Меню Рубрики

Как быстро вылечить начинающуюся ангину у ребенка

Ангина или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего заболевание отмечается среди детей, подростков и пожилых людей. Как же лечить ангину?

Ангина – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки зева

Возбудители заболевания — гемолитический стрептококк группы А, стафилококки и др. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм двумя путями: из окружающей среды и внутренних очагов.

Основные факторы, которые провоцируют развитие ангины:

  • Переохлаждение организма.
  • Снижение иммунитета.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Авитаминоз.
  • Заболевания носоглотки.
  • Заболевания полости рта.
  • Люди с ослабленной иммунной системой чаще подвергаются заражению.

Первые симптомы ангины появляются через 1-2 дня с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, головная боль, слабость.

Горло начинает сильно болеть, при этом больной испытывает болезненные ощущения при глотании. На фоне этого ухудшается аппетит и нарушается сон. Кроме того, увеличиваются лимфоузлы, и отмечается болезненность при пальпации.

На миндалинах можно обнаружить маленькие желтые точки или гнойный налет. Незамедлительно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Резкое снижение температуры тела.
  • Побледнение кожи.
  • Интенсивные боли в горле.
  • Появление судорог.
  • Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета.
  • Нехватка воздуха.
  • Боль в боку, за грудиной или пояснице.

Если наблюдаются вышеперечисленные опасные симптомы, то нужно вызвать бригаду скорой помощи или срочно обратиться к своему врачу.

После определения формы ангины и тяжести заболевания назначается лечение

Различают несколько видов ангины, которые отличаются течением и симптомами:

  • Катаральная ангина. Отличается легким течением. Эта форма характеризуется отсутствием воспаления мягкого неба. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку миндалин и не распространяется вглубь.
  • Фолликулярная ангина. Является продолжением катаральной формы. Поражается не только слизистая, но и фолликулы. Они воспаляются, и наблюдается скопление гноя. При осмотре можно обнаружить желтые пузырьки, просвечивающиеся под эпителием. Размер их составляет около 1-3 мм.
  • Лакунарная ангина. Характеризуется воспалением лакун небных миндалин, при этом желто-белый налет располагается в углублениях. В отличие от фолликулярной формы, лакунарная ангина протекает более тяжело.
  • Фибринозная ангина. Для этой формы характерно образование беловато-желтой пленки на пораженном участке. Является следствием лакунарной ангины и отличается тяжелой интоксикацией.
  • Герпетическая ангина. Наблюдаются высыпания в глотке герпетического характера, но никакого отношения к герпесной инфекции не имеет. Вызывается заболевание энтеровирусами.

Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям и отличается высокой степенью заразности. Возбудители ангины могут передаваться различными путями от больного к здоровому человеку: воздушно-капельным и контактным.

В большом количестве патогенные микроорганизмы выделяются во время разговора, при чихании, кашле. Велика вероятность заражения во время пребывания в одном помещении с носителем инфекции.

Степень заразности зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы.

В меньшей мере ангина передается контактным путем. Бактерии могут находиться на посуде, столовых приборах, игрушках, продуктах питания и т.д.

Грибковая ангина обладает меньшей степенью заразности. Грибок живет на слизистых оболочках у многих людей, поэтому при ослаблении иммунитета они дают о себе знать. Большую опасность представляют бактериальная и вирусная инфекции.

Лечение назначает врач в зависимости от формы ангины и общего состояния здоровья ребенка

При ангине лечение направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов. Лечение проводится обычно амбулаторно, но при тяжелом течении ангины больного госпитализируют. Для уменьшения проявления симптомов при боли в горле, гиперемии, образовании налета используют аэрозоли и таблетки для рассасывания: Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс и др. Эти препараты оказывают местное воздействие на организм.

Полезно выполнять полоскания раствором Фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия. При повышенной температуре принимают жаропонижающие препараты с противовоспалительным действием: Парацетамол, Панадол и др.

Могут назначить прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин и др. Эти лекарственные средства включаются в общую схему лечения. Они уменьшают симптомы раздраженного горла. Их применяют не более 5 дней.

Не обходится лечение ангины без использования антибиотиков.

На время лечения больной должен соблюдать постельный режим. При этом важно исключить контакт с другими членами семьи. Для этого выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие вещи.

Категорически запрещается выбирать антибиотик без назначения врача, так как это может привести к негативным последствиям

Ангина чаще всего вызвана гемолитическим стрептококком или стафилококком, поэтому для избавления от болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что ангина может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу и применение антибиотиков целесообразно при бактериальной ангине.

Чтобы точно подобрать антибиотик, определяется чувствительность бактериальной инфекции к препарату.

Для лечения ангины у детей применяют пенициллины и макролиды: Амоксил, Флемоксил Солютаб, Аугментин, Сумамед, Дурацеф и др. Лекарственную форму для детей выбирают в виде суспензии, а для взрослых в виде таблеток. При назначении антибактериального препарата врач учитывает тяжесть заболевания, вес и возраст больного, вид бактерии. Принимают антибиотики в течение 7-10 дней.

Если в течение 2 дней не наблюдается улучшение состояния, то это указывает на то, что возбудитель обладает устойчивостью к данному виду антибиотика.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

В этом случае врач принимает решение о смене препарата. Прекращать прием антибиотиков даже после исчезновения симптомов не рекомендуется, так как часть патогенных микроорганизмов будет опять размножаться.

Антибактериальные препараты угнетают естественную микрофлору, поэтому после окончания лечения рекомендуется употребление пробиотиков. Если при лечении ангины не использовать антибактериальные препараты, то это станет причиной серьезных осложнений в виде отита, синусита, гломерулонефрита, энцефалита и др.

Ингаляции небулайзером – безопасный и эффективный метод лечения ангины у детей

Лечебные ингаляции – один из самых эффективных методов лечения симптомов ангины. Этот способ оказывает местное воздействие на воспаленные участки миндалин.

Их лекарственных средств при ангине можно использовать лечебные отвары, физраствор, Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин и др.

По назначению врача применяют антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил и др. Для устранения воспаления и увлажнения слизистой можно использовать обычную минеральную воду.

Процедуру следует проводить через 1,5 часа после приема пищи. По окончании проведения ингаляции нельзя употреблять пищу в течение часа. Продолжительность процедуры должна составлять от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка.

Процедуру для детей следует выполнять с осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку.

Ингаляции не проводятся при высокой температуре, аллергической реакции на препараты, гнойной форме ангины, некоторых заболеваниях сердца и легких.

Чаще всего температура нормализуется через несколько дней после начала лечения ангины

Ангину всегда сопровождает высокая температура. Это реакция организма на попадание болезнетворных микроорганизмов. При катаральной ангине температура повышается до 38 градусов, а при лакунарной и фолликулярной формах может отмечаться повышение до 40 градусов.

Субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не нужно, а если показатель повышается, то обязательно дать больному жаропонижающее средство.

  • Сбить температуру можно с помощью Парацетамола. Это средство выпускается в разных лекарственных формах и под другими торговыми названиями: Пиранол, Панадол, Адол и др.
  • Чтобы сбить температуру ребенку, рекомендуется давать сироп и свечи (Ибупрофен, Ибуфен, Цефекон, Эффералган и др.).

Жаропонижающее средство не является основой лечения, и принимают его систематически, только когда повышается температура. К тому же больному следует давать обильное питье. Полезно употреблять отвар шиповника, клюквенный морс и другие напитки.

Самые лучшие народные рецепты для лечения ангины у детей

Нетрадиционные методы лечения ангины уменьшают проявление симптомов, но не удаляют патогенные микроорганизмы. Их следует применять в сочетании с медикаментозным лечением, тогда больной пойдет быстрее на поправку.

Популярные народные рецепты для лечения ангины:

  • Прополис. Вату смочить в настойке прополиса и смазывать миндалины несколько раз в день.
  • Чеснок. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить и измельчить до получения кашицы. Далее добавить в стакан молока, вскипятить и дать остыть. Принимать по чайной ложке несколько раз в день.
  • Мед с лимоном. В стакан влить натуральный мед и добавить к нему 1/2 стакана лимонного сока. Все хорошо перемешать и употреблять внутрь по чайной ложке каждый час.
  • Молоко с инжиром. Влить в небольшую кастрюлю стакан молока, вскипятить и добавить несколько ягод сухого инжира. Далее остудить и выпить, а ягоды съесть.
  • Настойка алоэ. Взять несколько листочков алоэ, измельчить и положить в банку. Засыпать сахаром и подождать, пока пустит сок. После этого залить водкой и оставить на 2-3 дня. Принимать натощак по ложечке 3 раза в день.
  • Внутрь рекомендуется употреблять отвар донника, ромашки, семян укропа, эвкалипта. Лечебные отвары нельзя употреблять в горячем виде, чтобы не раздражать слизистую горла.
  • Эффективны при ангине ножные ванны. Для получения хорошего результата можно в воду добавить 2 столовые ложки сухой горчицы. После процедуры надеть теплые носки. Запрещается выполнять горячие ванны при высокой температуре и при переходе заболевания в гнойную форму.

Водочный компресс – один из самых эффективных компрессов при ангине

Компрессы считаются безопасным методом лечения ангины. Они помогают облегчить боль и уменьшить симптомы воспаленного горла.

Но следует помнить, что компресс накладывают только вначале развития заболевания, когда нет гнойников на миндалинах. Согревающие компрессы нельзя делать при гнойной ангине, фурункулезе, повышенной температуре, сердечных заболеваниях, дерматите. В этом случае целесообразно использование других видов компрессов.

Наиболее распространенные компрессы при ангине:

  • Капустный лист. Это очень эффективное средство для устранения боли. Необходимо каждые 2-3 часа прикладывать капустный лист к горлу и закрепить шарфом. Также можно из капусты сделать кашицу и прикладывать на область горла.
  • Водочный компресс. Взять марлю, сделать несколько слоев и смочить в водке. Далее приложить к горлу и накрыть пищевой пленкой. Сверху обмотать шарфом. Держать в течение 6-7 часов. Вместо водки можно использовать разведенный спирт.
  • Картофельный компресс. Взять несколько картофелин, отварить и сделать пюре. Далее добавить ложку постного масла и несколько капель йода. Полученную смесь выложить на мягкую ткань и приложить к горлу.
  • Солевой раствор. В стакане воды развести 2 столовые ложки соли, смочить марлю и положить на область горла.
  • Свекольный компресс. Свеклу отварить и натереть на терке. Полученную массу распределить между 2-3 слоями марли, положить на горло, обернуть пленкой. Сверху укутать шарфом.

Компрессы для детей можно ставить только с 3 лет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

При ангине для достижения наилучшего эффекта в сочетании с другими методами лечения рекомендуется полоскать горло. Можно использовать растворы местных антисептиков, на основе лекарственных трав или содо-солевой состав.

Данная процедура поможет уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а также увлажнить слизистую оболочку. Полоскать горло можно с применением отвара ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, череды и др.

Другие не менее эффективные рецепты для полоскания:

  • Настой чеснока. Несколько головок чеснока очистить, измельчить и залить 100 мл кипяченой воды. Емкость плотно закрыть и оставить на 5-6 часов, после чего можно проводить полоскания.
  • Яблочный уксус. В 250 мл теплой воды добавить чайную ложку уксуса, размешать и полоскать горло 3-4 раза в день.
  • Свекольный сок. В 200 мл свежеотжатого сока добавить ложку уксуса, разбавленного водой. Затем подогреть на водяной бане и выполнять полоскания.
  • Йодный раствор. В 0,5 литра теплой воды добавить 5 капель йода. Можно добавить ложку морской или поваренной соли. При проблемах со щитовидной железой следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этого рецепта.
  • Содо-солевой раствор. В стакан кипятка добавить по чайной ложке соли и соды и перемешать. Когда раствор остынет можно использовать по назначению.

Полоскать горло необходимо каждые 2-3 часа, а то и чаще. После процедуры некоторое время нельзя употреблять пищу. Если выполнять все методы в комплексе, то за короткое время можно избавиться от ангины.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Как быстро вылечить ангину у ребенка: лечим заболевание в домашних условиях, а также наиболее действенные и эффективные методы терапии

Болезни горла и верхних дыхательных путей у детей являются наиболее распространенной причиной поступления в стационар. Такое заболевание, как ангина представляет опасность для организма возможными осложнениями, поэтому чрезвычайно важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Как быстро вылечить ангину у ребенка, обязательно ли обращаться в больницу и какие существуют действенные способы терапии – обо всем этом подробно поговорим в данной статье.

Ангина – это инфекционное, чрезвычайно заразное заболевание, поражающее миндалины, которое чаще всего вызвано стрептококками.

Помимо бактерий спровоцировать воспалительный процесс глотки и миндалин могут вирусы и грибки, поэтому ангина бывает:

  • бактериальная;
  • герпетическая (вирусная) – вызвана вирусом простого герпеса;
  • грибковая ангина – чаще всего вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида и воспалительный процесс распространяется на всю ротовую полость.

Независимо от причины возникновения ангины у детей никогда нельзя заниматься самолечением, так как это заболевание при неправильной тактике терапии или несвоевременно принятых мерах способствует развитию тяжелых осложнений на сердце и почки.

Внимание! При подозрении на ангину до обследования у врача не давайте ребенку никакие лекарственные препараты и особенно антибиотики. Лекарственная терапия может смазать клиническую картину, что затруднит постановку своевременного и правильного диагноза.

Для того чтобы лечение ангины было эффективным важно правильно подобрать терапию, о лекарствах от воспаления горла подробнее представлено в таблице.

Как вылечить ангину ребенку быстро: группа препаратов:

Группа препаратов от ангины для детей Какие препараты относятся к этой группе
Антибиотики Для лечения ангины ребенку назначают антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефепим, Цефазолин, Цефатоксим) , макролидов (Азитромицин, Сумамед), амоксициллинов (Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Амоксил)
Антисептики местного действия для полосканий Фурацилин, Хлорофиллипт, Ротокан, Мирамистин, Хлоргексидин, Перекись водорода
Антисептики местного действия для рассасывания и обработки глотки (пастилки и аэрозоли) Граммидин, Фарингосепт, Лизобакт – таблетки для рассасывания

Люголь-спрей, Ингалипт, Орасепт, Пропосол, Гексорал,Тантум Верде — аэрозоли

Антигистаминные препараты Фенистил, Эриус, Супрастин, Лоратадин Противовирусные средства Герпевир, Ацикловир

Внимание! Самолечение может быть опасным и не эффективным, так как бактериальная ангина клинически мало чем отличается от вирусной, а лечение в этих случаях абсолютно разное.

Чаще всего ангина вызвана именно бактериями, поэтому не обойтись без назначения антибиотиков. Как вылечить быстро ангину ребенку, чтобы не было осложнений?

Врач подбирает малышу индивидуальную дозу лекарства, в зависимости от массы тела, возраста и переносимости. Прежде чем назначить антибиотик, специалист обязательно проводит бакпосев мазка из зева на питательную среду – такое исследование позволяет не только точно определить возбудителя, но и узнать, к какому антибиотику этот микроорганизм наиболее чувствителен.

Если в результате исследования выясняется, что ангина вызвана вирусом герпеса, то назначение антибиотика бессмысленно и даже опасно. Герпетическая ангина лечится лекарственными препаратами на основе Ацикловира, доза лекарства и продолжительность курса терапии определяется индивидуально для каждого отдельного ребенка.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Вспомогательными лекарственными препаратами для лечения ангины у детей являются:

  • жаропонижающие – для детей до 5 лет лучше всего выбирать препараты на основе Парацетамола, например, суспензии Калпол, Панадол, Эффералган;
  • витаминные комплексы – в период заболевания организм очень ослаблен, поэтому важно, что ребенку поступала суточная норма витаминов для его поддержания – отлично подходят комплексы, в состав которых входит витамин С (Аскорутин, Ревит, Ундевит, Алфавит).

Лечение ангины у детей младшего дошкольного возраста обязательно должно проводиться под наблюдением врача и желательно в стационаре, особенно если заболевание сопровождается высокой температурой. Клиническая картина ангины у детей может прогрессировать стремительно – еще с утра на первый взгляд резвый малыш к вечеру становится вялым и слабо реагирует на происходящее вокруг. Именно поэтому всегда необходимо вызывать врача.

Для лечения детей 1-3 лет практически всегда используют антибиотики. Препарат подбирают в форме порошка для приготовления суспензии (инструкция к препарату подробно описывает, как разводить порошок, чтобы получить суспензию), чтобы малыш охотно принимал лекарство.

Многие мамы отрицательно реагируют, когда врач рекомендует антибиотикотерапию, однако именно препараты этой группы способны полностью уничтожить патогенную микрофлору и не дать инфекции прогрессировать и вызывать осложнения.

Как вылечить ангину у ребенка быстро и как справиться с интоксикацией организма? Лечение ангины у детей младшего возраста обязательно следует сочетать с обильным питьем. Употребление большого количества теплой щелочной жидкости помогает быстрее вывести токсины из организма и ускоряет процесс выздоровления.

Для ребенка старше 1 года отлично подходят следующие напитки:

  • компот из сухофруктов;
  • отвар изюма;
  • чай с лимоном;
  • малиновый чай;
  • клюквенный морс;
  • чай с калиной красной.

Будьте осторожны с добавлением меда в напиток ребенку – это продукт пчеловодства и часто он вызывает сильную аллергическую реакцию у маленьких пациентов.

Важно! Не нужно давать ребенку цитрусовые соки или соки из кислых фруктов – кислая среда будет раздражать воспаленное горлышко, и вызывать еще большую боль при глотании. Все напитки должны подаваться малышу обязательно в теплом виде – не горячем! Горячий чай или компот при попадании на воспаленные очаги глотки может спровоцировать прогрессирование патологического процесса, так как болезнетворные бактерии охотно размножаются в теплых условиях.

Ангина у ребенка, независимо от возбудителя патологического процесса, всегда сопровождается болью в горле. Прием пищи усиливает неприятные ощущения при глотании у малыша, поэтому часто дети отказываются от приема пищи.

Для того чтобы еда не вызывала дискомфорт предлагайте ребенку блюда в чуть теплом виде, в форме пюре или хорошо перетертые. Таким образом, нет механического раздражения воспаленных слизистых оболочек, и боль при проглатывании еды не усиливается.

Основой рациона при ангине у детей являются куриная грудка, картофельное пюре, тушеные овощи, овощные и мясные бульоны.

Как вылечить ангину быстро ребенку? В домашних условиях можно использовать растворы для полоскания горла, которые легко приготовить своими руками.

Для этих целей отлично подходят:

  • Отвар ромашки – это растение издавна известно своими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Отваром ромашки полощут воспаленное горло не менее 3-4 раз в день, ежедневно следует заваривать новую порцию лекарства.
  • Кора дуба – дубильные вещества, содержащиеся в коре, снимают отек миндалин, оказывают ранозаживляющее и мощное противовоспалительное действие. На 1 л горячей воды добавляют 1 столовую ложку коры дуба, заваривают, остужают, процеживают и полученным раствором полощут горло 2 раза в день.
  • Содовый раствор – является самым доступным и очень эффективным средством для полоскания, которое легко приготовить в домашних условиях. Цена такого средства копеечная, но, несмотря на это, содовый раствор быстро вымывает скопившуюся патологическую слизь из лакун миндалин, гнойные пробки, снимает отек тканей и снимает воспаление. Для усиления эффекта в содовый раствор можно добавлять поваренную соль и 1-2 капли йода.
  • Марганцовки раствор – обеззаразить воспаленные слизистые оболочки горла и вымыть гнойные пробки из углублений в миндалинах помогает слабо-розовый раствор перманганата калия (марганцовки). Данный метод имеет ряд недостатков – горло таким раствором можно полоскать не дольше 2 дней и при недостаточном растворении кристаллов калия перманганата у ребенка может возникнуть тяжелых ожог слизистых оболочек.

Среди аптечных средств для полоскания горла, которые можно применять в педиатрической практике, самыми эффективными являются:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Перекись водорода;
  • Хлорофиллипт.

Важно! Полоскание горла при ангине подходит только тем детям, которые уже понимают, что раствор глотать нельзя и знают, как осуществляется процедура. Полоскать горло ребенок должен только под присмотром взрослого человека, если малыш еще не умеет этого делать, то следует подобрать другие действенные методы лечения.

Еще со времен наших бабушек при ангине первым делом накладывали согревающий компресс на область поражения, в данном случае на горло. Больного укладывали в постель под теплое одеяло, чтобы он до утра пропотел, считалось, что от таких действий болезнь быстро отступит. С развитием медицины такие методы немного устарели, хотя некоторые родители предпочитают до сих пор лечить своего малыша компрессами.

Как вылечить быстро ангину у ребенка при помощи компрессов? Прежде всего, следует знать о том, что согревающие компрессы можно накладывать на горло только при самых первых симптомах развития заболевания, то есть, как только в горле стало незначительно першить, и появился дискомфорт при глотании.

Острый воспалительный процесс категорически нельзя греть компрессами, так как это может спровоцировать еще больших отек тканей, распространение патологии на верхние и нижние отделы дыхательных путей, развитие осложнений.

Как быстро вылечить ангину ребенку медом? Можно использовать этот полезный продукт для приготовления согревающего целебного компресса.

Для этого на марлевую полоску намазывают тонким слоем мед, прикладывают ее к шее ребенка, сверху накладывают кусочек целлофана и обвязывают горло шерстяным шарфом. Продолжительность процедуры обычно составляет 4-6 часов, поэтому лучше всего оставлять компресс на ночь.

Внимание! Маленьким детям, которым не исполнилось 5 лет, данную процедуру лучше не проводить, так как может наблюдаться сильная аллергическая реакция. Не рекомендуется ставить медовые компрессы также тем детям, у которых когда-либо наблюдались аллергические реакции на любые продукты пчеловодства, на укусы ос и пчел.

Как быстро вылечить ребенку ангину водочным или спиртовым компрессом?

На самом деле любой педиатр подтвердит, что применение согревающего водочного или спиртового компресса ребенку крайне нежелательно и даже противопоказано. При вдыхании паров спирта и всасывании алкоголя в кровь ребенка во время процедуры мы не только не вылечиваем ангину, но и добавляем к основному заболеванию интоксикацию этилом.

Ингаляционное лечение ангины на любом ее этапе течения только приветствуется, но есть определенные правила и ограничения:

  • нельзя проводить теплые ингаляции при ангине;
  • не рекомендуется дышать паром с эфирными маслами;
  • нельзя дышать горячим паром от отварного картофеля.

Важно! Ингаляции над кастрюлькой с отварным картофелем не только не эффективны, но и могут спровоцировать у ребенка отек гортани или внезапный бронхоспазм. Во время воздействия тепла в виде пара на воспаленные слизистые оболочки горла резко усиливается приток крови к горлу, что может привести к осложнениям и негативным последствиям.

Как быстро ребенку вылечить ангину ингаляциями? Самым оптимальным, эффективным и безопасным для маленьких детей является использование специального устройства – небулайзера.

В прибор заливают стерильные лекарственные растворы, включают в сеть и небулайзер распыляет средство на мелкие по типу тумана капельки. Раствор Мирамистина можно использовать для ингаляций ребенку даже первого года жизни.

Данное лекарственное средство эффективно по отношению к вирусам, грибкам и бактериям, поэтому Мирамистин можно применять при любом виде ангины. На видео хорошо видно, как работает небулайзер и как производится подача лекарственного средства ребенку.

В отличие от теплой ингаляции процедуры через небулайзер можно проводить ребенку даже при наличии гнойных пробок в лакунах миндалин, но перед началом терапии обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Как уже было сказано, ангину невозможно вылечить одними только компрессами, ингаляциями и полосканиями. Эти методы могут быть лишь дополнением к назначенному врачом лечению.

Препараты для приема внутрь – антибиотики, противовирусные, антигистаминные и антисептики можно давать ребенку только после обследования и подтверждения диагноза. Большинство родителей, которые не знают, как вылечить ангину быстро у ребенка, начинают без врача давать малышу антибиотик или те лекарства, которые когда-то принимали от болей в горле сами.

Делать этого категорически нельзя, так как принципы лечения детской ангины очень отличаются от лечения заболевания у взрослого человека.

Если вы думаете, как вылечить ангину быстро ребенку, то, прежде всего сразу обращайтесь за медицинской помощью, не дожидаясь, пока заболевание даст о себе знать гнойными пробками в миндалинах и признаками интоксикации организма. Чем раньше будут приняты меры, тем быстрее малыш поправится и тем ниже будет вероятность развития осложнений.

источник

Доктор Евгений Комаровский в одной из своих телепередач, посвященных ангине у детей, сказал, что главным признаком болезни для среднестатистического обывателя является красное горло.

Но в 99 % случаев данный симптом означает ОРВИ. Ангина не является осложнением вирусной инфекции.

Это опасное общее инфекционное заболевание организма с видимыми местными воспалительными процессами миндалин (в основном небных) и лимфоидных узелков глотки.

Медицинское название болезни — острый тонзиллит.

Основным возбудителем считается стрептококк, но также ее могут вызывать стафилококки, гемофильная палочка, аденовирусы, риновирусы, герпес вирусы, грибки рода Кандида и прочие возбудители.

Существуют следующие пути попадания инфекции в организм человека:

  • Воздушно-капельный (наиболее вероятный). Заразиться данным заболеванием можно от больных, а также от лиц, переболевших ангиной, так как они в течение двух недель еще являются носителями патогенных микроорганизмов.
  • Энтеральный — через зараженные продукты из молока, яиц.
  • Гематогенный — заражение через кровь из пораженных возбудителем органов и тканей.
  • Эндогенный — формирование очага инфекции у лиц, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, кариесом.
  • Искусственный — инфекция может возникнуть при хирургическом вмешательстве в носоглотку и полость носа.

Ангина поражает людей с ослабленным иммунитетом. К группе риска относятся и дети. Они болеют значительно чаще, чем взрослые.

Съеденное мороженое, холодная вода, любое переохлаждение на морозе для ребенка с пониженным иммунным статусом организма будут провокаторами размножения во рту патогенных микробов.

В основном болезнь проявляется в переходные периоды осень-зима и зима-весна.

Нарастает интоксикация: могут появиться судороги, тошнота, рвота, нарушение дыхания, головная боль, спутанность сознания. Организм включает ответную реакцию — повышается температура тела до 39–40 градусов, которая трудно сбивается даже жаропонижающими препаратами.

В воспалительный процесс вовлекаются и голосовые связки, появляется осиплость голоса.

Указанные симптомы имеют различное проявление в зависимости от формы заболевания.

По глубине воспаления миндалин различают следующие формы ангины:

  • катаральная (сейчас называется острым фарингитом);
  • язвенно-пленчатая;
  • фолликулярная;
  • лакунарная.

При катаральной ангине внезапно появляются общая слабость, сухость и болезненность в горле. Интоксикация выражена умеренно. Длится до 3-х дней, затем воспалительные процессы стихают или заболевание переходит в иную форму.

Язвенно-пленчатая ангина обычно протекает без повышения температуры. Одна из миндалин некротизируется. Образуется язва. Ребенок жалуется на ощущение инородного тела при глотании, повышение слюноотделения.

При фолликулярной ангине миндалины гипертрофируются, отекают, покрываются гнойным налетом. Данная форма ангины отличается высокой температурой и острой болью в горле. Может быть тошнота, рвота. Длится 7–8 дней.

Лакунарная ангина похожа на фолликулярную. Железы поражаются в области лакун. Гнойный налет или экссудат очень быстро распространяется по поверхности небных миндалин. Длится такая ангина 7–10 дней.

Фибринозная. Из фолликулярной или лакунарной ангины может развиться фибринозная, при которой налеты сплошь покрывают гланды.

Флегмозная. При проникновении гноеродных микробов за миндалину развивается флегмонозная ангина. Образуется нарыв. Чаще абсцессы находятся в клетчатке сверху, позади органа. Этот вид ангины очень болезненный, затрудняется или становится почти невозможным принятие пищи, наблюдается сильная отечность мягкого неба. В основном такая ангина бывает односторонней.

Вирусная. Если возбудителем заболевания не является стрептококк, говорят о вирусной ангине. Характер ее проявления будет зависеть от возбудителя. Различают герпетическую, дифтерийную, грибковую и другие формы болезни. У детей в таких случаях воспаление в ротоглотке не ограничивается слизистой оболочкой миндалин и дужек, а захватывает всю поверхность верхних дыхательных путей, возможно нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Ангина опасна осложнениями, поэтому назначать лечение должен только врач.

Своевременное обращение в медицинское учреждение, обоснованное и правильное назначение медикаментов и достаточная по времени продолжительность лечения гарантируют полное выздоровление и позволяют избежать как местных, так и общих осложнений.

Перед началом лечения необходимо выявить возбудителя болезни. От этого будет зависеть схема назначения лекарственных средств. Сдается мазок на бактериальный посев, благодаря которому точно определяется чувствительность бактерий к определенному антибиотику.

Если миндалины поражены вирусами, применение антибиотиков не окажет эффекта и может ухудшить состояние ребенка.

Больной укладывается в постель, назначаются также обильный питьевой режим, антигистаминные и жаропонижающие средства, полоскания горла, прием пробиотиков и витаминов.

При лечении стрептококковой ангины антибиотики обязательны.

Эффективными будут препараты пенициллинового ряда, которые в течение 10 дней способны уничтожить патогенные микроорганизмы: Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин, Амоксицилин, Флемоксин, Солютаб.

При аллергии на пенициллины используют антибиотики других групп: Макропен, Сумамед, Вильпрафен.

Если возникает заболевание ангиной у ребенка 1–3 лет, а также при тяжелом течении болезни рекомендуют госпитализацию в стационар.

В результате правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро.

В составе комплексной терапии применяются ингаляции. Для их проведения используют специальный прибор — небулайзер. Преимуществом таких процедур является возможность местного введения лекарства.

В небулайзер заливаются жидкие аптечные препараты, которые разводят в необходимых пропорциях физраствором.

Обычно используют:

  • раствор фурацилина,
  • Мирамистин,
  • Кромогексал,
  • Декасан,
  • спиртовой раствор Хлорофиллипта,
  • настойки календулы и эвкалипта, которые быстро устраняют симптомы болезни и отечность.

Хороши ингаляции с минеральной водой. Обычно используют “Ессентуки” и “Нарзан”.

Иногда, особенно при высоком риске возникновения осложнений в виде гнойной ангины, врач может назначить добавление в небулайзер отхаркивающих средств, например, Лазолвана или Флуимуцила. У детей при сильной отечности горла возможно применение ингаляций с Гидрокортизоном.

Считается, что температуру до 38 градусов сбивать не нужно.

Но при ангине очень часто температура превышает этот порог, достигая при тяжелом течении 40 градусов.

Если и этот показатель превышен, необходима срочная госпитализация больного.

Обычно максимальный жар наблюдается в первые несколько суток заболевания.

Лекарствами, одобренными для применения в детской практике и практически не вызывающими побочных действий, являются средства на основе парацетамола и ибупрофена: Эффералган, Панадол, Цефекон, Нурофен.

Читайте также:  Воспаление уздечки под языком ангина

Продолжая тему снижения температуры при ангине, скажем, что при повышении ее до 38 градусов подойдут обтирания влажным полотенцем.

В воду для смачивания последнего можно добавить совсем немного столового уксуса.

Теплые витаминизированные напитки из отвара шиповника, малины и черной смородины, а также травяной чай с медом и лимоном будут способствовать снижению температуры.

Также можно дать ребенку по чайной ложке сока лука репчатого, настой клюквы.

В целом же народные методы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление иммунитета, скорейшее восстановление после болезни.

На начальных этапах ангины рекомендуется добавить в чай измельченный кусочек прополиса, имбиря.

Снять воспаление миндалин поможет выпитый теплый стакан молока, в который предварительно добавляется сода и сливочное масло.

Для этих же целей применяются отвары ромашки, шалфея, коры дуба, мать-и-мачехи, чабреца, календулы и других растений, чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов.

Компрессы способны облегчить симптомы заболевания. Но не все они в лечении будут уместны.

  • высокой температуре;
  • бактериальных формах ангины;
  • гнойном воспалении миндалин;
  • возрасте ребенка до трех лет;
  • склонности к аллергиям;
  • заболеваниях сердца и сосудов;
  • дерматитах и фурункулах;
  • болезнях щитовидной железы.

Обычно согревающие ватно-марлевые повязки рекомендуется применять либо на начальных этапах развития заболевания, либо на стадии разрешения воспалительного процесса. В детской терапии используют полуспиртовые лечебные компрессы. Для их приготовления спирт разводят с кипяченой водой или травяным отваром в соотношении 1:3.

Бактерицидным и противоотечным свойствами обладает сок алоэ. Для приготовления компресса его смешивают с настойкой календулы и водой, медом и спиртом, растительным маслом.

Компрессы можно делать из капустных листов и меда, творога, размятого отварного картофеля.

В этих целях могут применяться и аптечные препараты: Димексид, Фурацилин.

Полоскание слизистой оболочки во рту при ангине применяется для устранения бактерий и предупреждения гнойного процесса.

Лучше всего использовать противовоспалительные и обезболивающие средства: как медикаментозные, так и народные методы лечения.

Ребенок должен делать полоскания самостоятельно и регулярно.

Одним из простых и проверенных средств для полоскания является солевой или содово-солевой раствор. Можно смешать по одной чайной ложке последних ингредиентов, растворить их в стакане теплой воды и добавить туда несколько капель йода. Таким раствором полоскать горло каждые 3-4 часа.

Снятию отечности миндалин поможет сок свеклы.

Природным антисептиком является лимон. Его сок, разбавленный водой в соотношении 1:3, также поможет уменьшить воспаление слизистой оболочки.

Можно полоскать горло и отварами трав, которые упоминались выше.

Например, детям с 6-летнего возраста можно использовать для полоскания горький отвар из полыни, подорожника и календулы.

Из лекарственных средств назначают раствор Мирамистина, Риванол, Хлорофиллипт, перекись водорода.

Конечно же, полоскания, компрессы и ингаляции при ангине являются лишь дополнением к основному лечению. А чтобы не болеть, необходимо не допускать снижения иммунитета, укреплять организм витаминами, вовремя лечить вирусные заболевания, предотвращать развитие хронических воспалений в организме, правильно и разнообразно питаться.

источник

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением небных миндалин и образованием на их поверхности гнойничков. В зависимости от формы и расположения гнойников, а также от источника возбудителя, ангина может быть фолликулярной, лакунарной, катаральной, герпетической и т.д. Ангиной можно заразиться через больного человека после близкого контакта – это первичная ангина. Вторичная ангина – это появление воспаленных участков на миндалинах вследствие основного заболевания – скарлатина, дифтерия, мононуклеоз и т.д. Если контакта с больным человеком не было, а болезнь все-таки развилась, значит, очаг воспаления был внутри организма. Так бывает при хронических тонзиллитах, кариесе – когда возбудитель инфекции находится в полости рта. Возбудителями ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки. Поэтому очень важно обратиться к врачу для постановки верного диагноза, чтобы лечение было точечным. Сегодня мы попробуем разобраться в симптомах и причинах появления ангины, а также узнаем, как лечить заболевание медикаментозно и народными средствами.

Вот некоторые симптомы, характерные для течения данного заболевания у детей.

  1. Один из первых признаков ангины – это больное горло. Причем, если при простом покраснении чувствуется незначительное першение, то при гнойной ангине ребенок чувствует нестерпимую боль, ему трудно глотать, есть, пить и говорить. Любое соприкосновение больных миндалин с другими частями ротовой полости приносит серьезный дискомфорт.
  2. Нередко ангина сопровождается повышением температуры тела. Причем повышение это значительное – для гнойной ангины характерна температура выше 39 градусов.
  3. Ухудшается общее состояние ребенка, у него ломит суставы, он капризничает, плачет, недомогание не дает ему спать. Из-за боли в горле ребенок отказывается от еды и постоянно просит пить (чтобы хоть как то унять боль в горле).
  4. При осмотре ангина легко диагностируется, потому что на миндалинах видны белые гнойнички, слизистая покрыта налетом. Небные дуги и язычок обычно ярко-красного цвета из-за воспалительного процесса.
  5. На фоне воспаления в горле у ребенка может усилиться слюноотделение, это особенно заметно у деток первого года жизни.

Обычно ангина длится около недели (острый период). Часто ангина похожа на простуду за исключением острой боли в горле, которую трудно унять, а также очень высокой температурой. Причем сбить такую температуру очень сложно, а если это получается, эффект не долговечен – она снова поднимается уже через пару часов. Поэтому очень важно лечить ангину после консультации с врачом. Вообще, маленьким детям до трех лет показано стационарное лечение ангины. Однако при должном уходе и достаточном медицинском обслуживании ангину вполне можно вылечить и дома. Но откуда берется это заболевание?

Поскольку ангина чаще всего вызывается стрептококками, заразиться болезнью можно через предметы общего быта – посуду, полотенца, средства личной гигиены. Очень просто заразиться воздушно-капельным путем от больного человека – когда он чихает, мельчайшие частички попадают на слизистую рта и носа здорового человека. В помещениях с сухим и жарким воздухом риск заражения возрастает в несколько раз. Поэтому для предотвращения подобных заболеваний воздух в комнате нужно проветривать как можно чаще, особенно, если это группа детей в детском саду. Больного человека нужно обязательно изолировать – дать ему отдельный набор посуды, полотенце и т.д.

Внутренние источники ангины – это хронический тонзиллит, хроническое протекание гайморита и иных воспалений пазух. Кроме того, если есть незалеченный кариес – он может быть источником стрептококковой инфекции. Он может не развиваться некоторое время, а активизироваться при снижении иммунитета.

Ангина – это не простое ОРВИ, которое можно вылечить самостоятельно без медицинского образования. Особенно, когда в роли пациента выступает ребенок. Ангину должен лечить врач – самолечение чревато долгим и мучительным протеканием болезни у ребенка. Вот основные направления, по которым идет медикаментозное лечение ангины.

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотики – это первое, что нужно при ангине. Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Сумамед, Амоксиклав – выбрать нужный антибиотик поможет врач в зависимости от индивидуальных особенностей вашего ребенка. Только антибиотик способен подавить гнойное воспаление. При серьезных течениях заболевания проводится не только внутреннее лечение антибиотиками, но и наружная обработка горла у ЛОРа. В подобных процедурах также используется антибиотик.
  2. Вместе с антибиотиками очень важно принимать пробиотики, которые помогут вам восстановить подавленную антибиотиками микрофлору кишечника. Это Наринэ, Лакто- и Бифидобактерии, Хилак Форте, Бифиформ, Линекс и т.д.
  3. Если ангина вызвана грибком, нужны противогрибковые препараты – Фуцис, Нистатин и т.д.
  4. Обязательно нужно орошать горло местными антисептиками, особенно, если малыш маленький и не умеет полоскать горло. Среди них Тантум Верде, Хлорофиллипт, Гексорал, Ингаллипт. Они не только обеззараживают и лечат слизистую, но и дают обезболивающий эффект – ребенок хотя бы сможет нормально поесть.
  5. Если ребенку больше двух лет, и он может рассасывать таблетки, можно дать ему лекарственные пастилки – Доктор Мом, Стрепсилс, Септолете, Граммитдин. Важно, чтобы лекарства соответствовали возрасту малыша.
  6. Как правило, у ребенка с ангиной повышается температура. Поэтому нужно обязательно давать малышу жаропонижающие средства – Ибуфен, Парацетамол, Нурофен, Ибуклин и т.д. Антибиотик начинает действовать не сразу, а только через 1-3 дня после начала приема лекарства. Все эти дни нужно сбивать температуру и ждать, когда болезнь начнет отступать.
  7. Вместе с этим больному нужно принимать антигистаминные препараты, которые снимут отек с горла и облегчат глотание. Зиртек, Фенистил, Зодак нужно принимать в допустимой дозировке.

Вместе с этим нередко ребенку назначают аскорбинку. Витамин С поможет организму самостоятельно противостоять болезни. Однако витамин можно получить не только из таблетки, но и из фруктов и ягод. Больше всего витамина С содержится в киви, лимоне, облепихе, красной и черной смородине.

Вместе с лекарственным комплексом очень важно обеспечить ребенку постельный режим. Если малыш активный, нужно развлечь его мультфильмами, рисованием или собиранием паззлов. Нужно на время отказаться от подвижных игр. При вирусной ангине нужно много пить – больше литра жидкости в день. Лечение ангины – комплексная мера и одним из главных условий выздоровления является полоскание горла.

Одно из самых эффективных средств для быстрого лечения ангины у ребенка – это полоскания. Не зря в народе бытует фраза «Ангину нужно выполаскивать». Это значит, что местное воздействие лекарственных препаратов моментально снимает боль, удаляет болезнетворные бактерии со слизистой, подавляет развитие болезни. Для полоскания можно использовать антибактериальные составы – Мирамистин, Хлорофиллипт и др. Если боль в горле настигла здесь и сейчас, то можно прополоскать его морской водой – растворите в стакане теплой воды соль, соду и йод. Очень эффективно полоскать горло отварами лекарственных трав. Ромашка успокоит слизистую, календула обеззараживает поверхность, зверобой снимает отек и покраснение, мята обезболивает. Чтобы полоскания были эффективными, их нужно проводить не реже одного раза в три часа. Если полоскать горло каждый час, то уже на следующий день можно заметить значительные улучшения в самочувствии.

Если ребенок маленький и не может полоскать горло, нужно орошать слизистую. Для этого возьмите шприц без иглы и наполните его лекарственным раствором, которым можно полоскать горло. Сильной струей поливайте миндалины. Следите за тем, чтобы ребенок выплевывал раствор, а не глотал его. Процедуру нельзя проводить после еды, иначе попадание состава на заднюю стенку языка может спровоцировать рвоту. После процедуры нельзя есть в течение получаса. Если малыш сосет соску, можно этим воспользоваться – лекарственное средство нужно капнуть на соску.

Бывает так, что температура при ангине не падает даже после приема жаропонижающих средств. В этом случае нужно мягко соскрести гнойные бляшки и обработать слизистую обеззараживающими препаратами. Намотайте на палец или чистую палочку (можно карандаш) кусок стерильного бинта. Можно смочить его в подсоленной воде. Осторожно соскребите гнойные бляшки с миндалин. После этого смените бинт на чистый и смочите его Люголью. Обработайте слизистую миндалин. Это поможет избежать повторного образования гнойничков. После этой процедуры температура сразу же спадет. Но постарайтесь не допускать попадания гнойничков в пищевод – малыш должен их выплевывать.

Не заставляйте ребенка есть, если он этого не хочет. Все силы организма на данный момент направлены на борьбу с болезнью, а переваривание пищи требует немалых энергозатрат. Но не забывайте поить ребенка – с высокой температурой он теряет много жидкости из организма. Если ребенок не хочет есть, предложите ему хотя бы супчик – жидкая пища даст питание, но не доставит болезненных ощущений в горле.

Ангина – достаточно серьезное заболевание, которое может обернуться неприятными последствиями. Если ангину не лечить или делать это неправильно, у нее могут быть такие осложнения, как отит, лимфаденит, менингит, сепсис, ревматизм, артрит, сердечные патологии, энцефалит и пиелонефрит. Причем последние осложнения могут проявиться через месяцы и даже годы. В такой ситуации мало кто задумывается о том, что данные болезни – это следствие простой, на первый взгляд, ангины.

Чтобы предотвратить развитие ангины, нужно соблюдать следующие меры. Оградитесь от контакта с больными людьми – особенно в сезон гриппа и простуд. Если этого не избежать (болеет кто-то из домашних) – пациент должен носить маску, чтобы не заразить здоровых членов семьи. Устраните очаги инфекции во рту – вылечите хронический гайморит и тонзиллит, избавьтесь от кариеса. Очень важно следовать правилам гигиены – мыть руки после еды и общественного транспорта, иметь свое полотенце и посуду. Также нужно не забывать и об иммунитете – ведь болезнь атакует, только если организм не может дать отпор. Обеспечьте для ребенка правильное и сбалансированное питание, закаливайтесь, одевайтесь по погоде, больше времени находитесь на свежем воздухе, делайте зарядку и гуляйте на природе. Пейте больше напитков с витамином С – отвар шиповника, чай с лимоном, малиной и медом. И тогда никакая ангина вашему малышу не страшна!

источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
  • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
  • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
  • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Читайте также:  Нормальные анализы крови при ангине

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

  • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
  • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
  • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
  • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

  • катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
  • лакунарная ангина
  • фолликулярная ангина
  • язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

  • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
  • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
  • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

  • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
  • грибковую
  • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

  • Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
  • А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
  • Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
  • А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
  • У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.
  • Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
  • Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
  • Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).
  • Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
  • Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
  • Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
  • Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
  • Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

  • При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
  • У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
  • Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
  • Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

  • Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
  • При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
  • Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
  • Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
    • Цефалексин (суспензия 60 руб)
    • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
    • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит) .

  • Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

  • ларингит, острый отит у ребенка
  • регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
  • попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
  • вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

  • Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
  • Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
  • Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
  • Геморрагический васкулит
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *