Меню Рубрики

Отличие обычной ангины от вирусной

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

  • Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
  • Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
  • Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
  • Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
  • Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
  • Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный ангиной. При таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

источник

ОРВИ и ангина часто развиваются одновременно, поэтому их сложно отличить. Ангиной называется острое воспаление миндалин. ОРВИ — это группа вирусных заболеваний, при которых поражаются преимущественно органы дыхания. Эти патологии нужно уметь отличать в силу разных подходов к лечению.

ОРВИ — это широкое понятие. Под ним подразумевается группа инфекционных заболеваний, поэтому на сегодня чаще всего именно так прописывается диагноз в медкартах у детей и взрослых. Обусловлено это тем, что не проводится должная лабораторная диагностика гриппа. Ангина — это локализованный воспалительный процесс и чаще всего поражаются небные миндалины.

Вторым отличием является распространенность. ОРВИ встречается практически во всех странах и регионах. Ежегодно регистрируются миллионы случаев этого заболевания и многие не обращаются к врачу. ОРВИ распространена в виде пандемии. Пик заболеваемости приходится на холодный период года. Ангина диагностируется гораздо реже. Чаще всего заболевание развивается в виде спорадических случаев. Возможны вспышки в детских коллективах.

Острый тонзиллит чаще всего имеет бактериальную природу. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. Эти микробы обнаруживаются у 90% больных. Реже лимфоидная ткань поражается золотистыми стафилококками, стрептококками, гемофильными палочками и пневмококками. Часто ангина вызывается сапрофитами (спирохетой Венсана), грибками и энтеровирусами ECHO и Коксаки.

Источником инфекции при остром тонзиллите может быть как больной, так и носитель микробов. Заражение ОРВИ происходит при непосредственном контакте с человеком, у которого имеются ярко выраженные симптомы в виде кашля, насморка или чихания. Острые респираторные инфекции же вызываются вирусами. Возбудителями являются аденовирусы и риновирусы.

Отличие первичной ангины от ОРВИ в том, что она может развиться при эндогенной инфекции. Это наблюдается при наличии синусита, ринита, кариеса или фарингита. В обоих случаях предрасполагающими факторами являются:

  • снижение иммунитета;
  • местное и общее переохлаждение;
  • пребывание в скученных коллективах.

Ангина бывает специфической. В этом случае она развивается на фоне другой патологии (хламидиоза, дифтерии, скарлатины, сифилиса). В некоторых случаях ангина возникает у людей, страдающих заболеваниями крови.

Острая респираторная вирусная инфекция отличается от ангины более длинным инкубационным периодом. Он составляет от 2 до 12 дней. Наиболее короткий бессимптомный период наблюдается при риновирусной инфекции. Он равен 2-3 дням. Инкубационный период при остром тонзиллите варьируется от 10 до 48 часов. Все зависит от механизма заражения и иммунного статуса.

ОРВИ развивается остро. Попавшие в организм вирусы проникают в верхние дыхательные пути. В процесс чаще всего вовлекаются слизистая носа, глотка, лимфатические узлы и орган зрения. Инфекция может распространяться ниже, затрагивая бронхи и даже легкие. При ангине же воспаление является ограниченным.

Микробы размножаются только на миндалинах. Иногда в процесс вовлекается глотка. Нередко возникает лимфоаденопатия. Из очага воспаления токсины бактерий попадают в кровь и разносятся по всему организму. Это становится причиной появления интоксикационного синдрома и нарушения функции многих органов (сердца, почек, головного мозга, печени). Ангина часто имеет аутоиммунный механизм. Это отличает ее от ОРВИ.

Образуются иммунные комплексы, которые оседают в органах. Отличием ангины от ОРВИ является то, что часто поражается сердце. Обусловлено это близостью нервных путей миндалин и миокарда. Острый тонзиллит часто сопровождается некрозом и гнойным расплавлением тканей, чего не наблюдается при острых респираторных инфекциях. При ОРВИ воспалительный процесс является более распространенным. Характерно катаральное поражение слизистых.

Ангина протекает остро. При первичной форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • субфебрильная температура или лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль при глотании;
  • покраснение миндалин;
  • отечность тканей;
  • наличие гнойного или белого налета.

В тяжелых случаях возникают тошнота и рвота. Возможна спутанность сознания. Вирусный тип ангины может проявляться энантемой (сыпью на слизистой миндалин). Она представлена пузырьками. Это возможно на фоне герпесного тонзиллита. При ангине возможны боль в мышцах и озноб. Герпетическая форма часто сопровождается болью в животе и нарушением стула по типу диареи.

Наблюдаются слюнотечение, насморк и кашель. При ОРВИ на первый план выходят не местные, а общие симптомы в виде лихорадки, кашля и общего недомогания. При аденовирусной инфекции в фазу разгара наблюдаются симптомы, характерные для бронхита, трахеита и ларингита. Кашель при ОРВИ влажный со слизистой мокротой.

При аденовирусной инфекции часто развивается конъюнктивит. Это ценный признак. Отличие респираторно-синцитиальной инфекции от первичной бактериальной ангины — в характере болевого синдрома и наличии насморка. Температура повышается не всегда. При ОРВИ часто развивается фарингит (воспаление глотки).

При нем отсутствует боль во время приема пищи, тогда как при ангине она бывает очень сильной. Больные не могут разговаривать и открывать рот. Еще одна характерная отличительная черта — наличие при некротической ангине зловонного, гнилостного запаха изо рта. При ОРВИ в ходе выслушивания могут выявляться хрипы, одышка и шумное дыхание. Эти признаки нетипичны для первичной ангины.

В отличие от ОРВИ ангина может стать причиной поражения внутренних органов. При вирусной же инфекции чаще всего в процесс вовлекаются дыхательные пути (легкие, трахея, бронхи). Возможными осложнениями ангины являются:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • ревматизм;
  • острый аппендицит;
  • сепсис;
  • гнойное воспаление среднего уха;
  • отек гортани;
  • флегмона;
  • кровотечение.

При остром тонзиллите, в отличие от ОРВИ, часто образуются гнойные полости. Они называются абсцессами. Такие люди нуждаются в хирургическом вмешательстве. Стрептококковая ангина — основная причина ревматизма. При нем поражается сердце. В группу риска входят дети в возрасте 5-15 лет. При ревматизме на фоне ангины могут поражаться суставы и кожа.

Осложнения ОРВИ несколько иные. Они включают:

  • синусит,
  • отит,
  • трахеобронхит,
  • воспаление оболочек и вещества головного мозга,
  • неврит лицевого нерва,
  • стеноз гортани,
  • дыхательную недостаточность,
  • асфиксию,
  • судорожный синдром,
  • нарушение сердечного ритма.

В детском возрасте возможны поражение мочеполовых органов, панкреатит и воспаление желчных путей.

Отличить ангину от ОРВИ можно в процессе осмотра больного, лабораторных и инструментальных исследований. Острый тонзиллит легко распознать в процессе осмотра полости рта. На катаральное воспаление указывают следующие признаки:

  • увеличение миндалин;
  • отечность;
  • локальное покраснение.

Катаральная ангина

При лакунарной форме заболевания обнаруживаются гнойные очаги. Они сливаются между собой. Гной располагается поверх миндалин. Он представлен массой желтоватого цвета. В процесс вовлекаются обе небные миндалины. При этой форме ангины гнойные наложения легко снимаются. Кровоточивость отсутствует.

Лакунарная ангина

При фолликулярном тонзиллите обнаруживаются увеличенные фолликулы желто-белого цвета. Они расположены поодиночке и представлены небольшими точками.

Фолликулярная ангина

При аденовирусной инфекции тоже возможно вовлечение в процесс миндалин, но гиперемия выражена слабо. Нередко определяется фибринозный налет. Специфическими признаками заболевания являются отечность глотки и слизистой носа. Отличие респираторно-синцитиальной инфекции в том, что возможна гиперемия дужек миндалин. Основными признаками являются воспаление глотки и носа.

При ангине большую диагностическую ценность имеют результаты лабораторных исследований. На острый тонзиллит указывает выделение из мазка бактерий. При ОРВИ информативны полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. В ходе них обнаруживаются антитела к вирусам и генетический материал возбудителя. ОРВИ можно заподозрить в процессе выслушивания легких. Нередко обнаруживаются хрипы. При грибковой ангине положителен микотический анализ.

Отличить ангину от ОРВИ можно по эффективности проводимой терапии. При острых респираторных вирусных инфекциях желаемый результат дают следующие лекарства:

  • противовирусные препараты и иммуномодуляторы;
  • анальгетики;
  • антипиретики;
  • отхаркивающие препараты;
  • интерфероны;
  • сосудосуживающие капли и спреи для носа;
  • гамма-глобулин.

Если имеется острый респираторный синдром, то состояние больных улучшается на фоне приема системных противовирусных лекарств. К ним относятся Тамифлю, Кагоцел, Лавомакс, Тилаксин, Тилорам, Тилорон, Амиксин, Римантадин, Ремантадин и Ингавирин. Они губительно действуют на возбудителя. При бактериальной (стрептококковой) или кандидозной ангине данные препараты будут неэффективны. Исключением является острый тонзиллит вирусной этиологии (герпетический, герпесный).

На наличие ОРВИ, а не ангины, указывает уменьшение кашля на фоне приема отхаркивающих препаратов (Амброксола, АЦЦ, Лазолвана, Амбробене).

При ангине наиболее эффективны системные антибиотики и местные антисептики. Эти лекарства позволяют устранить симптомы интоксикации и боль в горле. Состояние больных быстро улучшается после полоскания горла и применения различных спреев.

К ним относятся Стопангин, Гексорал, Кометон, Анти-Ангин, Хлоргексидин, Мирамистин, Тантум Верде. Хорошо помогают раствор борной кислоты, перекись водорода, отвар ромашки, настойка календулы и Фурациллин. Отличительным признаком гнойной ангины является улучшение состояния на фоне антибиотикотерапии. Эффективны защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон Каби, Кефзол) и макролиды (Сумамед). Отличить грибковую ангину от ОРВИ можно по эффективности антимикотических лекарств. К ним относится Леворин и Нистатин.

У маленьких детей ангина очень напоминает ОРВИ. Как и при острой респираторной инфекции, возможны нарушение стула, тошнота, рвота, боль в суставах, лихорадка и озноб. Отличительными признаками являются:

  • отсутствие выраженных признаков ринита и конъюнктивита;
  • наличие гнойного налета на миндалинах;
  • выраженная гиперемия слизистой.

Таким образом, отличить острый тонзиллит от ОРВИ достаточно сложно. В первом случае преобладают местные признаки воспаления тканей миндалин, а во втором — симптомы интоксикации. От правильно поставленного диагноза зависит схема лечения.

Не стоит назначать себе лечение самостоятельно, обратитесь к врачу!

источник

Ангина – обиходное название острого тонзиллита. Основными возбудителями заболевания являются бактерии стрептококки и стафилококки. Вирусная ангина фиксируется относительно редко, преимущественно у детей дошкольного возраста. Ее провоцируют аденовирусы 1–9 типов, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.

Острый тонзиллит, независимо от своей природы, характеризуется воспалением лимфатического глоточного кольца (миндалин, реже всей гортани). Для вирусной ангины характерно резкое начало, которое сопровождается следующими симптомами:

  • боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • отказ от приема пищи у детей;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • повышенная температура тела;
  • слабость;
  • набухание, рыхлость миндалин;
  • белесый налет на миндалинах, высыпания (не всегда).

На начальных этапах болезнь вирусной природы практически не отличается от бактериальной. Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы. Кроме того, врач учитывает комплекс симптомов, характер течения тонзиллита.
Лихорадка, изъязвления, сплошной желтоватый налет чаще указывают на бактериальную ангину. Увеличение миндалин на фоне кашля, расстройства желудка, герпетические высыпания больше характерны для заболевания вирусного происхождения.

Читайте также:  Как отличить герпесную ангину от мононуклеоза

На сегодня существует множество классификаций ангин:

  • по возбудителю – стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые, аденовирусные, энтеровирусные, грибковые и вызванные веретенообразной палочкой;
  • по времени возникновения – первичные, повторные (острые, хронические);
  • по тяжести течения – легкие, средние, тяжелые;
  • по месту расположения – поражающие миндалины, язычные, носоглоточные, гортанные;
  • по клинической картине – катаральные, фолликулярные, флегмозные, герпетические, язвенно-некротические.

Вирусные ангины вызывают такие возбудители, как вирус герпеса, Коксаки, аденовирусы. Заболевание может иметь различную тяжесть течения, отличаться по месту расположения воспалительного процесса, клинической картине и т. д. Далее мы рассмотрим особенности тонзиллитов, классифицируемые по возбудителю.

Заболевание, вызванное вирусами, обычно имеет короткий острый период. На 3–5 день температура тела резко снижается и слизистая глотки начинает восстанавливаться. На 7–10 день пациент полностью выздоравливает. Конечно, все это верно для ситуаций, в которых проводилось своевременное и правильное лечение.

Исключение составляют случаи, когда происходит наслоение бактериальной флоры или ангина провоцируется несколькими возбудителями сразу (вирусами и бактериями). Тогда налет в горле уплотняется, приобретает желтый или серый оттенок, изо рта больного появляется гнилостный запах.

Такую ангину еще называют тонзиллофарингитом. Чаще всего протекает по типу респираторных заболеваний: с насморком, заложенностью носа, першением в горле, ознобом и лихорадкой. У взрослых температурная реакция выражена менее, у детей градусник может показывать значения 39–40.

Характерные симптомы аденовирусной инфекции:

  • лихорадка от 2 дней до 2 недель;
  • появление лимфоидных фолликулов на задней стенке горла, миндалинах;
  • покраснение и отек слизистых оболочек, прозрачный вязкий налет;
  • умеренное увеличение лимфатических узлов;
  • острый конъюнктивит (не всегда);
  • кишечные спазмы, рвота, частый стул без патологических примесей (не всегда).

Аденовирусная инфекция иногда имеет двухволновое течение, то есть, симптомы сначала утихают, а затем возвращаются с новой силой. Средняя продолжительность болезни – 2 недели.

Относится к герпангинам (герпетическим, герпесным) и представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание. Возбудители – энтеровирусы Коксаки А и В. Особенностью болезни является поражение не только эпителиальной ткани, но также мышечной и нервной. Иными словами, инфекция распространяется на внутренние органы.

Свыше 80% случаев болезни приходится на детей дошкольного возраста. У взрослых Коксаки развивается редко, в основном у лиц с иммунодефицитным состоянием (снижением иммунитета). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и грязные руки. Наиболее заразным считается период 7 дней от появления первых симптомов.

Отличительные черты ангины Коксаки:

  • внезапное повышение температуры до 38,5–40 градусов (сохраняется в течение 2–4 дней);
  • отечность и покраснение задней стенки горла, небных дужек, язычка;
  • на вторые-третьи сутки появление на местах покраснений папул (узелков) 2–3 мм;
  • высыпания на теле, в том числе на ладонях, ступнях ног (не всегда).

Заболевание протекает с сильнейшей болью в горле. Сыпь на теле также болезненна, зудит. Постепенно папулы превращаются в пузырьки с мутным содержимым, а затем вскрываются. Полное выздоровление наступает на 7–10 день.

Ангина, вызванная вирусом герпетической лихорадки, одного класса с Herpes simplex, но во многом превосходящим его по токсичности. В ходе эксперимента было выявлено, что содержимое пузырька, взятое из глотки и введенное в глазной мешок кролю, приводит к язвенному поражению. Большая часть животных умирает в результате развития вирусного энцефалита.

Характерные симптомы герпетической ангины:

  • лихорадка (у взрослых температура тела может повышаться до 40–41 градусов);
  • резкие боли в горле, затрудненное глотание в течение 2–3 суток;
  • мелкая пузырьковая сыпь с красным ореолом на небных дужках, миндалинах;
  • слияние высыпаний в белые пятна с последующим изъязвлением;
  • герпес на губах, слизистых щек, коже лица (не всегда).

Улучшение состояния обычно происходит на 5–6 день от начала заболевания. При этом сыпь может держаться еще на протяжении 1,5–3 недель, но ощутимого дискомфорта она уже не доставляет.

Две главные причины вирусной ангины – контакт с возбудителем и сниженный иммунитет. Если человек ослаблен, болезнетворный агент беспрепятственно проникает в верхние дыхательные пути. Клетки инфицируются, возникает воспалительный процесс.

Факторы, повышающие риск заболевания:

  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • тяжелые нарушения обмена веществ;
  • дефицит витаминов А, С;
  • соматические заболевания;
  • серьезные патологии внутренних органов (почечная, сердечная, легочная недостаточность);
  • плохая экологическая обстановка в регионе;
  • несоблюдение личной гигиены, санитарных норм в жилище;
  • вдыхание токсических веществ, курение, злоупотребление алкоголем.

При кариозном поражении зубов, хронических воспалениях носоглотки повышается риск бактериального осложнения ангины.

Отличить вирусную ангину от других ее форм на первых этапах довольно сложно. Кроме того, следует учитывать, что схожие проявления имеют другие инфекционные заболевания: скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, корь, грипп, острый фарингит. Если после медицинского осмотра и опроса пациента у врача остаются сомнения по поводу диагноза, назначаются анализы:

  • ПЦР диагностика крови;
  • посев на питательную среду;
  • антигенный быстрый тест;
  • клинический анализ крови.

Не осложненную вирусную ангину рекомендуется лечить симптоматически:

  • полоскания горла антисептическими растворами;
  • прием жаропонижающих средств при температуре 38 градусов и выше;
  • противовоспалительная терапия;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • промывания носоглотки;
  • противокашлевые и отхаркивающие средства;
  • сосудосуживающие капли в нос и т. д.

В период острой симптоматики важно соблюдать постельный режим. Питье должно быть обильным, теплым, витаминизированным. Напитки рекомендуется давать малыми дозами, но часто. При высокой температуре нельзя настаивать на приеме пищи. Если аппетит появился, стоит отдать предпочтение полужидким кашам, овощным и фруктовым пюре, нежирным супам, отварной птице. Позже вводится рыба, яйца, кисломолочная продукция. До полного восстановления слизистой следует отказаться от раздражающих блюд и напитков (горячих, холодных, твердых, острых, кислых, газированных).

Специфическое противовирусное лечение назначается не всегда. В основном используются препараты ацикловира, реже иммуномодуляторы. Антибиотики показаны только в том случае, когда удалось точно определить, что природа ангины бактериальная.

Вирусная форма ангины редко приводит к тяжелым последствиям. После болезни могут появиться:

  • расстройства сна и аппетита;
  • шумы в сердце;
  • повышенная утомляемость;
  • суставные боли.

Развитие серьезных осложнений возможно, если пациент не лечится, принимает препараты по своему усмотрению, переносит болезнь на ногах. В таких случаях тонзиллит становится хроническим или перерастает в бактериальный. Последствия:

  • абсцессы глотки;
  • острый ларингит;
  • воспаление среднего уха;
  • сердечные нарушения (эндокардит, перикардит, миокардит);
  • увеличение печени, селезенки;
  • гломерулонефрит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • паралич;
  • ревматическая лихорадка.

Вирусная ангина наиболее широко распространена среди детей 3–6-летнего возраста. Заражение происходит через контакт с инфицированным лицом (воздушно-капельным, реже бытовым путем). Заболеванию почти всегда предшествует снижение иммунитета. Поэтому главной профилактикой выступает здоровое питание, полноценный отдых, умеренная физическая активность и предупреждение стрессов.

источник

Воспаление миндалин, имеющее вирусную основу, не менее дискомфортное заболевание, чем бактериальная ангина.

Развивается ангина вирусная от попадания в организм, зачастую, вируса Коксаки, но возможно и прогрессирование болезни от аденовируса или вируса гриппа.

Узнать вирусную ангину можно по следующим симптомам:

  1. температура тела может повышаться до 40ºС;
  2. боль в горле;
  3. при осмотре горла можно невооруженным глазом увидеть увеличенные миндалины;
  4. слабость и ломота во всем теле;
  5. от того, что вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов, может наблюдаться боль в животе, которую сопровождают рвота и диарея;
  6. отсутствие аппетита.

Основной признак вирусной ангины – это пузырьки на мягком небе, размером, приблизительно, 5 мм в диаметре, они впоследствии прорываются, выделяя мутную жидкость. На месте пузырьков после разрыва образуются маленькие язвочки, которые, при правильном лечении, бесследно проходят.

На фоне общего поднятия температуры, по-началу, трудно определить, с чем именно довелось иметь дело. Как отличить вирусную ангину от бактериальной? Чем отличаются их симптомы и лечение?

Отличие вирусной от бактериальной ангины:

  1. Провокатор бактериальной ангины (или же гнойной) – это бактерия, зачастую, стрептококк или стафилококк. Именно из-за этого она лечится антибиотиком.
  2. Нет насморка и кашель развивается в качестве осложнения, как возможный признак ларингита.
  3. На миндалинах заметен гной в виде точечных вкраплений или сеточного рисунка. Гной не выходит за пределы миндалин.
  4. Увеличены и болезненны лимфоузлы, расположенные под челюстью.
  5. Задняя стенка горла остается без изменений, гнойным выделяемым покрываются только миндалины. Белый налет вокруг миндалин и на стенках горла может говорить о грибковом тонзиллите.
  1. Возбудитель вирусного тонзиллита – вирус, а, соответственно, лечится либо противовирусным препаратом, либо обильным питьем и терпением, ведь спустя 3-4 дня иммунитет самостоятельно может побороть провокатора болезни. Как лечить вирусную ангину в деталях, опишем немного ниже.
  2. Распознать симптомы вирусного тонзиллита у взрослых и детей можно по наличию насморка и кашля.
  3. Миндалины увеличены, красного цвета, вокруг них, на мягком небе и твердом, красноватая сыпь, пузырьки. Причем, у детей симптомы более ярко выражены.
  4. Лимфоузлы могут полностью оставаться в норме.
  5. Задняя стенка горла также краснеет, покрывается пузырьками и мутной слизью.

Чем лечить вирусную ангину? Для лечения вирусной ангины требуется как местная, так и общая противовирусная терапия. Вирусная ангина у детей лечится, как правило, в больничном стационаре.

Для начала, обязательно нужно увеличить объем выпиваемой жидкости и принять горизонтальной положение на все время лечения. Вылечить вирусную ангину полностью можно за неделю, у детей лечение может немного затянуться.

Противовирусные препараты при ангине могут и не использоваться, если доктор на основе анамнеза принимает решение, что организм больного и сам в состоянии побороть вирус. В противном случае, назначаются Лейкоцитарный интерферон или Виферон. Причем, лечение вирусной ангины у детей ничем не отличается от способов, которыми принято лечить вирусную ангину у взрослых.

Виферон – это ректальные суппозитории, содержащие от 150 тысяч до 3-х миллионов ме (международных единиц) интерферона. Могут использоваться в разрешенной дозировке даже при лечении вирусных заболеваний у детей до года.

Как правило, доктор рекомендует использовать по 1 свече дважды в сутки, через 12-часововй перерыв. Вирусная ангина лечение Вифероном предполагает на протяжении 5-ти дней. Детям до 3 лет рекомендовано использовать суппозитории с дозировкой 150 тысяч ме, взрослым – 500 тысяч ме. Более высокие дозировки-миллионники предназначены для лечения более серьезных состояний, например, вирусного гепатита С.

Однако более точную дозировку может подобрать только лечащий врач. К тому же, лечить вирусную ангину у ребенка, зачастую, доктор принимает решение без подобных средств, давая возможность иммунитету самостоятельно побороть вирус.

Так как температура тела при вирусной ангине подымается не менее высоко, чем при бактериальной, и подобное состояние может быть опасным для человеческого организма, ее непременно нужно понижать специальными препаратами. Для данной цели пригодятся любые варианты средств, содержащих Парацетамол или Ибупрофен. Быстрого снижения высокой температуры добиться можно от Нимесила, но детям препараты Нимесулида запрещены к применению из-за его неблагоприятного влияния на печень.

Детям температуру, которую повышает вирусная или бактериальная ангина, принято снижать сиропами Панадол или Нурофен при достижении ею отметки в 38,6ºС.

Чтобы обеззаразить ротовую полость, чем, собственно, не допустить заражения образующихся ранок от лопающихся пузырьков, после каждого приема пищи требуется полоскать ротовую полость растворами Фурацилина, Орасепта, Стоматидина, или же лечебными жидкостями с содой или перекисью водорода.

Для трехкратного орошения в сутки горла и ротовой полости рекомендуются наиболее популярные препараты при ангине у взрослых Гивалекс, Биопарокс, Тантум-Верде, Гексорал или Ингалипт.

Также для скорейшего заживления ран может потребоваться обработка их ранозаживляющим Пантенолом.

Если не были назначены интерфероновые препараты, доктором могут быть рекомендовано лечение иммуномодуляторами с действующими веществами растительного происхождения, например Иммунал, настойка Эхинацеи или Имудон.

Ни в коем случае пузырьки нельзя вскрывать. Нельзя к ним, без рекомендации врача, прикасаться и, тем более, пытаться выдавить содержимое.

Также не разрешается проводить ингаляции, не желательно даже пользоваться небулайзером. Не менее строго запрещается ставить компрессы и пить горячие напитки.

Лучшее решение – это по-прошествии каждого приема пищи полоскать рот простой водой, а, после чего, и раствором с антисептиком. Дополнительно трижды в день в район образовавшейся сыпи распылять спрей и, если доктор посчитает нужным, использовать спрей Пантенол для лучшего заживления ран.

Если заживление ранок проходит трудно, могут потребоваться физиотерапевтические меры, а именно воздействие лазером и облучение ультрафиолетовом, проводимые амбулаторно.

источник

Вирусный тонзиллит – это особый вид воспаления подчелюстных миндалин, который чаще всего возникает после гриппа. Любая перенесённая ОРВИ может перейти в острый тонзиллит, если понижен местный иммунитет. Как правило, он протекает менее тяжело, чем бактериальная форма болезни, вызванная стрептококком или пневмококком. Вирусный тонзиллит может вызывать грипп или парагрипп, но и разнообразные аденовирусы либо вирус Эпштейна-Барра, чаще вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Острый тонзиллит, вызванный вирусной инфекцией, встречается намного реже и протекает легче. Как и в случае с бактериальным тонзиллитом, болезнь начинается резко, с повышением температуры до 38 С и выше, покраснением и отёчностью слизистой глотки. Нёбные миндалины резко увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми. В отличие от бактериальной формы тонзиллита, вирусный не вызывает появление налёта на миндалинах и образование на них гнойных пробок. Самое распространённое время, когда возникает вирусная ангина – это период с октября по декабрь, а затем с февраля по апрель.

Острый тонзиллит при неправильном лечении может приводить к серьёзным осложнениям, в первую очередь на лёгкие и сердце.

При тонзиллите нёбные миндалины из основного «защитного барьера» превращаются в основной накопитель болезнетворных микроорганизмов. В будущем это приводит к понижению местного иммунитета, после чего тонзиллит переходит в хроническую форму. Особенность вирусного тонзиллита состоит в том, что он протекает намного легче бактериального и реже приводит к серьёзным осложнениям.

Вирусный тонзиллит чаще всего развивается как вторичная болезнь после перенесенной ОРВИ, лечение которой было неправильным или недостаточным. Именно поэтому чаще всего вирусный тонзиллит развивается у детей, поскольку они часто болеют вирусными инфекциями. Особенность вирусного тонзиллита состоит в том, что после попадания на слизистую миндалин вирусы очень быстро размножаются.

Не допустить появления вирусного тонзиллита, нужно правильно и вовремя лечить основное заболевание.

Иногда вирусный тонзиллит бывает вызван менее популярными причинами, такими как аденовирусная инфекция или осложнение инфекционного мононуклеоза, а также вирус простого герпеса или энтеровирус. Кроме того, существуют сопутствующие факторы, приводящие к понижению уровня не только общего, но и местного иммунитета. Это, прежде всего:

  • Частые ОРВИ;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Частые стрессы;
  • Частое переохлаждение;
  • Несбалансированное питание, увлечение «жесткими» диетами;
  • Авитаминоз.
Читайте также:  Бактериальная ангина у детей заразная или нет

В сочетании с перенесенными «на ногах» ОРВИ эти причины приводят к развитию хронического тонзиллита. Об этом можно говорить, если полное выздоровление не наступает через 2 – 3 недели после начала болезни.

Вирусный тонзиллит протекает намного мягче, чем более распространённая бактериальная ангина. При этом основные симптомы болезни при вирусной и бактериальной формах практически одинаковы. Основные признаки болезни – это боль в горле и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Чем отличается от ангины? В отличие от «классической» ангины, вирусная форма тонзиллита сопровождается не такой сильной болью, позволяющей спокойно глотать не только жидкость, но и твёрдую пищу.

Основные симптомы вирусного тонзиллита совпадают с признаками сезонной ОРВИ.

При вирусном тонзиллите возникают такие проблемы, как:

  • Повышение температуры до 38 С и выше;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Насморк, заложенность носа;
  • Влажный кашель;
  • Першение в горле;
  • Охриплый голос;
  • Увеличенные и покрытые налётом миндалины;
  • Покрасневшие и болезненные шейные лимфоузлы;
  • Покраснение и болезненность задней стенки глотки;
  • Сильная слабость;
  • Потливость;
  • Головная боль;
  • «Ломота» и боли в мышцах.

Если же болезнь вызвана энтеровирусом, к этим симптомам добавляются тошнота, боль в животе, понос и рвота. Часто к ним добавляется «пушистый» из-за образующегося налёта язык.

Самое распространённое последствие этой болезни – это хронический тонзиллит. Это приводит к постоянным обострениям в сезон простуд, поскольку миндалины уже не способны полноценно выполнять свою функцию. Из-за этого возникают другие ЛОР-болезни, чаще всего это гайморит. Вирусный тонзиллит способен вызвать такие серьёзные проблемы, как отит или даже отёк гортани.

Как и ангина, вирусный тонзиллит – это очень заразное заболевание.

Острый вирусный тонзиллит может привести к таким опасным последствиям:

Кроме этих, наиболее распространённых и легко поддающихся лечению болезней тонзиллит может приводить к таким «общим» осложнениям:

  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Ревматизм;
  • Ревматоидный артрит;
  • Гломерулонефрит.

В некоторых случаях, если местный иммунитет понижен, вирусный тонзиллит может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Чтобы назначить правильное лечение болезни, врач должен прежде всего определить, каким вирусом вызвана болезнь. Для этого назначают мазок со слизистой глотки, а также клинический и биохимический анализы крови. Вместе с результатами фарингоскопии это позволяет определить конкретный вид вируса и назначить правильное лечение.

При правильном лечении вирусный тонзиллит бесследно проходит за 5 – 7 дней.

Вирусная ангина требует комплексного лечения, которое включает в себя сочетание таких методов, как:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Полоскание горла.

Именно при вирусном тонзиллите самое важное – это создать организму условия, при которых выздоровление наступит легко и быстро. Без этого даже самое качественное лечение будет неэффективным. Общие правила лечения при такой ангине точно такие же, как и при обычном ОРВИ:

  1. Часто проветривать помещение, каждый день делать влажную уборку.
  2. Температура воздуха в комнате должна быть не выше, чем 20 – 22 С, а влажность 50 – 70%.
  3. Максимальное ограничение физических нагрузок, а при лихорадке и очень плохом самочувствии желателен постельный режим.
  4. Легкоусвояемая пища, богатая витаминами и микроэлементами. Лучше всего, если она будет полужидкой и пюреобразной, чтобы не травмировать дополнительно слизистую. Для этого стоит временно отказаться от очень горячих или холодных, острых, кислых или солёных блюд.

Очень нужно обильное питьё, помогающее уменьшить интоксикацию организма. Компот из сухофруктов, фруктовый или ягодный морс, фруктовый сок или глоток изюма – эти витаминизированные напитки помогут увлажнить слизистую глотки и восполнить потерю жидкости. Стоит выбирать напитки, которые не раздражают слизистую глотки, например не кислые соки.

Основу лечения вирусной ангины составляет местная терапия, направленная на облегчение симптомов вируса. В некоторых случаях врач может назначить противовирусные препараты, помогающие быстро выработать антитела к возбудителю инфекции. Это особенно нужно, когда болезнь вызвана такими малораспространёнными причинами, как энтеровирус или вирус простого герпеса. Если же вирусная ангина возникла как последствие сезонной ОРВИ, лечение только симптоматическое.

Вирусная ангина никогда не лечится антибиотиками. Врач может назначить их, только если возникла вторичная бактериальная инфекция.

В симптоматическое лечение вирусной ангины входят:

  • Жаропонижающие препараты (если речь идёт о высокой температуре у ребёнка, рекомендуется использовать без назначения педиатра только 2 препарата – Парацетамол либо Ибупрофен);
  • Антисептические растворы для полоскания горла (Тантум-Верде, Мирамистин и другие);
  • Спреи с антисептиком (Орасепт, Ингалипт, Пропосол и прочие).

Если есть отёк слизистой глотки, врач может дополнительно назначить быстродействующие и эффективные антигистаминные препараты. Если же тонзиллит вызван попавшим в организм энтеровирусом, к этому списку присоединяются препараты, помогающие справиться с этой проблемой.

В качестве местного лечения вирусной ангины можно использовать простые и безопасные домашние средства. Они помогут справиться с симптомами болезни и улучшить общее состояние организма. Но перед применением любых народных средств нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Если речь идёт о вирусной ангине у детей, единственное народное средство – это солевой раствор для полоскания горла.

Если речь идёт о лечении вирусной ангины у взрослых, отличным домашним средством становятся отвары лекарственных трав. Это могут быть отвары или настои череды, ромашки, календулы, шалфея или корня лопуха. Хороший эффект имеет целебная смесь растений (эвкалипт, зверобой, чабрец, шалфей, ромашка). Ещё для полоскания хорошо использовать простой и эффективный солевой раствор. Для этого в 1 стакане тёплой воды растворяют 1 чайную ложку йодированной соли и 1 чайную ложку соды. Такое полоскание помогает уменьшить боль и смягчить слизистую горла, что поможет быстро облегчить общее состояние.

Нельзя смазывать поверхность миндалин облепиховым маслом и другими составами. Это только ухудшает ситуацию, поскольку может усиливать размножение вредных микроорганизмов.

Отличное средство при вирусной ангине – это чай с лимоном и мёдом, травяные и фруктовые чаи. Иногда помогает прополис, смешанный с мёдом, который можно просто пожевать или добавить его в чай.

Поскольку вирусная ангина чаще всего возникает как осложнение ОРВИ или других инфекционных болезней. Самый основной метод профилактики в этом случае – это вакцинация от гриппа, и при возможности – от других вирусных инфекций. При этом прожить жизнь, не «встретившись» с каким-либо вирусом невозможно. При этом можно сократить количество болезней, и сделать выздоровление максимально лёгким.

Перенесенная «на ногах» или недолеченная ОРВИ – это наиболее частая причина вирусного тонзиллита.

Существуют простые правила профилактики вирусной ангины:

  1. Правильное лечение гриппа и других вирусных инфекций;
  2. Активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, занятия спортом, плавание, фитнес);
  3. Сбалансированный рацион питания;
  4. Отказ от вредных привычек, в первую очередь курения.

Эти простые рекомендации помогут поддержать местный иммунитет на нужном уровне, и не допустить появления серьёзных осложнений.

Что делать, если болят уши при простуде, читайте в этой статье.

Боль в горле, резкое повышение температуры до отметки 38 С и выше, ломота в мышцах, появление налёта на миндалинах и общая слабость – это повод прекратить самолечение и обратиться за помощью к врачу. Стоит помнить, что лечение бактериального тонзиллита происходит при помощи антибиотиков, в отличие от вирусного. В сочетании с правильным лечением это поможет избавиться от вирусной ангины за 5 – 7 дней.

источник

Болезненные ощущения во время приема пищи на задней стенке гортани, высокая температура – признаки развивающегося воспалительного процесса предшествующего ангине. Но точно определить какая ангина вирусная или бактериальная, каковы различия между ними и чем вызвано заболевание – патогенными микроорганизмами или инфекцией проблематично. На этот вопрос может дать только лечащий врач после детального осмотра и проведения диагностики.

Чтобы правильно назначить результативное лечение необходимо выявить разновидность ангины. Заболевание может возникнуть при заражении различными вирусами, а также в случае формирования благоприятных условий, стимулирующих развитие патогенных бактерий, постоянно заселяющих ротовую полость в незначительном количестве. Выделяют следующие виды ангины:

  1. Катаральная – воспалительный процесс локализуется в поверхностных тканях миндалин, углубление внутрь не происходит. Гнойное скопление в фолликулах отсутствует. Развивается из-за роста численности стрептококков. Выявляется в период сезонных эпидемий. Температура не поднимается критически, воспаление проходит через 7 дней. Быстро излечивается;
  2. Лакунарная – отличается сильными болями в горле и тяжелой интоксикацией организма. При ее протекании на поверхности миндалин образуются своеобразные пробки, в форме налетов белого или желтоватого оттенка. Последние формируются из отмерших бактерий и клеток;
  3. Фолликулярная – продолжительное заболевание, возникающее в тяжелой форме, может сопровождаться осложнениями. В период развития воспаления на небных миндалинах в фолликулах образуется гнойное содержание. Температура повышается до 40 и выше градусов, отмечается сильная интоксикация организма и болезненные ощущения в гортани при глотании еды и воды. Причиной развития становятся стрептококки В-гемолитической группы. Лечение осуществляется под наблюдением врача, в стационаре;
  4. Язвенно-пленочная – является тяжелой формой вирусного тонзиллита с сильной интоксикацией. При ее развитии происходит нагноение миндалин с последующим полным разрушением внутренней ткани. Она сопровождается затхлым амбре из ротовой полости. Всегда дополняется серьезными осложнениями;
  5. Герпетическая – вирусная форма ангины, вызываемая инфекцией Коксаки. Очень заразна, больше всего от нее страдают дети младшего и школьного возраста. Необходим контроль во время лечения со стороны медицинского персонала и четкое выполнение схемы лечения. Может дополняться осложнениями.

Чтобы точно выявить диагноз, пациент должен проконсультироваться с врачом, определить все симптомы, ранее проявившиеся и сдать анализы. Только после этого врач сможет точно дать ответ вирусного характера ангина или другой формы.

При развитии ангины у больного, пациент интересуется, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Доктор производит соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и миндалин для выявления возбудителями болезни.

На получение итогов потребуется не меньше 3-х дней. Время диагностики не пройдет зря. Если развивалась вирусная ангина, то для ее устранения специфического лечения не требуется.

При бактериологическом посеве вирусный тонзиллит не дает результатов. В случае с бактериальной будет выявлена бактерия. На основании этих данных терапевт назначает антибиотики, к которым ангина будет наиболее чувствительна.

Чтобы моментально отличить вирусную ангину от других форм можно приобрести в аптеке экспресс-тест. Но он не всегда может точно определить разновидность и характер ангины, из-за того, что он произведен не для всех видов бактерий.

Вирусная ангина и бактериальная выявляет отличия не только по внешней клинической картине, но и по возбудителям проблемы. При бактериальной ангине факторами воспаления становятся стрептококки и стафилококки, редко может развиться дифтерийная палочка или болезнь спровоцируют хламидии.

Развитие вирусной ангины происходит резко, стремительно. В течение нескольких часов после заражения формируются острые симптомы недомогания. Вирусный тонзиллит развивается благодаря инфицированию организма вирусами мононуклеоза, гриппа или Эпштейн-Барра.

Для детального рассмотрения симптоматики и различий между вирусной ангиной и бактериальной, общие моменты и отличия выведены в таблице.

Отличия Ангина
Вирусная Бактериальная
Время возникновения При сезонных эпидемиях Развивается часто в период снижения защитных функций организма человека (осень, весна)
Расположение признаков Симптомы не локализуются в одном месте, а распространены по всем внутренним органам. Четкое расположение дискомфорта – небные миндалины и задняя стенка гортани
Температура тела Температура редко поднимается выше допустимых 38 градусов Рост градусов до критических отметок, 39 или 40 градусов
Признаки Сильный дискомфорт в горле, слабость в конечностях, разбитость, насморк, отек носа, слезоотделение, диарея, позывы к рвоте, боль в голове, Характерна боль в горле, покраснение задней стенки гортани. Воспалительный процесс на небных миндалинах
Проявление кашля Сухой, лающий, дерущий горло, долго не переходящий в продуктивный, влажный Может не возникать или развиваться в форме осложнения
Гнойное образование Белые фолликулы распространяются не только на миндалинах, но и по всей ротовой полости, но такая форма развивается редко Гнойные образования желтоватого или белесого налета, локализуются только на миндалинах
Развитие при герпангине На горле возникают волдыри, наполненные жидкостью прозрачной структуры, фиксируются болезненные ощущения в желудке Не протекает
Затрагивание лимфатической системы Лимфатические узлы не затронуты Лимфоузлы шейные, подчелюстные и заушные воспалены, болезненны при касании
Реагирование на антибиотик Реакция отсутствует Жар спадает, температура нормализуется через 12-24 часа
Течение болезни Легкое, не дольше 4-7 недель Тяжелая форма, длительного протекания до 14 дней.

Если в наличии имеется сильный кашель и заложенность носа с обильным выделением внутренней секреции, а также если воспалительный процесс затронул не только область гланд, но и распространился по всей ротовой полости, то есть основания полагать о прикреплении вирусной ангины. В противном случае, если обнаружены гнойники, развивающиеся только на миндалинах, это свидетельствует о проявлении бактериальной инфекции.

Проявление вирусной ангины и ее лечение существенно отличаются от ангины бактериального характера. При формировании любой из болезней не следует медлить и выжидать. Промедление может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Общие правила терапии при любой форме тонзиллита, как вирусного типа, так и бактериального:

  1. Не осуществлять физическое воздействие на тело, соблюдать постельный режим;
  2. В помещении, где находится больной, чаще проветривать, повышать влажность воздуха;
  3. Употреблять больше теплой жидкости – чая с медом, отваров на травах, морсов, свежих соков из фруктов;
  4. Из рациона убрать всю тяжелую пищу, придерживаться облегченной диеты;
  5. На время проведения терапии следует отказаться от вредных привычек;
  6. Выполнять правила личной гигиены;
  7. Четкое выполнение всех рекомендаций, назначенных специалистом.
Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Если выполнять все предписания, то воспалительный процесс быстро спадет.

Для проведения терапевтического воздействия при вирусной инфекции необходимо местное и противовирусное воздействие. При выявлении у детей вирусной ангины, ее лечение происходит в условиях нахождения в стационаре. Отличие от бактериального тонзиллита выступает возможность полностью избавиться от проблемы всего за 1 неделю.

Выделяют следующее медикаментозное лечение при любой форме заболевания вирусной или бактериальной:

  1. Противовирусное – при установке диагноза вирусной ангины, доктор может отказаться от противовирусных если решит, что организм больного самостоятельно может избавиться от вируса. В противном случае рекомендуется воздействовать на проблему с помощью Виферона или Лейкоцитарного интерферона. Отличием является тот момент, что при бактериальном заболевании эти лекарства не востребованы;
  2. Антибиотики – не действенны при вирусной ангине. В отличие от последней, бактериальная форма неизлечима без воздействия антибиотиками. После выявления возбудителя лечение назначается с учетом выявленной группы бактерий. Лечение начинается с назначения препаратов пенициллиновой группы;
  3. Жаропонижающие – нередко, когда также как и при бактериальной, при развитии вирусной ангины температура поднимается до критических точек. Различий в лечении форм тонзиллита не выявляется. Рекомендуется сбивать опасное состояние Парацетамолом, Ибупрофеном, Нурофеном, Анальгином, Ибупрофеном, Нимесилом;
  4. Иммуномодуляторы – рекомендуются при вирусном тонзиллите для повышения защитных сил организма. Более действенными средствами выявляются препараты растительного происхождения, такие как Иммунал, Имудон или спиртовая настойка Эхинацеи. В случае бактериального заболевания дополнительно стоит употреблять витамин С;
  5. Местное воздействие полосканием – для обеззараживания полости рта при развитии вирусной ангины, следует полоскать гортань и ротовую полость растворами Мирамистина, Хлорофиллипта, Фурациллина, Стоматадина или содой, разведенной с йодом. Отличий при бактериальной терапии не выявлено;
  6. Для устранения боли в горле при любой форме рекомендуется рассасывать Нео Ангин, Стрепсилс, или орошать горло Тантум Верде, Биопароксом, Гексоралом или Гивалексом.

Если отсутствует помощь при любой форме недуга, то возможно присоединение дополнительной инфекции и развитие последствий. Рекомендуется следовать советам врача и начинать лечение сразу после выявления первых симптомов.

Таким образом, чтобы устранить воспалительный процесс при появлении первых симптомов следует знать, как отличить бактериальную ангину от вирусного тонзиллита. Вовремя назначенное симптоматическое лечение благоприятно воздействует на быстроту выздоровления.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Ангина является одним из наиболее распространенных острых воспалительных заболеваний горла. Разобраться в том, что ангина — это вирусное или бактериальное заболевание бывает трудно даже специалисту. Эти болезни имеют отличительные черты, но в то же время очень похожи. Верный диагноз является залогом правильного лечения.

В зависимости от того, какой инфекцией вызвано воспаление миндалин, отличается тактика лечения. А неправильная терапия является одной из причин тяжелого течения и различных осложнений. Именно поэтому столь важно правильно диагностировать и уметь отличать вирусную ангину от бактериальной.

Начало правильной диагностики и выявления возбудителя это определение вида ангины, которая развилась у больного. Это важно, потому что некоторые виды болезни вызываются в равной степени, как вирусами, так и бактериями. Существуют и чисто вирусные формы этого заболевания.

По клиническому течению ангины бывают:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • герпетическая;
  • язвенно-пленочная.

При этом типе ангины воспаление возникает в верхних слоях миндалин и не распространяется вглубь, а нагноения не происходит. Заболевание обычно вызывается стрептококками и ему характерен сезонный характер.

Течение болезни, как правило, нетяжелое, а выздоровление происходит на протяжении 5-7 дней. Боль менее выражена, чем при более тяжелых формах. Температура тела обычно невысокая, а выраженной интоксикации не отмечается. Этот вид достаточно хорошо поддается лечению.

Это более тяжелое и длительное заболевание, которое может вызывать серьезные осложнения. При этом заболевании отмечается гнойное воспаление в фолликулах миндалин.

Симптомы воспаления, болевой синдром выражены гораздо сильнее катаральной формы, отмечается сильная интоксикация. Такое воспаление должно лечиться в стационаре.

Фолликулярная ангина обычно вызывается бактериями, как правило, бетта-гемолитическим стрептококком. Чаще это заболевание развивается в осенне-зимний период в связи с переохлаждением и снижением иммунитета.

Также протекает не менее тяжело, с явным болевым и интоксикационным синдромами. При лакунарной ангине образуются так называемые пробки в виде желтых или белых налетов, которые состоят из бактерий и умерших клеток.

Вызывается бактериями, но нередко и вирусными возбудителями в период эпидемий инфекционных болезней.

Это непосредственно вирусное заболевание, которые вызывается вирусом Коксаки. Его еще называют герпрангина. Болезнь характеризуется высокой заразностью и ей наиболее подвержены дети в младшем возрасте.

Течение болезни может быть довольно тяжелым. Заболевание требует тщательного лечения, так как ему характерны серьезные осложнения.

Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая проявляется выраженной интоксикацией организма. Характеризуется выраженным нагноением с разрушением миндалин, при этом изо рта исходит неприятный запах.

При этой форме могут возникать абсцессы и флегмоны шеи, осложнения на почки, суставы и сердце.

Основными возбудителями вирусных ангин являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы.

Бактериальные ангины вызываются стрептококками и стафилококками. Среди них болезнь чаще всего вызывает бетта-гемолитический стрептококк. Эта бактерия становится причиной ангины до 80% случаев.

Возбудитель попадает в организм двумя путями: наружным и внутренним. При наружном инфекция попадает воздушно-капельным путем при чихании, кашле, а также с пищей, при игнорировании гигиены (мытье рук).

При внутреннем заносе инфекции, она попадает в миндалины с током крови из других очагов воспаления в организме.

  • общее и местное переохлаждение;
  • высокая влажность, сочетающаяся с низкой температурой;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • различные острые и хронические инфекционные заболевания;
  • воспаление околоносовых пазух;
  • врожденная предрасположенность;
  • инфекционно-аллергическое воспаление.

Различные вирусы и бактерии всегда, так или иначе, попадают в организм. Но именно при снижении защитных сил организма может развиться ангина.

Изначально нужно убедиться, что у больного развилась именно ангина. Ведь бывает множество других воспалительных заболеваний рото- и носоглотки с похожими проявлениями.

При этом некоторые симптомы общие и проявляются схоже, независимо от возбудителя, а часть из них позволяют более точно определить вирусы или бактерии вызвали болезнь.

Боль в горле один из явных и выраженных симптомов, с которым пациенты обращаются врачу. Боли усиливается во время глотания, особенно твердой и холодной пищи. В наиболее тяжелых случаях, это мешает человеку нормально питаться.

Боль в горле может проявляться как в виде начального небольшого дискомфорта и по мере развития процесса усиливаться все больше. В других случаях, боль выражена в начале болезни.

Отек и покраснение миндалин развивается в результате воспалительного процесса. Степень распространения этого симптома зависит от типа возбудителя.

Лимфатические узлы, как своеобразные фильтры задерживают инфекцию и блокируют ее, а в ответ на это сами воспаляются. Характерно увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти, шейных и заушных лимфатических узлов.

Симптомы интоксикации проявляются в виде слабости, сонливости, головной боли, утомляемости, тошноты, рвоты. Этот симптом зависит от стадии и степени выраженность воспалительного процесса.

В некоторых случаях температура тела не достигает высоких цифр, но при гнойном воспалении отмечается довольно выраженная лихорадка. Также резкое и выраженное повышение температуры с первых дней обычно характерно для вирусной ангины, что связано с функции организма по выработке интерферона – особого белка, который борется с вирусами.

Одним из симптомов, непосредственно связанного с колебаниями температуры тела, является озноб. Он возникает в период резкого подъема и спадания температуры.

Одним из типичных признаков ее является сезонный характер. Вирусная ангина обычно возникает во время различных эпидемий, наиболее частой из которых является сезонная эпидемия гриппа.

Характерным отличием является то, что она не имеет определенной локализации. В отличие от бактериального воспаления, при вирусном заболевании воспаляются не только миндалины. Воспаление выходит за пределы небных миндалин на всё горло, мягкое небо и язычок, корень языка.

Для вирусной ангины более характерно острое начало и быстрое развитие. Если в первый же день резко повышается температура тела, появляется острая боль, воспаление, эти признаки могут свидетельствовать о наличии вирусной ангины.

Одной из характерных особенностей является одновременное появление симптомов простуды: насморк, заложенность носа, влажный кашель, ощущение общей разбитости, головная боль.

Слезотечение является одним из симптомов коньюктивита. Появление его в сочетании с ангиной обычно говорит о вирусном заболевании. В этом случае наиболее частым возбудителем является риновирус.

Кашель, который появляется одновременно с ангиной, обычно говорит в пользу вирусной болезни. Он возникает из-за того, что в носу обильно выделяется слизь, которая, стекая в верхние отделы носоглотки и бронхов, раздражает кашлевой центр.

Кашель при вирусной ангине непродуктивный, сухой и болезненный. Больного беспокоят дерущие ощущения в горле. Покашливание не приносит больному облегчения.

Гной и белый налет на миндалинах не всегда является отличительным признаком, но по его виду все же можно делать выводы. Белые очаги, которые распространяются за миндалины, на слизистую горла, небо и покрыты белым налетом, обычно говорит в пользу вирусного поражения.

Одним из типов ангины, которая вызывается непосредственно вирусом, является герпангина. При этом заболевании, кроме типичных признаков, характерно наличие сильной боли в животе, а миндалины и все небо усеяны покрасневшими пузырьками с прозрачной жидкостью.

Это заболевание нуждается в тщательной диагностике и безотлагательном лечении, так как вызывает осложнения в виде менингита, энцефалита, воспаления сердечной мышцы.

У детей возникновение вирусной ангины имеет свои особенности. Так, дети старшего возраста обычно становятся вялыми, слабыми, отмечается сонливость. Маленькие дети, наоборот, обычно становятся капризными, беспокойными.

В детском возрасте ангина сопровождается довольно выраженными симптомами интоксикации. Характерно появление частого кашля из-за обильной слизи из носа.

При энтеровирусной инфекции, которая больше свойственна детям, на миндалинах, дужках, глотке появляются пузырьки с жидкостью. После того как они лопаются, на их месте появляются язвочки с белым налетом.

Заболевание может вызывать грозное осложнение – ложный круп, который приводит к сужению просвета гортани и сильно затрудняет дыхание. Такое состояние является неотложным и требует срочного врачебного вмешательства.

Для бактериальной ангины общие симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа, слезотечение, не характерны. Бактериальное воспаление обычно развивается местно и больной жалуется только на явления воспаления в горле.

При бактериальном поражении болезнь, как правило, развивается постепенно. В отличие от вирусных форм, начало заболевания проявляется не так резко, а далее по мере ухудшения нарастают характерные симптомы.

Бактериальная ангина обычно локализована. При ней миндалины увеличены, покрасневшие, но за их границы воспалительный процесс обычно не выходит.

Очаги нагноения тоже имеют характерные признаки: имеют белый или желтый цвет, по размеру напоминают просяное зерно с четкими границами. Гнойнички располагаются только на миндалинах.

Белый налет в виде участков, островков на миндалинах указывает на бактериальное заболевание. Исключением является хронический бактериальный тонзиллит. Для него как раз характерно наличие обильного и разлитого белого налета на миндалинах, который может распространяться на ротовую полость.

Для бактериального поражения миндалин не характерно наличие кашля, так как в процесс не вовлекается носовая полость и не выделятся такое обилие слизи, как при вирусной инфекции. Поэтому больной высказывает типичные для ангины жалобы, но при этом кашля нет. Если кашель и возникает, то обычно на поздних сроках болезни в виде осложнений.

Диагноз устанавливается на основе жалоб больного, сбора анамнеза. Доктор уточняет, был ли больной в контакте с инфекционными больными, учитывает сезонность и эпидемическую обстановку.

Отличия вирусной и бактериальной ангины нужны для дальнейшего лечения. Помочь разобраться с тем, что ангина вирусная или бактериальная поможет общий анализ крови. При этом врач по повышению количества определенных клеток крови сможет сделать вывод о возбудителе заболевания. Для вирусной инфекции характерно повышение количества лимфоцитов, а для бактериальной лейкоцитов.

Наиболее точным видом диагностики, который позволяет определить конкретного возбудителя, является взятие мазка из полости глотки для посева. Также при этом заодно определяют чувствительность бактерий к разным антибиотикам, что позволяет назначить эффективное лечение.

Недостатком этого исследования является срок получения результата: на диагностику уходит до нескольких дней.

В домашних условиях можно воспользоваться экспресс-тестом на стрептококк, который продается в аптеках. Метод основан на том, что мазок опускается в специальную жидкость, которая меняет цвет при наличии стрептококка. Однако негативный результат этого теста не исключает наличие других бактерий.

Лечение вирусной и бактериальной ангины имеет отличия. Медлить нельзя, так как зачастую это может приводить к различным серьезным осложнениям.

Для лечения бактериального поражения главными являются антибиотики. Ассортимент современных антибактериальных препаратов довольно большой, а процесс выбора конкретного средства ответственный, поэтому лежит в компетенции врача.

При вирусной ангине назначаются противовирусные препараты. Больному показан обязательный постельный режим и избегание физических нагрузок.

Для облегчения симптомов используют также антигистаминные средства, которые снимают воспаление, убирают отек, обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Важен прием большого количества жидкости, что ускоряет процесс выведения токсинов. К лечению добавляют прием витаминов. При вирусной инфекции особенно важен прием витамина С в достаточных дозах.

Обязательно применяется полоскание горла антисептическими средствами. Для этого используются готовые аптечные препараты, отвары трав, проверенный способ полоскания раствором соли, соды.

В восстановительный период используются физиотерапевтические способы лечения.

Клинические проявления разных ангин имеют как свои особенности, так и во многом очень похожи, из-за чего бывает трудно отличить вирусную ангину от бактериальной. Ошибка приводит к неправильному лечению и осложнениям. Поэтому при первых симптомах ангины для правильной диагностики и лечения нужно непременно обращаться к доктору. Именно это является залогом успеха на выздоровление.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *