Можно ли вылечить гнойную ангину только антибиотиками

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков? Этот вопрос часто волнует людей, которые хотят избавиться от недуга с минимальными последствиями для организма.

Происходит это потому что антибиотики имеют репутацию лекарственных препаратов, способных оказывать побочное действие на многие системы жизнедеятельности человека.

При заболевании, вызванном бактериями, в большинстве случаев назначаются антибиотики. Нельзя уменьшать их необходимость в лечении этого недуга.

• Пагубно воздействуют на патогенные микроорганизмы, вызывающие ангину
• За счет быстрого действия исключают развитие осложнений
• Уменьшают основные симптомы заболевания

Редко, когда другие лекарственные средства или методы народной медицины способны оказывать подобное действие. Несмотря на преимущества, у антибиотиков есть и недостатки. Проникая в организм человека, эти лекарственные средства способны обезвредить не только вредоносные бактерии, но и разрушить здоровые клетки тканей.

1. Оказывают угнетающее действие на иммунитет человека
2. Негативно воздействуют на микрофлору слизистых оболочек
3. Способствуют возникновению аллергических проявлений
4. Могут обострять хронические заболевания

В процессе лечения, при несоблюдении дозировки и времени применения – могут вызывать адаптацию бактерий к действующему веществу. В результате терапия будет неэффективной и станет причиной несвоевременного избавления от ангины.

Бактериальная форма тонзиллита характеризуется наличием налета на язычке и миндалинах, сопровождается повышенной температурой тела, иногда, кашлем. Часто напоминает обычную простуду, поэтому к лечению люди прибегают не сразу. Вызывают заболевание бактерии стрептококки.

Бактериальную ангину вылечить с помощью антибиотиков можно очень быстро. Назначаются лекарственные препараты пенициллинового ряда. Такие как, Пенициллин, Амоксициллин, Эритромицин.

Для устранения симптомов бактериальной формы заболевания можно использовать полоскания, ингаляции и орошение растворами на основе лекарственных трав. Но процесс лечения будет проходить значительно дольше и сможет спровоцировать развитие осложнений.

Вирусная ангина или фарингит возникает обычно по причине проникновения в ротоглотку вируса герпеса. Характеризуется возникновением в районе миндалин пузырьков с жидкостью, отека гортани и температуры.

Гнойная ангина характеризуется возникновением грибковых поражений в области миндалин. Самая легкая форма болезни – фолликулярная. Всегда сопровождается повышенной температурой и болью в горле.

Вызвана стрептококком группы А. Для лечения применяются антибиотики пенициллиновой группы совместно с препаратами для снятия жара и болевых ощущений в горле.

Вылечить фолликулярную ангину народными методами сложно. Рецепты полоскания и ингаляций можно использовать для уменьшения основных симптомов.

Грибковая форма болезни не имеет ярко выраженных признаков, поэтому часто протекает с минимальными симптомами, в отличие от острого тонзиллита.

При обоих видах заболевания лечение направлено на использование антисептических и противогрибковых препаратов, обработка ротоглотки раствором йода и стимулирование внутреннего иммунитета. Терапия осуществляется без антибиотиков.

Можно ли вылечить ангину без приема антибиотиков? Ответ будет положительным в том случае, когда причиной ее развития стали грибки или вирусы. Во всех остальных случаях лечение недуга без применения сильных лекарственных средств будет невозможным.

Есть несколько общих направлений в лечении заболевания, не зависимо от факторов, его вызывающих.

1. Соблюдение постельного режима
2. Частое проветривание помещения
3. Увеличенное потребление теплой жидкости
4. Исключение из рациона продуктов питания, способных вызвать раздражение слизистой ротовой полости
5. Поддержание организма витаминными и минеральными комплексами

• Прием жаропонижающих препаратов
• Проведение регулярного ополаскивания ротоглотки
• Использование сосудосуживающих средств для облегчения дыхания через нос
• Прием препаратов против аллергии

Антимикробные препараты применяются в период обострения болезни, либо, когда лечение недуга другими способами не дало нужных результатов.

1. При вирусной и гнойной формах недуга – прием пенициллин содержащих лекарств
2. При грибковой болезни ротоглотки – использование антимикотиков
3. Использование макролидов или сульфаниламидов при невозможности использования других противомикробных антибиотиков

Терапия без участия антибиотиков иногда включает в себя антибактериальные средства местного применения, противовирусные или противогрибковые препараты. Длительность приема составляет не более недели.

Можно ли вылечить ангину без применения антибиотиков у детей? В данном случае нужно строго следовать предписаниям педиатра. Ребенок переносит любую форму тонзиллита значительно сложнее, чем он проходил бы у взрослых.

Симптомы более выражены. Происходит значительное увеличение температуры тела, и без применения жаропонижающих средств не обойтись.

Тем не менее по статистике, дети в возрасте до 3 – х лет чаще болеют вирусной или грибковой ангиной. Поэтому в использовании антибиотиков нет необходимости.

Если заболевание носит бактериальный характер, использования антибиотиков не избежать. Мера эта вынужденная, так как отсутствие необходимого лечения может привести к серьёзным осложнениям в работе всех систем организма.

Согласно утверждению известного детского врача Комаровского, ангина не бывает хронической. Если заболевание не проходит в течение нескольких недель — это тонзиллит. В лечении ангины он придерживается определенных правил.

• Диагноз ставит педиатр
• Лечение назначается врачом и очень оперативно
• Истинную ангину лечить антибиотиками
• Не использовать методы народной медицины
• Использовать витаминные комплексы для поддержания иммунитета ребенка
• При гнойной ангине использовать антисептики для полоскания и орошения ротовой полости
• Обязательное применение жаропонижающих средств для устранения нагрузки на сердце ребенка
• Больше пить теплой жидкости
• Соблюдать постельный режим
• Перейти на щадящую диету

Для детского организма своевременное лечение болезни имеет большую роль. Отказ от лекарственных средств с содержанием антибиотиков или использование только народной медицины может в дальнейшем привести к значительным осложнениям в работе сердца, почек или суставов.

Защитить организм от заражения ангиной практически невозможно. Можно только значительно уменьшить вероятность появления заболевания. Для этого нужно соблюдать меры профилактики.

1. Часто мыть руки, желательно с использованием антибактериального мыла
2. Избегать прогулок в сырую погоду. Одеваться по сезону
3. Сводить к минимуму контакт с человеком, болеющим воспалением слизистых ротоглотки
4. Использовать разную посуду и бытовые предметы с человеком – носителем вируса или бактерий
5. Употреблять больше фруктов и овощей
6. Поддерживать иммунитет витаминными и минеральными комплексами
7. Закаливать организм
8. Чаще проветривать помещение

При отказе от применения антибиотиков и попытке перейти на лечение народными методами всегда нужно помнить о том, что терапия должна проводиться своевременно, в противном случае могут развиться осложнения, которые будут сопровождать человека всю жизнь.

источник

Ангина или острый тонзиллит — распространенное инфекционное заболевание. Главные симптомы — воспаление слизистой горла, гнойный налет на миндалинах, повышение температуры, общая слабость и ухудшение самочувствия. Симптомы и лечение ангины сугубо индивидуальны, поэтому при первых симптомах заболевания стоит обратиться к врачу.

Считается что ангину невозможно вылечить без антибиотиков, но это не совсем так, все зависит от типа заболевания, ведь их существует огромное количество. Если говорить о том, можно ли вылечить ангину без антибиотиков, то все зависит от течения заболевания и его сложности. Если заболевание протекает без осложнений, нет сильного повышения температуры, миндалины чистые, то в этом случае можно обойтись простым лечением — полоскания горла, компрессы, постельный режим, правильное питание.

Без антибиотиков лечится ангина без боли в горле — язвенно-некротическая. Заболевание протекает легко, нет повышения температуры тела и озноба, имеется небольшой язвенно-некротический налет на небных миндалинах Такой тонзиллит лечится местными средствами — полосканиями, приемом противовоспалительных средств. Если имеются незначительные боли в горле, можно принять обезболивающее.

Грибковая ангина тоже лечится без приема антибиотиков. Именно их приемов в превышенных количествах и может стать провоцирующим фактором развития грибкового тонзиллита и для лечения попросту необходимо прекратить их прием. После осмотра врач сам назначит средства, при помощи которых необходимо проводить лечение. Чаще всего назначаются противогрибковые и антисептические препараты местного воздействия.

Если диагностирован вирусный тонзиллит, то антибиотики тоже не назначаются. Этот тип заболевания вызывается вирусами Коксаки А и В, гриппа. Лечение ангины без антибиотиков комплексное, назначаются препараты местного воздействия — противовоспалительные, антисептические, обезболивающие. Проводится полоскание горла.

Если поставлен диагноз «бактериальная ангина», то в этом случае без сильнодействующих антибиотиков просто не обойтись. Стоит отметить, что подобные препараты имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, не контролированный и неверный прием может привести к непредсказуемым последствиям, поэтому назначать их должен только врач.

Многие для лечения бактериальной ангины используют местные средства, народные методы, но они в большинстве случаев не эффективны. Более того, лечение без антибиотиков только усугубляет ситуацию, ангина может дать серьезные осложнения на организм. Некоторые люди категорически настроены против антибиотиков, откладывают лечение этими препаратами до последнего. Этого не стоит делать ни в коем случае, это опасно!

При ангине важно своевременно посетить врача, который назначит комплексное лечение.

При первых болях в горле, воспалении и повышении температуры следует обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и определит тип ангины. Если своевременно не лечить бактериальную ангину, то это грозит появлением следующих заболеваний:

• паратонзиллит;
• флегмона;
• паратонзиллярный абсцесс.

Также могут наблюдаться осложнения в области сердечно-сосудистой системы, ревматизм, заболевания почек.

Если диагностирован тонзиллит любого другого типа, кроме бактериального, то вылечить ангину без антибиотиков возможно, но, главное, в этом процессе — правильный подход и своевременность.

При небактериальной форме ангины выздоровление обычно наступает уже через неделю и применение сильнодействующих препаратов вовсе не требуется. Естественно, лечение следует проводить под наблюдением врача, но вовсе не обязательно находиться в стационаре.

Любая форма ангины требует профессионального и комплексного лечения, в любом случае, без медикаментозных препаратов не обойтись, но антибиотики чаще всего нужны не будут. В первую очередь необходимо избавиться от общей интоксикации организма, которая обязательно появляется даже при легких формах. Также основное лечение должно быть направлено на устранение местных симптомов, улучшение защитных функций организма. Главная задача — избавиться от возбудителей заболевания и устранить причины их появления.

Первое правило лечения — строгий постельный режим и обильное питье. Нельзя переносить ангину на ногах, это грозит усугублением ситуации и осложнениями. Пить при этом заболевании необходимо постоянно — чаи травяные отвары, компоты соки, морсы — все что угодно. Единственно исключение — газированные напитки, также с осторожностью следует относиться к сокам из цитрусовых.

Уделите внимание питанию. Блюда должны быть жидкими или полужидкими, обязательно теплыми. Полностью следует исключить слишком горячую и холодную еду, острые блюда, копчености. Старайтесь употреблять больше фруктов и овощей, это повысит защитные функции организма и поможет быстрее справиться с заболеванием.

Второе и неотъемлемое правило эффективного лечения — прием необходимых медикаментозных препаратов. Обезболивающие средства, противоаллергенные, сульфаниломидные. Последние препараты оказывают бактериостатическое действие на организм и при ангине незаменимы. Препарат и дозировка назначается лечащим врачом, самолечением заниматься категорически не рекомендуется. Если наблюдается повышение температуры выше 38 градусов то не обойтись без жаропонижающих. При такой температуре запрещены горячие ванны, это может обострить ситуацию.

Налет и гнойное содержимое на миндалинах — это практически неотъемлемая часть ангины. Для удаления налета и уменьшения болезненных ощущений следует проводить частые полоскания. Для них можно использовать специальные аптечные растворы также подойдут отвары трав. Можно приготовить простой, но не менее эффективный раствор — на стакан теплой воды необходимо взять чайную ложку соли и несколько капель йода, тщательно перемешать. Полоскать примерно раз в час, использовать раствор в теплом виде.

Если присутствуют сильные боли в горле, могут помочь антисептики в виде таблеток. Использовать их лучше всего после полоскания. После такой процедуры слизистая максимально очищена от патологического содержимого и антисептики будут наиболее эффективными. Также можно использовать специальные аэрозоли и спреи.

Лечение ангины может быть проведено без использования антибиотиков только в том случае, если диагностирована не бактериальная форма. Не стоит заниматься самолечением, ведь даже легкая форма тонзиллита может быть опасным и коварным заболеванием, вызвать осложнения различного рода.

Особо внимательно стоит относиться к ангине у детей, ведь болезнь может оказать довольно неприятное воздействие на организм, а неправильное лечение усугубит ситуацию. Подходите к лечению правильно — отправляйтесь к врачу и в точности соблюдайте все рекомендации и требования.

Ангина – тяжелое и опасное заболевание, приносящее больному сильнейший дискомфорт. Довольно часто оно встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Вопросы лечения детей заслуживают особого внимания. Как вылечить ангину, и не навредить ребенку?

Все мы знаем, что при ангине врач назначает антибиотики, а также дополнительные препараты – антисептики, обезболивающие и т.п.

Примечательно, что именно к антибиотикам у многих людей сложилось крайне негативное отношение. Многие родители наслышаны, что антибиотики «портят иммунитет», «убивают микрофлору» и т.д.

Никто не хочет вреда для своего ребенка, и зачастую заботливые родители пренебрегают назначениями врача, отдавая предпочтение более щадящим методам лечения, пусть и не таким эффективным.

Бывает и так, что родители отказываются от лечения полностью, и пытаются избавиться от ангины с помощью, так называемой, народной медицины.

Насколько опасно отказываться от антибиотика при ангине? Можно ли вылечить ангину у ребенка без антибиотиков? Бывает ли так, что ангина проходит сама? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Ангина, или же острый тонзиллит, — острое респираторное заболевание инфекционного происхождения, в основе которого лежит воспаление лимфоидной ткани глоточных миндалин. Клиническая картина ангины весьма специфична и узнаваема:

• острое начало болезни – резкое повышение температуры тела (до 38,5-39 С и выше), недомогание, головная боль;
• сильная боль в горле, беспокоящаяся постоянно и усиливающаяся при глотании;
• налет на миндалинах, который может быть слизистым, слизисто-гнойным, рыхлым гнойным;
• отек и покраснение мягкого неба, язычка и миндалин;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью и на шее.

Несмотря на единую клиническую картину, воспаление миндалин может быть обусловлено различными инфекциями. Так, у детей тонзиллит зачастую является симптомом острой респираторной вирусной инфекции, т.е. простуды.

Если одновременно с симптомами тонзиллита вы замечаете у ребенка насморк, заложенность носа, чихание – на лицо характерные признаки ОРВИ. Конъюнктивит – еще один бесспорный симптом вирусного тонзиллита.

Такая ангина может быть вылечена без антибиотиков у детей и взрослых. Известно, что антибиотики не влияют на вирусы, поэтому их назначение при вирусном тонзиллите лишено смысла.

Бактериальная ангина – состояние, при котором миндалины поражены бактериями (чаще всего – стрептококком). Стрептококк вызывает сильный иммунный ответ, из-за чего температура тела ребенка резко поднимается.

Стрептококковая ангина всегда протекает с температурой не менее 38,5 С, в то время как вирусный тонзиллит может сопровождаться менее выраженным ее повышением.

Бактериальная ангина в большинстве случаев вызывает гнойное воспаление миндалин. При этом на их поверхности можно заметить точечные гнойнички (при фолликулярной форме болезни), или же большие гнойные пробки, заполняющие складки миндалин (при лакунарной форме). Гной – это смесь слизи, мертвых лейкоцитов, экссудата, клеток эпителия, живых и мертвых бактерий.

Гнойные болезни, в том числе ангина – одни из наиболее опасных. Этому есть несколько причин:

1. Во-первых, ангина сопровождается сильной интоксикацией. Лихорадка, свойственная стрептококковой ангине, может сама по себе нанести существенный вред здоровью ребенка.
2. Во-вторых, гной может распространяться на ткани, расположенные в непосредственной близости к очагу инфекции. Так, гнойными осложнениями ангины могут быть паратонзиллит, гайморит, отит. Особую опасность эти болезни представляют именно в случае стрептококковой инфекции.
3. В-третьих, практически любая затянувшаяся бактериальная инфекция грозится стать хронической. Хроническим называют тонзиллит, при котором воспаление периодически рецидивирует. У некоторых больных, страдающих хроническим тонзиллитом, на поверхности миндалин заметны гнойные пробки, а у некоторых они скрыты в лакунах. Пробки – источник бактерий. Безопасно удалить их может врач-отоларинголог. Последняя, и при этом наиболее серьезная опасность стрептококковой ангины в том, что она способна вызывать аутоиммунные процессы в организме.

Такие опасные заболевания, как гломерулонефрит, миокардит, ревматизм в большинстве случаев являются осложнениями обычной ангины.

Проявляются они не сразу после ангины, поэтому человек не всегда видит связь.

Но как воспаление миндалин может повлиять на сердце, суставы и почки?

Дело в том, что белки соединительной ткани данных органов имеют некоторые сходства с белками, имеющимися в клеточной стенке стрептококка.

В том случае, когда иммунная система долгое время вынуждена бороться со стрептококком, иммунные клетки становятся настолько агрессивными в отношении данной бактерии, что уничтожают все, напоминающее ее. Такие последствия недолеченного воспаления миндалин могут беспокоить долгие годы.

Лечение ангины у детей без антибиотиков имеет тяжелые последствия, которые намного опаснее, чем побочные эффекты антибиотиков.

Лишь полноценное и своевременное лечение способно не только улучшить самочувствие ребенка и ускорить его выздоровление, но и предотвратить развитие осложнений, многие из которых угрожают здоровью в большей степени, чем сама ангина.

Всегда ли нужен антибиотик? Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Оно включает 3 обязательные компоненты:

1. Этиологическое лечение, т.е. лечение, направленное на возбудителя болезни. При ОРВИ это противовирусные средства, при стрептококковой инфекции – антибиотик.
2. Антисептическая обработка миндалин – производиться с помощью средств местного действия (спреев, пастилок, растворов для полоскания), которые угнетают жизнедеятельность микроорганизмов и уменьшают количество налета на миндалинах. В лечении ОРВИ антисептики занимают особое место. Орошение горла спреями, рассасывание леденцов, полоскание горла растворами соли, соды, отварами трав – все это облегчает симптоматику ОРВИ и предотвращает развитие вторичной бактериальной инфекции верхних дыхательных путей.
3. Противовоспалительные средства – препараты, которые уменьшают выработку медиаторов воспаления, за счет чего уменьшается отек, выработка слизи, боль и т.д. Помимо прочего, противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен) снижают температуру тела.

Антибиотикотерапия – основа лечения стрептококковой инфекции. Как уже было сказано, антибиотики не только помогают справиться с воспалением миндалин, но и защищают другие органы от тяжелых последствий ангины (в первую очередь, ревматизма).

Антибиотики ни в коем случае не применяют при тонзиллите, связанном с ОРВИ. Но при бактериальной ангине, особенно стрептококковой, их применение необходимо.

Очень важно не просто принять антибиотик пару раз, а именно завершить полноценный курс. В зависимости от назначенного препарата, курс длится от 5 до 10 дней. При этом если курс длится 5 дней, дозировка антибиотика будет более высокой – это необходимо для полного уничтожения очага инфекции.

Параллельно с антибиотиками следует применять антисептики для горла. Они не ускоряют лечение, но улучшают самочувствие больного – снимают боль, уменьшают количество гноя, облегчают глотание.

Опасно снимать налет с миндалин с помощью марли и т.д. – это может привести к повреждению воспаленной слизистой оболочки и распространению бактерий вглубь ткани. К тому же, инфекция может распространиться на органы, окружающие миндалины. Это приводит к паратонзиллиту, фарингиту и другим гнойным болезням.

Не следует снимать налет с миндалин, а также смазывать их антисептиком с помощью ватного или марлевого тампона. Для уменьшения налета применяйте полоскания и орошение миндалин антисептиком.

Так можно ли вылечить ангину у ребенка без антибиотиков, и как это сделать? Основываясь на вышесказанном, действительно, некоторые типы острого тонзиллита можно лечить, не прибегая к антибиотикотерапии. Так, при вирусном тонзиллите дети могут «переболеть» сами, всего лишь полоская горло и рассасывая леденцы.

При этом очень важно убедиться в том, что болезнь вызвана именно вирусами. Как это сделать? Нужно всего лишь сдать общий клинический анализ крови – особые изменения в нем подскажут врачу, какая инфекция вызвала воспаление миндалин.

Еще большей информативностью обладает микробиологический анализ – бактериологический посев мазка из зева.

Этот анализ позволяют не только выявить стрептококк в налете на миндалинах, но и определить его чувствительность к различным антибиотикам, благодаря чему врач назначит наиболее эффективный в вашем случае препарат.

Если врач назначил антибиотик, не стоит отказываться – помните об осложнениях стрептококковой инфекции. Однако и прибегать к антибиотикам без соответствующих показаний нельзя – такие сильные препараты не принимают «на всякий случай».

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Практически все «народные целители» и прочие непрофессионалы от медицины на вопрос можно ли вылечить ангину без антибиотиков смело дают положительный ответ. Но проблема тут чаще всего заключается в том, что они не видят особенных различий между классической ангиной и различными простудными заболеваниями. А ведь ангина – это воспаление глоточных миндалин, причиной которого всегда является инфекция. А вот простудные заболевания – это зачастую последствия переохлаждения, аутоиммунных нарушений или сочетания неблагоприятных физических и механических факторов, хотя и инфекционный компонент здесь также может играть определенную роль.

Поэтому, если простуду получается вылечить за несколько дней просто горячим травяным чаем с малиной, медом и витаминами, то справиться с полноценной ангиной так же просто не получится. Воспаление миндалин в большинстве ситуаций вызывается стрептококками или стафилококками – это бактерии, для эффективной борьбы с которыми необходимо применение антибиотиков.

Формально, ангина без антибиотиков может и должна быть вылечена в случае, если причиной развития патологии являются не бактерии, а вирусная или грибковая инфекция. Но обусловлено это не наличием некого чудодейственного народного средства, а попросту тем фактом, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальной флоры. Для уничтожения вирусов и грибов используются другие классы препаратов.

Тем не менее, даже при бактериальном происхождении воспаления миндалин существует шанс избавиться от этой патологии, не применяя антибиотики. Но для этого потребуется в первый же день заболевания принять целый комплекс лечебных мер. К сожалению, это получается далеко не всегда, тем более что и выявить ангину сразу же после начала болезни удается нечасто. При бактериальной инфекции симптоматика развивается постепенно и клинически проявляется на второй, а то и на третий день болезни. Поэтому дальнейшее описание того, как вылечить ангину без антибиотиков, мы приводим, исходя из предположения, что вы сумели заметить нарушение на самой ранней стадии развития.

• Сразу же после выявления ангины пациент должен быть переведен на строгий постельный режим.
• Следует ограничить любые контакты с окружающими людьми. Больной является источником инфекции, от заражения которой надо оградить, в первую очередь, детей, ослабленных взрослых, стариков и беременных женщин.
• В комнате, где находится пациент, должно быть тепло. Кроме того, помещение надо проветривать 2-3 раза в сутки.
• Больному нужно перейти на диету, состоящую из теплых блюд мягкой консистенции. Пища не должна быть жареной, жирной или содержать много пряностей. Это снизит риск химической, физической или механической травматизации слизистой.
• Пациенту рекомендовано соблюдение голосового покоя – так он убережет горло от перенапряжения.
• Необходимо значительно увеличить количество жидкости, потребляемое больным. Обильное питье поможет быстрее выводить токсины, а также несколько уменьшит температуру тела.

Быстро снижать температуру тела медикаментозными средствами лучше только тогда, когда она превысит 38 0 С. И это же является показанием для начала антибиотикотерапии.

Антибактериальные средства

1. Изготовьте раствор, включающий 1 ч.л. пищевой соды, 1 ч.л. соли и 10-12 капель йода на 0,5 л теплой кипяченой воды.
2. 0,02 г фурацилина (1 измельченная таблетка) растворите в 1 ст. теплой воды. Туда можно добавить 3-4 капли эвкалипта или настойки календулы.
3. Возьмите 3-4 грамма сухой марганцовки и тщательно растворите в полулитре теплой воды. Добавьте 10-12 капель йода и размешайте.
4. Разведите 1 ч.л. борной кислоты в 1 ст. воды. Туда же можно добавить обычную соль и пищевую соду.
5. Возьмите 2 ст.л. настойки календулы лекарственной, купленной в аптеке, и влейте в 1 стакан воды.
6. На 1 стакан воды добавьте 1 столовую ложку хлорофилипта – растительного антибактериального средства, производимого из вытяжки эвкалиптовых листьев.

При помощи вышеперечисленных растворов необходимо выполнять промывания горла. Частота данных процедур должна составлять не менее 5-6 раз в сутки. А лучше, чтобы промежуток между полосканиями не превышал 1 часа. Если есть несколько растворов, полезно будет чередовать их применение. Все они оказывают выраженное дезинфицирующее действие и способны уничтожать бактериальных агентов, находящихся на поверхности слизистых оболочек.

Дубовая кора также является неплохим антибактериальным средством. Это обусловлено большим количеством дубильных веществ. Вот несколько рецептов применения этого растительного препарата у взрослых:

• Вам понадобится взять 2 доли календулы, 3 доли липы, 5 долей душицы и 10 долей дубовой коры. Перемешайте ингредиенты, 1 ложку смеси залейте стаканом кипятка, и дайте раствору настояться 3-4 часа.
• Возьмите равное количество дубовой коры, шалфея, зверобоя продырявленного и цветов бузины. В стакан кипятка положите 2 ложки смеси и дайте настояться 15-20 минут.
• На 1 долю липового цвета возьмите 2 доли коры дуба. Всыпьте 2 ложки получившейся смеси в стакан с кипятком. Дайте жидкости настояться полчаса.
• 30 минут кипятите на медленном огне дубовую кору в расчете 1 ложка растительного препарата на половину литра воды. Затем поместите раствор в тепло и дайте настояться не менее 3 часов.

При помощи этих отваров и настоев коры дуба следует производить полоскание горла. Перед процедурой дайте жидкости остыть и процедите через марлю.

Этот продукт обладает очень высокой антибактериальной активностью. Причиной этого является большое количество содержащихся в нем фитонцидов. Так называются специфические вещества, которые имеют растительное происхождение и способны эффективно подавлять рост и размножение бактерий. Фитонциды чеснока имеют настолько выраженное дезинфицирующее действие, что, если воспользоваться им быстро, то только с их помощью может быть вылечена ангина без антибиотиков. Чеснок рекомендовано применять в составе следующих рецептов:

• Измельчите 100 г чеснока и по четверть суток поместите в стакан воды. После этого подогрейте жидкость и используйте для полоскания горла.
• Измельчите 8-10 зубчиков чеснока, влейте в полученную кашицу 50 г уксуса и на половину суток поместите в холодильник. Потом положите туда 1 ст.л. меда и размешайте. Смесь надо употреблять внутрь по 1 маленькой ложке трижды в сутки.
• Возьмите 3 столовых ложки сухого бузинного цвета, добавьте к ним 10 раздавленных чесночных зубцов и 3 больших ложки меда. Залейте полулитром кипятка и оставьте в тепле на 3-4 часа. Затем пропустите полученную массу через марлю и каждый час принимайте 50 мл этой жидкости.
• В 1 стакан сока моркови всыпьте 1-2 измельченных чесночных зубчика. Пейте данную жидкость за 30 минут перед приемом пищи.
• Измельчите 8-10 зубцов чеснока и положите в стакан с кипятком. После того, как раствор настоится в течение получаса, пейте образовавшуюся чесночную воду каждый час по чайной ложке.
• Полезным будет даже применение сырого чеснока. Возьмите в рот один очищенный зубчик и периодически сжимайте его зубами так, чтобы выделялся сок. Фитонциды – летучие соединения и способны самостоятельно добраться до воспаленной слизистой.

Это еще один довольно известный источник фитонцидов. Исключительно с его помощью ангина без антибиотиков будет излечена вряд ли, но алоэ станет отличным дополнением в комплексной терапии.

• Вымойте и мелко нарежьте 2-3 длинных листа алоэ. Засыпьте получившееся половиной стакана сахара и на 3-4 суток уберите в темное место. Затем добавьте туда 1 ст. водки и настаивайте еще такое же количество времени. Далее раствор необходимо отцедить и принимать внутрь по 1 ч.л. перед приемом пищи.
• Заверните в бумагу 3-4 листа алоэ и поместите в холодильник на 7 суток. Далее прокрутите листья на мясорубке или блендере, добавьте половину литра воды и закипятите. После дайте раствору остыть, отфильтруйте и используйте для полосканий.
• Выдавите сок из листьев алоэ и на каждую столовую ложку сока добавьте 20 мл воды. На 1 стакан жидкости положите щепотку соды и 2-3 капли йода. Вместо воды можно применять отвары лекарственных трав. Полученный раствор предназначен для промывания горла.

При отсутствии гнойных отложений на гландах можно пользоваться раствором Люголя или Ингалиптом. После появления гноя ангина без антибиотиков вылечена быть не может, поэтому следует сразу перейти на использование этих препаратов.

Противовоспалительные и обезболивающие

В первую очередь тут можно порекомендовать воспользоваться широким спектром уже готовых средств, которые можно приобрести в аптеке:

Кроме того, с этими же целями полезно будет проводить полоскания горла с использованием различных лекарственных трав. Наиболее эффективные рецепты, которые включает лечение ангины без антибиотиков – это:

• На 1 стакан кипятка возьмите 1 ч.л. аптечной ромашки и 2 ч.л. цветков липы. Дайте раствору настояться, отцедите через марлю и полощите горло.
• Залейте 5 столовых ложек полевого хвоща 0,5 л крутого кипятка. Пусть раствор настаивается 30-40 минут. Затем жидкость следует отфильтровать и применять для полоскания.
• В 1 стакан кипятка положите 2 ст.л. листьев малинового куста. Дайте жидкости настояться 10-15 минут, а затем отфильтруйте раствор.
• Возьмите 1 стакан мелко натертой свеклы и влейте в него 1 ст.л. 6% уксуса. Дайте смеси настояться 30-40 минут, а затем отожмите выделившийся сок, который и следует использовать для полоскания горла.
• Закипятите 3 чайных ложки луковой шелухи в 0,5 литре воды. Подождите пока раствор остынет и процедите через марлю.
• Также полезны будут промывания другими отварами и настоями лекарственных трав. В качестве основы можно использовать ромашку, тысячелистник, мать-и-мачеху, календулу, лекарственный шалфей, зверобой, душицу, липу, полевой хвощ и т.д. Обычно, чтобы сделать жидкость для полоскания, следует взять 1 столовую ложку сухого фитопрепарата на 1 стакан кипятка, заварить, настоять 15 минут и отфильтровать полученную жидкость через марлю.

Это еще один довольно удобный путь доставки лекарственных веществ к воспаленной слизистой – в виде пара. Для того чтобы провести ингаляцию, вам следует поместить в кастрюлю горячий раствор, накрыть голову полотенцем и наклониться над емкостью. После этого начинайте с силой вдыхать поднимающиеся пары. Ингаляции можно проводить на основе:

• разведенного хлорофилипта;
• эфирных масел, добавленных в горячую воду;
• раствора соды с солью и йодом;
• травяных настоев и отваров;
• растворенной в воде «Звездочки» и т.д.

Данный продукт содержит огромный перечень биологически активных соединений, которые в комплексе оказывают одновременно и противовоспалительное, и антибактериальное, и иммуностимулирующее воздействие. Если использовать мед быстро и правильно, то с его помощью ангина без антибиотиков может быть вылечена полностью.

Важно! Мед – продукт, часто вызывающий индивидуальные реакции непереносимости. Поэтому перед применением следует удостовериться в том, что у пациента нет на него аллергии.

• Возьмите одинаковое количество меда и сливочного масла. Смешайте и растворите на водяной бане. Затем добавьте 1 щепотку пищевой соды на каждые 20 г меда. Смесь надо нагреть до образования пены, а потом охладить и принимать 2-3 раза в день по 1 ч.л.
• Раствор для промывания горла на основе меда включает 1 ст.л. меда и 1 ст.л. 6% уксуса на 1 ст. теплой воды.
• При приеме внутрь также будет полезна смесь меда и сливочного масла в молоке. Это средство следует употреблять по 1 ст.л. каждые 2-3 часа.

Сюда относятся компрессы и горчичники. Компрессы на горло на ранней стадии ангины обеспечат местное расширение сосудов, а значит и усиление кровотока в пораженной области. Это приводит к интенсивному вымыванию токсинов, а также стимулирует местную иммунную реакцию, помогая уничтожать инфекционных агентов. Но, если подавить инфекцию сразу не удалось, у пациента выявили начинающуюся гнойную ангину и/или температура тела увеличилась до 38 0 С и более, то компрессы следует отменить и приступать к антибиотикотерапии.

А вот область использования горчичников будет несколько более широкой. Обычно их ставят на грудь или спину – это обеспечивает общий согревающий эффект для всего организма благодаря рефлекторным взаимодействиям. Кроме того, хорошее средство для прогревания – горячие ножные ванны с горчичным порошком. Ограничением для применения этих средств являются сердечные заболевания у взрослых, а также существенное увеличение температуры тела.

Кроме вышеперечисленных методов терапии нельзя забывать и о стимуляции внутренних защитных механизмов. В частности можно с успехом применять средства, усиливающие активность иммунной системы. Это такие растительные препараты, как настойка женьшеня, элутерококка и эхинацеи. Также иммуномодулирующим действием обладают и витаминные комплексы, в особенности те, которые включают витамин С – один из основных катализаторов биохимических иммунных реакций. Большое количество этого витамина содержится в таких натуральных продуктах, как шиповник, яблоки, черная смородина, цитрусовые, облепиха и т.д.

Важно! Помните, что если клинические проявления ангины при лечении вышеописанными средствами и методами сохраняются в течение более чем 3 дней, то необходимо получить консультацию специалиста и назначить правильно подобранную антибиотикотерапию.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

источник

Гнойная ангина без антибиотиков не лечится. Без системной антибактериальной терапии возможна только борьба с симптомами заболевания, но возбудитель её остается невредимым. Поэтому если лечение гнойной ангины проводить без антибиотиков, она с большой вероятностью осложнится тяжелыми патологиями, более опасными, чем сама ангина (в том числе и смертельно опасными).

Самая большая ошибка тех, кто пытается вылечить гнойную ангину без антибиотиков — это отношение к этой болезни только как к больному горлу. На самом деле больное горло — это вторичный симптом, который появляется и быстро проходит. Сама же ангина — это в первую очередь бактериальная болезнь. Причем возбудитель её крайне опасен тем, что не ограничивается в поражении организма только миндалинами. Если его не уничтожить при тонзиллите, то практически наверняка затем он будет поражать почки, сердце, суставы, а может даже привести к заражению крови и стрептококковому шоку.

При стрептококковом шоке во многих случаях больные попадают в реанимацию.

Наличие гноя в миндалинах, кстати, подтверждает именно бактериальную природу заболевания. Многие больные по ошибке часто называют ангиной вирусные и грибковые тонзиллиты и фарингиты, но за редким исключением болезни такой природы не приводят к появлению гноя. Гной — это именно бактерии (живые и мертвые) вперемешку с продуктами их жизнедеятельности, остатками погибших клеток иммунной системы и различными компонентами крови. А значит, при гнойной ангине нужно бороться именно с бактериальной инфекцией.

Клетки стрептококка на поверхности аденоидов

Другими словами, при лечении ангины важно в первую очередь именно бороться с инфекцией, которая может быть смертельно опасной, а уже затем устранять симптомы болезни. На сегодня единственный эффективный способ такой борьбы с возбудителем заболевания — прием антибиотиков. Никакие другие средства не позволяют с достаточной надежностью уничтожать бактерий в глотке:

1. Среди народных средств нет таких, которые давали бы выраженный результат при борьбе со стрептококком или стафилококком (именно эти бактерии вызывают ангину);
2. Любые антисептики для орошения полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин) а также спреи с антибиотиками не обладают доказанной эффективностью при уничтожении бактериальной инфекции в тканях миндалин. То есть если продезинфицировать ими рану можно, то уничтожить бактерий, уже размножающихся под эпителием миндалин, невозможно;
3. Механическое удаление гноя с миндалин не устраняет отсюда же бактерий. Это все равно, что просто почистить микробный туалет. Сами бактерии как плодились в криптах или фолликулах миндалин, так и будут продолжать размножаться здесь, но уже с переходом болезни в хроническую форму.

Повторим: независимо от того, лечится гнойная ангина без антибиотиков, или с их использованием, через 8-10 дней симптомы острого заболевания пройдут. Но при грамотном лечении с эффективными антибиотиками практически наверняка болезнь не будет иметь никаких последствий, а без антибиотиков после острого периода могут развиваться тяжелые осложнения.

Повторим, что спреи с антибиотиками (знаменитый Биопарокс) НЕ являются средствами эффективного лечения ангины. Для борьбы с болезнью антибиотик должен приниматься только системно — в виде таблеток, суспензий или уколов.

Биопарокс хоть и знаменит, но бесполезен при ангине.

Если при гнойной ангине не уничтожается её возбудитель, в большинстве случаев он приводит к таким осложнениям:

• Абсцессы — паратонзиллярный, заглоточный и окологлоточный. Они требуют операции по вскрытию и дренажу, причем при оперировании некоторых запущенных абсцессов снаружи на шее у больного на всю жизнь остается шрам;
• Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ), вызванная поражением сердечной мышцы бактериальными токсинами, а также некоторыми аутоиммунными нарушениями в организме, связанными именно с активностью стрептококка. Иногда приводит к необратимым порокам сердца;
• Артрит, обычно — как следствие ОРЛ;
• Гломерулонефриты, опасные развитием почечной недостаточности;
• Отиты, иногда оканчивающиеся тугоухостью или полной потерей слуха;
• Хронический тонзиллит, который может обостряться очень часто (до 8-10 раз в год) и на определенном этапе потребует удаления миндалин;
• Сепсис (заражение крови), связанный с попаданием бактерий в кровяное русло. Смертельно опасное осложнение.

Причем особенно опасно лечение гнойной ангины без антибиотиков у детей, поскольку в этом случае высока вероятность, что из-за такого лечения ребенок будет страдать всю оставшуюся жизнь, например, пороком сердца или ослабленным слухом.

Cама ангина хронической не бывает. Даже без антибиотиков температура у больного спадет и самочувствие улучшится. А осложнения в дальнейшем будут развиваться так, будто с ангиной они никак не связаны. В этом и заключается особое коварство этого заболевания: многие больные не понимают, что сердце у них болит или имеются проблемы с почками именно из-за того, что когда-то они не пролечили гнойную ангину антибиотиками.

Как отмечает известный доктор Комаровский, практически 100% гломерулонефритов и ревматических болезней вызваны именно нелеченной или неправильно леченной ангиной. Мы добавим сюда и удаление миндалин — оно также почти всегда проводится из-за того, что больные или их родители при лечении гнойной ангины увлекаются народными средствами и сами способствуют хронизации болезни.

Горло без миндалин. Первая линия защиты организма от инфекций уничтожена…

Надо понимать, что большинство людей (и вы в том числе) ищут рецепты лечения гнойной ангины без антибиотиков из-за того, что просто боятся самих антибиотиков. Им кажется, что ангина — это несерьезная болезнь, что все ею болеют, у всех она проходит. А вот прием при ней антибиотиков, тем более у детей, чревато тяжелыми побочными эффектами. Дескать, антибиотики и токсичны, и полезных бактерий уничтожают, и аллергии вызывают. И это — главное заблуждение.

Действительно, как и любые лекарства, антибиотики могут вызывать различные побочные эффекты, от расстройств пищеварения до аллергий. Однако здесь необходимо помнить, что:

Побочные эффекты от приема антибиотиков всегда менее опасны, чем осложнения гнойной ангины;

Шрам на шее после вскрытия абсцесса. Если бы ангина лечилась правильно, ни абсцесса, ни операции, ни такой «красоты» не было бы…

Многие антибиотики от ангины, в частности, пенициллинового ряда, могут приниматься при беременности без вреда для плода.

Поэтому если сейчас вы хотите лечить гнойную ангину без антибиотиков, тем более у ребенка, помните, что последствия такого лечения — это пороки сердца, операции на миндалинах или на горле, глухота или постоянно больное горло. Последствия приема антибиотиков — это изредка понос и необходимость неделю питаться только мягкой легкоусвояемой пищей: кашами, кисломолочными продуктами и свежим хлебом. Учитывая строгий рацион при ангине и нежелание есть вообще, этих последствий больной и не заметит. Поэтому лечить ангину антибиотиками значительно безопаснее, чем пытаться обойтись без них.

1. Гнойная ангина без антибиотиков не лечится;
2. При лечении болезни без антибиотиков велик риск развития тяжелых и смертельно опасных осложнений;
3. Прием антибиотиков при ангине значительно более безопасен, чем отказ от их применения.

источник

Ангина – это воспаление в небных миндалинах. Иное наименование болезни – острый тонзиллит. Если лечить гнойную ангину при помощи сильных антибиотиков, то угнетается не только сам раздражитель болезни, но и полезная флора. Иммунитет больного значительно снижается. На этой почве у многих пациентов возникает вопрос о том, можно ли вылечить ангину без антибиотиков.

Лечить грибковую ангину без антибиотиков нужно употребляя антисептические и наружные противогрибковые средства. Острый тонзиллит провоцируется гриппозной инфекцией. В этом случае нет нужды в использовании антибиотиков. При такой форме недуга больным показано принимать антифлогистические и противовирусные медикаменты.

Полоскания антисептиками показаны для механического устранения вируса. В редких случаях возможно вылечить ангину бактериальной природы без применения такой группы медикаментов. Для этого необходимо при первом проявлении болезни предпринять целый ряд лечебных мероприятий.

Наиболее распространенными симптомами грибковой ангины выступают:

• появление першения в горле;
• образование белого налета на небе и горле;
• появление неприятного запаха;
• изменение вкусовых ощущений.

К симптомам вирусной ангины относят:

• повышение температуры до 40 градусов;
• ломота в теле;
• понос;
• рвота;
• слабость;
• увеличение лимфоузлов;
• боли в животе.

Главным отличием грибковой ангины от микробной выступает наличие гнойничков не только на миндалинах, но и на небе, язычке, деснах. Налет при грибковой форме имеет вид кусочков творога. Воспаление миндалин при этом не так сильно выражено. Очень часто наблюдается воспаление лишь одной миндалины.

Вирусная ангина сопутствуется насморком, чего не бывает при микробной. Кашель выступает признаком вирусной формы, чего не бывает при бактериальной ангине. В любом случае отличить заболевание и поставить точный диагноз сможет только врач.

О том, как вылечить ангину без антибиотиков, должен знать каждый человек. Это возможно сделать в том случае, если первопричиной ее возникновения оказались вирусы или грибковая инфекция. Но даже в таком случае заболевание достаточно опасно для здоровья человека. Важно соблюдать все врачебные рекомендации.

Пропустить начало заболевания невозможно, так как у взрослого проявляются очень бурные симптомы. У больного возникают такие признаки:

• начинает болеть горло;
• повышается температура тела;
• увеличиваются лимфоузлы в области шеи;
• появляются боли при проглатывании;
• воспаляются гланды.

Тонзиллит, которая протекает в неосложненной форме, проходит уже через 5-10 дней. При грамотном подборе медикаментов можно уклониться от применения антибиотиков.

Любой вид ангины очень опасен для человека, так как могут возникать осложнения. Категорически запрещается терпеть даже легкие недомогания. При проявлении каких-либо симптомов необходимо оперативно обратиться за помощью к врачу. Только доктор сможет ответить на вопрос о том, можно ли лечить недуг без антибиотиков.

Лечение ангины без антибиотиков у взрослых предполагает:

• укрепление ослабленного иммунитета;
• превозмогание интоксикации организма;
• исключение первопричины развития недуга;
• удаление всей симптоматики.

При возникновении ангины необходимо придерживаться некоторых правил:

• Строгий постельный режим, достаточное употребление жидкости и правильное питание. В момент терапии недуга человеку необходимо обеспечить совершенный покой. При ангине очень часто выявляются нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы. По этой причине покой крайне важен. За сутки больной должен выпить до 2 литров жидкости. Рацион питания должен включать довольное количество витаминов и иных полезных микроэлементов. Следует полностью исключить из своего рациона холодные, горячие, острые и жареные блюда. Вся пища должна быть полужидкой и слега теплой.
• Принимать сульфаниламиды. Они оказывают бактериостатическое воздействие. Характеризуются ярко проявляющейся химиотерапевтической активностью при инфекциях, которые вызываются грамположительными бактериями. Дозировка всегда назначается только лечащим врачом в тех дозах, которые не способны вызвать привыкания. Кратность приема также устанавливается специалистом. При ранней отмене препарата либо недостаточной дозировке происходит возникновение устойчивых штаммов возбудителей. В дальнейшем они не будут поддаваться действию этой группы препаратов.
• Лечение без антибиотиков при помощи антигистаминных и жаропонижающих медикаментов. Лечить недуг жаропонижающими необходимо в том случае, если температура тела не ниже 38,5. Наиболее востребованными и результативными жаропонижающими средствами выступают:
• Нурофен;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Панадол.

Для устранения аллергических реакций показано употребление противогистаминных препаратов таких, как:

• Супрастин;
• Диазолин;
• Димедрол.
• Полоскания горла. Горло следует полоскать для устранения патологического содержимого из глотки. Чем чаще проводятся сеансы, тем скорее можно будет избавиться от болевой симптоматики недуга. Существует множество рецептов для проведения полосканий. Наиболее эффективными выступают:
• Раствор пищевой соды. В стакан воды добавить половину чайной ложки соды. Полоскать горло 3-4 раза в день.
• Раствор пероксид водорода. В 100 мл жидкости размешать столовую ложку перекиси. Процедуру повторять 4-5 раз в лень.
• Отвары из лекарственных трав и сборов.
• Раствор Фурацилина. В 200 мл воды растворить 1 таблетку. Полоскать до 6 раз в сутки.
• Хлоргексидин. При полоскании горла используется 0,05% раствор. Взрослым разбавлять не нужно. При полоскании горла детям разводить с водой в пропорции 1:1. Процедуру повторять 3-4 раза в день.

Прием таких лекарств должен происходить только после процедуры орошения. Только в этом случае можно миновать попадания болезнетворных микроорганизмов в органы желудочно-кишечного тракта. Довольно эффективны гомеопатические средства:

• Ангин-Гран;
• Ангин-Хеель;
• Тонзилотрен.

Возможно употреблять кусочек прополиса в качества народного антисептика. При сложном ходе недуга прополис употреблять внутрь 3 раза в день по столовой ложке.

• Использование аэрозолей. Вылечить ангину без антибиотиков возможно с применением аэрозолей. Новые препараты оказывают систематическое воздействие. Благодаря этому они употребляются как антифлогистические, анальгезирующие и противобактериальные средства. После рассасывания антисептика следует оросить горло спустя полчаса. Наиболее результативными средствами выступают:
• Ингалипт;
• Биопарокс;
• Йокс;
• Пропосол;
• Фармасептик.

Симптоматика пройдет спустя 5 дней.

• Компрессы и средства народной медицины. Ангина проходит при помещении прогревающих повязок на заднебоковую область шеи. Запрещается сильно прогревать миндалины при таком заболевании. Наложение компрессов должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом. Прогревающие повязки могут делать при помощи водки, спирта либо растительного масла. В основе народных рецептов лежит терапия ангины без общей интоксикации организма. Заболевание лечится при помощи сока лука, смешанного с медом.

источник

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник