Меню Рубрики

Помогает ли стрепсилс при гнойной ангине

Воспаление миндалин, сопровождающееся образованием гноя на их поверхности, называется гнойной ангиной.

Чаще всего болеют гнойной ангиной дети в возрасте от 5 до 10 лет, а также люди от 15 до 25 лет. Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому крайне важно правильно распознать его симптомы и вовремя начать лечение.

Ангина возникает в результате поражения миндалин вирусными или бактериальными инфекциями. Причины возникновения заболевания разделяют на общие, местные и связанные с возбудителями болезни.

  • изнурительные болезни или недоедание, провоцирующие низкую сопротивляемость организма возбудителям инфекционных заболеваний;
  • антисанитария и невыполнение правил личной гигиены.
  • антисанитарные продукты;
  • инфицированная еда;
  • местное воспаление полости рта;
  • заложенность носа и частое ротовое дыхание (особенно в зимний период);
  • остатки инфицированных миндалин после проведения операции по их удалению.

Связанные с возбудителями:

  • стрептококк;
  • пневмококк.

К основным симптомам болезни относят:

  1. боль в горле;
  2. сильную головную боль;
  3. увеличение лимфатических узлов;
  4. недомогание, слабость, боль в суставах и озноб;
  5. температуру тела 38-40 градусов;
  6. гнойный запах изо рта;
  7. увеличение и покраснение миндалин, образование на них желто-белого налета;
  8. потерю аппетита;
  9. боль в ухе;
  10. рвоту.

Для диагностики гнойной ангины требуется осмотр у отоларинголога, мазок на наличие стрептококковой инфекции, а также анализ мочи на следы альбумина.

Для лечения заболевания назначают комплексную терапию, состоящую из местного (растворы для полоскания горла, антисептические спреи, антибиотикосодержащие спреи) и общего лечения (постельный режим, обильное питье, болеутоляющие и жаропонижающие средства, антибиотики, кортикостероиды).

При лечении гнойной ангины, вызванной стрептококком и пневмококком, назначают противомикобные препараты: в таблетках или в виде внутримышечных инъекций.

Для лечения заболевания чаще всего используют:

  • пенициллин 5 типа – феноксилметилпенициллин;
  • клиндамицин;
  • кларитромицин;
  • эритромицин;
  • клиндамицин.

Для местного лечения назначаются спреи, например, Биопарокс. Антибиотические спреи в основном назначаются в тех случаях, когда внутренний приём антибиотиков может вызвать негативные последствия, например, при беременности и лактации. Используют антибиотикосодержащие препараты 3-4 раза в день по 2-3 впрыскивания.

Эффективное лечение гнойного острого тонзиллита обеспечивается только комплексным использованием лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций.

Кроме обильного питья и приема антимикобных препаратов рекомендуется полоскать ротовую полость специальными растворами, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием. Полоскать ротовую полость следует 1 раз в час, а для полоскания можно использовать следующие растворы:

  1. борной кислоты;
  2. йода, соли и соды;
  3. хлорофиллипта;
  4. фурациолина;
  5. стоматодина;
  6. соды;
  7. пищевой соды;
  8. настойки календулы;
  9. ротокана и других.

Также рекомендуем прочитать следующую статью о полоскании горла при ангине.

Для того чтобы снять отек глотки назначают прием кортикостероидов. Облегчить боль помогут обезболивающе средства, которые также обладают жаропонижающим действием. Для лечения гнойной ангины применяют обезболивающие средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Уменьшить боль в горле помогут специальные таблетки для сосания, например, Лизобакт, Трависил, Фарингосепт, Нео ангин, Имудон и другие.

При лечении гнойного тонзиллита хорошо помогают препараты, снимающие гнойный налет и дезинфицирующие ротовую полость. Для снятия налета применяют следующие растворы:

  • Люголь. Раствор содержит молекулярный йод и оказывает бактерицидное, антисептическое и местнораздражающее действие. Запрещен для применения во время беременности;
  • Стоматодин. Наносят 2-3 раза в день при помощи ватных тампонов местно, непосредственно на пораженную поверхность;
  • Перекись водорода. При помощи смоченных ватных тампонов снимают гнойный налет 2 раза в день – утром и непосредственно перед сном;
  • Хлорофиллипт. При помощи масляного раствора обрабатывают ротовую плость (горло) 2-3 раза в сутки.

Для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений применяют антисептические топические спреи:

  • Фарингосепт;
  • Стопангин;
  • Ингалип;
  • Мирамистин;
  • Орасепт;
  • Тантум верде;
  • Хлорофиллипт;
  • Ангал С.

При остром гнойном тонзиллите хороший эффект могут дать средства народной медицины, а именно отвары ромашки и шалфея, применяемые для полоскания горла. Можно на ночь выпивать стакан теплого молока с 1 ч. ложкой меда (если нет аллергической реакции на мед), обильное питье (чай с лимоном или медом, ягодные морсы, компоты из свежих ягод и сухофруктов) способны повысить сопротивляемость организма к инфекциям, снять болевые ощущения и ускорить выздоровление.

При беременности лечение острого гнойного тонзиллита должно осуществляться под контролем лечащего врача. При беременности допускается прием жаропонижающих препаратов в минимально эффективных дозах, а также использование антибиотикосодержащих спреев местного действия.

Снизить риск возникновения заболевания поможет;

  1. закаливание;
  2. укрепление иммунитета;
  3. полноценное питание;
  4. проветривание и регулярная влажная уборка помещения;
  5. занятия спортом;
  6. соблюдения правил личной гигиены.

Прием иммуностимулирующих средств и правильное питание помогут предотвратить возникновение гнойной ангины

Для того чтобы предотвратить возникновение заболевания необходимо избегать контактов с больными людьми, а также сократить пребывание в местах большого скопления людей в период распространения острых респираторных инфекций.

Также для получения квалифицированной помощи на нашем сайте вы можете записаться на приём к отоларингологу.

источник

Эффективное лечение ангины обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией. Антибиотики при ангине, спреи и полоскание горла значительно сократят сроки лечения, уменьшат тяжесть течения заболевания и сохранят защитные факторы органа как важного звена иммунной системы человека.

Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Она является одним из самых распространенных заболеваний после гриппа и ОРЗ.

Лечение ангины комплексное и включает в себя:

  • Местное мечение антимикробными препаратами.
  • Снятие боли.
  • Назначение системных антибиотиков.

До 70% случаев тонзиллита вызываются вирусами. Среди них наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходится на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. До 80% случаев виновниками ангин, вызванных бактериями, являются β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своевременного назначения антибиотика при ангине необходимо провести выявление антигенов к БГСА с помощью системы «Стрептатест».

Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим за 5 минут установить причину болей в горле. Он быстро установит присутствие β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, а значит поможет своевременно назначить адекватную противомикробную терапию. В случае отсутствия возбудителя стрептатест позволит избежать необоснованного лечения ангины антибиотиками. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 1. Стрептатест обладает высокой (около 90%) специфичностью и высокой (около 95%) чувствительностью.

Рис. 2. Стрептатест является универсальным инструментом, позволяющим быстро установить причину болей в горле.

Рис. 3. Схема работы со стрептатестом.

Стрептококки проявляют высокую чувствительность к препаратам пенициллиновой группы. В случае, когда отмечается непереносимость препаратов или штаммы возбудителя проявляют устойчивость (резистентность), назначаются макролиды и цефалоспорины первого или второго поколения.

Лечение ангины проводится антибиотиками следующих групп:

Препараты группы пенициллина:

  • феноксиметилпенициллин
  • аугментин, амоксиклав
  • амоксициллин

Феноксиметилпенициллин удобно применять при лечении маленьких детей из-за выпуска данного антибиотика в виде суспензии.

Амоксициллин отличается повышенной биодоступностью (способностью накапливаться в поврежденных тканях). Препарат в значительно меньшей степени связывается с сывороточными белками.

Цефалоспорины первого поколения являются высокоэффективными антибиотиками и хорошо переносятся больными.

Высокой противострептоккоковой активностью обладают антибактериальные препараты группы макролидов. Они создают высокую концентрацию в очаге поражения.

Правильно подобранные антибиотики при ангине позволят быстро добиться желаемого результата, предотвратить развитие осложнений и избежать хронизации процесса.

Рис. 4. На фото препарат группы пенициллина Амоксициллин и препарат группы макролидов Азитромицин.

У взрослых и детей при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. Разработанная специалистами, шкала МакАйзека помогает провести дифференциальную диагностику между вирусными и БСГА-тонзиллитами.

Критерий
Оценка
Температура тела более 38°С 1
Кашель отсутствует 1
Шейные лимфоузлы увеличены и болезненны 1
Миндалины отекшие 1
Возраст
3-14 лет 1
15-44 года
45 лет и более -1
  1. Если по шкале набирается не более 1-го балла, то антибиотики при ангине не показаны. Лечение ангины симптоматическое. Дополнительных методов диагностики не требуется.
  2. Если по шкале набирается 2 балла, то вопрос назначения антибиотика решается врачом.
  3. Если по шкале набирается более 3-х баллов, то лечение ангины антибиотиками системного действия показано.

При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

БСГА-тонзиллиты не оставляют после себя стойкого иммунитета. В период выздоровления вероятность возврата болезни высока.

Необоснованность применения антибиотиков при ангине приводит к развитию устойчивости возбудителей и возникновению нежелательных реакций. Часто поводом к назначению антибиотиков является болевой синдром. Однако боль при ангине хорошо купируется лекарственными препаратами для местного применения с анестетиками.

В России около 70% назначение антибиотиков оказывается не обоснованным. Около 25% — оправдано, но их применение не всегда оказывается успешным.

Антибиотики на вирусы не действуют. При вирусных тонзиллитах можно ограничиться назначением местных препаратов.

Лечение ангин антигистаминными препаратами целесообразно только на ранней стадии заболевания. Показаны такие препараты, как супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др.

Рис. 5. Антигистаминные препараты.

Комбинированные препараты для местного применения сегодня считаются наиболее востребованными при лечении ангин. В их состав входят антисептики и дезинфицирующие средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, и противовирусным действием, обезболивающие вещества, растительные масла и витамины.

Современные препараты для местного лечения заболеваний ротоглотки способны воздействовать на больной орган, не раздражая слизистую оболочку ротоглотки, крайне редко вызывают аллергические реакции, не обладают высокой токсичностью и практически не всасываются в местах нанесения.

Комбинированные препараты для местного применения выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания. Они применяются при заболеваниях полости рта, гортани, глотки, при ангинах и хронических тонзиллитах, широко применяются в стоматологической практике.

Широкое внедрение препаратов для местного лечения ангин позволило снизить необоснованное применение антибактериальных препаратов и предотвратить риск развития устойчивости микроорганизмов.

Биопарокс — аэрозоль. Содержит антибиотик фузафунгин. Применяется по назначению врача не более 7-и дней. Обязательный врачебный контроль по окончании лечения.

Рис. 6. Биопарокс — антибиотик в аэрозоли.

ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Содержит лидокаин, бензогексоний и мяту перечную. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие. Бензоксоний хлорид, который входит в состав препарата обладает антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием. Препарат активен в отношении вируса герпеса, гриппа и парагриппа. Лидокаин оказывает местно анестезирующее действие. Устраняет или снижает интенсивность болей в горле. Мята перечная содержит эфирное масло, основу которого составляет ментол. Мята обладает обезболивающим, спазмолитическим, антисептическим действием. Она имеет характерный освежающий вкус и аромат.

Рис. 7. Препарат для лечения ангины ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей. Оказывает антисептическое и местно анестезирующее действие.

Флурбипрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Таблетки для рассасывания. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект обезболивания наступает через 15 минут и длится несколько часов.

Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Тантум Верде — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Раствор, спрей, таблетки. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Гексэтидин — раствор и аэрозоль. Содержит антисептик гексэтидин, дезинфицирующее средство и эфирные масла. Применяется в виде аэрозоли и полоскания. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Оказывает местное гемостатическое, анальгезирующее, обволакивающее и дезодорируещее действие.

Стопангин — раствор, спрей. Содержит антисептик гексэтидин и растительные масла. Оказывает противомикробное, противогрибковое, анальгезирующее и обволакивающее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах, кандидозах и запахе изо рта.

Читайте также:  Какой антибиотик пить при ангине с температурой

Гексорал — аэрозоль, раствор. Содержит антисептик гексэтидин. Обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах, глосситах, фарингитах.

Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин. Оказывает противомикробное и анальгезирующее действие. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, парадонтитах, тонзиллитах и фарингитах.

Стрепсилс — таблетки содержат антисептик и дезинфицирующее средство. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, фарингитах, тонзиллитах.

Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и лидокаин. Обладает антимикотическим, антисептическим, местноанестезирующим и противоотечным действием. Препарат показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах и болях в горле.

Ингалипт — аэрозоль и спрей. Содержит сульфаниламиды и растительные масла мяты перечной и эвкалипта. Обладает противовоспалительным, антисептическим и освежающим эффектом. Проявляет активность в отношении бактерий, грибков и вирусов. Препарат показан при афтозных и язвенных стоматитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Йокс — раствор, спрей. Содержит антисептические средства. Обладает антибактериальной, противогрибковой и противовирусной активностью. препарат активен в отношении простейших.

Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлоробутанол, камфору, ментол и эвкалиптовое масло. Хлоробутанол обладает антисептическим действием. Ментол оказывает легкий обезболивающий эффект. Камфора оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток. Эвкалиптовое масло оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Оказывает раздражающее действие, усиливая местный кровоток, освежающий эффект, способствует регенерации тканей.

Мирамистин — раствор антисептика. Бензилдиметиламмония хлорид обладает активностью в отношении бактерий, грибков и вирусов.

Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептик, дезинфицирующее средство и ментол. Обладает антимикотическим, антисептическим и местноанестезирующим действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, фарингитах.

Фарингосепт — Таблетки. Содержит антисептик и дезинфицирующее вещество. Обладает противомикробным действием. Препарат показан при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Перед употреблением лекарственного препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией! Каждый лекарственный препарат обладает побочным действием и может вызвать аллергию.

Рис. 8. На фото спрей Гексорал и таблетки Фарингосепт для рассасывания.

Боль в горле является частым симптомом при острых респираторных инфекциях. До 80% всех инфекций горла протекают с этим симптомом. Боль в горле часто доминирует при заболеваниях и неизбежно отражается на качестве жизни больного. Причин болей в горле много. Однако чаще всего к врачам обращаются больные с болями в горле при ангинах и фарингитах.

Боль в горле хорошо снимается ацетилсалициловой кислотой (АСК), парацетамолом, ибупрофеном или напроксеном. Эти препараты сочетают в себе эффект обезболивания и жаропонижения. Боль в горле часто является поводом к назначению антибиотиков. Однако известно, что антибактериальные препараты на вирусы не действуют. А ведь в 70% случаев ангин именно вирусы являются причиной заболевания. Препараты местного действия с анестетиками эффективно купируют боль, независимо от причин ее возникновения. В их состав входит ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен.

  • ТераФлю ЛАР — спрей и таблетки с антисептиком и дезинфицирующим средством. Содержит лидокаин и мяту перечную.
  • Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей. Препарат содержит антисептик, дезинфицирующее вещество и лидокаин.
  • Стрепсилс Интенсив — таблетки, содержащие флурбипрофен (НПВС), обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием.
  • Флурбипрофен — таблетки, содержащие нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Тантум Верде — раствор, спрей, таблетки. Содержит бензидамин, обладающий местно анестезирующим действием, снимает боль и отек слизистой оболочки.
  • Анти-Ангин Формула — таблетки и пастилки. Содержит антисептик хлоргексидин и местно анестезирующее вещество тетракаин.
  • Нео-ангин — таблетки. Содержит антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях и ментол.
  • Каметон — аэрозоль. Содержит антисептик хлорбутанола гидрат, камфару, ментол, эвкалиптовое масло.

Препараты местного действия, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты, нельзя применять детям до 3-х лет из-за опасности развития у них ларингоспазма.

Рис. 9. ТераФлю ЛАР — один из самых эффективных комбинированных препаратов. Содержит анестетик Лидокаин.

Спрей для горла при его применении создает на слизистой оболочке высокую концентрацию лекарственных препаратов, входящих в его состав.

В спреях для горла лекарственное вещество подается микродозатором. Частицы лекарства, распыляемые спреем больше частиц, распыляемых аэрозолем. Скорость их распыления невысока. Препараты в виде аэрозолей способны доставлять лечебные препараты в нижние дыхательные пути.

Лечение ангины лекарственными средствами в виде спреев многократно доказали свою эффективность. Спреи для горла получили широкое применение в стоматологической практике.

И спрей и аэрозоль обладают следующими преимуществами:

  • наступление быстрого терапевтического эффекта,
  • терапевтический эффект достигается при использовании меньшей дозы препарата за счет распыления,
  • спреи и аэрозоли удобно применять.

Рис. 10. Для лечения заболеваний ротоглотки и носа используются спреи, которые получили широкую популярность в последние годы. На фото показано как используется спрей для горла.

Рис. 11. Спреи при заболеваниях ротоглотки.

Полоскание горла показано при ангинах, хронических тонзиллитах, фарингитах, заболеваниях полости рта. Лекарственное средство для полоскания горла профессионально порекомендует врач. В некоторых случаях больной выбирает лекарство для полоскания самостоятельно.

При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки. Арсенал средств официальной и народной медицины для полоскания горла велик. Антимикробной активностью обладают дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон и хлоргексидин. Это вещества искусственного происхождения. Они подавляют рост не только патогенных микробов, но и нормальную микрофлору ротовой полости, что ограничивает их применение детям в возрасте до 6-летнего возраста.

Легким противовоспалительным и обездоливающим эффектом обладают некоторые растения. Среди них ромашка, шалфей, календула, листья малины, зверобой, душица, эвкалипт. Для полоскания горла лучше использовать сбор лекарственных растений, так как они способны усиливать действие друг друга.

  • Полоскание горла осуществляется раствором в теплом виде.
  • Набрать в рот часть жидкости для полоскания.
  • Сделать вдох.
  • Запрокинуть голову (при этом жидкость попадет в горло).
  • Выдох медленно производить через рот, что приводит жидкость в колебание.
  • После окончания выдоха голову наклонить вперед и освободить рот над раковиной.
  • Процедуру повторить несколько раз. При этом используется пол стакана раствора или отвара. Полоскание горла проводить до 6 раз в день.

Рис. 12. При полоскании горла лекарственное средство непосредственно контактирует со слизистой оболочкой полости ротоглотки.

Катаральная ангина и неосложненные формы хронического тонзиллита не всегда лечатся антибиотиками. При начальной стадии заболевания, когда еще размножение микроорганизмов не достигло критического уровня суперинфекции, применение гомеопатических средств может быть оправдано. Терапия гомеопатическими средствами воздействует на процессы саморегуляции организма. Ангина и хронический тонзиллит при этом рассматриваются как частное проявление конституционной слабости и наследственной предрасположенности. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Рис. 13. Немецкий препарат «Тонзилотрен» доказал свою высокую эффективность и безопасность при лечении взрослых и детей.

Препараты местного применения с противовирусной активностью:

  • ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
  • Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
  • Гексорал — аэрозоль, раствор.
  • Йокс — раствор, спрей.
  • Мирамистин — раствор антисептика.

Снимут боль препараты местного применения:

  • ТераФлю ЛАР
  • Стрепсилс Плюс
  • Стрепсилс Интенсив
  • Флурбипрофен
  • Тантум® Верде
  • Анти-Ангин Формула
  • Нео-ангин
  • Каметон

Хороший результат дает применение жидкого противовирусного интерферон в виде ингаляций или распыления. Усиливают процессы репарации УФО и свет гелий-неонового лазера.

Если виновником развития грибковой ангины является неадекватное применение антибиотиков, то необходимо незамедлительно их отменить и назначить системные противогрибковые препараты:

Декамин является синтетическим противогрибковым препаратом. Он оказывает хороший эффект при грибковом поражении полости рта. Хорошо переносится. Применяется в виде карамели и мази.

Противогрибковой активностью обладают следующие препараты для местного применения:

  • ТераФлю ЛАР — таблетки и спрей.
  • Гексэтидин — раствор и аэрозоль.
  • Стопангин — раствор и спрей.
  • Гексорал — аэрозоль, раствор.
  • Стрепсилс Плюс — таблетки и спрей.
  • Йокс — раствор, спрей.
  • Мирамистин — раствор антисептика.
  • Нео-ангин — таблетки.

Правильно подобранное и своевременно проведенное лечение обеспечит быструю инволюцию патологического процесса, сохранит защитные функции слизистой оболочки глотки и глоточного лимфоидного кольца, как важного фактора местного и общего иммунитета.

источник

Гнойная ангина (острый тонзиллит) — острое воспаление тканей миндалин с формированием гноя на их поверхности. Страдают ей чаще дети 5–10 лет и подростки 15–25 лет. Лечение гнойной ангины обязательно включает антибиотики, иначе возможно развитие тяжелых осложнений (артрит, гнойный лимфаденит, гломерулонефрит, пневмония). Для более быстрого выздоровления и облегчения состояния в сочетании с антибактериальной терапией используют другие медикаменты и народные средства.

Выделяют лечение гнойной ангины:

  • Местное: полоскание горла, антибактериальные и антисептические спреи.
  • Общее: постельный режим, антибиотики (таблетки, суспензии, инъекции), кортикостероиды, анальгетики и жаропонижающие средства.

При сильной боли в горле назначают болеутоляющие препараты бонифен, ибуклин, гриппостад, а при гипертермии – жаропонижающие, НПВС (найз, мефенаминовая кислота). Эти средства помогают снять боль и ломоту в мышцах. Для усиления защитных сил организма в борьбе с заболеванием необходимо принимать ремантадин, иммунал и их аналоги. В этот комплекс также могут включаться действенные гомеопатические средства.

Кортикостероиды – медикаменты, содержащие стероиды. Они уменьшают отек и могут применяться в лечении гнойной ангины. Особенно если затруднено глотание и отмечается сильная боль в горле. По результатам исследований – это безопасный и действенный способ терапии заболевания.

При гнойной ангине во всех случаях назначаются антибактериальные препараты. Других методов избавиться от инфекции просто не существует. В европейских странах в большей мере практикуется внутривенное введение антибиотиков, поскольку этот способ считается более результативным, но у нас эта практика не используется и главным образом препараты применяются перорально или в виде внутримышечных инъекций.

Самостоятельный прием этих медикаментов неприемлем, он может затянуть лечение и способствовать развитию серьезных осложнений. Врач должен диагностировать форму ангины, сопоставить противопоказания (патологии почек, печени и т. д.) и определить вид возбудителя, вызвавшего ангину. Только в соответствии с полученными данными производится назначение подходящего лекарства.

Для местной терапии острого тонзиллита могут применяться местные антибиотики в спреях, например, биопарокс. Использование таких средств актуально в период беременности, когда употреблять антибиотики внутрь недопустимо.

Лечение гнойной ангины проводят препаратами с учетом чувствительности возбудителя. Обычно ими является стафилококк или стрептококк, которые «боятся» антибиотиков пенициллинового ряда, чаще всего выбор отдается именно этому виду лекарств. Но это лишь теоретически, а практически специалисты уже давно убедились, что бактерии быстро адаптируются к воздействию антибиотиков и дальнейшее использование не производит на них такого влияния, как в первый раз. Поэтому пенициллиновые средства важны в тяжелых случаях, а при обычном тонзиллите применяют антибиотики других видов.

Таблетированные формы препаратов: флемоксин солютаб, кларитромицин, амоксициллин, ампиокс, эритромицин и цефалексин.

Средства в виде инъекций: пенициллин, цефазолин, цефтриаксон и ампиокс-натрий.

Полоскание при гнойной ангине антисептическими растворами помогает «вымыть» болезнетворные бактерии с миндалин и с организма в целом. Процедура имеет преимущество перед другими, поскольку все смытые возбудители инфекции не проглатываются, как при использовании спреев или таблеток для рассасывания, а выплевываются наружу. Это помогает снизить проявления интоксикации. Полоскания проводят раз в 2–3 часа, их можно чередовать с другими местными средствами.

Для этой процедуры используют растворы:

  • 1% борной кислоты;
  • стопангина для полоскания;
  • фурацилина;
  • хлорофиллипта;
  • настоя эвкалипта;
  • 0,1% перманганата калия;
  • стоматодина;
  • мирамистина;
  • хлоргексидина;
  • ротокана.
Читайте также:  Воспаление уздечки под языком ангина

К другим местным средствам при гнойной ангине, которые можно чередовать с полосканием для снижения болезненности и скорейшему выздоровлению относят таблетки для рассасывания стрепсилс, лизобакт, фалиминт, трависил, тонзилотрен, имудон, фарингосепт, декатилен и хлорофиллипт.

Для обеззараживания и снятия гнойного налета используют различные растворы: стоматодин, люголь, хлорофиллипт и перекись водорода.

Из спреев при гнойной ангине применяют: гексаспрей, мирамистин, фарингосепт, тантум верде, йокс, хлорофиллипт ингалипт и стопангин.

При гнойной ангине рекомендуем соблюдать жидкую диету. Питание должно содержать свежие овощи, фрукты, каши (манная, овсяная) и орехи. Следует исключить горячие и газированные напитки, соусы, пряные, жареные, кислые продукты.

Можно проводить ингаляции с добавлением в кипяток эфирных масел, «Звездочки», сок чеснока или лука. Рекомендуется пить чай с лимоном, малиной или отвар липы, шиповника, мяты. Поласкают горло раствором соли, пищевой соды и йода или 3% перекисью водорода разведенной в кипяченой воде.

источник

Боль в горле, его покраснение, по статистике, занимают первое место в рейтинге наиболее распространенных симптомов. Они сопровождают множество болезней инфекционного происхождения и другой этиологии. Пациенты, пытаясь самостоятельно избавиться от этих неприятных ощущений, ищут способы их ликвидации. Стрепсилс при ангине – одно из эффективных средств местной терапии, частично влияющее на причину патологического состояния, на устранение некоторых клинических признаков заболевания.

Не всякая боль в горле является проявлением ангины. Чаще причинами таких состояний бывают острые респираторные вирусные инфекции. При наличии этих болезней присоединяются признаки фарингита, кашель, насморк, другие симптомы.

Стрепсилс оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие, разрушая оболочку микроба, дегидратируя саму клетку возбудителя, способствует ее уничтожению. Целесообразнее использовать препарат при ангинах бактериального происхождения. При вирусном поражении дыхательных путей лекарство эффективно в меньшей степени.

Вторичные ангины могут вызываться грибами (семейства Candida). В этих случаях тоже показано назначение препарата, обладающего фунгицидными свойствами. Клинические исследования, отзывы пациентов подтверждают положительную динамику в процессе лечения.

Ангина при любой форме ее проявления, а также острый фарингит сопровождаются выраженным отеком, гиперемией миндалин, что клинически проявляется болью в горле, затруднением глотания. Стрепсилс включает противовоспалительные, обезболивающие компоненты, благодаря которым можно ликвидировать неприятные ощущения, уменьшить воспаленный процесс. Такое свойство делает целесообразным применение лекарства как при бактериальных, так и при вирусных процессах.

Таблетки представлены несколькими вариантами, где состав дополнен натуральными веществами для улучшения терапевтического эффекта при лечении патологии ЛОР-органов:

  1. Стрепсилс Оригинальный содержит эфирное масло мяты и аниса. Ингредиенты стимулируют слюноотделение. Слюнные железы способны продуцировать фермент лизоцим, обладающий антибактериальными свойствами. Кроме того, эти масла смягчают воспаленную слизистую.
  2. Стрепсилс с витамином С дополнен аскорбиновой кислотой. Витамин влияет на проницаемость сосудистой стенки, повышает иммунитет. Как результат, уменьшается отечность, боли, уходит воспалительный процесс.
  3. Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом снимает воспаление, утоляет боль, уменьшает отечность, имеет отхаркивающее свойство. Используют при кашле, других катаральных явлениях глотки и носоглотки.
  4. Стрепсилс без сахара с лимоном и травами показан детям и диабетикам. Имеет противовоспалительный, противомикробный и отхаркивающий эффект.
  5. Стрепсилс с медом и лимоном стимулирует местный иммунитет, улучшает обменные процессы, выводит токсины, смягчает слизистую оболочку.
  6. Нестероидное противовоспалительное вещество флурбипрофен присутствует в таблетированном препарате Стрепсилс интенсив. Средство эффективно при выраженных болевых симптомах, уменьшает воспаление.
  7. Препарат представлен еще в одной форме, удобной для орошения слизистой глотки. Спрей Стрепсилс плюс содержит мяту, анис, левоментол, местный анестетик лидокаин.

Леденцы рассасывают во рту до полного растворения. Употребляют каждые 2-3 часа, но не больше 8 раз в день. До 5 лет лечение этим средством не назначают, а с лидокаином, флурбипрофеном – только после 12 лет.

Таблетки не содержат токсических веществ, побочные явления наблюдаются редко, поэтому употреблять их при болях в горле можно без назначения врача.

Используют средство только как дополнение к основному лечению ангин, других острых заболеваний, а также при хронических процессах в глотке. Лечение при остром тонзиллите должно осуществляться под контролем врача, быть комплексным, индивидуальным, обязательно включать антибиотики, другие средства, назначенные специалистом.

источник

Боль в горле? Першение в горле? Лечение ангины, тонзиллита? Стрепсилс (Strepsils)?

Фармакологическое действие:

Комбинированный антибактериальный и фунгицидный препарат Стрепсилс (Strepsils) применяется в стоматологии и ЛОР-практике. Стрепсилс (Strepsils) содержит 2 основных противомикробных компонента – амилметакреазол и 2,4-дихлорбензиловый спирт. Эти вещества обладают широким спектром противомикробной активности, в том числе эффективны против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Стрепсилс (Strepsils)
оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие за счет разрушения клеточной мембраны бактерий. Кроме того, 2,4-дихлорбензиловый спирт обезвоживает клетки микроорганизмов, что приводит к их гибели.

К Стрепсилс (Strepsils) чувствительны Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus salivarius, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella aerogenes, Proteus spp., Aerobacter spp и другие аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Стрепсилс (Strepsils)
также активен в отношении грибов рода Candida, что является важным критерием выбора при лечении воспалительных заболеваний, осложненных грибковой инфекцией.

Стрепсилс (Strepsils) Оригинальный — классический вариант препарата Стрепсилс (Strepsils) , в состав которого, кроме антибактериальных компонентов, входит комплекс эфирных масел аниса и мяты перечной. Эфирные масла оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку за счет рефлекторного усиления секреции слюнных желез. Увеличение количества слюны также оказывает антибактериальный эффект так как слюна содержит природный антибиотик лизоцим. Кроме того, при попадании на слизистую, эфирные масла вызывают гиперемию в данной области, что приводит к улучшению микроциркуляции и ускоряет процесс выздоровления.

Стрепсилс (Strepsils) с витамином С – кроме антибактериальных компонентов содержит аскорбиновую кислоту (витамин С) и способствует повышению иммунитета, снижению проницаемости капилляров, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Аскорбиновая кислота угнетает синтез простагландинов и гистамина, способствуя уменьшению отечности и воспалительного процесса.

Стрепсилс (Strepsils) с ментолом и эвкалиптом – комбинация ментола и эфирного масла эвкалипта оказывает антибактериальное, противовоспалительное, болеутоляющее и некоторое отхаркивающее действие. Кроме того пары ментола и эвкалипта обладают сосудосуживающим действием, таким образом, снимая отечность слизистой оболочки носа и облегчая носовое дыхание.

Стрепсилс (Strepsils) без сахара с лимоном и травами – обладает приятным вкусом, оказывает смягчающее действие на слизистую оболочку глотки, обладает противомикробным и отхаркивающим действием, устраняет воспаление и гиперемию. Не содержит сахара поэтому рекомендуется детям, лицам, страдающим сахарным диабетом и ограничивающим потребление сахара. При этом препарат не способствует развитию кариеса.

Стрепсилс (Strepsils) с медом и лимоном – обладает смягчающим, противовоспалительным действием, повышает способность организма к сопротивлению инфекциям. Мед обладает бактерицидным действием, способствует улучшению обменных процессов, выведению токсинов из организма.

Показания к применению :
Стрепсилс (Strepsils) применяется при острых и хронических воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Используется в терапии таких заболеваний: ларингит, фарингит, тонзиллит, стоматит, афтозный стоматит, пародонтоз. Стрепсилс (Strepsils) также применяют в комплексном лечении ангины.
Применяют Стрепсилс (Strepsils) в стоматологии и ЛОР-практике после оперативных вмешательств, для профилактики инфицирования и развития воспалительного процесса, в частности применяют после удаления зуба, тонзиллэктомии.

Способ применения:
Взрослым и детям старше 5 лет обычно назначают по 1 таблетке с интервалом 2-3 часа. Максимальная суточная доза 8 таблеток. Стрепсилс (Strepsils) рекомендуется принимать после еды или за 30 минут до еды. Таблетки необходимо рассасывать до полного растворения.

Побочные действия:
Возможно развитие аллергических реакций. Крайне редко возможно изменение вкусовых ощущений. Других побочных эффектов ожидать не следует, так как компоненты препарата не всасываются в системный кровоток.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Для препарата Стрепсилс (Strepsils) с медом и лимоном – повышенная чувствительность к продуктам пчеловодства.
Не рекомендуется назначение детям до 5 лет.
Стрепсилс (Strepsils) (кроме Стрепсилс (Strepsils) без сахара с лимоном и травами) с осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом и ограничивающим употребление сахара, при этом необходимо учитывать, что одна таблетка для рассасывания содержит 2,6 г сахара.

Беременность:
Нет противопоказаний для применения Стрепсилс (Strepsils) при беременности и в период лактации. Компоненты препарата при местном применении не оказывают тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия. При использовании препарата согласно инструкции компоненты препарата не выделяются с грудным молоком.

Передозировка:
При передозировке препарата возможно появление дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. При передозировке показано промывание желудка и симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Форма выпуска:
Таблетки для рассасывания Стрепсилс (Strepsils) оригинальный по 8 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс (Strepsils) с витамином С по 8 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс (Strepsils) с ментолом и эвкалиптом по 8 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс (Strepsils) без сахара с лимоном и травами по 8 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс (Strepsils) с медом и лимоном по 8 штук в блистере, по 1 или 3 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:
Стрепсилс (Strepsils) следует хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при комнатной температуре.
Срок годности – 3 года.

Внимание!
Перед использованием препарата Стрепсилс (Strepsils) вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации прошу обращаться к аннотации производителя.

Если Вас беспокоит боль в горле, першение в горле, необходимо лечение ангины, лечение тонзиллита и Вы хотите проверить Стрепсилс (Strepsils), то обратитесь на консультацию к доктору Скачко Борису.

источник

Стрепсилс от боли в горле относится к комбинированным лекарственным препаратам, обладающим местным воздействием.

Его используют при лечении заболеваний, связанных с воспалительными процессами в слизистых поверхностях глотки и рта.

Препарат применяют для антибактериального и противогрибкового лечения. Для него характерно губительное воздействие на широкий спектр микроорганизмов.

В случае возникновения ОРЗ, часто не хватает времени для того, чтобы точно определить возбудитель заболевания. Обычно врачи прописывают применение антибиотиков. Их использование далеко не всегда приносит пользу. Особенно это касается вариантов самолечения.

При появлении симптомов острого респираторного заболевания наиболее результативным решением будет использование этого препарата.

Лекарство нашло широкое применение при лечении стоматологических заболеваний. В его состав входят натуральные компоненты, которые смягчающе действуют на поверхность слизистой оболочки рта и гортани.

После его применения уменьшаются болевые ощущения при глотании.

Лекарство не требует врачебного назначения. Оно может приниматься взрослыми и детьми с пятилетнего возраста. В инструкции указано, что рекомендуемой дозировкой является одна таблетка. Между приёмами должен быть двухчасовой промежуток. В день можно принимать не больше 8 таблеток.

Не следует осуществлять раскусывание таблетки. Её надо положить под язык и медленно рассасывать. Слюна будет воздействовать на лекарство, и оно растворится. Если результата от лечения не последовало, необходимо обратиться к врачу.

Стрепсилс от боли в горле может выпускаться в форме таблеток. В аптеках можно увидеть много разновидностей. Их отличает вкус, запах и цвет.

1. Классический вариант производится в виде таблеток, обладающих запахом аниса. При нормальном состоянии имеет неровный цвет с белым налётом. В карамельной массе можно обнаружить пузырьки. Препарат содержит несколько вспомогательных компонентов.

2. Стрепсилс на травах с добавлением лимона. Выпускается в виде жёлтых таблеток, обладающих вкусом лимона. Лекарство изготавливается с добавлением тартаровой кислоты, сиропа мальтитола, лимонного ароматизатора.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

3. Лимонный препарат с мёдом имеет форму круглых таблеток. Для них характерен медово-лимонный вкус. Производятся с добавлением масла мяты перечной, лимонного масла, винной кислоты, мёда.
Стрепсилс с добавлением витамина «С».

Содержит аскорбиновую кислоту. Может оказывать противовоспалительное и противоаллергическое действие.

4. Лекарство, содержащее эвкалипт и ментол, обладает болеуталяющим, антибактериальным и противовоспалительным воздействием. Снижает отёчность слизистых поверхностей, облегчает дыхание.
Кому нельзя принимать препарат.

У него существуют такие противопоказания:

  • Непереносимость компонентов.
  • Язвенные заболевания в острых формах.
  • Наличие бронхиальной астмы.
  • Следует осторожно подходить к приёму лекарства при наличии данных факторов:
  • Преклонный возраст.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • Присутствие отёчности.
  • Проблемы со слухом.
  • Повышенное давление.
  • Плохая свёртываемость крови.
  • Возникновение побочных эффектов.

Возможные побочные явления могут проявляться в виде искажения вкусовых восприятий. Возможно появление пощипывания, покалывания или жжения.

Иногда в полости рта появляются небольшие язвочки. Возникновение основных побочных эффектов связано с передозировкой препарата.

В таких случаях может наблюдаться:

  • Нарушения работы желудочно-кишечной системы – появление диспептических явлений, проблемы с функционированием печени, возникновение язв.
  • Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Может обнаружиться анемия.
  • Возникновение головных болей и головокружений, расстройство сна.
  • Появление отёков, нарушения в работе почек.
  • Можно ли использовать препарат для лечения детей.

Решив использовать стрепсилс от боли в горле, необходимо учитывать, что в его состав входят вещества, способные оказать сильное воздействие на организм. Поэтому лечить простудные детские заболевания с помощью стрепсилса следует очень осторожно.

Надо совсем исключить приём этого лекарства для детей до 5 лет. Использование более интенсивных лекарственных форм можно начинать после достижения 12-летнего возраста.

Детские дозы препарата должны быть существенно снижены, в соотношении со взрослой дозировкой. Так, в случае стандартного использования лекарства, необходимо употреблять по одной таблетке на протяжении 2-х часов, в интенсивной фазе заболевания. Для детей это временной отрезок должен увеличиться до 4 часов.

Если превысить допустимую дозу, велика вероятность появления неприятных симптомов. Возможно возникновение аллергических реакций, тошноты, рвоты или диареи. Чтобы этого не произошло, следует строго придерживаться указанных в инструкции дозировок.

В случае непредвиденного пропуска приёма лекарства, не надо производить увеличение дозы. Препарат необходимо продолжать принимать по выбранному графику.

Дозировки лекарства и продолжительность терапевтического курса должны определяться лечащим врачом. При лечении горла возможно назначение комплексных препаратов. В их состав входят активные вещества.

При назначении тех или иных таблеток, врач руководствуется текущим состояние больного. Он обращает внимание на клинические симптомы и возраст пациента. Непосредственно перед лечением проводятся диагностические мероприятия.

Посмотрите также дополнительное видео по теме статьи:

Производится сбор мазка со слизистой поверхности глотки. Далее осуществляется микробиологический анализ. В случае, когда наряду с болью в горле наблюдается лихорадка, сыпь, охриплость голоса, нарушение глотания необходимо срочно вызвать врача и не заниматься самостоятельным лечением.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Использование комбинированного антисептического препарата Стрепсилс® при лечении обострений хронического тонзиллита у детей

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», 2015, сентябрь-октябрь, с. 9-12 В.А. Белов, к. м. н., ОСП «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии» ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва

Ключевые слова: хронический тонзиллит, лечение, Стрепсилс ® .
Key words: chronic tonsillitis, treatment, Strepsils ® .

Хронический тонзиллит у детей остается одной из ведущих проблем оториноларингологии. В результате эпидемиологического исследования (2005-2012), включающего все территории Российской Федерации, выявлена общая распространенность хронического тонзиллита, которая составляет у детей с 1 года до 17 лет включительно от 15,0 до 19,5 на 1000 осмотренных детей [1].

Лимфатическое (лимфоаденоидное) глоточное кольцо и лимфоидная ткань глотки в целом имеют особое значение для защиты тканей организма от притока антигенов. Находясь в месте перекреста дыхательного и пищепроводного трактов, небные миндалины непосредственно соприкасаются с поступающими в организм антигенами, а их анатомические особенности (извилистый характер, наличие крипт) обеспечивают длительный контакт экзогенного раздражителя с клетками органа, необходимый для выработки специфических и неспецифических биологически активных веществ и клеточных элементов: лизоцима, интерферона, интерлейкина, иммуноглобулинов: IgA, IgM, IgG, sIgA, лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов [2-4].

Небные миндалины у взрослых относятся к образованиям, участвующим в формировании преимущественно местного иммунитета, так как в них преобладают плазматические клетки, секретирующие IgA [3]. У детей эти образования выполняют двойную функцию: судя по клеточному составу, в них интенсивно протекают как общие системные реакции иммунитета, так и менее выраженные местные. Об этом свидетельствует преобладание у детей плазматических клеток, продуцирующих IgG.

Начало хронического тонзиллита и его последующее развитие обусловлено инфекционными факторами. В генезе хронического тонзиллита существенную роль играют микроорганизмы и их ассоциации, поэтому все первоначальные попытки установить тяжесть процесса в миндалинах и прогнозировать возможные осложнения были связаны с проведением бактериологических исследований и серологических тестов на наличие антител к микробным антигенам [3, 4].

Микрофлора небных миндалин и полости рта играет ведущую роль в формировании хронического тонзиллита. Наличие гнойного или казеозного отделяемого в лакунах небных миндалин отмечается у большого числа обследованных, что позволяет отнести этот признак к наиболее патогномоничным для хронического тонзиллита.

Состав микрофлоры, безусловно, диагностически важен при оценке функционирования небных миндалин, так как нарушение местного биоценоза может способствовать продуцированию патогенных микроорганизмов [3].

Следует особенно подчеркнуть, что в течение последнего десятилетия существенно возросла роль резидентной микрофлоры в возникновении воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта. Широкое, не всегда обоснованное и рациональное применение антибактериальной и иммунодепрессивной терапии, влияние ряда экологических факторов обусловливают изменение традиционной клиники моноинфекций и способствуют увеличению удельного веса ассоциированной бактериально-бактериальной, бактериально-вирусной, бактериально-грибковой и грибково-вирусной патологий [5].

Лечение больных хроническим тонзиллитом должно соответствовать характеру клинического течения заболевания (латентное течение или обострение) и его форме. Общая терапия (антибиотики) применяется только при обострениях хронического тонзиллита с известным или предполагаемым этиологическим агентом — БГСА (бета-гемолитическим стрептококком группы А). Вне обострения отношение к антибиотикотерапии при хроническом тонзиллите однозначно отрицательное, так как, с одной стороны, антибиотики усиливают иммуносупрессию, а с другой — нарушают микрофлору полости рта и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вследствие чего развивается порочный круг [3].

Рациональный подход к выбору антибактериального препарата при хроническом тонзиллите, как и при любых воспалительных заболеваниях, крайне важен. При этом необходимо учитывать, что детям уже неоднократно давали антибиотики, и часто без особых показаний.

Одной из задач при лечении обострения хронического тонзиллита является купирование неприятных субъективных ощущений в глотке и улучшение фарингоскопической картины. Если обострение хронического тонзиллита протекает без выраженных расстройств общего состояния, бывает достаточно применения местных препаратов в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания.

Препараты для местного лечения должны не только купировать основные симптомы острого и обострения хронического тонзиллита, но и обладать широким спектром антимикробного действия, низкой аллергенностью, отсутствием токсичности. Местное лечение заключается в назначении препаратов, обладающих антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим действием [5].

Основные препараты для местной антимикробной терапии — средства, в состав которых обычно входит один или несколько антисептиков (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол), реже — антибиотики (фузафунгин, фрамицетин) или сульфаниламиды. Препараты также могут содержать лизаты бактерий, природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины (аскорбиновая кислота) [6].

Стрепсилс — один из ярких примеров таких препаратов, представляющий собой комбинированный антисептик, содержащий амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт, а также натуральные природные компоненты, такие как масло мяты перечной и аниса, лимонное, апельсиновое, эвкалиптовое масла, витамин С, которые обусловливают дополнительное лечебное воздействие, оказывают смягчающий эффект и способствуют увлажнению слизистой оболочки полости рта и глотки.

Стрепсилс ® обладает бактерицидным и фунгицидным действием. Сочетание амилметакрезола и дихлорбензилового спирта обеспечивает высокую антибактериальную активность по отношению как к грамположи- тельным, так и грамотрицательным бактериям. Кроме того, в экспериментах in vitro была продемонстрирована противогрибковая активность амилметакрезола и дихлорбензилового спирта по отношению к Candida albicans, а также к штаммам респираторного синцитиального вируса (RSV), вируса гриппа (тип А), вируса атипичной пневмонии (SARS-CoV) [5].

Активные вещества, помеченные радиоизотопами, после рассасывания таблетированной формы сохранялись во рту и горле дольше, чем при применении спрея или полосканий. Кроме того, площадь эффективного воздействия препарата и концентрация на слизистой оболочке активных веществ были выше в случае использования таблеток для рассасывания [6].

Стрепсилс применяется у детей старше 5 лет, он хорошо совместим практически со всеми препаратами основных фармакотерапевтических групп. Это позволяет использовать его в комбинированной терапии, например, когда показаны противовирусные препараты или антибиотикотерапия. Стрепсилс ® рассасывают во рту по 1 таблетке каждые 2-3 часа.

Больные сахарным диабетом должны учитывать, что таблетка содержит около 2,6 г сахара (исключение — Стрепсилс ® , таблетки для рассасывания с лимоном и травами, которые не содержат сахара).

При выраженном болевом синдроме детям с 12 лет рекомендуется применять Стрепсилс ® Плюс (в форме таблеток для рассасывания или спрея), который содержит лидокаин и, помимо антисептического, оказывает выраженное анальгезирующее действие.

Необходимо отметить, что применение таблетированных форм препарата, безусловно, имеет ряд дополнительных преимуществ по сравнению со спреями, так как в процессе рассасывания лекарственного средства происходит рефлекторное выделение слюны, что в свою очередь способствует смягчению слизистой. Таблетированные формы обладают приятным вкусом, что обеспечивает дополнительный комфорт при лечении, а также удобны в применении, поскольку их можно использовать в транспорте и в любых других общественных местах.

Препараты серии Стрепсилс ® с успехом применяются при различной острой патологии верхних дыхательных путей у детей и взрослых.

Таким образом, антибактериальная терапия является важной составляющей частью лечения хронического тонзиллита. Неправильный выбор антибиотиков и сроков лечения приводит к сохранению возбудителей в очаге воспаления и появлению резистентной флоры. У детей, особенно младшего возраста, тактика лечения изначально должна быть направлена на сохранение небных миндалин при полной санации носоглотки, полости носа и околоносовых пазух, полости рта и ЖКТ. Современные антибактериальные и противомикробные препараты позволяют успешно справиться с этой задачей.

Список литературы:
1. Белов В.А., Воропаева Я.В. Возрастные и гендерные особенности распространенности хронического тонзиллита у детей // Медицинский совет, 2015, № 1, с. 18-21.
2. Вельтищев Ю.Е., Длин В.В. Развитие иммунной системы. Иммунная недостаточность у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. Лекции — прил. к журн. 2007, 78 с.
3. Плужников М.С., Лавренова Г.В. и др. Хронический тонзиллит. Клиника и иммунологические аспекты. 2-е изд. СПб.: Диалог, 2010, 224с.
4. Карпова Е.П., Божатова М.П. Современные возможности антибактериальнойтерапии у детей с хроническими тонзиллитами // РМЖ, 2010, № 1, с. 8-10.
5. Полякова Т.С., Гуров А.В., Поливода А.М. Современный взгляд на проблему терапии тонзиллофарингитов // РМЖ, 2007, т. 15, № 2, с. 146-150.
6. Полунина Т.А. Лечение боли в горле у детей // Практика педиатра, 2011, октябрь, с. 59-61.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *