Меню Рубрики

Как взрослому лечить ангину лакунарную ангину

Боль в горле является первым симптомом простудных заболеваний. Чаще всего она вызвана вирусом, который поражает лимфоидную ткань глоточного кольца. Весь удар миндалины берут на себя, предотвращая попадание инфекции в дыхательные пути. Нередко при таком развитии событий начинается лакунарная ангина. Симптомы, лечение и особенности этой патологии будут представлены вашему вниманию в статье.

Прежде всего, нужно узнать, что такое лакунарная ангина. Лечение у взрослых может проводиться только после полного понимания патологии. Ангина, которую врачи чаще именуют тонзиллитом, может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вид чаще возникает в детском, а также подростковом возрасте. Если болезнь обнаруживается у взрослого, то она, с большой вероятностью, имеет хроническое течение в стадии обострения. Ангина нередко становится осложнением, возникающим в результате банального ОРВИ.

Миндалины человека покрыты лакунами, ямками. При тонзиллите в них образуется налет. Чаще он имеет бактериальное происхождение. Несмотря на это, патология бывает еще грибковой и вирусной. Чтобы не принесла осложнений лакунарная ангина, лечение у взрослых и детей должно проводиться после исследования соскоба, взятого из лакун.

Ангина у человека развивается при попадании инфекции в организм. Происходит это во время общения с больным, при вдыхании загрязненного воздуха. Реже причиной становится другое заболевание: кариес, воспаление в ротоглотке, переохлаждение.

Симптомы тонзиллита в лакунарной форме обычно очень выражены, поэтому болезнь тяжело спутать с другой патологией. Клиническая картина развивается в течение суток. Сначала отмечается подъем температуры до значений 39-40 градусов, человек ощущает боль в горле при глотании. Насморк обычно отсутствует. У больного есть слабость и нет аппетита, нередко присоединяется головная боль, воспаляются лимфоузлы. Если провести осмотр ротоглотки, то отмечается отечность слизистых оболочек и гиперемия. В лакунах имеется гнойный налет белого или сероватого цвета.

Если началась лакунарная ангина, лечение (у взрослых) должен назначать врач. Специалист пропишет вам подходящие медикаменты после ряда исследований. Средняя продолжительность терапии составляет 7-14 дней. При правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций вы уже через несколько дней почувствуете себя лучше. Но часто люди откладывают визит к врачу, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Вполне реально вылечить тонзиллит в домашних условиях. Но подобную терапию можно сравнить с игрой в русскую рулетку. Если вы правильно выясните, чем вызвана лакунарная ангина (лечение у взрослых будет проведено верное), то исход будет благоприятный. Если препараты будут использоваться неправильные, то тонзиллит может спровоцировать осложнение. Особенно страдают почки и сердечнососудистая система.

Лечение лакунарной ангины антибиотиками практически всегда оправдано. В 70% случаев тонзиллит вызван именно бактериальной инфекцией. На сегодняшний день предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда. Особенно выделяется препарат «Аугментин». В его составе есть антибактериальное вещество (амоксициллин) и компонент, устраняющий сопротивление микроорганизмов (клавулановая кислота). Реже назначаются макролиды, цефалоспорины и сульфаниламиды.

Если подтверждено грибковое поражение миндалин, то лакунарная ангина лечение у взрослых пациентов предполагает противогрибковое. Назначаются средства на основе нистатина и флуконазола. Встречаются и такие случаи, когда грибковое поражение вызвано длительным использованием антибиотиков. Поэтому при лечении ангины целесообразно принимать противогрибковые составы с целью профилактики.

Противовирусные средства («Кагоцел», «Римантадин», «Циклоферон») назначаются, если подтверждено вирусное происхождение тонзиллита. При таком течении болезни нередко присоединяется насморк. Применение иммуномодуляторов обосновано при всех видах патологии. Врачи рекомендуют «Ликопид», «Полиоксидоний» и другие медикаменты.

В зависимости от того, какие имеет лакунарная ангина симптомы, лечение у взрослых должно проводиться соответствующее. При повышении температуры тела ее нужно обязательно снижать. Принимать жаропонижающие средства целесообразно, когда уровень термометра показывает более 38-39 градусов. Если вы чувствуете себя очень плохо и при 37,5 градусах, то можете также использовать антипиретики.

Для самостоятельного применения больше подходят нестероидные противовоспалительные средства. Это такие медикаменты, как «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз». Они не только снизят температуру и устранят боль, но и произведут противовоспалительный эффект. Популярный «Парацетамол» или «Панадол» при тонзиллите используется реже. Дело в том, что этот медикамент токсичен для печени, а помимо него, вам приходится принимать еще и антибиотики, которые также не лучшим образом сказываются на работе органа кроветворения.

Если началась лакунарная ангина, лечение у взрослых (какие антибиотики принимать – вы уже знаете) может проводиться с применением местных средств. Такие препараты в своем большинстве не всасываются в кровоток, а действуют на поверхности тканей. Обрабатывать горло при тонзиллите целесообразно регенерирующими, противовоспалительными, антибактериальными средствами и антисептиками. Врачи назначают для самоиспользования «Люголь», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Этими препаратами можно смазывать и орошать воспаленные миндалины. Особое внимание следует уделять лакунам и, по возможности, снимать с них налет стерильной салфеткой, пропитанной в указанных растворах.

Медики также не запрещают рассасывать пастилки. Чаще рекомендуется «Грамидин» или «Грамицидин». Это антибактериальные составы для местного применения. Использовать их можно также и для детей с 4 лет. Можно отдать предпочтение таким препаратам, как «Стрепсилс», «Септолете» и «Гексорал». Они не только воздействуют на причину патологии, но и устраняют боль в горле. Орошающие лекарства («Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопорокс», «Каметон») можно применять в домашних условиях, но не стоит использовать все сразу. Обязательно читайте информацию о возможности комбинирования одних лекарств с другими.

Вы уже знаете о том, что сильно подрывает иммунитет человека лакунарная ангина. Лечение в домашних условиях предполагает применение витаминных комплексов. Это могут быть препараты «Алфавит», «Компливит» или какие-то другие. Они восполнят дефицит недостающих веществ, который всегда отмечается при тонзиллите из-за сбоя в питании.

Нередко для самолечения пациенты используют средство «Тонзилгон». Оно выпускается в виде спиртовых капель и таблеток. Медикамент способствует укреплению организма, повышению сопротивляемости. Также он оказывает противовоспалительное, очищающее действие. Инструкция по применению советует использовать препарат при острой и хронической ангине разного происхождения.

Если во время тонзиллита у вас появились дополнительные неприятные симптомы, то устранить их можно при помощи соответствующих средств. От заложенности носа вас спасут медикаменты «Називин», «Снуп», «Виброцил». Также целесообразно применять солевые составы для орошения носоглотки. Если дополнительно присоединилась боль в ушах, то можно воспользоваться «Отипаксом». Капли снимут воспаление и обезболят ушные проходы. От сухого навязчивого кашля принимают средства «Синекод», «Коделак». Продуктивный кашель поддерживают муколитическими медикаментами «Лазолван», «АЦЦ».

При гнойном тонзиллите с образованием белых лакун необходимо соблюдать режим. Запрещается вести привычный образ жизни. Нужно ограничивать физические нагрузки и соблюдать покой. В противном случае есть высокая вероятность осложнения патологии. Организму нужно много сил для борьбы с инфекцией. Если вам все время хочется спать – спите. Нет аппетита – не заставляйте себя кушать. Важно пить больше жидкости: воду, соки, морсы, чаи. Пища не должна быть горячей или холодной. Откажитесь от всего, что может раздражать горло: соленое, кислое, сладкое, специи. Отдавайте предпочтение супам, пюреобразной еде и кашам.

В комнате, где находится больной, должно быть прохладно и влажно. Не пересушивайте воздух. Категорически запрещены горячие ингаляции. Помните о том, что тем самым вы создаете все условия для дальнейшего размножения микроорганизмов. Лакунарная ангина у взрослых может быть очень заразной. Поэтому сведите к минимуму контакт со здоровыми людьми и членами семьи.

Многие пациенты стараются обходиться бабушкиными рецептами для лечения тонзиллита. Стоит сразу сказать, что такие действия могут быть достаточно опасными. Если тактика будет выбрана неверная, то результат может получиться отрицательным. Например, при неправильном лечении лакунарная ангина из острой фазы переходит в хроническую. Пациент думает, что выздоравливает, но это большое заблуждение. Хронический тонзиллит будет рецидивировать с ужасающей частотой. При малейшем снижении иммунитета или переохлаждении вы вновь ощутите все прелести болезни. Но это не значит, что народные рецепты бессильны. Они могут стать хорошим дополнением к традиционному лечению.

  • Полощите горло отварами шалфея, календулы, ромашки. Такие составы смоют патогенную флору, окажут регенерирующее и противовоспалительное действие.
  • Употребляйте больше витамина С. В большом количестве он содержится в зелени, особенно петрушке, капусте. Не следует есть лимон и другие цитрусовые.
  • Пейте чай с малиной. Он укрепит иммунитет и смягчит воспаленное горло.
  • Молоко с медом окажут обезболивающее действие на ротоглотку и устранят навязчивый сухой кашель.
  • Натрите область горла барсучьим или козьим жиром. Он прогреет воспаленные участки. Помните, что делать это можно, только если нет температуры.

Из статьи вы смогли узнать, как корректируется лакунарная ангина. Фото у взрослых, лечение и препараты представлены вашему обзору. Несколько раз подумайте перед тем, как отказаться от назначения врача. Помните, что ангина очень опасна. При неправильной терапии она может потребовать хирургического вмешательства и удаления миндалин. Будьте здоровы!

источник

Вероятно, не существует такого человека, кто не переболел бы ангиной хотя бы единожды. Боль в горле, подъем температуры, “убитое” состояние не оставляют сомнений в том, что в гости пришла именно ангина. Для этого заболевания характерно поражение небных миндалин, природа ангины инфекционная. Бактерии, попадая в горло, начинают размножаться. Инкубационный период быстротечный, обычно уже через сутки или наутро человек чувствует “ежей” в горле.

Понятие ангины больше обобщающе-собирательное, поскольку существует несколько разновидностей заболевания:

Но всегда ли больное горло говорит о наличии ангины? Ведь есть множество других болезней, для которых также свойственны проблемы с глотанием и температурой.

Для этого нужно познакомиться с индивидуальностью этого заболевания, узнать ближе его признаки и научиться прощаться с ангиной навсегда.

Лакунарная ангина одна из самых скоротечных по активности. Обычно больного человека укладывает в постель в первые же сутки болезни. Но этот срок зависит от силы иммунитета и разновидности самого вируса. Причина для такой ангины чаще инфекционная. Заболеть можно при контакте с больным человеком или при пользовании общей посудой, индивидуальными предметами.

Ангина – явление коварное, человек может даже не заметить, что у него подмерзли ноги или он выпил что-то особо холодное. Часто заболевание “сторожит” любителей прохладительных напитков в холодное время. В это время организм словно сбивается и не подает сигнал, что человек пьет слишком холодное. Кажется, что напиток обычный, комнатной температуры.

Еще одна любимая вещь ангины – холодные напитки в жару. Температура человека повышается, человек не может адекватно расценивать холод напитка. Просто потому, что в жару сам организм требует похолоднее. И чем выше температура тела в жару, тем больше шанс на больное горло наутро.

Иногда ангина не самостоятельное заболевание, а вторичное. Она может сопровождать отиты, простуду, бронхит. В некоторых случаях причина в аутоиммунном процессе, организм “не узнает” свои клетки и свои бактерии, которые всегда присутствуют на миндалинах. Это тяжелый процесс, поскольку связан с внутренним сбоем. Чем лечить гнойную ангину?

Всегда первый признак – болезненность при глотании на следующее утро. Сначала это может быть легкая боль, потом она нарастает. Лакунарная ангина характерна гнойной формой и резким подъемом температуры. Значения температуры обычно высокие только в первый день, в последующие дни она может снизиться до менее критичных отметок.
Сразу появляется целый комплекс признаков и симптомов ангины:

  1. разбитость;
  2. сонливость;
  3. признаки интоксикации;
  4. увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью;
  5. боль растет, попутно отдавая и в нос, и в ухо;
  6. возможна рвота или тошнота. А вот что делать, когда по утрам кашель и тошнота, поможет разобраться данная статья.

Самостоятельно можно увидеть у больного состояние миндалин. Гортань воспаленная, миндалины покрыты плотным, белым налетом. Иногда можно увидеть не сам налет, а наличие гнойных головок на каждой из миндалин.

Реже налет становится обширным и стирает границы между миндалинами, человек видит только сам налет. Через несколько дней он начинает исчезать, если человек начал лечение.

Диагностика основана на жалобах человека и визуальном осмотре гортани. При помощи специальной ложки врач придавливает язык у самого язычка. Это позволяет внимательно осмотреть глотку и состояние миндалин, гланд. Обычно дополнительно осматривается нос на предмет аденоидов. Процедура диагностки не представляет сложности даже для начинающих врачей из-за очевидности признаков.

Сильно болит горло больно глотать, что с этим делать, поможет разобраться содержание статьи.

Лакунарная ангина имеет схожесть с дифтерией. Если у врача будут подозрения, он возьмет мазок-анализ с целью точно установить возбудитель.

Как лечить ангину в домашних условиях: прежде всего нужно постараться дать горлу полный покой, старайтесь меньше говорить, напрягать гортань и связки. Важно: при любой ангине обязателен постельный режим. Подобно простуде и гриппу, заболевание требует отлежаться и больше спать. Кроме этого требуется выполнять алгоритм всех условий для облегчения состояния:

  • обеспечить влажную уборку и чистый воздух;
  • не кутать больного при снижении температуры;
  • максимально поить пациента теплыми компотами и чаем;
  • выделить индивидуальную посуду;
  • соблюдать щадящий режим питания.

Еда не должна быть горячей и холодной, только комнатной температуры. Не нужно пытаться парить глотку изнутри. Пища должна быть предельно мягкой, нежной на манер паштетов, чтобы не травмировать слизистую горла. Лучше, если это будут мягкие каши или супы.

Лечение и схема зависит от причины воспаления. По правилам врач должен брать анализ и только потом назначать лечение. Но на практике схемы уже составлены в виде алгоритмов, препараты в них подобраны так, чтобы имели широкий спектр действия. Поэтому при лечении антибиотиками лакунарной ангины назначается Амоксиклав, препарат второго поколения пенициллиновой группы.
Только при условии непереносимости могут назначить иные препараты:

  1. Макролиды: чаще это Мидикамецин;
  2. Цефалоспорины: Цифвтоксим, Цефалексин.

Обязательно прописывается полоскание Мирамистином несколько раз сутки. Если его нет, можно заменить содой с йодом для полоскания горла. Хорошо, если больной будет чередовать эти два полоскания. Местная обработка включает использование таких аэрозолей как Биопарокс. Для усиления и устранения пересушенности гортани рассасывать специальные пластинки типа Стоп-ангин.

В схему лечения однозначно включены иммуностимуляторы, витамины С и В.

Не забудьте спросить у врача о том, с чем принимать антибиотик. Антибиотики хорошо лечат инфекции, но также с блеском уничтожают микрофлору кишечника. Поэтому потребуется принимать какие-то защитные препараты. Как вариант Линекс, Нистатин, иначе потом придется годами восстанавливать кишечник.

Любая ангина любит народные отвары и настои. И лакунарная форма не исключение. Это одно из немногих заболеваний, которое невозможно лечить быстро без народных средств. Здесь тоже существуют свои алгоритмы лечения.
Лучшее народное средство от ангины – ромашка в любом виде. Можно полоскать отваром горло, можно пить настой. Настой готовится просто: траву заварить и дать постоять до остывания. Приятная на вкус, она легко переносится больными.

Читайте также:  Зачем берут посев при ангине

Бабушки нас с детства лечили универсальными средствами, которые не теряют своей силы с годами:

  1. малина и смородина с чаем;
  2. теплое молоко с медом на ночь;А вот как может помочь молоко мед и масло от кашля, указано в данной статье.
  3. носки с сухой горчицей на ночь;
  4. растирать горло “Звездочкой” (если нет температуры).

Полезно делать специальные компрессы из спирта или водки. На ночь: вымочить марлю в водке, приложить вместе с куском полиэтилена для парникового эффекта. Затем приложить большой кусок ваты и замотать горло до утра. Утром снять и замотать уже просто шарфом, чтобы разогретое горло не замерзло от воздуха.

Затягивание лечения приведет к развитию вторичных заболеваний и тяжелым процессам:

Подробнее о главных принципах лечения ангины:

Нежелательно лечить ангину самостоятельно, если нет профильных знаний. Но при хорошем варианте у человека есть пара дней на самолечение и попытки справиться самостоятельно. Но если острота не спадает или температура держится, необходимо вызывать своего врача. Нельзя забывать, что заболевание только кажется простым и знакомым. В действительности процент смертности от ангины и ее осложнений угрожающе высок.

источник

Вероятно, не существует такого человека, кто не переболел бы ангиной хотя бы единожды. Боль в горле, подъем температуры, «убитое» состояние не оставляют сомнений в том, что в гости пришла именно ангина. Для этого заболевания характерно поражение небных миндалин, природа ангины инфекционная. Бактерии, попадая в горло, начинают размножаться. Инкубационный период быстротечный, обычно уже через сутки или наутро человек чувствует «ежей» в горле.

Понятие ангины больше обобщающе-собирательное, поскольку существует несколько разновидностей заболевания:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • фиброзная;
  • лакунарная;
  • герпетическая;
  • флегмонозная.

Но всегда ли больное горло говорит о наличии ангины? Ведь есть множество других болезней, для которых также свойственны проблемы с глотанием и температурой.

Для этого нужно познакомиться с индивидуальностью этого заболевания, узнать ближе его признаки и научиться прощаться с ангиной навсегда.

В первые же сутки заболевания лакунарной ангиной больного укладывает в постель

Лакунарная ангина одна из самых скоротечных по активности. Обычно больного человека укладывает в постель в первые же сутки болезни. Но этот срок зависит от силы иммунитета и разновидности самого вируса. Причина для такой ангины чаще инфекционная. Заболеть можно при контакте с больным человеком или при пользовании общей посудой, индивидуальными предметами.

Ангина — явление коварное, человек может даже не заметить, что у него подмерзли ноги или он выпил что-то особо холодное. Часто заболевание «сторожит» любителей прохладительных напитков в холодное время. В это время организм словно сбивается и не подает сигнал, что человек пьет слишком холодное. Кажется, что напиток обычный, комнатной температуры.

Еще одна любимая вещь ангины — холодные напитки в жару. Температура человека повышается, человек не может адекватно расценивать холод напитка. Просто потому, что в жару сам организм требует похолоднее. И чем выше температура тела в жару, тем больше шанс на больное горло наутро.

Иногда ангина не самостоятельное заболевание, а вторичное. Она может сопровождать отиты, простуду, бронхит. В некоторых случаях причина в аутоиммунном процессе, организм «не узнает» свои клетки и свои бактерии, которые всегда присутствуют на миндалинах. Это тяжелый процесс, поскольку связан с внутренним сбоем.

Первый и один из основных признаков ангины — резкий подьем температуры

Всегда первый признак — болезненность при глотании на следующее утро. Сначала это может быть легкая боль, потом она нарастает. Лакунарная ангина характерна гнойной формой и резким подъемом температуры. Значения температуры обычно высокие только в первый день, в последующие дни она может снизиться до менее критичных отметок.
Сразу появляется целый комплекс признаков и симптомов ангины :

  1. разбитость;
  2. сонливость;
  3. признаки интоксикации;
  4. увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью;
  5. боль растет, попутно отдавая и в нос, и в ухо;
  6. возможна рвота или тошнота. А вот что делать, когда по утрам кашель и тошнота. поможет разобраться данная статья.

Самостоятельно можно увидеть у больного состояние миндалин. Гортань воспаленная, миндалины покрыты плотным, белым налетом. Иногда можно увидеть не сам налет, а наличие гнойных головок на каждой из миндалин.

Реже налет становится обширным и стирает границы между миндалинами, человек видит только сам налет. Через несколько дней он начинает исчезать, если человек начал лечение.

Диагноз «лакунарная ангина» врач поставит довольно быстро, только внимательно осмотрев глотку и состояние миндалин, гланд

Диагностика основана на жалобах человека и визуальном осмотре гортани. При помощи специальной ложки врач придавливает язык у самого язычка. Это позволяет внимательно осмотреть глотку и состояние миндалин, гланд. Обычно дополнительно осматривается нос на предмет аденоидов. Процедура диагностки не представляет сложности даже для начинающих врачей из-за очевидности признаков.

Сильно болит горло больно глотать, что с этим делать, поможет разобраться содержание статьи.

Лакунарная ангина имеет схожесть с дифтерией. Если у врача будут подозрения, он возьмет мазок-анализ с целью точно установить возбудитель.

Прежде всего нужно постараться дать горлу полный покой. Старайтесь меньше говорить, напрягать гортань и связки. Важно: при любой ангине обязателен постельный режим. Подобно простуде и гриппу, заболевание требует отлежаться и больше спать. Кроме этого требуется выполнять алгоритм всех условий для облегчения состояния:

  • обеспечить влажную уборку и чистый воздух;
  • не кутать больного при снижении температуры;
  • максимально поить пациента теплыми компотами и чаем;
  • выделить индивидуальную посуду;
  • соблюдать щадящий режим питания.

Еда не должна быть горячей и холодной, только комнатной температуры. Не нужно пытаться парить глотку изнутри. Пища должна быть предельно мягкой, нежной на манер паштетов, чтобы не травмировать слизистую горла. Лучше, если это будут мягкие каши или супы.

При лакунарной ангине обычно назначается антибиотик широкого спектра действия

Лечение и схема зависит от причины воспаления. По правилам врач должен брать анализ и только потом назначать лечение. Но на практике схемы уже составлены в виде алгоритмов, препараты в них подобраны так, чтобы имели широкий спектр действия. Поэтому при лечении антибиотиками лакунарной ангины назначается Амоксиклав, препарат второго поколения пенициллиновой группы.
Только при условии непереносимости могут назначить иные препараты:

Обязательно прописывается полоскание Мирамистином несколько раз сутки. Если его нет, можно заменить содой с йодом для полоскания горла. Хорошо, если больной будет чередовать эти два полоскания. Местная обработка включает использование таких аэрозолей как Биопарокс. Для усиления и устранения пересушенности гортани рассасывать специальные пластинки типа Стоп-ангин.

В схему лечения однозначно включены иммуностимуляторы, витамины С и В.

Не забудьте спросить у врача о том, с чем принимать антибиотик. Антибиотики хорошо лечат инфекции, но также с блеском уничтожают микрофлору кишечника. Поэтому потребуется принимать какие-то защитные препараты. Как вариант Линекс, Нистатин, иначе потом придется годами восстанавливать кишечник.

Молоко с медом значительно облегчают состояние больного при лакунарной ангине

Любая ангина любит народные отвары и настои. И лакунарная форма не исключение. Это одно из немногих заболеваний, которое невозможно лечить быстро без народных средств. Здесь тоже существуют свои алгоритмы лечения.
Лучшее народное средство от ангины — ромашка в любом виде. Можно полоскать отваром горло, можно пить настой. Настой готовится просто: траву заварить и дать постоять до остывания. Приятная на вкус, она легко переносится больными.

Бабушки нас с детства лечили универсальными средствами, которые не теряют своей силы с годами:

  1. малина и смородина с чаем;
  2. теплое молоко с медом на ночь;А вот как может помочь молоко мед и масло от кашля. указано в данной статье.
  3. носки с сухой горчицей на ночь;
  4. растирать горло «Звездочкой» (если нет температуры).

Полезно делать специальные компрессы из спирта или водки. На ночь: вымочить марлю в водке, приложить вместе с куском полиэтилена для парникового эффекта. Затем приложить большой кусок ваты и замотать горло до утра. Утром снять и замотать уже просто шарфом, чтобы разогретое горло не замерзло от воздуха.

Воспаление ушей — одно из неприятных осложнений лакунарной ангины

Затягивание лечения приведет к развитию вторичных заболеваний и тяжелым процессам:

  • отек всей гортани;
  • поражение связок;
  • ларингит;
  • воспаление ушей;
  • поражение почек;
  • сепсис.

Подробнее о главных принципах лечения ангины:

Нежелательно лечить ангину самостоятельно, если нет профильных знаний. Но при хорошем варианте у человека есть пара дней на самолечение и попытки справиться самостоятельно. Но если острота не спадает или температура держится, необходимо вызывать своего врача. Нельзя забывать, что заболевание только кажется простым и знакомым. В действительности процент смертности от ангины и ее осложнений угрожающе высок.

Боль в горле является первым симптомом простудных заболеваний. Чаще всего она вызвана вирусом, который поражает лимфоидную ткань глоточного кольца. Весь удар миндалины берут на себя, предотвращая попадание инфекции в дыхательные пути. Нередко при таком развитии событий начинается лакунарная ангина. Симптомы, лечение и особенности этой патологии будут представлены вашему вниманию в статье.

Прежде всего, нужно узнать, что такое лакунарная ангина. Лечение у взрослых может проводиться только после полного понимания патологии. Ангина, которую врачи чаще именуют тонзиллитом, может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вид чаще возникает в детском, а также подростковом возрасте. Если болезнь обнаруживается у взрослого, то она, с большой вероятностью, имеет хроническое течение в стадии обострения. Ангина нередко становится осложнением, возникающим в результате банального ОРВИ.

Миндалины человека покрыты лакунами, ямками. При тонзиллите в них образуется налет. Чаще он имеет бактериальное происхождение. Несмотря на это, патология бывает еще грибковой и вирусной. Чтобы не принесла осложнений лакунарная ангина, лечение у взрослых и детей должно проводиться после исследования соскоба, взятого из лакун.

Ангина у человека развивается при попадании инфекции в организм. Происходит это во время общения с больным, при вдыхании загрязненного воздуха. Реже причиной становится другое заболевание: кариес, воспаление в ротоглотке, переохлаждение.

Симптомы тонзиллита в лакунарной форме обычно очень выражены, поэтому болезнь тяжело спутать с другой патологией. Клиническая картина развивается в течение суток. Сначала отмечается подъем температуры до значений 39-40 градусов, человек ощущает боль в горле при глотании. Насморк обычно отсутствует. У больного есть слабость и нет аппетита, нередко присоединяется головная боль, воспаляются лимфоузлы. Если провести осмотр ротоглотки, то отмечается отечность слизистых оболочек и гиперемия. В лакунах имеется гнойный налет белого или сероватого цвета.

Если началась лакунарная ангина, лечение (у взрослых) должен назначать врач. Специалист пропишет вам подходящие медикаменты после ряда исследований. Средняя продолжительность терапии составляет 7-14 дней. При правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций вы уже через несколько дней почувствуете себя лучше. Но часто люди откладывают визит к врачу, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Вполне реально вылечить тонзиллит в домашних условиях. Но подобную терапию можно сравнить с игрой в русскую рулетку. Если вы правильно выясните, чем вызвана лакунарная ангина (лечение у взрослых будет проведено верное), то исход будет благоприятный. Если препараты будут использоваться неправильные, то тонзиллит может спровоцировать осложнение. Особенно страдают почки и сердечнососудистая система.

Лечение лакунарной ангины антибиотиками практически всегда оправдано. В 70% случаев тонзиллит вызван именно бактериальной инфекцией. На сегодняшний день предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда. Особенно выделяется препарат «Аугментин». В его составе есть антибактериальное вещество (амоксициллин) и компонент, устраняющий сопротивление микроорганизмов (клавулановая кислота). Реже назначаются макролиды, цефалоспорины и сульфаниламиды.

Если подтверждено грибковое поражение миндалин, то лакунарная ангина лечение у взрослых пациентов предполагает противогрибковое. Назначаются средства на основе нистатина и флуконазола. Встречаются и такие случаи, когда грибковое поражение вызвано длительным использованием антибиотиков. Поэтому при лечении ангины целесообразно принимать противогрибковые составы с целью профилактики.

Противовирусные средства («Кагоцел», «Римантадин», «Циклоферон») назначаются, если подтверждено вирусное происхождение тонзиллита. При таком течении болезни нередко присоединяется насморк. Применение иммуномодуляторов обосновано при всех видах патологии. Врачи рекомендуют «Ликопид», «Полиоксидоний» и другие медикаменты.

В зависимости от того, какие имеет лакунарная ангина симптомы, лечение у взрослых должно проводиться соответствующее. При повышении температуры тела ее нужно обязательно снижать. Принимать жаропонижающие средства целесообразно, когда уровень термометра показывает более 38-39 градусов. Если вы чувствуете себя очень плохо и при 37,5 градусах, то можете также использовать антипиретики.

Для самостоятельного применения больше подходят нестероидные противовоспалительные средства. Это такие медикаменты, как «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз». Они не только снизят температуру и устранят боль, но и произведут противовоспалительный эффект. Популярный «Парацетамол» или «Панадол» при тонзиллите используется реже. Дело в том, что этот медикамент токсичен для печени, а помимо него, вам приходится принимать еще и антибиотики, которые также не лучшим образом сказываются на работе органа кроветворения.

Если началась лакунарная ангина, лечение у взрослых (какие антибиотики принимать – вы уже знаете) может проводиться с применением местных средств. Такие препараты в своем большинстве не всасываются в кровоток, а действуют на поверхности тканей. Обрабатывать горло при тонзиллите целесообразно регенерирующими, противовоспалительными, антибактериальными средствами и антисептиками. Врачи назначают для самоиспользования «Люголь», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Этими препаратами можно смазывать и орошать воспаленные миндалины. Особое внимание следует уделять лакунам и, по возможности, снимать с них налет стерильной салфеткой, пропитанной в указанных растворах.

Медики также не запрещают рассасывать пастилки. Чаще рекомендуется «Грамидин» или «Грамицидин». Это антибактериальные составы для местного применения. Использовать их можно также и для детей с 4 лет. Можно отдать предпочтение таким препаратам, как «Стрепсилс», «Септолете» и «Гексорал». Они не только воздействуют на причину патологии, но и устраняют боль в горле. Орошающие лекарства («Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопорокс», «Каметон») можно применять в домашних условиях, но не стоит использовать все сразу. Обязательно читайте информацию о возможности комбинирования одних лекарств с другими.

Читайте также:  Задняя стенка глотки при фолликулярной ангине

Вы уже знаете о том, что сильно подрывает иммунитет человека лакунарная ангина. Лечение в домашних условиях предполагает применение витаминных комплексов. Это могут быть препараты «Алфавит», «Компливит» или какие-то другие. Они восполнят дефицит недостающих веществ, который всегда отмечается при тонзиллите из-за сбоя в питании.

Нередко для самолечения пациенты используют средство «Тонзилгон». Оно выпускается в виде спиртовых капель и таблеток. Медикамент способствует укреплению организма, повышению сопротивляемости. Также он оказывает противовоспалительное, очищающее действие. Инструкция по применению советует использовать препарат при острой и хронической ангине разного происхождения.

Если во время тонзиллита у вас появились дополнительные неприятные симптомы, то устранить их можно при помощи соответствующих средств. От заложенности носа вас спасут медикаменты «Називин», «Снуп», «Виброцил». Также целесообразно применять солевые составы для орошения носоглотки. Если дополнительно присоединилась боль в ушах, то можно воспользоваться «Отипаксом». Капли снимут воспаление и обезболят ушные проходы. От сухого навязчивого кашля принимают средства «Синекод», «Коделак». Продуктивный кашель поддерживают муколитическими медикаментами «Лазолван», «АЦЦ».

При гнойном тонзиллите с образованием белых лакун необходимо соблюдать режим. Запрещается вести привычный образ жизни. Нужно ограничивать физические нагрузки и соблюдать покой. В противном случае есть высокая вероятность осложнения патологии. Организму нужно много сил для борьбы с инфекцией. Если вам все время хочется спать – спите. Нет аппетита – не заставляйте себя кушать. Важно пить больше жидкости: воду, соки, морсы, чаи. Пища не должна быть горячей или холодной. Откажитесь от всего, что может раздражать горло: соленое, кислое, сладкое, специи. Отдавайте предпочтение супам, пюреобразной еде и кашам.

В комнате, где находится больной, должно быть прохладно и влажно. Не пересушивайте воздух. Категорически запрещены горячие ингаляции. Помните о том, что тем самым вы создаете все условия для дальнейшего размножения микроорганизмов. Лакунарная ангина у взрослых может быть очень заразной. Поэтому сведите к минимуму контакт со здоровыми людьми и членами семьи.

Многие пациенты стараются обходиться бабушкиными рецептами для лечения тонзиллита. Стоит сразу сказать, что такие действия могут быть достаточно опасными. Если тактика будет выбрана неверная, то результат может получиться отрицательным. Например, при неправильном лечении лакунарная ангина из острой фазы переходит в хроническую. Пациент думает, что выздоравливает, но это большое заблуждение. Хронический тонзиллит будет рецидивировать с ужасающей частотой. При малейшем снижении иммунитета или переохлаждении вы вновь ощутите все прелести болезни. Но это не значит, что народные рецепты бессильны. Они могут стать хорошим дополнением к традиционному лечению.

  • Полощите горло отварами шалфея, календулы, ромашки. Такие составы смоют патогенную флору, окажут регенерирующее и противовоспалительное действие.
  • Употребляйте больше витамина С. В большом количестве он содержится в зелени, особенно петрушке, капусте. Не следует есть лимон и другие цитрусовые.
  • Пейте чай с малиной. Он укрепит иммунитет и смягчит воспаленное горло.
  • Молоко с медом окажут обезболивающее действие на ротоглотку и устранят навязчивый сухой кашель.
  • Натрите область горла барсучьим или козьим жиром. Он прогреет воспаленные участки. Помните, что делать это можно, только если нет температуры.

Из статьи вы смогли узнать, как корректируется лакунарная ангина. Фото у взрослых, лечение и препараты представлены вашему обзору. Несколько раз подумайте перед тем, как отказаться от назначения врача. Помните, что ангина очень опасна. При неправильной терапии она может потребовать хирургического вмешательства и удаления миндалин. Будьте здоровы!

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Лакунарная ангина (код МКБ-10 — J03) – один из видов гнойного тонзиллита, при котором воспаляются и заполняются гноем лакуны в миндалинах. Провоцирует лакунарную ангину бактериальная инфекция, в частности, стрептококк.

Кстати, код МКБ-10 – это международный перечень болезней, классифицированный по характерному порядку. Шифр состоит из латинской буквы и цифрового обозначения болезни от 0 до 99.

Создана кодировка для удобства врачей, дабы стандартизировать диагноз. Например, G00-G99 – это болезни нервной системы, а J00-J99 – органов дыхания.

Появляется заболевание вследствие снижения иммунитета, когда он не в состоянии оказать достойное сопротивление провокаторам болезни. Передаются болезнетворные агенты воздушно-капельным (при дыхании, кашле, чихании) или бытовым путем (через общие предметы обихода), что говорит о заразности бактериальной ангины.

Также, кроме внешних путей заражения, лакунарная ангина у взрослых может развиться из-за зубов, пораженных кариесом или хронического воспаления, имеющегося в носовых пазухах.

По-прошествии инкубационного периода заболевания, составляющего от 3 до 7 дней, наблюдаются следующие симптомы лакунарной ангины:

  1. лихорадка, жар, температура может повышаться вплоть до 40ºС;
  2. боль в горле, особенно ощущаемая при глотании;
  3. увеличение и болезненность лимфоузлов;
  4. головная боль;
  5. боль в суставах и мышцах;
  6. при осмотре горла отчетливо видны увеличенные миндалины с белым или желтоватым точечным или сеткообразным налетом.

Лакунарная ангина у ребенка сопровождается похожими на взрослые проявления симптомами. К тому же, добавляются другие признаки:

  1. иррадиация острой боли из горла в ухо;
  2. боли в животе, тошнота, рвота;
  3. слюнотечение;
  4. диарея;
  5. конъюнктивит;
  6. судороги при повышении или снижении температуры;
  7. ложный круп.

Лакунарная ангина может спровоцировать приступ ложного крупа. Воспаленные и увеличенные миндалины перекрывают дыхательные пути, вследствие чего у ребенка синеет носогубный треугольник, ребенок задыхается.

Если ребенок задыхается, в первую очередь, родителям, как бы сложно это ни было, нужно не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, потребуется вызвать скорую помощь. Во-вторых, поднять ребенка в вертикальное положение, снять стесняющую одежду и попытаться его успокоить, отлично, если получится ввести внутримышечно антигистаминный препарат (например, Супрастин), чтобы снять отек миндалин. Пока добирается медицинская помощь, увлажнить воздух в комнате, провести ингаляцию небулайзером или классическую паровую. Поможет наладить дыхание содовая минеральная вода или содовый раствор с добавлением нескольких капель сосудосуживающего препарата, в котором, в полулитре воды растворена чайная ложка соды. Но если у ребенка повышенная температура, ингаляции запрещены.

Как лечить лакунарную ангину и вылечить ее?

Лечение лакунарной ангины у взрослых проходит при строгом соблюдении постельного режима. Первоочередно, нужны антибиотики, чтобы убить провокатора болезни и предотвратить развитие осложнений .

При лакунарной ангине принято назначать амоксициллиновые препараты:

В случае, если у больного на Пенициллин наблюдается аллергия или пенициллиновые препараты не приносят успеха в лечении, требуется их замена на Макролиды:

Чтобы оказать срочную помощь при неспадающей температуре (при условии, что у больного нет аллергии на Пенициллин), доктор может назначить инъекции Цефтриаксона.

Облегчить боль в горле и предотвратить распространение возбудителя ангины по организму можно при помощи местных антисептиков. Это могут быть:

  • Фарингосепт или Лизобакт (таблетки для рассасывания);
  • Каметон или Ингалипт (спреи с обезболивающим эффектом);
  • Биопарокс или Гексорал (спреи с антибактериальным эффектом);
  • растворы для полоскания горла Хлорофиллипт, Мирамистин, Тантум-Верде или Орасепт.

Снизить температуру помогут средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Единожды можно принять Нимесил, но, по-мнению медиков, при системном приеме он, к сожалению, может оказывать токсическое влияние на печень.

Чем лечить лакунарную ангину у ребенка?

Требует лакунарная ангина у детей лечение, в первую очередь, антибиотическими средствами. Как и в случае взрослого заболевания, это амоксициллиновые препараты:

  • Амоксициллин суспензия;
  • Граксимол суспензия;
  • Оспамокс порошок для приготовления суспензии.

Если нет эффекта от назначенного лечащим врачом препарата, спустя 3-е суток от первого приема, нужно сообщить об этом педиатру и совместными усилиями сменить препарат. Достойной заменой Пенициллинам выступают Макролиды в виде:

Не помешает лечение лакунарной ангины у детей препаратами местного действия:

  • спреи Ингалипт, Каметон и Хлорофиллипт;
  • Фарингосепт (таблетки для рассасывания);
  • и если у ребенка есть навыки полоскания горла, можно использовать травяные отвары и настои .

Убрать высокую температуру, такую тяжелую и вовсе нежелательную для ребенка любого возраста, можно при помощи жаропонижающих суспензий, например Панадол-Беби или Нурофен, в случае, когда ребенка тошнит или ему трудно глотать, суспензию можно заменить ректальными суппозиториями, например, Нурофен или Цефекон.

Для повышения сопротивляемости иммунитета, педиатром могут назначаться укрепляющие препараты, например порошок корня солодки, Иммунал или витаминно-минеральный комплекс, специально предназначенный для детей.

Чтобы избежать заражения провокатором лакунарной ангины, важно соблюдать следующие простые правила:

  1. Регулярно мыть руки или обрабатывать их специальным антибактериальным средством.
  2. Мыть под проточной водой продукты, которые употребляются в сыром виде и проводить должную термическую обработку продуктов, требующих готовки.
  3. Укреплять иммунитет закаливанием организма, рациональным питанием и отказом от вредных привычек. В случае профилактики у детей, не допускать ими пассивного курения.
  4. Стараться не допускать общения с больным бактериальной ангиной, т.к. болезнь является крайне заразной.
  5. В моменты ослабления иммунитета (после того, как довелось промерзнуть, промочить ноги), избегать большого скопления людей.

источник

Лакунарная ангина по-другому называется лакунарный тонзиллит или дифтереподобная ангина. При лакунарной ангине идёт поражение нёбных миндалин. Только эти миндалины имеют особые углубления — лакуны (отсюда и название). Одна нёбная миндалина может насчитывать до 20 лакун, но обычно их 12-14. Лакуны в норме являются резервуарами для накоплений попавшего в организм бактериального или вирусного патогена. С условием, что «воротами» инфекции стали нос, рот или ушные отверстия, а сам возбудитель может поражать их слизистые оболочки.

Попавшие в лакуны болезнетворные бактерии захватываются макрофагами, но полностью не уничтожаются, а «распаковываются». Т.е. происходит репрезентация патогенного антигена для того, чтобы Т-лимфоциты «поняли», как уничтожить данный конкретный возбудитель. Так происходит в норме.

Патологическое состояние обусловлено:

  • чрезмерным накоплением возбудителя в лакунах (хуже, когда видов болезнетворных бактерий несколько) — иммунная система может просто не успеть «изучить» «гостей» и подготовить Т-лимфоциты для атаки;
  • если иммунитет уже борется с чем-то другим , то типичные возбудители лакунарной ангины могут запустить воспалительный процесс (поэтому ангина нередко возникает на фоне ОРЗ, гриппа и т.п. вещей);
  • при хронически слабом иммунитете в миндаликовых лакунах всегда остаётся определённое количество патогенных бактерий и вирусов, которые имеют свойство периодически накапливаться, провоцируя рецидивирующие обострения ангины.

Лакунарная ангина чаще возникает у детей, но и взрослые страдают этим недугом. Соотношение заболевших примерно 60% и 40% соответственно.

Сама по себе лакунарная ангина относится к банальным формам ангины.

  • лакунарная ангина становится смешанной, если в воспалительный процесс вовлекаются фолликулы миндалин (дополнительно возникает фолликулярная ангина);
  • лакунарная ангина считается атипичной, если вызвана вирусной инфекцией (например, вирусом герпеса) или каким-то другим нетипичным для ангины возбудителем (корь, сифилис, ВИЧ, дифтерия и пр.).

Главная и основная причина — слабый иммунитет. Возникло ли его ослабление эпизодически или это хроническое явление, для развития лакунарного тонзиллита это неважно. Либо произошло единовременное попадание большого количества возбудителей внутрь организма. Например, при близком и длительном общении с человеком, который болеет ангиной. Причём, совсем необязательно, чтобы именно лакунарной формой, т.к. у основных форм этой болезни одна и та же бактериологическая картина.

Иммунитет угнетается большим набором факторов:

  • недавно перенесённые другие инфекционные заболевания;
  • лекарственная терапия, оказывающая иммунодепрессивный эффект в качестве основного или побочного действия (в основном, это гормональные препараты и иммуносупрессоры, применяющиеся, например, при аутоиммунных заболеваниях);
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологии;
  • травмы любого рода (риск возникновения ангины особенно повышают обильные кровопотери и переохлаждения);
  • особенности строения лимфоидной ткани гланд (повышенная рыхлость, что создаёт полости, где может оседать патогенная микрофлора);
  • негативные факторы внешней среды (неблагоприятная экологическая обстановка);
  • нездоровый образ жизни, постоянные стрессы, плохое питание, вредные привычки.

Нарушенная иммунная защита делает организм более уязвимым к возбудителям лакунарного и иного тонзиллита.

К таким возбудителям относят:

  • стрептококки (особенно бета гемолитический стрептококк группы А);
  • стафилококки (особенно золотистый стафилококк и гемолитический стафилококк);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки и менингококки (достаточно редко);
  • условно-патогенная грамотрицательная энтеробактерия — клебсиелла (тоже довольно редко);
  • возбудители брюшного тифа и сибирской язвы (исключительно редко).

Лакунарный тонзиллит может быть спровоцирован и вирусной инфекцией:

  • аденовирусы,
  • энтеровирусы,
  • герпесвирусы (например, цитомегаловирусы).

Многие из перечисленных возбудителей годами могут обитать в организме в небольшом количестве.

Необходимо уточнить, что ярко выраженная симптоматика в некоторых случаях может не наблюдаться: при хроническом течении болезни и у многих взрослых людей. Гарантированно наиболее полный набор признаков обнаружится у ребёнка при острой первичной атаке заболевания.

Вся основная клиническая картина проявляется в первые сутки болезни, что демонстрирует скоротечность её развития.

На начальной стадии (первые несколько часов) лакунарный тонзиллит можно спутать с гриппом или остро-респираторной инфекцией:

  • резкое повышение температуры тела до фебрильных (38 градусов) и пиретических (выше 39 градусов) значений (хотя стремительность повышения температуры сразу даёт подозрение на ангину);
  • горло начинает першить и болеть, при визуальном осмотре отмечается гиперемия мягкого и твёрдого нёба, нёбных миндалин (возможны мелкие, точечные, эпителиальные кровоизлияния);
  • головная боль, слабость, разбитость, снижение аппетита;
  • часто отмечается миалгия и артралгия, ломота в области поясницы и икроножных мышцах (частый симптом начинающегося гриппа).
Читайте также:  Заболевания горла при ангине лечение

Затем к концу суток появляются:

  • высокая температура превращается в лихорадку гектического типа, когда субфебрильная или даже нормальная температура утром (после сна) к вечеру поднимается до 39-40 градусов;
  • характерные кожные изменения на лице: нездоровый, яркий румянец на щеках и скулах при сильной бледности носа и губ;
  • самый главный и характерный признак — на поверхности нёбных миндалин обнаруживаются гнойные образования, визуализирующиеся как бляшки грязно-жёлтого или белого цвета, позднее бляшки с высокой степенью вероятности затянут гнойной плёнкой всю поверхность миндалин;
  • боль в горле усиливается, что в сочетании с отёком делает проблемным процесс глотания;
  • несмотря на болевой синдром, голос, как правило, остаётся нормальным, не осипшим и не охрипшим, разве что человек вынужден говорить гораздо тише (осиплость — симптом ларингита);
  • шейные лимфатические узлы увеличиваются в объёме и становятся болезненными при пальпации;
  • на фоне общей головной боли может появляться боль специфическая, например, за глазными яблоками, в челюстном суставе и пр.;
  • в грудине и за грудиной, в области сердца может возникнуть ощущение жжения, неприятной тяжести, пульс при замере даже в спокойном состоянии пациента повышен (тахикардия, доходящая до 100 ударов в минуту).

На первом фото показана характерная для лакунарного тонзиллита клиническая картина в зеве.

На втором фото демонстрируется сравнение лакунарной ангины с другими видами ангины по изменениям в зеве.

Вся диагностика при данной форме ангины сводится к трём пунктам:

  • мазок из зева — главная составляющая диагностики, делается не только для определения возбудителя (возбудителей) болезни, но и чтобы исключить другие инфекции, например, дифтерию, которая по симптоматике бывает очень похожа на лакунарную ангину (отсюда и альтернативное название данной ангины). Также ангину можно спутать с начальной фазой скарлатины или инфекционного мононуклеоза;
  • осмотр пациента , принятие к сведению его жалоб, простая фарингоскопия;
  • анализ крови — позволяет уточнить диагноз благодаря характерным изменениям (количество лейкоцитов может доходить до 35*109/л, а скорость оседания эритроцитов до 60 мм/ч).

Не следует недооценивать важность простого визуального осмотра. Например, дифтерия на миндалинах даёт налёт сероватого цвета, который практически всегда выходит за пределы миндаликовой зоны. При лакунарной ангине гнойные бляшки легко смываются, а при дифтерии заметно хуже. При лакунарной ангине слизистая миндалин под гнойным слоем не повреждена, а при дифтерии обнаруживаются эрозии.

Отдельно стоит упомянуть антибиотикограмму, которая уточняет уже не диагноз, а чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам. Когда на питательную среду с выделенным возбудителем накладывают бумажные кружки, пропитанные различными антибиотиками. И по степени избегания бактериями той или иной бумажки определяют нужный препарат.

В диагностике надо определить природу ангины — бактериологическую или вирусную. Поскольку антибиотики не действуют на большинство вирусов. Разница между вирусной и бактериологической ангиной наглядно определяется по анализу крови. При вирусной ангине лейкоциты почти не повышаются, палочкоядерные нейтрофилы не повышаются, зато очень высок уровень лимфоцитов. При бактериологической ангине все перечисленные пункты прямо противоположные.

Лечение лакунарного тонзиллита представлено следующими пунктами:

  • антибактериальные (системные и иногда местные антибиотики);
  • противовоспалительные и антисептические (полоскания, орошения, смазывания и ингаляции);
  • жаропонижающие и обезболивающие;
  • противовирусные препараты (возможно, особенно, если имеет место вирусный тонзиллит);
  • антигистаминного действия (возможно, особенно, когда болеет ребёнок).

Стандартный курс лечения составляет 10 дней, но в зависимости от возраста и состояния пациента варьируется. Рекомендован полупостельный режим. Лакунарный тонзиллит лечится консервативно. В советской медицине лакунарная ангина часто считалась показанием к тонзиллэктомии, но позднее от такого подхода отказались. Вреда от удаления миндалин гораздо больше, чем пользы. Сегодня к такому прибегают только при рецидивирующих абсцессах.

Данный вид терапии всегда считается вспомогательным, дополнительным. И применяется он уже после пикового периода, когда самое тяжёлое состояние позади.

Однако его лечебный эффект неоспорим:

  • Ультрафиолетовое облучение миндалин (кварцевание миндалин). Лечащим фактором здесь выступают короткие электромагнитные волны: обеззараживают и угнетают воспаление (например, замедляют миграцию лейкоцитов).
  • Сантиметроволновое облучением (СМВ). Здесь также используются электромагнитные волны, но гораздо большей длины (в районе 1 см). Керамические излучатели прикладывают к зоне ближайшего воздействия на миндалины (обычно, подчелюстная область). Доказано, что СМВ оказывает прогревающее, регенеративное и противовоспалительное действие на миндалины.
  • Инфракрасное излучение (ИК). Проникает глубже всех остальных, применяемых в физиотерапии, но лечебный эффект аналогичен СМВ.
  • Электрофорез. Метод, при котором небольшое количество лекарственных веществ вводят в организм прямо через кожные покровы или слизистую оболочку с помощью электромагнитного поля.

Это основной набор физиотерапевтических методик. Но есть и множество дополнительных, не входящих на прочих основаниях в официальную медицину. Например, лечение рефлектором Минина, более известного как синяя лампа.

При лакунарном тонзиллите не последнюю роль играют полоскания разнообразными растворами, отварами и настоями. Не только благодаря антисептическому и противовоспалительному действию, но и потому, что полоскание само по себе помогает удалить с миндалин гнойные выделения.

Средств для полоскания существует огромное количество. Вот лишь некоторые:

  • морская вода — пожалуй, самое известное, очень простое в приготовлении, и при этом весьма эффективное средство (на 200 мл кипячёной тепловатой воды 1 ч. ложку пищевой соды без горки, щепотку соли и 1-2 капля 5%-го раствора йода);
  • слабый раствор марганцовки — несколько крупинок перманганата калия тщательно (это важно) растворить в 200 мл кипячёной тепловатой воды, кристаллики вещества должны полностью раствориться, иначе есть немалый риск получить химический ожог слизистой;
  • таблетку нитрофурала (фурацилин) аналогично растворить в 200 мл воды;
  • чесночный настой — 2 зубчика чеснока залить 200 мл кипятка и настоять 60 минут, после чего полученным настоем можно полоскать горло;
  • раствор календулы — 1 ч. ложку календулы на спирту развести в 200 мл кипячёной воды, средство для полоскания готово;
  • любую траву (ромашку, зверобой, шалфей или смесь трав) заварить (инструкция есть на упаковке), полученную «заварку» можно дополнительно развести водой, а можно использовать готовой — для полоскания или для приёма внутрь.

Полоскания необходимо осуществлять не менее 4-5 раз в день, а после процедуры ничего не есть и не пить минимум 20 минут.

Есть отоларингологи, которые утверждают, что при лакунарном тонзиллите смазывания гланд и удаления гнойных плёнок с их поверхности, наоборот, противопоказаны. Поскольку это может привести к генерализации инфекционного процесса на всё горло. Немало достоверных клинических подтверждений такому заявлению. Вероятно, в индивидуальных случаях при мощных атаках ангины нарушение гнойной плёнки приводит к резкому высвобождению в горло большого количества патогенной микрофлоры. Но это не дискредитирует в однозначном порядке сам способ лечения.

Для перестраховки к смазыванию рекомендуется прибегать уже на этапе спада заболевания. И, разумеется, после консультации с врачом. Особенно, если речь идёт об ангине у ребёнка. Для смазывания используют длинную палочку с ватным или марлевым тампоном на конце (всё это можно приобрести в аптеке).

Смазывать поверхность миндалин можно ротоканом, хлоргексидин, мирамистином (очень хорошо справляется с грибковой инфекцией). Способы разведения и дозы указаны в инструкциях, но обычно речь идёт о слабых водных растворах, которыми и смачивают тампон. К раствору Люголя если и прибегать, то только на завершающей стадии лечения, поскольку йод может обжечь и без того воспалённую слизистую.

Ингаляции не удаляют с миндалин гнойные бляшки, но могут оказывать заметный противовоспалительный, антисептический и анальгезирующий эффект. Особенность ингаляции заключается в том, что здесь лекарственный препарат попадает на ткани в виде мелкодисперсной среды — аэрозоля. Что обуславливает очень быстрое впитывание. Выбор ингаляций тоже немаленький: Ингалипт, Каметон, Гексорал и пр. Недавно большую популярность у потребителей завоевал аппарат для домашней ингаляции — небулайзер. Огромный плюс в том, что в его рабочий контейнер можно загрузить любую лечащую смесь. И прибор превратит раствор в аэрозоль.

Антибиотики при тонзиллитах почти всегда применяются системно, т.е. внутрь организма. И на самом деле в плане лечебного эффекта нет особой разницы между пероральным приёмом (глотание таблеток) и внутримышечными инъекциями. Просто пероральный приём может быть затруднён сильным болевым синдромом в горле. Либо тяжёлым заболеванием желудка (язва).

Сразу стоит отметить, что самостоятельный выбор антибиотиков не рекомендуется. Такие назначения должен осуществлять лечащий врач. Надо помнить, что антибиотики наносят удар и по полезной микрофлоре. В определённых случаях (при вирусном тонзиллите) стандартные антибиотики не подойдут.

При лакунарном тонзиллите применяют следующий ряд антибактериальных препаратов:

  1. Ампициллин, Амоксициллин и другие производные пенициллина — успешно уничтожают широчайший спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая все кокки, дифтерийную, гемофильную палочку и т.д., но есть серьёзный минус — у бактерий может возникнуть устойчивость (часто при хронических тонзиллитах).
  2. Антибиотики цефалоспоринового ряда , особенно представители первого и третьего поколений (Цефалексин, Цефадроксил, Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефиксим) считаются второй линейкой после пенициллинового ряда, когда производные пенициллина обнаруживают недостаточную антибактериальную активность против конкретных возбудителей.
  3. Макролиды (Спирамицин, Амоксиклав, Флемоксин, Сумамед) — третья линейка в антибактериальной терапии при лакунарной ангине, отличается низким уровнем токсичности и гипоаллергенностью (так, исключаются риски перекрёстной аллергии с бета-лактамами).

Кроме антибиотиков «таблеточная» терапия включает жаропонижающие и обезболивающие средства. Как правило, это НПВС: Анальгин, Нурофен, Пенталгин, Ибупрофен, Парацетамол и пр. Если имеет место вирусная ангина, то основными становятся противовирусные средства — Циклоферон, Арбидол, Ингавирин, Флуконазол, Ацикловир и др.

Наконец, антигистаминные, противоаллергические препараты: Супрастин, Лоратадин, Эриус (Дезлоратадин). Противоаллергические препараты нужны для предупреждения возможной лекарственной аллергии, особенно часто наблюдающейся у детей. Ангина — воспаление, аллергия — воспаление. Одно усиливает другое.

При лакунарной ангине ни одна из перечисленных хирургических процедур не применяется и не нужна. А вот лакунотомия (хирургическая или лазерная) при рецидивирующих формах может быть показана: ткани около лакун рассекают так, чтобы при дальнейшем срастании глубина лакун заметно уменьшилась. Это предотвращает скопление гноя.

Специальной диеты при данном заболевании нет. Пища должна быть такова, чтобы слизистая не подвергалась механическому, термическому или химическому раздражению. Показано обильное тёплое питьё.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Надо учитывать, что народные средства — это просто дополнение, а костяк лечения включает приём антибиотиков и консультации лечащего врача.

Несколько «народных рецептов»:

  • свежую свёклу (1-2 шт.) натереть на крупной тёрке, отжать, чтобы получилось не менее 150 мл свекловичного сока (можно чуть-чуть разбавить тёплой кипячёной водой), этим соком необходимо полоскать горло (минимум 3 раза в день, неделю);
  • против отёка гланд неплохо помогает спиртовой или водочный компресс (смочить бинт или марлю, приложить вокруг шеи и обмотать сверху сухим бинтом на час-два);
  • обложить шею листьями свежей капусты, обмотать шарфом на пару часов;
  • 4 свежих листа подорожника залить 200 мл крутого кипятка, настаивать час, после чего полоскать (каждые 3 часа до завершающей фазы выздоровления);
  • любое употребление в пищу листьев и сока алоэ — в перемолотом виде, с чаем, с мёдом, с молоком, в день достаточно 30 мл сока или одного перемолотого листика (но аллергикам и детям до 3-х лет алоэ не рекомендуется);
  • 4 г корня родиолы розовой залить 500 мл водки, выдерживать в тёмном месте минимум 4 дня, 10 мл полученной настойки разводят 100 мл кипячёной воды — ещё одно народное средство для полоскания готово (из-за длительности подобную настойку лучше готовить превентивно).

Специальных рекомендаций здесь дать сложно. Разве только то, что лакунарная ангина требует привлечения профессиональных докторов: педиатра, отоларинголога, терапевта, инфекциониста, иногда ревматолога. Пускать болезнь на самотёк, или заниматься самолечением недопустимо. Приём антибиотиков требует поддерживающей терапии для восстановления полезной микрофлоры. Поэтому параллельно надо принимать пробиотики и пребиотики (Энтерол, Эубикор, Бифиформ, Линекс, Инулин и пр.). Особую опасность ангина представляет для лиц, младше 13 лет.

Специфической профилактики не существует, есть только общая:

  • полноценное питание;
  • здоровый и достаточный сон;
  • регулярные умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • периодический приём поливитаминных комплексов;
  • избегание вредных привычек;
  • приём иммуностимуляторов и иммуномодуляторов в стрессовые и уязвимые периоды;
  • своевременное и качественное лечение воспалённого горла.

Здесь следует отметить два пункта:

  1. Флегмонозный паратонзиллит — весьма грозное заболевание, поскольку само может дать новые, ещё более грозные осложнения (возникает на фоне хронического, рецидивирующего течения лакунарной ангины), последствия могут быть самые печальные, вплоть до инвалидности и летального исхода (например, если паратонзиллит спровоцировал гнойный менингит или заражение крови).
  2. У детей может произойти отёк гортани и, как следствие, удушье (такое состояние называется ложный круп), здесь требуется срочно снять воспаление (нередко приходится прибегать к гормональным капельницам), чтобы не произошло гипоксии.

Т.к. лакунарный тонзиллит имеет инфекционную природу в 99% всех случаев (не считая уникальных аутоиммунных реакций), естественно, он заразен. Заразным человек становится ещё на стадии инкубационного периода (1-2 дня перед появлением первых симптомов) и остаётся таковым до полного выздоровления.

  • воздушно-капельным — если достаточное время просто находиться рядом с больным;
  • через общую посуду;
  • через еду (поэтому нельзя что-то доедать или допивать за больным).

В особенности недопустимы контакты пациента с детьми и людьми, уже чем-то болеющими (тем же ОРЗ).

Кроме уже упоминавшегося ложного крупа и более высокой чувствительности к возбудителям, у детей нет никаких специфических особенностей касательно лакунарной ангины.

Не считая того, что организм беременной женщины и так находится в состоянии повышенного стресса и напряжения, здесь следует отметить противопоказание антибактериальной терапии в первый триместр беременности. Большинство антибиотиков нельзя принимать в этот период. Но в последние 10 лет появился ряд препаратов, обладающих свойствами антибиотиков, но допустимых к приёму на любых этапах беременности. Между прочим, макролиды как раз относятся к таковым.

Данное видео рассказывает о тех мерах и способах лечения, которые человек может применить в рамках доврачебной помощи самостоятельно. При сильном иммунитете они могут помочь даже без подключения антибиотиков.

Прогноз при лакунарном тонзиллите благоприятный. Заболевание не считается опасным для жизни и здоровья, если лечение грамотное и своевременное и если отсутствуют какие-то дополнительные, отягчающие факторы (например, ангина на фоне другой серьёзной инфекции).

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *