Как отличить ангина от грибка горла

Отличить грибковую ангину от бактериальной можно в большинстве случаев по внешнему виду горла и проявлениям самой болезни. Обычно для этого не нужно каких-либо специальных анализов (например, анализа мазка со слизистой миндалин или анализа крови). Только в некоторых случаях клиническая картина болезни может быть настолько похожа на проявления типичной ангины, что требуется более сложная дифференциальная диагностика.

В первую очередь грибковую ангину можно отличить от бактериальной по:

1. Внешнему виду горла;
2. Размерам, области распространения и виду белого налета;
3. Тяжести протекания болезни;
4. Наличию определенных симптомов.

Давайте подробнее рассмотрим эти признаки.

Здесь в первую очередь вспомним, что грибковой ангиной в большинстве случаев ошибочно называют не воспаление миндалин, вызванное грибками, а поражение грибком всего глоточного кольца. Поэтому легче всего отличить грибковую ангину от бактериальной можно по тому, что при грибковой сам налет обычно имеется и на миндалинах, и на язычке, и на небе (в том числе и на небных дужках), а иногда — на языке, деснах и задней стенке горла. При бактериальной ангине гнойники локализуются только на миндалинах, хотя покраснение может распространяться на небные дужки и мягкое небо.

Для примера приведем фото типичной грибковой ангины:

Далее, отличить грибковую ангину от бактериальной можно по таким признакам:

1. Налет при грибковой ангине напоминает кусочки творога. Его так и называют — творожистые выделения, и из-за этого же в народе и грибковую ангину в том числе называют молочницей рта. Этот налет легко снимается ватой или пальцем, под ним не остается ран или язв. Напротив, гнойники при бактериальной ангине выглядят, как заполненные гноем резервуары, либо язвы. Для них характерно то, что они находятся внутри верхних слоев миндалин и как бы составляют часть их, в то время, как налет при грибковой ангине всегда появляется на поверхности. При бактериальной ангине гной удаляется уже с большим трудом, после чего на его месте остаются пятна свежей эпителиальной ткани без кровотечения;
2. При грибковой ангине обычно значительно меньше выражено воспаление миндалин. Иногда они не увеличиваются в размерах и не краснеют вовсе, а лишь покрываются творожистым налетом;
3. При грибковой ангине часто возникает воспаление только одной миндалины, что является редкостью для бактериального воспаления.

Ещё для примера одно фото грибковой ангины:

…и ещё одно — бактериальной:

Дополнительно симптомы этих болезней помогают уточнить предполагаемый диагноз.

В целом грибковая ангина всегда протекает значительно мягче бактериальной. Больше, чем в половине случаев при ней не повышается температура и не развивается выраженное недомогание. Например, у ребенка грибковый фарингит или тонзиллит иногда обнаруживается случайно, при осмотре у врача или случайном заглядывании в горло. Зачастую никаких нарушений в поведении ребенка не обнаруживается.

Также при грибковом фарингите нередко отсутствуют боли в горле. А даже если они есть, то выражены обычно относительно слабо, не мешая больному глотать.

В то же время при гнойной бактериальной ангине (только её можно спутать с грибковой) у больного всегда повышается температура, иногда — до 40°С, развивается сильное недомогание, лихорадка, слабость, боли в горле, голове и мышцах, больной чувствует себя разбитым, его бросает в жар.

Во многих случаях грибковое поражение глотки не является патологией. Оно может быть временным следствием нарушения диеты, приема антибиотиков или стероидных препаратов. Если причины болезни устранить, сама грибковая ангина проходит за 4-5 дней. То есть иногда при ней не требуется специализированное лечение. Бактериальная ангина возникает только после заражением стрептококками или стафилококками, а при отсутствии лечения почти всегда вызывает тяжелые осложнения.

Однако бывают случаи, когда дифференциальная диагностика грибковой и бактериальной ангины действительно представляют собой сложности даже для специалиста.

Например, строго локализованный в миндалинах грибковый тонзиллит внешне очень похож на лакунарную ангину, и при нем может развиваться значительная гиперемия миндалин и небных дужек. На фото — пример такого случая:

Также ошибки в диагностике нередко возникают в ситуациях, когда при фарингомикозе развивается значительное воспаление миндалин, но творожистый налет не распространяется на большие площади тканей рта. Такие случаи очень редки, поскольку воспаление вообще не свойственно грибковым поражениям рта и зева, а когда оно развивается, налетом покрывается едва ли не все небо и задняя стенка горла.

Наиболее достоверный диагноз ставится после взятия на анализ мазка из зева, а также анализа крови.

При анализе мазка при грибковой ангине выявляется большое количество грибков, чаще всего из рода Candida (Candida albicans). При бактериальной ангине здесь же обнаруживается в патогенных количествах либо стрептококк, либо стафилококк, либо (крайне редко) гонококк. Одного только этого анализа достаточно для корректной диагностики.

При бактериальной ангине в крови выявляется лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 30-40 мм/ч, палочкоядерный сдвиг в сторону увеличения молодых нейтрофилов. При грибковом тонзиллите эти признаки если и проявляются, то не значительно.

Обязательно следует помнить, что бактериальная ангина — это заболевание, которое обязательно должно лечиться системными антибиотиками, чтобы избежать развития тяжелых и опасных для жизни осложнений. Грибковая ангина во многих случаях вовсе не требует лечения, и для избавления от неё достаточно просто устранить причины развития грибкового поражения.

Нельзя вылечить грибковую ангину средствами от бактериальной, и наоборот. Даже более того, приемом антибиотиков, которыми эффективно лечится бактериальный тонзиллит, можно значительно усугубить течение грибковой болезни.

Именно поэтому суметь отличить грибковую ангину от бактериальной важно для того, чтобы либо избежать опасных осложнений, либо не давать больному без нужды тяжелые антибиотики. Очевидно, что сделать это лучше всего сможет врач, а пытаться отличать эти болезни в домашних условиях (а тем более назначать себе лечение) — глупо и опасно.

источник

Грибковая ангина (другие названия — фарингомикоз, кандидозная ангина) — воспалительный налет, вызванный грибком Candida, для которого характерно образование творожистого налета, отечность пораженного органа и наличие болевого синдрома.

Болезнь с каждым годом прогрессирует ввиду бесконтрольного приема антибиотиков. Они, убивая болезнетворные бактерии, нарушают и полезную микрофлору. Лечение должно быть серьезным и взвешенным, под четким контролем врача.

Данная ангина имеет специфическое происхождение. В отличие от других форм, она появляется не из-за попадания патогенных микроорганизмов, а вследствие дисбактериоза, который приводит к бесконтрольному росту грибков. А это значит, что необходимо не столько пытаться уничтожить всех кандид в организме, сколько нормализовать баланс микрофлоры горла.

Дисбактериоз может возникать по следующим причинам:

• значительное снижение иммунитета;
• резкое изменение питания;
• побочный эффект антибиотиков;
• применение кортикостероидов или иммунодепрессантов;
• длительное воспаление.

Часто кандидозная ангина появляется из-за иммунодефицита и гиповитаминоза, нередко является осложнением хронического тонзиллита. Так, у 50% с этой болезнью обнаруживается грибковое заболевание.

Ввиду того, что базовая причина этой ангины — ослабление иммунитета, необходимо знать факторы, которые к этому приводят:

• истощение организма;
• стресс, переутомление;
• нехватка нужных веществ в организме;
• вредные привычки;
• наличие паразитов;
• недолеченные патологии полости рта и горла.

Особенно к болезни восприимчивы дети, больные диабетом, люди с иммунодефицитом.

Чаще всего грибковая ангина развивается скрытно, без симптомов. Нет ни высокой температуры, ни сильной боли, ни признаков воспаления. Иногда больной ощущает небольшую слабость или головную боль, обнаруживает увеличение лимфоузлов, но не связывает это с грибковым заболеванием.

Симптомы грибковой ангины:

• налет в виде белого осадка творожистой структуры в горле и на языке;
• неприятный запах изо рта;
• боль при глотании;
• извращения вкуса;
• першение и дискомфорт в горле;
• отсутствие насморка и кашля несмотря на наличие налета;
• отсутствие повышения температуры.

Диагностика заболевания при первых появившихся симптомах и последующее лечение очень важны. Если этого не сделать, начнет поражаться ротовая полость и дыхательные органы ниже, покрытые грибком участки слизистой будут кровоточить, а в конечном итоге может начаться системный кандидоз, от которого будет тяжело вылечиться.

Фотографии, по которым можно понять, как выглядит кандидоз горла. На первой и второй фотографии видно горло, пораженное грибком.

Самая простая методика выявления грибковой ангины — фарингоскопия (осмотр глотки). Врач пытается обнаружить внешние признаки болезни. Затем в процессе осмотра делается забор патологического налета, чтобы высеять колонии возбудителей. Это необходимо, чтобы убедиться, что причиной ангины является Candida Albicans.

Реже врачи назначают анализ крови, рентген глотки, диагностическую пункцию и другие исследования. Обычно достаточно микроскопического исследования и осмотра, чтобы установить диагноз. Дополнительные методы используются для получения более полной картины патологии.

На терапию микоза в среднем уходит 1-2 месяца. При этом в основном постельный режим не требуется. Он необходим только для детей или в тяжелых случаях.

Первые действия заключаются в отмене антибиотиков, если они принимались, а также в устранении других факторов, которые могли вызвать болезнь. Основная терапия — противогрибковые системные препараты и физиотерапевтические процедуры. Важно соблюдать правильную диету, чтобы не давать грибкам возможность размножаться.

Грибковая инфекция — достаточно сложное заболевание, которое долго лечится. Это значит, что необходимо соблюдать все методы лечения в комплексе. Нарушение любого из пунктов, прописанных врачом, может нивелировать все остальные старания. Если есть желание использовать методы самолечения, делать это необходимо по рекомендации специалистов.

Физиотерапевтические процедуры часто назначают для закрепления успешного лечения ангины, чтобы максимально продлить стадию ремиссии и сделать невозможным дальнейшие рецидивы.

Для борьбы с фарингомикозом используются следующие методы:

• светолечение,
• прогревание,
• магнитотерапия,
• ультрафиолетовое облучение.

Вторая группа методов, которые используются в качестве вспомогательных — полоскание и орошение спреями. Врачи назначают их обязательно, поскольку это возможность смыть большую часть колоний кандид и продезинфицировать поверхность. Для полосканий обычно используется Мирамистин или разведенный яблочный уксус. Что касается орошения горла, оно производится при помощи Гексорала, Хинозола или Йодинола.

Одного полоскания или орошения миндалин недостаточно. После этой процедуры нужно смазывать горло другими антисептическими препаратами.

• метиленовый синий;
• водный раствор Люголя;
• бриллиантовый зеленый;
• Хлорофиллипт;
• Йодинол.

Иногда местного лечения кандидоза горла бывает недостаточно, поэтому приходится применять системные противогрибковые таблетированные препараты. Но перед этим необходимо быть точно уверенным, что именно грибок вызвал данное заболевание, ведь эти средства эффективны только для устранения конкретных микроорганизмов.

Для устранения тяжелых грибковых поражений горла назначают:

• Флуконазол (или аналоги Дифлюкан, Дифлюзол, Микомакс);
• Итраконазол (аналоги Румикоз, Орунит, Орунгал);
• Кетоконазол (аналоги Фунгистаб, Ороназол, Низорал);
• Экзифин;
• Тербинафин;
• Ламизил.

Параллельно с лечением таблетками проводят периодические анализы крови, чтобы оценить эффективность лечения и возможный вред для организма от приема тяжелых препаратов.

При ангине грибкового происхождения диета направлена на недопущение дискомфорта в горле и прекращение поступления питательных веществ для микроорганизмов с пищей.

Рекомендации по изменению рациона следующие:

• увеличение количества принимаемой жидкости (это должна быть вода, а не сладкие напитки);
• исключение из рациона сладкого (сахар это питательная среда грибковых микроорганизмов);
• обогащение диеты высокобелковыми продуктами (кисломолочные изделия, куриное мясо);
• включение в питание больше свежих овощей и фруктов;
• дополнительный прием витамина С и продуктов, его содержащих.

Нетрадиционные методы лечения мало помогают в борьбе с грибковыми заболеваниями. Не стоит думать, что одними травами можно заменить системные фунгицидные препараты. Но их можно использовать в качестве вспомогательных продуктов, чтобы усилить эффективность основной терапии.

Наиболее популярные рецепты следующие:

• употребление чеснока в любом виде, поскольку он содержит природные фитонциды, которые ограничивают размножение любых патогенных микроорганизмов;
• приготовление натуральных йогуртов для восстановления нормальной микрофлоры;
• мед смешивают с лимонным соком и употребляют внутрь, чтобы повысить иммунитет и избавить организм от патогенной микрофлоры.

Следует обратить внимание, что кандидоз горла у детей лечится без использования меда и трав, поскольку на них часто развивается аллергия.

Чтобы лечение было максимально успешным, следует соблюдать некоторые рекомендации:

• при назначении врача выполнять постельный режим (особенно это касается детей);
• не стоит ограничивать круг общения больного, так как его болезнь не заразна для общества;
• необходимо отказаться от приема антибиотиков, стероидов, гормональных препаратов, которые могут угнетать иммунитет и естественную микрофлору организма;
• отказаться от вредных привычек — они способствуют нарушению микрофлоры во рту и горле;
• соблюдать гигиенические процедуры для горла.

Так как фарингомикоз проявляется на фоне ослабления организма, профилактические мероприятия направлены на недопущение этого мероприятия. Необходимо позаботиться об укреплении иммунных сил. В частности, рекомендуется начать здоровую жизнь, исключить переохлаждения организма, закаляться.

В целом, все профилактические мероприятия можно сгруппировать:

• Соблюдение всех требований личной гигиены. Необходимо пользоваться личным полотенцем, посудным инвентарем, туалетными средствами, чтобы инфекция не передавалась от других и не ослабляла иммунную систему.
• Рациональное питание. Выбранное меню должно обеспечивать организм всеми необходимыми компонентами и не раздражать поврежденную слизистую, образовывая прочие патологии. Еда должна быть сбалансированной и не приносить вреда.
• Лечение заболеваний. Любые инфекционные процессы в организме необходимо обнаруживать и сразу лечить, будь то кариес, гайморит или высыпания на коже. Лечение лучше осуществлять при непосредственной консультации специалистов.
• Закаливание организма. Чтобы иммунная система лучше противостояла заболеваниям, необходимо включить в свой образ жизни обливание, плавание, хождение босиком и другие подобные процедуры. Но все эти методики можно практиковать только при здоровом организме, а не во время обострения сезонных хронических патологий.
• Укрепление общего иммунитета. Можно пропить курс иммуномодулирующих препаратов (Рибомунил, Бронхо-мунал), пробиотиков, интерферонов, витаминных комплексов и других средств, которые способны повысить иммунитет.

Таким образом, простого способа обеспечить отсутствие грибковой ангины в будущем нет. Требуется соблюдать сложный комплекс действий на протяжении длительного периода. Поэтому важно найти хорошего специалиста, который будет давать свои рекомендации, прописывать профилактическое лечение. Соблюдая все необходимые правила, можно значительно снизить вероятность грибковой ангины, даже если вы к ней очень склонны.

Обычно грибковая ангина, особенно, если ее лечить, проходит в течение 1-2 месяцев без осложнений, так как она выражена лишь поверхностным налетом грибков на слизистой без внутреннего поражения. Но если болезнь имеет затяжной характер, выбрано неправильное лечение, могут быть и осложнения.

Как правило, они следующие:

• стеноз гортани;
• развитие вторичной инфекции в виде бактериальной ангины (и тогда очень сложно лечить обе патологии, ведь одна требует антибактериального лечения, а вторая — отмены приема этих антибиотиков);
• закупорка дыхательных путей грибковыми колониями;
• кандидосепсис (попадание грибковых токсинов в кровь и заражение ее).

Лишь своевременное и верное лечение позволит избежать осложнений.

Заболевание в большинстве ситуаций не передается от носителя к здоровому человеку, хоть болезнь и вызвана конкретным возбудителем. Кандида присутствует в небольших количествах в естественной микрофлоре человека, поэтому болезнь возникает только тогда, когда баланс в ротовой полости нарушен, чем пользуются грибки, начиная процесс бесконтрольного деления. Но ослабленным людям и детям после болезней стоит избегать больных, так как они более склонны к этому заболеванию.

Среди новорожденных и очень маленьких детей часто встречается грибковая ангина, поскольку у них несформировавшийся иммунитет, который часто дает сбои. Дети страдают разного рода инфекциями, нарушающими естественное положение микрофлоры и в конечном итоге приводящими к более интенсивному развитию грибков Candida Albicans

В большинстве случаев родители даже не подозревают, что у детей грибковая ангина, потому что болезнь может бессимптомно развиваться многие месяцы. Только осмотрев слизистую языка, десен, горла, можно понять, в чем проблема.

Иногда у ребенка из-за такой ангины болит горло, поэтому он начинает капризничать, становится более раздражительным. Это является следствием того, что малышу больно глотать, особенно, при приеме пищи.

Кормящим матерям следует быть особенно внимательными. Нередко дети с фарингомикозом передают такую форму тонзиллита своим мамам. Обычно при инфицировании начинает зудеть и краснеть кожа в зоне сосков, возможно общее недомогание. При первых симптомах важно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее вылечить заболевание.

Беременным нежелательно страдать грибковой ангиной, поскольку она ухудшает состояние организма перед родами, который и так направляет все силы на развитие плода. Если болезнь возникла, ее нужно немедленно лечить.

При этом есть особенности:

• Большинство препаратов против кандид противопоказаны беременным, поэтому принимать нужно только те, которые не навредят будущему малышу. Оценка риска проводится лечащим врачом.
• Категорически противопоказаны ингаляции и другие методики воздействия тепла на организм. Это может вызвать усиление гладкой мускулатуры матки — выкидыш.
• Самостоятельно начинать принимать трав нельзя, поскольку вместо лечебного эффекта они могут вызвать не только аллергию, но и вред для плода.
• Следует избегать стрессов во время беременности, нервных перенапряжений, утомления, физического истощения.

В видео подробно представлена информация о патогенных грибках, которые могут поселяться колониями на горле, полости рта, вызывая различные патологии, в частности, тяжелую грибковую ангину.

Фарингомикоз обычно излечивается благоприятно, без последствий. Необходимо начинать своевременное лечение, и тогда можно избежать распространения генерализованного кандидоза по всему организму пациента. Болезнь характерно проявляется и развивается, поэтому ее легко опознать и правильно лечить. Нужно следовать всем предписаниям ЛОРа, и тогда благоприятный исход гарантирован.

источник

Есть несколько форм ангин, которые отличаются видом патогенной микрофлоры, а также симптоматикой. Во время болезни всегда происходит воспаление небных миндалин. Лечение подбирается только после проведенного исследования.

Под ангиной появляется острое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки, попадающие в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной. Могут активизироваться микробы и под воздействием ряда других причин, например, при переохлаждении или при резком изменении температурного режим.

Приводят к развитию болезни и различные раздражающие вещества, попадающие в глотку, а также гнойные воспалительные процессы в полости носа и рта. Ангина может быть самостоятельным заболеванием или появиться на фоне других инфекций.

Доктор может предположить тип ангины при первом осмотре, поскольку клиническая картина всегда разная. При обычной ангине патология развивается только в гландах, а при наличии гнойников никогда не затрагиваются ткани около миндалин

В отличие от обычной ангины, которая вызывается бактериями, герпесная форма появляется на фоне развития вирусов. Папулы появляются за пределами миндалин, затрагивая:

Сыпь в горле является главным отличием от истинного тонзиллита. Характерными образованиями являются прозрачные пузырьки, которые появляются на 3-5 день болезни. Каждое образование окружается небольшим валиком из воспаленной ткани. Когда пузырьки вскрываются, содержимое вытекает, формируя корки.

Как отличить герпесную ангину от стрептококковой, смотрите в нашем видео:

Эта форма сопровождается ломотой во всем теле, иногда болью в животе, рвотой и диареей. Одним из признаков вирусной инфекции является насморк. Он может продлиться 2-3 дня, но развитие болезни в горле всегда не меньше ангины. При вирусной инфекции гной не появляется. Задняя стенка может остается невоспаленной с нормальным здоровым цветом.

Бактериальная ангина более коварна, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Для нее характерным является образования гнойных очагов, состоящих из погибших клеток иммунитета. При бактериальной ангине высокая температура плохо сбивается жаропонижающими средствами.

Боль в горле ярко выражена, происходит отек тканей и нарушение дыхания. Возможно появление сбоев в работе сердца. Отмечается болезненность в лимфатической системе. Развивается ломота в суставах.

Сначала грибками поражаются миндалины. Постепенно они распространяются на щеки, глотку и небо. Это является отличительной чертой недуга. Белые пятна похожи на хлопья или творог. В местах большого скопления налета обнаруживается отсоединение тонкого эпителиального слоя.

Если инфекция вызвана грибками Кандида, налет имеет белый или бежевый цвет. При заражении грибами Аспергиллы оттенок может доходить до блекло-зеленого. При этом виде ангины боль горле отдает в ухо. Отмечается:

При грибковой ангине не может быть кашля и насморка.

Высокая температура и сильная боль в горле – не всегда признак ангины. Поэтому при обследовании обязательно диагноз уточняется, проводится дифференциальная диагностика.

Дифтерия вызывается палочка Леффера, которая выделяет опасные токсины в процессе размножения. Отличается от ангины тем, что на миндалинах появляется паутина из налета. Через некоторое время она превращается в пленку. При глотании боль не очень сильная, температура находится в пределах 38 градусов.

Чем ангина отличается от дифтерии

Данное заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барра. Воспаление миндалин при мононуклеозе выступает вторичным признаком вместе с другими проявлениями доброкачественного лимфоблатоза. Недуг редко развивается у взрослых. Особенности симптоматики:

• На теле ребенка появляется сыпь. Основные зоны для локализации – живот и спина.
• Происходит увеличение миндалин и их покрытие желтым наложением, затрагивающим и неба.
• Могут появиться опухоли на переносице и надбровных дугах.

При лабораторном исследовании обнаруживаются атипичные клетки, характерные только для инфекционного мононуклеоза.

Как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины, рассказывает доктор Комаровский:

При данном заболевании боль особенно сильная после пробуждения. Интоксикация менее выражена в сравнении с ангиной. При фарингите воспалительный процесс равномерно распределен по глотки, а температура не больше 38 градусов.

Может наблюдаться ощущение кома в горле, что приводит к сухому кашлю.

Оба заболевания развиваются быстро. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов. Появляется температура до 40 градусов. при гриппе в первый же день появляется кашель, осиплость голоса. На 3-4 сутки он становится влажным. Боли в горле менее интенсивные, чем при ангине, отсутствует налет на гландах. При гриппе лимфатические узлы могут оставаться нормальными, а выделения из носа носят больше слизистый характер.

Грипп всегда приводит к болезненным ощущениям во всем теле и в голове. Может долгое время держаться жар и лихорадочное состояние. Температуру очень сложно сбить. Заложенность носа не проходит, глаза становятся красными и начинают слезиться.

Симптоматика хронического тонзиллита похожа на ангину, но не сильно выражена. Появляется неприятный запах изо рта. Общее недомогание не всегда связано с повышением температуры тела. На миндалинах формируются казеозные пробки. Главным отличием является заложенность носа. Для ангины характерным является резкая боль в горле, ломота суставов. При тонзиллите такие проявления отсутствуют или выражены слабо. Часто пробки при нем носят творожистый характер.

Чем отличается ангина от тонзиллита

При простуде температура редко выше 38 градусов. Появляется насморк, кашель и слезотечение. Катаральные явления выражаются слабо. Если лимфоузлы воспаляются, то они не такие болезненные, как при ангине.

Данная патология чаще всего затрагивает щеки, десна, язык, горло, нёбо. Может появиться единственная, но очень болезненная язва. В отличие от ангины, для стоматита характерным является кровотечение.

Если оба заболевания проявились одновременно (стоматитная ангина), то отличия находят по локализации пораженных участков. Температура при появлении язв не превышает отметки в 37 градусов.

При диагностике проводится осмотр ЛОР-врачом. Он осматривает миндалины с использованием шпателя. При осмотре могут обнаружится:

• язвочки и пузырьки,
• увеличенные миндалины,
• налет на миндалинах, наличие гнойных пробок.

Затем доктор изучает лимфатические узлы, находящиеся ближе всего к миндалинам. При ангине они увеличенные. Общий анализ крови показывает повышение количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Для определения типа ангины проводится исследование:

• Бактериоскопическое. Оно позволяет выявить возбудителя болезни. Выявляет наличие стрептококков, которые располагаются цепочками и окрашиваются в синий цвет по Граму.
• Бактериологическое. Берется мазок. В благоприятных условиях начинается размножение микрофлоры. Через несколько дней можно точно установить, что привело к развитию ангины.
• Серологическое. Позволяет выявить воспалительный процесс в организме и наличие аутоиммунных реакций.

Обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Ангина может привести к серьезным осложнениям, например, к абсцессу или флегмоне. Гной в больших количествах скапливается вокруг миндалин и может распространиться на окружающие ткани. Велика вероятность, что заболевание распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Опасными осложнениями являются отеки, скарлатина, лимфадениты и отиты. Но при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

источник

Отличить ангину от грибка. Как определить грибковую ангину и чем вылечить? Характерные отличия симптомов грибковой ангины

А вот истинный тонзилломикоз – состояние, при котором болезнетворные грибки поражают только миндалины, — развивается редко. И у детей, и у взрослых.

В большинстве случаев причиной является грибок рода Candida , чаще всего .

Иногда причиной грибкового поражения слизистой оболочки гланд становятся и представители плесневых грибок Aspergillus, и сумчатые грибки сахаромицеты.

Грибок на миндалинах присутствует постоянно. Но от этого не появляются кандидозные пробки в гландах. Иммунная система человека строго контролирует количество грибков, поддерживая баланс с бактериальной микрофлорой.

Немалую роль в предупреждении болезни играет и слюна, обладающая антисептическими свойствами.

Поэтому кандидозный тонзиллит всегда обусловлен внутренними причинами. Грибок на миндалинах идет в рост тогда, когда его перестает сдерживать нормальная бактериальная флора. Если количество бактерий снижается, грибки усиленно размножаются.

Поэтому главной причиной грибковой ангины у взрослых и детей является дисбактериоз, который может быть спровоцирован:

• бессистемным использованием сильных антибиотиков;
• неправильной диетой, голоданием;
• приемом гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
• чрезмерно частыми полосканиями ротовой полости антисептическими растворами.

Нередко, особенно у детей, грибковое поражение миндалин связано с общим ослаблением иммунитета.

Ребёнок от рождения может иметь сниженный иммунный статус. У младенца могут отмечаться недостаточные размеры тимуса и паращитовидных желез, отсутствие клеточной иммунологической защиты (алимфоцитоз), снижение количества тромбоцитов и др.

Кандидозная ангина незаразна. Поэтому больной человек не представляет опасности для окружающих. Здоровый организм самостоятельно способен регулировать уровень размножения грибков.

У грибковой патологии характерная клиническая картина.

Болезнь недаром называют «молочница на миндалинах». Гланды покрыты хлопьями или белым налетом, который легко удалить соскабливанием. В отдельных случаях на слизистой остаются язвочки.

Сами слизистые оболочки покрасневшие и опухшие. В некоторых поражённых участках может отслаиваться поверхностный эпителий. Болезнь может поразить и одну, и обе миндалины. На фото видно, как выглядеть грибковый тонзиллит.

Миндалины при грибковом тонзиллите

Несмотря на характерные признаки внешнего вид гланд, при домашней самодиагностике грибковую ангину часто путают с другими заболеваниями миндалин.

Чаще всего не могут различить истинный тонзилломикоз, при котором белый или желтоватый налет располагается только на миндалинах, и фарингомикоз – заболевание, при котором налет появляется на языке и всей поверхности горла. Ниже представлено фото ротовой полости при фарингомикозе.

Ротовая полость и горло при фарингомикозе

Вторая патология, с которой путают грибковую ангину, — это лакунарный тонзиллит, при котором миндалины также имеют массивные белые и бело-желтые участки. Только это не налет, а скопления гноя в лакунах. Вот так выглядит .

Гнойный надет на миндалинах при лакунарной ангине

Общая клиническая картина тонзилломикоза включает в себя:

• першение в горле (часто присутствует ощущение раздражения, и как будто что-то царапает);
• болевые ощущения, отдувающие в область уха (необязательно);
• небольшое повышение температуры тела;
• общее недомогание, ломоту и боли в мышцах.

При этом развитие болезни редко останавливается на стадии «грибкового тонзиллита». Обычно поражение переходит на другие слизистые поверхности, и развиваются фарингомикоз, а затем кандидозный стоматит.

Грибковая ангина может протекать бессимптомно. Высокая температура при ней редкость.

Поэтому неудивительно, что человек не подозревает о наличии у себя ангины. Состояние больного часто бывает удовлетворительное: нет ни болей, ни потери аппетита, ни лихорадки. Однако горло покрыто характерными белыми хлопьями. Именно этот симптом и указывает на развитие заболевания. При грибковом тонзиллите он всегда имеет место. А вот другие признаки могут полностью отсутствовать.

Грибковая ангина у ребенка может носить острую форму, клиническая картина которой соответствует той, что указана выше.

При хроническом течении болезни признаки общего недомогания часто отсутствуют большую часть времени. Но периодически возможны обострения. Это может происходить до 10 раз в течение года.

В большинстве случаев поставить диагноз можно по внешнему виду горла.

Для врача творожистые хлопья на слизистых оболочках гланд прекрасно отличимы от гноя в лакунах миндалин. А также от проявлений герпетического стоматита и фарингомикоза.

Для точной диагностики проводят лабораторные исследования. Берут пробу налёта и исследуют ее с помощью микроскопа.

Проводят анализ мазка методом ПЦР, дающий возможность точно установить разновидность грибка.

Следует также собрать анамнез. Если больной использовал антибиотики, либо стероиды, это могло стать причиной начала болезни.

Диагностике грибковой ангины помогают анализы крови, дающие возможность установить, имеется ли в организме воспалительный процесс. Отсутствии повышения маркеров бактериального воспаления помогает дифференцировать природу заболевания.

Помимо гнойной стрептококковой ангины и фарингомикоза, грибковую патологию следует дифференцировать от других недугов. А именно:

• скарлатины;
• хронической формы стрептококкового тонзиллита;
• дифтерии;
• герпесного стоматита;
• сифилиса;
• инфекционного мононуклеоза.

Лечение грибковой ангины принципиально отчитается от терапии всех прочих видов тонзиллита.

1. Первое и главное – выявление причины снижения иммунитета. Следует устранить фактор, препятствующий нормальной работе иммунной системы. Или хотя бы значительно уменьшить его влияние. Иначе лечебные мероприятия будут малоэффективны.
2. Так если молочница на гландах возникла из-за приема антибиотиков, до тех пор, пока не будет прекращено использование этих препаратов, лечение не даст положительного результата. Если приём антибиотиков не может быть прерван, то лечение кандидозной ангины следует начинать после его окончания. Если же острой необходимости в приёме препаратов нет, то лучше полностью прекратить их прием, и начинать лечить миндалины.
3. Точно так же обстоят дела и с использованием глюкокортикоидных средств, которые оказывают угнетающее действие на иммунитет.
4. Сильным провоцирующим фактором для развития тонзиллокандидоза является курение и обилие в рационе сладких продуктов. По возможности, и от того, и от другого следует отказаться.
5. Нельзя пренебрегать санитарными правилами в отношении полости рта. Поэтому надо не только чистить зубы дважды в сутки и ополаскивать слизистую полости рта после еды, но и провести стоматологическую санацию.
6. При появлении кандидозной ангины у грудного ребенка надо постараться сделать так, чтобы он кричал как можно реже.
7. Надлежит потреблять достаточное количество витаминов и белков. Нельзя применять строгие диеты.
8. Надо сделать все возможное для нормализации деятельности иммунной системы, если она была нарушена другим заболеванием.
9. Предоставить больному удовлетворительные условия микроклимата: влажность воздуха в помещении должна составлять около 50 – 60%.

Все эти меры должны быть приняты при лечении грибковой ангины независимо от степени тяжести заболевания и его проявлений.

При бессимптомном протекании, когда кроме высыпания в горле в виде белых творожистых хлопьев никаких внешних проявлений не имеется, можно попробовать просто устранить основную причину. Нередко таким образом удается нормализовать соотношение количества бактерий и грибков в ротовой полости. Выделение слюны также приходит в норму, и её антисептические свойства способствуют активному подавлению грибков.

Налет на миндалинах начинает постепенно уменьшаться. И через несколько дней (около недели) больной выздоравливает.

Обычно местное лечение грибковой ангины связано с полосканием горла специальными противогрибковыми препаратами (Хинозолом, Нистатином, Леворином).

Показано смазывать миндалины такими средствами, как раствор Люголя, 5 %-ный раствор нитрата серебра. Препараты обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Хорошо работают средства, содержащие вещество клотримазол (Кандид, Канизон, Кандибене).

Средствами местного лечения являются:

• раствор Леворина;
• раствор Натамицина (иначе говоря – Пимофуцина);
• растворы тербинафина (Ламизил, Ламизил Уно).

Применяют все перечисленные препараты не менее 4- 5 раз в день, задерживая в горле около 5 минут. Можно использовать и для смазывания поражённых участков миндалин с помощью ватного тампончика. В таблетированный форме оказывают лечебное действие при рассасывании.

Слабыми фунгицидными свойствами обладают такие препараты, как спрей Биопарокс, аэрозоли Стопангин и Гексорал. Это — антисептики, у которых есть и противогрибковое влияние. Но оно выражено не столь ярко, как у антимикотиков. А потому для лечения тонзилломикоза их используют редко.

Лечить грибковую ангину фунгицидными средствами системного действия можно только в крайне тяжелых случаях. И только по назначению врача.

Показаниями для системного лечения кандидоза являются:

• выраженный иммунодефицит;
• тяжёлые хронические процессы грибкового поражения;
• тяжёлая форма сахарного диабета.

Отлично зарекомендовало себя в борьбе с грибковыми поражениями горла такое терапевтическое средство, как флуконазол (Микомакс, Флукорал, Дифлазон, Дифлюкан, и др.). Это препарат No 1 для системного лечения тонзилломикоза. Для детей при лечении тяжелой грибковой ангины используют Дифлюкан в форме суспензии.

Иногда применяют кетоконазол (Фунгистаб, Низорал, Ороназол, Микозорал и др.). Взрослым назначается в сутки 200 мг.

Препарат тербинафин (Ламизил, Экзифин, Медофлоран, и др.) хорошо устраняет грибковые инфекции горла.

При использовании всех указанных терапевтических средств необходим постоянный контроль за общим состоянием больного, так как все эти препараты могут оказать токсическое влияние на почки и печень.

Курс лечения с применением перечисленных лекарственных средств длится примерно 2-3 недели. При необходимости можно продлить до 4 недель. Но обычно к концу первой недели эффект от рима уже явно заметен.

1. Грибы на миндалинах у ребенка и взрослого можно постараться вывести традиционными домашними средствами, самым популярным их которых является пищевая сода (на стакан воды – одна чайная ложечка соды). Доказано, что такое полоскание подавляет рост грибков рода Candida , которые не переносят щелочную среду.
2. Терапия грибковой ангины может проводиться с использованием настоев листьев каланхоэ и цветков ромашки. Для приготовления снадобья фитосырье заливаются крутым кипятком. И дают настояться в течение 2 часов. Но не более того. Использовать вчерашний настой нежелательно.
3. Полезно просто тщательно разжёвывать зубец чеснока. Он обладает не только антисептическими свойствами, но также и стимулирует иммунную систему организма. Показан как средство профилактики, подавляющее размножение возбудителя грибкового тонзиллита еще до того, как болезнь явила себя во всей красе.
4. Ещё одно народное средство – масло чайного дерева. Это эффективный антисептик, способный успешно бороться с грибками. Его применяют для орошения горла и ротовой полости, а также для ингаляций.

Питание больного должно быть направлено на повышение и укрепление иммунитета, ведь кандидоз является следствием ослабления деятельности иммунной системы. Непременно следует употреблять побольше кисломолочных продуктов – кефира, йогуртов. Скоропортящиеся продукты подходят в этом случае больше всего, так как содержат много живых лактобактерий.

Неотъемлемой частью рациона должны быть свежие фрукты и овощи.

Грибковая ангина у детей чаще, чем у взрослых, протекает в острой форме. Характерны повышенная температура и болевые ощущения в горле.

Очень часто грибок на миндалинах у ребенка распространяется на ротовую полость и остальную часть горла, то есть перерастает в фарингомикоз. Творожистые хлопья появляются на внутренней стороне щёк, а также на языке.

Впрочем, у малышей встречается и бессимптомное течение болезни. Когда ребенок вполне здоров и весел. А диагноз ставят случайно на профилактическом осмотре.

Лечение кандидоза миндалин у детей проводят примерно так же, как и у взрослых. Для системной терапии ребенка лучше применять средства в виде суспензий (Флюкостат, Дифлюкан и др.), а также растворов для перорального приёма. Риск проявления побочных эффектов препаратов у детей выше.

Что касается местного лечения тонзилломикоза, то оно нередко бывает затруднено. Особенно у новорожденных и детей до 3-х лет. Трудно заставить малыша удержать в горле в течение нескольких минут лечебный препарат или настой.

Поэтому полоскание обычно заменяют смазыванием поражённых участков. Процедуру проводят перед сном, так как это гарантирует длительное присутствие средства на гландах.

Во избежание грибковой ангины надо помнить о ряде профилактических мер.

1. Нельзя пренебрегать требованиями личной гигиены: ни в коем случае нельзя пользоваться чужими зубными щётками, полотенцами, губными помадами других людей.
2. Питание должно быть полноценным.
3. Приём антибиотиков осуществлять можно только по назначению врача, соблюдая предписанные схемы и дозировку. Одновременно с противобактериальными средствами принимать пробиотики и фунгицидные препараты.
4. Регулярно заниматься спортом и не забывать о прогулках на свежем воздухе.
5. Отказаться или свести к минимуму вредные привычки (курение, поедание большого количества сладостей).

В случае обнаружения заболевания незамедлительно начинать лечение. Через 4-5 суток при правильной терапии наступит улучшение. Однако грибковая ангина часто дает рецидивы. Это происходит даже при небольшом снижении иммунитета (после вирусных заболеваний, в результате стресса). Кроме того, возможно проявление тонзиллокандидоза во время беременности.

Грибковая ангина относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям ротоглотки, вызванными дрожжеподобными грибками Candida albicans или плесневыми грибками рода Aspergillus. Часто можно услышать другое название этой болезни – грибковый тонзиллит или кандидозная ангина. В некоторых случаях недуг сопровождается , ему подвержены как взрослые, так и дети.

Микрофлора здорового человека насчитывает несколько миллионов бактерий, каждая из которых играет важную роль для нормальной жизнедеятельности. Дрожжеподобные грибы рода Candida также в небольшом количестве населяют слизистые оболочки и кожу. У людей с нормально работающей иммунной системой они не вызывают никаких нарушений.

Болезнь начинает развиваться тогда, когда эти грибки выходят из-под контроля и становятся патогенными, размножаясь в большом количестве. Чаще всего к этому приводят такие факторы:

Для постановки диагноза врачу нужно собрать как можно больше информации:

• когда у больного появились первые симптомы недуга;
• наличие хронических заболеваний;
• применял ли больной антибиотики в последнее время.

Всё это делается для определения первопричины болезни. Ведь лечение грибкового тонзиллита часто зависит от сопутствующих заболеваний пациента, а так же от принимаемых им лекарственных препаратов. После полного сбора анамнеза врач назначит исследования:

• мазок из зева больного для определения грибка-возбудителя;
• проводится биохимический анализ крови – чтобы исключить наличие бактериальных носителей;
• производится посев возбудителя на питательную среду.

Эти меры позволят исключить другие заболевания, схожие по симптоматике с грибковым тонзиллитом, такие как скарлатина, дифтерия, герпесный стоматит. Врач сможет назначить пациенту правильное лечение.

Болезнь классифицируется по продолжительности, различаю три формы течения кандидозной ангины:

• острая форма болезни – длится обычно от 7 до 20 дней;
• подострая форма болезни – может продолжаться до 3 месяцев;
• хроническая форма болезни – возникают обострения от 3 до 5 раз в году, в период ремиссии жалоб нет.

Острая форма грибкового тонзиллита чаще всего наблюдается у маленьких детей и сопровождается болями в горле.

Подострая характерна для взрослых, протекает без выраженной симптоматики достаточно мягко.

Если вовремя вылечить эти формы ангин, болезнь не перерастёт в хроническую форму с частыми обострениями, которые способны негативно повлиять на жизнедеятельность сердца, почек и печени пациента.

Важной частью лечения воспалительных процессов в горле является устранение причин болезни. В зависимости от конкретного случая врач может рекомендовать пациенту следующие мероприятия:

• отказ от приёма антибиотиков – именно они вызывают снижение иммунитета у взрослых и детей;
• больному по возможности следует прекратить курение;
• пациенту показано максимально убрать из рациона сладкое;
• строгое соблюдение гигиены полости рта – чистить зубы не менее 2 раз в день, полоскать рот до и после приёма пищи;
• больной должен прекратить соблюдение всевозможных строгих диет.

Лечение грибковой ангины не требует соблюдения постельного режима у взрослых и не влияет на их трудоспособность. А вот больных детей на время терапии лучше оставлять дома. Каждому пациенту прописывается индивидуальное лечение, в зависимости от возраста, веса, причин недуга.

Врач может назначить приём противогрибковых препаратов как внутрь, так и непосредственно на поражённые участки зева. Лечение грибкового тонзиллита обычно включает ряд процедур:

1. Приём антимикотических средств – подавляют жизнедеятельность дрожжеподобных грибков. Среди них можно назвать самые известные: Флуконазол, Нистатин, Хинозол, Итраконазол.
2. Обязательно полоскание горла, орошение или смазывание антисептическими растворами, такими как , Мирамистин, Хлорфилипт, Йодинол, Гексорал, .
3. Возможно назначение физиотерапевтического лечения, например, облучения горла ультрафиолетом.
4. Больному рекомендуется употребление витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов: Рибомунила, Тималина, Бронхомунала, Интерферона.

После выздоровления пациенту показан курс пробиотиков, что позволит сформировать здоровую микрофлору и не допустить рецидивов болезни в дальнейшем.

В качестве дополнения к прописанному курсу лечения больной может воспользоваться рецептами народной медицины. Поскольку грибки не выживают в кислой среде, будет актуально полоскание горла различными средствами:

• слабым раствором яблочного уксуса;
• лимонным соком с мёдом, разведённым в тёплой воде;
• маслом чайного дерева: несколько капель на стакан воды;
• настойками на травах – с , календулой, чистотелом, шалфеем, каланхое;
• раствором фурацилина;
• : 1 чайная ложка на стакан воды.

Взрослым можно разжёвывать по зубчику чеснока 2-3 в день, поскольку это растение обладает отличным антисептическим действием. Неплохим подспорьем в лечении кандидоза полости рта будут ингаляции с эфирными маслами масла чайного дерева, пихты и эвкалипта.

При грудном вскармливании происходит взаимное заражение матери и ребёнка, поэтому врачи рекомендуют прекратить его, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Заболевание лечится одновременно у мамы и малыша.

Поскольку не все лекарственные препараты подходят для маленького ребёнка, лечение проводится под строгим контролем врача. Только специалист может назначить курс терапии в зависимости от веса и возраста малыша.

Обычно для грибкового тонзиллита врачи назначают Нистатин. Основная рекомендация для ребёнка постарше – это полоскание горла антисептиками:

• Мирамистин – отлично зарекомендовал себя в борьбе с кандидозной ангиной;
• Хлоргексидин – известен как хорошее средство против бактерий;
• Декаметоксин – борется с грибками и бактериями в полости рта;
• Фарингосепт – один из лучших антисептиков для лечения поражения горла;
• Амилметакрезол – воздействует на большинство известных бактерий и грибков.

Одним из главных пунктов при лечении кандидоза полости рта у детей является правильное питание. Специалисты советуют ввести в меню ребёнка больше белковой пищи, а продукты с повышенным содержанием углеводом исключить, ограничить потребление сладкого.

Врачи не рекомендуют солёную и острую пищу, а также слишком горячие и холодные блюда, плохо влияющие на состояние миндалин горла. Очень важно укрепить иммунитет ребёнка, в этом помогут витамины В, С и К. При этом желательно не только правильно подобрать витаминный комплекс, но и ввести в меню детей продукты с их содержанием:

• витамин К – содержится в листьях шпината, брюссельской и цветной капусте, яйцах, свиной печени, молочных продуктах;
• витамин В – присутствует в рисе, орехах, в молоке, в рыбе, фруктах;
• витамин С – содержится в цитрусовых, щавеле, землянике, болгарском перце, петрушке, яблоках, крыжовнике.

При регулярном употреблении этих продуктов, особенно в зимнее время, можно не допустить болезни ребёнка совсем или устранить её с минимальными отрицательными последствиями.

Поскольку болезнь прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета, больной должен пересмотреть свой рацион. Практические советы включают в себя такие аспекты:

• рекомендуется употреблять как можно больше жидкостей;
• следует отказаться от сладостей, так как это идеальная среда для жизни грибков;
• исключить из рациона продукты, содержащие кофеин, соевые и дрожжевые ингредиенты;
• больному важно включить в меню свежие овощи и фрукты;
• соблюдать высокобелковую диету.

Очень полезно употреблять детям и взрослым кисломолочные продукты, пить морсы, отвар шиповника и чай с лимоном, но только без сахара.

Меры по предупреждению кандидоза полости рта достаточно просты и в целом предусматривают мероприятия по здоровому образу жизни. Укрепить иммунитет помогут занятия спортом и закаливание.

Специалисты рекомендуют начинать закаливание с контрастного душа. Пробежки на свежем воздухе и зарядка в холодное время года будут способствовать укреплению организма. Снизить риск заболевания кандидозным тонзиллитом позволят следующие меры:

• соблюдение личной гигиены – нельзя пользоваться чужими губными помадами, зубными щётками;
• обязательно полноценное и рациональное питание для детей и взрослых;
• желательно избавление от вредных привычек – курения и приёма алкоголя;
• наладить режим дня – уделять сну и отдыху достаточно времени;
• занятия физкультурой – рекомендуются детям и взрослым;
• закаливание;
• важно своевременно выявлять и лечить очаги инфекций в организме взрослых и детей: , кариес, гнойничковые поражения кожи;
• после консультации с врачом принимать в межсезонье витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Прогноз грибкового тонзиллита относительно благоприятный. Если лечение начато своевременно и соблюдаются все предписания ЛОР-врача, то болезнь не перейдёт в хроническое осложнение.

Важно помнить, что самостоятельный выбор лекарственных препаратов без точного определения диагноза может только затянуть заболевание и дрожжеподобные грибки распространятся на соседние органы.

Ангина является патологией воспалительно-аллергического происхождения, которая поражает область миндалин. Грибковая ангина встречается у пациентов всех возрастных групп, наблюдается увеличение заболеваемости из-за злоупотребления лекарственными средствами из группы антибиотиков и кортикостероидов.

Особую опасность подобная патология представляет для новорожденных детей, пациентов, у которых выявлены болезни, поражающие ротовую полость, ВИЧ-инфекции, людей, подверженным вредным привычками: употреблению спиртного, курению, а также использующим зубные протезы.

Ангина может сопутствовать острой респираторной вирусной инфекции, гриппу, продолжительному использованию медикаментов с антибактериальным действием.

Развитие грибковой (кандидозной) ангины обусловлено воздействием дрожжеподобных грибков рода Кандида, а также кокков. Под воздействием патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс и наблюдается покраснение глоточного кольца и небных миндалин. Из-за размножения грибковой инфекции на поверхности отдельных участков ротоглотки образуется белый налет.

Среди основных причин, которые могут провоцировать грибковую ангину выделяют воздействие:

• Лекарственных препаратов из группы антибиотиков и кортикостероидов, провоцирующих ослабление местного иммунитета с последующим развитие дисбактериоза.
• Хронических иммунодефицитных состояний.
• Хронического тонзиллита и других заболеваний, поражающих ЛОР-органы.
• Вредных привычек, в особенности, курения.
• Состояний, способствующих снижению общего иммунитета: гиповитаминозы, авитаминозы.

В группу риска попадают пациенты с сахарным диабетом, поскольку повышенное содержание сахара может создавать благоприятные условия для размножения грибковой инфекции.

Общие симптомы грибковой ангины в большинстве случаев выражены не интенсивно. В том случае, если заболевание трансформировалось в хроническую форму пациент может не ощущать каких-либо тревожных проявлений. В зависимости от того, какие возникают симптомы и лечение будет подбирать врач. При остром течении болезни симптомы грибковой ангины у взрослых и детей аналогичны и проявляются в виде:

• Увеличения лимфатических узлов.
• Повышения температуры тела.
• Образование бело-серого налета в области глоточного кольца. Очный осмотр позволяет выявить, что миндалины увеличены, окрашены в красный цвет и покрыты белым, творожистым налетом. Образовавшийся белый налет легко удаляется, ткани при этом остаются неповрежденными. Спустя 1 неделю можно заметить, что налет проходит.
• Жалоб на чувство болезненности, которое усиливается в процессе глотания.
• При тяжелом течении болезни налет приобретает более плотную структуру, его удаление провоцирует развитие кровотечения эрозированных слизистых оболочек. Общее самочувствие пациента при этом значительно ухудшено, в процессе глотания возникает интенсивная боль.

Грибковая ангина у детей до года проявляется в виде таких характерных признаков: малыши становятся более капризными из-за возникновения чувства болезненности в процессе глотания. Следует соблюдать особую осторожность, поскольку возможно заражение в процессе грудного вскармливания. Врачи отмечают случаи, когда симптомы у детей подолгу не проходят из-за постоянной передачи инфекции от малыша к матери.

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос пациента и проводит фарингоскопию. В ряде случаев назначают:

• Бактериологические исследования для того, чтобы подтвердить происхождение возбудителя, провоцирующего развитие воспалительного процесса.
• Осуществление рентгенографии гортани и глотки.

Согласно полученным результатам диагностики врач назначает соответствующую схему лечения.

Как отличить грибковую ангину от бактериальной?

Опытный специалист отличает бактериальное поражение от грибкового по внешнему виду горла. В ряде случаев не требуется проведение специальных дополнительных исследований. Дополнительно требуется проведение дифференциальной диагностики обычной ангины с грибковой. При грибковой ангине налет локализован в области миндалин, язычка неба, небных дужек, языка, десен и задней стенки горла.

Лечить у взрослого и ребенка ангину начинают с отмены использование с препаратов-антибиотиков и кортикостероидов. Дополнительно требуется назначение лекарственных препаратов, способствующих оказанию общеукрепляющего, противовоспалительного и противогрибкового действия.

Пациентам показана щадящая диета, соблюдение питьевого режима. Симптомы и лечение у взрослых и детей схожи, однако предварительная консультация педиатра и терапевта – обязательна.

Лечение грибковой ангины у взрослых осуществляют комплексно. Подбор подходящих лекарственных препаратов осуществляет врач получения результатов лабораторных и микробиологических исследований. Схему лечения составляют индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей течения болезни и наличия сопутствующих нарушений.

Ознакомившись с информацией о том чем лечить грибковую ангину рекомендовано воздерживаться от самостоятельного подбора подходящих лекарственных средств.

Лечение грибковой ангины у детей осуществляют с использованием Мирамистина, Гексорала, Хинозола, мультивитаминных комплексов, лекарственных средств с противогрибковым действием. Дозировку, кратность и длительного применения того или иного лекарства осуществляют с учетом возраста ребенка.

Родители часто интересуются как лечить грибковую ангину у ребенка. Помимо использования лекарственных препаратов необходимо помнить о дополнительных рекомендациях. Маленьким пациентам также показано:

• Соблюдение питьевого режима.
• Ограничение употребления сладкой пищи, которая является благоприятной средой для размножения грибковой инфекции.
• Достаточное потребление жидкости.

Продолжительность терапии ангины может составлять до 2 недель. В том случае, если спустя 48-72 часа пациенты не отмечают улучшения на фоне применения рекомендованных лекарственных препаратов следует повторно обратиться за консультацией к врачу и пересмотреть схему лечения.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии врач может предложить задействование одного из народных методов лечения:

• Полоскание горла настойкой прополиса можно осуществлять 4-5 раз в день, после основного приема пищи. После процедуры рекомендовано воздерживаться от употребления еды на протяжении нескольких часов. Прежде, чем использовать прополис следует удостовериться, что у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.
• Полоскания отварами трав. Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладают ромашка, шалфей, календула, также можно использовать кору дуба и арнику. Всем компоненты смешивают в равных частях, заливают горячей водой и кипятят 5-7 минут. После чего остужают до комфортной температуры, процеживают и полощут горло до 7 раз в сутки.
• Хорошим противовоспалительным эффектом обладает лимонный сок в сочетании с медом. Столовую ложку лимонного сока и меда разбавляют теплой водой и используют для полосканий ротовой полости и горла несколько раз в день. Кислая среда негативным образом влияет на грибковую микрофлору и процесс выздоровления значительно ускоряется.

Прежде, чем использовать один из описанных рецептов необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Народные средства лечения используют в комплексе с лекарствами и элементами физиотерапии.

В некоторых случаях грибковая ангина у ребенка и взрослого может стать причиной развития осложнений: отитов, паратонзиллярных абсцессов, синуситов, перитонзиллитов, лимфаденитов, поражающих региональные лимфатические узлы. Часто повторяющиеся ангины могут провоцировать более серьезные осложнения в виде гломерулонефрита, ревмокардита, суставного ревматизма. Подобные нарушения могут проявляться спустя 20-30 дней после развития ангины.

Прогноз для пациентов, которые своевременно обратились за оказанием квалифицированной медицинской помощи – благоприятен. При нарушениях функционирования иммунной системы может наблюдаться распространение грибковой инфекции по всему организму.

Для профилактики развития грибковой ангины необходимо следовать таким рекомендациям:

• Воздерживаться от чрезмерных переохлаждений, которые могут провоцировать нарушения функционирования иммунной системы.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Ввести в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты.
• Ограничить контакт с пациентами, которые болеют ангиной.
• Воздерживаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков.
• Своевременно лечить возникающие заболевания, поражающие ЛОР-органы.

И грибков — это атипичные виды тонзиллита, к истинной ангине отношения они не имеют.

Отличить одно от другого в домашних условиях достаточно сложно. Для корректного диагностирования требуется врачебная квалификация и ряд медицинских обследований. Неправильная постановка диагноза препятствует эффективной терапии, что может повлечь за собой нежелательные осложнения, поэтому при первых признаках воспаления в горле следует прибегнуть к врачебной помощи.

Дрожжеподобные грибы Candida или плесневые грибки рода Aspergillus — наиболее распространённые возбудители этой болезни. Часто наблюдается их симбиоз с кокковой флорой.

Находясь в организме, эти микроорганизмы сами по себе не приводят к болезни, их численность регулируется иммунитетом.

Только дисбаланс естественной микрофлоры и снижение защитных реакций влияют на чрезмерное размножение грибков.

Грибковый налёт обычно имеет обширную зону распространения в области ротоглотки, типичные же стрептококковые инфекции поражают преимущественно гланды, не распространяясь за их пределы.
Грибковые ангины протекает без острой симптоматики.

Температура держится в пределах нормы, а воспалительный процесс в горле выражен слабо. Вирусные и бактериальные заражения в отличие от грибковых вызывают более , сопровождаются отёком гланд и увеличением подчелюстных .

1. Снижение конкурентных бактерий естественной микрофлоры.
2. Слабость или несформированность иммунитета, его неспособность контролировать численность грибков.

Врачи редко употребляют термин «грибковая ангина», эта обобщённая формулировка не отражает конкретной клинической картины. При грибковом инфицировании диагностируются следующие виды болезни:

1. Острый грибковый тонзиллит (локализация грибков только на гландах).
2. Фарингомикоз (распространение инфекции в ротоглотке).
3. Тонзиллофарингит (объединяет смешанное проявление двух вышеописанных видов).

Эти виды могут быть как стадиями одной болезни, так и отдельными её проявлениями. Лечение показано во всех трёх случаях одинаковое.

Причины ослабления иммунитета:

• Грудные дети.
• Диабетики.
• ВИЧ-инфицированные.
• Пациенты с лор-органов.

Чрезмерный приём антибиотиков — одна из первостепенных причин дисбаланса естественной микрофлоры.

При грибковых поражениях симптоматика носит стёртый характер и обнаруживается в большинстве случаев не сразу, благодаря только визуальному осмотру ротовой полости.

Значительно реже болезнь принимает более острую форму, это может свидетельствовать о смешанной инфекции.

Как распознать грибковую ангину, смотрите в нашем видео:

• Белый, похожий на творог легко убирается шпателем, слизистые под ним не повреждены.
• с кашлем отсутствуют.
• слабо выражены, обычно они ограничиваются чувством дискомфорта в горле.
• держится в пределах нормы.
• Возможны небольшая и сонливость.
• Умеренные .

Значительно понижается функциональность вкусовых рецепторов.

Грибковым заражениям подвержены в основном груднички. К вышеперечисленным симптомам здесь могут добавиться:

• Отказ от пищи.
• Нарушение сна.
• Осиплость.
• На сосках кормящей мамы могут появиться молочницы.

Следует помнить, что лечение детей осложнено:

• Несформированностью иммунитета.
• Ограниченным числом разрешённых лекарств.
• Более частыми нежелательными последствиями.
• Склонностью к развитию хронических недугов.

Лечение детей должно проводиться в больнице.

Чем опасны грибковые инфекции и как с ними бороться, рассказывает доктор Комаровский:

Уже при первичном визуальном осмотре доктор может диагностировать . Творожистый налёт отличается от при бактериальных заражениях, но для уточнения диагноза и для выявления причины болезни следует уточнить:

• Давность возникновения симптомов.
• Наличие хронических недугов, если такие имеются.
• Применялись ли в недавнем времени .

Более ясная клиническая картина достигается следующими исследованиями:

• Биохимический анализ крови (для исключения бактериальных носителей).
• Мазок из горла (для определения вида возбудителя).
• Посев возбудителя на питательную среду.
• При наличии смешанных инфекций проводится тест Фемофлор — Скрин.

Целью обследований является также исключение следующих болезней:

• Скарлатина.
• Дифтерия.
• Герпесный стоматит.
• Сифилис.

На фото ротоглотка во время грибковой ангины

• Противогрибковая терапия не требует постельного режима.
• Контакт с инфицированным человеком безопасен для окружающих.

До начала устранения причин болезни следует:

• Прекратить приём антибиотиков и гормональных лекарств.
• или до минимума его ограничить.
• Исключить из рациона сладости.
• Соблюдать строгую гигиену ротовой полости.

1. Для местного лечения изначально применяется и лекарства на его основе (Кандид, Канизон, Кандибене). Растворами препаратов 5 раз в сутки обрабатываются поражённые грибком участки.
2. Широко используются для этих целей и другие препараты:

• Раствор Леворина.
• Декамин.
• Аэрозоли Биопарокс и Гексорал также обладают противогрибковым эффектом, но оказывают менее выраженное действие, чем Клотримазол.

1. Если в течение нескольких дней улучшение не наблюдается, назначаются системные препараты для борьбы с конкретным видом грибка. Тяжёлые грибковые формы лечатся . К препаратам на его основе относятся Микомакс, Дифлазон (рекомендован детям).
2. Эффективна группа Итраконазола (Орунит, Орунгал, Румикоз).
3. Препараты (Ороназол, Фунгистаб) применяют при поражении ротоглотки.
4. С плесневыми грибками отлично борются Экзифин, Ламизил, Тербинафин.
5. При системном лечении необходимы регулярные анализы крови. Курс лечения назначает врач, но обычно он длится меньше месяца.
6. Внутривенное введение Амфотерицина назначается только в очень тяжёлых случаях, при серьёзных иммунных болезнях.

Популярные препараты для лечения грибковой ангины

Нетрадиционная медицина в данном случае малоэффективна. Без противогрибковых лекарств болезнь не вылечить, но в качестве дополнительной терапии могут быть полезны народные методы на основе применения натуральных продуктов:

• Чеснок отчасти уменьшает зону грибкового распространения и оказывает профилактическую пользу против бактериальных инфекций.
• Натуральные йогурты нормализуют микрофлору.
• Вдыхание эвкалиптовых масел.
• Полоскания горла содой и разбавленный яблочным уксусом.
• Травяной сбор (ромашка аптечная, зверобой, хвощ и календула) снимает воспаление в горле.
• Смесь из мёда и лимонного сока полезна для стабилизации естественных защитных сил, обладая при этом противомикробным эффектом.

При выборе витаминизированной пищи нужно сделать акцент на .

Грибковая ангина в период вынашивания ребёнка значительно ухудшает общее состоянии будущей мамы. Лечение должно проходить под контролем специалиста и никак иначе.

• Беременным женщинам назначаются дополнительные исследования, прописываются только разрешённые для беременных препараты и более тщательно оценивается риск осложнений.
• Запрещено использование ингаляций и тепловых процедур вообще. Их применение может стать причиной выкидыша.
• Травяные следует применять с осторожностью, чтобы избежать возможных аллергий.
• Стрессовые ситуации в период беременности недопустимы.

Все эти процедуры носят профилактический характер на стадии ремиссии. Они препятствуют развитию смешанных форм ангин и возникновению рецидивов.

Сама по себе грибковая ангина не очень часто вызывает осложнения, поскольку не повреждает ткани слизистых. Опасна болезнь лишь при затяжном её характере, что чаще всего вызвано непродуманным лечением. В этом случае распространение грибков может спровоцировать следующие нежелательные последствия:

• Стеноз гортани.
• Закупорка дыхательных путей скоплениями грибковых масс.
• Кандидосепсис (попадание грибковой инфекции в кровь).
• Развитие (в этом случае трудно подобрать эффективное лечение).

Причины и провоцирующие факторы грибковой ангины:

Грибковая ангина незаразна. Избегать контактов с больным желательно лишь людям со слабым иммунитетом и детям.

Общие профилактические действия направлены за стабилизацию естественных защитных функций организма:

• Ведение здорового образа жизни.
• Своевременная санация рта.
• Закаливание, физическая активность.
• Полноценный отдых.
• Ежедневная влажная уборка и проветривание помещений.
• Грибки любят повышенную влажность, поэтому за микроклиматом дома важно следить, не допуская сырости.

Грибковая ангина излечивается в течении месяца — двух. Острые проявления симптомов редки для данного заболевания. Осложнения при грамотно выбранной терапии случаются редко. Важно сдать все необходимые анализы и далее соблюдать график приёма выписанных врачом лекарств.

Самостоятельный выбор терапевтических средств чаще всего затягивает лечение и приводит к распространению грибков на соседние органы.

Ангиной называется заболевание инфекционного характера, при котором воспаляются миндалины, преимущественно небные. Классифицируется заболевание на три типа: ангину банальную, вторичную (при инфекционных заболеваниях) и специфическую (главным повреждающим фактором становится специфическая инфекция). Об одной из разновидностей последнего типа ангин и пойдет речь в данной статье, а именно о грибковой ангине.

Грибковая ангина (кандидозная) – заболевание ротоглотки, вызванное грибами рода Candida albicans и некоторыми другими видами грибков.

У любого живого человека в организме одномоментно находится огромное количество разнообразных микробов и бактерий, отлично сосуществующих друг с другом и не создающих для своего носителя никаких проблем. Все они – составляющие нормальной микрофлоры, однако изредка в организме появляются и начинают активно размножаться под влиянием каких-либо условий и микроорганизмы вредные. Именно таким вредным дрожжеподобным грибом и вызвана кандидозная ангина.

Грибковая ангина начинается из-за чрезмерного размножения грибов Candida на слизистых оболочках ротоглотки. В норме эти микроорганизмы могут жить там, не причиняя особых неудобств. Однако, при возникновении определенных условий эти дрожжевые грибы начинают активно размножаться:

• Не до конца сформировавшийся иммунитет (у новорожденных и детей до 5 лет).
• Состояние хронического иммунодефицита организма.
• Болезни эндокринной системы (диабет).
• Долгий прием антибактериальных, химиотерапевтических средств, иммунодепрессантов и стероидов.
• Пристрастие человека к алкоголю и табакокурению.
• Общая слабость из-за недоедания (при голоде или длительных диетах).
• Хронические заболевания полости рта и носоглотки.

Состояние человека, заболевающего грибковой ангиной, в целом не меняется, однако врачи выявили следующие симптомы болезни:

• Появляются несильные головные боли продолжительного течения.
• Слабость и состояние общего недомогания организма – симптомы, характерные практически для всех типов ангин.
• Увеличены и болезненны при пальпации регионарные лимфоузлы (особенно на горле и за ушными раковинами).
• На слизистых оболочках ротовой полости и миндалинах обнаруживается тонкий слой беловатого или желто-серого налета (иногда в виде пятнышек или точек).
• Пациенту больно глотать твердую пищу.
• Чувство першения в горле.
• Запах изо рта становится неприятным.
• Меняются вкусовые ощущения (чаще всего – притупляются, вся еда кажется «безвкусной»).
• Поднимается температура до субфебрильных значений, иногда и выше.

Часто грибковую ангину путают с другими видами ангины и начинают лечение с приема курса антибиотиков. Это в корне неверно, они на дрожжевой грибок не действуют. Лечение грибковой ангины у детей и взрослых всегда должно носить комплексный подход.

• Прием системных противогрибковых средств: Нистатин, Леворин и др.
• Рассасывание таблеток Нистатина и полоскание горла антимикотическими растворами.

Антисептические препараты быстро и эффективно снимут все основные симптомы грибковой ангины:

• Спрей «Гексорал» широко используется медиками при кандидозе миндалин. Назначают у детей старше 4 лет.
• Раствор «Мирамистин» для полоскания горла или для орошения носоглотки прекрасно снимет неприятные симптомы болезни;
• Раствор яблочного уксуса (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды) – прекрасное народное средство от грибковой ангины;

• Смазывания миндалин и нёба растворами с антисептическим действием: раствор «Люголь», разбавленный с водой в соотношении 1:1, обыкновенная зеленка, «Йодинол».
• Взрослым и детям от 5 лет можно делать теплые компрессы на горло с разбавленной водой водкой в соотношении 1:1. Держать такой компресс необходимо не менее 1 часа;
• При отсутствии температуры выполняют паровые ингаляции с обыкновенной пищевой содой. Если дома есть специализированный ингалятор (небулайзер) – ежедневно проводить по 2-3 ингаляции с раствором Мирамистина или обыкновенным физраствором. Эти процедуры эффективно избавят от таких симптомов, как першение и боли в горле при глотании.

Если температура тела у взрослого или ребенка старше 6 лет поднимается и держится на отметке выше 38.5 о С, следует принимать жаропонижающие средства: Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Если у ребенка до 6 лет поднялась температура тела выше 38 о С, необходимо принять детские жаропонижающие: сиропы Нурофен, Парацетамол, ректальные свечи Цефекон. Также прекрасно снимают высокую температуру обтирания спиртовым раствором (25%) или уксусным раствором (столовая ложка уксуса на стакан воды).

Лечение заболевания будет более эффективным в том случае, если больной будет соблюдать следующие рекомендации:

• Соблюдение постельного режима.
• Употребление большого количества жидкости.
• Соблюдение специальной диеты, содержащей большое количество свежих фруктов и овощей, а также высокобелковых продуктов (куриное мясо, кисломолочные продукты).
• Прием специальных витаминных комплексов с повышенным содержанием витамина С.

При обнаружении первых признаков грибковой ангины у взрослого и особенно у малыша, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. Именно он распишет лечение, укажет точные дозировки препаратов и даст полезные советы. Не стоит рисковать здоровьем, самолечение до добра не доводит!

источник