3 лет симптомы начнут исчезать буквально через несколько дней, но курс продолжается не менее недели. Даже если ангина у ребенка 2 года жизни почти прошла, курс все равно следует довести до конца.

Для ускорения выздоровления, нужно соблюдать несколько простых правил. Так при ангине у ребенка 2 года процесс пройдёт быстро и без осложнений. Эти рекомендации верны и для других возрастов. Зачастую возникают вопросы как лечить ангину у ребенка 4 года или у ребенка которому всего 1 год. Лечение все такое же, режим и лекарства для всех детей одни.

При заболевании на сердце идёт повышенная нагрузка. Ограничьте активность, когда ангина у ребенка 2 года. Подвижный малыш не испугается возможных осложнений на сердце, поэтому вам придётся тщательно следить за ребенком.

Это классика жанра почти при любом заболевании. Ангину у ребенка 2 года как лечить вам скажет врач, а о выводе токсинов должны позаботиться вы.

Не пренебрегайте правилами приёма лекарств.

Всегда доводите курс приема лекарств до конца и следуйте рекомендациям вашего лечащего врача. Лишь так можно полностью побороть болезнь и избежать ее негативных последствий.

При соблюдении всех рекомендаций ваш ребенок справится с болезнью за считанные дни. Не затягивайте с визитом к врачу: он подберёт правильное безопасное лечение и будет грамотно вести весь процесс.

Методы лечения ангины направлены на:

  • Уничтожение инфекции
  • Обезболивание горла
  • Ликвидацию местного воспаления и отека
  • Санацию (очищение) гнойных очагов
  • Снижение температуры
  • Укрепление иммунитета
  • Предупреждение развития осложнений.

С этой целью используют лекарственные препараты в различных формах – таблетках, ампулах, спреях, настойках. Способы приема этих лекарств тоже различны – уколы, прием внутрь, полоскания, орошения. Что касается полосканий и орошений, то здесь, наряду с фармацевтическими препаратами, могут быть использованы народные средства. В особо тяжелых случаях прибегают к удалению миндалин – к тонзиллэктомии.

Доктор выписывает антибиотик

В основе лечения ангин лежит антибактериальная терапия. Это этиологический вид лечения, которое направлено на устранение причин, этиологических факторов, коими являются стафилококки и стрептококки. Антибиотики эффективно и в короткий срок уничтожают кокковую флору. Следует отметить, что при остром тонзиллите нет необходимости в супермощных антибиотиках нового поколения. В данном случае вполне достаточно традиционных средств, отлично зарекомендовавших себя на протяжении долгих лет.

Таковыми являются пенициллины (Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин) или макролиды (Эритромицин, Сумамед). Причем в большинстве случаев, за исключением паратонзиллярных абсцессов и угрозы сепсиса, нет необходимости в инъекциях этих лекарств. Для достижения результата вполне достаточно принимать эти антибиотики внутрь в таблетках, а детям – в сиропах.

Все эти средства содержат антисептики. Громкие названия некоторых из них, например, Стопангин, способны ввести в заблуждение. На самом деле никакой это не стопор ангины, а всего лишь смесь эфирных масел и противовоспалительных средств. Практически все антисептики, за исключением Хлорофиллипта, не действуют на кокковую флору. Да и сам Хлорофиллипт активен лишь в отношении стафилококков.

Так что, может вообще стоит отказаться от всех этих средств при ангине? Вовсе нет. Во-первых, все антисептики уничтожают вторичную флору, активизирующуюся при ангине, и предупреждают образование гноя. Многие из них содержат компоненты местного обезболивания. Натуральные эфирные масла смягчают лимфоидную ткань миндалин. А полоскание антисептиками (Ротокан, Фурацилин, Софора, Хлорофиллипт) увлажняет слизистую, удаляет с нее слизь и гнойный налет.

Санация гнойных очагов может осуществляться и механически. Для этого пораженные миндалины смазывают раствором Люголя, содержащим йод. При этом не стоит упускать из виду одно правило. Лечение ангины без антибиотиков нерезультативно, и со временем может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

Многочисленные натуральные средства широко применяются в лечении инфекции верхних дыхательных путей, и ангина – не исключение. Эти средства используются или в качестве питья, или для наружных обработок. Вообще, обильное питье при ангине так же обязательно, как и применение антибиотиков. Во-первых, оно восполняет дефицит жидкости, который всегда имеется при тонзиллите. Кроме того, избыточное потоотделение снижает температуру. С потом и с мочой выводятся токсические продукты.

Минеральная вода Боржоми

В качестве питья могут быть использованы минеральные щелочные воды (Боржоми, Нарзан, Ессентуки) или травяные чаи (липа, мать-и-мачеха, зверобой, шиповник). К чаю можно добавлять мед. Питье должно быть теплым, но ни в коем случае не горячим, особенно у детей. В противном случае возможен отек миндалин, удушье, формирование абсцесса.

Лечение фолликулярной ангины народными средствами проводят с использованием продуктов пчеловодства, различных травяных сборов и некоторых пищевых продуктов. Кстати некоторые лекарства, продающиеся в аптеках, можно вполне отнести к народным, так как они изготовлены из натурального экологически чистого сырья. Пример – Ротокан (ромашка, тысячелистник, календула), Хлорофиллипт (эвкалипт).

Еще один натуральный продукт, который можно приобрести в аптеке – это прополис. Некоторые рекомендуют обрабатывать спиртовой настойкой прополиса миндалины. Однако это не всегда допустимо из-за раздражающего действие спирта. Лучше, если настойкой пропитать кусочек сахара и рассасывать его во рту. Длительно держать во рту можно и кусочек обычного прополиса.

К сожалению, лечение лекарствами и народными средствами не всегда приносит желаемые плоды. Несмотря на принимаемые усилия, ангина продолжает поражать миндалины с завидной регулярностью. В этих случаях встает вопрос о тонзиллэктомии. Нет миндалин – нет проблемы. Правда, проблемы остаются – удаление лимфоидной ткани облегчает проникновение инфекции в трахею и бронхи.

Удаление воспаленных миндалин

В этой связи тонзиллэктомия осуществляется по строгим показаниям, к которым относятся:

  • Увеличение миндалин, препятствующее дыханию
  • Частые ангины – более 4 раз в год
  • Наличие или угроза осложнений

В остальных случаях тонзиллит лечится консервативно. Это заболевание легче предупредить, чем его лечить консервативно или оперативно. Профилактика ангины включает в себя изоляцию заболевших с использованием индивидуальной посуды во избежание дальнейшего распространения инфекции. Помещение должно регулярно проветриваться, желательно – кварцеваться.

Справочник болезней и лекарственных препаратов

Вызвана ли ангина бета-гемолитическим стрептококком группы А?

Добрый день. Вчера и3 сада забрала ребенка с жалобами на першение в горле. Дома горло начало болеть, а в 2 часа ночи начал сильно болеть живот и началась рвота, температура от 38 до 39. Рвота периодическая, даже если нет ничего в желудке, спа3мы продолжаются. отвезла сегодня утром к врачу, она осмотрела сказала, что у нас гнойная ангина.

Назначила антибиотик сумамед, от рвоты Вомитусхил по 10 капель 3 ра3а в день и деган он же Metoclopramide hydrochloride — 10 mg — одну треть ампулы в день и спрей для горла Прополис календула. Дала сначала деган, потом Вомитусхил примерно чере3 2 часа после приема дегана. сумамед доктор посоветовала выпить во второй половине дня.

Но чере3 некоторое время ребенок опять жалуется на боли в животе и вырвало. Даю пить жидкости, чаи, с уговорами. Пьет совсем мало. Жалуется на боли в горле, животе и больше спит и ничего не ест. скажите, правильно ли нам на3начили лечение. или нужно что нибудь и3менить? ребенку 5 лет,вес 15 килограмм. Примерно месяц на3ад тоже болели гнойной ангиной, но бе3 температуры и рвоты. Тоже пили антибиотик — Дуомокс.

Добрый день. Вчера и3 сада забрала ребенка с жалобами на першение в горле. Дома горло начало болеть, а в 2 часа ночи начал сильно болеть живот и началась рвота, температура от 38 до 39. Рвота периодическая, даже если нет ничего в желудке, спа3мы продолжаются. отвезла сегодня утром к врачу, она осмотрела сказала, что у нас гнойная ангина.

Назначила антибиотик сумамед, от рвоты Вомитусхил по 10 капель 3 ра3а в день и деган он же Metoclopramide hydrochloride — 10 mg — одну треть ампулы в день и спрей для горла Прополис календула. Дала сначала деган, потом Вомитусхил примерно чере3 2 часа после приема дегана. сумамед доктор посоветовала выпить во второй половине дня.

Но чере3 некоторое время ребенок опять жалуется на боли в животе и вырвало. Даю пить жидкости, чаи, с уговорами. Пьет совсем мало. Жалуется на боли в горле, животе и больше спит и ничего не ест. скажите, правильно ли нам на3начили лечение. или нужно что нибудь и3менить? ребенку 5 лет,вес 15 килограмм. Примерно месяц на3ад тоже болели гнойной ангиной, но бе3 температуры и рвоты. Тоже пили антибиотик — Дуомокс.

Спрей для горла ускорит выздоровление

Наряду с противомикробными лекарствами используют препараты других групп. В большинстве своем это средства симптоматической терапии. Симптоматическое лечение, в отличие от этиологического, не столь результативно, т.к. не влияет на ход болезни. Тем не менее, устранение негативных проявлений улучшает состояние пациента, повышает эмоциональный настрой.

Одними из таких средств являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это довольно обширная группа, куда входит популярная Ацетилсалициловая кислота, а также Парацетамол, Нимесулид, Нурофен. Эти средства эффективно сбивают высокую температуру и устраняют воспалительные процессы в миндалинах. А такие НПВС, как Анальгин, Ренальган снимают местную и головную боли. У детей при повышенной температуре могут использоваться свечи Цефекон.

НПВС следует комбинировать с антигистаминными средствами. Они блокируют выделение специфического вещества гистамина, ответственного за воспаление, боль, отек. Самый известный из антигистаминных препаратов – Димедрол. Сейчас широко используют сравнительно новые средства из этой группы – Эриус, Цетрин.

Большинство из нас сталкивается с кокковыми микробами. Но не все болеют ангиной. Дело в общей сопротивляемости организма, состоянии иммунитета. Укрепить иммунитет можно посредством иммуностимуляторов. Это тоже довольно обширная группа, куда входят Пентоксил, Левамизол, Тактивин, Рибомунил. В качестве иммуностимуляторов можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые в последнее время широко представлены в аптечной сети.

  • признаки фолликулярной, лакунарной или флегмонозной формы ангины;
  • признаки обострения хронического тонзиллита;
  • выраженная и/или продолжительная (более 3–4 дней) лихорадка при катаральной ангине, тяжелое течение ангины;
  • положительные результаты бактериологического исследования смыва (мазка) с горла у ребенка с ангиной (особенно при выявлении бактерий гемолитического стрептококка).

Выбор антибиотика при ангине обычно определяется следующими положениями:

  • к выбираемому антибиотику должны быть потенциально чувствительными наиболее вероятные возбудители настоящего заболевания, в первую очередь бактерии гемолитического стрептококка (современные антибиотики, как правило, обладают широким противомикробным спектром, однако при обострениях хронического тонзиллита достаточно трудно выбрать антибиотик для лечения в связи с высокой устойчивостью бактерий, находящихся в миндалинах, к антибактериальным препаратам);
  • эффективность (или неэффективность) применявшихся ранее антибиотиков у данного ребенка, особенно если они уже применялись при предыдущих случаях обострений хронического тонзиллита;
  • предполагаемая переносимость ребенком назначаемого антибиотика (аллергические реакции и пр.).

В случае же отсутствия положительной динамики в уменьшении выраженности лихорадки и улучшения в общем состоянии ребенка на фоне назначенного антибиотика в течение ближайших 2–3 дней, а также при развитии его побочных эффектов врач может заменить назначенный антибиотик другим (из другой группы). Возможно, бактерии, вызвавшие ангину, не чувствительны к антибиотику.

При лечении детей в домашних условиях врачи отдают предпочтение антибиотикам, принимаемым внутрь в виде таблеток или сиропов (суспензий).

При лечении детей с ангиной в условиях больницы (тяжелое течение заболевания, развитие осложнений) или при невозможности приема антибиотика внутрь применяют антибиотики, назначаемые внутримышечно. При этом, даже если лечение было начато с внутримышечного введения антибиотика, после нормализации температуры тела и улучшении состояния больного врачи часто рекомендуют смену внутримышечного пути введения антибиотика на прием того же самого антибиотика внутрь (в виде таблеток или сиропов).

Обычно при ангине или обострении хронического тонзиллита антибиотики применяются в течение 7—10 дней. Ранняя отмена приема антибиотиков при ангине у детей может привести к повторному обострению заболевания (вследствие неокончательного уничтожения болезнетворных бактерий в небных миндалинах пациента) или к формированию хронического тонзиллита.

В случае подозрений врача на то, что ангину вызвали бактерии гемолитического стрептококка (подтверждение результатами бактериологического исследования, яркое течение заболевания, ангина при скарлатине), необходим 10-дневный курс лечения антибиотиком. Исследования последних лет показали, что для максимального очищения пораженных миндалин от бактерий стрептококка, а значит, и предупреждения формирования хронического тонзиллита, необходим 10-дневный курс антибактериального лечения (исключение составляет антибиотик азитромицин, который, благодаря его особенностям, можно применять при ангине в течение 5–7 дней).

Боль в горле, измененные миндалины, высокая температура. Но не этим страшен острый тонзиллит. Дело в том, что одна из разновидностей стрептококка, бета-гемолитический стрептококк, может стать причиной аутоиммунных реакций. Суть этих реакций заключается в следующем. В ответ на микробные токсины (антигены) иммунитет выделяет антитела.

Так развивается ревматизм, ревматоидный артрит и другие заболевания с поражением суставов, сердечных клапанов, сердечной мышцы (миокарда). Аналогичный процесс может развиваться и в почках, с развитием гломерулонефрита. Именно нелеченная инфекция миндалин является самой частой причиной сердечной и почечной недостаточностей. Поэтому, если есть вышеописанные признаки ангины, – и лечение должно быть комплексным и своевременным.

Еще одно осложнение острого тонзиллита – это флегмонозная ангина. Гнойный процесс распространяется с миндалин на небные дужки или на ткань мягкого неба. В итоге формируется паратонзиллярный абсцесс, или, попросту, гнойник, который обязательно нужно вскрыть во избежание дальнейшего распространения и сепсиса.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *