Амосин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и капсулы 250 мг и 500 мг, порошок для приготовления суспензии 125 мг, 250 мг и 500 мг) антибиотика для лечения ангины, цистита у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амосин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Амосина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амосина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Амосин — антибиотик широкого спектра действия группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (стрептококк); аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes (листерия), Helicobacter pylori (хеликобактер), Klebsiella spp. (клебсиелла).
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 минут после введения и продолжается 8 ч.
Амоксициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Амосин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%. Связывание с белками плазмы — 17%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью — 10-20%.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
- гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
- инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз;
- листериоз;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- дизентерия;
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
- менингит;
- эндокардит (профилактика);
- сепсис.
Формы выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг и 500 мг.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, возраста пациента.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела больше 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелом течении заболевания — по 0.75-1 г 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки, в возрасте от 2 до 5 лет — по 125 мг 3 раза в сутки, в возрасте до 2 лет — 20 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения — 5-12 дней.
Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии (идеальная детская форма препарата).
Для лечения острой неосложненной гонореи препарат назначают в дозе 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым назначают по 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым — по 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым назначают в дозе 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.
Правила приготовления суспензии из однодозового пакета
В чистый стакан наливают прокипяченную и охлажденную воду в количестве, указанном в таблице, затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.
- Доза в пакете 125 мг — необходимое количество воды 2.5 мл;
- доза в пакете 250 мг — необходимое количество воды 5 мл;
- доза в пакете 500 мг — необходимое количество воды 10 мл.
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
Побочное действие
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- эритема;
- ангионевротический отек;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- боли в суставах;
- эозинофилия;
- эксфолиативный дерматит;
- многоформная экссудативная эритема;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- реакции, сходные с сывороточной болезнью;
- анафилактический шок;
- дисбактериоз;
- изменение вкуса;
- рвота, тошнота;
- диарея;
- стоматит;
- глоссит;
- псевдомембранозный энтероколит;
- возбуждение;
- тревожность;
- бессонница;
- спутанность сознания;
- изменение поведения;
- депрессия;
- периферическая нейропатия;
- головная боль;
- головокружение;
- судорожные реакции;
- интерстициальный нефрит;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия;
- затрудненное дыхание;
- тахикардия;
- кандидоз влагалища;
- суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
Противопоказания
- аллергический диатез;
- бронхиальная астма, поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для формы выпуска в виде таблеток и капсул). Детям в возрасте младше 5 лет препарат назначают в форме суспензии.
Особые указания
При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, антибиотики группы аминогликозидов при одновременном применении замедляют и снижают абсорбцию Амосина; аскорбиновая кислота — повышает его абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) проявляют синергизм с амоксициллином; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм.
Амоксициллин при одновременном применении повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола (риск развития межменструальных кровотечений), а также лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.
Запрещено совместное употребление препарата Амосин с алкоголем (гепатотоксическое действие этанола усиливается).
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении с Амосином снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.
При одновременном применении Амосина с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.
Амоксициллин при одновременном применении уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Амоксициллин при одновременном применении усиливает всасывание дигоксина.
Аналоги лекарственного препарата Амосин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амоксисар;
- Амоксициллин;
- Амоксициллина тригидрат;
- Гоноформ;
- Грюнамокс;
- Данемокс;
- Оспамокс;
- Флемоксин Солютаб;
- Хиконцил;
- Экобол.
источник
Чаще всего причиной ангины становится бактериальная флора. Поэтому для того, чтобы справиться с заболеванием, необходим прием антибиотиков. Амоксициллин при ангине – это одно из часто назначаемых лекарственных средств. Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, то есть он губителен в отношении множества микробов, которые способны вызвать воспаление миндалин.
Этот антибиотик отличается невысокой стоимостью. Его эффекты хорошо известны врачам, так как препарат используется в отоларингологии и в других областях медицины долгое время.
Амоксициллин относится к группе пенициллинов, основным действием которых является уничтожение бактерий. Это возможно благодаря составу лекарственного средства. Его основным действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Именно оно разрушительно влияет на бактериальные клетки, разрушая их структуру.
Можно выделить следующие лечебные эффекты препарата:
- Уничтожение вредоносной флоры, которая вызывает ангину. Опасен Амоксициллин для стафилококков, стрептококков и других микробов, которые становятся причиной гнойного воспаления миндалин.
- Ослабление симптомов ангины за счет быстрого снижения численности микробов. Спустя два дня непрерывного лечения или даже раньше, человек заметит облегчение. У него должна стабилизироваться температура тела, горло перестанет болеть, дыхание облегчится. Больной сможет нормально принимать пищу.
- Профилактика осложнений тонзиллита. Неправильный подход к терапии может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Прием Амоксициллина позволяет уничтожить вредоносную флору и не допустить поражения суставов, сердца или почек. Однако назначить лекарство должен врач.
Несомненным достоинством препарата является его высокая биологическая доступность. Это означает, что он легко проникает в очаг воспаления (в данном случае, в миндалины) и способствует его устранению. Выводится препарат в неизмененном виде, поэтому спустя несколько дней после завершения лечебного курса в организме его не останется.
Амоксициллин можно найти в трех формах выпуска. Препарат отпускается в капсулах по 500 и 250 мг и в таблетках по 200, 400 и 500 мг . Врачи назначают Амоксициллин при ангине у взрослых именно в этой форме выпуска.
Также препарат можно приобрести в гранулах, которые находятся во флаконе. Из них готовят суспензию. Для этого гранулы растворяют теплой кипяченой водой. Такая форма выпуска в большей степени подходит для лечения детей, так как капсулы проглатывать им будет трудно.
В растворе для постановки инъекций препарат не выпускают.
Хотя в 85% случаев ангину вызывают именно бактерии, нельзя исключать вирусную и грибковую природу болезни. Определить, какая именно патогенная флора стала причиной воспаления, может только врач. Амоксициллин при ангине у взрослых людей и у детей назначают только тогда, когда заболевание – это следствие бактериального инфицирования миндалин. В остальных случаях прием препарата не позволит добиться выздоровления и может даже усугубить воспалительный процесс.
Еще одна особенность Амоксициллина — это его ограниченный эффект. Дело в том, что некоторые бактерии выработали к нему резистентность, то есть устойчивость. В такой ситуации лечение препаратом не позволит справиться с болезнью. Поэтому если спустя 2-3 дня от начала приема лекарственного средства не наблюдается улучшения, требуется замена антибиотика. Параллельно из зева берется мазок на БАК посев. Этот анализ позволяет уточнить, к каким веществам чувствительна микрофлора, вызвавшая воспаление миндалин.
Иногда пациенты самостоятельно решают прекратить лечение, после того, как наступило улучшение. Делать этого нельзя, так как справиться с бактериальной ангиной за 2-3 дня невозможно. Минимальный курс лечения составляет 5 дней. Решение о его завершении должен принять доктор. Недолеченная ангина повышает вероятность развития осложнений. Справиться с таким заболеванием будет сложно.
Амоксициллин назначают не только при ангине, то и при других инфекциях: отит, синусит, фронтит, пневмония, цистит, энтерит и пр. Врачи рекомендуют препарат только в том случае, когда воспаление было вызвано микробами, чувствительными к этому лекарственному средству.
Препарат имеет разную дозировку и формы выпуска. Поэтому о том, как принимать Амоксициллин при ангине, должен рассказать доктор. Доза во многом зависит от возраста пациента, от массы его тела и от тяжести течения воспалительной реакции.
Если у человека развивается гнойная форма ангины, то суточную дозу для взрослых пациентов доводят до 3000 мг . Ее делят на три приема. Промежуток между ними должен составлять ровно 8 часов. Иногда суточную дозу разбивают на 2 или на 4 приема. Решение остается за врачом, который ведет больного.
Если ангина имеет неосложненное течение, то взрослым пациентам показано принимать в сутки не более 750-1500 мг препарата. Эту дозу также делят на 3 части.
Есть некоторые особенности лечения больных с нарушениями в работе почек. Дело в том, что около 80% лекарственного средства выводится органами мочевыделительной системы. Поэтому для таких пациентов дозу снижают, либо увеличивают интервалы между их приемом.
Амоксициллин принимается только внутрь. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Таблетку принимают либо до еды, либо после ее завершения. Измельчать препарат нельзя. Капсулы и таблетки проглатывают целиком. Именно по этой причине такая форма выпуска не подходит для лечения детей.
Важно соблюдать равные промежутки времени между приемом лекарственного средства. Чаще всего при ангине дозу делят на 3 раза. Поэтому принимать препарат нужно через каждые 8 часов.
Врач должен подобрать такую дозировку лекарственного средства, чтобы пациент имел возможность принимать одну, а не несколько капсул. Это особенно актуально для больных ангиной, так как процесс проглатывания у них сопровождается усилением болей в горле.
Несмотря на множественные достоинства препарата, он имеет ряд побочных эффектов. К таковым относят:
- аллергические реакции (в первую очередь у человека появляются кожные высыпания);
- суставные боли, воспаление суставов;
- повышенная раздражительность;
- расстройство кишечника с диареей и метеоризмом;
- тошнота и рвота;
- суперинфекция (обострение ангины);
- головокружение.
Чаще всего пациенты хорошо переносят препарат. Нежелательные проявления со стороны организма возникают редко. Самым частым побочным эффектом от приема Амоксициллина является дисбактериоз. Для того, чтобы минимизировать вероятность развития проблем с кишечником, нужно принимать препарат до еды, либо сразу после ее завершения. Не исключено, что врач дополнительно назначит прием эубиотиков и пробиотиков.
Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или отек Квинке развивается редко. Это может случиться у тех людей, которые имеют индивидуальную непереносимость пенициллинов. Поэтому при первом приеме лекарственного средства нужно проявлять осторожность.
Если вдруг человек заметил у себя какие-то необычные симптомы, которые он не в состоянии объяснить, нужно обращаться за врачебной помощью. Аллергия и другие побочные явления, спровоцированные Амоксициллином, являются поводом для замены лекарственного средства.
Амоксициллин при ангине у детей может быть использован с раннего возраста. Однако назначить его должен врач. Родители не должны самостоятельно принимать решение о начале антибактериальной терапии, так как это может быть опасно.
Если у ребенка 2-5 лет диагностирована гнойная ангина, то ему назначают не более 0,125 мг в сутки. В возрасте 5-10 лет суточная доза препарата повышается до 0,25 мг. Подросткам старше 10 лет показан прием 1500 мг в сутки.
Если возраст ребёнка не превышает 2 лет, то препарат рассчитывают исходя из его массы тела. На каждый килограмм веса берется 20 мг лекарственного средства. Детям рекомендуется назначать Амоксициллин в форме суспензии. Таблетки и капсулы можно предлагать детям в возрасте 3 лет или старше.
Препарат можно принимать не всем группам пациентов, у которых развивается ангина. Противопоказаниями к его назначению выступают такие заболевания и состояния, как:
- аллергия на компоненты лекарственного средства;
- острые заболевания органов пищеварительной системы;
- инфекционный мононуклеоз;
- астма;
- вирусная инфекция;
- лимфолейкоз.
Если лечение предстоит беременной женщине, то оно должно проходить под строгим врачебным контролем. Такую терапию назначают при условии, что польза от нее перекрывает возможный вред.
Амоксициллин имеет множество аналогов. Основное действующее вещество (амоксициллина тригидрат) можно обнаружить в таких препаратах, как: Амосин, Флемоксин солютаб, Грамокс, Оспамокс, Хиконцил.
Также на фармакологическом рынке можно встретить лекарственные средства, которые будут усилены клавулановой кислотой, например: Амоксиклав, Клавунат, Флемоклав солютаб и пр. Однако назвать их полноценными структурными аналогами нельзя. Тем не менее, резистентность микробов к Амоксициллину, дополненному клавулановой кислотой, гораздо ниже.
источник
Ангина (или острый тонзиллит) — воспаление лимфоидной ткани глотки, сопровождающееся общими патологическими проявлениями со стороны организма. По распространенности уступает лишь ОРВИ и гриппу.
Ангина является серьезной угрозой здоровью. Обычно люди не уделяют должного внимания этому заболеванию, считая его легким и проходящим само по себе. Кто-то занимается неадекватным лечением.
Безответственное отношении к здоровью приносит такие серьезные осложнения:
- Абсцессы;
- Лимфаденит;
- Отит;
- Стеноз гортани;
- Осложнения на сердце, суставах (ревматизм), переход в хроническую форму.
Помимо симптоматического лечения воспаления (полоскания горла антисептиками, прием жаропонижающих, антигистаминных, иммуностимуляторов, витаминов, физиопроцедур), первая линия в лечении банальных (самых распространенных) катаральных, фолликулярных и флегмонозных ангин — прием антибиотиков, то есть этиотропное лечение.
Из-за мутации микроорганизмов, наблюдается резистентность (нечувствительность) их к ранее с успехом примеряемых препаратов.
Амосин — отечественное изобретение, является антибиотиком последнего поколения, широкого спектра, справляющимся с самыми устойчивыми штаммами микробов, особенно с бетта гемолитическим стрептококком группы В. Механизм лечения Амосином заключается в нарушении синтеза белков, необходимых стенке бактерий. Клетка уничтожается иммунными клетками организма.
Амосин отличается низкой ценой: 50 рублей за упаковку. Применяется при других бактериальных инфекциях, например ЛОР органов, органов ЖКТ, мочеполовой системы, бронхитах и пневмонии.
Действие препарата начинается через двадцать минут после приема, продолжается восемь часов.
Обратите внимание! У пероральных контрацептивов может нарушаться метаболизм и снижаться эффективность. Рекомендуется использование дополнительных способов защиты от нежелательной беременности.
Совместный прием Амосина с другими типами антибиотиков нежелателен без разрешения врача.
Амосин продается в аптеках как пачка таблеток обычной формы, белого цвета. В пачке один блистер с десятью таблетками. В продаже есть суспензии по 125, 250 и 500 миллиграмм активного вещества (Амоксициллина) в пакетике.
В одной таблетке содержится тригидрат Амоксициллина и дополнительные компоненты:
В суспензиях Амосина (применяемые для лечения детей) есть сахар, может исказить результаты анализа крови. Необходимо учитывать это если у ребенка сахарный диабет.
Пить Амосин нужно за 15 минут до еды или после еды.
У взрослых дозировка по 500 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Если ангина течет в тяжелой форме, пить по полторы-две таблетки ( 750-1000 мг) три раза в день.
Амосин применяют в детской практике, лечить детей можно.
Схему лечения определяют индивидуально, в зависимости от возраста и веса.
- Детям до 2 лет количество лекарства в пакетике рассчитывают исходя из веса ребенка: 20 мг суспензии на один килограмм веса, 3 раза в день.
- От 2 до 5 лет — 3 пакетика суспензии по 125 мг в день.
- От 5 до 10 лет — можно пить в форме таблеток: полтаблетки утром, днем и вечером.
- От 10 до 18 лет дозировка аналогична взрослой: 3 таблетки в день.
- До пяти лет давать таблетки строго запрещено, можно вызвать нарушения в функции кишечника и других органов.
Способ применения детям — пакетик с суспензией растворяют в отдельном стаканчике (избегание заражения от больного членами семьи) кипяченной прохладной водой, тщательно размешивают до однородной белой жидкости.
Количество воды для растворения зависит от миллиграммов Амосина в пакетике:
- 125 мг в 2,5 мл воды;
- 250 мг в 5 мл воды;
- 500 мг в 10 мл воды.
Справка! 2,5 мл помещается в половину чайной ложки; 5 мл — в целую чайную ложку; 10 мл — в десертную ложку или две чайных.
Курс лечения Амосином детей и взрослых составляет от 5 до 12 дней. После исчезновения признаков воспаления, когда покажется, что вылечили ангину, необходимо все равно продолжать лечение 2-3 дня, иначе болезнь вернется, вследствие не до конца уничтоженных бактерий.
Если лечение не помогает, обратитесь к врачу, смените препарат, измените схему лечения.
- Детям с аллергическим диатезом;
- Больным лимфолейкозом, инфекционным мононуклеозом, частыми кровотечениями;
- Страдающим бронхиальной астмой, особенно тяжелого течения;
- Людям с заболеваниями печени;
- Людям с проблемами в желудочно-кишечном тракте;
- С аллергией на антибиотики;
- Кормящим женщинам. Беременные должны пить Амосин с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.
- Аллергические реакции (дерматиты, крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок и др.);
- Реакции со стороны нервной системы (сонливость, понижение настроения вплоть до депрессии, судороги, головная боль, возрастание чувства тревоги, невропатия (онемение пальцев, чувство мурашек и т. п.), помутнение сознания);
- В крови: снижение гемоглобина (анемия), числа лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов;
- Со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея, при длительном лечении необходим контроль показателей печени;
- Увеличение пульса, затруднение дыхания, редко — нефрит. У детей — плаксивость, капризность
Аналогами называются лекарства с одинаковым действующим веществом.
- Флемоксин Солютаб;
- Аугментин;
- Амоксиклав (помимо Амоксициллина в состав входит Клавулановая кислота);
- Амоксикар;
- Оспамокс;
- Экобол;
- Данемокс;
- Соли Амоксициллина.
Цены на аналоги различные. Большинство из них производятся в России, некоторые — зарубежными компаниями.
Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!
источник
Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).
Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.
- Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
- печеночная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз;
- дисбактериоз;
- лимфолейкоз;
- кормление ребенка грудью.
1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).
Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.
Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.
При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.
После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- тяжелые заболевания печени.
Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.
В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.
Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.
Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов, но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.
А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.
При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.
Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.
Подробнее об ангине
Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии. Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:
- Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
- Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
- Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
- Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
- Остеомиелит.
- Послеоперационные инфекции и их профилактика.
Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.
Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.
Подробнее об Амоксиклаве
Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.
Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти «наугад», и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата — это мнение неверно.
Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.
Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.
источник
Чаще всего причиной ангины становится бактериальная флора. Поэтому для того, чтобы справиться с заболеванием, необходим прием антибиотиков. Амоксициллин при ангине – это одно из часто назначаемых лекарственных средств. Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, то есть он губителен в отношении множества микробов, которые способны вызвать воспаление миндалин.
Этот антибиотик отличается невысокой стоимостью. Его эффекты хорошо известны врачам, так как препарат используется в отоларингологии и в других областях медицины долгое время.
Амоксициллин относится к группе пенициллинов, основным действием которых является уничтожение бактерий. Это возможно благодаря составу лекарственного средства. Его основным действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Именно оно разрушительно влияет на бактериальные клетки, разрушая их структуру.
Можно выделить следующие лечебные эффекты препарата:
- Уничтожение вредоносной флоры, которая вызывает ангину. Опасен Амоксициллин для стафилококков, стрептококков и других микробов, которые становятся причиной гнойного воспаления миндалин.
- Ослабление симптомов ангины за счет быстрого снижения численности микробов. Спустя два дня непрерывного лечения или даже раньше, человек заметит облегчение. У него должна стабилизироваться температура тела, горло перестанет болеть, дыхание облегчится. Больной сможет нормально принимать пищу.
- Профилактика осложнений тонзиллита. Неправильный подход к терапии может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Прием Амоксициллина позволяет уничтожить вредоносную флору и не допустить поражения суставов, сердца или почек. Однако назначить лекарство должен врач.
Несомненным достоинством препарата является его высокая биологическая доступность. Это означает, что он легко проникает в очаг воспаления (в данном случае, в миндалины) и способствует его устранению. Выводится препарат в неизмененном виде, поэтому спустя несколько дней после завершения лечебного курса в организме его не останется.
Амоксициллин можно найти в трех формах выпуска. Препарат отпускается в капсулах по 500 и 250 мг и в таблетках по 200, 400 и 500 мг . Врачи назначают Амоксициллин при ангине у взрослых именно в этой форме выпуска.
Также препарат можно приобрести в гранулах, которые находятся во флаконе. Из них готовят суспензию. Для этого гранулы растворяют теплой кипяченой водой. Такая форма выпуска в большей степени подходит для лечения детей, так как капсулы проглатывать им будет трудно.
В растворе для постановки инъекций препарат не выпускают.
Хотя в 85% случаев ангину вызывают именно бактерии, нельзя исключать вирусную и грибковую природу болезни. Определить, какая именно патогенная флора стала причиной воспаления, может только врач. Амоксициллин при ангине у взрослых людей и у детей назначают только тогда, когда заболевание – это следствие бактериального инфицирования миндалин. В остальных случаях прием препарата не позволит добиться выздоровления и может даже усугубить воспалительный процесс.
Еще одна особенность Амоксициллина — это его ограниченный эффект. Дело в том, что некоторые бактерии выработали к нему резистентность, то есть устойчивость. В такой ситуации лечение препаратом не позволит справиться с болезнью. Поэтому если спустя 2-3 дня от начала приема лекарственного средства не наблюдается улучшения, требуется замена антибиотика. Параллельно из зева берется мазок на БАК посев. Этот анализ позволяет уточнить, к каким веществам чувствительна микрофлора, вызвавшая воспаление миндалин.
Иногда пациенты самостоятельно решают прекратить лечение, после того, как наступило улучшение. Делать этого нельзя, так как справиться с бактериальной ангиной за 2-3 дня невозможно. Минимальный курс лечения составляет 5 дней. Решение о его завершении должен принять доктор. Недолеченная ангина повышает вероятность развития осложнений. Справиться с таким заболеванием будет сложно.
Амоксициллин назначают не только при ангине, то и при других инфекциях: отит, синусит, фронтит, пневмония, цистит, энтерит и пр. Врачи рекомендуют препарат только в том случае, когда воспаление было вызвано микробами, чувствительными к этому лекарственному средству.
Препарат имеет разную дозировку и формы выпуска. Поэтому о том, как принимать Амоксициллин при ангине, должен рассказать доктор. Доза во многом зависит от возраста пациента, от массы его тела и от тяжести течения воспалительной реакции.
Если у человека развивается гнойная форма ангины, то суточную дозу для взрослых пациентов доводят до 3000 мг . Ее делят на три приема. Промежуток между ними должен составлять ровно 8 часов. Иногда суточную дозу разбивают на 2 или на 4 приема. Решение остается за врачом, который ведет больного.
Если ангина имеет неосложненное течение, то взрослым пациентам показано принимать в сутки не более 750-1500 мг препарата. Эту дозу также делят на 3 части.
Есть некоторые особенности лечения больных с нарушениями в работе почек. Дело в том, что около 80% лекарственного средства выводится органами мочевыделительной системы. Поэтому для таких пациентов дозу снижают, либо увеличивают интервалы между их приемом.
Амоксициллин принимается только внутрь. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Таблетку принимают либо до еды, либо после ее завершения. Измельчать препарат нельзя. Капсулы и таблетки проглатывают целиком. Именно по этой причине такая форма выпуска не подходит для лечения детей.
Важно соблюдать равные промежутки времени между приемом лекарственного средства. Чаще всего при ангине дозу делят на 3 раза. Поэтому принимать препарат нужно через каждые 8 часов.
Врач должен подобрать такую дозировку лекарственного средства, чтобы пациент имел возможность принимать одну, а не несколько капсул. Это особенно актуально для больных ангиной, так как процесс проглатывания у них сопровождается усилением болей в горле.
Несмотря на множественные достоинства препарата, он имеет ряд побочных эффектов. К таковым относят:
- аллергические реакции (в первую очередь у человека появляются кожные высыпания);
- суставные боли, воспаление суставов;
- повышенная раздражительность;
- расстройство кишечника с диареей и метеоризмом;
- тошнота и рвота;
- суперинфекция (обострение ангины);
- головокружение.
Чаще всего пациенты хорошо переносят препарат. Нежелательные проявления со стороны организма возникают редко. Самым частым побочным эффектом от приема Амоксициллина является дисбактериоз. Для того, чтобы минимизировать вероятность развития проблем с кишечником, нужно принимать препарат до еды, либо сразу после ее завершения. Не исключено, что врач дополнительно назначит прием эубиотиков и пробиотиков.
Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или отек Квинке развивается редко. Это может случиться у тех людей, которые имеют индивидуальную непереносимость пенициллинов. Поэтому при первом приеме лекарственного средства нужно проявлять осторожность.
Если вдруг человек заметил у себя какие-то необычные симптомы, которые он не в состоянии объяснить, нужно обращаться за врачебной помощью. Аллергия и другие побочные явления, спровоцированные Амоксициллином, являются поводом для замены лекарственного средства.
Амоксициллин при ангине у детей может быть использован с раннего возраста. Однако назначить его должен врач. Родители не должны самостоятельно принимать решение о начале антибактериальной терапии, так как это может быть опасно.
Если у ребенка 2-5 лет диагностирована гнойная ангина, то ему назначают не более 0,125 мг в сутки. В возрасте 5-10 лет суточная доза препарата повышается до 0,25 мг. Подросткам старше 10 лет показан прием 1500 мг в сутки.
Если возраст ребёнка не превышает 2 лет, то препарат рассчитывают исходя из его массы тела. На каждый килограмм веса берется 20 мг лекарственного средства. Детям рекомендуется назначать Амоксициллин в форме суспензии. Таблетки и капсулы можно предлагать детям в возрасте 3 лет или старше.
Препарат можно принимать не всем группам пациентов, у которых развивается ангина. Противопоказаниями к его назначению выступают такие заболевания и состояния, как:
- аллергия на компоненты лекарственного средства;
- острые заболевания органов пищеварительной системы;
- инфекционный мононуклеоз;
- астма;
- вирусная инфекция;
- лимфолейкоз.
Если лечение предстоит беременной женщине, то оно должно проходить под строгим врачебным контролем. Такую терапию назначают при условии, что польза от нее перекрывает возможный вред.
Амоксициллин имеет множество аналогов. Основное действующее вещество (амоксициллина тригидрат) можно обнаружить в таких препаратах, как: Амосин, Флемоксин солютаб, Грамокс, Оспамокс, Хиконцил.
Также на фармакологическом рынке можно встретить лекарственные средства, которые будут усилены клавулановой кислотой, например: Амоксиклав, Клавунат, Флемоклав солютаб и пр. Однако назвать их полноценными структурными аналогами нельзя. Тем не менее, резистентность микробов к Амоксициллину, дополненному клавулановой кислотой, гораздо ниже.
источник
Амоксициллин при ангине приписывается специалистами очень часто. Он обладает широким спектром бактерицидного действия, хорошо переноситься пациентами и может назначаться малышам с грудного возраста.
Наряду с высокой эффективностью, важным доводом в его пользу является относительно невысокая стоимость (от 60 р. за упаковку) препарата. Амоксициллин находится среди наиболее применяемых антибиотиков при ангине.
В чем особенность данного лекарства? Каков механизм его действия и так ли он действенен при ангине?
Амоксициллин – антибактериальный препарат из группы пенициллинов, обладает мощным бактерицидными (подавляющими, уничтожающими бактерии) свойствами. Этот полусинтетический препарат способен при более низких дозах, по сравнению с другими пенициллинами, оказывать сильное бактерицидное действие.
При приеме внутрь препарата в высоких дозах (до 95%) всасывается из пищеварительного тракта в кровь и частично связывается с плазмой (17%), но при этом большая его часть остается в неизменном виде и проникает во все ткани и среды организма (кроме головного мозга и спинномозговой жидкости). Здесь он разрушает патогенные бактерии, что позволяет, используя меньшее количество лекарства, быстрее обезвредить инфекцию.
Препарат обладает способностью влиять на стафилококки, стрептококки и ряд других бактерий, вызывающих гнойное воспаление. Проникая в патогенный микроорганизм, он препятствует образованию бактериального белка, из которого строятся стенки этих патогенов. Результатом разрушения белка становится утрата бактерией защитного слоя, что приводит к ее гибели.
Таким образом, Амоксициллин при ангине подавляет рост патогенных микроорганизмов и приводит к ослаблению основных симптомов. Уже на 2-3 день больной ощущает снижение температуры тела, ослабление боли в горле, ему становится легче глотать и дышать.
Грамотное лечение этим препаратом также способно предотвратить появления осложнений, характерных для ангины.
Острый тонзиллит в подавляющем большинстве случаев вызывается анаэробными или аэробными бактериями, однако он может возникать и как результат инфицирования грибками или же вирусами. В этом случае препараты на основе Амоксициллина должной пользы не принесут.
Поэтому перед применением препарата нужно проконсультироваться с лечащим доктором и сдать необходимые анализы. Если они подтверждают, что присутствует бактериальная ангина, Амоксициллин назначают. В иных случаях лечение проводят при помощи других препаратов.
Врачи утверждают, что нет срочной необходимости назначать антибиотик в первый же день болезни, лечение будет более эффективным после сдачи мазков, при этом поздний курс терапии поможет избежать осложнений после ангины.
Еще одно важное замечание: при приеме Амоксициллина наступление облегчения, не является поводом для прекращения курса лечения, предписанного доктором.
Лечение должно проходить именно столько, сколько назначено. Не до конца пролеченная ангина может стать поводом для появления осложнений или возникновения резистентности (привыкания) бактерий к препарату и Амоксициллин не поможет при других инфекциях.
Амоксициллин относится к группе антибиотиков-пенициллинов, и ему присущи большинство побочных проявлений, характерных для антибактериальных препаратов ряда пенициллинов.
В аптечной сети данный препарат отпускается по рецепту.
Инструкция по применению Амоксициллина среди безусловных противопоказаний называет следующие заболевания.
- Аллергию на пенициллины и цефалоспорины.
- Мононуклеоз инфекционный.
- Острые инфекции ЖКТ.
- ОРВИ.
- Бронхиальную астму.
- Сенную лихорадку.
- Лимфолейкоз.
С осторожностью назначают данный препарат лицам, имеющим заболевания желудка и пищеварительного тракта, пациентам, имеющим кровотечения в анамнезе. Под постоянным присмотром доктора приписывают препарат, больным страдающим дисфункцией почек и/или печени.
Амоксициллин проникает сквозь плацентарный барьер, однако учеными не обнаружено какого-либо негативного влияния на развития плода. Как правило, препарат не назначают в 1 триместре беременности, а в остальное время решение о назначении препарата принимает врач.
В период лактации Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может вызвать дисбактериоз и или аллергические реакции у ребенка. В период приема препарата, малыша не кормят (переводят на искусственное вскармливание или на донорское грудное молоко), материнское молоко сцеживают (чтобы оно не пропало).
Пенициллины способны вызывать значительное количество побочных проявлений, большинство из которых могут проявляться при приеме Амоксициллина. Среди наиболее часто встречающихся:
- покраснение кожи и крапивница, отек Квинке (очень редко);
- воспаление слизистых носа (риниты);
- аллергические конъюнктивиты;
- боли в суставах, резкое повышение температуры тела (очень редко);
- проблемы ЖКТ: диарея (послабление стула), тошнота, рвота, боль в животе;
- головокружение, раздражительность;
- развитие суперинфекций (обострение инфекции, уже находящейся в организме), встречается очень редко.
О возникновении побочных симптомов следует сообщить лечащему врачу. Возможно, при слабых проявлениях потребуется скорректировать дозировку. Возникновения нескольких симптомов одновременно или же их нарастание станет поводом для замены препарата на аналог.
Суточные дозы Амоксициллина и кратность приема определяет лечащий специалист. Они будут зависеть от типа ангины и сложности протекания болезни. Доктор также учтет особенности организма пациента и заболевания, перенесенный им в прошлом, а уже исходя их всего этого, назначит лечение.
При фолликулярных формах ангины назначают взрослым до 1500 мг в сутки при 3-кратном приеме, строго через 8 часов.
При гнойных ангинах доза может быть увеличена до 3000 мг/сутки, препарат также принимают 3 раза в сутки. В ряде случаев общая суточная доза может быть разделена на 2 приема, а иногда на 4. Это зависит от многих факторов.
Так, пациентам с дисфункцией почек назначают прием через 12 часов (2 раза/сутки), чтобы антибиотик успевал выводиться из организма.
Курс лечения составляет, в зависимости от тяжести заболевания, от 5 до 12 дней.
Лекарство принимают перорально (глотают). Инъекции при ангине назначают редко, обычно при лечении в стационаре.
Для взрослых выпускаются таблетки Амоксициллин в таких дозировках: 200, 400 и 500 мг. А также капсулы: 250, 500 мг. Их нужно принимать до или после еды, запивая большим количеством жидкости, не разжевывая и не измельчая. Принимать препарат во время еды инструкцией не рекомендуется.
Максимальная концентрация препарата достигается в организме спустя 1,5-2 часа после приема, бактерицидная концентрация сохраняется в течение 8 часов.
Исходя из назначения доктора, лучше подобрать такую дозировку лекарства, которая позволит пить только одну таблетку или капсулу за один прием.
Амоксициллин назначают грудничкам с рождения. Этот препарат отнесен к хорошо изученным и относительно безопасным.
Однако Амоксициллин для детей должен быть назначен только педиатром или же семейным врачом. Самолечение детей антибиотиками недопустимо, так как неправильное их применение может повлечь более серьезные последствия, чем запущенная форма ангины.
Как правило, при гнойной ангине суточная доза для возраста от 2 до 5 лет составляет до 0,125 мг/сутки, для малышей от 5 до 10 лет до 0,25 мг/сутки, а деткам старше 10 лет (с массой тела больше 40 кг) до 1500 мг/сутки (как и взрослым).
Для крохи до 2 лет расчет производится на килограмм массы тела — 20 мг/кг.
Во время лечения суточную дозу распределяют на 3-кратный прием через 8 часов. При пропуске приема, лекарство принимают незамедлительно и дальше уже через 8 часов с этого времени.
Таблетки и капсулы не назначают деткам младше 3-летнего возраста. Младшим малышам препарат дают в виде суспензии. Ее готовят из порошка, к которому добавляют дистиллированную воду, по указанную на таре черту.
Фармакологическая промышленность Амоксициллин выпускает в больших количествах под разнообразными названиями. Аналоги Амоксициллина:
- Грамокс,
- Оспамокс,
- Оспамокс ДТ,
- Амосин,
- Флемоксин Солютаб,
- Хиконцил.
Кроме того, отоларингологами часто прописываются препараты с комплексным составом Амоксициллина и кавулановой кислоты:
- Амоксиклав,
- Аугментин,
- Амоклан Гексал,
- Амоклавин,
- Клавоцин,
- Клавунат,
- Медоклав,
- Флемоклав Солютаб.
Считается, что наличие кавулановой кислоты стабилизирует антибиотик, он более устойчивым (менее расщепляется ферментами). А это делает применение этого препарата более эффективным.
Однако достоверных исследований, указывающих на более высокую эффективность этого комплексного состава нет. И в каждом конкретном случае решение о применении того или иного лекарства должен принимать грамотный специалист.
источник
Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).
Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.
- Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
- печеночная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз;
- дисбактериоз;
- лимфолейкоз;
- кормление ребенка грудью.
1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).
Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.
Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.
При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.
После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- тяжелые заболевания печени.
Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.
В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.
Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.
Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов, но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.
А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.
При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.
Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.
Подробнее об ангине
Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии. Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:
- Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
- Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
- Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
- Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
- Остеомиелит.
- Послеоперационные инфекции и их профилактика.
Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.
Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.
Подробнее об Амоксиклаве
Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.
Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти «наугад», и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата — это мнение неверно.
Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.
Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.
источник