Камни в почках и ангина

Как может казаться на первый взгляд, ангина – заболевание неопасное и безобидное. Многие люди, безрассудно оставляют попытки лечить это инфекционное заболевание, в надежде на то, что все пройдет само собой. И действительно, у кого хоть раз в жизни не болело горло?

Однако следует помнить, что в отличие от фарингита, который действительно может отступить, без особого медицинского вмешательства, ангина способна очень сильно усложнить пациенту жизнь. Так, осложнения при этом заболевании могут поражать не только органы дыхания, но и другие жизненно важные системы организма. Это и заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушение функционирования почек и даже поражение нервной системы.

Поэтому при заболевании ангиной стоит отнестись к ее лучению очень серьезно и не пускать все на самотек.

Во время заболевания ангиной в организм человека проникают чужеродные инфекционные агенты, которые вступают в противостояние с иммунной системой человека. А как известно наш иммунитет редко выдерживает подобные атаки, так как является ослабленным и недостаточно защищает нас. Виной тому множество факторов от экологической обстановки до образа жизни, который ведет современный житель планеты.

Во время атаки инфекционных агентов организм начинает выработку антител – белков, призванных уничтожить заразу. Но стрептококк, являющийся возбудителем ангины, уже научился вырабатывать антиген, аналогичный тому, который производится сердечной мышцей, суставами, почечной тканью или другой важной системой нашего тела. То есть иммунитет помимо того, что ослаблен, оказывается еще и обманут и ведет борьбу с «правильными антигенами» сердечно-сосудистой системы или почек. Ткани органов атакованы и следствием этого будут являться разного рода осложнения.

В целом осложнения, которые могут возникнуть на почве ангины, можно подразделить на 2 группы:

Общие. При возникновении таковых запускается целый спектр реакций нашего иммунитета на антитела и антигены, которые провоцируют поражение тканей сердечной мышцы, почек, суставов и т.д.

Местные. После перенесения ангины происходят локальные изменения, не представляющие сильной угрозы здоровью пациента, но требующие правильного лечения.

От ангины могут довольно сильно пострадать почки. Такие осложнения относятся к разряду общих и могут спровоцировать несколько заболеваний.

Самые распространенные среди них:

Мочеполовая система напрямую связана с выделением из организма токсинов, поэтому нарушение функционирование почек осложнит процесс лечения любого заболевания и приведет к накапливанию вредных веществ внутри нашего тела.

Если возникает пиелонефрит. наиболее часто происходит одностороннее поражение почечной лоханки. Температура тела сильно повышается, боль в области поясницы, частое мочеиспускание – вот сопровождающие этого заболевания.

При гломерулонефрите поражаются клубочки почек, соответственно нарушается процесс фильтрации. В итоге в мочу попадают частицы крови, а мочеполовая система плохо выводит из организма вредные вещества. Во время протекания болезни у пациента наблюдается снижение количество мочи, кровь при мочеиспускании, отечность тела, повышение давления.

Почки это второй по частоте поражения орган, страдающий при тонзиллите.

Обычно, спустя 1-4 недели после перенесенного заболевания, начинают проявляться следующие симптомы:

Возникает боль в почках.

Повышается температура тела.

Уменьшается объем испускаемой мочи.

Может измениться цвет мочи.

Появляется отечность.

Кровавые вкрапления в моче.

Озноб.

Все это напрямую указывает на воспалительный процесс почек. Почки при ангине страдают чаще, чем суставы, хотя и наносят меньший вред организму. Однако это не означает, что таких осложнений не стоит опасаться и предостерегать себя от их появления. Тем более что чаще всего осложнения возникают у детей, перенесших тонзиллит.

Воспаление почек, пиелонефрит

Для того чтобы излечить осложнения после ангины, которые поразили почечную систему, многие предпочитают травяную терапию. Так, в борьбе с хворью, при которой болят органы мочеполовой системы, активно применяется толокнянка, в народе именуемая медвежьи ушки. Трава заливается крутым кипятком и запаривается как обычный травяной чай. Пьют отвар трижды в день до полного выздоровления.

Во избежание возникновения любых осложнений, будь то болезни почек, сердца или суставов, следует соблюдать ряд мер предосторожности:

Строго соблюдать постельный режим при заболевании ангиной. Даже если симптомы сходят на нет, температура тела нормализуется, а миндалины уже не болят, следует оставаться в постели в течение семи дней. В противном случае осложнения после тонзиллита дадут о себе знать.

Вовремя и что немаловажно, правильно производить лечение ангины. Часто полоскание горла, орошение глотки спреями, содержащими антисептик, обеззараживание воспаленных миндалин и строгое соблюдение рекомендаций врача. Назначение медикаментозных препаратов должно быть в строгом соответствии с причиной и формой протекания ангины.

Много пить. Омывание и очищение организма не менее важно, чем прием антибиотиков. Теплое неагрессивное питье поможет вывести из организма вредные вещества и токсины, посредством почек и через пот. После того как организм очищен, он излечивается гораздо быстрее.

Беречь себя после перенесения ангины очень важно. Режим восстановления должен быть умеренным. Не следует чрезмерно нагружать себя физически и переохлаждаться. Жизнь в бережном режиме должна продолжаться еще спустя месяц после перенесенного заболевания.

Повышать иммунитет. Лучшая профилактика болезни и осложнений – здоровый крепкий иммунитет. Активизация защитных сил организма является очень важным фактором, ведь если иммунитет работает, поразить организм не так просто. Соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, хорошо спать, получать достаточно витаминов, регулярно тренировать и закаливать тело – вот самые надежные рекомендации против любого заболевания и осложнения.

Снизить стрессогенные факторы. Зачастую наш организм ослабляется после подверженности человека постоянным стрессам и волнениям. Если устранить причину, вызывающую нервоз и раздражение, то процесс оздоровления идет гораздо быстрее.

И конечно, консультации с лечащим врачом. Порой именно самолечение приводит к возникновению осложнений. Неправильный подбор медикаментов может вызывать побочные эффекты, а то и вовсе снизить защитные функции организма человека.

Моя проблема — это ноющая боль в спине в области поясницы. Болит уже 2 дня. Подозрение, что простудила, так как погода была ветряная. До этого я болела ангиной, как только пошла на поправку, сразу на следующий день стала болеть спина, возможно как-то вирус перешел. Подскажите пожалуйста, как лечить, какие варианты есть.

Если связывать стрептококковую ангину с болью в спине. то можно предположить аутоиммунное поражение почек по типу гломерулонефрита, который часто следует вслед за стафилококковой ангиной, также как и боль в суставах. При этом обычно увеличивается количество лейкоцитов и повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), но у вас нормальные анализы.

Из народных средств при миозите рекомендуем чередование процедур охлаждения и прогревания спины.

На 3 день переходим к тепловым процедурам. Для этого достаточно смочить полотенце в горячей воде, отжать и прикладывать на спину в место боли. Поверх него укладывается сухое полотенце или целлофановый пакет, который прижимается сверху чем-либо. Полежите спокойно на груди, в течение 30 минут. Процедура формирует влажное тепловое воздействие, что позволяет устранить мышечные спазмы на фоне миозита.

Нахожусь сейчас в Шанхае к сожалению без страховки. Анализы показали хорошие результаты. До среды нужно ждать, будем делать снимок спины. Может какими-то народными средствами можно вылечить спину .Спасибо!

Доброго времени суток Инна. Если просквозили спину. можно предположить миозит (воспаление мышц). При этой патологии происходит сдавление нервов, проходящих внутри мышечной ткани. Вряд ли снимок спины в такой ситуации добавит полезной информации в отношении тактики лечения.

Впрочем, в данный момент времени задача – устранить болевой синдром и спазматическое сокращение мышц.

Одновременно с применением народных средств рекомендовали бы использовать нимесулид по 100 мг 2 раза в день на протяжении 5-10 дней. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Для расслабления мышц можно принимать тазинидин, который также защищает печень от повреждения, что очень важно при комбинации миорелаксантов с НПВС.

На протяжении 1-2 дней после появления болей в спине прикладывайте к месту боли кубики со льдом из холодильника, уложенные в целлофановый пакет. Длительность процедуры не более 10 минут.

Внимание! Если болит спина уже более 2 дней, можно сразу переходить к тепловым процедурам. Выполняйте их несколько раз в день, и все будет хорошо.

Симптомы болезни формируются остро и хронически, что затрудняет своевременную диагностику недуга. Изменения мочевыделительных путей встречаются в любом возрасте, но характеризуются разными клиническими признаками. В статье приведем алгоритм поэтапного выявления причин заболеваний почек, расскажем, что делать и как лечить почечную патологию.

Нижеописанные критерии помогают определить заболевание:

Двусторонняя или односторонняя тупая боль в спине или пояснице;

Сильные приступы внизу живота и паху;

После отхождения камней в мочевом пузыре – зуд и жжение при мочеиспускании;

Синдром «закладывания» – усиление болевых ощущения в спине при смене положения тела;

Повышение артериального давления;

Мутность мочи и появление примесей крови после физической нагрузки.

Повышение температуры до 40 градусов не является специфическим симптомом заболеваний почек, но свидетельствует об инфекционном поражении (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Важно определить болезнь на начальных стадиях, чтобы своевременно лечить заболевание.

Для определения, как болят почки, предлагаем рассмотреть симптом Пастернацкого. Он положительный при мочекаменной болезни. Суть синдрома заключается в том, что при ударах ребром ладони по области почек камни становятся подвижными, поэтому наблюдается усиление болевого синдрома в пояснице.

Однако существуют почечные заболевания, при которых симптом Пастернацкого отрицательный. Например, гломерулонефрит, пиелонефрит не проявляются болями в области поясницы.

В стандартной ситуации узнать болезнь можно по наличию симптомов:

Боль в области почек;

Зуд при мочеиспускании;

Потемнение мочи и появление примесей крови в ней.

Только при комбинации этих признаков можно предположить, что патологические симптомы обусловлены почечной патологией.

При каких заболеваниях наблюдается боль в области почек:

1. Остеохондроз позвоночника;
2. Невралгия;
3. Предменструальный синдром у женщин;
4. Начало родовых схваток;
5. Воспаление придатков;
6. Ревматизм;
7. Панкреатит.

В заключение вспомним анатомию. Знание основ расположения органов помогает установить, где болят почки. Они являются парными структурами мочевыделительной системы, расположенными по обе стороны от позвоночного столба в области поясницы.

Болевые симптомы и признаки разнообразны и могут возникать по утрам, вечерам или на протяжении всего рабочего дня. Неприятные ощущения появляются даже тогда, когда человек меняет положение (из горизонтального в вертикальное).

Почему возникает боль в области почек по утрам:

Пиелонефрит – воспаление почечной ткани;

Гломерулонефрит – воспалительные изменения канальцев и клубочков;

Поликистоз – образование кисты в почечной ткани;

Опухоли;

Нефроптоз – опущение почки;

Аппендицит – воспалительные изменения червеобразного отростка.

Болевой симптом по утрам при мочекаменной болезни возникает вследствие того, что камень приходит в движение при смене положения тела. Степень выраженности болевых ощущений значительно зависит от размера конкремента: чем он больше, тем сильнее боль в пояснице.

На фоне почечной колике болевой синдром возникает не только по утрам, но и может определяться на протяжении всего дня. Болевой приступ возникает при закупорке конкрементом мочевыводящих путей. Чтобы ослабить болевой синдром, нужно пить клюквенный чай, кушать бруснику, арбузы. Провоцируют обострение заболеваний почек копчености, молочные напитки, соль и острые продукты. Если их устранить, можно избавиться от утренних болевых ощущений.

При беременности нужно учесть повышенное давление плода на мочевой пузырь и мочевыделительную систему. Вследствие сдавления увеличенной маткой области почек, возникают застойные изменения. На фоне нарушение кровоснабжения увеличивается риск бактериальных инфекций – гломерулонефрита и пиелонефрита.

Решая, что делать при беременности, гинеколог должен выяснить причины возникновения заболевания. Нужно понимать, что отеки под глазами, варикозное расширение вен нижних конечностей при вынашивании ребенка способны привести к токсикозу и угрозе прерывания беременности.

В любом случае боль в области почек при беременности нужно лечить на начальных стадиях, так как при запущенной патологии нередко сложно спасти жизнь не только плоду, но и женщине. В общем, внимательно относитесь к вышеописанным симптомам почечных заболеваний. При наличии хотя бы одного из признаков – срочно к врачу.

Что делать при болях в почках, можно решить лишь после получения результатов лабораторных анализов. Рассмотрим основные принципы того, как врачи определяют способы лечения почечных заболеваний.

Какие методы диагностики болей в области почек (справа или слева в пояснице):

Ультразвуковое обследование – изучение анатомической структуры и определение патологических изменений;

Компьютерная томография – послойное изображение состояния органов;

МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод исследования жидких тканей;

Лабораторный анализ мочи на выявление белка, эритроцитов и лейкоцитов;

Биохимическое исследование крови на креатинин и мочевину.

Только после получения результатов данных клинико-лабораторных методов, врач может с большой степенью достоверности установить, почему болят почки.

Не следует заниматься самолечением, использовать народные способы, чтобы лечить боль в области поясницы до выяснения причины болезни.

Рассказывая о том, что делать, когда болят почки, нельзя исключать общие принципы избавления от почечной патологии:

Ограничить употребление кофе и крепкого чая;

При оксалатах в моче нужно исключить салаты, ревень, щавель и томаты;

Исключите поваренную соль из пищи;

Противопоказана физическая активность и резкие движения;

Нельзя затягивать с клинико-лабораторными анализами, так как они позволяют установить, чем лечить боль в области почек.

Камни в почках можно лечить в домашних условиях травяными сборами: почечный чай, пол-пала, хвощ полевой, можжевельник. Эти настои обладают спазмолитическим и мочегонным эффектом.

Чем лечить из лекарственных препаратов:

О том, что делать при почечных заболеваниях народными средствами и таблетками читайте ниже.

Все признаки боли в почках нужно разделить на 4 группы:

Функциональные – при нарушении экскреторной функции;

Воспалительные – провоцируются бактериальной инфекцией;

Врожденные – обусловлены изменениями генетического аппарата;

Деструктивные – мочекаменная болезнь.

Чтобы определить симптомы почечной патологии, следует выделить основные заболевания, приводящие к болям в области почек:

Нефроптоз – опущение почек, которое на начальных стадиях не проявляет себя клиническими признаками, но при низком расположении органа формируется почечная недостаточность и инвалидность;

Нефрит – инфекционная болезнь, провоцируемая стрептококками. Возникает после ангины. На фоне заболевания у человека наблюдаются признаки бактериальной инфекции: повышение температуры, отеки, изменение артериального давления, специфические изменения анализов мочи и крови;

Мочекаменная болезнь – сопровождается образованием камней мочевыделительной системы. При заболевании формируется почечная колика, которая проявляется сильным болевым синдромом в области локализации почек. Длительность патологии – от нескольких часов до пары суток;

Опухоль – не прослеживается на ранней стадии. Признаки патологии: слабость, анемия, вялость, повышение температуры, снижение веса, падение артериального давления.

Когда болят почки, нужно быстро и правильно определить, чем лечить, чтобы не допустить инвалидности.

Когда возникает почечная колика, чтобы узнать, чем ее лечить нужно проконсультироваться с врачом. В домашних условиях рекомендуем следующие рецепты:

• Ограничьте потребление соли;
• Употребляйте мочегонные и спазмолитические травы;
• Пейте напитки из брусники, мяты, чистотела и зверобоя;
• Употребляйте воды не менее 1,5 литра в день.

При мочекаменной болезни или болях в пояснице при застуживании рекомендуем комбинированный рецепт на основе марены красильной, брусники и толокнянки. Смесь нужно залить стаканом кипятка, настоять в течение суток и принимать по 2 стакана в день.

Неплохим эффектом при почечнокаменной болезни обладает толокнянка. Растение излечивает также воспалительные болезни мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Чтобы устранить патологию нужно приготовить следующий рецепт:

Растереть листья толокнянки в порошок;

Залить 100 грамм смеси литром кипятка;

Настоять 30 минут;

Затем процедить;

Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Питьевой режим является базовой основой лечения почечной патологии. На самых ранних стадиях заболевания, когда еще не установлено наличие камней, воспаления или опущения правой или левой почки, вода помогает предотвратить развитие патологии.

Питьевой режим был основой лечения почечной патологии еще в древности. В глобальном плане жидкость должна вымывать песок и уменьшать количество токсических веществ в крови.

После клинических исследований было установлено, что большая часть людей с камнями в почках относится к категории любителей мясных продуктов. Если они потребляют мало жидкости в течение дня, повышается риск образования кислых камней – ураты. Тем не менее, без мяса сложно представить себе рацион питания здорового человека. Клинические исследования показали, что вегетарианцы покрывают расход белка за счет растительных ингредиентов, но поддерживать нормальный уровень железа в крови на основе травяных веществ невозможно. Они содержат двухвалентное Fe в низких концентрациях, а для образования эритроцитов нужно трехвалентное. Им насыщены животные продукты. На основе вышеприведенной информации, очевидно, что боль в области поясницы можно вылечить только комбинированными методами.

Самолечение недопустимо! Народные средства применяются только после консультации с врачом.

Дело в том, что в подавляющем большинстве ситуаций причиной патологии является заражение человека кокковой флорой, чаще — гемолитическим стрептококком. Если в случаях с другими возбудителями их начинают атаковать выработанные иммунитетом антитела, то стрептококки благодаря наличию особых антигенов умеют так приспособиться в человеческом организме, что не распознаются иммунными клетками. Эти антигены по строению очень похожи на клетки некоторых органов и систем, поэтому постепенно наш иммунитет начинает «сражаться» и с бактериями, и с собственными клетками. В результате возникают осложнения ангины, лечение которых порой намного сложнее, чем терапия самой патологии.

Каковы провоцирующие факторы того, что развиваются осложнения от ангины, ведь они диагностируются далеко не у всех пациентов? Среди таковых:

запоздалое лечение;

применение только местных или народных средств ;

неправильно подобранное лечение (например, неподходящий антибиотик);

досрочно оконченная антибактериальная терапия;

сниженный местный иммунитет, а также общее понижение резистентности организма;

ослабленность человека тяжелыми системными патологиями или перенесенными инфекциями.

Чаще всего указанные факторы вызывают такое осложнение ангины, как хронический тонзиллит. Но иногда последствия ангины могут быть намного серьезнее, и речь о них пойдет ниже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды. Мнение врачей.

Бактериальная инфекция, проникая в организм, может привести к возникновению проблем со многими органами и системами, чем опасна ангина. В зависимости от того, какая именно область организма пострадала, принято выделять следующие осложнения:

Системные. В этом случае организм претерпевает каскад иммунологических реакций, в которых участвуют антигены инфекции и антитела иммунной системы. В итоге эти процессы приводят к поражению таких органов, как суставы, почки, сердце и прочие. Кроме того, к системным осложнениям от ангины относятся инфекционное поражение оболочки головного мозга и сепсис. Нередко эти заболевания вызывают серьезные трудности со здоровьем, так как приводят к нарушению работы жизненно важных органов и систем.

Местные. Такие осложнения при ангине локализуются в определенной зоне организма и далее не распространяются. Обычно они не представляют значительной угрозы для жизни, но, если лечение не проводится или является несвоевременным, могут переходить в более тяжелые заболевания. К данной группе патологий относятся отиты, абсцессы. флегмоны, отек гортани и т. д.

Чаще всего системные осложнения после ангины развиваются на фоне хронического тонзиллита: именно ему отводится основная роль в поражении таких органов, как сердце и почки. Нередко болезни сердца у взрослых — это следствие обострения тонзиллита, которому не было уделено должного внимания. Но не редкость также и осложнения из-за первичной ангины без хронического тонзиллита, что чаще встречается в детском возрасте.

Читайте также:  При ангине можно применять сумамед

Самые распространенные последствия ангины со стороны сердца — это появление такой патологии, как ревматизм. Антитела иммунной системы вызывают аутоиммунное воспаление тканей сердца. Далее ревматический процесс охватывает клапанную систему, приводя к порокам и прочим нарушениям работы органа. Еще одна проблема, с которой может столкнуться организм — воспаление сердечной мышцы, или миокардит. Симптомы данной патологии включают боль, аритмию, одышку, повышение температуры тела. отек ног, рук, синюшность кожи, шумы в сердце. У взрослых на фоне миокардита иногда развивается тромбоэмболия.

При таком заболевании, как ангина, осложнение на сердце обычно проявляется не сразу, а через 1-4 недели после мнимого выздоровления. Особенно часто ревматизм и миокардит наблюдаются, если человек не получал лечение или перенес болезнь «на ногах». В 10% всех осложненных случаев ангины ревматизм возникает при первичном заболевании.

Осложнения после ангины нередко охватывают органы мочеполовой системы — почки, мочеточники, мочевой пузырь. Ангина опасна, прежде всего, риском развития гломерулонефрита. При этой патологии аутоиммунное воспаление охватывает гломерулы (почечные клубочки), в результате чего развивается острая или хроническая почечная недостаточность. Данное состояние, охватывающее почки, является опасным для жизни больного. Его признаки — отек конечностей, боль в области спины, появление крови в моче, несбиваемая температура (не всегда).

После перенесенного воспалительного процесса в горле через 5-7 дней у взрослых и детей может возникнуть и пиелонефрит — бактериальное воспаление тканей лоханок почки (реже — обоих органов). Кроме того, что при пиелонефрите сильно болит область спины (боль в почках может быть нестерпимой и напоминает почечную колику), человек отмечает, что опять появилась высокая температура, начался озноб, ломота, увеличены лимфоузлы в паху. Иногда пиелонефрит протекает смазано, что может вызвать затягивание с терапией и спровоцировать развитие еще более тяжелых проблем, в том числе — хронической почечной недостаточности.

Осложнения при ангине на суставы могут носить разную природу. Если в результате «работы» инфекции развиваются аутоиммунные процессы, то может возникать ревматизм. Кроме того, встречается и бактериальное воспаление суставов — артрит, воспаление суставных сумок — бурсит, суставных оболочек — синовит. Все воспалительные патологии нередко переходят в хронические.

Наиболее тяжело протекает ревматизм, при котором одна или несколько суставных групп опухают, болят, внешне увеличены в размерах, кожа над ними краснеет. Болезненность может вначале наблюдаться при движении, но позже возникает и в покое. Чаще всего ревматизм охватывает пальцы рук, голеностопы, колени, лучезапястные суставы. Ревматизм часто хронизируется, а в стадии обострения у человека повышается температура тела и локальная температура в области суставов, они сильно болят, наблюдается общее значительное ухудшение самочувствия.

Иногда ревматизм первоначально протекает как острое лихорадочное состояние. В этом случае он сопровождается кожной сыпью, а также может приводить к поражению сердца и других внутренних органов. Лечить данное заболевание следует в стационаре, где больному водятся препараты, угнетающие иммунитет и позволяющие ослабить атаку собственных клеток на ткани суставов, кожи, сердца. Неправильное, несвоевременное лечение может привести к рубцовому поражению органов и сильной деформации суставов.

Осложнения при ангине могут охватывать и бронхолегочную систему. Кашель после ангины ( подробнее как лечить кашель после ангины у ребенка ), воспаление лимфоузлов и высокая температура тела чаще всего означают развитие местных осложнений — ларингита. фарингита. бронхита, но нередко вслед за ними у больного опять развивается тяжелое заболевание — пневмония. У взрослых при частом обострении тонзиллита нередко возникает апноэ — временные остановки дыхания ночью, что угрожает летальным исходом.

Изредка у ослабленных людей после ангины развивается менингит — воспаление мозговых оболочек. При этой патологии болит голова, может ощущаться ком в горле (по причине сильного нагноения миндалин), присутствует слабость, высокая температура, бледность кожи, одышка.

При менингите есть отличительный симптом — синюшная кайма в области губ, при появлении которой нужно срочно вызвать «скорую» и провести экстренное лечение.

Очень опасное осложнение ангины — тонзиллогенный сепсис, или заражение крови. Он может возникать даже при катаральной ангине без гноя, причем иногда диагностируется в самом начале воспаления миндалин. Если не лечить данную патологию, она неизбежно влечет смерть больного. Когда начался сепсис, лечение проводится только в отделении интенсивной терапии.

Из местных последствий заболевания чаще всего встречается паратонзиллит и следующий за ним паратонзиллярный абсцесс. Нередко это заболевание называется флегмонозной ангиной. Воспаление охватывает околоминдаликовую клетчатку, то есть распространяется на область между миндалиной и сжимающей глотку мышцей. Как и прочие виды осложнений от ангины, паратонзиллярный абсцесс чаще возникает у больных с хроническим тонзиллитом (до 70% случаев).

Основные симптомы заболевания — ком в горле, причем этот ком более ощущается с одной стороны, сильная боль при глотании, отдающая в уши, воспаление регионарных лимфоузлов. У человека может сильно болеть голова, шея, есть трудности с глотанием пищи, слюны, иногда вплоть до вытекания ее из носа или сильного слюнотечения изо рта. Температура тела, как правило, высокая. Из-за сильного увеличения шейных лимфоузлов появляется боль при повороте головы, поэтому человеку иногда приходится приводить шею в вынужденное положение. В области миндалин чаще всего хорошо заметен крупный гнойник, из которого может сочиться гной (при самостоятельном вскрытии).

Местные осложнения при ангине могут включать также заглоточный абсцесс (воспаление лимфоузлов и клетчатки между фасциями глоточных мышц и предпозвоночной фасцией). Болезнь встречается только у детей. Ее симптомы тоже могут включать визуальное увеличение лимфоузлов, боль при глотании, ком в горле, высокую температуру, затруднение дыхания носом, нарушения сна, хриплость голоса. Опасность патологии — в риске возникновения удушья, появлении флегмоны (крупного гнойника) и сепсиса.

Если у вас проблемы с голосом тогда вам поможет статья про восстановление голоса после ларингита .

Если у ребенка возникло осложнение на трахею, тогда необходима неотложная помощь при ларинготрахеите .

Воспаление среднего уха (отит) часто развивается во время непосредственного течения гнойной ангины. Осложнение данного типа возникает из-за попадания инфекции в евстахиеву трубу, которая соединяет глотку и уши, то есть очаг воспаления находится в непосредственной близости к уху. Кроме среднего уха в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.

Причина такого осложнения, как отек горла при ангине — нарушение оттока лимфы из лимфоузлов. Застойные явления способны приводить к сбоям в дыхании. Первоначально «виновники» патологии — лимфоузлы — увеличиваются незначительно, поэтому у человека может присутствовать ком в горле, неприятные ощущения при глотании. В дальнейшем отек локализуется непосредственно у входа в гортань, постепенно нарастая. Усиливается такое чувство, как ком в глотке, меняется голос, больной старается откашляться, его кожа становится бледной или синеватой. Если не снять отек на начальном этапе, набухание лимфоузлов будет возрастать, и человек рискует испытать приступ асфиксии, который может окончиться печально.

Очень распространенное осложнение ангины — это острый лимфаденит, или воспаление лимфоузлов. Его причиной является следующее: лимфоузлы предназначены для «перехвата» инфекции, служат фильтром для ее нераспространения на другие ткани. Поэтому при тяжело текущей ангине шейные или подчелюстные лимфоузлы могут не только увеличиваться в размерах, что бывает практически при любом ЛОР-заболевании, но и опухать, краснеть, в них появляются дергающие, стреляющие боли. Снять подобное состояние поможет только адекватное антибактериальное лечение, а иногда и хирургическое вмешательство.

К сожалению, неверный подход к терапии ангины чрезвычайно часто приводит к хронизации патологии. При хроническом тонзиллите симптомы ангины (боль, ком в горле, высокая температура) проходят, но в тканях миндалин сохраняются патогенные бактерии в небольшом количестве. Как только человек переохлаждается, либо у него происходит снижение общего или местного иммунитета по другим причинам, тонзиллит обостряется. У людей с хроническим тонзиллитом чаще всего постоянно увеличены лимфоузлы, а ангина диагностируется от 3 и более случаев в год со всеми вытекающими последствиями. На фоне хронического тонзиллита любое осложнение ангины более вероятно, чем у здоровых людей при первичной ангине.

Перечень осложнений от ангины внушителен. Но можно ли избежать таких серьезных проблем? Специалисты утверждают, что не допустить усугубления ситуации не так уж сложно. Для этого следует соблюдать некоторые правила:

начинать терапию сразу после выявления первых признаков инфекции;

соблюдать постельный режим, не ходить на работу во время болезни;

обязательно принимать системные антибиотики. строго выполняя длительность курса лечения;

дополнять терапию дезинтокационными мерами и местными средствами, которые помогут быстрее снять острые симптомы ;

соблюдать меры профилактики ангины — закаливаться, повышать иммунитет, правильно питаться, не заражаться от больных людей, не простывать.

Чтобы не заполучить осложнения ангины, нужно лечиться по рекомендации и под контролем врача. Только специалист правильно выберет антибиотики, что позволит уничтожить возбудителя болезни быстро и наверняка.

И в заключении предлагаем вам посмотреть фрагмент передачи «Жить здорово!», в которой Елена Малышева рассказывает о коварном заболевании ангина.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

В подавляющем большинстве случаев у людей, заболевших ангиной, боль и покраснение в горле проходят за 3-5 дней. Кашель, слабость и температура после ангины могут сохраняться в течение 7-10 дней после появления первых симптомов болезни. Однако у некоторых пациентов ангина не проходит бесследно. Возможны осложнения ангины.

Хронический тонзиллит

За предыдущий год у пациента было, по меньшей мере, семь эпизодов ангины;

За предыдущие два года у пациента было, как минимум, по пять эпизодов ангины в год;

За предыдущие три года у пациента было не менее трех эпизодов ангины в год.

источник

Почему образуются камни в почках

Случай, о котором я вам хочу рассказать, – не анекдот, хотя все, кому я о нем рассказываю, смеются, но смешного на самом деле тут мало.

Это произошло лет десять назад. Приходит ко мне на прием пациент, по внешнему виду сразу понимаю: человек приехал с Севера. Так и оказалось – якут. Садится на стул и начинает… плакать. Я растерялась.

– Я сестру навестить приехал, а на следующий день после приезда у меня бок заболел, да так сильно, что ни о чем другом и думать уже не мог. Сестра меня к себе в заводскую поликлинику отвела, УЗИ сделали, сказали: «Камни проглотил, в правой почке остались». Лекарства, чтобы вывести камни, дали.

– Что, так и сказали? – удивилась я.

– Да, – кивает головой пациент. – Я на прииске работаю, но камней никогда не воровал, не глотал их.

Я поняла, что «камнями» он называет алмазы и думает, будто у него в почках «алмазы» обнаружили, вероятно, наказания больше, чем боли, боится.

– Наверно, вам сказали, что у вас в правой почке есть камни.

– А почему вы решили, что это алмазы?

– Не знаю, у нас всегда алмазы камнями называют. Сестричка, которая помогала мне прием вести, в кулачок прыснула и из кабинета выскочила. А мы с пациентом стали о его болезни разговаривать, я ему объяснила, что камни образуются в организме сами, что его никто не подозревает в алмазоглотании… Дала ему направления на анализы и сказала, что, пока он живет у сестры, он может обратиться к нашему урологу или поехать домой и пройти обследование там по поводу почечнокаменной болезни. Вот такие бывают случаи.

Что же такое почечнокаменная болезнь и откуда в нашем организме берутся камни? Из чего они состоят? И какие бывают по форме? Давайте разберемся.

Почечнокаменная болезнь (мочекаменная болезнь) – одна из самых распространенных на земном шаре. Если верить статистике, то ею страдают около 180 млн человек. Причем камни в почках могут образовываться как у мужчин, так и у женщин, как у детей, так и у стариков.

Приведу характерный пример развития почечнокаменной болезни (запись из истории болезни).

Борису Н., работающему строителем-монтажником, 5 лет назад поставлен диагноз: мочекаменная болезнь. Камень размером 0,2 х 0,3 мм был обнаружен в правой почке во время рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника, проводимой в целях исключения повреждения позвоночника при падении на работе, что затем подтвердилось результатами экскреторной урографии. При лабораторном исследовании мочи отмечалась ее щелочная реакция, фосфатурия. Чувствовал Борис при этом себя хорошо, боли в пояснице не беспокоили. Наблюдался терапевтом. После консультации эндокринолога были исключены эндокринные нарушения. По рекомендации врача Борис соблюдал диету, ограничивающую потребление молочных продуктов, овощей, фруктов, некоторое время принимал цис-тенал. В связи с хорошим самочувствием со временем самостоятельно расширил диету. К врачу обращался редко.

В октябре 1998 года у Бориса после поднятия тяжести впервые появились интенсивные схваткообразные боли в поясничной области, распространяющиеся на живот, отдающие в паховую область, сопровождающиеся частыми болезненными позывами на мочеиспускание, тошнотой. Боли держались в течение 20 минут, прошли самостоятельно. После приступа болей, во время мочеиспускания, произошло отхождение мелкого камня. Решив, что после этого боли не повторятся, к врачу Борис обращаться не стал.

Повторный приступ правосторонней почечной колики появился через две недели, во время продолжительной езды на машине.

Борис обратился к врачу. При проведении экскреторной урографии в правой почке обнаружен камень размером 0,2 х 0,4 мм и камень в правом мочеточнике.

В настоящее время Борис получает консервативную терапию, решается вопрос о проведении аппаратного кам-недробления.

Прокомментировать эту историю я могу так: нарушение фосфорно-кальциевого обмена вызвало камнеобразова-ние. Возможно, диетотерапия, применение медикаментозных средств, использование фитотерапии могли бы привести к ликвидации условий развития мочекаменной болезни, но Борис сам себе навредил.

Теперь подробнее о том, как образуются камни.

Причин возникновения камней несколько. Прежде всего это нарушение кислотно-щелочного обмена веществ. Например, если ваши железы внутренней секреции функционируют неправильно и нарушен обмен веществ, то в моче будет происходить отклонение от обычной химической реакции, и в осадок будут постоянно попадать те или иные соли – оксалаты, фосфаты, ураты и др. В кислой моче в осадок выпадают ураты и оксалаты, в щелочной – фосфаты и карбонаты.

Теперь нужно, наверно, пояснить, чем отличаются друг от друга эти камни и так ли уж больному важно знать, оксалат или фосфат «засел» у него в почке.

Оказывается, важно, причем и для больного, и для врача. По химическому составу почечного камня можно определить причину нарушения обмена веществ. Так, например, в образовании фосфатных и оксалатных камней повинен фосфорно-кальциевый обмен. Зная это, врач может назначить правильное лечение, да и вам будет легче разобраться, какие травы принимать.

Итак, камни различаются по химическому составу.

Оксалатные камни образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты. Это твердые камни черно-коричневого цвета, имеют неровную, шиповатую поверхность. Образование оксалатов происходит при кислой реакции мочи.

Фосфаты состоят из солей фосфорнокислого кальция. Они белого или бело-серого цвета, очень мягкие и поэтому легко крошатся, поверхность у них гладкая или слегка шероховатая. Эти камни чаще всего образуются при щелочной реакции мочи, при наличии инфекции в мочевых путях. Они быстро растут и особенно часто приводят к возвращению заболевания.

Ураты состоят из кристаллов мочевой кислоты и ее солей. Они плотные, имеют светло-желтый или кирпично-красный цвет, с гладкой или мелкоточечной поверхностью.

Эти три вида камней наиболее часто встречаются у больных почечнокаменной болезнью. Иногда образуется не «чистый» камень одного состава, а смешанный. Очень редко встречаются карбонаты, цистиновые, белковые и холестериновые камни.

Камни в почках бывают различной формы – круглые, овальные, с шипами, с отростками и т. д. (рис. 2). Мне приходилось видеть камни очень интересной формы: они напоминали медведей, собачек, звездочки. А однажды видела камень, похожий на космонавта в шлеме, сразу представила себе, как этот «космонавт» пробирался по мочеточнику, цепляясь за его стенки, и пожалела больного.

Различаются камни и по величине: бывают с горошину, а бывают и с грецкий орех! Правда, такие крупные, как правило, выбирают своим местожительством мочевой пузырь. Врачи одной из пермских больниц извлекли из мочевого пузыря 93-летнего пациента камень весом 465 г! Грешно шутить, но это ведь целый булыжник – как дедуля его в себе выносил, не понятно. Но хорошо еще, что камешек этот был один. А если бы несколько? Ведь при почечнокаменной болезни чаще всего так и бывает.

Поразительный случай наблюдал выдающийся русский уролог С. П. Федоров, он насчитал в удаленной почке больного 3000 мелких камней.

А одна моя пациентка, часто лежавшая в больницах (камни у нее отходили самопроизвольно и почти регулярно), как-то принесла мне на прием баночку из-под майонеза, наполовину заполненную желто-красными почечными камнями. Она любовно хранила их дома, называя свое сокровище «рубиновой шкатулкой». Признаться, я была удивлена.

Но вернемся к причинам камнеобразования. Мы выяснили, что в образовании фосфатных и оксалатных камней виновно нарушение фосфорно-кальциевого обмена, которое происходит из-за неправильного функционирования околощитовидных желез. Дело в том, что при повышенной функции этих желез происходит чрезмерная выработка соответствующего гормона. При этом кальций и фосфор вымываются из костей и попадают в мочу в большой концентрации. Бывает, что повышается содержание кальция в моче и по другим причинам, в которых повинны такие заболевания, как спондилит, коксит, переломы костей и др.

В это, наверно, трудно поверить: в самом деле, как перелом руки или ноги может быть связан с образованием камней?

Помню, пожилая соседка с нижнего этажа как-то остановила меня на лестничной площадке.

– Извини, милая, я знаю, что ты врач, хочу у тебя узнать, может, ты мне, старой, объяснишь. Недавно у моего внука (я знала, что в их квартире живет мальчик лет пятнадцати-шестнадцати) обнаружили при УЗИ камешек в почке, мы гадали-гадали: откуда он мог взяться? В нашей семье никогда и никто этим не страдал. А врач сказал, что камень мог образоваться после перелома. Димка наш два года назад на тренировке ногу сломал, трудно заживал перелом, но сейчас все в порядке, слава Богу. Вот ты мне скажи, что, камень и впрямь мог от перелома образоваться?

– Да, мог. Но врач зря так ответил, нужно сначала обследование провести, чтобы определить химический состав камня. Камень действительно мог образоваться после перелома кости, потому что костные отломки могут рассасываться и затем насыщать кровь и, соответственно, мочу солями извести, эти соли и могли стать основой для образования камня. Но, повторяю, нужно обязательно провести обследование, камень мог возникнуть и по другим причинам. Ваш внук еще молодой совсем, у него вся жизнь впереди, ему обязательно нужно устранить причину, по которой мог возникнуть камень, чтобы единичный случай не стал болезнью. Кстати, ваш внук проверял желудок? Сейчас дети чуть не все поголовно страдают от дискинезии желчевы-водящих путей, а она ведет к нарушению обмена веществ и, следовательно, возможному образованию камней.

Это действительно так: появляется у человека какое-нибудь желудочное заболевание, нарушается в организме фосфорно-кальциевый обмен, и возникают камни. Вот почему на приемах часто приходится слышать: «Доктор, ну почему все болячки ко мне цепляются? Только язву подлечил – камни в почках нашли». Да все потому же: нарушен фосфорно-кальциевый обмен.

А уратные камни часто образуются в результате нарушения белкового обмена.

В механизме развития почечнокаменной болезни большая роль принадлежит инфекционным заболеваниям моче-выводящих путей, травмам почек, врожденным порокам и дефектам. Врожденные или приобретенные сужения мочеточников, различные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, нарушающие нормальное прохождение мочи, способствуют выпадению солей в осадок. Процесс ускоряется, если присоединяется инфекция. Инфицировать мочу могут такие заболевания, как ангина, кариес, аденома, различные заболевания женских половых органов и др. Из воспаленных очагов инфекция в виде слизи и гноя попадает в мочевые пути и становится остовом, на котором образуются камни. Особенно часто в инфицированной моче формируются фосфатные камни. Поэтому очень важно долечивать ангины, следить за состоянием зубов, не допускать половых инфекций. Я всегда говорю своим пациентам: «Наш организм – это наш единоличный дом, только мы в нем можем хозяйствовать. Так давайте же держать свой дом в чистоте».

И еще об одной особенности возникновения почечнокаменной болезни. Врачи давно заметили, что распространение по регионам почечнокаменной болезни далеко не одинаково. В России, например, это заболевание чаще встречается на Урале, в центральной области европейской части России, на Северном Кавказе, в Заполярье (помните моего пациента-якута с «алмазами» в почке? Тоже житель Заполярья).

Связано это, по всей видимости, и с климатическими факторами, и с составом питьевой воды, и с характером почв, на которых выращена растительность той или иной местности. Понятно же, что если постоянно пить воду, содержащую много известковых солей, то начнут образовываться камни. А если все время жить в местности с сухим и жарким климатом, где усиленное потоотделение и обезвоживание организма неизбежны, то камешки тоже могут появиться.

Немаловажное значение (а порой основное) в развитии почечнокаменной болезни имеет характер питания, когда в пище человека содержится высокая концентрация различного рода минеральных солей.

Поэтому, мои дорогие, соленые, копченые, жареные продукты, мясные консервы – все это камнеобразующие яды. Растительная пища способствует ощелачиванию мочи, а мясная – окислению. Может сказаться на образовании камней и недостаток витаминов А и D. Например, часто наблюдаемые явления почечнокаменной болезни у жителей Заполярья вызваны, по всей видимости, недостатком витаминов А и D, ультрафиолетовых лучей и преобладанием в рационе населения рыбной и мясной пищи.

Кроме того, и об этом не стоит забывать, камни в почках могут образовываться при длительном лечении сульфаниламидными препаратами.

источник

Мочекаменная болезнь (другие названия — нефролитиаз, почечнокаменная болезнь, уролитиаз) – это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни. Симптомы мочекаменной болезни могут впервые проявиться у человека практически в любом возрасте. Как свидетельствует диагностика, недуг может развиваться и у новорожденных, и у людей пожилого возраста. Но в зависимости от возраста больного человека отличается тип камня. Так, у пожилых пациентов чаще образуются мочекислые камни. В то же время белковые камни встречаются у больных, которым требуется лечение мочекаменной болезни, намного реже. Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре, то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см. Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг.

Прежде чем назначать терапию болезни либо практиковать лечение народными средствами, по возможности следует определить предположительные причины, вследствие которых у человека отмечаются признаки мочекаменной болезни. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез. Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием.

Питание – не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент – вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин.

В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний.

Основные симптомы мочекаменной болезни – это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой.

Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь.

При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание.

После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов.

Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов.

Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках – это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера (темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания).

Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.

Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это – прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней.

Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней.

После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.

С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.

Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста.

Нефролитиаз почек необходимо лечить в несколько этапов. У пациентов с острой болью нужно, прежде всего, снять приступ острой колики. Дальнейшее лечение включает в себя удаление камня, терапию инфекционного процесса и профилактику развития камней в будущем.

Лечение камней в почках проводится консервативным и оперативным методами. Консервативный метод терапии включает медикаментозное лечение, а также строгую диету и определенный питьевой режим. Однако терапия таблетками, а также некоторые народные средства могут быть эффективными в том случае, если у больного в почках есть только очень маленькие камни или песок. Препараты, которые назначает врач в таких случаях, способствуют растворению почечных камней и песка. Однако ни в коем случае нельзя применять такие препараты без контроля специалиста. Именно он должен принимать решение о том, как лечить уролитиаз и как растворить камни. Практикуя народное лечение, пациент также должен предварительно посоветоваться с врачом, так как любое народное снадобье может негативно повлиять на состояние здоровья больного.

Если при наличии камней в почках у человека начался воспалительный процесс, то обязательно проводится антибактериальное лечение. После этого врач принимает решение, как вывести камни.

В современной медицине практикуется дробление камней с помощью лазера. Лечение лазером предполагает сочетание эндоскопии и использования непосредственно лазера.

Эндоскоп вводят в уретральный канал, после чего лазерной насадкой проводится дробление. Метод не является болезненным и иногда позволяет вывести камни всего за одну процедуру. К тому же с его помощью можно избавиться от камней разной формы и размера.

Дробление камней в почках также проводится с использованием возможностей ультразвука. В данном случае применяется ударно-волновой принцип дробления, что обеспечивается специальным аппаратом. Дробление ультразвуком позволяет вывести камни, диаметр которых не превышает 2 см. Пациенту проводится анестезия, и камни дробятся до такой степени, чтобы они могли без трудностей пройти по мочеточнику. При дроблении больших камней требуется несколько таких процедур. Негативного влияния на организм в целом ультразвук не оказывает.

Если у человека выявлены камни большого размера и есть определенные осложнения, то практикуется оперативное лечение путем проведения полостной операции. Это наиболее травматичный метод.

источник

• Болезненное мочеиспускание
• Боль в половом члене
• Боль в половых губах
• Боль в пояснице
• Боль в яичке
• Выход камней при мочеиспускании
• Выход песка при мочеиспускании
• Кровь в моче
• Повышенная температура
• Распространение боли в другие области
• Частое мочеиспускание

Камни в почках – это одна из наиболее распространенных форм проявления мочекаменной болезни, при которой в почках образуются солевые конкременты, собственно камни. Камни в почках, симптомы которых проявляются в виде приступов почечной колики, пиурии (гной в моче), гематурии (кровь в моче) и боли в пояснице, можно устранить как за счет средств консервативной терапии, воздействие которых позволяет растворить их, так и за счет хирургического воздействия, при котором камни удаляются оперативным методом.

Камни в почках являются результатом достаточно сложных физико-химических процессов, вкратце суть их появления можно определить так, что в их основе лежит постепенная кристаллизация солей в составе мочи и последующее их осаждение. Размеры камней в почках могут быть самые различные, начиная от нескольких миллиметров, что определяет их как песок в почках, до десятка сантиметров. Форма также может отличаться, традиционными вариантами обозначают плоские камни в почках, угловатые или округлые, хотя имеются и так называемые «особые» разновидности камней, на которых мы несколько подробнее остановимся ниже. Масса камня может достигать веса в один килограмм.

В среднем мочекаменная болезнь (как общее определение для заболеваний, при которых в мочевыводящей системе образуются камни), диагностируется по взрослому населению около 0,5-5,3% (в зависимости от конкретного территориального расположения и некоторых других факторов). Среди всех заболеваний, которые в целом поражают мочеполовые пути, мочекаменная болезнь выявляется в 1/3 случаев.

Камни в почках у мужчин выявляются практически в три раза чаще, чем камни в почках у женщин. Тем ни менее, именно у последних чаще всего камни формируются в особо сложной форме, при которой камни охватывают всю область чашечно-лоханочной системы в почке, у такой патологии есть конкретное определение – коралловый нефролитиаз.

Что касается возрастной предрасположенности, то камни в почках выявляются у пациентов любого возраста, потому камни в почках у детей – диагноз не из редких, как, собственно, и камни в почках у взрослых. У детей, правда, камни появляются реже, преимущественно это заболевание лиц трудоспособного возраста – пациентов от 20 до 60 лет. В основном мочекаменная болезнь и камни в почках в частности, проявляется в тяжелой и упорной форме течения, нередко состояние больных обостряется.

В основном поражению подлежит одна почка, хотя статистика указывает на то, что в среднем в 15-30% случаев камни формируются одновременно в обеих почках, что определяет такую патологию, как двусторонний уролитиаз. Камни могут быть как одиночными, так и множественными, причем в последнем варианте их количество в общем может достигать даже 5000.

Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий.

В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже.

Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках (мочевых камней), к ним относятся следующие:

• повышенный уровень в крови мочевой кислоты – гиперурикемия;
• повышенный уровень в моче мочевой кислоты – гиперурикурия;
• повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей – гиперфосфатурия;
• повышенный уровень содержания в моче солей кальция – гиперкальциурия;
• повышенный уровень в моче оксалатных солей.

Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов (т.е. факторов, воздействующих со стороны внешней среды), однако не исключается и воздействие факторов эндогенных (внутренней среды организма), в частых случаях оба типа факторов связаны между собой.

Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза:

• особенности климатических условий;
• особенности питьевого и пищевого режимов;
• особенности почвы (геологической ее структуры);
• особенности флоры, химического состава воды;
• особенности бытовых условий (малоподвижность образа жизни, однообразие в нем);
• особенности трудовых условий (например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд).

Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.

К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие:

• наследственная предрасположенность;
• гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие;
• инфекционные заболевания мочевых путей;
• инфекционные заболевания общего типа (фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр.);
• заболевания печени, заболевания желчных путей и ЖКТ;
• перенесение заболеваний или тяжелых травм, обуславливающих длительный период иммобилизации (постельный режим, ограниченная подвижность).

Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность.

Вдаваясь в особенности процесса камнеобразования, который, как уже было отмечено, основывается на сложных физико-химических процессах, можно выделить, что этому сопутствует развитие нарушений в коллоидном балансе, а также патологические изменения, затрагивающие почечную паренхиму (внешняя поверхность почек).

Сочетание определенного типа условий приводит к тому, что группа молекул начинает преобразовываться в элементарную клетку. Такая клетка называется мицелла, и именно она становится в дальнейшем ядром для последующего формирования конкремента. В качестве материала, за счет которого впоследствии происходит наращивание этого ядра, выступают фибриновые нити, инородные тела в составе мочи, клеточный детрит, аморфные осадки. Процесс камнеобразования напрямую определяется степенью соотношения и концентрации в моче солей, а также степенью pH в ней, количественным и качественным составом мочевых коллоидов.

В основном процесс камнеобразования поражает почечные сосочки. Изначально в собирательных канальцах происходит образование микролитов, но большая их часть в почках не задерживается, потому как естественным образом вымывается мочой. Однако если в моче под влиянием тех или иных факторов изменяются химические свойства, при которых, например, происходит смещение уровня pH и пр., то это приводит к активации процессов кристаллизации. Из-за них микролиты в канальцах начинают задерживаться, чему, в свою очередь, сопутствует их инкрустация в сосочки. В дальнейшем камень может или разрастаться в почке или спускаться к мочевыводящим путям.

В зависимости от особенностей химического состава камней выделяют их виды. Так, камни в почках могут быть цистиновыми, фосфатными, оксалатными, белковыми, ксантиновыми, карбонатными, холестериновыми, уратными.

Цистиновые камни в своей основе содержат сернистые соединения цистиновой аминокислоты. Такие камни обладают мягкой консистенцией, у них округлая форма и гладкая поверхность, цвет – желто-белый.

Фосфатные камни в своей основе содержат кальциевые соли, входящие в состав фосфорной кислоты. У таких камней мягкая консистенция, поверхность или несколько шероховатая, или гладкая, они легко поддаются крошению, цвет – серовато-белый. Образование таких камней обуславливается щелочным составом мочи, их рост происходит достаточно стремительно, в особенности, если имеется сопутствующая инфекция – пиелонефрит.

Оксалатные камни в своей основе содержат соли кальция, входящие в состав щавелевой кислоты. У оксилатных камней плотная структура, неровная и, можно сказать, шиповатая поверхность. Образованию таких камней сопутствует щелочная или кислая реакция мочи.

Белковые камни формируются в основном за счет фибрина, солей и примеси бактерий. Белковые камни в почках имеют плоскую форму и мягкую консистенцию, по размерам они небольшие, цвет – белый.

Карбонатные камни формируются за счет осаждения кальциевых солей в составе карбонатной кислоты. Такие камни могут иметь различную форму, они мягкие и гладкие, цвет – светлый.

Холестериновые камни образуются в почках достаточно редко, основа их состава – холестерин. По консистенции такие камни мягкие, легко поддаются крошению, цвет – черный.

Уратные камни образуются за счет кристаллов солей, входящих в состав мочевой кислоты. По структуре они достаточно плотные, поверхность у них или мелкоточечная или гладкая, К образованию таких камней приводит кислая реакция в моче.

Смешанный состав камней в почках, в отличие от рассмотренных вариантов однородного типа, образуются нечасто (в качестве варианта таких камней – коралловидные камни (коралловый нефролитиаз)).

Как уже нами отмечалось, камни в почках в каждом конкретном случае отличаются по форме, размерам и составу. Одни камни по размерам сопоставимы с песком, что, собственно, и определяет их как песок в почках, присутствие таких камней не ощущается, другие же камни, наоборот, могут иметь значительные размеры, достигая в диаметре около 5 сантиметров и более, что проявляется в соответствующих неудобствах и симптоматике. В большинстве случаях о наличии заболевания человек не подозревает, и длится это до тех пор, пока камни не начнут изменять собственного положения, продвигаясь вдоль мочевых путей. Уже в этом случае даже если камень имеет небольшие размеры, боль, сопровождающая изменение его положения, становится очень сильной.

Существуют определенные признаки, которые указывают на камни в почках, выявление их на ранних стадиях позволяет начать лечение на более эффективном для этого этапе. Рассмотрим особенности основных проявлений, сопровождающих интересующее нас заболевание.

Боль по характеру проявления тупая, при постепенном прогрессировании заболевания она становится изматывающей. Проявляться такая боль может как с одной стороны, так и по обеим сторонам. В качестве признака, который позволяет отличить боль при мочекаменной болезни, можно выделить, что усиливается боль при изменении положения тела из одного в другое, а также при физических нагрузках.

• Распространение болевых ощущений к соседним органам

Изменение болевых ощущений отмечается тогда, когда камень, покинув почку, оказывается в мочеточнике. В этом случае локализация боли отмечается в паху, в половых органах и в целом внизу живота. Объясняется такая боль тем, что воздействие мышечных стенок настолько интенсивное при выталкивании наружу камня, что камень, в процессе принудительного его выталкивания собственными острыми углами травмирует стенки, из-за чего болевые ощущения дополняются указанными областями локализации.

• Почечная колика (приступы)

Приступы почечной колики – спутник мочекаменной болезни при камнях в почках. Характеризуется появлением очень сильной схваткообразной болезненности, отмечаемой со стороны поясницы. Боль эта, то стихая, то появляясь вновь, длиться может на протяжении периода в несколько суток. Обуславливается появление боли тем, что перистальтика мочевых путей усиливается, что сопровождается их спазмированием. В качестве причины, спровоцировавшей такое явление, выступает закупорка камнем мочеточника. В числе факторов, которые могут стать причиной приступа почечной колики, можно выделить длительную ходьбу, различного типа физическую нагрузку (в т.ч. поднятие тяжестей), езда с тряской и пр.

Изначально боль появляется с области нижней части спины, сразу под ребрами, а после постепенно распространяется к боковым отделам живота и к паховой области. Распространение боли у мужчин при почечной колике нередко сопровождается ее локализацией в яичках и в половом члене, в то время как почечная колика у женщин сопровождается появлением такого симптома, как боль в половых губах.

Приступ почечной колики сопровождается тем, что человек не может найти удобного для себя положения, он может ходить из угла в угол. Выделение такой особенности боли не случайно – такая ее специфика дает возможность исключить ошибку по части определения состояния больного, которое при появлении похожих болей можно спутать, к примеру, с аппендицитом, при котором, наоборот, отмечается стремление к занятию неподвижного положения. В частых случаях приступ почечной колики дополняется такими симптомами, как тошнота и рвота, потливость, температура, вздутие живота, болезненность и учащение мочеиспускания. Завершением почечной колики становится завершение самого патологического процесса, при котором камень достигает мочевого пузыря.

Рассмотренная картина колики характеризует проявление заболевания при камнях небольшого размера. Если же у камней размер более крупный, за счет чего ими закупоривается почечная лоханка, то в этом случае приступы колики имеют несколько иную специфику. В этом случае болевые ощущения проявляются в слабой форме, по характеру боль ноющая и тупая, сосредотачивается она, опять же, в области поясницы.

Длительность приступа составляет около нескольких часов, хотя возможна и такая картина его проявления, при которой возникают перерывы, удлиняющие приступ на срок до суток. Частота появления приступа в этом случае может составлять как несколько раз за месяц, так и один раз за срок в несколько лет. Завершение приступа зачастую сопровождается появлением в моче песка или небольших размеров камней, сама моча выделяется с кровью (что обуславливается поражением стенок мочевых путей камнем).

• Учащение мочеиспускания

Почечнокаменная болезнь сопровождается появлением отличия по части мочеиспускания в сравнении с его особенностями у здорового человека, в частности, как понятно из названия пункта, речь идет о частоте его проявления. Позывы к мочеиспусканию при сосредоточении камня со стороны нижнего участка мочеточника в некоторых случаях вообще могут быть беспричинными. Стремительное продвижение камня вдоль мочеточника приводит к появлению сильных и частых позывов к мочеиспусканию, позывы эти всегда сопряжены с болезненностью.

• Болезненность мочеиспускания

Боль при мочеиспускании – специфический симптом, появление которого дает предположить наличие в мочевом пузыре или в мочеточнике камней. В некоторых случаях мочеиспускание может сопровождаться прерывистостью струи. Выход камней во время мочеиспускания, наряду с болезненностью, сопровождается жжением. Наличие особо крупных камней при тяжелой форме проявления заболевания приводит к тому, что мочиться больные могут только в положении лежа.

Моча, даже если речь идет о сравнении ее специфики между здоровым и больным человеком, в любом случае характеризуется наличием некоторой замутненности, что обуславливается наличием слизи и эпителиальных клеток. Между тем, у больного человека помутнение мочи происходит под воздействием повышенного количества эпителия, соли, лейкоцитов и эритроцитов. Камни в почках характеризуются появлением темной и густой мочи в самом начале акта мочеиспускания, в ней также может находиться осадок и примесь крови, из-за которой моча становится красноватой.

Кровь в моче обычно отмечается после перенесения выраженных приступов болезненности или при воздействии внешних факторов, играющих свою роль в появлении симптоматики при камнях в почках (физическая нагрузка и пр.). Этот симптом указывает на то, что движение камня привело к повреждению мочевых путей. В любом случае без внимания этот симптом оставлять нельзя, его появление, наряду с остальными симптомами, требует соответствующего обследования.

• Повышенная температура

Повышенная температура является свидетельством осложнения мочекаменной болезни при камнях в почках, в качестве одного из вариантов можно обозначить пиелонефрит — развитие указанного осложнения характеризуется температурой (38-39°C). Помимо этого, повышенная температура также является спутником состояния почечной колики.

Повышенное артериальное давление также достаточно часто сопровождает патологию в виде камней почках. Связано изменение давления с развитием осложнений, в основном это калькулезный пиелонефрит. Аналогично другим симптомам, повышенное давление также сопровождает приступы почечной колики.

Этот симптом можно без преувеличения обозначить как опасное проявление камней в почках, его появление указывает на закупорку камнями мочевых путей. Задержка мочи в течение срока нескольких дней становится причиной развития уремии, она же, в свою очередь, становится причиной летального исхода. Под уремией в частности подразумевается состояние острого (в данном случае, в других возможно хронического) самоотравления организма на фоне почечной недостаточности, сопровождающегося накоплением токсических продуктов, возникающем в крови в результате азотистого обмена, а также из-за нарушения осмотического и кислотно-щелочного равновесия. В качестве основных проявлений развития уремии можно обозначить головную боль, диарею, зуд кожи, рвоту, судороги, развитие комы и пр.

Возвращаясь к симптому задержки мочи, можно обозначить, что она сопровождается болью внизу живота (по характеру проявления такая боль распирающая). Также появляются императивные позывы к мочеиспусканию – позывы, непреодолимого и внезапного типа возникновения, характеризующиеся невозможность контроля над процессом опорожнения. Самостоятельное опорожнение мочевого пузыря в этом случае исключается. Также у больных может появиться озноб, лихорадка. Дыхание становится поверхностным, может появляться холодный пот. Основной способ устранения этого проявления – установка катетера.

Коралловидные камни обозначены нами в качестве отдельной и, можно сказать, особой формы, что обуславливается некоторыми отличиями по части их формирования и механизма последующего развития и проявлений. Безусловно, отличие камней в почках данного типа от остальных требует и использования других методов лечения. Прежде всего, важно обозначить, что коралловидные камни образуются на фоне неполноценности функций почек, их появлению предшествующей, а также на фоне нарушений постоянства условий внутренней среды, актуальных для организма.

Как можно предположить даже по названию, коралловидные камни характеризуются особой своей формой, которая имеет сходство с чашечно-лоханочной системой. Такие камни занимают собой полностью пространство лоханки, более того, отростки камней проникают в чашечки, с их концов образуются утолщения. Что касается состава коралловидных камней, то они, как правило, в своей основе содержат карбонатные апатиты.

Образуются коралловидные камни и у детей, и у взрослых, при этом у мужчин они выявляются реже, чем у женщин. В качестве одной из причин, обуславливающих подобного типа камнеобразования, обозначается повышенная активность, присущая паращитовидным железам. Определить такую активность можно за счет выделения типичных для нее признаков, которая заключается в повышенном содержании в крови кальция, пониженном уровне в ней фосфора, а также в усиленном выделении с мочой кальция. Что примечательно, именно последний фактор способствует стремительному формированию камней в почках, причем зачастую в виде двухстороннего их поражения с последующей предрасположенностью к повторному их появлению.

При рассмотрении других случаев прослеживается влияние инфекций, в особенности бактерий, которые обладают возможностью выработки особого типа фермента, уреазы, за счет которой моча способна к ощелачиванию. Щелочная среда, в свою очередь, является идеальной средой для кристаллизации фосфатов. Из отмеченного влияния со стороны бактерий в особенности следует выделить бактерии протей, зачастую выступающий в качестве возбудителя такого заболевания, как пиелонефрит, в особенности у беременных женщин. Между тем, даже те из бактерий, которые в принципе не вырабатывают уреазу, также могут стать причиной появления камней в почках, ведь за счет того, что ими может накапливаться кальций, эта особенность и определяет основу для формирования камней.

Нарушение оттока мочи, равно как и инфекция, у женщин обычно обуславливается актуальными физиологическими изменениями, которые претерпевает мочевыводящая система во время беременности. Связь гестационной формы пиелонефрита (то есть пиелонефрита, развивающегося в период беременности) и коралловидных камней в почках является научно обоснованной и доказанной.

Также воспалительный процесс и инфекция являются предрасполагающими факторами к развитию застоя мочи в условиях чашечно-лоханочной системы, влияя также на работу, производимую нефронами. Из-за этого нарушению подлежат функции почки, связанные с выделением определенных веществ с мочой (фосфаты, мочевина, кальций, лимонная кислота), а это, опять же, приводит к формированию камней.

Вслед за формированием коралловидных камней, за счет которых уже существующие нарушения, связанные с процессами мочеотделения и с течением пиелонефрита, в тканях почек начинают развиваться также грубые формы функциональных изменения. На фоне активности инфекции ткани почек начинают плавиться – развивается пионефроз. Постепенно на почве патологических изменений при условии благоприятного варианта течения заболевания и при низкой активности пиелонефрита из-за подвергшейся нарушениям функции нефронов начинает постепенным образом развиваться почечная недостаточность.

В данной форме заболевание в целом развивается постепенно, в его течении обозначают скрытый период и начальный период – предшественники периода, при котором проявления заболевания имеют выраженный характер. Соответственно, течение скрытого периода сопровождается течением, при котором особые признаки камней в почках отсутствуют, равно как и патологических процессов, этому сопутствующих. Тем ни менее, могут иметь место неспецифического типа симптомы, в большей мере соответствующие хроническому пиелонефриту, в частности это повышенная утомляемость и слабость, озноб в вечернее время, головные боли.

На начальном периоде заболевания, в рамках которого заканчивается процесс формирования камня, могут иметь место симптомы в форме незначительной тупой болезненности, локализованной в области поясницы, в отдельных случаях при сдаче анализов мочи могут отмечаться слабовыраженные изменения неспецифического типа. Выявление камней этого типа на начальном этапе если и происходит, то случайно, на основании результатов обзорной рентгенографии.

Что касается периода выраженного проявления симптоматики, то он характеризуется постоянством болевых ощущений в области поясницы. При коралловидных камнях почечная колика является проявлением нетипичным, потому развивается она редко и лишь при условии, что за счет воздействия мелкого камня закупоривается мочеточник. В рамках активного этапа течения пиелонефрита периодически проявляется лихорадка, слабость и повышенная утомляемость, общее недомогание. При сдаче анализов в моче выявляются эритроциты. Этот этап также сопровождается присоединением к общей картине заболевания симптома в форме повышенного артериального давления. Если в период проявления этой стадии провести детальную диагностику, то можно определить начальные признаки, указывающие на почечную недостаточность.

В дальнейшем симптомы развития хронической формы почечной недостаточности приобретают более отчетливую форму. Здесь уже имеет место завершающий период в течении заболевания, особо выражены здесь симптомы в виде сухости во рту и сильной жажды, повышенной утомляемости и слабости, нарушениях мочеиспускания, боли в области поясницы и легкой степени лихорадки.

Аналогично острой форме проявления заболевания, выход камней из почек провоцируется в основном значительными физическими нагрузками и любыми действиями, при которых тело находится в состоянии тряски из-за воздействующих на него факторов (прыжки, езда, бег и пр.).

Мочеточник – самое узкое место из тех, которыми располагает мочевыделительная система, в диаметре он составляет около 5-8 миллиметров. Тем ни менее, за счет присущей ему эластичности, существует возможность прохождения через него камня в пределах диаметра 1 сантиметра. Учитывая же, что почечные камни зачастую располагают неправильной формой с острыми краями, попытка прохождения прохода мочеточника становится причиной его ранения, что сопровождается сильнейшей болезненностью, внезапно появляющейся в спине (по той стороне, с которой расположена больная почка), болезненностью внизу живота, а также болезненностью, распространяющейся к половым органам и бедрам.

Выход камней также сопровождается усилением всей той симптоматики, которая сопровождает в целом заболевание. Здесь отмечается и частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, тошнота с рвотой, в отдельных случаях – жидкий стул. В дополнение к этой симптоматики можно обозначить появление озноба, лихорадки. В том случае если камень становится причиной перекрытия оттока мочи, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием вплоть до полного его прекращения.

Распознать камни в почках специалист может на основании данных общего анамнеза пациента (истории болезни), симптоматики, типичной для картины проявления почечных колик, а также на основании инструментальных и лабораторных методов исследования.

В качестве ведущего метода, позволяющего определить наличие камней в почках, выступает рентгенограмма. Основная часть камней выявляется в ходе проведения такой диагностической процедуры, как обзорная урография. Тем ни менее этот метод не слишком подходит для выявления уратных и белковых камней ввиду того, что камнями лучи не задерживаются, что, соответственно, не создает теней в получении обзорных урограмм (указанные результаты являются принципом проведения процедуры, на основании которых допускается в других случаях получение адекватного результата). В таком случае выявление камней производится за счет пиелографии и экскреторной урографии. Экскреторная урография также позволяет получить информацию относительно морфологических и функциональных изменений, актуальных для состояния мочевых путей и почек, за счет этого метода определяется и область сосредоточения камней (мочеточник, чашечка или лоханка), их размеры и форма.

В качестве дополнительных методов, применяемых для диагностики камней в почках, применяется метод КТ или МРТ, радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Лечение камней в почках может быть построено на двух основных принципах воздействия на них, это консервативное лечение или лечение оперативное.

Консервативная терапия применяется лишь в тех случаях, если камни имеют небольшие размеры. Для этой цели применяются препараты, за счет воздействия которых камни просто растворяются. Тем ни менее, использовать их можно только на основании рекомендации врача с предшествующим проведением всестороннего обследования. В качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению. Осложненное течение заболевания (сопутствующий пиелонефрит, например) определяет необходимость в назначении антибиотиков.

Хирургическая терапия требуется уже в тех случаях, когда консервативная терапия не дает соответствующих результатов. Некоторое время назад такого типа воздействие предполагало проведение открытой операции, что впоследствии завершалось и удалением самого пораженного органа. Сейчас открытая операция по удалению камня в почке – явление редкое, применяется такое воздействие лишь при значительных размерах камня или при развитии почечной недостаточности.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

При появлении симптомов, указывающих на возможное наличие камней в почках, необходимо обратиться к нефрологу.

источник