Можно принимать ацикловир при ангине

В статье рассмотрим, как применять «Ацикловир» при ангине.

Поражение слизистых оболочек миндалин может происходить под воздействием бактерий, вирусов, грибков. В каждом из таких случаев развивается патология под названием тонзиллит. В народе это заболевание называют ангиной. Однако терапия во всех случаях будет разной. Данный медикамент рекомендуют для лечения вирусного поражения. «Ацикловир» при герпетической ангине будет эффективным. Если же воспаление спровоцировано грибками или бактериями, использование лекарства будет нецелесообразным. Гнойную ангину, например, им не лечат, для этого требуются антибактериальные медикаменты.

Ангина вирусного происхождения не менее распространена, чем бактериальная. Вызывать ее могут вирусы гриппа, герпеса, Коксаки, ЕСНО.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем (например, во время чихания, кашля, разговора и пр.), однако допускается и фекально-оральный путь передачи, что, правда, происходит реже. При фекально-оральном пути заражения оно происходит через грязные руки, соски, продукты питания, игрушки и пр. И наконец, в числе возможных путей заражения – контактный путь передачи, что подразумевает заражение через носоглоточное отделяемое.

В качестве основного природного резервуара выступает вирусоноситель и заболевший человек (заражение через животных происходит несколько реже). Реконвалесценты (выздоравливающие пациенты) также могут рассматриваться в качестве источника заражения, что объясняется тем, что вирус ими выделяется еще на протяжении нескольких недель (обычно 3-4).

При возникновении первичной симптоматики ангины следует как можно скорее определить происхождение патологии – спровоцировали ее вирусы или бактерии. От разновидности патогена будет зависеть лечение. «Ацикловир» является представителем группы противовирусных средств. Поэтому его использование с целью терапии бактериального тонзиллита необоснованно. И напротив, антибиотические препараты при ангине вирусного происхождения результата не дадут.

Как правило, врачи не тратят время на диагностический мазок, требуемый для бакпосева: ждать результатов исследования приходится достаточно долго, а терапия должна начинаться немедленно (несмотря на то что подобная диагностика представляет собой наилучший вариант для назначения оптимальной и эффективной терапии). Многие специалисты руководствуются двумя принципами. Первый заключается в одновременном назначении «Ацикловира» (или иного противовирусного лекарства) и антибиотического медикамента. Подобный подход считается не совсем верным, так как организм пациента испытывает сильную дополнительную медикаментозную нагрузку. Другой принцип – тщательное изучение симптоматики. Специалист пытается понять происхождение ангины по клинической симптоматике. К примеру, если у пациента отмечается повышение температуры, увеличение миндалин и лимфатических узлов, болезненность в горле, но отсутствует насморк и кашель, то речь, скорее всего, идет о вирусной ангине. Дополнительно на вирусный тонзиллит может указывать красная сыпь и язвочки на миндалинах.

При ангине бактериального происхождения температура также присутствует, но она незначительная. Кроме того, отмечается изменение голоса, появление кашля и насморка. Кроме того, микробное поражение, как правило, сопровождается появлением на миндалинах белого налета, а лимфатические узлы имеют нормальный размер.

Данный подход к определению генеза патологии допускается, но случаются ситуации, когда болезнь протекает атипично: угадать патоген в этом случае очень сложно.

Принимая во внимание сказанное выше, можно прийти к выводу, что единственный точный метод определения этиологии болезни – бакпосев и лабораторная диагностика.

Активным веществом в любой лекарственной форме «Ацикловира» от ангины является ацикловир. Перечень входящих в лекарство вспомогательных компонентов зависит от формы лекарства и производителя.

Применение «Ацикловира» при вирусной ангине способствует быстрому излечению пациента, снижает риск распространения патологического поражения, развития осложнений. Также он способствует уменьшению боли в горле, если тонзиллит находит в острой стадии.

Использование «Ацикловира» при герпесной ангине у детей и взрослых позволяет получить также иммуностимулирующий эффект (который направлен на стимуляцию защитных ответов организма на проникновение вирусного агента).

Помимо вирусного тонзиллита, «Ацикловир» может использоваться для устранения других поражений, спровоцированных простым герпесом, опоясывающего лишая, а также для профилактики вирусных патологий у пациентов со сниженным иммунитетом.

Итак, поможет ли «Ацикловир» при ангине гнойной?

Как уже было отмечено, ангина может развиваться из-за вирусного или микробного поражения. Если говорить о гнойной ангине, то она имеет именно микробное происхождение. Вызывает ее обычно «пиогенный стафилококк», несколько реже – «нейшерия», «гемофильная палочка», «стафилококк». Указанные микроорганизмы представляют собой исключительно бактериальную флору, на которую препарат не окажет никакого влияния. «Ацикловир» при гнойной ангине будет неэффективен, терапия должна проводиться с использованием антибактериальных средств. Проводят ее курсом после того, как идентифицирован возбудитель и определена степень его чувствительности к антибиотическим медикаментам.

В настоящее время в аптечных пунктах продается несколько разных форм «Ацикловира» — мазь, предназначенная для наружного использования, глазная мазь, таблетки, лиофилизат, из которого готовят инъекционный раствор для внутривенного введения:

Таблетки обладают белым цветом, содержание действующего вещества в нем – 0,2 г.
Мазь, используемая наружно, имеет концентрацию 5 %. Фасуется она в тубы из алюминия, имеющие объем 5 или 10 грамм. Данную мазь при ангине используют для смазывания пораженных миндалин. Обычно терапия занимает 5-10 суток.
Лиофилизат фасуется во флаконы, объем которых может быть 250, 500, 1000 мг. Его используют для изготовления инъекционного раствора.

Перед выбором требуемой для лечения лекарственной формы медикамента специалист оценивает состояние пациента. Например, если ангину лечат амбулаторно, целесообразным будет использование мази и таблеток.

Когда ангина характеризуется тяжелым течением, а вероятность развития осложнений высока, пациенту показано стационарное лечение. В этом случае обычно применяется лиофилизат.

Выпускают «Ацикловир» от герпесной ангины у детей и взрослых многие фармацевтические компании, поэтому он может иметь двойное название. Вторая часть при этом указывает на производителя. Чаще всего встречаются следующие марки: «Белмед», «ЖФФ», «Белупо», «Вишфа», «Фармак», «Астрафарм», «Стада», «Дарница», «Акрихин».

Ацикловир – синтетический аналог пуринового нуклеозида, обладающий ингибиторной активностью в отношении человеческих герпетических вирусов, а именно – вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов, вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса, опоясывающего лишая, вируса ветряной оспы.

Для «Ацикловира» характерна высокоселективная ингибиторная активность по отношению к указанным инфекционным агентам. В неинфицированных клетках тимидинкиназа (ферментное вещество) в виде субстрата ацикловир не рассматривает, поэтому токсическое воздействие на клетки минимально. Однако тимидинкиназа, закодированная в клетках вируса, взаимодействует с ацикловиром, трансформируя его в ацикловира монофосфат. Данное вещество – аналог нуклеозида, впоследствии поэтапно превращающегося в дифосфат и трифосфат. Именно трифосфат ацикловира взаимодействует с ДНК-полимеразой вируса сразу после проникновения в ДНК вируса. Результатом данных процессов является блокировка синтеза цепочки ДНК вируса.

В полости кишечника «Ацикловир» всасывается частично.

У пациентов взрослого возраста период полуэлиминации вещества при внутривенном использовании достигает 2,9 часа. Экскретируется большая часть ацикловира почками в неизменном виде.

У пациентов с недостаточностью почечной функции период полуэлиминации может достигать 19,5 часа. С плазменными альбуминами вещество связывается на 9-33 %.

Согласно инструкции по применению к «Ацикловиру», при ангине использовать его не следует, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к веществам в составе медикамента, а также к подобным противовирусным средствам («Ганциклловиру», «Валацикловиру» и прочим).

Крайне не рекомендовано применять препарат в лактационном периоде, для лечения пациентов младше 3 лет.

Стоит соблюдать осторожность при использовании лекарства в следующих случаях:

Беременность.
Старческий возраст.
Обезвоживание.
Почечная недостаточность.
Неврологические расстройства.
Случаи возникновения неврологической реакции в ответ на терапию цитотоксичными препаратами.

Использование взрослым и детям таблеток «Ацикловир» при ангине бактериальной нецелесообразно и неразумно.

При терапии вирусной ангины «Ацикловиром» побочные симптомы развиваются нечасто. Однако такая вероятность существует. Чаще всего развивается следующая нежелательная симптоматика:

Повышенная утомляемость.
Боль в пояснице.
Светочувствительность, высыпания, зуд.
Желтуха.
Абдоминальная боль, понос, рвота, тошнота.
Сонливость, судороги, тремор рук, раздражительность, головокружение, головная боль.
Аллергический ответ.
Тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

Указанная негативная симптоматика имеет преходящий характер, исчезает после окончания терапевтического курса. Помимо этого их развитие, как правило, связано с тем, что у пациента имеется почечная недостаточность или другие фоновые патологии.

Какова дозировка «Ацикловира» при ангине у детей и взрослых?

Таблетированный «Ацикловир», если он используется для терапии вирусной ангины, следует принимать сразу после приема еды. Запивать следует водой в большом количестве. Координировать дозирование должен лечащий специалист. В стандартных ситуациях взрослым пациентам рекомендовано принимать пятикратно в сутки 200-400 мг, то есть каждые 4 часа. Длительность терапии составляет 1 неделю.

Пациентам с нарушениями функциональности почек следует скорректировать дозу и режим использования, отслеживая клиренс креатинина и учитывая разновидность вирусного поражения. В случаях когда ангина спровоцирована вирусом простого герпеса, а клиренс креатинина — менее 10 мл/мин, общесуточная дозировка лекарства должна быть снижена до 400 мг в два использования.

Мазь для обработки горла рекомендовано использовать до 6 раз в течение суток, с одинаковыми интервалами между применениями. Мазью следует обрабатывать миндалины. Важным является начало обработки миндалин на самых ранних этапах развития патологии. Продолжать обработку следует до того момента, пока не заживут пузырьки. В среднем данный период составляет 5-10 суток.

Как применять «Ацикловир» при ангине у детей?

Тонзиллит вирусной этиологии у пациентов детского возраста способен спровоцировать развитие такой опасной патологии, как ложный круп. Данное состояние сопровождается развитием отека гортани, сужением просвета, возникновением удушья. Для предотвращения развития осложнения следует начинать терапевтической воздействие максимально рано. Дозировка «Ацикловира» при ангине должна строго соблюдаться.

Пациентам в возрасте до года терапию назначают с использованием ректальных свечей (эффективны такие средства, как «Генферон лайт», «Виферон»).

Использовать мазь для обработки горла можно с четырехлетнего возраста. Таблетированное лекарство «Ацикловир» при ангине у детей следует использовать в соответствии со следующими схемами:

Детям 1-2 лет – пятикратно в сутки по 100 мг. Длительность терапии – 5 суток.
Детям 2-5 лет — четырехкратно в сутки по 200 мг.
Детям 6 лет и старше – четырехкратно в сутки.

Длительность терапии определяется педиатром, который оценивает динамику выздоровления ребенка.

Что еще нужно знать в период лечения ангины «Ацикловиром»?

Противовирусное средство в пищеварительном тракте абсорбируется не полностью. Известны клинические случаи, когда пациенты случайно принимали около 20 грамм лекарства, и при этом не отмечалось какого-либо токсического воздействия. Повторный случайный прием повышенной дозы «Ацикловира» приводил к возникновению у пациентов следующей негативной симптоматики, указывающей на интоксикацию:

Нарушения сознания, головная боль.
Рвота, приступы тошноты.

Внутрисосудистая передозировка приводит к увеличению креатинина и азота мочевины в кровяной плазме: у пациента начинает развиваться почечная недостаточность. Нервная система в этом случае отвечает развитием судорог, возбуждением, нарушениями сознания, возникновением коматозного состояния.

Терапия интоксикации должна осуществляться в стационарных условиях после оценки тяжести отравления. Рекомендуется незамедлительно провести промывание желудка, назначить пациенту симптоматические медикаменты. Активные вещества «Ацикловира» хорошо поддаются элиминации, в связи с этим при подтвержденной интоксикации целесообразно использовать гемодиализ.

«Ацикловир» при ангине у взрослых и детей можно принимать, не опасаясь вероятных лекарственных взаимодействий: клиническая практика не располагает сведениями о том, что таковые возникали.

Выводится активное вещество преимущественно в неизменном виде почками. Из-за этого существует вероятность, что любые медикаментозные средства, характеризующиеся аналогичным принципом выведения, способны оказывать влияние на концентрационное содержание в сыворотке «Ацикловира».

Параллельное использование с иммуносупрессорными фармацевтическими препаратами концентрацию активного компонента в сыворотке крови также способно увеличивать. Однако корректировка терапевтических схем и режимов дозирования в данных случаях не требуется.

С целью терапии ангины, имеющей вирусное происхождение, также можно использовать синонимы «Ацикловира». Наиболее популярными полными аналогами медикамента являются: «Ацик», «Виролекс», «Ацигерпин», «Биоцикловир», «Ацивир», «Гевиран», «Герпевир», «Зовиракс», «Герпетад», «Медовир», «Провирсан».

Кроме того, в определенных ситуациях допускается применение аналогичных лекарств (имеющих другой состав, но оказывающих подобное терапевтическое воздействие). Наиболее популярными являются: «Фамилар», «Цимевен», «Рибапег», «Фамвир», «Рибамидил», «Триворин», «Минакер», «Рибавирин», «Вацирекс», «Рибавин», «Вальцит», «Ребетол», «Валацикловир», «Веро-Рибавирин», «Арвирон», «Валтрекс».

Местную форму «Ацикловира» (мазь) можно заменить «Эпигеном», «Эразабаном», «Хелепином-Д», «Ломагерпаном», «Фладексом», «Оксолином», «Кондилином», «Фенистилом Пенцивир», «Имиквимодом», «Девирсом», «Госсиполом», «Вартеком», «Гипорамином», «Бонафтоном», «Герпфероном», «Алпизарином».

Следует отметить, что каждый из указанный препаратов предназначен для терапии именно вирусной ангины, к примеру, герпетической. При бактериальном тонзиллите данные средства будут неэффективными. Кроме того, каждый из указанных медикаментов обладает специфическими противопоказаниями, может спровоцировать развитие побочной симптоматики. Поэтому крайне важно консультироваться с врачом на предмет возможности замены лекарственного средства.

«Ацикловир» является доступным медикаментом. Стоимость упаковки, вмещающей 20 таблеток, составляет около 60 рублей. Одна туба с мазью стоит примерно 50 рублей.

Цена препарата зависит от производителя, региона распространения, ценовой политики аптечной сети и может отличаться.

Большинство отзывов, оставленных пациентами, имевшими опыт применения «Ацикловира» при терапии ангины, имеют положительный характер и указывают на высокую эффективность медикамента. Основным моментом является своевременное начало терапии при первоначальных симптомах процесса воспаления. Данный подход позволяет предупредить развитие осложнений, сократить длительность патологического процесса, быстро ослабить и купировать проявление неприятной симптоматики. Главное — придерживаться назначенной врачом дозировки «Ацикловира» при герпесной ангине.

Многие специалисты рекомендуют на фоне терапии «Ацикловиром» дополнительно использовать и другие лекарства, чтобы обеспечить комплексное воздействие на патологию:

Противовоспалительные препараты нестероидного типа, способные ускорять купирование процессов воспаления и снимать болезненные ощущения («Нимесил», «Ибупрофен» и подобные им).
Муколитические фармпрепараты, предназначенные для устранения раздражения тканей и слизистых.
Антигистаминные медикаменты, способствующие снятию отечности в горле.

На протяжении всего терапевтического курса следует соблюдать постельный режим, употреблять витаминизированные теплые напитки, к примеру настой шиповника, чай с лимоном. Использовать для прогревания горла компрессы запрещено: при вирусном поражении подобное воздействие может только усложнить ситуацию.

При комплексном воздействии на проблему болезнь излечивается довольно быстро, а описанные выше медикаментозные средства позволяют снизить выраженность клинических симптомов. При этом «Ацикловир» при ангине у взрослых и детей позволяет направленно воздействовать непосредственно на патоген.

источник

Ацикловир при ангине назначается детям и взрослым, если клиническая картина заболевания показывает, что тонзиллит вызван вирусом герпеса. Доза препарата и длительность приема зависят от тяжести заболевания, особенностей его развития, возраста больного и его веса. Если в результате приема лекарства появились побочные эффекты, об этом следует обязательно поставить в известность лечащего врача.

Герпетическая ангина у детей начинается с таких симптомов, как:

высокая температура;
резкие боли в горле и при глотании;
иссыхание слизистой оболочки ротовой полости и ее гиперемия.

Затем на нёбе, нёбных дужках, надгортаннике и миндалинах появляются многочисленные пузырьки, наполненные кровянистой, беловатой или серозной жидкостью. Если высыпания интенсивные, то прыщики сливаются в пятна. На 2-3 день болезни пузырьки лопаются, слизистая изъязвляется, везикулы нагнаиваются.

Наиболее сильная интоксикация при герпетической ангине наблюдается перед появлением везикул. В это время увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, ребенок становится слабым, вялым. После того как высыпания проявились, температура снижается и малыша беспокоят только боли в ротовой полости.

При диагнозе «герпесная ангина» у детей лечение зависит от формы протекания заболевания. Если нет осложнений в виде бактериальной инфекции, то к обычному комплексу препаратов антисептического и противовоспалительного действий добавляют ацикловир.

Ацикловир — это одно из современных противовирусных средств, направленных на снятие активизации вирусов герпеса 2 типа и цитомегаловируса. Препарат внедряется в клетки, пораженные герпесом, и обрывает цепочку ДНК в самих организмах патогенной флоры.

Выводится препарат почками практически в неизменном виде. В кишечник всасывается всего треть от полученной дозы. Лекарственное средство эффективно действует на вирусы Herpes simplex и Varicella zoster не только при внедрении их в организм, но и при рецидивах. Как и практически все медицинские препараты, ацикловир имеет побочные эффекты при применении. Выражаются они следующим образом:

в виде кожной сыпи;
как расстройство желудка: тошнота, диарея, периодические колики в районе живота;
как краткие неврологические изменения: сонливость, головокружение, расстройство внимания.

Неврологические расстройства наблюдаются у больных, имеющих в анамнезе снижение функций печени. В редких случаях прием препарата может вызвать неврологический шок. При частом применении ацикловира у вируса может сформироваться устойчивость к его составляющим. Нежелательные эффекты препарат вызывает в редких случаях.

Лечить при герпетической ангине только народными средствами бесполезно. Полоскания настойками трав противовоспалительного действия лишь помогут снять вторичные симптомы, успокоят раздраженную слизистую ротовой полости. Но сам вирус затаится и при неблагоприятных условиях (переохлаждении, падении иммунитета) будет проявлять активность. Ацикловир способен надолго привести заболевание к ремиссии.

Если у ребенка во время ангины к герпесному обострению присоединилась бактериальная инфекция, обязательно требуется подключить препараты из группы антибиотиков. Назначение ацикловира прием антибиотиков не отменяет. Лекарства действуют на разные группы патогенной флоры.

При тяжелом течении болезни дополнительно придется давать малышу жаропонижающие препараты, иммуномодуляторы, витамины. Чтобы нейтрализовать интоксикацию комплексного воздействия лекарственных средств и предупредить побочные эффекты, необходимо добавить антигистаминные препараты и усилить питьевой режим. В качестве напитков детям дают чаи с липовым цветом, малиной, клюквой, черной смородиной, шиповником, ромашкой.

Поскольку слизистая в ротовой полости воспаленная, то не стоит предлагать детям слишком горячие блюда и напитки, а также добавлять в пищу приправы, усиливающие вкус и аппетит. Острый период заболевания пройдет, и ребенок сам попросит кушать. Если его заставлять принимать пищу насильно, эти действия могут вызвать рвоту. Рвотные массы дополнительно разъедают воспаленную слизистую. Перед едой желательно обработать ротовую полость болеутоляющим препаратом, содержащим лидокаин, если у ребенка нет на него аллергии.

До врачебного осмотра ставить диагноз и начинать лечение герпетической ангины не рекомендуется. Симптомы болезни этого типа можно перепутать с развитием ангины, вызванной грибковой флорой, или гнойной ангиной, которая дает серьезные осложнения и требует госпитализации.

источник

Герпетическая ангина – это инфекция с острым течением, проявляющаяся болью в горле, резким подъёмом температуры и высыпаниями в виде герпеса. Можно ли давать пациентам Ацикловир при ангине и почему? Поговорим детально.

Герпетическая или герпесная ангина – инфекционный процесс на задней стенке глотки, вызванный энтеровирусами (вирусы Коксаки, серовары или эховирусы). Соответственно, вирусы герпеса тут ни при чём. Называется так заболевание по простой причине: пузырьки, появляющиеся в горле, очень похожи с высыпаниями при герпесе.

Клинические проявления герпангины мало отличаются от других видов заболевания:

Боль в горле при глотании;
Повышенная температура тела, вплоть до лихорадки;
Слабость, головокружение;
Потеря аппетита.

Мнение, что Ацикловир вылечит герпетическую ангину – ошибочное . Его нельзя считать эффективным средством терапии заболевания, несмотря на то, что это противовирусное средство. Наружные формы лекарства (мази и кремы) использовать в горле нельзя, а таблетки и инъекции малоэффективны.

Низкая эффективность лекарства при герпетической ангине объясняется легко: препарат эффективно воздействует на вирусы герпеса, а в отношении энтеровирусов его действие не даёт достаточного эффекта. Поэтому, успешное лечение ангины Ацикловиром – не более, чем миф. Здесь требуются другие лекарства.

Стоит ли применять Ацикловир при герпесной ангине? Не смотря на то, что препарат малоэффективен в отношении энтеровирусов, не стоит о нём забывать.

Противовирусное средство оказывает вспомогательные лечебные действия в организме:

Усиливает синтез интерферона (противовоспалительный белок), которые снижает восприимчивость человеческого организма к возбудителям инфекций;
Подстёгивает иммунитет и ускоряет регенеративные ресурсы клеток;
Облегчает течение болезни и ускоряет период реконвалесценции (выздоровления).

Смысл в приёме лекарства имеется. Ацикловир не воздействует напрямую на возбудителей герпесной ангины, но оказывает вспомогательное действие организму. Поэтому можно принимать таблетированную форму лекарства в качестве вспомогательной терапии.

Помогает ли Ацикловир при герпесной ангине у детей? Герпангина в детском возрасте не представляет опасности. Практические все случаи заболевания заканчиваются выздоровлением. Но иногда течение осложняется менингитом или энцефалитом. Чтобы избежать осложнений, необходимо грамотно подходить к вопросу лечения.

Лечить Ацикловиром герпетическую ангину у детей не стоит. Особенно таблетками. Должной пользы это не принесёт, а навредить может. Применение лекарства оправдано только в случае, когда заболевание приняло тяжёлую форму и требуется вспомогательная противовирусная терапия.

Во время заболевания и ребёнок, и взрослый нуждаются в следующем лечении:

Приём интерферонов;
Обработка горла антисептическими средствами;
Жаропонижающие препараты;
Поддержка водного баланса (пить много чистой тёплой жидкости);
Регулярная влажная уборка и проветривание.

Если есть риск развития осложнений, врачи советуют давать ребёнку Ацикловир в таблетках для профилактики. Дозировка Ацикловира для детей при ангине устанавливается индивидуально специалистом. Но злоупотреблять лекарствами не стоит, чтобы не вызвать побочные действия: тошноту, зуд, головокружение, аллергические реакции.

Давать ли ребёнку Ацикловир при герпангине?

Таблица №1 «За и против применения Ацикловира при герпангине».

Лекарство оказывает иммуномодулирующее действие.

Препарат не воздействует на вирусы, вызывающие герпетическую ангину, соответственно мало влияет на инфекционный процесс.

Провоцирует синтез интерферона и блокирует цепи ДНК в клетках вирусов, что приводит к его гибели. При этом препарат не воздействует на синтез ДНК в клетках человеческого организма, что делает его безопасным для применения.

Таблетки и раствор способны вызвать осложнения и побочные эффекты в детском организме (рвоту, аллергические реакции, неврологические нарушения).

Позволяет облегчить состояние ребёнка, провести профилактику осложнений и ускорить выздоровление.

Длительный курс приёма Ацикловира – это сильная нагрузка на организм, особенно на почки. При неправильной терапии препаратом можно спровоцировать почечную недостаточность.

Каждый родитель должен для себя определить, стоит ли давать Ацикловир ребёнку от ангины. Определиться с выбором ему помогут: рекомендации специалиста, собственный опыт и рассудительность. Но прежде чем остановить свой выбор на том или ином средстве от герпангины, необходимо тщательно изучить все особенности препарата. И только такой подход к терапии позволит эффективно вылечить пациента.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Ацикловир, или Acyclovir (международное название) – лекарственный препарат, который способен подавлять активность патогенных микроорганизмов, препятствуя их развитию и размножению. Медикаментозное средство эффективно в отношении широкого спектра вирусных агентов. Активно используется Ацикловир при герпесной ангине.

Согласно инструкции по применению, Ацикловир включает активную субстанцию ацикловир, которая является небиологическим аналогом дезоксигуанидина — составного звена ДНК пуриновых нуклеозидов.

Фармация представляет 4 разновидности препарата: крем и мазь для наружного применения, лиофилизат для внутривенного введения и таблетки для перорального приема.

В состав лиофилизата входит действующая субстанция ацикловир в различных пропорциях: 250, 500 или 1000 мг. В качестве дополнительного компонента содержит гидроксид натрия. Производится в стеклянной таре, которая содержит порошок от белого до кремового цвета.

Таблетки представлены как Ацикловир 200 мг, Ацикловир 400 мг и Ацикловир 800 мг. Дополнительными составными элементами являются молочный сахар, крахмал, аэросил, кальций и другие. Таблетки Ацикловир выпускаются в ячеечной таре, которая содержит по 10 таблеток белого цвета.

Ацикловир крем 5% содержит 50 мг активного вещества ацикловир в 1 г препарата. Второстепенными составляющими являются вазелин и его масло, спирт, пропиленгликоль, полоксамер, вода и диметикон. Крем белого цвета, который выпускается в 5 г алюминиевой тубе.

Мазь Ацикловир выпускается в 5 г тубе. Цвет препарата бело-желтый. На 1г мази приходится 30 мг активного компонента ацикловир. Дополнительные компоненты: эмульгатор, нипазол, вода и другие.

Препарат Ацикловир является антивирусным средством, которое обладает высокой активностью к вирусам герпеса. При проникновении активного компонента в клетки патологических микроорганизмов происходит его трансформация, что позволяет блокировать развитие и размножение инфекционных агентов. От чего помогает Ацикловир?

Ацикловир — антибиотик, который назначается для ослабления деятельности ВПГ вируса герпеса. Является также эффективным в отношении патогенной флоры, вызывающей ветряную оспу и опоясывающий герпес. Также назначается Ацикловир при ангине герпесной этиологии. При увеличении концентрации активного компонента медикамент назначается для подавления вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Антибиотик Ацикловир используется для профилактики развития инфекционных патологий, вызываемых вирусом простого герпеса 1 и 2 видов. Применение в профилактических целях помогает предотвратить появление новой сыпи, ее распространение и развитие осложнений на внутренние органы. Действующее вещество оказывает ранозаживляющее, обезболивающее и спазмолитическое действие, при условии его применения в острой фазе течения герпетических патологий.

При пероральном приеме медикаментозного препарата процесс всасывания и выведении занимает от 2 до 3 часов. Около трети активного вещества проникает в ткани, пораженные патологическими микроорганизмами. Процесс обмена происходит в печени. Остальные 2/3 лекарственного средства выводятся через почки с мочой и органы пищеварительной системы через кал. Для перорального приема назначают Ацикловир таблетки и суспензию.

Для местного действия врачи назначают мази и кремы. При нанесении средство обладает высокой скоростью проникновения в ткани, оказывая необходимый терапевтический эффект. Научно применение лекарства для местного воздействия до конца не изучено — остается неизвестной концентрация активного компонента в плазме крови. Незначительная часть выводится с уриной.

Крем и мазь используется для наружной обработки пораженных участков тела. Крем в качестве терапевтической и профилактической меры при дерматологических заболеваниях, которые вызваны вирусами простого герпеса и Варицелла-Зостер: герпетический лишай, герпетические высыпания, ветряная оспа.

Мазь используется для обработки глаз при инфекционно-воспалительных патологиях зрительных органов, которые развиваются на фоне ВПГ 1 или 2 вида.

Показания к применению медикаментозного средства для перорального приема:

инфекционно-воспалительные патологии поверхностных покровов органов, вызванные ВПГ;
предупреждение развития повторных герпесных патологий;
в составе единой терапии при иммунодефицитном состоянии или после прививки костного мозга;
для терапии болезней и предотвращения вторичного заражения вирусами Варицелла-Зостер и Герпес-Зостер.

Суспензия для внутривенного введения используется:

в качестве терапевтической и профилактической меры при заболеваниях вирусной природы (ВПГ и вируса Варицелла-Зостер);
в составе единой терапии при ухудшении защитных сил организма;
в составе терапевтического курса после прививки костного мозга.

Ацикловир строго противопоказан в период грудного вскармливания. Не назначается Ацикловир детям, которые не достигли возраста 3-х лет. Противопоказанием Ацикловира также является склонность к аллергическим реакциям в отношении активной и дополнительных составляющих медикамента. С особой внимательностью назначается в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется принимать медикамент без рекомендации доктора людям пожилого возраста.

Крайне редко назначается при нарушении работоспособности почек, а также их заболеваний различной этиологии. Это связано с тем, что вещества, которые входят в состав средства выводятся с мочой, что может вызвать осложнения различной этиологии. Не рекомендуется использовать препарат для перорального приема при наличии неврологических расстройств.

При приеме через рот могут развиваться побочные эффекты со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос, чувство боли и дискомфорта в животе. Также существует высокий риск развития аллергической реакции на компоненты лекарственного снадобья. Реже могут развиваться общие недомогания: быстрая астения, головные боли, повышенная сонливость или бессонница. Крайне редко вследствие приема изменяются показатели креатинина в крови.

Побочные действия при внутривенном введении: скопление солей в органах мочевыделительной системы, развитие синдрома нарушения всех функций почек, невоспалительные патологии головного мозга, нарушение работы органов пищеварения, воспаление сосудов в месте непосредственного введения медикамента.

Важно! При местном применении крем может привести к развитию аллергических реакций, которые сопровождаются отечностью кожных покровов, зудом, шелушением и воспалением.

Мазь редко приводит к развитию побочных эффектов. Чаще после нанесения препарата может возникать незначительное жжение на протяжении непродолжительного периода времени. Крайне редко мазь вызывает воспалительные заболевания глаз.

При передозировке препаратом в таблетированной форме возможны судороги, нервное перевозбуждение, кома. При превышении максимально допустимой дозировки активное вещество может накапливаться в канальцах почек.

При превышении дозировки препарата для внутривенного введения возможно повышение уровня азота и мочевины, нарушение работоспособности почек, судороги и кома.

Внимание! При проглатывании Ацикловира для внешнего использования возможны расстройства ЦНС, головные боли, нарушение работы органов пищеварения и почек.

Прием антибактериального медикамента осуществляется во время приема пищи или сразу после него. Запивать пилюли необходимо большим объемом жидкости. Способ применения варьируется в зависимости от тяжести протекания болезни. Инструкция по применению Ацикловир-Акри, Ацикловир-Акос и прочих форм аналогична.

Людям с крепкими иммунными силами для терапии заболеваний поверхностных покровов органов и дермы, вызванных ВПГ, рекомендовано принимать таблетки 200 мг 5 р/сутки. Пациентам с дефицитом иммунной системы для терапии патологий герпетической природы рекомендовано принимать таблетки 400 мг 5 р/день. Терапевтический курс при наличии показаний может варьироваться от 5 до 10 дней.

Для предупреждения заболеваний, вызванных ВПГ 1 и ВПГ 2, лекарственное средство назначается в дозировке 400 мг. Принимать Ацикловир следует 2 р/сутки, делая 12-часовой перерыв между приемами.

Для терапии герпеса, поражающего половые органы, без осложнений назначается пятикратный прием таблеток с дозировкой 200 мг. Длительность медикаментозного курса составляет 10 суток. В случае рецидивирующей патологии назначается пятидневный курс препарата для перорального приема дозировкой 200 мг.

В случае частых рецидивов генитального герпеса принимать Ацикловир в дозировке 400 мг необходимо 2 р/день через равные промежутки времени на протяжении 5 дней. Также может назначаться прием 200 мг средства от 3 до 5 р/сутки в течение 5 дней.

При опоясывающем герпесе назначается семидневный или 10-дневный курс терапии Ацикловир 800 мг. Пить лекарство необходимо через каждые 4 часа.

Для борьбы с ветряной оспой используется дозировка медикаментозного препарата 800 мг, рекомендованный курс приема медикаментозного препарата 5 дней с приемом препарата через каждые 6 часов. Терапия начинается с момента появления первых клинических признаков.

Больным с хроническими патологиями почек перед назначением препарата необходимо сдать анализы на определение скорости клубочковой фильтрации(СКФ) — клиренс креатинина. На основе полученных данных:

при СКФ менее 10 мл/мин для лечения заболеваний, вызванных ВПГ, назначается Ацикловир Сандоз дозировкой 200 мг 2 р/сутки;
при СКФ менее 10 мл/мин для терапии патологий, вызванных инфекционным агентом Варицелла-Зостер, назначается противовирусное средство с дозировкой 800 мг 2 р/день;
при скорости клубочковой фильтрации 10-25 мл/мин для борьбы с патологиями, вызванными вирусом Варицелла-Зостер, назначается Ацикловир Сандоз в таблетках с пропорцией действующего компонента 800 мг 3 р/стуки.

Внутривенное введение назначается пациентам в возрасте старше 12 лет с дозировкой 10 мг на каждый килограмм веса. Вводится медикаментозное средство каждые 8 часов на протяжении часа. При этом суточная дозировка препарата не может быть более 30 мг на каждый килограмм массы тела больного.

Больным со слабым иммунитетом для борьбы с патологиями на фоне развития ВПГ назначается Ацикловир Сандоз, Акри и другие формы дозировкой 5-10 мг. Курс лечения — неделя.

Длительность курса терапии осложненного герпеса половых органов у взрослых составляет 5 дней. Внутривенно вводится по 5 мг/кг массы тела больного.

Для излечения невоспалительных патологий головного мозга герпетической этиологии назначается 10-дневный курс внутривенного введения препарата по 10 мг на каждый килограмм веса пациента.

Для лечения опоясывающего лишая назначается недельный курс внутривенного введения дозировкой по 10 мг 1 кг веса больного. Вводится препарат через каждые 8 часов.

Перед тем, как определить суточную норму препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью, необходимо сдать анализы на определение клиренса креатинина. На основе диагностических данных определяется дозировка и интервал между процедурами внутривенного введения.

При СКФ от 25-50 мл/мин врачи назначают полноценное введение медикамента. При снижении данного показателя до 10 мл/мин назначается 10 мг на 1 кг веса с однократным введением на протяжении суток. В случае скорости почечной фильтрации менее 10 мл/мин назначают 5 мг на 1 кг веса пациента через каждые 24 часа.

Мазь и крем Ацикловир Сандоз назначается исключительно для местного применения. Наносить препарат необходимо на очищенные участки тела чистыми руками или ватным тампоном.

Средства для поверхностного нанесения используются 5 р/сутки в течение 5-10 дней. Этого времени достаточно, чтобы пузырьки покрылись коркой. Возможно применение препарата до полного исчезновения герпетических высыпаний.

Рекомендовано начинать лечение Ацикловир Сандоз, Арки, Синтез и др. при появлении первых высыпаний на теле.

Для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз, которые вызваны герпесной инфекцией, назначают глазную мазь. Около 1 см средства наносится на нижнее внутреннее веко до 5 раз в сутки. Курс лечения длится вплоть до исчезновения признаков патологии и 3 дня после.

Инструкция по применению для детей гласит, что лекарственное средство назначается в терапевтических целях и для предупреждения повторных инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных ВПГ первого и второго вида, вирусом Варицелла-Зостер и Герпес Зостер. Медикамент используется при герпесной ангине у детей, ветрянке и герпесном лишае.

Назначается Ацикловир при ангине у детей пятидневным курсом по 200 мг четырежды в сутки. Если имеются показания, длительность приема может быть увеличена до 7 или 10 дней.

Для угнетения вируса Варицелла-Зостер при ветрянке назначают по 20 мг активного вещества медикамента на каждый килограмм массы тела ребенка. Длительность терапевтического курса составляет 5 дней, при этом максимальная доза Ацикловир не должна быть более 800 мг.

Малышам в возрасте старше 3-х месяцев при поражении ВПГ 1 и ВПГ 2 назначают внутривенное введение по 250 мг через каждые 8 часов. В случае иммунодефицитного состояния, при наличии невоспалительных заболеваниях мозга, лишае или ветряной оспе разовая доза увеличивается в два раза — до 500 мг.

Для новорожденных внутривенное введение назначается по 10 мг на каждый килограмм веса, с восьмичасовым промежутком между инъекциями.

Для лечения энцефалита детям до 12 лет назначается по 20 мг на килограмм массы тела каждые 8 часов на 10 дней. Для лечения опоясывающего лишая детям в дошкольном возрасте и до 12 лет используют по 20 мг/кг веса в течение недели.

Для лечения болезней, которые развиваются в результате развития вируса Герпес Зостер, детям в возрасте старше 3 лет медикаментозное средство назначается во взрослой дозировке.

Назначается увеличенная доза Ацикловира для детей до 2 лет при снижении сопротивляемости иммунных сил, нарушении работы органов пищеварения, что проявляется ухудшением всасываемости лекарственных препаратов через слизистые оболочки органов.

При приеме Ацикловир Акрихин в таблетках, Ацикловир Сандоз и других форм препарата совместно с иммуностимуляторами отмечается усиление эффективности противовирусных средств. Совместный прием Ацикловира с Пробенецидом повышает содержание первого в сыворотке крови.

Не рекомендуется прием Ацикловира для лечения герпетического тонзиллита у взрослых и детей, а также прочих заболеваний герпесной этиологии совместно с Микофенолатом мофетилом. Одновременный прием может стать причиной повышения содержания продуктов распада метаболизма и привести к развитию нефротических эффектов.

Ацикловир имеет множество аналогов, которые дают такой же противовирусный эффект, но различаются активными веществами. К ним можно отнести Валтрекс, Ребетол, Рибапег, Минакер, Арвирон и множество других.

По коду АТХ аналоги Ацикловира следующие: Герпевир, Алдала, Зовиракс, Гевизош, Виролекс, Герпферон и другие.

Отпускается препарат в таблетированной форме или для внутривенного введения по рецепту. Для наружного использования препарат (крем и мазь) находится в свободной продаже.

Условия хранения и срок годности Ацикловир указаны на упаковке: при температуре не более 250С в течение 3-4 лет с момента производства.

Ацикловир — противовирусное медикаментозное средство, которое назначается для лечения и профилактики патологических процессов, вызываемых вирусами простого герпеса, Герпес Зостер, Варицеллой-Зостер, Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Существует 4 формы выпуска: таблетки для перорального приема, лиофилизат для внутривенного введения, крем и мазь для местного наружного использования. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

источник

Заболевание всегда сопровождается такими симптомами:

Температура высокая, обычно переваливает за 38
При ангине у взрослых и детей затруднено глотание, так как возникает резкая боль
Покраснение и иссыхание слизистой оболочки рта.

После появления данных признаков в области миндалин, нёба и надгортанников появляются мелкие пузырьки, внутри которых находится кровянистая сукровица. Иногда цвет жидкости бывает белым или серозным. При сильном высыпании прыщи начинают сливаться в пятна. Примерно на 2-3 день с момента их появления на миндалинах, происходит раскрытие пузырьков, слизистая оболочка рта покрывается язвочками, а на везикулах возникает нагноение.

За несколько дней до нагноения наблюдается самая сильная интоксикация – лимфатические узлы сильно распухают, взрослый и ребенок становятся сильно вялыми, подавленными, работоспособность практически утрачивается. После высыпаний интоксикация спадает, температура тела снижается, беспокоить начинает только горло.

Данный медикамент относится к современным противовирусным средствам. Он эффективно борется с вирусом герпеса 1 и 2 типа, а также с цитомегаловирусом. Препарат изменяет ДНК вируса таким образом, что вредоносный агент не может размножаться, поэтому скоро погибает. Выводится медикамент вместе с мочой в практически не измененном виде. Треть принятого вещества всасывается через кишечник. Помогает ацикловир бороться не только с острыми проявлениями, но и тогда, когда вирус рецидивирует.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

Со стороны нервной системы – сонливость, рассеянность внимания и головокружение
Наружно – сыпь на коже, покалывание в месте нанесения, зуд
Со стороны желудка и органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, понос, колики.

Обычно используют две формы выпуска – таблетки и мазь для местного использования. Дозировка таблетированной формы зависит от состояния иммунитета больного и выраженности заболевания. С осторожностью назначается препарат при печеночной и почечной недостаточности.

Увы, но распространенное мнение о том, что ацикловир поможет при ангине, является тотальным заблуждением. Герпетическая ангина – результат инфицирования энтеровирусами либо вирусами Коксаки, а герпес не имеет с ними ничего общего. Следовательно, ацикловир ничем не сможет помочь.

Многие люди по ошибке, или следуя горе советам незнающих личностей, начинают принимать средство от герпеса, которое не приносит абсолютно никакого результата. Герпетический тонзиллит не имеет ничего общего с герпевирусом. Название диагнозов схожее только из-за того, что пузырьки на гландах отдаленно напоминают вирусные высыпания на губах или в уголках носа во время простуды, и не более.

Можно ли принимать противовирусный препарат от герпетического тонзиллита «на всякий случай»? Во-первых, мазь никак не удастся нанести на гланды нормально, она будет проглочена и точно неизвестно, как это отразиться на организме, ведь нет данных о том, что будет, если проглотить мазь. Во-вторых, тогда придется пить таблетки, а они могут ухудшить состояние еще больше, так как оказывают лишнюю нагрузку на ослабленный организм.

Следует также знать, что специальных препаратов от герпетической ангины до сих пор не существует. При ее возникновении выписываются средства для симптоматической терапии (жаропонижающие препараты, пастилки от боли в горле), организм сам должен побороть возбудителя.

источник

Ацикловир — это один из самых известных препаратов, который используется для устранения заболеваний, спровоцированных вирусом герпеса. Врачи его назначают как детям, так и взрослым. В некоторых случаях этот препарат используется при ангине у детей. Особенности использования препарата зависят от болезни и состояния малыша. Также не стоит забывать, что лекарство обладает перечнем побочных эффектов, которые нужно учитывать.

Медикамент Ацикловир является современным противовирусным средством. Его воздействие направлено на подавление активного вируса герпеса 2 типа. Также он работает против цитомегаловируса. Суть его действия заключается в том, что разрушает ДНК цепь вирусного организма, проникая в пораженные им клетки. При этом действующее вещество препарата встраивается именно в ДНК патогена и не затрагивает здоровые человеческие структуры.

Его свойства можно описать следующим образом:

за счет препарата усиливается процесс синтеза интерферона. Последний — это белок, необходимый для подавления воспалительных процессов. С его помощью происходит снижение уровня восприимчивости организма ребенка к патогенной микрофлоре;
стимулирует работу иммунной системы, что приводит к ускорению процессов регенерации и увеличению ресурса клеток;
течение болезни облегчается и быстрее наступает выздоровление.

Родителям заболевших детей стоит понимать, что Ацикловир не является препаратом, специализированным для устранения герпесной ангины. Однако,его можно использовать как и повлиять на состояние здоровье малыша, ускорив выздоровление.

Выпускается в виде таблеток и мазей. Выход препарата происходит через почки, при этом структура вещества остается практически неизменной. Через кишечник всасывается в организм 1/3 действующего вещества от принятой дозировки. Медикамент является специализированным для борьбы с вирусами Herpes simplex, а также Varicella Zoster. При этом он способен действовать не только в случае первичного попадания их организм ребёнка, но и при рецидиве.

Многие родители, послушав совета несведущих людей, начинают давать своим детям при герпетическом тонзиллите Ацикловир, который предназначен для лечения непосредственно вируса герпеса. При этом, герпетическая разновидность ангины по своей природе существенно отличается от вируса герпеса. К такому ошибочному мнению можно прийти, взяв во внимание название двух болезней. Ангина называется «герпетической» не из-за провоцирующего ее возбудителя, а из-за симптомов заболевания, которые проявляются в виде пузырьков, схожих с проявлением вируса.

Стоит ли давать ребенку Ацикловир при ангине герпетической разновидности, решает каждый родитель для своего ребенка самостоятельно. Нужно учесть, что если выбрать форму препарата в виде мази, то нанесение его на гланды представляется весьма проблематичным. При этом нет никаких точных данных о том, что сулит организму ребёнка проглатывание такого препарата. Если давать его в виде таблеток, то есть риск, что состояние малыша ухудшится, поскольку, кроме лечебного действия, медикамент достаточно серьёзно нагружает организм. В особенности может пострадать детский организм, слабый в период болезни.

Важно понимать, что специализированных лекарств, способных бороться с герпетической ангиной, не существует. Лечение заключается лишь в том, чтобы восстановить иммунную систему, которая самостоятельно сможет справиться с вирусом.

Многие врачи рекомендуют прибегнуть к приему Ацикловира, выпускаемого в таблетках. Дозировка при этом устанавливается в зависимости от конкретного случая. Прежде, чем принимать решение о приеме Ацикловира при ангине у детей, нужно рассмотреть все аргументы «за» и «против», они описаны в таблице ниже.

Заболевание всегда сопровождается такими симптомами:

Температура высокая, обычно переваливает за 38
При ангине у взрослых и детей затруднено глотание, так как возникает резкая боль
Покраснение и иссыхание слизистой оболочки рта.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

Со стороны нервной системы – сонливость, рассеянность внимания и головокружение
Наружно – сыпь на коже, покалывание в месте нанесения, зуд
Со стороны желудка и органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, понос, колики.

Герпетическая ангина (везикулярный фарингит, герпесная ангина, герпетический тонзиллит) – инфекционное заболевание вирусной природы, характерной особенностью которого являются специфические высыпания на нёбе и задней стенки глотки.

Вирусная герпетическая ангина у взрослых встречается гораздо реже и протекает легче, чем у детей, особо опасно, когда это заболевание поражает малышей, не достигших трехлетнего возраста. Заражение возбудителями герпетической ангины может произойти различными путями:

воздушно-капельным;
через игрушки, продукты, грязные руки.

Максимум заболеваемости герпетической ангиной – лето и начало осени. Дети заражаются возбудителем в детских коллективах (детсады, лагеря) и приносят инфекцию домой, из-за чего заболеть могут все члены семьи. Зачастую инфекция накладывается на уже имеющееся простудное заболевание и сильно его осложняет. После выздоровления у человека возникает устойчивый иммунитет к данному возбудителю, однако герпетическая ангина может быть вызвана различными вирусами.

Возбудители герпесной ангины передаются от человека к человеку, заражение от животного возможно, но происходит крайне редко. Вирус выделяют как больные в острой стадии, так и выздоровевшие, поскольку заразным человек остается в течение 3-4 недель. Герпесную ангину вызывают вирусы трех групп:

аденовирусы, которые вызывают пневмонии, энцефалиты, кератоконъюнктивиты;
вирусы гриппа;
вирус Коксаки.

При заболевании герпесная ангина осложнения у взрослых и детей старше трех лет встречаются редко, опасность эта инфекция представляет только для людей с пониженным иммунитетом и совсем маленьких детей. В таком случае возможные осложнения:

серозный менингит;
энцефалит;
болезни печени;
миокардит;
симптом Кернига;
судороги и нервные расстройства.

Механизм заболевания герпетическая ангина таков: попав на слизистую миндалин, вирус внедряется в клетки, при отсутствии хорошей защиты в виде интерферона патогенный организм активно размножается и захватывает другие клетки и межклеточное пространство. В это же время в кровь попадает большое количество токсичных продуктов жизнедеятельности вируса, из-за чего у больного поднимается температура и возникают другие симптомы интоксикации организма.

Помимо самих вирусов, развитие герпетической ангины могут спровоцировать и некоторые другие факторы:

пониженный иммунитет;
переохлаждение;
колебание температур;
травмы нёба и глотки;
вдыхание загрязненного пылью и токсичными веществами воздуха.

Из-за схожести высыпаний при герпесе, ветрянке и герпетической ангине некоторые люди могут приписывать их одному возбудителю. Ветрянка вызывается разновидностью вируса герпеса, как и сам герпес. Герпесная ангина никакого отношения к вирусу герпеса не имеет – свое название заболевание получило из-за схожести высыпаний. Поэтому герпетическая ангина и ветрянка – это совершенно разные болезни, хотя пузырчатая сыпь у них и похожа.

Инкубационный (скрытый) период герпетической ангины длится 1-2 недели, далее, по нарастающей, заболевание начинает проявлять свою симптоматику. Герпесная ангина – симптомы:

общее недомогание – слабость, снижение аппетита, сонливость;
появление высыпаний на слизистой нёба, миндалин;
набухание лимфоузлов около ушей, на шее под челюстью;
лихорадка;
боль – в спине и конечностях, животе, голове;
заложенность носа, кашель;
может появиться сыпь в виде папул на кистях и стопах, диарея;
при плохом иммунитете может развиться сопутствующее заболевание – энцефалит, конъюнктивит, менингит и другие.

Самый первый симптом, по которому опознается герпесная ангина – сыпь. Развитие этой симптоматики происходит в несколько этапов, поэтому при диагнозе герпесная ангина фото больного горла может демонстрировать высыпания в различных стадиях:

В первые сутки нёбо краснеет, затем появляется высыпание в виде папул (плотной сыпи), которое может распространиться на ротовую полость, язык.
Далее папулы превращаются в везикулы – пузырьки с серозным содержимым.
Через 1-2 дня пузырьки вскрываются и превращаются в болезненные язвочки, из-за которых больной испытывает сильный дискомфорт, особенно при попытках поесть и попить.
Заживление эрозий в ротовой полости начинается на 6-7 сутки заболевания.

Небольшое повышение температуры тела у больного может произойти на начальной стадии заболевания, когда признаки герпетической ангины еще неявные и ее можно спутать с простудой. На стадии появления папул и везикул температура у больного резко поднимается до 38-40 градусов, поскольку в это время происходит мощный выброс в кровь продуктов жизнедеятельности вирусов. Длительность острого периода при диагнозе герпетическая ангина составляет 3-5 суток, затем температура спадает и начинается процесс заживления язвочек.

При диагнозе герпетическая ангина лечение направлено на ослабление симптомов. Антибиотики при герпетической ангине неэффективны, поэтому их не назначают, исключение – если присоединилась бактериальная инфекция (назначают Пенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон). В некоторых случаях врач может порекомендовать противовирусные препараты или иммуномодуляторы (Иммунал, Риофлора, Иммуно, Имудон). Принимать лекарства данного типа можно только по назначению врача. Правила успешного лечения герпетической ангины:

Изоляция больного, выделение ему индивидуальных средств гигиены и посуды – это необходимо чтобы предотвратить заражение других членов семьи.
Обеспечение постельного режима – из-за сильной слабости больной должен находиться в покое, силы организма должны сосредоточиться на уничтожении инфекции.
Коррекция рациона больного – следует исключить все раздражающие горло продукты, жесткие фрукты и кондитерские изделия, холодные и горячие блюда, специи, основной рацион должны составлять негустые каши, творог, супы.
Обеспечение питьевого режима – больному герпетической ангиной следует пить много жидкости комнатной температуры, лучше всего – морс, чай с лимоном (некислый), сок с нейтральным вкусом.

Противовирусные препараты при диагнозе герпетическая ангина должны назначаться врачом с учетом штамма вируса, который вызвал конкретное заболевание, а также состояния больного. Препараты, которые назначают чаще всего:

Ацикловир при герпесной ангине совершенно неэффективен – он действует только против вируса герпеса, поэтому принимать его не стоит – в лучшем случае он будет бесполезен.

При сильной боли в горле можно применять обезболивающие леденцы и пастилки – Стрепсилс, Тантум Верде пастилки, Септолете, Граммидин. Увлекаться ими не стоит, чтобы не вызвать слишком раннее прорывание везикул. Для антисептики и обезболивания горла можно использовать спреи Йокс, Гексорал, Ингалипт, Каметон, однако у этих препаратов есть ограничения по возрасту – детям до 3 лет их применять нельзя. Альтернатива – смазывание горла раствором Люголя, но этот препарат запрещен при болезнях щитовидки и аллергии на йод.

При высокой температуре врач назначает жаропонижающие препараты – Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Сбивать температуру стоит только если она выше 38 градусов у ребенка и 39 градусов у взрослого. В некоторых случаях при герпесной ангине назначаются антигистаминные препараты – Лоратадин, Диазолин, Кларитин, Зиртек. Они необходимы, если на фоне заболевания появилась аллергия.

При герпетической ангине запрещены ингаляции и прогревания – они могут ускорить распространение инфекции. В качестве местного лечения используют различные полоскания – медицинскими препаратами, отварами трав и другими средствами. Полоскания уменьшают боль и хорошо дезинфицируют горло, проводят процедуры до 5-6 раз в день. Эффективное полоскание горла при герпесной ангине:

аптечными препаратами – Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, Ангилекс;
раствором соли или соды – 1 чайную ложку вещества растворяют в стакане теплой воды, можно добавить и 2-3 капли йода;
отварами ли настоями ромашки, календулы, шалфея, мать-и-мачехи, коры дуба.

У тех, кто ищет ответ на вопрос как лечить герпесную ангину у детей, беременных и других групп пациентов, плохо переносящих лекарства, может возникнуть идея лечить воспаленное горло кварцем. Врачи это способ не рекомендуют – при данном заболевании он совершенно неэффективен и может быть даже опасен, если во время процедуры пациент получит ожоги. Исходя из последних исследований – кварцевые лампы эффективны только для обеззараживания воздуха и поверхностей.

Подсказать чем лечить герпетическую ангину может и народная медицина. Использовать эти средства можно как дополнение к медикаментозному лечению, желательно – после одобрения метода лечащим врачом.

Самые эффективные народные средства при диагнозе герпетическая ангина:

Свежевыжатый сок алоэ – принимать по 1 ч.л. утром и вечером, средство укрепляет защитные силы организма и ускоряет заживление ранок в горле.
Спиртовая настойка прополиса – 1 ч.л. средства развести в стакане воды, раствором полоскать горло.
Чистый прополис (примерно 2 г) жевать во рту как жвачку по 10-15 минут 2-3 раза в день.
Каланхоэ – лист этого растения нужно жевать до тех пор, пока не перестанет выделяться сок, жмых – выплюнуть, процедуру повторять 3 раза в день.
Медовые соты – в течение дня несколько раз жевать соты с медом.

Поскольку герпесная ангина заразна, первый и самый важный метод профилактики – избегать контакта с болеющим человеком и соблюдать элементарные правила гигиены. Помимо этого следует:

Укреплять иммунитет.
Придерживаться здорового питания.
Соблюдать режим.
Избегать стрессов.
Избавиться от привычки курить и реже бывать в загрязненных помещениях.
Дома чаще проводить влажную уборку и проветривание.
Своевременно лечить простудные заболевания.

Герпесная ангина – одно из самых мистических заболеваний. Большинство родителей, не имеющих отношения к медицине, сразу впадают в панику при обнаружении сыпи на слизистой рта у ребёнка. В воображении сразу возникают страшные картинки осложнений от ангины, а тут ещё и жуткое слово «герпес». Мы сразу начинаем пичкать малыша антибиотиками, а когда они не помогают – в ход идут противогерпесные препараты, которые опять-таки оказываются неэффективны. Что это за болячка такая и как правильно с ней бороться? Всё про лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому.

Классические симптомы герпетической ангины:

сильные боли в горле;
мелкие язвочки на слизистой рта (в области миндалин, языка и нёба);
очень высокая температура;
возможны нарушения пищеварения.

Принципиальное отличие афтозного фарингита от обычной ангины – локализация сыпи в ротовой полости. Если острый тонзиллит – это огромное количество гнойников, прямо-таки усеивающих воспалённые миндалины, то герпангина – это несколько язвочек на миндалинах, а основное их количество локализовано в области слизистой щёк, нёба и языка.

Ещё одна главная особенность герпесной ангины – очень высокая температура. Даже при наличии всего двух-трёх язв её значения будут зашкаливать. При этом ребёнок постоянно жалуется на сильные боли в области горла, которые делают абсолютно невозможным нормальный приём пищи.

В зависимости от состояния организма и крепости иммунитета, острый период заболевания длится от 8 до 10 дней. Если лишний раз не лезть грязными руками к ранкам, пытаясь расковырять и проколоть гнойнички, болезнь проходит абсолютно незаметно, не оставляя каких-либо осложнений.

Герпетическая ангина относится к энтеровирусной инфекции, которую недопустимо лечить с использованием антибиотиков. Эффект от приёма антибактериальных препаратов будет нулевым, а вот риски заработать дисбактериоз очень высоки.

Не имеет смысла давать и противовирусные препараты. И доктор Комаровский в очередной раз обращает внимание на недоказанную эффективность этих средств в лечении вирусных инфекций.

Для лечения герпесной ангины не существует какой-либо специфической схемы. Поводится исключительно симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и предупреждения обезвоживания. Основные рекомендации для родителей:

Не заставляйте ребёнка есть. В его состоянии боли в горле могут быть настолько интенсивными, что малыш может отказываться даже от любимых лакомств. Если аппетит есть, готовьте блюда пюреобразной консистенции с минимальным количеством специй. Ничего жареного, маринованного или солёного! При этом следите, чтобы пища была комнатной температуры.
Высокая температура, которую можно и нужно сбивать. Для этого используйте жаропонижающие средства, типа Панадол или Нурофен в соответствии с возрастной дозировкой. Аспирин и другие препараты на его основе детям запрещены.
Обильное питье. Главная задача родителей – предупредить обезвоживание, которое может возникнуть на фоне жара и отказа от еды. Пить можно всё, в том числе аптечные растворы для регидратации, чаи, соки, компоты, вода и всё, что ребёнок согласится выпить. При этом напитки должны быть тёплыми, а ещё лучше – комнатной температуры. Горячее питье при больном воспалённом горле может нанести больше вреда, чем пользы.
Постельный режим. Для того чтобы у организма хватило сил бороться с инфекцией, ребёнок должен много отдыхать. Особенно это касается первых 2-3 дней острого периода.

Фактически лечение сводится к обильному питью и приёму жаропонижающих средств по мере необходимости. Всё остальное организм ребёнка сделает самостоятельно.

Герпетическая ангина у детей – это сыпь по всей слизистой. Если же инфекция вызвана стрептококком, то вместо сыпи будет формироваться плотный налёт, локализованный исключительно в области миндалин.

Принципиальное отличие этих двух видов инфекций в их происхождении. И если герпангина – это энтеровирус, то стрептококковая ангина – это бактерии. Соответственно, лечить последнюю форму нужно только антибиотиками. И при правильно подобранном препарате улучшений в состоянии здоровья можно добиться уже через сутки. С герпесной ангиной так не получится. И как бы мама не хотела поставить ребёнка на ноги, как минимум неделю малыш будет болеть, страдать от болей в горле и высокой температуры.

Столкнувшись с герпесной ангиной, большинство родителей начинают терроризировать педиатра, заставляя назначить подходящее лечение. Врачу не остаётся ничего другого, как накатать метровый рецепт в аптеку. Осознание того, что что-то предпринимается для скорейшего выздоровления ребёнка, успокаивает взволнованных родителей. Но не всё так просто, и попробуем разобраться, чего не стоит делать при герпангине.

Ещё раз вернёмся к антибиотикам. Болезнь имеет не бактериальную природу, поэтому лечить её тяжёлой артиллерией не имеет смысла. Главная опасность назначения антибактериальных препаратов при афтозной ангине – побочные эффекты, среди которых нарушение баланса микрофлоры кишечника и, как следствие, медикаментозная диарея.
Противогерпесные средства (Ацикловир и другие). Герпетическая ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. И применение препаратов, используемых для борьбы с этим штаммом, может сильно навредить ребёнку. Особенно если начать смазывать мазью или кремом поражённые участки слизистой. К последствиям такого лечения можно отнести отравление, поражение печени и почек, нарушения работы нервной системы и другие.

Если ваш педиатр посоветовал попить Ацикловир от герпесной ангины, срочно смените лечащего врача!

Герпетическую ангину можно излечить за 3 дня, если правильно подобрать препараты. На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, способных хоть сколько-нибудь ускорить процесс выздоровления. И острый период будет длиться ровно столько, сколько нужно иммунной системе для подавления инфекции. Комаровский советует симптоматически принимать жаропонижающее, а все остальные лекарства – впустую потраченные деньги.
Раствор Люголя. Обработка воспалённых миндалин раствором Люголя – чрезвычайно болезненная процедура, которая доставит много неприятных минут маме и ребёнку. Вероятность присоединения бактериальной инфекции при герпесной ангине ничтожно мала, поэтому необходимости в применении раствора Люголя нет.
Паровые ингаляции и прогревания. Любые согревающие процедуры при наличии гнойных очагов воспаления способствуют распространению инфекции по всему организму. Так что не стоит рисковать. Тем более что воздействие тепла при афтозной ангине не оказывает какого-либо терапевтического эффекта.
Прокалывание пузырьков сократит время болезни и ускорит выздоровления. Все высыпания на слизистой самостоятельно начнут заживать, а потом и вовсе пройдут на 5-6 сутки заболевания. А сдирание язвочек и их обработка всевозможными антисептическими или прижигающими растворами – всё это может привести к развитию осложнений.

Советам доктора Комаровского доверяет большинство современных родителей. И это позволяет контролировать лечение, назначенное педиатрами «старой закалки», которые не всегда в курсе последних проведённых исследований. Теперь и вы знаете, как нужно лечить герпесную ангину у ребёнка. И эти знания помогут сберечь не только денежные средства или собственные нервы, но и здоровье крохи.

источник

Можно принимать ацикловир при ангине

Добавить комментарий Отменить ответ