От чего появляется вирусная ангина

Ангина может возникнуть вследствие воздействия целого ряда возбудителей.

Это заболевание вызывается как вирусом, так и бактериями и грибком.

Вирусная ангина менее опасна, поскольку реже даёт неприятные осложнения. Она представляет собой более частый случай, нежели бактериальная форма.

Существует сразу несколько возбудителей, которыми может быть вызвана вирусная разновидность заболевания. Это вирусы герпеса обыкновенного, гриппа и парагриппа, кори, риновирусы, энтеровирусы и аденовирус.

Самое неприятное течение ангины имеет место, если причиной стал вирус Эпштейна-Баро.

Некоторые внешние симптомы вирусной ангины можно хорошо рассмотреть на многочисленных фото в интернете. К ним относятся покраснение миндалин и белый или желтоватый налёт на этих железах, а также покраснение задней поверхности горла.

У пациента увеличиваются лимфатические узлы на шее и под челюстью. Присутствуют болезненные симптомы в горле, также болят голова и живот.

Температура часто повышается, но у взрослых почти всегда не превосходит 38,3 о , в некоторых случаях больной переносит ангину с нормальной температурой. Настоящий жар случается сравнительно редко, чаще у детей.

Сам пациент становится раздражительным. Он теряет аппетит и постоянно не в духе. Присутствует общее состояние разбитости.

Вирусная ангина может относиться к одному из нескольких типов.

1. Катаральная, этот вариант наименее тяжёлый, лечение сравнительно несложное. Горло болит, в нём присутствует ощущение сухости. Пациенту неприятно глотать, у него усиливается слюноотделение. Лимфоузлы воспалены. Ломит суставы и мышцы.
2. Лакунарная подразумевает те же симптомы, но в более тяжёлой форме Дополнительно происходит покраснение миндалин, но которых возникает белый налёт. У пациента болит сердце, ему не спится.
3. Фолликулярная означает, что фолликулы миндалин страдают от гнойного воспаления. При этом человека знобит, у него отекают носовые каналы, от этого он гнусавит при разговоре.
4. Язвенно-плёночная, при которой не происходит интоксикации. Вирусная ангина в данной форме выражается в покрывающем слизистую рта налёте гнойно-некротического характера, фото ротовой полости показывают неприятную картину. При этом изо рта идёт типичный неприятный запах. Также в полости рта образуются язвочки с рыхлой периферийной частью.
5. Герпетическая, считающаяся самой заразной формой ангины. Она может вылиться в эпидемию. Очень тяжело протекает у детей до 3 лет. Данная разновидность вызывается вирусом Коксаки, в том числе из более частой группы А и более редкой группы В. При этом болезнь передаётся человеку не только от больного, но и от заражённого вирусоносителя, который сам не болеет. Наиболее частый путь – фекально-оральный.

В целом вирусная ангина у детей имеет те же симптомы, что у взрослых, но существует несколько особенностей.

Маленькие пациенты из-за боли в горле отказываются от пищи. На детей нападает сонливость, они становятся вялыми.

Также именно для вирусной формы болезни характерны тошнота со рвотой и понос.

Как уже говорилось, в общем случае вирусная форма заметно легче, нежели бактериальная. Несмотря на это, обратиться к врачу всё равно требуется обязательно.

Именно специалист сможет определить возбудителя болезни, для чего требуется взять особые анализы. От их результатов зависит назначаемое лечение.

Ни в коем случае нельзя запускать лечение, иначе заболевание приведёт к осложнениям, в том числе пиелонефрита, суставного ревматизма и воспаления среднего уха.

Основные рекомендации для больного — соблюдать постельный режим и как можно скорее обратиться к врачу.

Последний назначает требуемые препараты и средства. Лечение вирусной ангины у детей требует особого внимания.

Вирусная ангина представляет собой заболевание, которое само по себе не лечится пенициллином и в целом антибиотиками, которые по своей природе помогают против бактерий. Они нередко усугубляют общее положение пациента, помогая выработке сопротивляемости бактерий лекарствам, и подавляя иммунитет.

Но поскольку при вирусной форме в большом количестве случаев в организме присутствуют бактерии, она, по сути, также и бактериальная.

Поэтому антибиотики применяют, но осторожно, отдавая себе отчёт в их недостатках, опасных даже для взрослых, не говоря о маленьких пациентах.

При вирусной разновидности ангины проводят лечение противовирусными препаратами.

Так как заболевание вызывается разными вирусами, как гриппа, так и иными, правильно назначить лекарство может только врач.

Также используют противовоспалительные средства и препараты для повышения иммунитета.

Питаться пациент должен не слишком плотно, но основательно. Если ему больно глотать, назначают пищу кашеобразной или жидкой консистенции, как для взрослых, так и в особенности детей с ещё не оформившимися зубами.

Рекомендован чай и молоко с добавкой мёда.

Эта процедура помогает снизить болезненные ощущения в горле. Одновременно она улучшает и общее самочувствие.

Имеется целый ряд полезных растворов, в том числе борной кислоты (однопроцентный), марганцовки светло-малиновый (с концентрацией 0,1%), пищевой соды и соли. Промывание выполняют теплой водой несколько раз в день.

Горло также полощут травами, календулой или ромашкой. Раствор готовят, добавляя в 1 стакан кипятка 1 или 2 ложки высушенных цветов.

Лечение с помощью компресса смягчает неприятные симптомы в горле и снижает уровень воспаления.

Марлю вымачивают в 40%-ном растворе спирта и ставят на горло. Марлю накрывают полиэтиленом, сверху его обматывают шарфом и, если компресс вечерний, кладут пациента спать.

Когда заболевание ещё в начальной фазе, можно делать компресс дважды, как утром, так и вечером. Впоследствии достаточно одного, вечернего, раза.

Лечение вирусной ангины у детей проходит в целом примерно как и у взрослых.

Стоит помнить, что маленьким пациентам антибиотики, которые им нередко прописывают, полезны ещё в меньшей степени, нежели взрослым. От этих соединений у детей развивается аллергическая реакция, они страдают от дисбактериоза.

В остальном лечение похоже. Для детей также прописывают антивирусные препараты, готовят полоскания и делают компрессы. Кроме того, им ставят клизмы.

Таким образом, вирусная форма ангины не столь опасна, как бактериальная, если не иметь в виду более тяжёлые её разновидности. Все симптомы и средства её лечения давно известны, это постельный режим, компрессы и полоскания, а также антивирусные препараты, назначаемые специалистом.

Особого внимания требует вирусная ангина у детей.

В передаче «Школа ОРЗ» рассказывается как отличить вирусную ангину от бактериальной.

источник

Ангиной (тонзиллитом) называют инфекционно-аллергическую патологию, возникающую в результате воспаления лимфоидной ткани в верхних дыхательных путях. В качестве этиологического фактора, провоцирующего развитие заболевания, могут выступать бактериальные, вирусные и грибковые патогены. Снижение местных иммунобиологических барьеров ведет к интенсивному размножению условно-патогенных микроорганизмов, вследствие чего возникает воспаление.

Содержание статьи

Почему появляется ангина? Инфицирование взрослых и детей зачастую происходит воздушно-капельным путем при разговоре с носителем инфекции. Ключевым местом инвазии болезнетворной флоры являются небные миндалины и глотка. Локальная температура в указанных областях соответствует оптимальным условиям развития стрептококков, которые чаще всего выступают провокаторами острого воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки.

Каковы причины возникновения ангины? Патологические процессы в органах дыхания зачастую обусловлены воспалением небных миндалин, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани. Они находятся непосредственно на стыке пищеварительных и воздухоносных путей, поэтому более подвержены инфицированию болезнетворными микроорганизмами.

Лимфоидные образования имеют рыхлую структуру, что облегчает проникновение патогенов внутрь ЛОР-органов. Внедрение большого количества вирулентных бактерий в слизистую ротоглотки приводит к подавлению факторов иммунитета, что способствует развитию заболевания. Повреждение лимфоидной ткани провоцирует повышение проницаемости сосудов, вследствие чего возникает отечность в горле. Инфильтрация миндалин нейтрофилами и макрофагами влечет за собой расплавление мерцательного эпителия, вследствие чего образуются очаги гнойного воспаления.

Почему возникает острый тонзиллит у взрослых? Ключевой причиной развития патологии является размножение патогенной флоры в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ЛОР-органы экзогенным (воздушно-капельным) или эндогенным (гематогенным) путем. К числу часто встречающих возбудителей заболевания относятся:

• стрептококки;
• стафилококки;
• коринебактерии;
• хламидии;
• вирус герпеса;
• вирус гриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы.

В 60% случаев острый тонзиллит появляется в результате поражения небных миндалин β-гемолититческим стрептококком.

При нормальной реактивности организма количество условно-патогенных микроорганизмов в слизистой ротоглотки ограничено. Но в случае резкого снижения местного и общего иммунитета болезнетворные агенты начинают интенсивное развитие, вследствие чего наблюдается интоксикация.

Несвоевременное купирование катаральных процессов может стать причиной развития тяжелых осложнений, в частности хронического тонзиллита, отита, менингита, пиелонефрита и т.д.

В небольшом количестве условно-патогенные микробы, грибки и вирусы всегда находятся в слизистой ЛОР-органов. Поспособствовать увеличению численности патогенов может резкое снижение резистентности организма. Спровоцировать развитие инфекционного заболевания у взрослых могут следующие этиологические факторы:

• переохлаждение;
• табакокурение;
• авитаминоз;
• механическое повреждение горла;
• хронические заболевания;
• злоупотребление гормональными препаратами;
• конституциональная предрасположенность;
• гипоплазия лимфоидных тканей.

Как правило, причины ангины кроются в снижении местного иммунитета, обусловленного дисфункцией небных миндалин (гланд). Они учувствуют в процессе синтеза клеток-защитников, которые контролируют развитие патогенов. Сбои в работе лимфоидных образований неизбежно ведут к снижению местного иммунитета, что чревато развитием болезнетворной флоры.

Психосоматика – перспективное направление в психологии и официальной медицине, которое изучает воздействие психологических факторов на возникновение соматических патологий. Не так давно ученые пришли к выводу, что в основе развития любого инфекционного заболевания лежат психологические причины. В настоящее время специалистами исследуется взаимосвязь между соматическими патологиями и конституциональными особенностями пациентов.

Согласно новой теории, болезни возникают вследствие психологических расстройств, обусловленных ментальными конфликтами в подсознании и сознании человека. Органические причины развития патологий вторичны и являются результатом психосоматических сбоев. Какие психологические факторы могут спровоцировать развитие тонзиллита?

По мнению психологов и специалистов в области психосоматики, инфекционное поражение верхних дыхательных путей связано с:

• гневливостью;
• раздражительностью;
• сдерживанием эмоций;
• постоянными стрессами;
• недостатком внимания;
• социальной неадаптивностью.

Острый тонзиллит встречается в 4 раза чаще у детей, в семьях которых родители не уделяют им должного внимания.

Вирусная инфекция у взрослых чаще всего возникает в результате общей интоксикации организма и расстройства желудочно-кишечного тракта. По этой причине при развитии заболевания пациенты могут жаловаться на спастические боли в животе, жидкий стул, постоянную тошноту и температуру. Вирусная флора, локализующаяся в верхних дыхательных путях, чаще всего представлена:

• риновирусами;
• синцитиальным вирусом;
• коронавирусами;
• герпетическим вирусом;
• аденовирусами.

Несвоевременное уничтожение вирусной инфекции чревато специфическим изменением биохимического состава крови.

Дисфункция ЖКТ обусловлена общей интоксикацией организма и уменьшением численности полезных бактерий в тонком кишечнике. Если патология была спровоцирована риновирусами, к стандартным проявлениям инфекции может присоединиться конъюнктивит, сильный насморк и слезотечение. Местными симптомами острого тонзиллита у взрослых являются гиперемия слизистой ротоглотки, везикулярные высыпания на небных миндалинах, дискомфортные ощущения в горле.

Бактериальный (гнойный) тонзиллит – самая распространенная форма отоларингологического заболевания, которая возникает в результате развития кокковой флоры в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, возбудителем инфекции является стрептококк, который начинает активное размножение при появлении благоприятных условий: травмы слизистой горла, курение, переохлаждение, авитаминоз и т.д.

Более 15% людей являются латентными носителями стрептококковой инфекции, которые способны заразить человека со сниженной реактивностью иммунитета.

Бактериальная ангина в 30% случаев бывает осложненной, что обусловлено стремительным распространением патогенной флоры в воздухоносных путях. Несвоевременное прохождение антимикробной терапии чревато развитием среднего отита и хронического тонзиллита. Возникновение вялотекущего воспаления способствует деструкции лимфоидной ткани, что может привести к сепсису.

Кандидозная инфекция у взрослых появляется в результате бесконтрольного развития грибковой флоры в лимфоидных образованиях глотки. Возбудителем инфекции зачастую выступает дрожжеподобный грибок Candida albicans. Как правило, грибковая инфекция возникает по причине снижения местного иммунитета, что связано с чрезмерным употреблением антибиотиков и глюкокортикоидов.

Кандидозная инфекция у взрослых и детей возникает в качестве осложнения других патологий, лечение которых сопровождалось приемом противомикробных средств. Общая симптоматика болезни выражена недостаточно, что усложняет постановку диагноза и прохождение противогрибковой терапии. При тщательном фарингоскопическом обследовании на слизистой небных миндалин и глотки обнаруживаются гнойные очаги небольшого размера. При прогрессировании патологии гнойный налет образуется на внутренней поверхности щек и языке.

источник

Зачастую вирусная ангина может возникать из-за инфекционного заражения. В настоящее время эта болезнь у людей встречается все чаще. Проявляется такое заболевание очень часто у детей, но и взрослые не являются исключением. Из-за ослабленных иммунных функций у человека возникают воспалительные процессы в миндалинах, которые характеризуются образованием в ротоглотке гнойных прыщиков. Далее рассмотрим, каковы симптомы и причины этого заболевания, а также выясним, как проводится его лечение.

Инкубационный период вирусной ангины длится, как правило, от двух до пяти дней, а средний максимум составляет три дня. После него сначала появляется боль в горле, а потом в случае наличия вирусной инфекции еще присутствует насморк с кашлем и чиханием.

Как определить вирусную ангину, рассмотрим ниже, а пока поговорим о ее причинах.

Исходя из самого названия, ангина может возникать в результате попадания вирусов в человеческий организм. Попадают они в форме энтеровирусов, штаммов гриппа, герпеса и аденовирусов. К тому же, в медицинской практике выделяется несколько следующих путей заражения:

• Посредством воздушно-капельного способа. В этом случае вирус передается во время разговора, чихания или кашля.
• В рамках бытового контакта. Вирус в этом случае передается во время поцелуев, а, кроме того, при использовании общих игрушек или посуды.
• Посредством фекально-орального способа. Заражение осуществляется через продукты пищи.

Считается, что больной человек может выделять вирусы в течение одного месяца после своего заражения. Сначала поражаются лимфоузлы, а потом на миндалинах оседают микроорганизмы, начинающие там активно размножаться.

К основным факторам возникновения относят следующие причины:

• Возникновение резких скачков температуры.
• Получение некачественного питания.
• Пренебрежение гигиеническими правилами.
• Переохлаждение организма или его или перегрев.
• Наличие у человека вредных привычек.
• Смена климатических условий.
• Ослабление иммунных функций.
• Попадание инфекции в организм вследствие оперативного вмешательства.
• Наличие у человека кариозного образования запущенного характера.
• Наличие тонзиллита в хронической форме.
• Наличие гнойного заболевания.
• Травмы ротовой полости.
• Возникновение осложнений после простудных заболеваний или гриппа.
• Наличие сахарного диабета, туберкулеза или красной волчанки.

В основном вирусная ангина возникает у людей осенью или весной. Дело в том, что осенью человеческий организм может не успевать адаптироваться к холоду. А весной испытывает нехватку витаминов. В результате этого иммунные функции ослабевают и находятся под угрозой заражения. Надо сказать, что вирусная ангина у взрослых встречается намного реже, чем у детей, имеющих постоянный тесный контакт друг с другом в школах или детских садах. Далее разберемся, какие симптомы сопровождают эту болезнь.

Симптомы вирусной ангины похожи во многом на простудные болезни. Характерным признаком служит образование налета и гнойных прыщиков в районе миндалин. У детей инкубационный период вирусного тонзиллита составляет обычно от двух до двенадцати дней. К первичным проявлениям вирусной ангины относятся следующие симптомы:

• Повышение температуры, которая держится в районе сорока градусов.
• Лихорадочное состояние, в результате чего может наблюдаться ломота в теле со слабостью.
• Болевые ощущения в голове и снижение аппетита.
• Возникновение боли в горле наряду с обильным слюноотделением.
• Увеличение лимфоузлов в районе шеи.
• Через два дня появляются вторичные признаки.
• Появление першения в горле и охриплости голоса.
• Незначительный кашель с насморком.
• Присутствие отечности и воспаленности наряду с покраснением гланд.
• Появление на миндалинах пузырьков.

Вирусная ангина способна проявляться и другими признаками в виде боли в животе, рвоты, диареи и тошноты. При условии своевременного лечения симптоматика болезни исчезает через семь дней. Но в том случае, если терапия вдруг окажется запоздалой, то к ангине добавится вторичная инфекция.

Сколько держится температура при вирусной ангине?

Первый день болезни самый сложный – в это время температура сильно повышается и дискомфорта больше всего. Последующие два дня, с правильным лечением, опасность осложнений снижается, но температура все еще продолжает беспокоить болеющего. Дальнейшие дни зависят от состояния ребенка и его иммунитета. У некоторых после трех дней болезни наблюдается заметное улучшение. Температура при ангине у детей держится и 4-6 дней, если организм не может справиться с болезнью, а лечение назначено неверное.

Недуг разделяют на несколько следующих типов:

• Развитие катаральной ангины. Этот вид заболевания считают легкой формой проявления болезни, она характеризуется болью в горле и чувством сухости во рту. Если вовремя ее не вылечить, то она перейдет на более тяжелую стадию.
• Развитие лакунарной ангины сопровождается повышением температуры, также наблюдается утрата аппетита и значительное покраснение миндалин. Не исключены болезненные ощущения в районе сердца и плохой сон. Как выглядит вирусная ангина, знают не все.
• При фолликулярной ангине на фолликулах миндалин образуются гнойнички. У больного человека при этом наблюдаются такие симптомы как озноб, лихорадочное состояние, сильные боли в голове и горле.
• На фоне язвенно-пленочной ангины интоксикацию организма не наблюдают. Миндалины при этом покрываются гнойной пленкой, в результате чего возникает плохой запах изо рта. Спустя несколько суток на слизистой формируются язвочки рыхлого характера.
• Герпетическая ангина считается самой заразной, а вместе с тем и неприятной формой заболевания. Этот тип еще называют энтеровирусной ангиной. Она, как правило, вызывается герпесом или энтеровирусом. Такая ангина передается не только от больного, но и от носителя вируса. Основной путь передачи при этом — фекально-оральный.

Что делать при вирусной ангине?

Когда у больного возникает такая болезнь, симптоматика и лечение должны быть определены как можно скорее. Основываясь на жалобах пациента, доктор осуществляет осмотр ротовой полости. Характерным признаком выступает образование гнойной пленки и высыпаний в районе миндалин. Непосредственно перед началом лечения ангины нужно провести обследование. В рамках диагностики проводятся следующие исследования:

• Проведение пальпации лимфоузлов.
• Выполнение фарингоскопии.
• Взятие крови на анализ.
• Взятие мазка изо рта для выявления возбудителя.
• Проведение серологического диагностирования.
• Проведение электрокардиографии при наличии каких-либо осложнений.

Данный тип обследование позволяет с точностью установить диагноз.

Какие назначают лекарства при вирусной ангине?

Если у человека обнаружена данная патология, лечение должно начинаться незамедлительно. Лечебный процесс включает в себя комплексную терапию, а именно:

• Прием лекарств, которые направленны на уничтожение вируса. Пациентам назначаются противовирусные препараты, такие как «Циклоферон», «Кагоцел» и «Неовир». Лечение детей включает прием препарата «Цитовир» в виде сиропа, а также назначается «Виферон» в форме свечей или «Анаферон» в таблетках. Продолжительность лечебного курса составляет до семи дней.
• Использование жаропонижающих средств. Если у человека температура выше тридцати восьми градусов, то нужно применять жаропонижающие средства. Взрослые принимают для этого «Парацетамол» или «Аспирин». А непосредственно для детей выпускаются специальные формы лекарств в виде «Парацетамола» или «Ибупрофена» в сиропе наряду с «Цефеконом» и «Нурофеном» в свечах.
• Лечение иммуностимулирующими средствами в виде «Амиксина» или «Ликопида».
• Применение лекарств против обезвоживания, например, «Регидрон».
• Лечение витаминными комплексами, которые имеют в своем составе витамин С. Это помогает повышать иммунные силы.

Чтобы вылечить вирусную ангину у ребенка, назначается прием антигистаминных медикаментов в виде капель, например, «Зодак» наряду с «Зиртеком» и «Фенистилом». Такие препараты помогают снимать отечность с воспаленностью слизистой глотки. Если ребенку сильно докучает вирусный тонзиллит, лечение дополнительно включает проведение физиотерапевтических процедур. Чтобы быстрее вылечить ангину, доктора рекомендуют прибегать к местной терапии:

• Рассасывание таблеток с антисептическим воздействием. Сюда относятся «Фарингосепт» с «Лизобактом» и «Травесилом».
• Проведение орошения полости глотки посредством специальных спреев, например, «Тантум Верде» наряду с «Гексоралом» или «Мирамистином».
• Полоскание горла раствором «Фурацилина», настоями трав или солью и содой.
• Обработка миндалин с помощью настойки прополиса и облепихового масла.

Некоторых пациентов интересует, чем следует лечить ангину, если прибегать к народным методикам. Наиболее действенным способом служат полоскания теплыми растворами. Такую процедуру в первые дни нужно проводить до десяти раз.

Для этого подходят настои из таких трав как календула, кора дуба, шалфей и ромашка. Нельзя использовать марганцовку с чесноком для полосканий, иначе существует риск обжечь слизистую. При наличии такой ангины очень важно не тянуть с лечением, чтобы избежать негативных последствий.

В последнее время беременные стали очень часто болеть этим недугом. Это, прежде всего, связано с тем, что иммунитет женщины ослабевает, а вредоносные бактерии с вирусами очень легко попадают в организм. Но важно иметь в виду, что не каждая боль, возникшая в горле, свидетельствует об ангине. При беременности лечение ангины имеет свои особенности, например, при возникновении вирусной ангины беременным категорически запрещено делать согревающий компресс, нельзя самостоятельно снимать налет с горла или принимать горячий душ. Кроме того, не следует парить ноги. В случае возникновения вирусной ангины в период вынашивания врачи рекомендуют следующее:

• Женщине необходимо соблюдать постельный режим.
• Нужно стараться побольше отдыхать.
• Требуется пить больше жидкости, в особенности в первом триместре.
• Нельзя отказываться от еды.
• Нужно есть мягкую пищу, которая богата витаминами.
• Требуется полоскать горло каждый час.

Вирусная ангина является коварным заболеванием, которое требуется своевременно вылечить, чтобы не вызвать появление тех или иных осложнений. Для того чтобы организм мог справляться с подобными заболеваниями, необходимо иметь сильный иммунитет и заниматься спортом, ведя здоровый образ жизни.

Лечение тонзиллитов, особенно вирусных, должно проводиться обязательно. Если болезнь пустили на самотек и не были предприняты никакие меры, то, скорее всего, последуют осложнения, справиться с которыми будет намного труднее. При неправильном лечении или его отсутствии вероятно развитие хронического тонзиллита, который будет давать знать о себе даже при элементарном переохлаждении или промокании ног.

Неконтролируемая вирусная ангина может привести к воспалению среднего уха, которое сопровождается сильными болями и также имеет ряд неприятных последствий. Не менее неприятными сюрпризами могут оказаться различные виды ревматизма, а также пиелонефрит — заболевание почек.

источник

Как заподозрить у ребенка вирусную ангину? Про признаки и 6 надежных способов лечения вирусного тонзиллита у детей рассказывает врач-педиатр

Малыши подвержены различным инфекционным заболеваниям, а диагноз «ангина» слышал практически каждый родитель. Особое место среди болезней горла занимает вирусная ангина у детей, ведь природа этого заболевания отличается от привычного бактериального тонзиллита. Возбудителями вирусной ангины являются вирусы, которые специфически действуют на организм ребенка.

Отличается от привычной схемы и лечение вирусного тонзиллита у детей, поэтому важно правильно и вовремя распознать болезнь. Но как определить вирусное заболевание у детей и отличить от бактериального тонзиллита? О том, что обязательно должны знать родители, на что следует обратить особое внимание при лечении болезни, поговорим в этой статье.

Вирусная ангина – инфекционное заболевание, вызванное вирусами, которое проявляется поражением слизистой оболочки ротоглотки, кишечника и других внутренних органов.

Вызывать ангину могут аденовирусы и энтеровирусы. Особое значение придается наиболее распространенной форме – герпангине, причиной которой являются энтеровирусы.

Вызывают энтеровирусную ангину чаще всего вирусы Коксаки группы А, реже выделяются вирусы группы В, в 25 % случаев находят другой тип вируса — ЕСНО. Все эти возбудители имеют высокую контагиозность (заразность).

• опасность заражения вирусом обусловлена возможностью инфекционного агента поражать нервную систему, внутренние органы ребенка;
• излюбленное место обитания возбудителя – влажная среда, открытые водоемы, почва, канализационные стоки. Не исключено наличие вируса на пищевых продуктах, предметах обихода;
• возбудитель отличается высокой устойчивостью, может сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет под действием низких температур. Спирт, антибиотики, лизол не могут избавить от вируса;
• чувствителен возбудитель к действию высоких температур, а при кипячении погибает мгновенно. Из антисептиков для борьбы с вирусом подходят растворы, содержащие формалин или хлорамин;
• не все люди заболевают при контакте с вирусом. Наиболее восприимчивы к развитию инфекции люди с ослабленным иммунитетом;
• большинство случаев заражения вирусом заканчиваются полным выздоровлением и не несут отрицательных последствий для здоровья;

Менее распространенная причина вирусной ангины – аденовирус. Вызывает не только поражение миндалин, но и конъюнктивит, насморк, кашель, диарею. Аденовирусной ангине свойственны пленчатые налеты, которые снимаются при обработке.

При употреблении зараженной пищи, напитков возможно проникновения возбудителя в желудочно-кишечный тракт.

Вирус проникает в окружающую среду при чихании или кашле носителя инфекции, после чего возбудитель попадает на слизистую оболочку здорового ребенка.

При тесном контакте с носителем инфекции, особенно в первые 5 дней от начала заболевания, вирус легко передается через бытовые предметы, игрушки, посуду. Особенно опасны поцелуи и контакты со слюной или выделениями из полости рта, глотки.

Часто вспышки заболевания происходят у детей, посещающих один бассейн. Нередко болезнь настигает малышей на отдыхе возле водоемов.

Вирус попадает через слизистую оболочку носоглотки или ротовой полости в организм ребенка. С током лимфы инфекционный агент проникает в лимфоузлы, где активно размножается и по кровеносной системе распространяется по всему организму. На слизистой оболочке ротоглотки, в везикулах и налете, сосредотачивается большое количество вирусов. В случае распространённости процесса пузырьки могут образовываться и на внутренних органах.

Заболевание появляется чаще в детском возрасте. Это связано с большим количеством контактов малышей, посещением детских учреждений, несоблюдением профилактических мер. Ребята от 3 до 10 лет наиболее подвержены недугу. Новорожденные и грудные дети, при условии естественного вскармливания, надежно защищены от болезни материнскими антителами.

У взрослых вирусная ангина встречается редко, а проявления ее стертые. Заболевание настигает людей с ослабленным иммунитетом, системными заболеваниями, которые ранее не болели ангиной.

После того как человек перенес недуг, формируется стойкий иммунитет к вирусам, вызвавшим заболевание. Болезнь не может повториться вновь по прошествии времени и не переходит в хроническую форму.

В большинстве случаев вирусная ангина дает о себе знать в теплое время года (энтеровирусы) и в межсезонье (характерно для аденовируса). Вспышки заболевания нередко возникают в летнее и осеннее время, когда возбудитель особенно активен.

Заболевание очень распространено среди детей, посещающих детские учреждения. Больной ребенок быстро заражает окружающих, ведь путей заражения инфекцией несколько. К тому же источником инфекции может являться малыш, перенесший заболевание. Выделение возбудителя при носительстве вируса сохраняется в течение месяца.

Хотя заболевание очень распространено и имеет высокую заразность, далеко не все люди, встретившиеся с вирусом, болеют. Болезнь может возникнуть при сочетании разнообразных факторов.

Неспособность иммунитета давать надлежащий ответ при проникновении инфекции, низкая иммунореактивность – главный фактор развития болезни.

Стрессовые ситуации заметно снижают защитные силы организма ребенка. К стрессам можно отнести неблагоприятные отношения в семье, адаптацию малыша к новому коллективу, садику или школе.

Чрезмерная нагрузка в школе, физическое и умственное переутомление повышают риск развития недуга.

Дети с хроническими болезнями, нарушением обмена веществ, аденоидными вегетациями, перенесшие инфекционные заболевания, с большей вероятностью могут заболеть вирусной ангиной.

• врожденные патологии иммунитета.

При иммунодефицитах, онкологических заболевания ребенок подвержен развитию инфекционных болезней.

Первые признаки болезни могут возникнуть в разное время, все зависит от сопротивляемости организма крохи к инфекции. Обычно первые проявления возникают через 3 — 14 дней от момента контакта ребенка с источником болезни. Инкубационный период проходит без видимых изменений состояния малыша, ничего не выдает развитие болезни.

После окончания латентного периода появляются первые проявления заболевания, степень выраженности которых также индивидуальна. Некоторые дети хорошо и легко переносят болезнь, другие чувствуют значительное ухудшение общего состояния уже с первых суток развития болезни.

Симптомы вирусной ангины у детей включают ряд проявлений.

Болезнь обычно протекает с высокой фебрильной температурой, до 40 ºС. Температура быстро нарастает и тяжело сбивается обычными противовоспалительными средствами. Для гипертермии характерно 2 пика подъема температуры – в первый и третий день, в остальные дни сохраняются высокие цифры. Сохраняется симптом около 4 — 5 дней, затем постепенно снижается на фоне проводимого лечения.

Через 2 -3 дня после подъема температуры во рту появляется характерная сыпь. Высыпания представляют собой красноватые мелкие папулы. Узелки располагаются на слизистой оболочке языка, глотки, миндалинах и небе в количестве 3 — 7 штук. При тяжелом течении инфекции болезнь начинается с обильной сыпи, содержащей более 20 папул.

Постепенно папулы увеличиваются в размерах и превращаются в везикулы (пузырьки с серозным содержимым). По прошествии 24 — 48 часов пузырьки вскрываются, и на слизистой оболочке образуются язвочки серо-белого цвета, окруженные красным венцом. Если язвочки расположены близко друг к другу, они могут сливаться и образовывать более крупный дефект.

Образовавшиеся язвы приносят значительную боль ребенку. Обычный прием пищи или питье становятся настоящим испытанием для крохи. Ребенок плачет, жалуется на боль в горле, нередко возникает ощущения «кома» и жжения.

При аденовирусной ангине высыпания имеют вид белых просяных зернышек или пленчатых полупрозрачных налетов, располагающихся на небных миндалинах.

Поскольку в распространении вируса немалую роль играет лимфатическая система, увеличение лимфоузлов очень характерно для проявления инфекции. Наиболее подвержены изменениям шейные лимфатические узлы, они становятся плотными, отечными, болезненными при прикосновении.

Нарушается самочувствие ребёнка, малыш становится вялым, капризным, раздражительным. Сон и аппетит значительно нарушены, появляются симптомы интоксикации. Возможно появление болей в мышцах, особенно в области шеи. Нередко малыши жалуются на головную боль, недомогание, появляются катаральные явления – насморк, кашель.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта связаны как с общей интоксикацией, так и с влиянием энтеровируса или аденовируса на слизистую оболочку кишечника. Нередко возникает тошнота, рвота, потеря аппетита, возможно развитие диареи.

У некоторых детей сыпь не ограничивается полостью ротоглотки, элементы можно встретить на коже кистей и стоп. Локализуются высыпания чаще на ладонях кистей и подошвах стоп и представляют собой небольшие пузырьки с венчиком покраснения по периферии. Обычно сыпь держится от 5 дней до недели и исчезает бесследно, не оставляя рубцов.

Заболевание определяется врачом-педиатром или оториноларингологом, для опытного специалиста диагностика болезни сложности не представляет и включает в себя следующие методы.

Врач обращает внимание на возраст крохи, посещение детского коллектива и возможность контакта с больными детьми. Хронические соматические заболевания и нарушения в работе иммунной системы также указывают на возможность развития ангины.

Для установления диагноза специалист внимательно осматривает ротоглотку (горло) малыша, обращая внимание на наличие специфической пузырьковой сыпи или налетов. При наличии высыпаний не только на слизистой оболочке ротоглотки, но и на теле, стоит дифференцировать болезнь с синдромом «рука – нога – рот».

Вирусную ангину нужно отличать от других патологий, например, при молочнице на языке, небе, внутренней поверхности щек заметен белесоватый налет, пузырьки при молочнице не появляются.

Вирусную ангину легко спутать с герпетическим стоматитом, сыпь при котором также представляет собой пузырьки, а болезнь проходит с повышением температуры. Но при стоматите сыпь располагается в основном на языке и деснах и никогда не распространяется на миндалины.

Лопнувшие пузырьки с серозным содержимым и налет при аденовирусной инфекции можно спутать с гнойным отделяемым при бактериальной ангине. Отличить заболевания можно, обратив внимание на локализацию высыпаний, при тонзиллите отделяемое не выходит за пределы миндалин. К тому же для вирусной ангины характерно наличие насморка, которого может не быть при бактериальной ангине.

• лабораторная диагностика:
  • анализ крови клинический — покажет повышение лейкоцитов;
  • посев мазков из ротолглотки — поможет исключить другую микрофлору;
  • иммуноферментный анализ крови — помогает определить наличие специфических антител, которые образовались в ответ на проникновение вируса. При увеличении антител в 4 раза можно с уверенностью поставить диагноз «вирусная ангина»;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — нужна для выявления самого вируса в смывах из глотки пациента. Этот метод помогает определить ДНК вируса для точной диагностики;
  • спинномозговая пункция — проводится для исследования ликвора. Назначается диагностика только детям с признаками поражения нервной системы.
• консультации специалистов.

В случае тяжелого течения болезни и подозрения на поражение внутренних органов обязательна консультация невролога, уролога, нефролога, кардиолога.

Простой, но важный способ ускорить сроки выздоровления и предупредить развитие осложнений.

Для снижения температуры тела и обезболивания подходят противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Для предупреждения присоединения вторичной инфекции рекомендовано полоскание ротоглотки растворами для полоскания горла, антисептическими средствами, например, Мирамистином, Аджисептом, Биоцидом. Если вирусная ангина развилась у ребенка до года, следует орошать ротоглотку с помощью шприца без иглы. Возможно полоскание отварами лекарственных трав – ромашки, календулы.

Для снятия болевых ощущений и воспаления в горле подойдут аэрозоли: Ингалипт, Гексорал, Тантум-Верде или раствор лидокаина.

Такие препараты, как Цетрин, Фенкарол, Кларитин, предупредят развитие аллергических реакций и окажут противоотечное действие.

УФО ротоглотки способно ускорить заживление язв и сократить сроки выздоровления.

1. Лечить болезнь антибиотиками и средствами против вируса герпеса, например Ацикловиром.
2. Обрабатывать горло раствором Люголя, что дополнительно травмирует ткани и вызывает аллергические реакции.
3. Проводить ингаляции, ставить компрессы. Такие методы лечения местно увеличивают кровообращение, повышают температуру тела, могут провоцировать распространение инфекции.

Эта инфекция представляет опасность в связи с возможностью вируса поражать не только слизистую оболочку ротоглотки малыша, но и нервную и мышечную ткани. Самым опасным осложнением считают поражение головного мозга и его оболочек в виде менингита и энцефалита.

При генерализованной форме заболевания возможно поражение внутренних органов с развитием пиелонефрита, миокардита, геморрагического конъюнктивита. А затяжное течение болезни создает предпосылки для ненормального иммунного ответа и развития ревматического процесса.

Вирус значительно снижает защитные силы организма и создает почву для присоединения бактериальной микрофлоры. Бактерии вызывают нагноение слизистых оболочек с образованием абсцессов и флегмон.

Поскольку вероятность подхватить вирус от больного ребенка очень высокая, методом профилактики становятся противоэпидемические мероприятия:

• выявление и изоляция заболевшего ребенка;
• введение карантина для контактных лиц не менее чем на 14 дней;
• перенесший инфекцию малыш может вернуться в коллектив не ранее, чем через неделю после манифестации болезни;
• введение специфических гамма-глобулинов детям, которые контактировали с зараженным ребенком;
• дезинфекция эпидемиологического очага;
• укрепление защитных сил организма путем рационализации режима труда и отдыха, здорового питания, закаливания;
• обязательные ежедневные прогулки, влажная уборка помещения;
• соблюдение малышом правил личной гигиены, мытье рук, пользование личными предметами ухода за собой.

Заражение вирусами часто встречается у детей в возрасте до 5 лет. Не является исключением и развитие вирусной ангины у малышей.

Болезнь имеет характерные признаки, и при типичном течении заподозрить и выявить заболевание совсем не сложно. Трудности возникают при небольшом количестве элементов сыпи или при локализации высыпаний в нетипичных местах. В сомнительных случаях распознать недуг помогут лабораторные методы диагностики и консультация опытного специалиста.

От правильно поставленного диагноза зависит и назначение адекватной терапии. Родители должны знать, что неверно лечить недуг препаратами против герпеса или антибиотиками, что следует обратить внимание на уход и питьевой режим ребенка во время болезни. Хотя заболевание приносит много болезненных ощущений и беспокойств малышу, чаще всего недуг проходит доброкачественно и не вызывает никаких осложнений.

источник

[Ангина бывает в большинстве случаев вирусная и бактериальная]. Вирусная ангина носит более благоприятный прогноз, чем другие виды ангин.

Ангину отоларингологи называют тонзиллитом. Вирусная ангина или острый тонзиллит, инфекционный воспалительный процесс, возникающий в слизистых небных миндалин.

Причиной возникновения у человека вирусной ангины могут быть любые вирусы, вызывающие острые респираторные вирусные инфекции.

[Вирусная ангина] чаще возникает в детском возрасте, является более распространенным заболеванием, по сравнению с [бактериальной ангиной].

Благоприятное течение объясняется тем, что при вирусной природе заболевания редко наблюдаются развития осложнений.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Ангина бывает нескольких форм:

Вирусная ангина протекает как катаральная форма ангины.

Другие формы при вирусной этиологии заболевания возникают только при присоединении микробной флоры.

Заболевание чаще всего проявляется с появления признаков общей интоксикации, которые проявляются в виде:

• повышенной утомляемости;
• общей слабости;
• головной боли;
• ломоте в теле;
• повышенной температуры тела.

Часто заболевание протекает и без повышения температуры.

Высокая фебрильная температура наблюдается у больных младшего возраста.

Симптомы интоксикации при данной этиологии заболевания выражены умеренно. Нарастает интоксикация при присоединении бактериального компонента.

Ухудшается общее состояние, значительно повышается температура тела. Может развиться рвота на пике интоксикационного синдрома, особенно у детей.

Также присутствуют и симптомы вирусного поражения верхних дыхательных путей, выраженные в виде:

• Насморка;
• Вирусного конъюнктивита;
• Небольшого кашля.

Также представлены и симптомы вирусной ангины, которые проявляются:

• сухостью слизистых горла;
• першением в горле;
• болью в горле;
• увеличенными миндалинами;
• гиперемированными миндалинами;
• умеренным увеличением регионарных лимфатических узлов;
• болезненной пальпацией регионарных лимфатических узлов;

Главным отличительным моментом вирусной ангины от микробных (бактериальных) является отсутствие налетов на слизистых миндалин.

О присоединении бактериального компонента можно говорить тогда, когда у больного появляются признаки лакунарной или фолликулярной ангины.

Так при лакунарной ангине у больного на слизистых миндалин виден желто-белый налет, а при фолликулярной форме видны гнойные четкоограниченные округлые образования.

Диаметр фолликулов до полусантиметра в диаметре, их количество зависит от выраженности бактериальной обсемененности.

На фоне наслоения бактериального воспаления у больного возникает вторая волна повышения температуры, после некоторого улучшения состояния. Чаще всего это происходит на 3-5 день заболевания.

При появлении признаков заболевания необходимо вызвать врача на дом или обратиться самостоятельно в поликлинику. Для этого необходимо обратиться к участковому врачу или отоларингологу.

В большинстве случаев диагноз ставится на основе клинических проявлений.

При обращении больного врач проводит тщательный осмотр и опрашивает больного.Также при любом виде ангин у больного берется мазок из зева, со слизистых миндалин.

Это делается для уточнения природы заболевания и исключения случаев заражения дифтерийной палочкой.

При бактериологическом исследовании проводится определение возбудителя, определяется при необходимости его чувствительность к антибактериальным препаратам.

При подозрении на грипп можно также сделать мазок из зева для определения вируса гриппа.

Также больной ангиной сдает общий анализ крови, где может быть умеренное увеличение лейкоцитов и СОЭ. При наличии бактериального воспаления наблюдается более выраженный лейкоцитоз.

Лечением должен заниматься только специалист. Лечение вирусной ангины включает в себя назначение противовирусных препаратов, проводится этиотропное лечение:

• Виферон в виде свечей, геля и мази назальных;
• Генферон в виде свечей;
• Арбидол;
• Ингавирин;
• Тамифлю;
• Кагоцел.

Какой именно принимать препарат и в каких дозировках определяет лечащий врач.

Для снятия интоксикационного синдрома больному рекомендуется обильный питьевой режим. Все жидкости должны быть теплые, но не горячие.

Для этого можно пить морсы, кисели, чаи, несладкие компоты.

Положительный эффект оказывает употребление фруктов богатых витамином С и растительных фитонцидов (чеснока, лука).

По возможности нужно изолировать больного и проводить проветривания и влажную уборку помещения.

С целью понижения температуры, при повышении ее от 38.5 градусов, назначаются жаропонижающие препараты:

Чтобы уменьшить воспалительный отек миндалин назначают антигистаминные препараты:

Полоскание горла антисептическими растворами:

• Отварами трав (цветков ромашки, цветков календулы, шалфея). В расчете одна-две столовые ложки цветков на один стакан воды. Полоскание проводится в течение дня 6-8 раз.
• Раствором фурациллина. Полоскания проводят 3-4 раза в течение дня.
• Водно-солевым раствором. В расчете одна чайная ложка соли на один стакан воды. Полоскания проводят каждые два-три часа.
• Промывание миндалин раствором «Аквалор».
• [Мирамистином]. Полоскания 3 раза в день.

Полоскание миндалин дополняется еще и применением медикаментов в других видах.

Рассасывание таблетированных препаратов для уменьшения боли и снятия воспаления:

Применение распыления на слизистые миндалин аэрозольных препаратов:

• Люголь. Йодсодержащие спреи применяются только первые три дня;
• Стопангин;
• Гексаспрей;
• Каметон;
• Ингалипт.

Перед применением аэрозоля рекомендуется провести полоскание горла солевым раствором, а затем распылить препарат на слизистые оболочки миндалин.

После процедуры не пить и не есть в течение около получаса.

Кратность проведения процедур определяется лечащим врачом.

Антибактериальная терапия назначается только при признаках бактериальной инфекции, строго специалистом. Лечение вирусной ангины в среднем занимает около недели.

источник

Ангина – обиходное название острого тонзиллита. Основными возбудителями заболевания являются бактерии стрептококки и стафилококки. Вирусная ангина фиксируется относительно редко, преимущественно у детей дошкольного возраста. Ее провоцируют аденовирусы 1–9 типов, энтеровирус Коксаки, вирус герпеса.

Острый тонзиллит, независимо от своей природы, характеризуется воспалением лимфатического глоточного кольца (миндалин, реже всей гортани). Для вирусной ангины характерно резкое начало, которое сопровождается следующими симптомами:

• боль в горле;
• затрудненное глотание;
• отказ от приема пищи у детей;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• повышенная температура тела;
• слабость;
• набухание, рыхлость миндалин;
• белесый налет на миндалинах, высыпания (не всегда).

На начальных этапах болезнь вирусной природы практически не отличается от бактериальной. Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализы. Кроме того, врач учитывает комплекс симптомов, характер течения тонзиллита.
Лихорадка, изъязвления, сплошной желтоватый налет чаще указывают на бактериальную ангину. Увеличение миндалин на фоне кашля, расстройства желудка, герпетические высыпания больше характерны для заболевания вирусного происхождения.

На сегодня существует множество классификаций ангин:

• по возбудителю – стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые, аденовирусные, энтеровирусные, грибковые и вызванные веретенообразной палочкой;
• по времени возникновения – первичные, повторные (острые, хронические);
• по тяжести течения – легкие, средние, тяжелые;
• по месту расположения – поражающие миндалины, язычные, носоглоточные, гортанные;
• по клинической картине – катаральные, фолликулярные, флегмозные, герпетические, язвенно-некротические.

Вирусные ангины вызывают такие возбудители, как вирус герпеса, Коксаки, аденовирусы. Заболевание может иметь различную тяжесть течения, отличаться по месту расположения воспалительного процесса, клинической картине и т. д. Далее мы рассмотрим особенности тонзиллитов, классифицируемые по возбудителю.

Заболевание, вызванное вирусами, обычно имеет короткий острый период. На 3–5 день температура тела резко снижается и слизистая глотки начинает восстанавливаться. На 7–10 день пациент полностью выздоравливает. Конечно, все это верно для ситуаций, в которых проводилось своевременное и правильное лечение.

Исключение составляют случаи, когда происходит наслоение бактериальной флоры или ангина провоцируется несколькими возбудителями сразу (вирусами и бактериями). Тогда налет в горле уплотняется, приобретает желтый или серый оттенок, изо рта больного появляется гнилостный запах.

Такую ангину еще называют тонзиллофарингитом. Чаще всего протекает по типу респираторных заболеваний: с насморком, заложенностью носа, першением в горле, ознобом и лихорадкой. У взрослых температурная реакция выражена менее, у детей градусник может показывать значения 39–40.

Характерные симптомы аденовирусной инфекции:

• лихорадка от 2 дней до 2 недель;
• появление лимфоидных фолликулов на задней стенке горла, миндалинах;
• покраснение и отек слизистых оболочек, прозрачный вязкий налет;
• умеренное увеличение лимфатических узлов;
• острый конъюнктивит (не всегда);
• кишечные спазмы, рвота, частый стул без патологических примесей (не всегда).

Аденовирусная инфекция иногда имеет двухволновое течение, то есть, симптомы сначала утихают, а затем возвращаются с новой силой. Средняя продолжительность болезни – 2 недели.

Относится к герпангинам (герпетическим, герпесным) и представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание. Возбудители – энтеровирусы Коксаки А и В. Особенностью болезни является поражение не только эпителиальной ткани, но также мышечной и нервной. Иными словами, инфекция распространяется на внутренние органы.

Свыше 80% случаев болезни приходится на детей дошкольного возраста. У взрослых Коксаки развивается редко, в основном у лиц с иммунодефицитным состоянием (снижением иммунитета). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы общего пользования и грязные руки. Наиболее заразным считается период 7 дней от появления первых симптомов.

Отличительные черты ангины Коксаки:

• внезапное повышение температуры до 38,5–40 градусов (сохраняется в течение 2–4 дней);
• отечность и покраснение задней стенки горла, небных дужек, язычка;
• на вторые-третьи сутки появление на местах покраснений папул (узелков) 2–3 мм;
• высыпания на теле, в том числе на ладонях, ступнях ног (не всегда).

Заболевание протекает с сильнейшей болью в горле. Сыпь на теле также болезненна, зудит. Постепенно папулы превращаются в пузырьки с мутным содержимым, а затем вскрываются. Полное выздоровление наступает на 7–10 день.

Ангина, вызванная вирусом герпетической лихорадки, одного класса с Herpes simplex, но во многом превосходящим его по токсичности. В ходе эксперимента было выявлено, что содержимое пузырька, взятое из глотки и введенное в глазной мешок кролю, приводит к язвенному поражению. Большая часть животных умирает в результате развития вирусного энцефалита.

Характерные симптомы герпетической ангины:

• лихорадка (у взрослых температура тела может повышаться до 40–41 градусов);
• резкие боли в горле, затрудненное глотание в течение 2–3 суток;
• мелкая пузырьковая сыпь с красным ореолом на небных дужках, миндалинах;
• слияние высыпаний в белые пятна с последующим изъязвлением;
• герпес на губах, слизистых щек, коже лица (не всегда).

Улучшение состояния обычно происходит на 5–6 день от начала заболевания. При этом сыпь может держаться еще на протяжении 1,5–3 недель, но ощутимого дискомфорта она уже не доставляет.

Две главные причины вирусной ангины – контакт с возбудителем и сниженный иммунитет. Если человек ослаблен, болезнетворный агент беспрепятственно проникает в верхние дыхательные пути. Клетки инфицируются, возникает воспалительный процесс.

Факторы, повышающие риск заболевания:

• иммунодефицитные состояния;
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
• тяжелые нарушения обмена веществ;
• дефицит витаминов А, С;
• соматические заболевания;
• серьезные патологии внутренних органов (почечная, сердечная, легочная недостаточность);
• плохая экологическая обстановка в регионе;
• несоблюдение личной гигиены, санитарных норм в жилище;
• вдыхание токсических веществ, курение, злоупотребление алкоголем.

При кариозном поражении зубов, хронических воспалениях носоглотки повышается риск бактериального осложнения ангины.

Отличить вирусную ангину от других ее форм на первых этапах довольно сложно. Кроме того, следует учитывать, что схожие проявления имеют другие инфекционные заболевания: скарлатина, дифтерия, мононуклеоз, корь, грипп, острый фарингит. Если после медицинского осмотра и опроса пациента у врача остаются сомнения по поводу диагноза, назначаются анализы:

• ПЦР диагностика крови;
• посев на питательную среду;
• антигенный быстрый тест;
• клинический анализ крови.

Не осложненную вирусную ангину рекомендуется лечить симптоматически:

• полоскания горла антисептическими растворами;
• прием жаропонижающих средств при температуре 38 градусов и выше;
• противовоспалительная терапия;
• прием антигистаминных препаратов;
• промывания носоглотки;
• противокашлевые и отхаркивающие средства;
• сосудосуживающие капли в нос и т. д.

В период острой симптоматики важно соблюдать постельный режим. Питье должно быть обильным, теплым, витаминизированным. Напитки рекомендуется давать малыми дозами, но часто. При высокой температуре нельзя настаивать на приеме пищи. Если аппетит появился, стоит отдать предпочтение полужидким кашам, овощным и фруктовым пюре, нежирным супам, отварной птице. Позже вводится рыба, яйца, кисломолочная продукция. До полного восстановления слизистой следует отказаться от раздражающих блюд и напитков (горячих, холодных, твердых, острых, кислых, газированных).

Специфическое противовирусное лечение назначается не всегда. В основном используются препараты ацикловира, реже иммуномодуляторы. Антибиотики показаны только в том случае, когда удалось точно определить, что природа ангины бактериальная.

Вирусная форма ангины редко приводит к тяжелым последствиям. После болезни могут появиться:

• расстройства сна и аппетита;
• шумы в сердце;
• повышенная утомляемость;
• суставные боли.

Развитие серьезных осложнений возможно, если пациент не лечится, принимает препараты по своему усмотрению, переносит болезнь на ногах. В таких случаях тонзиллит становится хроническим или перерастает в бактериальный. Последствия:

• абсцессы глотки;
• острый ларингит;
• воспаление среднего уха;
• сердечные нарушения (эндокардит, перикардит, миокардит);
• увеличение печени, селезенки;
• гломерулонефрит;
• менингит;
• энцефалит;
• паралич;
• ревматическая лихорадка.

Вирусная ангина наиболее широко распространена среди детей 3–6-летнего возраста. Заражение происходит через контакт с инфицированным лицом (воздушно-капельным, реже бытовым путем). Заболеванию почти всегда предшествует снижение иммунитета. Поэтому главной профилактикой выступает здоровое питание, полноценный отдых, умеренная физическая активность и предупреждение стрессов.

источник