Меню Рубрики

Можно ли при ангине делать фгс

лечение простудных заболеваний

Для диагностики состояния пациента, имеющего проблемы с органами системы пищеварения, используют разнообразные методики. Порой возникает необходимость прибегнуть к такой процедуре, как фиброгастродуоденоскопия. Вопросом, ФГДС что это такое, задается каждый больной, которому назначено данное обследование. Процедура является самой информативной, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наилучшим и сверх точным методом обследования заболеваний верхней части двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Обследование осуществляется при помощи специального медицинского оптического инструмента – эндоскопа. Внешне прибор представлен в виде тонкой гибкой трубки небольшого диаметра (до 1 см). Внутри трубочки эндоскопа есть тонкие оптические волокна, которые подают освещение, передают изображение и проходит тонкий каналец, через который проводят приборы для сбора анализов.

Диагностику ФГДС проводят и без особых на то причин, ведь многие разновидности заболеваний, особенно на начальном этапе, протекают без видимой симптоматики. Опытные врачи всегда советуют проводить процедуру ФГДС по желанию или на всякий случай, потому что любое заболевание проще лечить на первых порах развития. Прямая потребность в проведении обследования ФГДС, возникает при следующих симптомах и болезнях:

  • Частые болевые ощущения в животе неясного происхождения, которые носят разный характер, и повторяются с разной частотой.
  • Чувство дискомфорта и тяжести в пищеводе.
  • Подозрение на проглоченные инородные предметы (монетки, пуговки, шарики).
  • Появляющаяся на протяжении длительного времени изжога.
  • Тошнота по неизвестным причинам.
  • Регулярно повторяющаяся (на протяжении нескольких дней) рвота с примесью крови.
  • Неприятная отрыжка небольшим количеством воздуха либо пищи после трапезы.
  • Нарушение глотания (дисфагия).
  • Проблемы с аппетитом – частичное или полное его отсутствие на протяжении длительного периода.
  • Анемия.
  • Необъяснимая стремительная потеря массы тела.
  • Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • При подготовке к полостным или длительным операциям.
  • Подозрение на рак желудка, гастрит, язву.
  • После удаления полипа желудка каждый семестр на протяжении года.
  • извлекают инородные тела из кишечника;
  • удаляют полипы и другие доброкачественные образования;
  • вводят лекарственные препараты;
  • выполняют электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
  • делают биопсию;
  • накладывают клипсы и лигатуры при кровотечении в кишечнике или желудке.

На основании результатов ФГДС ставится итоговый диагноз, подтверждаются либо опровергаются предыдущие сделанные в ходе других обследований выводы. Огромную роль для успешного выполнения диагностики и получения точных данных играет подготовка. Перед процедурой пациент должен выполнить некоторые правила. Специальную диету соблюдать нет необходимости, однако следует учитывать скорость усвоения еды. Чтобы полностью переварить съеденную пищу, желудку необходимо до 8 часов. Некоторые продукты перевариваются дольше обычного, и их нужно исключить из рациона. Это:

  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • шоколадки и шоколадные конфеты;
  • семечки и орехи;
  • острая еда;
  • крупы;
  • хлебобулочные изделия;
  • салаты.

На ужин (до 18 часов), в канун процедуры, приготовьте блюдо из легко усвояемых продуктов. Например, съешьте отварную курицу, творог. В день обследования нужно вовсе отказаться от пищи, даже если она назначена на вторую половину дня. Можно ли пить воду перед ФГДС? Да, разрешено употребление небольшого количества воды или чая без сахара за 4-5 часов до процедуры. Утром не разрешается курить (может усилится рвотный рефлекс и увеличится количество слизи в желудке), принимать во внутрь медикаменты в виде таблеток и капсул.

В день проведения процедуры ФГДС с утра разрешено:

  • чистить зубы;
  • выполнять УЗИ;
  • делать инъекции (за 6 часов до процедуры ФГДС или на рассвете);
  • употреблять медикаментозные препараты, которые необходимо рассасывать;
  • пить воду или чай без сахара (максимум за 4 часа до проведения процедуры).

Существуют некоторые правила относительно одежды пациента. На ФГДС желудка необходимо прийти немного раньше назначенного времени, чтобы снять (если они есть) очки, галстук, зубные протезы. Из одежды выбирайте просторные наряды, в которых легко расстегивается воротник и пояс. Не стоит перед процедурой душиться одеколоном или туалетной водой. Если есть лекарства, которые принимаются регулярно, их нужно взять с собой, чтоб выпить после диагностики.

Отправляясь на процедуру ФГДС, возьмите с собой:

  • амбулаторную карту;
  • бахилы;
  • направление на ФГДС;
  • паспорт;
  • простынь или полотенце.

Процедура ФГДС проводится доктором через нос или рот после письменного согласия пациента. По желанию клиента, фиброгастродуоденоскопию желудка проводят под наркозом. Манипуляция через рот длится до 7-10 минут, происходит в такой последовательности:

  1. Пациент ложится на левый бок, а специалист обрабатывает его горло и полость рта антисептиком (лидокаином).
  2. Затем обследуемому предлагают зажать зубами загубник.
  3. После – доктор начинает вводить трубку в пищевод. В этот момент возможны появления неприятных ощущений, рвотные позывы, отрыжки.
  4. Чтобы увидеть, что показывает эндоскоп, его опускают в желудок. Во время процедуры врач производит осмотр его стенок, при необходимости берет для анализа кусочки ткани пищевода.

Пожилым и людям с повышенной чувствительностью к боли рекомендуется проводить обследование ФГДС через нос. Даная процедура является более удобной, не вызывает рвотный рефлекс, уменьшает неприятные ощущения и имеет меньшее воздействие на организм. Последовательность действий при обследовании ФГДС через нос аналогична процедуре через ротовую полость. Только эндоскоп начинают вводить через носовую пазуху.

ФГДС считается безопасной процедурой, однако при ее проведении врачом индивидуально учитывается множество факторов и возможных рисков. ФГДС желудка запрещено делать:

  • если пациент страдает психическими расстройствами;
  • при стенокардии;
  • если состояние больного тяжелое;
  • при проблемах со щитовидкой (зобе);
  • во время обострения или при тяжелом течении бронхиальной астмы;
  • при гипертонии;
  • частично во время беременности;
  • при недавно перенесенном инсульте;
  • во время стеноза;
  • в первые 7-10 дней после перенесенного инфаркта миокарда;
  • при плохой свертываемости крови.

Если вы будете выполнять все предписания и рекомендации врача, соблюдать правила подготовки, то процедура ФГДС пройдет для вас быстро, не причиняя существенные неудобства. Перед диагностикой квалифицированный врач обязательно расскажет вам о технике ее проведения и возможных последствиях. Если вы панически боитесь проходить ФГС, ознакомьтесь с несколькими ответами на основные вопросы пациентов.

Перед обследованием врачи обрабатывают горло пациента специальными обезболивающими средствами, поэтому процедура ФГДС проходит безболезненно, но с дискомфортом. Детям или беспокойным наблюдаемым для полного устранения боли и неприятного ощущения применяется кратковременный наркоз, с помощью которого пациент погружается в сон и ничего не ощущает.

Соблюдение рекомендаций врача и пребывание в спокойном состоянии – залог успешного проведения исследования. Во время процедуры ФГДС необходимо правильно дышать: делать неглубокие и нечастые ровные вдохи носом, чтобы мышцы живота постоянно пребывали в расслабленном состоянии. Через эндоскоп тоже подается воздух, который расправляет стенки пищеварительной трубки.

Осложнения после обследования случаются крайне редко (1%), большая их часть не несёт серьезных угроз для жизнедеятельности либо здоровья пациента, по все же в редких случаях не исключено их возникновение. После проведения процедуры ФГДС возникает ощущение першения и сухости в горле. Поэтому у пациентов возникает вопрос, через сколько можно есть после ФГДС и употреблять воду. Врачи рекомендуют это делать через час-два, а при применении наркоза есть возможно будет через 3-4 часа.

При проведении процедуры ФГДС возможны:

  • незначительный дискомфорт от раздувания воздухом (чтобы облегчить это чувство, нужно срыгнуть);
  • временные неприятные ощущения во время действия наркоза;
  • небольшие боли внизу живота;
  • легкая тошнота;
  • занесение инфекции;
  • кровотечение из сосудов пищевода;
  • повреждение стенки пищевода или желудка.

Если на следующий день после ФГДС желудка вас все еще беспокоят ниже перечисленные симптомы, срочно обратитесь к врачу:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • сильные, резкие болевые ощущения в животе;
  • понос черного цвета;
  • рвота с кровяными сгустками.

Насколько бы не был профессиональным врач и как бы сильно он не старался обеспечить наблюдаемому максимальный комфорт при ФГДС желудка, сколько бы не объяснял, что процедура безболезненная, многие пациенты все равно испытывают страх. Если вы из их числа и вам в ближайшее время предстоит пройти ФГДС, ознакомьтесь с мнением и ощущениями пациентов, которые уже проходили эту процедуру, посмотрев следующий видеоролик.

Боль в горле приходится испытывать во время простуды и ангины. Она доставляет серьезный дискомфорт. Поэтому от нее нужно как можно скорее избавиться. В этом помогут медикаментозные и народные средства.

При боли в горле наиболее эффективным средством является полоскание. Оно должно осуществляться с применением специальных теплых растворов. В ходе полоскания необходимо запрокидывать голову немного назад. Кроме того, нужно пытаться произносить букву «ы», поскольку это способствует опусканию корня языка, что позволяет лучше омывать горло приготовленным раствором. После такой процедуры нельзя ничего пить и есть в течение 30 минут.

Боль в горле эффективно снимают народные средства. Можно воспользоваться универсальным способом. Нужно взять 1 ч.л. соды и размешать в 250 мл теплой воды. Таким раствором полоскайте рот каждый час. Избегайте проглатывания. Если вам не противопоказан йод, то можно добавить его в количестве 2-3 капель. Такая смесь будет не слишком приятной на вкус, однако помогает она очень хорошо. Уже после проведения нескольких процедур можно будет заметить улучшение.

Воспользуйтесь лимонным соком для полоскания горла. Его нужно выжать в стакан, добавить туда 100 мл воды и тщательно все размешать. Готовое средство можно сразу применять по назначению. Нужно каждый раз делать новый раствор. Пользоваться им необходимо каждые 2 часа.

Отлично помогает лекарственный состав на основе ромашки, цветков календулы и эвкалипта. Возьмите все эти ингредиенты в равных частях, измельчите и перемешайте. Для приготовления раствора нужно засыпать в стакан 3 ст.л. сбора, залить 200 мл кипятка и настоять в течение 7-10 минут. Затем процедите и применяйте для полоскания горла.

Можно приготовить лекарственный отвар на основе календулы, мяты и зверобоя. Эти ингредиенты берутся по 1 ст. ложке, измельчаются и заливаются 100 мл кипятка. Затем смесь выдерживается на медленном огне 5 минут. Далее она оставляется на 10 минут и процеживается. Перед ее использованием нужно добавить 1 ст.л. льняного масла. После этого можно полоскать горло.

Для полоскания горла можно использовать растворы, приготовленные с применением медикаментозных препаратов. Эффективно снимает боль борная кислота. Ее нужно взять в количестве 1 ст.л. и залить 200 мл воды. Перемешайте компоненты и приступайте к полосканию горла.

Отлично помогает при ангине фурацилин. Нужно взять 2 таблетки, измельчить их и добавить в 100 мл воды. Важно тщательно размешать препарат, а потом можно полоскать горло. Также можете воспользоваться хлорофиллиптом. Готовить раствор на основе него очень просто. Возьмите 5 мл средства и разведите его в 50 мл воды.

Явными признаками простудного заболевания считаются насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры. Но бывают такие случаи, когда болезненные ощущения в горле не сопровождаются подъемом температуры. Многие пациенты не понимают всей опасности такого процесса, поэтому не заморачиваются на счет лечения, в результате чего тратят потом свое время и деньги на терапию уже запущенного воспалительного процесса.

Из данной статьи можно узнать, почему после дыни першит горло.

Если болевой синдром в горле не предполагает подъем температурного режима, то главной причиной этого симптома считается ОРЗ и ОРВИ. Как правило, простуда протекает без симптомов, у пациента возникает только слабость и головная боль, иногда бывает, что оно болит ужасно. Так как высокая температура отсутствует, то это не значит, то возникший патологический процесс нужно игнорировать. Не нужно переносить заболевание на ногах, лучше остаться дома, лечь в постель и принимать все мероприятия, направленные на скорейшее выздоровление.

В большинстве случае представленные симптомы указывают на развитие ангины. У пациента температурные показатели могут достигать значение до 39 градусов иногда боль отдаёт в ухо, при этом у многих возникает вопрос, что делать. При этом у него ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, постоянный запах изо рта.

Чем лечить горло, когда оно першит и возникает кашель, можно узнать из данной статьи.

Если температура не высокая, а у пациента ощущается боль в горле, то это указывает на ОРВИ и ОРЗ. Повышение показателей говорит о том, что организм пытается собственными усилиями побороть недуг. Никаких мероприятий предпринимать не стоит, через некоторое время температура сама спадет, а боли в горле исчезнут.

Читайте также:  Нормальные анализы крови при ангине

На видео рассказывается о том, чем лечить, если болит горло и больно глотать:

Узнать как першит горло сухой кашель лечение и особенности лечения, указано в данной статье.

Если у пациента отмечаются боли в горле, сосредоточенные в одной стороне (левой или правой), то спровоцировать такой симптом может стрептококк. В результате подобного поражения у пациента возникает боль колющего характера. В этом случае необходимо обязательно проводить диагностику, иначе это приведет к формированию ревматизма и пневмонии. Но бывает и такое, что пациенту больно глотать, но горло не болит, а иногда боль отдаёт в облость кадыка.

Следующей причиной может стать фарингит. Болезненные ощущения сосредотачиваются в задней области горла. Вызывает подобные явления вирусная инфекция.

На фото — как выглядит фарингит

При тонзиллите боль также сосредотачивается в одной стороне. Вызвать такое заболевание могут следующие вирусы: вирус гриппа, парагриппа, аденовирус. Болезненные ощущения возникают при глотании во время питья и еды.

Что делать когда першит горло и какие народные средства необходимо применять при этом, можно узнать из данной статьи.

Что сделать, как вылечить? Прежде чем приступить к комплексной терапии, то важно устранить первые болезненные симптомы, употреблять как можно больше теплой воды и молока. Положительным эффектом обладает также настой из ромашки, полыни.

Чтобы предотвратить развитие различного вида инфекции, необходимо использовать таблетки Фурациоина. Их используют, чтобы приготовить раствор. Одну таблетку развести в стакане воды и полоскать ротовую полость через каждые 30 минут.

Из данной статьи можно узнать, можно ли детям промывать горло при тонзиллите.

Если боль в горле вызвана простудой, то врач обязательно назначит природные антисептические средства. В этом случае подойдет календула и шалфей. Для снятия неприятных симптомов можно делать компрессы из горчицы. В аптеке каждый желающий может купить ленцы для рассасывания. Их готовят на основе ментола, в результате чего удается снять отечность и одновременно обезболить.

Еще можно устранить боль в горле при помощи таких таблеток, как Грамицидин, Фарингосепт. Для полоскания еще подойдет Хлоргексидин. Для орошения горла можно задействовать спреи Орасепт и Лидокаин.

Чем полоскать горло при гнойной ангине взрослому, можно узнать прочитав данную статью.

Когда боль в горле характеризуется повышением температуры, воспалением слизистой, отеком, то обязательно необходимо использовать такие противовоспалительные препараты, как Аспирин, Парацетамол, Диклофенак.

Что касается антибактериальных препаратов, то их стоит применять только после назначения их врачом. Самыми эффективными считаются:

  1. Граммидин. Благодаря ему удается оказать противомикробный эффект в полости рта и глотки. При использовании не возникает привыкание, после орошения все патогенные микроорганизмы уходят. Обладает высокой эффективностью при ангине, фарингите и пародонтозе.
  2. Биопарокс. Этот препарат выпускают в форме спрея. Он оказывает противовоспалительное влияние. Возможны такие побочные явления, как покраснение слизистой и сухость в горле.
  3. Гексорал – выпускается в форме спрея и таблеток, оказывает антибактериальное влияние. Достигается положительный результат при лечении сильных болей в горле.
  4. Тантум Верде – производится в форме таблеток, но в аптеке можно купить этот медикамент в форме спрея. Применять таблетки нельзя маленьким пациентам. Лекарство не обладает противопоказаниями.

Из данной статьи можно узнать, можно ли при ангине полоскать горло фурацилином.

Что сделать, если боль накрыла во время беременности? Во время беременности лечить боль в горле народными средствами не всегда можно. Для полосканий разрешается применять отвар из ромашки и шалфея. Но такие травы можно использовать только на первом сроке беременности. В раствор для полоскания можно добавлять соду, теплый кефир. Что касается сока алоэ и йода, то во время беременности их применять не рекомендуется.

Из данной статьи можно увидеть инструкцию по применению спрея в горло Гексорал.

Самостоятельно устранить болезнь не стоит, а если боль в горле длиться более недели, то обязательно необходима консультация врача. Запускать болезнь нельзя, так как это очень опасно для мамы и будущего ребенка.

Применять пастилки в этот период не стоит, так как они несут в себе опасность. Лучше всего использовать препараты местного влияния.

Одним из таких считается Биопарокс. В случае необходимости для беременной женщины подбирается нужный антибиотик. Эффективная схема лечения зависит от того, какая именно причина спровоцировала боль в горле.

Как делать компресс на горло при ангине, можно узнать из данной статьи.

Когда болезнь была запущена, то одними медикаментами для устранения затянувшегося процесса не обойтись. В таком случае врач моет назначить такие физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвуковая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Если у патента сильные боли в горле и при этом у него ангина, то нудна такая процедура, как промывание миндалин антисептическими составами. Бывают ситуации, когда врачи прибегают к таким радикальным методам, как уколы в пораженные миндалины, откачивание гноя или даже удаление миндалин.

Можно ли греть горло солью, указано в данной статье.

Боли в горле – это проявления различных заболеваний. Особенно опасными считаются боли без температуры. Так многие пациенты не подозревают о формировании заболевания и не осуществляют лечение. В результат болезнь приобретает затяжной характер, а врачи прибегают к самым радикальным мерам.

источник

Гастроскопия помогает определить точный диагноз заболевания желудка и ЖКТ, в некоторых случаях при помощи ФГДС можно избавиться от неприятных последствий заболеваний ЖКТ. Однако многие пациенты отказываются от данной процедуры по причине страха болезненных неприятных ощущений, у некоторых пациентов сильно болит горло при вводе зонда внутрь. Рассмотрим, почему так происходит, а также узнаем, можно ли делать ФГДС при больном горле.

Гастроскопию делают с помощью медицинского инструмента эндоскопа, который представляет собой оптоволоконный шланг с наконечником. Существуют две разновидности эндоскопа:

  1. окулярный эндоскоп;
  2. видеоэндоскоп.

При помощи видеоскопа изображение полости желудка выводится на монитор, диагностика получается более точная и подробная.

Чтобы исключить неприятные ощущения при проведении процедуры, горло и корень языка обрабатываются лидокаином — болеть не будет. При наличии аллергии лидокаин заменяют фалиминтом. Пациента укладывают на левый бок, под лицо кладут полотенце для сбора слюны.

Затем в рот помещают мундштук, который пациент должен удерживать зубами. Через мундштук вводится шланг и направляется в желудок. Именно движение шланга по пищеводу считается самым болезненным и неприятным моментом.

Далее происходит процедура осмотра полости желудка, во время которой врач перемещает наконечник в разные стороны. При проведении биопсии со стенок желудка делают забор кусочка ткани. Удаление шланга из желудка проходит безболезненно и быстро.

Что делать, если болит горло, и можно ли делать гастроскопию при простуде и больном горле? Простуда не является запретом для проведения ФГДС. Однако при сильном насморке и температуре процедуру откладывают до выздоровления пациента.

При хроническом насморке необходимо ввести сосудосуживающие капли в нос, чтобы в спокойной обстановке провести диагностику.

Важно! Кашель и бронхит не благоприятствуют проведению гастроскопии. Эти заболевания необходимо предварительно вылечить.

Также препятствием к проведению осмотра желудка является:

При данных заболеваниях слизистая отекает и становится чувствительной к механическим воздействиям. Проведение процедуры при подобном состоянии пациента может вызвать спазм и острую дыхательную недостаточность. Поэтому гастроскопию целесообразно отложить до восстановления здоровья пациента.

Чем можно заменить гастроскопию желудка, если необходима немедленная диагностика? При больном горле можно сделать рентгеноскопию желудка и пищевода. Однако после выздоровления от заболеваний горла и дыхательных путей необходимо провести диагностику с помощью зонда — она считается более информативной и действенной.

У некоторых пациентов появляются неприятные болезненные ощущения после проведенной диагностики. Как их избежать? Вот несколько рекомендаций врачей по данному поводу:

  • не принимать пищу перед обследованием в течение десяти часов;
  • ужин накануне процедуры должен состоять из легкоусвояемой пищи, желательно, овощей;
  • перед процедурой запрещено курить — это вызывает дополнительный дискомфорт во время осмотра и после него;
  • запрещается прием лекарственных препаратов, за исключением инсулина и других жизненно важных лекарств.

Соответственно, запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки накануне диагностики, острые и пряные блюда, долго переваривающиеся продукты — семечки, орехи.

Важно! Соблюдение рекомендаций врачей по подготовке к процедуре осмотра исключает боль в горле при обследовании.

Какие могут быть осложнения после процедуры диагностики? Редко, но все же встречаются следующие последствия:

  • раздувание живота;
  • боль в нижней части живота;
  • боль после анестезии.

В крайнем случае возможно кровотечение, которое может затронуть некоторые внутренние органы и горло. Оболочка пищевода и стенки желудка тоже могут быть повреждены, однако, подобные случаи в практике не встречаются.

Еще один возможный симптом после обследования — рвотный позыв и черный понос на фоне гипертермии. В данном случае следует немедленно вызвать неотложную помощь.

Неприятные последствия после осмотра желудка бывают крайне редко, поэтому откладывать гастроскопию из-за состояния страха не желательно. Отложить процедуру можно лишь в случае отека горла при остром респираторном заболевании и наличии сильного насморка с кашлем.

источник

ФГДС – это эндоскопическое исследование верхней части пищеварительного канала. Исследование проводят путем введения эндоскопа с оптическим оснащением. Процедура имеет ряд показаний и противопоказаний. Часто у пациентов возникает вопрос, можно ли делать гастроскопию, если болит горло. В данном случае, важное значение имеет причина болезненных ощущений в горле. Итак, давайте разберемся, почему может болеть горло?

Боль в горле возникает при следующих состояниях:

  1. Воспаление миндалин.
  2. Инфекционное заболевание (ангина).
  3. Инородное тело в горле.
  4. Перенапряжение голосовых связок.
  5. Травма шеи.
  6. Гнойный процесс в глотке.
  7. Неврологические заболевания.
  8. Патология шейных артерий.
  9. Синдром прорезывания зубов.
  10. Сухой кашель.

Это далеко не весь перечень причин, которые могут вызвать болевые ощущения в горле. Перед проведением ФГС или ФГДС нужно установить точное происхождение болезненности и уже после этого решить вопрос о возможности или невозможности исследования.

Если причина боли носит инфекционно-воспалительный характер, процедуру следует перенести. Сделать ФГДС можно позже, если диагностика не является жизненно необходимой. Если состояние больного критическое (подозрение на кровотечение, прободную язву) исследование возможно, но с соблюдением повышенных мер контроля за его состоянием.

Чем может быть опасна гастроскопия при заболевании горла? Если причиной боли является инфекция, то в результате введения гастроскопа возможно распространение инфекции в более нижние отделы глотки. Кроме того, воспаленная слизистая очень чувствительна к механическим повреждениям, поэтому проведение исследования может усугубить ситуацию. Следовательно, ответить на вопрос, можно ли делать ФГДС, если болит горло, однозначно нельзя. Допускается проведение исследования только по жизненным показаниям.

Можно ли делать ФГДС при простуде, если не болит горло, но есть кашель? При кашле, особенно сухом и приступообразном, ввести эндоскоп достаточно проблематично. При заболеваниях простудного характера верхние дыхательные пути, как правило, отечны. Введение эндоскопического зонда может вызвать спазм дыхательных путей, что приведет к развитию дыхательной недостаточности острого характера.

Еще одной проблемой проведения диагностики во время простуды, является насморк.

Поскольку дышать во время гастроскопии можно только через нос, при затрудненном носовом дыхании в результате насморка проведение процедуры невозможно. В данном случае, диагностику следует отложить до выздоровления. Если же ринит протекает в хронической форме, перед проведением ФГДС следует подготовить носовую полость. Как это правильно сделать?

  • Необходимо очистить носовые ходы от слизи и корочек. Для этого рекомендуют промыть нос раствором морской соли. Его можно купить в аптеке в готовом виде (Аквамарис, Аквалор, Риномарис и другие) или приготовить раствор самостоятельно путем разведения морской соли в теплой воде. Если морской соли нет, можно использовать обычную поваренную соль.

  • После промывания необходимо удалить остатки содержимого носовых ходов путем высмаркивания или использовать аспиратор.
  • Затем в носовые ходы следует закапать сосудосуживающие капли на основе Нафазолина, Оксиметазолина или Ксилометазолина. Лекарственный препарат вызовет сужение сосудов и снимет отек. В результате носовое дыхание будет восстановлено.
  • Если отечность слизистой сильная, то накануне исследования могут назначаться антигистаминные препараты для внутреннего применения.
Читайте также:  Чем орошать рот при ангине

После восстановления носового дыхания можно спокойно проводить гастроскопию.

После проведения процедуры, даже если горло не болело, могут возникнуть неприятные ощущения или даже боль при глотании. Это связано с тем, что при введении гастроскопа, каким бы тонким и гибким он не был, слизистая глотки все равно травмируется.

Кроме того, при введении зонда у каждого пациента возникает рвотный рефлекс, который вызывает сильные сокращения пищевода и глотки.

Это тоже может стать причиной болевого синдрома в горле после ФГДС. В некоторых случаях болезненность возникает в результате действия местного анестетика. Если слизистая накануне исследования имела хотя бы легкие признаки воспаления, анестетик, попав в горло, мог вызвать раздражение, что привело к появлению неприятных ощущений.

Кроме болевого синдрома, после ФГДС могут возникать и другие осложнения:

  • Вздутие живота. Это связано с заглатыванием большого количества воздуха в процессе введения эндоскопа.
  • Болезненные ощущения по ходу пищевода и в области желудка. Данное осложнение, как правило, связано со спазмом гладкой мускулатуры.
  • Желудочно-кишечное кровотечение, вызванное повреждением стенки органов пищеварительного канала. Данное осложнение встречается редко. Однако, при появлении лихорадки, рвоты цвета кофейной гущи и жидкого стула черного цвета, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Осложнения и нежелательные реакции могут возникать после проведения любых диагностических процедур. Гастроскопия не является исключением. Для того чтобы минимизировать риск развития последствий, следует внимательно относиться к противопоказаниям, которые имеет пациент. Также, крайне важна правильная подготовка пищеварительного канала к исследованию.

источник

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Гастроскопия необходима для уточнения, установления диагноза. Этот исследовательский метод используют с целью изучения желудка, его стенок. Она может назначаться отдельно, а также быть компонентом эзофагогастродуоденоскопии. Все зависит от цели диагностики, возможностей используемой в клинике аппаратуры. Пациенты интересуются, можно ли делать фгдс если болит горло?

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

В некоторых случаях процедуру нужно пройти обязательно. Но что делать, если больной простыл? Об этом мы узнаем ниже.

Проводится процедура посредством гастроскопа. Этот специальный аппарат представлен тонкой оптоволоконной трубкой, на конце которой располагается специальная камера, подсветка. Перед проведением нового исследования трубку аппарата обязательно стерилизуют. Альтернативными методами исследования являются:

Проводится данное исследованием исключительно по направлению специалиста. Среди показаний, при которых пациента направляют на такую процедуру отметим:

  • новообразования внутри желудка;
  • болезни желудка;
  • хронический гастрит;
  • полипы;
  • уточнение причины желудочного кровотечения;
  • язва.

Гастроскопия может выполняться при проявлении определенных симптомов, указывающих на отклонения внутри пищеварительного органа. Таким образом врач получает наиболее точную картину о состоянии слизистой оболочки.

Диагностика слизистой необходима при:

  • частой отрыжке;
  • изжоге;
  • чувстве тяжести, которое появляется регулярно (после приема пищи);
  • ощущение распирания;
  • рвоте с примесью крови;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой пищей, съеденной накануне;
  • отрыжка с кислым привкусом.

После аккуратного введения трубки гастроскопа внутрь пищевода, желудка, специалист изучает состояние слизистой оболочки на мониторе. Если есть необходимость изображение можно записать на диск, приблизить для более детального исследования.

Есть определенные противопоказания, при которых сделать гастроскопию нельзя. Но, если жизнь человека под угрозой, данную процедуру могут проводить даже при наличии сильного кровотечения. Укажем противопоказания к выполнению плановой гастроскопии:

  • гипертонический криз;
  • дыхательная недостаточность (выраженная);
  • инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушение ритма сердца;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • аневризма аорты, каротидных синусов, сердца;
  • реабилитация после инфаркта миокарда, инсульта;
  • инфаркт миокарда;
  • психическое нарушение (его серьезные формы).

Обычно специалист при наличии у пациента таких противопоказаний к выполнению гастроскопии оценивает целесообразность диагностики. Он высчитывает вероятность появления разных негативных последствий.

Чтобы оценка состояния слизистой оболочки, укрывающей органы пищеварения была правильной, пациент должен как следует подготовиться к предстоящей процедуре:

  1. Гастроскопия проводится лишь натощак. По рекомендации специалистов последний прием пищи должен выполняться перед проведением исследования за 6 – 8 часов. Чаще всего данное обследование назначают на утреннее время. Пациенту при этом запрещается не только употреблять продукты питания, но и любую жидкость.
  2. При ношении съемных зубных протезов пациент должен уведомить об этом врача, который будет проводить диагностику. Такие протезы следует снимать во время выполнения исследования.
  3. От курящих пациентов требуется за несколько часов до предстоящей манипуляции отказаться от сигарет.
  4. Период голодания, необходимый перед проведением гастроскопии, следует увеличить до 10 – 12 часов в том случае, когда пациенту предстоит наркоз.

Очень часто люди не торопятся с прохождением гастроскопии, объясняя такую задержку с исследованием, говоря, что «боюсь». Данную процедуру нужно пройти обязательно, если ее назначил гастроэнтеролог. Многим пациентам не хочется глотать «шланг», боясь рвотных спазмов или наслушавшись страшных историй от знакомых.

Не стоит бояться проходить ФГС. Медицинский персонал будет делать все что можно, лишь бы снизить ощущение дискомфорта у пациента. При сильном переживании больного врач может предложить укол успокаивающего средства.

Для снижения уровня чувствительность, медицинская сестра орошает горло посредством раствора местного анестетика. Вводится эндоскоп через специальный нагубник, который пациент зажимает во рту.

Что делать, чтобы во время проведения процедуры избежать неприятных ощущений? Для того, чтобы их не было в процессе выполнения гастроскопии, пациенту рекомендуется расслабить горло. Затем, при выполнении глотка, вводится прибор. После проглатывания эндоскопа, через него выполняется подача воздуха. Воздух необходим для расправления полости верхнего отдела пищеварительного тракта.

Не нужно бояться задохнуться из-за введения трубки в горло. Нормальное дыхание пациента ничто не затрудняет. Иногда манипуляция провоцирует рвоту. Чтобы этого избежать, врачи выполняют орошение горла пациенту, о котором мы упомянули выше. В современных клиниках могут применять также анестезию. С этой целью используют снотворные препараты с кратковременным действием. После их приема пациент впадает в дремоту, при этом он не испытывает никаких ощущений дискомфорта.

Посредством фиброгастроскопа специалист проводить детальное изучение внутренней поверхности желудка. Если есть необходимость он возьмет маленький кусочек материала со слизистой оболочки. Этот материал будет передан в лабораторию, где будет проводиться дальнейшее исследование. Данная процедура является безболезненной. После диагностики может болеть горло, но это неприятное ощущение пройдет в течение суток.

В некоторых случаях после диагностики состояния слизистой посредством гастроскопа специалисты могут проводить различные действия, отличающиеся лечебным характером:

  • остановка кровотечения, которое может возникнуть при язве;
  • удаление обнаруженных полипов.
Название Города Название медицинского учреждения Название процедуры Цена диагностики
Алма-ата Керуен-Medicus Видеогастроскопия 8 000 тг.
МСК Скандинавский центр здоровья Видеоэзофагогастроскопия 2 000 рублей
СПБ НЕО-МЕД Видеогастроскопия 3 200 руб.
Волгоград Рефлекс ФГС (фиброгастроскопия) 1 500 руб.
Екатеринбург «Гармония» Фиброгастродуоденоскопия 2 000 руб.
Нижний Новгород «Пироговский» Проведение первичной фиброгастроскопии 1 000 руб.
Новосибирск Врачебная практика Видеогастроскопия 1 600 руб.
Самара Самарская областная клиническая больница имени В. Д. Середавина Диагностическое обследование больных по гастроэнтерологическому отделению 16 540 руб.
Челябинск Областная клиническая больница № 3 Диагностическая гастроскопия 2 000 руб.
Пермь Альянс «Здоровье» ФГС + лидокаин 1 200 руб.
Минск Минская областная клиническая больница Эзофагогастроскопия 204 100 руб.
Киев Велес Фиброгастроскопия 240 грн.
Одесса Into-Sana Фиброгастроскопия с NBI 970 грн.
Харьков Виктория Фиброгастроскопия 200 грн.
Днепропетровск Веслава Эзофагогастродуоденоскопия 220 грн.

Пациенты, собираясь пройти гастроскопию, часто задают специалисту вопрос: можно ли делать ФГДС при наличии простудного заболевания? Даже обычный насморк вызывает беспокойство у пациента, собирающегося провести обследование слизистой оболочки желудка. Отметим, что простуду не включили в список противопоказаний к выполнению ФГДС. В современных клиниках врачи порекомендуют перенести эту процедуру при простуде у их пациента.

Можно ли делать гастроскопию если болит горло? Сейчас специалисты считают, что даже насморк является противопоказанием к проведению исследования посредством гастроскопа. При остром рините врач порекомендует изначально вылечить насморк, затем проводить диагностику. Если же у пациента хронический насморк, ему нужно будет воспользоваться сосудосуживающими препаратами (капли в нос).

Некоторые из деконгестантов в определенной степени повышают давление. Эта особенность может негативно сказаться на самочувствии пациента, у которого имеются сосудистые болезни. Эти препараты могут стать причиной ускоренного сердцебиения, панической атаки при выполнении исследования. Учитывая эту особенность, капли в нос должны подбираться специалистом. Пациент, который собирается сделать ФГДС, должен во всем следовать указаниям профессионала.

Также не рекомендуется проводить обследование при наличии бронхита у пациента. Особенные трудности могут возникнуть у пациента при кашле. По этой причине специалист не сможет выполнить полноценную диагностику желудка, пищевода. В этом случае нужно быть осторожными и с наркозом. Ведь он способен оказывать негативное воздействие на иммунитет болеющего, он может стать причиной развития пневмонии.

Среди однозначных противопоказаний к проведению гастроскопии выделяют такие болезни:

При таких болезнях у человека наблюдается воспаление слизистой гортани, глотки. У болеющего одним из указанных выше заболеваний глотка становится максимально чувствительной, она из-за воспаления сильно реагирует на воздействие различных раздражающих ее слизистую факторов.

В процессе проведения процедуры фиброскоп в той или иной степени касается стенок гортани, пищевода. Более легкой реакцией на раздражитель может оказаться усугубление воспалительной реакции. В более сложных случаях может возникнуть сильный спазм, который, в свою очередь, провоцирует возникновение острой дыхательной недостаточности. Это неотложное состояние считается опасным для жизни человека. При его возникновении нужна экстренная медицинская помощь. Но такие осложнения возникают в очень редких случаях.

Если у пациента подозрение на ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), ему назначают ФГДС. При наличии у пациента хронического фарингита с увеличением миндалин, гнойными пробками на них нужно в первую очередь вылечить горло. Только после этого возможно проведение гастроскопии.

Если же диагностику нужно провести очень срочно при наличии таких болезней, пациенту может порекомендовать специалист выполнить рентгеноскопию желудка, пищевода с барием. Этот альтернативный метод диагностики поможет обнаружить такие патологии:

  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • недостаточность кардии желудка.

Именно вышеуказанные патологии являются основой ГЕРБ. И все же после лечения миндалин специалист посоветует пройти гастроскопию. Данный диагностический метод поможет обнаружить:

  • эрозии внутри пищевода, желудка;
  • эзофагит.

Данная процедура – идеальный вариант, который возможный для подтверждения/опровержения различные диагнозы:

  • пептическая язва пищевода;
  • эзофагит;
  • функциональные болезни;
  • язвенная болезнь желудка;
  • полипы;
  • гастрит.

Данный метод диагностики в экстренной ситуации является наиболее легким, простым способом для остановки кровотечения, которое может начаться из сосудов внутри желудка. Обычно кровотечение может начаться при язве. Также гастроскопия может применяться с целью контроля над выполняющейся терапией.

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС — инструментальный эндоскопический метод исследования пищеварительного тракта, который используется для диагностики многих гастроэнтерологических заболеваний. У пациентов эта процедура более известна как гастроскопия желудка, однако область исследования не ограничивается этим органом.

Показаниями к гастроскопии могут стать патологии пищевода, желудка и 12-перстной кишки, среди которых насчитывается десятки диагнозов. Существуют и обширные противопоказания к ФГДС, которые могут быть связаны как с проблемами пищеварительного тракта, так и рядом расположенных органов. Нередко для гастроскопии могут стать противопоказаниями патологии органов и их систем, расположенных удаленно, и на первый взгляд никак не связанных с системой пищеварения.

Плановое обследование ФГДС назначается, когда у пациента присутствуют симптомы гастроэнтерологических заболеваний, но нет угрозы жизни. Чаще всего показанием к плановой гастроскопии становятся такие симптомы, как:

  • боли в верхней части живота в треугольнике между реберными дугами (эпигастрии);
  • изжога или отрыжка кислым;
  • ощущение тяжести, переполненности желудка после приема небольшого количества пищи, или сосущее ощущение под ложечкой даже после обильного застолья;
  • тошнота с позывами к рвоте или однократной рвотой;
  • вздутие живота, метеоризм, колики в области пупка.
Читайте также:  Бактериальная ангина у детей заразная или нет

Также показаниями считается ослабление аппетита, которое привело к снижению веса, или похудение при сохранении калорийности пищи и режима питания.

Перечисленные показания к гастроскопии желудка имеют повторяющийся характер, но выражены слабо или со средней интенсивностью, что свидетельствует о прогрессировании гастроэнтерологических патологий. Нередко они свидетельствуют о наличии следующих заболеваний:

  • гастрита — эрозивного, поверхностного, атрофического или гиперацидного;
  • язвенной болезни желудка;
  • рефлюксной болезни (ГЭРБ), дуоденальном рефлюксе и эзофагите;
  • дивертикулах пищевода;
  • стенозе пищевода или 12-перстной кишки;
  • варикозном расширении вен в пищеводе.

В отдельную группу выделяют показания, связанные с наличием доброкачественных и злокачественных опухолей. Они могут быть уже подтвержденными и даже прооперированными. Во втором случае показанием к проведению эндоскопического осмотра является контроль качества терапии.

В отдельных случаях для проведения ФГДС в плановом порядке показаниями становится состояние, на первый взгляд не связанное с функциями пищеварительного тракта: малокровие, нарастающая слабость, желтушность кожи, частая и продолжительная икота.

Важно! Подобная симптоматика появляется при грыже пищевода, язвенной болезни и опухолях желудка, а эти болезни являются основными показаниями для проведения ФГДС.

Назначить плановую фиброгастродуоденоскопию врач может для отслеживания эффективности терапии при эрозивном гастрите, язве желудка. Также показаниями к гастроскопии становится необходимость в удалении обнаруженных ранее новообразований (полипов), конкрементов и инородных тел, устранения стеноза сфинктера желчевыводящих протоков. В число показаний к плановой ФГДС входят ситуации, требующие введения лекарственных средств к очагам поражения, чаще всего при гастрите, скудном кровотечении в желудке, пищеводе или 12-перстной кишке.

Показаниями для экстренной гастроскопии являются острые состояния, которые требуют незамедлительной диагностики и по возможности терапевтического вмешательства. Обычно они сопровождаются неукротимой рвотой с примесью крови, чрезвычайно сильными болями в эпигастрии, неспособностью проглотить даже жидкую пищу.

В число безусловных показаний к экстренной ФГДС входят:

  • попадание в пищевод и желудок инородных тел, которые могут вызвать разрыв или прокол стенок органов пищеварения, или спровоцировать закупорку ЖКТ;
  • желудочное кровотечение, которое требуется остановить в срочном порядке методом тампонирования, наложения лигатур или коагуляции кровоточащих сосудов;
  • острые осложнения язвенной болезни с кровотечением и подозрением на прободение стенок органа.

Важно! Подобные состояния нередко требуют игнорирования имеющихся противопоказаний к проведению ФГДС.

Абсолютными или постоянными противопоказаниями к ФГДС считаются заболевания и патологические состояния, которые категорически не совместимы с проведением эндоскопических вмешательств. Их нельзя проводить из-за высокого риска осложнений. Такими противопоказаниями к гастроскопии врачи называют:

  • тяжелые декомпенсированные патологии сердца и легких — ранний постинсультный или постинфарктный период;
  • легочную или сердечную недостаточность в острой или декомпенсированной стадии;
  • острый гипертонический криз и первые сутки после обострения приступа;
  • заболевания системы кроветворения, которые сопровождаются снижением свертываемости крови.

Существенным противопоказанием к обследованию является смещение пищевода вследствие сильного искривления позвоночника, значительной гипертрофии щитовидной железы, а также при аневризме аорты и заболеваниях средостения. В этом случае высок риск травмирования пищеводной трубки гастроскопом.

Абсолютным противопоказанием к гастроскопии считается приступ бронхиальной астмы. В условиях гипоксии пациент не способен контролировать свое поведение. Кроме того, трубка гастроскопа затрудняет дыхание даже у здоровых пациентов. Если проводить обследование при наличии этого противопоказания, существует высокая вероятность гибели пациента вследствие асфиксии.

Также гастроэнтерологи не рекомендуют проводить ФГДС пациентам в старческом возрасте, когда у больного имеются многочисленные изменения функций организма. Большая часть таких заболеваний относится к противопоказаниям, поэтому требует особой оценки врача. Даже если к гастроскопии есть показания, для пожилых пациентов врач подбирает другой метод: УЗИ, виртуальную гастроскопию, КТ или МРТ.

Относительными или временными противопоказаниями к ФГДС считаются состояния, которые могут быть устранены за определенный период, или требуют использования специальных мер во время проведения процедуры. При нарушении определенных правил они могут спровоцировать осложнения во время и после обследования. В некоторых случаях такие противопоказания делают осмотр пищеварительной системы эндоскопическим методом физически невозможным.

Врач может отложить на время или отменить плановую гастроскопию из-за следующих противопоказаний:

  • при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях ЛОР органов — при фарингите, при бронхите, при трахеите и ангине;
  • при обострении гипертонической болезни 3 степени, когда повышение артериального давления не является критичным;
  • при гнойных процессах ЛОР органов и других систем — при гайморите, синусите, лимфадените в области лица, нижней челюсти и шеи, подключичной области;
  • при обострении психических и неврологических заболеваний, которые сопровождаются утратой контроля над поведением;
  • при частичной непроходимости дыхательных путей при трахеобронхиальной дискинезии (ТБД).

Противопоказания также относятся к ситуациям на фоне выраженного иммунодефицита и системных инфекций у пациентов с ВИЧ. И без того ослабленный организм больного не сможет нормально восстановиться после эндоскопического вмешательства.

Все перечисленные противопоказания проведению ФГДС требуют предварительной терапии. Врач выписывает направление к узким специалистам или сам назначает лечение. Гастроскопия переносится на период, когда предполагается выздоровление пациента.

Обратите внимание! Проводить ФГДС при анемии не противопоказано, так как она может быть следствием заболеваний желудка. Тем не менее гастроэнтерологи советуют пройти предварительный курс лечения препаратами железа.

Даже небольшое повышение температуры считается относительным противопоказанием к ФГДС желудка, так как этот симптом свидетельствует о воспалении или инфекции. Однако врач может принять решение о проведении гастроскопии при температуре, оценив общее состояние пациента и взвесив все риски. Так, противопоказания к гастроскопии в виде общего недомогания и повышенной температуры тела могут быть проигнорированы, если есть показания к срочной ФГДС. В то же время жар на фоне ангины станет поводом для переноса обследования.

Простудные заболевания могут возникнуть внезапно, в том числе в день, на который назначена гастроскопия. Проводить ФГДС при простуде нежелательно, так как в большинстве случаев это несет риски распространения инфекции. В каждой ситуации вопрос, можно ли делать ФГДС, если болит горло, рассматривается индивидуально:

  • экстренное или срочное обследование при простуде показано в любом случае, особенно если есть угроза жизни пациента;
  • плановую гастроскопию при кашле и насморке проводят, если симптомы не имеют инфекционного происхождения и не мешают проведению диагностики (например, при их аллергическом происхождении);
  • плановая и экстренная гастроскопия противопоказана, если кашель сопровождается приступами асфиксии (удушья), а в дыхательных путях присутствует много экссудата.

Не стоит скрывать от врача, проводящего ФГДС, что болит горло. Этот момент может негативно повлиять на ход исследования и затруднить восстановление после гастроскопии.

Иногда пациентки считают, что во время месячных любые вмешательства в организм недопустимы. Именно поэтому еще на этапе планирования гастроскопии они задают врачу вопросы — можно ли делать ФГДС при месячных, и нужно ли выбирать дату в определенном периоде менструального цикла. Гастроэнтерологи утверждают, что менструальный цикл никак не влияет на информативность и безопасность ФГДС, поэтому делать ее можно в любой день месяца, в том числе во время месячных, если для этого есть показания.


Гастроэнтерологи уделяют особое внимание тому, чтобы пациенты имели представление об общих показаниях и противопоказаниях к проведению ФГДС. Перед проведением обследования важно сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии и неприятных симптомах. Они могут являться противопоказанием к проведению диагностики. Также на этапе подготовки следует сообщить эндоскописту обо всех хронических заболеваниях. При наличии веских показаний для проведения обследования врач подскажет, что стоит предпринять, чтобы снизить риск осложнений во время и после ФГДС.

источник

Какие гастроскопия противопоказания имеет? Как ни парадоксально, но чаще этот вопрос пациенты задают не из-за заботы о своем здоровье, а в надежде избежать малоприятной процедуры. Это не совсем правильно: гастроскопическое обследование необходимо для более достоверной диагностики и лечения заболевания, но все же стоит ознакомиться с видами ФГДС (фиброгастродуоденоскопии или ФГС — фиброгастроскопии) и в каких случаях проведение этого исследование делать нельзя.

Принято выделять 2 вида гастроскопического исследования:

Сюда входят все процедуры для уточнения диагноза в следующих случаях:

  • расстройства пищеварения;
  • частые боли в животе или эпигастральной области;
  • уточнение этиологии анемии (может быть причиной скрытое желудочное кровотечение);
  • контроль лечения болезней желудка;
  • профилактический осмотр для выявления ранних патологий пищеварительной системы.

Подготовка к плановой ФГДС всегда проводится заранее, при этом учитывается общее состояние здоровья пациента и наличие относительных или абсолютных противопоказаний.

Бывают случаи, когда для сохранения здоровья или спасения жизни человека приходится проводить ФГС в экстренном порядке, без предварительной подготовки пациента.

К таким случаям относятся:

  1. Попадание инородного тела в желудок или пищевод. Удаление инородных предметов проводится через пищевод с помощью гастроскопа.
  2. Желудочные кровотечения. ФГДС позволяет не только определить причину и интенсивность кровопотери, но и в ряде случаев сделать остановку кровотечения через фиброскоп.
  3. Интраоперационная ФГС, позволяющая выявить патологический очаг перед экстренным оперативным вмешательством. В некоторых случаях удается избежать операции и устранить патологию при помощи гастроскопа.

Примечательно, что даже инфаркт миокарда и другие острые сердечные патологии не служат абсолютным противопоказанием для экстренного вмешательства: консилиум из 3 специалистов может разрешить гастроскопическое вмешательство при инсульте, инфаркте и других тяжелых состояниях, если в этом есть необходимость для сохранения жизни пациента.

В отличие от плановой, экстренная гастроскопия почти не имеет противопоказаний, ее нецелесообразно только проводить при агональном и предагональном состоянии пациента.

Если при тяжелых состояниях гастроскопия проводится экстренно для спасения жизни и здоровья человека, то плановая необходима для контроля лечения или уточнения диагноза: ее в случае необходимости, чтобы не причинить вред больному, можно заменить другими методами обследования.

Гастроскопию запрещено выполнять при следующих состояниях:

  • сердечные болезни, сопровождающиеся нарушением ритма (раздражение стенки пищевода проходящим по нему зондом может спровоцировать срыв ритма);
  • недавно перенесенный инсульт (ишемический или геморрагический);
  • стенокардия покоя;
  • сердечно-сосудистая или сердечно-легочная недостаточность;
  • обострение ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких) или бронхиальной астмы;
  • новообразования или аневризмы в области средостения, при которых происходит изменение конфигурации пищевода (смещение или частичное передавливание);
  • снижение свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения);
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • сильные деформации позвоночника в грудном или шейном отделах;
  • стеноз пищевода;
  • выраженная гипертрофия щитовидной железы.

При наличии описанных состояний рекомендуется заменить гастроскопию желудка на УЗИ (ультразвуковое исследование) или рентгенографию.

К этой группе относятся 2 вида состояний:

К этой группе относятся заболевания, при которых делать ФГДС не рекомендуется, проводить данный вид обследования можно только в случае крайней необходимости.

К таким патологиям относятся:

  • стенокардия;
  • 3 стадия артериальной гипертензии;
  • нарушения ритма;
  • ишемия миокарда;
  • поздний период реабилитации после инфаркта или инсульта;
  • острое состояние при психических болезнях (таким больным, если есть показания, делается ФГС под общим наркозом);
  • хронические болезни органов дыхания, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью;
  • увеличение лимфоузлов в области глотки и не шее.

Такие противопоказания к плановой ФГДС, как правило, возникают по различным причинам.

Это может быть:

  • острая инфекция глотки и верхних дыхательных путей (тонзиллиты, трахеиты, бронхиты);
  • инфекционные болезни легких (пневмония);
  • гипертонический криз (процедуру можно проводить только спустя 3 дня после стабилизации артериального давления);
  • беременность (при беременности подобное вмешательство нежелательно, но отмечается, что большинство дам в интересном положении хорошо переносят гастроскопию);
  • контрастная рентгенография желудка (разрешается делать ФГДС только после полного выведения рентгеноконтрастного вещества из кишечника больного, которое происходит на 3—4 день).

При относительных противопоказаниях целесообразность проведения гастроскопического исследования определяется индивидуально. Иногда процедуру переносят на несколько дней до улучшения состояния больного (при инфекциях дыхательных путей или для выведения контрастного вещества из организма), а в некоторых случаях (ишемия или стенокардия) процедура может быть заменена на УЗИ или другой более мягкий вид обследования.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *