Как лечить грибковую ангину у взрослых

Грибковая ангина или, как ее называют по-другому, кандидозная – воспалительно-инфекционное заболевание, вызывающееся грибами рода Candida в ассоциации с патогенными кокковыми микроорганизмами.

Грибковая вид инфекции – относительно молодое заболевание, прирост которого резко увеличился в последние годы, причем заболевание поражает как взрослых, так и у детей. Причина развития такого недуга – резкое снижение иммунитета в результате различных этиологических факторов: длительного приема антибиотиков или глюкокортикостероидов. Грибы Candida – условно-патогенная флора, то есть, они всегда находятся в полости рта и глотки и не вызывают заболевание, пока общее состояние больного удовлетворительное.

Вопросы, которые мучают многих: «Заразна грибковая ангина или нет?» и «Как передается заболевание?». Ответ на первый вопрос: однозначно да, заразна. Заражение может произойти контактным путем. Не стоит забывать, что для выраженной клиники заболевания необходимо местное или общее снижение иммунитета.

Само по себе заболевание не является особо опасным, однако, в сочетании с некоторыми факторами, грибковая ангина может нанести серьезный урон здоровью. К таким отягощающим факторам относят:

• Новорожденных детей, которые просто не способны справится с возбудителем;
• Люди, которые часто сидят на диетах;
• Наличие вредных привычек – курение, алкоголизм;
• ВИЧ-инфицированные лица;
• Наличие ортопедических конструкций в полости рта.

Основная причина развития кандидоза – дисбактериоз, то есть нарушение нормального взаимоотношения между микрофлорой организма. В полости рта в норме у человека встречается более 200 видов микроорганизмов, которые поддерживают постоянство среды и обеспечивают выполнение основных функций организма.

Еще одна причина заболевания – иммунодефициты самой разнообразной этиологии.

Нарушение минерального и витаминного баланса в организме, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

Наличие общесоматической патологии, длительный прием препаратов, особенно ингаляционных, также может стать причиной развития грибковой ангины.

Признаки любого заболевания могут быть общими и местными. Общие проявления грибковой ангины не выражены. Температура тела может быть увеличена на незначительные цифры и слабый интоксикационный синдром в виде головной боли и общей слабости. Отмечается увеличение и болезненность лимфатических регионарных узлов.

Из местных проявлений можно отметить гиперемию, отек слизистой горла и небных дужек, иногда незначительно затрудненное глотание. На горле может образовываться белесоватый или желтый налет, неприятный запах изо рта, изменение вкусовых ощущений.

Грибковая ангина поражает деток новорожденных и более младшего возраста. Это объясняется тем, что иммунитет детей недостаточно развит и неспособен справляться с этиологическими факторами, способными приводить к ангине. Нередко у детей вирус вызывается теми микроорганизмами, которые у взрослых являются представителями нормальной микрофлоры.

В клинике каких-то особенностей течения грибковой ангины у детей нет. Все также наблюдается покраснение, отечность и наличие налета на поверхности горла и неба. Если у взрослых выраженность общих симптомов низкая, то у деток общее недомогание может быть более ярким и острым. Грибковый кандидоз проявляется наличием белого и желтоватого налета на поверхности слизистой оболочки полости рта, который легко удаляется шпателем без повреждения подлежащего слоя слизистой.

У новорожденных диагностика облегчается тем, что малыш становится более капризным, отказывается есть из-за болевых ощущений. Нередко возможно инфицирование сосков матери ребенком. Тогда мама отметит наличие гиперемии, болезненности и отека. Это также очень важно диагностировать, ведь, если вылечить ребенка и не обратить внимание на патологический процесс у матери, то мы увидим постоянную циркуляцию микроорганизма и рецидив заболевания.

Диагностические мероприятия при заболеваниях горла, миндалин начинаются с осмотра полости рта и глотки. Однако зачастую просто осмотра может не хватить для постановки точного диагноза и дифференциальной диагностики. С этой целью необходимо проводить следующие манипуляции:

• Тщательно собрать анамнез: необходимо узнать, чем человек питается, что пьет, сколько раз в день ест, принимает ли какие-то препараты, страдает ли другими заболеваниями и так далее;
• Самое важное и эффективное при диагностике – мазки на бактериологический посев для определения возбудителя. Метод позволяет со стопроцентной точностью поставить диагноз, а также правильно назначить лечение;
• При инфекционных заболевания необходимо сдать на анализы кровь;
• Возможна постановка аллергологических кожных проб, но данная процедуры из-за возможных осложнений редко применяется.

Лечение грибковой ангины должно начинаться как можно раньше. Несмотря на отсутствие выраженных клинических признаков заболевания, при самолечении или неэффективном лечении, процесс может осложняться генерализацией и прогрессированием, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу за профессиональной помощью. Тем не менее, лечение можно проводить и в домашних условиях, но под строгим контролем медицинского персонала.

В терапии заболевания, в первую очередь, необходимо устранить этиологический фактор, иначе все лечение не будет иметь ни малейшего смысла. Если дисбактериоз в полости рта вызван длительным приемом лекарства, то их применение на некоторое время необходимо ограничить; если причина в неправильном питании или нарушении витаминного и гормонального фона – необходима срочная коррекция показателей.

Таким образом, терапевтические мероприятия, которые целесообразно применять при грибковой ангине, следующие:

• Прием противогрибковых препаратов – нистатин, флюконазол;
• Комбинированные антисептические и противогрибковые средства – мирамистин, гексорал;
• Полоскать горло и полость рта растворами антисептиков (фурацилин, хлоргексидин), йода (йодинол, раствор Люголя), отварами трав;
• Возможна обработка пораженных налетом участков при помощи йодиола или серебра;
• Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты;
• Коррекция диеты – обязательно включение в рацион большого количества кисломолочной пищи;
• Назначение общеукрепляющей терапии в виде витаминов группы В, А, С, Д, Е.

Если течение недуга осложнено другими заболеваниями или процесс не поддается лечению, тогда на помощь могут прийти такие препараты как:

• Итраконазол – сильное противогрибковое средство;
• В тяжелых случаях грибковой ангины – флуканазол внутривенно;
• Самым сильным препаратом против грибков является амфотерицин, он назначатся только при выраженных стадиях ВИЧ.

Как уже неоднократно было сказано, грибковая ангина – результат снижения защитных сил организма, поэтому главное и самое эффективное профилактическое средство – укрепление иммунитета. По возможности необходимо избегать переохлаждения, переутомления, не злоупотреблять лекарственными средствами, а также своевременно лечить любую патологию в организме.

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

• Соблюдение правил личной гигиены – больного лучше изолировать или выделить индивидуальный набор посуды, туалетных принадлежностей, полотенец;
• Немаловажную роль играет правильное сбалансированное питание;
• Необходимо своевременно лечить все очаги инфекции в организме, будь то маленький кариес, гайморит, кожные заболевания и так далее;
• Закаливание;
• Укрепление иммунитета;

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Грибковая ангина (кандидозная ангина) – инфекционно-воспалительное заболевание, которое вызвано дрожжеподобными грибками Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками.

В результате инфицирования у больного наблюдаются изменения ротоглотки: глоточное кольцо и небные миндалины становятся красными из-за воспалительного процесса, а также покрываются белым налетом из-за размножения грибкового возбудителя.

Нужно отметить, что заболеваемость грибковой ангиной значительно возросла в последние десятилетия и встречается как у взрослых, так и детей. Часто такая ангина сопровождает другие заболевания (ОРВИ, грипп) и развивается в результате длительного антибактериального лечения, которое вызвало общий дисбактериоз, на фоне ослабленного иммунитета, когда защитные силы человеческого организма снижены, и он не может самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой (в данном случае – дрожжеподобными грибками).

Грибковая ангина, или фарингомикоз представляет опасность для следующих категорий людей:

• люди, страдающие заболеваниями ротовой полости;
• новорожденные дети, чей иммунитет очень ослаблен;
• любители методик голодания и различных диет;
• люди, имеющие вредные привычки: склонность к алкоголизму, наркотикам, а также ВИЧ-инфицированные;
• люди, пользующиеся в течение длительного времени зубными протезами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Грибковая ангина относится к специфическому виду ангины и развивается вследствие дисбактериоза, ‒ по сути, это главная причина развития заболевания. Поэтому лечить необходимо, прежде всего, дисбактериоз, который возникает как результат каких-либо изменений в организме, к примеру, перемен в питании, длительного приема антибиотиков, иммунодепрессантов или кортикостероидов, малозаметного течения воспалительного процесса. Все эти факторы провоцируют ослабление иммунной системы.

Причины грибковой ангины могут скрываться в иммунодефицитных состояниях организма, авитаминозах, гиповитаминозах, а также хроническом тонзиллите. По медицинским данным, более чем у 50 % людей, которые страдают от хронического тонзиллита, наблюдается грибковая ангина. Кроме того, развитию грибковой ангины способствуют перенесенные тяжелые заболевания, в результате которых изменяется состав микрофлоры. Заболевание вызывается специфическими инфекционными агентами (грибками, спирохетами и т.п.).

Общая симптоматика грибковой ангины обычно не выражена, либо выражена очень слабо. Для уточнения диагноза нужны дополнительные медицинские исследования. В частности при фарингоскопическом осмотре можно выявить точечный белый либо желтоватый налет на миндалинах, который иногда распространяется на слизистую оболочку языка и щек. С помощью бактериологического исследования грибкового тонзиллита можно обнаружить наличие в ротовой полости дрожжеподобные грибы Candida.

Лечение грибковой ангины осуществляется путем применения современных противогрибковых антибиотиков и фармакологических спреев, промывания миндалин антисептическими растворами, а также использования общеукрепляющей терапии.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Грибковая ангина часто протекает бессимптомно, при этом человек не ощущает каких-либо серьезных изменений в виде резкого повышения температуры или выраженной боли в горле, как это бывает при остром тонзиллите. В некоторых случаях у больного может наблюдаться слабость в теле, а также головная боль на фоне общего недомогания. Наблюдается небольшое увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов без болезненных ощущений.

Симптомы грибковой ангины, которые относятся к наиболее типичным:

• появление в горле белого или желто-белого налета (на миндалинах, языке, щеках, небе);
• неприятный запах изо рта;
• дискомфорт в горле: першение и слабо выраженная боль при глотании;
• изменение вкусовых ощущений.

Важно своевременно диагностировать грибковую ангину, поскольку при отсутствии должного лечения грибок может распространиться по всей полости рта, о чем сигнализирует появление налета не только на миндалинах, но и на языке, щеках, деснах. Из-за развития грибкового тонзиллита часто отмечается снижение чувствительности вкусовых рецепторов. Помимо этого, при удалении грибкового налета слизистая ротовой полости может кровоточить. Лечение важно начать вовремя, чтобы в тяжелом случае инфекция не распространилась на пищевод.

Грибковая ангина довольно часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Этот факт объясняется тем, что иммунная система маленького ребенка слабо сформирована и легко поддается различным инфекциям. Их могут вызвать даже те микроорганизмы и бактерии, которые взрослым не причинят никакого вреда. Возбудителями грибкового тонзиллита у детей являются такие виды дрожжеподобных грибков, как Candida Albicans, гораздо реже – Candida Tropicalis и Candida Glabrata.

Грибковая ангина у детей чаще всего протекает без особых симптомов. Их можно выявить визуальным способом. Заболевание проявляется в виде возникновения в ротовой полости ребенка (включая слизистую щек, десна и язык) белого или желто-белого налета, который легко можно удалить. Помимо этого симптома, грибковый тонзиллит может вызвать капризность и раздражительность: ребенок становится более капризным из-за наличия болевых ощущений в горле.

Новорожденный становится особо капризным во время грудного вскармливания из-за того, что ему больно глотать молоко. Кроме того, ребенок может легко заразить грибковым тонзиллитом кормящую мать. Бывают случаи, когда заболевание долго не поддается лечению, поскольку постоянно передается от грудного ребенка к матери и обратно. Если произошло инфицирование, кормящая мама заметить зуд и покраснение кожи, а также боль в области сосков. Вот почему так важно вовремя выявить заболевание, чтобы начать интенсивное лечение.

Грибковая ангина, помимо осмотра глотки (фарингоскопии), требует специального медицинского диагностирования для определения главного возбудителя заболевания. При обнаружении симптомов данного заболевания необходимо обратиться в медицинский центр для врачебного осмотра и сдачи бактериологического посева.

Диагностика грибковой ангины осуществляется путем бактериологического исследования мазка, взятого из зева. Для анализа берется налет, в котором определяется наличие дрожжеподобных грибков типа Candida Albicans. Иногда может понадобиться анализ крови, а также диагностическая пункция. В целом диагностика грибкового тонзиллита основывается на полученных результатах микроскопического исследования и обнаружении гриба-возбудителя. Для точного установления диагноза могут также применяться кожные пробы с грибковыми аллергенами.

Неэффективное самолечение грибковой ангины, а также несвоевременное обращение к ЛОР-врачу могут обернуться для больного серьезными осложнениями. Из них можно выделить распространенность грибковой инфекции по всей ротовой полости и пищеводу, а в тяжелых случаях – кровотечение из миндалин, отек гортани, абсцессы и флегмоны.

[13], [14]

Грибковая ангина требует особого подхода в лечении. Прежде всего, следует отменить антибиотики, которые вызвали дисбактериоз. При длительном приеме антибактериальных препаратов с целью профилактики грибкового тонзиллита необходимо одновременное назначение в профилактических дозировках нистатина либо флюконазола. Кроме того, чтобы восстановить нормальную микрофлору организма, больному следует включить в рацион питания кисломолочные продукты, общеукрепляющие средства и витамины.

Лечение грибковой ангины состоит из таких этапов:

• прием антисептических противогрибковых препаратов («Мирамистин», «Гексорал»);
• орошение горла раствором иодинола, повидон йода или хинозола;
• обработка пораженных участков йодинолом, 5 % раствором нитрата серебра, раствором Люголя, или 2 % метиленовым синим или 2 % генциановым фиолетовым;
• употребление в больших дозах витаминов группы В и С;
• прием иммуностимулирующих препаратов;
• ультрафиолетовое облучение неба и миндалин.

Достаточно эффективным является лечение Итраконазолом ‒ противогрибковым средством, которое уничтожает грибок, тем самым предотвращая распространение опасной инфекции по всему организму. В тяжелых случаях при грибковой ангине применяется внутривенное введение препарата Флуконазол, а пациентам с запущенной стадией ВИЧ-инфекции может быть назначен такой сильнодействующий препарат, как Амфотерицин.

Из домашних средств можно использовать полоскание пораженного грибковой инфекцией горла разведенным раствором яблочного уксуса. Необходимо употреблять жидкость в больших количествах, включать в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи. Помогут облегчить боль в горле ингаляции и компрессы.

Для полоскания горла также можно применить настой из каланхоэ или прополиса. Чтобы такие полоскания дали желаемый эффект, необходимо проводить процедуры трижды в день в течение 5-ти дней. С этой целью можно также применять мед, смешанный с соком лимона и разбавленный теплой водой. В качестве средства для полоскания пораженного горла используют отвар из лекарственных растений: зверобоя, череды, ромашки, травы хвоща, цветов трехцветной фиалки и цветов почек сосны. Ингредиенты смешать, залить кипятком и настоять в течение 2-3 часов.

Для того чтобы лечение грибковой ангины было эффективным, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Грамотный подход медицинского специалиста является верным шагом на пути к быстрому выздоровлению.

Грибковая ангина чаще всего бывает вызвана приемом антибактериальных препаратов или кортикостероидов. Чтобы избавиться от данного заболевания, в первую очередь, следует скорректировать дозировку антибиотика, либо подобрать его аналог. Может потребоваться и полная отмена антибактериального препарата. Для лечения грибкового тонзиллита нужно в комплексе применять общеукрепляющую терапию, витаминотерапию, а также иммунотерапию. В большинстве случаев используется промывание пораженных миндалин растворами антимикотических средств – нистатина, леворина или хинозола.

При обнаружении симптомов грибкового тонзиллита у многих возникает вопрос: «Чем лечить грибковую ангину?» Прежде всего, нужно следовать назначениям врача, а также использовать методы народной медицины, в частности, полоскания горла отварами лекарственных растений. Из других средств для домашнего лечения кандидозной ангины можно выделить:

• Чеснок. Обладает природным антибактериальным свойством и выраженным противогрибковым действием. Можно употреблять в свежем виде или пить капсулы.
• Йогурт (желательно натуральный, с пробиотиками). Способствует восстановлению нарушенной микрофлоры, тем самым снижая проявления грибковой инфекции.
• Масло чайного дерева. Добавить несколько капель в стакан теплой воды и использовать для полоскания горла 2-3 раза в день по 2-3 минуты.

Чтобы не осложнить течение заболевания, рекомендуется отказаться от сладостей (конфет, пирожных, мороженого) и сахара, поскольку он способствует еще большему размножению грибка Candida Albicans. По мнению некоторых медицинских специалистов, при кандидозной ангине нужно ограничить употребление дрожжевых и соевых продуктов, яиц, арахисового масла, кофеинсодержащих напитков, а также продуктов с содержанием большого количества вредных пищевых добавок. Пища, прежде всего, должна быть сбалансированной, но строгих диетических ограничений придерживаться не стоит. Если, несмотря на соответствующую терапию, грибковая ангина перешла в затяжную и рецидивирующую стадию, применяется хирургическое лечение.

Грибковая ангина требует особого внимания и подхода в лечении детей. Течение заболевания должно контролироваться лечащим врачом. Нужно подчеркнуть, что несвоевременное обращение к медицинскому специалисту или запущенность заболевания часто приводят к переходу грибкового тонзиллита в хроническую форму, в результате чего могут наблюдаться различные осложнения. В основном такие осложнения связаны с нарушением работы внутренних органов (сердца, почек, легких, возможно развитие ревматизма и др.).

Лечение грибковой ангины у детей, прежде всего, состоит в устранении главной причины заболевания, а также соблюдении правил сбалансированного питания. Так, в ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать свежие фрукты, ягоды, овощи, а также натуральная пища, богатая белком и витаминами.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию – прием современных противогрибковых средств курсами от 10 до 14 дней. Чаще всего с этой целью применяется Нистатин: дозировка препарата для детей от рождения до 1 года составляет 125 000 Ед, от 1 до 5-ти лет – 250 000 Ед, свыше 13-ти лет – 500 000 Ед.

Естественно, каждый случай индивидуален, поэтому препараты для лечения грибковой ангины у ребенка, а также дозировку лекарств назначает врач. При тяжелой степени заболевания могут понадобиться несколько курсов интенсивного лечения.

Кроме приема противогрибковых препаратов, в лечении кадидозной ангины у детей применяются антисептические растворы, из которых можно выделить Гивалекс, Гексорал и Тантум Верде, а также соляной раствор и перекись. Кроме того, из народных средств, обладающих выраженными противомикробными свойствами, используются настои лекарственных растений – календулы, чистотела, шалфея или ромашки. Положительный лечебный результат дают ежедневные полоскания горла раствором сока лимона либо фруктового уксуса, т.к. грибок быстрее всего гибнет в «кислой» среде.

источник

Термином «ангина» зачастую в народе называют любую боль в горле, а если еще обнаружен налет, то у большинства обывателей сомнений не остается в том, что именно с бактериальной инфекцией имеют дело и начинают самостоятельное лечение антибиотиками. Через 2–3 дня течение болезни может значительно усугубиться, процесс захватит новые участки слизистой глотки, общее состояние ухудшится и без врача в такой плачевной ситуации не справиться. Грибковая ангина относится к группе патологии, когда антибиотики противопоказаны, она требует совершенно другой терапии и лечебной тактики.

Название болезни не очень корректно, так как ангиной называют острое изолированное воспаление небных миндалин. В процесс при грибковом поражении вовлекаются не только скопления лимфоидной ткани, но и слизистая мягкого неба, дужки, язык, полость рта. Чаще такую патологию именуют фарингомикозом.

Грибковая ангина – воспалительное заболевание глотки, возникает на фоне повышенной активности и развития плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще встречается у детей, но болеют и взрослые. Возбудители представлены: Candida Albicans, C. Krusei, C. Glabrata, C. Famata, Aspergillus, Geotrichum, Penicillium, Saccharomyces, Актиномицеты. Чаще сочетается с хейлитом, стоматитом, гингивитом и глосситом.

Грибок Кандида под микроскопом

Для данной патологии характерно то, что грибком не заражаются, хотя заболевание относится к категории инфекционных. В полости рта, кишечника, на других слизистых оболочках организма в норме живет много полезной и непатогенной микрофлоры, которая создает в конкретном участке определенный микроклимат. Грибки тоже могут вступать в симбиоз с соответствующими микроорганизмами, сожительствуют с ними, не причиняя вреда.

В некоторых случаях при нарушении бактериологического гомеостаза они начинают активироваться, усиленно размножаться, вызывая патологические изменения на слизистой, в результате чего возникает фарингомикоз. По мере прогрессирования болезни к грибкам может подсоединиться бактериальная флора, что значительно усугубит течение ангины.

Причины, провоцирующие активное развитие грибков:

• понижение иммунитета;
• длительное применение антибиотиков;
• употребление кортикостероидов;
• хроническое заболевание миндалин;
• химиотерапия;
• авитаминоз;
• наличие зубных протезов.

Может развиваться на фоне сахарного диабета, пониженной функции щитовидной железы, гемобластозов, онкологических болезней, СПИДа, неполноценного питания, сопровождать ОРВИ или грипп, а также у курильщиков, любителей горячительных напитков и наркоманов.

Если у пациента ослаблен иммунитет, то он относится к группе риска возникновения фарингомикоза. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования инфекции и появления осложнений.

Симптомы грибковой ангины могут быть разнообразные, они имеют локальный и общий характер. Местные проявления следующие:

• дискомфорт во рту, горле;
• болезненное глотание;
• першение, жжение в горле;
• сухость в глотке;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение вкуса;
• храп и затруднение дыхания во время сна;
• иногда – незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Процесс может быть как односторонний, так и двусторонний. Характерно, что, в отличие от бактериальной или вирусной ангины. у пациента нет выраженного болевого синдрома в горле. На начальных этапах грибкового поражения симптомы могут вовсе отсутствовать.

Общие жалобы – недомогание, слабость, боли в голове, мышцах. Температура в большинстве случаев субфебрильная и не поднимается выше 38°С.

У детей обычно температура высокая с выраженной интоксикацией. Ребенок ослаблен, не активен, отказывается от еды и питья, могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поноса, болей в животе, тошноты, рвоты. Маленькие пациенты чаще болеют и хуже переносят грибковый тонзиллит оттого, что иммунная система у них недостаточно сформированная и легко поддается различной инфекции.

По характеру локальных проявлений различают 4 формы грибкового поражения:

1. псевдомембранозная с наличием налетов на поверхности миндалин, неба, полости рта или задней стенки глотки;
2. катаральная, характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки;
3. гиперпластическая – с присутствием белых трудноотделяемых бляшек;
4. эрозивно-язвенная – образование поверхностных язв на эпителии зева.

Картина при грибковой ангине

По характеру течения, ее продолжительности болезнь классифицируется:

1. Острая (до 3-х недель).
2. Подострая (до 3-х месяцев).
3. Хроническая (обострения 3–5 раз в году, клинические проявления соответствуют картине острого грибкового поражения, а в период ремиссии жалобы отсутствуют).

После адекватного лечения первых двух форм наступает выздоровление, в противном случае недуг переходит в хроническое течение с периодическими обострениями. Частые обострения могут привести к нарушению функции сердца, почек, печени и других органов. При несвоевременной терапии процесс может распространиться на другие отделы глотки и пищевод, что не характерно для других форм ангин.

Диагноз можно поставить только после осмотра врачом полости ротоглотки. Фарингоскопическая картина такова, что слизистая оболочка зева ярко-красного цвета. Поверхность миндалин, иногда дужек, неба, полости рта покрыта творожистым налетом. Он появляется на 2–3 день от начала заболевания. Если цвет его белый, он легко отделяется шпателем, то, скорее всего, это проявления кандидозного происхождения, он также является причиной молочницы. После снятия налета при грибковой ангине могут просматриваться язвочки с кровоточащей поверхностью.

Творожистый налет при фарингомикозе

В случае желтого или зеленого цвета налетов, если они трудно снимаются, то это похоже на деятельность плесневых грибов. Такая картина напоминает особо опасное заболевание дифтерию. Обязательно берут мазок для исключения этой патологии и определения вида возбудителя.

Кроме дифтерии, недуг следует отличать от таких заболеваний, как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, герпетическая ангина, скарлатина, сифилис.

Для проведения дифференциальной диагностики, постановки точного диагноза используют микроскопическое исследование. Берут материал из поверхности слизистой оболочки глотки, зева, миндалин. Лечение грибковой ангины будет зависеть от того, какой возбудитель обнаружен.

Читайте также:
Противогрибковые средства для горла
Азитромицин при ангине у взрослых

Терапию начинают с устранения дисбактериоза и причин, которые его вызвали. Если заболевание вызвано приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, то следует их отменить или уменьшить дозировку.

Исцеление имеет общий и местный характер. Прописывают препараты как внутрь, так и непосредственно на болезненный участок. Дозы, медикаментозные средства назначаются врачом индивидуально и зависят от клинических проявлений, вида грибка, возраста, веса пациента.

Лечение грибковой ангины комплексное, включает использование антисептических, антимикотических средств, а также симптоматическую терапию

Из противогрибковых часто назначают:

• полиены (Нистатин, Леворин, Амфотрерицин В);
• имидазолы (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол);
• триазолы (Флуконазол, Итраконазол);
• аллиламины (Тербинафин, Нафтифин).

Обязательно назначают общеукрепляющие средства, иммунокоррекцию, витаминотерапию.

Из местного лечения – Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Декатилен. Положительные результаты дает курс облучения горла ультрафиолетом.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они могут выступать в качестве дополнения к традиционным методам терапии:

Лечение ангины свеклой и уксусом

1. Грибок не выживает в кислой среде, поэтому в домашних условиях желательно полоскать горло раствором яблочного уксуса.
2. Хорошо помогает лимонный сок с медом, разведенный в теплой кипяченой воде.
3. Календула, ромашка, чистотел, шалфей – отличная дополнительная фитотерапия при грибковых поражениях глотки.
4. Ингаляции с использованием масел пихты и эвкалипта.
5. Также советуют чеснок, лук. Для детей не желательно их употребление в связи с тем, что при данной патологии у них часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Полоскать горло следует до и после еды или питья. До еды – с целью механического устранения налетов с поверхности миндалин во избежание заглатывания патологического содержимого во время употребления пищи. А после – для того, чтобы раствор на поверхности слизистой осуществлял свой целебный эффект. После чего смазывать водным раствором синьки, зеленки, Йодинолом, Хлорофилиптом, раствором Люголя.

Если у ребенка выявлен фариномикоз, то кормящая мама тоже должна пройти курс терапии во избежание передачи инфекции от ребенка матери и обратно.

Один из современных методов лечения грибковых поражений – прижигание с помощью хирургического лазера, состояние пациента после процедуры значительно улучшается.

Исходя из того, что данной инфекцией не заражаются, то от ношения маски, изолирования пациента и обеспечения его индивидуальными предметами ухода эффекта в плане профилактики будет мало.

Для предупреждения грибкового поражения необходимо наладить режим дня, уделять сну, отдыху достаточное количество времени, полноценно питаться, заняться физкультурой, избавиться от вредных привычек. Если назначен курс антибиотикотерапии, то желательно в профилактических дозах назначать Нистатин, Леворин, пробиотики, употреблять кисломолочные продукты. По необходимости принимать общеукрепляющие препараты, витамины, лечить острые, хронические болезни и обязательно вести здоровый образ жизни.

При подозрении на грибковую ангину, ее первых признаках нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, так как это может навредить пациенту, особенно если болезнь касается ребенка.

Грибковая ангина, или тонзилломикоз – острое инфекционное заболевание, обусловленное грибковым поражением слизистой оболочки миндалин. Эта болезнь встречается значительно реже, чем вирусный или бактериальный тонзиллит. При этом грибковый тонзиллит иногда ошибочно принимают за гнойную ангину, а именно фолликулярную ее форму, так как для обоих этих заболеваний характерно появление точечного налета на миндалинах.

Необходимо различать грибковую и бактериальную ангину, так как эти заболевания требуют в корне отличающегося лечения.

Антибиотики, незаменимые в лечении стрептококковой ангины. значительно усугубляют течение грибковой инфекции миндалин. К счастью, тонзилломикоз имеет некоторые характерные проявления, позволяющие четко отличить ее от других видов тонзиллита. Мы расскажем, что представляет собой грибковая ангина – симптомы и лечение кандидозного заболевания, его особенности и профилактика у взрослых и детей.

Инфекционным возбудителем грибковой ангины является дрожжеподобный микроскопический грибок рода Кандида. Данный грибок относятся к условно-патогенным микроорганизмам, населяющим в небольшом количестве слизистые оболочки и кожу человека. Они являются представителями нормальной микрофлоры и не вызывают каких-либо нарушений у людей с нормально работающей иммунной системой.

Снижение иммунитета, а также нарушение баланса в соотношении бактерий и грибков микрофлоры может привести к кандидозу.

Рост и размножение грибков постоянно сдерживают бактерии микрофлоры. Когда бактерий становится слишком мало, размножение кандид выходит из-под контроля. В первую очередь при этом страдают слизистые оболочки (полости рта, дыхательных путей, половых органов). Накапливаясь, клетки кандид образуют характерные творожистые комочки. Далее развиваются и другие симптомы, характерные для микоза – сухость, жжение и т.д.

Таким образом, основная причина тонзиллокандидоза – дисбактериоз. Чем может быть вызвано такое состояние? Известно, что кандидозная ангина может быть спровоцирована следующими факторами:

• употребление сильнодействующих антибиотиков;
• неправильный прием антибиотиков – нарушение дозировки, регулярности употребления и т.п.;
• длительное использование сильных антисептиков для ротовой полости;
• прием глюкокортикостероидных препаратов;
• несбалансированная диета, голодание;
• снижение иммунитета.

Если причиной кандидоза является употребление лекарственных средств, необходимо повторно посетить врача для пересмотра назначенного лечения.

Особенности клинической картины

В каких случаях следует заподозрить наличие грибковой ангины? Данное заболевание имеет весьма характерные симптомы:

• рыхлый, неплотно прилегающий творожистый налет белого цвета, может быть пленкообразным либо точечным;
• налет обнаруживается не только на миндалинах, но и на глотке, небе, щеках;
• першение в горле;
• боль при глотании умеренная либо отсутствует;
• покраснение миндалин;
• отек миндалин отсутствует или слабо выражен;
• сухость во рту;
• нарушение ощущения вкуса пищи;
• неприятный запах изо рта;
• общее состояние больного удовлетворительное – температура обычно в норме (редко превышает 37С), голова не болит, пищеварение не нарушено.

Таким образом, при грибковой ангине больной чувствует себя в целом удовлетворительно; единственное, что его беспокоит – образование комковатого налета во рту и связанный с этим дискомфорт.

Несмотря на то, что грибковая ангина незначительно нарушает самочувствие, ее нужно лечить, не откладывая, так как со временем болезнь прогрессирует.

Лечение грибковой ангины существенно отличается от лечения других типов тонзиллита. Во-первых, для увеличения эффективности лечебных мер следует выяснить, что именно вызвало существенное снижение иммунитета больного, и по возможности, свести к минимуму влияние этого фактора. Например, если тонзиллокандидоз вызван приемом антибиотиков, его лечение будет малоэффективным до тех пор, пока больной не прекратит принимать антибактериальные препараты. В одних случаях имеет смысл временно прекратить прием антибиотика, а затем начать прием заново. В других резонно допить начатый курс антибиотика до конца, и уже после этого начинать лечить кандидоз.

В любом случае, лечить грибковую ангину, параллельно принимая антибиотик, очень сложно, а порой и бессмысленно.

Как лечить кандидоз миндалин, если вы вынуждены принимать антибиотик? В таком случае больному назначают противогрибковые препараты – «Нистидин», «Флуконазол» и др. Эти препараты разрешено принимать одновременно с антибиотиками.

В целом, лечение грибковой ангины включает следующие терапевтические процедуры:

• полоскание горла растворами противогрибковых средств (таких как нистатин, леворин, хинозол);
• терапия также должна включать прием антимикотиков системного действия («Интраконазол», «Мирамистин», «Гексорал», «Нистидин», «Флуконазол»);
• орошение или смазывание миндалин антисептическими средствами с протигрибковым эффектом (хинозолом, раствором нитрата серебра 5%, раствором Люголя);
• витаминотерапия;
• физиотерапевтическое лечение (например, УФ облучение горла).

Если грибковая ангина не реагирует на указанное лечение, врач может назначить иммуномодулирующие препараты, например, настойку эхинацеи и др. Не рекомендуется принимать иммуномодуляторы без соответствующих показаний.

Грибковая ангина – одно из тех заболеваний, которые можно вылечить в домашних условиях. Первостепенное внимание уделяется местному лечению – полосканию горла, смазыванию миндалин и т.д.

Наиболее эффективными и признанными методами домашнего лечения грибковой ангины являются:

1. Полоскание горла слабым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Раствор соды по эффективности не уступает фармацевтическим средствам для полоскания. Щелочная среда крайне неблагоприятна для грибков рода Кандида.
2. Масло чайного дерева используется для ингаляций и промывания полости рта. Данное средство – признанный антисептик, оказывающий угнетающее действие на грибок.
3. В качестве раствора для полоскания также используют настой каланхое, ромашки, сосновых почек. Сухие или свежие растения заливают кипятком и настаивают примерно 2 часа. После этого раствор готов к использованию. Важно: каждый день необходимо готовить свежий настой.
4. Чеснок – растение, обладающее антисептическим и иммуностимулирующим действием. Для профилактики и снятия симптомов кандидоза рекомендуется разжёвывать по зубчику чеснока 2-3 раза в день.

Так как кандидоз – признак ослабления иммунитета, в домашнем лечении важная роль уделяется оздоровлению организма. Необходимо включить в рацион больного йогурты, кефир и другие кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдать скоропортящимся продуктам (они подвергались меньшей термической обработке и сохранили максимум полезных свойств). Также важно употреблять много свежих фруктов и овощей.

Во время лечения больной должен уделять особое внимание гигиене полости рта. Не следует прекращать чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель и зубную нить.

После выздоровления необходимо заменить зубную щетку, чтобы не спровоцировать рецидив болезни.

Как не допустить развитие такой неприятной болезни, как грибковая ангина? Рекомендуем ознакомиться с профилактическими мерами, снижающими риск развития грибковых инфекций:

• соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие помады для губ, зубные щетки, полотенца;
• уделяйте внимание питанию – употребляйте достаточное количество белка, жиров и углеводов, регулярно ешьте свежие фрукты и овощи, а также молочнокислые продукты;
• вовремя лечите дисбактериоз;
• придерживайтесь назначенных доз, кратности и длительности приема антибактериальных препаратов;
• для повышения активности иммунной системы рекомендуется заниматься спортом, закалять организм; иммуностимуляторы требуются в исключительных случаях, не стоит употреблять их без назначения врача.

Грибковое поражение миндалин хорошо поддается лечению – уже на 3-4 сутки приема лекарственных средств больной замечает значительное улучшение. Однако характерной чертой кандидоза является его склонность к рецидивам – после выздоровления симптомы болезни могут вернуться при незначительном снижении иммунитета.

Грибковая ангина может повторно появиться после стресса, перенесения ОРВИ, приема некоторых лекарств, во время беременности и т.д.

Чтобы не допустить возвращения кандидозной ангины, следует придерживаться назначений врача и соблюдать меры профилактики.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Грибковая ангина или грибковый тонзиллит – это инфекционное поражение гортани, вызванное простейшими грибами, чаще всего Candida albicans. К грибковой инфекции часто присоединяется бактериальная инфекция. Симптомы заболевания: глоточное лимфоидное кольцо и небные миндалины становятся красными и покрываются белым налетом (размножающийся грибок). Симптоматические проявления ангины часто отсутствуют, и больной не испытывает серьезного изменения своего состояния. Заболеть грибковой ангиной могут как взрослые, так и дети. В последние годы значительно выросла частота этого заболевания.

Лечить грибковую ангину можно народными средствами. Такая терапия оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие, уменьшает симптомы заболевания и облегчает состояние больного, не вызывая при этом побочных эффектов. Народное лечение не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к растительным компонентам) и оказывает бережное положительное действие на человека. Особенно важно это при лечении ребенка, чей хрупкий организм особенно подвержен негативному воздействию традиционных лекарственных препаратов.

Грибковое поражение внутренних органов развивается на фоне дисбактериоза у людей с ослабленным иммунитетом. У здоровых людей развитию грибкового поражения препятствуют собственные защитные силы организма, а также нормальная микрофлора, заселяющая слизистые оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей.
К дисбактериозу и развитию заболевания могут привести следующие факторы:

• длительная терапия антибиотиками;
• иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов или для лечения аутоиммунных заболеваний;
• гиповитаминоз и авитаминоз вследствие недостаточного питания, соблюдения различных диет;
• снижение защитных сил организма на фоне вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курение;
• синдром приобретенного иммунодефицита;
• метаболические заболевания, в частности, сахарный диабет;
• онкологические заболевания.

Заболевание может возникнуть у людей с различными заболеваниями ротовой полости, в частности, грибковым стоматитом, а также имеющие зубные протезы. Также грибковая ангина часто развивается у детей, иммунитет которых сформирован еще не в полной мере. Грибковая ангина часто развивается у людей, страдающих от хронического тонзиллита .

Симптомы заболевания часто отсутствуют или смазаны. У больного не возникает повышения температуры и боли в горле, что отличает грибковую ангину от бактериальной или вирусной. В некоторых случаях больной может испытывать дискомфорт, першение или легкую боль при глотании. Иногда у человека проявляются симптомы общего недомогания, вызванные интоксикацией организма продуктами метаболизма грибка: головная боль, слабость. Также отмечают небольшое увеличение региональных лимфатических узлов, которые остаются безболезненными при пальпации.

Изменения самочувствия больного отсутствуют, но грибковая ангина все же имеет характерные симптомы:

• белый или желтовато-белый налет на глоточном лимфоидном кольце, небных миндалинах, а также языке, щеках, небе;
• неприятный запах изо рта;
• изменение вкусовых ощущений.

При обнаружении признаков грибковой ангины лечение должно начаться немедленно. Если болезнь не лечить, произойдет распространение грибковой инфекции по всей ротовой полости. Также инфекционный агент может попасть в пищевод, верхние дыхательные пути и легкие и в тяжелых случаях вызвать грибковую пневмонию.

Грибковая ангина часто встречается у младенцев и маленьких детей, поскольку их иммунная система еще не сформирована окончательно и не может противостоять грибковой инфекции. Заразиться ребенок может от мамы, у которой развивается вагинальный кандидоз при несоблюдении правил гигиены. Также у кормящих матерей нередки случаи кандидоза молочных желез. В этом случае передача грибка-возбудителя происходит при кормлении грудью.

Ярко выраженные симптомы патологии у детей отсутствуют. В некоторых случаях грудной младенец становится капризным, раздражительным и отказывается от кормления, поскольку он испытывает боль при глотании. Но чаще изменения поведения ребенка отсутствуют, и выявить заболевание можно только визуально. При грибковой ангине возникает белый или желтовато-белый налет на слизистой оболочке гортани, языка, щек, верхнего неба, десен.

При выявлении заболевания у детей лечение должно быть бережным, так как организм ребенка особенно подвержен негативному воздействию средств традиционной медицины. Лучше прибегнуть к народному лечению заболевания.

При диагностировании гнойной ангины у ребенка необходимо определить источник инфекции. Если передача заболевания произошла от матери, необходимо проводить лечение обоих. Часто инфекция приобретает затяжной характер, поскольку происходит передача грибка-возбудителя от кормящей матери к ребенку и обратно.

При выявлении симптомов заболевания необходимо пройти обследования для постановки точного диагноза. Диагностируют грибковую ангину по результатам бактериологического исследования мазка из зева. Проводят микроскопию мазка и бактериологический посев с использованием специальных дифференциально-диагностических сред.

Важно дифференцировать заболевания от гнойной бактериальной ангины, скарлатины. сифилиса.

Важно понимать, что возбудитель грибковой ангины имеет небактериальную природу, поэтому прием и наружное применение антибиотиков не даст положительного результата. Вылечить ангину можно при помощи средств, которые подавляют размножение простейших грибов.

Кроме того, такая ангина возникает только на фоне дисбактериоза и сниженного иммунитета. Если дисбактериоз вызван антибиотикотерапией, для эффективного лечения ангины необходимо отменить прием антибиотиков. Терапия болезни должна быть комплексной. Помимо борьбы с грибком-возбудителем необходимо укреплять иммунную систему. Питание должно быть богатым на витамины и включать много свежих овощей и фруктов. Также полезно принимать иммуномодулирующие снадобья, которые будут поддерживать защитные силы организма. Чтобы лечение было более эффективным, рекомендуется отказаться от кондитерских изделий и сладостей, выпечки. Эти продукты легко усваиваются патогенными грибками и стимулируют развитие инфекции.

Существует народное лечение грибковой ангины. Для терапии заболевания используют наружные средства (растворы для полоскания) и снадобья для приема внутрь с иммуномодулирующим действием. Также полезно проводить ингаляции. Чтобы достичь положительного результата, полоскать горло нужно как минимум 4–5 раз в день. Раствор для полоскание должен быть теплым, но не горячим. Полезно чередовать различные растворы, чтобы достичь максимального эффекта. Процедура полоскания длится 2–3 минуты.

1. Уксус. Полощут горло 0,6% раствором яблочного уксуса.
2. Сода. Как и при обычной ангине, при грибковом поражении гортани полезно полоскать горло раствором соды (1 ч. л. на 200 мл воды). Сода имеет щелочную среду, что неблагоприятно действует на грибковую инфекцию.
3. Мед и лимон. Смешивают мед с лимонным соком в равном соотношении и разводят водой. На 1 стакан воды берут 1 ст. л. снадобья. Средство используют для полоскания.
4. Масло чайного дерева. Берут 3–4 капли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Полощут 2–3 раза в день.
5. Эфирные масла чайного дерева, пихты, эвкалипта можно использовать для ингаляций. Для этого несколько капель масла капают в кастрюлю с горячей водой и дышат над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Процедуру проводят один раз в день вечером перед сном. Ингаляция должна длиться 10–15 минут.
6. Календула. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. сушеного цвета календулы, настаивают в термосе полчаса, затем процеживают. Используют такой раствор для полоскания горла. Календула обладает противовоспалительным и противогрибковым действием, а также она способствует скорейшему заживлению слизистой.
7. Кроме календулы по аналогичной схеме можно делать отвары цвета ромашки, шалфея, тысячелистника, зверобоя, дубовой коры и других растений, которые оказывают противовоспалительное и противогрибковое действие.
8. Травяной сбор. Смешивают в равном объеме траву зверобоя. хвоща и череды, цвет ромашки и фиалки и почки сосны. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают 2 часа в термосе, затем фильтруют. Теплый настой используют для полоскания.

Снадобья для приема внутрь:

1. Чеснок. Это растение обладает ярко выраженным противомикробным и иммуномодулирующим действием. Зубчики чеснока кушают в свежем виде вместе с другими продуктами питания. Использовать чеснок можно и для профилактики других простудных заболеваний.
2. Мед и перец. Стручок горького перца кладут в емкость с медом. Емкость нагревают на водяной бане, чтобы мед расплавился, но не закипел. Расплавленный мед с перцем выдерживают на водяной бане около четверти часа, затем перец вынимают, а мед переливают в стеклянную посуду, остужают и хранят в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. такого снадобья 3 раза в день после еды.
3. Хвоя. Иммуномодулирующими и противомикробными свойствами обладает свежая сосновая или еловая хвоя. В 200 мл кипятка варят 50 г тщательно промытой хвои, выдерживают на медленном огне под закрытой крышкой 15 минут, затем остужают и процеживают. Принимают по половине стакана отвара два раза в день. По вкусу в отвар можно добавить мед.

Для поднятия иммунитета используют следующие рецепты:

1. Имбирь. Корень имбиря является прекрасным противомикробным и иммуномодулирующим средством. Свежий корень можно добавлять в чай и пить 3 раза в день. Также в такой чай полезно добавить 1 ч. л. меда.
2. Лавровый лист. Иммуномодулирующим действием обладает отвар лаврового листа. 15 листочков заливают 200 мл воды, доводят до кипения и кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают в термосе 3 часа и процеживают. Отвар хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. дважды в день перед приемом пищи. Лечение длится 2 недели.
3. Свекла. Сырую свеклу очищают, натирают и укладывают в стеклянную посуду неплотно, заливают водкой и настаивают при комнатной температуре в течение двух недель, затем процеживают. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья трижды в день перед приемом пищи.
4. Народный рецепт. Берут по 250 г моркови и черной редьки, отжимают из корнеплодов сок. В этот сок добавляют по 1 ст. л. лимонного сока и меда. Снадобье хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. утром на голодный желудок.
5. Народный рецепт №2. Для приготовления снадобья понадобятся листы алоэ, вино кагор и натуральный мед. Берут нижние листья растения, которому не менее трех лет. Перед тем, как листья сорвать, растение несколько дней не поливают. Листья моют, высушивают, оборачивают фольгой и выдерживают на нижней полке холодильнике 5 дней. Затем срезают шипы и измельчают листья в блендере. 500 г измельченного растительного сырья смешивают с равным объемом меда и добавляют 200 мл кагора. Все тщательно перемешивают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. такого снадобья три раза в день до еды.

Важно помнить, что грибковая ангина развивается только на фоне дисбактериоза и сниженного иммунитета. Для профилактики этого заболевания необходимо укреплять защитные силы организма. В профилактических целях можно принимать народные иммуномодулирующие средства. Для поддержания здорового иммунитета очень важно питание человека. В рацион должны входить фрукты и овощи в большом количестве. Наиболее полезными являются свежие фрукты и овощи, но помогают поддерживать иммунитет компоты и отвары из сухих и замороженных фруктов, а также приготовленные овощи. Очень полезны, особенно в зимнее время года, сухофрукты и мед.

Укрепляют иммунитет также занятия спортом и закаливание. Закаливание лучше начинать с контрастного душа, который, помимо прочего, оказывает благоприятное действие на периферические кровеносные сосуды. Затем можно подключать выполнение физических упражнений на свежем воздухе в холодное время года, пробежки, купание в водоемах и обтирание снегом. Закаливание полезно как для взрослых, так и для детей.
В большинстве случаев кандидоз новорожденному ребенку передается от матери. Для профилактики этого состояния очень важно своевременно выявлять и лечить заболевание у женщины. Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, перед тем как кормить ребенка или готовить еду, не использовать детскую посуду.

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если ангина выявлена своевременно, и начато качественное лечение, грибковое заболевание проходит и не вызывает осложнений. Однако у людей с ослабленным иммунитетом (в частности, у больных СПИДом) может пройти генерализированное поражение организма грибковой инфекцией.

Длительное течение грибковой ангины без лечения может вызвать ряд осложнений и повлиять на работу сердечнососудистой системы, вызвать ревматизм и нарушение функционирования почек и печени.

источник

Инфекционное заболевание, основными симптомами которого являются покраснение и белый налет на гландах – это грибковая ангина, часто развивающаяся на фоне длительного лечения антибиотиками. Иначе патология еще называется тонзилломикозом. Основной причиной является поражение грибком. Опасность заболевания в том, что из-за налета на гландах его часто путают с гнойной ангиной. По этой причине очень важной знать симптомы, виды и методы лечения тонзилломикоза.

Так называется острое инфекционное заболевание, которое провоцируют грибки рода Candida albicans или Leptotryx buccalis. В последние десятилетия болезнь стала часто появляться как у взрослых, так и у детей. Патология характеризуется воспалительным процессом в глотке. Она краснеет, а миндалины увеличиваются и покрываются белым налетом. Грибковая ангина не заразна, ведь ее причиной является размножение грибков, которые уже находятся во рту. Они являются частью нормальной микрофлоры, а при крепком иммунитете не только не причиняют вреда, но и выполняют полезные функции.

Термин «грибковая ангина» является обобщенной формулировкой для нескольких разновидностей этого заболевания. Основные из них следующие:

• фарингомикоз;
• грибковый тонзиллит;
• ларингомикоз.

Данная форма тонзилломикоза представляет собой грибковое поражение всей глотки – слизистой мягкого неба, полости рта, языка и дужки. Клиническими проявлениями заболевания являются жжение, сухость, першение и усиливающаяся боль при глотании. На фоне этого возникает беловатый или желтоватый налет в горле. Фарингомикоз протекает тяжелее других воспалительных заболеваний глотки. Причиной патологии чаще выступают дрожжеподобные грибы Candida, а в 5% случаев – плесневые Geotrichum, Aspergillus, Penicillium.

Кандидозный тонзиллит больше подходит под термин «грибковая ангина», так как при нем воспалительный процесс затрагивает исключительно миндалины. Иначе данный тип тонзиллита называется тонзилломикозом. Болезнь проявляется слабой болью при глотании, чувством покалывания в глотке, сухим кашлем. Все это сопровождается общей слабостью, недомоганием и незначительным повышением температуры тела.

Грибковый ларингит, или ларингомикоз, представляет собой воспаление только гортани. Эта форма заболевания очень редкая, но иногда все же встречается. К ее развитию более склонны пациенты с ослабленным иммунитетом, в том числе после продолжительного курса антибиотиков. На фоне ларингомикоза часто наблюдаются проявления молочницы на других слизистых оболочках. Отличительными симптомами патологии являются:

• сильный зуд в горле;
• кашель с мокротой в виде пленок и корочек с резким запахом;
• осиплость голоса.

Внешние признаки кандидозной и бактериальной ангины очень схожи, но между заболеваниями есть некоторые отличия. В первом случае температура редко превышает 37,7 градусов. Бактериальная ангина всегда сопровождается гиперемией. Другие отличия этих форм заболевания:

1. Внешний вид горла. При бактериальной форме гнойники находятся только на небных миндалинах, а покраснение распространяется на небные дужки и мягкое небо. Грибковый налет покрывает всю поверхность глотки.
2. Размер, область распространения и вид белого налета. При грибковой форме он имеет творожистый вид, а при бактериальной представлен гнойниками. В первом случае налет локализуется на языке, небе и миндалинах, а во втором – только на миндалинах. После его удаления при грибковой ангине остаются кровоточащие ранки, а при бактериальной слизистая просто краснеет.
3. Тяжесть протекания заболевания. Грибковая ангина протекает менее тяжело по сравнению с бактериальной, боли в горле не такие сильные, а флегмона незначительная.
4. Наличие определенных симптомов. Боль в горле может отсутствовать при тонзилломикозе. Воспаляется чаще только одна миндалина, что не характерно для бактериальной формы, которой присуща двусторонняя локализация.

Распространенным возбудителем тонзилломикоза являются дрожжеподобные грибки рода Candida, чаще – Candida albicans. Они выступают причиной возникновения кандидозов, в том числе и молочницы. Другие возбудители фарингомикоза – грибки рода Aspergillus и сахаромицеты, которые обнаруживаются у людей, страдающих сахарным диабетом. Эти микроорганизмы являются частью естественной микрофлоры слизистой оболочки глотки и рта у здоровых людей. Их количество контролирует иммунная система. При ее ослаблении микроорганизмы начинают размножаться, что вызывает тонзилломикоз.

Заболевание имеет несколько разных форм, отличающихся характером локальных проявлений. Выделяются 4 основных вида тонзилломикоза:

• эрозивно-язвенная – на эпителии зева образуются поверхностные язвы;
• псевдомембранозная – грибковый налет на миндалинах у ребенка или взрослого распространяется и на небо, заднюю стенку глотки и полость рта;
• гиперпластическая – характеризуется присутствием белых трудноотделимых бляшек;
• катаральная – проявляется яркой гиперемией слизистой оболочки рта.

Главной причиной развития кандидозной ангины является сильное ослабление организма. Это может быть связано с простудным или вирусным заболеванием, антибиотикотерапией, дисбактериозом. Чаще тонзилломикоз развивается у новорожденных детей, которые только знакомятся с патогенной микрофлорой. В целом причинами кандидозной ангины выступают:

• скрытые воспаления внутренних органов;
• неправильное питание;
• онкологические заболевания;
• эндокринные нарушения;
• хронические патологии носоглотки или гланд;
• курение;
• длительный прием антидепрессантов;
• авитаминоз;
• ОРВИ, грипп;
• повышенное содержание сахара в слюне при сахарном диабете;
• ослабление после диеты;
• хронический кандидоз;
• ВИЧ.

Основным симптомом заболевания выступает налет, который может покрывать не только миндалины, но и всю поверхность глотки, гланды и заднюю стенку. Он имеет беловатый оттенок, если возбудителем являются кандидозный грибок, и зеленоватый – если плесневелый. Другие характерные симптомы тонзилломикоза:

• нарушение вкусовых восприятий;
• неприятный кисловатый запах изо рта;
• слабость;
• ощущение кома в горле, першение;
• боль при глотании;
• увеличение регионарных лимфоузлов на шее;
• незначительное повышение температуры;
• пульсирующая боль в голове;
• красное горло.

Тонзилломикоз у ребенка сопровождается ярко выраженной интоксикацией организма. Она проявляется симптомами из следующего списка:

• ребенок не активен, ослаблен;
• малыш отказывается от питья и еды;
• наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта в виде болей в животе, поноса, рвоты;
• в глотке отмечается белый налет.

Патология имеет несколько характерных симптомов, по которым ее легко отличить от других форм ангины. Основными из них являются следующие:

• першение в горле;
• неприятный запах изо рта;
• повышение температуры до 37 градусов (редко);
• боль при глотании;
• слабый отек миндалин;
• рыхлый белый творожистый налет на миндалинах.

Заболевание протекает в нескольких формах, которые отличаются характерной для них симптоматикой и длительностью. Выделяется два основных вида:

• острая, которая длится не более 1,5 месяцев, а чаще 7-20 дней;
• подострая, продолжающаяся на протяжении 3 месяцев вплоть до полного разрешения.

Острая форма фарингомикоза сопровождается болью в горле и повышением температуры. Такой вид заболевания чаще наблюдается у детей. Подострая форма проходит практически бессимптомно. Это затрудняет диагностику, особенно у детей в возрасте до 1 года. Из-за несвоевременно начатого лечения заболевание может принять хроническую форму, которая 2-3 раза в год проявляется себя обострениями. Пока не будет проведено этиотропное лечение, воспалительные процессы будут продолжаться.

Отоларинголог может диагностировать грибковую ангину уже при первичном визуальном осмотре. Врач уточняет давность появления симптомов, узнает о применении в недавнем времени антибиотиков и наличии хронических недугов. Точный диагноз ставится после нескольких исследований:

1. Берут мазок из горла для бактериологического исследования. Посев помогает выявить присутствие грибка в горле.
2. Культуральное исследование. Заключается в определении вида грибка и чувствительности возбудителя к конкретным препаратам.
3. Общий анализ крови. Он помогает подтвердить наличие в организме воспаления. Если бактериальные маркеры не повышаются, то значит ангина имеет грибковую форму.

В более сложных случаях используют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает отличить кандидозную ангину от таких заболеваний, как:

• гнойная стрептококковая ангина;
• хронический стрептококковый тонзиллит;
• скарлатина;
• герпесный стоматит;
• дифтерия;
• сифилис;
• инфекционный мононуклеоз.

Терапия против грибковой ангины начинается с устранения причины заболевания. Для этого часто необходима отмена антибактериальных препаратов и восстановление микрофлоры кишечника. В данном случае помогает специальная диета с кисломолочными продуктами, фруктами, свежими овощами и белковой пищей. Лечение включает и прием препаратов:

• антимикотиков, угнетающих активность грибков;
• иммуностимуляторов, повышающих защитную функцию организма;
• антисептиков, обеззараживающих слизистую глотки;
• антипиретиков, снижающих температуру;
• витаминов для общеукрепляющей терапии, восполняющей недостаток веществ.

Если причиной заболевания стал прием антибактериальных препаратов, то курс лечения ими необходимо отменить. То же касается гормональных лекарств. Для устранения других причин кандидозной ангины нужно выполнить следующее:

• ограничить курение или вовсе от него отказаться;
• убрать из рациона сладости;
• чистить зубы дважды в день, полоскать рот водой после еды;
• вылечить насморк, чтобы перестать дышать ртом;
• ребенку обеспечить покой, чтобы он меньше плакал;
• прервать диету, ограничивающую потребление белка и витаминов;
• обеспечить в помещении влажность воздуха в 50-60%;
• принять меры по укреплению иммунитета.

Для ликвидации очагов воспаления используется местное лечение. Оно заключается в орошении горла антимикотическими и противомикробными средствами. Эффективными являются лекарства на основе следующих веществ:

1. Клотримазол. К этой группе лекарств относят Кандибене, Кандид и Канизон. Это мощные фунгицидные лекарства, проникающие в грибковое тело и угнетающие его развитие.
2. Тербинафин. Растворы на основе данного вещества обладают фунгицидным и фунгистатическим свойством. Они не только убивают грибок, но и препятствуют его появлению в дальнейшем. Эта группа препаратов включает Ламикан, Термикон, Ламитель.
3. Натамицин. Средство на данном активном компоненте представлено кремовым порошком. Препарат обладает широким противогрибковым действием.

Просто пить таблетки Нистатин при ангине нет смысла. Препарат не сможет подействовать на возбудителя, ведь его действующее вещество не всасывается в кровь. Нистатин используют иначе – таблетки разжевывают и удерживают во рту в течение 2-3 минут. Это бывает сложно из-за желания проглотить кашицу. Врачи советуют другой способ – втирать ее в очаги поражения. Удобнее использовать суспензии Нистатина на основе детского порошка. Раствором можно полоскать горло. Такие способы не имеют преимуществ перед местными препаратами, которые специально предназначены для лечения ангины.

Применять сразу после диагностики системные препараты не рекомендуется. Они являются средствами второй линии выбора. Их назначение актуально, когда врач не знает конкретного возбудителя, а состояние больного тяжелое. В этом случае до культурального исследования используются препараты максимально широкого спектра действия. Грибковая ангина лечится следующими современными противогрибковыми средствами:

1. Средства на основе Флуконазола – Дифлюкан, Микомакс, Дифлазон. Эти лекарства являются стандартными при лечении фарингомикоза. Препарат Флуконазол применяется первым. При его неэффективности лекасртво заменяется следующими по списку. Внутривенное введение препарата показано в тяжелых случаях тонзилломикоза.
2. Средства на основе Итраконазола – Орунит, Орунгал, Румикоз, Ирунин. Они воздействуют на плесневые и грибки рода Кандида. Максимальная биодоступность препаратов достигается при их приеме сразу после еды.
3. Препараты на основе кетоконазола – Низорал, Фунгистаб, Микозорал, Ороназол. Используются при кандидозе глотки. Обладают фунгицидным и фунгистатическим действием.
4. Средства с тербинафином – Тербинафин, Медофлоран, Ламизил, Экзифин. Как и препараты на основе итраконазола, эффективны в отношении плесневых грибков.

Если помимо налета грибковую ангину сопровождают другие тяжелые признаки, то назначается симптоматическое лечение. Оно заключается в следующем:

• прием Парацетамола, Эфералгана, Нурофена или Найза в случае повышения температуры выше 38 градусов и выраженном болевом синдроме горла;
• полоскание горла настоями ромашки, шалфея и календулы, содовым или солевым раствором;
• промывание горла теплой жидкостью для удаления творожистого налета.

На фоне медикаментозной терапии можно использовать эффективные народные рецепты против грибка. Данный возбудитель не переносит кислой среды, поэтому для его угнетения рекомендуется полоскать горло раствором яблочного уксуса. Делать это необходимо до еды во избежание проглатывание налета и после трапезы, чтобы раствор проявлял свои целебные свойства на поверхности слизистой. После полоскания можно смазывать миндалины раствором зеленки, синьки, Люголя или Хлорофилиптом. Другие эффективные народные способы лечения кандидозной ангины:

• ингаляции с маслом эвкалипта или пихты;
• питье сока лимона с медом, разведенного в воде;
• употребление свежего чеснока и лука;
• фитотерапия с питьем отваров календулы, ромашки, шалфея и чистотела.

источник