Ожог горла при лечении ангины

Ожог горла – это опасная травма, при которой повреждается слизистая оболочка при воздействии химических веществ или горячей жидкости. Такая травма обычно характерна для детей, но в быту может встречаться и среди взрослых.

Ожог горла не бывает изолированным, а сочетается с поражением пищевода, ротовой полости, трахеи, и последствия такой травмы могут быть очень серьезными.

В зависимости от причины ожог горла может быть термическим или химическим

Довольно часто причиной ожога является неправильное использование лекарственных препаратов при смазывании воспаленных миндалин или при воспалении горла. Сильно концентрированное средство травмирует ткани. Ожоги горла могут вызвать химические вещества: йод, спирт, ядовитый пар, щелочь, Люголь, концентрированная кислота. Обычно травму горла связывают с проглатыванием или вдыханием указанных веществ.

Ожог слизистой горла могут спровоцировать: употребление горячей пищи и напитков, кипяток и т.д. Обычно это наблюдается у маленьких детей, когда родители не смогли их досмотреть. Термический ожог в отличие от химического протекает легче. Это обусловлено кратковременным воздействием горячих веществ на слизистую и нейтрализацию прохладной водой.

О том, что произошел ожог слизистой оболочки горла, могут сигнализировать следующие симптомы:

1. Сильное жжение
2. Боль при глотании
3. Повышение температуры
4. Повышенное слюноотделение
5. Тошнота

Если при ожоге травмируется трахея и гортань, то появляется кашель, пропадает голос, наблюдается нехватка кислорода. Горло не может быть обожжено само по себе, обычно в процесс вовлекается ротовая полость. Слизистая оболочка отечная и покрасневшая, появляются волдыри, увеличиваются лимфоузлы. В тяжелых случаях возможно развитие травматического шока и остановка дыхания.

Ожоги II-III степени – угроза для жизни!

В зависимости от степени тяжести и повреждения слизистой выделяют 4 степени ожога:

• 1 степень. Поражается поверхностный эпителий. На слизистой появляются побелевшие участки, которые через несколько дней начинают отделяться. У больного появляется жжение и боль в горле.
• 2 степень. Характеризуется образованием пузырей на слизистой, которые со временем лопаются. На месте лопнувших пузырей появляются ранки. На поверхности можно наблюдать рубцы, которые являются следствием заживления ранок. Болевой синдром усиливается и сопровождается признаками интоксикации.
• 3 степень. Самая тяжелая степень ожога слизистой горла. Отличается тяжелыми признаками интоксикации и гнойной мокротой, которая появляется на фоне отмирания воспаленных тканей. На месте струп образуются глубокие язвы, которые после заживления оставляют рубец. Процесс глотания при 3 степени ожога слизистой нарушается. К тому же пострадавший испытывает острую боль, которую можно устранить только обезболивающими средствами.
• Выделяют 4 степень ожога слизистой горла. Она встречается в редких случаях и не совместима с жизнью. Для четвертой степени характерно повреждение не только слизистой горла, но и гортани с пищеводом. Нервные окончания повреждаются, и происходит остановка дыхания.

При локальном ожоге слизистой горла специального лечения не требуется. Восстановление пораженного участка пройдет за неделю, поэтому дискомфорт будет чувствоваться еще некоторое время.

При более серьезных травмах второй и третьей степени нужна помощь специалиста.

Химический ожог очень опасен и может доставить массу хлопот и лечение может затянуться на длительное время. Обращение к специалисту потребуется при повреждении с горлом трахеи и бронхов. У больного появляется кашель, изменяется голосовой тембр и ощущается нехватка воздуха. В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, если ожог был вызван химическими веществами.

Лечение слизистой горла зависит от причины и степени ожога!

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки горла будет назначено лечение. При 1 степени ожога лечение может проводиться в домашних условиях, а при 2 и 3 степени должно обязательно осуществляться в условиях стационара.

Больному важно своевременно оказать больному помощь:

• При термическом ожоге больному нужно дать выпить негазированной воды. Разрешается употребление кусочков льда.
• При химическом ожоге следует нейтрализовать агент, вызвавший повреждение слизистой. Если ожог вызван кислотой, то нужно прополоскать горло раствором пищевой соды. При щелочном ожоге полоскание проводят не сильно концентрированным раствором лимонной или уксусной кислоты.
• После этого пострадавшему следует промыть желудок, потому что не исключен вариант получения ожога пищевода и желудка. Далее дать выпить столовую ложку растительного масла и обратиться к врачу. В клинике доктор окажет необходимую медицинскую помощь.
• При необходимости для уменьшения болевого синдрома могут назначить Анальгин, Лидокаин и др., а также наркотические анальгетики в виде Промедола, Фентанила, Налтрексона и др.
• Рекомендуется применение успокоительных препаратов: Валосердин, Реланиум, Афобазол и др. Эти препараты используют в том случае, если у пострадавшего шок и наблюдаются психологические расстройства на фоне травмы.
• Если ожог глубокий, то проводится дезинтоксикационная терапия: раствор Рингера, глюкозо-солевой раствор и др.
• Во избежание вторичного инфицирования назначают антибиотики и сульфаниламиды. Из антибактериальных препаратов целесообразно использование фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов. Их назначают при сопутствующих симптомах: повышение температуры, рвота и тошнота и др.
• Для снятия отека применяют глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.
• Горло необходимо полоскать антисептическими растворами: Мирамистин, Анестезин, Тантум Верде и др.
• Для ускорения эпителизации и регенерации тканей назначают Солкосерил, Ретинол, Аевит, Метилурацил и др. При необходимости проводятся ингаляции лекарственными средствами и фитопрепаратами.

Лечение ожогов 2-3 степени должно проводиться под контролем врача, так как специалист назначает препараты в определенной дозировке.

В более тяжелых случаях при ожоге горла показано хирургическое вмешательство. Операцию выполняют при язвах, рубцах и серьезных деформациях.

На время лечения больной должен перейти на щадящее питание.

Рекомендуется употреблять мягкую, протертую пищу в теплом виде. Кроме того, следует исключить продукты, раздражающие воспаленную слизистую оболочку. Пострадавший должен сократить разговоры до минимума, чтобы избежать болезненных ощущений

Полоскание горла – первая помощь при ожоге слизистой!

При ожогах первой степени можно обойтись народными методами:

1. Чтобы стимулировать восстановление слизистой горла применяют масла и травяные отвары. Из масел используют облепиховое, персиковое, оливковое. Смочить ватный тампон в масле и смазывать поврежденную слизистую несколько раз в день. Эти масла оказывают успокаивающие и регенерирующее действие, что позволяет восстановить слизистую за короткое время.
2. Необходимо регулярно полоскать ротовую полость отваром ромашки, тысячелистника, дубовой коры. Нужно взять столовую ложку сырья и залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться в термосе. Полоскать рот нужно раствором комнатной температуры.
3. Для ускорения заживления ран полезно применять отвар коры дуба. Однако перед применением следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это средство может снижать эффективность медикаментов.
4. При ожогах можно использовать взбитые яйца для смазывания горла.

Ожог горла у детей нельзя лечить методами нетрадиционной медицины, так как это может привести к аллергической реакции, отеку слизистой и как следствие произойдет удушье.

Важно! Неправильное лечение может вызвать более серьезные последствия

Неправильное лечение может затянуть восстановление слизистой оболочки и риск присоединения инфекции увеличивается. Пострадавшие должны соблюдать все предписания врача, чтобы не усугубить ситуацию.

В пищу не рекомендуется употреблять горячие блюда, а также пить горячие напитки. Это очень раздражает горло. Запрещается употреблять твердые продукты, алкогольные напитки. Следует отказаться от курения, нежелательно громко разговаривать и т.д.

Соблюдая эти меры, можно восстановить слизистую оболочку горла после ожога за короткое время. Ожоги легкой степени заживают быстро, так как слизистая оболочка может хорошо регенерировать.

Если не оказать своевременную помощь при ожогах горла второй и третьей степени, то это может привести к серьезным последствиям.

Тяжелыми последствиями травмы являются:

• Образование больших рубцов на глотке, гортани и пищеводе
• Шок
• Коллапс
• Удушье
• Остановка дыхания из-за поражения нервов

Образовавшиеся рубцы приводят к нарушению функции гортани, глотки, пищевода, но в более тяжелых случаях функция может утратиться полностью.

Полезное видео: что делать при ожоге горла кипятком

Большое количество травм обычно происходит в домашних условиях, поэтому важно сократить риск травмирования. Если в семье есть маленькие дети, то не следует оставлять теплые напитки и пищу в зоне досягаемости. Перед тем как кормить ребенка, следует пробовать пищу, если она была разогрета в микроволновой печи. За непоседливым ребенком нужно постоянно следить и проводить предостерегающие беседы. При работе с химическими веществами обязательно использовать защитную маску. Хранить их следует только в недоступном от детей месте.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ожог горла — опасная травма. При его возникновении страдает гортань, язычок, небо и остальные мягкие ткани, которые составляют глотку. Важно вовремя распознать травму и оказать больному помощь. В противном случае ожог может нести серьезную угрозу для здоровья и жизни.

В горле спровоцировать возникновение ожога могут различные факторы. Чаще это химические вещества, воздействующие на слизистые, или горячая пища. Даже обычные лекарства могут обжечь горло. Ведь многие не спешат обращаться за помощью к врачу и при появлении заболеваний начинают заниматься самолечением.

Большинство при воспалении горла используют йод или Люголь, чтобы обработать миндалины или просто прополоскать горло. Но эти препараты содержат высокую концентрацию активных веществ, и если переборщить, то легко можно повредить ткани.

Некоторые при первых признаках ангины или фарингита для полоскания горла используют уксус, соль и соду. Несоблюдение пропорций при изготовлении растворов и чрезмерное применение вызывает раздражение, травмирование и ожог слизистых. Хоть нетрадиционная медицина и утверждает, что уксусная кислота, сода и соль безопасны, использовать растворы с этими компонентами нужно осторожно.

То же касается и спреев от болей и воспалений в горле. Они содержат высокий уровень химических веществ и бесконтрольный прием может стать причиной ожога слизистых. Особенно опасны спреи у детей, так как чувствительность их слизистых выше, чем у взрослых.

Часто при наличии кашля и заложенности носа, проводят паровые ингаляции. Но при неумении ими пользоваться, можно легко получить ожог горла. Пар, который исходит от раствора, имеет высокую температуру. И если больной близко к нему приближается, то все слизистые глотки и в носа повреждаются.

У взрослых спровоцировать в горле ожог может крепкий алкоголь: водка и коньяк. Также стать причиной может кипяток. Именно поэтому давать ребенку горячий чай или какао категорически запрещается.

Спровоцировать ожог слизистых может острая еда. Специи, стручковый перец, горчица содержат в себе согревающие вещества. Их чрезмерное количество становится причиной травмирования мягких тканей глотки и пищевода.

Химические средства, такие как хлор или нашатырный спирт, тоже опасны. Вдох их паров способен вызвать не только ожог слизистых, но и интоксикацию организма. Именно по этой причине использовать их в помещениях, где находятся маленькие дети, запрещается. Применение таких средств возможно только при отсутствии других людей и при использовании средств защиты: маски и перчатки.

В домашних условиях распространенным стало использование синей лампы. Кварц полезное изобретение. Но неправильное применение может привести к серьезным последствиям, в том числе и к ожогу.

В зависимости от причины возникновения, ожог горла подразделяют на два вида:

Термический ожог является следствием неосторожного употребления горячей пищи, напитков и вдыхания горячего воздуха. При этом поражается вся ротовая полость и небо. Изредка при термическом ожоге поражается пищевод, трахея и гортань. Симптоматическая картина при такой травме проявляется мгновенно и сопровождается рядом неприятностей.

Химические ожоги возникают на фоне воздействия на слизистые ткани лекарственных препаратов, паров нашатырного спирта, хлора и уксуса. Стоит отметить, что химические ожоги в сравнении с термическими наиболее опасны для жизни. Их особенность в том, что болевой синдром имеет четкую локализацию. При ожоге химическими веществами, изо рта появляется специфический неприятный запах.

В том случае, если ожог получен на фоне воздействия щелочи, то у пациента начинают выделятся масляные рвотные массы с примесями частиц слизистых.

Если человек обжог горло, то сразу же появляется ощущение сильной боли в глотке. Причем болит не только горло, но язык и все мягкие ткани гортани. При этом болевой синдром может дополняться следующими симптомами:

• сильным слюноотделением;
• жжением зева;
• увеличением шейных лимфатических узлов.

При травме глотки могут появиться такие признаки, как повышение температуры, тошнота и рвота. Если слизистая обожжена сильно, возможно возникновение шока, при котором человек впадает в ступор и может даже потерять сознание.

При внешнем осмотре обожженное горло выглядит как один большой красный шарик, если смотреть на него изнутри. Слизистые краснеют, отекают, на них отмечается выраженная сосудистая сетка. Общее состояние больного зависит от степени полученного ожога и его вида.

Ожоги горла 1 степени считаются легкими. Они не несут серьезной угрозы для здоровья и жизни и быстро проходят, так как слизистые обладают высоким уровнем регенерации. А вот ожоги 2 и 3 степени способны приводить к осложнениям. Они могут стать причиной не только наступления инвалидности, но и летального исхода.

Распространенными последствиями ожогов 2 и 3 степени являются следующие состояния:

• появление на слизистых гортани, пищевода и глотки крупных рубцов;
• интоксикация организма;
• шок, коллапс;
• удушье, возникающее в результате отечности слизистых;
• рефлекторная остановка дыхания при повреждении нервных окончаний.

Риски возникновения осложнений при ожогах горла высоки. И чтобы предупредить их появление, при получении травмы, следует сразу же вызвать скорую помощь.

Случается, что приезд скорой помощи сильно затягивается. Поэтому еще до прихода врачей пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Неотложная помощь включает ряд мероприятий, зависящих от того, чем обложено горло. Чтобы это выяснить, первым делом, необходимо опросить больного. Если человек находится в шоковом состоянии и не может рассказать, как и чем он обжог горло, то выяснить это можно по запаху изо рта. При химическом ожоге он становится специфический.

В случае, если пострадавший получил термический ожог, его необходимо отпаивать холодной водой, давая пить маленькими глотками. Если под рукой окажется лед, то лучше использовать его. Но прежде чем давать лед больному, его следует измельчить. Большие кусочки могут привести к еще большей травме слизистой.

Кроме того, боль в горле можно устранить анестетиком. Но перед применением следует изучить инструкцию, так как некоторые такие препараты требуют предварительного разведения физраствором или водой.

Некоторые при термическом ожоге используют раствор марганцовки для полоскания горла. Но делать это категорически нельзя. Так как с концентрацией марганцовки легко переборщить. И тогда его применение приведет к еще большему ожогу слизистых.

В том случае, если ожог спровоцирован химическими веществами, то первым делом необходимо нейтрализовать их воздействие на слизистые. Для этого можно использовать слабый раствор соды (1/2 ч. л. на стакан воды), магнезии, уксусной кислоты (2 ч. л. на 1 л воды) или лимонной кислоты (0,1%).

Для облегчения болевого синдрома при химическом ожоге, больному можно дать выпить немного молока или растительного масла. При возможности, следует промыть желудок.

При ожоге, необходимо вызывать скорую помощь, даже если не наблюдаются поверхностные повреждения горла. Иначе, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Последующее лечение преследует одну цель — восстановить слизистую, как можно скорее. При этом лечить горло необходимо под строгим наблюдением врача. Ведь в данном случае также требуется применение лекарственных растворов, неправильное использование которых не только не поможет вылечить глотку, но и станет причиной еще большего повреждения.

Домашние условия подходят для лечения горла только при ожоге первой степени. Здесь необходимо регулярно полоскать растворами и соблюдать специальную диету. В случае с ожогами 2 и 3 степени, лечение проводится в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение ожогов горла включает в себя:

• применение морфина, анальгетиков и полоскание ротоглотки лидокаином — эти мероприятия помогают устранить болевой синдром;
• прием седативных препаратов — при получении ожога больные испытывают шок и наблюдают психологические расстройства, а потому прием таких лекарственных средств необходим;
• применение системных и местных антибактериальных средств — используются для предотвращения присоединения инфекции и развития гнойных процессов в ротоглотке;
• обработка поврежденных слизистых масляными препаратами — способствуют скорейшему восстановлению тканей глотки;
• применение известковых и содовых растворов для полоскания горла — назначаются при получении ожогов кислотами;
• применение растворов кислот — при отравлении щелочными веществами;
• внутривенное введение глюкозы или реополиклюкина — используется с целью уменьшения интоксикации организма.

Медикаментозное лечение в обязательном порядке дополняется диетой. Из рациона больного исключаются твердые, острые, соленые, горячие и холодные блюда. Разрешается употребление только теплой, жидкой и протертой пищи.

При этом пациент должен соблюдать голосовой покой и регулярно прикладывать холодные компрессы на поврежденную зону. Обязательно употребление до 4 раз в сутки сливочного или растительного масла в чистом виде. Иногда используется гомеопатия.

Если больной вовремя не обратился за помощью к врачу, и запущенный процесс привел к возникновению на слизистых рубцов и язв, то лечение проводится только хирургическим путем.

В случае с легкой степенью ожога горла, восстановить поврежденные слизистые помогут и народные средства. Однако применять их могут только взрослые. Если горло обжог ребенок, то лечение средствами нетрадиционной медицины проводить нельзя, так как они могут спровоцировать возникновение у малыша аллергической реакции, в результате которой произойдет отек слизистой и начнутся приступы удушья.

Народное лечение обожженных слизистых горла подразумевает под собой регулярную обработку пораженных участков:

Они обладают успокаивающим и регенерирующим действием, а потому быстро восстанавливают слизистые. Помимо масел рекомендуется также использовать отвары из лекарственных трав, оказывающие противовоспалительное действие. Такими являются шалфей, ромашка и кора дуба.

Если во время ожога повреждена гортань, народная медицина предлагает принимать внутрь сырые яичные белки, чистую сметану и холодные мясные бульоны.

При неправильном лечении поврежденной слизистой, восстановление затянется на долгое время, в результате чего повысятся риски присоединения инфекций и возникновения других проблем со здоровьем.

Люди, случайно обжегшие горло, должны соблюдать рекомендации врача. При этом запрещено:

• употреблять в пищу горячие блюда;
• кушать твердые продукты питания;
• употреблять алкогольные напитки;
• курить;
• громко разговаривать;
• вступать в контакт с вредными химическими веществами, даже при условии использования защитных мер.

Для быстрого восстановления слизистых оболочек горла, необходимо следовать этим рекомендациям и советам врача. Назначенные процедуры должны выполняться обязательно.

Ожоги в горле эффективно лечатся при помощи универсального настоя, который должен быть в каждой домашней аптечке.

Ожог слизистой глотки часто становится следствием банальной неосторожности. И чтобы не допустить возникновения такой травмы, следует соблюдать меры предосторожности и быть внимательным.

Взрослым ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, прежде чем давать ему бутылочку, нужно попробовать смесь. Она не должна быть горячей.

Не стоит оставлять в зоне досягаемости кипяток, моющие средства и другие химикаты. Хранить их можно только в местах недоступных для детей.

Работать с вредными химическими веществами следует только в защитном одеянии. А применять лекарственные препараты и средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, соблюдая дозировки и пропорции.

Если Вы обожгли горло кипятком, сразу же возьмите 50-70 мл оливкового масла и быстро вбейте в него яичный белок. Начинайте пить осторожно маленькими глоточками. Пить нужно очень постепенно, растяните на 2-3 минуты. Затем лягте и полежите.

Этот состав поможет избежать внутреннего распространения ожога на внутренние ткани горла.

Ожог горла — опасная травма, которая может привести к серьезным последствиям. И если ребенок или взрослый обжог слизистые, не стоит заниматься самолечением. Необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи.

источник

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

• Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
• Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

• Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
• Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
• Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
• Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
• Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
• Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
• Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
• Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
• Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
2. Холодные компрессы на шею,
3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
4. Масляные ингаляции,
5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

• Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
• Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
• Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
• Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

источник

Ожог горла может возникнуть в различных ситуация. Травмирующими агентами являются химические вещества и высокая температура. Данная патология может быть глубокой, что приводит к ряду осложнений. Что делать если обожгла горло горячим чаем? Можно ли водкой обжечь горло? Что сделать, если кислота из желудка обжигает горло? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно после возникновения ожога людьми, находящимися рядом с пострадавшим. Алгоритм действий зависит напрямую от вида ожога (термический или химический). Именно поэтому в первую очередь необходимо выяснить, каков агрессивный фактор.

Оказание помощи при ожоге горла кипятком, горячим чаем или пищей:

• Успокоить пострадавшего;
• Охладить слизистую горла. Для этого необходимо дать пациенту выпить прохладной воды. Пить следует маленькими глотками. Если есть лед, то дать рассасывать лед, глотая талые воды;
• Прополоскать горло обезболивающими средствами, к которым относится раствор Новокаин, Лидокаин;
• Вызвать Скорую помощь, если наблюдается сильная боль, охриплость, нарушение глотания и общее ухудшение состояния;
• Запретить пострадавшему разговаривать. Это приведет к усилению болей и усугублению травмы голосовых связок.

Доврачебная помощь при химическом ожоге слизистой горла:

• Вызвать Скорую помощь в обязательном порядке. Только квалифицированный специалист может определить тяжесть повреждения;
• Прополоскать горло прохладной водой;
• Прополоскать горло нейтрализующим раствором. Если ожоговая травма возникла вследствие контакта с кислотой, то готовится щелочной (содовый) раствор. Берут 300 миллилитров кипяченой и охлажденной воды и 1 чайную ложку пищевой соды. При ожоге щелочью слизистая обрабатывается слабым раствором уксуса или лимонного сока (кислоты);
• Промывать желудок ресторанным способом в данном случае не рекомендуется, патология только усугубится.

На догоспитальном этапе неотложную помощь пострадавшему оказывают сотрудники Скорой помощи. В данном случае медики проводят следующие мероприятия:

• Выясняется вид повреждающего агента (у самого пострадавшего или у окружающих людей);
• Оценка общего состояния и осмотр слизистой горла;
• Для обезболивания используют анальгетики для парентерального введения. В тяжелых случаях применяют наркотические анальгетики, когда высок риск развития болевого шока;
• Симптоматическая терапия по показаниям. При повышении артериального давления на фоне стресса используют гипотензивные средства, при болях в сердце Нитроглицерин и так далее;
• При химической ожоговой травме может быть проведено зондовое промывание желудка;
• Госпитализация пациента в стационар.

Госпитализация требуется в следующих случаях:

• Любые ожоги слизистой горла у детей (у них данная патология протекает намного сложнее, чем у взрослых);
• Глубокие ожоги;
• Нарушение общего самочувствия на фоне ожога (гипертонический криз, нарушение ритма сердца, одышка и так далее);
• Химические ожоги у детей и взрослых.

В зависимости от вида повреждающего фактора ожоги классифицируются следующим образом:

• Термические ожоги слизистой горла. Агрессивными агентами в данном случае является пар, горячие напитки или еда;
• Химические ожоги слизистой горла возникают при контакте с различными химическими веществами (кислоты, щелочи, спирты).

По степени тяжести ожоги делятся на 3 группы:

• Легкая (1 степень тяжести). Поражается верхний слой клеток. При этом отмечается появление несильной боли в горле при глотании, незначительное жжение и изменением оттенка слизистой (она становится белой);
• Средней тяжести (2 степень). На поверхности слизистой возникают волдыри, после вскрытия, которых возникают изъязвления. Слизистая становится серой;
• Тяжелая (3 степень). Глубокое повреждение. Пораженные ткани отмирают. Образуются гнойные раны. Общее состояние пострадавшего сильно нарушено (интоксикация). После ожоговой травмы остаются массивные рубца, которые сужают просвет горла.

Ожоги возникают случайно или преднамеренно. Основными причинами развития данной патологии являются:

• Несоблюдение правил техники безопасности на производстве. В этом случае может произойти заглатывание химических веществ или вдыхание ртом горячего пара;
• Употребление крепких спиртных напитков, чистого спирта;
• Обрабатывание слизистой горла йодом и лекарственными средствами на его основе. Такие препараты используют при ангине, фарингите. Но довольно часто возникает химический ожог;
• Употребление в пищу горячей еды. Часто это наблюдается у маленьких детей;
• Случайное употребление химических веществ. Наблюдается у маленьких детей, которые все пробуют на вкус. Также эта причина актуально для лиц, злоупотребляющих алкоголем, которые могут перепутать химикат со спиртным напитком;
• Употребление чрезмерно горячих напитков (например, чай);
• Употребление кислот или щелочей с целью суицида.

Симптомы ожогов одинаковы при воздействии на слизистую как высоких температур, так и химических веществ. Основными симптомами химического и термического ожога слизистой горла являются:

• Сильная боль в момент травмы, которая усиливается при глотании;
• Интенсивное жжение, которое при легких степенях проходит спустя некоторое время, а при тяжелых беспокоит довольно долго;
• Нарушение глотания при более тяжелых повреждениях слизистой;
• Слизистая меняет цвет. При легком ожоге она гиперемирована, в более тяжелых случаях отмечаются участки белого и серого цвета. На фото показано как выглядят ожоги горла;

• Повышенное слюноотделение;
• Изменение голоса. Он становится хриплым. В некоторых случаях пациент не может говорить;
• Воспаление регионарных лимфатических узлов. Они становятся болезненными при пальпации, определяется их увеличение в размере;
• При сильных ожоговых ранах отмечается нарушение дыхание в виде сильной одышки, учащенное сердцебиение;
• Резкое нарушение общего состояния связано с интоксикацией при тяжелых ожоговых травмах.

Амбулаторно (то есть в домашних условиях) проводится лечение только легких ожогов. Помимо использования лекарственных средств необходимо соблюдать охранительный режим.

Пища должна быть щадящей (без острых и пряных приправ, исключаются кислые продукты, протертая, пюреобразная), она не должна быть горячей. Из напитков рекомендуется пить воду и некрепкий и негорячий чай.

Лечить в домашних условиях химический и термический ожог горла можно используя различные группы препаратов:

• Антисептики: Мирамистин, Фурацилин, Тантум Верде. Эти растворы применяются для полоскания горла и обработки его слизистой. Они уничтожают патогенную флору;
• Обезболивающие препараты (Анальгин, Темпалгин, Баралгин) в форме таблеток и растворов для инъекций. В стационаре применяют сильнодействующие и наркотические препараты. Это необходимо для устранения болевых ощущений;
• Антигистаминные препараты в форме таблеток и растворов для перорального и парентерального введения (Супрастин, Лоратадин, Диазолин). Они необходимы для уменьшения отечности, зуда и жжения;
• Седативные препараты назначаются для снятия стресса и устранения беспокойства. К таким препаратам относятся настойка или таблетки валерианы, пустырника и так далее;
• Антибиотики широко спектра действия показаны в тех случаях, когда велик риск присоединении инфекции. Антибактериальные препараты назначаются только лечащим врачом. Самолечение в данном случае не допустимо.

Существует большое количество народных рецептов, которые помогут лечить обожженное горло.

Народные средства, которые помогут в лечении химических, термических ожогов горла и ожогов после лучевой терапии:

• Для полоскания горла применяются отвары трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Такими лекарственными травами является ромашка аптечная, тысячелистник и календула. Готовят отвар как из одного растения, так и сочетают травы между собой;
• Еслиобожгла (обжег) горло горячей едой (пищей) или чаем помогут такие молочные продукты: сметана, молоко, сливки и сливочное масло. Эти продукты должны быть прохладными. В данном случае происходит охлаждение и смягчение ожога;
• Обрабатывать пораженную слизистую облепиховым или оливковым маслом;
• Отвар шиповника можно использовать для полоскания и употребления внутрь. Оно оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное воздействие.

Следует отметить, что некоторое особенности в течение патологического процесса отмечаются при воздействии на слизистую того или иного агрессивного агента. Именно поэтому очень важно точно определить патогенный фактор, прежде чем приступить к оказанию помощи и лечению ожоговых ран. Необходимо подробно рассмотреть ожоги слизистой горла, которые имеют ряд отличительных особенностей.

При ожоге горла спиртом или другим крепким алкоголем на первый план выходит сильное жжение и боль. Если ожог незначительный, то данные симптомы быстро пропадают. Однако если после этого пациент продолжает употреблять спиртное, то состояние ухудшается:

• Наблюдается усиление боли;
• Головокружение;
• Тошнота;
• Жжение по ходу пищевода и в желудке;
• Пациент перестает различать вкусы, так как поражены вкусовые рецепторы;
• Слабость;
• Нарушение сознания вплоть до его потери.

Ожог желудочным соком является химическим. Так как активное действующее вещество – кислота. Ожог слизистой горла желудочным соком может возникнуть:

• У пациентов с повышенной кислотностью желудочного сока;
• Рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод. В данном случае имеется патология верхней части желудка. Заброс желудочного содержимого может произойти при выполнении физической работы, наклонах и так далее;
• Ожог горла после рвоты.

Желудочный сок при попадании на слизистую горла и пищевода вызывает жжение, так как разъедает ее. Образуются микротравмы, при проникновении патогенных микроорганизмов в которые развивается инфекция. В данном случае необходим осмотр у гастроэнтеролога, который назначит лечение основного заболевания желудка и ожога горла желудочным соком.

Особенность лучевых ожогов заключается в том, что поражения значительно глубже и обширнее, чем при других видах ожогов.

Лучевые ожоги могут возникнуть при радиационном излучении в больших дозах, а также как побочный эффект при лучевой терапии злокачественного процесса в области горла. Данные ожоговые травмы слизистой горла могут быть обширными и распространяться на ротовую полость и пищевод. Глубина данной травмы велика, поражаются не только верхние слои, но и мышечный каркас.

Люголем и другими растворами на основе йода часто лечат воспалительные заболевания глотки. Если слизистая чувствительная, а также при неправильном и частом использовании данных лекарственных средств может возникнуть химический ожог горла. Именно поэтому в современной медицине эти препараты назначаются редко. Исключить их применение следует у детей;

Перекись водорода применяют для ополаскивания горла при ангине и других воспалительных патологиях. Однако и этот антисептик может вызвать ожог. Слизистая в этом случае становится светлой;

Аммиаком обжечь слизистую можно как случайно, так и на производстве при несоблюдении техники безопасности. В данном случае помимо глубокого повреждения слизистой наблюдается тяжелая интоксикация (отравление организма).

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник

В бытовых условиях ожог горла возникает по неосторожности или преднамеренной попытке свести счёты с жизнью. Это случается также на производстве во время вдыхания ядовитых паров при несоблюдении техники безопасности.

Тяжесть ожога определяется глубиной поражения стенок глотки. Последствия травмы могут быть серьёзными. Лечение различное в зависимости от причины. Выясним, что делать, если обжог горло.

Слизистый эпителий – самая чувствительная ткань в организме. Именно поэтому он уязвим при воздействии факторов, которые могут быть безразличны для кожных покровов. Ожог гортани – это повреждение слизистых оболочек вредными веществами газообразного или жидкого состояния.

В зависимости от повреждающего фактора различаются термические и химические ожоги. Поражению подвергается не только горло, но и гортань, трахея и бронхи. Травма сочетается с поражением губ и пищевода.

Тяжесть течения зависит от глубины повреждения и распространённости ожога. Воздействие вредных веществ может лишить человека способности говорить и глотать.

В быту травма горла может случиться при неосторожном глотке горячей пищи или чая. Это нередко случается с детьми, когда родители недосмотрели их.

Важно! Травма горла может произойти при лечении травяными ингаляциями. Ожоги бывают при вдыхании горячего воздуха пострадавшими во время пожара.

В зависимости от продолжительности воздействия температуры повреждаются дыхательные пути или пищевод в различной степени тяжести. В лёгких случаях отмечается покраснение стенок или пузыри в горле. Термическое поражение протекает легче ввиду кратковременности воздействия температуры.

В бытовых условиях эта проблема возникает при употреблении крепких алкогольных напитков. Ожог спиртом горла и пищевода случается при внутреннем использовании горячительного напитка. Спирт 70–96° относится к химически активным веществам.

После его употребления на слизистых пищевода образуется белый налёт из омертвевших тканей, внешне напоминающий яичный белок. Специального лечения для восстановления слизистой не требуется. На протяжении недели ткани спонтанно регенерируют.

Ожоги глотки и пищевода случаются при воздействии повреждающих веществ – уксусной или неорганической кислоты, каустической соды, аккумуляторной жидкости, различных клеёв. Такие повреждения сочетаются с ожогом желудка.

Внимание! Ядовитые жидкости и их пары даже в мизерных количествах разъедают слизистые. Отравление проявляется спазмом и стенозом пищевода. При всасывании вещества развивается шок или коллапс.

Токсические проявления особенно выражено при воздействии уксусной кислоты. Происходит растворение кровяных клеток, поражение печени и почек.

Химический ожог гортани может случиться при неправильном использовании препаратов для смазывания или полоскания горла. Лечение воспалённых миндалин спиртовыми настойками или йодом приводит к ожогу эпителия горла.

Лекарственные средства, созданные на их основе, нередко повреждают стенки глотки и гланд.

К таким препаратам относится раствор Люголя или Йокса. Сам по себе йод – агрессивное вещество. Поражённый воспалительным процессом эпителий при фарингите или ангине становятся ещё более чувствительными. После смазывания возникает ожог слизистых оболочек.

По степени тяжести различают 4 степени ожога:

1. При I ст. повреждён поверхностный эпителий глотки, что проявляется побелевшими пятнами, которые отделяются через несколько дней.
2. Для II ст. характерно появление пузырей. Постепенно они лопаются, а на их месте остаются ранки. После зарастания образуются рубцы. В этот период усиливаются боли в горле.
3. III степень отличается тяжёлым течением. Происходит интоксикация организма не только отравляющими веществами. Воспалённые ткани выделяют гнойную мокроту. На повреждённых участках отмирают клетки, образуется струп с формированием рубцов. Глотание пищи при этом нарушено. Боли на этой стадии настолько выражены, что с трудом купируются болеутоляющими средствами.
4. Терминальная стадия редко встречается. Тяжёлые повреждения распространены на пищевод и гортань. Интоксикация приводит к шоку с летальным исходом.

Степень распознаётся при осмотре горла и клиническим признакам. Оценивается гемодинамика, состояние внутренних органов. Проводится исследование кислотно-щелочного равновесия организма. Делают анализы мочи и крови для определения состояния почек и печени.

Распознать ожог горла можно по следующим симптомам:

• резкая боль, усиливающаяся при глотании;
• приступы тошноты и рвоты;
• икота;
• жжение в горле;
• повышенное слюноотделение;
• гипертермия.
• Распространение ожога на трахею и гортань сопровождается кашлем, одышкой. Голос пропадает или становится осипшим. На фоне покрасневших отёчных стенок появляются пузыри. В процесс вовлекаются лимфоузлы.

В тяжёлых случаях пациенты ощущают сильное жжение в области желудка и за грудиной. Отекают губы, ухудшается сердечная деятельность, пульс становится слабым, снижается кровяное давление. Затем повышается температура тела.

В этот период случается пищеводное кровотечение. Нередко развивается отёк гортани с удушьем. Пациент может умереть за 1 неделю от ожогового шока, коллапса, остановки сердца.

Для благоприятного исхода при ожогах и отравлениях ядовитыми жидкостями важно правильно оказать первую помощь дома. Что нужно делать при ожоге горла:

Важно! При химических ожогах необходимо сразу вызвать скорую помощь.

1. До прибытия врачей промывают ротовую полость и горло растворами, нейтрализующими повреждающий агент. Если известно, что причиной является кислота, полоскание проводят содовым раствором. При воздействии едкой щёлочью применяют слабый раствор лимонной или уксусной кислоты.
2. Следом вызывают рвоту с целью опорожнения желудка и делают промывание водой. Затем дают немного молока, яичные белки, 1 ст. л. оливкового или другого растительного масла.
3. В лёгких случаях при термическом ожоге достаточно промыть горло несколько раз обычной водой. Воду следует пить мелкими глотками, задерживая во рту. Разрешается подержать во рту кусочки льда.

При ожоге горла спиртом также не требуется специального лечения. Многократное полоскание ротовой полости проводят дома водой. Восстановление происходит в течение недели. При химической травме больного необходимо госпитализировать в отделении токсикологии.

При ожоге пищевода и гортани в условиях стационара, прежде всего, делают промывание желудка. Затем проводят лечебные мероприятия:

• Для профилактики болевого шока делают инъекции Анальгина, Лидокаина или наркотических средств Фентанила, Промедола.
• Спазмолитические препараты – Раствор Атропина, Спазмалгон.
• Для устранения отёка вводят Преднизолон, Гидрокортизон.
• Проводят дезинтоксикацию организма раствором Рингера, Глюкозы, Хлористого натрия 0,9%.
• Вводят противошоковые препараты.
• При повышенной температуре, а также для профилактики нагноения парентерально применяют антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов.
• Поражённые участки ротовой полости смазывают противовоспалительными гелями и мазями. Применяют ранозаживляющие препараты (Солкосерил, Аевит). Эти средства ускоряют заживления ран.
• Если у пациента развились психологические расстройства, применяют успокоительные лекарства – Реланиум, Седуксен, Афабазол.
• Для полоскания горла используют антисептические растворы Мирамистин, Танум Верде, Анестезин.

При ожоге глотки и пищевода в течение 2 дней пациенты находятся на парентеральном питании. Каждые полчаса им дают глоток микстуры, состоящей из смеси анестезина, сахара, биомицина, подсолнечного масла.

Для обезболивания применяют внутрь по 1 ч. л. состав из новокаина, ментола, анестезина, оливкового масла, витамина C и спирта. При тяжёлых формах прибегают к хирургическому лечению рубцов, язвенных поражений и деформаций.

Обожжённое горло в лёгких случаях можно восстановить народными способами. Для полоскания используются настой ромашки, которая обладает не только противовоспалительным, но и анестезирующим эффектом.

Ускоряет выздоровление отвар коры дуба, но средство может снижать эффективность некоторых медикаментов. Применять отвар можно после консультации с доктором.

Для стимуляции восстановления эпителия глотки применяют смазывание облепиховым, персиковым или оливковым маслом. Ватным диском, пропитанным одним из этих средств, смазывают стенки глотки несколько раз в день.

Масла защищают раневую поверхность от внедрения бактерий, ускоряют регенерацию тканей. Защитным свойством для ран обладает яичный белок. Он подходит для смазывания стенок горла.

Неадекватное лечение затягивает лечение или усугубляет состояние стенок. Приводит к формированию стеноза с последующей инвалидностью. Пациенту жизненно необходимо соблюдать назначения врача.

Внимание! Нельзя применять народные методы лечения детям. Они могут вызвать аллергический отёк гортани с удушьем.

В период лечения запрещается курить. Обязательное условие скорейшего выздоровления – молчание на протяжении нескольких дней. Голосовой покой способствует быстрому восстановлению тканей.

В подостром периоде больного переводят на щадящую диету. Рацион состоит из тёплых протёртых блюд. Рекомендуются слизистые супы, кисели. Исключается острая солёная и кислая, а также горькая пища, раздражающая горло.

Ожоги часто происходят дома по неосторожности. Прежде чем кормить детей, следует пробовать блюдо. Не оставляйте на столе горячий чай близко от малышей. При работе с ядовитыми веществами используйте респиратор. Чистящие средства храните в недоступном для детей месте.

источник

Часто ожоговое повреждение слизистой гортани путают с поражением глотки. Оба этих понятия близки друг к другу, но не являются идентичными. Остановимся более подробно на каждом из них.

Ожоговые повреждения в большинстве случаев возникают у работников на предприятиях из-за несоблюдения техники безопасности. Еще они встречаются в бытовых условиях по неосторожности или у лиц, пребывающих в алкогольном опьянении. Так возможно развитие ожога горла при ошибочном принятии вещества, не предназначенного для внутреннего употребления (уксусная эссенция, технический спирт и др.).

Различают два типа ожогов – химический и термический.

При данном виде ожога повреждающее вещество попадает внутрь, оказывая травматическое действие не только на горло, но и на ротовую полость.

Ожог может быть как изолированным, так и комбинированным.

Последний часто встречается при:

• Проглатывании большого количества концентрированного химического вещества, что выражается в сопутствующем повреждении пищевода и желудка.
• Вдыхании токсических паров, при котором дополнительно поражается слизистая гортани, трахеи и бронхов.

Средство широко известно благодаря своему обеззараживающему действию. При полоскании горла концентрированным раствором, происходит прижигание слизистой. Она становится буро-фиолетового цвета и на поверхности образуются кровоточащие эрозии.

В тяжелых случаях может развиваться отек слизистой, который приводит к сужению голосовой щели и, соответственно, вызывает удушье. Поскольку химическое вещество всасывается через слизистую в кровоток, оно оказывает общее токсическое воздействие на организм.

Препарат на основе йода. Активно используется для орошения горла при признаках инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой ротовой полости и глотки.

Чтобы лекарство не вызвало ожог, его следует принимать только строго согласно инструкции – не более 4–6 впрыскиваний в день, к тому же распылять его нужно непосредственно на очаг воспаления.

Ранее йодсодержащими препаратами активно пользовались при лечении воспалительных заболеваний горла и миндалин. Однако превышение его концентрации нередко вызывает повреждения со стороны слизистой оболочки.

Спиртовой раствор йода является летучим веществом, поэтому при санации дыхательных путей поражает не только слизистую горла, но и пищевод, трахею и бронхи.

Слизистая горла может повреждаться при обратном забросе желудочного сока. Такое состояние обычно провоцируют следующие факторы:

• Нарушенная функциональная способность сфинктера желудка или кишечника, их открытие во время сна или при приеме спиртных напитков.
• Переполнение желудка пищей.
• Усиление окислительной реакции за счет употребления жирной и сладкой пищи.

Частые рефлюксы могут осложниться язвой и даже злокачественными образованиями пищеварительного тракта.

Самый безобидный вид химического ожога. При повреждении слизистой алкоголем, на ее поверхности образуется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему всасыванию токсинов.

В тяжелых случаях может быть затронута слизистая пищевода, когда на его стенках обнаруживается фибриновый налет белого цвета. Больной с таким ожогом нуждается в обязательном лечении.

При химических ожогах изменения в структуре слизистой оболочки развиваются медленнее, чем при термических.

Такой ожог возникает вследствие проглатывания горячей пищи, а также при вдыхании через рот горячего пара.

В зависимости от длительности и интенсивности воздействия высоких температур, различают несколько степеней ожога:

1. Слизистая оболочка покрасневшая и отекшая.
2. На поверхности слизистой появляется налет серо-белого цвета, могут образовываться пузырьки с жидким содержимым.
3. Происходит омертвение тканей. В тяжелых случаях дополнительно поражаются черпаловидный хрящ и надгортанник.
4. Крайне тяжелая степень, несовместимая с жизнью. Развивается ожог слизистой горла, гортани и пищевода.

Чаще всего обжигают горло свежеприготовленной и подогретой едой. Обычно при ее проглатывании не возникает тяжелых ожогов, поэтому большинство больных не нуждаются в специальном лечении.

Кипящие жидкости способны вызвать серьезные ожоги не только горла, но и всей ротовой полости.

В данном случае ожог развивается вследствие длительного воздействия излучения или же при наличии к нему индивидуальной непереносимости. Чаще всего возникает при использовании аппаратов для физиотерапии при несоблюдении инструкции.

Термический ожог, в сравнении с химическим, имеет более легкое течение. Связано это с непродолжительным действием провоцирующего фактора.

Первые признаки ожога горла проявляются сразу после контакта с агрессивным веществом. В основном человек предъявляет жалобы на:

• Боли в горле, которые усиливаются во время приема пищи.
• Повышенное выделение слюны.
• Нарушение чувствительности.

Симптоматика развивается стремительно, а ее выраженность зависит от степени повреждения слизистой.

При повреждении слизистой на этом участке появляются местные проявления в виде гиперемии и отека. Воспалительный процесс сопровождается жжением и болью, которая усиливается при глотании.

Характерна общая для ожогов симптоматика, интенсивность которой зависит от степени выраженности повреждения.

Так, при 1 степени ожога, в верхних отделах шеи появляются жгучие или колющие боли, которые могут сохраняться в течение недели. Сопровождаются повышенным слюнотечением (около 300 мл за сутки), которое длится до 3–4 суток и нарушением чувствительности в месте ожога на протяжении недели.

При наличии ожога 2 и 3 степени, болевой синдром ярко выражен и может сохраняться более 1 месяца. Больной выделяет примерно 1–1,5 л слюны за день в течение 10 дней. Прием твердой, а при ожоге 3 степени и жидкой пищи, невозможен из-за резкой боли.

Вкусовая чувствительность в некоторых случаях может и вовсе не восстановиться. При ожоге 2 степени нередко на 2–4 день наблюдается повышение температуры до 38° С, а при 3 степени поражения гипертермия развивается сразу, показатели могут достигать критических значений – выше 40° С.

При наличии повреждений в данном отделе, помимо общих симптомов, наблюдаются:

• Кашлевой рефлекс и затрудненное дыхание.
• Охриплость.

При отеке слизистой в области гортани может возникнуть удушье. При комбинированном поражении слизистой пищевода, может беспокоить изжога, икота, отрыжка, а также развивается многократная рвота с примесями сгустков крови.

Благодаря тому, что слизистая оболочка имеет высокую регенерирующую способность, специализированная помощь показана только в случае наличия тяжелых, комбинированных и осложнившихся ожогов. В основном проводится симптоматическая терапия. План лечения составляется с учетом особенностей организма больного и клинической картины заболевания.

Немаловажную роль в заживлении поврежденной слизистой играет щадящие питание. Рекомендуется употреблять жидкую или пюреобразную пищу комнатной температуры. Это будет препятствовать дальнейшему травмированию обожженной поверхности.

Учитывая клиническую картину, лечащим врачом для улучшения общего самочувствия и купирования основных симптомов, могут быть назначены:

• Обезболивающие медпрепараты – Анальгин, Лидокаин.
• Препараты с успокаивающим действием – Персен, Валосердин.
• С дезинтоксикационной целью – глюкозо-солевой раствор, раствор Рингера.
• Антисептики для полоскания – раствор Фурацилина, Мирамистин.
• Препараты с регенерирующим эффектом – Ретинол, Солкосерил.

Если существует риск вторичного инфицирования, при выраженной гипертермии, а также при многократной рвоте, показаны антибиотики из группы цефалоспоринов и макролидов (Азитромицин, Цефазолин). При интенсивном, угрожающем жизни отеке гортани назначают глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Преднизолон.

В тех случаях, когда ожог сопровождается серьезной деформацией и образованием язв и рубцов, должно быть принято решение об оперативном вмешательстве.

До приезда бригады скорой помощи, следует быстро оказать неотложную помощь. Ее характер напрямую зависит от того, какой вид и степень ожога:

• При термическом поражении следует маленькими глотками выпить прохладную воду без газа. Большое количество жидкости желательно принять и при ожогах, спровоцированных алкоголем.
• При ожоге кислотой нужно прополоскать горло слабым раствором пищевой соды.
• Если ожог вызван щелочью, горло полоскают неконцентрированным раствором уксусной/лимонной кислоты.

При легких ожогах можно проводить терапию в домашних условиях. Для ускорения регенерации поврежденных тканей используют масла (из облепихи, шиповника, оливок, персика). Для обработки слизистой и для полосканий можно делать отвары из трав (ромашки, календулы, коры дуба или тысячелистника).

На время лечения нужно полностью отказаться горячей пищи и жидкости, твердых продуктов, спиртных напитков и курения.

источник