Как определить что начинается ангина

Ангина – это инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс поражает небные миндалины. Официальным ее названием является острый тонзиллит.

Ангине подвержены все возрастные группы пациентов. Она не делает различий между детьми и взрослыми.

Болезнь может развиться в любое время года, но традиционно пики заболеваемости приходятся на промозглый осенне-весенний период года.

Первые признаки ангины всегда проявляют себя очень внезапно. У тонзиллита, как правило, не бывает затянутого периода начала заболевания, когда состояние взрослого или ребенка постепенно ухудшается. Нет, болезнь падает как снег на голову.

Все начинается с нескольких явных симптомов.

Внезапно возникает першение и жжение в горле, которым очень быстро на смену приходят сильные болевые ощущения. Заболевающему взрослому или ребенку больно глотать. Причем эта боль проявляет себя не только во время приема пищи. Она присутствует даже в тех случаях, когда больной глотает воду.

Резко повышается температура тела. Особенно сильно от этого страдают дети. У них градусник может показывать от 39 до 40 градусов. У взрослых, как правило, температура не поднимается настолько высоко, замирая где-то в районе 37,5—38 градусов. Однако не всегда течение острого тонзиллита носит такой характер. Подробности вы найдете в статье «Симптомы ангины без температуры».

Зачастую увеличиваются лимфоузлы на шее. Это также чревато для пациента неприятными болезненными ощущениями.

Также взрослые и дети ощущают общее недомогание. Появляются слабость, ломота в суставах и мышцах, головная боль, пропадает аппетит. Дети становятся капризными и рассеянными. У взрослых резко падает работоспособность и повышается утомляемость.

Для того чтобы развеять последние сомнения и точно понять начинается ангина или нет, достаточно попросить заболевающего открыть рот, высунуть язык и сказать «ааа». Если горло и небные миндалины будут ярко-красными, это будет означать появление острого тонзиллита. Также о развитии заболевания будут свидетельствовать и гнойно-желтые пузырьки.

Те, кто, отвечая на этот вопрос, скажут про начало болезни будут, несомненно, правы. Однако, это не все, что следует понимать про такую ситуацию. Не стоит думать, что заболевание только появилось и есть время раскачиваться и обдумывать свои действия. Это не так.

Согласно статистическим данным чаще всего острый тонзиллит у детей и взрослых появляется под воздействием патогенных (болезнетворных) бактерий: пневмококков или стафилококков. Однако, с момента начала их активности на небных миндалинах и до появления первых симптомов проходит от 2 до 7 дней. Конкретная длительность инкубационного периода заболевания зависит от конкретного возбудителя и индивидуальных особенностей пациента.

Это значит, что к моменту появления первых признаков ангина уже успела как следует развиться и обосноваться в организме взрослого или ребенка. Поэтому как только у вас запершило в горле и появились болевые ощущения следует срочно показаться квалифицированному врачу. Если сделать это вовремя, то с лечением и выздоровлением, скорее всего, не будет никаких проблем, а возможных осложнений точно удастся избежать.

Также мы рекомендуем вам познакомиться с материалами статьи «Какая бывает ангина?».

Последняя мысль особенно касается взрослых пациентов, которым часто свойственно достаточно невнимательное отношение к собственному здоровью. К сожалению, расчет на то, что все обойдется чаще всего не срабатывает. Попытки перенести острую ангину на ногах, продолжая ходить на работу, также до добра не доводят.

источник

Вы просыпаетесь одним прекрасным утром, но вдруг чувствуете сильную боль в горле. и при этом вам очень тяжело глотать. В результате утро становится не таким уж прекрасным, а очень даже наоборот, так как больное горло, наверное, самый неприятный симптом из всех тех, который вызывают различные патогены. Да, вчера болело горло, но вы думали, что это от употребления холодных напитков или что-то несерьёзное, и на утро пройдёт. Тем не менее, результат совершенно иной – горло болит не то что как вчера, а ещё сильнее, при этом практически невозможно глотать. Именно так начинается довольно распространённое заболевание под названием ангина, которому и будет посвящён цикл наших статей.

Ангина – это острое бактериальное заболевание, которое поражает нёбные миндалины человека.

Рассмотрим, что представляет собой ангина более подробно. Первоначально стоит сказать, что название «ангина» в медицинской терминологии отсутствуют, врачи именуют данное заболевание как «острый тонзиллит», поэтому как вы понимаете «ангина» — это бытовое название данного заболевания, которое получило широкое распространение и, наверное, многие из вас даже не знали об этом.

Что касается непосредственно природы данного недуга, то возбудителями ангины в подавляющем большинстве случаев являются бактерии: стрептококк, пневмококк, стафилококк и др. По большому счёту можно выделить в данном случае стрептококк, именно он чаще всего является причиной ангины в организме человека. Кроме бактерий ангина может быть вызвана и вирусным патогеном, но это бывает крайне редко.

Как проявляется ангина? В подавляющем большинстве случаев ангина вызывается таким микробом как стрептококк. Ангина относится к острым респираторным вирусным инфекциям, а стало быть, если она относится к респираторным инфекциям, то ей можно заразиться. Что значит респираторная инфекция? Респираторная инфекция — это заболевание инфекционного происхождения, которая проникает в организм человека через дыхательные пути.

При ангине происходит поражение миндалин, и это может выражаться разными признаками, именно на основе этих признаков и разделяется ангина. Разновидности ангины одинаковы как для взрослых, так и детей.

Если ангина сопровождается болью в горле, общими признаками интоксикации и припухлостью миндалин – это катаральная ангина. Если же к данным признакам добавляется гнойный налёт на миндалинах – это гнойная ангина. Также ангина бывает фолликулярной и язвенно-пленчатой. но это встречается крайне редко, поэтому на этих двух видах мы останавливаться не будем.

Итак, как уже было сказано, заподозрить ангину у себя можно при сильной боли в горле, горло очень сильно дерёт, причём каждый глоток для вас словно испытание. Определить ангину можно с помощью обычного зеркала, да – именно так. Для этого включите яркий свет и откройте широко рот, опустите язык (если не получается, то возьмите чайную ложку и надавите ей на язык). Если на задней стенке горла находится белый налёт, то в 99% случаев сильная боль в горле и этот белый налёт дают основание предполагать, что вы заболели именно ангиной.

Ангину можно выделить из разряда болезней ОРЗ тем, что у неё есть существенное отличие от остальных заболеваний данного типа – это отсутствие насморка. То есть, если у вас наблюдаются симптомы острого респираторного заболевания, но только без насморка, при этом на нёбных миндалинах имеется белый налёт – это ангина. Именно благодаря данным факторам и можно без особых трудностей диагностировать ангину.

Вновь затрагивать симптомы ангины мы не будем, так как они были уже изложены выше, отметим лишь то, что вся симптоматическая картина выражена общими признаками заболевания, без насморка и с очень сильной болью в горле.

Начинается болезнь с повышения температуры тела вплоть до 39 градусов, при этом увеличиваются лимфатические узлы, которые отчётливо прощупываются под нижней челюстью, и это может вызывать болезненные ощущения. Также больной может испытывать общую слабость организма и головную боль. При некоторых видах ангины болезнь может сопровождаться болями в ушах и пояснице, слюнотечением и сухостью во рту.

При первых же симптомах ангины нужно обратиться к врачу, а лучше – вызвать его на дом. Как правило, ангина диагностируется врачом на основе симптоматической картины и осмотре больного. В определённых случаях врач может взять мазок из горла. Диагностировав ангину, врач назначает больному курс лечения.

Как правило, ангина длится 3-5 дней, после чего больной идёт на поправку, при условии, что врачом был составлен правильный курс лечения и больной его строго соблюдал. В данный период очень важно соблюдать постельный режим, в противном случае это скажется как на самочувствии больного, так и может привести к осложнениям. Ангина лечится в основном в домашних условиях, но при сложных её формах врач может предложить больному лечение в больнице.

Основой лечения ангины являются антибактериальные препараты, которые направлены на нейтрализацию возбудителя недуга. Кроме того, назначаются препараты, которые помогут облегчить состояние больного, в частности снижающие боль в горле. Также помогут выздороветь препараты укрепляющие иммунитет и правильное питание. Об этом всём мы более подробно расскажем в нашей статье посвящённой лечению ангины.

Главная опасность ангины заключается в её сложных последствиях и осложнениях. Если ангину вовремя не диагностировать и не начать лечить, то это может стать причиной абсцессов глотки, распространению инфекции в грудную клетку, а также это может привести к менингиту и сепсису.

На более поздних строках, если ангину не лечить, не долечить или лечить неправильно, то это может привести также к ряду последствий, в частности происходит поражение некоторых органов и частей тела, таких как сердце, почки и суставы. Ну и, конечно же, нельзя не упомянуть то том, что широкое распространение осложнения ангины припадает именно на сердце, поэтому очень важно серьёзно отнестись к данному заболеванию и правильно его лечить.

Несмотря на свою, казалось бы, простату, ангина достаточно коварна. Даже при лёгком протекании, она может привести к осложнениям. Именно поэтому, как бы вы не стали чувствовать себя лучше, 3-4 дня постельного режима просто необходимы. Поверьте, это не просто медицинское предостережение, ангина одно из тех заболеваний, которое очень часто может оставлять после себя осложнения, особенно у деток.

Ангину (острый тонзиллит) можно назвать самым распространенным заболеванием. Это связано с тем, что организм не в состоянии выработать стойкого иммунитета к инфекции. Человек заболевает ангиной снова и снова. Причем каждый раз недуг проявляет себя в острой форме.

Ангина очень заразна и крайне опасна своими осложнениями. Она возникает в тот момент, когда организм атакуют бактерии стрептококка и стафилококка. Нередко острый тонзиллит становится следствием перенесенной простуды.

Как распознать ангину? Первые ее признаки проявляются уже спустя несколько суток после заражения. То, как будет протекать болезнь, напрямую зависит от состояния иммунной системы.

Существует несколько форм ангины:

катаральная;
лакунарная (фолликулярная);
флегмонозная;
герпетическая;
язвенно-некротическая.

Каждый вид имеет характерную симптоматику и требует особенного лечения.

Согласно научным данным, чаще всего ангину вызывает стрептококк. Стафилококк находится на втором месте. Характерно, что инфекция такого рода может поражать не только горло. Оттуда вместе с кровью она разносится по всему организму. Это в свою очередь провоцирует деструкцию многих внутренних органов, чего нельзя допускать.

Если иммунитет ослаблен, вероятность стремительного развития патологии и осложнений повышается в несколько раз. Подавить иммунную защиту могут такие факторы:

сезонные перепады влажности и температуры воздуха;
переизбыток белка;
наличие хронических заболеваний;
авитаминоз (сезонный или после перенесенной болезни);
недостаточное развитие миндалин (наследственное или приобретенное).

Если ангину вовремя не лечить, она перетекает в хроническую форму. Вдобавок к этому пациент получит целый «букет» других патологий: артрит, нефрит, бронхит. Степень тяжести таких осложнений зависит от того, насколько далеко инфекция успела распространиться по телу.

Для постановки точного диагноза в медицине принято выделять классификации ангины:

по тяжести течения;
по причине;
по локализации воспаления.

Отталкиваясь от очага проблемы, следует решать, с чего начинать лечение, и каким оно должно быть. Только в таком случае удается избавиться от ангины и предупредить ее рецидив.

Пациент до лжен четко понимать, что с самых первых минут заметить наличие вируса просто невозможно. Ему необходимо время для адаптации. Такой период принято называть инкубационным. Длиться он до 2 суток. После этого времени появляется нарастание симптоматики, по которой врач сможет поставить диагноз.

Если сейчас сдать кровь из пальца, в общем анализе можно увидеть изменения, свидетельствующие о неполадках в организме. Имеет место повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Характерными симптомами острого тонзиллита станут:

болевой синдром в горле;
покраснение гланд (гиперемия);
увеличение размера лимфатических узлов (чаще подчелюстных);
мигрени и лихорадка.

Изначально начинается незначительный дискомфорт, першение. Пациенты жалуются на непривычные ощущения при глотании пищи, слюны. Именно болью организм реагирует на наличие инородных микробов.

За всем этим следует нарастающее повышение температуры тела. Эта реакция свидетельствует о том, что лейкоциты вступили в борьбу с инфекцией.

Некоторые формы ангины могут давать гнилостный запах из ротовой полости, приступы озноба, обильное выделение слюны, гнойный налет на гландах. Иногда появляется постоянное ощущение инородного тела в горле.

Вирусную ангину провоцируют вирусы гриппа, Эпштейн-Барра, мононуклеоза. При этой форме недуга в горле отсутствует белый налет, лимфатические узлы не увеличиваются. Вирусная ангина сопровождается кашлем, течением из носа, повышением температуры тела до 39 градусов, болями в полости горла.

Такой недуг протекает не очень тяжело. При правильном и своевременном лечении пациент выздоровеет уже через 3-7 суток. Способ передачи инфекции – воздушно-капельный. Заразиться можно через:

пользование общими предметами;
поцелуй;
рукопожатие.

Если дома или на работе есть человек, больной ангиной, простым и действенным методом защиты станет применение медицинской маски. Они бывают одноразовыми и многоразовыми. Для профилактики нос промывают морской солью, обрабатывают Оксолиновой мазью.

Потребуется чаще проветривать помещение, следовать правилам личной гигиены. Больной должен пользоваться отдельной посудой, полотенцем. Для обеззараживания эти предметы каждый день обдают кипятком.

Отличить вирусную форму от бактериальной не сложно. При бактериальном процессе появляется:

сильная боль в горле;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры тела до 40 градусов.

Больной страдает от постоянной разбитости, бывает ощущение ломоты в суставах, мышцах. При этом остальные симптомы простудного заболевания отсутствуют (насморк, чихание, кашель).

Доктор во время осмотра обратит внимание на обильный белый гнойный налет на поверхности гланд. Этот симптом и есть основным при бактериальной ангине.

Лечение проводится с обязательным применением антибиотиков широкого спектра действия. Хорошо справляются с задачей: Амоксициллин, Цефалоспорин, Пенициллин, Эритромицин. Чтобы не начался рецидив, следует пройти полный курс таких препаратов.

Снижать температуру и снимать боль можно Парацетамолом, Ибупрофеном. Важным моментом во время лечения станут полоскания горла антисептическими средствами, настоями лекарственных растений.

Есть потребуется, назначают антигистаминные препараты:

Для укрепления иммунитета принимают ударные дозы аскорбиновой кислоты (витамин С). Когда лимфатические узлы слишком болезненны, назначают применение согревающих компрессов на шею. Теплые повязки потребуется носить не только днем, но и ночью.

Чтобы на фоне приема антибиотиков не начался дисбактериоз кишечника, в промежутке между таблетками пьют пробиотики. Они могут быть в капсулах или в форме порошка.

Во время приема доктору потребуется собрать анамнез, проанализировать жалобы больного. После этого врач проводит визуальный осмотр горла, пальпирует шею. Если необходимо, берут мазок из ротовой полости и глотки. При этом врач осматривает области:

миндалины;
десны;
стенки ротовой полости;
эпителий мягкого неба.

Уже на основании такого осмотра можно установить наличие воспалительного процесса. Лакуны гланд могут содержать белые гнойные отложения. Если нажать на миндалину, гной вытекает в ротовую полость. В случае, когда гной попадает в кровоток, пациент рискует получить заражение крови.

Дополнительно потребуется сдать кровь и мочу. Последний диагностический шаг перед тем, как подтвердить ангину – мазок из носа. Он необходим для исключения дифтерии.

Выделяют осложнения ранние и поздние. Ранние возникают по ходу развития заболевания. Они обусловлены распространением воспалительного процесса на ткани и органы, расположенные рядом. Возникают заболевания:

паратонзиллит;
гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов;
отит;
паратонзиллярный абсцесс;
тонзиллогенный медиастинит.

Поздние осложнения развиваются примерно спустя 3-4 недели от начала ангины. Они имеют инфекционно-аллергическую этиологию: постстрептококковый гломерулонефрит, ревмокардит, суставной ревматизм.

Не исключено, что даже после терапии антибиотиками, у больного спустя несколько дней начинается рецидив заболевания. Происходит это по нескольким причинам:

инфекция устойчива к лекарству. Это вполне нормальная ситуация при лечении средствами пенициллиновой группы;
диагноз поставлен неверно. Желанное облегчение не приходит, если природа заболевания грибковая или вирусная;
нарушено правило применения антибиотика. Часто больной прекращает лечение после заметного улучшения состояния. Делать это категорически запрещено. Курс необходимо проходить до конца, даже если ничего уже не беспокоит;
повторное заражение. Это крайне редкий случай, его можно назвать исключением.

Чтобы предотвратить рецидив всегда следует точно следовать рекомендациям доктора.

Как определить ангину у взрослого человека? Как скорее вылечить её? Наверное, любого, кто столкнулся с этой неприятной инфекцией волнуют подобные вопросы.

Тонзиллит или ангина относится к распространённым инфекционным болезням.

При заражении поражаются лимфоидные ткани носоглотки.

Воспалительный процесс концентрируется на участках нёбных миндалин.

Причины возникновения болезни. Заболевание возникает после проникновения в организм вредоносных микроорганизмов.

Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Реже встречается стафилококковая инфекция.

Болезнь может протекать по-разному. Основное влияние на характер заболевания оказывают индивидуальные особенности организма.

В данном случае имеется в виду состояние иммунитета. На начальном этапе тонзиллит, обычно, протекает в острой форме.

У больного наблюдается слабость, повышается температура тела.

Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются резкий перепад температур или непосредственное общение с раннее заболевшим человеком.

Микробы передаются через воздух или общие бытовые предметы.

Вначале заболевания у взрослых может наблюдаться лишь повышенная температура. И только на следующий день проявляются основные признаки инфицирования.

Для того, чтобы ответить на вопрос, как определить ангину у взрослого, следует рассмотреть основные признаки заболевания.

В первую очередь, при тонзиллите возникает боль в горле в процессе глотания. Остальные симптомы будут зависеть от типа ангины и вида конкретного возбудителя.

Если причиной заболевания является стрептококковая инфекция, у больного наблюдается:

Повышение температуры;
Боли при глотании;
Общая слабость и недомогание;
Жар, чередующийся с ознобом;
Потеря аппетита;
Ломота в суставах.

Для стрептококкового тонзиллита не характерно наличие кашля или насморка.

При вирусной форме инфекции появляется насморк и кашель. Голос становится хриплым. Болезнь часто путают с простудой.

При вирусной ангине присутствуют ярко выраженные болевые ощущения в горле. Иногда её сопровождает конъюнктивит.

При заболевании поверхность миндалин становится ярко-красной. Их размеры увеличиваются не при всех типах инфекции.

Для вирусного тонзиллита, не осложнённого бактериальными проявлениями, характерно покраснение миндалин. При этом налёт на них отсутствует.

При бактериальной форме на фоне увеличенных миндалин присутствует белый налёт.

При фолликулярной ангине наблюдается мелкоточечный белый налёт.

Лакунарный тонзиллит протекает в более острой форме. На миндалинах скапливается большое количество белового налёта. Он располагается по всей поверхности.

Если диагностирован дифтерийный тонзиллит, налёт имеет желтовато-серый оттенок. Присутствует высокая температура и сильная слабость.

При остром тонзиллите увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. При нажатии на них возникает боль.

Решая, как определить ангину у взрослого, необходимо учитывать, что, если боль при глотании сопровождается отёчностью шеи и затруднениями её поворота, следует срочно обращаться к врачебному специалисту.

Такие признаки могут наблюдаться при паратонзиллярном абсцессе, который является гнойным осложнением тонзиллита .

Дифтерия отличается от протекания вирусного и бактериального заболевания более острой формой протекания.

Температура тела может достигать очень высоких значений. Вся поверхность миндалин покрывается серовато-жёлтым налётом.

Иногда наблюдаются трудности при дыхании. Для предотвращения подобных осложнений необходимо производить своевременное лечение под наблюдением врача.

В противном случае болезнь может принять хроническую форму. При хроническом тонзиллите температура тела повышается только на стадии обострения.

Также можете посмотреть видео по данной теме:

Для лечения заболевания требуются достаточно сложные и длительные лечебные процедуры. Прежде всего берётся мазок с поверхности миндалин и проводятся общие анализы.

На основании исследований назначается лечебная терапия.

Если человек жалуется на боль в горле, высокую температуру и отёкшие миндалины, врач-отоларинголог проводит осмотр больного.

При первичном посещении он ставит диагноз на основании жалоб пациента, и наличия внешних проявлений конкретного заболевания.

Как правило, диагностирование тонзиллита не представляет особых трудностей. Вид конкретного возбудителя инфекции определяется на основании результатов лабораторных анализов.

С помощью дифференциального метода исследований составляется схема, по которой будет проводиться лечение.

При наличии вирусной инфекции приём антибиотиков не приведёт к ожидаемому результату.

При составлении плана лечебных мероприятий отоларинголог учитывает:

Тип инфекционного заболевания;
Вид конкретного возбудителя;
Как протекает болезнь;
На каком этапе находится заболевание;
Сколько лет больному;
В каком состоянии находится иммунная система.

Лечение тонзиллита должно проводиться под наблюдением врачебного специалиста.

При любом типе заболевания необходимо:

Большее количество времени находиться в постели;
Исключить употребление холодной пищи;
Продукты не должны раздражать поверхность слизистой оболочки;
Употреблять как можно больше тёплой жидкости;
В рацион питания должно входить достаточное количество витаминов.

Если причиной болезни является бактериальная инфекция, её лечат с помощью антибиотиков. Наиболее эффективно воздействуют препараты, относящиеся к пенициллиновому ряду.

Они не только способствуют быстрому выздоровлению, но и оказывают наименьшее побочное влияние на организм.

Через трое суток после приёма антибактериальных средств должно наступить заметное улучшение состояния больного.

Если после приёма лекарственного средства возникают аллергические реакции или не происходит улучшение, назначаются антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

Грибковую инфекцию лечат с помощью противогрибковых препаратов.

Часто подобное заболевание возникает после того, как человек в течение продолжительного времени принимал антибиотики.

Поэтому их приём необходимо отменить. Параллельно с основным лечением следует пройти курс витаминотерапии.

В состав комплексной лечебной терапии входят полоскательные процедуры. Они хорошо помогают снятию воспалительного процесса.

Для приготовления лечебных растворов можно использовать лекарственные растения или медикаментозные средства.

Убрать болевые ощущения можно с помощью солевого состава.

Профилактические мероприятия нужно проводить не только перед болезнью, но и тогда, когда она уже наступила.

Это необходимо для того, чтобы уменьшить вероятность появления опасных осложнений. Надо следить за состоянием полости рта, устранять возникающие очаги инфекции.

Тонзиллит является инфекционной болезнью. Больной должен иметь отдельную посуду и полотенце. Желательно, чтобы он находился в отдельной комнате.

Помещение должно постоянно проветриваться. В нём необходимо производить влажную уборку.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Недомогание под названием тонзиллит характеризуется воспалительным процессом миндалин. Причинами болезни считается вирус-возбудитель или бактерии. Большинство людей из собственного опыта знают, как выглядят признаки ангины и к каким осложнениям она приводит. На фото можно увидеть, как выглядит горло при ангине. Рассмотрим характерные факторы вирусного заболевания, при наличии которых обращаются к терапевту и начинают лечение.

Тонзиллит подразделяется на типы. Классифицируют вирусную и бактериальную формы, что зависит от возбудителя болезни. По данным этиологии и фарингоскопических условий инфекционный недуг может быть гнойным (фолликулярным и лакунарным), герпесным, катаральным. По каждому из видов выделяют клиническую симптоматику проявления недуга.

Причиной появления гнойного тонзиллита считаются микробы, например, стрептококки. Воспаление появляется сначала на миндалинах, а затем, если вовремя не остановить болезнь, распространяется на слизистую оболочку глотки, небные ткани. Гнойный вид инфекции разделяют на фолликулярный и лакунарный.

Симптомы фолликулярного вида вирусной болезни:

повышенная температура тела (до 40 градусов), долго держится и не понижается;
першение, сухость в горле, приступы сильного кашля;
отек и покраснение миндалин, сильные боли в горле;
признаки отравления, слабость, озноб;
ломота, боль в суставах, голове, спине;
при глотательных движениях ощущается боль, которая отдает в ухо;
лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
боль в области сердца, тахикардия;
у взрослого человека иногда появляются проблемы со стулом (запоры), у ребенка – тошнота, рвота, диарея.

Лакунарный тонзиллит у детей развивается быстро, по сравнению с подростками и взрослыми людьми. Для здоровья маленького пациента лакунарная инфекция очень опасна. Это связано с высокой температурой, судорогами, серьезной интоксикацией организма. Начальная стадия недомогания характеризуется болезненными ощущениями в горле, признаками общей интоксикации. Немного позже наблюдаются следующие общие симптомы лакунарной инфекции:

сильно болит горло при глотании;
увеличиваются лимфоузлы;
поднимается высокая температура (39-40 градусов);
снижается аппетит, они становятся вялыми, капризными;
расстройство желудка, рвота, сильные боли в животе, спазмы в кишечнике;
на гландах появляется налет с гноем.

Вирусный или герпесный (герпетический) тонзиллит – острый тип инфекционного заболевания, при котором воспаляются миндалины. Такая разновидность воспалительного процесса вызывается вирусами Коксаки. Основными признаками герпетической формы недуга у ребенка являются такие факторы:

на шее увеличиваются лимфоузлы;
болят гланды, появляется жар;
на небе иногда возникают пузырьки небольших размеров (держатся до 7 дней);
некоторые случаи болезни сопровождаются высыпаниями на коже.

Герпесный вирусный тонзиллит у взрослого человека тоже сопровождается болью миндалин, появлением маленьких пузырьков на небе, но температура повышается совсем немного или жар просто отсутствует. Главное отличие: взрослые пациенты переносят герпесную форму воспаления значительно легче, чем малыши. При появлении похожих симптомов нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Катаральный тонзиллит относится к самому легкому типу вирусного недомогания, но если его не лечить, может угрожать серьезными осложнениями. Инфекционная болезнь часто проявляет себя зимой, поздней осенью. Симптоматика у детей более заметна и выражена: сильный жар, чрезмерная боль миндалин. Основными признаками ангины катарального вида считаются:

головная боль, неприятные ощущения в горле;
повышение температуры до 38,5 градусов максимум;
небольшой налет на задней части горла;
редко возникает ушная боль, увеличение гланд.

После просмотра видеоролика вы узнаете об основных симптомах тонзиллита. Специалист расскажет, чем отличается клиническая картина заболевания у детей и взрослых. Благодаря информации из ролика, вы научитесь распознавать различные типы инфекции по характерным специфическим признакам. В случае появления симптомов того или иного вида воспалительного процесса, необходимо ее срочно лечить.

источник

Тонзиллит или ангина относится к распространённым инфекционным болезням.

При заражении поражаются лимфоидные ткани носоглотки.

Воспалительный процесс концентрируется на участках нёбных миндалин.

Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Реже встречается стафилококковая инфекция.

У больного наблюдается слабость, повышается температура тела.

Микробы передаются через воздух или общие бытовые предметы.

Если причиной заболевания является стрептококковая инфекция, у больного наблюдается:

Повышение температуры;
Боли при глотании;
Общая слабость и недомогание;
Жар, чередующийся с ознобом;
Потеря аппетита;
Ломота в суставах.

Для стрептококкового тонзиллита не характерно наличие кашля или насморка.

При вирусной форме инфекции появляется насморк и кашель. Голос становится хриплым. Болезнь часто путают с простудой.

При бактериальной форме на фоне увеличенных миндалин присутствует белый налёт.

При фолликулярной ангине наблюдается мелкоточечный белый налёт.

При остром тонзиллите увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. При нажатии на них возникает боль.

Дифтерия отличается от протекания вирусного и бактериального заболевания более острой формой протекания.

Также можете посмотреть видео по данной теме:

На основании исследований назначается лечебная терапия.

С помощью дифференциального метода исследований составляется схема, по которой будет проводиться лечение.

При наличии вирусной инфекции приём антибиотиков не приведёт к ожидаемому результату.

При составлении плана лечебных мероприятий отоларинголог учитывает:

Тип инфекционного заболевания;
Вид конкретного возбудителя;
Как протекает болезнь;
На каком этапе находится заболевание;
Сколько лет больному;
В каком состоянии находится иммунная система.

Лечение тонзиллита должно проводиться под наблюдением врачебного специалиста.

При любом типе заболевания необходимо:

Большее количество времени находиться в постели;
Исключить употребление холодной пищи;
Продукты не должны раздражать поверхность слизистой оболочки;
Употреблять как можно больше тёплой жидкости;
В рацион питания должно входить достаточное количество витаминов.

Они не только способствуют быстрому выздоровлению, но и оказывают наименьшее побочное влияние на организм.

Грибковую инфекцию лечат с помощью противогрибковых препаратов.

Поэтому их приём необходимо отменить. Параллельно с основным лечением следует пройти курс витаминотерапии.

Рекомендуемое к просмотру видео:

Убрать болевые ощущения можно с помощью солевого состава.

Профилактические мероприятия нужно проводить не только перед болезнью, но и тогда, когда она уже наступила.

Помещение должно постоянно проветриваться. В нём необходимо производить влажную уборку.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Ангина — это болезнь, которая начинается очень быстро, поэтому следует обратить внимание на первые признаки ангины:

резкое повышение температуры тела;
боль в горле и не только при глотании;
налет или гнойники на миндалинах.

Ангина может передаваться воздушно-капельным или контактным путем. Вероятность заболеть ангиной повышается весной и осенью вследствие переохлаждения организма или возникать как следствие тонзиллита, ринита или гайморита.

При осмотре горла можно наблюдать белый налет на увеличенных миндалинах, увеличение лимфоузлов, покраснение миндалин, неба. Инкубационный период может длиться от 10 часов и до

Ангина может протекать в следующих формах:

Первичная форма предполагает обычное течение болезни. Как правило, болезнь развивается стремительно и носит острый воспалительный характер. Очагом поражения является лимфаденоидное кольцо глотки.
Вторичная форма, когда ангина развивается вследствие перенесенных болезней или во время заболевания — на фоне скарлатины, дифтерии или при заболеваниях кровеносной системы (лейкозе, агранулоцитозе).
Специфические ангины — причина в специфическом течении болезни (ангина Симановского-Плаута-Венсана или язвенно-некротическая ангина, грибковая ангина).

Различают следующие типы ангины:

Катаральная ангина. Она развивается, как правило, очень быстро. Основные симптомы — недомогание, сухость и першение в горле. Далее появляется отечность зева, боль при глотании и в лимфоузлах. Этот вид ангины характеризуется повышением температуры тела до 39°С, появлением озноба, ломоты в теле и сильной мигрени. Через дней основные симптомы болезни проходят или переходят в другую форму — все зависит от лечения.

Гнойная ангина, которую подразделяют на лакунарную и фолликулярную:

Фолликулярная ангина, в отличие от катаральной, развивается медленно, но проходит не менее болезненно. Опасность ее в осложнениях: когда у вас усиливается головная боль, повышается температура тела, ломит суставы, нужно обратиться к доктору для диагностирования и рекомендаций по поводу лечения. При этом виде ангины сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. Ее следует лечить в стационарных условиях.
Лакунарная ангина сопровождается, как правило, ухудшением общего состояния организма, головными болями, температура тела может достигать 40°С. Глотание пищи или жидкости вызывает очень сильные болевые ощущения. Лакунарная ангина длится симптомы проявляются очень активно, и после того, как они стихают, температура тела все равно может оставаться повышенной. Чтобы диагностировать лакунарную ангину, стоит обратить внимание на слизистую оболочку миндалин — она отекает и приобретает красный оттенок, в лакунах образуются пробки из налета светло-желтого цвета. Одним из отличительных симптомов при ангине данной формы — повышенное слюноотделение, а у детей она может сопровождаться рвотой.

Язвенно-плёнчатая ангина, протекает на фоне невысокой температуры, общее самочувствие больного удовлетворительное, процесс глотания не болезненный.

Под удар попадает, как правило, одна миндалина и воспалительный процесс на ней проявляется в виде серозного налета с язвенными участками.

Некротическая ангина протекает с более выраженными симптомами, чем лакунарная и фолликулярная ангины. Она сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой. Анализы крови при некротической ангине показывают выраженный лейкоцитоз, нейтрофилёз.

Миндалины при этой ангине покрываются налетом желто-зеленого цвета, реже — серого. Часто, при снятии налета, слизистая кровоточит, так как в очаге инфекции происходит отторжение тканей под воздействием фибрина. Это отторжение может распространяться не только на миндалины, но и на окружающие участки — дужки, язычок, заднюю стенку глотки.

Как быстро вылечить ангину может сказать только врач, так как в зависимости от формы заболевания назначается разное лечение.

Очень часто ангину путают с обычной ОРВИ. Как определить ангину и не перепутать ее с простудой? Поможет осмотр врача.

Как правило, диагностируют ангину путем ощупывания пальцами нижнечелюстных лимфатических узлов, проверяя наличие отечности и болевых ощущений. При ангине лимфатические узлы увеличиваются, а анализ мочи может показать наличие в ней крови и выделение белка.

Лечение ангины требует применения антибиотиков — это основа лечения и без их применения вылечить эту болезнь полностью не получится.

После тщательной диагностики ангины, врач назначает антибактериальные средства. Выбор зависит от того, прием каких антибиотики ранее имел терапевтический эффект и вызывают ли они аллергию.

Конечно, антибактериальную терапию можно подкрепить полосканиями горла при ангине, применением противовоспалительных аэрозолей, ингаляций и сиропов, но полностью убрать бактериальную среду не получится.

Среди антибиотиков от ангины выделяют препараты пенициллиновой группы. При появлении аллергической реакции назначают цефалоспорины нового поколения. Катаральная ангина, как правило, не требует лечения антибиотиками — их применяют при лакунарной и фолликулярной ангине.

При ангине легкой и средней тяжести назначают пенициллиновую группу, цефалоспорины или макролиды. Среди наиболее популярных — ампиокс, амоксициллин, доксициклин, цефалексин, макропен или др.

Если болезнь протекает в тяжелой форме — используют антибиотики в инъекциях: пенициллин, цефазолин, цефтриаксон или др. Курс лечения антибиотиками — 7 дней. В дополнение к антибиотикам при ангине назначают сульфаниламиды. Наиболее популярные среди них — бисептол или гросептол, сульфадиметоксин, сульфален.

В комплексное лечение ангины должны входить антигистаминные препараты. К ним относят супрастин, диазолин.

Если ангина сопровождается очень высокой температурой и головными болями, рекомендуют для снятия этих симптомов жаропонижающие и обезболивающие средства — подойдут аспирин, цитрамон, анальгин, парацетамол.

При принятии решения чем лечить ангину у ребенка и чем лечить ангину у взрослого, врач оценивает большое количество факторов.

В домашних условиях антибактериальную терапию можно укрепить полосканиями горла растворами эктерицида, йодинола, прополиса, фурацилина, спиртовой раствор хлорофиллипта, можно использовать отвары шалфея или ромашки. Хорошо себя зарекомендовали при полосканиях обычные солевые растворы.

После полоскания эффективным будет применение таблетированных антисептиков: антиангина, себидина, стрепсилса, септолете, фалиминта, фарингосепта, септефрила или применение аэрозольных препаратов (биопарокс спрей, гексаспрей, ингалипт, каметон). Нужно вспомнить и о применении гомеопатических средств в лечении ангины: тонзилотрена, ангин-хеля, ангин-грана.

Кроме эффективного лечения нужно соблюдать постельный режим при ангине. Питаться нужно бульонами, пюре, молочной продукцией — пищей, содержащей витамины и минералы, повышающие иммунитет и не травмирующие воспаленные миндалины.

Нельзя употреблять горячую или холодную пищу и нужно исключить на время болезни из рациона острую пищу.

Рекомендуется обильное теплое питье — до 1,5 л в день. Это позволит снять интоксикацию организма, особенно если ангина сопровождается высокой температурой тела.

источник

Ангина – это инфекционное заболевание воспалительного характера с локальным поражением элементов глоточного лимфатического кольца, чаще всего — небных миндалин.
Слово «ангина» произошло от латинского слова «ango», что в переводе означает «сжимать, душить».

Интересные факты
Впервые упоминания об ангине встречаются еще в трудах Гиппократа (IV – V век до н. э.), а также в рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) в которых описываются случаи асфиксии (удушения) при ангине.

Глоточное лимфоидное кольцо расположено между ротовой полостью и глоткой. Оно представляет собой 6 миндалин и скопление лимфоидных гранул на задней стенке глотки.

Кольцо состоит из:

двух небных миндалин;
двух трубных миндалин;
глоточной миндалины;
язычной миндалины.

Наиболее часто поражаются именно небные миндалины, остальные поражаются в очень редких случаях. Именно воспаление небных миндалин принято считать ангиной.

Структура небных миндалин
Поверхность миндалин покрыта слизистой оболочкой розоватого цвета. Миндалина состоит из скопления лимфоидной ткани, в которой расположено множество лакун. Они представляют собой глубокие борозды внутри миндалин, открывающиеся на поверхности в виде отверстий. Также в толще миндалин располагаются лимфатические фолликулы, в которых вырабатываются и скапливаются лейкоциты (клетки иммунной защиты).

Большая часть бактерий и вирусов попадают внутрь организма либо через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек, либо вместе с воздухом и пищей. На пути бактерий находится глоточное лимфатическое кольцо, которое защищает организм от проникновения бактерий через ротовую и носовую полости. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, называемая ангиной.

Причинами заболевания ангиной являются три большие группы возбудителей:

Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой. Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться. Возникает локальный иммунный ответ с воспалением и отеком миндалин, что проявляется в виде тонзиллита.
Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением. Также стоит отметить, что в случаях, когда причиной ангины являются вирусы, лечение антибиотиками является неэффективным.
Грибки.Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.

Предрасполагающими факторами развития ангины являются:

Патология носа и околоносовых пазух. При ринитах и гайморите (воспаление верхнечелюстных пазух) создаются благоприятные условия для развития и распространения инфекции. Длительное течение ринита или гайморита приводит к тому, что возбудитель инфекции попадает в ротоглотку и на поверхность слизистой оболочки миндалин, где размножается, вызывая развитие ангины.
Общее и местное переохлаждение организма. При общем переохлаждении снижается иммунологическая защита организма, что приводит к созданию благоприятных условий для активизации условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в складках слизистой оболочки миндалин. При местном переохлаждении миндалин сосуды суживаются, снижается местное кровообращение. Вместе со снижением притока крови уменьшается количество лейкоцитов в миндалинах, что также приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию ангины.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в зависимости от степени и тяжести поражения нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ и витаминов. Нехватка этих компонентов ведет к нарушению создания организмом иммунных клеток и снижению общего иммунитета. Как следствие, резистентность (сопротивляемость) организма к заболеваниям снижается, что в первую очередь проявляется инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе и ангиной.
Злоупотребление алкоголем. Частое употребление алкоголя наряду с остальными вредными воздействиями на организм человека также снижает общий иммунитет. Кроме своего общего воздействия он оказывает и местное воздействие на миндалины. Это выражается в частом раздражающем воздействии алкоголя на слизистую оболочку миндалин и ее повреждении, что создает благоприятные условия для развития ангины.
Неправильное питание. Однообразная пища с низким содержанием витаминов приводит к развитию анемии и снижению иммунитета. К витаминам, участвующим в формировании эритроцитов, относятся витамины группы В. Недостаточность витамина С приводит к повышению проницаемости стенки сосудов, что облегчает бактериям получение питательных веществ, циркулирующих в крови, и ускоряет проникновение токсинов в кровеносное русло.
Курение. При курении сигаретный дым с примесью токсинов и смол воздействует на слизистую миндалин, меняя ее структуру. Также под воздействием никотина происходит спазм сосудов, что уменьшает приток крови к миндалинам и, как результат, снижается местный иммунитет.

По течению ангина делится на:

острую;
хроническую.

В зависимости от возбудителя различают:

вирусную;
бактериальную;
грибковую.

По клиническому течению ангина является:

катаральной;
фолликулярной;
лакунарной.

Стойкое хроническое воспаление небных миндалин, характеризующееся часто повторяющимися эпизодами обострения с симптомами общей интоксикации. Частота хронической ангины среди взрослого населения составляет 4 – 10%, а среди детского достигает 12 – 15%.

Хронической считается ангина, которая возникает не реже 2 – 3 раз в год. В норме в миндалинах лимфоциты должны уничтожить всех возбудителей, вызвавших ангину. Но в ряде случаев при недостаточно длительном лечении ангины или вовсе отсутствии такового возбудитель заболевания не уничтожается полностью. Он впадает в состояние ожидания, при котором клетки иммунной защиты не могут распознать и уничтожить его. Затем при наступлении благоприятных условий возбудитель снова активизируется, вызывая очередной эпизод болезни.

Из-за часто возникающих ангин происходят структурные изменения в самих миндалинах. В норме на поверхности миндалин находится множество лакун, которые переходят в крипты, уходящие вглубь миндалин. Крипты дренируются в лимфатические сосуды. При хроническом тонзиллите происходит деформация и склероз крипт, что нарушает дренажную функцию. Образуется застой в лакунах и криптах, где и находятся возбудители ангины, до того момента, пока снова на миндалины или организм в целом не воздействуют факторы, снижающие иммунитет.

Ангина вирусного происхождения встречается в несколько раз чаще, чем бактериальная. Вирусная ангина отличается более легким течением и крайне редким развитием серьезных осложнений со стороны внутренних органов. Вирусная ангина в абсолютном большинстве случаев (более 90%) встречается у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Вероятность заболевания данным недугом взрослого человека минимальна.

Возбудителями заболевания могут быть различные виды вирусов, которые чаще всего передаются от больного человека воздушно-капельным путем, реже – через грязные руки и прямой контакт.

Основными патогенными агентами, способными вызвать вирусную ангину, являются:

вирус гриппа;
вирус парагриппа;
аденовирус;
энтеровирус (ECHO и Коксаки);
респираторно-синцитиальный вирус;
ротавирус;
риновирус;
коронавирус;
вирус простого герпеса;
вирус кори;
вирус Эпштейна-Барр.

Для всех вирусных ангин, вне зависимости от возбудителя, характерно наличие общих и местных признаков инфекционного процесса. Для детей младше 3 лет ввиду возрастных особенностей организма к основным группам признаков присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Общими симптомами вирусной ангины являются:

повышение температуры тела;
судороги на фоне повышенной температуры;
головная боль;
общая слабость и вялость;
ломота в костях и мышцах.

Местными симптомами вирусной ангины являются:

кашель;
насморк;
покраснение глаз и слезотечение;
боль в горле;
осиплость голоса;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
покраснение и увеличение небных миндалин;
покраснение задней части глотки;
появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.

Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта при вирусной ангине являются:

отказ от приема пищи;
рвота;
боль в животе;
вздутие живота;
колики;
диарея.

Отличительной особенностью бактериальной ангины от вирусной является наличие на поверхности миндалин белесоватого налета. Этот налет не что иное, как гнойные отложения — результат борьбы иммунной системы с инфекцией. Бактериальная ангина начинается с повышения температуры тела, покраснения небных миндалин, болевых ощущений в горле и признаков общей слабости. На второй, реже — третий день заболевания, на поверхности миндалин появляются гнойные отложения. В этот же период возникает боль при глотании. При надлежащем лечении гнойный налет исчезает на 2 – 5 день лечения.

Возбудителями бактериальной ангины являются:

стрептококки;
диплококки;
пневмококки;
стафилококки;
энтеробактерии.

Наиболее частым возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк группы А. Из всех бактериальных ангин на его долю приходится 35 – 60% случаев. Еще одной важной отличительной чертой этого стрептококка от других возбудителей ангины является наличие осложнений с поражением так называемых органов-мишеней (сердечных клапанов, почек и суставов). Факт возможности таких осложнений вынуждает более серьезно посмотреть на такое простое заболевание как ангина. Для избегания возможности возникновения поражения органов-мишеней необходима своевременная диагностика бактериальной ангины, а также ее адекватное лечение.

Возбудителями грибковой ангины являются:

candida albicans;
candida tropicalis;
candida glabrata;
leptotrix bucalis.

Чаще всего грибковая ангина встречается у детей до года. Это обусловлено тем, что иммунная система новорожденных еще не функционирует в полную силу. Организм ребенка впервые встречается с враждебными грибками не в состоянии адекватно им противостоять. Грибки попадают на слизистую небных миндалин, где активно растут, вызывая тонзиллит.
Другой причиной грибковой ангины является дисбактериоз, который возникает на фоне длительного приема антибиотиков. В полости рта живут условно-патогенные бактерии и грибки, которые уживаются друг с другом. При снижении количества бактерий уменьшается сдерживающий фактор в их лице, и начинается активный рост грибков. Но для возникновения грибковой ангины кроме дисбактериоза необходимо также и снижение иммунитета организма.

К нарушениям баланса микрофлоры приводят:

нарушение качества питания;
изнуряющие организм диеты;
длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
нарушения метаболизма;
хронические заболевания ротовой полости, глотки, миндалин;
снижение иммунитета (прием иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция).

При грибковой ангине клиническая картина выражена слабо. Начинается она с покраснения небных миндалин и незначительного повышения температуры тела. Боль в горле также слабо выражена и в покое проявляется редко, усиливаясь при глотании. Возможно появление неприятного привкуса или запаха изо рта. При осмотре на поверхности небных миндалин отмечается наличие белого или желтоватого творожистого налета, который располагается в виде островков. Далее этот налет может распространяться на дужки и язычок. Лимфатические узлы увеличиваются незначительно или вовсе не увеличиваются. Длительность грибковой ангины составляет 6 – 10 дней. При отсутствии лечения в период клинических проявлений грибковой ангины она часто переходит в хроническую стадию.

Характеризуется односторонним или двухсторонним поражением только слизистой оболочки миндалин. Начинается остро с появления ощущения жжения или боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела колеблется в пределах 38 градусов. При осмотре отмечается покраснение слизистой миндалин и небных дужек. Продолжительность заболевания составляет 3 – 5 дней.

В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулы небных миндалин. Начинается остро с выраженных болей в горле. Температура тела достигает 39 градусов. Возникает интоксикационный синдром, проявляющийся слабостью, сонливостью, головной болью, у детей может проявляться рвотой. При осмотре видно покраснение слизистой миндалин и дужек. На поверхности миндалин видны белесоватые точки (нагноившиеся фолликулы) величиной 1 – 3 мм. Они вскрываются на 2 – 4 день, образуя быстро заживающие эрозии. Длительность заболевания составляет 6 – 8 дней.

Миндалины поражаются глубоко с вовлечением в процесс лакун, в которых скапливается гной. Поражаются, как правило, обе миндалины. Начало такое же, как и при фолликулярной ангине. Течение тяжелее с более выраженной интоксикацией организма. При осмотре отмечается отек и увеличение миндалин. На фоне гиперемированной слизистой оболочки в области устьев лакун видны участки некроза (мертвой ткани) и островки желтовато-белого налета. Миндалины могут быть частично или полностью покрыты фибринозным налетом, который легко удаляется с поверхности. Длится такая ангина 6 – 8 дней.

Сочетание общих и местных симптомов при ангине позволяет легко предположить соответствующий диагноз. При всех видах ангины присутствуют одни и те же клинические признаки, выраженные в различной степени.

Симптомами ангины являются:

повышение температуры;
боль в горле;
затруднение при глотании;
общая слабость;
налет на миндалинах;
увеличение лимфатических узлов.

Как и при любом другом заболевании инфекционного характера с воспалением имеет место повышение температуры тела. Стоит отметить, что при разных видах ангины температура колеблется как по длительности, так и по своей высоте. При самой легкой, катаральной, ангине температура редко превышает 38 градусов и длится более 1 – 2 дней. При более тяжелых формах ангины, таких как лакунарная и фолликулярная, температура держится в пределах 38 – 40 градусов и по своей продолжительности может достигать шести дней.

Отдельно стоит упомянуть о вирусной ангине. Температура тела при вирусной ангине почти всегда держится в пределах 39 – 40 градусов. В случаях, когда к вирусной инфекции не присоединяется бактериальная, температура длится 2 – 4 дня.

При высокой температуре у детей могут возникать фебрильные судороги. Проявляется это сильным напряжением всех мышц тела, которое сменяется ритмичными вздрагиваниями и подергиваниями. Частота постепенно снижается до полного исчезновения. Возможен вариант судорог только с локальными проявлениями в виде подергивания конечностей или закатывания глаз.

В редких случаях ангина может протекать без повышения температуры. Такое течение вовсе не свидетельствует о легком течении ангины, наоборот, говорит о ее тяжести.
Такое бывает тогда, когда причиной ангины является сразу несколько бактерий, одновременно поразивших миндалины с последующим развитием гангрены миндалин. Также такое течение ангины зачастую наблюдается в случаях выраженной иммуносупрессии (снижении защиты организма), например, при лечении иммуносупрессивными препаратами или при заболевании СПИДом.

Болевые ощущения при ангине варьируют в зависимости от тяжести ее течения. При легком течении отмечается небольшой дискомфорт в горле, жжение или легкая болезненность, усиливающаяся при глотании. Болезненность в покое возникает при глубоком поражении небных миндалин. Боль ноющего характера, сильно усиливающаяся при глотании.

В процессе воспаления организм пытается избавиться от патогенных агентов в лице бактерий или вирусов, поразивших миндалины. В результате этой борьбы выделяется множество БАВ (биологические активные вещества), которые воздействуют на нервные окончания. Повышается чувствительность болевых рецепторов, которые раздражаются химическими веществами, образующимися в очаге воспаления. Кроме химического воздействия на рецепторы также осуществляется механическое раздражение в результате их сдавливания отекшими тканями. Механический аспект усиливается при осуществлении глотания.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. (3)
Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. (1,2,3)

Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле. (1,2,3)

Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2)*

Ангины, возникающие на фоне выраженного иммунодефицита с обширным некрозом миндалин, могут протекать со слабовыраженным болевым синдромом или с полным отсутствием болей. Это обусловлено тем, что в процесс вовлекаются нервные окончания, которые также разрушаются. В результате этого снижается болевая чувствительность в области поражения миндалин.

Миндалины связаны с регионарными лимфатическими узлами посредством лимфатических сосудов, по которым медиаторы воспаления из миндалин достигают лимфатических узлов. В результате, в них возникает воспалительная реакция, что приводит к их отеку и увеличению в объеме. При пальпации лимфоузлов они не спаяны с окружающими тканями, подвижны под кожей. Отмечается болезненность лимфатических узлов, усиливающаяся при надавливании.

Регионарными лимфатическими узлами являются:

поднижнечелюстные;
околоушные;
затылочные;
передние шейные.

Диагностика ангины обязательно включает в себя осмотр пациента ЛОР-врачом и назначение дополнительных методов обследования.
Осмотр врача – это наиболее важное звено в постановке верного диагноза. В первую очередь ЛОР-врач осматривает миндалины пациента с помощью одноразового шпателя.

При осмотре миндалин и ротоглотки обнаруживаются следующие изменения:

покраснение небных дужек;
наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
увеличение миндалин;
фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.

После осмотра ротоглотки врач прощупывает лимфатические узлы, которые находятся в непосредственной близости к миндалинам – это поднижнечелюстные, околоушные и затылочные группы лимфоузлов. При ангине они болезненные и увеличенные.
Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с перераспределением молодых и зрелых форм нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Вышеперечисленные изменения характерны для бактериальной ангины.

Вирусная ангина отличается нормальным или немного сниженным количеством лейкоцитов. При этом может наблюдаться увеличение процентного соотношения лимфоцитов и моноцитов за счет уменьшения количества нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов при вирусной ангине повышается незначительно.

Следующий этап в диагностике ангины – это мазок из зева и полости носа. Мазок берется для бактериоскопического и бактериологического исследования до начала лечения антибиотиками.

Методами определения возбудителя ангины являются:

Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.

К лабораторной диагностике вирусных ангин прибегают только в случаях тяжелого течения заболевания. Для этого используются ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ), которые определяют наличие вирусных антигенов в мазках из зева. Эти методы предназначены для выявления вируса Эпштейна-Барр, энтеровируса, вируса герпеса и других возбудителей вирусного происхождения.

источник

Как определить что начинается ангина

Добавить комментарий Отменить ответ