Меню Рубрики

Как помочь ребенку при герпесной ангине

Герпетической или герпесной ангиной (герпангина, везикулярный фарингит) называют остро протекающую инфекционную болезнь, сопровождающуюся болями в горле, внезапным повышением температуры тела, воспалением глоточных образований (фарингитом), нарушением акта глотания (дисфагией), а также появлением на задней стенке глотки везикул с их последующим изъязвлением.

Иногда болезнь проявляется местными симптомами – болями в животе, общим недомоганием, возможной тошнотой и рвотой. Если случается, что герпетическая ангина появляется у ребёнка возрастом до года, то избежать осложнений практически невозможно.

Но в большинстве случаев заболевание развивается у детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. Однако это вовсе не исключает вероятность заражения инфекцией взрослого человека, особенно если у него понижен иммунитет. Далее мы рассмотрим, как лечить герпесную ангину?

Инфекция передаётся воздушно-капельным, редко фекально-оральным путем вследствие контакта с больным человеком или на стадии выздоровления пациента, продолжающего выделять вирус в течение 3-4 недель. То есть основными элементами внешней среды, участвующими в передаче возбудителя инфекции, являются руки, слюна больного, предметы обихода. Носителем герпетической ангины может быть только человек, так как у животных ни разу не было зафиксировано случаев заражения данным заболеванием. Для того чтобы родители смогли справиться с герпесной ангиной у грудничка (чем лечить болезнь, мы рассмотрим ниже), им необходимо быть информационно подготовленными в этом вопросе, то есть встретить болезнь во всеоружии.

Впервые у детей клиническая картина герпетической ангины была описана в 1920 году американским педиатром Загорским, пришедшим к заключению об инфекционной природе данного заболевания, а также Гейбнером, Армстронгом и другими докторами, которые установили этиологическую связь заболевания с вирусами Коксаки группы А. В дальнейшем было установлено, что в качестве возбудителей могут быть также вирусы Коксаки А 1-б, 8, 10, 16, 22 и В3.

Многим интересно, как лечить герпесную ангину у взрослых и детей. Эта болезнь распространяется повсеместно, однако может встречаться в виде спорадических заболеваний, реже эпидемических вспышек, при этом она может комбинироваться с менингитом, миалгией, кишечными расстройствами и пр.

Развитию герпетической ангины способствуют различные провоцирующие факторы:

  • общее или местное переохлаждение;
  • контакт с больным человеком;
  • острые стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит;
  • вирус простого герпеса (крайне редко);
  • кишечные инфекции;
  • промокшие ноги в межсезонье;
  • употребление большого количества мороженого и холодных напитков.

Тяжесть протекания данного инфекционного заболевания сильно зависит от общего самочувствия и состояния пациента, а также от численности вирусов, присутствующих в организме, и иммунитета, способного удерживать эти вирусы.

После того, как ребёнок переболел недугом, у него вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу данной болезни, а вот к прочим видам вируса иммунитет уже не развивается. Как лечить герпесную ангину, мы опишем ниже.

Инкубационный период болезни может продолжаться от 2 до 7 дней. Симптомы герпетической ангины родители могут заметить даже невооруженным глазом. Заболевание у детей начинается остро – внезапно температура тела поднимается до 39-40 градусов, что отмечается характерным состоянием высокой лихорадки, нередко имеющей двухволновой характер. При этом болезнь сопровождается ухудшением аппетита, развитием общего недомогания, головными болями и даже рвотой. В некоторых случаях отмечается возникновение схваткообразных болей в животе (особенно в области пупка). Также ребёнок может жаловаться на боль в мышечных тканях конечностей. Очень редко наблюдаются судороги, если это грудной ребенок. Как лечить герпесную ангину у такого крохи, знает не каждый родитель.

Как правило, повышенная температура сохраняется в течение первых 2-4 дней, а потом начинает спадать. Для болезни характерно, что уже в первый, реже на второй день на слизистой оболочке мягкого и твёрдого нёба, язычке, нёбных дужках и миндалинах появляются небольшие (размером 1-2 мм) папулы, вызывающие покраснение, которые в дальнейшем быстро превращаются в поверхностные пузырьки, наполненные геморрагическим или серозным содержимым. Число этих пузырьков, как правило, колеблется от 2-3 до 15-20 элементов.

Важно знать, как лечить герпесную ангину правильно. Именно из-за возникновения в полости рта пузырьков присоединяется компонент болевого акта глотания. Через несколько дней с момента своего возникновения пузырьки лопаются, и обнажается дефект слизистой оболочки – поверхностные эрозии разной величины участков с узкой полосой гиперемии (переполнение кровью сосудов) и серовато-белым дном. Иногда в течение заболевания происходит слияние нескольких эрозий в одну. Малоболезненные эрозии медленно эпителизируются в течение 2-3 недель. Также стоит отметить, что изменение состояния зева, как правило, сопровождается болезненностью глотания и нередко обильным слюноотделением. Вот такие неприятные симптомы герпесной ангины у детей. Как лечить заболевание, будет зависеть от того, насколько ярко выражены его проявления.

Инфекционное заболевание не распространяется на десну. Если в течение всего времени у ослабленного ребёнка появляется еще некоторое количество пораженных элементов, то данный процесс сопровождается поднятием температуры тела и ослаблением общего состояния организма. Как лечить герпесную ангину у детей, можно уточнить у педиатра заранее.

Увеличиваются регионарные лимфатические узлы и при ощупывании становятся болезненными. В некоторых случаях отмечается незначительное увеличение лимфатических узлов и прочих областей. Иногда во время вспышек инфекции изменения со стороны зева ограничиваются гиперемией без образования поверхностных пузырьков. Какие-либо изменения формулы крови в клинической картине общего анализа отсутствуют. У некоторых пациентов отмечается лейкоцитоз с увеличением СОЭ, что вполне естественно при инфекционных патологиях.

Точный диагноз герпетической ангины устанавливается на основании проведённых вирусологических и серологических исследований. В качестве материала для вирусологического исследования используются глоточные смывы, изъятые в первые 5 дней протекания болезни. Серологическое исследование с целью выявления нарастания титра антител основывается на исследовании сыворотки, собранной в первые дни болезни и спустя 2-3 недели. Из всех методов диагностики в данном случае самым информативным является иммунофлуоресцентный анализ, который заключается в определении поверхностных и внутриклеточных антигенов, которые характерны для определенных возбудителей.

Во время дифференциальной диагностики герпетической ангины врачи отталкиваются от возраста ребёнка, сезонности, характерной для данного заболевания, и локализации элементов поражения в среде ротовой полости. Для герпетической ангины не характерны высыпания на коже лица, а также не развивается гингивит, и слизистая не кровоточит.

Лечение герпетической ангины у детей практически не отличается от лечения подобных осложненных вирусных форм ангины и фарингита. Также оно носит симптоматический характер, благодаря которому проявления болезни ослабевают, и ускоряется процесс выздоровления. Проявления такой патологии можно видеть на фото. Как лечить герпесную ангину у детей при помощи медикаментов?

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антигистаминные препараты, которые способствуют снятию отёчности в горле («Диазолин», «Фенкарол», «Кларитин», «Супрастин»);
  • для профилактики повторного заражения используют антисептики («Фурацилин», «Мирамистин»);
  • нестероидные противовоспалительные препараты для эффективного уменьшения воспаления, за счёт чего ощутимо уменьшаются и боли («Ибупрофен», «Нимесулид»);
  • при высокой температуре специалисты советуют использовать жаропонижающие средства («Нурофен», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Панадол»).

Разберемся подробнее, еще чем лечить герпесную ангину у детей:

  • По отзывам, эффективно полоскание воспалённого горла растворами соли, фурацилина, марганцовки или отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, эвкалипта, коры дуба, календулы).
  • Только при запущенной форме или серьёзных осложнениях герпетической ангины назначается антибиотик.
  • Обезболивающие препараты («Гексорал», аэрозоль «Ингалипт»).
  • «Интерферон» для улучшения общего состояния иммунитета, а также противодействия развитию инфекции.
  • Обязательно применение витаминных препаратов с целью ускорения процесса выздоровления.

Как лечить герпесную ангину у детей народными способами?

Народные средства лечения герпетической ангины у детей:

  • настой плодов шиповника, листьев мяты, липы, тмина, чабреца, аниса;
  • горячий чай с мёдом, лимоном и малиной;
  • полоскание горла тёплым раствором со следующим составом: 15 г соли на стакан воды смешать с 10 г соды и 5 каплями йода;
  • для снятия боли и профилактики заболевания хорошо помогает тёплое молоко, смешанное с мёдом;
  • раствор водного прополиса можно использовать для обработки горла.

Мы разобрались в вопросе, как лечить герпесную ангину у ребенка. Комаровский подтверждает, что терапия должна быть не только симптоматической, но и комплексной, потому что это ускорит выздоровление и снизит риск возникновения осложнений.

Грамотный уход за больным заключается в следующем:

  • Ребёнку крайне необходимо обеспечить спокойствие и постельный режим.
  • Его следует изолировать от окружающих, дабы избежать заражения и дальнейшего распространения инфекции.
  • Очень важно давать обильное питьё и следить за тем, чтобы оно было не сильно горячим.
  • Ни в коем случае нельзя прогревать горло, потому что это будет способствовать размножению бактерий, что может замедлить процесс выздоровления.
  • Нужно обязательно проветривать комнату примерно дважды в день, но недолго и так, чтобы ребёнок не замёрз.
  • Необходимо соблюдать сбалансированное питание, при котором блюда должны быть преимущественно жидкими, тёплыми, а лучше всего парообразными. Никаких солёных блюд и газировок в рационе быть не должно.

Теперь вы знаете, при помощи каких средств можно избавиться от этого неприятного недуга. Но на подобную комплексную терапию необходимо получить разрешение врача, поэтому данную информацию родители должны использовать только в ознакомительных целях. Помните, что самолечение этого инфекционного заболевания может привести к достаточно опасным последствиям, исправить которые бывает порой очень сложно.

Мы подробно рассмотрели, как лечить герпесную ангину. Берегите детей!

источник

Г ерпесную ангину переносит практически каждый ребенок, но не во всех случаях удается диагностировать заболевание правильно.

Свое название болезнь получила давно, когда науке еще мало были известны типы возбудителей. Благодаря схожести симптомов с вирусом герпеса врачи именовали патологию герпетической ангиной.

На самом деле научное название герпангины – энтеровирусный везикулярный стоматит, а вызывают ее развитие кишечные энтеровирусы (вирусы Коксаки) и ЕСНО вирусы. Сегодня будет рассказано о причинах заболевания, его течении, способах диагностики и терапии у маленьких пациентов.

В 95% случаев герпетическая ангина у детей вызывается вирусами Коксаки групп А и В, и в 4% зарегистрированных случаев виноваты прочие энтеровирусы.

И весьма редко к проявлению болезни приводят другие типы возбудителей:

  • цитомегаловирус – при заражении герпангиной по вине данного микроорганизма поставить диагноз бывает затруднительно, поскольку у детей на слизистой горла не появляется характерных высыпаний;
  • вирус простого герпеса 6-го типа – при этом ангина протекает одновременно с детской розеолой;
  • Эпштейна-Барр – при поражении этим штаммом вирусного агента тонзиллит диагностируется как часть инфекционного мононуклеоза.

Три перечисленных возбудителя чаще поражают взрослых, а болезнь протекает в атипичной форме, у детей же самыми частыми возбудителями считаются вирусы Коксаки.

К группе риска по развитию патологии относятся дети от самого рождения и до 12-14 лет, затем детский организм становится более устойчив к атаке вируса, а большинство малышей к этому возрасту уже переболели герпесной ангины и приобрели иммунитет.

Пути передачи возбудителя – фекально-оральный и контактно-бытовой. Больше всего живых вирусов находится в слюне и носовой слизи, поэтому ребенок может заразиться от сверстника при тесном контактировании (во время игры общими игрушками, пользования одними полотенцами и посудой).

Частые вспышки заболевания (вирусы крайне агрессивны и заразны) наблюдаются в детских садах и школах, где дети соседствуют в закрытых помещениях, а симптомы герпангины проявляются не сразу.

Заражение происходит незаметно от уже болеющего ребенка, у которого вирус находится в инкубационном периоде.

В детском возрасте начинается активное знакомство с внешним миром, малыши часто забывают мыть руки, пробуют на улице ягоды и фрукты, пользуются общими игрушками.

У многих детей снижен иммунитет в результате частых простуд и переохлаждений, довольно распространенными в этот период считаются воспаления носоглотки – гаймориты, тонзиллиты, фарингиты.

Герпесная ангина у детей протекает легче легче, хотя зачастую сопровождается потенциально летальными осложнениями при несвоевременной диагностике и неадекватной терапии. Такие же последствия могут поджидать и взрослых пациентов.

Подытоживая, можно выделить основные причины заболевания:

  • частые переохлаждения местного и общего характера (дети злоупотребляют мороженым и холодными напитками);
  • снижение иммунитета;
  • хронические болезни носоглотки и органов дыхания;
  • неустойчивая нервная система, склонность к стрессам;
  • тесные контакты в коллективах, когда риск заражения от больного ребенка возрастает в разы.

Выделить одну причину заболевания герпесной ангиной сложно, чаще это комплекс негативных факторов, в результате сочетания которых ребенок заболевает.

Повышен риск заразиться у детей, склонных к аллергии и болезням органов дыхания из-за загазованного воздуха, пыли и прочих факторов.

Развитие герпесной ангины после заражения происходит незаметно в течение 7-10 суток . Этот период называется инкубационным, когда ребенок уже болен, но взрослые еще не догадываются об этом.

Хотя в это время малыш уже заразен для окружающих, активно распространяя вокруг себя слюну и носовую слизь (во время кашля, чихания, разговора и контактов).

Не выраженными признаками начала инкубационного периода могут служить проявления слабости, вялость, ребенок становится капризным, отказывается от еды. Но эти признаки нес что иногда путаются с банальной ОРВИ.

Читайте также:  Чем орошать рот при ангине

В это время вирус активно размножается в организме, поражая не только слизистую, но и мышечную ткань, из-за чего герпесная ангина часто осложняется сопутствующими патологиями.

После инкубационного периода начинают проявляться явные симптомы герпесной ангины. Заболевание протекает волнообразно, то отступая, то возвращаясь вновь.

Для герпетического тонзиллита характерны свои стадии, отличающиеся комплексом признаков:

  • 1-е сутки заболевания – симптоматика развивается стремительно, резко повышается температура до 39-40.5 градусов, появляется слабость, теряется аппетит;
  • 2-3 день – на поверхности слизистой гортани образуется сыпь, которая выглядит как мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью (они ярко красного цвета, который на следующие сутки может смениться белесым, см. фото). На этом этапе температура становится ниже, чем в первый день, однако симптомы интоксикации нарастают. Появляется ломота во всем теле, ребенок жалуется на жажду, боль в горле, невозможность нормально глотать пищу и воду. На 3-й день температура вновь повышается, достигая своего пика, миндалины могут увеличиться (хотя не всегда), малыш чувствует себя тяжело, становится капризным, отказывается от еды, плохо спит;

  • 3-4 день – состояние улучшается, температура снижается до 37-37,5°С, пузырьки (везикулы), покрывающие слизистую горла, начинают лопаться, оставляя за собой небольшие эрозии;

  • 5-6 день – признаки интоксикации проходят, у ребенка появляется аппетит, перестает болеть горло, отступает ломота в теле;
  • 7-8 день – эрозивная поверхность, оставшаяся после вскрытия везикул, заживает, корки отпадают и смываются слюной, симптомы воспаления в горле исчезают;

  • 9-10 день – лимфоузлы приобретают прежние размеры, но воспалительный процесс в них не проходит окончательно, сохраняясь до двух недель.

Отличить герпесную ангину у ребенка от других ее видов достаточно просто – на поверхности горла на 2-3 сутки появляются болезненные папулы ярко-красного цвета.

Из-за оттенка родителям кажется, что они наполнены кровью, но спустя сутк, окраска пузырьков меняется. В них отчетливо просматривается серозное содержимое прозрачного или белесого цвета.

Диаметр высыпаний может достигать 1-2 мм, а их количество варьируется от 6 до 12 штук. У детей с ослабленным иммунитетом болезнь протекает волнами, на третьи сутки к уже высыпавшим пузырькам могут добавиться еще 5-6 штук, а температура при этом повышается.

Слизистый эпителий гортани у малыша выглядит отечным и покрасневшим, с явными признаками воспаления. Боль в горле может быть интенсивной настолько, что ребенку тяжело есть и пить, а легкое прикосновение к язвочкам доставляет массу дискомфорта.

Каждая папула окружена ярко-красным венчиком, а серозное содержимое из нее выдавить невозможно, и нельзя пытаться этого делать. Через 3-4 дня пузырьки вскроются самостоятельно, а корки и эрозии заживут.

Итак, симптомы герпангины у детей сводятся к следующим:

  • резкое начало болезни, которое стартует с повышения температуры до 39-40°С;
  • острые болевые ощущения в горле, которые усиливаются во время еды и питья – они не отдают в соседние области (виски или уши), но ребенок постоянно ощущает покалывание на слизистой;
  • увеличение лимфоузлов (под челюстью, около ушей);
  • сопутствующие признаки – сухой кашель, насморк, интоксикация;
  • волнообразное течение с обострениями на 1 и 3 сутки после острого начала болезни.

Отличие герпетической ангины у детей от ОРВИ (с которой ее часто путают из-за схожести начальных признаков) состоит в том, что патология проявляется чаще в летне-осенний период, когда простудные заболевания отступают на задний план.

Ввиду активного воздействия энтеровирусов на слизистую ткань ЖКТ, у детей герпангина часто сопровождается тошнотой, болью в животе, вздутием и повышенным газообразованием. Нередки выраженные мигрени и судороги, особенно у детей со слабым иммунитетом.

Если течение герпесной ангины у малыша тяжелое, его лучше положить в стационар. Патология чревата опасными последствиями – это серозный менингит, миокардит и симптом Кернига.

Выздоровление наступает на 7-10 день, когда проявления остаются позади, но в это время ребенок еще заразен для окружающих. Ему нужна изоляция от сверстников и родных еще, как минимум, 5-7 суток.

Опытный доктор отличит герпесную ангину от других схожих патологий быстро и без проблем. Особенно помогает в диагностике волнообразное ее течение.

Если родители говорят о резких скачках температуры у малыша в первые и третьи сутки заболевания, диагноз подтверждается.

В редких случаях, когда патология протекает на фоне других инфекций (мононуклеоза или розеолы) требуется проведение ряда лабораторных тестов:

  • взятие крови на общий анализ, в результате которого обнаруживается повышенное количество лейкоцитов;
  • культуральный метод;
  • исследования – ИФА крови, РНГА, реакция связывания комплемента (такие тесты способны выявить антитела к вирусу, вызвавшему развитие болезни);
  • ПЦР диагностика – определяет тип возбудителя на уровне ДНК.

Ребенок с нормальным иммунитетом переносит заболевание гораздо легче, и сложная, дорогостоящая диагностика ему, как правило, не требуется.

При резком снижении защитных сил организма герпетическая ангина может спровоцировать менингит и проблемы с сердцем – в таких случаях необходимо вмешательство кардиолога и невролога.

Лечить герпетическую ангину с помощью противовирусных препаратов типа Ацикловир врачи считают бессмысленным. Поскольку болезнь вызывается не вирусом простого герпеса (хотя такие случаи тоже встречаются, но довольно редко), подобная терапия не принесет облегчения, а может и вызвать осложнения из-за побочных действий лекарств.

Чтобы организм ребенка поборол вирус-возбудитель и выработал стойкий иммунитет к болезни, ему понадобится не менее 7 дней, и применение противовирусных таблеток никак не поможет ускорить этот процесс.

Лечение должно основываться на устранении тяжелых проявлений болезни и мероприятиях, способствующих повышению иммунитета. Так организм малыша сможет самостоятельно справиться с инфекцией и не допустить осложнений.

Препараты, которые помогут скорее избавиться от возбудителя:

  • иммуностимуляторы – Иммунал, Бронхомунал, настойка эхинацеи и элеутерококка, Циклоферон, Интерферон, Виферон в свечах (такая форма препарата более удобна для детей);
  • витаминные комплексы – Мультитабс малыш, Сана-Сол, Пиковит, Витрум Бэби, Алфавит Детский сад и прочие, в зависимости от возраста ребенка;
  • противовирусные препараты – Ацикловир, Ганцикловир, Пенцикловир, Фоскарнет требуются в редких случаях, когда болезнь действительно вызвана вирусом простого герпеса типа 6 или цитомегаловирусом.

Дополнительно ребенку показано обильное теплое питье, чтобы справиться с атакой вируса и признаками интоксикации организма. Это могут быть отвары шиповника и ромашки, чай с лимоном, медом и малиновым вареньем.

Пища должна быть мягкой и не горячей – основу рациона составляют каши, пюре, супы и бульоны. Как еда, так и питье в первые 5-6 суток болезни доставляют малышу острую боль, поэтому блюда и напитки перед употребление придется охлаждать до температуры тела.

В комнате, где находится ребенок, нужно поддерживать нормальный уровень влажности 50-60%. Не следует сушить воздух и включать приборы отопления. При температуре 20-21°С малыш будет чувствовать себя легче, а вирусы быстрее погибнут.

Лечение герпесной ангины у детей должно быть направлено на купирование острых признаков болезни, чтобы малыш мог легче перенести эти 7-10 дней, пока организм борется с вирусом.

  • Орошение зева ребенка обезболивающими средствами (только с 3-х лет) – спреями: Гексорал, Ингалипт, Мирамистин. Они позволяют купировать острую боль на несколько часов подряд и дают малышу спокойно поспать.
  • Полоскание горла (только для детей старше 3 лет) – применяют препараты Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Ротокан. Они безопасны и позволяют очистить слизистую от налета, снизить боль и проявления воспаления. Если малыш не умеет полоскать горло, можно проводить обработку этими средствами, намочив в растворе палец, обмотанный стерильным бинтом.
  • Прием препаратов с противовоспалительным и жаропонижающим действием из группы НПВС. Детям младше 2 лет лучше использовать свечи Парацетамол или Панадол. В возрасте 4-5 лет малыши могут принимать средство Нурофен в сиропе и таблетках. Подросткам от 12 до 14 лет сбивают температуру при помощи Ибуклина.

Нельзя делать ребенку согревающие компрессы на область шеи и укутывать горло – тепло только усугубит ситуацию, давая вирусу возможность активно размножаться.

По мере избавления от симптомов болезни малышу могут назначить процедуру УФО для восстановления слизистой и повышения местного иммунитета, это делается по рекомендации врача.

Давать ребенку антибиотики при герпесной ангине не только бессмысленно, но и опасно. Болезнь провоцируется вирусным возбудителем, а антибактериальные препараты лишь вызовут устойчивость организма к ним. И когда в следующий раз при бактериальной инфекции они понадобятся – терапевтического действия уже не будет.

Чем взрослее становится ребенок, тем тяжелее протекание герпесной ангины. Однако, если малыш переболел патологией в детстве, у него формируется стойкий иммунитет, и повторное заражение невозможно.

Однако многие родители не хотят допускать заболевания, поскольку оно тяжело протекает и чревато развитием осложнений.

Для этого можно предпринять следующие меры:

  • изолировать малыша от присутствия в тесных коллективах в период распространения вирусных инфекций;
  • повышать иммунитет – закалять ребенка, отдать его на спортивную секцию, малышей выводить гулять в любую погоду, не кутая, но и не допуская переохлаждений;
  • оградить детей и подростков от стрессов, особенно тех, чья нервная система чувствительна и не устойчива;
  • приучать детей с малых лет мыть руки и не облизывать посторонние предметы;
  • соблюдать режим дня, чтобы обеспечить полноценный отдых и сон.

Два раза в год детям с ослабленным иммунитетом можно пропивать курс витаминов для укрепления защитных сил организма.

Конечно, предотвратить заражение вирусной инфекцией тяжело, поскольку вирус передается воздушно-капельным путем, но если приложить усилия, ребенок может не заболеть.

Герпесная ангина – заболевание с тяжелым течением и высоким риском осложнений у детей. Профилактические меры, о которых было рассказано, даже если не уберегут малыша от заражения, то сделают протекание патологии более мягким и снизят шанс развития тяжелых последствий.

Во время лечения необходимо выполнять рекомендации врача, не отменять самостоятельно препаратов и не добавлять своих, если доктор этого не разрешил.

Только так через 7-10 дней можно добиться полного выздоровления ребенка и формирования у него иммунитета к инфекции на всю оставшуюся жизнь.

источник

Каждый родитель желает своим детям только самого лучшего, и зачастую мы не готовы к тому, что дети болеют. А когда это происходит, мамы и папы переживают гораздо больше, чем нужно, и могут совершать различные ошибки в лечении.

Поэтому сегодня мы подробно поговорим о том, что такое герпесная ангина у детей, определим, какие у этого заболевания симптомы, и в чем заключается лечение. Ведь если мы будем знать врага в лицо, тогда и победить его гораздо легче.

Причиной появления заболевания считается энтеровирус, о лечении которого мы поговорим немного позже.

  • время весной и осенью, когда вирус наиболее активен;
  • пониженный иммунитет ребенка;
  • нахождение в людных местах, когда вирус прогрессирует (посещение школ и детских садов).

Риску заболеть наиболее подвержены дети от 3 до 14 лет, взрослые болеют редко (наиболее подвержены заболеваемости люди с имуннодефицитом).

Первостепенной задачей любого специалиста является точное определение диагноза, потому что от этого зависит подбор и эффективность лечения, поэтому очень важно понять, в чем заключается суть герпесной ангины, и какая она на самом деле.

  • Для начала, нужно четко разграничивать понятия «ангина» и «герпесная ангина». Это абсолютно разные вещи. Герпангина – это вирусное заболевание, а ангина – это бактериальная инфекция, которую вызывают стрептококки. При ангине, в основном, поражаются миндалины, горло становится красным, сильно болит, и обязательно появляются гнойники, в основном, именно на миндалинах. Для того, чтобы определить, ангина у ребенка или нет, достаточно сделать клинический анализ крови.
  • Также, достаточно часто можно прочитать или услышать, что герпесная ангина каким-то образом связана с герпесом. На самом деле, эти два заболевания не имеют между собой ничего общего, кроме схожего названия. Почему так произошло? Просто герпесная ангина по внешним проявлениям напоминала герпес, вот ее так и назвали.

  • В ротовой полости, на нёбе, языке и миндалинах появляются пузырьки, которые через короткий промежуток времени лопаются и образуют эрозии (язвы) с налетом. Этот процесс происходит в считанные часы, и вы можете это наблюдать.
  • У ребенка сильно повышается температура, которая может держаться до 4 дней.
  • Появляется боль в горле и трудности с пережевыванием пищи, поэтому ребенок отказывается кушать, появляется слабость и ухудшается общее состояние.
  • Болезнь длится не 7 дней, как это бывает в случае острого респираторного заболевания, а 8-10.
  • На фото показано, как выглядит горло у детей при герпесной ангине.

Герпесная ангина – это вирусное заболевание, и оно проходит через 7 дней. В дальнейшем заболеть им снова достаточно трудно, т. к. в организме вырабатывается иммунитет к данному заболеванию. Как же помочь ребенку пережить это время? Сразу стоит сказать, что при герпесной ангине давать детям антибиотики не нужно.

  • Периодически давать жаропонижающие средства и контролировать температуру.
  • В этот период организм ребенка особенно нуждается в жидкости, поэтому ее нужно пить много. Часто детки жалуются, что пить теплые чаи или компоты им больно, поэтому в этот период подойдут напитки комнатной температуры или даже прохладные.
  • Также возможно применение противовирусных препаратов. Если ваш ребенок чувствует себя относительно нормально, для лечения достаточно выполнять первые два пункта. Но если заболевание проходит в тяжелой форме, обязательно нужно обратиться к врачу, который и назначит вам все необходимые средства.
  • Чтобы облегчить состояние ребенка, также предлагается обрабатывать полость рта различными антисептическими средствами.
Читайте также:  Если при ангине нет температуры надо ли давать антибиотик

  • Как мы видим, одной из причин заболевания считается пониженный иммунитет, поэтому родители должны прививать ребенку любовь к зарядке, закаливанию и другим процедурам, способствующим повышению иммунитета.
  • Важно, чтобы питание малыша было полноценным. В сезонное время ему стоит давать различные витамины, которые повышают защитные функции организма.
  • Старайтесь избегать большого скопления людей, особенно, если наступило время инфекций.
  • А если ребенок заболел, не спешите давать ему лекарства, которые вам могут посоветовать родные или друзья. Пронаблюдайте за ребенком в течение 1-2 суток. Если вы видите, что ситуация тяжелая, высокая температура плохо сбивается, ребенок ничего не ест, а общее состояние хуже среднего, вызывайте врача.
  • Если ситуация гораздо легче и состояние малыша стабильно, пусть он пьет как можно больше жидкости, потому что важно не допустить обезвоживания организма.
  • Если симптомы проявляются у деток до года, здесь необходимо срочно обращаться к врачу, т. к. в таком возрасте особенно высок риск осложнений – организм маленького ребенка еще очень слаб.

Приглашаем вас посмотреть небольшое видео, в котором доктор Комаровский рассказывает, что такое герпесная ангина, как правильно ее определить и каким должно быть лечение.

источник

Герпесная ангина у детей или везикулярный фарингит – остро протекающий инфекционный процесс вирусной природы, локализующийся в области небных, трубных и глоточных миндалин. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Груднички, как правило, герпесной ангиной не болеют, так как надежно защищены материнским (пассивным) иммунитетом. После перенесенного заболевания организм вырабатывает стойкий иммунитет к данным видам вирусов, который сохраняется на протяжении всей жизни.

Герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Такое название употребляется в обиходе вследствие того, что одним из симптомов болезни является характерная пузырьковая сыпь, внешне напоминающая высыпания при герпесном стоматите.

В медицине это заболевание называют герпангиной, везикулярным или афтозным фарингитом. Возбудителем ангины являются кишечные вирусы Коксаки или энтеровирусы ЕСНО, переносчиком – больной человек или вирусоноситель.

  • контактно-бытовой – вирус передается через поцелуй, при контакте со слюной или выделениями из носоглотки, через грязные руки, бытовые предметы (одежду, игрушки, посуду);
  • воздушно-капельный – заражение вирусом происходит по воздуху, когда переносчик инфекции кашляет или чихает.

Заболевание преимущественно поражает детей и подростков, особенно велика восприимчивость к инфекции в возрасте 8-10 лет. Герпесная ангина у взрослых протекает гораздо легче, чем у детей. Однако бывают и исключения. Например, в тяжелой форме заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

В детских коллективах бывают эпидемические вспышки герпангины в осенне-летний сезон, которые по характеру течения напоминают респираторно-вирусные инфекции.

Основная причина развития инфекции –непосредственное заражение возбудителями болезни (вирусом Коксаки группы А или В, эховирусами). Очень редко источником заражения выступает цитомегаловирус или вирус Эпштейн – Барра. В этом случае ангина протекает нетипично и чаще поражает не детей, а взрослую категорию населения.

Провоцирующими факторами, способствующими снижению иммунитета и развитию инфекции, способствуют:

  • переохлаждение организма;
  • частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
  • недостаточное и несбалансированное питание;
  • нехватка витаминов (авитаминозы);
  • сопутствующие хронические заболевания ЛОР- органов и дыхательной системы;
  • аллергические реакции;
  • кишечные инфекции;
  • тяжелые стрессовые факторы.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей, начинающих посещать детский сад или школу. Во время адаптации к новым условиям и коллективу, ребенок испытывает сильный стресс, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы неокрепшего организма. В результате малыш в этот период особенно подвержен простудным и вирусным инфекциям.

При заражении вирус сначала проникает в ткани слизистой органов дыхания, внедряется в лимфатические узлы и начальные отделы пищеварительного тракта, откуда с током крови молниеносно разносится по всему организму. Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 14 дней. К сожалению, до настоящего момента вакцины, способной защитить от заболевания, не создано.

Везикулярный фарингит по окончании инкубационного периода начинается внезапно, с резкого повышения температуры. Острый период в среднем продолжается от 3 до 5 дней.

Фото заболевания, размещенные на тематических сайтах в интернете, дают наглядные представления о характере высыпаний, что позволяет отличить герпесную ангину от инфекций со сходными симптомами (герпесного стоматита или обычной ангины). Основная особенность герпесной ангины у детей – сыпь на теле отсутствует, пузырьковые везикулы, внешне схожие с проявлениями герпеса, появляются на слизистой небных миндалин.

  • 1-й день – резкий подъем температуры до 40°С и выше, ощущение першения в горле, повышенное слюноотделение, общая слабость и недомогание, головные и мышечные боли, болезненность и увеличение в размере лимфоузлов.
  • 2-й день – появляются и усиливаются боли в горле, глотка становится отечной, на ее слизистой образуются красные папулы диаметром 2-3 мм, отмечаются расстройства пищеварения, боли в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита на фоне незначительного снижения температуры.
  • 3-й день – наблюдается ухудшение состояния с повторным скачком температуры, красные папулы в горле превращаются в характерные пузырьки, наполненные серозным содержимым, они причиняют серьезный дискомфорт (боль и жжение).
  • 4-е сутки – везикулы вскрываются, с выделением содержимого, на их месте остаются мелкие язвочки, быстро покрывающиеся коркой и серо-белым налетом, температура снижается, лихорадка отступает, симптомы интоксикации организма уменьшаются.
  • 5-е сутки – постепенно ослабевают боли в горле, но принимать пищу еще тяжело, сохраняется субфебрильная температура.
  • 6-й день – общее состояние больного постепенно улучшается, исчезают диспепсические симптомы, температура приходит в норму.
  • 7-е сутки – болезненные ощущения в горле проходят, все высыпания исчезают, появляется аппетит, исчезают вторичные симптомы инфекции (слабость, расстройства пищеварения).
  • 8-й день – исчезает беловатый налет, отечность слизистой глотки, проходит воспаление и болезненность лимфоузлов, состояние больного полностью нормализуется.

Сколько дней держится герпесная ангина у детей? Острая форма заболевания с высокой температурой и общей интоксикацией организма в среднем продолжается 3-4 дня, затем выраженность симптомов идет на убыль. К 6 -7 дню болезни эрозии на слизистой горла заживают, пациент идет на поправку.

Но бывают и нетипичные случаи ангины, со стертыми симптомами, когда признаки респираторного заболевания присутствуют, а характерной сыпи в горле нет. Иногда наблюдается волнообразное течение заболевания, с повторным появлением сыпи через каждые 2-3 дня, сопутствующим повышением температуры и появлением прочих признаков интоксикации организма.

Даже после полного исчезновения всех симптомов больной остается активным переносчиком инфекции еще на протяжении 7-10 дней, поэтому все это время требуется соблюдать карантин, не посещать школу и дошкольные учреждения, общественные места с большим скоплением людей. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом высыпания могут появляться вновь, иногда болезнь обостряется трижды. В этом случае процесс выздоровления затягивается.

Температура при герпесной ангине у ребенка может подниматься до высоких значений, что у детей младшего возраста может спровоцировать фебрильные судороги. Но наибольшую опасность везикулярный фарингит представляет для нервной системы. У пациентов с ослабленным иммунитетом последствием заболевания может стать энцефалит или серозный менингит, что грозит летальным исходом (особенно у маленьких детей).

К прочим осложнениям герпангины относится поражение сердечной мышцы (миокардит), нарушения функций печени и почек с последующим развитием нефрита, гепатита. На фоне заболевания может развиться некроз мышечной ткани, появиться симптомы ревматизма.

Как правило, осложнения проявляются еще в острый период болезни. Например, сильные головные боли, спазмы мышц, нарушение координации, потеря сознания свидетельствуют о поражении нервной системы и риске развития менингита, а болезненные ощущения в области сердца указывают на поражение сердечной мышцы.

Доктор Комаровский о герпесной ангине у детей отзывается как о коварном заболевании, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно при появлении первых тревожных признаков сразу вызывать врача на дом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности, поэтому заболевшего ребенка или взрослого обязательно следует изолировать.

Тяжелые формы афтозной ангины, сопровождающиеся симптомами осложнений на сердце и нервную систему необходимо лечить в стационаре с привлечением соответствующих специалистов (кардиолога, невролога).

Поскольку основной симптом герпесной ангины –пузырьковая сыпь, легко определяется визуально, педиатр или терапевт может поставить диагноз во время осмотра больного. Для подтверждения предварительных выводов назначают следующие обследования:

  1. анализ крови (общеклинический);
  2. серологическое исследование содержимого пузырьков для определения типа вируса;
  3. ПЦР – вирусологическое исследование с глоточных смывов (проводится в первые 5 дней болезни);
  4. метод ИФА позволяет обнаружить увеличение количества антител в крови.

Кроме того, герпесную ангину необходимо дифференцировать от прочих заболеваний со сходными симптомами (герпетический стоматит, ангина, молочница, ветрянка). Врач должен учесть особенности клинической картины, обратить внимание на внешний вид, характер и локализацию высыпных элементов, и прочие сопутствующие симптомы.

При везикулярном фарингите сыпь на теле или коже лица отсутствуют, не наблюдается кровоточивости и покраснения слизистых, но отмечается болевой синдром в области живота, тошнота, рвота или расстройства стула. Только после уточнения диагноза врач может назначить правильное лечение и проконсультировать родителей, как лечить герпесную ангину у детей.

Специфического лечения, направленно на уничтожение возбудителя инфекционного заболевания, не существует. Антибиотики в этом случае неэффективны, их назначают только при сопутствующих осложнениях, когда на фоне герпесной ангины развивается вторичная бактериальная инфекция.

Лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию.

Применение противовирусных средств, типа Ацикловира не дает нужного эффекта, так как они воздействуют на вирус простого герпеса, а возбудителем болезни является вирус Коксаки. Но иногда этот препарат назначают в форме мази для обработки пузырьковых высыпаний в ротовой полости. При тяжелом течении заболевания врач может назначить препараты Виферон, Циклоферон (в форме капель или таблеток).

Схема лечения везикулярного фарингита включает следующие медикаменты:

  • Местные антисептики (спреи Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Хророфиллипт) – снимают боль в горле, помогают ускорить процесс эпителизации и восстановления слизистой, обеспечивают антисептическое и обволакивающее действие. При сильно выраженном болевом синдроме для обработки горла применяют 2% раствор лидокина.
  • Жаропонижающие средства (Калпол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен) необходимы для снижения высокой температуры.
  • Иммунномодуляторы (Иммунал, Цитовир, Имудон) необходимы для поддержания функций иммунной системы и сопротивляемости организма инфекции.
  • Антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил) назначают для облегчения клинических симптомов и с целью профилактики аллергических реакций.

После вскрытия пузырьков можно использовать спреи Пантенол, Винизол, которые ускоряют заживление и восстановление слизистой в ротовой полости или рассасывать таблетки Фарингосепт, Себидин, дополнительно оказывающие антисептический и смягчающий эффект.

Полоскания горла – важный этап комплексного лечения. Эта процедура необходима, так как после вскрытия пузырьков остаются эрозии, открытые для проникновения патогенной микрофлоры. Если не производить антисептическую обработку, велика вероятность осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Отвары для полосканий готовят на основе растений с противовоспалительными и антисептическими свойствами (ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, тысячелистника, эвкалипта). Главное – соблюдать температурный режим и остудить отвары перед процедурой, так как в горячем виде они могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и болевого синдрома.

Можно полоскать горло раствором соды и перекиси водорода, Фурациллином, Стоматидином. У маленьких детей, не способных самостоятельно прополоскать горло, процедуру проводят с помощью шприца без иглы, промывая антисептическим раствором полость рта.

После стихания острых симптомов, больному назначают курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процессы эпителизации тканей. Проводят сеансы УФО, используют излучение гелий-неонового лазера, ускоряющего регенерацию слизистых оболочек.

Но некоторые манипуляции при герпесной ангине категорические противопоказаны. Например, исключаются прогревающие процедуры (ингаляции, компрессы), так как они лишь усиливают выраженность воспалительного процесса.

С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолировать ребенка от других детей и членов семьи, не болевших ранее герпесной ангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.

Чтобы ускорить выведение токсинов, больному нужно пить больше жидкости. Питье должно быть теплым, не раздражающим слизистую горла. Поэтому любые холодные или газированные напитки исключаются. Можно давать теплый зеленый или травяной чай, отвар шиповника, соки, разведенные водой, морсы, и прочие витаминные напитки. Но если имеется подозрение на серозный менингит, объем потребляемой жидкости следует наоборот, существенно сократить, так как возрастает риск отека головного мозга.

Читайте также:  Нормальные анализы крови при ангине

Питание больного должно быть калорийным, разнообразным и витаминизированным. Пищу следует подавать в протертом или пюреобразном виде, так как из-за высыпаний или эрозий в горле ребенку больно глотать. Во время болезни следует готовить белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, мясные суфле, нежирные бульоны и прочие легкие блюда. Пища не должна быть жареной, жирной, острой, перченой или приправленной прочими раздражающими специями.

С целью профилактики герпесной ангины рекомендуется закалять ребенка, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, тщательно выполнять санитарные нормы и гигиенические правила.

Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы, правильно питаться, избегать любых контактов с недавно переболевшими или больными людьми. Укрепить здоровье малыша помогут общеукрепляющие массажи, лечебная физкультура, спортивные занятия на свежем воздухе.

источник

Герпесная ангина возникает в результате действия энтеровирусной инфекции. Ангина, вирусного генеза — тонзиллит, будет называться герпетическим, хотя никакого отношения к вирусу герпеса он не имеет. Свое название получил благодаря сходству высыпаний с герпетическим поражением слизистых и обобщающему определению болевых симптомов при заболевании горла.

Течение герпесной ангины всегда имеет острую форму, а развитие и исход болезни будут зависеть от некоторых определяющих факторов: напряженности иммунитета, вирулентности вируса и окружающей эпидемиологической обстановки.

Герпесная ангина – вирусное заболевание, проявляющееся резким повышением температуры, типичным тяжелым лихорадочным состоянием, воспалением глотки, появлением в ней и в полости рта хорошо заметных и очень болезненных везикул. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, после выздоровления у человека развивается стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения исключительно редки.

Средств специфического лечения этого заболевания на сегодняшний день нет, и потому терапия заключается в купировании и ослаблении симптомов в течение острого периода болезни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: практически все больные выздоравливают без каких-либо осложнений, но бывают и исключения. Так, герпесная ангина у детей первого года жизни, а также у больных с иммунодефицитными состояними может быть смертельно опасной.

Все причины герпесной ангины обусловлены активизацией энтеровируса Коксаки (ЕСНО) групп А и В. Провоцирующими факторами становятся:

  • сезон — летом и в начале осени вирус активизируется;
  • грипп;
  • вирус герпеса (очень редко);
  • пониженный иммунитет;
  • кишечные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • промокшие ноги;
  • переедание мороженым;
  • обильное питьё ледяной воды;
  • частые стрессы.

Герпесная ангина у детей до года проявляется редко, но если это случается, избежать осложнений не получается. Чаще всего такой диагноз ставится в возрасте с 4 до 14 лет. В этот период начинается активное знакомство с окружающим миром, а посещение детского сада и школы — большой стресс для неокрепшего организма.

Это как раз и является самой распространённой причиной развития данного заболевания. Его возрастной особенностью является тот факт, что чем старше ребёнок, тем тяжелее протекает ангина.

Герпесная ангина начинается с резкого внезапного повышения температуры до 38-39°С и ухудшения состояния больного. У него появляется слабость, раздражительность, недомогание, в первые часы болезни начинает краснеть горло, появляется чувство першения в нём, но болей ещё нет.

Постепенно у ребенка или взрослого начинают развиваются типичные симптомы герпесной ангины (см. фото):

  1. Высокая температура — до 40°С;
  2. Сильные боли в горле, обостряющиеся при приёме пищи;
  3. Насморк и кашель;
  4. Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и около ушей.

Этот симптомокомплекс наблюдается практически у всех больных. В редких случаях герпесная ангина у взрослых может протекать без высыпаний, только с воспалением слизистых оболочек рта и глотки. Наоборот, у детей к стандартным симптомам присоединяются признаки герпесной ангины, свидетельствующие о вирусном поражении различных органов:

  1. Боли в мышцах;
  2. Боли в сердце;
  3. Расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
  4. Боли в области поясницы — как признак пиелонефрита;
  5. Конъюнктивит только в одном глазу;
  6. Конвульсии, тризм жевательных мышц, синдром Кернига, помрачнения сознания — признаки менингита или энцефалита;
  7. Высыпания на коже — при герпесной ангине чаще появляются на руках и ногах, реже — на туловище.

У взрослых такие симптомы герпесной ангины возникают редко. Они более характерны для детей, причём чем ребенок младше, тем больше вероятность их развития. Если какие-либо из них проявляются слишком выраженно (например, у ребенка постоянно болит сердце, случаются конвульсии), больного нужно показать врачу для консультации и принятия мер по предупреждению тяжелых последствий болезни.

Стадии развития симптоматики герпангины:

  • Первые два дня характеризуются общими симптомами вирусной инфекции (гипертермия, боль в горле, общее недомогание, насморк, заложенность носа).
  • На 2-3-й день после возникновения симптомов на слизистой ротовой полости, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются пузырьки ярко красного цвета. Через день они становятся прозрачно – белыми с серозным экссудатом, окаймленные красным венчиком (размером1 – 2 мм), схожесть с герпетической сыпью. Температура несколько снижена, но держится. Развивается миалгия, колющая боль в горле, диарея.
  • Третий день болезни сопровождается пиретической лихорадкой (39 – 41°С). Состояние ухудшается, болезненные симптомы нарастают.
  • На 4-й день, через несколько часов (от 2 – 3 часов до суток) папулы переходят в стадию везикул, которые вскрываются (температура немного уменьшается). Появляются очень болезненные язвочки. Чем сложнее протекает болезнь, тем их количество больше. В среднем количество составляет 5 – 12 везикул, при осложнениях — до 20. Иногда везикулы сливаются, образовывая крупные очаги.
  • На 5 – 6 день процесса язвочки подсыхают с образованием корочек, значительно улучшается состояние заболевшего, признаки интоксикации организма ослабевают. Если в процесс вовлекается бактериальная микрофлора, везикулы изъязвляются и возникают эрозии.
  • При благоприятном течении на 7-8 день болезни уменьшаются признаки фарингита (воспаления слизистой глотки), корочки смываются, слизистая регенерирует и следов прежнего поражения не наблюдается.

Через 10 дней от начала болезни проходит болезненность лимфоузлов. Воспаление их исчезает ко второй недели (14 – 16 день заболевания).

Самые характерные клинические проявления — это:

  • Гиперемия (покраснение) глотки, миндалин и задней стенки горла;
  • Характерные высыпания в виде небольших красных точек в первые дни болезни и прозрачных пузырьков — на 3-5 день болезни.

На фото ниже показано горло при герпесной ангине у человека:

При развитии типичной формы заболевания врач может уточнить диагноз без использования анализов и диагностик. Во время осмотра обнаруживают высыпания в полости рта. В анализе крови немного увеличено количество лейкоцитов, что указывает на воспалительный процесс в организме.

К лабораторным способам исследования прибегают при наличии признаков, соответствующих другим патологиям. Используют следующие методы:

  1. Иммуноферментный анализ (метод ИФА). В результате реакции иммунитета у больного обнаруживают увеличенное в 4 раза количество антител.
  2. Полимеразная цепная реакция (метод ПЦР). Исследуют мазок и смыв, взятые из носоглотки. Метод позволяет определить тип возбудителя.

Для уточнения диагноза могут потребоваться консультации такими специалистами, как:

  1. Нефролог. Наличие изменений в моче требует уточнения диагноза и исключения других болезней, например, пиелонефрита.
  2. Кардиолог. При болезненных ощущениях в области сердца необходимы обследования у кардиолога для исключения патологий сердца.
  3. Невролог. Консультацию проводят для исключения поражений головного мозга.

Для окончательной постановки диагноза необходимо либо выделение возбудителя из содержимого пузырьков, либо обнаружение в организме больного антител против вируса Коксаки.

В нынешнее время еще не придумали лекарства, которое бы быстро и навсегда устранило заболевание. Тогда как лечить герпесную ангину у детей? Если она проявилась, общее лечение заключается в ослаблении симптоматики и устранении причины.

Симптоматическая терапия достаточно комплексная и включает в себя следующие рекомендации:

  1. Очень важным моментов при лечении герпесной ангины является назначение полосканий ротовой полости, так как в момент формирования эрозий существует высокий риск присоединения бактериальных инфекций, что может тяжело осложнить и затянуть процесс выздоровления. Чаще всего применяют отвары ромашки, шалфея, календулы. Все приготовленные отвары не должны быть горячими, чтобы не усугубить ещё больше болевой синдром. У младенцев обработку полости рта проводят при помощи шприца без иглы. Также хорошо зарекомендовал себя отвар коры дуба в качестве отличного антисептика.
  2. При развитии отёка в области ротоглотки обязательно назначают антигистаминные лекарственные препараты, к которым относят Супрастин, Диазолин, Лоратадин и другие.
  3. Назначение жаропонижающих лекарственных препаратов при повышении температуры тела в виде Парацетамола, Панадола, Ибуфена. При этом нужно помнить, что у детей температуру надо снижать при превышении отметки на градуснике в 38°C, а у взрослых выше 38,5°C.
  4. Хорошо снять болевые ощущения в горле и ускорить процесс эпителизации, а также в качестве дополнительной защиты от вторичного инфицирования бактериальной флорой помогают такие спреи, как Гексорал, Ингалипт.
  5. Ацикловир при герпесной ангине может быть применён, но только в качестве такой формы выпуска, как мазь на элементы высыпаний, расположенные в ротовой полости.
  6. Запрещается назначение прогреваний, согревающих компрессов, так как эти процедуры только ухудшают течение процессов в ротоглотке.
  7. В качестве средств, способных помочь иммунной системе справиться с болезнью чаще всего выступают иммуномодулирующие препараты, например, Иммунал.
  8. Противовирусные препараты, обладающие также и иммуностимулирующим действием хорошо применять детям до 3 лет в качестве средства дополнительной защиты.
  9. Антибиотики при герпесной ангине приходится назначать в случае развития таких осложнений, как присоединение всевозможных бактериальных инфекций. Чаще всего при наслоении на данную патологию вторичной инфекции применяют группу макролидов.

Из основных моментов которые рекомендуется соблюдать в домашних условиях надо выделить следующее:

  1. Назначение больших объёмов жидкости для интенсивного выведения из организма токсинов, образуемых вирусом герпесной ангины. В случае тяжёлого состояния больного необходимо назначать дезинтоксикационную терапию в виде растворов Гемодеза, Реополиглюкина внутривенно капельно в должных объёмах. Но всегда следует помнить, что в случае подозрения на возникновение серозного менингита нужно обязательно ограничивать количество потребляемой жидкости, так как это может вызвать отёк головного мозга и привести к летальному исходу. В такой ситуации нужно, наоборот, рекомендовать применение мочегонных лекарственных средств.
  2. Назначение и обязательное соблюдение постельного режима больным желательно до наступления полного выздоровления, ввиду риска развития тяжёлых осложнений под действием вируса.
  3. Принимаемая пища должна быть достаточно калорийной, разнообразной, витаминизированной. Рекомендуется её перетирать до пюреобразного или кашицеобразного состояния, чтобы было не так болезненно употреблять.
  4. Ацикловир при герпесной ангине в виде таблетированной формы также не является нужным препаратом, так как он воздействует на вирус герпеса, а не на вирус Коксаки.

Какой врач поможет? При подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.

Ребёнок может отказываться от еды в первые дни заболевания. Не стоит «запихивать» в него пищу через силу. Это нормальная реакция организма на интоксикацию, а также дискомфорт в горле. 70% нашего иммунитета находится в кишечнике.

Пустой кишечник при вирусной инфекции помогает иммунитету быстрее справиться с болезнью, а потому не кормите малыша, если он не хочет: дети очень интуитивны, и нужно прислушиваться к их желаниям. Когда малыш пойдет на поправку, он наверстает упущенное. Предлагайте больному нежесткую пищу, которая не будет травмировать горло (пюре, каши, супы, бананы). Еда не должна быть горячей. При этом нет противопоказаний против приема холодной пищи. Хороший вариант при любой ангине – любимый всеми леденец из жженого сахара.

В нем есть необходимая для быстрого восстановления растраченных сил глюкоза, сосание приводит к дополнительному образованию слюны, которая является природным антисептиком, жженый сахар смягчает горло, а сам леденец поднимает настроение.

Наибольшую опасность герпангина представляет для нервной системы. Опасным ее последствием выступает серозный менингит, который для маленьких детей несет смертельную угрозу.

Среди других осложнений встречаются:

  • фебрильные судороги;
  • поражение печени;
  • некроз мышечных тканей;
  • нефриты;
  • ревматизм;
  • миокардит.

Каких-то специальных профилактических средств не существует. Заразиться вирусом может любой человек, но от силы его иммунитета во многом зависит тяжесть протекания болезни.

В некоторых случаях герпесная ангина почти не имеет симптомов, кроме легкого воспаления миндалин и невысокой температуры. Вот поэтому и следует обратить внимание на укрепление естественной защиты. Очень часто иммунитет подрывает лечение препаратами других заболеваний. В результате организм в значительной мере теряет способность противостоять возбудителям, которые только и ждут подходящего случая. В такой ситуации следует ограничить посещение публичных мест и заняться собственным здоровьем.

Нарушение правил личной гигиены при лечении герпесной ангины нередко становится причиной распространения болезни и на окружающих людей. Чтобы этого не произошло, больного необходимо снабдить отдельной посудой, полотенцами и т.д. К тому же комнату пациента требуется проветривать и дезинфицировать хотя бы 1-2 раза в день.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *