Какой нужно пить антибиотик при гнойной ангине

Острый тонзиллит, также широко известный как ангина, – довольно распространённое заболевание инфекционного типа. Основная его особенность – воспалённые нёбные миндалины, заметно увеличенные в размерах. Тонзиллит является одной из самых часто встречающихся проблем, связанных с верхними дыхательными путями, наряду с гриппом и ОРВИ. Всплеск повальной заболеваемости ангиной приходится на осенне-весенний период, реже встречается этот недуг у пациентов зимой или летом.

В абсолютном большинстве случаев возбудителем заболевания являются бактерии, попадающие в организм при контакте с носителем инфекции. Он выделяет их во внешнюю среду в процессе общения или посредством кашля.

И вот, после непродолжительного инкубационного периода заболевший начинает замечать у себя признаки, свидетельствующие о наличии такого неприятного недуга, как ангина. Какой антибиотик пить, необходимо выяснить как можно раньше, дабы избежать возможных осложнений, которые влечёт за собой тонзиллит.

Таким образом, основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. Но причиной развития ангины также могут быть бытовые контакты и алиментарные инвазии. Эндогенное инфицирование является редчайшим способом заражения тонзиллитом. Происходит оно при наличии во рту или глотке человека источников хронической инфекции.

Способствуют возникновению ангины такие факторы, как:

• переохлаждение организма (как общее, так и местное);
• недостаточная влажность воздуха;
• проблемы с экологией;
• дефицит витаминов и минералов;
• проблемы с носовым дыханием;
• пониженный иммунитет;
• перенесённое незадолго до появления первых признаков болезни острое респираторное вирусное заболевание.

Начинается заболевание обычно с появления головной боли, озноба, свидетельствующего о повышении температуры тела (продолжительность состояния – порядка полутора часов, затем отмечается высокая температура, до 39 градусов), слабости в теле, ломоты в суставах, а также болезненных ощущений при проглатывании пищи и даже воды.

Боль в горле постепенно становится более ощутимой. Чувствуется она уже не только во время глотания, но и в покое. Пик её приходится зачастую на первые дни заболевания. Особенность гнойной ангины – светлые (белые или желтоватые) гнойнички на гландах. Сами же миндалины приобретают насыщенно-красный цвет.

Среди других характерных признаков ангины можно выделить следующие:

• отёк шеи;
• отёк слизистой глотки;
• появление высыпаний на поверхности кожи;
• воспаление слизистой глаз;
• боль в животе;
• заметное увеличение лимфоузлов, которые становятся также болезненными;
• кашель и насморк.

Ангину по признакам особенностей её протекания разделяют на несколько видов:

1. Катаральная. Ангина данного вида проявляется в виде острых симптомов. Гланды зачастую покрыты тонкой слизистой плёнкой. Появление гнойничков для данного типа в целом не характерно.
2. Некротическая. Острый воспалительный процесс вызывает сильнейшее изменение миндалин, вплоть до разрушения тканей и появления язв.

На два типа разделяется гнойная ангина (какие антибиотики пить в обоих случаях, описано далее).

1. Лакунарная. Воспалительный процесс происходит в лакунах. В них собирается гной, образующийся по причине некротических изменений в тканях. Накапливаясь, он выходит на поверхность гланд, образуя пробки желтоватого оттенка.
2. Фолликулярная. В этом случае инфекция наиболее активно атакует лимфатические узелки. Таким образом, на слизистой миндалин начинает выступать желтоватый гной. Это опасно для человека по причине вероятности образования абсцессов.

Вышеперечисленные 4 вида являются основными. Однако нередко присутствуют симптомы нескольких типов заболевания одновременно.

Попадая в организм, микробы оседают на гландах и начинают размножаться. Спустя 5 (максимум – 7) суток дают о себе знать первые серьёзные признаки болезни. Скорость и интенсивность развития патологии напрямую зависят от состояния иммунной системы человека. Чем она слабее, тем, соответственно, быстрее и острее происходит развитие воспалительного процесса.

Следует также знать, что болезнь, для лечения которой не были приняты соответствующие меры, влечёт за собой самые неблагоприятные последствия, как, например, нефрит, ревматизм, абсцессы и даже сепсис (заражение крови).

Несмотря на кажущуюся простоту и даже обыденность болезни, нельзя пренебрегать её лечением. Запустив ангину на ранней стадии, когда вылечить её ещё достаточно просто, можно в скором времени получить не только ухудшение состояния и массу дополнительных неприятных симптомов, но и серьёзные осложнения на внутренние органы, в том числе почки, сердце и суставы. Потому, ощутив первые признаки болезни, следует поинтересоваться, какие антибиотики пить при ангине.

Поскольку для любого типа ангины свойственны слабость и высокая температура, больному следует соблюдать строгий постельный режим по крайне мере до того момента, когда температура придёт в норму. Еда во время болезни должна быть насыщенной витаминами, а питьё – обильным. Допускается употребление свежих соков, минеральной воды без газа, молока. Однако продукты не должны быть слишком солёными, острыми, холодными или горячими.

С ангиной не шутят. Выявив у себя её признаки, не стоит тратить время на испытание на собственном здоровье народных методов, которые, к слову, не дают никакого эффекта. Полоскания без надлежащей терапии не помогут вылечиться. Также нельзя употреблять препараты без консультации с врачом, даже если уже приходилось ими лечиться, или выбирать медикаменты, основываясь на опыте знакомых. И уж тем более не следует назначать курс терапии самостоятельно, исходя из информации, прочитанной на каком-либо форуме.

Какие антибиотики пить при ангине, может сказать только лечащий врач. Препараты, назначенные им лично, будут наиболее эффективными. Доктор также подскажет, какие другие вспомогательные медикаменты имеет смысл употреблять.

Как утверждалось выше, грамотно назначить и выписать препараты сможет только квалифицированный специалист. А самолечение – худший враг выздоровления. Однако иметь общее представление о том, какие антибиотики лучше пить при ангине, будет совсем не лишним.

Попытки излечения без антибиотикотерапии всегда сопряжены с риском для больного, поскольку развитие событий может происходить двумя путями: или лечение не даст вовсе никакого результата и опасная патология будет прогрессировать, или же пациент будет идти на поправку, но очень медленно.

И всё же, какие антибиотики пить при ангине? Среди наиболее часто применяемых средств – «Аугментин», «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Зиннат», «Цеффикс», «Эритромицин», «Цефуроксим», «Амоксициллин», «Пенициллин», «Сумамед» («Азитромицин»), «Бензилпенициллин», «Клацид», «Биопарокс» и прочие.

Относящийся к классу макролидов, он является средством широкого применяемым. Этот препарат быстро и эффективно справляется с микроорганизмами, возбуждающими не только тонзиллит, но и скарлатину, отит и синусит. Приём антибиотика осуществляется раз в день. Доза препарата и продолжительность его применения врачом определяются в индивидуальном порядке. Среди побочных эффектов – вздутие живота, диарея, тошнота, появление сыпи и увеличение количества печёночных ферментов.

Используется при тонзиллите, спровоцированном бактериями. Продолжительность применения препарата в большинстве случаев не превышает 10 суток. Побочные эффекты приёма «Пенициллина» – диарея и тошнота, переходящая в рвоту.

При наличии аллергии вместо этого антибиотика назначают «Эритромицин», не менее активно воздействующий на заболевание. Длительность курса, как и побочные реакции, также аналогичны «Пенициллину».

Он относится к классу макролидов. Форм выпуска три: таблетки, порошок для внутреннего приёма и порошок для последующего инъекционного введения. Длительность применения препарата для взрослого – от шести до четырнадцати дней в количестве 250 мг дважды в день.

Являет собой порошкообразный препарат, который разводят и вводят внутримышечно. Это противомикробное средство применяют системно, подбирается доза индивидуально для каждого конкретного случая. Вероятных побочных реакций на «Бензилпенициллин» больше, чем на другие антибиотики. Среди них – температура, головная боль, кожная сыпь и повышение количества эозинофилов в крови.

Итак, с тем, какие антибиотики пить при ангине взрослому, все достаточно просто и понятно. Случай особый – когда пациентом становится ребёнок, ведь дети, как известно, заболевают тонзиллитом чаще, и течение недуга у них проходит тяжелее. Как и в случае со взрослым больным, с детским здоровьем также шутить не стоит при ангине.

Когда ребёнку ставится диагноз «острый тонзиллит», врачу следует максимально чутко и ответственно отнестись к вопросу лечения маленького пациента. Главнейший вопрос, который стоит перед специалистом, – какой нужно пить антибиотик при ангине малышу, и нужно ли прибегать к такой терапии вообще, поскольку препараты данного вида достаточно сильные, и в отдельных случаях могут принести больше вреда, чем пользы.

К слову, иногда их применение и вовсе не имеет смысла. К примеру, если ставится диагноз «вирусный тонзиллит». В таком случае вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине, не стоит в принципе.

Что же касается выявления ангины и лечения её у детей до года, следует знать, что её довольно легко спутать с похожими по симптомам заболеваниям. А неверно поставленный диагноз может иметь множество неприятных последствий. Бытует мнение, что лечение тонзиллита у таких маленьких детей без специальных препаратов невозможно. А потому не стоит терять время. Лучше сразу вызвать врача, который при надобности подскажет, какие антибиотики можно пить при ангине грудничку.

Таким образом, ознакомившись с предоставленными выше данными об ангине, можно убедиться, что заболевание это не столь опасно и вполне поддаётся лечению. Но только в том случае, если пациент или его родители проявят ответственность и сразу обратятся к специалисту, который назначит необходимые препараты и поможет избежать опасных осложнений.

источник

Воспаление миндалин, сопровождающееся образованием гноя на их поверхности, называется гнойной ангиной.

Чаще всего болеют гнойной ангиной дети в возрасте от 5 до 10 лет, а также люди от 15 до 25 лет. Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому крайне важно правильно распознать его симптомы и вовремя начать лечение.

Ангина возникает в результате поражения миндалин вирусными или бактериальными инфекциями. Причины возникновения заболевания разделяют на общие, местные и связанные с возбудителями болезни.

• изнурительные болезни или недоедание, провоцирующие низкую сопротивляемость организма возбудителям инфекционных заболеваний;
• антисанитария и невыполнение правил личной гигиены.

• антисанитарные продукты;
• инфицированная еда;
• местное воспаление полости рта;
• заложенность носа и частое ротовое дыхание (особенно в зимний период);
• остатки инфицированных миндалин после проведения операции по их удалению.

Связанные с возбудителями:

• стрептококк;
• пневмококк.

К основным симптомам болезни относят:

1. боль в горле;
2. сильную головную боль;
3. увеличение лимфатических узлов;
4. недомогание, слабость, боль в суставах и озноб;
5. температуру тела 38-40 градусов;
6. гнойный запах изо рта;
7. увеличение и покраснение миндалин, образование на них желто-белого налета;
8. потерю аппетита;
9. боль в ухе;
10. рвоту.

Для диагностики гнойной ангины требуется осмотр у отоларинголога, мазок на наличие стрептококковой инфекции, а также анализ мочи на следы альбумина.

Для лечения заболевания назначают комплексную терапию, состоящую из местного (растворы для полоскания горла, антисептические спреи, антибиотикосодержащие спреи) и общего лечения (постельный режим, обильное питье, болеутоляющие и жаропонижающие средства, антибиотики, кортикостероиды).

При лечении гнойной ангины, вызванной стрептококком и пневмококком, назначают противомикобные препараты: в таблетках или в виде внутримышечных инъекций.

Для лечения заболевания чаще всего используют:

• пенициллин 5 типа – феноксилметилпенициллин;
• клиндамицин;
• кларитромицин;
• эритромицин;
• клиндамицин.

Для местного лечения назначаются спреи, например, Биопарокс. Антибиотические спреи в основном назначаются в тех случаях, когда внутренний приём антибиотиков может вызвать негативные последствия, например, при беременности и лактации. Используют антибиотикосодержащие препараты 3-4 раза в день по 2-3 впрыскивания.

Эффективное лечение гнойного острого тонзиллита обеспечивается только комплексным использованием лекарственных препаратов и выполнения всех врачебных рекомендаций.

Кроме обильного питья и приема антимикобных препаратов рекомендуется полоскать ротовую полость специальными растворами, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием. Полоскать ротовую полость следует 1 раз в час, а для полоскания можно использовать следующие растворы:

1. борной кислоты;
2. йода, соли и соды;
3. хлорофиллипта;
4. фурациолина;
5. стоматодина;
6. соды;
7. пищевой соды;
8. настойки календулы;
9. ротокана и других.

Также рекомендуем прочитать следующую статью о полоскании горла при ангине.

Для того чтобы снять отек глотки назначают прием кортикостероидов. Облегчить боль помогут обезболивающе средства, которые также обладают жаропонижающим действием. Для лечения гнойной ангины применяют обезболивающие средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Уменьшить боль в горле помогут специальные таблетки для сосания, например, Лизобакт, Трависил, Фарингосепт, Нео ангин, Имудон и другие.

При лечении гнойного тонзиллита хорошо помогают препараты, снимающие гнойный налет и дезинфицирующие ротовую полость. Для снятия налета применяют следующие растворы:

• Люголь. Раствор содержит молекулярный йод и оказывает бактерицидное, антисептическое и местнораздражающее действие. Запрещен для применения во время беременности;
• Стоматодин. Наносят 2-3 раза в день при помощи ватных тампонов местно, непосредственно на пораженную поверхность;
• Перекись водорода. При помощи смоченных ватных тампонов снимают гнойный налет 2 раза в день – утром и непосредственно перед сном;
• Хлорофиллипт. При помощи масляного раствора обрабатывают ротовую плость (горло) 2-3 раза в сутки.

Для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений применяют антисептические топические спреи:

• Фарингосепт;
• Стопангин;
• Ингалип;
• Мирамистин;
• Орасепт;
• Тантум верде;
• Хлорофиллипт;
• Ангал С.

При остром гнойном тонзиллите хороший эффект могут дать средства народной медицины, а именно отвары ромашки и шалфея, применяемые для полоскания горла. Можно на ночь выпивать стакан теплого молока с 1 ч. ложкой меда (если нет аллергической реакции на мед), обильное питье (чай с лимоном или медом, ягодные морсы, компоты из свежих ягод и сухофруктов) способны повысить сопротивляемость организма к инфекциям, снять болевые ощущения и ускорить выздоровление.

При беременности лечение острого гнойного тонзиллита должно осуществляться под контролем лечащего врача. При беременности допускается прием жаропонижающих препаратов в минимально эффективных дозах, а также использование антибиотикосодержащих спреев местного действия.

Снизить риск возникновения заболевания поможет;

1. закаливание;
2. укрепление иммунитета;
3. полноценное питание;
4. проветривание и регулярная влажная уборка помещения;
5. занятия спортом;
6. соблюдения правил личной гигиены.

Прием иммуностимулирующих средств и правильное питание помогут предотвратить возникновение гнойной ангины

Для того чтобы предотвратить возникновение заболевания необходимо избегать контактов с больными людьми, а также сократить пребывание в местах большого скопления людей в период распространения острых респираторных инфекций.

Также для получения квалифицированной помощи на нашем сайте вы можете записаться на приём к отоларингологу.

источник

К сожалению, взрослые люди тоже часто болеют такими вроде бы детскими заболеваниями, как ангина.

Причем у взрослых она проходит тяжелее и часто с осложнениями, связанными, в большинстве случаев, с некорректно начатым лечением (например, антибиотики при гнойной ангине у взрослых стали применять неправильно). Итак, ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, поражающее ткани гортани человека: мягкое нёбо и миндалины.

Возбудителями болезни являются, как правило, бактерии двух групп:

Следует отметить, что и те и другие являются условно-патогенной микрофлорой человека, т.е. проще сказать так: в определенном количестве эти бактерии постоянно присутствуют в организме человека. Причем среди них есть как исключительно полезные, так и вызывающие болезни бактерии.

Ангина вызывается быстрым ростом исключительно болезнетворных бактерий этих двух групп. А вот причины такого усиленного увеличения количества «нехороших» бактерий, приводящих к такому заболеванию, как ангина, могут быть различные. Они делятся на внешние причины и внутренние. К основным внешним причинам возникновения заболевания можно отнести:

• Резкое длительное переохлаждение;
• Длительный контакт с инфицированным человеком через личные вещи (чаще через посуду);
• Перенесенная вирусная инфекция (или другое заболевание) с присоединением бактериальной инфекции в следствие ослабления иммунитета взрослого человека.

Внутренние причины возникновения ангины таковы, чаще всего:

• Хронический тонзиллит (наличие повышенной инфекционной среды в гортани);
• Хронический отит (инфекция во внешнем (как правило) ухе);
• Кариес (латентное течение инфекционного процесса в полости зуба);
• Заболевания мочеполовой системы (возбудители-бактерии заболеваний идентичны) и т.д.

Следует отметить, что бактерии, которые вызывают воспаление тканей гортани при ангине (стрептококки и стафилококки), очень токсичны, поэтому взрослый человек, у которого замедленны обменные процессы по сравнению с ребенком, переносит болезнь намного тяжелее с более высоким риском осложнений, которых у деток, при правильном лечении практически не бывает.

Бактериальная ангина чаще всего проявляется у взрослых людей в двух видах:

Безусловно, вторая проходит намного тяжелее.

Симптомы обоих видов таковы. При негнойной ангине может наблюдаться:

• Покраснение горла (гнойных пробок на миндалинах нет);
• Незначительное повышение температуры (до 37.5);
• Слабость;
• Увеличения лимфатических узлов нет.

При оперативном лечении, можно успеть заблокировать дальнейшее развитие заболевания, которое при отсутствии быстрых мер резко переходит в стадию гнойной. Симптоматика у гнойной уже более серьезная:

• Горло ярко красное, отечное, на миндалинах гнойные пробки, боль при глотании;
• Головная боль и температура (39-40);
• Ломота в суставах;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Возможно появление аллергических и других реакций в следствие интоксикации организма болезнетворными бактериями.

Соответственно и лечение гнойной будет значительно отличаться.

Основным показателем катаральной (негнойной) ангины является практически полное отсутствие повышения температуры. Если произошло резкое повышение температуры, значит, организм сильно инфицирован и необходимо принятие более серьезных мер. Конечно, бывают случаи протекания серьезных заболеваний и без повышения температуры.Поэтому, конечно, в идеале при появлении симптомов заболевания необходимо для назначения лечения посетить врача, который окажет специализированную медицинскую помощь. Но, к сожалению, в темпе современной жизни, визит к врачу часто оставляется «на потом». Лечение, необходимое при катаральной ангине, при отсутствии повышения температуры тела следующее:

• Постельный режим;
• Полоскание горла;
• Диета с обильным питьем;
• Местные антибактериальные препараты (спреи, мази, растворы для полоскания).

В идеале постельный режим необходим. Именно покой и отсутствие неблагоприятных внешних факторов в совокупности с оперативным лечением могут позволить уменьшить вероятность перехода катаральной ангины в более серьезное заболевание.Помня о том, что болезнь вызывается бактериями, основное направление лечения – это антибактериальное. На стадии катаральной ангины без увеличения температуры тела необходимо применять местные антибиотики:

• Спреи (Биопарокс, Гексорал, Тантум верде и др.);
• Растворы (Гексорал и т.д.);
• Обработка миндалин мазью (Люголь, так же выпускается в форме спрея).

Спреи необходимо распылять на всю поверхность миндалин в обязательном порядке несколько раз в день. Между обработкой спреем или мазью необходимо полоскание горла. Полоскание можно сочетать двух видов:

• На стакан теплой кипяченой воды разводится: 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 3-5 капель йода;
• Травяные настои (ромашка или сборы для полоскания горла).

Обязательно исключение алкоголя, острой, жареной, тяжелой, жесткой пищи. Необходимо увеличить питьевой режим для вывода токсинов из организма. Незаменим клюквенный морс с ложечкой меда и лимоном. Витамин С повышает сопротивление организма, поэтому можно ввести просто прием аскорбинки в усиленном режиме.

Если произошло резкое повышение температуры, появление налета, ухудшения состояния — это знак к приему антибактериальных препаратов перорально или в инъекциях, как необходимый этап лечения.

Следует отметить еще один момент, что иногда налет на миндалинах и в ротовой полости может быть связан с развитием грибковой инфекции, вызванной кандидами в следствие снижения иммунитета, которые также являются условно-патогенной микрофлорой человека. Но это уже определить точно может только врач.

К лечению гнойной добавляются следующие мероприятия. Постельный режим обязателен. Принятие жаропонижающих препаратов (парацетамол, нурофен, аспирин) необходимо, т.к. у взрослых людей температура переносится тяжело и является показателем серьезных проблем в организме.

Кроме того, длительная высокая температура у взрослого человека негативно отражается на работе сердца. При лечении гнойной ангины у взрослых необходим прием антибиотиков. Все антибиотики можно разделить на группы:

• Пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Ампиксид, Флемоксин, Ампиокс);
• Цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефиксим);
• Макролиды (Сумамед, Джозамин, Азитромицин.)
• Фторхинолов (Офлоксацин, Ципролет, Ломефлоксацин).

Самыми популярными антибиотиками широкого спектра действия, оказывающими наиболее щадящее воздействие на организм являются антибиотики пенициллинового ряда. Принимаются они не менее 7-10 дней, даже при уже полном отсутствии симптомов для исключения повторного заражения и возобновления заболевания.

Антибиотики для лечения гнойной ангины других групп назначает только врач в связи с тем, что есть множество нюансов к применению этих препаратов, что может оценить только человек с высшим медицинским образованием и опытом работы с пациентами.

При лечении антибиотиками, особенно в домашних условиях, часто забываются два важнейших момента:

• Необходим прием антигистаминных препаратов;
• Восстановление микрофлоры кишечника.

Прием антигистаминных препаратов при лечении необходим, потому что:

• Прием антибиотиков может спровоцировать аллергическую реакцию;
• Необходимо снять отечность пораженных инфекцией тканей;
• Избежать аллергии вследствие отравления организма токсинами от бактерий.

Антигистаминные препараты могут быть различными, начиная с проверенного Супрастина, так и лекарствами от аллергии нового поколения: Кларитин, Зодак и т.д. Второй момент касается восстановления микрофлоры кишечника. Известно, что антибактериальные препараты убивают и многие полезные бактерии в организме, таков уж их побочный эффект от лечения. Поэтому необходим прием препаратов для восстановления микрофлоры.Эти препараты должны содержать живые штаммы бактерий. Тут есть один нюанс: реклама настойчиво призывает принятие этих препаратов наряду с антибиотиками, что не всегда совпадает с рекомендациями врачей. Большая часть принятых бактерий не приживется при антибактериальной терапии. Т.е. имеет смысл провести восстановление микрофлоры кишечника после приема антибактериальных препаратов.

К сожалению, ангина у взрослых относится к тем заболеваниям, которые могут вызывать осложнения, особенно если лечение было запоздалым или в корне неверным.Осложнения могут быть различными от отита до ревматизма, поэтому правильность и грамотность всех этапов лечения данного заболевания у взрослых просто необходимы во избежание дальнейших проблем со здоровьем.

Это также может быть вам полезно:

Профилактические меры для предотвращения заболевания можно кратко назвать следующие:

• Избегать контакта с заболевшим человеком, особенно в острой фазе, не пользоваться общей посудой;
• Профилактика хронических заболеваний (тонзиллита, отита, заболеваний мочеполовой сферы);
• Грамотное лечение вирусных инфекций и других заболеваний во избежание присоединения бактериальной инфекции в виде ангины;
• Избегать стрессовых ситуаций (например, переохлаждения и нервного перенапряжения);
• Принимать меры по укреплению иммунитета (физические упражнения, свежий воздух, здоровое питание).

И, конечно, следует всегда помнить о том, что позитивный настрой и умение радоваться, даже незначительным событиям – это тоже вклад в собственное здоровье.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Такое заболевание, как гнойная ангина, вызвано гноеродными бактериями – стафилококками и стрептококками. Иммунные клетки, в большом количестве содержащиеся в небных миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от инфекции. Вследствие этого и образуется гной. Из инструкций ниже вы узнаете, какие антибиотики принимать при ангине, ведь они являются основными лекарствами от такого заболевания.

Как и любое другое заболевание, гнойная ангина лечится с учетом следующих моментов;

• возраст пациента;
• возможная аллергия на некоторые препараты;
• степень тяжести заболевания;
• возможность принимать крупные таблетки;
• характер заболевания – первичное или хроническое.

В зависимости от этих факторов и выбирается, чем лечить гнойную ангину у взрослого или ребенка. Основным методом лечения такой инфекции является антибиотикотерапия. Она учитывает чувствительность возбудителя к тем или иным лекарствам и использует следующие их группы:

Стандартными антибиотиками при гнойной ангине считаются пенициллины. Они считаются более безопасными и доступными. Только при устойчивости возбудителей гнойной ангины к простому пенициллину используют его сочетание с ингибитором бета-лактамаз:

1. Аугментин. Показаниями к применению являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Лечение проводится минимальным курсом в 5 дней с приемом по 3 таблетки 250 мг на протяжении суток. Такая дозировка показана взрослым, а также детям, чей возраст больше 12 лет. Курс не должен превышать 2 недель. Цена от 150 р. для порошка и от 290 р. для таблеток.
2. Флемоклав Солютаб. Используются эти антибиотики при тонзиллите, гнойной ангине, синусите и других инфекциях, связанных с верхними дыхательным путями, суставами, костями или кожей. Для взрослых прием нужно вести по 875 мг через каждые 12 часов. То же самое рекомендуется детям старше 12 лет или тем, у кого масса уже достигла 40 кг. Продолжать лечение нужно в зависимости от степени тяжести заболевания, но при этом не превышая срок 14 дней. Цена от 340 р.

Из незащищенных пенициллинов особенно эффективным и при этом доступным по цене считается Амоксициллин. Стоимость его всего 30-50 р. Применяется не только при гнойной ангине, но и других инфекциях дыхательных путей, например, бронхите или пневмонии. Дозировку врач может назначать индивидуально. В большинстве случаев разовый прием составляет 250-500 мг для взрослого или ребенка от 12 лет. Если заболевание протекает тяжело, то дозу поднимают до 1 г. Минимальный срок лечения – 5 дней.

Эти антибиотики от ангины основаны тоже на тригидрате амоксициллина. Отличается от предыдущего препарата следующим:

1. Выпускается в более удобной форме. Солютаб означает, что таблетку можно проглотить, разжевать, а еще растворить в воде. Последнее особенно удобно для детей.
2. Обладает приятным мандариново-лимонным вкусом.
3. Принимается в другой дозировке – дважды в сутки по 500-700 мг для взрослых и детей, старше 10 лет.
4. Имеет более высокую стоимость – около 250-300 р.

источник

При развитии ангины с гнойным содержанием на небных миндалинах справиться с заболеванием собственными силами организм не сможет, необходимо использование антибиотиков. Если начинать лечение на ранних стадиях воспалительного процесса, то начальная стадия развития болезни не усугубится тяжелым протеканием и осложнениями. Для терапевтического воздействия антибиотики при гнойной ангине назначать должен только доктор, который ознакомлен с течением патологического процесса.

Ангина или тонзиллит острой формы – часто возникающее заболевание у маленьких детей и людей, находящихся в коллективе. Болезнь распространяется посредством инфицирования воздушно-капельным, бытовым путем или при контакте с больным.

Возбудителями ангины в ротовой полости становятся стафилококки и стрептококки. Эти бактерии находятся внутри организма человека или на поверхности кожных покровов постоянно в небольшом объеме. Если иммунная защита ослабевает, а на организм воздействуют различные негативные факторы, то их численность резко начинает увеличиваться, перерастая в воспалительный процесс гнойной ангины.

Возникновение ангины обусловлено следующими причинами:

1. Снижение общего иммунитета;
2. Переохлаждение горла или всего организма;
3. Недостаток витаминов и полезных веществ в организме;
4. Плохая экология в месте проживания человека;
5. Проблемы, возникающие при искривлении перегородки носа или при нарушениях дыхательной системы;
6. Чрезмерная сухость воздуха в помещении;
7. Недолеченные ранее приобретенные респираторные заболевания вирусного характера.

При развитии гнойной ангины у детей или взрослых выявляются следующие симптомы, распространившейся в организме инфекции:

1. Резкое повышение температуры тела;
2. Слабость в конечностях, потеря трудоспособности;
3. Воспаление лимфатических узлов, болезненность их при касании;
4. Боль во время проглатывания пищи;
5. Алые миндалины, с характерным налетом гнойного содержания;
6. Неприятный аромат из ротовой полости;
7. Расстройство желудка и рвота;
8. Головная боль.

При возникновении любых признаков, следует срочно обратиться к врачу. При осмотре доктор выявит диагноз и порекомендует антибиотики, позволяющие быстро справиться с нарастающей гнойной ангиной.

Чтобы быстрее нейтрализовать ангину рекомендуется применять антибиотики. Это обусловлено тем, что ангина представляет собой болезнь бактериального типа, поэтому именно антибактериальные препараты призваны справиться с ней.

Отказавшись от ввода лекарственных средств можно довести организм до серьезных осложнений, опасных для дальнейшей жизни пациента, как взрослого, так и ребенка.

Врачи советуют использовать антибиотики при любой форме ангины: гнойной, в том числе лакунарной и фолликулярной, а также при катаральной и некротической болезни небных миндалин. Исключение составляет язвенно-некротическая ангина, легко протекающая, без роста температуры. Какие антибиотики принимать при гнойной ангине посоветует лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Лечение гнойной ангины предусматривает комплексный подход. Поэтому во время терапии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Постоянный постельный режим, без физических нагрузок;
2. Обильное теплое питье;
3. Частое полоскание ротовой полости и гортани;
4. Придерживание специальной щадящей диеты;
5. Общее укрепление защитной функции организма;
6. Использование препаратов для скорейшего выздоровления.

Для получения положительного терапевтического эффекта лучше принимать следующие лекарственные медикаменты:

• Антибиотики местного воздействия и системного применения;
• Препараты, снижающие жар и лихорадку больного;
• Антигистаминные лекарства, снижающие отечность и покраснение миндалин;
• Средства для восстановления микрофлоры пищеварительных органов.

При гнойной ангине антибиотики являются обязательным и основным направлением в лечении. Врач на основании проведенных результатов и выявленных возбудителей, выписывает антибиотик, к которому данные болезнетворные бактерии чувствительны.

При наличии сильной интоксикации незаменимыми оказываются антигистаминные препараты. Они эффективно устраняют возникшую аллергию. Хорошо проявляют себя Супрастин, Зодак или Тавегил. Для устранения высокой температуры наиболее действенными оказываются Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

После употребления всех препаратов, включая курс антибиотиков, для нормализации микрофлоры кишечника и желудка стоит пропить пробиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифиформ).

Острый тонзиллит, как и любая другая болезнь, лечится на основании определенных моментов:

1. Возрастная категория пациента;
2. Особенность заболевания – первичное или длительного протекания, характеризуемое как хроническое;
3. Вероятность возникновения аллергической реакции на определенный тип антибиотиков или других лекарств;
4. Возможность принимать таблетки крупных размеров;
5. Степень тяжести протекания болезни.

Основываясь на эти факторы, врач рекомендует, какие антибиотики пить при гнойной ангине и как долго лечить взрослого или ребенка. Для получения положительного эффекта используются препараты из следующих групп:

Приобрести любой препарат возможно либо в аптечном киоске, либо заказав медикамент на сайте в интернете.

Когда врач прописывает пить определенный антибиотик, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Курс лечения нужно пропить до конца, не пропуская дни, желательно в одно время ежедневно. Если улучшения заметны уже после 3-х дней применения, то оставлять терапию не стоит, осуществить это можно после консультации и разрешению доктора;
2. Минимальное время ввода лекарства – 5-7 дней, в зависимости от антибиотика. Длительность лечения достигает 10 дней;
3. Изменить антибиотик может только врач, правильно подобрав аналог и высчитав требуемую дозировку для пациента.

При возникновении побочных явлений или выявления противопоказаний врач подбирает аналог для оригинала и заменяет лекарство. Самостоятельно производить подобные действия без комментариев доктора категорически запрещено.

Антибиотики пенициллинового ряда бывают природного происхождения или синтетического производства. Природные воздействуют на определенные виды бактерий, такие как кокки различных видов, грамположительные микроорганизмы. Полусинтетические используются в том случае, когда возникает аллергия на природные.

В большинстве случаев применяются антибиотики при гнойной ангине для устранения проявившихся первых симптомов из группы пенициллинов:

• Аугментин – эффективно справляется с заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. Минимальный курс лечения составляет – не больше 5-ти дней. Дозировка для взрослых рекомендуется в норме 3-х драже в объеме 250 мг в сутки;
• Солютаб Флемоклав – рекомендуем для терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей. Взрослым следует пить лекарство по 0,875 мг через 2 раза в сутки. Длительность применения не должна превышать 14 дней;
• Амоксициллин – назначается не только для взрослых пациентов, но и для детей с первых дней жизни. Рекомендуется вводить по 2-3 приема в день в количестве 250-500 мг.;
• Флемоксин Солютаб – вводится в виде таблеток, которые можно проглотить целиком, разжевать или растворить в воде. Дозировка назначается в объеме до 700 мг за 2-а приема.

Препараты данной группы при ангине быстро начинают воздействовать на воспаленное место, в течение 40-60 минут, особенно при тяжелом протекании болезни. Но их рекомендуется достаточно часто вводить через каждые 5-6 часов.

При использовании цефалоспоринов возможность проявления побочных эффектов значительно снижается. Возбудители гнойной ангины менее устойчивы к данному типу препаратов.

Самым распространенным из этой группы выступает Супракс, а также его аналоги Цефтриаксон, Цефсон или Роцефин. Выпуск препаратов производится в таблетированной форме или в виде разводимой суспензии для приема внутрь. Дозировка лекарственного средства не должна превышать 400 мг в сутки. Длительность использования корректируется по усмотрению врача, но обычно применяется не меньше 7 дней.

Особенностью применения данного вида является возможность нейтрализации патогенных микроорганизмов, которые не чувствительны к антибиотикам пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Недостатком лекарства выступает последующая после приема курса расстройство кишечника. Из макролидов наиболее эффективными выступают Эритромицин, Клацидин, Сумамед и Азитромицин.

Сумамед можно приобрести в аптеке в различной форме – капсул, таблетках, порошке или раствора, который при разведении применяется в качестве инфузии. Основным активным компонентом данного препарата выступает дигидрат азитромицина. Вещество нейтрализует заболевание путем подавления белка, который вырабатывает возбудитель заболевания.

Для полного излечения с помощью антибиотиков гнойной ангины следует пройти 3-хдневный курс приема таблеток Сумамед в объеме 500 мл в день.

Недостатком применения антибиотиков при гнойной ангине у детей выступает невозможность маленького пациента употреблять капсулы или драже крупных размеров. В период терапии с помощью антибактериальных препаратов следует правильно подобрать дозировку. Такую сложную и опасную процедуру должен проводить только врач.

Практически все антибиотики при гнойной ангине выпускаются для лечения детей с 6-ти месяцев. В продаже также имеются и такие лекарства, что можно вводить и новорожденным младенцам. Для местной терапии применяются следующие лекарства:

1. Биопарокс – спрей для орошения ротовой полости и задней стенки гортани. Рекомендуется для применения маленьким пациентам, достигшим 2-х возраста. Осуществлять воздействие не менее 4-х раз в сутки, орошая горло и миндалины каждые 6 часов. Длительность терапии – 10 суток;
2. Грамитидин – Пастилки или таблетки для рассасывания. Их действие необходимо проводить так, чтобы рассасывать 2-е драже через 15-30 минут. Кратность проведения лечения – 4 раза в день.

Чтобы полностью вылечить ангину у ребенка, следует применять антибиотики в суспензии. Они реализуются с добавлением ароматизаторов, что дает легко проглотить лекарственное средство. Так для младенцев нескольких дней от роду можно использовать Амоксиклав+Клавулановая кислота, Кламосар, Амоксиклав. Деткам с 3-х месяцев вводят Аугментин, а с полугода – Сумамед. Данные средства разрешены только в том случае, если антибиотики приобретаются в порошковом виде.

Таким образом, для лечения гнойной ангины у взрослых применяются антибиотики различных форм, которые направлены на действенное устранение патогенных микроорганизмов. Необходимо следовать рекомендации лечащего врача, который подбирает препарата лучше подходящий для нейтрализации заболевания. Правильное выполнение лечения позволяет быстро избавиться от проблемы.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

При назначении врачом антибактериальных средств, многие самостоятельно отменяют препарат, поскольку считают, что антибиотики негативно влияют на организм и приносят больше вреда, чем пользы. От части это решение верно и возможно возникновение дисбактериоза после антибиотиков. При некоторых заболеваниях антибактериальной терапии можно избежать и вылечиться силами иммунитета, но не в случае ангины.

Ангина является заболеванием вирусного или бактериального характера, при котором происходит воспаление миндалин. При диагностировании данного заболевания взрослым сразу же назначается лечение антибиотиками независимо от степени и формы заболевания, поскольку при не лечении в большинстве случаев возникают осложнения в виде отита, ревматизма и нарушения функций почек.

При подозрении на ангину не стоит самостоятельно начинать прием лекарств, поскольку только после диагностирования и сдачи анализов, врач может установить форму ангины и назначить необходимые медикаменты. Многих интересует, какие антибиотики лучше пить для лечения ангины, чтобы они были не только эффективными, но и максимально безопасными для организма.

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Ангина чаще всего сопровождается сильной болью в горле, отеком и покраснением гланд иногда шеи, увеличением лимфоузлов. При развитии гнойной ангины на миндалинах обнаруживаются гнойные пробки, и нередко болезнь протекает с высокой температурой, больной чувствует слабость, может появиться головная боль. При таком течении очень важно вовремя начать лечение антибиотиками, поскольку нередко не долеченный тонзиллит приводит к повторному его развитию, но при этом новое лечение будет длиться намного дольше.

Основным показанием к началу приема антибиотиков при ангине вирусной этиологии служит риск развития бактериальной инфекции, а также атака микрофлоры слизистой поверхности горла. При проникновении вируса в слизистую происходит активизация нормальной микрофлоры в миндалинах, что еще больше запускает процесс размножения патогенных бактерий.

Существуют определенные состояния, когда нужно начать антибактериальную терапию незамедлительно:

• при наличии гнойных пробок на миндалинах;
• при повышенной температуре более 2 суток;
• боль в горле, покраснение и налет не сопровождается кашлем и насморком;
• боли в области шее, при прощупывании обнаруживается увеличение лимфоузлов.

Антибиотики для лечения ангины могут назначаться в виде уколов и таблеток. Для лечения тонзиллита у взрослых назначаются следующие виды препаратов:

• Пенициллины: Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав, Флемоксин и т.д.;
• Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Рулид;
• Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Макропен;
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин;
• Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин, Цифран.

В зависимости от формы и тяжести течения ангины назначаются различные виды антибактериальных лекарств.

Пенициллины назначаются при обнаружении у больного ангины стрептококков. В таком случае взрослым прописывают препарат в уколах при лечении в стационаре, при домашнем лечении преимущественно назначается в форме таблеток. Пенициллины при ангине принимается по 1 таблетке каждые 6 часов на протяжении 10 дней.

К недостаткам антибиотиков пенициллинового ряда относится частое возникновение аллергических реакций, примерно у 6-7% больных. Поэтому чаще всего врачи назначают Амоксициллин, поскольку антибиотик направлен на уничтожение большого количества патогенных бактерий, которые являются причиной развития тонзиллита. Данный препарат является одним из эффективных, не оказывает грубого воздействия на организм и имеет минимальный список побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея. Данная симптоматика возникает довольно редко, поскольку данный вид препарат не оказывает сильного влияния на микрофлору кишечника.

При тяжелой форме ангины, сопровождающейся высокой температурой, назначается амоксициллин и клавулановая кислота, которая не дает антибиотику разрушиться ферментами желудка, что дает лучший эффект.

Антибактериальные препараты нельзя принимать бесконтрольно, поскольку это может спровоцировать развитие дисбактериоза и аллергии.

При наличии у больного аллергической реакции на пенициллины, назначаются лекарства ряда макролидов, действие которых направлено на борьбу со стрептококками, спирохете, имеет активность на грамотрицательную микрофлору и внутриклеточных паразитов. Такие антибиотики для лечения ангины назначаются в виде таблеток, к одним из самых эффективных можно отнести Азитромицин и его аналоги: Сумамед, Азитрокс и Зитролид.

Данная группа препаратов предназначена только для лечения взрослых, имеет пролонгированное действие, поэтому чаще всего выписывается тем, кто вынужден перенести заболевание на ногах. Курс лечения макролидами составляет 3 дня по 1 таблетке в день, в одно и то же время.

Такая группа антибиотиков назначается при тяжелом течении ангины, вызванной кокковой инфекцией. Ангина часто протекает в гнойной форме – лакунарная и фолликулярная, отмечается покраснение и сильное воспаление миндалин.

Цефалоспорины могут назначить в таблетках и уколах. Поскольку препарат из крови выводится довольно медленно, это позволяет принимать лекарство 2 раза в день. Одними из эффективных медикаментов данной группы являются Цефипим и Цефпиром – антибиотики нового поколения. Но необходимо учесть, что их нужно принимать для лечения тонзиллита с осторожностью из-за неясности возникновения побочных эффектов после приема.

При повышенной температуре больным прописывается Цефтриаксон, Цефалексин или Цифран. Одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, поскольку данная группа антибиотиков негативно влияет на полезную микрофлору кишечника.

Карбапенемы отличаются повышенной активностью и назначаются при тяжелом течении ангины. Данная группа антибиотиков помогает справиться с грамотрицательной и грамположительной микрофлорой, а также со спорообразующими анаэробами.

Препараты назначаются в виде инъекций и только после того, как другие виды антибиотиков были бессильны и не дали результатов при лечении, а также при высоком риске развития сепсиса. К таким препаратам относятся Имипенем и Меропенем.

Выбрать из всего списка один самый эффективный антибиотик сложно, поскольку каждый из них направлен на решение различных ситуаций, лечение разных тяжести течения, формы и вида возбудителя. Если для одной формы ангины антибиотик будет действенен и заболевание начнет отступать в первые сутки, то для другой формы тот же самый препарат может быть бесполезен и не эффективен. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить какой возбудитель спровоцировал тонзиллит, для этого врачи назначают ряд анализов.

При обычном течении ангины чаще всего назначаются препараты ряда пенициллинов, из-за хорошего лечебного действия и высокой эффективности. Помимо этого пенициллины не оказывают сильного негативного влияния на организм, с минимальными побочными эффектами. Например, Амоксициллин – один самых распространенных и лучших препаратов, даже при наличии у больного аллергии на пенициллины, данный препарат редко вызывает аллергическую реакцию, после лечения сохранятся стойкий результат. Если все же на фоне этого препарат появляется сыпь, красные пятна, зуд и удушье, назначаются другие эффективные антибактериальные препараты: Цефалексин, Сумамед, Кларитромицин, Аугментин.

Перед назначением антибиотика специалист назначает мазок на бак посев с миндалин, зева и задней стенки глотки, это дает возможность определить возбудителя и назначить правильное лечение, поскольку патогенные бактерии имеют разную чувствительность к антибактериальным препаратам. Также такой анализ поможет исключить заболевание, инфекционного характера – дифтерию.

Назначение анализа на бак посев очень важный этап в лечении, поскольку при лечении неэффективными препаратами теряется не только время, но и ухудшается здоровье из-за негативного влияния ангины, а также от повторного употребления других антибиотиков.

Например, для лечения ангины, вызванной вирусом герпеса, назначаются противовирусные препараты, в таком случае антибактериальная терапия может, вовсе не понадобится. Если причиной стала бактериальная инфекция, то без использования антибиотиков не обойтись. Если же ангина спровоцирована грибком, в таком случае назначаются медикаменты, направленные на уничтожение микроорганизмов рода Кандида.

При неправильном и длительном лечении антибиотиками, могут появиться побочные эффекты, а иногда даже осложнения: заболевание почек, миокардит (воспалительное заболевание сердца), артроз, артрит, менингит, и самое опасное, что может развиться – заражение крови или сепсис.

Прежде чем отказаться от приема антибиотиков нужно знать, что кратковременное использование препаратов может нанести намного меньше вреда, чем не лечение ангины, которая на первый взгляд не представляет опасности.

Вовремя назначенное лечение при ангине у взрослых позволяет:

• исключить развитие гнойно-воспалительных процессов;
• предотвратить такое осложнение, как острая ревматическая лихорадка;
• снизить проявление симптоматики: снижение температуры, улучшение общего состояния и устранение головной боли;
• снижает риск заражения рядом находящихся людей бактериальной инфекцией;
• снижает риск развития осложнений работы внутренних органов.

При выработанной устойчивости возбудителя к препарату, на протяжении 3 дней у больного может не происходить никаких улучшений: высокая температура, головная боль, вялость, гнойные пробки на миндалинах и т.д. В таком случае врач должен заменить препарат на более действенный.

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство.
3. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
4. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Курс приема антибактериальных средств при тонзиллите зависит от формы и тяжести болезни, обычно составляет не более 10 дней – при применении лекарства ряда пенициллинов, и не более 5 дней – при лечении макролидами. Через несколько дней после использования антибиотиков больные отмечают улучшение самочувствия, что в некоторых случаях воспринимается больным, как полное излечение. Но это не так, препарат сначала снимает неприятную симптоматику, лишь потом начинает свою активную работу против возбудителя. При резкой отмене средств, рост бактерий возрастает, что приводит к еще большему ухудшению состояния и повторному лечению. Такие неправильные действия могут развить хронический тонзиллит.

Существуют такие препараты, прием которых длиться всего 3-5 дней, поскольку он имеет пролонгированное действие и борьбу с возбудителями накопленные вещества продолжает даже после прекращения приема.

Поэтому при улучшении самочувствия через несколько дней, курс лечения необходимо продолжить на срок, назначенный врачом. Если улучшение не наступило – проводится повторный анализ и назначается другой препарат.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики при гнойной ангине должен назначать врач, желательно после предварительного обследования и проведения теста на чувствительность к препарату.

При гнойной ангине, которая возникла из-за активности стрептококка группы А, обычно назначается пенициллин либо производные препарата. Принимают такие препараты обычно перорально в течение десяти дней. При бактериальной ангине используют инъекция пенициллин одноразово, другие производные препарата (аугментин, азитромицин, ампицилин) также могут назначаться при гнойной ангине.

К синтетическим производным пенициллина относится Амоксициллин, который не уничтожает бактерии, а приостанавливает их развитие. Препарат предотвращает создание стен, которые необходимы для жизни бактерий.

Цефалоспорины обладают сходными химическими составляющими с пенициллином.

К этой антибактериальной группе относится цефалексин, который не дает формировать клеточную стенку, что в результате приводит к гибели бактерий.

При аллергии на пенициллин назначается эритромицин или тетрациклин, которые относятся к макролидам.

Эритромицин губительно воздействует на большое количество патогенных микроорганизмов, обладает похожим на пенициллин действием.

Татрациклин разрушает синтез белка и не дает бактериям производить белок. Препарат относится к универсальным препаратам и назначается при аллергии на пенициллин для лечения широкого спектра бактериальных заболеваний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Антибиотики при гнойной ангине назначаются практически при любой форме ангины (за исключением язвенно-некротической ангины, которая протекает в легкой форме, без температуры, лихорадки и поражает язвенно-некротическим налетом чаще всего одну миндалину). Лечение гнойной ангины требует комплексного подхода, желательно под контролем врача, что позволит предотвратить возможные осложнения.

Антибиотики при гнойной ангине выпускаются в двух формах: таблетки для перорального приема и раствор для инъекций.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда бывают природными и полусинтетическими. Природные пенициллины обладают узким спектром действия и воздействуют на кокки и грамположительные микроорганизмы. Антибиотики уничтожают бактерии, обладают низким токсическим эффектом. Однако пенициллиновые антибиотики являются сильными аллергенами.

Полусинтетические пенициллины активны в отношении грамположительных кокков, которые выработали активность к природным пенициллинам, часто их назначают при аллергии на природные пенициллины.

Антибактериальные препараты макролидового ряда нарушают синтез белков бактерий. Препараты из этой групп подавляют размножение патогенной флоры, а также проникают в пораженные бактериями клетки. Макролиды активны в отношении хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, кокков, сибирской язвы, бледной трепонемы и пр.

Среди антибиотиков цефалоспориновой группы выделяют четыре поколения, первые три их которых предназначены для перорального приема и инъекций. Препараты из этой группы имеют низкую токсичность и высокий терапевтический эффект. Цефалоспориновые антибиотики назначают наиболее часто.

Антибиотики при гнойной ангине из группы пенициллинов быстро выводятся из организма (от 30 до 60 минут), поэтому данные препараты требуется вводить довольно часто, особенно в тяжелых случаях (каждый 4-6 часов).

Пенициллины хорошо всасываются как при пероральном приеме, так и при введении инъекций. Высокие концентрации препарата наблюдаются в почках, печени, легких, мышечной и костной ткани.

Эффективность инъекций в 3-4 раза выше, чем от пероральных препаратов этой группы.

Период полувыведения составляет от 30 до 60 минут, выводится препарат в основном почками.

Всасывание антибактериальных препаратов макролидовой группы зависит от нескольких факторов: приема пищи, формы (инъекции, таблетки), вида препарата. Прием пищи снижает в несколько раз биодоступность эритромицина, практически оказывает влияния на биодоступность джозамицина, кларитромицина, спирамицина.

Самые высокие концентрации в сыворотке крови наблюдается у рокситромицина, минимальные – у азитромицина.

Макролидовые антибиотики в разной степени связываются с белками крови (максимально связывается рокситромицин, менее всего – спирамицин). При распределении в организме в тканях и органах наблюдаются разные концентрации вещества.

Макролиды создают высокие концентрации внутри клетки.

Гематоэнцефалический барьер макролиды преодолевают плохо, могут проникнуть сквозь плаценту, а также в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени, выведение происходит с желчью. При распаде кларитромицина образуется метаболит, обладающий противомикробным эффектом.

Время полувыведения — от 60 минут до 55 часов.

Параметры полувыведения при почечной недостаточности не изменяются (за исключением рокситромицина и клиритромицина).

Цирроз печени может существенно увеличить период полувыведения джозамицина и эритромицина.

Цефалоспорины для перорального приема хорошо всасываются в пищеварительной системе. Биодоступность в организме зависит от препарата (от 40% до 95%).

Прием пищи может оказать влияние на всасывание таких антибиотиков, как цефиксим, цефтибутен, цефаклор.

Внутримышечные инъекции также хорошо проникают в организм. Распределение наблюдается практически во всех органах и тканях. Самые высокие концентрации наблюдаются в мышцах, печени, почках и пр., а также в плевральной, перитонеальной и др. жидкостях.

Цефтриаксон и цефоперазон максимально накапливаются в желчи.

Препараты этой группы проникают в жидкость внутри глаза (особенно цефтазидим, цефуроксим), однако уровня для терапевтического воздействия в задней камере глаза не наблюдается.

Цефалоспорины, особенно третьего поколения, проникают через гематоэнцефалический барьер и создают концентрацию необходимую для лечебного воздействия в спинномозговой жидкости.

Большая часть цефалоспориновых антибиотиков не метаболизируется (за исключением цефотаксим).

Выведение происходит с мочой, иногда в довольно больших концентрациях.

Цефтриаксон и цефоперазон выводятся печенью и почками.

Время полувыведения основной части цефалоспориновых препаратов варьируется от 60 до 120 минут.

Дольше выводятся цефексим, цефтибутен, цефтриаксон (до 9 часов), благодаря чему применять их можно раз в сутки.

При почечной недостаточности требуется корректировка дозы (за исключением цефопезарона и цефтриаксона).

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда во время беременности считаются относительно безопасными. На ранних сроках допускается лечение амоксициллином, амоксиклавом, но назначение антибиотиков беременным происходит только в случае крайне необходимости. Обычно при гнойной ангине беременным на любом сроке назначается антибактериальный препарат местного воздействия (биопарокс).

Кларитромицин, из группы макролидовых антибиотиков негативно воздействует на плод, поэтому этот препарат не назначается беременным.

Безопасность рокситромицина и мидекамицина во время беременности не доказана, поэтому применение этих препаратов нежелательно.

Эритромицин, джозамицин, спирамицин назначаются беременным, так как негативного воздействия на плод не выявлено.

Азитромицин назначается беременным только в крайней необходимости.

Антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда используются при беременности практически без ограничений, однако исследований, относительно безопасности использования таких препаратов не проводилось.

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда противопоказаны при аллергических реакциях в прошлом на пенициллин, бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице и других болезнях аллергического характера.

Антибактериальные препараты макролидовой группы не используются при аллергии на этот вид антибиотиков.

Во время беременности не назначается мидекамицин, рокситромицин, кларитромицин.

Кормящим грудью женщинам не назначается джозамицин, кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин.

Цефалоспорины не назначаются при аллергических реакциях на этот вид антибиотиков.

[17], [18], [19], [20]

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда обладают малой токсичностью. Их применение может спровоцировать аллергические реакции, кожные высыпания, анафилактический шок, тошноту, воспаление ротовой слизистой, расстройство стула, воспаление языка, поражение слизистых, кожи или внутренних органов грибками Candida. В высоких дозировках препарат вызывает состояние бреда, судороги.

Макролидовая группа антибиотиков считается наиболее безопасным видом препаратов, побочные реакции встречаются крайне редко.

В некоторых случаях была зафиксирована рвота, тошнота, расстройство стула (обычно после эритромицина), увеличение активности печеночных трансаминаз, холестаз (вид хронического гепатита), головные боли, головокружения (при внутривенном введении больших дозировок кларитромицина или эритромицина возможно нарушение слуха), изменение сердечного ритма. Кроме того, возможны реакции местного характера: воспаление стенок вен (возможно образование тромба).

Цефалоспориновые антибиотики в редких случаях могут спровоцировать различные реакции аллергического характера (сыпь, зуд, бронхоспазм, отек Квинке и пр.), анафилактический шок, изменение состава крови (повышение или увеличение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и т.п.).

Цефоперазон может стать причиной нарушения свертываемости крови и связанных с этим кровотечений.

Цефалоспорины могут вызвать судороги (при высоких дозировках при почечной недостаточности), увеличение активности печеночных трансаминаз, застой или уменьшение выделения желчи, боли в животе, рвоту, понос с примесями крови, кандидоз слизистых оболочек, а также реакции местного характера (болезненность ил отечность в месте введения, воспаление стенок вены и пр).

Антибиотики при гнойной ангине в качестве основного лечения. Антибактериальные препараты могут назначаться в виде таблеток либо в форме инъекций (при тяжелых состояниях).

Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, который восприимчив к пенициллинам. Врачи обычно при гнойной ангине назначают ампициллин или амоксициллин.

Амоксициллин в большинстве случаев переносится хорошо, выведение из организма происходит достаточно медленно, поэтому препарат принимается 2-3 раза в день, что существенно отличает его от других пенициллинов.

Также назначаются ампиокс, оксациллин, феноксиметипенициллин и пр.

Дозировку рассчитывают в зависимости от веса, возраста пациента, тяжести состояния и возможных осложнений.

При аллергии на пенициллин, врач может назначить антибактериальные препараты из макролидовой или цефалоспориновой группы.

Из макролидов чаще всего назначают спирамицин, сумамед, мидекамицин, рокситромицин.

Из цефалоспоринов при гнойной ангине показывают хорошую эффективность цефуроксим, цефалексин. При развитии осложнений используют меропенем или имепенем, которые губительны для большинства патогенных микроорганизмов.

При гнойной ангине может быть назначен также препарат для местного лечения – биопарокс, который содержит физафунгин. Препарат выпускается в виде спрея, которым обрабатывается больное горло. Биопаркос также оказывает противовоспалительное действие.

Биопарокс назначается в составе комплексной терапии с системными антибиотиками.

Препарат не всасывается в кровоток, благодаря чему используется беременными и кормящими грудью женщинами.

Антибиотики при гнойной ангине у детей назначаются при высокой температуре¸(более 380С), которая не спадает несколько дней, при выявлении налета либо гнойничков на миндалинах, увеличении лимфатических узлов на шее.

Также как у взрослых, детям могут быть назначены антибактериальные препараты пенициллиновой, цефалоспориной или макролидовой группы.

Стрептококк самый частый возбудитель гнойной ангины, поэтому специалисты обычно назначают антибиотики из ряда пенициллинов – экоклав, амоксиклав, амоксициллин, флемоксин, аугментин. При имеющихся аллергических реакциях на пенициллин используются макролиды – азитрокс, сумамед, макропен, хемомицин.

Цефалоспориновые антибиотики используются только тогда, когда препараты из пенициллиновой и макролидовой группы не показали должного эффекта.

Обычно детям назначается цефалексин, цефуроксим, цефурус, аксетин, супракс, панцеф.

Антибактериальная терапия длится от 7 до 10 дней (за исключением сумамеда, который принимается максимум 5 дней).

[21], [22], [23], [24], [25]

Антибиотики при гнойной ангине могут назначаться врачом в любой форме: таблетки, внутривенные или внутримышечные инъекции. Дозировка антибиотиков пенициллинового ряда определяется врачом с учетом различных факторов: состояние пациента, обычно назначается прием препарата каждые 4-6 часов.

Наибольшей эффективностью обладает внутримышечное введение препарата.

Способ приема и дозировка макролидов зависит от препарата и состояния пациента. Таблетки назначаются до еды либо независимо от приема пищи 1-2 раза в день, инъекции антибиотиков назначаются раз в сутки. Длительность лечения – 3-7 дней.

Цефалоспориновые препараты в виде таблеток назначаются каждые 6-12 часов.

Инъекции назначаются 2-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

[26], [27], [28], [29], [30]

Антибиотики при гнойной ангине пенициллинового ряда при передозировке, как правило, не представляют опасность для здоровья и жизни пациента. Симптомы передозировки: рвота, понос. При почечной недостаточности повышенные дозы калиевой соли могут спровоцировать повышение уровня калия в сыворотке крови.

При введении внутримышечных инъекций в повышенных дозах (более 50 млн ед.) возможен эпилептический припадок.

При передозировке препаратами из группы макролидов и появлении характерных симптомов (головокружение, головные боли, тошнота, рвота, понос) требуется срочное промывание желудка.

При введении препарата внутримышечно (внутривенно) искусственное очищение крови малоэффективно.

Передозировка цефалоспоринами может спровоцировать повышенную возбудимость головного мозга и судороги. Искусственное очищение крови, как правило, помогает уменьшить уровень действующего вещества в сыворотке крови.

Антибиотики при гнойной ангине следует хранить в месте, защищенном от солнечного света и влаги, вдалеке от детей. Температура хранения не должна превышать 300С.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Антибиотики при гнойной ангине годны в среднем три года с даты изготовления, которая обычно указывается на упаковке. Антибиотики нельзя использовать при нарушении условий хранения или после окончания срока годности.

Как показывает практика, лучшие антибиотики при гнойной ангине из пенициллинового ряда. Обычно врачи отдают предпочтение аугментину или амоксициллину.

В случае аллергии на пенициллин, назначаются препараты макролидовой группы.

В последнюю очередь, если лечение двумя предыдущими группами препаратов не принесло ожидаемого эффекта, назначаются цефалоспорины.

Антибиотики при гнойной ангине являются основным методом лечения заболевания, которое поможет быстро справиться с инфекцией и предотвратить возможные осложнения. Самые частые возбудители ангины – стрептококки и стафилококки, при неправильном лечении могут привести к тяжелым осложнениям, в частности развитию ревматизма (особенно в детском возрасте).

источник