Может быть ангина от переохлаждения

В. И. Филин, А. Д. Толстой
«Энциклопедия боли»

Ангина, или острый тонзиллит — воспаление миндалин. Заболевание это может быть достаточно легким и пройти без последствий; но встречаются и тяжелые ангины, вызывающие грозные, угрожающие жизни, осложнения.

Небные миндалины расположены на границе полости рта и глотки между двумя складками слизистой оболочки. Они состоят из лимфоидной ткани, т. е. представляют собой иммунные органы. Небные миндалины первыми вступают в контакт с многочисленными внешними факторами: пищевыми, микробными, токсическими, аллергенами и т. п. И они устроены так, чтобы осуществился полноценный контакт между всем тем, что попадает в рот, и лимфоидной тканью. Строение их удивительно — на их поверхности имеются так называемые физиологические раны, а в толще — углубления — крипты.

Если все органы человеческого тела природа тщательно оберегает, укрывая от внешней среды пленками, мембранами и другими защитными приспособлениями, то небная миндалина «специально» открыта для воздействий внешней среды. Благодаря своему устройству происходит постоянный, с рождения человека, контакт между внешней средой и иммунными клетками — лимфоцитами. И иммунная система человека вовремя реагирует на раздражения, заблаговременно наводняя организм необходимыми защитными факторами — антителами. Миндалины, таким образом, служат своеобразными датчиками, постоянно «просчитывающими» внешний мир. Он, в последние годы особенно, такой токсичный, так наводнен микробами и ядами! Всякое раздражение бывает чрезмерным, и тогда устройство небных миндалин оборачивается против них — возникает их воспаление.

Острый тонзиллит (ангина) возникает в результате своеобразного суммирования двух факторов. С одной стороны, во внешней среде имеются особо патогенные микроорганизмы, избирательно поражающие организм, особенно его иммунные органы. Проникновение этих микробов и контакт их с миндалинами у непривитых лиц с большой вероятностью приводит к их воспалению (например, дифтерийная палочка).

С другой стороны, в возникновении ангины большую роль играют неспецифические факторы, снижающие «защиту» организма. Вот простейший «рецепт» для получения ангины: после теплой ванны выйти на мороз, глубоко подышать холодным воздухом и выпить кружку ледяной воды. Ангина обеспечена. Почему? А потому, что в криптах миндалин постоянно живут различные микробы, но в норме они находятся в равновесии, как бы в состоянии «мирного сосуществования» с человеческой тканью. Особые клетки — лимфоциты — дальше крипты их не пускают. А внезапный холод вызывает спазм сосудов миндалин, ее кровоснабжение и питание внезапно резко ухудшаются, что сразу «разрывает дипломатические отношения» с микробным населением. Возникает перевес в сторону микроорганизмов — острое воспаление.

Часто, очень часто ангина возникает при совместном действии специфических (микробы) и неспецифических (холод, аллергия, другие тяжелые заболевания) факторов. Вот, например, при скарлатине ангина является важным местным компонентом заболевания, возбудителем которого (у детей) служит в-гемолитический стрептококк. Но одного попадания микроба здесь недостаточно; у взрослых инфицирование этим микроорганизмом вообще к скарлатине никогда не приводит. Необходим аллергический компонент, т. е. своеобразная реакция организма на злополучный стрептококк. Поэтому скарлатина и представляет собой именно острое инфекционно-аллергическое заболевание.

Другой пример. Существует тяжелое заболевание — острый лейкоз, встречающийся преимущественно в детском и юношеском возрасте. Сущность его заключается в поражении костного мозга, вырабатывающего вместо нормальных клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) злокачественные клетки. При остром лейкозе нормальные клетки крови практически совсем не образуются, а злокачественные не способны выполнять свои функции. Резко снижается иммунитет. И нередко первым признаком этого страшного заболевания является именно ангина, особая, очень тяжелая (нормальных лимфоцитов в миндалине нет), затяжная и протекающая с полным омертвением миндалины, вызванном беспрепятственным распространением инфекции. Она так и называется: некротическая, или гангренозная, ангина.

Таким образом, ангина может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого, более тяжелого, заболевания. В повседневной клинической практике следует различать следующие виды ангин:

1. чисто «холодовые» (неспецифические) ангины после переохлаждения, купания в холодной воде, воздействия сильного холодного ветра, употребление мороженого зимой, у слегка разгоряченного вином человека на морозе и т. п.;
2. стрептококковая инфекция может, в зависимости от возраста и чувствительности организма, вызывать как острый (ангину), так и хронический тонзиллит, а у детей — и скарлатину; при последней ангина является только одним из симптомов заболевания;
3. «простудные» ангины — все начинается с вирусной инфекции (насморк, кашель, болят глаза), которая как бы «протравливает» миндалины, ослабляет их — и развивается вторичный бактериальный тонзиллит; обычно такая ангина появляется не сразу, а на 3-5-й день после начала простуды, гриппа, ОРВИ;
4. редкие специфические инфекции (инфекционный мононуклеоз, некоторые грибковые инфекции) также проявляются ангиной;
5. при дифтерии поражение миндалин очень часто сочетается с другими проявлениями заболевания (круп, миокардит и т. п.) и поэтому дифтерийная ангина также является только одним из симптомов дифтерии;
6. наконец, не следует забывать о вторичных тяжелых ангинах, которые могут развиваться при лейкозах и других серьезных заболеваниях.

Вот поэтому к ангине — отношение особое. Заболевший ангиной должен показаться ЛОР-врачу, быть под наблюдением и обязательно 2 раза (в начале болезни и через 10 дней) сдать анализы крови и мочи; лучше еще и сделать мазок из зева на в-гемолитический стрептококк. Иногда, если врач озабочен какой-либо атипичной симптоматикой, больному назначают более подробное обследование — биохимическое, иммунологическое и т. д.

Признаками неосложненной ангины являются боль в горле, усиливающаяся при глотании, лихорадка (37,5. 39,5°С), увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов, что может сопровождаться болями в ухе на стороне ангины. Для ангины характерны головная боль, разбитость, потливость, плохой сон, дурной запах изо рта, у маленьких детей — беспокойство, ночной бред, отказ от пищи, жажда.

Лечение обычной ангины обязательно включает в себя антибиотики, принимаемые через рот или вводимые внутримышечно. Если установлено стрептококковое происхождение заболевания (мазок из зева), то лучшим антибиотиком является амоксициллин (взрослым до 3 г в день, детям — в возрастных дозах) либо феноксиметилпенициллин (через рот, по схеме). Если возбудитель неизвестен, то лучше сразу применять антибиотики широкого спектра действия: ципрофлоксацин (цифран) по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день, через рот; азитромицин (по 0,2-0,5 г 2 раза в день, через рот); в тяжелых случаях — кефзол (цефазолин) по 1 г 3 раза в день, внутримышечно. Также применяется, особенно в детской практике, комбинированный антибактериальный препарат бисептол (и его аналоги), выпускающийся как в виде сиропа, так и в таблетках, а также в ампулах для внутривенного введения (средняя доза — 480 мг дважды в день через рот).

Кроме антибиотиков, важны местные процедуры:

• полоскания горла раствором йодинола, лиловым раствором перманганата калия (марганцовки), 10% теплым раствором димексида, крепким (1 столовая ложка на 250 мл кипятку) отваром календулы или шалфея; теплым раствором мумие (0,2 г на 150 мл воды или молока);
• прямое ультрафиолетовое облучение миндалин (процедура под названием КУФ);
• смазывание миндалин: раствором 3% йодида калия, пихтовым маслом; домашнее эффективное средство — очищенный керосин (после смазывания не полоскать горло!)
• согревающие компрессы на шею — полуспиртовые, с мазью Вишневского, а лучше — с распаренной в кипятке травой душицы (оригана), завернутой в виде лепешки в марлю;

При ангине обязательно назначение аспирина, димедрола и витамина «С» в течение длительного времени (минимум 2 недели), для профилактики поздних осложнений, о которых речь — впереди.

Аспирин в начале заболевания, при высокой температуре тела, назначается (взрослым) по 0,5 г 3 раза в день (лучше быстрорастворимый Efferalgan — смесь аспирина и витамина С); затем, при нормализации температуры тела — по 0,25 г 2 раза в день.

Димедрол назначают взрослым по 0,05 г однократно на ночь.

У людей с заболеваниями желудка (гастриты, язвы) аспирин можно вводить внутривенно либо заменять парацетамолом или вводить в свечах, в прямую кишку.

Димедрол (при его непереносимости) может быть заменен глюконатом кальция (взрослым по 0,5 г 3 раза в день внутрь или по 5-10 мл раствора внутримышечно ежедневно), пипольфеном (25 мг внутрь или внутримышечно), кларитином 1/2- 1 таблетка в день).

При ангине необходим постельный режим в первые дни заболевания, особая диета (полужидкая теплая пища без мелких сухих крошек), обильное питье с малиной и клюквой (морсы).

Ранним осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс — гнойник рядом с миндалиной. Отечность тканей вокруг гнойника может привести к удушью!

Осложнение чаще развивается при нелеченной или плохо леченной ангине.

Первый признак — больному трудно раскрыть рот. Боли становятся резкими; глотать невозможно, слюна течет изо рта наружу. Рот слегка полуоткрыт, из него — дурной запах. Лицо с застывшими чертами, страдальческой гримасой, иногда наблюдается отечность шеи (как при дифтерии!). Обычно наблюдается высокая температура тела с ознобами.

Лечение — только хирургическое, причем срочное (разрез).

Поздние осложнения ангины . Через 3-4 недели после перенесенной ангины, особенно у детей и юношей, могут развиться поздние аллергические осложнения — ревматизм, ревматоидный полиартрит, нефрит, волчанка. В основе их развития лежат процессы так называемой аутоагрессии, при которых организм начинает с помощью иммунной системы разрушать собственные органы и ткани. Вот для профилактики этих редких, но серьезных осложнений, и назначают противовоспалительные и антиаллергические средства (простейшая комбинация — аспирин + димедрол + витамин С — упомянута выше).

Нередко перенесенная ангина, особенно гнойная, приводит к неполноценности миндалин — хроническому тонзиллиту, при котором миндалины перестают быть «датчиком», а становятся очагом инфекции. У таких больных часты головные боли, они невротизированы, бледны. Миндалины представляют собой губку, пропитанную гноем; часто возникают обострения тонзиллита, протекающие по типу нетяжелых, но затяжных, ангин. Некоторые больные (особенно дети и юноши) буквально «не вылезают» из ангин: то у них обнаруживаются признаки то острого, то — хронического тонзиллита, а нормальными миндалины уже не бывают никогда.

У таких больных, как правило, развиваются инфекционно-аллергические осложнения: инфекционно-аллергический миокардит, полиартрит, очаговый нефрит и т. п. Поэтому появление признаков этих осложнений требует операции удаления миндалин — тонзиллэктомии.

Приведем симптомы, при которых тонзиллэктомия становится необходимой:

• появление болей в суставах;
• появление сердечных жалоб (усталость, перебои в сердце, одышка при ходьбе вверх по лестницеу молодых людей) и признаков поражения миокарда (синие губы, бледность, частый пульс в покое, нарушения ритма сердца, увеличение сердца, изменения электрокардиограммы и пр.);
• частые обострения тонзиллита, особенно вызванного стрептококком с длительной слегка повышенной температурой тела вне обострения процесса в горле;
• появление «почечных» жалоб (длительные головные боли, отечность лица и голеней, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи), данные ультразвукового и рентгеновского обследования почек.

Для решения вопроса о необходимости удаления миндалин Вы можете воспользоваться онлайн — консультацией отоларинголога.

источник

Казалось бы, что об ангине мы знаем все. Зачастую, многие родители, которые впервые столкнулись с ангиной у ребенка, уверены, что они знают, как его лечить. Но после посещения педиатра, оказывается, что большинство их знаний – это мифы и заблуждения.

Наверное, многие помнят из детства неприятную процедуру по смазыванию миндалин Люголем. В наши дни врачи не рекомендуют этого делать. Педиатры считают, что, смазав миндалины данным раствором, повреждается верхний слой их слизистой оболочки, из-за чего у микробов появляется возможность проникнуть глубже.

Врачи рекомендуют для лечения ангины использовать более щадящие методы. К таким относится использование аэрозолей (ингалипт) и полоскания. Малыши не умеют полоскать горло, поэтому вам понадобится спринцовка. Наберите в нее раствор, которым необходимо полоскать горло, наклоните малыша над раковиной, введите кончик спринцовки в уголок ротика и орошайте миндалины.

Повышенная температура – признак того, что организм борется с болезнью. В связи с этим многие рекомендуют ее не сбивать и дать возможность организму побороться. Действительно, детям нужно начинать сбивать температуру после того, как столбик термометра превысит отметку в 38,5 градусов.

Но не на всех детей это распространяется. Если у ребенка ранее на фоне повышения температуры тела были судороги или у него имеются заболевания нервной системы или сердца, то температуру необходимо сбивать даже при 37,5 градусах.

Помимо патогенных микроорганизмов, антибиотики убивают и полезные бактерии, в том числе те, которые выполняют защитные функции. В связи с этим, многие родители стараются давать антибиотики детям, как можно меньше и отменяют их прием сразу же после того, как ребенку стало легче. Они уверены, что не стоит принимать такие вредные лекарства для иммунитета, если ребенок уже не температурит, и пошел на поправку.

Но улучшение состояния малыша и уменьшение проявления признаков болезни — не означает, что организм поборол инфекцию, и её совсем не осталось. Если отменить антибиотики раньше, чем прописал доктор, то болезнь может вернуться с большей силой и повлечь за собой серьезные осложнения. Все из-за того, что оставшиеся микробы, выработали иммунитет к антибиотику и стали устойчивы к нему, и в следующий раз придется принимать более сильное лекарство. Никогда не прекращайте прием антибиотика раньше, чем этого требует врач и инструкция к препарату.

Многие родители уверены, что если малыш промочил ноги, то у него обязательно заболит горло. Но на самом деле, ангину провоцирую микробы, передающиеся воздушно-капельным путем. Поэтому ангина – это не результат переохлаждения. Ангина – это результат контакта с микробами, которые передались уже от больного человека.

Конечно, переохлаждение тоже играет свою роль: оно способствует снижению иммунитета и организму сложнее бороться с атакой вредных микроорганизмов. Но причиной ангины оно не является.

Бытует мнение, что при ангине ребенка нужно обильно поить кислыми напитками. Данное утверждение не совсем правильное. Обильное питье действительно показано для заболевшего малыша. Оно способствует выводу токсинов из организма. Кислые напитки не желательны, так как они будут раздражать воспаленное горло.

Также необходимо исключить из рациона ребенка горячие и газированные напитки, которые тоже ведут к раздражению. Заболевшего малыша нужно поить теплым чаем. Сахар лучше заменить на мед, который имеет бактерицидные свойства.

Поэтому, если ваш ребенок заболел, не стоит полагаться на то, что вы лучше всех знаете, как его лечить. Не всегда, ваши знания о лечении, способны принести пользу ребенку. Не занимайтесь самолечением, а прислушивайтесь к рекомендациям опытных врачей.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Ангиной называют острое воспаление миндалин – участков лимфоидной ткани вокруг входа в глотку. Слово «острая» означает, что признаки болезни нарастают быстро, но длится она недолго.

Врачи называют её острым тонзиллитом. Чаще всего, ангину вызывают бактерии – стафилококки и стрептококки. Возбудителями болезни могут оказаться также грибки, вирусы и другие микроорганизмы.

В воздухе и в еде всегда есть микробы, в том числе и опасные для организма. Чтобы защититься от них, природа и вооружила человека миндалинами. Это барьер, передний край нашей обороны. Поверхность миндалин пористая, микробы застревают в их углублениях и складках. А ткань образует клетки, которые распознают «чужаков», убивают их и при этом погибают сами.

Если защитных клеток вырабатывается мало и/или армия микробов слишком велика, миндалины не успевают справляться с нашествием. Лимфоидная ткань вспухает, скопления мертвых клеток образуют гнойники. Токсины микробов, оказавшись в крови, вызывают повышенную температуру. Так и развивается ангина.

Ангиной человек заболевает, заполучив микробов (например, от другого больного). Но переохлаждение ослабляет устойчивость организма к микробам, он не может оказать им достаточного сопротивления и заболевает.

Поэтому важно поддерживать иммунитет – закаливать себя, рационально питаться, избегать сильных стрессов, жить и работать в здоровой среде (без избытка пыли, химикатов).

Основные признаки ангины заметить нетрудно:

— внезапное появление и быстрое нарастание болей в горле, затруднений в дыхании и глотании;

— симптомы общего отравления: болит голова, знобит, пропал аппетит, повышается температура, мучает испарина, общая слабость;

— миндалины воспалились ­– стали больше, покраснели, на них заметна мутная плёнка, а нередко и светлая желтизна (гной);

— на шее пониже уха и под нижней челюстью прощупываются и побаливают опухшие лимфоузлы.

Однако все эти признаки характерны не только для ангины, но и для дифтерии и других болезней. Лечатся все они по-разному, причём очень важно начать лечение своевременно. Вот почему при подозрении на ангину диагноз должен ставить обязательно врач.

Чаще всего народная медицина рекомендует разные варианты согревания или полоскания горла. Некоторые советуют применять противовоспалительные лекарства, которые рассасываются или разбрызгиваются во рту (ингалипт, антиангин и т.п.).

Максимум, чего можно добиться всеми эти средствами – уменьшение болей. При ангине страдает (от отравления) весь организм, а не только район глотки. Поэтому и лечение должно быть общим, а не локальным.

Правильно – значит быстро и до конца. Этого можно добиться только антибиотиками, которые должен назначить врач. Вполне эффективны препараты типа обычного пенициллина. Очень важно не прекращать лечение при первых признаках выздоровления, а довести курс до конца (обычно он занимает не менее недели).

При этом никто не запрещает использовать и упомянутые выше полоскания. Обычно полощут отварами ромашки, шалфея или делают растворы пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), кухонной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Отвар или раствор должны быть тёплыми, но не горячими (до 60°), полоскания делают не чаще, чем четыре-шесть раз в день и не слишком энергично.

Никаких специальных диет не нужно. Пища должна быть просто мягкой или жидкой, чтобы не царапать и без того больные миндалины. После любой еды горло надо прополоскать. И ещё важно пить побольше, чтобы промывать миндалины – негазированной минералкой, компотом, соками, чаем.

Да, проходит, обычно через 7–10 дней. Но если ничего не предпринимать или лечиться неправильно, последствия вас не порадуют.

Во-первых, останутся очаги инфекции и при любом ослаблении организма, новой ангины не избежать.

Во-вторых, расселившись с кровью по телу, микробы поражают другие органы и ткани – сердце, почки, суставы. В итоге развиваются осложнения и хронические болезни.

В-третьих, больной или недолечившийся человек – источник заражения других людей.

источник

При переохлаждении организма, употребления холодных напитков или общения с носителем инфекции, человек внезапно ощущает острую боль в горле при глотании. При осмотре горла видно покраснение и отечность слизистых. Так начинается острый тонзиллит — внезапно и больно.

Возбудитель — гемолитический стрептококк в 90% случаев ангины, реже стафилококк (10%). Источник либо в самом человеке, либо инфекция передалась воздушно-капельным путем. Основные пути и причины заражения:

• через питье и продукты питания;
• прямой контакт с заболевшим;
• переохлаждение организма;
• воздействие холода на горло (напитки, мороженое);
• воздушно-капельная передача от носителя бактерий;
• пользование общей посудой;
• употребление сырого молока;
• хронические тонзиллиты, риниты, заболевания зубов и десен;
• снижение иммунной защиты организма;
• подверженность аллергии.

• боль в горле, трудно проглотить даже глоток воды;
• поднимается температура до 40º C;
• ломота в теле, общая слабость;
• увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
• ярко-красный цвет горла;
• на миндалинах пленки кремового цвета либо белые крупинки;
• снижение аппетита;
• жажда;
• сухость губ.

Маленькие дети выражают свое самочувствие отказом от еды, вялостью. Ребенок жалуется на боль в ушах, показывая ручкой. Становится плаксивым и капризным. При осмотре горла слизистая отекшая, миндалины увеличены. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфоузлы.

Ангина (острый тонзиллит), вызванная стрептококком, имеет характерные симптомы: нет кашля и насморка. И лечение заключается

Ангина вирусной природы отличают по симптомам, которые характерны для ОРВИ:

• насморк;
• кашель;
• слезотечение;
• слюнотечение;
• боль в горле;
• сиплый голос;
• конъюнктивит.

Острый тонзиллит изменяет размеры и поверхность миндалин. Врач при осмотре может определить сколько длится заболевание и какой возбудитель «постарался».

• для вирусного тонзиллита без бактериального заражения характерно красный цвет миндалин и отсутствие налетов;
• бактериальную ангину выдают увеличенные миндалины с пленками белого цвета;
• белые крупинки на слизистой — фолликулярная ангина;
• крупные сгустки кремового цвета на поверхности миндалин явный симптом лакунарной ангины;
• серо-желтые пятна на миндалинах, высокая tº, слабость и затрудненное дыхание вызывает подозрение на дифтерийную ангину.

Паратонзиллярный абсцесс — гнойное осложнение ангины, вовлечены обе миндалины. Пациент ощущает боль в шее, жалуется на отек. Для хронической ангины характерен вялотекущий процесс, повышение температуры до 37º C и частые обострения. Чтобы подобрать лечение и определить возбудителя с точностью берут мазок из зева.

Много факторов влияют на проявление первых симптомов болезни:

• тип возбудителя;
• крепость иммунной системы;
• перенесенные недавно заболевания.

Инкубационный период ангины длится по наблюдениям от считаных часов до 4 суток. Заболеванию подвержены дети старше 3 лет и взрослые до 45 лет. Катаральная ангина протекает легче всех остальных форм и длится не дольше 4 дней. Острый тонзиллит с образованием налетов и пленок потребует больше времени на лечение и симптомы будут сохраняться до 1 недели.

Инкубационный период ангины вирусной этиологии напрямую зависит от типа вируса. От момента заражения до первых симптомов пройдет от 2 до 4 дней.

При ангине нельзя откладывать визит к врачу. Промедление повышает риск получить осложнения. Чем опасна ангина? Под «удар» попадает сердце и почки. Осложнения:

• отит;
• абсцесс прилегающих тканей;
• отек гортани;

• флегмона;
• кровотечение.

Острый тонзиллит требует обращения к врачу. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме лекарств. Только после осмотра терапевт принимает решение о назначении антибиотика. Пациенту необходимо неукоснительно следовать предписаниям:

• покой, ограничение физических нагрузок;
• постельный режим;
• прием антибиотиков;
• жаропонижающие при температуре;
• ингаляции;
• полоскания горла;
• обильное питье;
• местная обработка воспаленных миндалин;
• компрессы.

Пациенту рекомендуют принимать пищу небольшими порциями. В качестве еды подойдут бульоны, пюре и каши, те блюда, которые не травмируют слизистую горла и не причиняют боль.

Для ингаляций готовят травяные настои из ромашки, шалфея и календулы. Полоскают горло для удаления гнойных сгустков и фиброзных пленок. И взрослым и детям делают компрессы на горло. Это увеличивает приток крови, позволяет быстрее справиться с инфекцией и вывести токсины.

• Антибиотики: Амоксициллин, Амосин, Пенициллин, Флемоксин солютаб, Сумамед, Аугументин и др.
• Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Цифекон, Панадол, Эффералган.
• Готовые растворы для полоскания горла: Мирамистин, Хлорофиллипт, Малавит, Риванол, Йодинол и др.
• Препараты для приготовления полосканий (на стакан воды):

1. Фурацилин (таблетки) — 2 таблетки.
2. Борная кислота (порошок) — 1 чайная ложка.
3. Перманганат калия (кристаллы) — светлый розовый раствор.
4. Ротокан — 1 чайная ложка.
5. Перекись водорода — 1 чайная ложка.

Для местной обработки миндалин используют спреи: Каметон, Стрепсилс, Люголь, Гексорал. Ингалипт и др. Таблетки для снятия боли в горле: Фарингосепт, Стрепсилс, Лизобакт и др.

Во время терапии ангины рекомендован прием пробиотиков, который поможет сохранить в норме микрофлору кишечника (Линекс. Бифиформ и др.). Ввести дополнительно витамины (Компливит, Центрум, Мультитабс и др.).

Лечению ангины уделяют внимание, заболевание опасно осложнениями. Если строго придерживаться рекомендаций врача и принимать лекарства, то риск последствий сводится к нулю. Не пренебрегайте рецептами народной медицины, соблюдайте гигиену и меры предосторожности, чтобы не заразить своих близких.

источник

Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям. В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины.

Возбудителем ангины является чаще всего гемолитический стрептококк группы А, реже золотистый стрептококк. В совсем редких случаях — пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция.

Инфекция может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или проявлением таких заболеваний как дифтерия, грипп, скарлатина, коклюш, а в некоторых случаях – болезни крови.

Переохлаждение — не является главной причиной ангины, как принято считать. Причиной ангины в 90% случаев является гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Поэтому заразиться можно воздушно-капельным путем даже от здорового человека, который является носителем бактерий.

Ещё один путь передачи – контактный (через грязную посуду). Можно заразиться и через еду, например, если вы выпьете сырого молока от коровы, больной маститом. А иногда человек заражает себя сам. В таких случаях ангина может быть следствием хронического тонзиллита, ринита, гайморита, больных зубов, других постоянных очагов инфекций в организме. Ситуацию осложняют неблагоприятные условия: переохлаждение, снижение иммунитета.

Симптомы ангины появляются после того, как завершается инкубационный период, который чаще всего составляет 24-48 часов.

Основные симптомы ангины можно назвать следующие:

Ангина имеет острое начало. У человека, на фоне полного здоровья, резко ухудшается самочувствие.

Температура тела повышается, возникает озноб. Отметка на градуснике может достигать 40 градусов.

Головная боль, ломота в суставах, общая слабость.

Горло сильно болит, боли усиливаются во время процесса глотания. На вторые сутки болезненные ощущения достигают своего пика и присутствуют на постоянной основе.

Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации. В первую очередь страдают подчелюстные узлы.

Миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на них могут визуализироваться точечные образования желтого цвета. Их размер составляет 2- 3 мм . Эта картина характерна для фолликулярной ангины. При лакунарной ангине миндалины покрываются гнойным налетом в виде обнесенных участков неправильной формы.

В редких случаях могут присутствовать белые камни на миндалинах. Как правило, они небольшого рамера, но в практике встречались и размеры в 3 сантиметра и выше.

Иногда ангина может вызвать отек горла до такой степени, что дыхание становится затруднительным. Если это происходит, медицинская помощь необходима и срочна.

Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, он должен посетить врача:

Температура свыше 39,5 градусов

Воспаление лимфоузлов, на ощупь шея становится жёсткой.

Боль в горле, которая длится более 2 дней

Самыми главными симптомами именно ангины, а не ОРЗ или простуды, являются быстрое повышение и удерживание температуры тела в пределах 39 градусов, появление острой неприятной боли в горле. Становиться больно есть, пить и даже разговаривать. Позже у больного начинаются приступы сильной усталости, недомогания, начинает ломить в суставах. Если у вас уже появились эти первые признаки заболевания, следует немедленно обратиться к участковому врачу.

Также ангину можно спутать с острым фарингитом. Но есть различия, ангина вызывается специфическим типом бактерий, стрептококками, а симптомы часто являются более серьезными. Кроме того, стрептококки могут поражать другие части горла.

В зависимости от тяжести и определенного характера ангина всегда протекает по-разному. Принято различать симптомы по типам:

Катарральная ангина обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. После первых неприятных ощущений больной ощущает припухлость в зеве и боли при глотании. Небные миндалины при визуальном осмотре кажутся покрасневшими и припухлыми, а прощупывание шеи в области подчелюстной лимфатической железы обычно причиняет довольно сильную боль. Как правило, боль при глотании нарастает. Через несколько часов температура тела человека достигает 39 градусов. Ангина сопровождается тяжелым ознобом и мучительной ломотой, мигрени провоцируют бредовые состояния.

Фолликулярная ангина представляет собой более длительное и тяжелое заболевание. Она обычно даёт очень серьезные осложнения. Основными признаками являются также головные боли, повышение температуры, боли в суставах и общее недомогание. Все симптомы выражены гораздо ярче, чем при катарральной ангине. В полости рта у многих больных значительно повышается содержание слюны. Фолликулярная ангина должна лечиться только в стационаре при постоянном врачебном наблюдении. (Более подробно о причиных, симптомах и способах лечения фолликулярной ангины)

Лакунарная ангина считается не менее серьезным заболеванием. Она сопровождается заметным ухудшением общего состояния организма. Повышение температуры у детей может достигать 40 градусов. Помимо головных болей неприятные ощущения вызывает глотание еды и жидкостей. Нередко боли в глотке отдаются в ушах. Слизистая миндалин сильно припухает и краснеет. У пациентов в лакунах образуются типичные для ангины белые или желтоватые налеты, так называемые пробки, состоящие в основном из отторгнувшихся клеток и бактерий. При осмотре всегда заметна отечность и краснота небных дужек. (Подробная информация о лакунарной ангине)

В среднем ангина длится около двух недель, у малышей — несколько дольше.

Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Врач осмотрит ваше горло, и возможно еще уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции

Врач спросит вас, не появилась ли на теле сыпь. Сыпь может указывать на скарлатину, которая связана с некоторыми случаями ангины

Нежно ощупывая (пальпируя) шею вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)

С помощью стетоскопа врач прослушает ваши легкие

Проверка на расширение селезенки (мононуклеоз — опасное заболевание, которое также вызывает воспаление миндалин)

Также, может быть назначен общий анализ крови.

С помощью этого простого теста врач берет секрет из горла. Образец будет проверен в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Некоторые клиники оснащены лабораторией, которая может получить результат теста в течение нескольких минут. Однако второй более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая может дать результаты в течение 24-48 часов.

Если быстрый внутриклинический тест дал положительный результат, то у вас почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если результат теста отрицательный, значит, у вас скорее всего вирусная инфекция. Однако ваш врач будет ждать более надежного лабораторного анализа для определения причины инфекции.

Независимо от того, вызвана ли ангина вирусной или бактериальной инфекцией, описанная тактика нужна будет в любом случае для скорейшего выздоровления.

Помните, что если у вас боль в горле вызвана вирусной природой, то врач вам не назначит антибиотики. А данное уход на дому — будет единственной тактикой лечения

Стратегия ухода на дому включает следующее:

Больше пейте воды — это предотвратит обезвоживание.

Теплые жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с мёдом — и холодные угощения, такие как мороженное, могут успокоить боль в горле.

Полоскайте горло раствором солёной воды (можете добавить каплю йода и чайную ложку яблочного уксуса). Подробнее: Как и чем полоскать горло при ангине.

Используйте увлажнитель воздуха. Сухой воздух может еще больше усиливать боль в горле.

Леденцы от боли в горле (Стрепсилс, Анги септ доктора Тайсс, Анти-Ангин, Септолете, Фарингосепт, продробнее о каждом средстве тут).

В случае высокой температуры и жара, принимайте парацетамол или ибупрофен (подробнее: Жаропонижающие препараты — какой эффективнее?).

Старайтесь не принимать аспирин. Помимо того, что он вызывает язву желудка, у детей прием аспирина вызывает синдром Рея, редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.

Фузафунжин (биопарокс) — по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Перед применением ознакомиться с инструкцией.

Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения. После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.

Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.

При сильной боли в горле: Гексорал, Стопангин, Стрепсилс, Люголь и прочие средства. Также уменьшить боль могут средства с ментолом, например Halls (ментоловый леденец)

В случае появления аллергии, принимайте антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин

Если ангина вызвана бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Амоксициллин является самым мощным антибиотиком от ангины, принимать его нужно на протяжении 7-10 дней.

Вы обязательно должны пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы полностью исчезнут через пару дней. Отказ от приема лекарств раньше времени может привести к обострению или распространению инфекции на другие части тела. Неполное прохождение курса антибиотиков может, в частности, повысить риск развития ревматизма и серьёзного воспаления почек!

Амоксициллин — наиболее эффективный антибиотик при ангине из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. На российском рынке представлены следующие марки амоксициллина: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.

Из более дешовых: Амоксикар, Амоксил, Амосин.

Для детей: Супракс, Клацид, Азитромицин, Аугментин

В том случае, если температура тела держится 5 и более дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на её неэффективность.

Видео: как быстро вылечить ангину дома? 5 простых шагов:

Тонзиллэктомия обычно является амбулаторной процедурой, что означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день.

По поводу этой операции очень мало исследований, чтобы подтвердить преимущества тонзиллэктомии. Однако в исследовании 2013 года ученый из Финляндии посмотрел 86 взрослых с рецидивирующими ангинами. У 46 из них была тонзиллэктомия, а у 40 не было процедуры. Через 5 месяцев только у 39% из тех, у кого было удаление миндалин, был эпизод острой боли в горле, по сравнению с 80% тех, кто отказался от удаления.

Если вы испытываете хронические боли в горле, поговорите с врачом о преимуществах и рисках проведения операции на миндалинах.

Хирургическое удаление гланд, как правило, становится последней надеждой. Однако, считается, что негативные последствия операции перевешивают позитивные, связанные с удалением миндалин.

Стоит ли вырезать гланды? Какими тяжелыми осложнениями опасна ангина? На эти вопросы ответит врач-терапевт Алла Протасова:

Ангина очень опасна своими осложнениями. Одно из них – паратонзиллярный абсцесс, который является продолжением ангины. Кажется, наступило выздоровление, но внезапно у больного возникает сильная боль в горле, которая постоянно усиливается. Через 2–3 дня глотание становится невозможным, повышается температура, усиливается слюноотделение. Вскоре состояние больного ухудшается настолько, что во время глотания в результате отекания мягкого нёба пища может попадать в носоглотку и нос. Затрудняется дыхание. В этом случае поможет только срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Во время осмотра заметна значительная асимметрия. Миндалина со стороны поражения увеличена в размерах и смещена к центру, язычок отодвинут в сторону, мягкое небо отекшее.

Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным при возникновении следующих симптомов:

Побледнение кожных покровов, появление синюшного оттенка;

Смена возбуждения на заторможенность;

Резкое падение температуры тела;

Уменьшение объемов отделяемой мочи (симптом инфекционно-токсического шока);

Появление судорог, потеря сознания (вовлечение в процесс воспаления нервной системы);

Появление кровоизлияний (повреждение сосудов, нарушения в процессах свертываемости крови);

Трудности с дыханием, невозможность открыть рот, нарастание интенсивности болей в горле (паратонзиллит);

Ощущение нехватки воздуха, появление тупых болей в пояснице, за грудиной, в боку, боли во время опорожнения мочевого пузыря, изменение цвета мочи (поражение почек и сердца).

Есть и другие осложнения. Различают местные и общие проявления. К местным принадлежат острый гнойный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), флегмона шеи.

К общим осложнениям ангины относят – ревматизм, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, сепсис, менингит — все эти заболевания опасны. Именно поэтому после ангины следует обязательно дважды исследовать кровь, мочу и сделать электрокардиограмму, чтобы убедиться, что нет осложнений.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Правда ли, что нужно очищать организм? Мифы и доказанные факты!

Как избавиться от неприятного запаха ног?

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов: У взрослых часто встречается непереносимость определенного препарата, также при лечении взрослых пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами. Осложнения в виде суперинфекции – развивается при.

Многие люди очень часто страдают ангиной. Обычный сквозняк, холодная вода или даже простое мороженое вызывают у них ангину. Существует один очень любопытний методе лечения ангины под названием «холодный кипяток». Сначала нужно вскипятить литр воды, после чего металлическую емкость вместе с.

Народная медицина таит в себе кладезь методов и средств лечения различных заболеваний. И ангина здесь – не исключение. Рецептов её лечения немало и «на любой вкус» — от компрессов и чаев до полосканий и ингаляций. Каждый сумеет определить.

Причиной гнойной ангины является инфицирование миндалин стрептококком из группы гемолитического ряда. Первичное поражение небных миндалин объясняется тропностью (восприимчивостью) этих тканей с антигенами данного микроорганизма. Кроме того.

Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

Узнайте причины отклонений!

Расшифровка всех видов анализов!

Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

источник

«Летние» ангины протекают заметно тяжелее зимних!

Катаральная, Фолликулярная, Лакунарная, Фибринозная, Флегмонозная, Герпетическая, Язвенно-плёнчатая – каких только разновидностей ангины не бывает. С медицинской точки зрения Ангина (от лат. ango — «сжимаю, сдавливаю, душу») это обиходное название острого тонзиллита (от лат. tonsillae — миндалины) — инфекционного заболевания с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами. Также ангиной называют обострение хронического тонзиллита.

«Летние» ангины протекают заметно тяжелее зимних, и объясняется это тем, что ангину можно принять за обычную простуду, немедля приступив к мероприятиям по борьбе именно с ней. Кроме того, согласитесь, зимой легче усидеть дома, а оставшись дома, хочется лежать, укрывшись одеялом и пить теплые напитки. И ангина действительно может отступить, так и не заявив о себе во всей красе.

Летом же к подобному недомоганию мы относимся менее серьёзно, думая, что жара все исправит, а солнце — прогреет. Летом мы пьем напитки со льдом и большую часть времени проводим вне дома, тем самым рискуя перенести болезнь «на ногах» и позволить ей перейти в более сложную стадию, когда без серьезных мер уже будет не обойтись. Скажем больше: ангина это скорее летнее заболевание, чем зимнее.

Летняя ангина (вне зависимости от того, жаркое и сухое выдалось лето, или холодное и дождливое) очень коварна своим стремительным развитием и возможными осложнениями. И это особенно актуально как раз летом, когда к основным возбудителям ангины могут подключаться и хламидии, микоплазма, легионеллы и др.

Однако, атакам этого недуга подвержены не все. Тем, чья иммунная система может дать адекватный ответ и отразить угрозу, никакие перепады температуры, переохлаждения и возбудители болезней страшны не будут (по крайней мере, так часто).

Поскольку похвастаться крепким иммунитетом не каждый из нас может, причиной возникновения того, что мы называем ангиной, становятся совершенно безобидные на первый взгляд кондиционер, холодный напиток или даже чрезмерное пребывание на солнце.

Ангина – очень «популярное» заболевание на морских курортах: поврежденная солнцем кожа (будучи самым большим органом нашего организма), активно отвлекает на себя иммунный ресурс , кроме того, организм экстренно мобилизует все механизмы теплоотдачи, словом, начинает работать в «нештатном» режиме. Ангина считается заразным заболеванием.

В отличие от простуды, ангина коварна своими осложнениями на самые разные органы (об этом ниже), поэтому требует незамедлительного лечения с применением (преимущественно) антибактериальных препаратов. Также достаточно популярным средством в борьбе с проявлениями этого заболевания является люголь (многие наверняка с детства помнят этот ни с чем не сравнимый вкус).

Своевременное выявление ангины на основе её «фирменных», ключевых симптомов очень важно для последующего лечения и более безопасного протекания болезни. При всех схожих с ОРВИ признаках, ангина – это весомый повод обратиться к врачу немедля.

Как правило, ангина начинается с резкого повышения температуры тела: у взрослых до 37-38, у детей до 39-40 градусов. К этому прибавляются ломота во всем теле, слабость, озноб, головная боль.

Внезапно появившаяся сухость и першение, которые быстро перерастают в сильные боли. При этом неприятные ощущения в горле при ангине возникают не только во время приема пищи или питья, они чувствуются постоянно.

Одним из основных симптомов ангины являются увеличенные лимфатические узлы. Прощупав их пальцами в нижней части челюсти можно обнаружить отечность и почувствовать болевые ощущения.

Заглянув в рот и присмотревшись в большинстве случаев при ангине можно обнаружить покрасневшие, увеличенные миндалины. Ну а уж белый налет на миндалинах или желтые пузырьки — это наверняка подтвердит ангину гнойного характера.

Очень часто ангина сопровождается и отеком шеи . Если движения шеей становятся скованны, то очень часто это первый признак гнойной ангины.

И ещё один симптом гнойной ангины — повышенное слюноотделение . Причем у детей оно может даже сопровождаться рвотой.

Для ангины вообще характерно снижение аппетита, но в случае с детьми это будет полный отказ от еды. Особенно это «практикуют» маленькие дети, которые, не имея пока возможностей описать характер боли в горле, просто отказываются от пищи, так как им больно глотать.

Одними из самых распространенных «катализаторов» детской ангины летом являются :

Путешествия. Шансы подхватить инфекцию в результате обмена микрофлорой между людьми возрастают многократно, кроме того, у ребенка ослабляется иммунитет вследствие смены климата и (часто) длинного путешествия до места отдыха.

Различные инфекции и патологические процессы (кариес в том числе!) ротовой полости. Своевременные меры по устранению инфекции предупредят и заражение ангиной.

Резкие перепады температуры. В летнее время у детей чаще обычного возникает соблазн съесть холодное мороженое, или выпить кваску с холодильника. Резкий температурный перепад снижает защитную функцию слизистой оболочки горла, в результате чего организм ребенка становится более подвержен атакам микробов.

Переохлаждение. Если ребенок слишком долго не вылезает из воды во время купания — ждите неприятностей.

Контакт с носителем инфекции. Вообще — детский иммунитет во многом даже более сильный, чем у взрослых, однако, бывает так, что он не срабатывает правильно.

Употребление газировки и большого количества сладостей. Всё это содержит много сахара, а сахар, помимо прочих своих сомнительных «заслуг», является отличной питательной средой для бактерий.

Из вышеперечисленного следует, что, по сути, единственным способом уберечь ребенка от ангины является поддержание его иммунитета на должном уровне, что, в свою очередь, зависит от сбалансированного питания, режима дня и уровня физической активности ребенка. Также важную роль играет соблюдение гигиены — регулярная чистка зубов, мытье рук, избегание совместного использования столовых приборов и посуды и тд.

Ангина у детей летом может протекать в разных формах, наиболее распространенной из которых является катаральная. Катаральная ангина — это, можно сказать, первая степень развития ангины, и сопровождается она воспалительной реакцией с вовлечением поверхностных слоев слизистой миндалин. Однако, игнорирование болезненных симптомов и неправильное лечение часто приводят к более серьезным формам заболевания. Далее следуют фолликулярная, лакунарная формы, протекающие значительно тяжелее и повышающие шансы на возникновение осложнений.

Поэтому, если вы заметили незначительное изменение в голосе ребенка, или отказ от еды (даже любимых вкусностей) – немедленно исследуйте его горло.

Как правило, при своевременном принятии мер и адекватном лечении, заболевание не принимает более серьезные, угрожающие формы. Однако бывает, что домашних средств лечения (об этом ниже) и собственного иммунитета у ребенка или взрослого оказывается недостаточно, и болезнь начинает прогрессировать.

Если боль в горле уже такова, что приводит к затруднению глотательных движений, то, скорее всего к этому симптому присоединятся и повышение температуры (вплоть до 40˚С), головные боли, слабость, тошнота, а затем, возможно, и осложнения.

Иммунная система человека устроена таким образом, что при попадании в организм чужеродных агентов начинается выработка антител. Антитела являются белками, призванными уничтожать антигены микроорганизма. Стрептококк же в своем составе содержит комплекс антигенов, похожих на антигены сердечной мышцы, почечной ткани, суставов и некоторых других органов и тканей. Иными словами, иммунная система человека не распознает всех тонких различий между антигенами и в некоторых случаях начинает «атаковать» собственные ткани, приводя к ряду достаточно тяжелых осложнений.

Осложнения после ангины подразделяются на две группы: общие и местные. При общих осложнениях происходит каскад иммунологических реакций с участием антител и антигеном, что в конечном итоге приводит к поражению сердца, суставов, почек. Местные же осложнения обусловлены локальными изменениями. Как правило, они не представляют существенной угрозы для пациента, но тем не менее требует определенной лечебной тактики.

Наиболее частым осложнением ангины является ревматическое поражение сердечной мышцы. Напомним, что при ревматизме происходит повреждение соединительной ткани всего организма, которое в большинстве случаев локализуется именно в сердце.

Вторым по частоте органом, подверженным возникновению осложнений после перенесенной ангины, являются почки. Осложнения в данном случае чаще проявляются пиелонефритами и гломерулонефритами, которые возникают через 1 -2 недели после ангины.

Помимо прочего, среди частых осложнений после ангины специалистами называется и поражение суставов, а именно – артрит, который также имеет ревматический компонент. Припухлость, увеличение суставов в размерах, болезненность при движениях и в состоянии покоя – вот то, с чем может столкнуться человек, перенесший ангину, как говорят в народе, «на ногах», без должного лечения.

После перенесенной ангины часто бывает и отит. Отит характеризуется воспалением среднего уха с вовлечением в данный процесс барабанной перепонки. Симптоматика отита знакома многим: повышенная температура тела, боли в ухе, общее недомогание. Как правило, данное состояние отмечается после катаральной ангины, однако не исключено развитие отита и после других форм ангин. В тяжелых случаях такое осложнение приводит к снижению или полной потере слуха.

После перенесенной фолликулярной или гнойной ангины может возникнуть абсцесс или флегмона околоминдаликовой клетчатки, при которых развивается гнойное воспаление, в зависимости от ряда факторов (в том числе и состояния иммунитета человека), с разной степенью распространения.

Среди прочих местных осложнений особого внимания заслуживает отек гортани. На начальном этапе происходит некоторое изменение голоса, пациенты принимают попытки откашляться, однако это не дает существенных результатов. В последующем отек нарастает, приводя к затруднениям дыхания: сначала пациентам становится трудно совершить вдох, а затем и выдох.

В победе над ангиной раннее и адекватное лечение имеет решающую роль. Местное лечение должно включать в себя частые полоскания и орошения задней стенки глотки растворами антисептиков, смазывание пораженных миндалин.

Разумеется, о лечении ангины домашними средствами речь идет только тогда, когда симптомы её выражены в достаточно лёгкой форме. Для полосканий подойдут теплые растворы соды, фурацилина, прополиса, люголя, а если в аптечке этого не нашлось — поможет вода с медом, лимонным соком, имбирем, морской солью. Однако, стоит помнить о том, что продукты пчеловодства, а также лимон могут вызвать аллергическую реакцию, потому у детей следует применять с осторожностью (если факт наличия\отсутствия аллергии не выяснен).

В случае, если температура у больного повышена не сильно (стремится к норме), можно провести курс ингаляций. Для ингаляций выбирают лекарственные средства (хлоргексидин, хлорфилипт), соду, эфирные масла и травяные отвары (ромашка, календула, душица, эвкалипт), которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

В качестве ещё одного аргумента в пользу похода ко врачу — следует упомянуть, что по природе возникновения ангина (острый тонзиллит) подразделяется на бактериальную и вирусную. Протекают они с разной степенью тяжести и требуют некоторых отличий в тактике лечения. Их возможно отличить друг от друга «на глаз», однако, для этого все же следует обладать некоторой наблюдательностью.

Медикаментозное лечение (антибиотики, противовирусные препараты) назначается врачом именно в зависимости от фактора, который оказал влияние на возникновение ангины.

Виновники такой ангины — всем известные стафилококк и стрептококк. Белый налёт на миндалинах считается основным её признаком. Боль в горле выражена достаточно сильно, миндалины и лимфоузлы увеличены, температура тела может достигать 39-40 градусов. Человек при бактериальной ангине жалуется на головную боль, испытывает чувство «разбитости», при этом кашель и насморк, как правило, отсутствуют.

Лечение бактериальной ангины (только после обращения ко врачу!) проводится с помощью антибиотиков – пенициллина, цефалоспорина, амоксициллина, эритромицина. Для снижения температуры и обезболивания широко применяются парацетамол, ибупрофен. В комплексе с основным лечением хороший эффект окажут полоскания настоями лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула), раствором морской соли с добавлением нескольких капель йода или настойки прополиса.

Чаще всего вызывается вирусами мононуклеоза, вирусами гриппа и вирусами Эпшейн-Барра. Как и все вирусы, передается такая ангина воздушно-капельным путем. Вирусная ангина отличается от бактериальной тем, что в горле белый налет на миндалинах отсутствует, а лимфоузлы не так сильно увеличены. Сопровождается этот вид ангины часто простудными явлениями: насморком, кашлем, охриплостью, болями в горле и повышенной температурой от 37 до 39 градусов. Такой тип ангины протекает не так тяжело, как бактериальный тип, и если вовремя начать лечение (часто бывает достаточно и домашних средств), выздоровление последует в течение недели.

Что касается домочадцев заболевшего – им следует предпринять меры профилактики для себя, основной из которых будет промывание носа раствором морской соли (сейчас продается в виде спреев), вед именно нос является основным «входом» вирусов. Также рекомендуется регулярно проветривать квартиру, делать уборку, принимать витамин C.

Для того чтобы не допустить развитие опасных и тяжелых осложнений, важно соблюдать следующие рекомендации:

Постельный режим. Даже, если горло болит не так сильно, а температура не валит с ног — лучше все равно отлежаться. Рекомендуемая длительность постельного режима – около недели.

Пить много жидкости. Употребление большого количества теплой жидкости обеспечивает выведение токсинов почками, а также кожей (через пот), особенно это важно после мидикаментозного лечения.

Избегать излишеств. После перенесенной ангины важно соблюдать ограничительный режим: в течение месяца не переохлаждаться и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Восстанавливать иммунитет. Повышение активности иммунной системы возможно с помощью введения в рацион некоторых продуктов. Например, фейхоа, мед, грецкие и кедровые орехи, облепиха, чай с чабрецом, лимон, грейпфрут, настой шиповника, имбирь, куркума давно признаны природными иммуностимуляторами. После курса антибиотиков также необходимо будет восстанавливать и микрофлору.

Продолжать наблюдения. Стоит придавать большое значение динамическому наблюдению у лечащего врача. В первую очередь, с целью контроля лабораторных показателей и функциональной активности органов и систем, подверженных высокому риску развития осложнений.

И помните: ангина подстерегает нас летом, тем более, что не всех в этом году оно радует теплой и сухой погодой. Профилактируйте болезнь правильно – берегите иммунитет. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Ангина (острый тонзиллит) — воспаление миндалин, вызванное бактериями: стрептококком, золотистым стафилококком, пневмококком и реже рядом других возбудителей. Источником инфекции являются больные ангиной и носители этих микробов.

Предрасполагающими факторами к тому, чтобы заболеть, медики считают переохлаждение организма, слабый иммунитет, переутомление и т.п. Однако сами по себе эти факторы не приводят к ангине, т.к. для ее возникновения нужен возбудитель — бактерия. То есть словосочетание «ангина от переохлаждения» в корне неверно.

Почему же среди обывателей закрепилось мнение, что ангина возникает от переохлаждения? Часто матери пугают этим заболеванием детей, которые в холодную погоду любят бегать полуголыми и долго не возвращаются домой. Почему после прогулок на холоде, действительно, может заболеть горло?

Гипотермия (переохлаждение) организма приводит к снижению иммунитета человека. В результате, если до, во время или после переохлаждения жертва холода встретится еще и с возбудителем ангины, то одно наслоится на другое. И возникнет заболевание, зачастую в тяжелой форме, чего бы не произошло при сильном иммунитете.

Кроме того, люди путают ангину с другими болезнями горла. Точный диагноз на глаз не всегда поставит даже врач.

По месту поражения выделяют три типа ангин. Первичные ангины поражают только лимфатическое глоточное кольцо. Вторичные, помимо местного воспаления, вызывают изменения крови. Специфические ангины возникают от нетипичной для данного заболевания инфекции — грибка.

По характеру и глубине поражения миндалин различают такие виды ангин.

Катаральная ангина самая безобидная: вызывает воспаление только поверхностной ткани горла. Она может протекать с температурой до 38 градусов, вызывать боли в горле, но не приводить ни к каким осложнениям, если вовремя начать лечение. Симптомы катаральной ангины ослабевают через 5 дней терапии.

При фолликулярной ангине на миндалинах воспаляется не только поверхностный слой слизистой, но и фолликулы, расположенные под тонким слоем эпителия глотки. В фолликулах скапливается гной, который через пару дней начинает сочиться на поверхность. У больного поднимается высокая температура — вплоть до 39,5 градусов. Болеть, помимо горла, могут голова, суставы, уши. Такая форма ангины ослабевает через 8 дней.

Тяжелую форму фолликулярной ангины называют лакунарной. Миндалины при ней покрываются слоем бело-желтого гноя. Температура держится высокая.

Некротическая ангина (тонзиллит Симановского-Винсент) проявляется в омертвении тканей миндалин. Такую ангину вызывают редкие микроорганизмы — спирохета и веретенообразная палочка. Главный симптом — ощущение кома в горле. Остальных признаков может не быть: человек зачастую чувствует себя нормально. Однако пропустить такую ангину сложно: миндалины покрываются серо-зеленым налетом. Во рту может появиться гнилостный запах.

Для ангины характерно острое начало: начинается озноб, воспаляется и болит горло, болит голова, повышается температура (до 39,5 градусов). Лимфоузлы на шее увеличиваются и легко прощупываются.

При катаральной ангине температура может быть субфебрильной. Через 1-2 дня воспаление в горле либо становится меньше, либо ангина превращается в лакунарную или фолликулярную. Налет на миндалинах зеленоватого, белого или желтоватого цвета. Если снять гнойную бляшку, например, ватной палочкой, вы почувствуете, как от нее исходит неприятный запах. Сам больной из-за гноя может ощущать неприятный привкус во рту.

Помимо воспаления гланд симптомы ангины часто сопровождает воспалительный процесс в носу (синусит, гайморит) и в ухе (отит). Если бактерии идут вниз, возникнет кашель, воспаляются дыхательные пути, возможно выделение мокроты.

Катаральная ангина при правильном лечении проходит через три-пять дней. С гнойной ангиной придется лежать дней десять. Это при своевременной и правильной терапии.

Среди медикаментозных средств лечения ангины в первую очередь используют антибиотики. Это основа лечения. Пока не проведены анализы и не выявлен конкретный тип возбудителя, врач назначает антибиотики широкого спектра действия (Цефалексин, Сумамед, Грамокс, Амоксиклав, Азитрокс, Хемомицин, Бисептол и другие). После определения типа возбудителя при необходимости назначается дополнительное лечение. Прием антибиотиков продолжается 5-7 дней. Раньше заканчивать нельзя, даже при наступлении улучшений. Это поспособствует тому, что бактерии не погибнут, но приобретут резистентность (т.е. устойчивость) к препарату.

Параллельно с антибиотиками желателен прием гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень) и лакто- и бифидобактерий для поддержания микрофлоры кишечника.

Также врач назначает полоскание горла и орошение противовоспалительными и обезболивающими спреями (Орасепт, Гексорал и др.). Полощите больное горло несколько раз в день растворами фурацилина, соли и йода, хлорофиллипта, прополиса. Прополис покупают не только в виде настойки для раствора, но и в виде палочек: их жуют между полосканиями.

Не рекомендуется обрабатывать горло люголем. С одной стороны, это антисептический препарат и при его использовании симптомы ангины могут отступить. Но на самом деле, люголь повреждает слизистую оболочку горла, в результате чего бактерии проникают глубже.

Снять отек горла при ангине помогают антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, димедрол и др.), которые используются против аллергии.

Лечение ангины осуществляется, как правило, дома. Больного изолируют в отдельном помещении, ему показан постельный режим. Каждый день комнату нужно проветривать, на это время приглашать больного посидеть в другом месте.

Лечение некротической ангины осуществляется только в инфекционном стационаре. Это заболевание чрезвычайно заразное, поэтому пациент нуждается в изоляции и профессиональном лечении.

При любой форме ангины показано теплое, но не горячее питье. Это чаи с медом, малиной, лимоном или имбирем. Нежелательно пить слишком кислые напитки: они раздражают слизистую. Пейте так много, как сможете. А вот принимать пищу без аппетита не нужно.

Следите за температурой тела. Если она не превышает 38,5 градусов, можно не сбивать. С ее помощью организм уничтожает бактерии. Однако если вы знаете, что при такой температуре уже возникали судороги или есть сопутствующие заболевания сердца и нервной системы, тогда сбивать надо уже при 37,5 градусах.

Осложнения недолеченной ангины печальные. Инфекция может перекинуться на близлежащие органы: нос, бронхи, легкие, уши. Это, как правило, происходит в первые две недели болезни. К поздним осложнениям (через 3-4 недели) относят нефрит (воспаление почек), инфекционные поражения суставов, воспаление тканей сердца и другие тяжелые заболевания. В том числе смертельные. Умирают от них не сразу: процесс нередко длится год-два-три, а потом в один момент убивает человека. Вот почему так важно лечить ангину своевременно и до конца.

Специфической профилактики ангины не существует. Против нее нельзя привиться или заблаговременно начать принимать препараты, направленные против бактерий. К тому же некоторые возбудители (например, золотистый стафилококк) могут годами жить в человеке и никак себя не проявлять. Убить его раз и навсегда и больше никогда не заразиться нереально.

источник