На какой день появляется налет при ангине

Ангина возникает тогда, когда воспаляется небо также носоглоточные и язычные миндалины. Заболевание может быть как инфекционного, так и аллергического характера. При этом начинают остро воспаляться миндалины, расположенные на небе, ангина чаще всего развивается из-за гемолитического стрептококка А. Заболевание является опасным, потому что может привести в дальнейшем к серьезным патологическим процессам в сердце, почках и других органов, поэтому ее очень важно вовремя лечить.

Человек заражается данным заболеванием, когда контактирует с больным, также через питье, еду, может воздушно-капельным путем. Характерно заболевание для холодной и сырой погоды – осени, весны, также может появиться из-за того, что человек переохладился или сопровождать такие заболевания как коклюш, дифтерию, скарлатину, грипп, часто появляется у людей, которые имеют проблемы с кровью.

Но не нужно думать, что ангина чаще всего появляется из-за переохлаждения, она спровоцирована гемолитическим стрептококком, поэтому человек заражается от того, кто имеет данную бактерию. Также через нечистую посуду, часто через еду, если выпить некипяченое молоко, а корова больная маститом.

В некоторых случаях ангина является осложнением гайморита, тонзиллита хронического характера, проблем с зубами. Такое происходит, если у человека снижается иммунная система, он имеет постоянные аллергические реакции, в случаи переохлаждений.

Какие бывают симптомы гнойной ангины?

При ангине человек ослабевает, повышается температура тела до 40 градусов, невозможно глотать, беспокоят сильные боли в горле, возникает головная боль, сильно краснеет глотка. Когда врач осматривает горло, замечает, что миндалины увеличиваются и сверху покрываются налетом, часто ломит суставы. Если вовремя лечить заболевание, человеку становится легче уже спустя 5 дней. Часто врачи вместо ангины ставят диагноз ОРЗ, но запомните, если температура выше 39 градусов, это говорит, что сильно воспалено горло. При этом больной не может пить, есть, ему тяжело говорит, затем он начинает быстро уставать.

Если ангина гнойная, значительно увеличиваются лимфатические узлы, изменяются миндалины, расположенные на мягком небе, на них начинают появляться гнойники.

Как правильно лечить гнойную ангину?

Главное не перепутать заболевание с простудой, оно является более опасным. Когда боль длится больше, чем одну неделю, при этом только усугубляется, держится высокая температура тела, это говорит об ангине. Ее очень важно сразу же комплексно лечить, не запускать.

Нужно соблюдать постельный режим, постоянно полоскать горло травяными отварами – ромашкой, шалфеем, календулой, также для этого используют антисептические растворы. Как можно больше употреблять жидкости – малины, чая с липы, зеленого чая с лимоном, обязательно добавлять мед. Хорошо помогают спреи, особенно те, в состав которых входит интерферон.

Полоскать горло нужно через час, эффективным раствором является смесь соды, йода и соли. Доктор может назначить антибиотики, но помните о том, то сразу нужно пить что- то для живота, чтобы избежать дисбактериоза.

Заболевание у детей может развиваться из-за стрептококка, стафилококка, также вирусов, бактерий – аденовирусов, грибка, пневмококков, спирохетов. Ангина развивается из-за вирусной инфекции, после того, как ребенок переохладился, также при сниженной иммунной системе, неполноценном питании, при сильном физическом и умственном переутомлении. Что спровоцировало ангину у ребенка, зависит от инфекции, от этого будет зависеть и лечение, также при нем обязательно учитывается, сколько лет ребенку, насколько тяжело протекает воспалительный процесс.

Из-за чего развивается ангина у ребенка?

Если ребенок неправильно питается, редко дышит свежим воздухом, не занимается спортом, все это негативно сказывается на иммунной системе ребенка, когда он переохлаждается, сразу же заболевает, такое может произойти, если у ребенка на морозе промерзли ноги, он выпил что-то холодное, съел мороженое, в результате во рту начинают размножаться вредные бактерии.

Таким образом, ангина появляется у ребенка:

1. Из-за ослабленной иммунной системы ребенка.

2. В случаи, если ребенок перенес инфекционное заболевание вирусного характера – грипп, ОРВИ, парагрипп.

3. Если у ребенка воспалена носоглотка из-за гайморита, синусита, также полость рта из-за кариеса, также отита, аденоидов.

4. Из-за того, что ребенок сильно переохладился, употреблял большое количество холодного питья или еды.

У детей очень тяжело выявить вовремя ангину, потому что ребенок не говорит, что у него болит горло, но при этом можно ее заподозрить, если резко повышается температура тела, кроме этого сильно красное горло, может быть и насморк.

Обратите внимание, если вовремя не лечить ангину у ребенка, может развиться хронический тонзиллит, постоянные аллергии, заболевания сердечно-сосудистого характера, почечные и ревматоидный артрит. Поэтому сразу же после первых симптомов, нужно вызвать участкового терапевта.

Когда ребенка могут госпитализировать с ангиной?

1. Если у него сахарный диабет, проблемы с кровяной свертываемостью, в случаи почечной недостаточности.

2. Когда ангина осложняется абсцессом, шейной флегмоной, ревмакардитом.

3. Если у ребенка во время ангины возникает сильная интоксикация – нарушается дыхательная система, спутывается сознание, температуру невозможно сбить, при этом начинает появляться тошнота, рвота и судорожное состояние.

4. Когда возраст ребенка меньше, чем один год.

Какие признаки ангины у детей?

Все зависит от того, какого именно вида ангина, она может быть катаральной, язвенно-пленчатой, лакунарной, фолликулярной. При первичной ангине у детей начинает развиваться интоксикация, при этом поражает глотка. При вторичной ангине, заболевание развивается из-за острого инфекционного заболевания – дифтерии, скарлатины, лейкоза, мононуклеоз.

Также для детей характерны ангины грибкового характера, бактериальный, гнойные, вирусные, дифтерийные.

Но симптоматика ангины похожа у всех видов – появление сильной боли в горле, особенно она чувствуется, когда ребенок глотает, температура достигает 40 градусов, ребенок слабый, капризный, его беспокоят сильные головные боли, затем может появиться понос, рвота из-за того, что происходит сильная интоксикация.

Врач после осмотра замечает, что миндалины сильно увеличились в размере, также красные и рыхлые, также видно белый налет. При этом детей сильно беспокоят лимфатические узлы, которые размещены под челюстью и на шее, обратите внимание, что их нельзя греть.

Из-за воспаления, которое возникает при ангине, повреждаются голосовые связки, голос становится сиплым. Если вовремя диагностировать заболевание, его можно быстро вылечить.

Почему важно обратится к врачу с ангиной у ребенка?

Потому что именно педиатр может отличить налет, который появляется на миндалинах и поставить диагноз, какая именно ангина у вашего ребенка – бактериальная, вирусная, грибковая или это дифтерия, стоматит.

Лечение ангины у детей

2. Назначения специальных спреев — «Биопарокс».

3. Ребенок должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться, как можно больше пить теплого, постоянно полоскать горло или вы должны помочь ему обрызгивать с помощью спрея.

4. При фолликулярной ангине очень важно сдать анализ, проверить бактериальную чувствительность к антибиотическому средству, чтобы оно точно помогло излечить заболевание у ребенка. Данную форму лучше всего лечить в стационаре. Возможно, понадобятся инъекции, также обратите внимание, что фолликулярная ангина заразна.

Очень важно отличать у ребенка ангину бактериальную и вирусную. Запомните, если ангина вирусная, налет на миндалинах не появляется, немного может отекать и краснеть горло. При этом у ребенка может быть сначала насморк, высокая температура, повышенное выделение слез с глаз, сухой кашель, затем начинает сильно болеть горло. В случаи бактериальной ангины сразу появляется отек, образовывается миндальный налет, появляется сильная боль в горле, резко может подниматься температура тела, ребенок страдает от интоксикации.

Выделяют еще и ангину герпетического характера, когда на миндалинах образовываются пузырьки, после того, как он лопаются, начинают формироваться язвы. Лечить данный вид можно с помощью противовирусных средств, приема таких препаратов как Фамцикловир, Валвир, Ацикловир, Валацикловир, Вирдел. Нужно осторожно давать ребенку иммунностимуляторы, противовирусные средства, потому что они могут только усугубить ситуацию сильной аллергической реакцией, безопасными являются Виферон, Гиппферон.

Чтобы ребенок как можно быстрее выздоровел, лечение должно быть комплексным, если приписали, нужно обязательно давать ему антибиотики, антигистаминные препараты, жаропонижающие, постоянно полоскать горло, принимать эубиотики, витамины. При ангине гнойного характера запрещены ингаляции, теплые компрессы, мазь и крем, которые разогревают.

Старшим деткам рекомендуют как можно больше полоскать горло, маленьким нужно обрабатывать его с помощью аэрозолей, спреев. Также стоит обратить внимание, что нельзя постоянно использовать одно и то же лекарство для горла, оно не поможет.

Обрызгивать горло можно такими спреями, которые продаются в аптеке – Люголь, Тантум Верде, Ингаллипт, Гексорал. Полоскать горло можно раствором Мирамистина, также перекисью разведенной водой, марганцовкой, хорошо помогает фурацилиновое полоскание.

Также вы может самостоятельно приготовить отвар для полоскания горла вашему ребенку, для этого нужно использовать такие травы как ромашку, шалфей, календулу, можно в аптеке купить уже готовый сбор трав – Ротокан, Ингафитол, Эвкаром. Эффективен и содово-соленый раствор с йодом.

Обратите внимание, что детям лучше всего не смазывать миндалины антисептическими средствами, потому что может быть повреждена слизистая. Старшим детям можно давать антисептические леденцы – Стрепсилс, Фарингосепт, Гексорал, Граммидин.

Что нужно учитывать при лечении ангины у детей?

1. Спреи нельзя применять детям до 3-х лет, потому что они не могут задерживать воздух, из-за этого может возникнуть ларенгоспазм, лучше всего им брызгать щеку или намазывать соску.

2. Ребенок должен как можно раньше научиться полоскать горло.

3. Осторожно относитесь к рассасывающим таблеткам, лучше всего детям до двух лет их не давать.

4. Очень важно обращать внимание, что некоторые препараты могут вызывать сильнейшую аллергическую реакцию.

5. После того, как вы обработали ребенку горло, он не должен есть.

6. Не перегружайте организм ребенка лекарственными средствами, это ухудшает состояние иммунитета.

7. Если повышается температура тела выше 38, 5 градусов, ее нужно сбивать с помощью нурофена, ибупрофена, парацетомола, при бактериальной инфекции она снижается только на несколько часов, поэтому обязательно в данной ситуации применять антибиотики. У детей грудничков сбивать температуру нужно с помощью свечей – Нурофена, Цефекона, Эффералгана.

Таким образом, помните о том, что ангина для ребенка очень опасна, потому что приводит в дальнейшем к серьезным патологическим процессам, поэтому ее очень важно вовремя лечить.

Данная форма заболевания возникает тогда, когда на миндалинах образовывается гной. Чаще всего болеют ею дети и взрослые до 40 лет.

Из-за чего развивается фолликулярная ангина?

1. Из-за попадания в глотку гемолитического стрептококка, грибков Кандида, вирусов, стафилококков группы G, С.

2. Если человек сильно устал, переохладился, также неполноценно питается, из-за авитаминоза.

Чаще всего возбудитель долгое время может жить в организме человека, но, когда защитная реакция организма снижается, он начинает атаковать человека.

Фолликулярной ангиной можно заразиться при вдыхании воздуха, фекально-оральным путем, контактно-бытовым. Ангина может передаваться через бытовые предметы, пищу, воду.

Какие симптомы характерны для фолликулярной ангины?

1. Сначала сильно воспаляется слизистая оболочка неба, затем миндалины.

2. Ротовая полость покрывается слизью.

4. Повышение температуры тела, небольшой отек горла, слизистой.

5. Увеличиваются лимфатические узлы, к ним больно притронутся.

6. Спустя 3 дня можно обнаружить на миндалинах пузырьки, которые внутри имеют гной, при этом боль в горле усиливается, температура может повыситься до 40 градусов, увеличиваются лимфоузлы.

7. Можно заметить, что на миндалинах появляются гнойные полоски.

Как протекает фолликулярная ангина без температуры?

1. Краснеют миндалины.

2. Отекают гланды и окружающие ткани.

3. В тканях повышается кислотность.

4. Орган теряет свою функциональность.

Нормой является, когда повышается температура тела, тогда иммунитет борется с заболеванием, если этого не происходит, это говорит, что у человека могут быть серьезные проблемы со здоровьем – нарушение в обмене веществ, заболевания аутоиммунного характера, наличие инфекции, сердечная недостаточность, также, если человек долгое время употреблял антибиотики, в случаи алкогольной интоксикации. Также, если фолликулярная ангина имеет хронический характер, у женщин во время менструации.

Чем опасна фолликулярная ангина?

Медициной доказано, что данное заболевание отражается на работе и функциональности системных органов – сердце, сосуды, у человека в дальнейшем может развиться артроз, артрит, почечные заболевания, проблемы с мочевыводительной системой. В случаи, если заболевание приобретет хронический характер, в дальнейшем могут возникать проблемы с кожей – дерматит, псориаз, только когда удаляют миндалины, у человека налаживается состояние кожи. Также в дальнейшем может развиться волчанка, полиартрит, васкулит. Фолликулярная ангина опасна для дыхательной системы, у человека может быть хроническая пневмония.

Отражается она и на состоянии печени, если у человека есть вирусный гепатит и он перенес ангину, он может обостриться. Редко может в дальнейшем развиваться синдром Меньера, болезнь Рейно, проблемы с менструальным циклом у женщин, ожирение, импотенция, сбои в гормональной системе.

Как лечить фолликулярную ангину?

Данную форму лечат медикаментозным и хирургическим способом. К медикаментозному способу лечения относится прием антибиотиков, с помощью которых можно утихомирить микробов – стрептококка или стафилококка. Назначают антибиотики ряда пенициллин, если человек их не переносит, тогда группы макролиды. Они помогают избавиться от симптомов через двое суток.

К медикаментозному виду лечения фолликулярной ангины можно отнести полоскание, промывание, обрызгивание горла, для этого используют антимикробные препараты.

Также могут назначить антигистаминные средства, обезболивающие и иммуномодулирующие.

Эффективны и физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ингаляции, магнит, СВЧ, УФО, УВЧ.

К хирургическому методу лечения обращаются в крайнем случаи, если фолликулярная ангина постоянно повторяется. Операцию, во время которой удаляются миндалины, проводят под местным наркозом. Но ни в коем случаи нельзя этого делать при проблемах с обменом веществ, гемофилии, сердечной и почечной недостаточности.

Также во время беременности, в случаи инфекционного заболевания.

Когда нужна срочная операция на миндалинах?

1. Если миндалины сильно увеличились, человеку из-за этого тяжело дышать, глотать, особенно ночью.

2. Если медикаменты не помогают излечить фолликулярную ангину.

3. Если гной начал распространятся на ткани, которые окружают миндалины.

Современная медицина предлагает такие методы по удалению миндалин:

1. Иссечение с помощью ультразвуку, ножниц, инфракрасного скальпеля.

2. Радиочастотной абляции – лазера.

Данная форма появляется из-за энтеровирусов ЕСНО и Коксаки. Заразиться ею можно орально-фекальным способом, когда больной тесно контактируется с больным. Она чаще всего появляется летом, осенью. Часто является последствием гриппа.

Какие симптомы характерны для герпесной ангины?

Признаки схожи с другими видами ангины, но при этом она остро начинается, температура сразу поднимается до 40 градусов, человека мучает сильный озноб, в некоторых случаях может не быть боли в горле. Заметно увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов. Также человек теряет аппетит, становится вялым. После визуального осмотра врачом можно заметить красные пузырьки, которые достигают диаметра 5 мм, они образовываются на небе, задней стенке и языке.

Часто герпесная ангина может развиться из-за кишечного вируса, при этом человека беспокоит тошнота, рвота, проблемы со стулом, острая боль в области живота.

Как лечить герпесную ангину?

Первым делом нужно избавиться от высокой температуры тела, для этого используют жаропонижающие лекарственные средства, также обезболивающие, антисептические, препараты, с помощью которых можно укрепить иммунную систему.

Часто к герпесной ангине присоединяется бактериальная инфекция, тогда нужно принимать антибиотики. Чтобы избавится от миндальной отечности, нужно постоянно полоскать горло травяными отварами на основе шалфея, ромашки, календулы, также хорошо помогает марганцовка, поваренная соль, фурацилин, можно использовать аэрозоли для орошения горла. Ни в кое случаи при герпесной ангине нельзя использовать примочки, компрессы, потому что из-за этого инфекция может быть распространена по всему организму.

Чем опасна герпесная ангина?

Если ее вовремя не лечить, может в дальнейшем появится ревматизм, менингит, нефрит и энцефалит. Такое происходит, если человек неправильно лечил заболевание или не долечился.

Данная форма заболевания отличается от других тем, что может поражать лимфатические узлы в лакунарной области. Чаще всего ею болеют дети, потому что у них ослаблен иммунитет. Причиной ее развития являются стрептококки аденовирусы, стафилококки.

Лакунарная ангина заразна, передается, когда человек кашляет, чихает, громко разговаривает, также контактным путем, детям через игрушки. Заразиться можно, если употреблять некачественный продукты питания, особенно обратите внимание, какую молочную продукцию вы употребляете.

Лакунарная ангина может быть последствием операции, проведенной на носоглотке, также развивается из-за зубного кариеса.

Заболевание развивается, если человек переутомился, переохладился, в случаи сырости, резких температурных перепадов, экологической загрязненности – газом, пылью, химическими веществами.

Какие бывают симптомы лакунарной ангины?

У ребенка данное заболевание имеет резкое начало, моментально повышается температура тела, организм на нее очень сильно реагирует. При этом может быть интоксикация, горло начинает сильно болеть, затем может быть озноб, начинает сильно першить в горле, человеку больно глотать, увеличиваются лимфатические узлы, они становятся болезненными. Также может наблюдаться расстройство, рвота, спазм в области кишечника и желудка. На миндалинах образовывается желтоватый налет гноя.

Как протекает лакунарная ангина у детей?

Детям тяжелее справится с данным заболеванием, чем взрослому, потому что возникает сильная интоксикация, возможны судороги, все это негативно отражается на сердечно сосудистой системе. Когда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка затрудняется дыхание, из-за этого может развиться воспалительный процесс в легких.

Методы лечения лакунарной ангины?

Очень важно соблюдать постельный режим, также потребуются антибактериальные медикаменты, при этом обязательно учитывается дозировка и возраст. Излечить лакунарную ангину можно с помощью таких антибиотиков:

4. Ангину можно излечить с помощью макролидов – Сумамеда, азитромицина, Макропена.

Чтобы антибиотики действительно помог, нужно обязательно сдать анализ на бактериальный посев. С помощью его можно будет подобрать подходящий для себя препарат.

Детей не нужно заставлять есть, потому что при заболевании нагружается печень, пищеварительная система, почечная. Лучше всего давать ребенку как можно больше теплого питья, еда должна быть жидкой – каши, супы-пюре. Откажитесь от молока, потому что бактерии будут размножаться еще быстрее, после его нужно полоскать горло.

Чтобы снять отечность с миндалин, улучшить состояние дыхания, избавится от боли, нужно принимать антигистаминные лекарства – Зодак, Цетрин, Супрастин, Тавегил.

При лакунарной ангине нужно как можно больше пить зеленого некрепкого чая с медом, лимоном, малиной, отвары с шиповника, негазированную минеральную воду.

Впервые дни очень важно постоянно полоскать горло антисептиками – фурацилин, хлорофилипт, мирамистин, можно использовать спреи. Чем быстрее вы удалите гнойный налет, тем быстрее сможете выздороветь. Воздух в помещении обязательно должен быть увлажненным.

После того, как вы переболели, очень важно пропить курс витаминов, пробиотиков, потому что из-за гнойного процесса, длительной интоксикации, ослабевает иммунитет, также это все негативно отражается на состоянии кишечника.

Какие бывают осложнения при лакунарной ангине?

Если вовремя заболевание не лечить, заболевание может осложниться пневмонией, ангиной фибринозного характера, также нефритом, менингитом, сепсисом, миокардитом. Для детей лакунарная ангина опасна абсцессом, ларингитом, ревматизмом, воспалительным процессом в среднем ухе.

Это одна из легких форм протекания ангины, ее не нужно лечить с помощью антибиотиков. Катаральная ангина появляется в возрасте после 3-х лет, когда уже хорошо сформировались миндалины.

Из-за чего появляется катаральная ангина?

Когда в глотку попадают микробы, возникает заболевание, такое часто происходит из-за того, что резко меняются климатические условия, также провоцировать развитие ангины может нехватка витаминов.

Часто катаральная ангина возникает из-за аденовирусов, когда снижается гортанная иммунная система. Данная форма заболевания развивается не только в нижнем дыхательном пути, но и в верхнем.

Какие симптомы возникает при катаральной ангине?

1. Незначительно увеличиваются миндалины.

2. Отек зева, возникновение болезненных ощущений в нем.

4. Пересыхает в горле, очень сильно першит.

6. Кажется, что сильно сдавливаются миндалины.

7. Появление сильной головной боли.

9. Увеличиваются лимфатические узлы.

Как протекает катаральная ангина у детей?

Могут появляться судорожные состояния, возникает боль в области затылка. Если заболевание вызвано аденовирусом, симптомы напоминают менингит, может появиться симптом Кернинга, характерный для этого заболевания. Если при данной форме ангины у ребенка повышается температура тела, это может говорить о сепсисе.

Чем опасна катаральная ангина?

Может привести к проблемам с сердцем, гломерулонефриту, ревматизму, в дальнейшем проблемами с костями и суставами. Также опасна ангина тем, что в дальнейшем может развиться абсцесс, заболевания трахей, бронхов.

Лечение катаральной ангины

Уменьшить симптоматику можно с помощью полосканий травяными отварами, пить можно только теплое – компоты, фруктовый сок, только не кислый, кисель, чай с медом и лимонов.

Когда заболевание только начинается, необходимо лежать, чтобы не было почечных, сердечных нагрузок и в дальнейшем не возникли проблемы с суставами.

На некоторое время нужно забыть о кислой, твердой, сладкой пище, нужно есть полужидкую и жидкую полезную еду. При заболевании нельзя курить, также избегайте пассивного курения.

Боль можно снять с помощью антисептических спреев. Очень важно, если катаральная ангина осложняется, срочно обратится к врачу.

Особенно опасно заболевание во время беременности, потому что оно может повлиять на развитие плода и протекания беременности. В этот важны период жизни, женщина подвержена разным заболеваниям инфекционного характера, потому что имеет ослабленный иммунитет. Если женщина заболевает ангиной, у нее еще больше снижаются защитные силы организма.

Какие симптомы ангины во время беременности?

Женщина теряет аппетит, ее знобит, она ослабевает, быстро устает, резко повышается температура тела, постоянно потеет, ее беспокоят сильные головные боли, значительно увеличиваются и болят подчелюстные и шейные лимфоузлы. Миндалины краснеют, беспокоят болевые ощущения в горле, тяжело глотать, на миндалинах может образовываться налет.

Как лечить ангину во время беременности?

Очень важно постоянно лежать до полного выздоровления, придерживаться диетического питания, чтобы не нагружать организм, также как можно больше пить.

Запомните при беременности ни в коем случаи нельзя лечиться самостоятельно, необходимо сразу же вызвать на дом лечащего врача, он вам посоветует, что можно делать, а что нельзя. Ни в коем случаи нельзя заболеть ангиной в первом триместре, потому что может быть выкидыш. Также после того, как вы переболели, очень важно проконтролировать состояние плода на УЗИ.

В рационе беременной женщины обязательно должна быть пища богата на витамин С.

Сбивать температура аспирином, парацетамолом нельзя, поэтому лучше всего это делать растиранием с помощью теплой воды с добавлением уксуса.

Постоянно полоскать горло травяными настоями.

Запрещены при беременности такие препараты как Йокс, настойка календулы, прополис, Стопангин.

Какие лекарства можно использовать при ангине во время беременности?

1. Раствор хлоргексидина не всасывается в кровь, поможет избавиться от микробов, но от него на зубах появляется налет.

2. Полоскание мирамистином, он не проникает через плаценту.

3. Отличным противовоспалительным средством является ромашка аптечная, ею нужно полоскать горло.

4. Безопасным средством при ангине является Люголь, но его используют при тяжелой форме.

5. Нельзя использовать при беременности большинство леденцов, можно только Лизобакт, Хлорофилипт.

6. Хорошо полоскать горло таким раствором, в стакан воды нужно добавить несколько капель эфирного масла чайного дерева.

Как защитится от ангины при беременности?

1. Как можно меньше контактируйте с больными, у вас должна быть своя посуда и средства личной гигиены.

2. Мойте руки, используйте антибактериальные средства.

3. В период эпидемии гриппа, нужно нос смазывать оксолиновой мазью, затем полоскать горло на ночь настоями календулы и эвкалипта.

5. Следить за воздухом в помещении, он не должен быть пересушенным, постоянно увлажняйте его, проветривайте комнату.

Чем опасна ангина при беременности?

Если инфекцию не лечить, она может распространиться на весь организм, приведет к выкидышу или преждевременным родам. При этом может нарушаться кровообращение в матке, плод может страдать от нехватки кислорода, может задерживаться в развитии, также может отслоиться плацента. Из-за того, что ангина вызывает интоксикацию, воды могут быть зелеными. Когда ребенок уже полностью сформирован, инфекция для него не так опасна, потому что не вызывает патологических процессов в развитии, но все равно роды могут начаться раньше, потому что ребенок страдает от гипоксии.

Осложнения после ангины

1. Негативное влияние на сердце, может быть порок или ревматизм. Потому что, когда организм начинает бороться с инфекцией бактериального характера, начинают активно вырабатываться антитела, которые негативно отражаются на работе сердца. Могут развиться такие заболевания как миокардит, аритмия, цианоз, одышка, отечность ног.

2. Ангина негативно сказывается на состоянии суставов, очень часто развивается ревматизм, артрит.

3. Опасно заболевание для почечной системы, в дальнейшем может быть гломерулонефрит, пиелонефрит.

4. Ангина дает осложнения на уши, гайморовы пазухи из-за этого может развиться хронический гайморит, синусит.

5. Часто из-за заболевания отекает гортань, воспаляются лимфатические узлы, опасно тем, что она может привести к менингиту, проблемам с щитовидной железой.

6. У детей ангина может стать причиной появления абсцесса.

1. Полоскать горло содово-соляным раствором с добавлением йода.

2. Хорошо помогает такой рецепт, чтобы его приготовить, необходимо смолоть лимон, не обчищать его от кожуры, добавить сахар или мед. Принимать до 6 раз в день по одной чайной ложке.

3. Взять 200 мл яблочного сока, добавить головки чеснока, прокипятить д 5 минут, настоять, употреблять небольшими глотками.

4. Взять 100 грамм водки, добавить туда соль – 2 столовых ложки, этой настойкой нужно мазать гланды.

5. Хорошо помогают полоскания настоем алтея, он обязательно должен быть теплым.

6. Взять 200 мл сока с тысячелетника, добавить в него горячее пиво, этим отваром нужно полоскать горло не меньше, чем три раза на день.

7. Эффективно полоскать горло таким раствором, для него понадобится 250 мл свекольного сока, столовая ложка уксуса.

8. В полулитре воды нужно заварить 100 грамм черники. Настоять и полоскать как можно чаще горло.

9. После еды можно пожевать прополис.

10. Хорошо к горлу прикладывать свежий лист капусты, таким образом можно избавиться от боли и жара.

Обратите внимание, что народные средства могут быть дополнительными к основному курсу лечения.

Нужно помнить о том, что не всегда ангина лечится с помощью антибиотиков, их назначают, если ангина вызвана стрептококком и диагноз поставили на основе экспресс-теста и диагностики микробиологического характера. Антибиотики необходимы при ангине, чтобы предупредить развитие осложнений в дальнейшем, также, чтобы ангина не повторилась в скором времени.

Для лечения ангины используют такие антибиотики как:

Нужно обратить внимание, если антибиотик не помогает в течение двух суток, его нужно заменить, он вам не подходит.

Также могут использоваться антибиотики группу тетрациклин, сульфаниламиды, котримаксозол, хлорамфеникол.

При катаральной форме ангины чаще всего антибиотики не назначаются, для ее лечения применяют противовоспалительные средства, антигистаминные и жаропонижающие.

Таким образом, ангина – это серьезное заболевание, которое самостоятельно нельзя лечить, лучше всего сразу же обращаться за помощью к доктору, а он назначит эффективный курс терапии. Если ангину неправильно лечить, могут быть серьезные осложнения в виде патологий жизненно важных системных органов.

источник

Содержание статьи

В любом случае, образование налета свидетельствует о бактериальной инфекции миндалин. Лечить бактериальную ангину необходимо вовремя, так как нередко она приводит к осложнениям – паратонзиллиту, отиту и даже ревматизму.

Вопрос, который волнует каждого, кого беспокоит ангина и белый налет на миндалинах – как снять и убрать пятна в горле? Можно ли сделать это в домашних условиях, и как? В данной статье речь пойдет о том, как убрать налет с миндалин при ангине безопасным путем, и как не следует этого делать.

Наличие налета на миндалинах – один из типичных признаков тонзиллита. В его образовании играют роль как внешние факторы (т.е. сама инфекция), так и внутренние, связанные с иммунным ответом.

Налет на воспаленных гландах состоит из:

• сыворотки крови, просачивающейся сквозь стенки расширенных кровеносных сосудов;
• лизоцима – фермента, расщепляющего бактерии;
• иммунных белков – иммуноглобулинов;
• отмерших клеток эпителия;
• частичек пищи;
• мертвых и живых бактерий;
• клеток крови – лейкоцитов.

Образование гноя при ангине свидетельствует о бактериальной природе инфекции.

Чаще всего бактериальную ангину вызывает стрептококк, реже – стафилококк.

Налет в горле при ангине может иметь различную консистенцию, цвет и прозрачность. Все эти характеристики определяются возбудителем болезни. От того, какой микроорганизм вызвал болезнь, напрямую зависит лечение.

Для подбора эффективного лечения тонзиллита необходимо осмотреть горло и определить тип налета на миндалинах.

Можно выделить следующие типы налета в горле:

1. Слизистый прозрачный налет, характерный для катарального тонзиллита. Зачастую катаральная ангина сопровождается конъюнктивитом, насморком, чиханьем – это свидетельствует о вирусной природе болезни. Для удаления слизи достаточно прополоскать горло водно-солевым раствором, раствором соды или отварами трав.
2. Желтовато-белые пятна на гландах образуются при фолликулярной и лакунарной формах тонзиллита. Болезнь сопровождается сильным повышением температуры. При стрептококковой и стафилококковой ангине пятна легко снимаются, однако не следует этого делать механическим путем. Чтобы уменьшить его количество, следует часто полоскать горло. Процедуры местного характера играют роль вспомогательного лечения, в то время как ключевую роль в выздоровлении играет прием антибактериальных препаратов.
3. Белый творожистый налет появляется при микотическом (грибковом) поражении миндалин или слизистой рта. Наиболее распространенным микозом является кандидоз, известный также как молочница. Кандидоз миндалин может быть следствием неправильного применения антисептиков и антибактериальных препаратов для полости рта. Также он может возникнуть в результате длительного приема антибиотиков. Кандидоз практически не отражается на самочувствии больного – температура тела остается в норме, горло не болит. Чтобы избавиться от творожистых комочков при кандидозе, необходимо использовать противогрибковые препараты местного и общего действия. В некоторых случаях достаточно 2-3 дня полоскать горло раствором соды (щелочь угнетает жизнедеятельность грибка). Во время лечения необходимо отказаться от приема антибиотиков.
4. Серовато-белый пленчатый налет – один из признаков дифтерии. Дифтероидный налет плотный, пленкообразный, плохо отходит от ткани миндалин. При попытке снять пленку ложкой или бинтом ткань миндалин может начать кровоточить. Другие симптомы данного заболевания – слабая боль в горле, повышенная температура тела, бледность кожи, сильная слабость, отек лимфоузлов и мягких тканей шеи. Дифтерия – опасное заболевание; при первых подозрениях на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу.
5. Грязно-белый налет с неприятным запахом и примесями крови свидетельствует о развитии язвенно-пленчатого тонзиллита (также известного как ангина Симановского-Плаута-Венсана). Поражение обычно одностороннее. Гланда отекает, покрывается язвами и налетом. Боль в горле может быть сильной, температура тела обычно в норме. Не следует снимать налет с миндалины – прикосновения могут спровоцировать повреждение язв и распространение инфекции вглубь ткани. Лечение язвенно-пленчатого тонзиллита подразумевает использование местных антисептиков; в тяжелых случаях применяют антибиотики.

Внешний вид налета на миндалинах не всегда позволяет точно определить возбудителя болезни. Для точной постановки диагноза может потребоваться лабораторное исследование – бактериологический посев мазка из зева.

Многие люди уверены, что если часто убирать налет с миндалин, ангина пройдет быстрее. Так ли это? На самом деле, грубое механическое воздействие на воспаленные миндалины лишь усугубляет течение инфекции.

Снимать гной с миндалин с помощью ваты, бинта и т.д. категорически не рекомендуется!

Механически вы можете избавиться только от гноя на видимых участках миндалин, в то время как он останется в глубине лакун и на задней стенке миндалин. Таким образом, это не может ускорить выздоровление.

Удаляя гной с помощью ваты или бинта, человек вносит в горло новые бактерии, повреждает слизистую, распространяет налет и бактерии по мягкому небу, глотке, ротовой полости. Известно, что такое осложнение, как паратонзиллит (воспаление мягких тканей, прилегающих к миндалинам) в большинстве случаев является результатом неправильного удаления налета. Более того, не рекомендуется смазывать гланды различными лекарственными средствами с помощью ваты, бинта и т.д., так как в данном случае также существует риск повреждения тканей и распространения гноя на паратонзиллярную область.

Единственным безопасным способом самостоятельного очищения миндалин от налета является полоскание горла.

Частое полоскание горла деликатно, но эффективно очищает миндалины от остатков пищи и гнойных выделений.

Комплексное лечение ангины включает прием антибиотиков, а также лечебные процедуры – полоскание горла, орошение миндалин антисептическими препаратами, рассасывание таблеток и леденцов.

Антибиотиками первого выбора в лечении ангины являются пенициллины, например, Амоксиклав. Этот препарат содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, предотвращающую развитие резистентности бактерий к антибиотику. Курс лечения ангины Амоксиклавом составляет 10-14 дней.

Нет необходимости целенаправленно удалять налет воспаленных гланд – при верном подборе антибиотика он исчезает самостоятельно в течение 5-7 дней.

Чтобы ускорить процесс очищения миндалин, рекомендуется полоскать горло. С этой целью можно использовать водный раствор соды (1 чайная ложна на стакан теплой воды). Сода действует подобно муколитику, разжижая слизь и способствуя ее отхождению. К тому же, сода обладает противогрибковым эффектом. Хороший терапевтический эффект дает добавление в воду антисептиков – настойки прополиса, хлорфилипта, эфирного масла эвкалипта, отваров лекарственных растений (календулы, ромашки, сосновых почек и др.). Полоскать горло можно каждые 1-1,5 часа. После этого рекомендуется обработать гланды антисептиком в виде спрея (Каметон, Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт и др.).

Таким образом, чтобы вылечить фолликулярную или лакунарную ангину, необходимо воздействовать на причину болезни – бактерий, вызвавших развитие воспаления миндалин. Для этого используются антибактериальные препараты, способные полностью уничтожить очаг инфекции. Когда инфекция уничтожена, исчезают и симптомы болезни, в том числе пятна на миндалинах. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется часто полоскать горло, но не следует механически очищать горло с помощью ваты, бинта и т.д.

источник

Ангина – это инфекционное заболевание воспалительного характера с локальным поражением элементов глоточного лимфатического кольца, чаще всего — небных миндалин.
Слово «ангина» произошло от латинского слова «ango», что в переводе означает «сжимать, душить».

Интересные факты
Впервые упоминания об ангине встречаются еще в трудах Гиппократа (IV – V век до н. э.), а также в рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) в которых описываются случаи асфиксии (удушения) при ангине.

Глоточное лимфоидное кольцо расположено между ротовой полостью и глоткой. Оно представляет собой 6 миндалин и скопление лимфоидных гранул на задней стенке глотки.

Кольцо состоит из:

• двух небных миндалин;
• двух трубных миндалин;
• глоточной миндалины;
• язычной миндалины.

Наиболее часто поражаются именно небные миндалины, остальные поражаются в очень редких случаях. Именно воспаление небных миндалин принято считать ангиной.

Структура небных миндалин
Поверхность миндалин покрыта слизистой оболочкой розоватого цвета. Миндалина состоит из скопления лимфоидной ткани, в которой расположено множество лакун. Они представляют собой глубокие борозды внутри миндалин, открывающиеся на поверхности в виде отверстий. Также в толще миндалин располагаются лимфатические фолликулы, в которых вырабатываются и скапливаются лейкоциты (клетки иммунной защиты).

Большая часть бактерий и вирусов попадают внутрь организма либо через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек, либо вместе с воздухом и пищей. На пути бактерий находится глоточное лимфатическое кольцо, которое защищает организм от проникновения бактерий через ротовую и носовую полости. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, называемая ангиной.

Причинами заболевания ангиной являются три большие группы возбудителей:

• Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой. Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться. Возникает локальный иммунный ответ с воспалением и отеком миндалин, что проявляется в виде тонзиллита.
• Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением. Также стоит отметить, что в случаях, когда причиной ангины являются вирусы, лечение антибиотиками является неэффективным.
• Грибки.Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.

Предрасполагающими факторами развития ангины являются:

• Патология носа и околоносовых пазух. При ринитах и гайморите (воспаление верхнечелюстных пазух) создаются благоприятные условия для развития и распространения инфекции. Длительное течение ринита или гайморита приводит к тому, что возбудитель инфекции попадает в ротоглотку и на поверхность слизистой оболочки миндалин, где размножается, вызывая развитие ангины.
• Общее и местное переохлаждение организма. При общем переохлаждении снижается иммунологическая защита организма, что приводит к созданию благоприятных условий для активизации условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в складках слизистой оболочки миндалин. При местном переохлаждении миндалин сосуды суживаются, снижается местное кровообращение. Вместе со снижением притока крови уменьшается количество лейкоцитов в миндалинах, что также приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию ангины.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в зависимости от степени и тяжести поражения нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ и витаминов. Нехватка этих компонентов ведет к нарушению создания организмом иммунных клеток и снижению общего иммунитета. Как следствие, резистентность (сопротивляемость) организма к заболеваниям снижается, что в первую очередь проявляется инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе и ангиной.
• Злоупотребление алкоголем. Частое употребление алкоголя наряду с остальными вредными воздействиями на организм человека также снижает общий иммунитет. Кроме своего общего воздействия он оказывает и местное воздействие на миндалины. Это выражается в частом раздражающем воздействии алкоголя на слизистую оболочку миндалин и ее повреждении, что создает благоприятные условия для развития ангины.
• Неправильное питание. Однообразная пища с низким содержанием витаминов приводит к развитию анемии и снижению иммунитета. К витаминам, участвующим в формировании эритроцитов, относятся витамины группы В. Недостаточность витамина С приводит к повышению проницаемости стенки сосудов, что облегчает бактериям получение питательных веществ, циркулирующих в крови, и ускоряет проникновение токсинов в кровеносное русло.
• Курение. При курении сигаретный дым с примесью токсинов и смол воздействует на слизистую миндалин, меняя ее структуру. Также под воздействием никотина происходит спазм сосудов, что уменьшает приток крови к миндалинам и, как результат, снижается местный иммунитет.

По течению ангина делится на:

• острую;
• хроническую.

В зависимости от возбудителя различают:

• вирусную;
• бактериальную;
• грибковую.

По клиническому течению ангина является:

• катаральной;
• фолликулярной;
• лакунарной.

Стойкое хроническое воспаление небных миндалин, характеризующееся часто повторяющимися эпизодами обострения с симптомами общей интоксикации. Частота хронической ангины среди взрослого населения составляет 4 – 10%, а среди детского достигает 12 – 15%.

Хронической считается ангина, которая возникает не реже 2 – 3 раз в год. В норме в миндалинах лимфоциты должны уничтожить всех возбудителей, вызвавших ангину. Но в ряде случаев при недостаточно длительном лечении ангины или вовсе отсутствии такового возбудитель заболевания не уничтожается полностью. Он впадает в состояние ожидания, при котором клетки иммунной защиты не могут распознать и уничтожить его. Затем при наступлении благоприятных условий возбудитель снова активизируется, вызывая очередной эпизод болезни.

Из-за часто возникающих ангин происходят структурные изменения в самих миндалинах. В норме на поверхности миндалин находится множество лакун, которые переходят в крипты, уходящие вглубь миндалин. Крипты дренируются в лимфатические сосуды. При хроническом тонзиллите происходит деформация и склероз крипт, что нарушает дренажную функцию. Образуется застой в лакунах и криптах, где и находятся возбудители ангины, до того момента, пока снова на миндалины или организм в целом не воздействуют факторы, снижающие иммунитет.

Ангина вирусного происхождения встречается в несколько раз чаще, чем бактериальная. Вирусная ангина отличается более легким течением и крайне редким развитием серьезных осложнений со стороны внутренних органов. Вирусная ангина в абсолютном большинстве случаев (более 90%) встречается у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Вероятность заболевания данным недугом взрослого человека минимальна.

Возбудителями заболевания могут быть различные виды вирусов, которые чаще всего передаются от больного человека воздушно-капельным путем, реже – через грязные руки и прямой контакт.

Основными патогенными агентами, способными вызвать вирусную ангину, являются:

• вирус гриппа;
• вирус парагриппа;
• аденовирус;
• энтеровирус (ECHO и Коксаки);
• респираторно-синцитиальный вирус;
• ротавирус;
• риновирус;
• коронавирус;
• вирус простого герпеса;
• вирус кори;
• вирус Эпштейна-Барр.

Для всех вирусных ангин, вне зависимости от возбудителя, характерно наличие общих и местных признаков инфекционного процесса. Для детей младше 3 лет ввиду возрастных особенностей организма к основным группам признаков присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Общими симптомами вирусной ангины являются:

• повышение температуры тела;
• судороги на фоне повышенной температуры;
• головная боль;
• общая слабость и вялость;
• ломота в костях и мышцах.

Местными симптомами вирусной ангины являются:

• кашель;
• насморк;
• покраснение глаз и слезотечение;
• боль в горле;
• осиплость голоса;
• увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
• покраснение и увеличение небных миндалин;
• покраснение задней части глотки;
• появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.

Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта при вирусной ангине являются:

• отказ от приема пищи;
• рвота;
• боль в животе;
• вздутие живота;
• колики;
• диарея.

Отличительной особенностью бактериальной ангины от вирусной является наличие на поверхности миндалин белесоватого налета. Этот налет не что иное, как гнойные отложения — результат борьбы иммунной системы с инфекцией. Бактериальная ангина начинается с повышения температуры тела, покраснения небных миндалин, болевых ощущений в горле и признаков общей слабости. На второй, реже — третий день заболевания, на поверхности миндалин появляются гнойные отложения. В этот же период возникает боль при глотании. При надлежащем лечении гнойный налет исчезает на 2 – 5 день лечения.

Возбудителями бактериальной ангины являются:

• стрептококки;
• диплококки;
• пневмококки;
• стафилококки;
• энтеробактерии.

Наиболее частым возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк группы А. Из всех бактериальных ангин на его долю приходится 35 – 60% случаев. Еще одной важной отличительной чертой этого стрептококка от других возбудителей ангины является наличие осложнений с поражением так называемых органов-мишеней (сердечных клапанов, почек и суставов). Факт возможности таких осложнений вынуждает более серьезно посмотреть на такое простое заболевание как ангина. Для избегания возможности возникновения поражения органов-мишеней необходима своевременная диагностика бактериальной ангины, а также ее адекватное лечение.

Возбудителями грибковой ангины являются:

• candida albicans;
• candida tropicalis;
• candida glabrata;
• leptotrix bucalis.

Чаще всего грибковая ангина встречается у детей до года. Это обусловлено тем, что иммунная система новорожденных еще не функционирует в полную силу. Организм ребенка впервые встречается с враждебными грибками не в состоянии адекватно им противостоять. Грибки попадают на слизистую небных миндалин, где активно растут, вызывая тонзиллит.
Другой причиной грибковой ангины является дисбактериоз, который возникает на фоне длительного приема антибиотиков. В полости рта живут условно-патогенные бактерии и грибки, которые уживаются друг с другом. При снижении количества бактерий уменьшается сдерживающий фактор в их лице, и начинается активный рост грибков. Но для возникновения грибковой ангины кроме дисбактериоза необходимо также и снижение иммунитета организма.

К нарушениям баланса микрофлоры приводят:

• нарушение качества питания;
• изнуряющие организм диеты;
• длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
• нарушения метаболизма;
• хронические заболевания ротовой полости, глотки, миндалин;
• снижение иммунитета (прием иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция).

При грибковой ангине клиническая картина выражена слабо. Начинается она с покраснения небных миндалин и незначительного повышения температуры тела. Боль в горле также слабо выражена и в покое проявляется редко, усиливаясь при глотании. Возможно появление неприятного привкуса или запаха изо рта. При осмотре на поверхности небных миндалин отмечается наличие белого или желтоватого творожистого налета, который располагается в виде островков. Далее этот налет может распространяться на дужки и язычок. Лимфатические узлы увеличиваются незначительно или вовсе не увеличиваются. Длительность грибковой ангины составляет 6 – 10 дней. При отсутствии лечения в период клинических проявлений грибковой ангины она часто переходит в хроническую стадию.

Характеризуется односторонним или двухсторонним поражением только слизистой оболочки миндалин. Начинается остро с появления ощущения жжения или боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела колеблется в пределах 38 градусов. При осмотре отмечается покраснение слизистой миндалин и небных дужек. Продолжительность заболевания составляет 3 – 5 дней.

В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулы небных миндалин. Начинается остро с выраженных болей в горле. Температура тела достигает 39 градусов. Возникает интоксикационный синдром, проявляющийся слабостью, сонливостью, головной болью, у детей может проявляться рвотой. При осмотре видно покраснение слизистой миндалин и дужек. На поверхности миндалин видны белесоватые точки (нагноившиеся фолликулы) величиной 1 – 3 мм. Они вскрываются на 2 – 4 день, образуя быстро заживающие эрозии. Длительность заболевания составляет 6 – 8 дней.

Миндалины поражаются глубоко с вовлечением в процесс лакун, в которых скапливается гной. Поражаются, как правило, обе миндалины. Начало такое же, как и при фолликулярной ангине. Течение тяжелее с более выраженной интоксикацией организма. При осмотре отмечается отек и увеличение миндалин. На фоне гиперемированной слизистой оболочки в области устьев лакун видны участки некроза (мертвой ткани) и островки желтовато-белого налета. Миндалины могут быть частично или полностью покрыты фибринозным налетом, который легко удаляется с поверхности. Длится такая ангина 6 – 8 дней.

Сочетание общих и местных симптомов при ангине позволяет легко предположить соответствующий диагноз. При всех видах ангины присутствуют одни и те же клинические признаки, выраженные в различной степени.

Симптомами ангины являются:

• повышение температуры;
• боль в горле;
• затруднение при глотании;
• общая слабость;
• налет на миндалинах;
• увеличение лимфатических узлов.

Как и при любом другом заболевании инфекционного характера с воспалением имеет место повышение температуры тела. Стоит отметить, что при разных видах ангины температура колеблется как по длительности, так и по своей высоте. При самой легкой, катаральной, ангине температура редко превышает 38 градусов и длится более 1 – 2 дней. При более тяжелых формах ангины, таких как лакунарная и фолликулярная, температура держится в пределах 38 – 40 градусов и по своей продолжительности может достигать шести дней.

Отдельно стоит упомянуть о вирусной ангине. Температура тела при вирусной ангине почти всегда держится в пределах 39 – 40 градусов. В случаях, когда к вирусной инфекции не присоединяется бактериальная, температура длится 2 – 4 дня.

При высокой температуре у детей могут возникать фебрильные судороги. Проявляется это сильным напряжением всех мышц тела, которое сменяется ритмичными вздрагиваниями и подергиваниями. Частота постепенно снижается до полного исчезновения. Возможен вариант судорог только с локальными проявлениями в виде подергивания конечностей или закатывания глаз.

В редких случаях ангина может протекать без повышения температуры. Такое течение вовсе не свидетельствует о легком течении ангины, наоборот, говорит о ее тяжести.
Такое бывает тогда, когда причиной ангины является сразу несколько бактерий, одновременно поразивших миндалины с последующим развитием гангрены миндалин. Также такое течение ангины зачастую наблюдается в случаях выраженной иммуносупрессии (снижении защиты организма), например, при лечении иммуносупрессивными препаратами или при заболевании СПИДом.

Болевые ощущения при ангине варьируют в зависимости от тяжести ее течения. При легком течении отмечается небольшой дискомфорт в горле, жжение или легкая болезненность, усиливающаяся при глотании. Болезненность в покое возникает при глубоком поражении небных миндалин. Боль ноющего характера, сильно усиливающаяся при глотании.

В процессе воспаления организм пытается избавиться от патогенных агентов в лице бактерий или вирусов, поразивших миндалины. В результате этой борьбы выделяется множество БАВ (биологические активные вещества), которые воздействуют на нервные окончания. Повышается чувствительность болевых рецепторов, которые раздражаются химическими веществами, образующимися в очаге воспаления. Кроме химического воздействия на рецепторы также осуществляется механическое раздражение в результате их сдавливания отекшими тканями. Механический аспект усиливается при осуществлении глотания.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (3)
Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

Ангины, возникающие на фоне выраженного иммунодефицита с обширным некрозом миндалин, могут протекать со слабовыраженным болевым синдромом или с полным отсутствием болей. Это обусловлено тем, что в процесс вовлекаются нервные окончания, которые также разрушаются. В результате этого снижается болевая чувствительность в области поражения миндалин.

Миндалины связаны с регионарными лимфатическими узлами посредством лимфатических сосудов, по которым медиаторы воспаления из миндалин достигают лимфатических узлов. В результате, в них возникает воспалительная реакция, что приводит к их отеку и увеличению в объеме. При пальпации лимфоузлов они не спаяны с окружающими тканями, подвижны под кожей. Отмечается болезненность лимфатических узлов, усиливающаяся при надавливании.

Регионарными лимфатическими узлами являются:

• поднижнечелюстные;
• околоушные;
• затылочные;
• передние шейные.

Диагностика ангины обязательно включает в себя осмотр пациента ЛОР-врачом и назначение дополнительных методов обследования.
Осмотр врача – это наиболее важное звено в постановке верного диагноза. В первую очередь ЛОР-врач осматривает миндалины пациента с помощью одноразового шпателя.

При осмотре миндалин и ротоглотки обнаруживаются следующие изменения:

• покраснение небных дужек;
• наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
• увеличение миндалин;
• фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
• наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.

После осмотра ротоглотки врач прощупывает лимфатические узлы, которые находятся в непосредственной близости к миндалинам – это поднижнечелюстные, околоушные и затылочные группы лимфоузлов. При ангине они болезненные и увеличенные.
Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с перераспределением молодых и зрелых форм нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Вышеперечисленные изменения характерны для бактериальной ангины.

Вирусная ангина отличается нормальным или немного сниженным количеством лейкоцитов. При этом может наблюдаться увеличение процентного соотношения лимфоцитов и моноцитов за счет уменьшения количества нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов при вирусной ангине повышается незначительно.

Следующий этап в диагностике ангины – это мазок из зева и полости носа. Мазок берется для бактериоскопического и бактериологического исследования до начала лечения антибиотиками.

Методами определения возбудителя ангины являются:

• Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
• Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
• Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.

К лабораторной диагностике вирусных ангин прибегают только в случаях тяжелого течения заболевания. Для этого используются ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ), которые определяют наличие вирусных антигенов в мазках из зева. Эти методы предназначены для выявления вируса Эпштейна-Барр, энтеровируса, вируса герпеса и других возбудителей вирусного происхождения.

источник