Меню Рубрики

Как принимать ампициллин в таблетках взрослым при ангине

У каждого из нас хотя бы раз в жизни болело горло. Иногда это проходило само собой, иногда требовались полоскания. Но порой боль была настолько сильна и сопровождалась температурой, ознобом, что больной тут же бежал в аптеку, чтобы купить антибиотики, самый распространенный из которых «Ампициллин». Но всегда ли целесообразно принимать подобные средства при таком заболевании как ангина? В этой статье мы попробуем ответить на все вопросы, которые могли у вас возникнуть по поводу применения антибиотика «Ампициллин».

«Ампициллин» — это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он эффективен как в отношении грамм-положительных, так и в отношении грамм-отрицательных бактерий.

Антибиотик «Ампициллин» применяют при таких заболеваниях, как:

  • инфекции дыхательных путей (синусит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, острый гломерулонефрит, уретрит);
  • инфекции биллиарной системы (холангит, холецистит);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, брюшной тиф, паратиф);
  • хламидийные инфекции у беременных.

Таким образом, можно отметить, что спектр применения «Ампициллина» очень широк.

Как видно из списка выше, тонзиллит, то есть воспаление миндалин, является одним из показанием к применению антибиотика. А ангина — то же самое, что и тонзиллит.

Однако не все так просто. Необходимость применения любого антибактериального средства при ангине прямо зависит от ее возбудителя. У многих сложилось мнение, что ангина — типичное бактериальное заболевание, однако это абсолютно не верно. Возбудителем ангины могут быть не только бактерии, но также вирусы, грибы и простейшие.

Поэтому, чтобы понять, будет ли эффективен антибиотик при ангине, необходимо узнать ее природу.

Наиболее эффективным методом выявления возбудителя является посев на питательную для бактерий среду. Однако этот метод довольно продолжительный и может занять не один день. А с назначением антибиотиков лучше не тянуть. Поэтому стоит знать несколько признаков, которые помогут заподозрить бактериальную ангину:

  • тяжелое общее состояние больного с ознобом, потливостью, сонливостью;
  • высокая температура, склонная к увеличению;
  • гнойный налет на миндалинах с возможным распространением за их пределы;
  • бактериальная картина крови на общем анализе: повышенное количество нейтрофилов за счет молодых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нейтрофилез), высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз).

Именно при такой клинике и данных общего анализа крови показано назначение «Ампициллина» при гнойной ангине.

Как и другие пенициллины, «Ампициллин» перемещается в очаг инфекции, то есть, в то место в организме, где активно размножаются бактерии. Там он блокирует синтез белков их клеточной стенки, таким образом прекращая их размножение. Вследствие этого бактериальная инфекция сначала затухает, так как не появляются новые формы бактерий, а потом сходит на нет, так как погибают уже образовавшиеся бактерии.

Ниже представлены основные преимущества применения «Ампициллина» при ангине:

  • удобная форма приема, наличие как таблетированных, так и инъекционных форм;
  • широкий спектр действия, то есть эффективен против множества видов бактерий;
  • минимальная токсичность;
  • низкая вероятность появления антибиотикорезистентности, то есть стойкости микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
  • высокая эффективность.

«Ампициллин» в таблетках выпускается в пластинках по 10 штук, по 250 мг действующего вещества в одной таблетке.

Инструкция по применению «Ампициллина» в таблетках взрослым:

  • Таблетки в стандартной дозировке по 250 мг 4 раза в сутки внутрь за 1 час до приема пищи. Необходимо запивать таблетку большим количеством воды. Возможно увеличение дозы в три раза при крайне тяжелом течении болезни.

В основном курс терапии «Ампициллином» при ангине длится 1 неделю, в редких случаях, при тяжелом течении возможно пролонгирование лечения до 2 недель.

Как правило, облегчение наступает уже после двух дней приема антибиотика, но это не значит, что нужно прекращать лечение. Прерывание курса таблеток «Ампициллина» при ангине раньше срока, назначенного врачом, может привести к осложнению течения заболевания, а также к развитию явления антибиотикорезистентности, что приводит к нарушению чувствительности бактерий к данному антибиотику. А это, в свою очередь, требует смену антибиотика на более сильный, а следовательно, более токсичный.

Помимо таблетированных форм, «Ампициллин» также выпускается во флаконах для инъекций объемами 0,5 и 1 грамм, количеством 10 штук в одной упаковке. Возможно как внутривенное, так и внутримышечное введение препарата.

Инструкция по применению «Ампициллина» в уколах:

  • рекомендованная доза взрослым 250-500 мг 4 раза в сутки; при тяжелом течении заболевания возможно повышение дозы до 10 грамм за день;
  • дозировка для детей зависит от возраста и масс тела: новорожденным рекомендуемая суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела, а для детей более старшего возраста — 50-100 мг/кг, эту дозу необходимо разделить на 4-6 приемов с интервалом примерно 6 часов.

«Ампициллин» при ангине у детей не менее эффективен, чем у взрослого. Для удобства его применения существует специальная форма выпуска — суспензия.

Ниже представлены дозировки антибиотика для лечения ангины у детей:

  • детям до 1 года дают препарат в расчете 100 мг на 1 килограмм массы тела в сутки;
  • детям старше 1 года рекомендованная доза 100-150 мг/кг в сутки.

Дозу также необходимо разделить на несколько приемов и принимать препарат до еды. Иногда при лечении детской ангины в тяжелых случаях необходимо обратиться к инструкции по применению «Ампициллина» в уколах, представленной выше. Причем для детей рекомендовано внутривенное введение препарата.

Для достижения наилучшего результата в лечении ангины «Ампициллином» и избегания нежелательных побочных реакций стоит придерживаться следующих указаний и правил:

  • употребление «Ампициллина» после еды ухудшает его всасывание, что приводит к снижению эффективности;
  • запрещено полоскать рот суспензией препарата, так это может привести к повреждению слизистой оболочки и ухудшению течения заболевания;
  • прием антибиотика стоит совмещать с полосканием горла теплыми растворами антисептиков, так как это снижает воспаление в горле, уменьшает боль и способствует более быстрому выздоровлению;
  • при употреблении «Ампициллина» во время беременности необходим строгий контроль лечащего врача, особенно в первый триместре;
  • кормление грудью является одним из противопоказаний к приему «Ампициллина», однако, если возникла такая необходимость, принимать его нужно строго под надзором лечащего врача, при этом на время терапии нужно прекратить кормлению грудью, а возобновить лактацию можно лишь через 5 дней после окончания курса антибиотикотерапии.

Как и при приеме любого другого лекарства, существует ряд противопоказаний к приему «Ампициллина»:

  • аллергические реакции на бетта-лактамные антибиотики в анамнезе;
  • злокачественное образование крови — лимфолейкоз;
  • инфекционное вирусное заболевание, поражающее лимфоциты, — инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелые болезни печени, которые привели к развитию печеночной недостаточности (гепатиты, цирроз);
  • период лактации;
  • возраст ребенка до одного месяца.

С осторожностью и под строгим надзором лечащего врача нужно принимать «Ампициллин» при следующих заболеваниях и состояниях:

  • беременность;
  • тяжелая почечная недостаточность, которая приводит к затруднению выведения препарата из организма;
  • бронхиальная астма;
  • кровотечения в анамнезе.

При приеме «Ампициллина» могут возникать следующие нежелательные побочные реакции:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, аллергический ринит;
  • боль в животе.

Если вы отмечаете при приеме антибиотика какой-либо из этих симптомов, срочно обратитесь к лечащему врачу, чтобы он заменил его на другой препарат. Не нужно баловаться сменой антибиотика самостоятельно, так как это также один из факторов развития резистентности бактерий.

В Интернете есть множество отзывов и мнений относительно применения «Ампициллина» при ангине. Преимущественно все эти отзывы положительные, «Ампициллин» доказал себя, как эффективное средство в борьбе с гнойной ангиной. Многие отмечают улучшение состояния уже на второй день лечения, а полное выздоровление приходит после недели терапии по инструкции по применению «Ампициллина» в таблетках взрослым.

Медики отмечают, что для достижения максимально эффективного лечения необходимо начать его как можно раньше после постановки диагноза бактериальной ангины, оно должно быть непрерывным и длиться ровно столько, сколько назначил лечащий врач.

Надеемся, в этой статье вы получили ответ на вопрос о том, как принимать «Ампициллин» при ангине. Но стоит отметить, что все советы в статье носят чисто рекомендательный характер, и антибиотикотерапия возможна только при назначении лечащим врачом!

источник

Необходимость назначения антибиотиков при ангине не вызывает сомнений: заболевание протекает тяжело, и чаще всего вызывается бактериями. Ампициллин – это антибиотик полусинтетического строения из группы пенициллинов, который обладает расширенным спектром действия и используется для лечения инфекций ЛОР-органов, в том числе и ангины.

Этот препарат впервые был выпущен британской фармацевтической компанией Beecham в 1961 году. Наряду с пенициллином и бензилпенициллином он стал одним из первых антибактериальных средств, известных науке, и получил широкое распространение по всему миру.

В практической медицине его популярность постепенно снижается, а врачи отдают предпочтение более современным и эффективным антибиотикам. Рассмотрим, в каких случаях назначается ампициллин при ангине сегодня, и какие средства могут его заменить.

Преимуществами Ампициллина является:

  • Устойчивость к ферментам и кислой среде желудка: это позволяет использовать лекарство в форме таблеток;
  • Широкий спектр активности: Ампициллин уничтожает как кислотоустойчивые, так и некислотоустойчивые бактерии (в том числе и стрептококки – основные возбудители ангины);
  • Низкая токсичность: это делает возможным использование препарата для лечения детей с первого дня жизни, а также беременных и кормящих женщин;
  • Необратимость действия: препарат блокирует один из ключевых ферментов жизнедеятельности бактерий, полностью разрушая микробную клетку.

Ампициллин может назначаться как внутрь, так и инъекционно. Рекомендованные дозы для детей и взрослых представлены в таблице ниже.

100 мг/кг. Растолочь в порошок и разделить на 5–6 приёмов в течение дня.

50-100 мг/кг/ за 24 часа, разделенные на 4 инъекции.

100 мг/кг в сутки, разделенные на 4 приема.

100 мг/кг. Разделить на 4 в/м инъекции в течение суток.

0,500 г через каждые 5–6 часов

Курс терапии в среднем составляет 7-14 суток.

Тем не менее, лечение этим препаратом часто не приносит желаемого эффекта: температура при ангине долго не спадает, а воспаление в ротоглотке не уменьшается. Почему так происходит?

Первое.

Ампициллин обладает низкой биодоступностью при пероральном приеме. Каждая выпитая таблетка лекарства усваивается организмом не более чем на 30%: часть из них инактивируется в кишечнике и выводится с калом, часть – связывается с белками плазмы.

Лучше усваивается препарат при инъекционном введении, что неудобно при амбулаторном лечении ангины (учитывая, что кратность введения препарата составляет 4 раза в сутки).

Ампициллин неэффективен против бактерий, вырабатывающих фермент пенициллиназу (бета-лактамазу). Так как первое поколение пенициллиновых антибиотиков используется для лечения инфекций уже более 60 лет, многие бактерии выработали к ним устойчивость.

Ампициллин не содержит в составе веществ, разрушающих пенициллиназу, и его терапевтическая эффективность значительно ниже защищенных (способных подавлять этот фермент) пенициллинов.

Применение таких лекарственных средств как Ампициллин, Бициллин, Пенициллин при ангине и других бактериальных инфекциях часто приводит к аллергическим реакциям. До 10% населения планеты сталкивается с побочными эффектами во время приема этих препаратов и нуждается в смене антибиотика.

Амоксициллин (популярные торговые названия – Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб) – полусинтетический незащищенный пенициллин. По сравнению с Ампициллином обладает более высокой биодоступностью при пероральном приеме (усваивается на 93% против 30-35%). Популярен в педиатрической практике, так как имеет удобную детскую форму выпуска в виде гранул для приготовления суспензии.

Возраст Таблетки, 0,25 г Порошок для изготовления раствора для инъекций (в дозировке 0,250, 0,5, 1 и 2 г)

Из расчета 10 мг/кг через каждые 8 часов

Средняя продолжительность лечения: 5-10 дней.

Амоксициллин/Клавуланат (Амоксиклав, Аугментин) – современный препарат пенициллинового ряда, устойчивый к бета-лактамазе бактерий. Обладает более высокой эффективностью по сравнению с Ампициллином и Пенициллином, хорошо усваивается при пероральном приеме.

Применяется из расчета 40 мг/кг (по Амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема.

Ампициллин в комбинации с Сульбактамом (Уназин, Амписид) получил не только устойчивость к бета-лактамазе, но и расширение спектра действия: препарат стал активен в отношении нейссерий, ацинетобактеров и моракселл. Биодоступность средства также высока.

Ампициллин/Сульбактам дозируется из расчета 50 мг/кг в сутки, разделенные на 2 приема.

В целом прием Ампициллина для лечения тонзиллита у взрослых и детей можно порекомендовать:

  • Для лечения легких неосложненных форм ангины у пациентов, которые принимают антибиотики реже, чем 1 раз в год;
  • При невозможности использовать другие антибактериальные средства, в том числе Амоксициллин.

В других случаях, согласно данным ВОЗ, предпочтительнее применять более современные препараты пенициллинового ряда или антибиотики других групп. Применение Ампициллина должно сопровождаться аргументированным решением врача.

источник

В наши дни Ампициллин при ангине остается востребованным, несмотря на выпуск более действенных и удобных в использовании антибиотиков. Данный препарат является полусинтетическим пенициллином первого поколения. Он показывает хорошие результаты в борьбе с бактериями-возбудителями ангины. Чаще медикамент назначают взрослым, но благодаря щадящему действию он применяется для лечения детей и женщин в период ожидания ребенка.

Препарат воздействует на бактерии так же, как и другие пенициллины. Перемещаясь с потоком крови в центр размножения вредоносных бактерий, лекарство блокирует производство белков, используемых возбудителями болезни для формирования клеточных стенок. То есть сначала инфекция перестает прогрессировать, так как бактерии не воспроизводятся, а после быстро затухает, когда не имеющиеся возможности размножаться микроорганизмы гибнут.

Ампициллин при ангине дает видимое облегчение симптомов уже через пару дней терапии.

Основные преимущества лекарства:

  • удобная форма приема,
  • широкий спектр действия,
  • необратимый бактерицидный эффект,
  • малая токсичность,
  • низкая возможность выработки у патогенной микрофлоры устойчивости к данному лекарству.

Выпускается два вида препарата, используемых в терапии ангины:

  • на основе исключительно ампициллина;
  • на базе ампициллина и сульбактама.

Второй вариант показывает лучший эффект, поскольку данное лекарственное вещество нейтрализует устойчивость некоторых бактерий, резистентных к ампициллину. Сам по себе сульбактам антибактериального воздействия не оказывает, только повышает действенность медикамента.

Препараты из обеих групп могут применяться для борьбы с недугом и у детей, и у взрослых.

Время полувыведения медикамента – 60 минут, а через 6 часов после приема лекарства антибиотик почти полностью выходит из организма.

Схема лечения ангины Ампициллином предполагает недельный курс приема препарата. Это достаточный период для уничтожения инфекции и профилактики рецидива. В редких случаях терапия может быть пролонгирована до 2 недель. Прекращать пить Ампициллин при ангине раньше установленного врачом срока категорически запрещено. Это может спровоцировать осложнения недуга и усложнить лечение.

Стандартная дозировка препарата:

  • взрослым – 1 таб. (по 250 мг) 4 раза в день за час до приема пищи. Таблетку следует запивать большим объемом воды. В тяжелых случаях доза увеличивается в три раза;
  • грудничкам лекарство дают в виде суспензий из расчета 100 мг препарата в сутки на килограмм веса малыша. Суточную порцию надо разделить на несколько приемов;
  • деткам в возрасте старше года дневной объем лекарства определяют из расчета от 100 до 150 мг суспензии на каждый килограмм массы тела.

Иногда детям Ампициллин при ангине прописывают в виде внутримышечных инъекций четырежды в сутки.

Ампициллин характеризуется малой токсичностью, поэтому неприятные последствия после его приема отмечаются редко. Среди них встречаются:

  • головная боль,
  • дисбактериоз,
  • болевые ощущения в животе,
  • тошнота или рвота,
  • аллергический ринит,
  • высыпания и зуд на коже.

При фиксировании подобных реакций следует связаться с врачом, который заменит антибиотик.

Препарат не используют для терапии больных с:

  • гиперчувствительностью к лекарствам пенициллинового ряда,
  • инфекционным мононуклеозом,
  • лимфолейкозом,
  • печеночной недостаточностью,
  • патологиями пищевого тракта.

Младенцам младше 1 месяца Ампициллин также не назначают.

По отзывам специалистов, ангина хорошо поддается лечению при вовремя начатом приеме Ампициллина. Но не нужно назначать себе антибиотик без консультации доктора и завершать курс терапии при исчезновении болезненных симптомов.

comments powered by HyperComments

Ангина — обострение хронического тонзиллита или острое воспаление небных миндалин — имеет инфекционную природу. В 90% случаев причиной воспаления является кокковая флора. Стрептококк, пневмококк, стафилококк провоцируют гнойный процесс (образование гноя в фолликулах или лакунах миндалин). Назначение антибиотиков в этом случае необходимо, так как вызывает эрадикацию возбудителя (удаление из организма), что приводит к обратному развитию симптомов и профилактирует развитие осложнений (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит, ревматизм, гломерулонефрит и др.)

Применение ампициллина при ангине имеет клиническое значение только при наличии чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание, к данному препарату, что наблюдается не всегда. Чувствительность определяется при бактериологическом исследовании мазков из зева.

Ампициллин является фармпрепаратом из группы полусинтетических пенициллинов, полученных из природных антибактериальных веществ путем химической модификации.

После еды всасываемость уменьшается вдвое. Совместный прием антацидов, обволакивающих средств, циметидина, церукала также уменьшает всасываемость препарата, что приводит к колебаниям содержания ампициллина в плазме крови и тканях, снижая в итоге его антимикробную активность.

Выводится из организма с мочой и желчью. Не оказывает токсического воздействия на почки. Период полувыведения равен 1-1,3 часа.

Ампициллин не накапливается в организме, что дает возможность применять его длительное время до 14 дней.

Ампициллин при ангине назначают взрослым через рот в виде таблеток (250 мг) по 0,5-1,0 грамма каждые 4-6 часов. Суточная доза в среднем 2-4 грамма, в особо тяжелых случаях — до 10-12 грамм и более.

Для приема через рот у детей препарат используется в виде суспензии. Во флаконе содержится 5 грамм антибиотика в 60 граммах порошка, из которого можно приготовить 100 мл суспензии, содержащей 250 мг лекарства в 5 мл готового раствора. Мерная ложечка прилагается. Доза подбирается индивидуально, в среднем 50 – 100 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки, делится на 4 приема.

При лечении тяжелых форм заболевания вводится внутримышечно, внутривенно в виде раствора, приготовленного из порошка непосредственно перед введением.

Ампициллин при ангине является этиотропной терапией (лечением причины заболевания).

С осторожностью препарат назначается при:

  • бронхиальной астме;
  • поллинозе и других аллергических заболеваниях;
  • недостаточности функции почек;
  • кровотечениях;
  • беременности;
  • детском возрасте до 1 месяца.

Ампициллин относительно безопасен, но может вызвать диарею (примерно у 6-12% больных). Также при лечении возможно появление мелко-точечной папулезной сыпи, напоминающей краснуху. Такая сыпь является проявлением патологии со стороны лимфоидной системы (указывает на инфекционный мононуклеоз) и не является аллергической.

Итак, ампициллин при ангине у детей и взрослых применяется в качестве этиотропного лечения (противомикробной терапии) с целью борьбы с инфекцией и предотвращения осложнений. Показания для назначения препарата: высокая чувствительность к нему микрофлоры, ставшей причиной ангины. Препарат относительно безопасен. Однако, следует помнить неизменное правило: лекарство необходимо применять только по назначению врача и строго в указанной дозировке, соблюдая длительность курса лечения.

Ампициллин относят ко второй линии препаратов при лечении ангины. Назначая лекарство врач, должен обосновать свой выбор вескими доводами в пользу Ампициллина. Популярность препарата постепенно снижается, предпочтения отдаются разработкам последних поколений антибиотиков с улучшенными характеристиками. Ампициллин относится к антибиотикам пенициллиновой группы и эффективно борется с патогенными бактериями – стафилококками и стрептококками. Лечат Ампициллином в основном взрослых. Препарат достаточно безопасен и хорошо изучен, поэтому его можно применять при лечении ангины у детей и будущих мам.

Несмотря на то, что есть более современные аналоги, Ампициллин при ангине используется достаточно часто. При попадании в зону скопления и размножения патогенных бактерий, препарат вмешивается в процесс жизнедеятельности патогенов. Синтез белка блокируется, а из белка бактерии вырабатывается «строительный» материал для новых клеток и расширения инфекции в организме.

Бактерии под воздействием препарата не могут восстанавливать стенки клеток, активно делится и размножаться

В результате происходит купирование очага инфекции. Затем начинается массовая гибель патогенных микроорганизмов.

Ампициллин при ангине дает практические результаты через 1-2 дня. Состояние больного стабилизируется, снижается температура, уходят

К 4-5 дню применения антибиотика, в большинстве случаев лечения гнойного острого тонзиллита, больной практически выздоравливает. Выздоровление может наступить и раньше указанных сроков, а может и затянуться. На такой разброс сроков влияют следующие факторы:

  • наличие дополнительных хронических или сопутствующих заболеваний;
  • общий уровень защитных сил организма (при низком иммунитете выздоровление потребует большего времени);
  • возраст больного (особенно это касается детей);
  • не соблюдение всех врачебных назначений.

Ампициллин обладает такими достоинствами:

  • препарат не подвержен воздействию желудочных ферментов, и это позволяет выпускать его в виде таблеток;
  • способность нейтрализовать и уничтожать бактерии, устойчивые и не устойчивые к кислотам (к таким относится и стрептококк – «инициатор» ангины);
  • относительно низкий уровень токсичности, позволяющий без опасения лечить детей с рождения, беременных и кормящих грудью мам.

Будущим мама можно пить Ампициллин

Терапия этим препаратом дает скромный результат от ожидаемого – воспалительные процессы в горле не идут на убыль, долгое время держится повышенная температура. Объясняет такое положение дел наличие особенностей у препарата, а именно:

  1. Таблетки ампициллина при ангине усваиваются лишь на 30%. Попадая в кровь, желудок активное вещество нейтрализуется и выводится из организма с продуктами жизнедеятельности.
  2. Оптимальным вариантом по биодоступности препарата являются инъекции. Неудобство заключается в том, что уколы необходимо делать через каждые 6 часов. Это условие возможно реализовать в условиях стационара или домашнего лечения.
  3. Антибиотик не работает против фермента бета-лактамаза вырабатываемого бактериями. Причина – Пенициллин при ангине используется с прошлого века и за это время многие бактерии приобрели невосприимчивость к антибиотику этой группы. Чистый Ампициллин не содержит ингибиторов бета-лактамаза бактерий и без них не способен эффективно проникать в мембраны клеток и подавлять инфекцию.
  4. Препарат вызывает аллергические реакции и другие побочные эффекты у 1 пациента из 10. Поэтому его заменяют другими антибиотиками.

Основными формами выпуска Ампициллина являются таблетки (ампициллина тригидрат) и порошок для получения раствора (натриевая соль ампициллина). Ампициллин при ангине подбирается в индивидуальном порядке, как для взрослых, так и для детей. При этом учитывается тяжесть прохождения заболевания ангиной. Препарат из кишечника усваивается в пределах от 30% до 40% активного вещества. Вывод из организма происходит через 6-8 часов. В этом процессе активно задействуются почки.

Таблетки принимаются не зависимо от приема пищи (до или после).

Прерывать курс категорически запрещается.

Суточная доза при ангине без осложнений составляет от 2 г до 3 г (4 раза в день по одной таблетке 0,5 г; 6 раз в день по одной таблетке 0,5 г).

При осложнениях норма суточного приема увеличивается до 10-12 г.

При лечении уколами Ампициллин вводится от 250 до 300 мг приготовленного раствора через 4-6 часов за сутки

Предельная суточная норма лекарства не должна превышать 10 г.

Дети от 1 года до 12 лет принимают таблетки из расчета 100 мг на 1 кг веса – это норма на сутки. Употребление таблеток разбивается через равные промежутки времени на 5- 6 приемов.

Малышам до года таблетки требуется истолочь в порошок и давать из расчета 100 мг на 1 кг веса

При осложнениях суточная дозировка Ампициллина может быть увеличена до 200 мг на 1 кг веса ребенка.

Для инъекций потребуется за сутки от 50 до 100 мг препарата в растворе на 1 кг веса. В случаях тяжелых ангин суточная норма увеличивается до 200 мг на 1 кг веса.

Курс приема Ампициллином назначается на 7 дней. Длительность курса может быть увеличена до 15 дней, а в особо тяжелых случаях до 3 недель.

Беременные могут принимать антибиотик только после консультации с медиками. Ампициллин в незначительной степени проникает через плаценту и вред плоду сводится к минимуму.

Врач-консультант Флорова Виолетта в этом видео дает ответ на вопрос: «Разрешены ли антибиотики во время беременности?».

Прием Ампициллина всегда согласовывается с докторам. Кормление грудью временно прекращается, молоко сцеживается. После окончания курса лечения и полного вывода антибиотика из организма матери, кормление грудью возобновляется.

Лечение Ампициллином может привести к появлению побочных эффектов, а именно:

  • судорожные сокращения мышц;
  • головную боль;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • рези в животе;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушается нормальная работоспособность почек;
  • аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом кожи, крапивницей, ринит, вплоть до отека Квинке с анафилактическим шоком.

Тошнота и рвота — один из побочных эффектов неправильного употребления Ампициллина

При выявлении побочных эффектов лечение прерывать нельзя. Доктор заменит Ампициллин на более подходящий антибиотик. Дисбактериоз наблюдается в большинстве случаев у детей, аллергические реакции характерны для взрослых больных.

Не рекомендуется применять Ампициллин пациентам с наличием следующих показаний:

  • печеночная недостаточность;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • непереносимость пенициллинов;
  • непереносимость антибиотиков группы цефалоспорины и к препаратам карбапенемы;
  • язвенный колит;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность.

В случаях передозировки препаратом и отравления организма, рекомендуется промыть желудок, принимать активированный уголь или другие сорбенты.

На основе Ампициллина созданы две группы антибиотиков для лечения ангины.

В первую группу входят препараты содержащие Ампициллин

К ним относятся такие наименования:

  • Ампик;
  • Ампирекс;
  • Апо-ампи;
  • Декапен;
  • Зетсил;
  • Месциллин;
  • Пенбритин;
  • Пенодил;
  • Пентарцин;
  • Пентрексил;
  • Росциллин;
  • Семициллин;
  • Стандациллин.
  • Упсампи;
  • Хэльм-ампициллин;
  • Эпикоциллин;

Вторая группа препаратов содержит Ампициллин и Сульбактам в качестве ингибитора

Наличие ингибитора позволяет преодолеть сопротивление мембран бактериальных клеток и ввести антибиотик внутрь для уничтожения инфекции.

К таким антибиотикам относятся следующие препараты:

По своим характеристикам препараты практически равнозначны и взаимозаменяемы между собой.

При ангине у взрослых и детей антибиотик Ампициллин используется давно. Препарат широкого спектра действия со своими положительными и отрицательными свойствами. Лекарство может применяться для лечения ангины у кормящих и беременных женщин. Лечение должно проводиться системно, в комплексе с соблюдением: постельного режима, полосканиями горла, питьем теплых напитков.

Ангина — это острое воспалительное заболевание, которое на самом деле называется тонзиллитом. Также, как и другие заболевания, тонзиллит может быть острым или хроническим. В первом случае его именуют ангиной, однако обострение хронического тонзиллита тоже может носить это название.

Существует классификация тонзиллитов, основанная на различии их клинических признаков, но чаще всего встречаются катаральная, фолликулярная и лакунарная. Все они характеризуются повышением температуры, ознобом, болью при глотании, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Эти формы острого тонзиллита, как правило, имеют бактериальное происхождение, а значит, их лечение с помощью антибиотиков имеет смысл. В любом случае Вам следует обратиться к врачу для консультации, так как это может быть особый вид ангины, а именно:

  • фибринозная,
  • флегмонозная,
  • герпетическая,
  • язвенно-плёнчатая.

Особые виды ангины требуют специального лечения и могут угрожать жизни.

Ампициллин — это распространенный и относительно дешевый антибиотик широкого спектра действия. Как правило, ангина вызывается бактериями группы стрептококков (β–гемолитическому стрептококку группы А) либо стафилококков, или их сочетанием. Все перечисленные микроорганизмы исчезают при проведении полного курса антибактериальной терапии ампициллином в достаточной дозировке.

Ампициллин при ангине нередко назначается врачами из-за невысокого количества случаев тонзиллита, вызванного устойчивыми к нему штаммами. Не стоит покупать и принимать антибиотик без консультации врача, и тем более завершать курс при исчезновении неприятных симптомов.

Ампициллин при ангине в дозировке, указанной в инструкции (а это 0,25…0,5 г. для взрослого 4 раза в сутки) почти наверняка избавит Вас от неприятных симптомов. Однако стоит помнить об опасностях, связанных с приемом этого антибиотика: несовместимость с препаратами группы аминогликозидов, с аллопуринолом (назначается при подагре), снижение эффективности пероральных контрацептивов и других препаратов эстрогена. При использовании диуретиков (мочегонных) следует осторожно использовать ампициллин, так как увеличивается его концентрация в крови, что может привести к появлению побочных эффектов или передозировке.

Абсолютными противопоказаниями являются гиперчувствительность (аллергия) на ампициллин или один из компонентов лекарства, лимфолейкоз, мононуклеоз инфекционного происхождения, недостаточность функции печени, заболевания желудочно-кишечного тракта. Относительные противопоказания: бронхиальная астма, недостаточность функции почек, поллиноз.

У беременных применение ампициллина возможно только в случае тяжелой и опасной инфекции, так как он способен проникать сквозь плаценту и воздействовать на плод. Кормление на время приема препарата следует прекратить, а возобновлять не ранее 4-5 дней после окончания приема препарата.

Ампициллин при ангине детям назначается в расчете 0,1…0,2 г. на 1 килограмм массы тела. Применение у детей младше 1 месяца запрещено.

источник

Ампициллин относят ко второй линии препаратов при лечении ангины. Назначая лекарство врач, должен обосновать свой выбор вескими доводами в пользу Ампициллина. Популярность препарата постепенно снижается, предпочтения отдаются разработкам последних поколений антибиотиков с улучшенными характеристиками. Ампициллин относится к антибиотикам пенициллиновой группы и эффективно борется с патогенными бактериями – стафилококками и стрептококками. Лечат Ампициллином в основном взрослых. Препарат достаточно безопасен и хорошо изучен, поэтому его можно применять при лечении ангины у детей и будущих мам.

Несмотря на то, что есть более современные аналоги, Ампициллин при ангине используется достаточно часто. При попадании в зону скопления и размножения патогенных бактерий, препарат вмешивается в процесс жизнедеятельности патогенов. Синтез белка блокируется, а из белка бактерии вырабатывается «строительный» материал для новых клеток и расширения инфекции в организме.

Бактерии под воздействием препарата не могут восстанавливать стенки клеток, активно делится и размножаться

В результате происходит купирование очага инфекции. Затем начинается массовая гибель патогенных микроорганизмов.

К 4-5 дню применения антибиотика, в большинстве случаев лечения гнойного острого тонзиллита, больной практически выздоравливает. Выздоровление может наступить и раньше указанных сроков, а может и затянуться. На такой разброс сроков влияют следующие факторы:

  • наличие дополнительных хронических или сопутствующих заболеваний;
  • общий уровень защитных сил организма (при низком иммунитете выздоровление потребует большего времени);
  • возраст больного (особенно это касается детей);
  • не соблюдение всех врачебных назначений.

Ампициллин обладает такими достоинствами:

  • препарат не подвержен воздействию желудочных ферментов, и это позволяет выпускать его в виде таблеток;
  • способность нейтрализовать и уничтожать бактерии, устойчивые и не устойчивые к кислотам (к таким относится и стрептококк – «инициатор» ангины);
  • относительно низкий уровень токсичности, позволяющий без опасения лечить детей с рождения, беременных и кормящих грудью мам.

Будущим мама можно пить Ампициллин

Терапия этим препаратом дает скромный результат от ожидаемого – воспалительные процессы в горле не идут на убыль, долгое время держится повышенная температура. Объясняет такое положение дел наличие особенностей у препарата, а именно:

  1. Таблетки ампициллина при ангине усваиваются лишь на 30%. Попадая в кровь, желудок активное вещество нейтрализуется и выводится из организма с продуктами жизнедеятельности.
  2. Оптимальным вариантом по биодоступности препарата являются инъекции. Неудобство заключается в том, что уколы необходимо делать через каждые 6 часов. Это условие возможно реализовать в условиях стационара или домашнего лечения.
  3. Антибиотик не работает против фермента бета-лактамаза вырабатываемого бактериями. Причина – Пенициллин при ангине используется с прошлого века и за это время многие бактерии приобрели невосприимчивость к антибиотику этой группы. Чистый Ампициллин не содержит ингибиторов бета-лактамаза бактерий и без них не способен эффективно проникать в мембраны клеток и подавлять инфекцию.
  4. Препарат вызывает аллергические реакции и другие побочные эффекты у 1 пациента из 10. Поэтому его заменяют другими антибиотиками.

Основными формами выпуска Ампициллина являются таблетки (ампициллина тригидрат) и порошок для получения раствора (натриевая соль ампициллина). Ампициллин при ангине подбирается в индивидуальном порядке, как для взрослых, так и для детей. При этом учитывается тяжесть прохождения заболевания ангиной. Препарат из кишечника усваивается в пределах от 30% до 40% активного вещества. Вывод из организма происходит через 6-8 часов. В этом процессе активно задействуются почки.

Прерывать курс категорически запрещается.

Суточная доза при ангине без осложнений составляет от 2 г до 3 г (4 раза в день по одной таблетке 0,5 г; 6 раз в день по одной таблетке 0,5 г).

При осложнениях норма суточного приема увеличивается до 10-12 г. При лечении уколами Ампициллин вводится от 250 до 300 мг приготовленного раствора через 4-6 часов за сутки

Предельная суточная норма лекарства не должна превышать 10 г.

Дети от 1 года до 12 лет принимают таблетки из расчета 100 мг на 1 кг веса – это норма на сутки. Употребление таблеток разбивается через равные промежутки времени на 5- 6 приемов. Малышам до года таблетки требуется истолочь в порошок и давать из расчета 100 мг на 1 кг веса

При осложнениях суточная дозировка Ампициллина может быть увеличена до 200 мг на 1 кг веса ребенка.

Для инъекций потребуется за сутки от 50 до 100 мг препарата в растворе на 1 кг веса. В случаях тяжелых ангин суточная норма увеличивается до 200 мг на 1 кг веса.

Курс приема Ампициллином назначается на 7 дней. Длительность курса может быть увеличена до 15 дней, а в особо тяжелых случаях до 3 недель.

Беременные могут принимать антибиотик только после консультации с медиками. Ампициллин в незначительной степени проникает через плаценту и вред плоду сводится к минимуму.

Врач-консультант Флорова Виолетта в этом видео дает ответ на вопрос: «Разрешены ли антибиотики во время беременности?».

Прием Ампициллина всегда согласовывается с докторам. Кормление грудью временно прекращается, молоко сцеживается. После окончания курса лечения и полного вывода антибиотика из организма матери, кормление грудью возобновляется.

Лечение Ампициллином может привести к появлению побочных эффектов, а именно:

  • судорожные сокращения мышц;
  • головную боль;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • рези в животе;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушается нормальная работоспособность почек;
  • аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом кожи, крапивницей, ринит, вплоть до отека Квинке с анафилактическим шоком.

Тошнота и рвота — один из побочных эффектов неправильного употребления Ампициллина

При выявлении побочных эффектов лечение прерывать нельзя. Доктор заменит Ампициллин на более подходящий антибиотик. Дисбактериоз наблюдается в большинстве случаев у детей, аллергические реакции характерны для взрослых больных.

Не рекомендуется применять Ампициллин пациентам с наличием следующих показаний:

  • печеночная недостаточность;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • непереносимость пенициллинов;
  • непереносимость антибиотиков группы цефалоспорины и к препаратам карбапенемы;
  • язвенный колит;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность.

В случаях передозировки препаратом и отравления организма, рекомендуется промыть желудок, принимать активированный уголь или другие сорбенты.

На основе Ампициллина созданы две группы антибиотиков для лечения ангины. В первую группу входят препараты содержащие Ампициллин

К ним относятся такие наименования:

  • Ампик;
  • Ампирекс;
  • Апо-ампи;
  • Декапен;
  • Зетсил;
  • Месциллин;
  • Пенбритин;
  • Пенодил;
  • Пентарцин;
  • Пентрексил;
  • Росциллин;
  • Семициллин;
  • Стандациллин.
  • Упсампи;
  • Хэльм-ампициллин;
  • Эпикоциллин;

Вторая группа препаратов содержит Ампициллин и Сульбактам в качестве ингибитора

Наличие ингибитора позволяет преодолеть сопротивление мембран бактериальных клеток и ввести антибиотик внутрь для уничтожения инфекции.

К таким антибиотикам относятся следующие препараты:

  • Амписид;
  • Сулациллин.
  • Сультасин;
  • Уназин;

При ангине у взрослых и детей антибиотик Ампициллин используется давно. Препарат широкого спектра действия со своими положительными и отрицательными свойствами. Лекарство может применяться для лечения ангины у кормящих и беременных женщин. Лечение должно проводиться системно, в комплексе с соблюдением: постельного режима, полосканиями горла, питьем теплых напитков.

источник

Ангиной называется заболевание, спровоцированное воспалением миндалин по причине попадания в организм патогенных микроорганизмов. Недуг передается воздушно-капельным путем. Из признаков выделяют боль в горле и высокую температуру. Неправильная терапия приводит к проявлению осложнений и других болезней.

Лечение должно быть согласовано с врачом. Ампициллин при ангине прописывается довольно часто, поскольку обладает низкими показателями токсичности, оказывает влияние сразу на несколько факторов, определяющих протекание болезни.

Ампициллин при ангине используется уже давно. Появление современных лекарств аналогичного действия ничуть не поубавило его популярность.

Таблетки Ампициллина влияют на патогенные бактерии, подавляют функционирование вредоносных микроорганизмов. Лекарство блокирует выработку белка, тем самым не допуская появление новых клеток возбудителя.

Как результат, распространение инфекции прекращается. Спустя некоторое время отмирают уже существующие в организме микробы.

Ампициллин при ангине у взрослых и детей действует быстро – спустя первые один-два дня курса терапии у пациента частично прекращаются симптомы болезни, пропадает общая вялость, нормализуется температура.

После четырех-пяти дней применения лекарства даже острая форма гнойной ангины может быть остановлена. Впрочем, курс терапии иногда необходимо продлить. На процесс выздоровления и его скорость влияют такие обстоятельства:

  • Хроническая форма болезни, ее развитие на фоне других патологий, наличие осложнений.
  • Состояние иммунитета (если организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно, выздоровление затягивается).
  • Возраст пациента. Особо разнится продолжительность курса лечения детей.
  • Халатное отношение к соблюдению прописанной врачом дозировке препарата и вспомогательных мер выздоровления;

Лекарство выпускается в разных формах.

В состав таблеток входит действующее вещество ампициллин и вспомогательные компоненты, такие как картофельный крахмал, тальк, теарат магния, твин и поливинилпирролидон. Выпускается медикамент по десять капсул в одной упаковке. Таблетка содержит 250 миллиграмм вещеста.

Суспензия Ампициллина готовится с использованием специального порошка, обладающего беловато-желтым цветом и специфическим ароматом. Препарат включает глумат нария, фосфат натрия или динатрия, поливинилпирролидон, декстозу, пищевой ароматизатор «малина», рафинадный сахар и ванилин. Медикамент выпускается в форме жидкости для раствора внутримышечного введения.

Отзывы об ампициллине при ангине положительны. Советуют лекарство как врачи, так и их пациенты.

Лечение ангины антибактериальными средствами – самый частый и самый эффективный вариант терапии. В основном болезнь возникает по причине инфицирования вредоносными бактериями и недостаточно продуманная методика чревата развитием осложнений. Ампициллин при ангине прописывается во многих случаях. Медикамент принадлежит к группе пенициллиновых антибиотиков и обладает полусинтетическим строением.

Диагностированная ангина не всегда требует прием Ампициллина, а только когда болезнь имеет бактериальное происхождение. На сегодняшний день существует достаточно заменителей лекарства и аналогичных ему препаратов. Однако бывают случаи, в которых без данного антибиотика обойтись нельзя.

Ампициллин от ангины обладает полезными для терапии свойствами:

  • Он устойчив к ферментам в желудке – таблетки оказывают минимальный эффект на состояние ЖКТ;
  • Отличается широким спектром поражения – с его помощью можно бороться с кислотоустойчивыми и некислотоустойчивыми микроорганизмами. Эффективен против стрептококков.
  • Имеет низкую токсичность. Лечить тонзиллит и гнойную ангину ампициллином можно даже грудничкам и беременным и кормящим женщинам (предварительно порекомендовавшись с врачом).
  • Высокая эффективность средства заключается в блокировании белкового синтеза вредоносных бактерий и разрушении патогенных клеток.

При всех плюсах, средство не всегда оказывается эффективным. На то есть несколько причин:

  • У препарата в форме таблеток и суспензии довольно низкая биодоступность. Другими словами, пероральный прием позволяет организму усвоить только 30% средства.
  • Инъекции дают куда больший эффект. Однако делать уколы во время домашнего лечения неудобно – в сутки процедуру проводят четыре раза.
  • Микроорганизмы, способные вырабатывать пенициллиназу, не могут быть уничтожены препаратом. Длительный период применения Ампициллина при ангине (больше шестидесяти лет) способствовал появлению у бактерий устойчивости к действующему веществу.
  • Поскольку Ампициллин не может разрушать пенициллиназу, эффективность его гораздо меньше, чем у подавляющих фермент пенициллинов.
  • Лекарство способно вызывать аллергические реакции. Последствие проявляется приблизительно у 10% больных, использующих медикамент. Аллергия требует срочной смены антибактериального препарата.

Ампициллин при ангине выпускают в нескольких формах. Действующим веществом в капсулах является тригидрад ампициллина, в растворимом для суспензии –натриевая соль.

Выбирать форму и тип препарата, дозировку, продолжительности курса должен врач. Доктор учитывает тяжесть протекания болезни, наличие симптомов, возраст пациента. В кишечнике усваивается близко 30% действующего вещества. Выводится препарат в течение 7-8 часов. Процесс поддерживают почки. Нельзя останавливать курс терапии при отсутствии побочных проявлений.

В инструкции к препарату указано, как принимать ампициллин при ангине взрослым. Отсутствие осложнений требует 4-кратного или 6-кратного употребления лекарства в сутки. Дневная доза рассчитана на 2-3 грамма.

Если форма болезни острая, норма ежедневного приема может достигать 10 грамм. Принимать препарат в большем количестве запрещается во избежание негативных последствий.

Пенициллин при ангине детям разрешен с одного года. Ребенку следует принимать 100 миллиграмм лекарства на 1 килограмм веса ежедневно. Таблетки пьются 5-6 раз в сутки с одинаковой периодичностью.

Наличие осложнений при лечении ангины у детей разрешает увеличение дозы вдвое.

Внутримышечные инъекции требуют 50-100 миллиграмм растворенного препарата на килограмм веса в сутки. Тяжелое течение болезни лечится удвоенной дозой средства.

Продолжительность терапии составляет одну неделю. Наличие осложнений продлевает курс до двух недель, особо острая патология – до трех.

В период беременности применять Ампициллин разрешено только с разрешения доктора. Антибиотик просачивается через плаценту в небольших количествах, что минимизирует вред плоду, однако риски все еще существуют.

Во время грудного вскармливания также необходим совет врача. В период лечения молоко следует сцеживать, а не давать ребенку. Возобновить кормление можно после полной очистки организма матери от антибактериального средства.

Пенициллин при ангине вида Ампициллин имеет несколько побочных свойств:

  • Судороги;
  • Боли головы;
  • Тошноту, рвоту;
  • Резкую боль в животе;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Нарушение почечного функционала;
  • Аллергические реакции, сыпь на коже, крапивница, отеки при аллергии, насморк, анафилактический шок.

Терапию нельзя останавливать при появлении негативных последствий. Требуется лишь замена антибиотика.

Существует несколько противопоказаний к применению препарата:

  • Патологии почек;
  • Наличие мононуклеоза, вызванного инфекцией;
  • Индивидуальная непереносимость антибиотиков группы пенициллины;
  • Невосприимчивость организма к цефалоспоринам и карбапенемам;
  • Колит по причине язвы;
  • Астма;
  • Болезни печенки.

Если произошла передозировка лекарством или отравление, доктора советуют устроить промывание желудка и принять сорбент.

Лекарства на основе ампициллина– не редкость на аптечных полках. Существуют и аналоги, обладающие дополнительными функциями, неприсущими данному антибиотику.

Существуют патогенные бактерии, выделяющее бета-лактамазу – фермент, способный разрушать пенициллин. Ампициллин против них бессилен. К устойчивым микроорганизмам относят:

  • Синегнойную палочку;
  • Энтеробактерии;
  • Клебсиеллу;
  • Стафилококк.

Чтобы антибиотик устранял вызванные микроорганизмами инфекции, было разработано средство, содержащее дополнительный компонент. Лекарство способно разрушать даже устойчивые к пенициллинам микроорганизмы, неподдающиеся эффекту Ампициллина, и называется сульбактам.

Из препаратов на основе вещества выделяют:

  • Уназин, базирующийся на действии ампициллина и сульбактама натрия;
  • Ампиокс, комбинирующий оксациллин с ампициллином;
  • Амписульбин.

Форма выпуска у медикаментов – растворимый порошок.

Еще одним аналогом считают препараты на основе тригидрата.

Из таблетированых лекарств наиболее близок по действию с антибиотиком Амоксициллин сандоз. Кроме основного действоющего вещества он содержит метронидазол.

Больничная терапия и осложнения не обходятся без внутримышечных инъекций. Уколы оказывают больший эффект и практически не вредят желудочно-кишечному тракту.

Медикаменты Макропен, Амоксиклав, Амписид также считаются схожими с Ампициллином.

Минимальный срок курса терапии составляет неделю. В большинстве случаев периода в семь дней достаточно, чтобы полностью устранить инфекцию и избежать ее повторного проявления. Наличие осложнений и острая форма болезни требуют продления курса. Тогда лечить ангину Ампициллином можно 2-3 недели.

Прерывать терапию или сокращать ее продолжительность запрещается. Приостановка приема возможна только по рекомендации врача или при проявлении побочных эффектов.

Употреблять лекарство нельзя ни во время еды, ни после приема пищи – так действующее вещество усвоится хуже.

Суспензия ампициллина не предназначена для полоскания горла и компрессов. Процедуры с применением антибиотика сделают патогенные микроорганизмы устойчивыми к лекарству, а общее протекание болезни ухудшится.

Чтобы выздоровление проходило быстрее, терапия должна быть комплексной и включать полоскания растворами на основе антисептиков. Больной почувствует себя лучше, а симптомы будут проявляться не так сильно.

Ангина – опасное и неприятное заболевание. Высокая температура, больное горло, вялость вызывают дискомфорт.

Впрочем, некорректное лечение симптомов чревато осложнениями и повторным проявлением болезни.

Амоксициллин при ангине действует довольно эффективно. Он не только не дает патогенным бактериям размножаться, но и уничтожает уже существующую инфекцию.

Правильное и своевременное лечение Ампициллином в большинстве случаев обеспечивает больному быстрое и полное выздоровление.

источник

Ампициллин при ангине сегодня продолжает активно применяться, несмотря на наличие на рынке значительно более эффективных и удобных в применении антибиотиков, а также скептического отношения к самому ампициллину со стороны многих врачей.

Как и многие полусинтетические пенициллины первого поколения, ампициллин высокоэффективен для борьбы с возбудителями ангины — стрептококком и стафилококком. По крайнем мере с теми их штаммами, которые не выработали устойчивости к пенициллинам.

Наиболее часто ампициллин применяется при ангине у взрослых, но благодаря своей безопасности он же нередко назначается детям, иногда его прописывают беременным женщинам. Однако всем пациентам нужно понимать, что в целом ампициллин и его препараты являются средствами второй линии выбора при лечении ангины, и для назначения их у врача должны иметься веские основания. Что это значит?

Насколько эффективен ампициллин при ангине, можно ли его принимать и на какой результат стоит рассчитывать?

По воздействию на бактерий — возбудителей ангины ампициллин мало отличается от амоксициллина, феноксимелитпенициллина и других пенициллинов. Как и все антибиотики этой группы, попадая с током крови в очаг размножения бактерий, ампициллин тормозит синтез белков, которые бактерии используют для построения и восстановления клеточной стенки.

Соответственно, при правильном использовании препарата инфекция сначала перестает развиваться, поскольку бактерии не могут расти и делиться, а затем быстро затухает, когда уже имеющиеся бактерии гибнут при постоянных повреждениях их клеточных стенок и невозможности их восстановления.

Стрептококковые клетки при сильном увеличении

На практике уже через 1-2 дня приема ампициллина больной чувствует значительное облегчение, через 4-5 дней практически все симптомы болезни могут пройти. Эти сроки, однако, не являются жесткими — в каждом конкретном случае они могут изменяться в зависимости от общего состояния организма больного и от соблюдения указаний врача, а при ангине у ребенка — от его возраста.

«Один раз мне лечили ангину, другой раз — дочери. Мне было тогда где-то 20, в институте училась, ну то есть взрослая была. Кололи ампициллин, такой, не очень болючий укол, терпимо. Кололи четыре раза в день, я лежала в больнице, потому что дело было на спортивных сборах и мне запретили показываться в гостинице. Вылечили все за 5 дней, но ещё три дня я ходила на уколы в больницу. Как-то так. А дочке лечили в 8 лет, тоже в больнице лежали, но она пила суспензию. Извините, не помню название препарата, муж его покупал. Сейчас, по-моему, ампициллин при ангине не применяется, вместо него другие антибиотики используются, но вообще и это средство хорошее.»

В большинстве случаев вместо ампициллина врачи предпочитают назначать амоксициллин и его препараты. Связано это с тем, что:

  1. Ампициллин уступает по биодоступности амоксициллину. Биодоступность его — порядка 40%, амоксициллина — 93%. Это значит, что если выпить таблетку ампициллина с содержанием вещества в 100 мг, в кровь попадет только 40 мг. Из аналогичной таблетки амоксициллина в кровь попадет уже 93 мг.
  2. Ампициллин полнее связывается с белками крови, то есть даже из той части его, которая попадает в кровь, ещё 22% инактивируется. Для амоксициллина количество такого инактивированного антибиотика составляет порядка 17%.

В итоге, таблетки с ампициллином или другие формы его для приема вовнутрь уступают по эффективности аналогам с амоксициллином, и назначение этого антибиотика во многих случаях не является оптимальным решением.

«В прошлом году у малого была ангина, лечили ампициллином. Все случилось на курорте, мы с мужем искали сперва Амоксиклав, который врач прописал, но там на все Приморское одна аптека, и в ней про такое средство даже не слышали. Врач разрешил купить Пенодил, давали его в капсулах. Нормальное средство, к концу отдыха как раз все прошло, но ребенок так моря и не увидел.»

Комбинированный препарат ампициллина и сульбактама

В то же время, можно ввести ампициллин в виде внутримышечных инъекций. В этом случае те 40% препарата, которые теряются при всасывании средства из желудка в кровь, активно действуют на инфекцию. Но само применение инъекций значительно более трудоемко (особенно если речь идет про лечение в домашних условиях), а тот же амоксициллин при пероральном приеме всасывается в кровь примерно с той же скоростью, с какой ампициллин всасывается из мышц при инъекциях. То есть и в этом случае этот антибиотик уступает амоксициллину.

По всем этим причинам ампициллин при ангине у детей и взрослых используется достаточно редко. В основном его применяют, когда препараты амоксициллина не доступны.

В целом же пить апициллин при ангине можно, но только если именно его обоснованно порекомендует врач. Но даже если доктор прописывает при ангине пить именно ампициллин, стоит уточнить у него, по какой причине он назначает его, а не амоксициллин.

И амоксициллин, и ампициллин являются пенициллинами, оба они не действуют на бактерии, продуцирующие пециллиназу. Поэтому если в конкретном случае бактерии устойчивы, например, к амоксициллину, то и ампициллин на них не подействует. И наоборот. Аналогично, если пить ампициллин при ангине нельзя из-за наличия у больного аллергии к пенициллинам, то и амоксициллин ему противопоказан. Все это значит, что практически не существует ситуаций, когда ампициллин может быть назначен, а более эффективный и предпочтительный амоксициллин — нет.

Пространственная модель молекулы ампициллина

Существуют два основных типа препаратов ампициллина, которые используются для лечения ангины:

  1. Препараты на основе одного ампициллина;
  2. Препараты на основе ампициллина и сульбактама.

Добавление сульбактама в препарате расширяет возможности применения ампициллина при ангине, поскольку этот препарат нейтрализует защиту некоторых бактерий, устойчивых к ампициллину. В то же время, сам сульбактам значимого антибактериального действия не оказывает и потому эффективность препаратов второй группы против ангины аналогична таковой для средств на основе одного только антибиотика. Препараты с сульбактамом просто позволяют повысить вероятность того, что в каждом конкретном случае лечение будет эффективным.

Препараты на основе одного ампициллина:

  • Ампик
  • Ампирекс
  • Апо-Ампи
  • Декапен
  • Зетсил
  • Месциллин
  • Пенбритин
  • Пенодил
  • Пентарцин
  • Пентрексил
  • Росциллин
  • Семициллин
  • Стандациллин
  • Упсампи
  • Хэльм-Ампициллин
  • Эпикоциллин

Препараты на основе комплекса ампициллина и сульбактама:

Амписид — комбинированный антибактериальный препарат

Все эти средства в общем равноценны и взаимозаменяемы в предалах своих групп. Каждый из них может применяться для лечения ангины и у взрослых, и у детей.

«Однозначно рекомендую вам вместо Упсампи взять Уназин или Амписид. Это тот же ампициллин, только с дополнительным средством, которое действует и на устойчивых бактерий. Вернее, не действует, а помогает действовать ампициллину. Сложно объяснять, но на пальцах: стафилококк окружает себя веществом, которое расщепляет ампициллин. Вспомогательный компонент, в свою очередь, расщепляет это вещество. Получается, что средство сперва прорывает оборону бактерии, а потом добивает её антибиотиком. Поскольку вы не знаете, устойчива у вас бактерия, или нет, лучше подстраховаться. Тем более, что тот же Амписид не такой уж и дорогой.»

Таня, из переписки на форуме

Золотистый стафилококк — одна из бактерий, вызывающих ангину

Курс лечения ангины ампициллином должен длиться не менее 7 дней. Это минимальный срок, которого достаточно для полной элиминации инфекции и предупреждения рецидива. При тяжелом течении болезни или медленном ослаблении симптомов после начала приема врач может принять решение о продлении курса до 15 дней, а в редких случаях — до 2-3 недель.

Категорически запрещено прерывать или сокращать срок лечения ангины ампициллином без согласования с врачом. Это может привести к развитию суперинфекции, осложнению болезни и усложнению её лечения.

При ангине назначается стандартная дозировка ампициллина в зависимости от возраста больного:

  • Взрослым назначают по 1 таблетке (250 мг) 4 раза в сутки за час до еды. Таблетку необходимо запивать водой. При тяжелых ангинах разрешается повышение дозы в 3 раза;
  • Детям до 1 года назначают препараты ампициллина в форме суспензий. Дозировка составляет 100 мг суспензии на каждый кг массы тела в сутки. Суточную порцию разбивают на 4-6 приемов;
  • Детям от 1 года до 4 лет суточный объем препарата готовят исходя из расчета 100-150 мг суспензии на кг массы тела. Суточную норму дробят на 4-6 приемов;
  • При тяжелом течении ангины детям назначают ампициллин в виде внутримышечных инъекций (уколы делают в попу) с дозировкой по 25-50 мг препарата на каждый килограмм массы тела 4 раза в сутки.

Прием ампициллина во время еды или после неё не рекомендуется, поскольку в этом случае ухудшается его усвоение.

Категорически запрещено полоскание рта суспензией ампициллина или прикладывание к миндалинам тампона, смоченного такой суспензией. Такое лечение может привести к развитию у бактерий устойчивости и тяжелому рецидиву болезни. Антибиотик при ангине можно принимать только системно.

Дополнительно к приему ампициллина можно осуществлять полоскания горла различными растворами, в том числе и антисептическими. Задача таких вспомогательных методов — снизить тяжесть симптомов при ангине и облегчить состояние больного.

Вспомогательное средство для лечения ангины — раствор фурацилина для полоскания горла

При беременности лечить ангину ампициллином можно по указанию врача.

Ампициллин легко проходит через плаценту и проникает в организм плода. Однако никаких значимых эффектов он не оказывает и на частоту врожденных аномалий в развитии плода практически не влияет.

Тем не менее, рекомендуется избегать назначения ампициллина в первом триместре беременности, а при необходимости его применения принимать в минимально возможные и оправданные с терапевтической точки зрения сроки. На поздних сроках беременности препарат достаточно безопасен.

Период полувыведения для ампициллина составляет порядка 1 часа. Примерно через 4-5 часов после приема препарата количество антибиотика в организме становится пренебрежимо малым.

Ампициллин проникает через плацентарный барьер в значительно меньших количествах, чем амоксициллин. С этой точки зрения он является более предпочтительным препаратом, поскольку при более слабом проникновении в ткани плода он имеет меньше шансов причинить ему вред.

Структурная формула ампициллина

Тем не менее, ампициллин при ангине во время беременности может назначаться только врачом.

При грудном вскармливании лечить ангину ампициллином можно только при условии прерывания лактации. Вещество проникает в грудное молоко и может вызвать дисбактериоз и нарушения пищеварения у грудного ребенка. При необходимости пить ампициллин при ангине во время лактации необходимо:

  1. Перевести ребенка на кормление смесью или покупным грудным молоком из бутылочки, а по возможности — грудью от другой матери. Грудное молоко предпочтительнее, поскольку к смеси ребенок быстро привыкает и моет отказаться после неё пить грудное молоко. Так же быстро ребенок привыкает к бутылке с соской, из которой сосать значительно легче;
  2. При приеме антибиотика продолжать сцеживать молоко, чтобы не прекратилась его выработка;
  3. После окончания приема ампициллина в течение двух дней принимается Полифепан или его аналоги по одной столовой ложке три раза в день. Через два дня такого приема можно возобновлять кормление ребенка грудью.

Опять же, принимать решение о прекращении лактации и назначении ампициллина должен только врач. Учитывая то, что в домашних условиях многие ставят себе диагноз «ангина» при вирусных инфекциях, в некоторых таких случаях принимать антибиотики не нужно вовсе.

«Мне наша педиатр рассказывала, что у неё половина родителей пичкают ребенка при ОРВИ антибиотиками, думая, что у него ангина. Антибиотики на вирус не действуют, родителя злятся, что антибиотик не работает у их детей, а когда доходит дело до врача, он объясняет, что ангиной там и не пахло. И начинается лечение дисбактериоза…»

Ира, из переписки на форуме

Только врач ввиду своей компетенции может точно выявить причину болей в горле и назначить правильное лечение

Как и все пенициллины, ампициллин может вызывать разнообразные побочные эффекты. Среди них:

  • Головные боли, судороги;
  • Дисбактериоз кишечника, боли в животе;
  • Диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Аллергия, обычно — с зудом и крапивницей, аллергическим ринитом, в исключительных случаях — отек Квинке и анафилактический шок.

Отек Квинке (ангионевротический отёк) проявляется в виде распухших тканей

При развитии побочных эффектов нельзя прекращать лечение. В этом случае необходимо связаться с врачом, чтобы он назначил вместо ампициллина антибиотик другой группы. Аллергия на антибиотик чаще возникает у взрослых, расстройства пищеварения — у детей.

Отчасти из-за наличия таких побочных действий, отчасти из-за взаимодействия с другими лекарственными средствами и влияния на различные системы органов ампициллин противопоказан при:

  • Наличии гиперчувствительности к пенициллинам вообще;
  • Наличии гиперчувствительности к цефалоспоринам и карбапенемам;
  • Инфекционном мононуклеозе;
  • Печеночной недостаточности;
  • Язвенном колите.

С осторожностью ампициллин при ангине назначается больным бронхиальной астмой, полипозом носа, поллинозом и почечной недостаточностью.

Иногда при приеме ампициллина (особенно при нарушении правил его использования) возможна передозировка с интоксикацией. При ней производится промывание желудка, принимается активированный уголь и средства, направленные на нормализацию водно-электролитного баланса.

Активированный уголь рекомендуется при различных отравлениях, в том числе и при передозировке ампициллина

Ампициллин при ангине принимать можно, но оправдано это бывает редко. Целесообразнее применять вместо него амоксициллин. В любом случае, принимать решение о назначении этого антибиотика может только врач и только в ситуации, когда замена им того же амоксициллина будет оправданной. Самостоятельно назначать себе и пить ампициллин при ангине нельзя.

источник

Возраст Разовая доза Максимальная доза, разрешенная к употреблению за сутки
Читайте также:  Две ангины за месяц у ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *