Лечат ли ангину противовирусными препаратами

Принимать противовирусные препараты при вирусной ангине практически никогда не нужно. Как минимум, потому что само название «вирусная ангина» не есть диагноз и не позволяет определить действительно эффективные средства для её лечения.

Вот только основные доводы против приема противовирусных препаратов при вирусной ангине:

Действительно эффективные противовирусные средства — это лекарства очень узкого спектра действия. Существуют противовирусные препараты от вируса гриппа, отдельные средства — от вируса герпеса, препараты от цитомегаловируса и от ретровирусной инфекции (в том числе для лечения ВИЧ). Если у больного вирусная ангина, совершенно не понятно, каким конкретно вирусом она вызвана. А значит, применение при ней средства, например, от гриппа обосновано только тогда, когда врач с большой долей вероятности диагностирует именно грипп. В девяти случаях из десяти точно установить возбудителя вирусной ангины невозможно, и назначать в таких ситуациях проверенные противовирусные препараты — все равно, что тыкать пальцем в небо. С другой стороны, все существующие в продаже противовирусные средства широкого спектра действия — неэффективные пустышки, «фуфломицины» и «туфтофероны». В том числе, средства, назначаемые не только при вирусной ангине, но и при ОРВИ в качестве противовирусных — это те самые «золотые таблетки», на которых строят миллиардные капиталы владельцы фармацевтических компаний, но которые не имеют никакого отношения к терапии вирусных инфекций;

Большинство препаратов, которые якобы лечат вирусные инфекции, действуют благодаря эффекту плацебо

Также действительно эффективные противовирусные препараты не подходят в качестве средств для лечения вирусной ангины «на всякий случай». Отчасти — из-за тяжелых побочных эффектов, отчасти — из-за высокой стоимости.

Модель цитомегаловируса человека, полученная с помощью криоэлектронной микроскопии

В любом случае, назначать противовирусные препараты при вирусной ангине может только врач и только тогда, когда он с достаточной степенью достоверности диагностировал именно грипп или цитомегаловирус.

Известны четыре противовирусных средства, эффективность которых при лечении гриппозной ангины доказана исследованиями, соответствующими требованиям современной медицины:

Занамивир (торговое название — Реленза) — препарат, позволяющий в среднем на 20-40 часов сократить сроки протекания болезни. Ингибитор нейроминидазы, препятствует высвобождению вирусных частиц из клеток и распространению их в организме. Очень дорог, слабо представлен в аптеках, продается в основном в Европе. Часто вызывает побочные эффекты, тяжесть которых превосходит получаемый терапевтический эффект, и потому в цивилизованных странах назначается в особых случаях и отпускается только по рецепту врача;

Один из немногих препаратов, способных действительно сократить время заболевания при респираторной вирусной инфекции

То есть на сегодня в качестве действительно эффективной терапии ангины при гриппе больные могут получать препарат Тамифлю, но только если в этом есть явная необходимость, а сам препарат прописывается врачом.

Грипп отличается от других респираторных вирусных инфекций тем, что при нем часто не бывает насморка. Следовательно, если при вирусной ангине из носа течет или он заложен, применять Тамифлю или Релензу бессмысленно.

Ринорея (насморк и сопли) указывает на то, что возбудитель ОРЗ — не вирус гриппа

Наиболее эффективны эти средства, если прием их начинается в течение суток с появления первых симптомов вирусной ангины. Быстро купировать проявления болезни они не могут, но облегчат общее состояние больного, смягчат симптомы и на 1-2 дня ускорят выздоровление. Начинать прием этих средств спустя 40 часов и более после начала болезни бесполезно.

На сегодня основой этиотропной терапии цитомегаловирусной инфекции являются пять препаратов:

Ганцикловир, назначаемый только больным с искусственной или естественной иммуносупрессией, применяется при стационарном лечении. В домашних условиях не используется;
Валганцикловир — единственное средство для перорального приема, чаще всего оказывается неэффективным из-за все более часто возникающей резистентности вируса к нему;

Таблетки Валганциковира подавляют развитие цитомегаловируса, но могут вызывать тяжелые побочные эффекты

Главное препятствие для приема всех этих средств в домашних условиях — сложность в диагностике, собственно, цитомегаловирусной инфекции. Для надежной постановки диагноза требуется сдача анализа крови в больнице. Проще говоря, просто взять и начать пить дома при болях в горле тот же Валганцикловир глупо, опасно и с большой вероятностью неэффективно.

В лаборатории клиники у больного возьмут анализ крови для выявления типа вируса, вызвавшего болезнь

А теперь давайте рассмотрим средства, которые активно рекламируются, продаются и используются как противовирусные при вирусной ангине, но которые не дают ожидаемого результата.

Единственная форма препаратов интерферона, которые действительно помогают при вирусных инфекциях — это средства для парентерального (внутривенного) введения, просто потому, что интерферон не всасывается ни в пищеварительном тракте, ни через слизистые оболочки дыхательных путей.

Это значит, что любые таблетки, спреи, свечи, мази с интерфероном абсолютно бесполезны. Среди них:

Виферон;
Свеферон;
Кипферон;
Свечи и таблетки циклоферона;

Одно из бесполезных средств для лечения вирусной ангины

…и другие. Применение их для лечения вирусной ангины неоправданно.

В цивилизованных странах средства на основе интерферона отсутствуют в свободной продаже. Там применяются только препараты для внутривенного введения и только для внутрибольничного применения. В нашей стране средства на основе интерферона активно продаются благодаря несовершенству законодательства и коррупционным схемам, в результате работы которых в продаже таких препаратов заинтересованы и врачи, их прописывающие.

Некоторые больные думают, что против вирусной ангины можно применять только растворы интерферона. В действительности такое лечение будет неоправданно сложным и дорогостоящим. Как минимум для этого нужно ложиться в больницу и получать препараты внутривенно. Кроме того, такие растворы могут вызывать тяжелейшие побочные эффекты, и прописывают их применение не при вирусных ангинах, а при тяжелейших и опасных для жизни заболеваниях — раковых опухолях, гепатитах, тяжелых папилломавирусных инфекциях. Лечить ими вирусную ангину — все равно, что бриться бензопилой.

Альтевир и подобные ему препараты с интерфероном прописываются для инъекций при серьезных заболеваниях, способных окончиться летальным исходом

По легенде эти средства призваны усиливать выработку интерферона самим организмом, что в дальнейшем приводит к большей устойчивости клеток и тканей к вирусной инфекции и остановке её развития.

В действительности с начала 1970 годов, когда такие индукторы только начали разрабатываться, ни одно независимое исследование не подтвердило, что такие препараты способны оказывать хоть малейший противовирусный эффект. По этой причине эти средства не применяются в медицинской практике в развитых странах мира, в списках лекарственных препаратов ВОЗ их нет, а используют их в основном доверчивые и обожающие лечиться сами и лечить своих детей россияне, белорусы, украинцы и другие жители просторов бывшего СССР. Видимо, все они достаточно богаты и могут тратить серьезные деньги на средства, эффективность которых никто нигде никогда не доказал…

Самые известные средства этой группы:

Цитовир-3 на основе бендазола. Эффективность его не доказана;
Амиксин и Лавомакс на основе тилорона. Исследования его не подтвердили эффективности при борьбе с вирусными инфекциями, но выявили тяжелые побочные эффекты;

Амиксин — лекарство, которое участковые терапевты нередко выписывают при гриппе, вкупе с жаропонижающим и витаминами

Интересно, что для многих этих средств даже теоретически не объяснен принцип их действия. То есть производитель просто выпустил таблетку с чем-то, разрекламировал её, за счет эффекта плацебо какая-то часть пациентов посчитала, что ОРВИ у них прошла именно благодаря этой таблетке, и лекарство вдруг стало популярным, эффективным и очень прибыльным.

В итоге использование этих препаратов — это пренебрежение правилами цивилизованной медицины. Не стоит рассчитывать на то, что лечение ими даст какой-то результат.

Отдельную группу противовирусных средств представляют собой гомеопатические средства новой волны типа Оциллококцинума или Анаферона. В каждой таблетке того же Анаферона количество действующего компонента в несколько миллионов раз меньше массы одной молекулы этого вещества. Наличие такого количества невозможно обнаружить современными инструментальными методами, то есть их в таблетке нет вообще. Кроме того, науке не известно, каким образом заявленные действующие вещества в этих средствах могут влиять на выработку интерферона в организме. Проще говоря, эти средства — это мошенничество в грандиозных масштабах (продажи их по всему миру ежегодно приносят производителю сотни миллионов долларов).

Разрекламированной «безопасностью» Анаферон обязан прежде всего отсутствию в своем составе действующего вещества

Представители компании, выпускающей Анаферон и Оциллококцинум, в открытую заявляли на пресс-конференциях, что в их препаратах кроме сахара и талька ничего нет, чтобы снять обвинения в распространении средств с недоказанной безопасностью. Но даже такие заявления не мешают им продавать красиво упакованный сахар на баснословные суммы — люди, использующие эти таблетки, не хотят быть здоровыми, но жаждут лечиться сами и лечить своих детей.

Также известно, что многие народные средства оказывают выраженный противовирусный эффект в лабораторных условиях. Среди них — широко известные масло эвкалипта, лук и чеснок, масло мяты перечной, разнообразные травы.

Основной эффект от ингаляций с эвкалиптовым маслом при ангине и гриппе — убежденность больного, что он полечился и теперь ему точно станет легче

Тем не менее, как противовирусные препараты при вирусной ангине эти средства не могут быть использованы, поскольку они не обладают эффективностью при попадании в зараженный инфекцией организм человека. Они способны уничтожать вирусные частицы в растворах в пробирке, но когда вирус уже находится в клетках организма, никакого влияния ни на его активность, ни на скорость распространения не оказывают, в каком бы виде они не принимались бы.

Если у вас вирусная ангина, вы не хотите идти с ней в больницу, но хотите быстренько вылечить её в домашних условиях, придется вас разочаровать — эффективных средств для её лечения нет. Если в исключительном случае такая ангина перерастет во что-то действительно серьезное, её нужно будет лечить действенными средствами в больнице. Скорее же всего вам нужно просто потерпеть 3-4 дня, пока боли в горле не пройдут сами по себе. При необходимости их можно ослаблять смягчающими средствами — Септефрилом, Трахисаном и другими. Опасаться, что такая болезнь чем-то осложнится, не стоит. Это не бактериальная ангина, и с высокой вероятностью она очень скоро бесследно пройдет.

Модель вируса гриппа H1N1, вызывающего достаточно тяжелую форму этого заболевания

Если же вы не удержались купили один из популярных «фуфломицинов», можете себя поздравить: вы поучаствовали своими деньгами в покупке новой яхты для владельца одного из фармацевтических концернов-гигантов. А вирусный фарингит у вас пройдет вне зависимости от того, распакуете вы это чудо-средство, или нет.

источник

К сожалению, многие относятся к такому заболеванию, как острый тонзиллит, в народе чаще называемому ангиной, недостаточно серьезно, предпочитая обходиться препаратами, которые снимают симптомы болезни. На самом деле ангина – это недуг, который при неправильном лечении может привести в последствии к тяжелым осложнениям (заболевания сердца, суставов), поэтому при появлении выраженных болей в горле, даже если они не сопровождаются какими-либо общими симптомами (повышение температуры, слабость, головная боль и др.), лучше все же посетить врача.

Предлагаем Вашему вниманию классификацию и обзор препаратов для лечения ангины.

Антибактериальная терапия будет эффективна в том случае, если ангина имеет бактериальное происхождение, поскольку на вирусы антибиотики не оказывают никакого влияния. Визуально отличить вирусную ангину от бактериальной бывает достаточно сложно, поэтому врач может назначить антибиотики широко спектра действия на основании клинической картины, не дожидаясь результатов анализов.

Если врач поставил диагноз острый тонзиллит и назначил антибиотики, то принимать их нужно. Так же, несмотря на улучшение состояния, уменьшение болевого синдрома и нормализацию температуры тела, нельзя прерывать курс лечения. Это приведет к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития тонзиллита, не только не будет уничтожена, но и приобретет устойчивость к данному виду антибиотика. При этом воспалительный процесс в горле из острой формы может перейти в хронический. В дальнейшем при обострении тонзиллита, ставшего уже хроническим, пациенту придется принимать более «сильные» антибиотики. Также отказ от антибактериальной терапии может привести к распространению инфекции и развитию осложнений (миокардит, гломерулонефрит, артрит и даже менингит).

В большинстве случаев при ангине назначаются антибиотики из группы пенициллинов, чаще всего препаратом выбора является амоксициллин и его аналоги или комбинированный препарат, сочетающий в себе этот антибиотик и клавулоновую кислоту. При непереносимости пенициллинов или наличии других противопоказаний к их применению врач может назначить препараты из группы макролидов (азитромицин, эритромицин и др.).

Существует антибактериальный препарат местного действия Граммидин нео, в состав которого входит антибиотик грамицидин. Выпускается он в виде таблеток для рассасывания. Существует также Граммидин нео с анестетиком, который, помимо антибактериального, обладает еще и обезболивающим действием, а также детская форма (Граммидин детский).

При развитии ангины на фоне вирусного заболевания врач может назначить прием противовирусных препаратов. Следует помнить, что противовирусная терапия эффективна при начале лечения, в первые 24-48 часов после появления симптомов болезни. На сегодняшний день спектр противовирусных препаратов достаточно широк: Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю, Реленза, Анаферон и др. Даже своевременное начало терапии этими лекарственными средствами не гарантирует, что не произойдет присоединение бактериальной флоры, что может потребовать назначения антибиотиков.

Помимо антибактериальной терапии, если она назначена, при ангине любой этиологии необходимо местное лечение, которое направлено на облегчение симптомов заболевания.

Препараты, применяемые для местного лечения ангины, оказывают противомикробное действие, а также обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, пастилок, леденцов для рассасывания, спреев, жидкостей для смазывания и полоскания горла. Препараты местного действия имеют минимум противопоказаний к применению, поэтому после консультации с врачом могут применяться для лечения детей, а также беременных и кормящих женщин.

Самыми безвредными средствами, которые можно использовать для полоскания горла при ангине, являются, конечно, травяные отвары и содово-солевые растворы, при отсутствии противопоказаний, с добавлением йода. Из трав чаще всего применяются отвары ромашки, шалфея и календулы, у которых нет ограничений к применению, кроме индивидуальной непереносимости.

Старым, проверенным, недорогим, но до сих пор достаточно эффективным средством является фурацилин, который можно приобрести в аптеке в виде таблеток или готового раствора. Также для полоскания горла применяются такие препараты, как Хлоргексидин, Мирамистин, Гивалекс, Фурасол, Гексорал, Хлорофиллипт и др., обладающие антисептическим действием.

Иногда растворы, которые можно применять для полоскания горла, используются и для смазывания миндалин. Чаще всего с этой целью применяются раствор Люголя и масляный раствор Хлорофиллипта.

Возможность прополоскать горло есть не всегда, поэтому большинство лекарственных препаратов, применяющихся для лечения ангины, выпускаются в нескольких формах. Спреи удобно использовать при лечении маленьких детей, которые не умеют полоскать горло. Орошать больное горло лекарственными растворами нужно также 3-4 раза в день. На сегодняшний день существует большой выбор препаратов в виде спреев: Гексорал, Мирамистин, Стрепсилс плюс, Тантум Верде, Йокс и др.

Это, пожалуй, наиболее популярная форма лекарственных препаратов, применяющихся при лечении ангины. Анти-ангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Септолете, Гексорал табс, Тантум Верде, Лизобакт, — вот далеко не полный список рассасывающихся таблеток для лечения острого тонзиллита.

Большинство средств, тем или иным путем наносимых непосредственно на воспаленные при ангине миндалины, практически не имеют противопоказаний к применению. Чаще всего их применение ограничивается индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента, входящего в состав лекарственного средства. Особенно внимательно изучать состав препаратов для лечения ангины следует людям, страдающим аллергией на анестетики и эфирные масла. Также с осторожностью нужно отнестись к препаратам йода. Людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы, а также беременным и кормящим женщинам, можно применять их только по назначению врача.

Помимо сильной боли в горле, ангина часто сопровождается интоксикационным синдромом (повышение температуры тела, головная боль, озноб, слабость и др.). При необходимости снизить температуру при ангине применяются жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Аспирин, Колдрекс, Фервекс и др.). Помимо жаропонижающего, эти препараты оказывают также обезболивающее и противовоспалительное действие. Эти лекарственные средства облегчают состояние при ангине, но не оказывают влияния на причину заболевания.

Гомеопатические препараты

Рекомендуются в составе комплексной терапии, совместно с другими средствами лечения. Пример такого препарата: Ангинит-ГФ, который применяется как для взрослых, так и для детей с 2-х лет. Оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное действие.

Для поддержания иммунитета, а также восстановления организма после перенесенной ангины, рекомендуется прием поливитаминных комплексов (Мультитабс, Пиковит, Алфавит, Биомакс, Витрум, Компливит и др.) Полезен также прием некоторых биологически активных добавок на основе природных иммуностимуляторов (элеутерококк, женьшень, эхинацея пурпурная и др.).

Если для лечения ангины была назначена антибактериальная терапия, то с целью профилактики дисбактериоза кишечника, рекомендуется прием препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии (Линекс, Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Бифидумбактерин, Пробифор, Нормофлорин и др.). Для женщин прием пробиотиков особенно актуален, поскольку на фоне антибактериальной терапии может также произойти нарушение нормального состава влагалищной микрофлоры и развитие молочницы.

Обращаем Ваше внимание на то, что приведенный перечень лекарственных средств дан для ознакомления. Самостоятельное назначение себе или близким лекарственной терапии недопустимо, необходимо обратиться к врачу.

При появлении признаков ангины нужно как можно скорее обратиться к педиатру или терапевту. в тяжелых случаях показана консультация ЛОР-врача. Рецидивирующий тонзиллит — показание для осмотра инфекционистом, иммунологом. При развитии осложнений в лечении больного участвуют кардиолог, ревматолог, нефролог и другие специалисты.

источник

Ангина относится к широко распространённым инфекционным заболеваниям.

Эту инфекционную болезнь нужно лечить комплексным методом.

Для её лечения используются различные лекарственные средства.

В зависимости от природы инфекции препараты от ангины должны обладать антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми качествами.

Также в состав лечебной терапии могут входить лекарственные средства:

Способствующие понижению жара;
Уменьшающие болевые ощущения;
Снижающие воспалительный процесс;
Иммуномодуляторы;
Витаминные комплексы;
Противоаллергические лекарства.

Если причиной болезни является вирусная инфекция, для лечения используются противовирусные и противовоспалительные средства.

Также применяются иммуномодуляторы, способствующие повышению иммунитета.

Для общего укрепления организма используются витаминные комплексы.

Если ангина носит бактериальный характер, в состав лечебных лекарств обязательно включают антибиотики.

Только они смогут достаточно эффективно предотвратить распространение вредоносных бактерий на другие системы организма и не допустить перехода болезни в хроническую форму.

При лечении любых типов тонзиллита используются полоскательные процедуры. С помощью них инфекция вымывается с поверхности слизистой оболочки.

Если нёбные миндалины очень сильно отекают, для лечения используют антигистаминные лекарства. Температуру понижают с помощью жаропонижающих лекарств.

Для местного воздействия на инфекцию при лечении тонзиллита применяют антисептические препараты от ангины.

Тонзиллит можно лечить с помощью Фарингосепта, Септолете, Стрепфена и других антисептиков.

Если наблюдается гнойная форма заболевания, антисептические средства используют в качестве вспомогательного лечения.

Они лишь дополняют действие антибактериальных препаратов. Антисептики не в состоянии проникнуть в глубину лакун. А именно там происходит скапливание гноя.

Анти-ангин может иметь форму таблеток, пастилок или спрея. Он содержит в своём составе тетракаин и хлоргексидин.

Эти вещества обладают анестезирующими и обеззараживающими свойствами. Лекарственное средство также содержит аскорбиновую кислоту.

Его можно принимать детям после пяти лет. Лекарство нельзя использовать людям, у которых присутствует сахарный диабет и женщинам на начальном этапе беременности.

Гексорал Табс оказывает анестезирующее и противомикробное действие. Выпускается в виде сосательных таблеток.

Лекарство начинают принимать с первого дня заболевания. Промежуток между двумя приёмами не должен быть меньше двух часов.

Гексорал Табс нельзя использовать, если во рту присутствуют язвочки или ранки. У некоторых людей после его приёма могут наблюдаться аллергические реакции.

Говоря о препаратах от ангины, необходимо обязательно рассмотреть, как используются антибактериальные средства .

Вот дополнительная информация в видео:

Если причиной заболевания явилась стрептококковые бактерии, для лечения, скорее всего, будут использоваться антибиотики, относящиеся к классу пенициллинов.

При наличии у пациента пенициллиновой непереносимости или, если возникла ситуация, когда пенициллин не оказывает необходимого эффекта, используют антибактериальные средства, относящиеся к макролидному ряду.

Эти антибиотики обладают широким спектром действия и достаточно небольшой токсичностью.

Приём антибактериальных средств должен проводиться строго под наблюдением врача.

Если больной хорошо переносит пенициллинны, обычно для лечения ангины применяют Амоксициллин или Амоксиклав.

Использование антибиотиков позволяется предупредить развитие опасных осложнений и при их правильном и своевременном применении даёт гарантию уничтожения бактериальной инфекции.

Если причиной заболевания являются вирусы, для лечения используются противовирусные лекарственные средства.

При воспалительном процессе, локализующимся на поверхности нёбных миндалин у взрослых, во многих ситуациях не используют специальные препараты.

В этом видео вы можете более детально ознакомиться по теме статьи:

У детей ангину лечат с помощью противовирусных средств, если наблюдаются частые рецидивы простудных заболеваний, связанных с воспалительными процессами в горле.

Противовирусные препараты не всегда оказывают необходимый эффект.

Их невысокая результативность объясняется тем фактом, что вирусы очень быстро приспосабливаются к воздействию лекарства.

Для того, чтобы увеличить эффективность работы иммунной системы, используются иммуномодуляторы.

Эти препараты особенно успешно применяются для лечения маленьких детей и при обострении хронической формы ангины.

Неспецифический иммунитет можно повысить с помощью Рибомунила, Иммунала или Циклоферона. Эти препараты не оказывают быстрого эффекта.

Они являются только дополнительными средствами к основному лечению и способствуют ускорению выздоровления.

При тонзиллите часто могут наблюдаться аллергические проявления, в частности, отекать гортань.

При аллергическом отёке происходит сужение просвета в горле. Возрастает боль при глотании и возникает вероятность удушья.

Аллергические реакции убирают с помощью антигистаминных препаратов – Супрастина, Зодака, Лотардина или Фенистила.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

Вирусная ангина – ЛОР-заболевание, которое характеризуется возникновением катаральных процессов в небных миндалинах. Возбудителями инфекции являются неклеточные болезнетворные агенты, способные размножаться только внутри здоровых клеток живого организма.

В отличие от бактерий, вирионы состоят только из трех частей: РНК или ДНК материала, капсиды (протеиновой оболочки) и липидного слоя. Вирусы – это облигаторные патогены, которые не способны развиваться вне живых клеток. Они распространяются преимущественно воздушно-капельным путем и в случае проникновения в человеческий организм начинают подготовку «плацдарма» для репликации ДНК или РНК. Продукты их жизнедеятельности приводят к интоксикации организма, вследствие чего пациент ощущает дискомфорт в горле, недомогание, субфебрильную лихорадку и т.д.

Какие лекарства использовать для устранения вирусного тонзиллита у взрослых? Для начала необходимо выяснить, какие именно возбудители инфекции провоцируют патологические изменения в организме. Вирусная ангина встречается в 10 раз реже, чем бактериальная. Возбудителями патологии могут стать:

риновирусы;
герпетический вирус;
аденовирусы;
вирус гриппа;
энтеровирусы.

Как правило, вирусное заболевание протекает легче бактериального и не дает серьезных осложнений.

Однако в случае сильного ослабления иммунитета возникает риск присоединения бактериальной инфекции, представленной стрептококками или стафилококками. О развитии бактериального осложнения сигнализируют фебрильная лихорадка, гнойный налет на миндалинах, густые желто-зеленые выделения из носа и т.д.

Проникая в клетки слизистого эпителия, болезнетворные агенты провоцируют множество цитопатических эффектов. Они изменяют клеточную структуру клеток-хозяев, что приводит к апоптозу. Основной причиной разрушения пораженных тканей является подавление нормальной жизнедеятельности клеток под воздействием вирусов. Это неизбежно ведет к нарушению клеточного метаболизма и, соответственно, ухудшению трофики тканей.

Несвоевременное лечение тонзиллита у взрослых чревато глубоким поражением мерцательного эпителия и некрозом тканей. Чтобы предотвратить последствия, принимать антивирусные лекарства необходимо при появлении следующих симптомов:

миалгия;
артралгия;
головные боли;
субфебрильная лихорадка;
гиперемия небных миндалин;
дискомфортные ощущения в глотке;
увеличение регионарных лимфоузлов.

В зависимости от типа возбудителя инфекции симптоматическая картина может дополняться другими признаками. Если тонзиллит был спровоцирован риновирусами, у взрослых нередко возникает ринит или заложенность носовых ходов, если вирусом герпеса – везикулезные высыпания на слизистых, т.е. в носу, в уголках рта и т.д.

При вирусной этиологии заболевания антибактериальные препараты малоэффективны. Их можно использовать только в случае осложнения тонзиллита бактериальной инфекцией.

Чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления, пациенты должны придерживаться следующих принципов лечения:

строгий постельный режим – препятствует созданию дополнительных нагрузок на сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
употребление иммуностимуляторов – способствует повышению резистентности организма, вследствие чего количество патогенов в очагах воспаления сокращается;
антисептические полоскания – ликвидируют местные проявления патологии и способствуют устранению условно-патогенных микроорганизмов на поверхности пораженной слизистой;
согревающие компрессы – стимулируют рассасывание инфильтратов в гиперемированных тканях ротоглотки, что ускоряет регресс катаральных процессов;
противовирусные средства – подавляют активность вирионов в небных миндалинах, за счет чего купируются клинические проявления заболевания.

Основная особенность лечения вирусного тонзиллита – прохождение симптоматической, а не этиотропной терапии.

Какие противовирусные лекарства можно использовать для лечения тонзиллита у взрослых? Условно препараты антивирусного действия разделяют на два типа:

стимулирующие иммунную систему на уничтожение патогенов;
атакующие вирионы в инфицированных клетках.

Для профилактики и лечения вирусных инфекций на стадии обострения катаральных процессов чаще используют препараты второго типа. Они имеют несколько важных отличий в механизме действия: одни препятствуют проникновению вирусов в клетки, другие – препятствуют их размножению, третьи – предотвращают выход копий вириона из инфицированных клеток.

Как правило, в терапию вирусного тонзиллита включаются антивирусные медикаменты с расширенным спектром действия. Препараты интерферона обладают выраженной антивирусной активностью, что препятствует проникновению болезнетворной флоры вглубь мягких тканей. Сам интерферон не обладает непосредственным противовирусным действием, но он провоцирует соответствующие изменения в клетках организма. При проникновении вирионов в клетки подавляется процесс синтеза патогенных белков, вследствие чего нарушается их репродуктивная функция.

Противовирусные средства целесообразно принимать в течение 24-48 часов после возникновения первых симптомов заболевания. На более поздних сроках развития патологии используют преимущественно лекарства симптоматического действия, нацеленные на ликвидацию ринита, гиперемии тканей, боли в горле и т.д. Какие противовирусные препараты при ангине можно использовать?

«Арбидол» – препарат, обладающий интерферониндуцирующей активностью; стимулирует клеточный и гуморальный иммунитеты на ликвидацию болезнетворных вирусов;
«Реленза» – антивирусное лекарство, компоненты которого ингибируют нейраминидазы вирионов, что препятствует их внедрению в здоровые клетки;
«Кагоцел» – индуктор интерферона, обладающий антивирусным, противовоспалительным и радиопротекторным действием; способствует биосинтезу эндогенных протеинов интерферона, за счет чего повышается местный и общий иммунитеты.

Нельзя назначать антивирусные лекарства пациентам с непереносимостью галактозы и дисфункцией органов детоксикации.

Гомеопатические лекарства – препараты, способствующие повышению резистентности организма. В их состав входят ничтожно малые концентрации патогенных микроорганизмов, благодаря чему в организме вырабатывается специфический иммунитет против конкретного возбудителя заболевания. Для лечения взрослых используют несколько гомеопатических средств, обладающих выраженной антивирусной активностью:

«Афлубин» – гомеопатическое средство комплексного действия, обладающие антипиретическими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами; стимулирует активность клеток-защитников, что ускоряет регресс патологических процессов в тканях;
«Вибуркол» – антивирусный препарат, обладающий выраженным болеутоляющим и противоотечным действием; купирует лихорадочные состояния и катаральные процессы в пораженных ЛОР-органах;
«Оциллококцинум» – средство анальгезирующего, иммуностимулирующего и противовоспалительного действия; купирует болевые ощущения в мышцах, голове, горле и суставах.

Прием гомеопатических средств позволит улучшить самочувствие только в случае их применения в продромальной стадии развития тонзиллита.

Гомеопатические медикаменты противовирусного действия практически не оказывают негативного воздействия на организм. По этой причине их можно использовать для профилактики инфекционных патологий в преддверии сезонных заболеваний.

Препараты интерферона – одна из самых безопасных групп медпрепаратов, способствующих повышению неспецифического иммунитета. Она показала высокую эффективность в лечении респираторных заболеваний у взрослых, поэтому часто используется в терапии вирусного тонзиллита. Интерферон активен в отношении всех штаммов вируса, поэтому его можно применять для лечения не только ангины, но и других вирусных инфекций.

Эффективность интерферона становится очевидной уже на 2-3 сутки применения препаратов. Их можно использовать как в период обострения патологии, так в латентной стадии ее развития. К самым действенным лекарствам против ангины можно отнести:

«Циклоферон» – иммуномодулятор, способствующий продукции эндогенного интерферона; обладает антипролиферативным и антивирусным действием;
«Кипферон» – комбинированное средство, способствующее уничтожению не только вирусов, но и бактерий; высокая концентрация белка в таблетках обеспечивает иммуностимулирующее, противовоспалительное и противоотечное действие на ткани;
«Неовир» – препарат, стимулирующий активность макрофагов, В-лимфоцитов и NK-киллеров; подавляет активность вирионов в пораженных клетках, что препятствует их развитию.

Препараты интерферона только активируют иммунную систему, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения болезнетворной флоры. Однако использовать их в качестве основных препаратов антивирусного действия не рекомендуется. Чтобы ускорить регресс катаральных процессов в ЛОР-органах, нельзя отказываться от местных анестетиков и противовирусных средств химической природы.

Можно ли использовать иммуномодуляторы при лечении тонзиллита у взрослых? Иммуномодуляторы – лекарства, которые не оказывают прямого антивирусного действия на организм. Их можно использовать в качестве дополнения к основной терапии для предупреждения рецидивов воспаления. Некоторые виды медпрепаратов могут назначаться только иммунологами, другие – отпускаются без рецепта.

Для предупреждения осложнений и повторного развития вирусной ангины могут использоваться такие препараты, как «Иммунал», «Панивир», «Рибомунил», «Вирутер» и т.д. Все иммуномодуляторы рассматриваются только в качестве профилактических средств, которые целесообразно использовать при вторичном иммунодефиците, авитаминозе и хронических инфекциях.

Первые ощутимые результаты от употребления иммуномодуляторов появляются спустя 2-3 недели.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Таблетки-антибиотики от боли в горле
Терапия хронического тонзиллита
Особенности лечения детей, больных тонзиллитом
Использование противовирусных препаратов
Препараты местного воздействия в борьбе с тонзиллитом
Использование средств народной медицины

Лекарство от тонзиллита, назначенное врачом, обеспечивает высокую эффективность лечения. Для комплексной терапии недуга используют натуральные растительные средства, ингаляции, способные в кратчайшие сроки оказать целебное воздействие на больное горло.

Перед началом лечения врач рекомендует больному сдать несколько анализов, которые необходимы для назначения лекарственных средств. Необходимо сделать в лаборатории:

общий анализ крови;
посев на микрофлору в гортани;
определить ревмофакторы;
снять ЭКГ.

Когда больному горлу необходима экстренная помощь, вполне уместны сильнодействующие препараты.

При хронических процессах лечение может быть альтернативным:

гомеопатия;
лекарственные травы;
физиотерапия.

Когда необходимы антибиотики при остром тонзиллите?

Если болезнь протекает с высокой температурой, явлениями нейротоксикоза, а на миндалинах образовались гнойные пробки, без антибактериальных средств не обойтись. Препараты народной медицины и гомеопатия в этих случаях неэффективны. Прием антибиотиков, назначенных врачом, снижает риск появления осложнений. Специалист использует лекарства, изучив результаты анализов на чувствительность микробов к ним. Он рекомендует препараты группы пенициллина в форме таблеток:

Успешное лечение невозможно без использования препаратов цефлоспаринового ряда. Избавиться от гнойных налетов и снизить интенсивность воспаления помогают антибактериальные средства:

Больные, испытавшие аллергические реакции на пенициллин, используют цефадроксил или амоксициллин.

Острое течение бактериального тонзиллита чаще всего лечится с применением тетрациклина, доксициклина. При фолликулярной ангине врач назначает антибиотики, учитывая характер микрофлоры, состояние больного, показания к предупреждению развития тяжелых осложнений, особенно у детей и пожилых пациентов.

Регулярные, повторяющиеся атаки со стороны инфекционных агентов приводят к развитию хронической формы болезни. При длительном процессе, вызванном бактериальной флорой, применяют антибактериальную терапию и лечение домашними препаратами.

Дискомфорт в горле ликвидируют простейшие методы:

полоскание содовым и солевым раствором;
употребление витаминных чаев и морсов;
прием десенсибилизирующих препаратов.

В тяжелых случаях врачи прибегают к оперативному удалению миндалин.

Различают 2 формы хронического недуга: токсико-аллергическую и простую.

В лечении используют средства для проведения гидровакуумной аспирации, с помощью которой удаляют гной из лакун.

Для ликвидации застойных явлений в миндалинах применяют озон. Он обладает широким спектром действия: противогрибковым и противовирусным. Использование озона безопасно для больного. Врач назначает лазерную терапию, улучшающую состояние человека, повышающую общий иммунитет.

Ультразвуковое лечение имеет несколько существенных преимуществ:

не наносит вреда пациенту;
сохраняет окружающие ткани;
поднимает иммунитет;
не вызывает осложнений.

Больные отмечают улучшение состояния после соблюдения здорового образа жизни, витаминотерапии, нормализации стрессов.

Для маленького ребенка ангина – тяжелое заболевание. Чем меньше малыш, тем быстрее необходимо начинать лечение болезни. В первую очередь врач назначает анализ бактериальной флоры из глотки. Малышам применяют антибиотики в дозировках, указанных врачом. Используют такие жаропонижающие средства, как:

Вирусный тонзиллит лечится без применения антибиотиков, с использованием противовирусных препаратов, гомеопатических средств.

Необходимо вести учет потребляемой ребенком жидкости. У детей при гипертермии быстро наступает обезвоживание организма. Ребенку обеспечивают хороший уход, контролируют величину таких параметров, как:

Особое внимание уделяют чистоте воздуха в помещении, где находится больной малыш. Прогрессирование тонзиллита и неэффективность его лечения связаны с сухим и пыльным воздухом в квартире. Терапия тонзиллита у ребенка сопровождается обязательным постельным режимом, полосканием горла настоем ромашки.

Для детей антибиотиком служит пенициллин, который облегчает состояние ребенка и уменьшает возможность появления осложнений. Необходима консультация специалиста перед началом лечения для предотвращения рецидива болезни.

Действенные средства от тонзиллита – препараты, уничтожающие вирусы на слизистой миндалин. Они обладают механизмом воздействия на процесс размножения инфекционных агентов, снижая интоксикацию у больного ангиной.

Амизон – мощное средство, сильный стимулятор иммунитета. Для терапии тонзиллита используют его комбинацию с витамином C и интерфероном.

Противовирусные средства флавозид и протефлазид стимулируют появление интерферона, повышая иммунитет человека. У пожилых пациентов снижается частота возникновения осложнений после применения лекарства. Альтабор на основе растительного сырья обладает антибактериальным спектром действия. Препарат снижает воспалительные явления, является отличным антиоксидантом.

Умкалор используют при хроническом тонзиллите. Препарат облегчает течение недуга, предупреждает появление осложнений. У детей применение лекарства сочетается с назначением антибиотиков.

Эргоферон используют в комплексном лечении ангины. вызванной вирусом герпеса. Лекарство воздействует на атипичных возбудителей, предупреждает развитие суперинфекции, развивающейся у ослабленного больного.

Активные составляющие хрофиллипта в виде таблеток помогают больному ликвидировать гнойные пробки и отек миндалин. Препарат особенно эффективен для стафилококков, активно используется при хроническом поражении миндалин.

Лекарство граммидин – отличное антибактериальное средство, выпускаемое в виде таблеток. Действующее вещество препарата вызывает гибель болезнетворных микробов на слизистой миндалин в короткие сроки. Препарат обезболивает и оказывает антисептическое воздействие. Использовать лекарство не рекомендуется пациентам с проявлениями аллергии.

Универсальным препаратом для лечения ангины является гексорал в виде геля или раствора для полоскания ротовой полости. Сочетание гекседина и эфирных масел лекарственных растений позволяет проводить противомикробное лечение у больных с хроническим тонзиллитом. Таблетки гексорал назначает врач при любой форме ангины для ликвидации таких симптомов, как:

Препарат не назначается детям до 4 лет и страдающим аллергией пациентам. Тандум Верде обезболивает, снимает воспаление, оказывает анестезирующее действие. Таблетки используют в лечении запущенных случаев ангины. Лекарство не имеет побочных эффектов, хорошо переносится больными.

Определяя характер лечения при тонзиллите, врач назначает средства растительного происхождения. Цветы картофеля в виде настоя используют для полоскания ротовой полости при болях в горле. Ангину можно излечить быстро, если приступить к терапии в первые часы заболевания. Целебным сырьем являются алтей лекарственный и кора белой ивы. Чем дольше полоскать горло настоями, тем быстрее исчезнут все симптомы недуга.

Гнойный тонзиллит лечится полосканиями полости рта настоем цветов мальвы. Ликер, изготовленный из алоэ, поднимет тонус организма, обеспечит его витаминами. Лепестки чайной розы в виде отвара излечивают гнойную ангину, если полоскать горло несколько раз в день. Целебный настой из молодых побегов ели, сваренный с сахарным сиропом, помогает быстро избавиться от симптомов ангины .

Плохо излеченный тонзиллит обостряется повторно. Чтобы не допустить появления осложнений, необходимо доверить лечение опытному специалисту.

источник

При ОРВИ иногда назначают противовирусные средства с антибиотиками. Почему возможно их совместное применение, всегда ли можно пить с противовирусными препаратами одновременно и антибиотики, или же нельзя принимать их вместе?

Антибиотики различных классов обладают способностью влиять на общий метаболизм бактерий, вызывая их гибель.

Антибактериальными препаратами лечат бактериальные инфекции, такие как:

воспаления респираторных органов – пневмонию, бронхит, ангину;
воспалительные болезни мочеполовой системы – нефрит, уретрит, цистит, простатит, аднексит, эндометрит;
воспаления органов пищеварительной системы – язвенную болезнь желудка, воспаления различных отделов кишечника.

Препараты этой группы эффективно действуют при смешанных инфекциях. К смешанным инфекциям относятся заболевания, вызванные несколькими видами возбудителей — вирусов и бактерий, бактерий разных видов, бактерий и грибов.

Антибактериальные средства различных видов эффективно подавляют рост и уничтожают бактерии, но они не действуют, если болезнь вызвана исключительно вирусами.

Кроме того, антибактериальные препараты убивают не только патогенные бактерии. Они вызывают гибель полезной микрофлоры кишечника, тем самым отрицательно действуя на иммунную систему.

Долгое употребление антибактериальных средств вызывает изменения в реактивности иммунной системы, приводит к следующим нарушениям:

снижению активности фагоцитов и моноцитов;
подавлению образования гранулоцитов – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов;
уменьшению концентрации цитотоксических Т-лимфоцитов-киллеров;
снижению уровня в крови NK-клеток;
угнетению синтеза антител в целом;
подавлению синтеза интерферона.

Ослабление иммунной системы при бесконтрольном приеме лекарств этой группы косвенно способствует усилению активности вирусной инфекции. Снижение выработки интерферона, вызванное лечением антибиотиками, лишает организм основного фактора противовирусной защиты.

Вирусы относятся к абсолютным внутриклеточным паразитам. Собственного метаболизма у них нет, и антибиотик не может никак влиять на этих внутриклеточных паразитов.

А вот противовирусные средства способны подавлять активность этой группы возбудителей болезней. И, хотя противовирусные средства не могут разрушить ДНК или РНК вирусов, они способны:

усиливать выработку иммунных факторов (интерферона, цитокинов), действующих против вирусов;
снижать агрессивность инфекции;
- препятствовать проникновению в клетку;
- делать невозможным репликацию в клетке-мишени;
- подавлять сборку новых частиц.

В первые сутки после появления симптомов вирусной инфекции назначают противовирусные средства при болезнях:

ОРВИ – Римантадин, Арбидол;
папилломавирусе – Лавомакс;
гриппе – Тамифлю;
герпесе – Ацикловир;
ВИЧ – Ламивудин.

В условиях живого организма эффективность противовирусных препаратов нередко снижается еще и из-за способности вирусной инфекции мутировать с потрясающе высокой скоростью.

Так, для собственных нужд вирусы могут использовать углеводы хозяина, встраивая их в свои белки (антигены), получая новые варианты инфекции и новые проявления болезни. Это свойство, в частности, объясняет, почему у двух разных людей одно и то же вирусное заболевание может протекать с различными симптомами.

Противовирусные препараты от гриппа и ОРВИ;

Эффективные противовирусные препараты;

Противовирусные средства детям.

Антибиотик не эффективен против вирусов, а противовирусные средства не способны справиться с бактериями. У препаратов этих двух групп различные сферы применения, и при смешанных вирусно-бактериальных инфекциях одновременный прием этих лекарств не вредит ни взрослым, ни детям.

У взрослых сомнения: можно ли одновременно принимать противовирусные препараты и пить антибиотики — возникают при беременности, в пожилом возрасте. В этих случаях нужно строго выполнять рекомендации доктора.

При лечении детей сомнения по поводу приема противовирусных препаратов и, одновременно, антибиотиков, а также вопросы о том, можно ли давать лекарства вместе, возникают у родителей при ОРВИ и гриппе.

Конечно же, в самом начале ОРВИ, когда вирус действует в одиночку, прием антибиотиков бесполезен. Кроме того, в первые дни вирусного заболевания употребление антибиотиков еще и ослабляет иммунитет.

Если спустя 2-3 дня от появления симптомов ОРВИ к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, то нужно принимать антибиотики, так как лекарство уничтожит бактерии или остановит их размножение.

Одновременный прием и противовирусных препаратов, и антибиотиков при смешанной вирусно-бактериальной инфекции оказывается эффективным и против бактерий, и против вирусов.

Принимать лекарства нужно курсами, соответственно схеме лечения, которую назначил доктор, и в указанной дозировке.

В стремлении вылечиться побыстрее иногда пытаются ускорить выздоровление, принимая и противовирусные средства, и антибиотики без назначения врача. Но можно ли усилить действие противовирусных препаратов, если совмещать их с антибиотиками?

Против множества разнообразных вирусов и бактерий еще не существует какой-то самой эффективной таблетки, приняв которую можно убить все вредные бактерии и все опасные вирусы в организме.

При любом заболевании нужно знать, какие именно вирусы и бактерии принялись хозяйничать в организме, подрывая здоровье человека. А для этого необходимо сдать необходимые лабораторные анализы, на основании которых доктор и назначит нужные противовирусные, антибактериальные средства или то и другое вместе.

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков;

Какие антибиотики принимать при бронхите.

Во время болезни многие люди интересуются тем, можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно. Какова эффективность такого соединения препаратов и разрешает ли официальная медицина прием антибиотиков и противовирусных препаратов вместе – об этом узнайте далее.

Прежде чем перейти непосредственно к вопросу о том, что выбирать — антибиотики или противовирусные, следует выяснить свойства и особенности обоих типов препаратов.

Название этой категории препаратов красноречиво говорит само за себя – это лекарства, направленные против какой-то живой микрофлоры. Отметим, что бактерии – это живые организмы, хотя микроскопические. Вирусы, в свою очередь, вне клетки хозяина не подают признаков жизни. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, причислить вирусы к живым или неживым объектам.

Поэтому антибиотики – это однозначно препараты, предназначенные для борьбы с патогенной микрофлорой, а именно бактериями. Их назначают при болезнях, вызванных бактериальными агентами.

Поэтому антибиотики не будут эффективны при вирусных болезнях: грипп, ОРВИ, гепатит, корь, краснуха, герпес и так далее.

Существует два вида антибиотиков, если отталкиваться от их воздействия на бактериальные клетки:

Бактериостатические – патогенные микроорганизмы теряют способность к размножению, из-за чего развитие болезни прекращается и через время бактерии погибают.
Бактерицидные – применение данных средств направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Антибиотик убивает бактерии, после чего они выводятся из организма.

Предлагаем более детально ознакомиться в статье «Антибиотики для детей при кашле и насморке».

Существует также классификация типов антибиотиков по их происхождению, механизму действия на клетку.

Антибиотические препараты назначают при таких болезнях, как:

Пневмония;
Цистит;
Энтерит;
Пиелонефрит;
Колит;
Язва желудка;
Острый синусит и другие бактериальные инфекции.

Очень важно отдавать себе отчет в том, что антибиотики – это серьезные препараты, которые могут иметь достаточно много побочных эффектов. Принимая их вне назначения врача по собственному усмотрению Вы рискуете получить как осложнения, так и рецидив инфекции через короткое время. Поэтому, если Вы хотите лечиться эффективно, необходимо следовать назначениям врача.

К тому же, только специалист может определить эффективную и безопасную дозу каждого препарата для конкретного больного и назначить продолжительность курса антибиотикотерапии.

Отметим еще один важный момент. Антибиотические препараты вызывают резистентность (привыкание) у возбудителей. Необдуманное лечение сильными антибиотиками может быть эффективным, но недальновидным. В будущем, подхвати Вы снова этого же возбудителя, он может быть резистентным даже к очень сильным препаратам и лечение затруднится.

Противовирусными препаратами называются лекарства, направленные на борьбу с вирусными возбудителями болезни. Противовирусный препараты бывает трудно подобрать, так как вирусные частицы проходят сложный жизненный цикл и необходимо, чтобы лекарство подействовало на них в конкретный момент времени. Бывает трудно догадаться, поможет ли противовирусное средство сейчас – врачу не всегда очевидно, когда началась болезнь и какой путь в своем развитии могли проделать вирусы.

Препараты такого типа действия могут оказывать один из следующих эффектов:

Стимулировать иммунную систему организма, активируя ее резервы для борьбы с вирусными частицами.
Препятствовать развитию вирусных частиц на разных этапах их существования. Как известно, вирус является внутриклеточным паразитом, поэтому лекарство может препятствовать следующим процессам:

Проникновение вирусного агента внутрь клетки;
Синтез молекул вирусной частицы, сборка вируса;
Выход вируса из клетки в межклеточное пространство.

Препараты противовирусного типа назначаются при таких болезнях, как:

Грипп;
ОРВИ;
Герпес;
Корь;
Простуда;
Ветряная оспа;
Гепатит В, С;
Мононуклеоз и так далее.

Советуем ознакомиться со статьей «Как лечить кашель при ветрянке у ребенка?».

Приобрести противовирусные препараты от самых распространенных болезней можно в аптеке без проблем, поэтому лечиться от вирусных болезней можно и дома. Принимая тот или иной препарат, следует обязательно учитывать особенности его действия, а также побочные эффекты, которые могут возникнуть.

Отметим, что лекарственного средства, у которого нет вероятных побочных эффектов, не существует. Например, Арбидол и Ингавирин могут вызывать аллергические реакции, Римантадин – тошноту, снижение веса, сухость слизистых оболочек, неврологические симптомы, Занамивир – аллергические кожные реакции, а также проблемы с дыхательными путями.

Теперь, когда мы разобрались в действии обоих видов препаратов, ответим на самый главный вопрос: можно принимать антибиотики и принимать противовирусные вместе?

Большинство врачей склоняются к мнению о том, что не следует применять и те, и другие средства. Это связано с особенностями действия антибиотиков и противовирусных препаратов. Антибиотики «в порыве страсти» снижают иммунитет человека, уничтожают даже нормальную микрофлору (из-за чего может возникать дисбактериоз после антибиотикотерапии). Противовирусные препараты наоборот, усиливают иммунную реакцию организма, благодаря чему удается победить вирус.

Получается, что одновременный прием антибиотиков и лекарств от вирусных инфекций сводит на нет результаты противовирусной терапии, а препараты от вирусов нивелируют достижения в сфере борьбы с бактериями.

Также антибиотики достаточно токсичны, влияют на желудочно-кишечный тракт, становясь причиной дисбактериоза.

Тем не менее, есть небольшое число болезней, при которых врачи могут назначить и те, и другие препараты. Комбинированные средства следует употреблять только в случае предписания врача. Также бывают случаи, когда типично бактериальная инфекция возникает из-за вирусов и тогда лечение меняет курс.

В случае вирусной природы пневмонии ее будут лечить Арбидолом или Анафероном, хотя ожидаемо, что пневмонию будут лечить только антибиотиками.
При цитомегаловирусной инфекции высокую эффективность будут показывать препараты Цимевен и Цитотект. Следует как можно скорее начинать лечение, так как в противном случае возбудитель может проникнуть в кровеносное русло, а оттуда во все органы и системы.
Пиелонефрит в большинстве случаев возникает из-за бактериальной инвазии, но в редких случаях причиной последнего бывают и вирусы.
В некоторых случаях после перенесения острой респираторной вирусной инфекции у человека развивается вирусный цистит. Такой клинический случай всегда сопровождается комплексным лечением.
Колит, связанный с высокой активностью симбионта человека бактерии Helicobacter pylori, может лечиться комплексно.
ВИЧ-инфицированные люди нуждаются не только в противовирусной терапии, направленной на торможение развития вируса, но также в антибактериальной терапии, потому как из-за сниженной сопротивляемости организма нормальная микрофлора их тела может быть опасной и условно патогенной.
Если же Вы самостоятельно решили принимать и противовирусные, и антибиотики, учтите, что врачу будет трудно определить, что именно произойдет с организмом.

Вам будет интересна статья — Как правильно давать Арбидол детям?

Назначая же препараты обоих типов действия, врач обязан учитывать совместимость разных препаратов и возможность их объединения в одном курсе лечения. Мы рассмотрим несколько препаратов и представим примеры их совместимости с другими.

Арбидол – показывает высокую эффективность при совмещении с Супраксом, Амоксиклавом, если вирусная инфекция переходит в бактериальную;
Амиксин – этот препарат не взаимодействует с антибиотиками, как было доказано фармацевтическими исследованиями;
Ацикловир – нежелательно совмещать с антибиотиками, возможно только в случае лечения запущенного генитального герпеса;
Анаферон – известный гомеопатический препарат, который хорошо сочетается с антибиотиками, благодаря чему удается избежать длительного применения больших доз жаропонижающих средств;
Кагоцел – препарат, применяемый для комплексной терапии при ангине;
Ингаверин – у ученых нет исчерпывающих результатов исследований для того, чтобы оценить совместимость препарата с антибиотиком;
Цитовир – хорошо взаимодействует с Сумамедом;
Гриппферон – если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, хорошо «сотрудничает» с антибиотиками;
Виферон – эффективно лечит бронхит вместе с Макропеном.

Рекомендуем к прочтению — Цитовир 3, инструкция по применению и список дешевых аналогов.

Если в Вашем случае показана комбинированная терапия, не следует бояться. Врач подберет для Вас наиболее щадящий и оптимальный вариант. Давайте рассмотрим положительные стороны такого лечения:

Происходит стимуляция иммунной системы.
Вырабатывается больше антител, иммуноглобулинов и интерферонов, направленных на защиту организма от инородных агентов.
При адекватном подборе препаратов для комплексной терапии практически исключается токсическое воздействие на организм.
Удается устранить инфекцию быстро, пока она только в начальном состоянии.
Прекращается рост и размножение факторов патогенности.
Активация иммунной системы не только дает защиту во время заболевания, но и позволяет организму выработать приобретенный активный иммунитет к конкретному возбудителю.

Как Вы понимаете, организму трудно справляться с нагрузкой, которую создают на органы компоненты антибиотических препаратов. Поэтому Вы можете обратиться к некоторым народным рецептам, которые помогут поддержать силы организма и бороться с инфекцией.

Смешайте свекольный сок и мед в соотношении 2:1 и закапывайте в нос по 4 раза в день. Так Вы улучшите носовое дыхание, если оно затруднено.
Ингаляции с луком и чесноком – хороший вариант для людей, больных заболеваниями дыхательных путей, так как в состав сока этих овощей входит много полезных активных компонентов.
Натуральный морс можно пить, разводя с водой. Это поможет организму получить витамины, а также как можно быстрее выводить токсины.
Овощные салаты. Старайтесь поддерживать стабильное количество витаминов в еде, чтобы организму было легче справляться с болезнью.

Теперь Вы знаете, можно ли пить антибиотики и как при этом помогать организму народными средствами.

Противовирусные препараты и народные средства также совместимы. Каким образом?

Чем больше Вы пьете, тем быстрее выводятся токсины из организма. Для этого подойдет компот из черники, отвары шиповника, чай из малины, брусники, смородины. Выпивая много жидкости, Вы помогаете организму!
Есть один интересный рецепт. Для него Вам нужно будет порядка 100 грамм изюма. Очистите его хорошенько, проварите в небольшом количестве воды в течении 30 минут, а после этого измельчите в блендере. Пить подобный напиток следует небольшими порциями по нескольку раз в день.

Какая бы болезнь у Вас ни была – вирусная или бактериальная, следует соблюдать адекватную диету. Она исключает:

Жаренное;
Соленое;
Консервацию;
Острые продукты;
Соусы, кетчупы, аджику, майонез и так далее;
Мучные продукты (старайтесь есть их минимально);
Копченые продукты.

На их место должны прийти «легкие» продукты питания, которые хорошо усвоятся организмом даже в состоянии ослабления. Например, это могут быть каши, бульоны, диетически приготовленные мясо или рыба в небольших количествах.

Употребляйте побольше фруктов, овощей, они помогут организму не терять витамины, нормально справляться с пищеварением.

Пейте побольше жидкостей. Это могут быть и вода, и чай, и любой другой любыми вами напиток.

Ангина (тонзиллит) – распространенное инфекционное заболевание. Согласно статистике, в детском возрасте фолликулярная форма воспаления является самой часто встречающейся инфекцией, на втором месте – лакунарная.

Антибиотики при ангине являются главной терапевтической мерой, поскольку основные возбудители заболевания – бактерии. При воспалении вирусной этиологии назначают иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты. Значительную роль врачи отводят средствам местного применения: отварам для полоскания, аэрозолям и спреям.

Антибактериальная терапия при ангине

В большинстве случаев при заболевании назначают антибиотики. Однако стоит помнить, что данные препараты эффективны только в элиминации бактерий и грибов, но бессильны в отношении вирусов. При ангине посев или ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения возбудителя проводятся редко, только в случае тяжелого течения, нетипичных симптомов, осложнений. Назначая априори антибиотики, врач чаще всего «перестраховывается», поскольку даже при ангине вирусной этиологии понижается общий и местный иммунитет, что делает возможным аутоинфекцирование представителями микрофлоры слизистой зева (стафилококками, стрептококками).

Общие принципы антибактериальной терапии сводятся к следующим:

Прием препаратов начинают с проявления первых симптомов заболевания.
Курс лечения ангины антибиотиками длится в среднем неделю, но он может быть продлен по рекомендации врача.

Важно! Продолжительность приема рассчитывается следующим образом – после прекращения основных симптомов (снижения температуры, устранения боли в горле, налета на миндалинах) необходимо пить антибиотики еще в течение 2-3 дней.

Антибиотики для достижения оптимальной концентрации в пораженных тканях необходимо принимать через равные промежутки времени (обычно 5-8 часов).
Дополнительно может быть назначен препарат нистатин, обладающий противогрибковой активностью. Поскольку от антибиотиков страдают, как и патогенные, так и симбионтные, «полезные» бактерии, обитающие на разных слизистых человека, их экологическая ниша может быть занята грибами рода Cand >Антибиотики пенициллинового ряда

Именно данные лекарственные препараты рекомендованы для лечения ангины в первую очередь. Как пишет профессор Т.В. Пальчун: «Предпочтение отдают пенициллину и его полусинтетическим производным, поскольку β-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен именно к пенициллину». Однако западные коллеги смотрят на назначение этого антибиотика в качестве первостепенной меры весьма скептически. Так C. Зватр (S. Zwatr) в статье, посвященной пенициллину, указывает: «В связи с тем, что в западных странах… растёт антибиотикорезистентность, при остром тонзиллофарингите рекомендуется назначать лечение пенициллином только в тяжёлых случаях (невозможность глотания, угрожающий паратонзиллярный абсцесс)» .

Примечание. В российской медицинской практике принято различать ангину и фарингит, западные же врачи объединяют их в одно заболевание – тонзиллофарингит.

Как видно из вышесказанного, целесообразность приема пенициллиновых препаратов при воспалении миндалин – вопрос дискуссионный. Тот же Зватр рекомендует отказаться от них в странах, где редко встречаются такие осложнения, как ревматоидная лихорадка, скарлатина и пр., полагая, что вылечить ангину без антибиотиков возможно, если она протекает в легкой форме.

Антибиотики этого ряда проникают в клетку бактерии через каналы в мембране. Они воздействуют на системы синтеза пептидогликана муреина, нарушая отдельные его связи и делая вещество нестойким, чувствительным к внешним воздействиям. Это основной компонент клеточной стенки грамположительных бактерий. У грамотрицательных бактерий муреина очень мало – обычно менее 10%. Это объясняется избирательность действия антибиотика.

Бактерия, не защищенная клеточной стенкой от внешнего воздействия, быстро погибает. Те виды, которые имеют дополнительные вещества в ее составе (белки, липиды, специальные полисахариды), могут быть резистентны к пенициллинам. Данные антибиотики назначают при флегмонозных, катаральных и гнойных ангинах.

В зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента выбирают один из следующих антибиотиков:

Амоксициллин. Препарат хорошо всасывается и отличается низкой токсичностью. Его применяют с интервалом в 8 часов. Детям до 2 лет дозировку рассчитывают, исходя из массы тела: 20 мг препарата/кг в сутки. В возрасте от 2 до 5 лет разово дают не более 125 мг, от 5 до 10 лет – 250 мг. Антибиотик взрослым и детям от 10 лет назначается по 250-500 мг за прием.
Флемоксин-Солютаб. Также имеет отличные показатели всасываемости (95%) вне зависимости от приема пищи, рекомендован для приема в детском возрасте. Подходит для применения при ангинах легкой и средней тяжести. Детям до года назначают по 30-60 мг/кг веса. В более старшем возрасте назначают от 125 до 500 мг. Взрослая доза может достигать 750 мг.
Феноксиметилпенициллин. Позволяет эффективно лечить ангину, вызванную стрептококком. Его следует с осторожностью принимать лицам, склонным к аллергии и больным бронхиальной астмой. Лучше всего препарат всасывается при приеме за час до еды и не менее чем через 2 часа после. Средняя суточная доза для взрослых – 2-3 г, возможно увеличение до 4 г. Детям старше 10 лет назначают 1-2 г антибиотика, для более младшего возраста необходим расчет исходя из массы тела (50 000 – 100 000 Ед/кг).
Ампициллин. Применяется при тяжелых, осложненных инфекциях. Его назначают при гнойных (лакунарной, фолликулярной) ангинах. Рекомендован для использования в виде таблеток благодаря хорошему всасыванию в ЖКТ. Взрослым препарат назначают 4 раза в сутки, до 2 г в день. Детям до 10 лет – каждые 6 часов по 15-25 мг/кг веса ребенка. Ампициллин может вызывать аллергию, рвоту, тошноту.
Оксациллин. Используют для терапии стафилококковых ангин. Рекомендуется его применять для инъекций, при пероральном введении эффективность воздействия значительно ниже. Уколы необходимо проводить каждые 4-6 часов. Препарат подходит для длительного лечения – более 3 недель. Взрослая доза может достигать – 4 г в сутки, детская: 2-6 лет – 2 г, от 3 месяцев до 2 лет – 1 г. Суточная доза антибиотика для детей до 2 лет составляет 60-80 мг/кг.
Амоксиклав. Содержит в своем составе амоксициллин и клавулановую кислоту, что расширяет спектр действия препарата, делает его более стабильным в организме. Амоксиклав принимается в виде таблеток и хорошо всасывается в ЖКТ. Его относят к сильным антибиотикам, он противопоказан детям до 12 лет.В более старшем возрасте прописывают по 1 таблетки каждые 8 или каждые 12 часов.

Их назначают при непереносимости антибиотиков предыдущего ряда, при некоторых острых ангинах – например, флегмонозной. Они действуют на бактериальные и микотические клетки сходным с пенициллами образом. Некоторые препараты этого класса заслужили положительные отзывы практикующих врачей, благодаря своим ценным свойствам:

Наиболее активным в отношении кокков является цефтриаксон. Большим плюсом препарата является длительный период его выведения из организма, что позволяет принимать его только один раз в сутки. Он выпускается только в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначают до 4 г в сутки. Для более младшего возраста доза составляет 20-80 мг/кг. Для новорожденных она не должна превышать 50 мг/кг. Из класса цефалоспоридов для терапии ангины он считается лучшим антибиотиком.

Препарат цефазолин обладает бактерицидным действием в отношении стафилококков. Используется для внутримышечного и внутривенного введения. Взрослая доза – до 6 г в сутки (возможно увеличение по показаниям), детская – 25-50 мг/кг. Новорожденным (до 1 месяца) препарат противопоказан.
Цефуроксим-аксетил применяется против кокков, устойчивых к ампициллину. Может использоваться для внутреннего введения или посредством уколов, капельниц. В первом случае максимальная разовая взрослая доза – 500 мг, детская – 250 мг. Вводится через равные промежутки времени дважды в день.

Макролиды характеризуются низкой токсичностью и аллергенностью. Их действие главным образом бактериостатическое, т.е. они подавляют рост и размножение бактерий, препятствуя синтезу белка, но не вызывают их гибель.

Препараты активны против кокков, что делает их применение возможным при соответствующих ангинах. Некоторые специалисты высоко оценивают роль макролидов в терапии респираторных заболеваний. Так доктор медицинских наук Ю.Л. Солдатский отмечает: «Серьезным преимуществом макролидов являются их неантибиотические эффекты — противовоспалительные и иммуномодулирующие».

К применению при ангинах показаны следующие препараты:

Кларитромицин. При внутреннем введении пища может замедлять всасывание, поэтому оптимальное время приема – незадолго до еды. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 г, для детей – 500 мг.
Клацид. Препарат является комплексным. В его составе помимо кларитромицина находится ряд вспомогательных веществ. Они определяют высокую степень проникновения антибиотика в пораженную ткань. Во внутренней среде организма он способен присоединять к себе гидроксильную группу. Полученный метаболит и кларитромицин эффективно подавляют даже резистентную кокковую флору, взаимно дополняя действие друг друга. При легких ангинах взрослая дозировка составляет по 250 мг дважды в день. При тяжелых формах воспаления возможно ее увеличение до 500 мг.

Препараты для лечения ангин вирусной этиологии

Вирусы в отличие от бактерий не имеют собственных систем для синтеза, что осложняет подбор препаратов для их подавления. Антибиотики действуют, блокируя именно эти механизмы у бактерий. Вирусы же используют для синтеза системы клетки-хозяина. Поэтому большинство противовирусных препаратов действуют не непосредственно на паразита, а активирует одно из звеньев иммунитета человека. В таком случае их обычно называют иммуномодуляторами с противовирусной активностью.

При ангинах назначают следующие лекарственные средства:

Амантидин. Выпускается в виде капсул, таблеток. Предотвращает попадание вируса в клетку. Препараты, содержащие амантидин, могут иметь разные названия: мидантан, неомидантан, симметрел, вирегит. Однако они все содержат в одной пилюле одинаковую концентрацию активного вещества – 100 мг. Препарат имеет широкий спектр побочных действий со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, кожных покровов, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку. В сутки допустимо принимать не более 600 мг вещества, разово – не более 200 мг.
Ремантадин. Близок к предыдущему веществу химически и по механизму действия. Выпускается в таблетках дозировкой 50 мг. Схема лечения составляется индивидуально. Препарат проявляет высокую активность на ранних стадиях ангины.

При респираторных заболеваниях и, в частности, при ангине показали себя эффективными лекарствами следующих групп:

Амиксин. Вызывает в клетках иммунитета человека образование интерферонов, которые запускают каскад реакций, направленных на удаление вируса из организма. Кроме того, амиксин препятствует синтезу вирусных субъединиц и репродукции (размножению) возбудителя. Препарат подходит для лечения ОРВИ у детей от 7 лет. Схема приемов для взрослых представляет собой введение по 1 таблетке в день в первые 2 суток болезни и последующее введение еще 4 с интервалом в 48 часов. Детям препарат назначают по 1 таблетке на 1, 2, 4 дни лечения.
Кагацел. Стимулирует синтез «позднего» интерферона, особо активного против вирусов. Курс лечения длится 4 дня, препарат принимается трижды в день. Первые двое суток взрослых необходимо пить по 3 таблетки зараз, детям от 6 лет – по одной. Следующие дни принимается 1 таблетка за прием. Дети от 3 до 6 лет должны пить препарат первые 2 суток дважды, вторые – по 1 разу.
Виферон. Является комплексным препаратом, в составе которого содержится человеческий интерферон. Дополнительно (в зависимости от формы) могут присутствовать витамины С, Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Дозировка и схема лечения рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, состояния больного, вида возбудителя и тяжести инфекции. Побочные действия препарата редки и выражаются в аллергических реакциях.

Изопринозин. Препарат рекомендован к применению для терапии ОРВИ у детей старше 3 лет. Он усиливает активность лимфоцитов (клеток иммунитета) и стимулирует синтез антител. Изопринозин имеет хорошие показатели всасываемости в ЖКТ, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Дозировка составляет 50 мг/кг веса в сутки, лекарство принимается в 3-4 приема.

Нередко иммуномодуляторы назначают в качестве профилактической меры, для предупреждения вирусных ангин и прочих ОРВИ в осенний и весенний периоды. Однако некоторые современные врачи отрицательно относятся к подобной практике. Дело в том, что иммунная система после приема данных препаратов входит в состояние повышенной активности, что может провоцировать развитие аллергии, утяжелять ее течение, осложнять протекание аутоиммунных заболеваний.

Препараты местного действия

Местная терапия иногда оказывается предпочтительнее общей и в любом случае хорошо ее дополняет. При точечном воздействии на пораженные миндалины нет риска осложнений для всего организма, побочных действий, ниже вероятность аллергических реакций.

Важно! Существенным минусом местной терапии является ее низкая эффективность, что в случае с ангиной позволяет ее оценивать только как второстепенную меру.

В качестве средств лечения принято разделять химически синтезированные и натуральные препараты.

К наиболее эффективным и безвредным относятся следующие антисептические медикаментозные средства:

Фурацилин. Выпускается в форме таблеток для самостоятельного изготовления раствора или в готовом, жидком виде. Вызывает денатурацию бактериальных белков. При ангинах используется для полоскания горла.
Стрепсилс. Представляет собой таблетки для рассасывания. Обладает противомикробным (разрушает мембраны бактерий и грибковых паразитов) и обволакивающим действием. Снижает выраженность симптомов (дискомфорт и боль в горле). Подходит для детей старше 5 лет. Дозировка – 1 таблетка в 2-3 часа, но не более 8 в сутки.
Мирамистин. Препарат снимает воспаление и, связываясь с мембранами бактерий и грибов, приводит к их гибели. Это одно из лучших лекарств, действующих местно, для применения в детском возрасте, в период беременности. Выпускается в виде растворов, в комплекте находится насадка для распыления. При тонзиллите его используют для полоскания или орошения глотки трижды в день. Препарат не проникает через кожные и слизистые покровы, поэтому при наружном применении не оказывает негативного воздействия на симбионтную микрофлору.
Гексорал. Выпускается в двух формах: спиртовой раствор для полосканий, аэрозоль для ингаляций. В первом случае дополнительного разведения не требуется. Препарат применяется дважды в день. Гексорал подавляет определенные этапы обмена веществ бактерий, угнетая таким их жизнедеятельность. При заглатывании значительного количества раствора возникает рвота, что предупреждает его токсическое действие при всасывании в ЖКТ.
Анти-ангин. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Состоит из двух основных компонентов: хлоргексидина с антибактериальными свойствами и анестетика тетракаина. Спрей применяется во взрослом возрасте до 6 раз в день, в детском – до 3. Количество таблеток в день – 3-6, принимать их необходимо через равные промежутки времени.

Из препаратов, изготовленных из натурального сырья (побеги и корни растений, продукты пчеловодства, пр.), для терапии ангины могут быть назначены:

Хлорофиллипт. Выпускается в виде таблеток и растворов для полосканий, ингаляций. Препарат содержит активные компоненты листьев эвкалипта, обладающие противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Хлорофиллипт влияет на многих кокков, особенно стафилококков, останавливая их рост. Курс приема препарата составляет 1-2 недели, кратность приемов – 3-4 раза в сутки.
Грудные сборы. Можно использовать препараты с порядковыми номерами от 1 до 4. Они содержат разнообразные лекарственные травы. Применяют их, изготовляя отвар дляполоскания, курсом в 1-2 недели 3-4 раза в день. Фитонциды входящих в состав сборов растений – природные антибактериальные соединения, кроме того они способствуют отделению мокроты и ее удалению из организма, оказывают противовоспалительное действие. Грудные сборы хорошо помогают при гнойных ангинах, облегчая их течение.
Пропосол-Н. Выпускается в форме аэрозоли в баллонах с распылителем. Основным составляющим препарата является прополис. Он определяет антисептические и противовоспалительные свойства пропосола. Орошения горла совершают не менее чем за 30 минут до еды до 6 раз в сутки. Длительность курса составляет 7-10 дней.

Применение H1-гистаминовых блокаторов при ангине

Антигистаминовые препараты применяют для облегчения симптомов заболевания. Они снижают выраженность клинических проявлений воспаления – отечности, образования мокроты, зуда и жжения в горле. При ангине прописывают:

Димедрол. Выпускается в виде таблеток, оказывает гипосенсибилизирующее, болеутоляющее действие. Может вызывать сонливость, заторможенность. Применяется даже для лечения грудных детей. Дозировка зависит от возраста пациента, цели приема и способа введения препарата.
Супрастин. Быстродействующий препарат, эффект наступает уже через 15-30 минут после его приема. Максимальная доза не должна превышать 20 мг/кг в сутки. При приеме необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача, т.к. в инструкции обычно указываются схемы для терапии аллергии.
Тавегил. Препарат отличается длительным эффектом: его действие сохраняется до 12 часов. Прием осуществляют перед едой, дважды в день. Детям до 12 лет прописывают по 0.5 таблетки зараз, в более старшем возрасте – по целой.

Комплексная терапия, совмещенная с контролем основным систем организма, позволит справиться с ангиной быстро и без лишних осложнений. Важно серьезно подходить к лечению заболевания и выполнять все предписания лечащего врача.

Видео: ангина, «Школа доктора Комаровского»

Антибиотики назначают для подавления роста бактериальной микрофлоры, а противовирусные – для борьбы с неклеточными формами жизни, т. е. вирусами. У этих двух больших групп лекарственных средств совершенно разные показания. И те, и другие должны приниматься только по назначению врача после того как будет проведено обследование с целью определения возбудителя. Противовирусные препараты совершенно неэффективны при бактериальных инфекциях, а антибиотики – при вирусных заболеваниях.

Антибиотики и противовирусные средства: показания к приему

Действие антибиотиков направлено либо на подавление размножения патогенной микрофлоры, либо на ее уничтожение с последующим выведением из организма пациента. Выбор препарата определяется видом инфекционного агента. Многие антибактериальные средства характеризуются широким спектром действия, т. е. активностью в отношении многих видов бактерий. Для борьбы с микробами применяются средства натурального или полусинтетического происхождения. Существует также отдельная группа синтетических лекарственных средств – антибактериальные химиопрепараты.

Противовирусные средства активны только в отношении различных видов вирусных частиц. Одни препараты данной категории блокируют процесс размножения вирусов на разных стадиях (содержат экзогенный интерферон), другие – стимулируют биосинтез собственного интерферона в организме.

Когда нужно принимать антибиотики, а когда – противовирусные

Показаниями к назначению антибиотиков являются бактериальные инфекционные заболевания:

воспаление миндалин (ангина);
поражение органов дыхания (бронхит, пневмония);
воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря (цистит);
гастрит и язва желудка (поражения, обусловленные бактериями рода Хеликобактер);
инфекционные колиты и энтериты;
туберкулез.

Важно: антибактериальные препараты могут назначаться в профилактических целях с целью предупреждения активации условно-патогенной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Антибиотики способны свести к нулю риск послеоперационных осложнений и распространения внутрибольничных инфекций.

Некоторые противовирусные препараты целесообразно принимать в профилактических целях и лечебных во время сезонного пика заболеваемости ОРВИ. Их назначают при развитии следующих заболеваний:

ОРВИ (в т. ч. грипп);
цитомегаловирусная инфекция;
герпетические поражения;
патологии, вызванные вирусом папилломы человека;
ВИЧ-инфекция.

Важно: при респираторных вирусных инфекциях эффективны Арбидол и Ремантадин. В отношении вируса простого герпеса активен Ацикловир. Чтобы справиться с вирусом папилломы назначается Лавомакс, а при цитомегаловирусной инфекции показан прием Левамизола.

Стоит ли одновременно принимать противовирусные средства и антибиотики?

Поскольку антибиотики и противовирусные средства действуют на совершенно разные типы возбудителей, в первую очередь необходимо установить природу заболевания. Это является прерогативой лечащего врача. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к участковому терапевту, который проведет осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительные исследования (в т. ч. лабораторные анализы). Самостоятельная диагностика и самолечение, как правило, наносит вред организму или (это в лучшем случае) оказывается бесполезным.

Обратите внимание: есть признаки, позволяющие отличить грипп и другие «сезонные» ОРВИ от обычной простуды бактериального генеза. При ОРВИ в первую очередь появляются такие симптомы, как ломота в теле, значительное повышение температуры и выраженное общее недомогание. Респираторные симптомы присоединяются обычно только на 2-3 день. Если имеет место простудное заболевание, обусловленное размножением условно-патогенной микрофлоры, то сначала появляются заложенность носа, боль в горле и кашель, и лишь спустя некоторое время – гипертермия, озноб и общее недомогание.

Параллельное применение антибиотиков и противовирусных ЛС оправдано, если имеет место так называемая «суперинфекция». Она представляет собой присоединение вторичного бактериального инфицирования на фоне ослабления иммунитета, обусловленного вирусным заболеванием. В частности, одним из наиболее опасных осложнений респираторных вирусных инфекций является бактериальная пневмония. Если своевременно не начать адекватную антибиотикотерапию, воспаление легких может закончиться летальным исходом.

Одновременно принимать противовирусные препараты и антибиотики, безусловно, можно и нужно при заболеваниях, развившихся у ВИЧ-инфицированного человека. Широко известно, что причиной гибели пациентов с данным диагнозом является не сам вирус иммунодефицита, а т. н. оппортунистические инфекции.

Важно: для борьбы с вирусом иммунодефицита разработаны такие препараты, как Ламивудин и Зальцитабин. Полное излечение пока невозможно, но регулярный прием фармакологических средств существенно продлевает жизнь пациента и не позволяет ВИЧ-инфекции перейти в СПИД.

Вопрос о целесообразности совместного применения лекарств двух разных групп решается врачом. Самостоятельно выявить суперинфицирование невозможно. При назначении препаратов учитывается характер и динамика заболевания, общее состояние и индивидуальные особенности пациента, а также наличие противопоказаний к назначению определенных фармакологических средств. Обязательно принимается во внимание наличие лекарственного антагонизма – явления, при котором действие одного препарата ослабляется при приеме другого или же развиваются серьезные побочные эффекты.

Если участковый терапевт ставит диагноз «ОРВИ» или «грипп», и рекомендует принимать одновременно антибиотики и противовирусные, то речь может идти о некомпетентности врача или его материальной заинтересованности (производители препаратов часто «стимулируют» специалистов). Прием антибиотиков может несколько снизить собственный иммунитет, поскольку наряду с болезнетворными бактериями, порой гибнет и нормальная микрофлора кишечника. Как следствие, нарушается равновесие в микробиоценозе, и развивается патологическое состояние, известное как дисбактериоз. По этой причине не следует при гриппе принимать антибактериальные ЛС «на всякий случай».

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

7,085 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Лечат ли ангину противовирусными препаратами

<img src="https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2015/03/%D0%B0%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%82.jpg">Гомеопатические препараты

Добавить комментарий Отменить ответ

Гомеопатические препараты